導語：醫院院長述職工作報告一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

編者按：本文主要從加強政治理論學習，不斷提高政策水平；加強自身品德和修養，不斷提高領導素質；加強班子管理，調動班子工作積極性；把業務建設作為工作的重中之重，認真執行“二甲”醫院和《江蘇省醫療質量管理規范》標準,認真組織實施醫院“管理年”活動，不斷提高醫療質量和技術水平；加強醫德醫風建設，促進行業作風好轉；加強內部管理，完善和落實有關規章制度；加強廉潔自律，做到清正廉潔；針對存在不足，認真加以糾正進行講述。其中，主要包括：作為醫院的領導干部，醫院的主要負責人，在2009年里，努力應加強學習，不斷提高自己的政治、思想和文化知識水平、做官、做領導、做干部，首先要學會做人，這是自己多年來奉行的準則、根據“管理年”活動的目標、內容，全面實施，并結合醫院實際，提出各項改進措施，狠抓落實、狠抓醫護服務質量，不斷提高醫療技術水平、醫院護理部、辦公室組織，院長參加每月邀請各科病人、病人家屬召開院級行風建設座談會，征求意見建議并及時解決、加強醫院內部管理，落實長效機制、按照市、縣黨風廉政建設的具體要求，進一步落實好覺廉政建設責任制、本人在市委、市政府、縣委、縣政府的正確指導下，在全體職工的積極支持下，在勤政、廉政方面做了一些工作，取得了一些成績，但離上級的要求，還存在著一些不盡人意的地方，由于注重抓業務、抓管理，自學政治理論和讀書筆記時間少；深入基層調查不夠多，需在工作緊迫性、依法管理、科學決策上進一步創新等，具體材料請詳見：

各位領導：

2009年，我縣人民醫院在縣委、縣政府的正確領導下、在衛生行業主管局的關心指導下，認真貫徹落實“科學發展觀”重要思想，貫徹執行黨的路線、方針、政策，堅持理論與實踐相結合，樹立科學發展觀和全心全意為人民服務的思想，開拓創新、真抓實干、奮力拼搏、與時俱進，狠抓了醫護質量水平，不斷強化醫德醫風建設，深化改革，加強管理，全院職工團結一心，勤奮工作，在醫療，急救、科研等各方面都取得了可喜的成績。作為醫院主要負責人，在各項目標任務的完成過程中起到了一定的協調和領導作用。按照市委、市政府關于深化網上述職述廉成果，加強黨風廉政建設責任制和勤廉公示結果考核工作的通知要求，認真做好勤政廉政工作。現就本人思想、工作情況和存在的困難述職如下，不妥之處，請批評指正。

一、加強政治理論學習，不斷提高政策水平

我作為醫院的領導干部，醫院的主要負責人，在2009年里，努力應加強學習，不斷提高自己的政治、思想和文化知識水平，一年來，特別是結合加強落實黨風廉政建設責任制，積極參加醫院、黨支部、科室組織的政治業務、法律法規學習，一同學習鄧小平理論、“三個代表”重要思想、十七大堅持科學發展觀，繼往開來、與時俱進，提出全面建設小康社會，加快推進社會主義現代化，開創中國特色社會主義事業新局面的奮斗目標以及相關衛生工作會議精神以及省、市、縣的各級文件、各級召開的會議精神和本院開展的各項活動資料、文件等；擠時間看報刊雜志、文件，抽時間記好筆記，寫好心得。通過學習，樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，思想覺悟得到了提高，加強了對新形勢下衛生體制改革的認識，提高了決策能力和處理各種問題的水平，避免了工作的失誤。緊緊圍繞著我院改革發展的大局，積極開展各項工作，為醫院的發展做出更大的貢獻。

二、加強自身品德和修養，不斷提高領導素質

做官、做領導、做干部，首先要學會做人，這是自己多年來奉行的準則。在實際工作和生活中，本人能始終嚴格要求自己，加強職業道德和職業素質的教育和學習，認真貫徹執行廉政建設責任制，勤于政務，正確行使自己的職權。不做有損人民、有損職工、有損社會利益的事情，為了提高自身的領導水平，提高勤政的素質，本人始終把不斷學習作為增強自身的修養和素質的有效途徑，參加了中央黨校舉辦的領導干部領導藝術高級研修班的學習，多次參加衛生部和省衛生廳舉辦的醫院管理培訓班，使自己的管理水平，領導能力有了較大的提高。任泗洪縣政協副主席、泗洪縣人民醫院院長以來，本人能始終把自己奉行的準則，自身的修養，做人的道理貫穿到實際工作中，一是能做到公道正派，做好帶頭人，維護班子的團結，形成堅強有力的領導集體；二是嚴于律已，以身作則，率先垂范，以優良的品德素養贏得干部群眾的信賴和支持；三是求真務實，勤于政務，工作再忙，社會應酬再多，都堅持深入實際、深入科室、深入基層，調查了解情況，關心職工生活，解決實際工作困難，現場解決實際問題。堅持崗位職責檢查，定期通報各科室人員崗位職責的落實情況，管理工作中存在的問題，并積極的解決落實，堅持院長行政查房工作，不斷提高醫療質量和管理水平。

三、加強班子管理，調動班子工作積極性

在2009年的工作中中，我對醫院領導班子實行嚴格管理、科學管理、民主管理。一是班子分工明確。相互配合，相互協調，互相支持、互相補臺，團結合作。二是民主管理。充分發揮洪醫（集團）一班人的作用，重大問題和主要事情都通過各種會議研究解決或實施，調動了大家的積極性。三是辦事公開。班子成員互相通氣、交流，實行“公開、公平、公正”原則，該公開的都在公開欄中公開，接受全院職工監督。四是一切事情都按程序進行，嚴格按黨的民主集中制原則辦事。五是班子正氣比較濃、工作力度比較大、取得成績比較明顯。

四、把業務建設作為工作的重中之重，認真執行“二甲”醫院和《江蘇省醫療質量管理規范》標準,認真組織實施醫院“管理年”活動，不斷提高醫療質量和技術水平。

（一）根據“管理年”活動的目標、內容，全面實施，并結合醫院實際，提出各項改進措施，狠抓落實。健全完善了“質量管理制度”、“逐級技術指導制度”、“分級護理制度”、“護理查對制度”、“臨床各級醫師職責”等各項規章制度和崗位責任制；為加強抗生素的使用管理，醫院制定下發了《抗菌藥物合理應用管理實施細則》、《相關抗菌藥物實行科主任審核把關制度的通知》等文件，明確規定了抗生素的使用原則、適應癥及使用時間等，要求在使用高檔抗生素時做到患者知情同意、科主任簽字同意和業務副院長審批同意等。至目前，共進行督查15次，分別抽查了10個臨床科室的病歷150份、門診處方950張、住院病人處方500張。經抽查，處方、醫囑基本符合合理用藥的原則，處方書寫比較完整，嚴格掌握了用藥指征，未違反用藥原則；院領導、職能科室及總值班不定期組織有關人員在節假日、公休日、夜間等“盲點時間”對醫院的重點部位進行了巡視和檢查；院領導、護理部、總務科主任等每月對門診、各病區的衛生整潔程度等進行考核評比。此項工作已納入了月考核，對評比分數低、管理工作差的科室給予了扣分批評；為病人提供溫馨、細心、愛心服務。醫務人員在接待農村患者時，更加親近，更加關心，為方便遠處病人就醫，實行節假日不停診，住院部各病區對不方便、無陪護的患者由醫院特派專人送開水到床頭，受到患者的好評；為改善就診環境，擠出投入資金，對門診進行擴建和改造，對急診樓進行改造；為解決好人民群眾看病難、看病貴的突出問題，我院在規定的基準價格的基礎上對開展的所有醫療服務項目價格均進行了不同程度的下調，并先后與江蘇省人民醫院、江蘇省腫瘤醫院、南京軍區總醫院、上海遠大心胸醫院、徐州醫學院等多家醫院院校進行技術交流合作，每周六都有合作醫院的知名醫療專家到我院坐診，參加教學查房、手術，為病人解決難題、治大病，切實讓利于患者，減輕人民群眾看病就醫的經濟負擔。同時指派專職審核人員，每天對各科室醫療服務收費情況進行審核檢查，及時糾正出現的錯誤收費。醫院督查領導小組對全院各項醫療、護理、檢驗等收費情況進行了全面檢查，全院各科無自立、分解目項、超標準收費、亂收費等現象發生。

（二）狠抓醫護服務質量，不斷提高醫療技術水平。堅持強化首診負責制、三級醫師查房制、疑難病例、死亡病例討論制、三查七對制度等醫療核心制度。我院始終堅持以病人為中心，把每一位病人的康復放在第一位，醫護人員想病人所想，急病人所急，為病人所為，把每一位病人的病情治療放在心上。醫院要想對外樹立良好形象，服務好病人，醫治好病人，醫院必須具備過硬的醫療質量，醫護人員必須具有高水平的醫療技術。因此，我院真正讓全院職工在思想上樹立醫療質量第一的意識，真正把提高醫療服務質量放在醫療工作的首位，把醫療質量作為開展一切工作的出發點和立足點，形成全院人人抓醫療質量、處處抓醫療質量、時時抓醫療質量的良好局面。同時，進一步建立健全醫療質量，醫療安全的各項規章制度，落實各級人員職責，熟練各種技術操作規程，逐步使各項工作制度化，職責明確化，技術規范化，并建立起長效機制，確保了我院醫療質量再上新臺階。

做大做強醫院，加強友好合作。我院定期堅持與省內、外著名醫院、院校進行友好合作，先后與江蘇省人民醫院、江蘇省腫瘤醫院、南京軍區總醫院、上海遠大心胸醫院、徐州醫學院等多家醫院、院校進行技術合作，每周六都有合作醫院的知名醫療專家到我院坐診，參加教學查房、手術，為病人解難題，治大病，使患者不出縣城就能享受到省專家的優質醫療服務。通過合作證實，只有相互交流、才能進一步提高弱勢科室醫療質量，提高醫護人員醫療技術水平。通過與省內、外著名醫院交流合作，我院心內科、腎內科、腫瘤科、耳鼻咽喉科、泌尿外科等科室的醫療質量有了很大提高。廣大患者對省專家來院坐診給予高度贊揚，對蘇北貧困地區的醫療技術支持，表示十分感謝。

在加強醫療合作的同時，我院醫護人員充分挖掘自身潛力，發揮主觀能動性，利用有利條件和先進技術，積極開展醫療新項目，引進醫療新技術，我院在原有科室基礎上，新成立了醫學美容科、老年醫學科和心理咨詢科，都取得了良好的社會效益。我院在充分發揮自身優勢的基礎上，積極開展和引進醫療新技術。今年，有5項醫療新技術獲市政府科技進步獎，其中一項獲得二等獎。今年，我院又有2項具有先進水平的診療項目申請專家鑒定，各科室撰寫學術論文達30余篇。同時，我院基礎設施投入不斷加大，縣醫院綜合樓的興建，縣醫院門診大廳的擴建和改造，急診樓的改造等，進一步改善了醫療環境。投入巨資，購買一臺蘇北地區一流的美國ge1.5t磁共振，新購置了大量國內外先進的高科技醫療設備，如奧林巴斯腹腔鏡系統、膽道鏡、宮腔鏡、前列腺汽化電切鏡等，這些先進設備的購置標志著醫院在醫療環境、醫療質量等方面的發展，邁上了新的臺階。

新的醫療項目、醫療技術的開展，特色?？频慕ㄔO和發展，基礎設施投入，先進醫療設備的引進以及與省內、外著名醫院的緊密合作交流，大大帶動了醫院醫療質量、醫療技術水平的全面提高，有力促進了醫院經濟效益的發展。

加強教學科研創新，招賢納才，精心構筑人才與科技高地。我院始終把加強人才培養，發展醫療技術走科技創新之路，作為興院強院的根本。在人才培養上，我院采取“送出去、請進來”的辦法，加強人才的繼續教育與培訓，增加了醫院的人才力量，積極舉辦院、科相關學術講座，加強“三基”理論考試與訓練，精選出理論水平較高，基本功扎實，有發展潛力的骨干力量，到省及國內著名醫院進修學習，不斷提高醫務人員的自身素質和專業技能。2009年，我院引進碩士2名，高級職稱人員1名，選送了20余名醫療、醫技人員到上海、南京、蘇州等國內著名醫院進行長期和短期進修學習，參加省級以上學術交流活動和醫學繼續教育項目學習41人次，市級168人次，縣級336人次。今年，我院與蘇州大學聯合辦學，開辦了臨床醫學研究生研修班，31名醫療骨干參加了學習，有力地提高了醫院的高層次、高素質人才的培養，以泗洪縣醫學發展中心論壇為載體，先后邀請了江蘇省人民醫院、蘇州大學附屬一院、省腫瘤醫院、省醫學會等專家來院講學8次，接受醫學繼續教育400余人次，我們協助市醫學會和市醫院協會成功承辦了專業委員會的學術年會，組織了一大批醫務人員參加了學習，接受醫學繼續教育。我院共舉辦院內綜合性學術講座29次，科內業務講座58次。舉行醫療“三基”考試6次，護理“三基”考試12次，“三基”實踐操作訓練12次。

五、加強醫德醫風建設，促進行業作風好轉。

醫院護理部、辦公室組織，院長參加每月邀請各科病人、病人家屬召開院級行風建設座談會，征求意見建議并及時解決，至目前共召開座談會6次，120余人參加；科主任主持，病人及其家屬、主管院長等參加，召開科室座談會共48次，750余人參加。常年請縣人大、縣政協、縣委宣傳部、報社、藥監局等單位領導擔任行風監督員，就醫院的醫德醫風、醫護質量、技術水平、就醫環境等方面進行了社會問卷調查，共計測評2次，醫院綜合滿意率95.8%，醫院職工對醫院測評2次，綜合滿意率93.7%。

實施醫學倫理教育，增強做合格醫務工作者的使命感。利用院周會、支部會、科室早會，發動大家收集整理古今中外有關醫德醫風的名言，組織全院醫護人員逐條學習，請德高望重的老專家介紹中外醫德起源和發展，宣講醫務工作者的職業特點和職業規范，組織科室主任介紹自己在長期的實踐中進行醫德修養的體會，讓大家自覺做合格的醫務工作者。實施宗旨教育，增強全心全意為患者服務的責任感。重點引導廣大醫護人員弄清醫患關系，使大家認識到，在醫療服務領域，病人處于被動地位，醫護人員處于主動地位，正確樹立效益與宗旨相統一的醫德觀，牢記全心全意為人民服務的宗旨，讓老百姓看得上病、看得起病、看得好病。實施傳統教育，增強職業自豪感。我們經常組織醫護人員講傳統、憶傳統，使大家懂得救死扶傷，實行革命的人道主義，對工作極端負責任，對患者極端熱忱，對技術精益求精，面向基層、面向患者、無私無畏、任勞任怨，珍惜廣大患者的信任，具備廉潔自律的高尚醫德，是做醫務工作者的驕傲和自豪。實施“窗口”教育，增強文明行醫，廉潔行醫的緊迫感。我們醫院是泗洪縣的衛生“窗口”行業，對照《醫務人員醫德規范》，組織全院醫務人員開展“四查四看”活動，即查個人思想，看全心全意為患者服務的宗旨樹得牢不牢；查技術水平，看是否精益求精；查服務態度，看對患者有無生、硬現象；查廉潔行醫，看有無以醫謀私，吃請拿紅包現象，醫院對查出的問題，及時處理，及時通報，及時糾正。

通過加強醫德醫風教育，我院醫務人員的精神面貌產生了很大變化，好人好事如雨后春筍，層出不窮，針對危重病人多、手術病人多、臥床病人多的具體實際，全體醫務人員超負荷工作，毫無怨言。為了照顧危重病人，有的醫生護士連續加班加點，廢寢忘食地工作.對患者，不論是有錢的老板，還是貧困的老百姓，不講貧富，一視同仁。對經濟上有困難的病人，醫務人員慷慨解囊，奉獻愛心，體現真情，有的患者家屬多次給醫生送來了紅包，以示感謝，我們醫生在難以拒絕的情況下，把紅包上交醫院或到住院處，把錢打到病人的預交款中，良好的醫德醫風贏得患者及患者家屬的敬重和贊美。

六、加強內部管理，完善和落實有關規章制度。

加強醫院內部管理，落實長效機制。醫院有針對性地進一步健全完善了“藥品材料購銷管理制度”、“職工廉潔自律規定”、“學習制度”、“精神文明和醫德醫風建設考核標準”以及“請病、事假兌現工資的規定”等符合實際、便于操作的制度和規定，形成了加強管理的長效機制；實行藥品集中招標采購制度，繼續堅持“四定”和“質量高、價格低、售后服務好”的原則，認真考察后集體商議決定。此做法，杜絕了暗箱操作和收受“回扣”等違紀現象的發生，增加了工作透明度；積極推行院務公開制度。設立了院務公開欄，凡涉及到中層領導的任免、評先選優、晉升職稱等職工關心的重要事項，都由科室推薦，集體評選，院董事會研究決定；醫院的財務收支，定期由財務科在院周會或年終總結會上公布。

七、加強廉潔自律，做到清正廉潔。

按照市、縣黨風廉政建設的具體要求，進一步落實好覺廉政建設責任制，本人在工作中做到以下幾點：

(一)沒有利用職務上的便利為請托人謀取利益，收受請托人房屋、汽車等物品，或以明顯低于市場的價格購買房屋、汽車等物品，或以明顯高于市場的價格出售房屋、汽車等物品，或以劣換優及以借為名占用他人住房、汽車，或以其他交易形式非法收受請托人財物；

（二）沒有利用職務上的便利為請托人謀取利益，以委托請托人投資證券、期貨或者其他委托理財的名義，未實際出資而獲取“收益”，或雖然實際出資，但獲取“收益”明顯高于出資應得收益，或為本人謀取預期的不正當利益；

（三）沒有利用職務上的便利為請托人謀取利益，要求或者接受請托人以給特定關系人安排工作為名，使特定關系人不實際工作卻獲取薪酬，或授意請托人將有關財物給予特定關系人；

（四）沒有違反規定在企業兼職、兼職取酬、從事有償中介活動以及在職權管轄范圍內的企業投資入股，或利用職務上的便利，為請托人謀取利益，由請托人出資，“合作”開辦公司或者進行其他“合作”投資，或收受請托人提供的干股；

（五）從沒有參加過賭博、為賭博提供條件或者為賭博活動提供保護等行為，以及利用職務上的便利為請托人謀取利益，通過賭博方式收受請托人財物。

（六）從沒有違反規定收送現金、有價證券和支付憑證及貴重物品；

（七）沒有利用婚喪嫁娶、子女上學等事宜大操大辦、借機斂財（八）沒有在招商引資的幫辦服務企業中以本人或他人名義領取報酬；

（九）沒有利用職權和職務影響為配偶、子女及其配偶、其他親友及身邊工作人員謀取私利，或者放任、縱容其利用職權和職務影響經商辦企業或從事中介活動謀取非法得益；

（十）沒有違反公務宴請活動有關規定，接受可能影響公正執行公務的宴請，以及違反規定在工作日午間飲酒；

（十一）沒有利用職權違反規定干預和插手建設工程招標投標、經營性土地使用權出讓、房地產開發與經營等市場經濟活動；

（十二）無其他違反領導干部廉潔自律規定的情況。

八、針對存在不足，認真加以糾正。

本人在市委、市政府、縣委、縣政府的正確指導下，在全體職工的積極支持下，在勤政、廉政方面做了一些工作，取得了一些成績，但離上級的要求，還存在著一些不盡人意的地方，由于注重抓業務、抓管理，自學政治理論和讀書筆記時間少；深入基層調查不夠多，需在工作緊迫性、依法管理、科學決策上進一步創新。

今后，我將進一步加強學習，深入實際，進一步提高領導能力和管理水平，加強廉政建設，勤政為民，廉潔從政，為人民、為社會多辦實事、多做好事，做出更大貢獻。