藥品安全論文范文
時間:2023-03-25 15:19:03
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篇1
隨著社會的發(fā)展,如何安全、有效、合理的用藥已成為社會關(guān)注的熱點。近年來關(guān)于藥物不良反應(yīng)(adversedrugreaction,ADR)的報道和討論比較多,已引起了各方面的注意。臨床上對藥品的要求不僅僅局限于對疾病的治療作用,同時也要求在治療疾病的同時,所使用的藥品應(yīng)當(dāng)盡可能少地出現(xiàn)ADR。根據(jù)WHO報告,全球死亡人數(shù)中有近1/7的患者是死于不合理用藥[1]。在我國,據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計,藥物不良反應(yīng)在住院患者中的發(fā)生率約為20%,1/4是抗生素所致。每年由于濫用抗生素引起的耐藥菌感染造成的經(jīng)濟損失就達百億元以上[2]。
合理用藥始終與合理治療伴行,是一個既古老又新穎的課題,也是醫(yī)院藥學(xué)工作者永恒的話題。醫(yī)院藥學(xué)工作的宗旨是以服務(wù)患者為中心、臨床藥學(xué)為基礎(chǔ),促進臨床科學(xué)用藥,其核心是保障臨床治療中的安全用藥。目前公認的合理用藥的基本要素:以當(dāng)代藥物和疾病的系統(tǒng)知識和理論為基礎(chǔ),安全、有效、經(jīng)濟及適當(dāng)?shù)氖褂盟幬铮?]。
下面結(jié)合臨床工作實踐,并結(jié)合文獻,淺談一下臨床常見的藥品不良反應(yīng)與安全用藥問題。
1抗生素濫用,導(dǎo)致藥物的不合理應(yīng)用
現(xiàn)如今醫(yī)療糾紛頻發(fā)、醫(yī)源性或藥源性事件居高不下、醫(yī)療以及用藥成本過高等,已成為多數(shù)國家、地區(qū)面臨的問題,我國在這些方面也有許多相似之處。合理用藥的實踐步履艱難,進展遲緩,遠未引起人們的足夠重視。實際上,藥物不良反應(yīng)已成為危及人類健康的主要殺手,而抗生素的濫用現(xiàn)象在我國臨床中已非常普遍。有資料表明,我國三級醫(yī)院住院患者抗生素使用率約為70%,二級醫(yī)院為80%,一級醫(yī)院為90%[3]。抗生素的濫用,不僅使藥物使用率過高、導(dǎo)致醫(yī)藥費用的急劇上漲,同時也給臨床治療上帶來了嚴重的后果。現(xiàn)在,很少有醫(yī)生對抗生素進行過系統(tǒng)、全面的了解,使用的盲目性很大,在選擇抗生素時不加思考,不重視病原學(xué)檢查,迷戀于“洋、新、貴”,盲目的大劑量使用廣譜抗生素,或幾種抗菌藥同時應(yīng)用,致使大量耐藥菌產(chǎn)生,使難治性感染越來越多,醫(yī)療費用也越來越高。臨床上很多嚴重感染者死亡,多是因為耐藥感染使用抗生素?zé)o效引起的。ADR以抗生素位居首位。
比如說上呼吸道感染,有90%以上是由病毒引起的,但臨床上使用抗生素的卻不在少數(shù)。濫用的后果是在宏觀上造成細菌的抗藥性增強,抗生素的效力降低甚至喪失,最終導(dǎo)致人類無藥可用;在微觀上會對患者的身體造成藥源性損害。由于人體內(nèi)部有許多菌群,正常情況下他們相互制約,形成一種平衡,抗生素的濫用就可能對某些有益菌群造成破壞,使一些有害菌或病毒乘虛而入導(dǎo)致二重感染甚至死亡。另外,臨床分科過細,醫(yī)師缺乏正確的抗菌藥物知識;正確的藥品信息獲取困難;醫(yī)師缺乏全面的藥學(xué)知識等,也是導(dǎo)致用藥錯誤的重要原因。長時期以來,人們已經(jīng)習(xí)慣把抗生素當(dāng)作家庭的常備藥,稍微有些頭痛腦熱就服用;而有一些患者主動要求用好藥、貴藥,就更造成了資源浪費和細菌耐藥的發(fā)生。
由此看出,合理用藥不僅僅是醫(yī)學(xué)問題,也不僅僅是臨床醫(yī)師需要注意的問題。要真正做到合理用藥,醫(yī)生、患者、藥師、藥品管理部門需要互相協(xié)作才能得以實現(xiàn)。
2提高自我保護意識,防止藥品不良反應(yīng)的發(fā)生
導(dǎo)致ADR的原因十分復(fù)雜,而且難以預(yù)測。主要包括藥品因素、患者自身的因素和其他方面的因素。
2.1藥品因素(1)藥物本身的作用:如果一種藥有兩種以上作用時,其中一種作用可能成為副作用。如:麻黃堿兼有平喘和興奮作用,當(dāng)用于防治支氣管哮喘時可引起失眠。(2)不良藥理作用:有些藥物本身對人體某些組織器官有傷害,如長期大量使用糖皮質(zhì)激素能使毛細血管變性出血,以致皮膚、黏膜出現(xiàn)瘀點、瘀斑。(3)藥物的質(zhì)量:生產(chǎn)過程中混入雜質(zhì)或保管不當(dāng)使藥物污染,均可引起藥物的不良反應(yīng)。(4)藥物的劑量:用藥量過大,可發(fā)生中毒反應(yīng),甚至死亡。(5)劑型的影響:同一藥物的劑型不同,其在體內(nèi)的吸收也不同,即生物利用度不同,如不掌握劑量也會引起不良反應(yīng)。
2.2患者自身的原因(1)性別:藥物性皮炎男性比女性多,其比率約為3∶2;粒細胞減少癥則女性比男性多。(2)年齡:老年人、兒童對藥物反應(yīng)與成年人不同,因老年人和兒童對藥物的代謝、排泄較慢,易發(fā)生不良反應(yīng);嬰幼兒的機體尚未成熟,對某些藥較敏感也易發(fā)生不良反應(yīng)。調(diào)查發(fā)現(xiàn),現(xiàn)60歲以下的人,不良反應(yīng)的發(fā)生率為5.9%(52/887),而60歲以上的老年人則為15.85%(113/713)[4]。(3)個體差異:不同人種對同一藥物的敏感性不同,而同一人種的不同個體對同一藥物的反應(yīng)也不同。(4)疾病因素:肝、腎功能減退時,可增強和延長藥物作用,易引起不良反應(yīng)。
2.3其他因素(1)不合理用藥:誤用、濫用、處方配伍不當(dāng)?shù)龋砂l(fā)生不良反應(yīng)。(2)長期用藥:極易發(fā)生不良反應(yīng),甚至發(fā)生蓄積作用而中毒。(3)合并用藥:兩種以上藥物合用,不良反應(yīng)的發(fā)生率為3.5%,6種以上藥物合用,不良反應(yīng)發(fā)生率為10%,15種以上藥物合用,不良反應(yīng)發(fā)生率為80%[5]。(4)減藥或停藥:減藥或停藥也可引起不良反應(yīng)。例如治療嚴重皮疹,當(dāng)停用糖皮質(zhì)激素或減藥過速時,會產(chǎn)生反跳現(xiàn)象。
各種藥品都可能存在不良反應(yīng),中藥也不例外,只是程度不同,或是在不同人身上發(fā)生的幾率不同。出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)時也不必過于驚慌,患者用藥時,一定要仔細閱讀說明書,如果出現(xiàn)了較嚴重或說明書上沒有標(biāo)明的不良反應(yīng),要及時向醫(yī)生報告。
3怎樣做到安全用藥
(1)不能輕信藥品廣告。有些藥品廣告夸張藥品的有效性,而對藥品的不良反應(yīng)卻只字不提,容易造成誤導(dǎo)。(2)不要盲目迷信新藥、貴藥、進口藥。有些患者認為,凡是新藥、貴藥、進口藥一定是好藥,到醫(yī)院里點名開藥或在不清楚自己病情的情況下就到藥店里自己買藥,都是不恰當(dāng)?shù)摹#?)嚴格按照規(guī)定的用法、用量服用藥物。用藥前應(yīng)認真閱讀說明書,不能自行增加劑量,特別對于傳統(tǒng)藥,許多人認為多吃少吃沒關(guān)系,劑量越大越好,這是不合理用藥普遍存在的一個重要原因。(4)藥品消費者應(yīng)提高自我保護意識,用藥后如出現(xiàn)異常的感覺或癥狀,應(yīng)停藥就診,由臨床醫(yī)生診斷治療。這里需要告誡藥品消費者的是,有些人服用藥品后出現(xiàn)可疑的不良反應(yīng),不要輕易地下結(jié)論,要由有經(jīng)驗的專業(yè)技術(shù)人員認真地進行因果關(guān)系的分析評價。
隨著人們對健康和生活質(zhì)量問題的日益關(guān)注,藥品不良反應(yīng)的危害已經(jīng)越來越引起全社會的重視。國家正在建立、健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度,盡量避免和減少藥品不良反應(yīng)給人們造成的各種危害。因此,人們應(yīng)抱著無病不隨便用藥,有病要合理用藥,正確對待藥品的不良反應(yīng)的態(tài)度,正確的服用藥物和保管藥物,不斷提高用藥水平,從而達到真正的安全、有效、經(jīng)濟、適當(dāng)?shù)睾侠碛盟帯?/p>
【參考文獻】
1徐年卉,林國生,付潔,等.合理應(yīng)用抗菌藥物管理工作的經(jīng)驗探討.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2002,12(2):143-144.
2唐鏡波.合理用藥的評價與實踐要點.全軍臨床合理用藥研討班論文摘要匯編,1990,64.
3劉振聲,金大鵬,陳增輝.醫(yī)院感染管理學(xué).北京:軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社,2000,314.
篇2
分類安排實習(xí)地,加強實習(xí)全過程的監(jiān)督
畢業(yè)實習(xí)前三月,與實習(xí)單位聯(lián)系,初步確定實習(xí)人數(shù)、帶教老師研究方向,并向?qū)W生公布。讓學(xué)生根據(jù)自身及實習(xí)單位實際填報實習(xí)志愿,在充分尊重學(xué)生志愿情況下于實習(xí)前半月公布實習(xí)分配名單。實習(xí)前一周,對全班同學(xué)進行一次畢業(yè)實習(xí)動員,宣講專業(yè)思想及安全知識,強調(diào)實習(xí)紀律及注意事項。下發(fā)《指導(dǎo)老師學(xué)生版實習(xí)要求》電子版(主要有畢業(yè)設(shè)計(論文)工作管理規(guī)定,畢業(yè)實習(xí)計劃,畢業(yè)設(shè)計(論文)規(guī)范化要求,畢業(yè)設(shè)計(論文)答辯程序及其實施辦法,論文評分標(biāo)準(zhǔn)等),詳細規(guī)定了畢業(yè)實習(xí)全過程的具體要求,使學(xué)生和老師有據(jù)可查,非常有利于實習(xí)順利完成,提高論文質(zhì)量。為確保順利完成實習(xí)任務(wù),我們建立了實習(xí)督導(dǎo)制度。前期督導(dǎo)重在了解學(xué)生是否及時到崗、是否及時查閱相關(guān)文獻并做好開題準(zhǔn)備工作;中期督導(dǎo)重在了解學(xué)生實習(xí)紀律、實習(xí)態(tài)度、實習(xí)進度;后期督導(dǎo)重在了解畢業(yè)論文(設(shè)計)撰寫進度。通過三次督導(dǎo),從程序上保證了畢業(yè)論文的順利完成。
嚴格規(guī)范答辯過程,不斷提高論文質(zhì)量
學(xué)生可提前通過網(wǎng)絡(luò)將論文材料發(fā)給審核老師審核,審核老師提出修改完善意見,學(xué)生及時改進,保證了論文質(zhì)量。提前張貼及網(wǎng)上發(fā)部實習(xí)安排及要求,如答辯時間安排,答辯審查資料要求,答辯過程注意事項等,使學(xué)生在答辯前心中有數(shù)。答辯委員會根據(jù)審核通過的學(xué)生論文內(nèi)容,按照專業(yè)細分方向,如藥理研究、藥品質(zhì)量研究、臨床藥學(xué)、藥物制劑研究、藥品營銷等分類成立答辯小組,各答辯小組成員按他們研究方向及從事教學(xué)課程選派。按照答辯要求完成答辯后,以指導(dǎo)老師初評成績占30%,評閱老師評閱成績占20%,答辯成績占40%進行核算匯總,為學(xué)生畢業(yè)成績。
篇3
【關(guān)鍵詞】藥品供應(yīng)鏈 全程質(zhì)量管理 體會
藥品是一種特殊商品,藥品質(zhì)量的好壞直接影響病人的用藥安全。隨著我國各種法律知識的不斷普及,患者用藥自我保護意識的加強,更加提高了我們醫(yī)藥工作者對藥品質(zhì)量的監(jiān)管力度。本文通過藥品在我院整個流程的全程質(zhì)量管理,層層把關(guān),確保了我院的藥品質(zhì)量。
1 嚴把 進貨渠道關(guān)
我院藥品購入分為三大部分:一是常用基本藥物,它是經(jīng)過院藥事委員會討論通過,在省藥品招標(biāo)網(wǎng)中所招企業(yè)的藥品;二是求購藥品,它是根據(jù)臨床需要,由病人申請,由主治醫(yī)生、科主任、藥劑科主任、分管院長共同簽字方可購買的藥品;三是特殊藥品,它是按照藥品管理辦法規(guī)定的程序購買。它們都是經(jīng)過具有藥品供應(yīng)資格的公司所配。
2 嚴把藥品入庫關(guān)
以上所購藥品,由采購員、藥品保管員、藥庫管理人員共同核對藥品品名、規(guī)格、數(shù)量、批文、批號、商標(biāo)、包裝、生產(chǎn)廠家、外觀質(zhì)量、效期、采購計劃等內(nèi)容,認真填寫藥品入庫驗收登記表,并各自簽字,符合規(guī)定方可入庫。
3 把好在庫藥品養(yǎng)護關(guān)
3.1 對在庫藥品常規(guī)保管
對于已經(jīng)入庫的藥品,藥品管理人員必須根據(jù)不同藥品貯藏要求合理存放,注意倉庫通風(fēng)、干燥、避光,防潮。需要低溫保存的藥品,放入冰箱、冰柜、陰涼庫,并對在庫藥品每日早、晚各監(jiān)測溫濕度一次,進行記錄,對超過管理要求的,及時進行調(diào)整;對中藥材、飲片注意防鼠、防蟲、防霉等事項,定期翻曬;對破損、質(zhì)量改變或可疑藥品及時清理、登記,年終統(tǒng)一處理;對特殊藥品嚴格按照各自管理方法進行管理。
3.2 對在庫藥品效期的管理
藥庫、藥房藥品管理人員必須每月對在庫藥品進行效期清理,并對有效期在半年以內(nèi)的藥品按藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、產(chǎn)地登記成冊,每月填寫“近效期藥品催銷表”及時送達藥劑科 進行調(diào)劑。
4 嚴把藥房藥品領(lǐng)用關(guān)
藥房藥品來源主要為領(lǐng)藥人員從藥庫領(lǐng)回藥品,為保證藥品質(zhì)量,經(jīng)辦人員應(yīng)對藥品外觀、有效期進行核對。對有效期不足半年的藥品,填寫《近期藥品催銷表》,由藥劑科與臨床聯(lián)系合理調(diào)劑,快要到期的藥品及時與醫(yī)藥公司聯(lián)系退換或報損。其次為職工借藥還回藥品,病人藥物過敏退回藥品,各藥房之間互借還回藥品,臨床科室節(jié)約藥品,這要求藥房經(jīng)手人對以上收回藥品除了藥品外觀、藥物完整性常規(guī)檢查外,應(yīng)對其批號、效期、產(chǎn)地進行核對,確認為我院所購藥品,且有效期半年以上才能接收。 中國論文下載/
5 嚴把藥品發(fā)放關(guān)
藥庫、藥房工作人員發(fā)放藥品時,認真執(zhí)行先進先出、先產(chǎn)先出的藥品出庫原則。藥庫人員對藥品有效期在半年以內(nèi)的藥品向藥房領(lǐng)藥人員說明,由藥房經(jīng)辦人根據(jù)藥房用藥情況,決定領(lǐng)用與否。藥房窗口司藥人員嚴格執(zhí)行“四查十對”,對有效期在三個月以內(nèi)的藥品向病人說明使用期限,由病人決定是否需要請?zhí)幏结t(yī)師更換藥品。對拆零藥品在藥袋上注明藥品的品名、規(guī)格、批號、效期。
6 用藥后的藥學(xué)監(jiān)護
我國近年來有關(guān)藥物不良反應(yīng)的報告有上升的趨勢,據(jù)北京藥學(xué)會藥師深入臨床專業(yè)組報告:1993~1998年30所醫(yī)院2848例藥物不良反應(yīng),其中28例死亡,126例產(chǎn)生嚴重后遺癥〔1〕。黃瑞珍等報道:北京協(xié)和醫(yī)院1994~1998年5年間由于藥物過敏引起的藥疹住院262例,占同期皮膚科住院人數(shù)的18.8%〔2〕。因此,做好藥學(xué)監(jiān)護是藥劑科做好藥品管理的重要組成部分。
發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng),各臨床醫(yī)生、護士及時進行登記,由藥劑科派人到各科收集,定期向藥監(jiān)局上報;特殊嚴重不良反應(yīng)由各科及時上報,藥劑科負責(zé)從各藥房召回藥品,與公司聯(lián)系,廠家查找原因,決定該藥臨床應(yīng)用與否。
通過藥品供應(yīng)鏈全程質(zhì)量管理,從各個環(huán)節(jié)嚴格把關(guān),確保了藥品質(zhì)量,為保障病人生命財產(chǎn)安全和醫(yī)院的健康運行、發(fā)展做出了貢獻。
參考文獻
篇4
20__年月,本人由區(qū)物價局調(diào)任新成立的區(qū)食品藥品監(jiān)管局擔(dān)任局長,主持局全面工作。半年來,在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,帶領(lǐng)大家克服困難,團結(jié)拼搏,圓滿完成了年度各項工作目標(biāo)。
一、履行職責(zé),圓滿完成各項目標(biāo)任務(wù)
(一)物價工作有序開展
上半年本人在物價局工作,能認真貫徹黨的十七大精神,按照省、市價格工作的總體要求,加強價格監(jiān)管,維護價格秩序,組織物價認證,保障市場供應(yīng),為經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定努力工作。
(二)食品藥品監(jiān)管工作順利推進
一是機構(gòu)建設(shè)取得初步成效。自調(diào)任區(qū)食品藥品監(jiān)管局以來,面對新情況、新任務(wù),科學(xué)謀劃,統(tǒng)籌安排,發(fā)揮“五加二、白加黑”精神,經(jīng)過幾個月的積極建設(shè),目前已有職工4人,辦公用房2間,現(xiàn)有人員的辦公桌椅、電腦、打印機等辦公設(shè)備也已逐步配備到位。二是城市社區(qū)藥品“兩網(wǎng)”示范區(qū)創(chuàng)建通過省專家組驗收。區(qū)食品藥品監(jiān)管局剛一成立,就接手創(chuàng)建省城市社區(qū)藥品“兩網(wǎng)”示范區(qū)工作,在人手少,藥品監(jiān)管工作還沒有正式開展,與市局事權(quán)劃分還沒有到位的情況下,專門組建創(chuàng)建班子,用短短100天的時間,建立健全了藥品安全三級監(jiān)管網(wǎng)絡(luò),規(guī)范涉藥單位進貨渠道,零售藥店通過gsp認證,人民群眾對藥品質(zhì)量基本滿意,10月20日高分通過省專家組考評驗收。三是食品安全工作有效開展。今年8月區(qū)政府將區(qū)食安辦由區(qū)城市長效綜合管理委員會辦公室調(diào)整到區(qū)藥監(jiān)局,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查全區(qū)食品安全工作,完善了“統(tǒng)一協(xié)調(diào)、責(zé)任明確、相互配合、監(jiān)管得力”的全區(qū)食品安全工作機制,先后組織開展“食用油”、“奶制品”等專項整治行動,切實保障全區(qū)的食品安全。
二、努力學(xué)習(xí),不斷提升政治業(yè)務(wù)素質(zhì)
一是積極參加中心組學(xué)習(xí)。先后參加發(fā)展論壇學(xué)習(xí)和浙江大學(xué)區(qū)領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)習(xí)貫徹黨的十七屆五中全會精神培訓(xùn)班。聆聽了張應(yīng)杭、余瀟楓等專家教授的講課,收獲很大。二是參加市委手機黨校的學(xué)習(xí)。目前自己在手機黨校的學(xué)習(xí)積分為41分。三是認真做好讀書筆記。積極思索食品藥品監(jiān)管工作的新理念、新思路、新方法,認真撰寫讀書筆記和學(xué)習(xí)體會,完成讀書筆記2萬余字。四是學(xué)有所得,撰寫論文2篇。在學(xué)習(xí)彭國華的《工作標(biāo)準(zhǔn)攸關(guān)工作質(zhì)量》一文后,對“有什么樣的工作標(biāo)準(zhǔn),才能有什么樣的工作質(zhì)量”有了更加深入的理解和體會,撰寫理論文章《以更高的標(biāo)準(zhǔn)、全局的意識、務(wù)實的作風(fēng)開創(chuàng)我區(qū)食品藥品監(jiān)督管理工作新局面》。近期對全區(qū)涉藥單位進行調(diào)研,撰寫了《有效落實政府責(zé)任,加強藥品安全監(jiān)管,談?wù)谒幤钒踩O(jiān)管中的責(zé)任》調(diào)研報告。
三、依法行政,努力提高監(jiān)管工作水平
一是加強法律法規(guī)學(xué)習(xí)。圍繞食品藥品安全監(jiān)管工作實際,以《藥品管理法》、《食品安全法》、《江蘇省藥品管理法實施條例》等多部食品藥品相關(guān)法律法規(guī)為主要學(xué)習(xí)內(nèi)容,學(xué)習(xí)和自學(xué),并參加區(qū)行政執(zhí)法人員培訓(xùn),強化理論知識,提高法律素養(yǎng)。二是重大事項依法決策。對涉及食品藥品安全監(jiān)管等重要事項,在組織調(diào)研、廣泛征求群眾意見的基礎(chǔ)上,由局黨組集體討論決定。沒有因違背法律法規(guī)造成損失和不良影響的決策。三是依法開展工作。目前我局還沒有相應(yīng)的執(zhí)法權(quán),辦事程序規(guī)范,辦事時限符合要求,辦事公開、公平、公正,沒有違法辦事引起事件和造成不良影響的情形。四是全力推動本單位法治建設(shè)。積極推動單位的法治建設(shè)工作,擬定計劃,組織干部職工開展集中學(xué)法,督促開展個人自學(xué),組織外出學(xué)習(xí)食品藥品依法行政工作,全面提升單位法治建設(shè)水平。
四、廉潔自律,積極塑造勤政廉政作風(fēng)
作為單位領(lǐng)導(dǎo),一年來,無論是在工作中,還是在平時生活中,都能認真執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,同時堅持嚴于律己,清正廉潔,不斷提高自己和班子成員的勤政廉政水平。
一、認真落實黨風(fēng)廉政責(zé)任制
在思想上高度重視黨風(fēng)廉政工作,平時注重黨風(fēng)廉政工作的學(xué)習(xí)和宣傳,切實加強黨風(fēng)廉政責(zé)任制建設(shè),認真落實“一崗雙責(zé)”的要求,結(jié)合工作實際,不定期召開行風(fēng)監(jiān)督員座談會,公布藥品安全質(zhì)量投訴舉報電話,結(jié)合藥品
“兩網(wǎng)”示范區(qū)創(chuàng)建活動,廣泛開展系統(tǒng)內(nèi)外群眾滿意度調(diào)查,主動接受群眾的監(jiān)督。二、在實際工作中勤懇履職,廉潔從政
一是積極塑造勤政廉政作風(fēng)。在全局倡導(dǎo)“想大事、謀遠事、干正事、辦實事”的勤政之風(fēng),爭當(dāng)“勤動腦想事、勤用心謀事、勤動手干事”的“三勤”干部。半年來,初步完成了單位的組織架構(gòu)建設(shè),以創(chuàng)建為平臺,迅速規(guī)范藥品監(jiān)管業(yè)務(wù)工作的開展。加班加點,帶領(lǐng)一班人順利完成省藥品“兩網(wǎng)”示范區(qū)創(chuàng)建和食品安全綜合協(xié)調(diào)各項工作任務(wù)。二是嚴格做到清政廉潔。做到廉潔自律,克己奉公。沒有利用職權(quán)和職務(wù)上的影響謀取不正當(dāng)利益;無私自從事營利性活動行為;無違反公共財物管理和使用的規(guī)定,無假公濟私、化公為私行為;無違反規(guī)定選拔任用干部;無利用職權(quán)和職務(wù)上的影響為親屬及身邊工作人員謀取利益;無講排場、比闊氣、揮霍公款、鋪張浪費;無違反規(guī)定干預(yù)和插手市場經(jīng)濟活動,謀取私利;無脫離實際,弄虛作假,損害群眾利益和黨群干群關(guān)系。對身邊工作人員認真開展教育、管理和監(jiān)督,身邊的工作人員無違法違紀行為
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2007年6月全院住院輸液患者221名,其中136名靜脈滴注中藥注射劑,85名靜脈滴注西藥成分注射劑。其中男性98例,女性123例,男女比例為80∶100,年齡最小25歲,最大88歲。
2結(jié)果
調(diào)查所涉及住院輸液患者221名,其中136名靜脈滴注中藥注射劑,有11名出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng),占用藥人數(shù)的5%。85名靜脈滴注西藥成分注射劑,只有2名出現(xiàn)輕微不良反應(yīng),占用藥人數(shù)的1%,可以看出中藥注射劑所引發(fā)的不良反應(yīng)是西藥注射劑所引發(fā)的不良反應(yīng)的5倍。
3討論
3.1重視和關(guān)注中藥注射劑的不良反應(yīng)
傳統(tǒng)中藥大多口服給藥,由于肝臟首過效應(yīng)一般副作用較少,配成注射劑后,直接進入血液循環(huán),其中有效成分未經(jīng)過肝臟首過效應(yīng),相對于口服給藥其濃度較大,所以不良反應(yīng)也相應(yīng)增多。2005年,占我國藥品總數(shù)不到4%的120種中藥注射劑所引發(fā)的不良反應(yīng),占藥品不良反應(yīng)病例總數(shù)的10.5%,在中藥的不良反應(yīng)病例中占了75%,足以說明中藥注射劑不良反應(yīng)的高發(fā)生率。另據(jù)調(diào)查,在2005年1~10月全國1412家醫(yī)院采購的前20種中成藥中,有16個產(chǎn)品是注射劑,所占比例高達86%,表明了中藥注射劑的高使用率。提醒廣大醫(yī)師在使用中藥注射劑時,必須重視其安全性。
3.2保證中藥注射劑的質(zhì)量和臨床使用的有效性和安全性
文獻[1]報道,復(fù)方丹參注射液用5%葡萄糖注射液和生理鹽水稀釋,后者不溶性微粒明顯增加,不符合藥典對不溶性微粒的規(guī)定。有些中藥注射劑中不溶性微粒與濃度成正比,微粒數(shù)隨藥物濃度的增加而增加,如復(fù)方丹參注射液、雙黃連粉針等,濃度過大將不符合藥典要求[1,2]。隨著對中藥注射劑不良反應(yīng)認識程度的加深,新頒布的《藥品注冊管理辦法》對有關(guān)中藥注射劑的問題給予了高度重視,且對中藥注射劑的技術(shù)要求越來越高,目的就是為了保證中藥注射劑的質(zhì)量和臨床使用的有效性和安全性。然而,鑒于中藥注射劑的復(fù)雜性,要切實達到這一目標(biāo)還需進行大量的探索性研究和相關(guān)基礎(chǔ)研究的積累,在此基礎(chǔ)上,才能不斷完善研制規(guī)程和審評技術(shù)要求。
3.3重視中藥注射劑的配伍問題
中藥注射劑成分比較復(fù)雜,一種中藥注射劑本身就是由多種成分組成,再與其他藥物配伍,可能發(fā)生的反應(yīng)往往難以預(yù)測。如復(fù)方丹參注射液與肌苷更換輸液組時,發(fā)現(xiàn)輸液管內(nèi)出現(xiàn)黑綠色改變[3]。兩種中藥注射劑的配伍也應(yīng)盡量避免,因為其中有些成分可能因pH值改變、相互作用等因素的影響,出現(xiàn)溶解度下降或發(fā)生聚合反應(yīng),甚至產(chǎn)生有害物質(zhì),造成不良反應(yīng)的發(fā)生。鑒于中藥注射劑臨床配伍應(yīng)用時常發(fā)生過敏反應(yīng)的現(xiàn)象,建議臨床應(yīng)盡量避免中藥注射劑與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用。若臨床試驗時擬將中藥注射劑與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用,則應(yīng)在非臨床安全性評價中按臨床應(yīng)用的實際情況進行聯(lián)合用藥的安全性研究。
4小結(jié)
嚴格按照藥品說明書執(zhí)行,合理應(yīng)用中藥注射劑不僅關(guān)系到藥效的發(fā)揮,而且直接關(guān)系到患者的用藥安全,故應(yīng)引起廣大醫(yī)務(wù)人員的重視。中藥注射劑成分復(fù)雜,臨床應(yīng)用中應(yīng)注意以藥品說明書推薦的稀釋液體稀釋;以藥品說明書推薦的用法和用量應(yīng)用;避免中藥注射劑與其他藥物的配伍;嚴格掌握適應(yīng)證;注意過敏史;避免用于年老體弱、兒童或心肺功能不全的患者;不宜在家自我診療;加強用藥監(jiān)護和應(yīng)急搶救準(zhǔn)備等等。
[參考文獻]
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[2]陽波,曹正輝.雙黃連粉針與輸液配伍的不溶性微粒計數(shù)考察[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志,2000,20(9):572.
[3]隋書英,郭玉霞.復(fù)方丹參與肌苷發(fā)生配伍反應(yīng)的觀察[J].南方護理學(xué)報,2000,7(3):12.
篇6
論文關(guān)鍵詞:高職院校 實驗室 科學(xué)管理
0 引言
實驗室是學(xué)校辦學(xué)的重要組成部分,隨著現(xiàn)代教育科學(xué)的不斷發(fā)展,教育內(nèi)容和手段的不斷更新,實驗教學(xué)成為全面實施素質(zhì)教育,培養(yǎng)學(xué)生實驗技能、創(chuàng)新能力、科技素質(zhì)的一個重要環(huán)節(jié)。素質(zhì)教育對實驗室管理工作提出了更新、更高的要求。實驗室工作人員的首要任務(wù)是管好、用好實驗室,充分發(fā)揮實驗室的整體效益。管理工作是實驗室工作的關(guān)鍵,也是實驗室工作的中心內(nèi)容,更是實驗教學(xué)的重要前提與根本保證。總結(jié)多年的實驗室工作經(jīng)驗,結(jié)合我院的實際情況,談一談實驗室管理工作中的幾點體會。
實驗室管理必須從學(xué)校工作的整體出發(fā),確立“服務(wù)于教育,發(fā)展于需要,一切為了育人”的指導(dǎo)思想,處理好各個方面的關(guān)系,最大限度地發(fā)揮實驗室為教學(xué)服務(wù)的功能。
1 完善管理,建立規(guī)范化管理機制,服務(wù)實驗教學(xué)
管理制度是實驗室管理的法規(guī)和依據(jù),是實驗教學(xué)順利進行的重要保證。規(guī)章制度的健全和完善,一方面約束實驗室的管理者和使用者,而且也為實驗教學(xué)順利開展打下良好的基礎(chǔ)。還有就是建立完整的實驗室檔案,這樣既有利于督促實驗人員管理好實驗室的財產(chǎn),又對實驗室的實驗器材做到心中有數(shù),從而服務(wù)于實驗教學(xué),確保實驗工作正常有序的開展。
同時,學(xué)校對實驗教學(xué)和實驗教師的一些制度也應(yīng)該得到重視和執(zhí)行。實驗管理是整個學(xué)校教育教學(xué)管理的重要組成部分,必須配足富有事業(yè)心、責(zé)任感和具有專業(yè)知識的專職實驗教師。同時要形成校長主管,教務(wù)處主抓,總務(wù)處、教研組共同配合的管理網(wǎng)絡(luò)。要將實驗室管理工作納入學(xué)校行政會研究的范圍,定期召開各處室的協(xié)調(diào)會議,確實解決實驗管理工作中出現(xiàn)的一些問題。學(xué)校應(yīng)經(jīng)常組織實驗教師到先進的學(xué)校學(xué)習(xí)交流,參觀取經(jīng),開闊視野。要加強對實驗教師的定期培訓(xùn)和業(yè)余進修。要鼓勵實驗教師寫經(jīng)驗總結(jié)和撰寫論文。上級主管部門應(yīng)定期組織有關(guān)人員到各校進行業(yè)務(wù)指導(dǎo),督促實驗管理工作正常開展,促進校領(lǐng)導(dǎo)對實驗管理的重視并及時發(fā)現(xiàn)和解決一些存在的問題。增強實驗教師工作的責(zé)任心,鞭策實驗教學(xué)的有序開展。
2 加強儀器設(shè)備等實驗用品的管理,提高實驗教學(xué)效率和質(zhì)量
加強儀器設(shè)備等實驗用品的管理,提高實驗教學(xué)效率和質(zhì)量。儀器設(shè)備是實驗室賴以生存的基礎(chǔ)、是學(xué)校的貴重財產(chǎn),做好實驗儀器設(shè)備的管理工作,意義重大,責(zé)任也很重大。對實驗室儀器設(shè)備要加強規(guī)范化管理,同時要加強對各種儀器的日常保養(yǎng)和維修管理,提高儀器的完好率,延長使用壽命,使教學(xué)儀器設(shè)備更好地發(fā)揮使用效益。儀器設(shè)備管理的任務(wù),就是利用有效的管理措施,使儀器設(shè)備處于良好的狀態(tài)中,能盡量為教學(xué)服務(wù),最大限度地發(fā)揮實驗儀器設(shè)備的投資效益。
2.1 各類儀器應(yīng)按計量、通用、專用、掛圖、標(biāo)本、模型、玻璃以及實驗工具等分門別類排放。
2.2 各器材除易損易耗外,都應(yīng)有相應(yīng)的編號。對各種新購入的儀器經(jīng)驗收合格后編號人櫥。要將各類儀器說明書歸類裝訂成冊,編上目錄以便查用。要加強對各種儀器的日常保養(yǎng)和維修管理,做好防塵、防銹、防潮、防蛀、防腐、防變形、防老化、防粘等工作。發(fā)現(xiàn)有損壞的應(yīng)及時維修,提高儀器的完好率,延長使用壽命。 2.3 實驗藥品和材料應(yīng)按普通藥品和危險品分室保管,并按配備目錄順序分櫥分層排放,為取用方便,櫥上應(yīng)貼上相應(yīng)的標(biāo)簽,配備目錄中沒有的放在最后排放。
2.4 凡是進出實驗室的各種儀器、藥品、材料,應(yīng)進行登記造冊,建立檔案。應(yīng)建立儀器總賬、分類賬、低值易耗品領(lǐng)用賬、儀器借用使用歸還情況登記。這些賬目不但是實驗室裝備情況的縮影,而且是一個學(xué)校實驗開展情況。每學(xué)年末應(yīng)對各種器材。藥品進行一次清點,列出報廢、報損的清單,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審核后消賬,使之一目了然。做到賬目清楚,賬物相符,賬賬相等。
2.5 為保證化學(xué)實驗的正常開展。每年應(yīng)參考上一學(xué)年的消耗量,新學(xué)年學(xué)生數(shù),庫存情況開出合理的儀器藥品申請單。開出的申請單經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后,交由總務(wù)處統(tǒng)一采購。
3 加強實驗室環(huán)境建設(shè)和安全管理,營造和諧育人環(huán)境
要使化學(xué)實驗室成為教師和學(xué)生施展才華的基地,要為教師課堂教學(xué)提供幫助,并自制教學(xué)儀器、改進實驗方法提供材料和資料。要鼓勵學(xué)生開展小制作、小發(fā)明、小論文活動,培養(yǎng)他們創(chuàng)新素質(zhì)。實驗室環(huán)境建設(shè)和安全管理關(guān)系到實驗教學(xué)質(zhì)量、實驗室安全等重要問題,在很多國家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中占有重要地位。實驗室環(huán)境建設(shè)包括實驗室面積、房間安排、照明、用電、溫度、濕度、潔凈度、通風(fēng)、有毒有害氣體排放處理等諸多方面問題,要使實驗教學(xué)提高到一個新水平,需要不斷改善實驗條件,使之與教學(xué)改革相適應(yīng);與培養(yǎng)高素質(zhì)人才相適應(yīng)。
為了能夠提供更好的服務(wù),實驗室工作人員要不斷進修和學(xué)習(xí)先進的實驗經(jīng)驗、實驗技能技巧、實驗新技術(shù)、實驗管理方法。要寫實驗總結(jié)和撰寫實驗論文。在不斷學(xué)習(xí)和經(jīng)驗總結(jié)中,把實驗教學(xué)工作扎扎實實地開展下去。
4 化學(xué)實驗室管理是搞好化學(xué)實驗教學(xué),實施素質(zhì)教育的重要環(huán)節(jié)
篇7
Internet上的藥學(xué)信息涉及到一系列的相關(guān)學(xué)科的信息以及專利、法規(guī)、政策等有關(guān)信息。
1 常用的網(wǎng)上藥學(xué)信息資源形式和獲取方法
1.1網(wǎng)址集和地址輸入:以訪問Google網(wǎng)站為例,地址欄中輸入URL:,直接點擊網(wǎng)頁中的鏈結(jié)即可下載。方法:使用FlashCet(網(wǎng)際快車)、或thunder(迅雷)等工具軟件。
1.6多媒體資源的應(yīng)用多媒體資源包括音頻、視頻資源等,在安裝Real One和Media Player等播放軟件后,直接點擊鏈結(jié)即可。
1.7論壇資源的利用:通過論壇,不但可以在他人幫助下獲得網(wǎng)上資源,還可能獲得網(wǎng)上沒有的額外資源。一個著名的搜索技巧是:“有時候你要的答案可能不容易在網(wǎng)上找到,但是很容易在網(wǎng)上找到知道答案的人”。論壇資源的本質(zhì)是人力資源,找對了人就得到了資源。方法:注冊―登錄―發(fā)言。例:丁香園收錄了1980年至今的1400多種中國生物醫(yī)學(xué)期刊的論文、資料匯編及會議論文的文獻錄。內(nèi)容涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)及中藥學(xué),以及醫(yī)院管理等生物醫(yī)學(xué)的各項領(lǐng)域。
2.3.3萬方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng): 為大型中文網(wǎng)絡(luò)信息資源系統(tǒng),提供數(shù)據(jù)庫、中文醫(yī)學(xué)期刊文獻檢索等方面的服務(wù)。有的數(shù)據(jù)庫是可以免費查詢的,另外一部分數(shù)據(jù)庫需注冊收費。
2.3.4臨床實驗數(shù)據(jù)庫:包含有藥學(xué)文獻庫、醫(yī)藥企業(yè)庫、制劑庫、藥品專利庫、藥品包裝庫等29類數(shù)據(jù)庫。
2.3.7 springer全文數(shù)據(jù)庫:springer.lib.tsinghua.省略德國施普林格提供學(xué)術(shù)期刊、電子圖書在線服務(wù),含439種學(xué)術(shù)期刊,其中近400種為英文期刊。分醫(yī)學(xué)、化學(xué)、生命科學(xué)等十二大類。大部分期刊可閱讀全文,全文是PDF文件格式。
2.3.8High Wire Press intl.省略 斯坦福大學(xué)High Wire Press 提供免費檢索的期刊為336種,包括藥學(xué)、生物醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域的核心期刊,及來自4500多種Medline期刊中的126萬篇文獻。可免費提供的論文全文達58萬篇。
2.3.9軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院網(wǎng):bmi.省略 提供非常豐富的醫(yī)藥信息,包括國內(nèi)外各著名醫(yī)學(xué)網(wǎng)站的鏈接并提供用戶荷蘭Elsevier Science Sets Net和美國UMI Ebsco Online等全文網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫檢索的服務(wù)。
2.3.10醫(yī)藥信息網(wǎng) 省略由美國VirSci 公司創(chuàng)建,包括藥品數(shù)據(jù)庫(drug DB),疾病數(shù)據(jù)庫(disease DB)醫(yī)學(xué)專題綜述(medical sciencde bulletin)、新藥數(shù)據(jù)庫(drug PR)、用藥問答(drug FAQ)、醫(yī)藥市場 、最新醫(yī)藥信息(electrical highloght bulletin)安全綱要指南 (safe medication practice)、醫(yī)藥新聞組、電子出版物及醫(yī)藥信息服務(wù)等12個方面的主要內(nèi)容。
Internet的重要特征之一就是它的動態(tài)性,其信息資源日見更新。藥學(xué)工作者應(yīng)該充分利用這個特點,及時了解新的信息,把握現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的方向和研究熱點。Internet的另一個重要特征就是它的交互性,希望廣大的藥學(xué)工作者能夠?qū)⒏嗟男畔①Y源充實到Internet上,以便我們更好的去開發(fā)和利用。
篇8
在我國現(xiàn)行的職稱評審體系中,本科生畢業(yè)后工作1年即可參加考試,考試通過后可獲藥師資格。因此,本科生在實習(xí)階段應(yīng)該對醫(yī)院藥材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作1年后才能達到藥師的要求和能力。按醫(yī)療機構(gòu)的藥師應(yīng)具備的能力的要求[3],實習(xí)期間應(yīng)該達到的目的有以下幾點:熟悉門診、急診病區(qū)藥房、藥學(xué)信息與藥品咨詢服務(wù)等部門的職責(zé)、工作內(nèi)容、工作程序和各崗位職責(zé)。初步掌握藥品采購、供應(yīng)管理等程序和技術(shù)要求;品、、醫(yī)療用毒性藥品管理;藥學(xué)信息與藥品咨詢服務(wù)等。了解腸道外營養(yǎng)液和危害藥物靜脈用藥調(diào)配室崗位職責(zé);常用藥品的通用名稱、藥理作用、臨床應(yīng)用、用法用量及注意事項;常用有效期藥品的管理;藥品分類管理的原理與相關(guān)政策規(guī)定;醫(yī)院一般常用制劑的配制,主要設(shè)備;合理用藥原理和安全性監(jiān)測方法,初步懂得用藥失誤的預(yù)防;初步了解臨床藥物治療方案設(shè)計與評價的能力;個體化給藥方案;臨床藥動學(xué)與生物利用度研究;具有對藥物進行調(diào)研與分析,提出改進意見的知識。
2合理安排實習(xí)時間。
我校藥學(xué)院實習(xí)時間從1月份開始,5月份結(jié)束,除去春節(jié)放假,論文答辯等,共計15周實習(xí)時間。還有一些學(xué)校從11月份開始到第二年的3月結(jié)束,除去春節(jié)放假,共計14周,余下的時間用于找工作。在80~90年代藥學(xué)本科生實習(xí)時間一般為1年,現(xiàn)在各個學(xué)校的安排不盡相同。作者在實際帶教中發(fā)現(xiàn),本科生實習(xí)時間應(yīng)為1年,實際上最后1年的下學(xué)期大多數(shù)學(xué)生要找工作,找到工作后某些用人單位要求到本單位實習(xí),有相當(dāng)一部分學(xué)生需要轉(zhuǎn)實習(xí)點,要留一部份時間給學(xué)生自由支配。因此,有效實習(xí)時間大約24周,學(xué)生才能了解藥房所有工作。
3建立規(guī)范的實習(xí)流程。
3.1滲透職業(yè)道德教育。
第1天進行職業(yè)、職業(yè)道德教育,這方面的內(nèi)容在課堂上接觸較少,沒有專門的講解。在帶教實習(xí)中發(fā)現(xiàn),學(xué)生對于今后的工作去向,工作涵蓋的內(nèi)容沒有一個總體的概念,對于自己的愛好以及今后的發(fā)展方向非常模糊,沒有真正地理解藥房的工作性質(zhì),看不起藥房工作等。因此,我們安排4個學(xué)時進行工作方向的講解。
職業(yè)道德在實習(xí)階段應(yīng)該涉及,這些東西不學(xué)習(xí),學(xué)生一般沒有警戒線,在日后的工作中在人事關(guān)系以及醫(yī)患關(guān)系的處理上會出現(xiàn)偏差。我院的藥學(xué)部規(guī)模較大,藥學(xué)專業(yè)的大部分內(nèi)容都有涉及。我們編制了包括藥學(xué)科研,藥品生產(chǎn)、供應(yīng),藥房工作四個部分的職業(yè)道德規(guī)范文件,給學(xué)生進行集中講解4個學(xué)時。
3.2全面了解實習(xí)內(nèi)容。
第1~5周,5周時間主要是了解整個藥材科的工作情況。分別到門診、病房藥房,藥庫,藥檢,制劑室各個部門進行輪轉(zhuǎn),每個部門約1周。在各個部門熟悉相關(guān)法律、法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、各個部門的規(guī)章制度等。了解日常工作情況,流程。在帶教老師的安排下進行一些雜務(wù)工作,以幫助熟悉部門的工作內(nèi)容。
3.3加強深度實習(xí)。
第6~13周,經(jīng)過上一階段的實習(xí),學(xué)生對藥物制劑、檢驗、供應(yīng)以及藥品使用的過程有了了解。我們根據(jù)學(xué)生的愛好結(jié)合今后的工作方向,學(xué)生自己選擇本階段的實習(xí)部門。門診、病房藥房實習(xí)進度:第6周,了解處方、醫(yī)囑管理程序,繼續(xù)熟悉藥品名稱及閱讀藥品說明書。第7、8周,跟隨帶教老師調(diào)配處方、擺藥。第9周,跟隨急診窗口帶教老師學(xué)習(xí)處理日常事務(wù)以及毒麻的管理第10周,跟隨藥師進行處方分析,學(xué)習(xí)審核處方。第11周,跟隨藥師窗口發(fā)藥,學(xué)習(xí)對患者的用藥指導(dǎo)。第12、13周,收集藥房日常工作以及對出現(xiàn)問題的記錄和相關(guān)數(shù)據(jù),為下階段的總結(jié)做準(zhǔn)備。藥房相關(guān)的選題包括很多內(nèi)容,比如:藥品不良反應(yīng)如何收集、分析;藥品庫存管理;退藥分析及對策;處方常見錯誤分析等。
制劑室實習(xí)進度:第6周,熟悉藥品GMP管理程序及要求。第7、8周,跟隨帶教老師配制外用制劑。第9、10周,跟隨帶教老師配制口服制劑。第11、12周,跟隨帶教老師制備中藥制劑。第13周,熟悉常用技術(shù)操作規(guī)程、崗位職責(zé),填寫各種登記表格,了解醫(yī)院制劑主要設(shè)備的工作原理、操作與養(yǎng)護。藥檢室實習(xí)進度:第6周,熟悉藥典中各種制劑通則要求。第7周,跟隨帶教老師按制劑通則檢測制劑、原料。
第8、9周,跟隨帶教老師學(xué)習(xí)中藥材薄層鑒別方法。第10周,跟隨帶教老師學(xué)習(xí)藥品含量紫外測定方法。第11周,跟隨帶教老師學(xué)習(xí)藥品含量高效液相測定方法。第12、13周,跟隨帶教老師學(xué)習(xí)藥品含量高效液相測定方法的建立。
實驗室實習(xí)進度:在實驗室是從事科學(xué)研究的部門,一般是有科研課題的帶教老師指導(dǎo)學(xué)生進行課題的部分研究。帶教老師應(yīng)該選擇課題中的基礎(chǔ)部分,帶學(xué)生一起從實驗設(shè)計開始,實驗材料的準(zhǔn)備,開始實驗,實驗記錄的書寫,數(shù)據(jù)的整理,數(shù)據(jù)統(tǒng)計,總結(jié),撰寫論文。實驗內(nèi)容應(yīng)盡量簡單,在規(guī)定時間內(nèi)能夠完成,以便學(xué)生對整個科學(xué)研究的過程有系統(tǒng)了解。
3.4實結(jié)。
第14~15周,總結(jié)實習(xí)內(nèi)容,寫出相應(yīng)的論文。
4小結(jié)。
4.1實習(xí)中灌輸本科生從事基礎(chǔ)工作的思想。
隨著我國高等教育的發(fā)展,本科教育的逐漸普及,本科畢業(yè)生也越來越多,80、90年代一些本應(yīng)由本科畢業(yè)生從事的基礎(chǔ)工作由于沒有足夠的人員而不能滿足需求。雖然未經(jīng)過學(xué)歷教育的人員培訓(xùn)后也能上崗從事這部分工作,但是在基礎(chǔ)工作中發(fā)現(xiàn)問題,具有研究問題的思路和采取行動上有所欠缺,而且在遵守規(guī)范上,如果不能理解規(guī)范的意義,依從性相對會差一些,這些能力只能在實習(xí)中培養(yǎng),從基層工作中發(fā)現(xiàn)問題,尋找解決問題的方法,逐漸自我發(fā)展。
4.2帶教的方法應(yīng)多樣化。
實習(xí)的帶教必須有一定的形式,否則實習(xí)生變成了打雜工,學(xué)習(xí)階段的基礎(chǔ)知識沒有在實習(xí)中使用,實習(xí)中又沒有學(xué)到新的知識。實習(xí)的學(xué)習(xí)形式可以多樣,如:基于問題導(dǎo)向教學(xué)法[4],設(shè)計工作中常見的問題,引導(dǎo)學(xué)生尋找解決辦法。小組情景討論方式,模擬進行病例的藥物治療[5],設(shè)計病例,選擇使用的藥品[6]。
按照上述流程我科培養(yǎng)了3屆畢業(yè)生,在培養(yǎng)過程中對流程進行了不斷的修訂。由于社會的發(fā)展,行業(yè)的規(guī)范,消費者需求的轉(zhuǎn)變,對從業(yè)人員工作能力的需求不斷改變,本科教育也要隨之轉(zhuǎn)變,特別是實習(xí)階段是對所從事行業(yè)的基本素質(zhì)和能力的培養(yǎng),應(yīng)給予足夠的重視,要規(guī)范化。
篇9
【關(guān)鍵詞】實驗探究教學(xué) 做好化學(xué)實驗 安全 手腦并用 掌握化學(xué)實驗現(xiàn)象規(guī)律 優(yōu)化學(xué)生的智力結(jié)構(gòu)
【中圖分類號】G633.8 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089(2012)07-0179-01
化學(xué)是一門以實驗為基礎(chǔ)的自然學(xué)科,實驗探究教學(xué),就是在教師指導(dǎo)下,學(xué)生應(yīng)用已學(xué)過的知識與技能,通過實驗來探索化學(xué)概念或規(guī)律,從而獲得知識的方法。這種教學(xué)方法要求教師在教學(xué)時,不要把現(xiàn)成的理論直接告訴學(xué)生,而是根據(jù)教學(xué)的目的,提出探究的問題,引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)已有的知識和經(jīng)驗進行猜想或假設(shè),學(xué)生設(shè)計探究方案,通過觀察、實驗、閱讀、討論、練習(xí)等多種活動,探索化學(xué)知識,發(fā)展各種能力,從而完成教學(xué)任務(wù)。這種教學(xué)的特點是從認識規(guī)律和化學(xué)學(xué)科的特點及素質(zhì)教育的要求出發(fā),使思維訓(xùn)練與獲取知識有機地結(jié)合起來,讓學(xué)生生動、活潑、主動地進行學(xué)習(xí)。在實驗探究過程中主要注意以下兩方面問題:
一、做好化學(xué)實驗
如果你在實驗前對實驗的內(nèi)容、操作方法以及有關(guān)儀器、藥品的性能有充分的了解,并能嚴格按照步驟操作,你的實驗就能取得成功,并能從中得到化學(xué)知識和無窮樂趣;如果你準(zhǔn)備不充分,粗心大意,那就可能失敗,甚至發(fā)生事故。忘樣才能做好實驗?zāi)兀?/p>
1.注意安全
⑴注意化學(xué)藥品的毒性和腐蝕性。使用藥品要做到“三不”:不能用手接觸藥品;不要把鼻孔湊到容器口去聞藥品的氣味;更不得嘗任何藥品的味道。濃酸、濃堿都是屬于強腐蝕藥品,使用時必須特別小心,防止沾到皮膚上或濺到衣服上,如果不慎將酸濺到皮膚上,應(yīng)立即用較多的水沖洗(如果是濃硫酸,必須迅速用布擦拭,然后再用水沖洗),再用3%~5%的碳酸氫鈉溶液來沖洗;如果不慎將堿液濺到皮膚上,立即用較多的水沖洗,再涂上硼酸溶液。
⑵注意操作時的安全。在實驗中如有易燃、易爆的操作,應(yīng)該采取安全措施。任何實驗容器口都不要對著操作者和觀看者。進行有毒氣體的實驗時,應(yīng)在通風(fēng)的地方進行,實驗用藥量要少,時間要短,有毒殘渣要妥善處理。
2.手腦并用
做化學(xué)實驗前一定要明確實驗?zāi)康摹⒉襟E,避免盲目性。每次實驗結(jié)束都要認真總結(jié)成功的經(jīng)驗或失敗的教訓(xùn),要注重對實驗進行改進,提高實驗的效果。如能否使用更簡單的儀器、更價廉易得的藥品,能否在操作上更安全可靠,能否使實驗現(xiàn)象更明顯、結(jié)果更準(zhǔn)確等。
二、掌握化學(xué)實驗現(xiàn)象的規(guī)律
觀察實驗現(xiàn)象主要是指用眼看、鼻聞、耳聽、手感等方式得到實驗的現(xiàn)象。記憶實驗現(xiàn)象是一件不容易的事,但如果能找到實驗現(xiàn)象存在的規(guī)律,則可化難為易。我們可以根據(jù)反應(yīng)條件的不同將化學(xué)實驗大致分成三種類型:第一種是物質(zhì)燃燒實驗;第二種是加熱固體物質(zhì)實驗;第三種是在溶液中進行的化學(xué)實驗。這三類實驗的現(xiàn)象存在的規(guī)律:
1.物質(zhì)燃燒實驗一般都有三個明顯的現(xiàn)象:
①放出大量的熱;②生成了一種或幾種不同于反應(yīng)物(指物質(zhì)的色、態(tài)、味)的產(chǎn)物;③固體直接燃燒則發(fā)出一定顏色和強度的光;氣體或固、液體轉(zhuǎn)變成氣體再燃燒則發(fā)出一定顏色和強度的火焰。(描述物質(zhì)的燃燒現(xiàn)象,一般:一光、二熱、三生成。)例如,鎂條燃燒的現(xiàn)象是:①發(fā)出耀眼的白光;②放出大量的熱;③生成一種白色固體。再如,硫磺(在氧氣中)燃燒的現(xiàn)象是:①發(fā)出明亮的藍紫色的火焰(硫磺受熱先熔化再汽化最后才燃燒);②放出大量的熱;③生成一種有刺激性氣味的氣體。
2.加熱固體物質(zhì)的實驗現(xiàn)象主要包括物質(zhì)的狀態(tài)顏色、質(zhì)量變化及產(chǎn)物中是否有水和氣體產(chǎn)生。例如,加熱碳酸氫銨的現(xiàn)象:①有一股刺激性的氣味產(chǎn)生;②試管壁上有水珠生成;③有使澄清的石灰水變渾濁的氣體生成;④試管內(nèi)的白色固體逐漸消失。
3.在溶液中進行的化學(xué)反應(yīng),實驗現(xiàn)象主要包括反應(yīng)物(固態(tài))的質(zhì)量和顏色變化及溶液中是否有沉淀(包括沉淀顏色)和氣泡產(chǎn)生。例如,在硫酸銅溶液中加入氫氧化鈉溶液的實驗現(xiàn)象是有藍色沉淀產(chǎn)生。
4.觀察和描述實驗現(xiàn)象的注意事項:
(1)要注重對本質(zhì)現(xiàn)象的觀察。本質(zhì)現(xiàn)象就是以提示事物本質(zhì)特征的現(xiàn)象。如鋁帶在空氣中燃燒時“生成白色團體”是本質(zhì)現(xiàn)象,因為由此現(xiàn)象可正確理解化學(xué)變化這個概念,而發(fā)出“耀眼的白光”則是非本質(zhì)現(xiàn)象。因此,觀察實驗現(xiàn)象要有明確的觀察目的和主要的觀察對象。
(2)要正確描述實驗現(xiàn)象。①不能以結(jié)論代替現(xiàn)象。如鐵絲在氧氣中燃燒的實驗現(xiàn)象是“劇烈燃燒,火星四射,放出大量的熱,生成黑色固體”,而不能用結(jié)論“生成四氧化三鐵”代替“生成黑色固體”。②要明確“光”和“火焰”、“煙”和“霧”等的區(qū)別,不能相互替代。
結(jié)語:
在整個實驗探究過程中,要著眼于培養(yǎng)能力,授以教法,課內(nèi)課外有機結(jié)合。還要通過指導(dǎo)課外閱讀、做實驗、寫章節(jié)小結(jié)、寫小論文、開交流會、上網(wǎng)查詢等,擴大學(xué)生的知識面,培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力,優(yōu)化學(xué)生的智力結(jié)構(gòu)。
篇10
《中國醫(yī)藥導(dǎo)刊》對我國醫(yī)藥行業(yè)的技術(shù)交流和企業(yè)及產(chǎn)品的宣傳具有行業(yè)主流強勢媒體的功能。多年來,在國家食品藥品監(jiān)督管理局的管理和領(lǐng)導(dǎo)下,在國家食品藥品監(jiān)督管理局信息中心領(lǐng)導(dǎo)的支持和編輯部全體同仁,作者和讀者共同努力下,近10年來《中國醫(yī)藥導(dǎo)刊》一直高質(zhì)量按時出版,2008年6月又被科技部正式評為“中國科技核心期刊(中國科技論文統(tǒng)計源核心期刊)”。同時,《中國醫(yī)藥導(dǎo)刊》也迎來了新的發(fā)展機遇和挑戰(zhàn)。
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