導語：如何才能寫好一篇醫療信息化論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

（一）廣泛普及數字化和信息化技術與知識，從而保證醫療工作順利開展，保證對突發事件及時作出反應。程序化、數字化的計算機功能對于常見病、多發病，原則性、群體性、單科性展現出特有的優越性。對于心理治療，信息技術可以將喜怒哀思在圖像、語音表達方面呈多元化，制造愉悅、和諧的氛圍。

（二）醫院院前急救網絡與人民生命健康和家庭幸福息息相關。全面覆蓋城鄉的醫院院前急救網絡，保障人民急救醫療的基本需求。急救中心體現了“生命至上”的理念。院內急救方面利用醫學信息技術對于相關人員的計劃安排，搶救設施的布置，急救設備的維護、以及問題的警示等有著良好效果。

（三）隨著信息技術的飛速發展，醫院信息化在信息檢索、資源共享等方面正在發揮著自己特有功能，快速引入新理論、新療法，交流疑難病癥診療方法。通過互聯網進行遠程會診、醫療資源共享，有利于臨床醫師更全面的為病人提供個體化的最佳診療決策和可行的診療服務。

（四）在自己的崗位上，臨床醫師能夠全面了解病人信息，及時查對原始的影像及數據變化，結合臨床檢查分析病情；利用計算機檢索，與國內外醫學信息交互，綜合既往就診情況，制定診療方案；快捷傳遞公費、自費、醫保、農合的官方信息，節省了病人的時間，真正把時間用在了生命的挽救。

（五）CIS系統、PACS系統、LIS系統、EMR系統為臨床工作提供了極大便利，醫師通過集成醫療終端可以直接錄入、查詢各種記錄，結合臨床體檢，制定后續診療方案。醫技科工作人員能夠參考詳盡的臨床資料，判斷檢查結果。

二、科學發展是完善醫療信息化體系的重要舉措

（一）科學地完善操作體系，是醫療信息化建設的基礎。醫院辦公自動化、醫療研究與教學、醫學咨詢、健康咨詢、醫院內外醫學信息資源共享、院內會診、遠程會診、醫療監控等，臨床醫師的信息并聯于多個體系，是將現代化信息技術更好地服務于病人的前提條件。

（二）個性化的醫院信息管理系統（HIS），必須全面支持醫、護、藥、技、財政等事件處理和醫院各部分的信息管理。原始數據的采集，體系運行中各部分間的協調、維護，信息化人才的配置和與專業信息部門協調，決定信息自動處理效果。臨床醫生諳熟信息化技巧，才能尋得捷徑。

（三）隨著醫院發展，各種新技能和醫院需求要匹配。醫護人員信息化水平要與醫療質量、醫院管理、教學科研、技術革新及創新能力適應。信息管理網絡體系的思想之一，是實時轉達、自動處理信息流。醫院信息管理網絡體系所處理的就是信息流，信息流的源頭就是臨床執業醫師的醫囑，醫囑必須通過信息網絡準確傳遞。

（四）網絡傳播速度快，計算機和網絡對信息本身不能分辨正確與錯誤，一旦有意外的操作失誤，有可能導致不良的甚至災難性的連鎖反應。電腦通過穩定的程序工作，無論什么原因引起的電腦程序破壞、網絡傳遞錯誤，對臨床工作是影響、對病人可能是致命。必要的病人信息保密也是臨床工作者分內的事。

（五）眼前，醫療大數據的出場能讓醫療信息化開始發生新的突破，然而多數醫院信息化還為擁有多個信息化系統的“信息孤島”，將大數據更方便地用于臨床，每一個病人從全新的診療模式得到更多實惠，仍然是一個亟待解決的問題。

三、結語

篇2

通過對醫療質量環節、要素間關系分析，能夠承載所有醫療質量信息的唯一載體就是病歷，病歷記載了病人診療過程及治療效果，從病歷中可以看出醫生給予病人的診斷和治療是否科學、合理，醫療過程中有無醫療缺陷等，對病歷記載的內容進行不斷的分析、歸納、總結，應用PDCA循環管理方法，這樣才能起到對醫療質量進行持續改進的作用。從而將結構化電子病歷、結構化醫囑、電子化臨床路徑作為實現智能質量控制的主要方法及數據來源。電子病歷(ElectronicMedicalRecord，EMR)是隨著醫院計算機管理網絡化、信息存儲介質(光盤、IC卡等)的發展及互聯網的全球化而產生的，是信息技術與網絡技術在醫療領域的必然產物，也是醫院病歷現代化管理的必然趨勢，其在臨床的應用極大地提高了醫院工作效率和醫療質量，但這還僅僅是電子病歷應用的起步，電子病歷將成為醫院信息化的核心。它的重要作用有兩個方面，一是電子病歷經過信息加工后可以成為衛生部門主要的醫療信息數據來源，二是在醫院可以實現對醫療質量的控制管理。結構化醫囑的實現為結構化電子病歷、電子化臨床路徑實施提供了數據基礎。在醫囑系統中將醫囑數據進行深入的拆分和標準化處理，使之成為可進行質量控制的數據元，對醫囑錄入、審核、執行、處理等各個環節，進行了全方位數據采集工作，規范了醫囑的合理性、時效性、準確性、完整性;對于護理管理、院感管理進行深入的數據挖掘，使之整合到質量管理系統中。醫療質量管理的數據元素分布在醫院信息管理系統的各個組成部分中，直接或間接應用于患者的診療環節，智能化質量管理系統的數據分散性和應用領域的廣泛性使之自成體系。醫療質量管理的基本數據元素的構成來自各個應用系統，臨床業務系統的完善程度直接決定著醫療質量管理的完整性。依據《醫院基本數據集》、《健康檔案基本架構與數據標準》、《電子病歷基本架構和數據標準》等政策法規，保證了信息化建設的連續性和繼承性。采用目前衛生領域已有的國際、國內普遍應用的成熟標準，如國際疾病分類代碼(ICD)、中醫病證分類與代碼(TCD)、HL7臨床文檔架構(CDA)等，以實現在設計和使用過程中與國際接軌，根據醫院自身情況規劃并設計了結構化電子病歷系統。為實現準確反映醫療服務質量的差異，要盡量將病歷資料轉變為計量資料才能實現，在終末質量評價系統設計中，采用病歷醫療質量模型評價法，模型使用公式為，病歷醫療質量代用值(P)=(1－)×100%，其中M代表病歷分型，D代表醫療缺陷，T代表醫療轉歸，病歷醫療質量代用值P求出后，按提前劃定的不同級別病歷分值進行“對號入座”，由此得出評價結果。在我國醫院分級管理等級評審中，對各級醫院統計指標有明確規定，一級醫院39項，二級醫院51項，三級醫院50項，這些指標都是終末醫療質量的真實、客觀的反映。它們的基礎數據來源于基礎質量管理系統、結構化電子醫囑、結構化電子病歷系統，所以終未醫療質量評價系統運行依賴于上述幾個系統，在醫療質量管理系統上發揮質量控制管理作用。

2設計應用基礎質量方面

以基礎質量管理為導向，按照規劃需要完成32個周邊系統的研發工作，它們的建設將極大的豐富醫院智能管理系統的內容，系統設計中可以為基礎質量管理提供560個信息采集點。這些信息管理系統的創建不但為各種管理提供了便利，而且為基礎質量控制提供準確的數據，使基礎質量控制走上智能化。環節質量主要發生在醫護人員對患者的診治和護理工作中，因此組建了結構化電子醫囑和結構化電子病歷，它們的結構化不但為臨床路徑的電子化、智能化鋪平了道路，還為環節質量的快捷控制提供基礎數據，在系統中建立的采集信息點個數已經超過1200個，已經完成結構化電子病歷3600余例，病歷質量差錯率明顯下降，質量顯著提升;電子臨床路徑目前完成1000余例，臨床路徑入徑率、完成率都得到提高;在單病種的費用控制方面也起到了很大的促進作用。終末質量方面由于醫囑系統，電子病歷系統都進行了結構化設計，因此當電子病歷在科室進行歸檔時，會對該病歷自動生成質量評價，若評價為乙級病歷禁止醫生歸檔，明確告知醫生存在哪些質控扣分元素和扣分原因，并自動記錄醫生提交病歷的記錄和質控結果，杜絕人情打分和疏漏記錄的現象發生，這樣可以為行政績效管理和質量持續改進提供準確的質控數據。

3總結

篇3

模塊設計

1GPRS模塊

隨著我國移動通信、數據通信的發展，市場競爭的加劇和電信市場的進一步開放，無線數據通信市場將是一個具有戰略意義的大市場。GPRS是基于新型移動分組數據承載業務，始終在線且傳送速率高，而費率計算又是以傳送的數據量為依據，也就是說移動數據用戶可以始終保持與IP網或其他數據網的連接，快速實現數據通信，但又按實際數據通信的流量來付費，因此應用前景十分廣闊。

1.1GPRS模塊的硬件接口

接口主要有：①電源和接地。芯片工作電源一般都是3.3V，1.8V等，考慮到一些損耗等，為了模塊正常工作，要求工作電源在3.7V到4V不等。電源要穩定，且容量足夠。②SIM卡座。③串口。GPRS模塊與單片機間一般是通過串行口進行通信的，通信速率最快可以達到115200b/s。除了串口發送（TX）、串口接收（RX）之外，微控制器與GPRS模塊之間還有一些硬件握手信號，如DTR、CTS、DCD等。為了簡化微控制器的控制，硬件設計時可以不使用硬件握手信號（具體以廠家的模塊說明為準）。④與語言通話相關的引腳，話筒、聽筒之類。⑤開關引腳。一般都會有控制模塊開關的引腳，通過給個低脈沖來進行開關機，跟手機開關機差不多。有的模塊還會開放復位腳，通過拉高或者拉低來對模塊進行復位。硬件設計時也可通過控制模塊的電源來達到控制模塊開關的目的。⑥狀態指示腳。一般都會有個GPRS模塊狀態指示腳，接上LED燈后就能知道模塊的工作情況。⑦天線。

1.2GPRS模塊軟件設計

GPRS模塊的一般應用包括數據傳輸、語音通話、短信等。軟件整體結構：程序中的所有代碼最好采用C語言編寫，并采用分層的結構，從底到上分別為串口驅動層、GPRS模塊驅動層、PPP協議層、IP協議層、TCP/UDP協議層與應用層。若模塊自帶協議棧，就只需要串口驅動層、GPRS模塊驅動層、應用層。上層函數的實現需要應用到底層函數，而底層函數的任務就是為上層函數提供服務。驅動程序編寫：首先是串行口驅動層，實現打開串口、關閉串口、讀串口數據、寫串口數據等函數；然后，在這些串口函數的基礎上編寫GPRS模塊的驅動函數。單片機通過串行口控制GPRS模塊，進行撥號、設置等操作，控制的方法是采用AT命令。接下來可以編寫GPRS驅動函數：開關GPRS模塊函數、初始化GPRS模塊函數、撥號函數、斷開連接函數、檢測是否處于在線狀態函數。

1.3GR47簡介

GR47是SonyEricsson公司生產的一款雙頻段GSM900/GSM1800的通信模塊。可用以進行GPRS數據傳輸，具有支持短消息服務等功能。它采用3.6V電壓供電；對外可提供多種接口，如天線接口、模擬音頻接口、異步串行接口、SIM卡接口等，也支持I2C通信；內部集成了TCP/IP協議棧。因此采用此芯片會大大降低微控制器編程工作的難度。

2單片機選擇

PIC18F6720是Microchip公司生產的較為高檔的單片機，采用3.3V供電，其大部分指令均為單周期指令，幾乎所有的相關硬件配置都映射成特殊寄存器，大大提高了運行速度；具有A，B，C，D，E，F，G這7個可編程的I/O口；內部除了3840B的RAM外，還有1024B的EEPROM和128kB的Flash存儲器；擁有4個定時器和多個中斷源及2個中斷優先級，有2個USART，功能十分強大，是一款性價比很高的芯片。PIC18F6720單片機控制GR47模塊發送和接收數據，在軟件中采用串行口的中斷來實現收發數據和轉發數據。

系統設計

1總體架構

用戶可通過多種方式申請遠程掛號；掛號時需提交身份證號碼等個人信息，以便系統調取其健康檔案。系統為掛上號地用戶下發遠程掛號短信憑據，用戶持手機至醫院就診，系統使用專用終端驗證短信憑據并打印掛號單，掛號單包含該居民健康檔案的二維碼標識。醫生使用專用終端掃描掛號單上的健康檔案二維碼或輸入碼號，獲取患者健康檔案及以往就診記錄等信息。診療結束后，醫生通過專用終端/PC提交診斷結果、化驗、用藥等信息，使患者的健康檔案記錄在檔案數據中心得到更新。

在系統總體設計上，采用模塊化設計思路。由于分別采用了MPLAB和Proteus軟件聯調仿真模塊，極大地提高了開發效率。設計思路如圖2所示。

2系統參數設定

2.1二維碼技術

二維碼也是條碼，與一維條碼不同，二維碼能夠在橫向和縱向兩個維度同時存儲信息。二維碼能在很小的面積內承載大量的信息，印刷更容易、信息安全性更高，且適合各類鏡頭、讀碼設備的識別，更具可用性。二維碼可用作居民健康檔案的惟一標識，與居民身份信息、健康檔案記錄一一綁定。用戶通過短信憑據驗證獲取掛號單后，醫院即可使用專用設備掃描掛號單上的健康檔案二維碼或輸入碼號，讀取數據中心的健康檔案信息，并記錄診療結果，方便有效。

2.2短信憑據技術

短信憑據是由純文本組成的加密信息，無需終端適配，即可通過短信形式發送到用戶手機，到達率100%。結合專用終端，短信憑據可應用于手機電子票、手機會員卡等多種情況。在居民醫藥衛生管理中，短信憑據可用作患者遠程掛號的電子憑據。患者掛號成功后，接收短信憑據并持手機至預約醫院驗證即可接受診療，節省了排隊掛號的時間和經歷。

3數據預處理

系統采用GPRS網絡進行數據傳輸，因此必須將GPRS模塊配置到網絡模式，使模塊連接到GPRS網絡。數據包在數據中心服務器和GPRS服務器中的傳輸是基于IP數據包的，但明文傳送IP包不可取，因此選用PPP（點對點協議）進行傳輸，實現通過GPRS模塊的數據和Internet網絡的透明傳輸。GR47內部集成了TCP/IP協議棧，所以用戶對IP協議相關的程序就不必編寫，可以直接利用GR47傳遞數據。主程序流程大致如下：首先對單片機變量的初始化，變量初值一般均為0；對單片機相應配置單元的初始化，比如設定端口方向、設置中斷優先級、定時器初始化等；然后由單片機控制GR47的電源，以決定是否開機；待開機成功后，查詢網絡是否注冊成功；成功后即可建立模塊與PC機服務器的連接，并進行數據傳輸和短消息處理；根據需要發送一定格式的信息。

篇4

[關鍵詞] 醫院科技檔案； 信息化管理； 科技檔案管理系統

[中圖分類號] R197.32 [文獻標識碼] B [文章編號] 1005-0515（2012）-02-185-01

隨著科學技術的進步，計算機及網絡技術在醫院檔案管理中的廣泛運用，過去用紙墨、照相形成和傳遞的機關公文以及醫療圖書、臨床診療圖形、影像、文獻資料、科技情報等，都可用電子計算機進行檔案式管理，由此而產生電子檔案。可見，醫院檔案信息化管理已成為了大趨勢。其中，作為醫院檔案中不可或缺的重要組成部分―科技檔案，記載了醫院醫療、教學和科技發展的歷史，反映一個醫院整體醫療水平動態發展，科技檔案的信息化管理成為了醫院檔案管理發展過程中的重中之重。

醫院科技檔案信息化管理的更好開展，成為了醫院人才建設，實施科教興院戰略的重要基礎。如何根據醫院科技檔案的基本特征，在醫院科技檔案管理各方面采取信息化管理的思路和模式，最大限度地發揮醫院科技檔案的作用，成為了醫院科技檔案管理的重要課題之一，本文就這一課題做一淺析。

1 學科技檔案的基本特征 醫院的科技檔案主要包括五個部分:公開發表的科技論文、論著及其原始資料的收集;研究生的畢業論文及其相關實驗原始資料的收集;科學基金資助課題從立題至結題期間，所有相關資料的收集;協作項目的協議書，技術轉讓或申請專利的有關證明等的收集;通過鑒定后的科研成果資料的收集。這五個重要組成部分均具有以下兩個特點：

1.1 來源廣泛 醫學本身是一個多專業的龐大科學體系，涵蓋了醫、藥、衛生、微生物、職業病、生化等。其分科的細致與多樣性決定了醫學科技檔案的來源相當廣泛性和分散性。而這些科技檔案均自然形成于每一個科研機構和有科研能力的單位及個人的研究工作中，因此無論從內容上還是形式上都十分散亂。此外，醫學科技檔案的載體材料和形式也頗為多樣化：載體材料包括紙質載體、磁盤記錄載體、光盤記錄載體等；檔案形式包括文字材料，獎狀、獎杯、證書等實物，這樣導致科技檔案管理工作量巨大，加之漫長的科研過程和周期，無疑加大了科技檔案收集工作的難度。

1.2 利用價值高 醫學科技檔案不僅具有憑證作用，同樣也具有廣泛的參考作用。其內容包含了豐富的醫學知識、先進的科研思路、方法及大量有價值的國內外科研資料，包括成功或失敗的經驗，都可為今后科研開展提供參考，并對避免科研工作低水平重復或為科研而科研等，都有極高的利用價值。

2 充分利用醫院內部互聯網,創建和完善醫院科技檔案管理系統 根據醫院科技檔案的兩個基本特征，如何在醫院科技檔案管理中采取信息化管理的思路和模式，最大限度地發揮醫院科技檔案的作用，成為醫院建設中的重點問題之一。本文認為由于醫院科技檔案來源廣泛，而檔案管理人員人數、人力有限，醫院可充分利用醫院內部互聯網，按照科技檔案的管理要求，建立高效的科技檔案管理系統，可促進充分發揮醫院科技檔案的作用。醫院科技檔案管理系統可就以下幾個方面進行創建和完善：

2.1 醫技人員個人信息管理 以科室為單位，將醫院醫技人員的個人科技檔案信息輸入醫院科技檔案管理系統。此系統可提供各類科技檔案，如各年度科研項目執行匯報表、各項科研經費報銷登記與結果反饋、論文投稿登記情況表、學術會議審批及學術成果統計表，外出培訓以及涉及到個人的科研教學信息等。

2.2 科研管理 在醫院科研管理方面，醫院科技檔案系統可對各類科研檔案進行信息化管理，如學術論文的投稿管理、會議論文的登記、科技成果管理、學術交流管理(外請專家來院講座信息管理、外出參加學術交流活動管理）、學術著作及發明專利管理，并可利用檢索功能進行查詢、統計。

2.3 教學管理 教學管理主要針對醫院教學管理對象進行各類常規管理，它主要分三部分：研究生管理、教務管理、學籍管理。醫院科技檔案系統通過根據不同的管理對象(研究生、七年制、五年制、大專班……），對各層次各級學生的信息進行管理。應用查詢及統計功能對管理的學生各項情況、授課教師情況以及課程安排等各類常規管理有一個全面和深入的控制，從而推動醫院教學工作的規范化。

2.4 培訓管理 培訓管理主要包括：各級繼續教育項目外出培訓的審批與登記、各種培訓授課的管理、住院醫師的系列管理、全科醫師的管理與考核。通過醫院科技檔案系統，可統計出醫院某時間段內醫生、護士、技術員、管理及后勤人員的參加培訓情況，各種職稱級別人員參加培訓情況；作為授課人員舉辦的各種培訓及授課情況。同時按照市衛生局的規定進行住院醫師輪轉考核成績及評定記錄，及全科醫師的各種考核統計。

3 醫院科技檔案管理系統的信息查詢和維護 關于以上五個科技檔案管理子項的信息查詢方面，本院醫技人員具有一定權限各種科研、教學情況進行查詢；科主任可對科技檔案信息進行統計，但不能做任何修改。信息管理方面，這一系統可由不同管理部門根據劃分的權限分別對以上各種信息進行管理和維護，包括人事基本信息、職稱變動情況、黨團關系維護、教育背景、工作經歷、出國經歷、職業資格認證、護士資格的各種信息、社會榮譽及各種獎勵等等。這樣既保證了信息庫的數據的動態更新，又可作為一種有效的管理工具，使管理者掌握詳細的人才基本信息，給醫院優秀科研工作者評選工作提供數據支持。

總之，醫院可充分利用醫院內部互聯網，創建和完善醫院科技檔案管理系統醫院科技檔案管理系統，將一定程度上促進檔案管理的計算機化和檔案工作的信息化，并更好地實現科技檔案資源在醫院內部互聯網上共享，讓科技檔案服務于民，方便本單位廣大科技人員的需要，最大限度地發揮醫院科技檔案的作用。

參考文獻

[1] 張偉,郝桂蘭.醫院科技檔案應實施開放式管理模式[J].中華醫學科研管理雜志,2006,(19):239-240.

[2] 徐輝,羅林枝.醫院科技檔案信息化管理發展思路的探討[J].中華醫學科研管理雜志,2006,(19):328,368.

篇5

【關鍵詞】畢業論文;論文工作;醫學信息

【中圖分類號】G642.477 【文獻標識碼】A 【文章編號】1006-1959(2009)09-0029-02

畢業論文是醫學信息管理專業教學的最后一個實踐性教學環節,既是對學生在校學習的綜合檢驗和對學校及教師教學質量的全面、綜合的檢查,是培養學生實踐能力及掌握技能途徑。我院自2006年開始第一屆醫學信息學專業畢業論文工作,現已完成三屆,本文就2006、2007、2008屆學生畢業論文相關問題進行分析研究,旨在提高我院的畢業論文質量,改進我院畢業論文工作。

1 畢業論文工作分析

1.1 基地建設及其作用:我院醫學信息學專業學生畢業論文主要是在高校論文指導老師的指導下,需要到相關醫療單位進行基礎技能、醫學信息獲取、處理、整理技能及畢業論文設計能力的實習,這些能力的獲得對做好畢業論文設計是至關重要的。為保證學生畢業論文正常順利進行,我院建立了一批以醫院為主畢業論文實踐基地。

1.2 畢業論文指導教師:畢業論文是由學院根據專業需要聘任具有中級及以上職稱或碩士及以上學歷或學位,有較豐富的理論教學和實踐教學經驗、較高的學術水平、教風嚴謹、責任心強,能夠做到為人師表、教書育人的教師擔任。2006屆21名學生由16名教師指導,2007屆25名學生由6名教師指導,2008屆14名學生由5名教師指導,基本情況,見表1。

2 討論

2.1 培養目標與教學計劃:我院醫學醫學信息專業的目標是培養具備現代管理理論基礎,計算機科學技術知識及應用能力,掌握基礎醫學和臨床醫學的基本理論和知識,掌握系統思想和信息系統分析與設計方法以及信息管理等方面的知識與能力,能夠承擔醫療部門信息設計、建設和管理,從事醫學信息學工作的高級專業人才。根據我院該專業的教學計劃,畢業實習及論文時間計18周(含10周的醫院相關部門實習),我院該專業安排了10周的生產實習,主要內容為HMIS(醫院管理信息系統)、CIS(臨床信息系統)、LIS(檢驗信息系統)、PACS(醫學圖像存儲與通信系統)、醫保信息系統、醫院網絡和醫學數據的建設與維護等。這說明畢業論文這一教學環節的必要性和重要性受到高度重視。

2.2 基地建設及其作用:

我院選用的是具有一定的帶教條件、科研條件與設施三級綜合性醫院,每個醫院接收5-6名學生,分組安排到醫院管理部門,護理部、各臨床科室、病案室、檢驗科、影像科、信息科進行輪轉實習。實習基地除負責指導學生進行基礎技能、醫學信息獲取、處理、整理技能外,還對實習生政治思想品德、組織紀律及教育及實習生在本單位的人身安全負責。從三屆學生的畢業論文實習基地的建設來看,我院高度重視畢業論文工作,根據實際需要建立和完善校內外實習基地,并充分利用校外資源,滿足我院學生的畢業實習及畢業論文工作需要。

2.3 畢業論文指導教師:由表1可以看到三屆畢業論文指導教師配備比較科學,正高級職稱水平的老師呈上升趨勢,高級職稱的教師占的比例較高,2006屆的62.51%,2007屆62.5%,2008屆60%,由于學院信息方面師資相對不足,2007屆、2008屆學生又沒有聘任外單位指導老師,所以每位教師所帶學生數呈上升趨勢,由2006屆每位教師平均帶教1-2名學生增至2008屆位教師平均帶教2-3名學生。

2.4 畢業論文的選題來源:選題是做好畢業論文的基礎環節,是順利完成畢業論文的前題條件。從兩屆學生的畢業論文選題情況來看,選題是符合專業培養目標,滿足實踐教學基本要求,能做到一人一題并體現中、小型為主的原則,能較好地結合科學研究,大多能與指導教師的科研工作密切結合。來源于科研的選題比例分別是2006屆占14.3%,2007屆占44%,2008屆占50%。呈上升趨勢。來源于社會生產實際的選題尚未涉及。

2.5 畢業論文的選題內容:

從三屆學生的選題內容來看,學生選題涉及醫院信息管理類、遠程醫療和區域化衛生信息、醫學信息教育及培訓、醫學網站建設及標準化建設及醫學信息其他內容各個方面。所有選題均屬于醫學信息學范疇,而且與我國醫院信息化發展的最新進展緊密相聯,有利于學生在撰寫畢業論文的過程中綜合訓練自己的專業知識和技能。從分類情況看:研究醫院信息系統(含電子病歷)的及遠程醫療和區域化衛生信息直接指導醫院院的課題所占比例達40%~50%。

2.6 畢業成績:畢業論文的成績評定是對學生的寫作態度、畢業論文的水平、答辯情況等的全面評判。由指導教師(占40%)、評閱教師(20%)、答辯小組(40%)三部分組成。從三屆學生的畢業論文成績分布,均成正態分布,組成合理,大多數學生成績達到良好水平。

2.7 存在問題:首先,畢業論文實習基地尚待完善和擴充,到醫院信息化管理程度較高的醫療衛生機構去實習,到目前為止學生的畢業論文實習只局限于醫院各科室。第二,由于我院前二屆學生不多,指導教師的配備只局限于學校的信息教研室老師及圖書館研究信息的老師,使學生聯系社會生產實際內容課題缺乏。第三,通過三屆學生的畢業論文情況來看普遍存在寫作能力偏弱,外文翻譯能力不強等情況。第四,學生由于受就業、考研、畢業前補考等影響,時間上把握不好,存在前松后緊的現象,同進存在論文書寫上的不規范。

3 提高畢業論文質量的措施

在管理上必須健全完善的畢業論文工作的規章制度,規范的畢業論文質量標準與撰寫規范;在質控上,要加強對畢業論文的全程指導和監督和反饋,嚴格畢業論文的前期、中期、后期質量檢查;在基地建設上,建立、完善畢業論文實習基地并加強對基地的投入與建設;在教師方面,建立梯隊型的指導教師隊伍,堅持獎懲激勵機制,選拔對工作高度負責,教學和學術水平較高,科研能力強,有實踐經驗的教師任指導教師, 并對指導教師工作有具體、規范的要求。定期舉辦畢業論文工作經驗交流研討會,不斷提高指導教師的水平;在學生方面,應要求學生弄清完成畢業論文的目的、意義和作用,對畢業論文的格式,寫作,文獻資料查閱、收集,數據處理等提出全面具體規范要求[3],引導學生合理安排好畢業論文的時間,掌握好畢業論文的進度,正確處理好畢業論文與就業、考研及參加畢業前補考等關系。要提高畢業論文相關研究經費的投入,充分發揮教師的主導作用和學生的主體作用,抓好畢業論文的選題,打好畢業論文的質量基礎,要努力培養學生的創新意識,提高學生的綜合能力[4]。

參考文獻

[1] 方莉,唐中等.醫學檢驗專業學生畢業論文質量問題思考[J].檢驗醫學與臨床,2008,5(2):120

篇6

[關鍵詞] 醫療信息系統;管理信息系統;決策信息系統

[中圖分類號]R19 [文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210(2009)07(a)-181-02

由于衛生部對醫療信息化的大力提倡與要求,信息技術便成為衡量醫療體系是否符合科學的社會發展的重要標志。隨著醫療改革的逐步深入,管理的科學化、信息化概念已滲透到醫院各個方面,醫院的管理模式也逐漸實現由人為管理、經驗管理向信息管理、科學管理的轉變[1]。以筆者所在醫院為例,對醫院信息系統優勝性分析如下:

1醫療信息系統

1.1 病歷醫囑信息系統

醫囑信息的管理目前在醫療信息系統中的應用比較成熟,尤其是電子病歷的應用。由于高性能微機、網絡技術的進步和多媒體技術的應用以及計算機知識的廣泛普及,為實現電子病歷系統創造了優越的技術條件[2]。電子病歷具有傳送及時、速度快、存貯量大、成本低、易查詢修改等優點。電子病歷系統在一次性投資建成后不需再度投資,可減少患者費用和醫院開支。

醫務人員根據需要,可隨時通過計算機網絡存取患者病歷。在急診時,醫生可以通過HIS系統及時快速地查出患者的電子病歷,為盡快制訂醫療方案提供依據。電子病歷系統基于服務器,因此數據庫的存貯容量是相當巨大,可以存貯患者的一切有用的醫療診斷信息。

電子病歷已成為目前醫院信息系統發展的重要目標之一。以電子病歷為核心的臨床信息系統是每所醫院都希望建成的。有了以電子病歷為核心的醫療信息系統,醫療工作的過程將會有很大的變化。如果一個急診患者突然來到醫院,醫師可以將患者身上所帶的就診卡插入計算機,這樣計算機就會立刻顯示出患者的有關信息,此時醫師就能夠根據患者的臨床表現開出需要的檢查項目單。完成檢查后,主治醫師能夠立刻得到檢查結果,并做出診治處理意見。

1.2護理記錄信息系統

護理記錄信息系統目前在醫院受到了廣泛的歡迎,因為與傳統的手工護理工作相比,減少了護理工作者的大量重復性勞動。以前護理工作者要把每個住院患者的各種信息在不同的醫療文書上重復抄寫幾十次,而采用護理記錄信息系統后,護士只要將患者的信息一次記錄在護理電子病歷中,就可以在任何需要的時候通過電腦完成查詢、轉抄、打印等工作。它大大地提高了護士的工作效率,減少手工抄寫所造成的人為錯誤。護理信息系統的實施是現代化醫院發展的必須趨勢,它對進一步深化以患者為中心的護理改革和護理教學、科研起到了不可代替的作用[3]。

1.3醫技信息系統

主要包括臨床檢查影像信息系統、臨床檢驗信息系統。

臨床檢查影像信息系統(PACS),是將各輔助檢查儀器直接連入醫院信息系統,醫生或護士可以直接在自己的電腦運用HIS系統提取患者的檢查結果,如醫學圖像信息(X-光片、B超、CT、磁共振、心電圖、腦電圖等)。這些信息為醫療工作者對患者疾病的診斷和治療以及學術研究都起著相當重要的作用。PACS與以往的醫院檢查系統相比,不但能處理數據信息和文字信息,還因多媒體技術的應用和計算機設備性能的提高,可以進行靜態或動態的醫學圖像信息的管理。

臨床檢驗信息系統(LIS),是將各種檢驗設備連入醫院信息系統,并實現與HIS系統的實時連接,HIS系統中的患者信息可以直接載入LIS系統,按所申請的項目(患者姓名、性別、ID號、住院號或門診號、科室、年齡、檢驗結果等)進行提交,醫生可以直接從HIS系統中提取患者的檢驗報告。LIS系統還提供患者的申請、預約、登記,報告、檢索、統計等功能。

2 醫院管理信息系統

2.1醫務管理系統

是對醫院所發出的“指令性任務”的完成情況進行登記和查詢。記錄醫院醫學相關的信息及查詢以往所記錄的內容,如:醫療鑒定、醫療糾紛、醫院會診、醫院員工進修、醫療人員下鄉、質量控制、感染率等醫療相關活動的情況進行登記并可以查詢。

2.2院長查詢信息系統

院長可以通過該系統對門診人次、住院患者數、用藥總量前十位等進行實時查詢;可以對各個部門的工作量進行隨時查詢;可以通過各種統計匯總圖表了解醫院的最近發展動態,并通過系統提供的各種數據、報表、對比圖等對醫院今后的發展方向做出適當決策。

2.3 醫療科學教育管理系統

主要對科研方面如新技術項目登記、科研項目登記、學術論文登記、進修學歷登記、學分登記等方面進行記錄并可查詢。

2.4 物資管理

信息系統的物資管理就是對藥品、消耗品、衛生材料、器械設備、后勤物資、辦公材料的管理,主要是讓管理人員隨時掌握這些物資的采購、庫存、去向、作用和損耗情況。一個醫院使用的這些物資種類多達幾千種,僅靠人工卡片、賬冊是不易管理的,因此計算機管理系統將輔助管理人員完成日常的工作,并將工作中記錄的數據加工成高一級管理所需的信息。

2.5人事管理系統

人事管理是體現以人為本的現代化管理的基礎性。人事管理系統可以記錄醫院所有人員的一切詳細情況,如姓名、年齡、性別、工作年限、家庭情況、健康情況、獲獎或處罰情況、工作考勤等等。利用計算機管理系統,做好人事信息管理,可以大大提高工作效率,更能減少管理人員決策的盲目性[4]。

3 醫學知識平臺信息系統

醫學知識平臺信息系統包括醫療信息咨詢系統、醫學文獻檢索系統等。醫院通過建立鏡像站點的方式建立醫學文獻檢索系統、醫療信息咨詢系統。醫護人員可以通過網絡查詢各種醫學文獻資料,了解各種醫療信息,對于提高醫療工作者的知識水平有很大的作用。

我們醫院通過對HIS、LIS、PACS、醫院管理、知識搜索平臺等信息系統的應用,加快了醫療現代化的建設,規范了醫療行為,更加符合了衛生部的相關要求。隨著計算機技術的發展,醫療信息系統的運用有著優勝性、必然性、普及性,醫院中將越來越多地使用計算機來輔助醫務人員的工作,那時將使醫學決策更加科學、合理、高效,大大提高醫院的醫療和管理水平[5]。

[參考文獻]

[1]徐所鳳.淺談醫院信息系統建設[J].中國醫療雜志,2007,6(11):12-15.

[2]徐進.醫院信息系統開發的新思維和新方法[J].中國科技論文,2005,4(14):11-16.

[3]趙霞,李小華. 重癥監護病房臨床信息系統的應用[J].現代中西醫結合雜志,2008,(10):1492-1493.

[4]劉平.醫療系統的人事資源管理[J].中華醫院管理雜志,2008,22(11):12.

篇7

本次大會以“深化應用、創新服務、助力醫改”為主題，是目前國內規模最大、范圍最廣、層次最高、最具權威性的醫療衛生信息技術大會。中國衛生信息學會會長王隴德，重慶市副市長吳剛，衛生部辦公廳主任侯巖，衛生部統計信息中心主任孟群，香港互聯網專業協會會長、電子健康聯盟指導委員會主席鄧淑明博士，WHO駐華代表處官員，WHO衛生信息技術官員，重慶市衛生局局長屈謙等國內外嘉賓出席了大會。

來自全國各省（區、市）衛生主管部門、信息中心，國家轉移支付信息化建設項目地區項目管理部門，各類醫療衛生機構、高等院校、學術機構的有關人員，以及國內外知名醫療信息化廠商2000多名代表參加了會議。

加快信息化建設，提高醫療衛生服務質量和效率

衛生部辦公廳侯巖主任在《我國“十二五”衛生信息化的建設與發展》的主旨報告中指出，衛生信息化建設不僅是醫改的重要任務，也是其他各項醫改工作的重要保障和技術支撐。加快推進衛生信息化，對于提高醫療衛生服務質量和效率，優化服務流程，方便群眾看病就醫，改善就醫體驗，降低醫藥費用，促進人人享有基本醫療衛生服務目標的實現，具有十分重要的意義。“十二五”衛生信息化發展規劃中提出“3521”的發展框架，進一步明確了衛生信息化發展思路為整合資源、總體設計、分步實施；發展原則為統籌規劃、頂層設計，惠及居民、服務應用；發展的切入點為居民電子健康檔案、電子病歷和遠程醫療；發展重點為加快居民健康卡推進和區域衛生信息化建設。要堅持政府主導的多元化籌資機制，充分發揮政府在制定規劃和標準、建設信息平臺等方面的職責，主導衛生信息化建設，發揮社會力量的積極性，多渠道籌集資金，發揮醫療衛生機構的積極性，以及社會力量在人力資源、信息化技術等方面的優勢，努力推進衛生信息化建設。

發揮學會作用，推進衛生信息化發展

中國衛生信息學會會長王隴德院士作了《深化應用，創新服務，助力醫改，促進衛生信息化發展》的主旨報告。他指出經過兩年多的認識與實踐，衛生信息化建設的思路逐漸清晰，任務逐步明確，投入得到加強，衛生信息化建設進入新的發展階段。現在，衛生信息化已經成為醫療服務、公共衛生、藥品供應、醫療保障和衛生監督等各領域的重要技術支撐。衛生信息化在實現便民惠民措施，支撐衛生改革，提高監管、監測、評價能力和工作效率等方面也發揮了重要作用。學會應進一步發揮社會組織的橋梁和紐帶作用，為政府、用戶和廠商的合作搭建活動平臺，很好地服務于政府，服務于企業和社會，共同推動衛生信息化發展。為此，要重點做好以下工作：一是要加強學術研究工作；二是要加強技術交流和培訓工作；三是要加強學會組織與管理工作，提升學會的業務能力。

抓住機遇，發揮衛生信息化的支撐和保障作用

衛生部統計信息中心主任孟群所做的《衛生統計與信息化建設中的機遇與挑戰》報告指出，衛生統計與衛生信息化工作的地位和作用，不僅是科學管理和循證決策的重要依據，而且是深化醫改的重要任務和技術支撐。“十二五”期間，衛生統計與信息化建設面臨難得的發展機遇：一是適應深化醫藥衛生體制改革的需求和要求；二是各級政府和衛生行政部門高度重視；三是醫療衛生機構的內生需求日益旺盛；四是企業的積極參與和供給能力提高；五是居民的廣泛關注和要求。基于此，衛生信息化發展要落實“十二五”規劃提出的“3521”的框架，并確定了今后一段的工作重點。一是加強頂層設計，統一規劃，統籌管理；二是加強醫改監測評估工作；三是推進以健康檔案核心的區域衛生信息化建設；四是推進以電子病歷為核心的醫院信息化建設；五是推進居民健康卡建設；六是實施好醫改信息化專項等。發揮衛生信息化建設的支撐和保障作用，關鍵要做好以下工作：一是從標準研制、標準管理和保障機制入手，加強衛生信息標準建設；二是建立可持續的投入機制，充分調動各方面力量投入衛生信息化建設工作；三是加強衛生信息隊伍建設；四是加強衛生信息法制建設，重點研究制定電子病歷、電子處方應用和遠程醫療的政策法規，以及數字簽名、信息安全、隱私保護、信息公開等方面的管理制度和技術規范等；五是加強科學研究與交流合作等。

主會場分享各地衛生信息化建設經驗

重慶市衛生局局長屈謙在《衛生信息化破解醫改難題的探索》的報告中，介紹了重慶衛生信息化建設思路、進展及其初步成效。香港互聯網專業協會會長、電子健康聯盟指導委員會主席鄧淑明博士介紹了《區域衛生信息平臺――香港的經驗》。WHO衛生信息技術官員Mark S.Landry作了《使用標準提高公共衛生信息系統的互操作性》的報告，芬蘭SITRA以居民為中心的電子健康服務項目負責人Tuomas Teuri介紹了《芬蘭個人健康檔案平臺和服務》，山東大學齊魯醫院院長李新鋼《網絡醫學――實踐與思考》的報告，與大家分享了醫院在建立新型網絡醫療服務體系，開展遠程醫療業務等方面所取得的成就。

分會場就8大應用領域展開熱烈研討

除大會主旨報告外，大會還設立了電子病歷與醫院信息化、區域信息化與綜合管理信息平臺、電子政務與信息安全、衛生統計與醫改監測、基層衛生信息化、公共衛生信息化、遠程醫療、優秀論文等8個專題分論壇。各分論壇都受到與會代表的熱烈關注，很多分論壇座無虛席，一些代表甚至找不到座位只能站著聽講。

總后衛生部信息中心主任劉運成的《軍隊數字化醫院建設與一號工程升級》、武漢同濟醫院計算機中心主任張曉祥的《電子病歷規劃與信息集成》、上海瑞金醫院統計信息科主任孫木的《電子病歷與臨床路徑》、北京阜外醫院信息中心主任趙的《電子病歷建設與服務模式的研究》等報告給關注醫院信息化的聽眾留下深刻印象。

上海市衛生局信息中心副主任謝樺《基于電子健康檔案的上海健康信息網工程》、浙江省衛生信息中心副主任沈劍鋒《省市縣三級衛生信息平臺建設和展望》等報告，分享了各地區域醫療以及公共衛生綜合管理信息化建設方面的經驗。

總后衛生部信息中心遠程醫學部主任翟新海介紹的《遠程醫學系統建設過程中應關注的幾個問題》，總醫院醫院管理研究所所長劉麗華所作的《醫院統計信息集成與管理決策支持》，中國疾病預防控制中心信息中心主任馬家奇的《數字醫學與信息化公共衛生》等報告，從各自不同的領域與參會聽眾展開研討。

篇8

[關鍵詞]：醫院；信息化建設；移動醫療；設計；研究

中圖分類號TF046.6 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2016）14-0287-01

在現代社會醫療水平的不斷發展中，伴隨著信息技術的逐漸成熟，人們在文化信息時代，其信息傳遞的方式也呈現了多樣化的發展局面。醫院傳統的設備以及系統已滿足不了現代社會的發展局面。而與此同時，我國老齡化的加劇，也大大的加重了突發性疾病的發病率。在解決這些醫療問題的過程中，移動醫療手段的出現，極大的改變了現有的臨床局面。其使用的便捷性、有效性，都極大的促進了現代醫療信息技術的改革，使醫療工作的流程發生了極大的變化，促進了我國現階段的醫療改革發展。下面針對信息化建設中的移動醫療使用情況進行簡要分析。

一、移動醫療的含義

移動醫療是針對于傳統醫療的一種新型醫療結構，通過無線通信裝置將醫療服務進行了聯系，并形成了全新的醫療服務體系。在構建的過程中，以方便患者的就診途徑為主要的目的，并為患者提供更加隨時隨地的就診服務體系。在進行移動醫療的過程中，醫護人員，能夠更加快捷的了解到患者的病歷信息，并通過最快捷的分析來確定最佳的治療辦法，從而將醫療服務推廣到了原本在病床上才能進行的范圍之外。其意義可謂是一場浩蕩的變革。

二、移動醫療的結構框架

無線網絡的構架：在移動醫療的設計過程中，需要擁有足夠的無線局域網絡，這是保證移動醫療實施的前提環境，因此在這樣的一個框架下，保證移動醫療的實施，也就成為了可能。在此基礎上，醫療機構，可以通過ID與登錄密碼來實現服務內部的信息提取，并通過無線網的認證機構來形成網內安全系統操作。在這樣的前提下使用，能夠更有效的保護患者的隱私，并避免與其他無線信息的混淆。在進行構架的過程中，其使用的ID信號，應當建立在無線網絡以外的醫療設備，并以此來提升對醫療設備的控制局勢。

醫療設備的移動構建：在西方發達國家的移動醫療上，推行了iPad客戶端的使用辦法，在得到遠方的允許后，可在查房車的客戶終端上進行有效的觀察，根據病患的臨床情況，決定有效的管理措施。但是這些客戶端的建設，消耗的資金力度較大，不適合進行全面推廣。在現代社會的發展中，智能手機已經成為了一項較為常見的形式，已經基本上達到了人手一部的形式。所以構架網絡手機APP形式的醫療設備建設，能夠更進一步的提升其運行的資本，并提高對病房的看護力度，這樣在給患者了一定的選擇后，也能更好的貫徹移動終端的使用。這一形式，也能應用于患者的實際使用，對移動醫療的形式構建，都能更好的促進其全面的設施建設。

移動醫療軟件系統的編程：手持終端是依靠于現代信息技術的基礎上的一項重要基礎軟件建設，依存于手持客戶端的研發。所以建設此類系統的過程中，軟件編程則成為了構建這樣一個框架的基本措施。培養更符合現代醫療機構需求的相關人才，成為培養現有信息終端的根本所在。電子病歷會直接的影響到軟件系統的服務體系，一定的數據存儲量，就顯得更加至關重要。

三、移動醫療體系在醫療中的具體使用

在現代的臨床醫療機構中，應用新型信息化建設，不僅是為了保障醫護工作人員的工作便捷性，同時也是為了服務于更多的廣大就診患者的治療，所有在進行建設中，醫院既要做到在周邊信息時代飛速發展中的有力競爭力，同時也要保證信息系統構建的完整性。在進行構架的過程中，其主要的應用應當包括如下表1中所示的以下幾點。

（一）針對醫護工作者的服務應用

在醫護工作者的日常工作中，以往的病例信息，通常要通過患者的口述或者翻閱病例來進行同類疾病信息的調研。在進行信息的管理過程中，其反復復雜的操作流程極大的阻礙了治療的便捷進行。同時對一些急性疾病的處理上，也容易延誤病情。通過移動醫療服務，在使用的過程中，能夠更有效的縮減治療時間，同時也能更加精準的減少患者病例信息的提取，這樣就大大的縮短了信息了解的時間。同時對于醫護人員的自身影響問題來看，伴隨著社會的快速發展，生活水平的提升，人們對用藥的滿足已經很難符合個人的需求。而通過移動醫療體系的信息化建設，也能夠極大的提升這樣的獲取途徑，能夠更便捷的促使醫療人員設計合理的治療方法。同樣在管理的過程中，通過便捷的移動醫療體系，能夠為患者提供更精細化的治療辦法，同時為其移動的醫療系統輔助形式，提供用藥的情況標準。

（二）對病患的服務應用

在對病患的病情查詢上，能夠一幕了然的讓患者了解自己的病理情況，同時對于用藥標準以及費用標準等，都能根據具體的使用情況展開有效的治療，為患者的治療節省不必要的復雜檢測時間。針對于慢性病的觀察上，能夠有效的實現遠程觀察，并做出相應的護理指導，這樣對患者的日常生活等，都能夠極大的促進其自身的醫療關注度，真正的做到足不出戶就能有效的完成此類疾病的醫治。

在無線定位上，醫療機構通過移動設備定位患者的位置，這樣對于疾病的診治情況，也能更進一步的促進患者的臨床病情控制，做到提前預約掛號，在接診期間，就能夠及早的進行有效的移動輸液服務，對于患者的病情控制等方面，都有較好的促進作用。

結語

在針對醫療機構的無線信息服務建設中，通過移動醫療的理念來實現全面的信息服務提供，并根據醫院的信息建設，有效的完成全面信息的服務提供。是現代醫療事業發展中的新目標，為廣大患者提供更加便利的社會體驗，在減少相應醫療事故的前提下，為醫院的統一化管理，提供競爭力。對于現階段的醫療質量提升等，都能夠更好的促進其統一化的管理調整。

參考文獻

[1] 許志勤，黃潔.移動技術在醫院信息化建設中的應用[J].醫療裝備，2015，（4）：11-12.

[2] 邱飛.醫院信息化建設中的移動醫療應用和實踐探討[J].醫學信息，2015，28（7）：1.

[3] 宋青山，鐘軍，劉東亮等.移動醫療在醫院信息化建設中的探討[J].中外醫療，2013，32（31）：127-128.

[4] 文珊.移動與無線技術在醫院信息化建設中的應用[C].//2014中華醫院信息網絡大會論文集.2014：1-4.

[5] 宋雪君.移動醫療在醫院信息化建設中的應用與研究[J].福建電腦，2014，30（1）：109-111.

篇9

關鍵詞：醫院檔案管理；信息化；內容方法

【中圖分類號】R197.3【文獻標識碼】 A【文章編號】1002-3763（2014）09-0398-01 新時期，在信息技術手段深入影響全世界人民的工作和生活的環境下，檔案管理工作也不可避免地被提升了信息化管理的全新發展趨勢中，努力實施對全新管理形勢的有效應對，是當前國家全體檔案工作人員都必須積極落實的工作，提升信息化的檔案管理工作效率極其急迫。因此做好檔案信息資源的管理、開發、利用工作，最大限度地發揮其作用，為強化醫院管理服務，是檔案管理者的職責。對醫院領導把握全局科學決策，規范管理，保證年度工作計劃和各項工作的順利進行具有十分重要的意義。

1 醫院檔案管理信息化的重要性

1.1 有利于保護珍貴的檔案原件，改善歸檔方式： 將醫院的各類檔案進行信息化手段處理后，可以有效地保護檔案原件，可以避免檔案原件被過多地直接使用，或過多借閱、使用原件而造成原件的損壞，以達到保護檔案原件的目的，可以有效地降低和避免重要資料丟失的風險，此外，大大改善了工作條件，信息改動時只需輸人指令就可以自動完成系統調整，有效地提高了工作效率。

1.2 有利于檔案信息資源的檢索和利用： 檔案信息資化采用了電子目錄和電子文檔歸檔，提供了快捷的電子信息查詢系統，比檔案原件更易于導航，可增強對原始檔案的應用程度和應用范圍，更有利于醫院各部門、各醫療科室按需瀏覽，并保持隨機存取，提高了檔案原件的利用率。

1.3 有利于改善檔案信息資源的管理模式： 各類醫院檔案信息化處理以后，可以極大限度地提高檔案的運行效率，使檔案信息更加形象、直觀，最大限度地方便了檔案檢索和利用，并且節省了大量的儲存空間，節省大量的人力、物力和財力資源，同時又保障了檔案的安全備份，真正做到了“有備無患”。

2 醫院檔案實現信息化管理的具體內容

2.1 文書處理過程和歸檔要實現信息化管理。 文書工作是檔案管理工作的基礎，文書處理過程的好壞直接影響著檔案的內在質量。為適應新形勢下的工作需求，應該把每天收到的文件用計算機登記，按照批辦的次序在局域網內傳閱，并設定傳閱時間和催辦時間。發文處理過程也可通過網絡進行，大大減少了文書處理部門的工作量，減輕了檔案人員的負擔。

2.2 病歷檔案要實現信息化管理。 隨著醫學事業的發展，疾病譜的不斷擴大和新技術、新項目的開展，應將各種手術的名稱進行編碼輸入計算機，運用計算機綜合查詢分析功能，將各類手術及療效情況一一列出，通過局域網反饋到各臨床科室，使醫務人員在進行科研活動和撰寫論文時能及時查閱。同時，通過計算機對病案信息處理加工后再反饋給臨床科室，以便他們能總結經驗，找出問題，及時改進，進一步提高醫務人員的醫療服務水平。

2.3 人事檔案要實現信息化管理。 隨著社會信息化進程的加快，準確、迅速地提供人事檔案信息尤為重要，根據人事檔案的特點，運用現代化手段，建立和完善人事檔案信息化管理，從實體管理向網絡管理轉變，實現人事檔案的動態管理，把日常工作中遇到的問題分門別類，實現查閱統計、檔案變更、報表處理、系統維護等多種功能的管理。

3 對醫院檔案信息化管理方法的建議

3.1 檔案載體多樣化： 醫院檔案信息化建設，不能狹隘的理解成為電子信息化，傳統的檔案管理中也有很多可取的地方，將傳統檔案管理方法與電子化管理方法結合，從而來實現檔案的載體的多樣化。例如，在住院和重癥患者的檔案管理上，一方面在信息系統中要建立病患完善的資料，另外一方面，對手術的開展，特殊藥品的使用等方面，可能產生不良后果的，就應該采用紙質形式，防止醫療糾紛和醫療事故的發生。除此之外，圖標，膠片，切片等都是檔案信息的載體，要靈活應用，善于管理。

3.2 檔案信息豐富化：醫院系統龐大，檔案系統不能只關注熱點檔案，而要從醫院整體出發，對每一個細節進行把握，善于發現各個部門和各個領域之間的內在和外在的聯系，讓檔案的管理迅捷化，方便檔案的查閱。首先，對基本資料要完全掌控，病患資料始終為醫院檔案管理的重中之重，要對病人的資料進行嚴格的保密，如果要進行科研需求或者法律需求時，也應當提前告知所有人；其次，在掌控好重點檔案時，要兼顧其他檔案的管理，例如人事調動等方便。從上述的兩個方面來保證檔案的信息的豐富化。

3.3 檔案管理專業化： 醫院檔案信息化建設構建起來之后，要配備專門的檔案管理人才，這類管理人才，一方面對檔案管理專業知識比較熟練，另外一方面要熟悉電子信息系統以及各個部門的特征。例如，一旦發生了停電，自然災害等緊急情況，檔案管理人員能夠迅速反應，及時查找到問題所在，并且能夠建立和啟動應急措施，保證醫院的正常治療和運營。

3.4 檔案管理科學化： 醫院檔案管理必須以科學的方法指導，不僅要嚴格遵從檔案管理真實、保密原則，而且還要根據醫院發展的需要，進行人力資源概況報告，對各個科室病人信息進行整理，對醫院企業文化建設等方方面的統籌管理。通過檔案管理，及時發現醫院在運營中存在的問題，并將這些問題數據化，直觀化的呈現給領導層，并且及時傳達和傳遞領導層的決策，對癥下藥的處理各類問題，從而為醫院的長久發展打下基礎。

總之，信息化處理在醫院檔案管理中具有十分重要的意義，因此，我們要充分利用信息化建設，讓醫院檔案管理工作進一步標準化、數字化、網絡化，為醫院的建設和發展發揮更大的作用。

參考文獻

[1] 段娟鵑.醫院檔案管理工作初探[J].山東檔案， 2006.

[2] 趙志鴻.當前醫院檔案管理中若干問題及對策探討[J].科技資訊， 2010.

篇10

關鍵詞：信息化 科研平臺 管理效能

隨著醫療體制改革的深入，醫院之間的競爭日趨激烈，科研水平成為衡量醫院發展水平的重要因素。科研平臺作為醫院科研、教學工作的一個重要組成部分，它集研究生培養、臨床醫學研究、生物技術交流等功能于一體，在提高臨床科研水平和培養醫學研究人才方面發揮著十分重要的作用。[1]

北京大學人民醫院是一所集醫療、科研、教學、管理于一體的大型綜合性醫院。近年來，醫院本著“完善服務平臺，支撐醫學發展”的科研建設原則，根據醫學科研發展的實際需要，在打造和完善科研支撐平臺和管理體系方面做了一系列積極地探索和有益地嘗試，并取得了良好的成效。充分應用信息化技術規范科研管理，優化工作流程，是醫院科研支撐平臺和管理平臺建設的一大特色。以下就科研建設方面的一些探索性工作情況進行介紹。

一、科研平臺發展所面臨的問題

（一）科研平臺功能定位不明確

功能定位是科研平臺建設、發展的前提與方向。功能定位如果不明確，就會失去發展方向，科研平臺就不能發揮其應有的效能。科研平臺的發展時間不長，很大程度上還處于探索階段，醫院在發展的過程中，如果科研平臺的功能定位不明確，將導致平臺的發展不完善，實驗室沒有明確的研究方向，將不能發揮醫院的特色開展研究，使研究內容與開展的項目比較單一，并致使實驗室有限財力資源、物資資源、人力資源和學科綜合資源等不能物盡其用，科研項目進展緩慢；科研平臺各實驗室設置分散，實驗室獨立運行，實驗室儀器設備的利用僅限于本科室，各實驗室之間缺乏信息共享及技術溝通等。

（二）科研經費投入不足與資源浪費現象并存

科研平臺發展所面臨的首要問題是經費。目前科研經費的來源主要有學科建設投入資金、學科帶頭人的課題經費、各類項目獲得經費等，而這些投入真正用到科研平臺建設的僅是其中一部分。因此科研資源捉襟見肘，這極大地制約了科研平臺的發展。科研工作的進一步發展，對外影響的不斷擴大，對平臺設備提出了更高的要求，原有的設備已不能滿足臨床實驗的需求，實驗室缺乏高端儀器設備的支撐。同時，實驗室儀器利用率不高或重復購置，其間缺乏橫向協作，儀器設備分隔在不同實驗室無法產生互補效應[2] ，而內部分割管理，阻礙了設備利用效率的提高。另外，平臺實驗室的設備更新和維修問題也已日漸凸顯，設備維護費用也正在逐漸增加。

（三）高層次科研人才匱乏

一直以來，國內實驗室建設都存在重設備輕人才、重儀器輕管理的問題，相關部門常常忽略實驗室人才隊伍的培養和管理[3] 。醫務人員的臨床任務重，大量時間花在醫療上，從事科研的時間較少，這導致醫院的科研發展水平跟不上醫學的發展。在各方面的積極努力下，科研平臺通過近幾年的發展，科研人員配置有了較大的發展，科研平臺已初具規模，基本能保證完成日常的臨床科研任務。

（四）科研平臺缺乏有效的管理模式與運行機制

科研平臺管理的核心任務是使科研平臺的公共科研資源得到最佳配置，保證科研效率的最大化，從而最大限度地提高科研效率，提高科研設備和成果的共享程度和利用率，調動科研人員的積極性。因此構建科學有效的創新管理模式對促進科研平臺的健康發展有著十分重要的意義。

二、科研平臺的建設與探索

北京大學人民醫院在“科學化、專業化、精細化管理”理念指引下，把信息化技術運用到科研支撐平臺和管理平臺建設中，依托信息化系統，醫院大大提高了各種科研資源的利用率，實現了資源共享和信息互補，這極大提升了科研技術的支撐能力，同時也使科研管理工作由被動管理變為主動服務。

（一）科研支撐體系的建設

針對科研所需的數據資料搜集能力、實驗室操作技術、數據統計分析能力、動物實驗技術等，北京大學人民醫院投入了大量財力物力人力，通過整合各種資源搭建科研平臺。截至目前，醫院已經建成了針對臨床、基礎、服務支撐等幾大平臺，構成了一個較為完整的科研支撐體系，即三聯體系統，見圖1。

1.臨床支持

2012年，北京大學人民醫院首創了以醫院臨床信息系統為核心，連接了生物樣本庫系統和隨訪管理系統的新型現代醫學研究三聯體系統，它可以同時為醫療、科研、教學提供服務平臺，使得醫教研工作融為一體。該系統實現了臨床醫學研究資源平臺共享，它為轉化醫學研究成果奠定了基礎。目前醫院的臨床路徑已與醫囑系統進行了無縫整合，所有住院患者都必須進入臨床路徑系統，其中正式路徑入徑率已達90%左右，其余則進入待建路徑，這實現了所有病人的全覆蓋。

2.實驗支持

實驗室科研技術共享平臺本著為臨床科研服務的宗旨，依托中心實驗室為全院提供優良的服務。作為醫院科研資源共享體系的基礎和核心部分，平臺不僅提供科研場地和儀器設備，還提供分子生物學、實驗病理、細胞分析等方面的技術服務。該系統實現了科研資源共享，其充分利用了各種設備資源，集中了相對專業的技術力量，形成了一定規模的臨床科研。實驗動物服務平臺是生物醫學研究中具有重要支持作用的技術平臺，北京大學人民醫院于2001年通過了北京市實驗動物管理辦公室專家現場評審，獲得了《北京市實驗動物使用許可證》，實驗動物中心也于當年投入使用。合理的平面布局，嚴格的環境控制、規范的流程管理、先進的自動化監控和通訊報警系統、各種行之有效的規章制度，保證了實驗動物的質量。

3.數據支持

流行病與醫學統計學服務平臺是為全院提供醫學研究中的流行病與醫學統計學研究設計服務、統計方法咨詢服務以及統計計算服務的科學研究服務平臺。該平臺致力于為醫學臨床研究提供決策、科研設計、實施、數據管理、統計學分析和全方位質量控制，力圖在科研全程為研究者提供從科研設計到調查問卷設計、現場調查、數據管理、統計分析、科研論文等全方位服務。

圖書館服務平臺，館藏有圖書、中文期刊、外文期刊等，至今仍定期更新。2000年起，圖書館即開始實行計算機自動化管理，如今，更是借助強大的互聯網，與北京大學和醫學部實現了文獻資源共享，院內科研人員通過登錄圖書館網站，即可免費檢索眾多國內外數據庫中的各種醫學專業數據。

4.轉化醫學戰略合作平臺

北京大學人民醫院與生物芯片北京國家工程研究中心聯合建立的轉化醫學中心，發揮了促進轉化醫學攝入研究以及培養轉化醫學人才的積極作用。“轉化醫學聯合研究課題”組完成了三年結題，產出良好。共發表SCI期刊論文6篇，總影響因子27.688，最高影響因子8.5分；發表統計源期刊論文9篇。研究內容后續獲資助國家科研項目6項，省部級科研項目4項。另外，有2種特異性檢測芯片已基本構建完成，正在進行臨床應用效果評價的研究。。

（二）科研管理平臺體系的建設

隨著醫院信息網絡化水平的不斷提高，計算機與網絡技術已經應用到醫院日常管理的各個方面，利用網絡技術實現對科研管理工作的信息網絡化模式是必然的趨勢。[4]該平臺將科研管理信息系統嵌入醫院管理信息系統中，將日常工作與科研工作有機結合起來，它可為醫院科研管理和醫務人員開展科研工作提供更大方便。[5]

1.科研管理信息系統

北京大學人民醫院科研管理信息系統于2012年1月起正式在醫院上線使用。科研管理系統主要包括UI和SAP兩部分，其中，UI部分為科研業務管理，SAP部分為動物管理。該系統基于RRP系統實現了科研項目、科研經費、科研人才、科研論文、成果、專刊、學術會議、實驗動物等業務的全過程、精細化、信息化管理。自運行以來，相關責任人不斷完善與優化RRP系統，完成了與HRP系統、短信平臺、藥物臨床試驗管理系統、倫理審查平臺、醫院檔案管理系統、人力資源管理系統的全面對接，實現了科研管理的全面信息化，該系統為科研人員提供了全面高效的服務。

2.藥物臨床試驗和倫理管理系統

北京大學人民醫院的藥物臨床試驗和倫理管理系統已試用2年，通過鏈接項目流程各節點、研究各部門的信息，結合流程節點的控制，該系統實現了臨床試驗機構各部門、流程各節點的信息關聯，信息共享，形成了相互支持與相互制約的機制，提高了工作效率。通過流程節點管理與流程節點控制，該系統保證了研究按既定的流程進行，管理與研究人員履行各自職責，消除了研究行為的隨意性。通過網絡，負責人能夠實時掌握各專業科室研究項目的進展，保證質控管理的有效性。而標準化模板保證了臨床試驗的財務、合同、檔案等符合法規要求。

三、結語

科研平臺的建設與管理是一項長期而又艱巨的任務，需要不斷探索和完善，使科研平臺成為科研人員發揮水平的大舞臺，從而架起臨床醫學與基礎醫學的橋梁。醫院應重視醫院科研平臺建設中信息化手段的應用，借助信息化平臺促進醫院科研支撐平臺和管理平臺的優化，并通過科研管理變革適應新形勢發展，在工作中總結經驗，提高管理能力與效率，促進醫學科學研究事業的不斷發展。

參考文獻：

[1] 王波龍，李志光，等.大型綜合性醫院科研平臺發展現狀分析[J].中國醫院，2014，18（5）：50- 52.

[2] 姜紅，朱同玉，黃錦培，等.綜合性醫院科研實驗室管理存在的問題與對策[J].中華醫學科研管理雜志，2006，19（3）：149- 150，137.

[3] 鄭曉娟.淺議醫學院校實驗室的建設和管理[J].醫學信息，2007，20（6）：945- 946.