導語：發(fā)改委債務化解實施方案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為認真貫徹落實《國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委財政部衛(wèi)生部關于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務意見的通知》和《省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省發(fā)展改革委等五部門關于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務實施方案的通知》精神，全面做好我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)遺留債務清理化解工作，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立新的運行機制和持續(xù)健康發(fā)展，結(jié)合我市實際，特制定本實施方案。

一、總體目標和基本原則

（一）總體目標。按照“制止新債、鎖定舊債、明確責任、分類處理、逐步化解”的總體要求，在嚴格制止發(fā)生新債的基礎上，用2年左右時間全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)長期債務的清理化解工作。

（二）基本原則

1.誰舉債誰負責。在市政府統(tǒng)一組織下，各縣政府、區(qū)管委會對本區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務清理化解工作負總責，并具體組織實施。

2.先清理后化解。各縣政府、區(qū)管委會在全面摸清基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務底數(shù)基礎上鎖定債務，結(jié)合本地實際確定化債的先后順序，逐步化解。

3.先承諾后補助。實行簽約承諾制度，各縣、區(qū)管委會醫(yī)改領導小組與市醫(yī)改辦進行簽約承諾后，中、省、市財政給予適當補助。

4.堅持公開透明。建立債務清理償還公示制度，堅持程序公開、過程公開和結(jié)果公開，在一定范圍內(nèi)公示各項債務情況，接受群眾監(jiān)督。

5.堅持兩個優(yōu)先。優(yōu)先化解已實施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的債務，優(yōu)先償還醫(yī)務人員集資等個人的債務。

二、債務化解范圍和資金來源

（一）化解范圍。本次債務化解的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是指全市所有政府舉辦的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)。納入化解范圍的債務是基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展建設過程中形成的長期債務，主要包括發(fā)生于業(yè)務用房、輔助用房建設、維修和醫(yī)療設備購置等與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展建設直接相關的債務，債務計算時間截止到2009年12月31日。2010年1月1日至本實施方案印發(fā)之日形成的債務，各地參照本實施方案進行化解，不納入中、省、市財政補助計算范圍。

（二）資金來源。各縣、區(qū)管委會要多渠道籌措償債資金：一是統(tǒng)籌安排地方一般預算收入、上級財力性轉(zhuǎn)移支付資金；二是中、省、市財政安排的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度“以獎代補”資金和用于支持化解債務的專項補助資金；三是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度前的收支結(jié)余資金；四是從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在“核定任務、核定收支”后超收的資金中安排一定的比例用于償債；五是通過統(tǒng)籌有關非稅收入途徑籌集資金；六是社會捐資贊助的償債資金；七是鼓勵有條件的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）積極籌資用于償債。

各縣、區(qū)管委會要積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，落實償債資金。市級補助辦法由市財政局另行制定。

三、實施步驟

（一）摸清底數(shù)，鎖定債務。各縣、區(qū)管委會醫(yī)改領導小組要統(tǒng)一組織發(fā)改、財政、審計、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門，對每一個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的每項、每筆債務認真清理核實，鎖定債務。

（二）審核認定，剝離債務。各縣、區(qū)管委會醫(yī)改領導小組要對區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務進行認真審核和認定，確保債務數(shù)據(jù)合法、真實、完整和準確，并將審核認定的全部債務從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)剝離給當?shù)卣?/p>

（三）登記備案，簽約承諾。市醫(yī)改辦會同審計、財政、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門對各縣、區(qū)管委會認定上報的基層債務數(shù)據(jù)進行審核和登記備案，市醫(yī)改辦將根據(jù)審核認定的債務總額，與各縣、區(qū)管委會醫(yī)改領導小組簽訂債務化解責任書，各縣、區(qū)管委會承諾用2年左右時間全部完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務化解任務。此項工作于2011年12月25日前完成。

（四）化解債務，考核驗收。各縣政府、區(qū)管委會制定債務化解計劃，籌集資金，按照債務協(xié)議償還相關債務。各級財政要在預算中特設專戶，單獨列支用于化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務的支出，相關資金不作為預算安排正常衛(wèi)生支出的基數(shù)。

市醫(yī)改辦會同審計、財政、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門對已完成債務化解的縣進行考核驗收，對未在規(guī)定期限內(nèi)完成債務化解任務的將扣回上級補助資金。

四、工作要求

（一）加強組織領導，制定實施方案。各縣政府、區(qū)管委會要充分認識化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務的重要性和緊迫性，加強組織領導，精心組織實施，強化協(xié)調(diào)配合，及時研究解決化解債務過程中出現(xiàn)的問題，確保各項工作平穩(wěn)有序推進。要及時制定本地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務化解工作方案，并報市醫(yī)改辦、市財政局、市審計局、市衛(wèi)生局、市監(jiān)察局備案。

（二）落實政府投入，制止新債發(fā)生。各縣、區(qū)管委會、各有關部門要嚴格按照《國務院辦公廳關于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制的意見》和《省人民政府辦公廳關于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)費補償?shù)膶嵤┮庖姟芬约笆猩嫌嘘P要求，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)予以綜合補償。落實對政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基本建設、設備購置、經(jīng)常性收支差額補助等各項經(jīng)費，不留經(jīng)費缺口。嚴格基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設項目和設備購置的申報程序，一旦批準實施，所需資金由政府納入財政預算足額安排，不得隨意擴大建設規(guī)模、提高建設標準。

（三）明確管理責任，分類逐步化解。各縣、區(qū)管委會發(fā)改、審計、財政、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門要密切配合，建立事前、事中、事后相結(jié)合的監(jiān)管體系和制約機制，切實做好債務清理、核實、鎖定和資金籌集等工作。縣政府、區(qū)管委會要按照舉債主體、債務來源、債務用途對債務進行分類，嚴格劃分縣、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）政府、衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等的責任，將審核認定的全部債務從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)剝離，制定償債計劃，區(qū)分輕重緩急，明確償債次序，分類逐步化解債務。各級財政部門要按照舉債主體、債務來源、債務用途等對債務進行分類，逐筆登記造冊，建立債務臺賬和債權債務數(shù)據(jù)庫，實行動態(tài)管理。

（四）嚴肅工作紀律，強化化債責任。各縣、區(qū)管委會不得借新債還舊債，不得向群眾攤派，不得擠占挪用其他醫(yī)改資金，不得影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度和推進綜合改革。要將清理化解基層醫(yī)療機構(gòu)債務工作和不得舉借新債落實情況作為對領導干部任期經(jīng)濟責任審計考核的重要內(nèi)容。對虛報冒領、截留挪用、套取補助資金及造成資金損失的，除追回補助資金外，還要按照有關規(guī)定追究直接責任人和有關負責人的責任。