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我區衛生工作在區委、區政府的高度重視和正確領導下，在區政協的依法監督支持下，突出重點，強化措施，不斷探索，扎實推進，衛生事業取得了較快發展。新農合工作平穩、持續、健康運行，農民受益面不斷提升，醫療服務能力建設實現跨越式進步，形成了布局合理，功能齊全，運轉協調、服務優質的醫療衛生服務體系，從而有效地緩解了群眾看病難、看病貴問題，促進了區經濟社會全面發展。

一、基本情況

新農合政策是民生工程的重要組成部分，體現了黨和國家對農民群眾身體健康的關心。自2007年實施新農合制度以來，以村為單位實現了全覆蓋，參合農民數、參合率呈逐年上升，每人年籌資標準由實施初的30元增加至今年的290元，參合農民的享受補助人次及補償金額同比呈大幅遞增趨勢。按照現行管理體制，市成立新農合管理委員會及具體經辦機構新農合辦公室，承擔全市新農合政策的制定、資金籌集、基金管理、運行監管等工作；區級負責政策宣傳、農民個人參合資金及區級配套資金的籌集、協助開展定點醫療機構監管等；三鎮分別配備兼職工作人員，負責轄區內宣傳、籌資、就診卡信息錄入發放等工作。

醫療機構服務能力直接關系到群眾就醫環境、就醫質量，區衛生局始終將其作為工作的重中之重常抓不懈，圍繞突出布局、狠抓建設、注重服務等方面逐步提升醫療衛生服務能力。目前，全區范圍內共設置各級各類新農合定點醫療機構60所，其中政府定點醫療衛生機構4所、企業定點醫療機構2所、社區衛生服務中心定點醫療機構4所，民營定點醫療機構3所、村衛生室定點47所。區以鎮衛生院、社區衛生中心為樞紐、村衛生室為基礎、民營醫院為補充的新農合醫療衛生服務網絡正日趨成熟。

二、2011年度新農合政策落實情況

（一）提高標準擴大受益面2012年新農合籌資標準為290元/年人，其中:農民個人繳費標準為每人每年50元，參合人數163681人（其中自費人數156788人、民政代繳人數6893人），參合率達98.2%。參合資金共計8184050元（其中自費資金7839400元，民政代繳資金344650元）。其中需區級財政配套資金2209693.5元。

根據政策，參合農民受益程度顯著提高，截止2012年5月底，2012年度我區參合農民住院補償5328人次，補償費用1397313元，補償比例為56.14%；門診補償118458人次，補償費用558757元；慢性病82人次，補償費用37835元；特殊病種就診694人次，補償費用535836萬元；農村孕產婦分娩住院68人次，補償費用3.4萬元。新農合制度的實施，有效緩解了群眾看病難的問題。

（二）強化監督，規范管理。實行基本用藥目錄、基本醫療服務價格公示制度，及時定期公布報銷補償情況，廣泛接受社會監督，保證基金使用、管理的公開、公正。嚴格控制醫療費用，堅持因病施治的原則，診療過程中做到合理檢查，科學治療，規范用藥。完善定點醫療機構的考核機制及準入、退出機制，多措并舉嚴查違反新農合政策行為，堅決杜絕套取農合基金現象的發生。協助市農合辦完善信息網絡平臺，實現了新農合管理信息網絡化、工作標準化、服務公開化，醫藥費在村衛生室即可實現補償結算，極大地方便了參合農民，提高了工作效率和服務水平。

三、2012年新農合籌資工作主要做法及進展情況

（一）強化組織領導。為切實加強新農合工作的組織領導，區成立了新農合管理委員會和新農合監督委員會。2011年10月27日，區政府副區長專門召開2012年新農合籌資工作動員會，并且與區直相關部門及鎮辦簽定2012年度區新農合籌資工作目標責任書，區政府制定下發了《2012年度新型農村合作醫療籌資方案》，明確了籌資的原則、對象、標準。

（二）強化協調配合。要求各級各部門要按照各自的職能職責，加強協調，齊心協力，共同推進。宣傳部門要充分發揮輿論導向作用，加大宣傳力度；財政部門要做好全區參合資金的收繳、區級資金配套和上解工作；民政部門要將五保戶、低保戶、重點優撫對象參合資金按規定及時撥付至區新農合基金收入專戶；衛生部門要充分發揮主管部門的職能作用，加強政策指導和業務管理，規范醫療服務行為，不斷提高醫療運行質量，同時要加強籌資工作的業務培訓，指導、協調和解決好籌資工作中遇到的具體困難和問題；監察、審計部門要加強監督。

（三）強化督促檢查。要求各鎮、辦和區直各部門要認真對照目標責任書的籌資任務，加強調度，加大督查，按序時任務抓好落實。要采取現場實地考察、入戶走訪了解、隨機抽樣調查等辦法，實行周報制度，了解各地籌資進展情況，對進展慢的地方實地進行重點督查。

（四）加大宣傳力度。區衛生局印制《市新型農村合作醫療政策農民須知》手冊7萬份；文體廣電局連續播送新農合有關政策；各鎮、辦事處懸掛新農合宣傳條幅10余幅。通過多種形式廣泛宣傳，營造出輿論氛圍，使新型農村合作醫療政策真正深入人心。

四、新農合籌資工作中存在問題

新農合政策實施以來，我區農民醫療保障水平穩步提高，醫療服務體系和公共衛生體系建設進一步加強，但在實踐中仍有諸多需要改進和完善之處。

（一）宏觀調控機制亟待健全。雖然醫療保險三條保障線各項政策不斷完善，但由于缺乏統一的調控和管理機制，各種保險在運行中存在的矛盾和問題越來越突出，特別是城鎮居民和新型農村合作醫療分屬兩個不同的部門進行管理，在政策的規劃和銜接上都存在著本位思想，為擴大參保覆蓋面，都在通過調整政策來吸引參保對象，參保的政策相互交叉，參保對象難以適從。

（二）籌資機制亟待完善。由于每年宣傳籌資時間短、任務重、鄉村干部每年都要挨家挨戶籌資，成本過高，效果欠佳。究其原因，一是今年古繞鎮有3個行政村在房屋已被拆遷，人員居住分散，被拆遷的大部分居民沒有聯系方式；是在外長期務工人員較多，需多次上門籌資。

五下一步工作打算

在我區農合定點醫療機構開展新農合“三個第一”服務活動，即把參合農民滿意作為第一標準，把參合農民需要作為第一選擇參合農民的利益作為第一考慮。按照“貼近基層，貼近服務，貼近農民”的要求，做好工作，真正做到農民方便就醫，補償款及時結算，農民滿意度大幅度提升，使群眾真正享受到新農合政策帶來的好處。使民生工程真正深入人心。