衛(wèi)生局績效考核安排意見
時間:2022-07-03 02:41:10
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按照《省事業(yè)單位考核試行辦法》、《市推行國家基本藥物制度優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生體制機制的實施意見》和《省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核辦法(試行)》統(tǒng)一部署,為深入貫徹市政府辦公廳《關于加快推進市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革的實施意見》和《關于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制的實施意見》精神,加快推進全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行機制建設,充分調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員積極性,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務質(zhì)量和效率,現(xiàn)結合實際,制定我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核指導意見。
一、考核目的
健全和完善以服務數(shù)量、質(zhì)量、效果和居民滿意度為核心,公開透明、動態(tài)更新、便于操作的績效考核工作機制,推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制、服務模式和運行機制改革,強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的公益性和責任意識,充分調(diào)動廣大基層醫(yī)務人員工作積極性,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務質(zhì)量和工作效率,為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。
二、考核原則
以科學發(fā)展觀為指導,突出基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公益性;堅持公平、公正、公開、科學的考核理念,建立健全以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務為重點的績效考核體系,提升基層服務效益;堅持定期考核與不定期督查相結合的方式,將考核結果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財政補助掛鉤,促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全面履行職責。
三、考核標準制定及考核主體
(一)考核標準制定
各區(qū)市的績效考核實施方案,在區(qū)市事業(yè)單位考核委員會的指導下,由區(qū)市衛(wèi)生行政部門依據(jù)本指導意見,會同財政、人力資源和社會保障部門制定,作為機構考核標準。
(二)考核主體
區(qū)市衛(wèi)生行政部門對轄區(qū)內(nèi)的鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行統(tǒng)一考核。對實施一體化管理的村(居)衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站,區(qū)市衛(wèi)生行政部門可委托隸屬的鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心組織考核。適時引入社會中介等第三方考核主體組織考核。
四、考核對象
考核對象為政府舉辦的鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構等基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位,其中,加掛社區(qū)衛(wèi)生服務中心的鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院按鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院考核;納入市統(tǒng)一規(guī)劃并實行鎮(zhèn)村一體化管理的村(居)衛(wèi)生室。
五、考核主要內(nèi)容
(一)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院的考核內(nèi)容
1、基本醫(yī)療服務:主要考核依法執(zhí)業(yè)、服務質(zhì)量、服務數(shù)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療費用、中醫(yī)藥服務等情況。
2、公共衛(wèi)生服務:主要考核市級確定的基本和重大公共衛(wèi)生服務項目實施情況,應急處理或衛(wèi)生監(jiān)督等工作情況。
3、基本藥物制度:主要考核藥物采購、配備、使用、宣傳、培訓和藥品零差率銷售情況。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施情況。
5、鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化管理情況。
6、機構管理與建設情況。
7、服務模式與滿意度情況。
詳見《市鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院績效考核主要指標及分值表》(附表1)。
(二)村(居)衛(wèi)生室的考核內(nèi)容
主要考核市級確定的基本和重大公共衛(wèi)生服務項目實施、基本醫(yī)療服務情況、參與公共衛(wèi)生管理、基本藥物制度、中醫(yī)藥服務、規(guī)范化建設和滿意度等情況。
詳見《市村(居)衛(wèi)生室績效考核主要指標及分值表》(附表2)。
(三)社區(qū)衛(wèi)生服務機構的考核內(nèi)容
1、基本醫(yī)療服務:主要考核依法執(zhí)業(yè)、基本醫(yī)療(一般常見病、多發(fā)病,健康體檢,出診、家庭護理、家庭病床等)開展、服務質(zhì)量、服務數(shù)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療費用、中醫(yī)藥服務、康復服務等情況。
2、公共衛(wèi)生服務:主要考核市級確定的基本和重大公共衛(wèi)生服務項目實施情況。
3、基本藥物制度:主要考核藥物采購、配備、使用、宣傳、培訓和藥品零差率銷售情況。
4、社區(qū)醫(yī)保工作開展情況:主要考核醫(yī)保相關業(yè)務在社區(qū)的服務量及基金管理情況。
5、社區(qū)衛(wèi)生服務與管理:主要考核財務管理、機構環(huán)境與管理、崗位設置和人員配備、協(xié)同服務與滿意度等。
詳見《市社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效考核主要指標及分值表》(附表3)。
六、考核方法
(一)公共衛(wèi)生服務項目考核
按照《市基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》等相關文件規(guī)定,市、區(qū)(市)兩級衛(wèi)生和財政部門要在12月份完成公共衛(wèi)生服務項目的單項考核;為避免重復考核,本文件考核將直接使用公共衛(wèi)生單項考核成績,即,單項考核得分等于或大于80分者,該機構將直接獲得本文件賦予的分值,80分以下者以單項實際得分除以80再乘以本文件賦予的分值確定得分。
(二)區(qū)市衛(wèi)生行政部門考核
績效考核原則上每年進行一次,各區(qū)市要采取日常與年度考核相結合的方式組織實施本區(qū)市的績效考核,根據(jù)省級相關部門的不定期督查安排情況,市相關部門將組織不定期督查,檢查結果作為年度考核的重要依據(jù)。在日常考核的基礎上,每年12月上旬,區(qū)市衛(wèi)生行政部門通過查閱資料、實地查看、現(xiàn)場問卷調(diào)查等方式,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行集中考核。區(qū)市財政、人力資源社會保障部門對考核結果進行審核,經(jīng)區(qū)市事業(yè)單位考核委員會確認后,將考核結果(包括績效分值)報市衛(wèi)生、財政、人力資源社會保障部門。對實施一體化管理的村(居)衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站考核,區(qū)市衛(wèi)生行政部門可委托鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心組織考核,考核機構要將考核結果報區(qū)市衛(wèi)生、財政、人力資源社會保障部門備案。
(三)市衛(wèi)生行政部門復核
每年12月中旬,市級衛(wèi)生行政部門針對各區(qū)市考核結果,采取現(xiàn)場隨機抽取機構進行檢查的方式進行復核,原則上每區(qū)市復核3家鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心,同時抽查2個一體化管理的村(居)衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務站,復核比例不低于當?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構的10%,復核結果報市事業(yè)單位考核委員會、市醫(yī)改工作領導小組。
七、考核結果使用
(一)考核結果
考核結果依據(jù)考核分數(shù)化分為A、B、C級三個等次,每次考核被確定為A級事業(yè)單位的原則上不超過該類事業(yè)單位總數(shù)的15%,三個等次具體數(shù)額由區(qū)市衛(wèi)生行政部門依據(jù)考核分數(shù)分布范圍劃定分數(shù)線予以確定,并報區(qū)市事業(yè)單位考核委員會辦公室審核后執(zhí)行。
(二)考核結果使用
1、作為政府補助的依據(jù)。政府舉辦的衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心,考核結果在B級以上的,核發(fā)相關補助;考核結果是C級的,將補助標準乘以考核得分比(用機構實際得分除以B級分數(shù)線)確定。
(1)補助資金
與考核結果掛鉤的政府補助資金主要包括公共衛(wèi)生服務經(jīng)費等專項補助經(jīng)費,一般診療費業(yè)務成本補助、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構經(jīng)常性收支差額補助。
(2)補助流程
區(qū)(市)政府在年度預算中對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的政府補助資金給予足額安排,實行先預撥后結算,建立起穩(wěn)定的補助渠道和長效補償機制,市級政府給予定額補助。
每年12月下旬,區(qū)(市)政府依據(jù)市級相關部門復核確定的考核結果兌現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的補助資金,多退少補。
2、與機構及個人獎懲相結合。充分使用對考核為C級的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構節(jié)余出來的政府補助,獎勵考核為A級的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,并對其及負責人通報表揚;對考核為C級的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,通報批評、限期整改直至解聘負責人職務。
3、補助資金依據(jù)考核結果落實到位后,每年1月下旬前,區(qū)市政府須將補助資金落實情況報市財政、衛(wèi)生行政部門審核備案,市級衛(wèi)生、財政部門將依據(jù)補助資金落實情況核定新年度的市級補助。
八、組織實施
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核工作是深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革的重要環(huán)節(jié),也是促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構科學運行、推動績效工資制度實施的重要保障,政策性強,情況復雜,各區(qū)市要提高認識,切實加強領導,密切配合,因地制宜,穩(wěn)妥推進,抓緊抓好。為保證考核質(zhì)量與效果,市、區(qū)(市)要成立專門機構,確定專人負責;要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將予以通報、追繳經(jīng)費,并依法追究責任。
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