護士急診論文范文

時間:2023-03-17 03:48:13

導(dǎo)語:如何才能寫好一篇護士急診論文,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。

護士急診論文

篇1

1.1培訓(xùn)方式各層級護士在培訓(xùn)前進行摸底考試與考核,以小組為培訓(xùn)單元組織培訓(xùn),組內(nèi)上一層級護士是下一層級護士全方位的輔導(dǎo)員,進行一對一培訓(xùn)。每天晨會后安排10min~15min理論學(xué)習(xí)或制度、職責(zé)重申,各組在A班下班后自覺操作技能培訓(xùn)和情景演練;各組輪流組織專科知識講座、護理查房、病例討論;組織急救技能比武及模擬演練并進行現(xiàn)場評分;每月分層級進行2~4次理論考試,1~2次基本技能操作考核;每月隨機進行患者和醫(yī)生對護士工作滿意度調(diào)查;各組上一層級護士為下一層護士準(zhǔn)確填寫每班工作量化表。

1.2競比方法組長組成考核評比小組,進行核心能力考評,但N4級由護理部、科護士長和護士長進行考評。科室集中定期分層次進行各類考試考核評比,完成各層級培訓(xùn)內(nèi)容,每月評比1次。所有考核成績均以百分計,80分合格,90分以上為優(yōu)秀;每人成績均納入全組績效考核計分,一榮俱榮,一損俱損。每次獎勵各項競比團隊第一名,考核成績一人不合格即全組不合格。

2結(jié)果

對各層級護士基礎(chǔ)知識與技能、專科知識與技能、臨床思維判斷、教育與培訓(xùn)、協(xié)調(diào)組織與應(yīng)急在培訓(xùn)前后考核成績優(yōu)秀率進行比較,均具有顯著性差異(P<0.05)。

3討論

3.1小組競比方式能顯著調(diào)動護士的學(xué)習(xí)激情和動力,快速提升急診護士的核心能力急診科護士的綜合素質(zhì)是知識、能力、道德的綜合體現(xiàn),良好的素質(zhì)并非天生具備,要在實踐中不斷學(xué)習(xí)、鉆研、訓(xùn)練和提高。以往的培訓(xùn)方式是全科統(tǒng)一學(xué)習(xí),各自練習(xí),最后各自考核通過,培訓(xùn)方式枯燥乏味,難以調(diào)動護士的積極性和主動性。應(yīng)用小組競比方式進行各項核心能力培訓(xùn)和考核,用一人不合格即為全組不合格的方法,激發(fā)了每個人的集體榮譽感,爭先恐后想做得更好,考得更好,不想因為自己拖累全組,大大調(diào)動了大家的學(xué)習(xí)激情和動力;加快了專科知識和能力的學(xué)習(xí),分組備課、競比授課技巧,間接主動學(xué)習(xí)新知識、新技能,提高了主動學(xué)習(xí)的能力和授課的技巧;各層級教與學(xué)相結(jié)合,在教中學(xué),又在學(xué)中教,組員間相互幫助、相互提醒、共同進步,在工作中倡導(dǎo)竟?fàn)幰庾R,營造了一種積極向上的學(xué)習(xí)氛圍。

篇2

論文摘要:面對德州市小城鎮(zhèn)消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面存在的突出問題,通過調(diào)查分析,結(jié)合小城鎮(zhèn)發(fā)展掃建設(shè)實際,提出了幾點有針對性改進意見。

1、前言

小城鎮(zhèn)消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)事關(guān)小城鎮(zhèn)消防安全和農(nóng)村城鎮(zhèn)化發(fā)展戰(zhàn)略實施大局,是推進社會主義新農(nóng)村建設(shè)的重要基礎(chǔ)和保障。我國作為一個農(nóng)業(yè)大國,農(nóng)村城鎮(zhèn)化建設(shè)總體水平比較低,消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后和欠帳問題十分突出。我們通過對德州市小城鎮(zhèn)消防基礎(chǔ)設(shè)施狀況的調(diào)查分析,提出幾點對策意見,供大家參考。

2、小城鎮(zhèn)消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)存在的主要問題

2.1消防規(guī)劃不落實,消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)無章可循,存在盲目性和不科學(xué)性

消防規(guī)劃是小城鎮(zhèn)消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的重要基礎(chǔ)和前提。目前大多數(shù)小城鎮(zhèn)缺少消防規(guī)劃,有的雖在小城鎮(zhèn)總體建設(shè)規(guī)劃中提及有消防內(nèi)容,但缺乏深度,內(nèi)容不完整,可操作性不強。目前,德州市126個小城鎮(zhèn)中,只有6個城鎮(zhèn)編制有專門的消防規(guī)劃,在總體規(guī)劃中形成了消防規(guī)劃專篇的不足30%0消防規(guī)劃不完善,導(dǎo)致消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)無序、混亂和欠帳。

2.2城鎮(zhèn)消火栓建設(shè)缺口大、到位差

許多小城鎮(zhèn)消火栓建設(shè)還沒有起步,現(xiàn)有消火栓安裝普遍存在安裝數(shù)量不足,管網(wǎng)管徑小,壓力低等問題,加之,日常管理維護保養(yǎng)差,完好率低。目前,德州市126個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中,安裝有消火栓的僅88個,占總數(shù)的69.8%,其中38個鄉(xiāng)鎮(zhèn)尚未安裝消火栓,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)平均消火栓數(shù)只有2.2具,欠帳率80%。全市供水主管不到100mm的鄉(xiāng)鎮(zhèn)53個,相當(dāng)一部份供水主管不到50mm,一半以上供水壓力不足0.25Mpa,其中還有近35%的不足0.1Mpa。目前,大多鄉(xiāng)鎮(zhèn)白來水廠(站)通過改制已私有化,加之,政府專項維護經(jīng)費不到位,城鎮(zhèn)消火栓、消防供水管網(wǎng)日常維護保養(yǎng)不落實,許多消火栓年久失修,無法正常開啟。

2.3滅火救災(zāi)的基本裝備缺乏,城鎮(zhèn)自我救災(zāi)能力十分薄弱

小城鎮(zhèn)大都離公安消防隊比較遠,火災(zāi)時關(guān)鍵要立足自我救護。各地小城鎮(zhèn)普遍存在重組織隊伍建設(shè),輕裝備配備問題。目前,德州市90%以上的小城鎮(zhèn)依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、基干民兵和志原者等組建有兼職的搶險救災(zāi)應(yīng)急小分隊,但是,從調(diào)查情況看,大都空有一個組織,而沒有配備消防手抬泵、水帶、水槍、消火栓鑰匙等基本的滅火救災(zāi)和其它搶險救災(zāi)裝備。火災(zāi)時,主要靠的還是鍋、碗、瓢、盆、桶等端水、遞水滅火這種最原始和簡陋的手段,一方面使小城鎮(zhèn)現(xiàn)有消火栓等消防設(shè)施無法取用滅火造成浪費;另一方面也使應(yīng)急分隊的組建缺乏真正的現(xiàn)實意義和作用。

2.4自然、天然水源取水設(shè)施不完善,可借消防水源利用率低

各地小城鎮(zhèn)大都有極為豐富的自然或天然水源,這是小城鎮(zhèn)滅火救災(zāi)的重要儲備力量。黃河流經(jīng)本市62公里,年可引水25億立方,目前,德州市126個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中,89個在鎮(zhèn)區(qū)500m范圍內(nèi)有江河、水塘、湖泊、水庫等自然、天然水源達186處,但真正能直接作為消防給水之用的不足30%,普遍沒有因地制宜建立供消防車取水用的碼頭、取水井或取水口,消防車無法直接取水滅火,白白浪費了本就緊張的小城鎮(zhèn)消防水源,火災(zāi)時,往往只有望火興嘆,望水興嘆。

3、加強小城鎮(zhèn)消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的幾點意見

3.1搞好小城鎮(zhèn)消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)統(tǒng)一規(guī)劃,做到有章可循

搞好小城鎮(zhèn)消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ)和前提是必須編制切實可行的小城鎮(zhèn)消防規(guī)劃。各地政府應(yīng)當(dāng)按照《消防法》、《山東省城市消防規(guī)劃編制辦法》等法規(guī)要求,將小城鎮(zhèn)消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)納入城鎮(zhèn)總體規(guī)劃,并組織有關(guān)主管部門具體實施和落實。小城鎮(zhèn)消防規(guī)劃的編制,必須與城鎮(zhèn)總體規(guī)劃相配套,與城鎮(zhèn)發(fā)展相適應(yīng),具有可操作性,特別要結(jié)合我國作為農(nóng)業(yè)大國,小城鎮(zhèn)總體建設(shè)水平還不發(fā)達的現(xiàn)狀,注重實用,正確處理好需要與可能的關(guān)系,重點從城鎮(zhèn)功能分區(qū)和安全布局、市政消火栓、消防通道、消防基本裝備等幾個方面人手,不宜面面俱到,宜粗不宜細(xì)。

3.2加強小城鎮(zhèn)消火栓建設(shè)和消防基礎(chǔ)設(shè)施的維護管理和保養(yǎng)工作

消火栓是小城鎮(zhèn)消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的重要基礎(chǔ)內(nèi)容,是小城鎮(zhèn)滅火救災(zāi)的基本武器。在小城鎮(zhèn)消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)中,必須把消火栓建設(shè)作為重點,切實按照國家規(guī)范要求進行規(guī)劃和建設(shè)。對于新開發(fā)建設(shè)的區(qū)域,要按照城鎮(zhèn)消防規(guī)劃要求,堅持路修到哪里,消火栓就安裝到哪里的原則,努力保證消火栓開始就建設(shè)到位。對于原有鎮(zhèn)區(qū)消火栓欠帳問題,要認(rèn)真制訂計劃,及時補充安裝,盡快還清舊帳。另外,城鎮(zhèn)消防基礎(chǔ)設(shè)施維護保養(yǎng)工作環(huán)節(jié)多,任務(wù)重,要求高,必須從組織機構(gòu),責(zé)任制度,維護經(jīng)費等方面予以保障。要落實小城鎮(zhèn)消防基礎(chǔ)設(shè)施維護管理和保養(yǎng)工作的歸口部門和責(zé)任單位,解決誰主管問題。要制定完備的消防設(shè)施檢查、維護、修理、驗收等一系列規(guī)章制度,落實嚴(yán)格的獎懲措施,做到有章可循,有據(jù)可依。

3.3加強滅火救災(zāi)基本裝備配備,提高小城鎮(zhèn)自我救災(zāi)能力

小城鎮(zhèn)火災(zāi)自我救護能力的提高,除了加強組織機構(gòu)和救災(zāi)隊伍建設(shè)以外,更為重要和關(guān)鍵的還在于救災(zāi)裝備建設(shè),否則就是巧婦難為無米之炊。在強化搶險救災(zāi)應(yīng)急小分隊等多種形式救災(zāi)隊伍建設(shè)的同時,要進一步加強基木滅火救災(zāi)裝備的配備。要配備一定數(shù)量的消防手抬泵(輕便型)、消防水帶、水槍等最基本的滅火救災(zāi)裝備,對干條件較好的地方,可以配備一定數(shù)量的輕便消防車,組建專兼職多功能消防隊伍,并配備一定數(shù)量的滅火救災(zāi)個人防護裝備等。要加強滅火救災(zāi)基本裝備管理,組織開展經(jīng)常性的應(yīng)用性訓(xùn)練、演練,提高實戰(zhàn)水平,保障火災(zāi)情況下能隨時集結(jié),快速出動,有效滅火。

3.4因地制宜,抓好自然、天然水源取水設(shè)施建設(shè),提高后備消防水源滅火救災(zāi)利用率

從各地小城鎮(zhèn)現(xiàn)有河流、湖泊、水塘、水庫等自然、天然水源情況來看,其水質(zhì)、水量大都可作為消防給水使用。要加強消防取水設(shè)施建設(shè),保證火災(zāi)時消防車或消防泵能夠及時、方便取水滅火。要因地制宜,結(jié)合當(dāng)?shù)刈匀弧⑻烊凰吹那闆r,有計劃地修建一定數(shù)量的消防車用取水碼頭,開辟供消防車或消防泵用的取水井、取水口。可根據(jù)城鎮(zhèn)發(fā)展建設(shè)的需要,有計劃地在鎮(zhèn)區(qū)主要建筑區(qū)域修建一定數(shù)量的景觀水池,既美化城鎮(zhèn)景觀,又可作消防水源之用,一舉兩得。

篇3

急診科是醫(yī)院的窗口,是搶救危重病人的第一線,急救質(zhì)量直接反映了一所醫(yī)院的管理水平和醫(yī)療技術(shù),而急診護理工作質(zhì)量更是醫(yī)院綜合質(zhì)量的重中之重,護士素質(zhì)的高低、好壞直接影響著整體護理水平和質(zhì)量,進而影響患者的搶救、治療和康復(fù)[1][2]。提高急診科護士的綜合素質(zhì)是培養(yǎng)專科護士的重點,專科護士和臨床護理專家是專科護理發(fā)展的趨勢。急救工作除了加強制度建設(shè)、健全各種搶救預(yù)案和應(yīng)急預(yù)案外,培養(yǎng)一支訓(xùn)練有素、技術(shù)過硬、反應(yīng)迅速的急診護理隊伍對急診科的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。本文旨在介紹當(dāng)前急診科護士素質(zhì)培養(yǎng)進展、培訓(xùn)項目、內(nèi)容與方法,為從事急診科護士管理和培養(yǎng)提供參考。

1 培訓(xùn)項目:急診護士的急救意識、判斷能力、應(yīng)急和護理技能、溝通技巧等綜合素質(zhì)對保證急診搶救的效果和質(zhì)量尤為重要,針對目前急診護理隊伍素質(zhì)現(xiàn)狀存在的思想素質(zhì)不穩(wěn)定、專業(yè)知識不扎實、法律意識淡薄、心理疲勞的普遍性、護理科研意識薄弱等問題,王宏哲、張利巖、高歌等提出培訓(xùn)項目包括:(1)急救意識、急救護理理論知識及急救操作技能的培養(yǎng),(2)院前急救及急診分診、群死群傷、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力的培養(yǎng),(3)溝通技能和增強法律意識的培養(yǎng),(4)職業(yè)道德、人文素質(zhì)及行為規(guī)范和禮儀的培養(yǎng),(5)心理素質(zhì)和身體素質(zhì)的培養(yǎng)。(6)提高信息素質(zhì)、自學(xué)能力及護理科研能力的培養(yǎng)[3-4]。

2 提高護士整體素質(zhì)加強人才培養(yǎng)

2.1 急救意識、技能,應(yīng)急能力的培養(yǎng),提高護士專業(yè)素質(zhì),

2.1.1培訓(xùn)項目 張環(huán)英[5]等在急診護士急救技能階梯式培訓(xùn)的方法中將衛(wèi)生部的頒發(fā)的50項護理技術(shù)操作列入培訓(xùn)計劃,再結(jié)合急診專科特點,選定18項急救護理技術(shù)及急救理論知識的培訓(xùn)、院前急救及急救分診的培訓(xùn)、群死群傷及突發(fā)衛(wèi)生事件的培訓(xùn)、綜合模擬急救演練等。王力[6]等選擇急救護理技術(shù)操作為徒手心肺復(fù)蘇、電動吸痰、電除顫、深靜脈穿刺,4項操作以《基礎(chǔ)護理學(xué)技術(shù)操作程序、測評與考核》、《國際心肺復(fù)蘇和心血管急救指南》為教材,統(tǒng)一操作及評分標(biāo)準(zhǔn);模擬搶救演示包括心臟驟停、急性心肌梗死、藥物過敏性休克、急性中毒、顱內(nèi)高壓綜合癥、外傷性失血性休克和羊水栓塞7種危急重癥,均以《急診護理學(xué)》為教材,統(tǒng)一搶救程序及評分標(biāo)準(zhǔn)。

2.1.2 培訓(xùn)方法及效果 目前,各醫(yī)院在崗位培訓(xùn)工作中開展最多的是一些院內(nèi)活動,幾乎很少組織短期或長期脫產(chǎn)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。賈勝欣[7]等采用體健式培訓(xùn)在急救技能培訓(xùn)中的應(yīng)用效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的培訓(xùn)效果。許樂芬[8]等認(rèn)為醫(yī)護合作培訓(xùn)臨床護士急救技能的方式普遍受到護士的認(rèn)可和好評,增強了護士綜合急救技能,培養(yǎng)團結(jié)協(xié)作精神增強護士的自信心,提高分析、解決問題的能力。葛寶蘭[9]等認(rèn)為情景模擬和個案分析的培訓(xùn)方式應(yīng)用于急診分診護士培訓(xùn)中,無論在加強臨床理論知識水平方面,還是在提高綜合能力方面都收到了很好的效果。夏麗[10]認(rèn)為應(yīng)急預(yù)案演練的重點在與急救過程的整體協(xié)調(diào)與醫(yī)護人員的相互配合,是各項急救技術(shù)的整合。廖全全[11]等采用“社區(qū)―院前―院內(nèi)急診”三位一體急救技能培訓(xùn)模式社區(qū)護士,結(jié)果首次培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)考核合格率均為100%;首次培訓(xùn)優(yōu)秀率31.3%,復(fù)訓(xùn)優(yōu)秀率75.3%,復(fù)訓(xùn)優(yōu)秀率顯著高于首次加強對急救技能的培訓(xùn)。定期復(fù)訓(xùn),尤其是基本生命支持[12]技能的定期復(fù)訓(xùn)非常必要,這也是急診醫(yī)學(xué)界的共識。同時還應(yīng)具備因其它特殊原因如:火災(zāi)、突然停電、停氧、停水等造成的緊急情況時的應(yīng)變能力,為急危重癥患者的搶救提供有力的保障[7]。

2.1.3 國內(nèi)急診專科護士培訓(xùn)方式 國內(nèi)對急救專科護士培養(yǎng)尚在起步階段,主要以在智教育為主,培訓(xùn)基地為醫(yī)院,安排急診臨床經(jīng)驗較為豐富的教師授課,如2007年安徽省認(rèn)定具有急診轉(zhuǎn)科護士臨床培訓(xùn)基地的醫(yī)院有6家,江蘇省論證評定的急診護士培訓(xùn)試點基地的醫(yī)院有2家南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院承擔(dān)了江蘇省首屆“急診急救專科護士”培訓(xùn)工作。同時注重與其他國家及地區(qū)合作,如上海創(chuàng)建了中醫(yī)合作的急救人員培訓(xùn)中心,北京也正在創(chuàng)建與加拿大、香港合作的危急重癥專科資格培訓(xùn)中心。

2.2加強職業(yè)道德教育正確價值觀能使人產(chǎn)生持久的內(nèi)在動力[2]。工作在急診科的醫(yī)務(wù)人員,承擔(dān)著搶救生命的重任,在心理上要有為患者忠誠獻身的高尚情操,珍視生命,對不同民族、種族、信仰、年齡性別、和社會地位的人都要平等對待[13]。充分啟發(fā)護理人員的工作動力,行業(yè)樹新風(fēng),教育大家在商品經(jīng)濟飛躍發(fā)展的新形勢下,不忘奉獻、不忘對社會應(yīng)負(fù)的責(zé)任和義務(wù)。

2.3 護士語言素質(zhì)及溝通能力培養(yǎng):大多數(shù)急診患者及家屬都有急躁、焦慮、恐懼等心理,對護士的語言非常敏感,護士在搶救操作過程中說話的內(nèi)容、聲調(diào)、態(tài)度、表情對患者及家屬起到舉足輕重的作用。對護士進行護患溝通技巧培訓(xùn),加強護士語言修養(yǎng)和在緊急情況下恰當(dāng)揣摩他人意圖、把控和駕奴病人及他人的能力。使增強語言的邏輯性、準(zhǔn)確性,用詞恰當(dāng)?shù)皿w,語言表達清楚、親切,以理服人、以情感人,給患者和家屬創(chuàng)造良好的語言環(huán)境和交流氣氛。對患者提出的疑問和過激的語言和行為,應(yīng)耐心解釋、安慰、體諒,以實際行動來感化他們,在特殊情況下醫(yī)院“實行綠色通道”,對醫(yī)患緊張的情況,護士首先要保持鎮(zhèn)定,用恰當(dāng)?shù)恼Z言向家屬進行解釋,對不同情況、不同的對象用最恰當(dāng)?shù)姆绞竭M行調(diào)節(jié),使患者和家屬都得到滿意的答復(fù);另一方面,在與患者交流時要掌握分寸,不要在患者面前埋怨、抱怨,所以語言素質(zhì)的提高是減少急診糾紛的一個重要方面[14]。

2.4 鍛造穩(wěn)定的心理素質(zhì):急診面對突發(fā)及應(yīng)急事件較多,而酗酒、吸毒、自殺、他殺及惡性事故就診時本身就帶有法律糾紛,面對這種情況,情緒穩(wěn)定性差的護士可能心理準(zhǔn)備不足,造成搶救工作忙而亂,直接影響搶救效率。因此,一方面要加強對護士心理素質(zhì)的敏感性訓(xùn)練,鍛煉他們在應(yīng)急情況下使實力、技術(shù)、心智、意志處于最佳狀態(tài);另一方面作為領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)重視急診護士的心理問題、加強關(guān)懷、合理安排護理人員、適當(dāng)提高待遇,并通過制定一些確實可行的措施來減輕護士的壓力,降低護士的疲勞程度,從而使搶救質(zhì)量得到保證[15]。

2.5 加強法律和安全意識教育:法律在不斷走向健全和成熟,隨著人們的法律意識增強,在日常生活中運用法律保護自身的合法權(quán)益已成為必然。然而目前急診工作者的法律意識卻落后于形勢,在執(zhí)業(yè)中不注意自我保護,為此強化急診工作者的法律意識已成為護理管理者迫在眉睫的任務(wù)[16]。通過對法律、法規(guī)等相關(guān)知識的學(xué)習(xí)、規(guī)范各種文件的書寫,時刻繃緊護理安全這根弦,堅持預(yù)防為主的原則,明確患者的基本權(quán)利,消除各種不安全隱患,真正樹立起保護患者就是保護自己的職業(yè)意識,有效地堵塞工作中的漏洞。

2.6 提高信息素質(zhì)、自學(xué)能力及科研水平:信息素質(zhì)是一種綜合的、具有獨特性的本質(zhì),是一個人通過培訓(xùn)能把信息資源應(yīng)用到其工作中的能力。采用針對性講授法、實例系統(tǒng)應(yīng)用法、小組討論法培養(yǎng)護士的信息素質(zhì)[17-18]。為護士制定讀書計劃,指導(dǎo)他們有重點地閱讀中外期刊和書籍,定期寫小結(jié);并逐漸培養(yǎng)他們在實踐和學(xué)習(xí)中自己發(fā)現(xiàn)問題,自己收集、整理資料,每年寫1~2篇專業(yè)論文。同時加強對論文的質(zhì)量把關(guān),并提供必要的條件,鼓勵他們大膽思維和創(chuàng)新。

2.7 培養(yǎng)良好的人文素質(zhì):人文素質(zhì)是人整體素質(zhì)的一個重要方面[19],現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式是“生物-心理-社會”模式,現(xiàn)代的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)逐步發(fā)展為“共同參與型”,在急診工作中,醫(yī)務(wù)人員不能僅僅將患者看作是一個單純的生物個體,而更應(yīng)該將他們看作是具有豐富情感和社會屬性的人,真正關(guān)懷、體諒和同情患者,如果患者由于疾病的痛苦而出現(xiàn)不禮貌或蠻橫的行為,醫(yī)護人員應(yīng)理解[20]。急診患者一般在急診科停留的時間相對較短,醫(yī)患之間沒有充分的感情交流,缺乏心理上的溝通和相互信任的建立,彼此僅僅是治療和被治療的關(guān)系,因此,在急診這種特殊的工作環(huán)境中更應(yīng)注重對在職醫(yī)護人員人文素質(zhì)的教育。

綜上所述,在當(dāng)前倡導(dǎo)人性化護理的今天,急診科護士不僅要具備精湛的專業(yè)技術(shù)、熟練的創(chuàng)造技能和豐富的護理經(jīng)驗,急診膽識、應(yīng)急意識,還應(yīng)具備高尚的職業(yè)道德水平、穩(wěn)定的思想狀況、高度的責(zé)任心、準(zhǔn)確的判斷力、敏銳的觀察力、良好的溝通能力及敏感的信息素質(zhì)。只有加強急診科護士綜合素質(zhì)培養(yǎng),才能提高急診護理質(zhì)量,從而更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

參考文獻:

[1] 周秀華.急救護理學(xué)[M].北京:科學(xué)技術(shù)出版社,1996:8.

[2] 裴少梓,包家明,趙燕.護士形象禮儀與患者滿意度的調(diào)查與分析[J].護理進修雜志,2007,22(16):1516-1517.

[3] 王宏哲.急診護士的綜合素質(zhì)培養(yǎng)[J].醫(yī)學(xué)信息,2010,23(10):316-317.

[4] 張利巖,高歌,王穎等.現(xiàn)代護理管理中如何提高人員與素質(zhì)更新管理理念[J].護士進修雜志,2005,20(5):407-409.

[5] 張環(huán)英,張翠雁,盧秋香,等.急診護士急救技能階梯是培訓(xùn)的方法探討[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2009,30(18):2186-2188.

[6] 王力,陳新怡,劉詩文,等,軍隊醫(yī)院護士急救技能培訓(xùn)的探討[J]。護理雜志,2007,24(6):98-99.

[7] 賈勝欣,吳景梅,張會然,等,體驗式培訓(xùn)在急救技能培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,20096(23):22-23.

[8] 許樂芬,王茂桂,陳慧,等,醫(yī)護合作培訓(xùn)臨床護士急救技能的實踐[J].中華護理雜志,2008,43(2):148-149.

[9] 葛寶蘭,常娜,楊海娥.情景模擬與案例分析在急診分診護士培訓(xùn)中的應(yīng)用[J],中國護理管理,2009,9(9):17-19.

[10] 夏麗。實施應(yīng)急預(yù)案演練提高護士急救能力[J].護理管理雜志,2008,8(3):42-43.

[11] 廖全全,張文武,王立軍,等,三為一體急救技能培訓(xùn)模式在社區(qū)護士培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護理學(xué)雜志,2008,23(21):7-9.

[12] 沈洪,趙世峰庚炎.國際心肺復(fù)蘇和心血管急救指南2000-自動體外除顫(AED)與除顫方法[J].中國危重病急救醫(yī)學(xué),2001,13(4):253-257.

[13] 李歐,壬重高.專業(yè)技術(shù)人員素質(zhì)[M].北京:中國人民出版社,1998:7.

[14] 比古麗森,沈艷濤.加強對少數(shù)民族地區(qū)急診患者職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)的見解[J].健康必讀雜志,2011,11(11):299.

[15] 陳麗花.急診科護士倦怠現(xiàn)狀的調(diào)查分析[J].國際護理學(xué)雜志,2013,32(3):561-562.

[16] 黃秀金,許萱荷.強化護士的法律意識防范醫(yī)療糾紛[J].廣西醫(yī)學(xué),2003,25(10):2065.

[17] 劉雪松,詹潔,李冬梅等.急診科護理人員信息素質(zhì)培養(yǎng)模式的研究[J].護理學(xué)雜志,2012,27(9):53-54.

[18] 周滿英.基于現(xiàn)狀調(diào)查探討高等中醫(yī)藥院校信息素質(zhì)[J].中醫(yī)教育,2010,29(2):25-28.

篇4

論文關(guān)鍵詞:工作滿意度;護士;研究;文獻分析

工作滿意度是指個體對其所在工作環(huán)境中各個方面的一種積極的、主觀的評價,即個體從工作中獲得滿足感的程度…,護士工作滿意度的高低直接影響護理的質(zhì)量、人員的流失,甚至護理專業(yè)的發(fā)展。國外自1940年起就開始對護士工作滿意度的研究,20世紀(jì)50年代到70年代早期,開始注意到護士的流失率,將流失率當(dāng)作護士工作滿意度的一個衡量指標(biāo),70年代后,關(guān)于護士工作滿意度及多種影響因素的研究逐步深入。近年來,許多國內(nèi)學(xué)者也致力于具體環(huán)境里護士工作滿意度的研究,包括對急診科護士、助產(chǎn)士、ICU護士、康復(fù)護士和社區(qū)護士等的研究。但對聘用制護士(俗稱合同護士)的滿意度則關(guān)注較少。

為了解我國護士工作滿意度的研究現(xiàn)狀,筆者收集我國1997—2065年有關(guān)護士工作滿意度研究的論文25篇進行分析,探討影響國內(nèi)護士工作滿意度的影響因素及相應(yīng)的對策,并提出研究中所存在的問題。

1資料與方法

1.1資料來源:

主要是根據(jù)中國生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫、清華同方中國期刊網(wǎng)和重慶維普科技期刊網(wǎng)3個光盤檢索系統(tǒng)檢索19972005年護士工作滿意度研究論文。

1.2方法:

采用文獻分析法,對護士工作滿意度研究論文就測量工具、研究對象及抽樣方法、統(tǒng)計分析方法、影響因素、對策研究等方面進行統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

2.11997—2005年護士工作滿意度的測量工具:見表1

表1結(jié)果示,國內(nèi)關(guān)于護士工作滿意度的研究中,使用最多的測量工具是根據(jù)基礎(chǔ)理論或參考大量文獻自行設(shè)計的問卷,且未經(jīng)信、效度驗證,而信、效度是衡量測驗客觀性的兩個最重要的指標(biāo),測驗的客觀性又是決定一個測驗?zāi)芊翊嬖诘谋匾獥l件,因此59.3%的研究結(jié)果是值得我們質(zhì)疑的;而使用的標(biāo)準(zhǔn)化的量表也大多是引用國外的,有14.8%的研究論文是直接根據(jù)國外量表設(shè)計問卷的,由于國內(nèi)、外在歷史文化、風(fēng)俗習(xí)慣、醫(yī)療保健制度等諸多方面存在差異,因此直接引用國外量表易導(dǎo)致問卷內(nèi)容不符我國國情;由此可見,目前國內(nèi)尚未研制出一套標(biāo)準(zhǔn)的、可被推廣應(yīng)用研究的護士工作滿意度測量工具,這方面的研究急待拓展。

2.2護士工作滿意度的研究對象及抽樣方法

2.2.1研究對象:76%是集中在內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科等臨床科室,24%是關(guān)于精神科、保健科及社區(qū)護士的研究,其中僅有2篇是關(guān)于保健科及社區(qū)護士的,說明我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體制還不夠完善,管理者對社區(qū)護士工作滿意度還不夠重視;絕大多數(shù)針對女性護士,極少數(shù)針對男性護士,說明目前護士群體中仍以女性為主體,再者男性護士還沒有廣泛得到社會的認(rèn)可,使得對男性護士的關(guān)注極少;僅有8%的研究是主要針對聘用制護士(即合同護士),92%的研究則主要針對在編護士,說明管理層還沒有意識到合同護士工作穩(wěn)定性、工作滿意度對醫(yī)院護理質(zhì)量的重要影響;其他如年齡、職稱、學(xué)歷及工作年限等均是按不同比例分布在各個層次。

2.2.2抽樣方法:其中24%的論文采用隨機抽樣的方法進行選取研究對象,而76%的論文均未明確說明研究對象的選取方法。說明絕大多數(shù)研究均未嚴(yán)格按照隨機原則進行抽樣,因此所抽取的樣本缺乏代表性。

3統(tǒng)計分析方法

調(diào)查所得資料絕大多數(shù)均采用SPSS軟件的不同版本進行分析處理。

4影響因素

研究表明,影響護士工作滿意度的因素主要集中在以下幾個方面:①工資及福利待遇;②個人及專業(yè)發(fā)展機會;③工作負(fù)荷及排班;④家庭/I作的平衡;⑤管理方式及工作自;⑥工作被稱贊和認(rèn)可;⑦社會、專業(yè)上交流交往機會;⑧與共事者(醫(yī)生、護士、管理者)及患者的關(guān)系;⑨工作環(huán)境和條件;⑩工作/職業(yè)本身。其他如工作年限、年齡、學(xué)歷、科室、班次及從事護理工作的目的等也會對護士工作滿意度產(chǎn)生一定的影響。統(tǒng)計結(jié)果見表2。表2示,護士工作滿意度水平最低的影響因素主要集中在以上四個方面,說明目前護士的工資及福利待遇還比較低而護士的工作量又比較大,尤其是合同護士,因此表現(xiàn)為付出與所得不成比例,心理嚴(yán)重不平衡,挫傷工作的積極性;護理職業(yè)的高風(fēng)險性、經(jīng)常擔(dān)心出現(xiàn)差錯事故及人身安全問題等工作/職業(yè)本身的特點也是導(dǎo)致護士工作滿意度低的主要原因,尤其對于急診科及精神科護士,說明我國目前護理管理體制還很不完善,還沿襲傳統(tǒng)的管理模式,不能對護士給予正確的引導(dǎo)以及滿足她們低層次的需求;護士對個人及專業(yè)發(fā)展機會的滿意度低,說明醫(yī)院、護理學(xué)院及學(xué)術(shù)團體所提供的繼續(xù)教育和培訓(xùn)的機會太少,晉升機會也不多,而且由于工作量大、時間緊、缺乏經(jīng)濟支持,護士也很少有機會參加護理科研工作和撰寫護理科研文章。

此外,28%的研究認(rèn)為管理方式與護士工作滿意度之間是顯著相關(guān)的,說明研究者已經(jīng)意識到管理方式對護士工作滿意度、工作效率及護理質(zhì)量的重要影響,提倡變革傳統(tǒng)的管理模式,應(yīng)用現(xiàn)代管理理論,以提高護士工作滿意度。

5對策

關(guān)于護士工作滿意度的對策研究,缺乏干預(yù)性研究,多數(shù)屬于推測性對策。主要集中于以下幾個方面:①在獎金報酬分配方面:應(yīng)堅持“責(zé)權(quán)利”相結(jié)合的原則,按工作質(zhì)量、效率、職責(zé)合理分配,做到獎罰分明。②幫助護士實現(xiàn)自我:管理層應(yīng)大力開展護理學(xué)歷教育和繼續(xù)教育,使護士的知識結(jié)構(gòu)跟上時代的發(fā)展,使她們能順利提職、晉升,實現(xiàn)自身價值,得到社會的認(rèn)可。③培養(yǎng)護士的自我修養(yǎng)和良好的心理素質(zhì):在完成緊張工作后善于調(diào)整自我心理,如進行自我放松,召開討論會等,使護士的心理壓力有機會釋放,以保持心理平衡。④合理配置,減輕護士的工作負(fù)荷:要充分利用人力資源,根據(jù)工作情況及護士的能力、特點合理配置人員,使每個人的能力得到充分發(fā)揮,從而提高工作效率;采取彈性排班,兼顧護士的個體需要,使工作與個人需要的矛盾降至最低;⑥對護理管理者的啟示:護理管理者的領(lǐng)導(dǎo)方式和領(lǐng)導(dǎo)行為直接影響到護士對護理工作的滿意程度以及團體的凝聚力。護理管理者應(yīng)該把握現(xiàn)代管理發(fā)展方向和趨勢,通過積極學(xué)習(xí)現(xiàn)代管理理論,并按管理規(guī)律實施護理領(lǐng)導(dǎo),以提高護理隊伍的整體士氣和護理工作質(zhì)量。超級秘書網(wǎng)

篇5

論文摘要:目的 探討基層醫(yī)院培訓(xùn)提升急診專業(yè)護理人員綜合能力的方式. 方法 對26名急診專業(yè)護士除先采用常規(guī)的,系統(tǒng)化的培訓(xùn)外,后還采用以提問、模擬急救情景的教學(xué)形式培訓(xùn).比較培訓(xùn)前與培訓(xùn)后的護理質(zhì)量提高率 結(jié)果 培訓(xùn)后的護理人員在滿意度,技術(shù)操作,理論知識,護理文書書寫的質(zhì)量與常規(guī)組比較,差異均有顯著意義.均P

急診專業(yè)護士在綠色通道中,扮演著相為重要的的角色.對護士的要求.首先要有豐富的急診護理業(yè)務(wù)水平.其次要有一定的管理經(jīng)驗.具體表現(xiàn)在要有一定的組織能力和領(lǐng)導(dǎo)能力兩個方面.急診科是醫(yī)院的重要窗口科室,因急診護士勞動強度大,病人要求既高又急,醫(yī)療護理糾紛發(fā)生率最高的地方.使許多優(yōu)秀護理人才流失.低年資護士和部分聘用制護士專業(yè)基礎(chǔ)知識差.基層醫(yī)院分配的急診護士無法做到三甲醫(yī)院那樣,輪科2—3年后,考核合格方能走上急診護理崗位,基層醫(yī)院怎樣培養(yǎng)年輕護理人員,使她們盡快地勝任急診的護理工作,對基層急診護理管理人員提出了新的挑戰(zhàn).自2007年1月起我院急診科在護士進入急診科采用常規(guī)的,系統(tǒng)化的教育,另還采用以提問、模擬急救情景為主的培訓(xùn)方式.取得良好的效果,現(xiàn)介紹如下:

1. 對象與方法

1.1對象:選擇我院急診搶救室,觀察室和輸液室的護理人員設(shè)常規(guī)組26名,提問組26名。職稱:主管護師4名,護師4名,護士18名。學(xué)歷:本科在讀3人,大專3名,大專在讀9名,中專11名。

1.2方法

1.2.1對每位新入急診科護士的業(yè)務(wù),技術(shù)能力進行評估。①由護士長對其進行專科理論考核,技術(shù)操作考核。②利用晨會,交接班,查房,業(yè)務(wù)講座等時機對護士進行提問,將成績作記錄。③模擬成批急救病人,入院及病情變化,醫(yī)鬧事件的情景,考核護士的應(yīng)對能力。

1.2.2培訓(xùn)目標(biāo):確定培訓(xùn)目標(biāo),重在訓(xùn)練護士理論聯(lián)系實際的能力。危重急救護理能力,急診應(yīng)急能力和人際溝通能力。

1.2.3培訓(xùn)計劃:針對考核結(jié)果,個人特點,工作時間長短制定相應(yīng)培訓(xùn)計劃,培訓(xùn)時間為3個月。要求3個月結(jié)束后能單獨完成各班職責(zé)。第一個月訓(xùn)練重點急救護理的基礎(chǔ)理論和基本技能,護理文件書寫,職業(yè)道德,法律教育,健康教育等。第2個月基本掌握急救護理技術(shù)操作。如心肺復(fù)蘇,備血,吸痰等急危重患者搶救配合。心電監(jiān)護儀,除顫儀,全自動洗胃機,呼吸機的安裝及使用。第3個月即進入了專科理論和技能的培訓(xùn)中。如氣管切開(插管)的配合,動(靜)脈采血的操作,常見的心率失常判斷,呼吸機,洗胃機常見故障的排除等。

溝通技巧的培訓(xùn),使大家意識到急診患者病情急,心理準(zhǔn)備少,角色轉(zhuǎn)變慢。在候診被心理作用夸大了急診候診時間而影響患者的滿意度。

1.2.4實施 護士長與被培訓(xùn)護士共同討論學(xué)習(xí)計劃在目標(biāo)達成共識,排班采用彈性排班,以老帶新,以強帶弱,一跟一的帶教形式。由護士長提前一周布置學(xué)習(xí)內(nèi)容,以利于護士們提前翻閱相關(guān)資料,做好準(zhǔn)備。并將問題分為3類。第一類是工作中急需了解的問題,第二類是急診護士必需掌握的基礎(chǔ)知識和技術(shù)。第三類是急救專科理論和技能。護士長根據(jù)工作量的大小,將2,3類問題納入計劃,主要利用晨會,交接班,查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等時機對護士進行提問。根據(jù)問題難易程度不同,對不同基礎(chǔ)的護士進行提問,低年資的護士回答不出來先請高年資的護士回答.最后由護士長來解答.第1類問題為患者突發(fā)的或可能發(fā)生的情況.即隨時提問,這類問題是對平時積累知識的復(fù)習(xí)和考核.對已經(jīng)了解的護士來說是個鞏固提高.對于不了解的護士來說是一個學(xué)習(xí)的過程.對本次未回來出問題的護士要求加強學(xué)習(xí),下次繼續(xù)提問.直到掌握為止.護士長對護理人員進行急救技術(shù)和搶救程序模擬等專科培訓(xùn)組織護理人員學(xué)習(xí)急救護理技術(shù),急救進展等新理論.新知識.

1.2.5:①滿意度的測評:護士長每天用30min隨機調(diào)查2個醫(yī)生和患者.內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng),護理操作,工作程序,健康教育及相關(guān)專業(yè)知識五個方面.②理論知識考核,每日一次的理論知識考核.③技術(shù)操作考核,每月進行急救護理技術(shù).如心肺復(fù)蘇,洗胃,除顫,呼吸機的使用等.④護理文書,通過學(xué)習(xí)法律和醫(yī)學(xué)法規(guī),使護理人員進一步認(rèn)識護理文書的法律效應(yīng).提高了護理文書書寫水平,對已公開的醫(yī)務(wù)糾紛和事故,分析原因,并從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn).要求每個護理人員主動杜絕安全隱患.護士交接班前后互相提醒,當(dāng)班有什么遺忘嗎?在治療室,治療車,服藥車醒目處張貼“三查七對今天你做到了嗎?”的文字題幅。并將書寫工整,病情描述確切,重點突出的護理記錄,作為范文讓護理人員學(xué)習(xí)。

1.2.6 考評:由護理部主任,急診科主任,急診科護士長成立急診護理人員培訓(xùn)考評小組,對滿3個月,再用入急診科時相同的方式進行考核評價,內(nèi)容包括,患者及科室滿意度,護理文書書寫,技術(shù)操作和理論知識.將成績作前后比較.總分需提高30分者方可留在急診科工作,并進一步的學(xué)習(xí).

2.結(jié)果

26名急診護理人員護理綜合質(zhì)量評分(分,x+s)

組別 人數(shù) 患者滿意 科室滿意 理論成績 技術(shù)操作 護理文件書寫

成績

常規(guī)組 26 77.30+5.56 75.80+6.65

70.70+8.63

67.40+7.99

87.23+20.5

提問組 26 96.10+2.08 9.710+1.83

97.00+2.21

98.80+1.03

95.80+1.46

P

3.討論

在國外及國內(nèi)重點三甲醫(yī)院,護士要2—3年的輪科培訓(xùn)方可進入急診科工作。但由于人力的嚴(yán)重不足,幾乎容不得護士進行系統(tǒng)的崗前培訓(xùn)就要直接進入急診科工作。因此短時的邊實踐邊學(xué)習(xí)的訓(xùn)練模式是切合實際的。也被國內(nèi)大多數(shù)護理管理者所采用。我們采用以模擬急救情景、提問為主的培訓(xùn)形式。將其融合于業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),教學(xué)查房和考核之中。對此各護士先后進行了3個月系統(tǒng)培訓(xùn)。其中一名不合格,另一名沒有明顯提高,此二名護士均是畢業(yè)后未從事護理工作二年后考上執(zhí)業(yè)證書直接進入急診科培訓(xùn),可能不太適應(yīng)此短期培訓(xùn)模式及急診護理快節(jié)奏有關(guān)。因此,在無其他科室工作經(jīng)驗的情況下直接進入急診科工作,就影響了培訓(xùn)的正常進行。24名護士在培訓(xùn)后均能勝任急診科工作。患者及醫(yī)生的滿意度均有較大的提高。

4.體會

筆者通過以模擬急救情景和提問為主的培訓(xùn)來提高急診專業(yè)護士結(jié)合能力。主要具體五個優(yōu)勢:①有益于提高護士的語言構(gòu)思,組織和表達能力,使其與患者交流更自然,有利于健康教育工作的落實。②能督促護士自學(xué),因護士長提前一周將計劃告知全科護士,任于大家預(yù)習(xí),既養(yǎng)成了自學(xué)的良好風(fēng)氣,又可以讓護士們帶著問題有目標(biāo)的學(xué)習(xí)。③有助于提高護士的應(yīng)急能力,急診護理人員的應(yīng)急能力,急診搶救時,護士水準(zhǔn)體現(xiàn)在“時間性”和“技術(shù)性”兩方面。經(jīng)常預(yù)設(shè)某種病情變化及情景,對護士進行提問和教學(xué)相當(dāng)于模擬練兵,提高了護士對突況的應(yīng)變處理能力,同時通過情景模式的訓(xùn)練增加了感性認(rèn)識,十分便于記憶。④提問隨機性強,有益于提高護理質(zhì)量。因提問不需占用無門的時間,可隨時隨地針對某一患者的某一突況或護理問題,針對問題進行現(xiàn)場的示范和交流,使護士掌握了最佳的護理措施及時機。當(dāng)被問的護士答不出來時,由高年資護士或護士長來解答,這樣融教學(xué)與提問之間,互教互學(xué)既可以使患者了解自己的病情與治療,又能讓患者及家屬主動參與到了治療護理中來。

總之,我們在急診科實行以模擬急救情景和提問為主培訓(xùn)護士的方式。對提高急診專業(yè)護理人員的綜合能力有顯著的成效,而且增強了護士的法律意識,有效地提高急診的護理質(zhì)量

參考文獻:

[1]周芬芳. 探討急診管理中護理人員的培訓(xùn)方法.[J]上海護理,2005.2(3):05—66

[2]牛倩敏.余平 提升急診專業(yè)護理人員綜合能力的對策.[J]上海護理,2005.5(2) 56—57

篇6

【論文摘要】目的 總結(jié)急診室?guī)Ы坦ぷ鹘?jīng)驗,為護士的臨床實習(xí)工作創(chuàng)造條件,打下堅實的崗位基礎(chǔ)。方法 綜合分析目前急診室?guī)Ы碳白o士臨床實習(xí)體現(xiàn)出來的各種問題,通過深入討論后制定科學(xué)措施處理。結(jié)果 經(jīng)過對所面臨的帶教問題制定處理方法后,使得急診帶教及護生的實習(xí)能力明顯加強,對護理學(xué)工作認(rèn)識更加深刻。結(jié)論 護士、護士實習(xí)生均得到了很多的收獲,對于今后的工作很有幫助。

從醫(yī)院的實際工作情況看,臨床護理教學(xué)是護理專業(yè)教學(xué)中不可缺少的過程,臨床帶教質(zhì)量好壞對于護士人員的培養(yǎng)有著決定性作用,并影響了我國護理教育水平的提高。急診室在護士實習(xí)計劃里是涉及到最多的科室,也是實習(xí)的必經(jīng)環(huán)節(jié),在醫(yī)院里屬于跨科室的、綜合性較強的臨床科室。經(jīng)過一段時間的急診實習(xí),既能讓學(xué)生體驗理論知識,也能感悟到實踐帶來的教育價值。

1急診室?guī)Ы堂媾R的問題

1.1興趣不強護理臨床實習(xí)本是一項十分有趣的活動,實習(xí)生在學(xué)習(xí)過程中應(yīng)該顯現(xiàn)出活躍的一面。而現(xiàn)實臨床實習(xí)情況確是整個急診室氣氛十分沉悶,學(xué)生與教師之間缺少互動,整個實習(xí)環(huán)節(jié)都是教師在“主導(dǎo)”,這與護士帶教教學(xué)要求明顯不符。護理教育中的這些障礙直接造成了教學(xué)工作無法正常開展,不利于護理人才的培養(yǎng)。

1.2主動不夠經(jīng)濟的發(fā)展使得人們的物質(zhì)生活水平得到提高,很多家庭都是獨生子女,這些優(yōu)越的條件助長了學(xué)生“崇尚自我”的心理,導(dǎo)致了奉獻精神和合作精神缺失。對于護理學(xué)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)常常抱著無所謂的心態(tài),在學(xué)習(xí)中沒有養(yǎng)成足夠的責(zé)任心,其社會競爭意識薄弱,學(xué)習(xí)缺少必須的主動性。很多學(xué)生對臨床護理工作都是被動地接受教師傳授的知識,學(xué)生僅能理解表面意思,而不知其所以然。

1.3溝通不多大部分帶教者在教育學(xué)生時,沒有對學(xué)生掌握護理學(xué)專業(yè)知識的能力給予重視,使得臨床實習(xí)教學(xué)過程中出現(xiàn)了不同的阻礙。特別是教師與學(xué)生之間沒有太多的互動,整個臨床實習(xí)基本上都是教師一個人的“獨角戲”。從教學(xué)調(diào)查結(jié)果看,部分學(xué)生表示老師在言語溝通能力上的缺失造成了學(xué)生與教師溝通的減少,實習(xí)指導(dǎo)工作沒有得到學(xué)生的認(rèn)可。“言傳身教”中只是身教是不行的,言談則能在言語上引導(dǎo)學(xué)生去認(rèn)識知識。新時期的教學(xué)理念中強調(diào)了學(xué)生與教師之間的溝通增加,維持良好的師生關(guān)系,彼此之間互相促進學(xué)習(xí),為今后的教學(xué)、實習(xí)創(chuàng)造條件。

2正確處理帶教問題的措施

2.1帶動實習(xí)熱情面對學(xué)生參與實習(xí)積極性不強這一現(xiàn)象,教師則需要對自己的教學(xué)工作進行反思,不斷更新自己的教學(xué)方法來帶動學(xué)生的熱情。急癥室護理帶教時,教師可結(jié)合示范演示、啟發(fā)討論、知識問答等不同的方式開展教學(xué),為學(xué)生獲取知識創(chuàng)造不同的渠道。也可以結(jié)合多媒體設(shè)施開展教學(xué)工作,這樣則能對學(xué)生的學(xué)習(xí)興致產(chǎn)生刺激,讓學(xué)生集中注意力完成自己的臨床實踐工作。對于急救方面的實習(xí),教師需利用情景模擬教學(xué),如心肺復(fù)蘇術(shù)等,安排學(xué)生根據(jù)現(xiàn)場模擬情況來參與實習(xí)演練,增強自己的實戰(zhàn)經(jīng)驗。在情景演練中護士實習(xí)生能夠體會到救護的難點與重點,自己總結(jié)積累各個方面的知識內(nèi)容。

2.2增強風(fēng)險教導(dǎo)風(fēng)險意識的增強能夠讓學(xué)生在實習(xí)過程中對自己的每一部操作都能高度重視,且可以約束學(xué)生的操作行為。吸氧、吸痰、心電監(jiān)護等操作常會使用在情況危急的患者中,護士的各項操作都會給患者的病情產(chǎn)生影響,一旦操作失誤則后果不堪設(shè)想。如:對昏迷嚴(yán)重的患者吸痰時,其會引起呼吸停止;對中毒患者進行洗胃操作會導(dǎo)致口鼻黏膜損傷;危重病人在轉(zhuǎn)運時的不同管道,如輸氧管、輸液管、引流管等會出現(xiàn)扭曲、堵塞,對于這些高技術(shù)要求的操作環(huán)節(jié),教師必須重點說明,引導(dǎo)學(xué)生掌握處理技術(shù),這樣可以提高學(xué)生實習(xí)操作的技術(shù)水平。

2.3添加示范環(huán)節(jié)急診室?guī)Ы汤蠋煵粌H要把精力放在“帶” 上,也要對“教”給予足夠的重視。這就需要教師能多添加示范環(huán)節(jié),在理論知識的講述過程中進行動作示范。并且隨時對學(xué)生提問問題,根據(jù)學(xué)生的回答情況考察其知識掌握能力,以及時調(diào)整實習(xí)教學(xué)工作。另一方面,帶教老師還要為護生提供更多的表現(xiàn)機會,讓學(xué)生也能親自參與到實踐中。教師需要對學(xué)生的每一項操作過程給予指導(dǎo),引導(dǎo)護生在操作前做好不同的準(zhǔn)備,學(xué)會和病人之間開展廣泛的交流,以把握好準(zhǔn)確的操作信息,對操作中出現(xiàn)的問題要及時改進調(diào)整。

2.4開展溝通互動交流互動環(huán)節(jié)能夠拉近教師與學(xué)生之間的距離,讓教師的教學(xué)工作變得更加順利。急診實習(xí)計劃設(shè)計時需要把討論作為一個重要環(huán)節(jié)對待,只有為學(xué)生創(chuàng)造廣闊的討論空間,才能充分發(fā)揮其主體作用,調(diào)動學(xué)生參與臨床實踐的積極性。急診室?guī)Ы汤蠋熞倪x擇實習(xí)討論題目,讓學(xué)生在討論中不知不覺地解決問題。經(jīng)過討論之后,學(xué)生可以把自己的想法表達出來,讓大家共同交流,促進每個學(xué)生的提高。

3 小結(jié)

綜上所言,急診護理帶教方式改進后,急診臨床護理教學(xué)質(zhì)量得到了顯著的改善。帶教老師的積極性與責(zé)任心明顯增強,不僅使得護理人員積極參與到帶教工作中,也使得帶教人員的水平更上一個層次。在臨床帶教中可以充分調(diào)動護生學(xué)習(xí)的積極性,為學(xué)生打造了理想的護理學(xué)學(xué)習(xí)平臺,讓實習(xí)護生樹立了正確的職業(yè)素質(zhì),為以后走上工作崗位做好了準(zhǔn)備工作。

參考文獻

篇7

論文關(guān)鍵詞:急診,癥狀護理,疾病護理,應(yīng)用效果

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年5月-2014年10月筆者所在醫(yī)院200例急診患者作為研究對象,隨機分為兩組,各100例,對照組男59例,女41例,年齡21~40歲,平均(27.3±8.6)歲;試驗組男54例,女46例,年齡20~41歲,平均(27.1±8.3)歲;疾病的類型:消化疾病40例,呼吸疾病34例,心血管疾病56例,創(chuàng)傷46例,其他類型24例。兩組患者性別比例、年齡、疾病的類型等一般資料的比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 給予疾病護理方法。對患者的生命體征進行密切的觀察,建立靜脈通道。記錄好患者的病情并及時通知給主治醫(yī)生。協(xié)助患者進行各項身體檢查,根據(jù)醫(yī)囑給予患者適當(dāng)?shù)乃幬镏委熀蜖I養(yǎng)補給。給予患者足夠的氧氣,根據(jù)不同病癥給予相應(yīng)的供氧方法[4]。

1.2.2 試驗組 給予癥狀護理方法。患者入院后按照癥狀護理程序進行治療和護理,(1)首先進行簡單的身體評估,檢查患者的呼吸和通氣情況,對患者進行身體固定和氣道維持,檢驗患者意識水平和身體循環(huán)狀況,立刻聯(lián)系搶救醫(yī)生和護士[5]。(2)急救護理措施實施:①進行呼吸道檢查,給予患者呼吸支持保持,困難者采取氣管插管或切開協(xié)助呼吸。②對患者循環(huán)通道進行疏通,如肘部外圍的靜脈留置套管針。③對患者進行靜脈穿刺后,立即采集取樣,對患者的血液進行快速的血液以及必要的常規(guī)和生化檢驗。(3)監(jiān)測與觀察:①主護士負(fù)責(zé)吸氧、使用呼吸機、氣管插管、生命體征檢測以及相應(yīng)記錄;副護士建立靜脈通道、取血化驗、給藥以及心臟按壓。②對患者的血壓、血氧飽和度、心電圖以及腎功能進行監(jiān)測,在搶救過程出現(xiàn)異常現(xiàn)象要及時與醫(yī)生溝通和處理[6]。(4)全面護理:對患者的心理進行護理,與患者進行親密的語言溝通,給予患者細(xì)心的照看和病況評估,安撫患者緊張、恐懼的情緒,患者的病情變化情況并加以監(jiān)護,確保患者安全轉(zhuǎn)運。碩士論文

1.3 評價指標(biāo)

臨床急救時間主要包括第一護理時間、總搶救時間、靜脈通道建立時間、藥物應(yīng)用時間。對急診患者進行發(fā)放問卷調(diào)查,調(diào)查急診的患者對護士的護理工作的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

所得數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用字2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

0

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的急救時間比較

試驗組患者的第一護理時間、總搶救時間、靜脈通道建立時間、藥物應(yīng)用時間與對照組相比顯著少,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

0

2.2 兩組患者對護理服務(wù)的滿意度情況

試驗組患者的滿意程度(96.00%)與對照組患者的滿意程度(60.00%)相比明顯高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

0

3 討論

研究表明,試驗組患者的第一護理時間,總搶救時間、靜脈通道建立時間、藥物應(yīng)用時間與對照組相比顯著少;兩組患者分別采用不同方法進行護理后,試驗組患者的滿意程度(96.00%)與對照組患者的滿意程度(60.00%)相比明顯高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。急診科是醫(yī)院的主要救治窗口,一個醫(yī)院的醫(yī)療水平可以通過急診搶救患者水平的高低直接反映。急診工作具有高強度、高風(fēng)險、高責(zé)任的性質(zhì),醫(yī)護人員長期處于動蕩的狀態(tài),采取有秩序、有規(guī)矩的救治和護理措施,才能保證急診急救的醫(yī)療質(zhì)量,滿足患者對醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的需求[7]。在急診中護理工作占有舉足輕重的地位,規(guī)范化、高效性的護理方法有利于協(xié)助急診護理的有序進行,癥狀護理方法在臨床上應(yīng)用具有顯著的優(yōu)勢[8]。癥狀護理是一種有針對性的護理方法,對于不同患者的臨床表現(xiàn)給予相應(yīng)的護理措施,從而提高護理的質(zhì)量,改善患者的臨床療效。癥狀護理不同于常規(guī)護理模式,不是局限性地按照人員的各項規(guī)定來完成每項任務(wù)。而是主動地、積極地參與護理工作的各個環(huán)節(jié),把患者的作為護理的中心,及時、準(zhǔn)確地為所需患者提供相應(yīng)的護理干預(yù)措施,預(yù)防疾病向不良方向發(fā)展。同時護理工作中的每個護患都存在相關(guān)的聯(lián)系,處理好相互之間的關(guān)系,不僅有利于患者的搶救,同時加強了患者的信任感,提高了護理的滿意度,改善護患之間沖突,為患者的治療得到有效的保證。

0

綜上所述,癥狀護理應(yīng)用在臨床上可以縮短護理和搶救時間,及時挽回患者的生命,也促進護理人員工作的積極主動性,從而提高患者和家屬認(rèn)可度,在臨床上具有顯著推廣應(yīng)用的價值。

參考文獻

[1]雷菊蕊,鐘淑瓊,呂華,等.癥狀護理在急診護理中的應(yīng)用價值[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(17):113-115.

[2]黃惠敏.癥狀護理與疾病護理在急診護理中的應(yīng)用效果比較[J].中國基層醫(yī)藥,2013,20(7):1108-1110.

篇8

下午好!

首先感謝醫(yī)院給了我這一次參與競聘的機會,我想說:面對這次的機遇與挑戰(zhàn),我對自己充滿信心,同時對我們醫(yī)院的未來也充滿信心。

我叫,現(xiàn)年32歲,大專學(xué)歷,本科即將畢業(yè)。是涉外病房護士,1993年7月畢業(yè)于寧夏護士學(xué)校,先后在本院急診科、腎臟內(nèi)科、綜合病房、內(nèi)分泌等科室工作過,1998年調(diào)到涉外病房至今。十二年的護理工作生涯使我已成長為一名具有較扎實的護理基礎(chǔ)理論及專科技能的年輕護師。在我所工作過的科室,無論是從科室領(lǐng)導(dǎo)、同事還是病人對我的工作都給予了肯定和好的評價。先后發(fā)表學(xué)術(shù)論文3篇。2002年9月通過院內(nèi)考試選拔,參加了為期一年的脫產(chǎn)日語學(xué)習(xí),并以優(yōu)異的成績通過了日本語能力二級考試。

總結(jié)我自身的情況,我認(rèn)為我有條件、有能力將勝任護士長的工作。如果本次競聘成功,我將做好以下幾項工作:

1.在護理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,按照護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),制定工作計劃,并組織實施具體工作,認(rèn)真履行護士長職責(zé)和義務(wù)。堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念,把好入院宣教與出院指導(dǎo)關(guān),加大健康教育力度。

2.不斷加強醫(yī)護,護患溝通,定期征求各方意見,及時采取整改措施揚長避短。更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務(wù)。

3.使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護士潛能,調(diào)動科室人員工作的主觀能動性,合理配置人力資源。鼓勵護士每人每年完成1-2篇論文。定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和經(jīng)驗交流,培養(yǎng)護士科研意識。

4.重點管理護理安全,杜絕護理糾紛和護理差錯。開展法律意識教育,防范安全隱患。制定切實可行的崗位責(zé)任制。做到有章必循、責(zé)罰分明。嚴(yán)格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程,及時完成各種有效記錄,把好護理環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關(guān)。

5.培養(yǎng)經(jīng)營意識,善于進行成本效益核算。創(chuàng)造科室效益的同時節(jié)約不必要的開支,降低醫(yī)療成本,保障科室走持續(xù)發(fā)展的道路。

6.做到對日常工作月有計劃、周有安排和日有程序,抓工作中的重要方面,解決主要矛盾,保證護理工作的正常秩序。

篇9

1院黨委高度重視療養(yǎng)工作,時刻關(guān)注療養(yǎng)首長身體健康

來院療養(yǎng)首長不論年齡大小、職務(wù)高低、在職與否,他們都是黨和國家的寶貴財富,作為軍隊療養(yǎng)院為他們服好務(wù)是我們義不容辭的責(zé)任。院黨委高度重視軍隊干部療養(yǎng)保健工作,始終堅持“姓軍為兵”的服務(wù)方向不動搖,牢固樹立“保健康就是保戰(zhàn)斗力”的思想。在全院人員心中樹立起“療養(yǎng)院不是賓館飯店,而是醫(yī)療保健機構(gòu)”的觀念,激發(fā)大家主動鉆研療養(yǎng)醫(yī)療技術(shù)的熱情,用先進的醫(yī)療保健知識為療養(yǎng)首長服務(wù)。我們的目標(biāo)是“讓療養(yǎng)首長高興而來,滿意而歸”。能否實現(xiàn)這一目標(biāo),最關(guān)鍵的一點是對突發(fā)急診能否及時正確處理,解決好這一問題的關(guān)鍵在于人才的使用上。面對衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)干部缺編嚴(yán)重、人才斷層的現(xiàn)狀,不等不靠,千方百計想辦法解決業(yè)務(wù)技術(shù)與急癥處理要求的矛盾。一是大力營造尊重知識、尊重人才、尊重勞動、尊重創(chuàng)造的愛才惜才的氛圍。制定了院業(yè)務(wù)建設(shè)發(fā)展中長期規(guī)劃、學(xué)術(shù)科研成果獎懲暫行辦法、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理規(guī)定,全面加強人才培養(yǎng)、使用、引進與保留等人才隊伍建設(shè)工作。二是從嚴(yán)落實療養(yǎng)醫(yī)療規(guī)章制度,科學(xué)合理調(diào)配人員崗位,精心制定急診搶救預(yù)案,有急診時院主要領(lǐng)導(dǎo)要深入臨床一線組織、動員全院專家實施搶救,確保萬無一失。

2廣招賢才,解決衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的缺編問題

2000―2009年,我院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)干部缺編一直比較嚴(yán)重;長期在外讀書、進修學(xué)習(xí)人員多,占總?cè)藬?shù)的5%~10%,主要是醫(yī)生崗位缺編。人員結(jié)構(gòu)不合理,高中級職稱人員所占比例少,碩士以上高學(xué)歷干部難留,人才隊伍青黃不接。人才隊伍現(xiàn)狀與療養(yǎng)醫(yī)療的技術(shù)要求矛盾突出:一方面是醫(yī)務(wù)人員長期在療養(yǎng)科工作,接觸的康復(fù)療養(yǎng)和保健療養(yǎng)人員多,長此以往對急癥的處理就顯得生疏,有點力不從心;另一方面是高職務(wù)、高齡病人多且易發(fā)急診,對醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)要求非同一般。不僅處理方法要科學(xué),而且技術(shù)要嫻熟。針對這些現(xiàn)狀:一是返聘退休老專家,既解決人員少的問題,也發(fā)揮老專家的傳幫帶作用。二是通過招聘廣告、參加高等院校的人才招聘會,廣招德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才。目前,我院聘用醫(yī)務(wù)人員(含非現(xiàn)役文職人員)占全院醫(yī)務(wù)人員的46.96%。三是大力營造拴心留人的環(huán)境,走出“能者上,庸者下”和“想干的給機會,能干的給崗位,干好的給地位”的新路子[1]。積極為科技人員提供施展才華的舞臺,打破論資排輩的傳統(tǒng),及時將優(yōu)秀人才選拔到科主任、護士長等領(lǐng)導(dǎo)崗位上來;積極為醫(yī)務(wù)人員排憂解難,努力解決住房、職稱等實際問題,積極為員工子女入學(xué)入托和日常生活提供便利條件。努力增強療養(yǎng)院的凝聚力和向心力,達到吸引人才的目的。讓在院人員能安心本職,去院外深造進修人員愿回院工作。

在院人員能安心本職,去院外深造進修人員愿回院工作。

3搭建業(yè)務(wù)訓(xùn)練平臺,促使人才快速成長,提高臨床急救能力3.1選好學(xué)科帶頭人,實施重點培養(yǎng),達到培養(yǎng)一個人帶動一個科的目的作為臨床一線科室,醫(yī)療急診問題處理的好壞關(guān)鍵在科主任。科主任既是一線指揮員,也是學(xué)科帶頭人,還是技術(shù)帶頭人。無數(shù)事實證明,如果科主任素質(zhì)很好,水平很高,這個科發(fā)展就很快;反之,這個科就很難發(fā)展[2]。我們將熱愛療養(yǎng)醫(yī)療事業(yè)、安心本職、勤奮好學(xué)的專業(yè)人員作為重點培養(yǎng)對象,培養(yǎng)成既懂管理,又懂療養(yǎng)康復(fù)技術(shù),能夠熟練處理臨床急難問題的行家里手。將思想作風(fēng)好、技術(shù)精湛、組織協(xié)調(diào)能力強的學(xué)科帶頭人及時選拔到各級領(lǐng)導(dǎo)崗位。起到了以人帶科,以科帶院的作用。3.2搭建業(yè)務(wù)訓(xùn)練平臺,不拘一格培養(yǎng)人才,努力提高全員專業(yè)技術(shù)水平,著力打造一個技術(shù)過硬的人才群體療養(yǎng)疾病涉及多學(xué)科,受人員編制所限,要想在一個科每個專業(yè)都很強,是很難的。我們采取“人有專長、科有重點”的人才培養(yǎng)路子,努力使全院技術(shù)力量能涵蓋療養(yǎng)醫(yī)學(xué)的各專業(yè),尤其具有能夠處理各類急診的專業(yè)人員。一是送學(xué)深造。每年有計劃地選送人員參加學(xué)歷教育,2000―2009年有39人參加專科、本科學(xué)習(xí),23人參加研究生學(xué)習(xí)(博士3人)。二是進修學(xué)習(xí)。2000―2009年選送了109人外出專科進修、培訓(xùn)學(xué)習(xí)。三是學(xué)術(shù)交流。院里積極鼓勵醫(yī)務(wù)人員外出參加學(xué)術(shù)交流,凡是國家、軍隊正規(guī)的學(xué)術(shù)會議,有大會論文交流或擔(dān)任有專委會職務(wù)的都支持參會。有97人次參加院外學(xué)術(shù)會議,交流論文45篇。四是參觀見學(xué)。我院每年在療養(yǎng)淡季都要組織機關(guān)干部、科主任、護士長到兄弟療養(yǎng)院參觀學(xué)習(xí),2000―2009年有84人次外出參觀學(xué)習(xí)。五是舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)講座。平時每月有1次學(xué)術(shù)講座,淡季每月有2~3次學(xué)術(shù)講座。每年召開1次學(xué)術(shù)年會,進行學(xué)術(shù)交流和總結(jié)學(xué)術(shù)科研工作。2000―2009年舉辦學(xué)術(shù)講座358次,10 530人次參加。六是邀請院外專家作學(xué)術(shù)講座。為了加快我院的人才培養(yǎng)步伐,提高解決臨床急難點問題的能力,我們與軍區(qū)總醫(yī)院建立了幫帶關(guān)系,院里有計劃地選派醫(yī)務(wù)人員到軍區(qū)總院進修學(xué)習(xí),平時有問題可以隨時請教,總院也派專家來院講學(xué)輔導(dǎo),促進業(yè)務(wù)水平的提高。我們也主動邀請來院療養(yǎng)的醫(yī)學(xué)專家給我院醫(yī)務(wù)人員作學(xué)術(shù)講座,共計45次。七是院內(nèi)輪崗工作。我院非常重視重點學(xué)科建設(shè),在人、財、物上給予重點傾斜。抓住口腔疾病治療、理體療康復(fù)、糖尿病診治、老年病診治、健康體檢發(fā)展的良好勢頭,及時成立了口腔、理體療康復(fù)、糖尿病診治、老年病診治、健康體檢中心,拔尖學(xué)科帶頭人擔(dān)任中心負(fù)責(zé)人。展開住院病床36張,主要接診地方傷病員。療養(yǎng)科醫(yī)務(wù)人員與門診部、住院病房醫(yī)務(wù)人員定期輪崗,積累臨床經(jīng)驗,提高臨床技能。八是利用遠程教學(xué)網(wǎng)進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),采取院科組織的方式進行。九是大力開展臨床科研工作,用科研促進療養(yǎng)醫(yī)療質(zhì)量的提高。2000―2009年發(fā)表學(xué)術(shù)論文380篇,獲軍隊科技進步(醫(yī)療成果)三、四等獎共7項。

4及時添置、更新急救設(shè)備,以適應(yīng)急診醫(yī)療需求

必需的急救器材是保證急救成功的重要設(shè)備。我們給療養(yǎng)科、門診部配備了心電監(jiān)護除顫起搏儀、心電圖機、急救包、搶救車、吸引器、洗胃機、吸氧裝置等急救器材,平時有針對性地組織醫(yī)務(wù)人員進行心肺腦復(fù)蘇及急救演練訓(xùn)練,一旦有急診,要求醫(yī)務(wù)人員人人會操作使用。

參考文獻:

[1]張小兵,羅夫,常虹,等.實施創(chuàng)新發(fā)展工程,推動軍區(qū)醫(yī)院又好又快發(fā)展[J].醫(yī)院管理雜志,2007,14(11):810-812.

篇10

一、思想政治方面

1.積極參加醫(yī)院組織的各項活動及臨時指性指令任務(wù)。在學(xué)習(xí)科學(xué)實踐發(fā)展觀的活動中,真正做到認(rèn)真學(xué)習(xí),深刻領(lǐng)會,準(zhǔn)確把握科學(xué)實踐發(fā)展觀的深刻內(nèi)涵和精神實質(zhì),并緊密聯(lián)系科室實際,深入思考目前工作中急需改進、急需創(chuàng)新的地方,把為病人辦好事,辦實為自覺行動;教導(dǎo)護理人員在以后的工作中,熱愛自己的崗位,一切從病人出發(fā),一切為病人著想,一切為病人服務(wù)。珍惜好的工作環(huán)境條件,勤奮學(xué)習(xí)、努力工作。

2.認(rèn)真積極準(zhǔn)備,迎接“以病人為中心”醫(yī)療安全,以及“百姓放心示范醫(yī)院”活動的檢查,并把此項活動的指導(dǎo)思想和核心貫穿在護理活動的每個環(huán)節(jié),在護理工作中,通過不斷提高護理人員的政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì),抓好護理質(zhì)量管理,改善服務(wù)。

3.當(dāng)選河南省優(yōu)秀護士。獲得河南省人民醫(yī)院護理科技創(chuàng)新大賽一等獎,三等獎。

二、業(yè)務(wù)工作方面

1.截止到XX年11月30日共收治患者873人,其中急診患者159人次,手術(shù)603例,氣管切開患者79人次,病危人數(shù)35例。其中包括腦干腫瘤,聽神經(jīng)瘤,腦動脈瘤,椎管腫瘤、面肌痙攣等。

2.病區(qū)各項護理工作質(zhì)量指標(biāo)合格率為100%,然而,還存在以下幾方面的問題有待改進:患者基礎(chǔ)護理有待加強;病房管理陪護人員太多;工作人員主動服務(wù)意識欠佳,服務(wù)態(tài)度有需進一步提高。組織全科人員對發(fā)現(xiàn)的問題進行分析、提出改進措施,通過跟蹤監(jiān)控,希望這方面的問題能得到根本解決。

3.護理新業(yè)務(wù)方面,今年下半年開展了鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù),截止到截止到XX年11月30日共穿刺110例。

4.由于全民醫(yī)保及合作醫(yī)院的建立,患者人數(shù)量劇增,并且急診患者數(shù)量劇增,經(jīng)常處于加床狀態(tài)。現(xiàn)有護理人員16人,床:護=1:0.4,距衛(wèi)生廳要求神經(jīng)外科床:護=1:0.6,還有一定差距,危重患者多,護理工作量大,現(xiàn)護理工作開展仍有一定困難。

三、護士的繼續(xù)教育

1.在科內(nèi)采用晨會交接班、危重患者床頭交接班組織小講課每周一次;每月科內(nèi)組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),由科室老專家及博士學(xué)歷的醫(yī)生講解神經(jīng)外科專科知識,培養(yǎng)護理人員觀察問題、分析問題、處理問題和表達問題能力。

2.組織人員按時參加護理部舉辦的業(yè)務(wù)講座。

3.為了更好的使用監(jiān)護儀、微量泵、血糖儀等儀器,組織邀請相關(guān)廠家人員講解正確使用及注意事項,使大家常學(xué)習(xí),更新知識。

4.每月組織了護理技術(shù)操作考試,成績均在93分以上。每季度組織科室護士一次專科理論知識考試,成績平均在95分。

5.全年護理人員外出參加省內(nèi)會議共有5人次,1人北京宣武醫(yī)院神經(jīng)外科進修。

6.目前我科共有護理人員16人,本科學(xué)歷6人,專科學(xué)歷10人(其中3人正在讀護理本科)。

四、護理教學(xué)

全年共接待省內(nèi)護理進修人員1人次,接受護理實習(xí)人員50人次。護理見習(xí)人員3人次。

五、撰寫的護理學(xué)術(shù)論文