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為了做好我市人感染高致病性禽流感（以下簡稱“人禽流感”）預防控制和醫療救治工作，提高人禽流感的防治水平和應對能力，早期發現疫情，及時采取積極有效控制措施，做到早發現、早報告、早隔離、早治療人禽流感病例，控制疫情的傳播，防止疫情蔓延，保護人民健康，維護社會穩定，根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等有關法律法規和《江蘇省突發公共衛生事件應急預案》、衛生部《人感染高致病性禽流感應急預案》、省衛生廳《江蘇省人感染高致病性禽流感應急預案》的規定，本著“政府領導，部門配合；依法防控，科學應對；預防為主，防治結合；群防群控，分級負責”的工作原則，特制定本預案。

一、組織管理

發生人禽流感疫情時，市衛生局要在政府的統一領導下，與農業、出入境檢驗檢疫、藥品監督、工商、財政、宣傳、公安、教育等各有關部門加強信息溝通，密切配合，依法開展各項預防控制工作。

（一）組織機構

1、市衛生局在市政府的統一領導下，成立人禽流感防控工作領導小組，統一指揮、協調系統內的人禽流感防控工作。

2、各醫療衛生機構實行人禽流感防控工作主要領導負責制、防控工作責任制和責任追究制，明確任務、目標和責任。

3、市衛生局組織成立由臨床、流行病學和實驗室檢驗等相關專業人員組成的人禽流感防控技術專家組。

4、各醫療衛生機構成立人禽流感疫情應急處置小組，根據職責分工和市衛生局指令，在市疾控中心和市一院的指導下，負責開展轄區內的人禽流感疫情應急處置工作。

（二）職責分工

1、市衛生局：負責指揮、協調、管理本市范圍內人禽流感防控工作，結合具體實際制定人禽流感應急預案，組織開展人禽流感應急培訓和演練，組織專家組排查不明原因肺炎病例，開展督導檢查和社會動員及宣教活動，組織開展對人禽流感疫情的應急處置。要加強與其它部門的協調與配合，建立部門之間信息溝通和固定聯絡員制度，及時與有關部門交流協商，形成多部門共同參與的聯防聯控機制。

2、市疾控中心：承擔本市人禽流感預防控制及監測工作，負責疫情及監測資料的收集、匯總分析、上報，開展現場流行病學調查處理（包括人禽流感病例的流行病學調查，密切接觸者追蹤和醫學觀察，相關標本的采集和運送），指導做好生活環境、物品的衛生學處理和禽流感疫情現場處置人員的個人防護，開展專業人員培訓和健康教育。

3、醫療機構

(1)市一院負責不明原因肺炎病例和人禽流感醫學觀察病例的篩查與報告，負責病人的診斷、隔離治療、醫院內感染控制，配合市疾控中心開展流行病學調查及標本采集工作，負責本單位內有關人員的培訓工作。

(2)其它醫療機構（市級醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心）負責及時報告發現的病死動物情況以及有病死動物接觸史的發熱病人、不明原因肺炎病例，在上級業務部門的指導下開展有關的人禽流感防控工作。

(3)市急救中心：負責病人的轉運工作。

4、市衛生監督所：負責對本市醫療衛生機構的預檢分診、消毒、疫情報告及預防控制等工作的衛生監督和執法檢查。

二、病例診斷和疫情

（一）病例診斷

1、人禽流感病例由省衛生廳組織人禽流感專家組診斷。

2、市衛生局在接到人禽流感預警病例報告后，應立即指派市疾控中心開展現場流行病學初步調查處理，同時向蘇州市衛生局報告，由蘇州市專家組進行調查和會診。

3、市疾控中心采集相關標本送省疾控中心人禽流感病例實驗室檢測。

（二）疫情公布與通報

由省衛生廳負責向社會人禽流感疫情信息。

三、應急處置

（一）本市尚未發現動物和人禽流感疫情

本市尚未發現動物及人禽流感疫情，但相鄰市、縣（區）發生動物或/和人禽流感疫情。應該采取以下措施：

1、密切關注國內外及相鄰市、縣動物禽流感及人禽流感疫情動態,做好疫情預測預警。

2、做好各項技術及物資準備。

3、開展常規疫情、流感/人禽流感、不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例的監測。

4、醫療機構開展不明原因肺炎的篩查工作。

5、開展人禽流感知識的健康教育，提高公眾防控人禽流感知識水平。

6、配合有關部門開展動物禽流感疫情監測工作，防止疫區受染動物以及產品的輸入。

（二）本市有動物禽流感疫情，但尚未發現人禽流感疫情

本市發生了動物禽流感疫情，但尚未發現人禽流感病例。應該采取以下措施：

1、與農業部門緊密協作，立即開展現場流行病學調查、密切接觸者追蹤和樣品采集工作。

2、啟動人禽流感應急監測方案，疫區實行人禽流感疫情零報告制度。

3、做好密切接觸者的醫學觀察。

4、按照職責分工，做好疫點內人居住和聚集場所的消毒處理工作。

5、醫療機構要做好病人接診、救治、醫院內感染控制等準備工作。

6、做好疫情調查處理等人員的個人防護。

（三）本市出現散發或聚集性人禽流感病例

本市發現散發或聚集性人禽流感病例，屬重大突發公共衛生事件（Ⅱ級），但局限在一定的范圍，沒有出現擴散現象的，應采取以下措施：

1、開展人禽流感應急監測，實行人禽流感病例零報告制度。

2、按照人禽流感病例流行病學調查方案迅速開展流行病學調查工作，查明病例之間的相互關聯，判定是否發生人傳人現象。

3、按照密切接觸者判定標準和處理原則，確定密切接觸者，并做好醫學觀察。

4、按照職責分工，做好疫點內人居住和聚集場所的消毒處理工作。

5、醫療機構要做好人禽流感病例隔離、救治和醫院內感染控制工作，并協助市疾控中心開展流行病學調查和病例的主動搜索、標本采集等工作。

6、做好疫情調查處理、醫療救治、實驗室檢測等醫務人員的個人防護。

7、及時向有關部門通報有關情況。

8、進一步加強健康教育,提高公眾衛生意識和個人防護意識,減少發生人禽流感的危險性,做好公眾心理疏導工作，避免出現社會恐慌。

9、如經調查證實發現人傳人病例，要根據疫情控制的需要，劃定疫點和疫區范圍，報請市政府批準，采取學校停課、部分行業停業等防控措施。

（四）證實人間傳播病例并出現疫情擴散狀態

證實人禽流感疫情出現人間傳播病例并有擴散趨勢，屬特別重大突發公共衛生事件（Ⅰ級），按照《衛生部應對流感大流行準備計劃與應急預案（試行）》采取相應的措施。

四、保障措施

（一）加強技術培訓，提高應對能力

加強對疾控人員的技術培訓，提高流行病學調查、監測、消毒處理和實驗室檢驗的能力；加強對醫務人員禽流感防治知識的培訓，要求每一位接診醫務人員都要掌握人禽流感診療、預防控制和流行病學調查的相關知識，提高基層醫務人員早期發現病人的意識、能力和診療水平。

（二）加強生物安全管理，確保實驗室生物安全

1、市疾控中心要完善有關生物安全規章制度，配備必要的人員，健全實驗室安全管理制度，使生物安全管理做到科學化、規范化、制度化。

2、各醫療衛生機構要對專業人員進行有關生物安全知識的培訓，提高專業人員生物安全防護意識和能力。

（三）加強監督檢查，確保措施落實

市衛生局要認真開展對防控措施落實情況的督導檢查和指導，特別加強對重點地區的督導和檢查,督查應急預案制定、業務培訓、技術演練、疾病監測、疫情報告、傳染病預檢分診及疫情現場控制等措施落實情況，發現問題，及時解決,對玩忽職守的人員要嚴肅處理。

（四）做好物質儲備，保障經費支持

市衛生局合理安排工作經費，做好各類應急物資儲備，包括防護用品、應急預防性藥物、抗病毒治療和對癥治療藥品、消殺藥械、檢測試劑等物資。