乙肝疫苗補種項目方案
時間:2022-12-30 05:19:00
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一、項目目標
在全縣范圍內對1994年至2001年出生的乙肝疫苗未免疫人群實施乙肝疫苗接種,確保以鄉(鎮)為單位目標人群乙肝疫苗全程接種率達到95%以上,進一步降低該人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率。
二、項目范圍、內容和實施時間
(一)項目范圍
19個鄉鎮和天河煤礦礦區。
(二)接種對象
接種對象為1994年1月1日至2001年12月31日出生的未接種或未完成全程乙肝疫苗接種的兒童,包括常住兒童和暫住時間在1個月及以上的流動兒童。
(三)接種原則
根據既往接種史,按照國家免疫規劃疫苗免疫程序,完成乙肝疫苗全程接種。對既往未完成免疫劑次的人群,只補種未完成的劑次。
(四)免疫程序
按照0、1、6月的免疫程序實施接種,即:未接種乙肝疫苗者,接種3針次;既往接種不足3針者,補足3針;免疫史不詳者視為未接種,接種3針次疫苗。
(五)實施時間
全縣乙肝疫苗補種項目現場接種時間統一為2009年11月-2010年5月。
三、項目組織實施
(一)組織領導
為加強乙肝疫苗免費補種重大公共衛生服務項目的組織領導,縣衛生局和縣教育局建立協調機制,明確職責,強化配合,共同做好項目的實施與管理工作;組織落實,開展項目落實情況的督導檢查,及時發現、解決項目執行中的困難和問題。縣疾控中心要加強技術指導。
(二)部門職責
衛生部門負責乙肝疫苗免疫接種項目的具體組織、培訓、實施和監督評價等工作。
教育部門在衛生部門的指導下負責學校學生摸底調查、登記、報告、通知發放及接種組織工作。
(三)實施步驟
1、社會動員和宣傳
廣泛開展社會宣傳,動員全社會參與,營造良好的接種實施氛圍。采取群眾最易于接受的方式開展宣傳,在學校、車站、市場、農村集市等人口密集地區設立宣傳專欄,張貼標語,發放宣傳畫、宣傳單等。針對重點人群,采取針對性強的宣傳方式,提高公眾的知曉率。
2、人員培訓
縣衛生局在9月上旬召開麻疹強化活動工作動員和培訓會,部署全縣乙肝疫苗補種活動,對人員開展培訓,使每一位參加乙肝疫苗補種活動的人員明確自身職責,掌握各項技術措施。
3、目標人群摸底
(1)摸底人員組成
在校目標人群的調查摸底工作由學校和醫療衛生單位聯合開展;其他適齡兒童的摸底調查工作:鄉鎮由包村醫務人員會同鄉村醫生或村干部和其他村民委員開展,縣城由縣疾控中心人員會同敦厚社區衛生服務中心或社區(居委)干部開展。縣疾控中心負責全縣技術培訓和指導。
(2)摸底時間
2009年的9月上中旬開展摸底登記工作,9月25日前完成,摸底結果進行匯總后于10月5日前報縣疾控中心。
(3)摸底登記
在校目標人群由學校負責分年級、班級提供名單,交給調查摸底人員,由其按班級單獨造冊,登記在《乙肝疫苗免疫接種摸底調查及接種登記表》上,對需要補種的學生,學校將《乙肝疫苗免疫接種通知單》統一發放給學生,告知接種的針次、時間和地點。由學生家長簽字后帶回學校,學校統一收齊后交補種單位。
校外目標人群由摸底人員挨門逐戶調查,接種單位根據摸底情況確定補種對象,鄉鎮由包村醫務人員或鄉村醫生、縣城由縣疾控中心或敦厚社區衛生服務中心工作人員發放《乙肝疫苗免疫接種通知單》,告知接種的針次、時間和地點。
(4)摸底注意事項
乙肝疫苗免疫接種史應結合接種證、接種卡以及家長回憶情況綜合判斷。首先以接種證為準,無接種證者以接種卡為準,無證無卡者以家長回憶為準,家長能明確乙肝疫苗接種史者視為接種,否則視為未接種。
摸底調查應重視流動兒童、計劃外生育兒童以及邊遠貧困和少數民族地區兒童的登記工作。
對于有下列情況之一者應在摸底登記表中明確注明,不予接種。①既往有乙肝病史;②既往乙肝血清標志物(HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe)檢測指標中有1項及以上陽性(如既往無血清學檢測結果,可按自愿原則自費檢測;如不愿檢測,即視為全部陰性);③有接種乙肝疫苗禁忌證。
4、疫苗和注射器使用量估算
根據上報的免疫接種摸底數據,按照“計劃供應、避免浪費”的原則,根據進度安排,估算年度乙肝疫苗和注射器使用量。
5、疫苗和注射器管理
(1)分發
縣疾控中心負責全縣疫苗的分發和管理,縣疾控中心和鄉鎮衛生院要提前做好各種物資的分配計劃,保證疫苗、注射器和相關材料的合理分發,避免浪費。
(2)領取
縣疾控中心要建立真實、完整的免疫接種用乙肝疫苗和注射器的分發、供應記錄,各單位均要設立專賬管理,加強相關資料的收集與歸檔工作。
(3)注意事項
在每輪接種前2-3日做好疫苗、注射器、表格等物資的接收和儲存工作,并記錄收、發情況。
6、接種實施
乙肝第一次接種安排在2009年11月11日~20日,11月11~15日主要對在校的目標人群實施接種;11月16日~20日對散居及輟學在家的目標人群(含流動兒童)實施接種。11月20日-25日開展查漏補種。
第二、三次接種時間根據接種針次安排時間,原則上第二針在2009年12月11日~25日期間,第三針接種安排在2010年5月11日~25日期間。
為保證乙肝疫苗免疫接種工作的接種質量和較高的全程接種率,接種方式應以定點接種為主,同時輔以巡回、入戶接種等方式。各單位可根據目標人數,考慮適當增設臨時接種點,或延長接種門診和接種點的服務時間。
接種點設置數量應根據目標兒童的情況合理安排。學校可設立臨時接種點,負責在校目標人群的免疫接種工作。其他兒童可在當地接種門診接種,特殊情況可采取巡回、入戶方式接種。按照《預防接種工作規范》要求,做好接種對象核實、接種前告知、健康狀況詢問、接種和登記等工作,并正確掌握接種禁忌證。
免疫接種過程中,一旦發現疑似預防接種異常反應的,應按照《預防接種工作規范》、《預防接種異常反應鑒定辦法》等法規規范規定,及時報告并開展調查、診斷和處理工作。
7、督導檢查
縣衛生局和教育局將聯合對全縣乙肝疫苗補種工作進行督導,重點督導免疫接種活動的組織實施、社會宣傳、人員培訓、后勤保障、摸底調查以及現場接種質量等。
(四)信息收集和管理
在活動結束后按照規定時限進行全面總結,包括組織動員、經費保障、宣傳發動、培訓、疫苗供應、冷鏈運轉、摸底登記、現場接種、異常反應監測、督導評價、接種率調查、接種數據匯總等方面,總結報告與匯總表同時報縣疾控中心。同時將本次活動所有相關資料,包括相關文件、宣傳、培訓、接種報表等進行整理存檔。2010年6月30前,各醫療衛生單位完成乙肝疫苗補種項目工作總結并報縣疾控中心。
四、項目監督與評估
(一)摸底情況
進行預防接種前,縣局組織對前期摸底登記情況進行審核,參考人口統計數及既往開展強化免疫兒童摸底數對摸底數進行綜合評價。
(二)接種率評價
每輪免疫接種工作完成后,由縣衛生、教育部門對接種情況進行評估。省、市也將組織開展接種率快速復核評估。
(三)檢查與評估
縣衛生局將對部分單位項目執行情況進行督導檢查,并對實施效果定期進行評估。
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