城鄉(xiāng)醫(yī)療救助情況調(diào)查匯報
時間:2022-06-21 04:47:00
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城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助工作是建設(shè)新型社會救助體系的重要組成部分,近年來,我市著力于解決城鄉(xiāng)困難群眾最關(guān)心、最現(xiàn)實、最迫切的基本醫(yī)療保障問題,不斷探索和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,并加大資金投入,有效緩解了城鄉(xiāng)困難群眾看病難、治病難及因病致貧、因病返貧的問題。但是,隨著經(jīng)濟(jì)社會的協(xié)調(diào)發(fā)展和人民群眾生活水平的提高,救助工作中的新情況、新問題不斷出現(xiàn),現(xiàn)行的醫(yī)療救助制度和措施還不能滿足困難群眾的需要。去年我們在審計調(diào)查時,入戶走訪了解到目前我市在城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作中尚存在一些問題,噬待解決。
一、醫(yī)療救助工作主要存在以下幾方面的問題
(一)醫(yī)療救助資金少、救助標(biāo)準(zhǔn)低。目前,我市醫(yī)療救助資金籌資渠道單一,主要是財政投入,由于財力有限,醫(yī)療救助基金規(guī)模較小,因而救助標(biāo)準(zhǔn)偏低。受救助比例和救助資金封頂線的限制,患有特大疾病的貧困群眾,其治療費(fèi)用大,而得到的醫(yī)療救助資金少,不能從根本上解決其實際困難。
(二)醫(yī)療救助與相關(guān)基本醫(yī)療保障制度之間銜接不到位。醫(yī)療救助和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療在經(jīng)辦管理方面的銜接不夠密切,不同醫(yī)療保障制度間人員信息、就醫(yī)信息和醫(yī)療費(fèi)用信息還沒有達(dá)成共享,群眾在就醫(yī)、享受基本醫(yī)療保險和醫(yī)療救助時出現(xiàn)部分資料無法提供等現(xiàn)象。
(三)醫(yī)療救助時效性較差。目前,醫(yī)療救助要通過個人到居(村)委會申請,并經(jīng)過市、鄉(xiāng)民政以及醫(yī)保、新農(nóng)合等相關(guān)部門審核審批,因涉及多個部門,每個部門都要按照各自的操作流程,自下而上報批,程序復(fù)雜、審批手續(xù)繁多,審批時間較長,不能及時發(fā)揮醫(yī)療救助的便民救急作用。
二、為切實保障和維護(hù)城鄉(xiāng)困難群眾的基本權(quán)益,讓困難群眾就醫(yī)更“方便”,負(fù)擔(dān)更“降低”,救助更“快捷”,針對以上問題提出以下幾點建議:
(一)加大公共財政的投入力度、動員和發(fā)動社會力量多渠道籌集資金,千方百計擴(kuò)大基金規(guī)模,降低醫(yī)療救助的起付線,合理設(shè)置封頂線,提高救助對象相關(guān)醫(yī)療保障制度補(bǔ)償后需自付的基本醫(yī)療費(fèi)用的救助比例。對特殊群體困難人員,適當(dāng)提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn),以滿足困難群眾基本醫(yī)療需求。
(二)加快落實醫(yī)療救助和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療在經(jīng)辦管理方面的銜接工作,實現(xiàn)醫(yī)療救助與不同醫(yī)療保障制度間在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的同步結(jié)算以及不同醫(yī)療保障制度間人員信息、就醫(yī)信息和醫(yī)療費(fèi)用信息的網(wǎng)絡(luò)共享,提高管理服務(wù)效率。同時,擴(kuò)大醫(yī)療救助受益面,積極探索屬于救助對象的流動就業(yè)人員異地就醫(yī)的申報、審批和結(jié)算辦法,解決這類人員就醫(yī)問題。
(三)提高申請、審批、救助程序時效性。簡化審批程序,縮短辦理時限,提高醫(yī)療救助工作實效。
(四)大力宣傳城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策、規(guī)范和工作流程,按照公開、公平、公正的原則,及時將醫(yī)療救助的相關(guān)政策規(guī)定和救助對象的有關(guān)信息資料向社會公布,接受群眾和社會監(jiān)督,使這項惠民政策惠及更多的困難群眾。