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今年全市瘧疾防治工作將重點開展瘧防人員、鏡檢人員及臨床醫生瘧防知識、診斷水平及鏡檢技能培訓，穩定瘧防隊伍，提高瘧防質量，建立和完善相關部門協作機制，鞏固全市瘧疾防治成果，確保2014年我市達到消除瘧疾目標。特制定本計劃。

一、工作目標

貫徹落實《省寄生蟲病防治2006—2015規劃》，認真執行《省年—2020年消除瘧疾實施方案》和《市2010—2020年消除瘧疾實施方案》，完成瘧疾防治各項工作任務，按期實現消除瘧疾目標。

二、工作內容與指標

（一）疫情報告。全市各級醫療單位和疾控中心對發現的瘧疾病例及時進行網絡報告和疫情專報（個案調查報告），報告率達到100%，其中實驗室診斷瘧疾病例比例應達到75%以上。

（二）傳染源管理。所有瘧疾現癥病人進行正規氯、伯喹八日或青蒿素類（惡性瘧）藥物治療，正規治療率達100%。

（三）輸入性瘧疾及疫點處理。各鎮（街辦）衛生院應對輸入性瘧疾和本地瘧疾發生點（村）開展主動調查，搜索傳染源。以病家為疫點，開展疫點處理，處置率達100%。在控制傳染源的基礎上，流行季節要對病家開展藥物浸帳或噴灑滅蚊，覆蓋率應達90%以上，疫點內人群預防服藥率應在90%以上。

（四）發熱病人血檢。各醫療機構和鎮（街辦）衛生院全年應開展瘧疾、疑似瘧疾、不明原因發熱（三熱）病人血檢。年按省下達計劃我市血檢發熱病人應達950人次以上，任務分解如下：七星臺、安福寺、問安、百里洲四個衛生院各完成140人次，、、店三個衛生院各完成100人次，店、二個衛生院各完成60人次。

三、工作要求

（一）加強疫情報告的管理。各級醫療單位和疾控中心應按照《中華人民共和國傳染病防治法》的規定，對發現的瘧疾病人填寫疫情報告卡和個案調查表，城鎮12小時，鄉村24小時內實施疫情網絡直報和疫情專報（網絡直報要填寫病人的詳細住址，農村病人填寫到村組，城鎮病人填寫到街道居委會或具體單位，流動人口瘧疾病例要注明從某地輸入病例）。輸入性惡性瘧病例必須經血檢診斷，先可作疑似病例報告，經省疾病預防控制中心復查血片確診后作疫情報告。市疾控中心在瘧疾流行季節要到村組主動搜索病例，最大限度地減少疫情漏報。

（二）加強瘧疾傳染源的管理。全市自年以來，已連續五年無瘧疾病人和疑似病例，故年無本地休治對象。若發現流動人口中有瘧史病人，應及時按規定給予休止期抗復發治療。如果發現輸入病例和本地新發病例，要認真落實現癥病人規范治療，所有治療人員實施村醫全程督導服藥，確保治療質量。流行季節發生的瘧疾病例開展疫點處理，對重點人群（病人家屬、四鄰或自然村居民）采用磷酸哌喹或磷酸氯喹進行預防服藥，拔除病灶點。

（三）加強抗瘧藥品的管理。市疾控中心對抗瘧藥品要建立出、入庫登記制度，督導和檢查抗瘧藥品的使用和管理情況，嚴防抗瘧藥品流入市場，嚴禁使用過期的抗瘧藥品。

（四）加強血檢質量控制。市疾控中心要成立瘧原蟲鏡檢中心，市綜合醫療機構和各鎮（街辦）衛生院要成立瘧原蟲鏡檢站。市疾控中心負責全市瘧原蟲鏡檢人員的技能培訓、技術指導和鏡檢質量的督導檢查。鏡檢中心和各鏡檢站要按照省血檢規范操作和枝衛函[]26號文件要求做好瘧原蟲血檢工作，對臨床初診為瘧疾、疑似瘧疾及原因不明的發熱病人要常規檢測瘧原蟲，應制作厚、薄血膜，采用吉氏染色。保留全部陽性血片和陰性血片，認真填寫血檢登記，每月2日前向疾控中心上報上月血檢結果。

鏡檢中心負責全市鏡檢站鏡檢質量的督導檢查和血片復查，每季度一次，每次復查全部陽性血片和抽查5%陰性血片，登記復查結果，對存在的問題提出改進意見。按照省衛生廳《關于加強瘧疾病例血檢確診報告管理》（鄂衛函〔〕78號）的通知要求，及時核查網絡報告臨床診斷瘧疾病人血片，根據核查結果及時更正網報病人的診斷方式。

（五）按照《省消除瘧疾工作手冊》（待發）要求，疾控中心和各級醫療衛生機構在消除瘧疾過程中注意痕跡資料的保存，并按照消除瘧疾考核時間做好驗收準備。

（六）加強輸入性瘧疾的管理。我市人口流動頻繁，市疾控中心要按照《衛生部辦公廳關于做好輸入性瘧疾防治工作的通知》（衛發明電〔〕233號）和省衛生廳《關于進一步做好輸入性瘧疾防控工作的通知》（衛辦發［］17號）的要求，加強與勞務輸出部門的溝通和協作，及時了解流動人口的相關信息，積極開展輸入性瘧疾的主動或被動監測，建立流動人口信息平臺，及時發現和處理疫情。對所有從境外惡性瘧流行區回歸人員要及時進行帶蟲調查和預防性抗瘧治療，對發現的現癥病人進行流行病學調查、疫點處理和效果追蹤觀察（治療后第一、三、六、十二個月各追蹤調查一次）。醫生在接診發熱病人時，要主動詢問其是否有外出史，所到地區是否為瘧疾高發期或惡性瘧流行區，并及時開展瘧原蟲鏡檢，以便做到早發現、早診斷、早治療，防治重癥病例的發生，降低死亡率。

（七）加強健康教育。各單位要結合4.26瘧疾宣傳日，充分利用電視、廣播、網絡、宣傳欄等方式進行瘧防知識的宣傳，各鎮（街辦）衛生院要張貼瘧防知識宣傳畫或定期舉辦瘧防知識宣傳欄，村醫生向居民發放瘧防知識宣傳單，提高居民瘧防知識知曉率和自我保護意識，促進城鄉居民自覺參與瘧防工作，確保各項抗瘧措施落到實處。

（八）加強技術培訓，穩定瘧防隊伍。各單位要結合工作實際，配備瘧疾防治專業人員，穩定專業隊伍，舉辦相關的技術培訓班，市疾控中心要加強各衛生院瘧原蟲鏡檢人員培訓，不斷提高我市瘧疾防治工作水平。

（九）加強督導檢查。市疾控中心要加強對全市瘧防工作的督導和檢查，及時掌握各地各單位工作情況，發現和解決工作中存在的問題。要深入基層，親自參與各項防治措施的實施，指導基層做好瘧疾防治工作。

（十）加強瘧防資料的管理。各地各單位要加強瘧疾防治資料管理，按時上報各項資料，為2014年消除瘧疾驗收打下堅實地基礎。