城鎮居民醫療救助制度

時間:2022-07-03 03:09:00

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城鎮居民醫療救助制度

第一條為進一步完善城鎮居民醫療保險制度,減輕參保居民就醫負擔,提高醫療保障水平,特制定本試行辦法。

第二條本試行辦法適用于參加城鎮居民醫療保險的全體參保人員(不含縣五保中心的供養對象)。

第三條設立大病醫療救助基金:根據參加城鎮居民醫療保險的人數,從統籌金中按每人每月1元(全年共12元,一次性提取)的標準提取大病醫療救助基金。

第四條大病醫療救助基金管理:大病醫療救助基金由人事勞動和社會保障部門單獨列賬管理,專項用于城鎮參保居民住院醫療救助。

第五條大病醫療救助標準:一個自然年度內普通參保居民住院醫療費自負累計額在2萬元以上部分,參保低保、重殘人員住院醫療費自負累計額在1.5萬元以上部分,由大病醫療救助基金按15—30%的比例進行救助,最高救助額為1萬元,最低救助額為300元,低于300元的不列入救助范圍。對城鎮參保居民在一個自然年度內自負累計額在6萬元以上的(含6萬元),人事勞動和社會保障部門視大病醫療救助基金管理運行情況,可適度進行二次救助,但累計救助額最高不超過2萬元。

第六條結算辦法:人事勞動和社會保障部門通過微機匯總全年城鎮參保居民住院醫療費用支出情況,確定大病醫療救助對象,并通知所在鄉鎮和街道辦,所在鄉鎮和街道辦負責通知救助對象在規定時間內到人事勞動和社會保障部門領取救助基金。

第七條凡不按規定及時、足額繳納城鎮居民醫療保險費的,欠費期間不享受城鎮居民大病醫療救助待遇。

第八條本辦法由縣人事勞動和社會保障局負責解釋。

第九條本辦法自2009年1月1日起執行。