上半年疾病防控和衛生應急總結

時間:2022-03-12 10:24:00

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上半年疾病防控和衛生應急總結

上半年,縣疾病防控制中心在各級黨委、政府關懷下,在上級業務主管部門的正確領導下,認真開展深入學習科學發展觀活動,堅持以預防和控制重大傳染病和突發公共衛生事件為工作重點,以重大疾病防治、保障人民群眾身體健康、創建和諧社會為主要目標,經過全體干部職工共同努力,較好地完成了上半年各項工作。現總結如下:

一、工作完成情況

(一)傳染病防治工作

1、年上半年無重大傳染病疫情暴發流行。1-5月共報告法定傳染病9種353例,發病率為171.31/10萬;其中乙類傳染病9種265例,發病率為128.60/10萬;丙類2種88例,發病率為42.70/10萬。列前三位的傳染病分別是:肺結核116例,占發病總數的32.86%;病毒性肝炎84例,占發病總數的23.80%;其他感染性腹瀉63例,占發病總數的17.85%;

2、手足口病疫情情況:今年我縣自4月5日發生首次報告病例后,我中心加強對學校、托幼機構的管理,嚴格晨檢等制度遏制疫情的播散,沒有積聚性病例發生,上半年共報告25例確診病例,無重癥及死亡病例。

3、甲型流感防控工作情況:年3月墨西哥暴發“人感染豬流感”疫情,造成人員死亡。我國衛生部于4月30日宣布將甲型流感納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病,依照甲類傳染病采取預防、控制措施。縣疾控中心高度重視,周密部署、全面防控。以健全組織、加強領導、制定預案、強化應急技術及物資儲備、增強疫情的監測報告等為工作重點,扎實開展了甲型流感疫情防控工作。

截止6月30日全縣排查登記出國人員56人,疫區入境人員12人,疫區入境人員居家醫學觀察管理12人,居家醫學觀察7天后,無發熱、咳嗽、咽痛等不適已解除居家醫學觀察。甲型流感確診病例的密切接觸者1人,采取居家醫學觀察措施,無發熱、咳嗽、咽痛等不適已經解除醫學觀察。全縣無甲型流感疑似病例和確診病例報告。

4、腸道門診工作

根據縣衛生局關于印發《縣年霍亂等腸道傳染病家側計劃》的通知(衛疾控[]46號)文件精神,全縣自5月1日起,4家縣直醫療機構和6家鄉鎮衛生院按要求開設有腸道門診。截止5月31日共登記腹瀉病人50例,其中縣直醫療機構共登記43例,檢索41例,檢索率95.35%;鄉鎮衛生院共登記7例,茅坪場鎮中心衛生院送標本到疾控中心檢索1例,檢索率14.29%。

(二)免疫規劃工作

1、免疫“冷鏈”運轉工作。今年常規免疫“冷鏈”運轉2次,“九苗”接種7572人次,其中:基礎免疫5907人次,加強免疫1665人次?!熬琶纭被A免疫接種率分別為:卡介苗100.00%、脊灰糖丸99.66%、百白破三聯疫苗99.48%、麻疹疫苗100.00%、乙肝疫苗100.00%、麻風疫苗99.47%、乙腦疫苗99.74%、流腦疫苗99.48%;乙肝第一針及時接種率為99.39%;加強免疫接種率為:脊灰糖丸99.67%、百白破99.74%、麻疹疫苗99.44%、麻腮疫苗100.00%、白破二聯疫苗99.41%、流腦疫苗99.36%、乙腦疫苗100.00%?!熬琶纭睂嶋H接種率均在95%以上。

2、全縣醫保人員乙肝篩查與乙肝疫苗接種工作。為有效遏制乙肝的高流行態勢,使我縣人群乙肝發病率和乙肝表面抗原攜帶率有顯著下降,節約醫療開支,根據《湖北省衛生廳2006-2010年乙肝防治工作規劃》,經縣人民政府[勞社()53號]批示,縣勞動和社會保障局、縣衛生局批準,疾控中心承擔對全縣參加醫療保險人員進行乙肝篩查和乙肝疫苗接種工作。上半年完成乙肝篩查4784人,乙肝疫苗接種4100人次。

3、預防接種副反應監測工作。根據《預防接種管理規范》中的《預防接種副反應監測方案》具體要求,在全縣范圍內開展了預防接種副反應監測工作,上半年共報告預防接種副反應10例,無預防接種差錯事故發生。報告的預防接種副反應進行個案調查10例,及時上報10例,及時率100%;及時審核10例,審核率100%;卡片填寫完整10例,完整率100%。

4、預防接種門診和接種人員資格認證工作。預防接種門診和預防接種人員每年要通過縣衛生局考核、考試合格方能認證。今年4月縣衛生局對全縣預防接種人員進行了免疫規劃知識培訓、考試,考試成績80分以上為合格,共培訓57人,考試合格57人,合格率100%。根據《縣鄉鎮衛生院預防接種門診規范化建設驗收方案》對全縣預防接種門診和接種點進行了考核,8個預防接種門診和3個產科接種點考核均合格,合格率100%。

5、生物制品管理工作。根據《疫苗流通與管理條例》有關規定,我縣生物制品進行了規范化、科學化管理??h疾控中心建有冷庫,專人管理,確保全縣生物制品的安全、有效使用。全縣“冷鏈”運轉疫苗由縣疾控中心用“冷鏈”運輸車統一配送,專人負責,整個運輸過程建立有溫度監測。年我縣一類、二類疫苗和一次性使用注射器,入庫和下發均在國家《兒童預防接種信息管理系統信息管理平臺》和金衛信建立的《生物制品系統》按要求進行了數據錄入,疫苗種類、入庫、出庫錄入率100%。做到紙質賬目、信息系統和倉庫實物相符。冷庫無過期失效疫苗。

6、兒童預防接種信息化建設工作。根據《縣兒童預防接種信息報告管理系統建設實施方案》要求,我縣預防接種門診在完成了2005年后出生兒童預防接種信息的錄入工作及安裝完成預防接種刷卡系統后,年全縣兒童預防接種信息也實行了金卡管理。今年4月金衛信公司為各接種門診客戶端軟件進行了升級,所有預防接種信息均能上傳到湖北省疾病預防控制中心服務器。我縣真正實現了目標兒童預防接種信息微機化管理。

(三)艾滋病防治工作

1、艾滋病防治機制進一步完善。今年4月份,縣政府與相關部門及各鄉鎮政府簽定了目標責任書,使相關部門明確目標明確和責任到位。

2、1-5月對2396人開展HIV抗體檢測,檢測出1例HIV感染者。

3、娛樂場所100%安全套使用項目工作。截止目前,全縣共有娛樂場所195家,從業人員475人,均實施了100%安全套使用項目,工作人員全部持證上崗。

4、我縣自年以來累計發現7例HIV感染者,目前管理的HIV感染者有5例,我們對他們進行了每3月一次的隨訪,并對新發現的1例AIDS實行了抗病毒藥物免費治療,同時配合政府、相關部門落實“四免一關懷”政策,切實解決了他們的生活困難。

(四)結核病防治工作

1、縣政府對結核病防治工作非常重視,將結核病防治經費納入了今年的財政預算,對我縣今年的結核病防治工作的順利實施得到了有力保障??h疾控中心按照《中國結核病防治規劃實施工作指南》和《結核病防治工作規范》要求,嚴格執行國家規定的免費檢查和免費抗結核病治療政策,使我縣結核病防治政策與技術策略得到了全面落實。

2、結核病控制項目工作得到很好實施。年上半年,共接診登記疑似肺結核病人583例,發現活動性肺結核病人134例,完成全年發現任務的55.83%(134/240);對確診的活動性肺結核病人嚴格按照《指南》規定的化療方案落實了免費抗結核治療。年登記治療的涂陽肺結核病人治愈率為93.24%,疑似肺結核和肺結核病人報告率為100%,轉診率為98.61%,轉診到位率為77.93%;病人追蹤率為100%,追蹤到位率為96.42%。

(五)血吸蟲病防治工作

1、查螺。開春以來,春季查滅螺工作便已展開,上半年螺情監測調查了兩個鄉鎮,調查釘螺村7個。共完成查螺122.38萬平方米,查螺任務完成率81.59%;調查環境786處,調查框數17740框,沒有發現活的釘螺。

2、滅螺。對歷史釘螺點舊縣村肖家院子和安鹿村何家榜進行一次藥物滅螺,滅螺面積共7萬平方米,占全年任務的70%。

于5月份對舊縣鎮安鹿村何家榜歷史螺點進行了水利工程滅螺,歷時近1個月,投入資金15000余元,建U型渠72米,硬化地面20平方,徹底改善了釘螺孳生環境。

(六)地方病、寄生蟲病防治工作。

1、按照《湖北省碘鹽監測方案》認真開展碘鹽監測。我們隨機抽取花林、舊縣、茅坪、荷花、河口5個鄉鎮300戶居民食用鹽進行半定量檢測,未發現非碘鹽。共抽樣300份,碘鹽合格率100%。同時在抽取碘鹽的五個鄉鎮共抽取尿樣100份送到市疾控中心檢驗。

2、瘧疾監測。在全縣9個醫療單位開設發熱門診,于5-10月份開始,對發熱病人進行瘧原蟲血檢,5月發熱病人323人,血檢322人,血檢率99.69%,占全年任務的10.73%。

3、消毒殺蟲工作。今年4月共對我縣手足口病疫點荷花慧心幼兒園進行了終末消毒,環境噴霧消毒面積達750平方米,消毒后經采樣送檢均達到合格的消毒效果。

(七)職業健康監護工作

為了預防、控制和消除職業病危害,防治職業病,保護勞動者健康及切身權益,認真貫徹落實《職業病防治法》,疾控中心職業病體檢工作專班,按照體檢程序認真檢查。上半年我們對67家有職業危害的煤炭、磷化、硅石、銅礦企業共4134名作業工人進行了職業健康體檢,通過體檢發現塵肺觀察643人,檢出率15.55%;疑似塵肺待定276人,檢出率6.68%。

二、工作措施

(一)領導高度重視,強化目標管理

縣委、縣政府高度重視疾控工作,縣政府在年初與各鄉鎮政府、相關部門簽訂了衛生工作目標責任書,將艾滋病、結核病、血吸蟲病等防治工作納入到年衛生目標責任管理。一是按照國家相關政策落實了艾滋病、結核病、血吸蟲病防治、免疫規劃、應急物資儲備等專項經費,并逐步拔付到位。二是縣委、縣政府主要領導親自深入醫療基層,督導甲型流感防控工作,明確提出防治甲型流感是項政治任務,要高度警惕、嚴密防控,明確責任,強化措施,各個環節做到無縫對接,外堵輸入,內防擴散,確保全縣社會和經濟的穩定健康發展。

(二)加強相關部門聯絡,建立聯防聯控機制

我們建立了重大疫情的聯防聯控機制,加強了與相關部門的聯絡和配合。每年我們與公安、民政、教育、農業、水利、工商、財政等部門召開聯席會議,通報重大疾病防治工作情況。特別是與農業部門在防治血吸蟲病工作上,更是緊密聯系、互通信息,及時掌握疫情。在與相關部門配合的同時,密切關注周邊地區的疫情,相互通報疫情和信息,隨時掌握周邊縣市疫情動態,必要時采取聯合行動。由于我們措施得力,防范嚴密,如手足口病未在我縣大流行。

(三)合理劃分任務,定期督導檢查

在年初,CDC就將各項任務科學合理的分配到相關單位和科所,在分配任務的同時進行業務培訓和指導,統一標準,統一質量,統一進度。定期進行督導檢查,采用不同的督導方式。如用電話督導結核病防治工作,現場督導免疫規劃、傳染病、結核病等,以文件形式督導瘧疾防治工作等。年縣衛生局和縣甲型流感防控指揮部組織由衛生監督局、疾控中心組成的督導檢查專班對全縣醫療機構、學校和幼兒園的手足口病、甲型流感防控工作進行督導檢查三次,在檢查中發現的問題要求立即整改,隨時督察。做到傳染病防控工作不留死角不留漏洞。由于不同形式的督導,促使了各項工作措施落實到位。

(四)積極開展健康教育,大力普及防病知識

一是結合創衛工作,全方位的開展健康教育活動。中心健康教育所為創建省級衛生縣城承擔起全縣健康教育業務技術指導工作職責,全縣現有專兼職健康教育人員40多人,按照《省級衛生縣城標準》,結合貫徹衛生部《全國健康教育與健康促進工作規劃綱要(2005-2010)》的要求,有針對性的開展各項健康教育活動,促進健康教育工作在我縣全面展開。如各級學校均開設有健康教育課,各級醫療單位、社區、各行業及新聞媒體等多種形式開展健康教育活動。并開展無煙單位創建工作,經認真考核評選表彰出10家“無吸煙單位”。

二是縣疾控中心根據季節性傳染病發生特點辦有宣傳專欄四期;在甲型流感防控期間發放《致全省居民的一封信》共9萬份、甲型流感預防與治療手冊100本,在網絡上發送2篇宣傳資料,通過多渠道多形式的宣傳讓廣大人民群眾充分了解甲型流感傳染源、傳播途徑、臨床癥狀以及可行防護措施,一旦出現流感樣癥狀應到醫院發熱門診就診,同時告訴大家甲型流感是可防、可控、可治的,消除了我縣廣大群眾對甲型流感的恐懼感,維護了社會的和諧與穩定。

三是利用衛生主題宣傳日廣泛宣傳防病知識,增強民眾的防病意識,提高防病能力,讓他們改變傳統的生產方式和生活方式,促進身心健康。在“5.15碘缺乏病宣傳日”,由衛生局組織疾控中心、縣鹽業管理局、經濟商務局聯合在中百倉儲門前舉辦了一場以“全社會共同努力,持續消除碘缺乏病”為主題的宣傳活動。同時荷花衛生院、茅坪衛生院也分別在荷花鎮鳳翔賓館和茅坪場鎮中學門前設有宣傳點。宣傳活動中,市民踴躍觀看展牌、展品,索取宣傳資料,并現場進行碘缺乏病知識問答題答題活動,發放了活動禮品(碘鹽、手提袋、圍裙等),贈送碘鹽200余公斤。我們還將80年代拍攝的碘缺乏病人的黑白照片20張貼上展板,起到了很好的宣傳效果。

(五)加強應急工作領導,提升應急隊伍能力

一是加強領導,成立應急組織??h疾控中心成立以中心主任為組長的應急工作領導小組與應對工作專班,加強對各類應急工作的領導。應急應對處置工作專班下設流行病調查組和疫情信息組、疫點疫區消毒與消毒技術指導組、檢驗檢測組、宣傳教育與后勤保障組。分工明確、責任到組、各負其責。工作專班實行24小時值班制,負責24小時疫情信息收集和及時處理,專班工作人員保證24小時通訊暢通。

二是制訂預案,加強應急知識培訓。為保證各類公共衛生事件科學、規范、有序處置,在《縣突發公共衛生事件應急預案》的基礎上,先后制訂了《縣防治傳染性非典型肺炎防制預案》、《縣人感染豬鏈球菌疫情應急處理預案》、《縣突發人間禽流行性感冒疫情應急處理預案》、《縣霍亂疫情應急處置預案》、《縣應對流感大流行準備計劃與應急預案》、《縣鼠疫控制應急預案》、《縣血吸蟲突發疫情應急處理預案》、《手足口病防控工作預案》、《縣甲型流感防控工作預案》等一系列專項應急處置預案,并將各類預案匯編成冊,發放各醫療機構組織學習,保證了突發公共衛生事件的處理做到常備不懈、反應及時、措施果斷、處置科學。

為提高疾控工作人員的應急處置能力和傳染病防控知識水平,疾控中心以例會、集中培訓等方式對中心全體工作人員、縣直醫療機構及鄉鎮疾控人員、個體醫生及福利院院長開展應急知識和傳染病知識培訓,共培訓160人。培訓內容包括《湖北省手足口病防控工作實施方案(年版)》、《衛生部手足口病診療指南(年版)》、《甲型流感診療方案(版)》、《甲型流感預防控技術指南》、《甲型流感疫情報告管理》、《甲型流感現場流行病學調查》、《甲型流感應急物資的儲備與管理》等相關知識,同時對各鄉鎮公共衛生人員進行了應急演練培訓。通過培訓提高了專業人員應急技術水平,一旦發現疫情,嚴格按照有關法律法規和預案的要求,及時科學規范處置,防止疫情的擴散。

三是加強應急物資儲備。根據傳染病疫情防控工作的需要,縣疾控中心在原有物資儲備的基礎上,研究制定了針對甲型流感疫情防控工作的應急物資儲備計劃,儲備了防護用品、消毒藥品、消毒藥械和應急箱、采樣箱等。同時疾病預防控制中心進行了應急演練,一旦發生疫情,確保疫情防控工作及時有效開展。

疾控中心著眼長,從安全出發,投入近4萬元,在鳴鳳鎮雙利村的孫家崗原血防站院內,新建一棟消毒藥品專用倉庫,建筑面積120多平方米,共3間。按照物資儲備倉庫建設標準,該倉庫具有防潮、防盜功能,同時消毒物品可分類儲藏。

四是建立完善網絡直報系統,認真落實突發公共衛生事件的監測與報告工作。建立健全了突發公共衛生事件和疫情監測報告制度,加強了公共衛生服務機構能力建設。完善了覆蓋疾病預防控制中心、衛生監督局、醫療機構的突發事件和疫情報告信息網絡系統,按村衛生室向當地鄉鎮衛生院電話報告,縣直醫療機構和衛生院向縣疾病預防控制中心網絡直報,疾控中心向衛生行政部門報告的制度,實現了縣、鄉(鎮)、村準確快捷三級信息報告聯網。

縣疾控中心配備一臺專用電腦、2部移動電話和1部固定電話用于突發疫情處置,各醫療單位均配備有電腦。

三、存在的問題與不足

(一)體系建設有待進一步完善

疾病預防控制機構的基礎建設和能力建設有待加強,如何進一步強化鄉鎮公衛部樞紐作用、村衛生室的基礎地位和網底作用,如何建設一支高素質的防疫隊伍有待探索和加強。

(二)疾控隊伍急需充實

隨著經濟與社會不斷發展,人民群眾對健康的需求期望不斷提高,防治重大疾病發生的任務不斷加重,目前我縣公共衛生專業人才比較匱乏,疾病預防控制機構在工作職能不斷增加狀況下,如何吸引人才、穩定人才是目前重要的困難之一。

二、下半年的工作打算

堅持以“三個代表”重要思想和黨的“十七大”和十七屆中全會精神大精神為指導,堅持“以人為本”,落實科學發展觀,做好民主評議政風行風工作,始終把最廣大人民群眾的根本利益作為疾病預防控制工作的出發點和落腳點,進一步建立健全突發公共衛生事件應急處置體系。繼續完善應急相關配套制度,落實各項應急工作措施,進一步加強衛生應急管理和隊伍建設,開展防控手足口病、甲型流感、職業中毒等衛生應急培訓和演練工作,提高衛生應急能力。突出疾病預防控制工作重點,全方位推進疾病預防控制工作,促使疾病預防控制工作又好又快發展。