農(nóng)村醫(yī)療籌資動員講話
時間:2022-09-11 05:30:00
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今天會議的主要任務是,對**年以來新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作進行總結(jié),動員各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直有關(guān)部門迅速行動,扎實做好2008年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作順利實施。剛才,玉明同志通報了相關(guān)情況,亞平同志宣讀了有關(guān)文件,四個單位作了發(fā)言。請各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門認真貫徹落實。下面,我就做好2008年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,強調(diào)三點意見。
一、認清形勢,堅定信心,切實增強推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的責任感
在農(nóng)村實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是解決農(nóng)民看病難、看病貴問題,防止群眾因病致貧、因病返貧的有效措施,對推進新農(nóng)村建設、構(gòu)建和諧社會具有重大意義。
第一,建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是實踐“三個代表”重要思想、維護廣大人民群眾切身利益的具體體現(xiàn)。長期以來,由于城鄉(xiāng)居民在收入水平、衛(wèi)生資源配置及社會保障等方面存在著明顯的差距,農(nóng)民沒有享受基本醫(yī)療保險待遇,抵抗大病風險的能力很弱,農(nóng)民看病難、看病貴成為社會焦點問題,因病致貧、返貧現(xiàn)象依然存在。這不僅嚴重影響著農(nóng)民群眾的身體健康,也嚴重影響了農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定。只有建立起新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,通過政府引導資助,廣大農(nóng)民參與,建立起“風險共擔,互助共濟”的農(nóng)村醫(yī)療保障體系,讓農(nóng)民群眾看得起病、看好病、看放心病,才能使農(nóng)民因病致貧、返貧問題逐步緩解并得到有效解決。
第二,建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是建設社會主義新農(nóng)村、全面實現(xiàn)小康社會的必然要求。全面建設小康社會,關(guān)鍵在農(nóng)村,重點在農(nóng)村,難點更在農(nóng)村。如果關(guān)系到農(nóng)民生存、生命的基本問題解決不了,解決不好,新農(nóng)村建設就是“空中樓閣”,小康社會更無從談起。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè),關(guān)系廣大人民群眾的切身利益,關(guān)系千家萬戶的幸福安康,也關(guān)系經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。建設社會主義新農(nóng)村的根本要求在于改善人民群眾的生活環(huán)境、提高生活質(zhì)量和水平。建立健全農(nóng)村醫(yī)療保障體系,加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件,提高農(nóng)民健康水平,是加快推進新農(nóng)村建設、實現(xiàn)小康社會的重要保障。
第三,建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是維護農(nóng)村社會穩(wěn)定、構(gòu)建和諧社會的有效舉措。健康投資是人力資本投資的重要形式之一。著名學者舒爾茨在對農(nóng)業(yè)的研究中指出:“為了耕種土地,健康的身體及所具有的精力和耐力是極為重要的因素。”健康的身體是農(nóng)民生存的重要條件,是農(nóng)民生產(chǎn)的前提條件。沒有健康的身體,什么事情都不能做,更做不成。由于城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間、不同收入群體之間所享受到的醫(yī)療衛(wèi)生服務仍然存在著巨大的差距,農(nóng)村地區(qū)群眾及時就醫(yī)、安全用藥、合理負擔的醫(yī)療衛(wèi)生保障制度還不健全。因此,建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,不僅能從經(jīng)濟上讓廣大農(nóng)民群眾真正得到實惠,而且還能充分體現(xiàn)黨和政府對人民群眾的關(guān)懷,有利于密切黨群、干群關(guān)系,有利于農(nóng)村社會和諧穩(wěn)定。
第四,建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是推動農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要途徑。中央明確要求,今后各級政府財政對衛(wèi)生事業(yè)新增支出部分,主要用于農(nóng)村衛(wèi)生設施建設,并在傳統(tǒng)的按機構(gòu)和項目撥款的基礎上,增加對農(nóng)民的醫(yī)療補助。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,給加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了大好機遇,是農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展史上具有里程碑意義的重大決策。農(nóng)村社會地域廣大,人口眾多,農(nóng)民是最大的醫(yī)療群體。實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,既可以拉動農(nóng)民的健康投資,提高農(nóng)民的醫(yī)療消費水平,為農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設注入新的活力,同時又可以通過不斷拓展服務領(lǐng)域、完善服務方式,進一步增強新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的吸引力,提高農(nóng)民參與合作醫(yī)療的積極性,有效化解農(nóng)村衛(wèi)生工作中的矛盾和問題,從而實現(xiàn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。
兩年來的試點工作充分證明,建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,黨委和政府能夠得到民心,農(nóng)民可以得到實惠,醫(yī)療機構(gòu)可以得到發(fā)展。從**年推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作以來,我縣嚴格按照中央和省有關(guān)政策規(guī)定,做了大量卓有成效的工作。從總體上看,試點工作運行平穩(wěn),進展比較順利,取得了顯著成效。一是以大病統(tǒng)籌為主要內(nèi)容的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理制度和運行機制初步形成。經(jīng)過兩年試點,全縣農(nóng)民參合率達到85.4%。二是農(nóng)民保健意識不斷增強,就醫(yī)狀況有所改善。農(nóng)民積極參加健康檢查,治病的主動性提高,大病住院治療人數(shù)大幅度增加。三是住院醫(yī)藥費補償率高,農(nóng)民負擔明顯減輕。今年上半年,我縣平均補償率達35.4%,比全省平均水平高出7.1個百分點;平均住院費用2078元,比全省平均水平降低近20%,農(nóng)民負擔平均減輕40%以上。四是醫(yī)療機構(gòu)基礎條件改善,促進了全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度后,我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)呈現(xiàn)出良好的發(fā)展態(tài)勢,縣內(nèi)定點醫(yī)院業(yè)務量增加25%左右,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務量增加50%以上。五是進一步密切了黨群、干群關(guān)系,促進了社會和諧穩(wěn)定。實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點后,大大緩解了農(nóng)民看病難、看病貴的難題,切實減輕了患病農(nóng)民的負擔,在一定程度上改善了農(nóng)民的生產(chǎn)、生活狀況,對農(nóng)村的經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定起到了積極的促進作用。
同時,我們也應該清醒地看到,當前新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作與農(nóng)民群眾的期望和上級部門的要求相比還有一定的差距:一是籌資工作難度較大。部分農(nóng)民互助共濟意識淡薄,參合積極性不高。二是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)認識不足。對試點工作重視程度不夠,機構(gòu)不健全,工作力度不大,致使農(nóng)民參合率不高。三是大病救治能力有限。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受基礎設施條件和技術(shù)水平的限制,留不住病人現(xiàn)象較為突出,致使外轉(zhuǎn)病人較多。四是宣傳動員不夠到位。少數(shù)地方宣傳不夠深入、細致,部分群眾對合作醫(yī)療相關(guān)制度和規(guī)定知之甚少,農(nóng)民期望與現(xiàn)實條件存在較大差距,因而產(chǎn)生抱怨情緒。針對這些問題,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門要切實增強工作的責任感和使命感,認真調(diào)查研究,強化工作措施,理順管理體制,健全籌資機制、運行機制、監(jiān)督機制,促進全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作健康發(fā)展。
二、突出重點,狠抓落實,扎實推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是一項復雜、艱巨、長期性工作,必須抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),突出工作重點,采取有力措施,做到“五個確保”。
(一)確保在政策宣傳力度上有新提高。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門主要負責人要在思想上高度重視,提高對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作宗旨和意義的認識,熟悉和掌握各項政策規(guī)定。要進一步加大宣傳力度,增強農(nóng)民的認同感,讓農(nóng)民理解實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的目的,了解詳細的政策規(guī)定,從思想上逐步接受,從行動上主動參與,在實際中得到實惠,在體驗中影響他人,力爭2008年度參合率有更大提高。在宣傳發(fā)動的具體工作中,要做到“三個注重”:一是注重內(nèi)容的針對性。要針對當前農(nóng)民群眾思想上的顧慮和認識上的誤區(qū),重點宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)政策、措施、目的和意義,宣傳參加合作醫(yī)療的好處和實惠,消除群眾的疑慮。二是注重形式的多樣性。要充分利用廣播、電視、板報、宣傳車等多種載體,采取召開動員會、舉辦講座、印發(fā)手冊、張貼標語等多種形式,開展大規(guī)模、通俗化的宣傳,使每一名群眾對新型合作醫(yī)療都有所了解、有所認識。三是注重方法的實用性。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要組織村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生以及部分受益群眾,走村入戶,用群眾身邊的人和事,教育引導群眾身邊的人,努力做到政策要講清,意義要講明,道理要講透。
(二)確保在籌資行為規(guī)范上有新作為。籌資工作是新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的關(guān)鍵所在。這項工作如果做不好,必將直接影響新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的順利實施。要積極探索符合農(nóng)民意愿的繳費方式,可以采取主動繳納、上門收繳、流動收繳等方式,不失時機地開展籌資工作。2008年度,對新保戶,農(nóng)民個人繳納10元;對續(xù)保戶,由村衛(wèi)生室補償家庭賬戶轉(zhuǎn)交;對特困戶和五保戶等民政救助對象,個人參合資金由民政部門從醫(yī)療救助基金中統(tǒng)籌解決;對計劃生育光榮戶、雙女戶,個人籌資款由縣財政補助。籌資期間,鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導要進村入戶督促籌資工作;鄉(xiāng)村干部要包村包戶,邊宣傳、邊發(fā)動、邊籌資;縣、鄉(xiāng)合醫(yī)辦要組織人員深入農(nóng)戶宣傳政策、解難釋疑;縣管委會成員要分片包干,深入一線做好督促籌資工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要嚴格遵守籌資工作紀律,注意工作方式方法,切實做到“四個嚴禁”,即嚴禁強迫農(nóng)民參合,嚴禁攤派籌資,嚴禁“搭車”收費,嚴禁滯留籌資款。縣監(jiān)委會要加強對籌資工作的監(jiān)督,對違反規(guī)定的,一經(jīng)查實,堅決追究相關(guān)人員責任。
(三)確保在基金監(jiān)管制度上有新改進。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金是農(nóng)民的保命錢。要從建章立制入手,盡快建立健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的各項規(guī)章制度。進一步規(guī)范基金管理,實行基金封閉運行,做到“銀行管錢不管賬,經(jīng)辦機構(gòu)管賬不管錢”,確保合作醫(yī)療基金的安全。要嚴格按照“專戶儲存、專賬管理、專款專用”的管理原則,專戶管理,全封閉運行。要認真執(zhí)行“事前公開、過程公開、結(jié)果公開”的三公開制度,嚴格落實報銷公示制,保證參保群眾的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán),防止出現(xiàn)基金濫用、冒領(lǐng)等現(xiàn)象。各定點醫(yī)療機構(gòu)要定期向合作醫(yī)療管理委員會匯報資金收支、使用情況。縣監(jiān)委會要定期監(jiān)督檢查基金使用和管理情況,確保合作醫(yī)療基金全部用在農(nóng)民就醫(yī)治病上,防止基金被擠占、挪用。
(四)確保在醫(yī)療服務質(zhì)量上有新提升。優(yōu)質(zhì)服務、及時結(jié)報、取信于民,是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的落腳點。縣衛(wèi)生局要加強對定點醫(yī)院的指導和引導,正確處理單位利益和社會效益的關(guān)系,不斷加大投入,加快衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設,改善醫(yī)療條件,增強整體服務功能,方便群眾就醫(yī)。各級定點醫(yī)療機構(gòu)要進一步提高服務質(zhì)量,為農(nóng)民患者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務。要注重加強醫(yī)療衛(wèi)生人員的職業(yè)道德教育和業(yè)務知識培訓,提高從業(yè)人員醫(yī)療技術(shù)水平和服務質(zhì)量,特別是要提高他們對合作醫(yī)療政策的熟悉掌握程度,為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民患者提供良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門要通力合作,加大醫(yī)療市場清理整頓力度,嚴厲打擊無證行醫(yī)和非法行醫(yī),規(guī)范醫(yī)療市場秩序,確保群眾就醫(yī)安全。
(五)確保在工作推進上有新成效。2008年,我省縣(市、區(qū))實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療的目標是參合率達100%,基本覆蓋農(nóng)村群眾。我縣要實現(xiàn)這一目標任務,還存在不小差距,工作任務相當繁重。從蚌埠地區(qū)看,五河縣、固鎮(zhèn)縣和淮上區(qū)都是2007年首次試點,其參合率分別為85%、92%、100%,而我縣已經(jīng)是第二年試點,參合率僅達85.4%。究其原因,主要是少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)認識不到位,工作力度不夠,導致農(nóng)民參合率較低,拖了全縣的后腿。希望這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)認真分析原因,查找問題的根結(jié),拿出解決問題的辦法,力爭在2008年度參合率上有所突破。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各單位要集中領(lǐng)導,集中力量,集中時間,確保10月底前完成籌資任務,確保2008年全縣農(nóng)民的參合率達到95%以上,力爭達到100%。
三、加強領(lǐng)導,密切配合,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療取得實效
(一)加強領(lǐng)導,健全機構(gòu)。推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項復雜的長期的社會系統(tǒng)工程,政策性強,涉及面廣。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要進一步加強領(lǐng)導,強化責任,共同把這項工作抓實、抓好。要繼續(xù)堅持和完善縣合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會的領(lǐng)導機制和工作機制,充分發(fā)揮這兩個機構(gòu)的領(lǐng)導核心作用。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要嚴格按照縣合醫(yī)辦制定的籌資工作日程安排,抓緊制定工作進度計劃表,穩(wěn)妥有序地開展籌資工作,確保按照規(guī)定完成籌資任務。
(二)明確責任,密切配合。開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作需要各方面的支持、參與和配合。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要根據(jù)各自工作職責,加強協(xié)調(diào),齊心協(xié)力,共同推進。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的具體組織實施單位,黨委書記要負總責,鄉(xiāng)鎮(zhèn)長是第一責任人。主要領(lǐng)導要親自組織、親自安排、親自過問,分管領(lǐng)導和合醫(yī)辦主任是具體責任人,要認真抓好各項措施落實;衛(wèi)生部門要充分發(fā)揮主管部門的職能作用,加強政策指導和業(yè)務管理,健全衛(wèi)生監(jiān)督體系,規(guī)范醫(yī)療服務行為,不斷提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行質(zhì)量;財政部門要做好上級補助資金結(jié)轉(zhuǎn)工作,按照我縣實際參保人數(shù),及時足額劃撥合作醫(yī)療補助資金;監(jiān)察、審計部門要做好合作醫(yī)療基金管理、使用等方面的監(jiān)督和審計工作,確保專款專用;藥監(jiān)部門要加強藥品市場監(jiān)督管理,嚴厲打擊制售假冒偽劣藥品行為;物價部門要認真履行價格監(jiān)督管理職能,確保農(nóng)民醫(yī)療消費價格公正、公平、合理。宣傳部門要充分發(fā)揮輿論導向作用,營造良好的輿論氛圍。其它相關(guān)部門要按照部門職責,主動承擔相應任務,落實相關(guān)措施,共同做好全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
(三)加強監(jiān)管,嚴肅紀律。進一步完善基金管理和監(jiān)督體制,嚴格審計監(jiān)督,管理好、使用好新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金。一是嚴格執(zhí)行基金管理制度,做到封閉運行、專款專用,保證每一分錢都用在農(nóng)民看病上,任何單位和個人都不得擠占、挪用、冒領(lǐng)基金,一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為,將嚴肅處理。二是堅持縣、鄉(xiāng)、村三級公示制度。縣合作醫(yī)療管理中心要通過電視、廣播、網(wǎng)絡等各類媒體,每月向社會公布基金使用情況。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦、村委會、各定點醫(yī)療機構(gòu)要設置醒目的公示欄,每月公示一次補償情況。要進一步完善咨詢、投訴、舉報制度,接受農(nóng)民和社會各界的監(jiān)督。三是請縣人大代表、縣政協(xié)委員、新聞媒體和社會各界對新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行過程給予監(jiān)督,及時反映工作中存在的問題。四是充分發(fā)揮縣合作醫(yī)療監(jiān)督委員會的職能作用,加強對合作醫(yī)療基金運轉(zhuǎn)情況進行監(jiān)督,確保資金的正常運行和合理使用,做到取之于民、用之于民,切實讓農(nóng)民得到實惠。
同志們,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項重要民生工程。圓滿完成2008年度籌資工作,任務繁重。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門要高度重視,強化組織,科學運作,強力推進,把這項德政工程、惠民工程抓好、抓實、抓出成效,為提高全縣農(nóng)民群眾健康水平提供新的保障,為建設和諧懷遠做出新的貢獻。
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