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一、指導思想

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，按照深化醫藥衛生體制改革的總體思路，以加快推進“幸福”建設為目標，主動適應農村經濟社會發展狀況和農民群眾健康需求變化趨勢，堅持保基本、強基層、建機制的基本要求，遵循農村衛生事業發展的歷史和客觀規律，強化政府在基本醫療衛生服務中的主導作用，不斷加強村衛生室建設，進一步提高村衛生室的服務能力，保障農村居民獲得均等化的公共衛生服務和安全、有效、方便、價廉的基本醫療服務。

二、工作目標

從2014年開始，利用2年的時間在全縣所有村衛生室開展“產權公有化、建設標準化、服務規范化、運行信息化、管理一體化”（簡稱“五化”）創建活動。2014年，全縣100%村衛生室房屋產權公有化，80％村衛生室達到“五化”村衛生室建設標準。到2015年，力爭100％村衛生室達到“五化”村衛生室建設標準，基本適應農民群眾基本醫療和基本公共衛生服務需求。

三、活動對象

全縣范圍內的所有村衛生室

四、活動內容

“五化”村衛生室創建活動主要包括以下幾項內容：

（一）產權公有化

通過新建、改建或回購，將村衛生室房屋產權全部實行公有化，其形式可以屬于政府、鄉鎮衛生院和村委會所有。

（二）建設標準化

原先建好的村衛生室，房屋面積和科室設置必須符合《省村衛生室建設標準（試行）》相關要求。新建或改造的村衛生室，原則上，中心村衛生室業務用房面積為120～160㎡，一般村衛生室業務用房面積為100～140㎡，業務用房與生活用房嚴格分開，設有獨立的診斷室、治療室(含分設注射配藥室、處置換藥室)、輸液觀察室、基本公衛服務室、計劃生育服務室和藥房，做到分區合理，符合衛生學和院感控制管理要求，并按相關要求統一設計、統一外觀、統一標識。配備與開展基本醫療和公共衛生服務相應的基本設備。

（三）服務規范化

嚴格遵守執業規范。注重人才培訓，強化隊伍建設。以健康管理為中心，轉變服務模式，開展鄉村醫生簽約服務，采取主動、上門服務等形式，為當地居民提供基本醫療和基本公共衛生服務。按照有關要求落實各項業務管理規章制度，做到診療有處方、運行有記錄、收費有單據。實施國家基本藥物制度，確保臨床用藥合理、安全、有效、價廉。

（四）運行信息化

村衛生室配備電腦及打印機、刷卡器等相關設備并聯網，接入縣級信息化管理平臺，實現新農合門診統籌即時結報、農村居民電子健康檔案管理、基本藥物配備使用、傳染病和突發公共衛生事件報告、績效管理等重點工作信息融合互通。

（五）管理一體化

各鄉鎮衛生院對村衛生室的行政、業務、人員、器械、財務、績效進行統一管理，并做到財務獨立核算，責任獨立承擔（簡稱“六統一，兩獨立”）。

五、活動安排

創建活動時間為2014年至2015年底。每年均為一個獨立的活動單元，按以下程序進行：

（一）啟動階段(每年1月～3月)

縣衛生局制訂“五化”村衛生室創建活動實施方案，各鄉鎮衛生院制定具體實施計劃，開展宣傳發動，正式啟動活動。

（二）實施階段(每年4月～9月)

1.各鄉鎮衛生院根據實施方案和計劃，組織轄區內村衛生室開展創建活動。

2.縣衛生局對各鄉鎮創建活動進行督導檢查、現場指導、跟蹤分析和階段性評估，及時反饋有關情況，并整改完善。

（三）評審階段(每年10月～12月)

1.各鄉鎮衛生院自查。每年10月上旬，各鄉鎮衛生院展自評自查，根據自評自查結果，確定合格村衛生室名單，填寫《省“五化“村衛生室申報表》，報縣衛生局。

2.縣衛生局評審。縣衛生局收到《申報表》后，對申報材料進行審核，合格的，于每年10月下旬組織進行評審，并將達到“五化”標準的村衛生室向市衛生計生委申報。

3.市衛生計生委復核。市衛生計生委對申報的“五化”村衛生室，按照每個縣抽取20%左右的比例，每年11月份組織專家進行復核，并按照程序進行公示后，將合格名單報省衛生計生委備案。

《評審辦法》和《評審標準》省衛生計生委將另行制定。

六、有關要求

（一）加強組織領導，確保有序推進。

開展“五化”村衛生室創建活動是我縣衛生系統貫徹落實黨的十八屆三中全會精神，建設“幸福”的具體體現，是貫徹落實國家醫藥衛生體制改革和基層運行機制改革精神的重要舉措，是加強村衛生室建設和發展的重要抓手。為確保活動有序推進，縣衛生局成立了以局長任組長的“五化”村衛生室創建活動領導小組（詳見附件1）。各鄉鎮衛生院要充分認識這項活動的重要意義，積極爭取當地黨委、政府的支持，成立以主要負責人為組長，有關職能科室共同參與的工作領導小組。將相應工作任務進行具體分解，實行目標管理責任制，確保“事有專管之人，人有明確之責，責有限定之期”，使參與創建的單位和個人都能夠做到目標清晰、任務明確。要按照本實施方案要求，結合實際，精心制定具體創建活動實施方案，科學合理安排轄區村衛生室的創建進度，制定時間表，畫出線路圖，有重點、分步驟的推進創建活動。

（二）嚴格建設標準，科學規范建設。

各鄉鎮衛生院要按照《省村衛生室建設標準（試行）》和《省村衛生室建設要求和設計圖紙說明》要求，加快落實村衛生室“五化”建設，在今年年底要重點完成4個貧困村“五化”衛生室建設。一是要做到統籌規劃，通過多種渠道籌集建設資金，迅速動工建設；二是嚴格建設標準，統一規劃設計，確保村衛生室房屋面積和科室設置達標；三是加強對村衛生室建設資金、招投標、建筑質量等的監督和管理，規范建設項目工作程序，確保建設資金安全和工程質量；四是要進一步加強村衛生室執業監管，規范診療行為，加強服務質量管理，確保醫療安全。引導村衛生室按照要求做好鄉村醫生簽約服務，為農村居民提供規范的國家基本公共衛生服務，切實履行村衛生室服務職能。

（三）加強檢查督辦，確保創建實效。

各鄉鎮衛生院要加強對各村衛生室“五化”創建活動的督導，及時協調解決存在的困難和問題。在創建活動中，要把握重點，突破難點，打造亮點，確保創建活動取得實效。縣衛生計生局將把“五化”村衛生室創建實施情況納入各單位年度目標考核。從2014年6月起，全縣村衛生室建設進展情況實行月報表制度（全縣私有化村衛生室銷號式建設進展情況月報表、全縣村衛生室“五化”建設進展情況月報表），私有化村衛生室實行銷號式建設，各鄉鎮衛生院于每月4日以前將月報表電子版報縣衛生局醫政股，縣衛生局將不定時進行專項檢查督辦，對各鄉鎮創建情況進行通報。