衛(wèi)生局農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展工作意見
時間:2022-06-04 04:53:00
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各縣、區(qū)人民政府,市政府各部門、各直屬機構(gòu),市開發(fā)區(qū)管委會:
為認真貫徹落實《安徽省人民政府關(guān)于進一步加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的意見》(皖政〔*〕77號)精神,切實做好我市農(nóng)村衛(wèi)生工作,提高農(nóng)民群眾健康保障水平,促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展,現(xiàn)提出如下實施意見:
一、工作目標(biāo)
到2010年,力爭每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1所政府舉辦的規(guī)范化衛(wèi)生院、每個建制村有1所規(guī)范化衛(wèi)生室;新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和農(nóng)村醫(yī)療救助制度更加完善;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員30%以上達到專科以上學(xué)歷,其余衛(wèi)生技術(shù)人員(包括鄉(xiāng)村醫(yī)生)全部具備中專學(xué)歷,鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員100%具有執(zhí)業(yè)資格;建立健全農(nóng)村疾病預(yù)防控制體系;農(nóng)村衛(wèi)生和農(nóng)民健康的主要指標(biāo)達到全省中等偏上水平。
二、主要工作措施
(一)加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。建立健全以縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為中心、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。逐步調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的數(shù)量和布局,原則上每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立一所政府舉辦的衛(wèi)生院,多余的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可轉(zhuǎn)為醫(yī)院、門診部和村衛(wèi)生室等。切實改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)條件,5年內(nèi)建設(shè)70所標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和695個標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。鼓勵和扶持社會和個人舉辦農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu),統(tǒng)籌納入農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。積極開展縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的縱向業(yè)務(wù)合作,增強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的保障能力。
(二)完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度。建立健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu),落實保障經(jīng)費;加快新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設(shè),逐步實現(xiàn)市、縣(區(qū))與省級平臺并網(wǎng)運行;逐步建立全市相對統(tǒng)一的補償方案,提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償水平,將新型農(nóng)村合作醫(yī)療年度資金節(jié)余控制在籌資總額的15%以內(nèi);取消定點醫(yī)院區(qū)域位置、分類性質(zhì)和隸屬關(guān)系等方面的限制,減少報銷環(huán)節(jié),取消病人轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批制度;采取提高報銷比例、降低起付線等辦法,鼓勵開展和選擇中醫(yī)藥服務(wù)項目;加強定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管,為農(nóng)民提供安全、高效、價廉、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。實施農(nóng)村醫(yī)療救助制度,資助農(nóng)村五保戶等生活困難群體參加當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療,代其繳納個人應(yīng)負擔(dān)的全部參合資金。對參加合作醫(yī)療的五保戶,可實行零起付線;對因病造成家庭生活特別困難的大病患者,在按規(guī)定享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償后,再給予一次性定額醫(yī)療救助。
(三)切實提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)。實行農(nóng)村在崗衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育制度,全面普及農(nóng)村在崗衛(wèi)生技術(shù)人員中專學(xué)歷教育,鼓勵已取得執(zhí)業(yè)資格的農(nóng)村在崗衛(wèi)生人員按照專業(yè)對口原則參加各類高等醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)。大力組織實施中央財政補助農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目,輪訓(xùn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)技術(shù)人員。選派衛(wèi)生院臨床技術(shù)骨干赴省、市級醫(yī)院進修,為每所衛(wèi)生院培養(yǎng)2—3名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干。逐步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員待遇,從*年起,適當(dāng)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制內(nèi)在職人員工資的財政差額補助標(biāo)準(zhǔn),并對承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生(每建制村1人)每人每月補助100元,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面建立社會養(yǎng)老、醫(yī)療保險制度。
(四)建立城市醫(yī)療機構(gòu)對口支援農(nóng)村機制。組織三級醫(yī)院支援縣醫(yī)院,二級醫(yī)院(包括縣醫(yī)院)支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門要加強對對口支援工作的考核,并將考核結(jié)果作為年度考評的重要依據(jù)之一。嚴(yán)格執(zhí)行縣及縣以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員在晉升主治和副主任醫(yī)師前到農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)定期服務(wù)的制度。從*年起,從縣及縣以上醫(yī)院每年選派50名(其中,市級醫(yī)院10名、縣級醫(yī)院40名)具有中級以上技術(shù)職務(wù)的人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛職,每個周期一年。掛職期間的工資和福利待遇由派出單位解決,市、縣(區(qū))財政給予適當(dāng)補貼。繼續(xù)執(zhí)行公開招募醫(yī)藥衛(wèi)生類畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的政策。對掛職和招募到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的技術(shù)人員,在生活保障方面予以優(yōu)先照顧,形成吸引人才到農(nóng)村服務(wù)的長效機制。
(五)強化農(nóng)村公共衛(wèi)生工作。建立健全公共衛(wèi)生經(jīng)費保障機制。對開展一類疫苗免疫預(yù)防接種、傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告和控制處理、婦幼保健和愛國衛(wèi)生等公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費予以保障。加強農(nóng)村疾病預(yù)防控制工作。加強傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、報告和管理,突出抓好重大傳染病和地方病的防治工作,切實做好以霍亂為主的腸道傳染病預(yù)防控制。完善農(nóng)村婦幼保健網(wǎng)絡(luò),加強婦幼保健機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)和人員培訓(xùn)。積極創(chuàng)建“愛嬰衛(wèi)生院”,認真實施“降消”項目,不斷提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。加強健康教育和健康促進工作,深入開展農(nóng)村愛國衛(wèi)生運動,采取多種形式普及疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識,引導(dǎo)和幫助農(nóng)民建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣,倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式。
(六)完善農(nóng)村衛(wèi)生管理體制。深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部管理體制改革,推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長公開招聘制度,實行院長負責(zé)制和任期目標(biāo)責(zé)任制。實行職工全員聘用制,因事設(shè)崗,公開競崗,合同管理;切實分流、清退衛(wèi)生技術(shù)崗位上不具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的人員,嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員進入衛(wèi)生技術(shù)崗位;改革內(nèi)部分配制度,體現(xiàn)服務(wù)技能和勞動價值,并向技術(shù)骨干和重要崗位傾斜。縣級衛(wèi)生行政部門要加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)管,提高診療質(zhì)量,規(guī)范收費行為。全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)、藥品、財務(wù)及人員等實行統(tǒng)一管理。村衛(wèi)生室要按照標(biāo)準(zhǔn)化的要求進行建設(shè),加強內(nèi)部管理。對納入市民生工程建設(shè)的村衛(wèi)生室,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一建設(shè)和管理。
(七)依法加強農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督管理。各級衛(wèi)生行政部門要依法加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)督檢查,嚴(yán)格農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)、人員、技術(shù)準(zhǔn)入監(jiān)管。加強農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),切實做好農(nóng)村食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、健康相關(guān)產(chǎn)品、醫(yī)療服務(wù)市場等衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督,嚴(yán)厲打擊和取締非法行醫(yī)、無證生產(chǎn)經(jīng)營等危害公共衛(wèi)生的行為。加強對農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)及其周邊地區(qū)的治安管理,依法嚴(yán)厲打擊擾亂醫(yī)療機構(gòu)秩序、尋釁滋事等違法行為,維護醫(yī)療機構(gòu)的正常診療秩序。深入推進農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)和供應(yīng)網(wǎng)建設(shè),建立和完善適合農(nóng)村實際的藥品監(jiān)督體系和供應(yīng)體系,嚴(yán)厲打擊向農(nóng)村銷售假劣藥品和醫(yī)療器械的違法行為。逐步推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購或跟標(biāo)采購,鼓勵藥品批發(fā)企業(yè)、藥品零售連鎖企業(yè)向農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)集中配送藥品。加大對農(nóng)村藥品、醫(yī)療器械市場的監(jiān)督管理,進一步降低農(nóng)村藥品價格。
三、切實加強對農(nóng)村衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)
各級政府要把關(guān)心農(nóng)民健康、發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)列入重要議事日程,把農(nóng)村衛(wèi)生工作納入經(jīng)濟社會發(fā)展綜合評價和年度目標(biāo)考核內(nèi)容,將改善農(nóng)村衛(wèi)生條件、建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、減少本地區(qū)因病致貧和因病返貧人數(shù)等目標(biāo)的完成情況,作為對領(lǐng)導(dǎo)干部考核的重要內(nèi)容。衛(wèi)生部門要充分發(fā)揮主管部門職能作用,發(fā)展改革、財政、教育、民政、人事、編制、農(nóng)業(yè)、食品藥品監(jiān)管等部門要密切配合,共同促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展。