導語：如何才能寫好一篇醫院調查報告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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一、醫療機構制劑的正當性

《藥品治理法》第二十三條規則：“醫療機構配制制劑，須經地點地省、自治區、直轄市人民當局衛生行政部分審核贊同，由省、自治區、直轄市人民當局藥品監視治理部分同意，發給《醫療機構制劑答應證》。無《醫療機構制劑答應證》的，不得配制制劑”。該條目是對醫療機構配制制劑行為的一種規則，規則醫療機構配制制劑的前提前提是必需獲得《醫療機構制劑答應證》，不然，不得配制。

《藥品治理法》第二十五條規則：“醫療機構配制的制劑，該當是本單元臨床需求而市場上沒有供給的種類，并須經地點地省、自治區、直轄市人民當局藥品監視治理部分同意后方可配制。配制的制劑必需依照規則進行質量查驗；及格的，憑大夫處方在本醫療機構運用。非凡狀況下，經國務院或許省、自治區、直轄市人民當局的藥品監視治理部分門同意，醫療機構配制的制劑可以在指定的醫療機構之間調劑運用。醫療機構配制的制劑不得在市場發賣”。

《醫療機構制劑注冊治理方法（試行）》第五條第二款規則：“未獲得《醫療機構制劑答應證》……的醫療機構可以請求醫療機構中藥制劑，然則必需還提出托付配制制劑的請求”。

依照上述司法條目的規則，醫療機構配制制劑必需具有以下前提：一是必需取得相關部分同意，獲得《醫療機構制劑答應證》；二是獲得所配制制劑的同意文號；三是配制的制劑在未經同意的狀況下，只能在本醫療機構運用；四是未獲得《醫療機構制劑答應證》，且獲得了中藥制劑同意文號的，經同意，可以托付具有受托前提的醫療機構或出產企業配制中藥制劑。

二、醫療機構制劑的認定

依照相關司法規則，醫療機構配制制劑必需經由同意。而當前，局部醫療機構為添加收益，便利病人，在未經同意的狀況下，依據傳統的秘方配制處了一些膏、丹、丸、散劑，以為其屬于臨方制劑。那么，這些膏、丹、丸、散劑能否應歸入醫療機構制劑治理，作為藥品監管人員，對醫療機構制劑的認定尤為主要。

《醫療機構制劑注冊治理方法（試行）》第三條規則：“醫療機構制劑，是指醫療機構依據本單元臨床需求經同意而配制的、自用的固定處方制劑”，第四十五條規則：“固定處方制劑，是指制劑處方固定不變，配制工藝成熟，而且可在臨床上長時間運用于某一病癥的制劑”。從上述規則可以得出：醫療機構制劑，就是醫療機構依據本單元臨床需求經同意而配制的、自用的制劑處方固定不變，配制工藝成熟，而且可在臨床上長時間運用于某一病癥的制劑。

筆者以為臨方制劑，是指依據大夫對某一個病人辨證論治后開具的處方的要求,由專業人員依照相關的工藝將藥物暫時代患者加工成分歧的劑型，是為了知足單個病人的分歧疾病獲得實時、稱心的醫治而為他們“見機行事”制造出合適小我的狀況的制劑。

三、當時不合法醫療機構制劑存在的首要方式

（一）無《醫療機構制劑答應證》配制制劑。一是未獲得《醫療機構制劑答應證》和制劑同意文號配制制劑；二是獲得了制劑同意文號，但不具有配制前提，未獲得《醫療機構制劑答應證》配制制劑；三是經由同意可以托付配制，卻未按要求私自自配制劑。

（二）未經同意，私自配制制劑。獲得了《醫療機構制劑答應證》，而未經同意，未獲得制劑同意文號配制制劑。

（三）未經同意，私自運用其他醫療機構制劑。一是未經同意，直接從其他醫療機構購進其制劑進行運用；二是以友愛醫院、協作醫院的方式，直接或變相發賣制劑，或以免費贈予的方式分配運用。

四、不合法制劑構成的緣由

（一）好處的誘導

臨床需求是前提，市場增補是時機。長時間以來，醫院制劑是在親密連系臨床與總結臨床理論經歷的根底上制成的比擬成熟的制劑，易于改良進步，合用性強，并能實時知足臨床醫療、科研需求，深受大夫和患者的歡送。但跟著法制治理歷程加速，市場供給才能進步，國度對醫療機構制劑規范的要求越來越高，局部醫療機構為降低本錢，追求更大的利潤空間，不肯在設備、技能、申報等方面投入更多的資金，隨意配制制劑，使得醫院制劑的質量不克不及獲得有用的保證，給社會形成了必然的平安隱患。

（二）政策的影響

2003年，國度要求換發制劑同意文號，制止醫院出產大型輸液，醫院制劑室出產種類和出產總值急劇下降，有的制劑室封閉，有的制劑室出產總值不及本來的一半,就我市而言，僅有市中醫院、癲癇病專科醫院、仁壽縣中醫院在取得同意的狀況下從事醫療機構制劑配制，仁壽縣中醫院大局部工夫都還處于停產形態。2004年，取得醫療機構制劑同意文號的種類要求進步質量規范，按新的規范要求申報醫療機構制劑同意文號。2005年，國度藥監局先后出臺了《醫療機構制劑配制質量治理標準》，《醫療機構制劑答應證驗收規范》，《醫療機構制劑注冊治理方法》等系列文件。以上政策性律例文件的出臺，從積極的要素看，增強了對醫院制劑的出產質量，配制前提和配制進程的監視治理力度，顯示了國度對醫院制劑任務治理標準化與法制化建立的要求。但從別的一方面看，因為這些治理文件在制定時未思索中醫用藥的特點和醫院中藥制劑的實踐狀況，對一些要害條目要求過高過嚴，加大了醫療機構制劑配制本錢，然后對醫療機構制劑的開展帶來了阻遏效果。

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【關鍵詞】中醫類研究生；就業；縣級醫院

近年來人才市場的競爭日漸激烈，中醫類研究生很難在大中城市的公立醫院找到合適的崗位，卻又不愿意去急需人才的縣級醫院工作。2004年版的《中國醫學教育改革和發展綱要》和新醫改都是鼓勵人才向縣級流動，新醫改更是提出要完善相關政策措施，還要對到艱苦邊遠地區縣級醫療衛生機構服務的醫務人員給予必要的補助。一些縣政府或縣級醫院也為此提出了一系列的優惠政策來吸引人才。目前縣級醫院為適應新醫改的要求，正加大對人才的需求，希望能招到更多研究生到醫院工作，因此中醫類研究生去縣級醫院工作已是大勢所趨。通過對中醫類研究生（重點湖南省）在校生的擇業期望、近3年間中醫類研究生就業現狀進行調查和分析，對中醫類研究生服務于縣級醫院的政策、個人職業發展前景等方面進行論證分析，從而為該專業研究生的擇業提供指導和參考。

一、調查對象

2013年11月至12月，調查組主要對湖南省高校的中醫藥類在校研究生，隨機抽取了200名學生進行調查，共發放問卷200份，回收181份，其中有效問卷181份，有效回收率為90.5%。同時還對近三年來已經畢業的中醫類研究生的就業去向進行調查，分析其實際服務縣級醫院的具體情況。

二、研究及調查概況

被調查的在校學生中，男生35人（19.33%），女生146人（80.66%），來自農村的學生80名（44.75%），來自城鎮和中小城市的學生分別有31人（17.13%）和33（18.23%）人，大城市的學生只有6人（3.31%）。在接受調查的學生中女性比例明顯高于男性，這基本符合中醫類專業研究生生女生多于男生的實際情況；另外，來自農村（含鄉鎮）的學生占了一半以上，來自中小城市的次之，來自大城市的最少，這符合中醫藥類專業研究生的實際情況。綜上，此次調查所選取的樣本比較科學，所得數據能反映總體的實際情況。

三、調查研究結果分析

（一）中醫類研究生的擇業要求

1.注重經濟收入。在此次調查中，首先對于擇業時最看重的因素有超過50%的選擇了工資待遇（經濟收入）、工作環境與個人發展空間以及家庭因素（能與親人在一起），其中有144（79.56%）名學生在擇業時更看重經濟收入，對于不想去縣級醫院工作的眾多原因中也有93（51.38%）人選擇了工資收入低。從之前的數據可知中醫類研究生中來自農村和城鎮的學生占據了大多數，他們中不少人希望能夠減輕家庭負擔，盡早實現經濟獨立，畢竟學習醫學類專業的經濟投入比一般專業要大。

2.較好的生活品質。對于生活環境的要求也是學生在擇業時比較看重的，有約48%的學生選擇了這一項，另外還有118（65.19%）名學生在“到縣級醫院工作除了工資外還看重哪些條件”的問題中選擇了“生活環境好，適宜居住，交通便利”這一選項，在之后的“會選擇哪類地區的縣級醫院”中，更是有161（88.95%）名學生希望去“經濟發達、基礎設施較完善的縣城”。目前的研究生大部分都是90后，他們對于生活品質和生活的舒適性方面的要求更高一些的。

3.注重個人事業的發展。除了對經濟方面較為看重，現在的中醫類研究生也很注重個人事業的發展，希望以后能在工作崗位上有一定的成績，能獲得自我和社會價值的實現。從調查中我們就可以得知。在對于擇業時最看重的因素有130（71.82%）名學生選擇了“工作環境與個人發展空間”，而對于“到縣級醫院工作除了工資外還看重哪些條件”的問題中選擇了“有較好的個人發展前景”的學生120（66.29%）人。

（二）中醫類研究生到縣級醫院就業的意愿

1.對縣級醫院工作環境和狀況不了解。雖然本次調查的對象大部分來自農村和鄉鎮，但是他們對于縣級醫院工作環境和具體情況還是不太了解。在調查中，對縣級醫院的工作環境和狀況這一問題中選擇“十分了解”和“比較了解”的分別只有3（1.66%）人和26（14.36%）人，這說明大部分學生對于縣級醫院的現況和發展并不關心，即便是來自農村和鄉鎮的學生也不關注自己從小就在自己身邊的縣級醫療機構，對于相關的國家政策和措施也不了解。

2.服務縣級醫院的意愿不強。對于畢業后是否愿意到縣級醫院工作，表示“比較愿意”和“不太愿意”的分別有74（40.88%）名學生和81（44.75%）名學生，表示“非常愿意”的只有8（4.42%）人，而表示“非常不愿意”和“沒想過”的學生都是9（4.97%）人，可見接受調查的中醫類研究生去縣級醫院工作的意愿不明確，對于畢業后究竟去不去縣級醫院工作還沒有非常明確的想法，而且不愿意去縣級醫院工作的比例要大一些。為此又調查了學生不愿意去縣級醫院工作的原因，排在前三的原因有“工作收入低”，“縣城經濟發展緩慢，工作生活環境差”以及“業務水平提高慢”，分別有93（51.38%）人，79（43.65%）人和74（40.88%）人選擇，對于愿意去縣級醫院工作的原因，有近一半的學生（90（49.72%））選擇“就業形勢嚴峻，多一條路”，這也說明中醫類研究生對于就業的形勢還是有一定了解和認識。

（三）中醫類研究生實際就業情況

我國醫療資源分配不公的現象一直沒有得到解決，因此國家希望和鼓勵人才向縣級流動來改善和提高當地的醫療服務水平，而且目前大部分的縣級醫院都開出了較優厚的條件來吸引醫學類研究生來自己的醫院工作，那么具體情況如何呢？調查組針對中醫類研究生近三年的就業情況也做了調查，在某中醫藥高校已經畢業的研究生中調查發現，2011年畢業人數是427人，有22（5.15%）人選擇去縣級醫院工作，2012年畢業人數是470人，42（8.94%）人去縣級醫院工作，而2013年有461人畢業，其中56（12.14%）人擇去縣級醫院工作。由此根據去縣級醫院工作的人數比例來看，越來越多的學生選擇去縣一級醫院工作，但是比例依然很小，而且大部分是由于就業形勢嚴峻，主動選擇去縣級醫院工作的很少，并且有相當一部分是選擇的去經濟發展較好縣市的醫院。

四、調查結果建議

（一）中醫類研究生應轉變不適宜的就業觀念，關注自身的長遠發展并樹立為社會服務的意識

通過調查可知目前中醫類研究生服務縣級醫院的意愿并不強，而實際去縣一級醫院工作的畢業生也并不多，在詢問在校的中醫類研究生更愿意去哪類地區的縣級醫院時，他們更傾向于去“經濟發達、基礎設施較完善的縣城”（161人（88.95%）），而主動要求去“經濟落后、基礎設施不完善的縣城”的只有7人（3.87%），這說明現在的中醫類研究生的服務社會的意識還不強，缺乏一定的奉獻和犧牲精神。雖然近一半的學生知道目前的就業形勢很嚴峻，也把去縣級醫院工作作為一條出路，但是仍然有大部分學生把工資收入放在擇業的首位，并且有相當一部分學生在就業時不再考慮專業對口的要求，這對于醫學研究生的培養來說也是一種損失，在對看重哪些擇業要求時，選擇“專業對口”的學生人數只占到了33.7%。針對目前就業市場競爭激烈的現狀，中醫類研究生在就業時不應功利性太強，過于關注短期發展，而應結合自身專業優勢和國家相關政策，選擇適合自己發展的職業道路，還要有吃苦耐勞的精神，不能過于追求高品質的生活，年輕人特別是醫學生應該要有回饋社會，服務人民的先進意識。

（二）學校應加強就業指導，鼓勵中醫類研究生去縣級醫院工作

目前伴隨就業市場的日漸飽和、研究生畢業生人數的逐年上升以及用人單位招聘人才的日趨嚴格，研究生不得不面對日益增長的就業壓力和競爭。2004年版的《中國醫學教育改革和發展綱要》和新醫改都是鼓勵人才向縣級流動，新醫改更是提出要完善相關政策措施，還要對到艱苦邊遠地區縣級醫療衛生機構服務的醫務人員給予必要的補助。一些縣政府或縣級醫院也為此提出了一系列的優惠政策來吸引人才。目前縣級醫院為適應新醫改的要求，正加大對人才的需求，希望能招到更多研究生到醫院工作，因此中醫類研究生去縣級醫院工作已是大勢所趨。學校在就業指導方面應該要注重引導學生轉變就業思想，及時傳達國家的相關政策文件，加強對縣級醫院的具體情況和未來發展的相關宣傳，讓學生了解去縣級醫院工作是對他們日后的職業發展大有裨益的。

（三）政府及相關部門應加大對縣級衛生服務機構的支持力度，吸引中醫類研究生到縣級醫院就業

當前醫療資源的不平衡已經是一個突出的社會問題了，引進優秀的醫學人才來充實縣級醫院的醫療隊伍不失為一個有效的解決辦法。而中醫類研究生去縣級醫院工作又有其特殊優勢，更有利于縣級醫療衛生工作開展。因此政府及相關部門應加大對縣級衛生服務機構的支持力度，吸引中醫類研究生到縣級醫院就業。而通過調查我們得知，醫學生不愿到基層和西部地區就業除主觀因素外，更主要的是客觀環境因素，如縣城經濟發展緩慢，工作生活環境差，業務水平提高慢（醫療環境差，醫療設備成舊落后，醫療質量不高），工作收入低等原因。目前已經有很多縣級醫院在招攬人才方面開出了優厚的條件，如安排家屬工作、提供住房、解決編制、工資待遇等方面，以吸引和帶動更多的醫學研究生。

參考文獻

[1] 葉利軍.新醫改視野下中醫院校學生服務基層意愿的調查與思考[J].中醫藥導報，2013（7）.

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關鍵詞：保定; 居民出行;意愿

Abstract: the trip survey is the city integrated traffic planning and all kinds of other planning foundation for government the traffic policy provides the basis. This paper, with a great number of accurate field survey data as the foundation, a detailed analysis of the city residents to travel for formulating transportation policy for preparation.

Keywords: baoding; Residents travel; Intend to

中圖分類號：C912.1 文獻標識碼：A 文章編號：

前言

為了準確了解主城區居民的出行意愿，我們組織了以居民出行調查為主的一系列調查，在對大量數據整理分析的基礎上，完成保定市主城區居民出行意愿調查報告，為制定交通政策做準備。同時，其調查結果也可供國內同類城市編制相關規劃時參考。

1 居民出行調查概況

本次居民出行調查采用的是家庭問卷調查形式，所使用的調查表力求科學、規范、信息全面。在規劃區域內抽取了46個居委會的1000戶居民家庭進行問卷調查，被調查總人口為2366人，調查于2008年1月底完成，收集出行信息共7963條，有效樣本7919條。調查樣本構成見表1。

表1-居民出行調查樣本構成概況

項目 調查區

戶數（戶） 1000

總人口(人) 2366

平均每戶人口 (含外來人口)(人) 2.4

學齡前兒童(人) 5

2 居民出行意愿

1 公交出行

1.1 乘坐公交的原因

居民選擇乘坐公交出行的主要原因是公交方便。這表明在公交使用較為方便的條件下，多數居民還是傾向于使用公交的。如圖1所示。

圖1 乘坐公交的原因

1.2 乘公交車的煩惱

乘車居民最大的煩惱是車廂擁擠，且半數以上的居民都將車廂擁擠作為乘坐公交的最大煩惱。這表明公交服務水平還相對較低，急待提高。如圖2所示。

圖2 居民乘公交車的煩惱

1.3 不乘公交的原因

居民不乘車的主要原因是一方面不需要使用公交，另一方面是公交不方便和車廂擁擠。這表明居民出行距離較短，以及公交服務水平較低，不能滿足居民乘車的需要。如圖3-21所示。

圖3 不乘公交的原因

2 自行車出行

2.1 騎自行車的原因

居民選擇自行車作為代步工具的主要原因是自行車方便。自行車不像公交那樣受線路和班次的限制，自由度和可達性都很高，此外其價格低、體積小、存放方便、使用靈活，加之保定城區地勢平坦，因此自行車在居民出行中比例較高。如圖4。

圖4 居民騎自行車的原因

2.2 騎自行車的煩惱

騎車居民最大的煩惱是經常被盜和過馬路（交叉口）危險。自行車偷盜問題需要全社會的共同努力，警方應加大打擊黑車力度，居民應自覺抵制黑車銷售。另外機動車干擾嚴重也不容忽視，這成為第三大煩惱。如圖5。

3 出租車出行

3.1 乘出租車的原因

居民乘出租車的主要原因是方便，其次是省時和車費可以接受。這表明在公交服務水平相對較低和經濟條件允許的情況下，居民是還傾向于乘出租車的。如圖6。

圖6 居民乘出租車的原因

4摩托車出行

4.1 騎摩托車的原因

居民騎摩托車出行的原因是上班準時、節省時間和方便，這表明居民在出行方面要求較高，有著購買更高檔私人機動車（家用小汽車）的內在動力。如圖7。

圖7 居民騎摩托車的原因

4.2 騎摩托車的煩惱

居民對摩托車出行的主要擔心是：被盜，其次為使用費用高，再就是氣候影響大和交通事故多。雖然摩托車靈活、方便，速度高于自行車，但費用比自行車昂貴，除首期投資外，每年還要支付不菲的維修保養和年檢等費用，因此，費用較高。對經常被盜的煩惱也反映出當地治安問題。如圖8。

圖8 居民騎摩托車的煩惱

5步行出行

居民步行出行主要擔心的是過馬路危險，其次廢氣和噪聲大。過馬路危險與交叉口信號燈控制和交通秩序混亂有關，今后在交叉口設計和管理中應樹立“以人為本”的思想，保障行人交通安全，為市民創造一個步行的“天堂”。同時居民也反映出應當搞好街道的綠化建設，提供更多的林蔭道。居民認為無人行道可走，還有不到10%的居民反映過馬路繞行，為此，可能需要增設行人過街天橋或地道等步行設施。如圖9。

圖9 居民步行的煩惱

6 居民對城市交通發展的意愿

6.1 對城市中發展私人小汽車的態度

中心城區多數居民對城市中發展私人小汽車態度都認為要適度發展。如圖10。

圖10 居民對城市中發展私人小汽車的態度

6.2 對城市中發展摩托車的態度

中心城區多數居民對城市中發展摩托車的態度表示要控制其發展。雖然摩托車靈活方便，但其能耗大，污染重，事故多，應嚴格控制其發展。如圖11。

圖11 居民對城市中發展摩托車的態度

6.3 對城市中優先發展公共交通的態度

與反對城市發展私人小汽車和摩托車相對應中心城區居民對優先發展公共交通基本達成共識。表明居民已經認識到發展公共交通是解決城市交通問題的有效途徑，希望城市提供優質、高效的公交服務。如圖12。

圖12 居民對城市中優先發展公共交通的態度

7 居民購買交通工具的意愿

未來五年內中心城區約有22%的居民打算購置私人交通工具。

未來五年內，中心城區居民購買交通工具的首選是小汽車，其次為助動車和自行車。在打算購置交通工具的家庭中有超過50%的家庭將小汽車作為未來五年購置的對象。隨著中心城區居民收入水平的提高，這一比例還將進一步擴大。這將給道路交通帶來巨大壓力，為此有關部門應及早采取措施，未雨綢繆。近20%的家庭未來五年內打算購買助動車，政府若不采取強有力的宏觀調控措施，優先發展公共交通，小汽車將成為中心城區居民的主要交通工具和城市的主要交通問題。如圖13。

圖13中心城區居民未來五年內購買交通工具的意愿

3 主要結論

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一、基本情況

全縣轄有15個鄉，10鎮，共403個行政村，3194個村民小組，105422戶。總人口487048人，其中，農業人口455857。

二、村級防疫員隊伍建設現狀

1、學歷情況全縣村級動物防疫員共有403人，其中初中以上學歷的有184人，占總人數的93.05%（其中，初中學歷的有257人，占總人數的63.77%；高中學歷的有62人，占總人數的15.38%；中專以上學歷的有56人，占總人數的13.09%；）。初中以下28人，占總人數的6.94%。

2、年齡結構在403名村級動物防疫員中，61歲以上的有10名，占2.48%；51-60歲的有80名，占19.85%；41-50歲的有150名，占37.22%；31-40歲的有142名，占35.24%；18歲-30的有21名，占5.21%。

3、專業結構在這403名村級動物防疫員中，獸醫專業的有13人，占總人數的3.23%。在余下390名非獸醫專業的防疫員中，受到縣級以上業務部門培訓的并取得獸醫資格的有144人，其余246人均為村級動物防疫員的學徒。

三、村級動物防疫員的設置及職責

1、村級動物防疫員的設置

我縣村級動物防疫員的設置原則上是按照行政村的個數來設置的。即，全縣共有25個鄉鎮，403個行政村，按一村一名防疫員的標準，全縣應該有403名村級動物防疫員。但是，由于受到多種因素的影響使得目前尚有13個村沒有防疫員，而部分村獸醫員相對超標。為了解決防疫人才需求的矛盾，我縣當前村級動物防疫員實行分片區包干責任制和人員調配制。即，一名防疫員負責一片區或一個行政村的動物防疫工作。按403名村級動物防疫員和403個行政村來計算，平均達到一村一名動物防疫員。

2、村級動物防疫員的職責

（1）根據上級布置的動物防疫任務，對重大動物疫病實行強制集中免疫，常年補免，確保重大動物疫病防疫工作“村不漏戶，戶不漏畜（禽），畜（禽）不漏針”，保障免疫密度達到100%。同時，對其他動物疫病進行防疫。

（2）及時上報動物疫情，特別是重大動物疫情。

（3）承擔該片區的動物防疫診療工作。收費方式為服務性收費。

（4）按期統計上報畜牧生產情況，特別是規模養殖戶的情況。

（5）負責責任區域內動物防疫相關法律法規宣傳。

3、村級防疫員承擔非本職工作情況

村級動物防疫員除必須履行的上述職責外，還承擔著發展本地畜牧養殖業的重擔。他們在遵紀守法的原則范圍內，在政府和相關部門的正確引導下，以科技為支撐，以誠信為基礎，因地制宜，充分發揮科技脫貧致富的模范帶頭作用。

四、村級動物防疫員的管理制度和辦法

1、村級防疫員的管理辦法

我縣村級動物防疫員的管理和辦法，主要是根據《中華人民共和國動物防疫法》和省、州等有關規定，結合我縣實際，來制定實施的。其主體部分有四點：一是指導思想；二是必備條件；三是職責及任務；四是獎懲辦法。目前村級動物防疫員的管理辦法正在進一步完善中。

2、村級動物防疫員的補貼情況

處于我縣財政困難實際情況，我縣403個村級動物防疫員的補貼均由縣級財政全額撥款每人每月工資30元。工資發放和管理方式均由各鄉鎮財政所統一負責。2008年有200名村級動物防疫員，獲得中央財政基層動物防疫工作補助經費補貼每人每月110元，工資每月達140元/人。其余203名村級動物防疫員工資每人每月仍是30元。

五、村級防疫員隊伍建設中存在的主要問題

1、專業技術水平參差不齊

村級動物防疫員大多數是“半路出家”的學徒，大多數防疫員知識陳舊，缺乏系統的診斷技術和治療手段。有時還會因為運用了錯誤的傳統經驗而耽誤了動物的最佳治療時間，而造成了不必要的經濟損失。

2、村級動物防疫員年齡老化

村級動物防疫員年齡老化的原因主要有以下幾個方面的原因：動物防疫工作任務繁重、待遇低下。村級動物防疫員除了每年要完成春秋兩防的全部任務外，還兼顧疫情上報、畜牧生產的統計等多種報表。而待遇仍然是每人每月30元人民幣。年輕防疫員為了養家糊口，有部分人自愿辭去防疫員的職務外出打工，這是村級動物防疫員年齡老化的主要原因之一。

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一、有關白色污染的相關知識

1、白色污染的危害。

白色污染的危害是多方面的，埋入土壤中的塑料制品，對耕作和播種造成了極大困難，影響了農作物對水分、養分的吸收，污染地下水，使農作物減產甚至不產。如果將塑料燃燒，則會產生大量有害氣體，破壞環境。將塑料倒入海洋(海洋中塑料的分解需250年)，若被海鳥、魚類誤食，會造成這些動物死亡，若是纏住一些艦船的螺旋槳，則會造成海上交通事故。

2、目前國際上較為先進的白色污染治理辦法。

白色污染形成的關鍵是塑料不易分解，因此，科學家研制了多種自毀可降解塑料，如生物自毀塑料、化學自毀塑料、醫用自毀塑料等。制造這些塑料的指導思想是：在塑料中加入某種化學物質，使塑料能被光照、細菌或其他化學物質溶解或消除。這些方法的共同特點是造價昂貴，無法與便宜的不可降解塑料競爭。我們盼望著早日出現可以與不可降解塑料一樣便宜的可降解塑料能夠回收、再生、利用。

二、調查情況

我們小組在學校隨機挑選50人參加我們的問卷調查，共收回45份，占90％(調查問卷附表)，結果如下：

問題一：你知道什么是白色污染嗎?調查者中，有2／3表示知道白色污染，而有1／3表示不清楚。結果表明，大部分中學生是知道什么是白色污染的，這與學校教育有很大關系(高二化學教材對于白色污染有過講解)。但仍有一部分(1／3)的人不清楚，這表明，學校還應加強對學生的教育。

問題二：你經常購買小食品嗎？71．1％的人偶爾購買小食品，22．2％的人經常購買，只有6.7%的人不買小食品。這是因為，學生族很少有時間在家吃早飯，所以來學校購買食品充饑的人很多，而食品包裝袋絕大部分都是塑料制品(請看以下的調查)，這就為校園白色污染的產生提供了前提條件。

問題三：你如何處理塑料袋?上圖顯示只有7人(占15．6％)將塑料袋隨地亂扔，而扔進垃圾箱的占80％，但這并不表示大部分塑料袋進入垃圾箱中，因為據我們小組成員觀察發現，很多人雖然知道應當把塑料袋扔入垃圾箱內，卻總是扔到垃圾箱旁，風一吹，塑料袋就滿校園亂飛了。另外值得提出的是，在兩位選擇其他的同學中。一人表示會把塑料袋扔進視線所見的垃圾箱內。我們發現。校園內垃圾箱以前并不多，而且大多銹跡斑斑的，沉重、固定的老式垃圾箱十分不方便。不過本學期開始后，學校增加了垃圾箱的數量，這對于防治校園白色污染是有幫助的。

問題四：請同學對校園白色污染的處理方法提出一些建議。

提供建議如下：

(1)學校應教育同學們增強環保意識，多宣傳白色污染的危害。

(2)同學們不要隨意扔垃圾，對隨地扔廢棄物的人講講環保的重要性。

(3)學校統一將垃圾分類、回收，集中處理。

(4)增設垃圾箱，放在白色污染嚴重的地方(如小賣部門口)。

(5)設計一個環保標志，掛在醒目的地方。

(6)盡量減少用塑料袋包裝物品，并杜絕使用一次性發泡飯盒(現在校食堂使用的一次性飯盒就是國家禁止使用的飯盒，但仍在使用)。

(7)呼吁全社會增強環保意識。

(8)學校不要焚燒垃圾。

通過本次調查，我們得出以下結論：

①大部分學生對于白色污染比較了解，但仍有部分人對白色污染的概念不清楚，這需要學校增強環保方面的教育。

②相當一部分人雖然知道什么是白色污染，但依然使用或隨手丟棄白色污染物。由此可見，學校培養學生環保的觀念十分重要，同時學校也要作出實際行動，如多設置分類垃圾箱，組織回收有價值的垃圾等。

(三)學校白色污染現狀調查

通過上一階段的調查，我們已經調查清楚了學生對白色污染的了解情況，與同學們初步探討了如何防治校園白色污染。這一階段我們的主要目的是調查我們學校白色污染的情況，并對處理方法進行可行性探討。

首先，我們進行的工作是稱量一個班一天產生的垃圾，分揀出垃圾的種類、白色污染(如塑料袋、塑料瓶等)所占比重為多少，以此來估算十二中一天產生的白色污染物的數量。以高二某班為例，這個班一天所產生的垃圾約重2kg左右，主要成分是紙、塑料包裝袋、塑料瓶、易拉罐、發泡飯盒及一些果核等。其中塑料包裝袋有近l00個(幾乎全用于食品包裝)，5個塑料瓶，7個發泡飯盒，2個易拉罐(鋁制)。不難看出，食品包裝是校園白色污染的主要組成部分。我們還發現，紙張和易拉罐都是可以回收利用的、而且目前社會上也有回收廢紙、易拉罐的地方。于是我們把重點放在了塑料的回收再利用上。

在學校的垃圾站，我們遇見一位揀垃圾的人，他把塑料瓶進行了回收。我們小組成員上前詢問他回收的目的、價錢，而他沒有回答。為了查詢有關塑料的回收情況，我們小組特意利用課外時間對太原市各正規廢品回收站進行了采訪，可惜沒有發現回收塑料的地方。最后，通過上網查詢資料，我們得知：塑料是可以回收的，但不可以再利用來制造食品包裝袋(因為造價高，不能保證衛生與安全)，只可用作建筑材料或農用大棚等。值得注意的是，一些違規生產的個體小企業私自回收塑料廢物，用一些有毒的有機溶劑清洗后再利用，這對人體是有害的。因此，學校在進行垃圾分類回收時，一定要將回收的塑料制品送到正規的回收單位。

三、結論

通過以上調查，我們發現校園內是存在白色污染的，以十二中為例，每天十二中要產生4000個左右的食品包裝袋，這會使多少畝土地喪失耕種能力！而且，學生對于白色污染缺乏緊迫感，采取不以為然的態度，這是十分危險的。如果每個人都這樣想，那么若干年后中國還有沒有可供種植耕作的土地?我們中學生不應該對白色污染這一社會問題不聞不問，而一定要拿出主人翁的精神，積極地去宣傳白色污染的危害，宣傳環保意識、從而使全社會的人都有環保觀念--這正是我們的目標所在。我們的建議：

(1)根據我們的調查以及我們所查的資料，我們建議學校實行垃圾分類回收制度，其具體操作方法如下：

①每一個班在班內建立一個小型垃圾點，將垃圾按紙類、塑料、金屬(如易拉罐等)、電池、其他共五類分類收集。由于紙類、塑料數量較多，可以一天清理一次，另外考慮到電池對環境的危害，建議同學們把廢舊電池統一回收。

②學校設立幾個大型垃圾箱，統一回收各班分類垃圾箱中的垃圾，并在校園內多設置一些小型分類垃圾箱。學校負責與社會回收單位聯系，及時送出回收來的垃圾。

③學校應當設立一個評分制度，對垃圾回收工作開展得好的班級進行鼓勵。回收的收入也可返回各班使用。

篇6

一、基本情況

近年來，市政府進一步深化醫藥衛生體制改革，強化公共醫療的公益性質，加強對醫療衛生資源的宏觀調控，不斷改進和優化醫療衛生資源配置水平，努力為群眾提供良好的醫療衛生服務。主要體現在三個方面：

（一）三級服務網絡趨于完善。2011年，市政府全額出資重新組建了鄉鎮衛生院，使每個鄉鎮都有一所政府舉辦的公立醫院。目前，全市有市級醫療機構2家，鄉鎮級衛生院30家，村級衛生室（社區衛生服務站）235家。以市級醫療衛生機構為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的三級醫療衛生服務網絡進一步完善，醫療服務范圍不斷延伸，群眾的就醫保健需求得到基本保障。

（二）醫療設施設備不斷改善。市政府加強對各級醫療機構尤其是鄉鎮衛生院和村衛生室的基礎設施建設，努力改善群眾的就醫環境和條件。2011年以來，投入517.4萬元用于鄉鎮衛生院外部環境整修，添置更新必備的醫療設備；投入32萬元用于村衛生室基礎建設和設施設備配備。目前，市級醫院擁有的先進診療設備居市前列，鄉鎮衛生院的醫療設備有所改善，村衛生室普遍配備了基本的診療器械。

（三）醫衛隊伍建設逐步加強。一是充實工作力量。通過放寬年齡、學歷、專業等限制，吸引大中專畢業生到基層醫療機構工作，2011年以來，組織多場招聘活動，共引進了100余名專業技術人才。二是加強業務培訓。通過委托高校舉辦衛生系統干部培訓班、開展崗位技術練兵活動、推行市級醫療單位與基層衛生院對口幫扶制度等，不斷提升醫衛人員工作水平。目前，全市共有醫衛人員3334人,擁有中高級職稱的占49%。

二、主要問題

我市醫療衛生資源配置雖然不斷健全和改進，但離廣大群眾日益增長的醫療服務和預防保健需求，離基本公共衛生服務均等化的要求還存在著較大差距，主要存在以下幾方面問題：

（一）醫療衛生機構布點不盡合理。從全市看，高等級醫院集中在城區和西南部地區。如城區有3家二級以上的醫院，1家二級醫院位于鎮，1家正在創建二級的醫院在悅來鎮，而東北部地區缺乏一家二級以上的醫院。調查中發現，東北部地區部分群眾就醫距離最近的二級醫療機構20公里左右，給轄區內群眾重特大疾病醫治帶來諸多不便。從城區看，醫療機構布局相對集中，2家市級醫院都在老城區，而常住人口約8萬人的新城區僅有1家衛生院和1個社區衛生服務中心，不能滿足轄區內群眾就近就醫的需求。從農村看，按照鄉鎮衛生院布局和資源整合方案，現有鄉鎮衛生院將被合并成14家，另設14個門診部作為補充。因門診部只能進行普通常規檢查和配藥、掛水等服務，無法施行鄉鎮衛生院的急診救治、預防接種等功能，部分區域的群眾就醫保健將面臨新困難。如萬年鎮衛生院并入悅來鎮衛生院后，當地群眾到悅來鎮衛生院的路程長約14公里，不僅費時費力，而且存在交通安全隱患。

（二）醫療衛生資源配置不夠均衡。總體而言，全市醫療衛生資源配置不均衡，優質醫療衛生資源集中在市級醫療衛生機構，而我市73.8%人口在農村，醫療衛生資源配置與人口分布不匹配。硬件配置方面：48.2%的床位集中在市級醫院，城區每千人擁有床位數達5.53張，而農村每千人擁有床位數僅為1.55張。高精尖醫療儀器設備基本集中在市級醫院，基層醫療機構基礎設施簡陋，設備配備落后。特別是鄉鎮衛生院，由于收歸公有前長期投入不足，基礎設施建設欠帳較多，雖在重新收歸公有后進行了改造，但整體形象提升不明顯。如正余鎮衛生院屋頂滲漏，室內墻面潮濕且霉斑叢生，醫療儀器嚴重老化，無法滿足臨床工作需要。三陽鎮衛生院門診、住院部條件簡陋，無呼叫系統、無中心吸氧、無無障礙設施，與省級標準化鄉鎮衛生院的要求相差甚遠。軟件配置方面：全市50%以上的醫衛人員在市級醫療機構，中高級職稱人員60%以上在市級醫院，城鄉每千人擁有醫生數分別為3.74人和1.18人，城區明顯高于農村。基層醫衛隊伍呈現“三低”：一是學歷低。鄉鎮衛生院醫衛隊伍中大專以上學歷的只有38.4%；村衛生室隊伍中有大專以上學歷的僅有6.3%，小學畢業的占38.3%。二是職稱低。鄉鎮衛生院、村衛生室醫衛隊伍中擁有中高級職稱只有36.7%。三是能力低。村衛生室隊伍中，41.7%的村醫年齡在60歲以上，大部分鄉村醫生不會使用電腦，無法進行新農合現場結算，難以承擔公共衛生服務的大量工作。

（三）醫療衛生資源利用差異較大。因醫療衛生資源配置不均衡，鄉鎮衛生院醫療設備落后，技術力量薄弱，服務水平較低，群眾更傾向于到市級醫院就診，導致市級醫院人滿為患，而大部分基層醫療衛生機構業務清淡，大量資源處于閑置狀態。據統計，市級醫院診療人次和入院人數占了全市診療總人數的一半以上，床位使用率達到了111.4%，醫療衛生資源利用處于滿負荷狀態，影響了市級醫院對疑難復雜病種研究和建設“名院”、“名科”工作，難以向“高、精、尖”方向發展。而鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心的床位使用率僅為26.5%和22.9%,個別醫院業務收入不斷萎縮，運轉艱難。

三、幾點建議

為進一步促進我市醫療衛生資源優化配置，形成布局合理、功能完善、服務便捷、技術優良的醫療衛生服務體系，為人民群眾的健康提供強有力的保障，提出如下建議：

（一）立足長遠，科學編制醫療衛生資源整合規劃。市政府要順應人民群眾追求高水平醫療衛生服務的需求，根據全市行政區劃調整的實際，盡快編制完善醫療衛生資源整合規劃，全方位優化醫療衛生資源布局，打造“15分鐘醫療衛生服務圈”。要針對全市優質衛生資源過度集中，農村衛生資源相對不足、發展不平衡的實際，按照區域覆蓋、方便就醫、資源共享、高效利用的原則，進一步優化增量、調整存量，重點要謀劃好鄉鎮衛生院資源整合工作，科學確定二級以上等級醫院的布點，確保每個建制鎮建設一所省級示范衛生院，并根據群眾的就醫習慣，保留部分原鄉鎮衛生院作為其分院進行建設，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。

（二）發揮優勢，放大優質醫療衛生資源效應。市政府和有關職能部門要進一步明確“做強龍頭醫院，做精專科醫院”的工作思路，充分發揮市級醫療衛生機構的資源優勢，保障人民群眾能享受高端的醫療服務。一要建立市級綜合醫療中心。加快市人民醫院創建三級乙等綜合性醫院的步伐，建設一個集醫、教、研于一體，專科特色突出、功能配套齊全、服務水平一流、集聚輻射作用明顯的發展平臺，打造全省一流的區域醫療中心。二要建立中醫藥診治中心。大力推進市中醫院特色專科建設，使其成為全市的中醫藥診治中心。要在各鄉鎮醫療衛生機構開設中醫藥專科，推動中醫藥進農村、進社區，提升中醫藥服務的輻射能力。

（三）多管齊下，優化基層醫療衛生資源配置。一要改進完善基層基礎設施。市政府要建立健全基層醫療衛生機構投入增長機制，加快推進鄉鎮衛生院標準化建設，按照總體規劃、分步實施的原則，通過新建、改造等途徑，力爭在2年時間內創建9家省級示范鄉鎮衛生院，為群眾提供舒心、優質的就醫場所。結合“健康村”、“衛生村”創建活動，進一步提升村衛生室硬件配置水平，充分發揮其“醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導”六位一體功能。二要培大扶強基層醫衛隊伍。要引得進人才。適時調整基層人事招聘政策，適度擴大招錄范圍，降低招錄學歷要求，確保基層醫療人才的引進和儲備。要留得住人才。通過環境改善、待遇保障、職稱晉升等方面的政策傾斜，確保大專院校畢業生及各類專業技術人才安心在基層醫療衛生機構工作。要培養好人才。一方面，通過業務培訓、外出進修、鼓勵自學等方式，加強基層醫衛人員專業繼續教育，提高專業技術能力；另一方面，進一步完善市級醫院對口支援鄉鎮衛生院制度，通過下派技術骨干、接納基層醫療衛生機構人員進修等，切實提高基層醫療單位服務水平。

篇7

乙型肝炎病是慢性傳染病,其病程長､病情遷延不愈,必然會出現患者的重復就診(包括年內重復就診､不同年份重復就診等)｡目前傳染病法､傳染病信息報告管理規范等對慢性傳染病的報告均無明確規定｡因此乙型肝炎病例報告存在標準不統一､不規范的現狀,不利于正確評價全市乙型肝炎流行趨勢和情況｡為進一步了解我市醫療機構乙型肝炎病例報告的真實現狀,規范乙型肝炎的報告和管理,根據《2006 年吉林省醫療機構乙型肝炎病例報告專題調

查工作實施方案》,我們開展了我市醫療機構乙型肝炎病例報告專題調查工作,現報告如下｡

1調查情況

1.1調查目標調查總目標是全面了解我市醫療機構乙型肝炎病例報告的現狀,為探索乙型肝炎病例最佳報告模式提供科學依據｡具體目的包括以下幾個方面:①估計醫療機構不同疾病分類乙型肝炎病例網絡報告率;②估計醫療機構乙型肝炎病例重復報告率等;③估計醫療機構臨床醫生對乙型肝炎病例診斷､報告相關知識的知曉率｡

1.2調查范圍根據方案要求,依據我市2005年各縣區乙型肝炎報告發病率高､中､低3個層次,選取龍山區､東豐縣和西安區3個縣區,以被選縣區內2006年乙型肝炎報告病例數最多的3家縣或縣以上醫療機構以及3家鄉鎮級醫療機構作為被抽查單位(不足的以實際數計)｡

1.3調查內容及調查方法本次調查工作的主要內容有:乙型肝炎病例登記及病例診斷符合､乙型肝炎確診病例急慢性判定､不同類別乙型肝炎病例網絡報告情況､乙型肝炎病例重復報告情況､乙型肝炎病例報告模式建議等｡調查方式包括定量調查和定性訪談｡

1.3.1乙型肝炎病例登記及病例診斷符合抽查2006年1～9月若干個工作日傳染病相關科室(內､兒､傳染科等)門診､住院資料,連續抄錄其中的乙型肝炎病例個案｡每家醫療機構抄錄病例個案100例(不足100例的以實際數計),其中住院病例30例(不足30例的以實際數計)｡

在醫院檢驗科核實這些病例的實驗室檢測結果,包括“乙肝兩對半”和肝功谷丙轉氨酶(ALT),并進行結果判定｡①若乙型肝炎標記物陽性且ALT≥40,判定為確診病例;②若乙型肝炎標記物陽性且ALT

1.3.2乙型肝炎確診病例急慢性判定選擇一個縣區開展乙型肝炎確診病例急慢性的判定,有明確急慢性判定結果的病例數不少于確診病例的20%｡

對所有診斷符合的乙型肝炎確診病例中的現住址為本縣區的病例,通過現場調查､電話訪談等多種方式了解患者發病及就診情況,填寫表格,根據問卷結果來判定該病例是急性乙肝還是慢性乙型肝炎:①若自就診日起乙型肝炎病程(本次就診時間-患者首次發病時間的間隔)超過半年者,判定為慢性乙型肝炎;②若自就診日起乙型肝炎病程不超過半年者,判定為急性乙型肝炎｡

1.3.3不同類別乙型肝炎病例網絡報告情況通過與網絡直報系統中數據的比對,核實不同類別乙型肝炎病例的報告情況,包括確診病例(臨床+實驗室)､疑似病例､病原攜帶者;以及確診病例中的急性乙型肝炎､慢性乙型肝炎､未分類乙型肝炎等｡

1.3.4臨床醫生對乙型肝炎病例診斷､報告知識知曉及實際工作情況在每家醫院選取1名從事乙型肝炎等傳染病診治的臨床醫生,對其進行問卷訪談填寫附表,了解其對乙型肝炎病例診斷､報告相關知識的知曉情況,同時詢問臨床醫生診斷乙型肝炎方法,對乙型肝炎進行病例分類及臨床急慢性的判定以及填報乙型肝炎病例報告卡的情況｡

2調查結果

我們在所選的9家鄉鎮級以上醫療機構中在傳染病相關科室(內､兒､傳染科)門診､住院資料連續抄錄乙型肝炎病歷394例｡在診斷符合判定中,確診254例,占抄錄總數的64.47%;病原攜帶者94例,占抄錄總數的23.86%;疑似病例8例,占抄錄總數的2.03%;無法判斷38例,占抄錄總數的9.64%｡診斷符合17例,通過抄錄的住址,采取現場調查及電話訪談等方式進行核實,共核實到5例,其余均未查到,診斷符合率為29.41%｡在疾病監測信息報告系統中上述病例均以實驗室確診病例和臨床診斷病例上報｡另外,在抽檢的醫療單位,對從事傳染病診治的臨床醫生進行問卷調查,結果顯示80%的臨床醫生對乙型肝炎診斷分類描述不清,對乙型肝炎病例診斷掌握不充分,對相關報告知識掌握不全,對乙型肝炎病例急慢性一般不做判定,另外未分型的肝炎病例占一定的比例,約占5%左右｡

3討論

通過調查,我們發現乙型肝炎病例在醫療機構報告非常復雜,首先不同單位､不同臨床醫生對乙型肝炎診斷標準不同,對乙型肝炎病例報告相關知識掌握不全;其次,臨床醫生報告與實驗室脫節,臨床診斷與實驗室診斷不能有機地結合在一起;再其次,出于公眾恐慌心理,就診時常以假名､假地址示人,有的患者在一家醫院就診后又到其他醫院就診,造成乙型肝炎病例重復報告｡

篇8

關鍵詞 醫藥營銷 課程體系設置 調查報告

中圖分類號：G47 文獻標識碼：A

Survey Report of Pharmaceutical Marketing Professional Curriculum System Design in our College

Abstract In order to understand the pharmaceutical marketing professional school （including pharmacy administration， pharmacy chain direction） curriculum system settings opinions and recommendations， and to explore and improve our hospital pharmaceutical marketing professional curriculum system construction， a stratified sampling approach，school 2009， 2010 and 2011 200 pharmaceutical marketing professional students conducted a survey. The results show： （1） overall teaching effectiveness of our hospital pharmaceutical marketing professional positive tendency， need to be improved but still inadequate； Important Course （2） medicine courses based professional indispensable； （3） Curriculum soft underbelly - training courses； （4） tend to "in-school learning： internships = 5：1.

Key words pharmaceutical marketing； curriculum system design； inquiry report

0 前言

世界醫藥市場被稱為“永遠的朝陽事業”。近年來醫藥行業被列入國家高新技術產業后，得益于國家政策的大力扶持，醫藥經濟始終保持了旺盛的發展勢頭，產值每年增長幅度達到18%，是世界上增長最快的醫藥市場。①隨著醫藥銷售市場格局的變化、銷售模式的進化，在醫藥營銷崗位上對醫藥營銷人才的要求也不斷增加。如何將醫藥營銷專業課程建設與我校自身的優勢學科相結合，使課程體系體現“懂醫藥、會管理、通營銷”的培養要求，現有課程體系的建設需要進一步探索和完善。為此，我院醫藥營銷教研室在探索醫藥營銷專業課程設置的工作上，通過發放調查問卷，面向我院醫藥營銷專業2009、2010及2011級學生展開調查，意在了解本專業畢業生去向或就業意向的基礎上，從中為制定更適合市場人才需求的課程設置獲取指導性數據基礎，也為有針對性地優化和完善本專業人才培養方案提供參考。

1 結果

1.1 總體特征

本次調查我院醫藥營銷專業學生共計187名，其中，2009級56名（占29.95%），2010級67名（占34.76%），2011級66名（占35.29%）。共發放200份問卷，收回有效問卷187份，有效率為93.5%。

調查結果顯示，本專業學生79%已經或意向從事醫藥營銷相關領域，包括藥店營業員、OTC代表、臨床醫藥代表、醫療器械營銷、QC、醫藥專員及藥企行政職務等不同崗位；另有21%的學生已經或意向從事非醫藥營銷相關領域。

1.2 課程設置與崗位需求的匹配性

在本次調查中已經或意向從事醫藥營銷相關領域的學生中，只有2.04%反映學校所學課程完全滿足了崗位能力需求，有29.93%認為基本滿足了崗位能力需求，而大部分（占51.02%）認為只滿足了一部分崗位能力需求。

1.3 專業課重要性分析

1.3.1 總體評價情況

在從事或準備從事醫藥營銷領域的學生中調查結果顯示：位于前十的專業課中醫藥類專業課有6門，營銷類專業課4門，管理類專業課1門；其中，23門專業課總體總要性得分為3.91，偏向于重要等級。

1.3.2 專業必修課評價比較

本調查通過排序比較專業必修課的重要性，結果顯示：排在前7位的課程中有6門醫藥類專業課，1門營銷類專業課，0門管理類專業課；其中前四名均為醫藥類專業課，由前到后依次為：藥理學，基礎醫學概論，中藥學概論，常見病與藥物，醫藥商品學。

1.3.3 專業選修課評價比較

本調查通過排序比較專業選修課的重要性，由前到后依次為：現代推銷與技巧，營銷策劃，市場營銷學，禮儀與人際溝通，商務談判，客戶管理實務。

1.4 目前課程設置存在問題的反饋

1.4.1 目前課程設置存在的主要問題

各年級調查結果顯示，目前課程設置最突出的問題是：實訓課程不夠（占57.75%）。另外，10級（大二）數據單獨統計可反映最近人才培養方案中的課程設置存在的問題，結果顯示：除了實訓不足依然為突出問題外，“內容太多重復，占用課時”出現比較明顯的變化，在10級意見中占13.85%。

1.4.2 對在校學習和頂崗實習時間比例的意見

在被調查人群中，62.57%的學生認為：在6個學期的學制中，在校學習和頂崗實習的時間分配應為5：1；37.43%的學生認為應為 4：2。在2009級人群中，本題比例差距更為明顯。

2 討論與建議

通過本調查，我們發現了哪些課程的重要性與實用性，有些課程需要整合避免重復，考證課程的重要性等等，這些都有助于及時改進人才培養方案，有助于我們有針對性地教學。我們也發現了學生反映比較突出的問題就是實訓課時太少，學生實踐能力偏弱，這方面問題亟待解決。

2.1 總體教學效果正面傾向，但美中不足

總體來說本專業畢業生與在讀生從事本專業行業的比例比較大，可見，本專業學生對醫藥營銷專業正面的認可度和傾向性比較明顯，這表示：（1）在一定程度上反映了我院對醫藥營銷專業人才的培養具有指向性；（2）同時，學生對在讀專業的認可和期望，有利于學生本人的職業發展和素質培養；（3）也有利于我院對醫藥營銷專業的建設和發展。

但是，從課程設置與崗位能力匹配性角度分析結果并不十分理想，這表示我院人才培養方案仍有許多不足之處，具體后述。

2.2 醫藥類課程為本專業不可或缺的重頭課

醫藥市場對既具有醫藥知識背景，又懂得經營管理的營銷人才需求是非常旺盛的。②醫藥營銷專業人才是集合“醫藥+營銷+管理”的復合型人才，我們一直在摸索如何進行恰當的課程設置來滿足社會的需求。此次調查發現，醫藥類課程特別是藥物的基礎知識與應用技術相關課程在總體專業課中的比重非常突出，而我們在與藥企高管的交流中也獲知，他們非常重視醫藥營銷學生的醫藥知識基礎，甚至直接指出：“醫藥、營銷、管理的比例應該是5：3：2，因為企業和崗位工作都能培養和增長一個人的營銷和管理能力，但是唯獨醫藥基礎，我們不可能做到。”種種反映了，在兼顧營銷能力和管理能力的培養的同時，我們應該認識到：醫藥類課程為本專業不可或缺的重頭課。

2.3 課程設置的軟肋——實訓課不足

上文提到，從課程設置與崗位能力匹配性角度分析結果并不十分理想，雖然，“基本滿足了崗位能力需求”有29.93%的比重，但調查結果集中在“只滿足一部分的崗位能力需求”上。本調查發現，學生對課程設置存在的問題中，“實訓課程不夠”呼聲最大，可見實訓課是目前我們醫藥營銷專業課程設置中的軟肋，是首要解決的重大問題。

另外，我們還了解到2010級人才培養方案中課程設置存在的問題中，2010級學生普遍反映營銷類的課程內容上太多重復，占用課時。

2.4 傾向于“在校學習：頂崗實習=5：1”

在校學習和頂崗實習的時間分配問題已經被討論了一段時間了，借由本次調查我們了解到，學生普遍傾向于5個學期的在校學習和一個學期的頂崗實習，可供我們往后制定人才培養方案的參考。

3 結語

本調查是在條件有限的情況下完成的，難免有很多不足之處，但也獲得了對改善工作極有價值的信息。總之，高職高專醫藥營銷專業是隨著我國經濟發展和社會變革的需要應運而生的，它的目標是培養具有基礎醫學和藥學知識，懂管理會營銷的復合型人才。這個專業是多學科交叉的邊緣專業，課程設置還不太成熟，還需要在今后的教學實踐和社會檢驗中不斷地發展和完善。

注釋

篇9

[關鍵詞]地方師范院校；畢業生；就業意向；對策

[DOI]1013939/jcnkizgsc201714194

隨著國家勞動就業制度和畢業生就業制度的改革，為畢業生就業“雙向選擇”創造了良好的條件，但同時也使畢業生承擔了選擇主體的巨大壓力和競爭的嚴峻挑戰。“大學生就業難”已經成為學校、家長及學者關注的話題，并成為社會的焦點問題之一。造成“大學生就業難”的原因是多方面的，也是較復雜的，而大學生的就業去向、擇業標準與社會需求存在矛盾，是造成“大學生就業難”的一個不可忽視的原因。為了較深入了解和掌握曲靖師范學院畢業生的擇業意向，進一步完善畢業生就業指導和服務，做好本屆畢業生的就業指導工作，提高就業質量，筆者于2016年11月至12月期間采用問卷調查和訪談相結合的方式隨機選擇曲靖師范學院2017屆400名畢業生學生進行了調查，共收回有效調查問卷 376 份。調查主要涉及學生的畢業去向、行業選擇、區域選擇和薪酬期待等方面。

1就業意向調查與分析

11調查對象基本情況

376名畢業生中男生92人，女生284人；來自農村戶口274人，城鎮戶口102人，其中省內學生312人，省外學生 64人；在校期間擔任過班級、院校學生干部的86人，其中校級學生干部9人，院級學生干部20人，擔任過社團協會學生干部的28人，擔任過班級學生干部的29人。

12畢業生就業意向調查分析

第一，畢業后出路選擇。調查中涉及對畢業生畢業后首選出路的選擇上有高達 64%的學生選擇一畢業就就業，30%的選竇絳深造（留學或者國內考研），6%的同學有自主擇業和自主創業的意向。分析其中的原因，來自農村的學生比較多，很多學生背負著家人的期盼，大學畢業就要入職為家庭分擔壓力，這是構成我校學生畢業后就就業成首選出路的主要原因。選擇考研或留學的學生，一部分是為了提升自身層次，以尋求更多的就業空間；另一部分是沒有做好就業準備而進行考研。但很多學生均表示考研和找工作都是比較理性，考研結束后仍會選擇找工作，如果工作好即使考上了也會選擇工作。

第二，就業地區選擇。調查數據顯示，曲靖市各縣仍成為學生首選地，占了 6306%；云南省內其他州市選擇次之，占 30%；大部分學生還是愿意選擇回到生源地參加工作。比較少的同學愿意到昆明及省外應聘，究其原因是這些地方的就業條件苛刻，地方保護主義相對嚴重，競爭壓力比較大。

第三，畢業生就業崗位意向選擇（多選）。數據顯示，曲靖師范學院學生就業崗位意向還是相對保守，“金飯碗”思想還在存在，普遍選擇工作環境穩定，具有較好社會保障的工作。畢業生就業時首選崗位是公務員，依次分別為事業單位（教師）、特崗教師、事業單位（非教師）、大學生村官、國有企業等，具體崗位選擇比例見下表。

第四，畢業生酬薪期望。收入是反映就業狀況最重要的指標之一。畢業生期望的月薪在 1000 元以下的為 0 人，1000～2000 元的達到 51%，2000～3000元的達 862%，而 3000 元以上的則高達 8795%。這也反映出我們學生對薪酬的期望值是比較高的。

第五，畢業生首選求職方式。曲靖師范學院畢業生求職方式主要表現為：參加各類招聘考試，參加校內外各種招聘會和自主尋訪。參加各類單位招聘考試被畢業生認為是找工作的最佳途徑和選擇。而通過教師、親友介紹也被認為是找到好工作的捷徑之一，但這類非常少。

2畢業生擇業行為調查分析

（1）個人就業目的。個人的就業目的與就業意向有著直接的聯系。曲靖師范學院學生個人就業主要目的排在前三的是：“為了生計”“興趣愛好”“實現自身價值”。“為了生計”排在最前，這和學校學生的生源地及家庭經濟情況有很大關系。很多學生均來自農村，很大一部分是來自云南偏遠山區，家庭經濟不好，上大學欠債很多，需要還貸款。這使得學生面臨畢業即找工作，就業目的也就非常明確，為了謀生。

（2）影響就業的因素。參加調查的學生大多認為影響就業成功的關鍵因素是：社會關系、工作或學習經驗和應聘技巧。這一方面也從側面反映出用人單位的觀念，另一方面也反映出部分學生被一些不好的社會風氣影響產生認知片面性，認為好工作全靠關系。但同時也體現學生希望能夠得到更多的見習、實習機會。調查統計反映學生求職失敗的原因主要有：自身條件欠缺，缺乏競爭力、缺乏社會關系、信息嚴重不足。學生普遍反映，通過在校期間的見習和實習，到學校旁聽，深切感覺到自身授課技巧、課堂組織管理等方面的欠缺。

3就業指導工作的啟示

31增強就業教育和就業指導的針對性和有效性

從調查結果來看，大學生就業一方面受自身專業文化素質及個人價值觀、就業觀的影響；另一方面受到國家社會轉型、社會結構不斷調整，市場用人機制變化的影響。因此，為了合理地解決好大學生就業意向與現實條件的差距問題，高校就業工作指導教師應該在就業教育和指導過程適時地加入客觀而盡可能詳實的社會現實的內容，如：國家社會經濟形勢，相關地區及行業的平均工資、計酬方式、工作時間、勞動強度、消費水平、發展前景等。同時應注意引導大學生搞好自身的職業興趣、職業理想、職業能力等方面客觀的測評，結合個人狀況、家庭狀況和可能的機會成本，逐步形成理性的職業意向。[1]努力使高校就業指導工作與學校人才培養，市場需求相配套。

32建設一支高素質的就業指導隊伍是保障

學生就業競爭力體現在自身素質和外界影響，而外界影響主要體現在學校就業指導人員素質上。因此，高等師范院校就業指導工作能否有效開展，在很大程度上取決于學校是否有一支高素質、戰斗力強的就業指導人員隊伍。加強高等師范院校就業指導人員隊伍建設，開展高質量的就業指導，對于解決師范類學生就業難問題具有重要意義。根據目前高等師范院校的人員配置情況，可以建立由思政專業教師、專職輔導員、專職院系書記和就業指導部門人員組成的就業指導人員隊伍的主體，并適當輔以校外專家、學者、成功人士等開展就業指導工作。[2]

參考文獻：

篇10

一、切實保護土地資源，形成集約用地的共識

土地是最寶貴的資源。十分珍惜、合理利用土地和切實保護耕地是我國的基本國策。我市人多地少，土地后備資源嚴重不足。隨著社會經濟的加快發展，建設用地需求不斷增大，土地供需矛盾將更為突出。當前，我市一些地方用地結構不夠合理，部分園區土地投資強度較低，土地使用效率不高，粗放用地和閑置浪費土地等問題還不同程度地存在。因此，著眼我市經濟社會長遠發展的需要，在推進城市化、工業化的進程中，必須始終貫徹集約用地的原則，堅持走集約用地的路子。各級、各部門要充分認清市情，進一步統一思想，充分認識到集約用地是市場經濟發展的內在要求，是促進經濟社會可持續發展的必然選擇，是落實土地基本國策的關鍵措施，是維護農民利益的重要環節，切實增強集約用地的責任感和自覺性，牢固樹立全面發展、協調發展、可持續發展的發展觀，統籌資源保護與發展保障工作，在保障經濟發展的同時，嚴格保護好、利用好有限的土地資源，為我市經濟社會持續協調發展提供長久的基礎保障。

二、加強土地宏觀調控，嚴格土地利用規劃管理

發揮土地供應在經濟運行中的調控作用。認真實施土地利用總體規劃，加強建設用地計劃管理。建立健全在政府宏觀調控下市場配置土地資源的新機制，實現土地利用由粗放向集約的根本轉變，促進全市土地利用結構、產業和布局的進一步優化。強化政府對土地一級市場的宏觀調控，建立集中統一的土地有形市場，堅持統一征地和統一儲備制度。

強化土地用途管制。土地利用總體規劃經批準實施后，要嚴格按照規定的用途使用土地，確保規劃的嚴肅性。土地利用總體規劃不得隨意調整，確需局部調整的，要嚴格按程序報批。加強耕地特別是基本農田的保護，確保經省批準的基本農田數量不減，質量原則上不降，實現耕地總量占補平衡(包括異地占補平衡)。嚴格控制農用地轉為建設用地，能用存量不用增量，能少用地不多用地，能用一般農用地不用耕地。

加強對各類開發區用地的管理。所有開發區用地都要合理規劃，優化土地利用結構，生產性項目用地比例一般不低于70％，同時要合理安排好服務業等經營性用地。開發區基礎設施建設要統籌規劃，按功能分區集中布局行政管理及生活服務設施，提高區域性社會資源共享程度。開發區建設項目用地選址必須符合土地利用總體規劃、城鎮體系規劃和城市總體規劃。結合行政區劃調整，逐步對現有各類園區進行整合，并控制規模和布局。對鄉鎮合并的園區，要及時整合資源，調整優化規劃。按照土地利用總體規劃規定的功能分區，積極引導工業項目向園區集中，農民住宅向城鎮集中。在各類園區開發、城鎮建設等征地拆遷過程中，繼續推行農民多層公寓房建設。

三、嚴把土地供應關，合理配置土地資源

本著集約用地的原則，認真落實國家產業政策，搞好用地服務。對發展前景好、無環境污染、占地少、高技術含量、高附加值的產業，要保障項目所需的土地供應。對限制性產業要嚴格控制項目供地，對禁止性產業要停止項目供地。實現社會效益、經濟效益和生態環境效益的統一。

加強建設用地定額管理。依據《江蘇省建設用地指標體系(試行本)》規定的定額指標及單位面積的投資強度等因素，綜合確定建設用地供應數量，堅決核減超指標的用地。根據我市經濟發展的實際狀況，包括基礎設施建設在內，省級以上經濟技術開發區的實際投入一般每畝不低于250萬元；19個市級重點開放園區的實際投入一般不低于每畝150萬元；鄉鎮各類工業用地的實際投入一般不低于每畝120萬元，低于每畝120萬元的，不直接供地，建造標準廠房出租給企業主。各類開發區、開放園區都要實施多層標準廠房的試點，加快集約用地的步伐。

嚴格建設用地報批管理。強化對建設項目的審查，堅決杜絕假借項目圈占土地。各級計委、規劃、國土等部門要互相協作、密切配合，對一些分期實施的大型項目可預留規劃用地，但必須根據其實際到帳資金和生產建設進度，分期確定供地數量。申請增資擴建的用地單位，要優先使用已有的建設用地，核定供地面積時，要將已使用土地與新申請的用地數一并計算。嚴格控制用地單位內部的行政辦公等輔助設施用地面積，一般不得超過項目總用地面積的10％。對于在教育、工業、科技等項目用地范圍內建造成套職工住宅、專家樓、賓館和招待所等設施的一律不予供地，防止以各種名義圈占土地進行房地產開發。

加強建設用地批后跟蹤管理。對已按批次批準農用地轉用、土地征用的建設用地，應及時提供使用，并嚴格建設項目土地利用情況的跟蹤管理。凡上一年度供地率達不到80%，或半年度供地率達不到60％的地區，暫停受理新的農用地轉用、土地征用報批手續，并相應減少該地區的用地計劃。實行項目建設用地復核驗收制度，用地單位的建設規模必須根據土地審批時約定的容積率等規劃指標實施，對未按照土地有償使用合同或國有土地劃撥決定書規定的規劃用地條件實施的，必須按照合同的約定或決定書的規定，根據市政府“錫政發176號”文件精神給予處理。

充分挖掘存量建設用地潛力。積極引導投資者使用存量建設 用地，提高建設用地利用率。使用存量建設用地的項目，免交耕地開墾費、農業重點開發建設資金等。在實施土地集中調整過程中，使用建設用地置換指標的建設項目，不占用本地建設用地計劃。

四、充分發揮地價杠桿作用，提高市場配置土地資源的比例

嚴格控制劃撥供地范圍，全面推行土地有償使用。各地必須嚴格執行《江蘇省劃撥用地目錄》，除目錄規定的項目外，對其他所有項目的新增建設用地一律依法實行有償使用。

充分發揮地價的杠桿作用，運用地價手段調節土地的利用方式。在嚴禁低價出讓土地的同時，可以在不低于省政府規定的協議出讓土地最低價的基礎上，制定地價與土地集約度的調節系數，對利用率低的項目，可以適當提高供地價格，對土地投資強度高的項目，可以適當給予優惠。經批準提高建筑容積率和改變用途的，須重新評估確定地價，并向政府補繳差額地價。

發揮市場配置土地資源的基礎性作用，提高土地的市場化配置比例。嚴格執行《江蘇省國有土地使用權招標拍賣掛牌出讓辦法》，大力推行土地使用權公開交易制度，商業、旅游、娛樂和經營性房地產開發等經營性項目用地，必須以公開招標、拍賣、掛牌出讓方式供應，未采取招標、拍賣或掛牌方式出讓的，其出讓合同一律無效。各市(縣)人民政府要加強本地區經營性項目供地計劃管理，經營性項目用地的年度供地計劃必須報上級國土資源部門備案后實施。嚴格工業項目用地出讓價格管理，在地價評估基礎上進行集體審核、確定，不得低于省政府公布的協議出讓土地使用權最低價，協議出讓結果及時向社會公開。逐步引導工業項目用地由協議出讓向招標、拍賣、掛牌方式出讓過渡。

加強土地市場建設，創造良好的土地市場環境。加強對土地交易行為的監督管理，建立土地使用權轉讓租賃、抵押價格申報制度，規范國有土地使用權的轉讓、租賃、抵押行為，建立統一、開放、競爭、有序的土地市場。加快地價動態監測體系建設步伐，建立土地市場的預警機制，定期向社會公布商業、住宅、工業等用途的土地級別和基準地價，定期公布地價指數，引導和規范房地產市場健康有序發展。

五、強化土地開發利用的監督檢查，努力提高土地利用效率

加強對土地開發利用的監督檢查。各級國土資源部門要嚴格土地執法檢查，督促土地使用者按照土地有償使用合同或國有土地劃撥決定書的規定實施項目建設，防止將土地批而不用。對違反土地利用規定要求的，要及時制止并責令其限期糾正。嚴格處置閑置土地。對土地出讓合同生效或建設用地批準書頒發之日起滿1年未動工開發建設的，依法向土地使用者征收土地閑置費，并責令其限期開發建設；對逾期不開發建設的，依法收回土地使用權，進行二次招商；對取得土地使用權后已閑置2年以上的土地，特別是商業、旅游、金融、房地產等經營性用地，要堅決依法收回，統一納入政府土地儲備庫，重新進行市場化配置。

嚴格土地市場秩序治理整頓。認真貫徹落實國務院、省政府有關部署，加大治理整頓力度，切實解決土地利用管理、土地市場建設方面存在的問題。對非法占地、破壞耕地，特別是農民多層公寓房、拆遷安置房非法入市的行為，堅決予以制止和查處，對邊整邊犯、頂風違法違紀的要依法追究有關責任人的黨紀、政紀責任，并公開曝光，切實維護土地管理法律法規的嚴肅性，營造良好的土地法制環境。

六、切實加強領導，確保集約用地各項措施落實到位