導(dǎo)語：衛(wèi)生局宮頸癌檢查方案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為提高農(nóng)村婦女宮頸癌早診早治率，降低死亡率，提高農(nóng)村婦女健康水平，根據(jù)《省2012年農(nóng)村婦女兩癌檢查項目實施方案》的要求，結(jié)合我縣實際，制定如下實施方案。

一、項目目標(biāo)

（一）2012年完成2萬35～64歲農(nóng)村婦女宮頸癌檢查人數(shù)。

（二）醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，承擔(dān)農(nóng)村婦女宮頸癌檢查人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到90%以上。

（三）逐步提高農(nóng)村婦女自我保健意識，農(nóng)村婦女宮頸癌防治知識知曉率達(dá)到60%以上。

二、項目范圍、檢查對象和實施時間

（一）項目范圍

在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展宮頸癌檢查項目，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的具體任務(wù)數(shù)詳見附表。

（二）檢查對象

為35～64歲的農(nóng)村婦女進(jìn)行免費檢查。

（三）實施時間

2012年8月—2012年12月底

宮頸癌免費檢查地點為所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

三、項目內(nèi)容

（一）宮頸癌檢查

1、婦科檢查：包括盆腔檢查及陰道分泌物濕片顯微鏡檢查/

革蘭染色檢查。

2、宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查或醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢

查（以下簡稱VIA/VILI）。

宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性或巴氏分級報告對宮頸細(xì)胞進(jìn)行評價。絕經(jīng)后婦女采用此法。

VIA/VILI僅限于資源匱乏，沒有宮頸脫落細(xì)胞檢查條件（包括設(shè)備、讀片人員等）的地區(qū)使用。

按照衛(wèi)生部婦社司通知要求，若采取其他檢查方法的，須經(jīng)省衛(wèi)生廳認(rèn)可，并報衛(wèi)生部備案。

3、陰道鏡檢查：對宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查或VIA/V1L1結(jié)果可疑者或異常以及肉眼檢查異常者進(jìn)行陰道鏡檢查。陰道鏡檢查地點為縣婦幼保健院。

4、組織病理學(xué)檢查：對陰道鏡檢查結(jié)果可疑異常者，進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。組織病理學(xué)檢查地點為縣醫(yī)院。

（二）人員培訓(xùn)

1、培訓(xùn)對象：為保證農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目質(zhì)量，應(yīng)對縣、鄉(xiāng)級相關(guān)管理和專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。

2、管理培訓(xùn)內(nèi)容：項目實施方案、項目管理制度和要求、項目財務(wù)管理、項目監(jiān)督、質(zhì)量控制、信息收集、上報等。

3、技術(shù)培訓(xùn)內(nèi)容

3.1宮頸癌的相關(guān)專業(yè)知識（流行病學(xué)、臨床檢查方法及診斷標(biāo)準(zhǔn)等）。

3.2宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查涂片方法和要點、TBS分類報告方法、VIA/V1L1、陰道鏡等檢查的操作方法、注意事項、診斷標(biāo)準(zhǔn)、組織病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)和檢查報告的填寫、“宮頸癌檢查登記表”填寫要求等。

4、培訓(xùn)時間：2012年8月底前完成培訓(xùn)任務(wù)

（三）健康教育和社會宣傳

1、衛(wèi)生部門積極主動協(xié)調(diào)，發(fā)揮婦聯(lián)宣傳組織動員的優(yōu)勢，深入社區(qū)、家庭，開展社會宣傳，動員農(nóng)村婦女參加宮頸癌檢查項目。

2、利用網(wǎng)絡(luò)、電視等媒體，廣泛開展農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目相關(guān)政策和婦女健康知識宣傳，擴(kuò)大農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目的社會影響力，幫助廣大婦女樹立文明健康理念，培訓(xùn)良好的生活方式。

3、醫(yī)務(wù)人員在項目實施過程中，要積極主動地向檢查人群傳播宮頸癌防治的核心信息，普及健康知識，并為有需求的婦女提供咨詢服務(wù)。

（四）經(jīng)費管理

1、項目實施所需經(jīng)費由中央財政和地方財政共同承擔(dān)，其中中央財政承擔(dān)60%，衛(wèi)生局根據(jù)宮頸癌檢查機(jī)構(gòu)的工作數(shù)量和質(zhì)量情況，核定各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助經(jīng)費，報縣財政局，縣財政局將專項補(bǔ)助資金通過國庫集中支付方式直接撥付給各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。

2、加強(qiáng)資金監(jiān)管。專項補(bǔ)助資金必須專款專用，任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用專項補(bǔ)助資金。專項補(bǔ)助資金的管理、使用等情況應(yīng)定期向社會公布，接受群眾監(jiān)督。

四、項目組織與部門工作職責(zé)

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

成立縣農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，負(fù)責(zé)全縣農(nóng)村婦女宮頸癌檢查工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、管理等工作，并及時向省、市報告工作進(jìn)展情況。

（二）部門工作職責(zé)

1、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)宮頸癌檢查的實施，加強(qiáng)對宮頸癌檢查項目、技術(shù)督導(dǎo)、評估及質(zhì)量控制。做好檢查時間安排。

2、縣婦聯(lián)充分發(fā)揮各級婦聯(lián)的作用，做好宮頸癌檢查項目的組織動員和宣傳工作，配合衛(wèi)生部門共同推進(jìn)農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目的實施。

3、縣財政局負(fù)責(zé)宮頸癌檢查項目資金管理，根據(jù)工作進(jìn)度，及時撥付項目經(jīng)費，加強(qiáng)資金監(jiān)管，確保專款專用。

4、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要做好組織協(xié)調(diào)工作，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)牽頭，村委會、鄉(xiāng)村醫(yī)生等配合，對本轄區(qū)內(nèi)符合檢查條件的適齡婦女調(diào)查摸底。廣泛宣傳動員，組織安排本鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢查對象到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢查。

5、縣婦幼保健院和縣醫(yī)院為宮頸癌檢查項目的確診機(jī)構(gòu)，承擔(dān)對可疑人員進(jìn)行陰道鏡檢查及組織病理學(xué)檢查；提出治療建議；開展宮頸癌檢查項目相關(guān)健康教育和宣傳咨詢。

（三）強(qiáng)化技術(shù)指導(dǎo)。縣衛(wèi)生局成立縣級專家技術(shù)指導(dǎo)組，指導(dǎo)項目業(yè)務(wù)技術(shù)、人員培訓(xùn)、對相關(guān)信息進(jìn)行管理并組織從事宮頸癌檢查項目工作的專業(yè)技術(shù)人員到市級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)。

（四）整合醫(yī)療衛(wèi)生資源

要充分整合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生資源，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要承擔(dān)初檢工作，縣醫(yī)院、縣婦幼保健院為宮頸癌檢查項目確診機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)初檢的后續(xù)檢查、診斷、治療及轉(zhuǎn)診工作。

承擔(dān)宮頸癌檢查、確診醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員的基本要求：機(jī)構(gòu)須經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門確認(rèn)，具備相應(yīng)的診治能力和儀器設(shè)備，從事婦女宮頸癌檢查的醫(yī)療技術(shù)人員須具備醫(yī)師資質(zhì)并經(jīng)培訓(xùn)、考核合格。

（五）充分發(fā)揮婦幼保健機(jī)構(gòu)職能

縣婦幼保健院是宮頸癌檢查的主要組織實施者，負(fù)責(zé)宮頸癌檢查相關(guān)健康教育和咨詢工作；本著“錢隨事走”的原則，聯(lián)合其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行宮頸癌檢查、技術(shù)指導(dǎo)及質(zhì)量控制；做好陽性人員的隨訪；負(fù)責(zé)相關(guān)信息的收集、匯總、分析和上報。

五、宮頸癌檢查工作流程

1、自愿檢查的農(nóng)村婦女持本人身份證或戶口簿，到指定初檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽暑“農(nóng)村婦女宮頸癌自愿免費檢查知情同意書”進(jìn)行檢查。

2、指定的初篩機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)宮頸癌初篩檢查，初篩內(nèi)容包括婦科盆腔檢查、陰道分泌物濕片顯微鏡檢查、宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查或VIA/VILI檢查。

3、初篩機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將檢查結(jié)果反饋給受檢對象，并通知可疑和異常者到縣醫(yī)院、縣婦幼保健院進(jìn)一步確診檢查。

4、縣婦幼保健院負(fù)責(zé)對初篩異常者進(jìn)行陰道鏡檢查，縣醫(yī)院負(fù)責(zé)對陰道鏡檢查結(jié)果可疑或異常者進(jìn)行組織病理檢查。同時，將檢查結(jié)果進(jìn)行登記后，反饋至初篩機(jī)構(gòu)。初篩機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)督促可疑或確診患者進(jìn)一步檢查或治療，并完成個案登記表填寫。

六、項目監(jiān)督評估

縣項目指導(dǎo)小組要按照衛(wèi)生部制定的農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目技術(shù)規(guī)范，定期對承擔(dān)宮頸癌檢查任務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行質(zhì)控，規(guī)范操作流程、復(fù)核檢查結(jié)果；對檢查質(zhì)量進(jìn)行通報并提出改進(jìn)措施。質(zhì)控內(nèi)容包括：宮頸脫落細(xì)胞、組織病理檢查和數(shù)據(jù)上報。

七、信息收集和管理

承擔(dān)宮頸癌檢查任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在每月3日前，收集并上報宮頸癌月報表、季報表和個案登記表。縣婦幼保健院通過婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目信息直報系統(tǒng)，完成信息收集錄入、報送和審核，確保數(shù)據(jù)及時準(zhǔn)確。