導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇白鯨的自述，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

大家好！我是可愛(ài)、美麗的小白鯨，我屬于哺乳科動(dòng)物，是鯨家族中的一種，而且我還有一個(gè)響亮好聽(tīng)的名字，那就是“海中的金絲雀”。

我們這些鯨共分兩大類(lèi)，一類(lèi)是齒鯨，有鋒利的牙齒。另一類(lèi)是須鯨，沒(méi)有牙齒。我們這些鯨中，有“大洋的靈魂”藍(lán)鯨、愛(ài)唱歌的駝背鯨、性情溫和的抹香鯨還有高揚(yáng)戰(zhàn)戟的角鯨……

我是白鯨

我們喜歡集體生活，每個(gè)族群大約有5到20只不等，當(dāng)我們睡覺(jué)的時(shí)候也不分開(kāi)，除非遇到了什么特殊情況或者是有什么動(dòng)靜我們才可能分開(kāi)那么一小會(huì)兒。

我們非常大，成年后有三到五公尺那么長(zhǎng)，0.4到1.5噸重，而我還屬于幼鯨，所以還只有1.5到1.6公尺長(zhǎng)，體重約是80公斤重。？

我們的頭部較小，額頭向外隆起突出，嘴緣很短，唇線卻很寬闊，這就是我們的頭。我們的身子為獨(dú)特的白色，所以你們這些大怪物在水中很難發(fā)現(xiàn)我，另外我又生存在北極，所以你們?cè)谀且黄咨牡胤嚼锔y發(fā)現(xiàn)我了。

篇2

【關(guān)鍵詞】電子白板；創(chuàng)設(shè)情境；主動(dòng)性；積極性

在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，適時(shí)恰當(dāng)?shù)剡x用交互式電子白板來(lái)輔助教學(xué)，以逼真、生動(dòng)的畫(huà)面來(lái)創(chuàng)造教學(xué)的豐富情景，使抽象的數(shù)學(xué)內(nèi)容形象化、清晰化，使數(shù)學(xué)知識(shí)由靜態(tài)的灌輸變?yōu)閳D文聲像并茂的動(dòng)態(tài)傳播，一方面可以激發(fā)學(xué)生積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)熱情，使學(xué)生的思維活躍、興趣盎然地參與教學(xué)活動(dòng)，培養(yǎng)他們積極思考，發(fā)展思維、形成能力；另一方面可以使教師以教為主變成學(xué)生以學(xué)為主，從而提高教學(xué)質(zhì)量，優(yōu)化教學(xué)過(guò)程，增強(qiáng)教學(xué)效果。

一、利用電子白板創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)

興趣是最好的老師。要想使學(xué)生在課堂上積極思考，教師就必須激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個(gè)和諧愉悅、輕松活潑的學(xué)習(xí)環(huán)境，對(duì)于中低年級(jí)學(xué)生尤為重要。在數(shù)學(xué)教學(xué)中，運(yùn)用交互式電子白板將文字、圖形、動(dòng)畫(huà)和聲音有機(jī)地編排在一起，向?qū)W生提供豐富的感性材料，使內(nèi)容形象化，增強(qiáng)其表現(xiàn)力，使學(xué)生的多種感官同時(shí)得到刺激，增強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。

例如：在教學(xué)一年級(jí)數(shù)學(xué)《數(shù)的大小比較》時(shí)，單純的用一些數(shù)進(jìn)行比較顯得很枯燥，于是設(shè)計(jì)了這樣一個(gè)畫(huà)面：首先出示一幅大海的情景圖，“小朋友，你們有沒(méi)有去過(guò)大海邊玩？”今天蠟筆小新和櫻桃小丸子要帶大家去海邊撿貝殼，你們?cè)敢鈫?？接著?huà)面上出示蠟筆小新和櫻桃小丸子撿貝殼的情景。

這樣，學(xué)生一下子被這美麗的畫(huà)面所吸引，于是轉(zhuǎn)入蠟筆小新和櫻桃小丸子的對(duì)話。蠟筆小新說(shuō)：“我比你撿的貝殼多。”櫻桃小丸子說(shuō)：“不對(duì)，我比你撿的貝殼多”。兩人爭(zhēng)吵不休，教師說(shuō)：“小朋友，怎樣才能知道蠟筆小新?lián)斓亩噙€是櫻桃小丸子撿的多呢？”這就引發(fā)了比多比少的問(wèn)題。學(xué)生經(jīng)過(guò)討論后，決定把兩人撿的貝殼一個(gè)對(duì)一個(gè)的進(jìn)行排列，就把多少比出來(lái)了，并多媒體出示排列圖。這樣學(xué)生很有興趣的學(xué)會(huì)了一一對(duì)應(yīng)的方法比較兩個(gè)數(shù)量的多少。

二、利用電子白板理解概念，突破教學(xué)難點(diǎn)

小學(xué)數(shù)學(xué)中主要有“數(shù)”與“形”兩方面的知識(shí)，知識(shí)本身比較抽象和枯燥。由于小學(xué)生思維的具體形象性和概念的抽象性之間的矛盾，他們往往不容易掌握知識(shí)，而且對(duì)于一些容易錯(cuò)的概念更難辨析清楚。如果根據(jù)教材內(nèi)容，將動(dòng)與靜結(jié)合起來(lái)，通過(guò)生動(dòng)有趣的畫(huà)面使靜態(tài)的知識(shí)動(dòng)態(tài)化，那么學(xué)生透過(guò)白板演示的情境，把抽象的概念形象化，就能有效地掌握知識(shí)。

例如：在教學(xué)《線段、射線、直線》一課中，我是這樣設(shè)計(jì)的：先利用白板的繪畫(huà)功能，畫(huà)出一個(gè)點(diǎn)，然后從點(diǎn)一端畫(huà)出一條水平線，學(xué)生看后馬上就能悟出“射線”是怎樣形成的；接著通過(guò)這一端的伸縮讓學(xué)生認(rèn)識(shí)射線的特性。然后，在其下面畫(huà)出一個(gè)點(diǎn)，它的兩端分別射出一條水平線，自由地伸縮，以此來(lái)讓學(xué)生理解直線的生成和“無(wú)限延長(zhǎng)、不可度量、沒(méi)有端點(diǎn)的特點(diǎn)。接下來(lái)，在白板上畫(huà)出兩個(gè)點(diǎn)，再由一條水平線把這兩個(gè)點(diǎn)連接起來(lái)。學(xué)生認(rèn)識(shí)到這就是線段，它有兩個(gè)端點(diǎn)，不可伸縮，有長(zhǎng)度、可度量。繪圖的過(guò)程根據(jù)學(xué)生的需求，可利用電子白板的回放頁(yè)面功能，來(lái)進(jìn)行有效的知識(shí)回顧。

通過(guò)這樣的直觀演示，將那些看似靜止的、孤立的事物聯(lián)系起來(lái)，構(gòu)造了一個(gè)知識(shí)的生成情境，讓學(xué)生比較容易地找出事物之間的區(qū)別與聯(lián)系，從而清晰地獲得概念，突破教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)。

三、利用電子白板化靜為動(dòng)，感受知識(shí)形成過(guò)程

在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)過(guò)程中，充分利用交互式電子白板的優(yōu)勢(shì)，把圖片情境由靜態(tài)變動(dòng)態(tài)，把知識(shí)形成的過(guò)程淋漓盡致地顯現(xiàn)在學(xué)生的眼前，不僅能有效地激發(fā)學(xué)生探究新知識(shí)的興趣，還能使學(xué)生快速直觀地了解知識(shí)形成的動(dòng)態(tài)過(guò)程，從而幫助知識(shí)的理解和掌握。這一優(yōu)勢(shì)充分體現(xiàn)在幾何知識(shí)的教學(xué)中。

例如：在教學(xué)“角的大小”一課時(shí)，應(yīng)用交互式電子白板先在平面內(nèi)左邊畫(huà)出一個(gè)角，使其兩條邊較短，命名為∠1；然后在同一平面的右邊畫(huà)出另一個(gè)與其同等大小的角，使其兩邊較長(zhǎng)，命名為∠2。對(duì)于沒(méi)有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生，從視覺(jué)上很容易誤認(rèn)為∠2大于∠1。這時(shí)，為了證實(shí)學(xué)生的猜測(cè)，交互式電子白板動(dòng)態(tài)拖動(dòng)：將∠2移到∠1上去，結(jié)果發(fā)現(xiàn)兩條邊剛好重合，學(xué)生驚訝發(fā)現(xiàn)其中的道理，“角的大小與邊的長(zhǎng)短無(wú)關(guān)”，這樣既輕松地解決了這個(gè)知識(shí)難點(diǎn)，又讓學(xué)生感受到了知識(shí)形成的過(guò)程。

四、利用電子白板深化課堂訓(xùn)練，提高練習(xí)效率

知識(shí)的掌握過(guò)程中精心設(shè)計(jì)練習(xí)是必要的。以往的練習(xí)形式單一，板書(shū)寫(xiě)在黑板上，存在著黑板反光導(dǎo)致看不清，黑板不夠用，需要擦黑板等諸多不方便之處。合理的利用電子白板，首先是可以突破時(shí)間和空間的限制。其次，可以進(jìn)行不同形式的練習(xí)，如：連線、選擇、填充、拼圖、游戲等形式，也可以進(jìn)行一題多變，一題多解的訓(xùn)練。這樣就解決了傳統(tǒng)教學(xué)中練習(xí)題型單一、枯燥的問(wèn)題，使學(xué)生厭煩練習(xí)的現(xiàn)象得以改變。

例如，在教學(xué)完《圓柱的認(rèn)識(shí)》后，我設(shè)計(jì)了學(xué)生喜歡的闖關(guān)游戲，其中第一關(guān)的游戲也是一道鞏固練習(xí)題：根據(jù)已給出的圖形，把你認(rèn)為是圓柱的圖形涂色。學(xué)生利用電子白板中的噴桶，對(duì)空白的圓柱圖形涂上了喜歡的顏色，學(xué)生既鞏固了所學(xué)的新知識(shí)，還鍛煉了動(dòng)手能力，激發(fā)了學(xué)生的求知欲望，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。再例如：在教學(xué)完《圓的周長(zhǎng)》后，利用電子白板上寫(xiě)字筆功能，設(shè)計(jì)了一個(gè)連線題，讓學(xué)生根據(jù)本節(jié)課的內(nèi)容連線出相對(duì)應(yīng)的問(wèn)題和答案，并用放大鏡的方式看到最后的結(jié)果，學(xué)生很感興趣，紛紛搶著答題，開(kāi)發(fā)學(xué)生的智力，激發(fā)學(xué)習(xí)知識(shí)、探索知識(shí)的興趣。

利用電子白板練習(xí)，既可以調(diào)節(jié)學(xué)生大腦興奮、減少疲勞，又可以讓他們利用自己的無(wú)意注意愉快的接受知識(shí)。根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)和要求，通過(guò)白板的寫(xiě)寫(xiě)畫(huà)畫(huà)等功能，做到及時(shí)鞏固，教學(xué)效果顯著。

五、利用電子白板，使數(shù)學(xué)問(wèn)題生活化

數(shù)學(xué)來(lái)源于生活，又服務(wù)于現(xiàn)實(shí)生活，恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用電子白板，溝通數(shù)學(xué)知識(shí)與生活實(shí)際的聯(lián)系，既能提高學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力，又能提高學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的積極性和創(chuàng)造性。只有將數(shù)學(xué)與生活聯(lián)系起來(lái)，才能夠切實(shí)體會(huì)到數(shù)學(xué)的應(yīng)用價(jià)值。

篇3

【關(guān)鍵詞】小學(xué)數(shù)學(xué) 交互 電子白板

一、電子白板環(huán)境下師生交互的特征

小學(xué)生擁有比較活躍的思維，他們總能在一些發(fā)散性問(wèn)題、一些圖形的比較問(wèn)題中得出種種不同的答案。學(xué)習(xí)者的提問(wèn)，為知識(shí)的建構(gòu)起到了促進(jìn)作用。

師班互動(dòng)是中國(guó)最常見(jiàn)的互動(dòng)類(lèi)型，提要求、問(wèn)問(wèn)題、整頓紀(jì)律是教師最常用的師生互動(dòng)手段。教師不僅要與全班交流，也應(yīng)學(xué)會(huì)不忽視與個(gè)人和小組之間的交流。同時(shí)，要豐富與學(xué)習(xí)者互動(dòng)的形式，如在手段上，口頭語(yǔ)言與身體語(yǔ)言并用，有時(shí)，教師的目光、輕輕地拍拍頭等比口頭語(yǔ)言的作用來(lái)得更快。

因此，課堂中的交互是一定會(huì)發(fā)生的，尤其在數(shù)學(xué)這種邏輯性強(qiáng)的學(xué)科中，師生交互、生生交互更是必不可少，電子白板在其中的輔助作用不可忽視。

二、基于電子白板進(jìn)行課堂交互處理因素

1. 教師因素

教師對(duì)課堂教學(xué)有效互動(dòng)的影響主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一方面是教師的教育觀，它是教師對(duì)教育教學(xué)工作的一種寬泛的、內(nèi)隱的認(rèn)識(shí);另一方面是教師的學(xué)生觀，即教師對(duì)學(xué)習(xí)者角色的認(rèn)識(shí)。

要使課堂教學(xué)互動(dòng)富有成效，教師首先要轉(zhuǎn)變角色，特別是在課堂教學(xué)中成為學(xué)習(xí)者發(fā)展的促進(jìn)者和學(xué)習(xí)者活動(dòng)的參與者。其次，努力去了解、理解和尊重學(xué)習(xí)者。

2. 學(xué)習(xí)者因素

學(xué)習(xí)者個(gè)體因素。性格外向的學(xué)習(xí)者更容易理解和實(shí)施教師互動(dòng)的意愿，配合教師的互動(dòng)行為，并主動(dòng)地與教師交流;自我價(jià)值感強(qiáng)、更自信、膽子大的學(xué)習(xí)者也同樣更樂(lè)于發(fā)動(dòng)并參與課堂教學(xué)活動(dòng)。

學(xué)習(xí)者群體因素。班級(jí)內(nèi)的人際關(guān)系及班級(jí)氛圍對(duì)課堂教學(xué)的師生互動(dòng)也有影響，榮譽(yù)感強(qiáng)的班級(jí)較易促使更多的人參與師生互動(dòng);人際關(guān)系渙散，甚至是對(duì)立的班級(jí)卻相反，一些人會(huì)把那些積極參與師生互動(dòng)的同學(xué)看成在向教師“獻(xiàn)媚”“想贏得教師的好印象”，而這種評(píng)論和想法在人際關(guān)系良好的班級(jí)內(nèi)卻不會(huì)出現(xiàn)。

3. 環(huán)境因素

環(huán)境可分為物質(zhì)環(huán)境和精神環(huán)境。許多教師重視互動(dòng)所需營(yíng)造的心理環(huán)境，殊不知，教室的大小、座位的安排、墻壁的顏色、室內(nèi)光線等也對(duì)師生互動(dòng)有影響。學(xué)習(xí)者集中易組織討論，教師的目光也能注意到更多的人;馬蹄形或半圓形的座位相對(duì)秧田形的座位安排更有利于師生互動(dòng)。

三、電子白板支持小學(xué)數(shù)學(xué)課堂的交互形式

1. 呈現(xiàn)式交互

無(wú)論哪種學(xué)科的課堂交互都是以展示和觀看為主，數(shù)學(xué)課堂當(dāng)然也不例外。但是數(shù)學(xué)中涉及的圖形特性使得教學(xué)資源呈現(xiàn)方式具有特殊的一面。

電子白板中的立體圖形，可以將其變形，頂點(diǎn)任意拖拽，這樣在立體圖形的教學(xué)中，充分展示圖形樣式，將圖形的本質(zhì)呈現(xiàn)在學(xué)生面前，完成課標(biāo)中對(duì)學(xué)生知識(shí)的建構(gòu)。所以，呈現(xiàn)式的交互在任何學(xué)科都有體現(xiàn)，但是針對(duì)數(shù)學(xué)中抽象的問(wèn)題，這種可以通過(guò)個(gè)性方式改變的呈現(xiàn)方式為抽象的問(wèn)題提供了交互環(huán)境，為數(shù)學(xué)中課堂交互應(yīng)用提供了硬件支持。

2. 操作式交互

數(shù)學(xué)課堂中免不了學(xué)生與教師進(jìn)行交互操作，操作就需要一個(gè)實(shí)物載體。計(jì)算機(jī)教學(xué)可以滿(mǎn)足操作的要求，在操作的時(shí)候，結(jié)果出來(lái)了，但是過(guò)程是怎么樣的只有操作者知道，教師和其他同學(xué)沒(méi)有看到。電子白板上進(jìn)行操作則可一目了然，學(xué)生或教師是如何操作的，下面的同學(xué)看得一清二楚。

四、基于電子白板進(jìn)行課堂交互應(yīng)用的實(shí)施原則

有效的課堂師生互動(dòng)并不是自然而然形成的，它是教師精心設(shè)計(jì)和組織的結(jié)果。在設(shè)計(jì)時(shí)，具體可以有以下策略：

第一、創(chuàng)設(shè)積極的課堂師生互動(dòng)的心理環(huán)境。積極和諧的課堂心理環(huán)境是課堂師生有效互動(dòng)的基本前提，積極的課堂心理氣氛指班集體在課堂上的積極、和諧的情感活動(dòng)狀態(tài)。

第二、建立合理的互動(dòng)機(jī)制。建立合理的師生互動(dòng)機(jī)制是指教師形成互動(dòng)的意識(shí)，并在課堂教學(xué)過(guò)程中貫穿這種意識(shí);學(xué)習(xí)者養(yǎng)成互動(dòng)的習(xí)慣，形成與教師互動(dòng)的態(tài)度，掌握一些課堂師生互動(dòng)的技能和技巧。

第三、師生心理與行為的一致性。在許多課堂上，尤其是觀摩課，我們常常會(huì)感覺(jué)到師生的互動(dòng)更像是在做戲，讓人覺(jué)得很“假”，“假”源于不一致、不真實(shí)。教師表情夸張，學(xué)習(xí)者表現(xiàn)得不自然，同樣，在平常的課堂上也有許多“假合作”“假互動(dòng)”，許多教師為了互動(dòng)而互動(dòng)，學(xué)習(xí)者為了配合教師的表演而故作互動(dòng)態(tài)。教師要使自己有真正與學(xué)習(xí)者互動(dòng)的愿望，同時(shí)也要能激發(fā)起學(xué)習(xí)者想與教師互動(dòng)的動(dòng)機(jī)和興趣;根據(jù)不同的學(xué)習(xí)者、不同的學(xué)習(xí)內(nèi)容、不同的教學(xué)要求，采用不同的互動(dòng)類(lèi)型。

篇4

關(guān)鍵詞 多屏顯示技術(shù)；交互式電子白板；未來(lái)教室；數(shù)字化；應(yīng)用前景

【中圖分類(lèi)號(hào)】G434 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【論文編號(hào)】1671-7384（2014）07/08-0102-03

目前，多屏顯示技術(shù)已經(jīng)在眾多領(lǐng)域得到了廣泛應(yīng)用。在休閑生活領(lǐng)域，通過(guò)多屏顯示技術(shù)與高爾夫模擬器相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了以繪制球場(chǎng)的圖形圖像技術(shù)決定室內(nèi)高爾夫的真實(shí)感；在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，通過(guò)多屏顯示技術(shù)應(yīng)用與醫(yī)院掛號(hào)系統(tǒng)相結(jié)合，提高了醫(yī)院的服務(wù)效率。多屏顯示技術(shù)還廣泛應(yīng)用于監(jiān)控、指揮、調(diào)度系統(tǒng)；公安、消防、軍事、氣象及鐵路航空等監(jiān)控系統(tǒng)中；視頻會(huì)議、查詢(xún)系統(tǒng)等領(lǐng)域。其在教學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用則是以交互式電子白板、液晶屏、平板電腦等為終端，服務(wù)于教育教學(xué)。本文從未來(lái)教室的構(gòu)成出發(fā)，以交互式電子白板為例，討論多屏顯示技術(shù)在未來(lái)教室中的應(yīng)用前景。

未來(lái)教室的構(gòu)成

臺(tái)灣《啟動(dòng)學(xué)習(xí)革命》一書(shū)中認(rèn)為，“未來(lái)教室=無(wú)所不在的學(xué)習(xí)環(huán)境+電子書(shū)包+隨意教室+遠(yuǎn)距離實(shí)驗(yàn)室+高互動(dòng)教室+相連教室”。國(guó)內(nèi)也有部分學(xué)者對(duì)于未來(lái)教室構(gòu)成進(jìn)行憧憬，其中華東師范大學(xué)張際平、陳衛(wèi)東等認(rèn)為，未來(lái)教室將以人本主義、互動(dòng)、環(huán)境心理學(xué)等相關(guān)的理論和信息、智能、人機(jī)互動(dòng)等技術(shù)為支持，以互動(dòng)為核心，構(gòu)建能充分發(fā)揮課堂主體的主動(dòng)性、能動(dòng)性，和諧、自由發(fā)展的教與學(xué)的環(huán)境與活動(dòng)。還有一種觀點(diǎn)將未來(lái)教室描述為：在這間教室里，最大的變化是沒(méi)有黑板，也沒(méi)有粉筆，更沒(méi)有教科書(shū)，只有一個(gè)超大屏幕的電子白板，教師的手輕輕一指，所有的教程就以圖文并茂、聲像結(jié)合的形式出現(xiàn)在學(xué)生的眼前。而學(xué)生也不再需要背負(fù)幾公斤重的書(shū)包，只要隨手拎一個(gè)“電子書(shū)包”即可輕松上課，電子書(shū)包里裝滿(mǎn)了生動(dòng)有趣的互動(dòng)教材，學(xué)生能在上面直接做好作業(yè)并提交，也能在上面回答教師提出的問(wèn)題，它就是一個(gè)專(zhuān)用的學(xué)習(xí)電腦。

在對(duì)國(guó)外未來(lái)教室項(xiàng)目及文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)上，并結(jié)合國(guó)內(nèi)多媒體的發(fā)展?fàn)顩r，筆者認(rèn)為，未來(lái)教室是一種利用電子白板技術(shù)、投影技術(shù)、智能空間技術(shù)、無(wú)線射頻技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等，在現(xiàn)代創(chuàng)新教育理念的指導(dǎo)下，構(gòu)建出來(lái)的以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新技能為目的，以互動(dòng)為核心，能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)生相互協(xié)作、探究學(xué)習(xí)的教學(xué)環(huán)境。

無(wú)論人們對(duì)于未來(lái)教室的描述是怎樣的，數(shù)字化仍然是未來(lái)教室的基本特征，數(shù)字化產(chǎn)品仍然是未來(lái)教室的主要組成部分。而作為數(shù)字化大環(huán)境下的產(chǎn)品，以交互式電子白板為代表的多屏顯示技術(shù)必將在未來(lái)教室中占據(jù)重要地位。

多屏顯示技術(shù)——交互式電子白板

交互式電子白板是一個(gè)具有正常黑板尺寸，在計(jì)算機(jī)軟硬件支持下工作的，既具有黑板、普通白板和聯(lián)網(wǎng)多媒體計(jì)算機(jī)功能，又能實(shí)現(xiàn)與計(jì)算機(jī)功能、軟硬件功能與教育資源以及人機(jī)與人際多重交互的電子感應(yīng)屏板。它能創(chuàng)設(shè)逼真的教學(xué)環(huán)境，把教學(xué)時(shí)說(shuō)不清、道不明的知識(shí)一目了然地展現(xiàn)在學(xué)生面前，能通過(guò)色、形、聲、光將教授過(guò)程直觀形象地直接作用于學(xué)生的各種感官。色彩豐富的畫(huà)面、生動(dòng)可感的聲音有利于創(chuàng)設(shè)特定的意境，其景、其物、其人仿佛觸手可及，大量的感性材料能使學(xué)生有身臨其境之感，充分調(diào)動(dòng)起學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，引起學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的興趣，為培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和探索精神提供良好的教育環(huán)境。

（1）直接板書(shū)?？梢允褂秒娮痈袘?yīng)筆直接在電子白板上板書(shū)，就像用粉筆在黑板上板書(shū)一樣。如果需要，還可以隨時(shí)保存，方便教師課后整理、打包，循環(huán)使用。同時(shí)，調(diào)用電子白板上不同色彩進(jìn)行板書(shū)可以增強(qiáng)教學(xué)效果。

（2）電子備注，強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)。電子白板具有備注功能，在教師授課過(guò)程中，可以對(duì)所使用的電子文檔、軟件界面、多媒體課件、教學(xué)圖片等進(jìn)行批注。所有這些（包括板書(shū)），后臺(tái)程序會(huì)按照教師的教學(xué)時(shí)間順序進(jìn)行記錄，并可自動(dòng)形成電子文檔，通過(guò)回放可以清楚展現(xiàn)授課過(guò)程。根據(jù)教學(xué)需要，教師可以對(duì)指定區(qū)域內(nèi)容進(jìn)行動(dòng)態(tài)處理，突出顯示，也可對(duì)區(qū)域內(nèi)容進(jìn)行放大，強(qiáng)調(diào)教學(xué)重點(diǎn)。

（3）模塊化、程序化。電子白板軟件本身所提供的一些模版（如方格紙、樂(lè)譜格）或圖示框架（如生產(chǎn)流程圖、頭腦自由聯(lián)想模板）等可以使教師在白板上方便有效地進(jìn)行相關(guān)教學(xué)，而傳統(tǒng)的教學(xué)手段很難做到這一點(diǎn)。

交互式電子白板在未來(lái)教室中應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)

（一）結(jié)束了傳統(tǒng)的“黑板+粉筆”時(shí)代

眾所周知，黑板是傳統(tǒng)課堂教學(xué)中呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容和組織教學(xué)活動(dòng)不可缺少的媒體工具，但信息呈現(xiàn)的過(guò)程慢、信息量小，不能即時(shí)呈現(xiàn)各種圖表、動(dòng)態(tài)畫(huà)面，也不能長(zhǎng)期保存，缺點(diǎn)很明顯。因此，以“黑板+粉筆”為代表的傳統(tǒng)教學(xué)模式很難滿(mǎn)足未來(lái)教室的需求，以交互式電子白板為代表的新興數(shù)字化產(chǎn)品應(yīng)運(yùn)而生。

1. 脫離制約，化遠(yuǎn)為近

在應(yīng)用電子白板的教室，教師只要在電子白板上就可用所配備的書(shū)寫(xiě)筆操作電腦，還可用筆自由書(shū)寫(xiě)，直接使用板擦，隨便涂改。同時(shí)學(xué)生也可以輕松學(xué)會(huì)利用書(shū)寫(xiě)筆，讓教學(xué)實(shí)現(xiàn)互動(dòng)。教師還可以隨意對(duì)投射到電子白板上的任何畫(huà)面進(jìn)行注釋講解，用書(shū)寫(xiě)筆實(shí)現(xiàn)在電子白板上的無(wú)痕書(shū)寫(xiě)與圖畫(huà)，書(shū)寫(xiě)筆可以任意選擇顏色、調(diào)節(jié)粗細(xì)、透明度，不用直尺、三角板、圓規(guī)等工具就可以輕松畫(huà)出各種漂亮的圖形。在傳統(tǒng)“黑板+粉筆”的模式中，做到這一點(diǎn)需要大量的工具，準(zhǔn)備工作就比較繁雜，而且占據(jù)講臺(tái)大量的空間。電子白板的這一功能就是對(duì)傳統(tǒng)“黑板+粉筆”教學(xué)模式的重大改進(jìn)，輕松實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化教學(xué)的主流手段。

2. 功能龐大，畫(huà)龍點(diǎn)睛

電子白板具有的識(shí)別功能可將手寫(xiě)體自動(dòng)轉(zhuǎn)化為標(biāo)準(zhǔn)體。有時(shí)候教師總害怕自己的書(shū)寫(xiě)不夠規(guī)范，電子白板的這一功能就為我們解決了這一尷尬；照相機(jī)功能可以捕捉任何軟件、任意文件的全部或局部畫(huà)面，并且可抓取到當(dāng)前工作簿、新的工作簿、鏈接、圖庫(kù)、剪貼板，需要的時(shí)候隨時(shí)調(diào)用；導(dǎo)出功能可以將書(shū)寫(xiě)內(nèi)容轉(zhuǎn)換成HTML、PPT等文件格式，根據(jù)需要運(yùn)行?；?dòng)式多功能電子白板具有工作簿，工作簿可以任意翻頁(yè)或選取其中任意一頁(yè)。工作簿與計(jì)算機(jī)桌面，也可以隨時(shí)、任意相互轉(zhuǎn)換；特殊功能還包括放大、縮小、聚光、上下、左右拉屏等功能。這些功能使教學(xué)更方便，更具靈活性，從根本上克服了黑板的缺陷。

3. 豐富信息，化少為多

應(yīng)用軟件具有強(qiáng)大的庫(kù)功能，常用的背景庫(kù)、注釋庫(kù)、頁(yè)庫(kù)、鏈接庫(kù)等，內(nèi)容非常豐富，涉及領(lǐng)域非常廣，其內(nèi)容可任意添加或刪除。同時(shí)教師可以根據(jù)自己的需要自己把創(chuàng)造的材料存入庫(kù)中，日久天長(zhǎng)的積累能為教學(xué)提供更多的素材。需要時(shí)信手拈來(lái)，及時(shí)而又豐富地為教學(xué)提供方便。這對(duì)信息的保存發(fā)揮了重要作用。

（二）彌補(bǔ)了傳統(tǒng)計(jì)算機(jī)和投影儀等組成的多媒體課堂教學(xué)的缺陷

多媒體進(jìn)入教室極大地豐富了課堂教學(xué)環(huán)境，有效地提高了課堂教學(xué)效率、擴(kuò)大了學(xué)生接收的信息量。然而黑板與多媒體并存，使得信息技術(shù)與傳統(tǒng)教學(xué)不能很好地融合。

以計(jì)算機(jī)和投影儀等組成的多媒體課堂教學(xué)雖然也可以克服傳統(tǒng)課堂教學(xué)的不足，但由于教師不斷操作計(jì)算機(jī)，所以無(wú)法充分展現(xiàn)個(gè)人課堂教學(xué)的魅力，無(wú)暇充分顧及學(xué)生的反應(yīng)，缺乏師生情感交流，很難做到師生及時(shí)互動(dòng)；教師大部分時(shí)間扮演著放映員的角色，學(xué)生大部分時(shí)間則成了觀眾和屏幕抄寫(xiě)員。因此，多媒體課堂也遭到了不少批評(píng)和質(zhì)疑，有的教師寧愿重新使用“黑板+粉筆”來(lái)上課，還有的教師只在作課程介紹和總結(jié)時(shí)使用多媒體，在講解和分析時(shí)仍然使用傳統(tǒng)的教學(xué)手段，沒(méi)有從根本上提高教學(xué)效率，還順帶產(chǎn)生了上述不少問(wèn)題。

交互式電子白板的出現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)了人機(jī)互動(dòng)和師生互動(dòng)。同時(shí)，利用交互式電子白板教學(xué)可以達(dá)到誘發(fā)和增強(qiáng)學(xué)生的審美感悟能力的效果，能夠使學(xué)生在有益身心健康和積極愉快的求知?dú)夥罩?，獲取到知識(shí)的營(yíng)養(yǎng)，獲得了美的享受和情感上的共鳴。

1.創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境，實(shí)現(xiàn)自主學(xué)習(xí)

交互式電子白板以其獨(dú)特的交互性、趣味性和豐富的表現(xiàn)力、感染力，使各類(lèi)教學(xué)資源得到有效的整合。教學(xué)中，交互白板上的大量感性材料可以使學(xué)生自己通過(guò)感知認(rèn)識(shí)問(wèn)題，分析歸納，得出結(jié)論，能充分體現(xiàn)以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的教學(xué)思想，促進(jìn)教學(xué)方法和教學(xué)模式的改革。課堂上，學(xué)生被卡通、童謠、動(dòng)畫(huà)、游戲等深深吸引，以極大的熱情參與到學(xué)習(xí)的過(guò)程中，并且融入其中。同時(shí)，教師利用電子白板輔助課堂教學(xué)，使用學(xué)生搜集的課堂教學(xué)所需的資源，促使教與學(xué)的共鳴，大大豐富了學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，提高了課堂學(xué)習(xí)的效率，使學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性充分發(fā)揮出來(lái)。

2.強(qiáng)化感性認(rèn)識(shí)，延展課堂空間

交互式電子白板能夠有效地打開(kāi)學(xué)生感官的窗戶(hù)、思維的閘門(mén)。既能激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，又能加深感性認(rèn)識(shí)，促使他們的認(rèn)識(shí)由感性向理性轉(zhuǎn)化，通過(guò)聲音、圖像等信息刺激學(xué)生的聽(tīng)覺(jué)和視覺(jué)，激發(fā)學(xué)生思維的積極性，促使學(xué)生迅速感知。如語(yǔ)文課《夏》，揭示出來(lái)電子白板與課程整合運(yùn)用有效的方法：利用電子白板直觀展示的教學(xué)方法，先是視覺(jué)上，映入眼簾的是幾幅盛夏的美景，讓學(xué)生充分感受夏的氣息；而后是聽(tīng)覺(jué)，讓學(xué)生聆聽(tīng)夏天特有的聲音，引導(dǎo)學(xué)生充分運(yùn)用感官去感受夏天的美；然后進(jìn)入討論區(qū)，共同去探討、感悟人生的真諦。這樣學(xué)生以合作的方式懂得怎樣去發(fā)現(xiàn)美、創(chuàng)造美，用敏感的心靈來(lái)捕捉生活中細(xì)節(jié)的美。這就實(shí)現(xiàn)教學(xué)方式的轉(zhuǎn)變，教師著重引導(dǎo)、指導(dǎo)、疏導(dǎo)、輔導(dǎo)、勸導(dǎo)學(xué)生，體現(xiàn)出學(xué)生學(xué)習(xí)的主體地位，實(shí)現(xiàn)師生的平等互動(dòng)。

同時(shí)各種教材中，不可能每篇課文都富有生動(dòng)的情節(jié)，有的是介紹一種常識(shí)，有的則寓理于文。表面看來(lái)，這類(lèi)課文平凡無(wú)奇，學(xué)起來(lái)就會(huì)感到枯燥乏味。針對(duì)這種教材和學(xué)生感知的實(shí)際，恰如其分地運(yùn)用多媒體輔助教學(xué)，無(wú)疑將成為學(xué)生渴求知識(shí)的好奇之火的助燃劑。例如，在教學(xué)《蝙蝠和雷達(dá)》一課時(shí)，教師運(yùn)用動(dòng)態(tài)的課件，結(jié)合演示和講解，揭示了蝙蝠飛行的原理后，又要求學(xué)生自己動(dòng)手演示“飛機(jī)夜航，追擊敵機(jī)”課件。學(xué)生很快明白“夜航機(jī)上的雷達(dá)相當(dāng)于蝙蝠的嘴和耳朵。雷達(dá)通過(guò)天線，發(fā)出無(wú)線電波，遇到敵機(jī)這個(gè)障礙物，無(wú)線電波就反射回來(lái)，顯示在熒光屏上，飛機(jī)收到信號(hào)就可以對(duì)敵機(jī)作出反應(yīng)──打得它有來(lái)無(wú)回?！?/p>

3.改變?cè)u(píng)價(jià)方式，促進(jìn)主動(dòng)發(fā)展

新課程標(biāo)準(zhǔn)要求教師重視對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)的改革，以過(guò)程評(píng)價(jià)為主。在課堂上教師利用電子白板優(yōu)勢(shì)，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)和練習(xí)作出正確判斷，如用學(xué)生喜歡的卡通人物評(píng)價(jià)，用聲音評(píng)價(jià)，用笑臉評(píng)價(jià)，用展開(kāi)的花朵評(píng)價(jià)，用五顏六色的禮花評(píng)價(jià)……有的甚至用一段精彩的動(dòng)畫(huà)片作為對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)獲得成功的獎(jiǎng)勵(lì)。友好的人機(jī)交互方式可以讓學(xué)生及時(shí)了解自己的情況，達(dá)到自我反饋的目的。學(xué)生在鼓勵(lì)和贊揚(yáng)聲中真正體驗(yàn)到自己的進(jìn)步和獲得知識(shí)的喜悅。這些都讓學(xué)生產(chǎn)生積極向上的動(dòng)力，體驗(yàn)成功的樂(lè)趣，樹(shù)立學(xué)習(xí)的信心，檢驗(yàn)和改進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)和教師的教學(xué)，完善教學(xué)過(guò)程，從而有效促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。

篇5

1.鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南鄭州 450052；2.河南省高等學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，河南鄭州 450052

[摘要] 目的 分析聯(lián)合檢測(cè)基質(zhì)金屬蛋白酶及其抑制因子聯(lián)預(yù)測(cè)宮頸癌復(fù)發(fā)的價(jià)值。方法 選取宮頸癌首次術(shù)后的標(biāo)本118份，分為復(fù)發(fā)組48例和未復(fù)發(fā)組70例。采用SABC法行免疫組化檢測(cè)標(biāo)本MMP-2、MMP-9、TIMP-1和TIMP-2因子陽(yáng)性表達(dá)率和表達(dá)強(qiáng)度。同時(shí)，選取同期正常宮頸組織標(biāo)本30例為對(duì)照組。比較各組相關(guān)因子表達(dá)情況差異。結(jié)果 復(fù)發(fā)組中MMP-2和MMP-9的陽(yáng)性率(81.3%和79.2%)和表達(dá)強(qiáng)度(99.86±23.67和97.53±23.14)顯著高于未復(fù)發(fā)組(48.6%和51.4%，69.75±15.86和72.16±16.01)和對(duì)照組(10.0%和6.7%，28.12±9.48和33.97±11.14)，TIMP-1和TIMP-2的陽(yáng)性率(39.6%和43.8%)和表達(dá)強(qiáng)度(60.48±14.03和62.75±14.63)顯著低于為未復(fù)發(fā)組(68.6%和71.4%，84.93±19.86和88.86±20.15)和對(duì)照組(90.0%和93.3%，105.62±24.24和108.74±24.87) (P<0.05)。未復(fù)發(fā)組中MMP-2和MMP-9的陽(yáng)性率和表達(dá)強(qiáng)度顯著高于對(duì)照組，TIMP-1和TIMP-2的陽(yáng)性率和表達(dá)強(qiáng)度顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 MMP-2、MMP-9及其抑制因子TIMP-1、TIMP-2聯(lián)合檢測(cè)可作為評(píng)估宮頸癌復(fù)發(fā)的重要指標(biāo)。

關(guān)鍵詞 宮頸癌；基質(zhì)金屬蛋白酶；復(fù)發(fā)；基質(zhì)金屬蛋白酶組織抑制物

[中圖分類(lèi)號(hào)] R737 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）07（c）－0021-03

[基金項(xiàng)目] 國(guó)家自然科學(xué)青年基金(U1304803)；河南省教育廳科學(xué)技術(shù)研究重點(diǎn)項(xiàng)目（12A320067）。

[作者簡(jiǎn)介] 游泳，女，碩士，副主任醫(yī)師，研究方向：女性生殖系統(tǒng)腫瘤的診斷和治療。

宮頸癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。目前，以手術(shù)、放療和化療為主的多種手段用于宮頸癌的額治療和預(yù)防其復(fù)發(fā)，但其復(fù)發(fā)率仍較高[1]。目前，如何有效預(yù)測(cè)宮頸癌復(fù)發(fā)為女性惡性腫瘤研究丞待解決的課題?；|(zhì)金屬蛋白酶(matrix metalloproteinase， MMPs)是一種蛋白水解酶，其主要作用為降解細(xì)胞外基質(zhì)，在腫瘤的發(fā)生、侵襲轉(zhuǎn)移中發(fā)揮重要作用，其抑制物(tissu inhibitor of matrix metalloproteinase， TIMPs)與MMPs結(jié)合，特異性抑制MMPs活性[2]。目前，已有文獻(xiàn)對(duì)MMPs/TIMPs在宮頸癌中的表達(dá)情況進(jìn)行報(bào)道[3]，但有關(guān)MMPs和TIMPs聯(lián)合檢測(cè)對(duì)宮頸癌復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)價(jià)值的研究較少。該研究選取2005年3月—2011年2月間該院收治的宮頸癌患者118例，分析了復(fù)發(fā)宮頸癌患者M(jìn)MP-2、MMP-9及其抑制劑TIMP-2、TIMP-1表達(dá)情況，旨在探討MMPs和TIMPs聯(lián)合檢測(cè)對(duì)宮頸癌復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院診治的宮頸癌患者首次術(shù)后病理標(biāo)本118份。根據(jù)術(shù)后隨訪情況（3年內(nèi)疾病是否復(fù)發(fā)），將患者分為復(fù)發(fā)組和未復(fù)發(fā)組。復(fù)發(fā)組48例：年齡35～75(61.5±6.06)歲；腫瘤大小0.5～7.6(3.4±1.4)cm；組織學(xué)分級(jí)：G1 7例、G2 13例、G3 28例；FIGO標(biāo)準(zhǔn)分期：Ⅰ期13例、Ⅱ期35例；組織學(xué)類(lèi)型：鱗癌41例、腺癌7例。未復(fù)發(fā)組70例：年齡33～74(60.2±6.13)歲；腫瘤大小0.5～6.9(3.2±1.3)cm；組織學(xué)分級(jí)：G1 12例、G2 20例、G3 38例；FIGO標(biāo)準(zhǔn)分期：Ⅰ期21例、Ⅱ期49例；組織學(xué)類(lèi)型：鱗癌57例、腺癌13例。同時(shí)，選取正常宮頸組織標(biāo)本30例為對(duì)照組，年齡32～65(53.5±5.1)歲。所有患者術(shù)前均未接受過(guò)化療、免疫、冷凍、放療和激光等治療，所有標(biāo)本均經(jīng)病理學(xué)確診。復(fù)發(fā)組和未復(fù)發(fā)組患者在年齡、腫瘤大小、分期、分級(jí)和組織類(lèi)型方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 主要試劑 即用型鼠抗人TIMP-2和TIMP-1多克隆抗體(武漢博士德生物工程有限公司)；HIGH-SABC試劑盒；即用型鼠抗人MMP-2和MMP-9免疫組化試劑盒；DAB顯色試劑盒。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)方法 各組患者組織標(biāo)本均采用SABC法進(jìn)行免疫組化檢測(cè)，操作嚴(yán)格按照試劑盒說(shuō)明書(shū)進(jìn)行。取兩組患者病變組織標(biāo)本1份；對(duì)照組任取宮頸組織1份。經(jīng)甲醛固定、脫水、石蠟包埋處理。厚度4 μm連續(xù)定向切片，處理后用于免疫組化染色和HE染色。主要步驟[4]：①脫蠟、水化、PBS洗滌；②蒸餾水洗滌、抗原修復(fù)、PBS洗滌；③滴加山羊血清，室溫20 min；④滴加Ⅰ抗，室溫60 min，PBS洗滌；⑤滴加Ⅱ抗，25 ℃ 20 min，PBS洗滌；⑥滴加SABC試劑，25 ℃ 20 min，PBS洗滌；⑦DAB顯色，蒸餾水洗滌；⑧脫水、透明、封片。用已知的免疫組化染色陽(yáng)性的宮頸切片作陽(yáng)性對(duì)照，用磷酸鹽緩沖鹽液代替一抗作陰性對(duì)照。

1.2.3 結(jié)果判定 由兩位醫(yī)師觀察切片后共同判斷；陽(yáng)性表達(dá)：以細(xì)胞膜或細(xì)胞漿出現(xiàn)棕黃色顆粒沉著為陽(yáng)性。采用上海山富科學(xué)儀器有限公司提供的Biosens Digital Imaging System v1.6自動(dòng)分析系統(tǒng)，測(cè)量切片腫瘤細(xì)胞陽(yáng)性成分的平均吸光度代表其表達(dá)強(qiáng)度。

1.2.4 參數(shù)記錄和比較 記錄每份組織免疫組化檢測(cè)結(jié)果，統(tǒng)計(jì)各個(gè)因子(MMP-2、MMP-9、TIMP-2和TIMP-1) 陽(yáng)性表達(dá)率和表達(dá)強(qiáng)度。比較各組相關(guān)因子表達(dá)情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用spss 13.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法為單因素方差分析；計(jì)數(shù)資料以百分比表示，采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法為χ2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 各組MMP-2和MMP-9的表達(dá)情況

與未復(fù)發(fā)組和對(duì)照組相比，復(fù)發(fā)組患者M(jìn)MP-2和MMP-9的陽(yáng)性表達(dá)率和表達(dá)強(qiáng)度顯著增高(P<0.05)；與對(duì)照組相比，未復(fù)發(fā)組患者M(jìn)MP-2和MMP-9的陽(yáng)性表達(dá)率和表達(dá)強(qiáng)度顯著增高(P<0.05)。見(jiàn)表1、表2。

2.2 各組TIMP-2和TIMP-1的表達(dá)情況

與未復(fù)發(fā)組和對(duì)照組相比，復(fù)發(fā)組中TIMP-2和TIMP-1的陽(yáng)性表達(dá)率和表達(dá)強(qiáng)度顯著降低(P<0.05)；與對(duì)照組相比，未復(fù)發(fā)組TIMP-2和TIMP-1的陽(yáng)性表達(dá)率和表達(dá)強(qiáng)度顯著降低(P<0.05)。見(jiàn)表1、表2。

3 討論

宮頸癌是女性惡性腫瘤死亡的主要原因之一，術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，預(yù)后較差。改善惡性腫瘤患者預(yù)后的關(guān)鍵為早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)采取有效治療[5]；如何有效預(yù)測(cè)宮頸癌的復(fù)發(fā)對(duì)判斷預(yù)后具有重要的意義。目前，可有效預(yù)測(cè)宮頸癌復(fù)發(fā)的生物學(xué)指標(biāo)仍在探索之中。

MMPs是一種可降解細(xì)胞外基質(zhì)和基底膜的蛋白水解酶，其在誘導(dǎo)腫瘤浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)中發(fā)揮關(guān)鍵作用。MMP-2和MMP-9是MMPs家族成員中降解作用較強(qiáng)的兩種亞型。Huang等[6]報(bào)道稱(chēng)，卵巢上皮細(xì)胞癌組織中的MMP-2和MMP-9蛋白的高表達(dá)與癌細(xì)胞的侵襲能力呈正相關(guān)。李嬋玉等[7]研究發(fā)現(xiàn)，宮頸癌患者M(jìn)MP-9陽(yáng)性表達(dá)率顯著高于宮頸慢性炎癥患者，其認(rèn)為MMP-9高表達(dá)可能與宮頸癌的發(fā)生有關(guān)。該研究發(fā)現(xiàn)，復(fù)發(fā)組患者M(jìn)MP-2和MMP-9的陽(yáng)性率(81.3%和79.2%)和表達(dá)強(qiáng)度[(99.86±23.67）和（97.53±23.14)]、未復(fù)發(fā)組MMP-2和MMP-9的陽(yáng)性率(48.6%和51.4%)和表達(dá)強(qiáng)度(69.75±15.86和72.16±16.01)顯著高于對(duì)照組(10.0%和6.7%，28.12±9.48和33.97±11.14)，與上述研究相似，提示MMP-2和MMP-9高表達(dá)可能與宮頸癌的發(fā)生、發(fā)展有關(guān)。孫曉彤等[8]研究發(fā)現(xiàn)，復(fù)發(fā)子宮頸癌患者M(jìn)MP-9蛋白陽(yáng)性率顯著高于未復(fù)發(fā)患者，其認(rèn)為檢測(cè)MMP-9蛋白可能有利于預(yù)測(cè)宮頸癌患者術(shù)后的復(fù)發(fā)，但其并未對(duì)MMPs家族的其它亞型進(jìn)行檢測(cè)。本研究證實(shí)，復(fù)發(fā)組患者M(jìn)MP-2和MMP-9的陽(yáng)性率和表達(dá)強(qiáng)度顯著高于對(duì)照組和未復(fù)發(fā)組，說(shuō)明MMP-2和MMP-9高表達(dá)可能參與宮頸癌的復(fù)發(fā)。其原因可能為：MMPs降解細(xì)胞外基質(zhì)、破壞基底膜屏障及局部的組織結(jié)構(gòu)，使腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)周?chē)M織，發(fā)生淋巴等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，為腫瘤復(fù)發(fā)提供可能；同時(shí)MMPs具有促進(jìn)新生血管形成的作用，為腫瘤細(xì)胞的復(fù)發(fā)提供條件。

TIMPs是體內(nèi)MMPs的天然抑制物，與MMPs特異性結(jié)合抑制其活性，二者共同參與機(jī)體多種生理病理變化。黃靜儀等[9]報(bào)道稱(chēng)，TIMP-1和TIMP-2低表達(dá)與腫瘤的侵襲和轉(zhuǎn)移密切有關(guān)。李芳等[10]研究顯示，TIMP-1和TIMP-2在宮頸鱗癌中的表達(dá)明顯低于慢性宮頸炎。該研究發(fā)現(xiàn)，復(fù)發(fā)組患者TIMP-1和TIMP-2的陽(yáng)性率(39.6%和43.8%)和表達(dá)強(qiáng)度[(60.48±14.03）和（62.75±14.63)]、未復(fù)發(fā)組患者TIMP-1和TIMP-2的陽(yáng)性率(68.6%和71.4%)和表達(dá)強(qiáng)度[(84.93±19.86）和（88.86±20.15)]顯著低于對(duì)照組(90.0%和93.3%，[（105.62±24.24）和（108.74±24.87)]，提示TIMP-1和TIMP-2低表達(dá)可能與宮頸癌的發(fā)生、發(fā)展有關(guān)。孫其愷等[11]報(bào)道稱(chēng)，TIMP-2在肝癌的侵襲轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)過(guò)程中起重要作用，其可作為肝癌術(shù)后預(yù)后預(yù)測(cè)的指標(biāo)。而彭挺生等[12]報(bào)道稱(chēng)，骨肉瘤術(shù)后是否復(fù)發(fā)與TIMP-1、TIMP-2表達(dá)情況無(wú)關(guān)。TIMP-1、TIMP-2表達(dá)情況與腫瘤復(fù)發(fā)關(guān)系目前仍有爭(zhēng)議，而有關(guān)TIMP-1和TIMP-2表達(dá)情況與宮頸癌復(fù)發(fā)關(guān)系鮮有文獻(xiàn)報(bào)道。本研究對(duì)此進(jìn)行了初步的分析，發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)組患者TIMP-1和TIMP-2的陽(yáng)性率和表達(dá)強(qiáng)度顯著低于對(duì)照組和未復(fù)發(fā)組，說(shuō)明TIMP-1和TIMP-2低表達(dá)可能與宮頸癌的復(fù)發(fā)有關(guān)。其原因可能為：TIMPs在組織中表達(dá)降低，其對(duì)MMPs的抑制作用減弱，MMPs對(duì)ECM的降解作用得到增加，促進(jìn)了腫瘤細(xì)胞的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移，為腫瘤的復(fù)發(fā)提供可能。

綜上，MMP-2、MMP-9及其抑制劑TIMP-2、TIMP-1表達(dá)情況可能與宮頸癌的發(fā)生、發(fā)展相關(guān)，其可作為評(píng)估宮頸癌復(fù)發(fā)的重要指標(biāo)。有關(guān)MMPs和TIMPs在宮頸癌復(fù)發(fā)中的作用及其機(jī)制仍需進(jìn)一步研究。

參考文獻(xiàn)

[1] 杜文升.Annexin A2、MMP-9在宮頸浸潤(rùn)癌組織中的表達(dá)及意義[J].南通大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，2011，31(4): 270-275.

[2] 付曉瑞， 張辰， 陳長(zhǎng)英，等.基質(zhì)金屬蛋白酶及其抑制因子在非黑色素性皮膚癌中的表達(dá)及臨床意義[J].中華腫瘤雜志，2012，34(5):369-373.

[3] Roomi MW，Kalinovsky T，Rath M， et al. Modulation of u-PA，MMPs and their inhibitors by a novel nutrient mixture in human female cancer cell lines[J].Oncol Rep，2012，28(3):768-776.

[4] Feng YH，Wu LS，Su J， et al.Expression and significance of MMP-26， TIMP-4 and MMP-9 in diffuse large B-cell lymphoma cells[J].Zhongguo Shi Yan Xue Ye Xue Za Zhi， 2013，21(5):1167-1172.

[5] Hou T，Liang D，Yang D， et al. High expression of CRAM correlates with poor prognosis in patients with cervical carcinoma[J].Int J Clin Exp Pathol， 2014， 7(3): 1060-1068.

[6] Huang LW， Garsett AP， Bell DA， et a1. Differential expression of matrix metallopmteinase-9 and tissue inhibitor of metalloproteinase-l protein and mRNA in epithelial ovarian tumors[J].Gynecol Onon， 2000，77(16): 369-376.

[7] 李嬋玉，李力.MMP-9及其相關(guān)因子與宮頸癌[J].重慶醫(yī)學(xué)， 2012，41(33):3545-3547.

[8] 孫曉彤，楊毓琴，李耘，等. Shrew-1與MMP-9蛋白的表達(dá)及其聯(lián)合檢測(cè)對(duì)早期子宮頸鱗癌復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)價(jià)值[J].中華婦產(chǎn)科雜志，2012，47(5):379-381.

[9] 黃靜儀，劉林嵋，張建文.MMP-2、MMP-9及其抑制因子TIMP-2、TIMP-1在非黑色素性皮膚癌中的表達(dá)及其意義[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2011， 20(12):1912-1915.

[10] 李芳， 張淑蘭， 邱榮蘭. MMP-2、MMP-9及TIMP-2、TIMP-1在宮頸鱗癌中的表達(dá)及其意義[J]. 臨床腫瘤學(xué)雜志， 2006，11(6):450-456.

[11] 孫其愷，王偉，呂陽(yáng)，等.ECM-1和TIMP-2在肝細(xì)胞癌患者血清中的表達(dá)及其臨床意義[J]. 肝膽外科雜志，2013，12(1): 29-31.

篇6

【關(guān)鍵詞】 蛋氨酸；同型半胱氨酸；球囊損傷；核轉(zhuǎn)錄因子；單核細(xì)胞趨化因子蛋白

【Abstract】 Objective To study the effect of homocysteine(Hcy) on the expression of nucler factorkappaB (NFκB)P65 protein and monocyte chemoattractant protein1(MCP1) protein in rat carotid common artery after balloon injury and explore the possible mechanism for homocysteine exacerbating neointima formation after angioplasty.Methods The expression of NFκB P65 and MCP1 protein was detected by immunohistochemistry.Results The expression of NFκB P65 and MCP1 protein was more elevated in LM［（12.32±2.37）μmol/L，（26.32±3.34）μmol/L］ and HM ［（21.33±4.32）μmol/L，（33.35±3.87）μmol/L］groups than that in control group［（5.17±1.49）μmol/L，（15.78±2.13）μmol/L］ (P＜0.05，P＜0.01，respectively).Moreover，the expression of NFκB P65 and MCP1 protein was also significantly higher in HM group than in LM group(P＜0.05).On the other hand ，the expression of MCP1 protein was positively correlated with that of NFκB P65 protein（r=0.643，P＜0.01）.Conclusion The study suggests that high methinione diet may induce hyperhomocysteinemia and upregulate the expression of MCP1 protein in carotid common artery after balloon angioplasty by the activation of NFκB pathway，this may be one of the mechanisms of neointimal hyperplasia induced by hyperhomocysteine after angioplasty.

【Key words】 methionine，homocysteine，balloon injury，NFkappaB，monocyte chemoattractant protein1

大量研究表明，血管成形術(shù)后再狹窄與新內(nèi)膜的增生密切相關(guān)。單核細(xì)胞趨化因子蛋白1（monocyte chemoattractant protein1，MCP1），在血管壁損傷早期即有表達(dá)，MCP1是單核細(xì)胞的一個(gè)潛在的趨化因子，它由內(nèi)皮細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞激活而產(chǎn)生，已被在人類(lèi)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊中檢測(cè)到。單核或巨噬細(xì)胞聚集在損傷的血管壁變成泡沫細(xì)胞，聚集的泡沫細(xì)胞在動(dòng)脈粥樣硬化和血管成形術(shù)后再狹窄的過(guò)程中起著潛在的作用。眾多文獻(xiàn)已表明高同型半胱氨酸(homocysteine， Hcy)血癥是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素［1］，最近的研究發(fā)現(xiàn)高Hcy血癥加重了球囊損傷大鼠頸動(dòng)脈新內(nèi)膜的增生［2］，然而其在血管內(nèi)皮球囊損傷后新內(nèi)膜增生中的具體機(jī)制尚不清楚。我們用高蛋氨酸（methionine，Met）飲食誘導(dǎo)高同型半胱氨酸血癥，觀察其對(duì)血管內(nèi)皮球囊損傷后血管組織核轉(zhuǎn)錄因子（NFκB）P65蛋白及MCP1 mRNA表達(dá)的影響，探討Hcy促進(jìn)血管內(nèi)皮球囊損傷后新內(nèi)膜過(guò)度增生的可能機(jī)制。

1 材料與方法

1.1 動(dòng)物和分組 健康雄性12周齡SD大鼠30只由華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院動(dòng)物中心提供，體重280～320 g。實(shí)驗(yàn)大鼠檢疫1周后，分三組籠養(yǎng)，對(duì)照（C）組10只，給普通飼料;低蛋氨酸(LM)組10只，給1.2%蛋氨酸飼料，高蛋氨酸(HM)組10只，給2%的蛋氨酸飼料;各組均自由進(jìn)食和飲水，室溫控制在（22±3）℃。

1.2 動(dòng)物模型建立及標(biāo)本采集 動(dòng)物喂養(yǎng)4周后，體重350～400 g，禁食12 h ，用3%的戊巴比妥鈉30 mg/kg腹腔注射麻醉。每只動(dòng)物采血2 ml，離心15 min，-20℃凍存待測(cè)。沿頸前正中線切開(kāi)皮膚，在頸前三角區(qū)暴露左右頸內(nèi)、外及頸總動(dòng)脈，結(jié)扎左頸外動(dòng)脈的遠(yuǎn)心端，用微動(dòng)脈夾夾住左頸總動(dòng)脈的近心端及左頸內(nèi)動(dòng)脈，切開(kāi)左頸外動(dòng)脈的近心端，然后將自制2F的球囊導(dǎo)管自頸外動(dòng)脈的近心端插入頸總動(dòng)脈，至起始部，球囊注入生理鹽水，使其充分?jǐn)U張至有輕度阻力感，然后回拉球囊使球囊達(dá)頸動(dòng)脈分叉處，重復(fù)三次，完成后負(fù)壓回抽球囊中的生理鹽水，取出球囊導(dǎo)管，結(jié)扎左頸外動(dòng)脈。術(shù)后1 h處死動(dòng)物，并立即取左右頸總動(dòng)脈液氮凍存?zhèn)溆谩?/p>

1.3 主要試劑及儀器 兔抗大鼠NFκB P65多克隆抗體、兔抗大鼠單核細(xì)胞趨化因子蛋白1多克隆抗體、即用型SABC試劑盒、DAB顯色試劑均購(gòu)自武漢博士德公司。主要器材：自制2F球囊導(dǎo)管(天津乳膠制品廠)，計(jì)算機(jī)圖象分析系統(tǒng)（上海四星公司），高效液相色譜儀(美國(guó)Water公司)。

1.4 指標(biāo)檢測(cè)

1.4.1 血漿同型半胱氨酸及蛋氨酸測(cè)定：每只動(dòng)物采血2 ml，置于2%EDTANa2的試管中，混勻，半小時(shí)內(nèi)，標(biāo)本于4 ℃用3 000 r/min離心15 min，分離出的血漿移入相應(yīng)的EP管，-20 ℃凍存，留做血漿Hcy和蛋氨酸檢測(cè)。血漿Hcy檢測(cè)按文獻(xiàn)［3］的方法稍作改良，采用高效液相色譜儀測(cè)定血漿Hcy水平，所用試劑批內(nèi)變異系數(shù)為＜5%，批間變異系數(shù)為＜10％。血漿蛋氨酸測(cè)定應(yīng)用日立83550全自動(dòng)氨基酸分析儀，采用陽(yáng)離子交換樹(shù)脂、分離和茚三酮顯色等方法測(cè)定。

1.4.2 血管組織NFκB P65、MCP1蛋白的表達(dá): 應(yīng)用SABC免疫組織化學(xué)染色法，抗體濃度為1∶100。具體步驟嚴(yán)格按試劑盒說(shuō)明操作。陽(yáng)性判斷標(biāo)準(zhǔn)：以細(xì)胞漿著棕黃色為陽(yáng)性，用計(jì)算機(jī)圖像分析系統(tǒng)，每張組織片隨機(jī)選5個(gè)不重復(fù)視野，計(jì)算每個(gè)視野陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)，以細(xì)胞陽(yáng)性染色的平均光密度（A值）來(lái)表示各蛋白表達(dá)量。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用方差分析和q檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)處理由SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件包完成，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血漿蛋氨酸和Hcy濃度變化 低及高蛋氨酸組血漿蛋氨酸和同型半胱氨酸濃度均顯著高于對(duì)照組(P＜0.01)，低、高兩組之間也有明顯差異（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。表1 各實(shí)驗(yàn)組大鼠血漿蛋氨酸和Hcy水平比較注：和C組比較，P＜0.01，和LM組比較P

2.2 血管組織NFκB P65蛋白的表達(dá) 免疫組織化學(xué)檢測(cè)，低及高蛋氨酸組NFκB P65染色與對(duì)照組相比差異性顯著（P＜0.05，P＜0.01），LM和HM兩組之間也有顯著性差異（P＜0.05），詳見(jiàn)表2和圖1～3。表2 免疫組化各組血管組織NFκB P65蛋白表達(dá)的比較注:和C組比較，P＜0.05，P＜0.01；和LM組比較P＜0.05

2.3 血管組織MCP1的表達(dá) 低及高蛋氨酸組MCP1免疫組化染色與對(duì)照組相比差異顯著（P＜0.05，P＜0.01），LM及HM兩組之間也有顯著性差異（P＜0.05），詳見(jiàn)表3和圖4～6。 表3 各組血管組織MCP1蛋白表達(dá)的比較 注：和C組比較 P＜0.005，P＜0.01；和LM比較，P＜0.05

2.4 血管組織NFκB P65蛋白表達(dá)與MCP1蛋白表達(dá)的關(guān)系 血漿總Hcy水平與NFκB P65蛋白表達(dá)（r=0.581，P＜0.01）及MCP1的表達(dá)(r=0.576，P＜0.01)呈顯著正相關(guān)。MCP1蛋白的表達(dá)與NFκB P65蛋白表達(dá)也呈顯著正相關(guān)（r=0.643，P＜0.01）。

3 討論

蛋氨酸為含硫的必需氨基酸，在代謝過(guò)程中形成中間產(chǎn)物同型半胱氨酸。如果因先天性酶缺陷或蛋氨酸攝入過(guò)多、排泄障礙、營(yíng)養(yǎng)不良(葉酸、維生素B6及B12攝入不足等)、藥物代謝影響等均可導(dǎo)致高Hcy血癥。我們的實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明短期給予大鼠高蛋氨酸飼料，不僅可以引起高蛋氨酸血癥，還可引起高Hcy血癥。Hcy在動(dòng)脈粥樣硬化中的作用已得到大量文獻(xiàn)資料的認(rèn)可，最近的研究發(fā)現(xiàn)高Hcy血癥加重了球囊損傷大鼠頸動(dòng)脈新內(nèi)膜的增生［2］，但其在血管內(nèi)皮球囊損傷后新內(nèi)膜過(guò)度增生中的具體機(jī)制目前尚不清楚。

本實(shí)驗(yàn)涉及的NFκB P65是NFκB家族/Rel家族的重要組成成員之一，目前研究顯示，在細(xì)胞中最常見(jiàn)的形式為P65及P50組成的NFκB異二聚體，正常情況下與其抑制物IκBα結(jié)合，存在于正常細(xì)胞的的胞漿內(nèi)，多種刺激信號(hào)，如細(xì)胞因子、氧自由基、細(xì)菌和病毒產(chǎn)物等可以引起IκBα的磷酸化和降解，NFκB脫離NFκB: IκBα復(fù)合體，迅速移位于核內(nèi)，與特定的基因啟動(dòng)子區(qū)的κB結(jié)合位點(diǎn)結(jié)合，誘導(dǎo)基因的表達(dá)［4］，如細(xì)胞因子、原癌基因、黏附分子等。我們的實(shí)驗(yàn)比較了NFκB P65蛋白在低及高蛋氨酸組和對(duì)照組大鼠頸動(dòng)脈球囊損傷后血管組織中的表達(dá)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)低、高蛋氨酸兩組的表達(dá)與對(duì)照組有明顯差異（P＜0.05，P＜0.01），且低高蛋氨酸兩組之間也有顯著差異（P＜0.05）。提示NFκB可能參與了Hcy誘導(dǎo)血管內(nèi)皮損傷后新內(nèi)膜過(guò)度增生的過(guò)程。Hcy激活NFκB的途徑可能有：①Hcy可以引起細(xì)胞鈣內(nèi)流和/或細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)釋放鈣，導(dǎo)致胞漿鈣離子濃度增高，進(jìn)而激活鈣依賴(lài)性PKC通路，從而對(duì)IκBα mRNA的表達(dá)產(chǎn)生抑制效應(yīng)，使IκBα的合成減少，NFκB從其異二聚體解離成為有活性的P65亞型。②Hcy作用于平滑肌細(xì)胞使其產(chǎn)生超氧化物，從而刺激IκBα的磷酸化和降解，使NFκB激活，P65蛋白的表達(dá)上調(diào)。

研究發(fā)現(xiàn)有許多細(xì)胞，包括單核/巨噬細(xì)胞、血管平滑肌細(xì)胞等，在動(dòng)脈粥樣硬化及血管成形術(shù)后血管新內(nèi)膜增生的病理生理過(guò)程中起著關(guān)鍵的作用，許多細(xì)胞因子和黏附分子調(diào)整這些細(xì)胞的病理生理和激活過(guò)程。其中MCP1是參與這個(gè)過(guò)程的重要復(fù)合因子之一。MCP1除對(duì)單核細(xì)胞有趨化作用外，對(duì)T淋巴細(xì)胞和血管平滑肌細(xì)胞也有趨化作用［5］。Ikeda 等［6］報(bào)道，MCP1增加大鼠主動(dòng)脈血管平滑肌細(xì)胞間黏附分子的表達(dá)；另一研究也表明MCP1對(duì)培養(yǎng)的大鼠血管平滑肌細(xì)胞有直接的促有絲分裂作用［7］。近來(lái)已有研究表明在血管平滑肌細(xì)胞表面有MCP1受體存在，從而有利于MCP1誘導(dǎo)損傷血管平滑肌細(xì)胞增殖和遷移及功能變化，參與血管成形術(shù)后新內(nèi)膜的增生過(guò)程。血管成形術(shù)后血管損傷處新內(nèi)膜過(guò)度增生是導(dǎo)致血管再狹窄的重要原因，其中血管平滑肌細(xì)胞的異常增殖和遷移是造成內(nèi)膜增厚、新內(nèi)膜形成和血管再狹窄的重要環(huán)節(jié)。采用不同濃度的Hcy培育離體血管平滑肌細(xì)胞發(fā)現(xiàn)，Hcy有刺激平滑肌細(xì)胞增殖的作用，且呈濃度時(shí)間依賴(lài)性，但對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的作用正好相反，有抑制內(nèi)皮細(xì)胞增生促進(jìn)其凋亡的作用［8］，其具體作用機(jī)制尚不清楚。最近有研究表明Hcy能誘導(dǎo)單核細(xì)胞向血管壁內(nèi)皮細(xì)胞的趨化，可能與早期動(dòng)脈粥樣硬化及血管成形術(shù)后再狹窄事件有關(guān)［9，10］。

本實(shí)驗(yàn)在體研究發(fā)現(xiàn)，Hcy可以使血管損傷后血管組織MCP1的表達(dá)明顯高于對(duì)照組，且隨血漿Hcy濃度的增高，其表達(dá)也明顯增高；說(shuō)明Hcy促進(jìn)血管平滑肌細(xì)胞增殖及遷移，可能是通過(guò)增加MCP1的過(guò)度表達(dá)而實(shí)現(xiàn)的。我們的實(shí)驗(yàn)還發(fā)現(xiàn)，內(nèi)皮球囊損傷血管組織MCP1 mRNA的表達(dá)與NFκB P65蛋白的表達(dá)呈正相關(guān)（r=0.643，P＜0.01）。說(shuō)明Hcy激活MCP1的高表達(dá)可能是通過(guò)激活NFκB通路，但關(guān)于Hcy、NFκB、MCP1信號(hào)傳遞途徑相當(dāng)復(fù)雜，尚需進(jìn)一步研究證實(shí)。

總之，我們的研究提示高蛋氨酸飲食能引起高Hcy血癥，高Hcy能刺激球囊損傷血管組織NFκB P65及MCP1蛋白的高表達(dá)，而Hcy激活MCP1高表達(dá)的前提有可能是NFκB通路的激活；這可能是Hcy促進(jìn)血管成形術(shù)后新內(nèi)膜增生的機(jī)制之一。

【參考文獻(xiàn)】

［1］Nakamura Y， Yoshizawa H.Homocysteine as a risk factor for ischemic heart disease［J］.Rinsho Byori，2002 ，50(8):807814. ［2］ 徐會(huì)圃，馮義柏.高同型半胱氨酸血癥對(duì)大鼠頸動(dòng)脈損傷后新內(nèi)膜增生的影響［J］.中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2004，19（2）：115118.

［3］　Ueland PM，Refsum H， Stakler SP，et al.Total homocysteine in plasma or serum: methods and clinical application［J］.Clin Chem，1993，39(9):17641779.

［4］ 郭雙平，王文亮，翟宇強(qiáng).核轉(zhuǎn)錄因子NFκB的研究進(jìn)展［J］.中華病理學(xué)雜志，2000，29（5):379380.

［5］　Xu L，Rocnik E，Rahimpour R，et al.MCP1 induces proliferation and migration of vascular smooth muscle cells［J］.FASEB J.1996，10(5):13291334.

［6］　Ikeda U，Ikeda M，Seino Y，et al.Expression of intercellular adhesion molecule1 on rat vascular smooth muscle cells by proinflammatory cytokines［J］.Atherosclerosis， 1993， 104(2):6168.

［7］　Porreca E，DI Febbo C，Reale M，et al.Monocyte chemotactic protein 1 (MCP1) is a mitogen for cultured rat vascular smooth muscle cells［J］.J Vasc Res， 1997， 34(1):5865.

［8］　Chen C，Halkos ME，Surowiec SM，et al.Effects of homocysteine on smooth muscle cell proliferation in both cell culture and artery perfusion culture models［J］.J Surg Res，2000，88(1):2633.