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2012年對于區醫院來說是一個發展年、一個關鍵年度。12年里，區醫院面臨了前所未有的發展機遇，同時也面對了諸多的困難和挑戰，全體職工在區委、區政府及衛生局黨委的正確領導下，在院領導班子的團結協作、堅忍不拔、勇于面對挑戰的鼓舞下，團結一致，共同努力，各項工作均取得了一定的成績。醫院各項工作的順利開展，與院領導班子倡導的“強化平安建設、筑造安全基石”的重點工作有著密不可分關系，它為醫院的平穩開展工作夯實了基礎。現將今年的主要工作情況匯報如下：

一、強化組織領導，健全管理機制，加強監管力度，落實責任到人。

區醫院按照區委、區政府創建“平安”的指示精神，積極開展“平安醫院”的創建工作。醫院領導非常重視，成立了由院長任組長、副院級領導任副組長，由12個職能科室主任為成員的“創建平安醫院領導小組”，各成員科室職責分明，強化監管，責任到人。同時，醫院還相繼調整了院內“十一個必備委員會”，確保院內重點問題、重點環節、重點技術得到充分的研究和討論，確保醫院正常醫療業務的順利開展。

二、強化醫院質量管理，提升醫療服務水平，創建和諧醫患關系，為醫療安全保駕護航。

今年區醫院面臨著各種發展的不利因素，為此確保臨床醫療安全是今年工作的重中之重。在強化管理的同時，不斷完善各項規章制度，認真落實崗位職責，狠抓十四項核心醫療制度。針對2007年“醫院管理年活動檢查”反饋意見進行了總結，認真部署落實整改措施，重新修訂了《全方位目標考核檢查細則》，定期召開醫療質量管理委員、學術委員會和病案管理委員會例會，在各病區建立健全了疑難病歷討論、死亡病歷討論等各種登記本。進行院長查房15次，加強了科室質量和重點環節質控的監督，統一下發并組織科室利用晨會學習《醫院工作制度》及《醫院崗位職責匯編》并進行了全院考核，達到強化崗位責任制，落實“以人為本”的工作制度的目的。為提升中層管理人員質控管理水平，先后組織二批30名中層干部參加了由市衛生局組織的“醫院評價標準培訓班”。與青島千嘉醫院培訓機構聯合，完成40余名中層干部管理技能的培訓，培養一支具有較強執行力和領導力的中層干部隊伍，提高醫院整體管理效能。

三、提高應急反應能力，果斷應對突發事件，認真履行部門職能。

醫院在完成各項業務工作的同時，認真配合區委、區政府的統一部署，先后協助完成了魏家莊官南片區拆遷、雙龍村拆遷、后龍開工、白馬山聯防事件等大型聯合行動的輔助醫療支援工作。醫院以“部署完善、救援及時、服從指揮、勇克困難”的工作作風得到了區委、區政府領導的好評。5月下旬，接市衛生局的緊急抽調，承擔了四川災區轉濟傷員的運送任務，在時間緊、任務重、要求高的情況下，克服救護車技術裝備差、人員緊張等困難，服從指揮，反應迅速，選派優秀醫生、駕駛員、護士，第一時間集結到位，分別于22日、25日二天，奮戰22小時，轉運4名傷員，圓滿地完成了市里交給的任務，得到了省、市領導和市衛生局黨委的充分肯定和贊揚。針對近年突發公共衛生事件的不斷增加的形勢，結合區委、區政府的要求，醫院成立了由院長任組長、副院長任副組長、各職能科室主任為成員的《區醫院突發公共衛生事件應急處理領導小組》，成立了具有較高專業職稱的教授組成專家會診小組、消毒隔離管理小組和傳染病疫情監督檢查小組，相應制定了《突發應急事件處理預案》、《突發公共衛生事件應急處理預案》、《突發公共衛生事件應急協調工作制度》、《突發公共衛生事件報告制度》、《突發公共衛生事件應急醫療救治制度》、《突發公共衛生事件應急物資儲備及調用制度》以及《醫療廢物環境管理意外事故應急預案》、《滅火和應急疏散預案》、《防范、處理醫療事故預案》等配套措施文件，并下發到各科室，認真部署落實。各成員小組負責人對醫療工作的重點環節加強了監督管理力度，特別是在重點崗位、重點病例、重點技術環節制定了定期檢查的工作制度；注重醫護人員應急能力提高，定期進行了臨床醫護人員專題培訓；總值班堅持24小時值班制度，值班人員熟練掌握突發公共事件的應急處理程序和落實應急措施的步驟。醫院在現有急救設備的基礎上，加大了對應急管理的資金投入，在區委區政府的大力支持下，投資二十余萬元配備了除顫器、呼吸機、擔架等急救設備；同時對急救設備、藥械定期進行檢查，確保處于備戰狀態。

四、正視動遷困難，保持職工隊伍穩定，最大限度保障職工利益。

針對醫院面臨動遷的現狀，醫院黨總支多次召開專題會進行研究分析，并通過各種形式做各層面的工作，先后召開了工會委員會會議、職能科室會議、全體中層領導和派會議，進行形勢分析、思想動員和穩定工作。在班子成員共同努力下，妥善處理了退休職工的上訪；在區委領導的直接參與支持下，妥善解決了田秀文、陳永善和李強的多年信訪遺留問題。為降低職工在周轉期間收入損失，經過大量細致的工作，醞釀通過了符合政策要求及醫院實際的績效工資發放實施意見，保障了職工利益。醫院在資金相當困難的情況下，多方籌資，報銷2007年職工藥費60余萬元。同時為使醫院在動遷過渡階段職工醫療有保障，在市、區領導高度關注和協調下，爭取了財政一次性注入資金，為職工辦理了醫保。現在，醫院職工已擺正心態，正視搬遷工作，服從醫院大局，努力做好本職工作，保證醫院順利周轉。

五、面對周邊復雜環境，提升保衛人員的職業道德，狠抓內部安全管理，確保正常的醫療程序。

今年區醫院執行區舊城改造的總體工作部署，按照魏家莊片區拆遷指揮部的要求，自5月份起就開始籌備周轉搬遷的各項事宜。進入8月份，由于周圍居民不斷轉移，舊房開始拆除，醫院面臨著前所未有的不安全形勢。為此，院領導高度重視，要求保衛科切實履行職責，加強保衛人員的思想建設，增強責任感和自律意識。年初將保衛人員工作職責和行為規范打印上墻，相互監督。同時，針對保衛人員流動性強的特點，每月組織兩次政治學習，強化“四防”教育，即“防火”、“防盜”、“防投毒”、“防爆炸”，不斷提高我院保衛人員的思想覺悟、政治觀念、警惕意識。同時，不斷完善了《消防安全應急處理預案》、《防汛應急處理預案》等各項管理預案，調整各小組成員，年初與各科室簽訂了《消防安全責任狀》，各科主任為責任人，落實各項安全防范措施；重點科室安裝防盜門、窗，在重點位置安裝了防控監視器，落實24小時巡視制度，定期進行檢查督導，收發室同志認真負責，做到了報刊、雜志、信件簽字登記，確保不丟失。1—10月份對病房和重要部位進行不定期的檢查，沒收了私用電器8件；通過監控錄像抓獲了2名盜竊分子，增加夜間巡視次數，有效的防止了各類安全隱患的發生。經過保衛人員的共同努力，今年未發生任何刑事案件，做到了防范于未然。

“平安醫院”建設是醫院開展的堅實保障，創建“平安醫院”是醫院發展的必然要求，區醫院將總結今年的工作經驗，發揮優勢力量，不斷完善管理機制，使全方位安全生產為加快醫院發展保駕護航。