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2012年，我院在市委、市政府以及市衛生局的正確領導下，高舉鄧小平理論偉大旗幟，努力踐行“三個代表”重要思想，堅持以人為本、樹立科學發展觀，認真落實十七大精神以及省市衛生工作會議精神，創先爭優，團結一致，排難而進。一方面重點抓好了醫院綜合改造工程建設；另一方面狠抓了以提高醫療質量，創建群眾滿意醫院為主要內容的“醫院管理年”活動，著力提高醫療技術、改善服務態度。全院上下一盤棋，積極為醫院管理和發展出謀獻策，確保了基建與業務工作“兩不誤、兩促進”，現將主要工作總結如下：

一、領導班子成員嚴于自律，作風正派

領導班子成員能夠努力學習，通過學習，在理論修養、法律觀念、民主意識、政策水平、辦事能力、工作方法等各方面都有長足進步，并能創建性開展工作，能自覺、自省、自警、自律，在廉潔自律、反腐倡廉工作中做到以身作則、身體力行，要求別人做的，自己首先做到，要求別人不能做的，自己堅決不做，在藥品、器械采購、基建以及對外業務活動或經濟往來中，都能自覺遵守有關規定，做到了不以權謀私，不以醫謀私。積極貫徹執行上級精神，與市委、市政府保持一致，堅決執行有關規定和決策，做到了不利團結的話不說，不利于團結的事不做，有較強的工作責任心和事業心，忠于職守、勤奮工作，在工作中不弄虛作假，不搞形式主義，不擺花架子，不欺上瞞下，經常犧牲休息時間在臨床、工地一線。

二、以健全制度為抓手，堅持按章辦事

堅持把貫徹民主集中制和廉政建設作為班子建設的大事來抓，堅持黨政聯系會議和周會制度，班子成員做到思想同心、目標同向、工作同步、獎罰同享、較好地發揮了領導班子的整體合力，以《市人民醫院全面質量管理手冊》為準繩，確保各項工作有章可循，堅持用制度說話。全院職工人心思想、人心思進，積極為醫院管理和發展出謀獻策，保證了各項工作健康有序向前發展。

三、以全面提高醫療質量為基礎，規范行業行為

1、開展了兒童白血病、先天性心臟病普查工作，查出先天性心臟病4例，報上級免費治療。

2、大力推行臨床路徑，促進醫療質量科學管理。各科在部分病種試行后取得經驗，逐步把臨床路徑管理全面鋪開。促進醫療質量管理從粗放式的質量管理，進一步向科學化、規范化、專業化、精細化發展。我院現開展臨床路徑科室3個，共開展病種5個，進入路徑病例25例。初步結果表明，臨床路徑實施有利于控制臨床用藥比例，降低費用，提高醫療質量。

3、醫療救治能力不斷提高。建立了突發公共衛生事件應急救治機制，完善了工作流程和各項工作制度，特別是今年設立了120急救中心，配置專門人員接聽120電話，完善了120急救的相關制度，有效的保證了120出診的及時性，出色完成了各項醫療急救和醫療保障任務，受到群眾、政府、社會的廣泛贊譽。

4、醫療服務質量持續改進。在全院繼續開展以提高醫療質量創建群眾滿意醫院為主要內容的“醫院管理年”活動，實施了醫療、護理、醫技、行政后勤四個質量管理考評方案，規范質量管理體系，實行院領導班子分工制，任務到科室，責任到個人，著力提高醫療質量，改善服務態度。近年來，通過派出外科醫務人員培訓，不定期聘請外院專家來我院指導手術，骨科技術呈現突飛猛進勢頭，骨科先后開展了多項新技術，如交鎖髓內釘、鎖定鋼板、動力髖關節螺釘、可吸收螺釘等。目前，我院已獨立開展2例髖關節人工關節置換術，填補了市骨科技術的一項空白。

5、積極開展臨床技能大比武活動，成立了活動領導小組，制定了活動實施方案，精心組織、周密部署，對全院醫護技人員進行理論知識考試和實踐技能操作考核，在全院形成了比、學、趕、幫、超的良好學習氛圍，醫療技術得到了較大提高。2012組織臨床大比武，共有6位同志受到獎勵。

6、根據《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》暨省政府加快推進“民生工程”建設意見，我院在市政府、市衛生局的關心與支持下，開設的茨坪社區衛生服務中心、新城區井秀社區衛生服務站營運正常，并完成全市的醫保人員體檢工作，共建檔1980人次，健康體檢2046人次。

7、圓滿地完成了中國干部學院和市內重大活動以及重大接待任務的醫療保健工作。全年為重大活動及重要接待任務派出保健醫師50多人次，繼續在中國干部學院設立醫務室，實行24小時值班制，為中國干部學院學員走“朱毛挑糧小道”派出保健醫師166人次，無一差錯發生，保障了中國干部學院教學任務的順利完成。

8、嚴格執行各項醫療規章制度和技術規范，認真做好藥品管理、院內感染、輸血管理、計劃生育以及防疫、婦保等各項醫療業務。院領導堅持每月一次行政查房，深入科室、了解情況、解決問題，收到較好效果。

9、以抗菌藥物臨床專項整治活動為突破口，規范診療行為。我院以院長為抗菌藥物臨床專項整治第一責任人，領導小組多次召開各種會議，傳達貫徹上級開展各項活動實施方案的工作部署，研究解決我院抗菌藥物使用存在問題，制訂整治方案。各職能科室和臨床科室也對照各項活動實施方案的要求，做好自查自糾，落實整改措施，使各項方案有條不紊地進行。

10、積極開展平安醫院創建活動。制定了預防和處理醫患糾紛實施方案、平安醫院創建活動實施方案，簽訂了2012年度醫療工作及內部治安綜合治理目標責任狀。全年無醫療事故、無醫療糾紛、無火災、無重大案件、無群體性鬧事事件。

11、積極貫徹執行“萬名醫生下鄉工程”，派出6名醫護人員支援鄉級醫院。

12、加強醫療文書書寫工作，狠抓病歷質量，開展了病歷評檢，病歷質量顯著提高。

四、以醫院綜合改造為重點，著力改善市民就醫環境

1、克服困難、積極創造條件實施醫院綜合改造二期工程（急診住院樓、后勤供應樓）工程建設。道路硬化、環境綠化工程和后勤供應樓工程已進入收尾階段。

2、積極加強內引外聯，繼續與與解放軍總醫院、上海長征醫院、上海東方肝膽外科醫院、省人民醫院和南大一附院等醫院結為友好醫院，建立對口幫扶關系。2012年又與衛生部北京醫院結為友好醫院，衛生部北京醫院投資70余萬元贈送我院腹腔鏡手術設備一套。

五、以開展醫藥購銷和醫療服務中突出問題專項治理活動和“三好一滿意”活動為契機，大力加強行業行風建設。

1、積極組織“爭先創優”活動積極落實市委、市政府關于在科研、文化、衛生等事業單位深入開展創先爭優活動的指示，成立了領導機構和組織機構，制定了人民醫院開展創先爭優活動的實施方案，并將實施方案和工作總結及時上報衛生局黨委，通過創先爭優活動的實施，有力推動了支部工作的進展。

2、按照國務院、省政府開展醫藥購銷和醫療服務中突出問題專項治理活動統一部署，成立了領導小組和工作機構，制定了活動方案，開展自查自糾，全院上繳違規款項16330元。

3、在全院組織開展“我為病人節省醫藥費了嗎？”大討論活動，探索運行單病種最高限價，執行住院費用一日清單制和藥品價格公示制，嚴格控制大處方、濫檢查等不良行為，讓利于患者，樹立單位良好形象。

4、大力開展醫德醫風教育和向先進模范人物學習活動，樹立“八榮八恥”社會主義榮辱觀，全院職工愛崗敬業，醫德醫風、勞動紀律、服務態度均有明顯改善，好人好事層出不窮，全年收到錦旗多面、表揚信多封，拒收紅包20多人次。

2012年是醫院全面建設之年，在市委、市政府的正確領導下，全院職工克服種種困難，迎接各種壓力和挑戰，團結一心、銳意進取、勤于工作，全面完成了各項工作目標任務，這些成績的取得離不開市委、市政府的關心重視，離不開各有關部門的大力支持和配合，離不開全院職工的辛勤努力。在成績面前，我們也應看到自己的不足，離上級要求尚有一定差距，也存在一定的困難和問題，具體表現在一是由于我市醫療市場小，服務人口少，醫院的業務收入低，自身造血機能差；二是專業技術人員缺乏，醫療技術水平有待于進一步提高。在新的一年里，我們將本著“為群眾解難，為政府分憂”的宗旨，一方面繼續完善醫院綜合改造工程建設中的醫院環境建設、污水處理工程建設等后續工作；另一方面著力抓好醫院管理，提高醫療技術，增添醫療設備，改善服務態度，實現經濟效益和社會效益雙豐收。