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隨著離休干部已整體進入高齡、高發病“雙高”期的來臨，如何在普遍落實好老干部兩個待遇的基礎上進一步提高他們的晚年生活質量，使他們在擁有健康身體的同時保持樂觀、平和的心態，安度晚年、頤養天年，是新形勢下老干部工作需要不斷探索和研究的新課題。

目前在老干部工作中，主要存在以下幾個方面的問題：

一是企業單位離休干部上收一級管理后，老干部工作的管理服務仍存在薄弱環節。

二是離休干部的身體狀況越來越差，老干部病房不能滿足老干部住院的需求。

三是離休干部家庭中空巢，獨居（空巢145人、獨居38人）占全市離休干部的53.90%。他們對家庭、組織、社區的依賴越來越強。

針對這些新的情況和問題，我們認為必須從以下三個方面來提高老干部工作管理服務的水平，滿足老干部的需求。

一、明晰管理關系，認真落實離休干部的管理責任

全市老干部工作要在市委的統一領導下，按照“統一指導、分級管理、單位負責”的原則，進一步理順關系，特別是要明晰企事業單位改制后離休干部的歸口管理工作，明確管理責任，切實做好離休干部的組織管理和服務工作。

1、市委老干部工作領導小組負責全市老干部工作的組織、協調、監督和指導職能，市委組織部、老干部局負責日常的組織管理、具體指導和服務工作，認真貫徹執行黨對老干部工作的各項方針和政策，督促和指導各項基層單位的老干部工作，研究老干部工作中的難點、熱點問題的解決辦法和措施。堅持一年一次的老干部工作的領導小組成員會議。例如，2008年6月5日召開的老干部工作領導小組成員會議，會議就當前老干部工作中亟待解決的關于離休干部遺孀生活困難補助納入社保發放的問題；改制企業離休干部一次性剝離資金的使用和監管問題；改制企業離休干部及上一級管理和服務等有關問題進行了專題研究，并形成了一致意見。

2、各鎮、各主管部門要明確一名分管領導，并設立或指定專門機構，配備專兼職人員負責管理和服務工作。例如：劃歸企業、鄉鎮供銷社離休干部的管理服務工作由劃歸所在鎮負責，統一納入離退休干部黨支部或學習小組。企事業單位改制為民營經濟組織或實施破產、關閉、撤銷后原主管部門仍存在的，企業離休干部的管理服務工作和黨員組織關系上收一級，由原主管部門歸口管理。

3、要把老干部工作納入年度精神文明建設百分考核。切實加強對老干部工作的領導，把老干部工作列入重要議事日程，定期聽取匯報，及時研究解決老干部工作中的重大問題。

4、要加強離退休干部黨支部建設，選配身體好、政治素質好、協調能力強、威信高的同志擔任支部書記。要創新組織設置、完善工作制度、改革活動方式、增強內在活力，確保所有老干部黨員都能過上組織生活，都能得到組織關心，保證老干部離崗不離黨，始終保持黨員的先進性，更好地發揮離退休黨員干部的積極作用，確保黨的各項事業的順利推進。

5、要建立離退休黨支部工作聯絡員制度。及時了解和掌握離退休干部黨支部工作的情況、幫助和指導離退休干部黨支部解決工作中的難題，積極為離退休干部黨支部和黨員提供服務保障，進一步推進新形勢下的離退休干部黨支部建設。

二、創新工作機制，不斷提高管理服務的水平

1、進一步完善離休干部的離休金、醫療費保障機制和財政支持三項機制，加大財政支持的力度，確保離休金和各項生活補貼按時足額發放，醫療費在規定范圍內按實報銷，全面落實離休干部政治、生活兩項待遇，確保老干部隊伍建設的穩定。

2、認真落實離休干部醫療統籌辦法。離休干部因病就醫，在規定范圍內醫療費用按實報銷。用藥范圍執行《市職工醫療社會保險藥品報銷范圍》，超出范圍的藥品費用個人自理。加強監督管理，在配藥劑量上，一次門診處方一般控制在二百元左右。并對日均超劑量配藥，月門診費用過高的老干部，實行上門走訪制度。防止個別老干部藥品積壓浪費和一卡在手全家享用的現象，使離休干部醫療統籌標準控制在逐年正常增浮的水平上。

3、努力改善離休干部的醫療條件。要繼續建好老干部病區，建立財政補貼與老干部病房市場并舉的運作機制，確保有一定數量的病床解決老干部住老干部病房難的問題；要優化老干部病房醫療服務配置，積極協調醫療單位加大硬件投入，提高醫療服務功能；要加強醫療技術力量、配備醫術高明、醫德高尚的醫務人員為離休干部診治；要開辟專門通道，為老干部提供快捷、方便的醫療服務。

4、要建立離休干部醫療統籌金標準的正常增長機制。離休干部進入“雙高期”后，醫療費逐年增加是不可逆轉的，必須根據客觀實際，適時調整醫療費統籌標準，建立正常的增長機制，確保離休干部的醫療得到充分保障。

5、建立離休干部的醫療補助機制。加大對離休干部醫療費自付報銷比例。例如，我市從2008年7月1日起，離休干部醫療自付部分報銷范圍擴大到除餐費、陪護費和醫院提供的生活用品費以外的所有醫療費自費部分（包括人工器官、體內置放材料和一次性醫用材料等），由離休干部醫療補助金按60%的比例結報。

6、健全老干部的年度體檢制度。離休干部進入高發病時期，如高血壓、糖尿病、前列腺炎、心腦血管等老年疾病，威脅著老干部的健康和晚年生活。我們要加大對老干部的體檢力度，健全一年二次的老干部體檢制度。認真做好老干部體檢預案，在做好常規檢查項目的基礎上適當增加重點項目的檢查范圍。通過體檢讓老干部做到有病早發現、早治療、早痊愈。并建立好老干部健康檔案，進行跟蹤服務，以確保老干部身體健康。

三、構建“五位一體”服務體系，推進老干部社區服務建設

隨著社會主義市場經濟體制改革不斷深入，廣大老干部不僅有健康與保健的需求，生活照料的需求，更有渴望社會能提供各類不同服務的需求。目前我市339名離休干部中，平均年齡已達81歲，他們對家庭、組織、社區的依賴越來越強，需要的服務越來越高。因此，不斷推進和完善老干部社區管理服務工作是新形勢下做好老干部工作的迫切要求。積極動員和組織社會各方力量，讓老干部真正在社區實現“就近學習、就近活動、就近得到關心照顧、就近發揮作用”，做到政治上有人關心、活動上有人組織、生活上有人關愛。各社區黨組織要根據“老干部社區服務示范點”的具體標準和要求，制定出適合本單位的工作計劃。要夯實創建基礎，細化服務項目，做到措施具體，易于操作，便于落實。從實際出發，逐步建立和完善老干部社區服務工作“五個一”活動內容。

一是選好一個熱心人，建立一個服務站。統籌社區老干部服務管理，承擔老干部社區服務工作職責，進行整合社區資源，動員社區單位，依靠志愿者隊伍，更好地為老干部服務。

二是健全一個組織服務網絡，實現社區老干部服務全覆蓋。建立健全社區老干部服務領導小組，按照分區負責的原則，依托社區優勢，以實現“四個就近”為目標，做到組織、服務、活動不斷線。

三是完善一本臺帳，抓好基礎工作的落實。社區要根據老干部的信息資料，詳細了解及登記本社區轄區范圍內的老干部情況，如住址、家庭電話、身體狀況、原工作單位，子女工作單位等，做到心中有數，建好工作臺帳。特別要重點摸清掌握80歲以上高齡、身邊無子女、長期臥床不起、有特殊困難的四種特殊對象的情況。

四是開展一幫一的結對聯系活動。組織人員與80歲以上高齡、身邊無子女、長期臥床不起，有特殊困難的四種特殊對象開展結對活動。結對聯系要做到責任到人、走訪到戶、解決問題到位。結對聯系對象確定后，每個月至少要主動聯系1次，通過電話聯系、預約交談、走訪看望等方式，了解老干部的基本情況、服務需求，主動征求老干部的意見和建議。

五是構建一個信息平臺，提供全天候上門服務。例如，我市從2006年起，我們構建了社區求助服務中心信息平臺，全天候為城區老干部提供上門服務。向老干部免費發放一本價值200元的老干部服務卡，老干部一旦有事，只要撥個求助電話，城區范圍內只需10分鐘求助服務人員就會上門服務。通過幾年來的實踐，較好地解決了老干部生活中遇到的急事、難事和特事。