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編者按：本文主要從認清形勢，知難而上，從根本上改變當前農村用藥現狀；明確要求、明確任務，全面落實農村“兩網”建設目標；提高認識、落實職責，全面推進農村“兩網”建設進行講述。其中，主要包括：藥品從業人員素質低、購藥渠道混亂、農村醫療機構普遍存在濫用抗生素和藥品經營單位不憑處方銷售處方藥的違規現象、食品藥品質量問題嚴重、必須以事實求是的態度，以向人民群眾高度負責的精神，正視目前農村食品藥品監管和藥品供應渠道方面存在的問題、按照“三個代表”重要思想的要求，出色地完成政府下達的農村“兩網”建設任務、要以保證農村用藥安全、有效、經濟、方便的宗旨，正確處理好“兩網”建設工作中的各種關系、要求各級食品藥品監督管理部門的主要領導把“兩網”建設作為重點工作來抓、建立健全農村藥品質量體系，確保對農村藥品的監管到位、在藥品監督方面，積極宣傳有關法律法規，及時掌握并反饋藥品質量總體狀況及藥品市場情況、協助開展執法工作，取得了顯著的成績、在藥品供應方面，市食品藥品監督管理局今年積極推進以下藥品供應模式、在食品監督方面，市政府成立了全市食品安全監管領導小組、進一步提高認識、層層落實責任、加強協作等，具體材料請詳見：

食品和用藥安全是關系群眾切身利益的大事，黨中央、國務院歷來十分重視，吳儀副總理在今年全國食品藥品監督管理工作會上指出：“食品藥品直接關系到人民群眾的身體健康和生命安全，是一件天大的事”。市委、市政府也一貫重視食品藥品監督管理工作。去年，市長辦公會已確定各鄉鎮由一名班子成員分管藥監工作。今年，市政府又成立了食品安全監管領導小組，并下文明確了相關部門的職責，9月份還轉發了市食品藥品監督管理局《關于加快全市農村食品藥品監管網絡和藥品供應網絡建設的意見》(政辦發［**］88號)。這個《意見》中提出：“年內建立起層層有領導分管，各鄉鎮有食品藥品監督協管員，村級有食品藥品監督聯絡員的食品藥品監督網絡，消滅食品藥品監管盲區，藥品供應網絡覆蓋達到100%，最終實現農民群眾就近獲得藥品救助的目標”。為確保這一目標順利實現，今天市政府召開全市農村“兩網”建設工作會議進行動員部署。在這里，我講三點意見：

一、認清形勢，知難而上，從根本上改變當前農村用藥現狀。

我市農村藥品監督網絡和藥品供應網絡建設工作，以前在藥監、衛生等部門的通力協作下雖然取得了一定成績，但它并沒有從根本上解決農村藥品供應渠道混亂，市場上的假冒偽劣食品藥品還不少，農民用藥安全，吃上放心食品的問題還沒有得到充分保證。從近兩年我市農村藥品監管中發現的問題可以看出，形勢嚴峻、不容忽視，主要表現在：一是藥品從業人員素質低。在全市400多家村衛生所（室）、門診部中90%從藥人員無藥學專業技術人員；二是購藥渠道混亂。不少個體診所、村衛生所(室)及藥店從個體商販中購進藥品，進藥渠道不合法，質量得不到保證；三是農村醫療機構普遍存在濫用抗生素和藥品經營單位不憑處方銷售處方藥的違規現象；四是食品藥品質量問題嚴重。**年至**年市食品藥品監督管理局在監督檢查中發現，全市個體診所、村衛生所(室)、鄉鎮衛生院絕大部分存在使用過期失效藥品行為。

以上情況說明，隨著藥品監管力度加大，城區藥品生產、經營、使用秩序日益規范，假冒偽劣食品藥品不斷向地理位置較偏僻，監管力量相對薄弱，群眾自我保護意識不強的農村轉移，農村地區醫療機構基礎設施差，嚴重缺乏藥學專業技術人員，鄉村醫生對藥品規范管理的認識不足，食品藥品質量安全得不到充分保障，我們必須以事實求是的態度，以向人民群眾高度負責的精神，正視目前農村食品藥品監管和藥品供應渠道方面存在的問題，認清形勢、確立目標、堅定信心、迎難而上。按照“三個代表”重要思想的要求，出色地完成政府下達的農村“兩網”建設任務，從根本上改變當前農村食品藥品市場混亂現狀，讓農民群眾吃上安全放心的食品藥品。

二、明確要求、明確任務，全面落實農村“兩網”建設目標。

為解決好農村食品藥品監管和規范食品藥品生產、經營秩序，國家食品藥品監督管理局將農村食品藥品監管網絡和藥品供應網絡建設列為各級食品藥品監督管理部門**年度的重點工作之一。并出臺了《關于全面開展加強農村藥品監督網絡建設促進農村藥品供應網絡建設工作的指導意見》(國食藥監市［**］49號)、《指導意見》中要求各省(區、市)食品藥品監督管理部門要以保證農村用藥安全、有效、經濟、方便的宗旨，正確處理好“兩網”建設工作中的各種關系，要緊密依靠當地政府的領導在當地政府的直接組織和領導下，切實加強對本轄區開展“兩網”建設工作的協調和組織實施工作。要求各級食品藥品監督管理部門的主要領導把“兩網”建設作為重點工作來抓，要逐步建立覆蓋縣、鄉、村以藥品監督部門為主，以藥品質量監督協管員、信息員為輔的農村藥品質量監督網絡，建立健全農村藥品質量體系，確保對農村藥品的監管到位。到**年底，各省(區、市)縣建立健全農村藥品監管網絡，要有不低于60%的縣實現藥品連鎖、配送進縣到鄉，有不低于40%的行政村實現藥品配送供應進村的目標。

根據這一指導性意見和省、市食品藥品監督管理部門的要求，結合實際，市食品藥品監督管理局制訂了“兩網”建設方案。市政府辦公室已轉發了這一方案，這個《方案》中確定我市“兩網”建設的目標是到**年底前，建立起鄉鎮有領導分管、有食品藥品監督協管員、行政村有食品藥品監督聯絡員的農村食品藥品監督網絡體系；實現藥品供應網絡覆蓋全縣所有鄉鎮和90％以上的村衛生室和村級藥店，消滅藥品監管和供應盲區，保障廣大農民群眾食品藥品消費安全。**年度的工作目標是：建立起各鄉鎮有領導分管、食品藥品監督協管員、60%的行政村有食品藥品監督聯絡員的食品藥品監督網絡體系；所有鄉鎮60%左右的行政村和1000人以上行政村都有藥品供應網點。

在藥品監督方面，**年以來，市食品藥品監督管理局在部分鄉、鎮衛生院、藥品經營企業聘請了一些信息員，信息員們積極宣傳有關法律法規，及時掌握并反饋藥品質量總體狀況及藥品市場情況、協助開展執法工作，取得了顯著的成績。今年年初市食品藥品監督管理局、市衛生局聯合下了《關于貫徹實施<湖北省基層醫療機構藥品管理暫行辦法>的意見》，并按《省基層醫療機構藥品管理暫行辦法》要求，指導各鄉鎮衛生院進行整改，同時對村衛生所(室)進行全面整治，對人員進行全面培訓，改變了村衛生所(室)的面貌，提升了管理水平，提高了從藥人員的素質。他們還組織開展了打擊制售假劣藥品、打擊非法郵售假劣藥品、整頓和規范農村中藥材集貿市場、整頓和規范鄉鎮衛生院代購藥品行為等6次大規模的藥品市場整治活動和麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、終止妊娠藥品、一次性注射器、一次性采血器、一次性輸液器、血液制品、生物制品、診斷試劑、醫療器械、基層醫療機構用藥、急救室、婦產科、過期失效藥品、國家明令禁止使用的藥品等16個專項檢查，藥品市場秩序明顯好轉。

在藥品供應方面，市食品藥品監督管理局今年積極推進以下藥品供應模式，一是充分利用衛生網絡資源，實行由鄉鎮衛生院對村級衛生所（室）實行藥品統一代購配送。基本上規范了鄉鎮衛生院代購藥品行為；二是大力推進藥品連鎖、配送，目前我市已實現了藥品連鎖配送進市到鄉。下一步市食品藥品監督管理局將在部分鄉鎮設立中心藥店，進一步推進藥品連鎖配送工作，并支持藥品零售連鎖公司發展鄉鎮（村）零售連鎖藥店。

在食品監督方面，5月份市政府成立了全市食品安全監管領導小組，還制定了《市食品安全專項整治方案》、《市食品放心工程實施方案》。目前，正在組織有關部門開展食品安全專項整治工作。

在食品藥品監督管理方面,我們雖然做了許多工作,但我市農村食品藥品市場仍然存在很多安全隱患。主要表現在：一是市場上假冒偽劣食品、藥品還不少。二是購藥渠道不規范，一些藥品經營企業、醫療機構、個體診所經常從個體藥販手中購進藥品，藥品質量難以保證。三是違規使用醫療器械。醫療機構對醫療器械消毒不嚴，一次性使用無菌醫療器械用后沒有作毀形處理；三是不合理用藥現象嚴重，亂用抗生素。四是違法經營現象仍時有發生。造成農村食品藥品市場存在以上問題，原因是多方面的。其中有一項主要原因是現在藥監管理體制鄉、鎮以下未建立食品藥品監管機構。為了加強農村食品藥品市場監管，使廣大人民吃上安全、放心的食品藥品，在全社會形成齊抓共管的機制。國家食品藥品監督管理局提出建設農村食品藥品監管網和藥品供應網絡的意見。這個意見和建議得到了吳儀副總理的肯定。吳儀副總理指示：“實施食品藥品放心工程是得民心、順民意的正義之舉，不僅需要各地區和有關部門做好工作，更需要廣泛發動社會各界積極參與。各級政府要大力推進農村食品藥品監管供應網絡建設”。全國各地食品藥品監督管理部門都在積極加強“兩網”建設。

前不久，省食品藥品監督管理局通報了全省“兩網”建設情況，我市是全省沒有建立食品藥品監管網9個縣(市)之一。

三、提高認識、落實職責，全面推進農村“兩網”建設。

市政府辦公室已轉發了市食品藥品監督管理局《關于加快全市農村食品藥品監督網絡和藥品供應網絡建設的意見》(政辦發［**］88號)，它是我市推進農村“兩網”建設目標和實施方案，它具有高起點、高要求的特點，要在年內全面實現**年度目標要求。在這里，我向與會的全體同志，向各鎮鄉的分管領導及有關人員，提出以下要求：

1、進一步提高認識。“藥品安全關系到千家萬戶”、“食品安全關系到家家戶戶”，關注老百姓的食品和用藥安全，高度重視食品藥品監管工作是各級政府義不容辭的職責。總書記曾經指出，“群眾利益無小事”。吳儀副總理也指示：“食品藥品直接關系人民群眾的身體健康和生命安全，是一件天大的事”。因此，搞好農村“兩網”建設是對“三個代表”重要思想的最好實踐，也是全面建設小康社會的重要貢獻。這件事如果辦好了將對農民脫貧致富奔小康起到很大的作用，我們一定要時刻牢記人民群眾的根本利益，胸懷建設全面小康的大目標，全力推進農村“兩網”建設，不斷開創食品藥品監管工作新局面。

2、層層落實責任。從市到鎮到村要建立農村“兩網”建設領導小組。各鄉鎮11月份必須成立食品藥品安全領導小組，將文件送到市政府辦公室和市食品藥品監督管理局。領導小組組長是第一責任人，第一責任人要切實加強本地區、本鄉鎮“兩網”建設的領導，按市食品藥品監督管理提出的“兩網”建設方案，認真開展工作，確保“兩網”建設扎扎實實得到推進。

3、加強協作。農村“兩網”建設是一個綜合性工程，它牽涉到各級政府及衛生局、計生局、工商局、技術監督局、農業局、畜牧局、公安局、教育局、商貿協會等部門，各部門要根據市“兩網”建設領導小組的統一部署，加強聯系，互通信息，相互配合，共同協作，形成合力，同時也希望各有關單位和部門在職能職責范圍內主動地開展工作，創造性地開展工作，共同為實現人民政府提出的“兩網”建設目標作出自己的貢獻。

同志們，我市農村“食品藥品監管網絡”和“藥品供應網絡”建設時間緊、困難大，但我相信，只要我們堅持以三個代表和科學發展觀為指導，以維護人民群眾利益為宗旨，發揮艱苦奮斗不怕困難的精神，我們一定能夠圓滿完成各項的工作任務。