區委傳染病防治意見
時間:2022-07-17 06:51:50
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2012年是深入學習貫徹十七大精神,全面落實科學發展觀、加快構建社會主義和諧社會、和諧衛生的重要一年。全區傳染病防治工作將繼續圍繞“一個確保”的目標,認真貫徹落實《傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規,以預防控制霍亂、人禽流感、艾滋病、流行性出血熱、狂犬病、傳染性非典型肺炎等傳染病工作為重點,制定和完善相關重點傳染病及突發公共衛生事件防治技術方案,加強傳染病防治工作的規范化建設,落實各項綜合性防治措施,及時做好突發公共衛生事件應急處理,確保全區不發生重點傳染病暴發流行。
一、貫徹執行《傳染病防治法》及其配套法規,加大傳染病防治監測管理力度
《傳染病防治法》對疾控機構和醫療機構的傳染病防治職責有了明確規定,各單位要及時組織本單位醫護人員的學習和培訓,按照法律的有關要求,依法開展傳染病監測、預測、流行病學調查、疫情報告以及其他預防、控制工作,重點做好疫情報告、重點傳染病監測和控制、突發公共衛生事件應急處理、業務人員培訓等工作。區疾控中心要加強對轄區內各級醫療機構的檢查指導,區衛生監督所要加強對區域內各級醫療機構傳染病防控工作的監督檢查,并將督查結果及時通報各有關單位。
二、加強疫情報告管理,提高疫情預警、預測能力
疫情報告管理工作要以貫徹落實《傳染病防治法》、《國家救災防病信息報告管理規范(試行)》、《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范(試行)》和《傳染病信息報告管理規范》等法律法規及有關文件的精神和要求,進一步提高全區各疫情報告單位疫情、突發公共衛生事件、死亡報告分析質量,加強疫情預警、預測預報工作為重點,切實發揮疫情報告在疾病預防控制工作中的作用。
《傳染病防治法》對各級疫情責任報告單位的疫情管理工作提出了明確、嚴格的要求,各醫院、衛生院要充分認識疫情報告和管理在傳染病預防控制工作中的重要地位,將疫情報告管理工作作為傳染病防治工作的重點,建立起系統完善的疫情管理報告網絡體系,健全組織機構和制度,在人員、設備、經費、待遇等方面給予充分的支持,嚴格疫情報告責任追究制度和獎懲制度,堅決杜絕遲報、瞞報、漏報、謊報等現象。
各醫療衛生機構要進一步穩定、充實疫情報告人員隊伍,加強業務培訓工作,提高人員業務素質。各單位疫情管理人員崗位如有人事變動,應提前寫出人員調整申請報區疾控中心備案,以便區疾控中心及時掌握疫情人員調整情況,進行業務培訓,保證疫情報告管理工作的連續性,使疫情報告和管理工作能夠正常有序地開展。二級以上醫院要保證至少兩人專職從事疫情管理工作,鎮衛生院、廠企、民營醫院要配備一人專職、一人兼職的疫情工作人員,且工作要相對穩定,做到專機專用。
加強醫療單位的網絡直報工作,擴大網絡直報覆蓋面,根據《中國疾病預防控制信息系統》報告工作要求,全區所有由財政撥款組建的醫療衛生單位(含社區衛生服務中心)不論是否接診傳染病人均作為網絡直報單位,私立醫療機構逐步納入網絡直報范疇。
做好疫情報告審核,加強疫情通報工作。國家實現傳染病網絡直報后,傳染病疫情報告的及時性、敏感性和準確性得到了很大提高。各單位要在規范傳染病報告信息管理的同時,特別要加強傳染病報告及時性和填報質量的分析,主動收集、分析、調查、核實、反饋疫情信息,開展傳染病信息報告管理質量評價,并定期通報。做好對疫情信息的預測、預警工作,對重要疫情做出快速反應并進行追蹤調查和處理。區疾控中心疫情管理人員要經常深入基層指導疫情報告工作,一月一督導,半年一考核,并將督導、考核結果及時報告區衛生局,有效推動醫療機構傳染病疫情信息管理工作的落實,同時按照有關要求定期組織疫情漏報調查,及時發現報告中存在的問題,督促和指導各責任報告單位和報告人對轄區內的疫情進行及時、準確的報告。發現異常報告(疫情報告突然增多或減少、傳染病的暴發等)要及時處理,并在24小時內將調查結果按規定逐級上報。
三、加強疫情監測,落實傳染性非典型肺炎、流感、人禽流感、不明原因肺炎的防治工作的各項措施
為及時應對人禽流感、SARS發生和流感大流行,控制和降低全區呼吸道疾病的發病,2012年要繼續完善各項工作預案,健全組織機構和各項工作制度,做好各類傳染病暴發的技術、物資儲備;繼續加強轄區內公共衛生監測點的指導,完善監測網絡報告工作;加強培訓,提高呼吸道疫情應急處置能力。
各級醫院要嚴格按照《全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案》的要求,加強對不明原因肺炎病例的監測,及時診斷和排查處置人禽流感和SARS預警病例,認真貫徹執行市局[2005]32號文件要求,嚴格按照衛生部制定的《關于二級以上綜合醫院感染性疾病科建設的通知》、《感染性疾病病人就診流程》等文件要求,進一步做好預檢分診和發熱門診等具有前哨作用的環節和機構的建設與管理,嚴格規范各項工作流程。要加強大眾宣傳教育,增強群眾自我防護意識;要抓好組織、人員、物資的落實,定期組織非典防治演練,提高應急反應能力和工作人員的自我防護意識。
要按照《全國流感/人禽流感監測實施方案》、《市突發人間禽流感應急預案(試行)》及《市應對流感大流行準備計劃與應急預案(試行)》等要求,加強流感、人禽流感疫情監測、預測預報工作,重點是醫院流感樣病例的監測工作和重點人群的監測,按照要求及時上報監測結果;加強流感聚集性病例和暴發疫情監測,密切關注疫情動態,必要時啟動人間禽流感高暴露人群監測點和設立應急監測點;加強預防流感宣傳,有計劃地組織重點人群開展流感疫苗接種、登記、統計與上報工作。
四、強化霍亂和腹瀉病的防治措施,降低腸道傳染病發病率
各醫療衛生機構要提高霍亂和腹瀉病防治工作重要性和長期性的認識,堅持“預防為主”,嚴格落實《霍亂防治工作方案》,高度重視霍亂、腹瀉病防治工作,落實各項技術措施,建立健全各級霍亂和腹瀉病防治專業組織,按時成立霍亂防治機動隊。
各醫療單位要嚴格執行《省醫療單位腹瀉病門診工作規程》和《中國腹瀉病診斷治療方案》,做好人員、技術、物資準備,二級以上綜合性醫院要有單獨的腹瀉病門診區,兩鎮衛生院開設單獨的腹瀉病門診,廠企、民營一級醫院設立專桌,保證腸道門診按時開診。加強疫情監測,有計劃地開展疫源檢索,特別是霍亂弧菌、O157:H7腸出血性大腸桿菌的檢索,在流行季節加強對重點人群和外環境的監測,定期開展監督檢查。執行全省首例霍亂病例處理制度,一旦出現首例疫情或暴發疫情,迅速核實診斷,及時采取控制措施,防止疫情繼發、蔓延。實行霍亂疫情24小時值班制度,及時上報疫情信息。
區疾控中心、市立四院、省交通醫院、山大二院按要求建立腹瀉病防治機動隊,要做到物資裝備齊全、整潔、實用、有效和便于攜帶,組織現場疫情處理演練,增強實戰能力。要利用多種形式開展衛生防病知識的宣傳教育工作,提高群眾的自我保健意識。進一步加強飲水和食品衛生的監督管理,開展以“三管一滅”為中心,以預防腸道傳染病為重點的愛國衛生運動。區疾控中心在流行季節對海產品、疫區的食品、飲用水和其他外環境進行抽樣檢驗,所有標本進行霍亂弧菌分離培養。同時,加強對黃河、工商河水點的采樣檢索,加強對旅館、飯店、集貿市場、建筑工地、攤點、集體食堂的監測和管理,對重點人群進行采便檢查,防止霍亂的水型和食物型暴發。
五、落實《艾滋病防治條例》,強化艾滋病防治措施
認真貫徹落實《艾滋病防治條例》、《中國遏制與防治艾滋病行動計劃(2006—2010年)》、《省艾滋病防治辦法》和《省貫徹〈中國遏制與防治艾滋病行動計劃〉》,以《省艾滋病防治宣傳“五進”方案》、《省農民工預防艾滋病宣傳教育工程實施方案》和《省高危人群干預工作方案》為指導,進一步完善政府主導、部門各負其責、全社會共同參與的艾滋病防治機制,實行依法防治、科學防治、規范防治。加強疾控機構專業人員和醫療機構醫務人員艾滋病基本知識、防治管理和專業技術培訓,增強全區艾滋病防治工作能力,努力實現到2010年90%以上城市社區和鄉鎮衛生服務人員、90%以上村衛生室鄉村醫生等人員接受過艾滋病防治知識和技能培訓的目標,逐步提高醫療機構醫務人員在就診病人中主動發現艾滋病病毒感染者和病人的意識和能力,提高艾滋病病毒感染者和病人的發現率。
高危人群行為干預是預防艾滋病進一步傳播蔓延的最有效措施之一,認真落實《關于加強重點公共場所艾滋病防治工作的意見》(濟衛疾控發[2007]17號)5類艾滋病防治重點公共場所艾滋病防治宣傳、安全套推廣和高危行為干預,全面開展場所內服務人員艾滋病檢測。繼續推進艾滋病防治知識“五進”活動,廣泛開展艾滋病防治知識、無償獻血知識和“四免一關懷”等政策的宣傳。使全區15-49歲人口中各類人群艾滋病防治和無償獻血知識知曉率、有效干預措施在主要高危人群和流動人口的覆蓋率、安全套使用率等指標達到省、市的要求。
協調各有關部門、單位,動員全社會積極參與,切實做好艾滋病預防控制工作。嚴格按照衛生部《高危行為干預工作指導方案(試行)》,結合中-美艾滋病合作(GAP)項目、國家級艾滋病哨點監測和自愿咨詢檢測(VCT)等項目,在全區重點場所開展高危人群干預工作。加強流動人口的管理,提高艾滋病自愿咨詢檢測數量和服務質量,通過外展服務促進自愿咨詢檢測工作,擴大服務范圍。認真貫徹落實國家“四免一關懷”政策,為艾滋病病人提供規范的抗病毒治療和管理。
根據《艾滋病疫情信息報告管理規范》要求,加強艾滋病疫情信息報告管理、督導、檢查和質量評估。做好全區有關人員艾滋病職業暴露的調查處理。繼續實施報病有獎,對報告疫情和及時完整開展流行病學調查、處理的單位和個人給予一定的物質獎勵。各醫療單位要按照逐級培訓的原則,在上半年對防治人員普遍進行一次培訓,不斷提高工作能力。兩鎮繼續做好外來婦女艾滋病病毒抗體篩查的摸底調查和采血工作。
六、貫徹《結核病防治規劃》,提高結核病的發現率
結核病防治要按照《2006-2010年省結核病防治規劃》要求,層層落實責任,強化綜合醫院肺結核病人的登記、報告和轉診制度,規范病人的治療和管理,狠抓各項措施的落實。完成我區新涂陽病人指標的發現任務,保持病人治愈率達85%以上,DOTS覆蓋率達100%的水平。
七、采取綜合性防治措施,控制流行性出血熱疫情
全面落實以“防鼠滅鼠、疫苗接種、健康教育、環境治理”為主的綜合性防治措施。做好疫點和暴發點的處理工作,加強疫情報告和管理,進一步控制流行性出血熱疫情。按照《省流行性出血熱監測實施方案(試行)》的要求,加強人間疫情和鼠間疫情監測,及時收集、匯總、分析監測資料,評價防治措施效果。嚴格流行性出血熱疫情報告,對新發病人按國家診斷標準規定試驗方法進行確診,做好新發病例的流調工作,新發病人流調率、血膜采集率要達到100%。加強宣傳教育工作,積極做好高危人群的預防接種,提高疫苗接種率。
八、強化措施,落實地方病寄生蟲病防治工作
認真執行國家《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》和《省碘鹽監測方案》,加強對碘缺乏病區碘鹽監測,提高合格碘鹽的覆蓋率;加強尿碘、水碘監測,以了解重點人群碘營養狀況以及水碘含量,為政府制定防治決策提供科學依據;積極開展瘧疾監測,加強流動人口瘧防管理和“三熱”病人(臨床初診為瘧疾、疑似瘧疾、不明原因的發熱病人)血檢,密切關注來自瘧區的流動人口和自瘧區返回的居民,各鏡檢站5-10月份完成100份的血檢任務,染色合格率達90%以上,并于次月5日之前向區疾控中心電話上報血檢數量(聯系電話),區疾控中心針對血檢質量每月抽取10%的血片進行復查,嚴防輸入性瘧疾病例的發生與流行。組織實施以全民服藥驅蟲為主的綜合性防治措施,防治腸道寄生蟲病,降低感染率。
九、積極開展慢病及學校、托幼機構疾病的預防控制工作
加快慢病防治示范社區的建設工作,按照中國CDC制定的《社區高血壓、糖尿病防治方案》等規范要求,對慢病高危人群及患者進行個性化健康指導。加快慢病防治機構建設,完善慢病防治網絡,繼續加強健康教育工作,提高群眾的防病意識。學校衛生工作要以開展學生常見病、傳染病預防控制為主要目標,配合教育行政部門,加強對校醫、保健教師和學校(托幼機構)疫情報告人的技術培訓,加強疾病監測和報告,防止傳染病在學校(托幼機構)內暴發流行。
十、加強隔離消毒工作,防止醫源性疾病的發生
各醫療單位要認真按照《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫院消毒技術規范》的要求開展工作,做好自身監測與管理,充分發揮感控辦、護理部的職能,做到有制度、有組織、有藥械,自測自查有記錄并真實、準確、詳細,確保消毒衛生質量動態穩定,有效地防止院內感染發生。各醫療單位使用的消毒產品要專人負責,健全采購檔案,記錄準確清楚,消毒產品法定標志合法(批準文號、廠名、批號、消毒方法、消毒日期和有效期),證件齊全,嚴格執行一次性注射用品用后毀形消毒,醫療衛生單位的污物要分類收集,按有關要求回收處理,并于每月5日之前將本單位醫療垃圾報表傳真上報區疾控中心(傳真電話)。區衛生監督所、區疾控中心要加強轄區內醫療機構、托幼機構和敬老院(老年公寓)等單位消毒工作的督查和指導,對違反《消毒管理辦法》的單位、個人,要依法嚴肅處理。
十一、加強公共衛生綜合監測點建設,完善應急體系,進一步提高突發公共衛生事件應急能力
認真貫徹落實《突發公共衛生事件應急條例》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》和《省突發公共衛生事件應急辦法》,按照《省應急工作指導意見》要求,建立健全應急管理體系,完善衛生應急機制,提高應急處置能力;建立突發公共衛生事件預測、預警制度,盡早識別突發公共衛生事件。按照《國家突發公共事件相關信息報告管理工作規范(試行)》的要求,做好重大疫情、暴發疫情、新發傳染病、群體性不明原因疾病等突發公共衛生事件和災害事故的報告工作,做好衛生應急準備及現場處理。完善衛生應急隊伍建設并組織培訓和演練,加強應急物資儲備,做到“人員、技術、物資”三到位。進一步規范公共衛生綜合監測點的工作程序和內容,加強人員培訓和技術指導,充分發揮其疫情監測前哨作用。
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