導語：如何才能寫好一篇急診優秀護士總結，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關于優秀急診護士工作總結范文   時光荏苒，歲月如梭，轉眼之間，到了20xx年的年終歲尾 ，回顧20xx年急診科的工作，我們急診科在適應院內、外環境變化的大好開勢下，取得了一定成績。 20xx年我科在院領導的指導下，積極響應衛生部提出的 “優質護理服務示范工程”，在活動期間，全體醫護人員牢記“以病人為中心”的服務宗旨，夯實基礎護理，扎實推進優質護理服務工作，朝著：“三好一滿意”的目標不斷前進，我科護理人員始終保持著良好的精神風貌，堅守在工作崗位上，并結合自身實際情況不斷努力整改，急診科肩負著院前急救、轉運、院內急救的任務，以快捷、高效、優質的急救醫療服務，充分保障了院前急救及院內急診急救工作的順利開展，確保了我院“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進行。

  一、科室的基本概況：

  全科護士人員16人：在職：4人;招聘：12人;本科學歷5人;大專學歷10人;主管護師4人、護師職稱6人、護士6人、臨時清潔工1人。共有床位14張，其中4張搶救床、4張監護病床。

  20xx年在全科醫護人員的共同努力下，急診科全年急診量 3600人次，累計收住院660人次、 急診搶救與往年同期對照均有顯著增長， 提高了全科醫務人員的工作積極性，而且順利完成全年的護理工作計劃。

  二、思想政治教育，營造團結和諧氛圍

  在 20xx年度，急診科全體護理人員認真學習各種醫療法律法規，自覺遵守醫院和科室的各項規章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，不斷提高思想道德教育修養，力爭文明行醫，優質服務，做到小事講風格，大事講原則。積極參加院里組織的政治理論學習，為貧困學生捐款。

  三、護理人員服務意識，提供優質服務

  1、加強護理人員服務意識

  隨著優質服務的順利開展，我們從內心真正認識到優質服務的重要意義，把優質服務作為護士們的天職和本分，懷有感恩之心，用一種報恩的心態去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來，讓優質服務從文件中“走”出來，變被動服務為主動服務，深入到病房中，采用多種宣教方式、進病房時護士主動向病人問好，采取親情式稱呼，很好的改善護患關系，通過優質護理服務的開展更是加強了護士對待患者的責任心、只要在深入病房時，發現患者的生活上或是護理中有什么需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決到位。在病人多、護士少的情況下，大家依然加強了晨晚間護理，提高了服務質量，病人滿意度大大提高。

  2、強化服務理念

  全科護士積極參加護理部組織的各種學習活動，不斷進行禮儀行為培訓、規范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用

  在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論，培養護理人員對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率，對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間，全年實現0投訴，綜合滿意度達100%。

  3、以人為本,充分滿足病人的就診需求

  不斷改善病房環境，增加患者的宣教內容。不斷優化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優先服務先治病后交錢等措施，減少候診取藥的時間。并通過環境的衛生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和飲食、及時了解其情況、幫忙聯系家屬或朋友，此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改，不斷提高服務形象;不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案。

  三、科室護理管理，做好急診工作中的醫院感染管理工作 加大科室護理管理、院感知識的學習和考核力度， 在急診搶救工作中，加大醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染，提高醫療護理質量，保證護理安全。落實醫院感染管理規章制度和工作規范，嚴格執行操作規程和工作標準，防止傳染病的傳播，做好自身防護、消毒隔離、醫療廢物管理，嚴防院內交叉感染，保質保量配合院感辦做好疫情上報、疫苗接種發放登記等公關衛生項目工作。

  20xx年護理工作方面雖然取得了一定的成績，但也存在不足之處，未能順利完成護理研究課題，個別人員在工作中存在消極、被動的態度。在為患者服務過程中，個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。

  四、急診專業護士崗位培訓及繼續教育

  1.全年科室組織業務學習 12 次，病歷討論 12 次，操作培訓12項，護理不良事件學習12次，護理查房12次,工休座談會12次、開展院感知識學習12次。

  2.定時組織全科人員按要求完成了崗位技能培訓，操作考核人人過關，全科護士業務技能得到進一步提高。

  3. 根據醫院的工作安排，選派5名護理人員到上級醫院進修學習，提高了護理水平，進一步帶動了全科的護理工作。接受護理部安排的各地衛生院校實習生8名，安排專人指導實習生的培訓帶教工作，定期考核，出科考試。

  4.配合護理部安排的學習、業務考核、技術操作培訓;對護理人員進行綜合理論考核和操作技能考試，與績效考核直接掛鉤。

  5.以醫療護理核心制度為重點， 認真執行了各項操作規程和搶救工作流程，使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術，如呼吸機的使用、心肺復蘇術、電動洗胃術、心電監護等操作技術，進一步提高了急救隊員的急診急救能力，嚴格醫療護理文書

  書寫規范，嚴格按照國家衛生部制定的相關法律、法規及醫療行為規范開展急診搶救工作，做到防醫療差錯、防醫療事故于未然，杜絕醫療行為過程中的麻痹大意思想。 在急救工作中，始終做到急救藥品，物品完好率 100%，搶救設備處于應急備用狀態，在院內急救搶救過程中，從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉運入科。每個環節都能做到無縫銜接，有力地保障了居民的生命安全。

  小結如下：

  1、急診科年輕護士較多應急急救經驗不足，急救技能有待提高，還需要加強專科培訓、進修學習，以提高整體搶救水平。

  2、急診急救工作中缺乏靈活性，今后需加強溝通交流技巧的培訓。

  3.要熟練掌握急診危重癥的監護和搶救流程，抓住重點，避免手忙腳亂。

  4.掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴格執行搶救過程中的口頭醫囑制度，注意用藥安全。

  5.當遇到突發公共事件或接診的患者較多時，及時向上級匯報，組織搶救，分解危難，做好急會診工作，保障醫療護理安全。。

  新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰，醫療市場的激烈競爭，我們將不斷努力，提高護理人員綜合素養，培養專業護士，提高服務質量，更好的為患者提供滿意的服務。

關于優秀急診護士工作總結范文   時間真的過的很快，兩個月的外出學習就這樣結束了，我非常感謝醫院和科室給了我這么一次好的機會，能夠到杭州大醫院去學習，雖然兩個月的時間很短暫，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但這短短的兩個月，讓我開闊了視野，增長了見識，收獲很大。

  市中醫院的急診主要分四塊區域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監護室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。

  一、搶救室工作情況

  1、先預檢分診給予掛號牌后掛號，對入院病人做到認真、細致的分診，對急、危、重癥患者能迅速及時處理。

  2、進搶救室的病人，根據情況一般都進行心電監護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。

  3、搶救病人填寫急診重癥病人護理記錄單，保證搶救記錄的完整、及時、準確。

  4、護送危重病人時，攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物)，心電監護儀等。

  5、護士搶救經驗豐富，技術熟練，對病情觀察比較細致，出現異常情況能及時處理，對重癥患者經處理病情穩定后在送病房進一步治療。

  6、建立住院病人回訪制，以了解病人對急診工作的滿意度，聽取意見、建議，使急診工作做的更好。

  7、遇危重病人搶救時，各科室醫生互相幫助，互相協助，共同搶救病人。

  8、新老護士搭班，傳幫帶精神比較好。

  二、輸液室方面

  1、工作量很大，每天有兩三百個病人，但護士只有3人，因此很繁忙，沒有空閑時間。

  2、人手雖然比較少，但查對制度很嚴，醫囑經兩人核對無誤后再執行。每做的一步操作(配藥、注射，巡視等)都要用掌上機掃描確認后，才能執行，以防差錯。

  3、消毒無菌很嚴，注射時都是一人一巾一帶，止血帶用后浸泡消毒，送供應室塑封包裝。

  4、藥物現配現用，避免失效。

  5、輸液最后

  一袋液體貼上紅色標簽，防止漏掛液體。

  三、其它方面

  1、皮試液配置，用原液配置，消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精。

  2、皮試過敏史蓋章，家屬簽字，嚴格執行詢問制度，更好的保護自己。

  3、收費方面：凡進搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等，費用收的比較細，不漏收。

  4、科室的學習氣氛很好，科室組織的操作訓練，業務學習等，不管新護士還是老護士都認真參加，認真訓練。

  四、新技術

  1、口咽通氣管的應用。

  適應癥：

  (1)意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。

  (2)昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時。

  (3)患者經簡易呼吸皮囊給氧時，口咽通氣管能托起咽后軟組織，有利于肺通氣及防止胃脹氣。

  (4)防止經口插管者咬氣管導管。

  (5)需要吸除患者咽部分泌物。

  2、抽血氣(2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內-抽動脈血后-針頭套上針套-送檢)。

  3、對缺氧，氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧。

  通過這兩個月的學習，使我認識到了自己的不足，在今后的工作中，要不斷的學習醫學知識，提高急診搶救能力及對危重病人的護理，更好的為病人服務。

關于優秀急診護士工作總結范文   急診科是醫院最重要的窗口之一，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關系。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西

  南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀察，才善于發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導急診科護士年終總結急診科護士年終總結。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士；對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫，耐心而細致的告知其門診的位置和就醫的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最后，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫生為其救治，而掛號等手續可以稍候補齊急。

  xx年8月，我懷著忐忑不安的心情來到急診科，因為剛剛進醫院工作的我沒有多少工作經驗，又習慣了婦產科單一的工作環境和流程，很多急救知識和急救技術及急救設備都不熟悉，我怕自己很難擔起急診科護士的責任，但是，在護士長及其他姐妹的耐心教導與幫助下，我漸漸適應和融入了這急，忙，雜的工作環境中，從第一次為病人插胃管手還顫抖，到自己當班獨立搶救危重病人，我看到自己的成長和進步，時光如水，xx年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來，而我也要認真的總結一下過去一年里自己成功的經驗和失敗的教訓，好的方面繼續發揚，不足的地方努力改進，來迎接新一年的挑戰。下面就是本人的工作總結：

  過去的一年里，我覺得自己做的好的方面主要有以下幾點：首先在工作作風方面，我自覺遵守醫院及科室的規章制度，服從管理，準時上下班，和同事關系融洽，和諧相處，團結合作，保證工作順利完成。其次，在護理工作方面，我全心全意為病人服務，一切以病人為中心，記得南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。

  在工作中，我學了會觀察，只有細心觀察才善于發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。在工作中我還我學會了溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。

篇2

   時間真的過的很快，兩個月的外出學習就這樣結束了，我非常感謝醫院和科室給了我這么一次好的機會，能夠到杭州大醫院去學習，雖然兩個月的時間很短暫，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但這短短的兩個月，讓我開闊了視野，增長了見識，收獲很大。

   市中醫院的急診主要分四塊區域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監護室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。

   一、搶救室工作情況

   1、先預檢分診給予掛號牌后掛號，對入院病人做到認真、細致的分診，對急、危、重癥患者能迅速及時處理。

   2、進搶救室的病人，根據情況一般都進行心電監護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。

   3、搶救病人填寫急診重癥病人護理記錄單，保證搶救記錄的完整、及時、準確。

   4、護送危重病人時，攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物)，心電監護儀等。

   5、護士搶救經驗豐富，技術熟練，對病情觀察比較細致，出現異常情況能及時處理，對重癥患者經處理病情穩定后在送病房進一步治療。

   6、建立住院病人回訪制，以了解病人對急診工作的滿意度，聽取意見、建議，使急診工作做的更好。

   7、遇危重病人搶救時，各科室醫生互相幫助，互相協助，共同搶救病人。

   8、新老護士搭班，傳幫帶精神比較好。

   二、輸液室方面

   1、工作量很大，每天有兩三百個病人，但護士只有3人，因此很繁忙，沒有空閑時間。

   2、人手雖然比較少，但查對制度很嚴，醫囑經兩人核對無誤后再執行。每做的一步操作(配藥、注射，巡視等)都要用掌上機掃描確認后，才能執行，以防差錯。

   3、消毒無菌很嚴，注射時都是一人一巾一帶，止血帶用后浸泡消毒，送供應室塑封包裝。

   4、藥物現配現用，避免失效。

   5、輸液最后

   一袋液體貼上紅色標簽，防止漏掛液體。

   三、其它方面

   1、皮試液配置，用原液配置，收集整理消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精。

   2、皮試過敏史蓋章，家屬簽字，嚴格執行詢問制度，更好的保護自己。

   3、收費方面：凡進搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等，費用收的比較細，不漏收。

   4、科室的學習氣氛很好，科室組織的操作訓練，業務學習等，不管新護士還是老護士都認真參加，認真訓練。

   四、新技術

   1、口咽通氣管的應用適應癥：

   (1)意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。

   (2)昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時。

   (3)患者經簡易呼吸皮囊給氧時，口咽通氣管能托起咽后軟組織，有利于肺通氣及防止胃脹氣。

   (4)防止經口插管者咬氣管導管。

   (5)需要吸除患者咽部分泌物。

   2、抽血氣(2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內-抽動脈血后-針頭套上針套-送檢)。

   3、對缺氧，氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧。

   通過這兩個月的學習，使我認識到了自己的不足，在今后的工作中，要不斷的學習醫學知識，提高急診搶救能力及對危重病人的護理，更好的為病人服務。

   急診護士年終個人的工作總結

   一、積極開展中醫急危重癥業務技術培訓

   認真貫徹落實國家中醫藥管理局及衛生廳“以病人為中心，以發揮中醫藥特色優勢為主題的中醫醫院管理年活動方案”貫徹落實會議精神，充分發揮急診科中醫藥人員的人才優勢，運用中醫藥療法為廣大患者服務。為此我們急診科制定好科室發展計劃，工作計劃，并組織實施。建立人才梯隊不斷滿足專科中醫內涵建設需要。制定發揮中醫特色的具體措施，并組織實施。制定并不斷完善常見病及特色的具體措施，并組織實施，提高特色病種的辯證論治水平，提高中醫治療率。開展了針刺療法、耳穴壓豆、拔罐療法、中藥灌腸、中藥濕覆、紅外線治療；制定了急診科常見病臨床路徑。我科中醫甲級病歷率100%，辯證論證優良率≥92%，中成藥辯證使用率≥92%，中醫治療率≥92%，中西醫結合治療率≥94%，急危重癥搶救成功率≥82%，急重癥中醫治療率≥90%，急危重癥中西醫結合治療率≥50%，急救物品完好率≥100%。

   二、加強醫療質量、醫療安全、科室業務的管理

   重點落實醫療管理核心制度。如病歷書寫制度、處方管理制度、首診負責制度、值班、交接班制度、三級醫師查房制度、病例討論制度、醫囑制度、會診制度、轉診制度、轉院轉科制度、查對制度、分級護理制度。加強醫療質量控制的三級質控網絡管理，確保醫療過程的各個環節都有相應的規范和制度來約束。不斷完善質量控制和考評指標，每月進行集中檢查考評。進一步加強醫療安全和生產安全工作。我科通過科早會、專題講座和業務培訓等形式，反復強調醫療安全工作的重要性，增強臨床醫師的醫療安全意識，教育臨床醫師嚴格遵守技術操作規范，及時、全面、正確地書寫病歷及各種記錄。為確保醫療安全，防范重大醫療事故的發生。加強醫患溝通，充分尊重患者的知情選擇權。進一步強調了醫務人員的告知義務，切實保護醫患雙方的合法權益，有效地防范醫療糾紛的發生。著力改善就醫環境，降低醫療費用。

   通過醫院管理年活動，使急診科人員進一步理解落實和深化“以人為本，以病人為中心”的服務理念，進一步完善服務設施，深化醫療環境，更新服務模式，簡化就醫流程，改進服務態度，為病人提供人性化的服務，杜絕對病人生、冷、頂、推、拖現象。積極開展便民利民服務，我科開展了免費醫學咨詢、飲水供應、輪椅供應、簡化就診環節等便民措施。急診科主動為患者提供藥品和醫療服務的費用查詢，為住院患者提供住院費用清單。嚴格醫療收費管理，杜絕不合理收費。扎實做好整體護理工作。護士長根據“醫院管理年活動”要求，建立健全了一系列護理規章制度。規范各種護理文書，開展整體護理工作。努力改善服務態度，提高服務質量。加強了對每一位護士的“三基三嚴”教育，重點加強對操作技能的培訓。加強院感管理工作，有效控制醫院感染事件發生。感控醫師每月對急診科住院病區的住院病人進行不定期檢查和月底病案統計。

   我們不僅有良好的服務態度，更重要的是要有熟練的搶救技術和應急能力。對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫務人員認真鉆研業務，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術。因此科內組織定期的業務學習及加強各種急救技術的培訓。如心肺復蘇術、機械通氣、心電監護、電復律、除顫、洗胃等常規的技術操作。堅持三級醫師查房制度，對相關病例及時進行業務討論，提高全科醫護人員的急救水平。為適應現代醫療市場的發展，今年我科把發展院前急救這項工作當成重要任務抓，嚴格急診出診制度，院前急救小組24小時待命，5分鐘安排急診出診，制定有急診綠色通道總體方案，如遇急、危、重病人，一律實行急診綠色通道，已做到先行搶救，而后補辦各種手續。

篇3

關鍵詞：心理素質 護理技術 溝通技巧 進取精神 應變能力

急診科，作為接受急診病人就診、搶救危重病人的場所，是醫療護理工作的最前線和窗口。急診科具有患者集中，病情復雜多變，時間緊迫，突發事件多見，搶救患者頻繁的特點。一但語言或行為不規范可直接影響患者周邊的人群，不但給工作帶來麻煩，同時給社會上造成不良的影響，因此，急診科護士不但要具備較高思想素質、應急能力、敏捷的思維和健康的體魄，同時還要有過硬的操作技能，全面的理論知識及與患者之間溝通的能力，使服務周邊出現和諧的氛圍，在治療護理上不但讓患者放心，同時也讓家屬及親屬放心，只有這樣才能把護理工作搞好，提高患者及家屬對護士的滿意度，只有這樣才能完成護理計劃，讓領導放心，讓社會認可。

一、優秀的心理素質

急診科工作頭緒繁雜，緊急情況多，病人的病情變化多端。例如，臨床常遇見的心梗病人、服毒自殺病人、外傷大出血病人等都隨時有生命危險。在這種情況下急診護士必須能夠做到眼觀六路、耳聽八方，做到心中有數。對病人一邊處置、一邊觀察、一邊思考、一邊談話，做好忙而不亂的搶救工作。一般出現急救病人，護士可能心理準備不足，對突發事件驚慌，不能坦然自如，這樣就不能充分發揮自己的操作技術，影響到急救效果。這就要在平時的訓練中提高心理適應能力，把緊張的搶救變得得心應手，穩固心理防線，這樣有助于專業技能的正常發揮。同時在繁忙的搶救工作中注重病人的心理護理，根據病人的特點掌握其心理變化，向病人說明情緒對疾病的影響，創造良好的環境氣氛，幫助病人自我放松，變病人被動救治為主動配合治療。因此，急診護士一定要具備一健康的心理素質，養成樂觀、開朗、穩定的處事情緒。

二、精湛的護理技術

急診科護士在搶救中時刻處于應急狀態，各項搶救操作都是技術性很強的工作。這就要求急診護士應在危、急、重患者表現出勇敢、當機立斷搶救，操作動作有條不紊，動作準確，迅速建立靜脈通道，穿刺一針見血，妥當固定受傷肢體，使患者感受到護士對他們的重視、關心、體貼，以消除顧慮與不安情緒，增加治療勇氣。急躁情緒不穩定患者常常對護士發脾氣，甚至拒絕治療，護士還有被酗酒毆打的情況，此時護士要有寬闊的胸懷，除了保持沉默外，仍然要以親切、耐心的態度對待他們，不放棄鼓勵其戰勝疾病的信心，爭分奪秒地搶救患者。如果遇到洗胃患者出現嗆咳時，立即停止操作，給予吸氧、吸痰；遇到多處外傷患者，要給予及時止血包扎；遇到呼吸心跳驟停者要立即給予人工呼吸、胸外按壓等，保證搶救患者及時、到位，順利完成工作。同時還要做好搶救記錄和查對工作。

三、良好的溝通技巧

急診患者剛入院時，由于疾病的影響及環境的改變，會產生恐懼和不安，要有同情心和愛心，多給予患者安慰和理解，以禮貌和文明的姿態面對每一位就診患者。與患者或其家屬交談，語言必須禮貌規范，注意語言形式的美感。語言是一種藝術，具有無窮的魅力，他是人與人間之間進行感情和信息交流的工具，作為一名稱職的急診科護士，不但有精湛的技術。廣博的學識，還要熟悉、了解所接觸的每位患者，給予恰當的語言交流，使患者的心理處于最佳狀態配合治療與護理。

有的患者自悲、厭世，護士態度必須誠懇、和藹、耐心，時刻提醒自己不能冷淡、鄙視他們。為了不傷害患者的自尊心，護士一言一行、一舉一動都不能影響患者心態，用行動取得患者信任，消除低落情緒及輕生念頭，多使用美好的語言。每當搶救患者的時候，面對家屬的詢問，在工作繁忙的時刻我們依然要保持頭腦冷靜，講明我們是救死扶傷者，只要患者有一線希望，就會竭盡全力，爭分奪秒，以獲得患者家屬的理解與支持。

四、好學的進取精神

作為一個急診科護士，要不斷的加強學習，學習一些國內的政策及一些法律法規知識，了解國際國內的一些形勢動態，在思想跟上時代的步伐，與時俱進，不斷改進自己的服務態度和思想，真正做到想患者之所想，急患者之所急，做患者之需。

同時，為了適應現代護理學的發展，還需不斷學習、接受新知識新的護理理念。急診患者病情多變，僅從理論上學習是不夠的，實踐是最大的課堂，應理論聯系實際，總結經驗，在學習過程中多掌握邊緣性學科知識，不忽視任何應急工作，在人命關天的重要崗位上時刻約束自己的言行，做一名真正的生命守護者，這也是所有急診護士的職責。

繼續教育工作是我們在臨床實踐過程中，獲得知識的途徑，因此急診科護士必須集各專科急救護理知識、急救技術于一身，醫院的管理者應重視護士培養經費的投入，讓護士走出醫院大門去進修、學習、交流或在院內享受培訓，以幫助護理人員進行臨床積累，開展更加適應臨床，積極有效的急救護理繼續教育活動，以提高急救護士技術水平。

五、冷靜的應變能力

篇4

轉眼我已經在護理崗位上工作十八年了，時光就像流水一樣消消地漫過了我的生命。戴著護士帽，卻依然感覺是如此美麗，圣潔。

我是中醫院急診科的護士長，在工作的十余年中，我不斷的在實踐中摸索，總結。始終以病人為中心的服務理念，努力做到以精湛的技術，飽滿的工作情緒，高度的責任心，良好的心理素質為病人提供優質的服務。因此也得到了病人及家屬的理解、尊重和信賴。

在平日的護理工作中，我嚴格要求自己，力爭精益求精，最大限度的減少病人的痛苦，帶給他們所能給予的最大幫助。記得去年夏天的一個傍晚，我下班剛到家，“有搶救病人，快來!”一陣急促的的手機鈴聲在耳邊響起。接到電話，我急急趕到醫院。原來是一車禍外傷病人，病情危重，二話沒說，我就投入到搶救隊伍中。氣管插管、機械通氣、補液輸血、護送ct、術前準備，待一切忙碌停當，心想去吃點飯，正琢磨著去吃點什么，一陣嘈雜的腳步聲從搶救室外傳來“醫生，快!救命，救命!吃農藥了!“聞聲，我一個箭步沖出室外，只見一群人抬著一個人直向急診室走來。”“快，抬到床上，吃了什么?要洗胃!”于是一陣緊張的忙碌又開始了。終于病人經搶救后神志清醒，病情穩定，被送入了病房。這時的我才舒了一口氣，雖然身軀疲憊，饑腸轆轆，卻帶著無比愉悅的心情踏著月色回家。

在一次次病人由痛苦變為微笑而我由微笑變為疲憊時，漸漸發現，其實，天使燦爛的微笑后隱藏與包含了太多，太多!作為一名護士，要有良好的細心、耐心、愛心、責任心及同情心，要有良好的理論水平與操作技能。作為一名護士長更必須具備示范帶動的能力，不但要提高自身素質，還要提高全科護士的整體素質。不能因為自己是護士長就不屑費心去做具體的事情，不能只指揮不動手。首先要有一身過硬的技術。在我們急診輸液室，兒科患者居多，一個孩子最少有2-4個大人守著，針還沒打家屬先哭起來，這就要求護士不但要有強烈的責任感，更要有嫻熟的扎針技術和豐富的理論知識和穩定的心態。在輸液中要用心研究，仔細探索每個患兒血管的特點，才能真正干好護理事業，提高穿刺輸液的先進事跡成功率，減輕患兒的痛苦。在年輕護士值班的晚上我經常被叫到醫院來，每次都隨叫隨到，毫無怨言。在看到患兒家長由急切緊張轉為感激微笑時我深深明白，什么是病人的最根本需求，我們首先該做好什么。

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關鍵詞：急診科；護理風險；管理；護理質量

護理風險是指在醫院內患者護理過程中可能發生的一切不安全事件[1]。近年來，國內醫療環境急劇惡化，護患矛盾也在不斷拓展加深。急診科是急危重癥患者接受醫療服務的第一站，急診科護士對工作量和服務對象難以估計，即使是極為簡單或看似微不足道的臨床活動都帶著風險，隨時都可能發生護患糾紛，使護士常處于一種責任心強，工作性質緊張，心理壓力及工作量大的環境中。針對急診科護理工作的特點，我科于2013年實行護理風險管理，取得了良好的效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 我科現有固定床位25張，承擔急診及門診成人輸液工作，護士15名，年齡23～33歲。工作年限：≤3年者6名，占40%；4～5年者4名，占26.66%；6～10年者1名，占6%；>10年者4名，占26.6%。學歷：本科2名，大專12名，中專1名。職稱：主管護師2名，護師5名，護士8名。

1.2方法

1.2.1人員培訓

1.2.1.1重視職業道德教育 急診科護理工作風險大、壓力大，加之市場經濟的影響，導致急診?？谱o士調換崗位或辭職現象與日俱增，人力資源短缺現象日益明顯。應引導護士樹立正確的人生觀及職業價值觀，客觀地分析與認識護理職業，進行優秀護士先進或感人事跡的正面教育。物資上獎大于罰，積極爭取待遇的改善；精神上肯定取代緘默，鼓勵取代責怪。提供積極向上的刊物供護士業余時間閱讀，諸如訂閱《讀者》、《新周報》之類的刊物，擴大護士的視野，分散注意力，無形中卸下工作所帶給的壓力，使護士樹立愛崗敬業的精神，明確自己的責任與工作的意義，每天保持一種良好的風貌積極投入到工作中，有效地實現自己人生的價值。

1.2.1.2進行護理風險教育 針對護理隊伍年輕，經驗不足，突發事件的應急處理能力薄弱的現狀，每月定期組織全科室護士對存在的風險因素進行分析、討論，在對事不對人的前提下，以批評與自我批評的方式進行總結，汲取經驗教訓，制定相應的護理風險防范預案，每月將預案制成小卡片，年終裝訂成小冊子，放在護士觸手可及的地方，供參考、閱讀、警醒。

1.2.1.3強化規章制度的學習，加強"三基"訓練 急診專業涵蓋了所有臨床?？频募卑Y處理，護士面對多病種、跨學科、多區域、復雜的工作環境和病情危、重、急的患者，以及眾多的急救儀器，使她們產生對急診科緊張和恐懼心理[2-3]，結合本科室實際情況，分層次制定并落實"三基"培訓計劃，促使護士具備全面的護理理論知識和急救技能。其內容包括：急診護理核心制度，急診護理常規，急診護理技術操作規程和評分標準，急癥護理搶救程序，急診用藥護理，急診護理工作指引，急診應急預案等，作為統一的培訓內容及質量要求和考核標準[4]。

1.2.1.4有的放矢做好"兩新"護士的階段培訓 "兩新"護士包括新入科、新上崗的護士。由于急診科同其他臨床科室工作性質和特點有明顯不同，發生在新護士的護理缺陷明顯增多，醫生對護理工作不滿意，護士之間工作不協調，諸多矛盾均不利于搶救工作的順利開展，更加重了新護士的工作壓力和心理壓力[5]。針對上述狀況，從新護士進入急診科的第1 d開始，我們即對其實施分區域、分階段循序漸進進行培訓，從簡單到復雜區域跟班，帶教老師依據每個工作區域的培訓內容和考核項目進行規范培訓，逐項嚴格考核。使新護士扎扎實實地掌握每個區域的培訓內容及搶救治療監護技術，消除新護士對急診科的恐懼心理也提高了帶教老師的帶教能力。

1.2.2規范管理制度

1.2.2.1加強對危重患者的管理 全面評估患者，針對其現存或潛在的護理問題提出行之有效的護理措施；對有可能發生的護理風險制定風險防范預案，且不斷評價、修正、持續質量改進。

1.2.2.2建立護理組長負責制 護理組長從事臨床一線工作，分3班制，24 h設；負責病情最危重患者的護理工作，解決疑難護理問題；非行政班時段或護士長不在時，要求護士長全面負責本組的管理、組織、協調工作；負責督促、指導與檢查本組護理人員的護理質量完成情況。及時發現和解決臨床護理工作中存在的問題，并及時向護士長匯報。

1.2.2.3完善科室三級質量控制體系 成立"危重患者管理"、"消毒隔離"、"病區管理"、"急救藥品管理"、"護理文書"、"三基訓練"六個質量控制小組，標準按護理部制定的護理質量控制標準。體系為一級質量控制即護士自我質量控制，二級質量控制即為護理組長質量控制，三級質量控制為護士長質量控制。將質量控制過程中發現的問題及時督促當事人進行糾正，每月召開質量講評會，總結在檢查中發現的共性與個性問題，分析產生的原因，對于個人違規現象予批評教育并與個人量化考核掛鉤，對于共性問題與全體護士共同商討并制定整改措施。

1.2.3提高防范家屬的風險意識 急診科所有出現的糾紛、鬧事，絕大部分是因家屬需求受挫而產生的負面效應。運用整體護理理論，將患者的生理、心理、文化背景等視為一整體，將風險防范措施納入對家屬的健康教育，包括幫助患者家屬詳細了解病情，患者的用藥名稱、作用、注意事項，危重患者皮膚的有效護理措施，各項護理操作的目的等，實現知情同意，通過健康教育使家屬在滿足需要的前提下，積極配合并發揮正面效應，防止護理風險的發生。

1.2.4評價方法 選擇實施前（2012年2月～2013年1月）與實施后（2013年2月～2014年1月）護理綜合質量、護理投訴等客觀指標進行效果評價。

1.2.4.1護理綜合質量 科室及護理部每月對危重患者護理、病區管理、消毒隔離、護理文書、急救藥品及器械管理、三基理論及操作考核，逐條按標準評分，以百分制計算，每月統計護理綜合質量分數。

1.2.4.2護理投訴與缺陷 統計向院部、護理部、紀檢辦公室投訴的次數。護理缺陷是指在護理活動過程中發生技術、服務、管理等方面的不完善和失誤。

1.3統計學方法 應用SPSS11.0統計軟件包，采用t檢驗和χ2檢驗進行統計學分析。

2結果

2.1提高了護理質量，見表1。

2.2降低了護理缺陷發生率，見表2。

3體會

3.1護士素質是確保護理安全、提高護理質量的前提和基礎 風險管理的必備條件是護士素質的提高，護士的素質和能力與護理缺陷、事故的發生具有直接聯系，是維護安全護理的基礎[6]。結果顯示，通過人員培訓，提高急診護士的綜合素質，從而提高了護理質量。急診科護士只有在具備臨床護士素質的基礎上，通過練就精湛的護理搶救技術，構建全面的知識系統結構，提高應付水平與應急處理能力，才能提供有效的安全護理，使風險管理獲得成功。

3.2規章制度的落實是防止風險事件發生的有效管理方法 "有章可循、有據可依"是保證急診科護理工作處于良性運作狀態行之有效的手段。在實踐中對規章制度不斷進行完善，采取加強重點患者的管理，實行組長負責制，充分發揮三級質量控制體系的作用，落實各項制度和工作流程，降低了護理缺陷及護理投訴的發生率。

3.3重視對家屬進行風險宣教是預防風險事件發生的重要環節 在風險管理過程中運用持續質量改進方法，重視家屬的心理體驗，在適合的時間進行恰當的風險教育與告知，不僅可以贏得最佳的搶救時機，客觀上也減輕患者給家屬帶來的痛苦，促進了醫護患的合作，在一定程度上避免或減少不必要的醫療糾紛發生。

總之，在急診科實施風險管理的過程中，護士長要積極引導護士樹立風險意識，在日常工作中通過實際行為來詮釋風險管理的內涵與作用；急診護士需自覺豐富自身素養，嚴格執行護理核心制度和護理操作規程，在滿足患者治療需求的同時，滿足患者基本的、合理的要求及心理社會需求，用心為患者服務，就能減少風險事件的發生及有效防范風險事件對患者、對醫護人員、對醫院的危害。

參考文獻：

[1]李文英.護士如何防范護理風險[J].中國實用醫藥，2009，（26）：236-237.

[2]邵小珍，官銳園，徐國英.急診護士焦慮與人格特征的相關性研究[J].中國實用護理雜志，2007，23（4）：68-69.

[3]徐朝艷，鄭志惠，張振路，等.急診科護士工作心理控制源與疲勞、心理健康的關系[J].中華護理雜志，2007，42（7）：663-665.

[4]王永麗.提高急診科護士急救護理技能[J].護理研究，2006，20（6）下旬版：1677.

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【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455（2012）01-0441-01

現代醫學模式的轉變對護理工作提出新的挑戰[1].為了提高護理服務質量，更好滿足病人的需求，2011年全國各大醫院推行了年輕護士素質提高活動。我院在護理部統一部署下，分別對08. 09. 10. 11年護士進行多項素質提高活動，有基礎護理強化，每人每日主動參加到實踐中，量化統計，操作比武，演講比賽，讀書報告會，座談會，活動開展得有聲有色，取得可喜的成績，得到同仁和病人的一致好評，如何保證年輕護士的素質不斷地再提高，結合科室配套活動的開展，總結如下：

1 年輕護士素質的挑選

一個人的能力與素質是密不可分的，素質的匱乏導致能力的構成不足【2】。年輕護士處理問題時組織性不強，不能從整體考慮問題【3】。現在，進入臨床的護校學生有一定的差距，大專護理與中專護理在溝通協調，應變能力，處理事情，動手能力上有明顯的差異，介于目前的中專與十多年前的中專素質大不相同，我院在近幾年的護理招聘時，就設定門檻，只招收大專以上的護士，進入臨床前，脫產2周的全面培訓，讓她們對護理工作及連帶關系有一個初步的認識，專人專帶，做好筆記，并系統完成各項操作考核，溝通技巧貫穿其中，考核合格才能正式進科室，交班晨會上提問護理常規，輪轉3-5年，擇優定科，有助于更好地勝任各科工作。

2 素質的不斷提高需專業培訓

現在的年輕護士條件好，獨身子女的多，養尊處優，而且缺乏替別人著想的觀點，就算選擇護理行業，部分人不是自愿，在有著特殊性質的護理工作面前，消極的職業價值觀會引起一系列連鎖反應[4]。就很難做好護理服務工作，僅停留在機械執行醫囑，完成護士長分配地護理工作，服務質量有一定地差別，從病員調查表來看，服務過程中存在溝通少，聲音低，不理解講話內容，主動服務不到位，看不到病人地不方便，隱患，專業知識膚淺，理論與實踐分家，新藥品藥理知識，新儀器性能不熟，影響到病人地宣教，工作忙亂時不能很好地克制自己地情緒，宣泄到工作中和病人身上，易造成護患矛盾。針對以上種種，激發護士的學習興趣，促進理論聯系實際，培養護士多方面的能力[5], 定期開討論會，換位思考，交換角色地演練，設身體會了解病人的需要，困難，感受，由護士長扮演病人提要求，考量解決問題的辦法，并總結成書面形式，大家共同去討論學習，學會應對，循序漸進，不斷提高，賞識教育同樣可以運用于年輕護士，讓她們有一種成就感，榮譽感，認識自己的價值，結合獎優機制調動她們的積極性，現在的年輕人，最不喜歡批評和不信任。培訓從講話開始，見面三句話：您好，您怎么樣？我能為您做點什么？帶著微笑面容，生氣慢半拍，理論操作多練兵，練就一身真本領。

3 創造一個氛圍 領路人言傳身教

作為急診管理者，開拓思維，創新思路，積極探索[6]。年輕護士進科室，護士長的素質，帶教老師的資質，團隊的精神，身邊人的言傳身教直接影響到年輕護士的發展，如護士病房交班時，護士長和帶教老師與病人的打招呼，親切的交流，語言與非語言的溝通，無形中形成潛移默化，形成一個氛圍至關重要。帶教老師要選擇素養高，品行好，理論實踐過硬，科室的氛圍和凝聚力需要護士長去引導和創造。強化以人為本，注重人性化管理[7]，就像一個家庭培育一個孩子一樣，讓她們有成就被尊重感，挖掘她們的潛力，就會事半功倍。

4 服務對象的參與 問題追蹤

護理服務不能作秀，在比賽時考試中按部就班，在實際工作中能省則省，能馬虎就馬虎，年輕護士在鍍金后繼續保持尤其重要。把學到的東西真正落實到為病人的服務中，好與壞，病人最有發言權，定期發放調查表，民主測定，常抓不懈，形成好習慣，測定和檢查不定期，不通知，反映真水平，收集到存在的問題，建立整改措施，有一個問題就改掉一個壞習慣。

總之，年輕的護士是未來的希望，素質是質量的保證，為病人服務，就要培養人才，高素質的人才才能擔當重任。借助素質提高的活動，我們帶出一批優秀的年輕護士，在今后的工作中再接再勵。

參考文獻：

[1] 馬潤梅 馬秀娟 提高低年資護士應急能力放入探索[J] 包頭醫學院學報 VoL.26 No.5 2010 83-84

[2] 張龍妹 朱月蘭 張彩珍 我院急診低年資護士綜合能力現狀分析及對策 [J] 黑龍江醫藥 VoL.24 No.3 2011 490-492

[3] 張天琴 葉郁等 年輕護士評判性思維能力的現狀調查[J] 護理與康復 2010.07.（7) 563-564

[4] 關瓊瑤 秦亞輝 年輕護士職業價值觀的教育與培養[J]全科護理 2011.08（8）2121-2122

[5] 許素芃 劉曉為 情景模擬訓練在低年資護士急救能力培訓中的應用[J] 中華護理雜志 2010.10（10）922-924

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【關鍵詞】 基層醫院； 醫護人員； 手衛生依從性

中圖分類號 R19 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）17-0079-02

臨床醫護人員的手是醫院感染的主要傳播媒介，直接或間接經手傳播病原菌而造成的感染占醫院感染的30%[1]。做好手衛生是醫護人員在操作中傳播疾病的最簡單、最經濟、最重要的、最有效的預防與控制醫院感染的方法。但是，臨床上手衛生執行情況并不理想，據國內外資料顯示，醫務人員手衛生的依從性僅約50%[2]。2013年6-12月，筆者對本科室36名醫護人員手衛生現狀及其影響因素進行調查、分析，并提出相應對策。現報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

本科室醫生11名，護士21名，急救員4名均作為觀察對象。上崗前均接受過醫院感染等相關內容。

1.2 研究方法

由科護士長、科感控專員、急救員三人組成調查小組，按照衛生部頒發的《消毒技術規范》要求，自行設計觀察記錄表。

1.3 調查時間

每周不定期抽查5次，每次抽查5名護士，3名醫生、2名急救員。

1.4 調查內容

按照七步洗手法洗手次數和使用速干手消毒劑次數。包括：接觸患者前后；無菌操作前后；戴手套前、脫手套后；接觸患者黏膜、破損皮膚前后；接觸患者血液、體液污染后；處理搶救傷員或成批傷員前后。同時每周不定期的由科感控專員隨機抽取3名被調查醫護人員（醫生、護士、急救員）手進行采樣，送檢驗科做細菌培養，每周五由科感控專員負責收集整理分析數據。

1.5 手細菌培養監測標準

Ⅰ類環境手部細菌≤5 cfu/cm2、Ⅱ類環境≤5 cfu/cm2、Ⅲ類環境≤10 cfu/cm2為合格，不得檢出致病菌。

1.6 統計學處理

采用SPSS 13.0軟件對所得數據進行統計分析，計數資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗。P

2 結果

醫護人員七步洗手法、使用速干手消毒劑執行情況，詳見表1。醫護人員在不同診療項目中手衛生執行情況，詳見表2。醫護人員不同消毒法手部細菌培養及手衛生合格情況比較，詳見表3。

3 急診醫護人員手衛生依從性影響因素分析

3.1 急診醫護人員對手衛生的認識不足，不能嚴格執行“七步洗手法”

由表1可知，護士比醫生、急救員略注重手衛生，但均存在接觸患者之前會忘記洗手，洗手只重視在操作后、手污染后。而且洗手過程中不能嚴格執行“七步洗手法”，隨意簡化更改洗手步驟、縮短洗手時間、馬馬虎虎等現象。醫護人員自我保護意識非常強，忽略對患者保護意識不足，沒有從根本上認識到醫護人員的手才是醫院感染傳播的主要途徑。

3.2 科室洗手設備欠缺

醫院感染管理部門對手衛生未引起重視，非觸摸式感應水龍頭、流動熱水、干手機、擦手紙設備的配備不完善，沒有給醫護人員提供良好的洗手設施。

3.3 急診醫護人員對快速手消毒劑的不了解

護士絕大部分是女性，注重手部皮膚的保養，覺得快速手消毒劑傷手導致排斥，不愿意使用；另一原因在于部分快速手消毒劑擦拭后不易干、擦拭后手部較滑，不利于護士進行護理操作。

3.4 工作區域內放置快速手消毒劑不足

快速消毒劑每瓶900 ml，有效期為一年，經常快過期時還有大半瓶，考慮科室經濟成本，領用物不足。

3.5 急診醫護人員配備不足

工作量大，人員配備不充足，繁忙的工作讓醫護人員洗手意識淡薄，甚至常常忘記了洗手。

3.6 科室管理者監管力度不夠

科室主任、護士長、科感控專員對手衛生的重要性認識不充分。雖說科室有完整的手衛生規范文件、洗手池上均張貼“七步洗手法”圖片，但還是沒有引起大家的重視，宣傳力度、學習不夠。

4 對策

4.1 提高科室全體醫護人員手衛生意識

每月科主任主持召開科室院感工作會議，護士長、科感控專員、醫療組長、護理組長必須參加，總結上月存在的院感方面的問題、制定一項當月必須落實完成的院感工作和當月需培訓的院感知識和操作項目；每月組織全科醫護人員一次院感知識小講課；堅持每周三晨會組織全科學習“七步洗手法”步驟；通過半年的努力，使全科醫護人員提高對手衛生的認知水平，轉變手衛生的觀念，在醫院組織的手衛生宣傳周活動中我科獲得優異的成績。

4.2 洗手設施的改善

科室在原有的基礎上增設兩處洗手池；并將全科的水龍頭配備成感應洗手龍頭；增設快速2處電熱水器、吹手機、一次性擦手紙；洗手液與總務科協商后調換成護膚、抑菌成份的洗手液、冬天增設潤手霜等；與院感科主任協商選用不傷手、有效期在二年以上速干手消毒劑，數量配備充足，保證醫護隨處可用到。

4.3 督促力度的加強

院感科專職人員定期下科室檢查、督導手衛生執行情況；科感控專員發現問題及時指出，次日晨會重點強調、每月將問題總結后在科院感例會上通報并提出整改措施，下月重點檢查；每季度隨意抽查醫生、護士、急救員各一名進行手衛生監測，把檢測結果如實匯報給當事人，資料科室保存；科室選拔優秀人員積極參與醫院組織的各項手衛生宣傳活動。

4.4 人力資源的合理分配。

在院領導、護理部的支持下，合理調配護理人員、實行人性化排班，彈性排班、完善各班職責、落實層級管理等，緩解醫護人員工作強度及壓力，從而間接的改善洗手的依從性。

根據本研究結果，筆者總結出影響急診醫護人員手衛生依從性的因素，在整改中從多環節入手，包括管理者的重視、制定手衛生制度和規范、加強宣傳培訓、手衛生設施的改造以及持續的監測與結果反饋等這些都非常重要，整個科室營造一種重視手衛生的良好氛圍。措施積極有效、富有人性化，并且做好手衛生的日常管理工作，才能達到改善護理人員手衛生依從性的目的，確保急診醫護人員在雙手清潔的情況下進行各項診療活動，減少醫院感染的發生。

參考文獻

[1]鞏玉秀，李六億，張朝陽.國內醫院感染管理中的問題與對策[J].中華醫院感染管理雜志，2009，19（16）：522-538.

篇8

總結是對過去一定時期的工作、學習或思想情況進行回顧、分析，并做出客觀評價的書面材料，它能夠使頭腦更加清醒，目標更加明確，我想我們需要寫一份總結了吧。那么總結應該包括什么內容呢?以下是小編幫大家整理的關于護理人員的年終工作總結，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

護理人員年終工作總結一

我叫，女，年月出生，年月參加工作，大專文化程度，現任醫院科護士長。年月獲得主管護師資格，年月聘任為主管護師。任現職以來，始終嚴格要求自己，扎實工作、奮發進取，以良好的醫德醫風，熟練的操作技能，全面的專業知識為病人服務，工作中取得了比較顯著的成績。

重視學習，不斷提高自身綜合素質。能夠認真對待醫院組織的每一次業務考試、考核，而且取得了名列前茅的好成績，在年市衛生局組織的《護士長相關理論》考試中榮獲二等獎。充分發揮護士長管理職能，做好本科質量控制，發現問題及時采取措施，幾年來，本科各項護理工作指標均能達到標準要求，認真學習了防治“非典”的有關知識，學習了《醫療事故處理條例》，通過學習提高了安全意識，增強了責任感。在工作中既注意了把所學知識應用于臨床實踐，又注意了總結工作中的經驗，不斷升華自己的理論水平，任現職以來共撰寫論文篇，均在省級以上刊物發表。另外和其他醫務人員一起發明了一項預防、治療冠心病的藥物和制備方法，年被科技局評為“十大科技攻關重點項目”，并向國家專利局申請專利。年月國家專利局頒發了專利證書。

加強職業道德修養，勤奮扎實工作。時刻牢記“以人為本，誠信服務”，急病人之所急，想病人之所想，維護病人權益，提高醫院的整體形象。在抗擊“非典”的斗爭中積極投入一線工作，起到了模范帶頭作用。努力為病人提供優質全面無縫隙護理，全面提升護理質量，打造護理名牌，時刻牢記“促進健康，預防疾病，恢復健康，減輕痛苦”的神圣使命。在工作中做到了服務熱情、周到細致，關心病人、體貼病人。為了更好地給病人服務，減輕病人的痛苦，苦練基本功，對操作技術精益求精。在工作中磨煉了遇事沉穩的性格，具備了快速敏捷的思維能力和應變能力。進一步提高了自己的組織協調能力，能夠處理各種矛盾，做好各項管理工作，貫徹落實醫院一系列有關衛生改革的文件精神，以改革求發展。工作中以身作則，服從領導、團結同志，勤勤懇懇、任勞任怨，每項工作都能夠善始善終、高標準地完成，從整體上提高了服務質量和護理水平。能夠解決本科護理工作中的疑難問題，指導參與危重病人的搶救及護理，做到忙而不亂，有條不紊，組織本科業務學習和護理查房，對護師的業務給予具體指導，不斷提高護士對健康教育指導的實際效果，認真做好帶教工作，年擔任衛?！锻饪茖W及護理》的授課教師。每月組織本科的護理質量和差錯事故分析討論，并制定防范措施。

能夠熟練掌握本科常見病、多發病的臨床表現、治療原則，掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用，掌握常用急救器械的性能、使用方法，熟練掌握常用急救技術，如心肺復蘇、心電監護、各種插管及搶救等。機關門診每年都有流感大流行季節，針對病人多、任務重，尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實際情況，能夠做到有條不紊、忙而不亂，合理安排護理人員，帶領護理隊伍加班加點、從容應對。通過不斷提高整體素質和業務能力，順利完成了繁重的工作任務。認真負責的工作態度和精湛的護理技術吸引了大批的兒科患者，贏得了病人的贊揚以及領導和同志們的好評，在社會上有一定的知名度。多次被評為先進工作者、優秀護士、病人最滿意的護士等稱號。為自己，同時也為醫院贏得了榮譽。

護理人員年終工作總結二

xxxx年醫院提出“優質服務，發展專科”的工作思路，我科護理人員始終保持著良好的精神風貌，堅守在工作崗位上，并結合自身實際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創優質服務、培養?？迫瞬诺淖谥?，逐步提高護理工作質量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。

一、全年各項護理工作量及工作達標情況

1、工作量：急診人次。參加搶救人次。配合急診手術

例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發事件次。

2、工作達標情況：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率

二、加強護理人員服務意識，提供優質服務

1、強化服務理念

全科護士參加醫院組織的優質服務培訓班活動，不斷進行禮儀行為培訓、規范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論，培養護理人員對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，全年實現0投訴，綜合滿意度達99.1%。

2、以人為本，充分滿足病人的就診需求

不斷改善輸液大廳的環境，安裝電視等設施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優先服務卡優先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環境的衛生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改，不斷提高服務形象

三、科學化、制度化的護理管理，重點監督制度落實情況。

1、通過分組區域管理，進行分組連續性排班，減少交接班次數，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態質控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質量。

2、對質控員進行明確分工，專人負責各區域的物品、工作流程等管理，發現存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區域的護理質量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質控落實到位。

3、通過一年時間調整，護理隊伍結構趨于合理，根據急診區域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現護士層級管理，達到人員的合理分配使用。

4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。

5、不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案。

6、制定各區域詳細工作指引及各區域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。

四、急診專業護士崗位培訓及繼續教育

1.全年科室組織業務學習次，病歷討論次，操作培訓項。

2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓，操作考核人人過關，全科護士業務技能得到進一步提高。

3.全院考核畢業三年內護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。

4.基本完成全年護士進修培訓計劃，安排了護士到icu進修學習危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術，提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習，并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。

5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強護士的應急應變能力，反復加強急救技能的訓練。

6.根據護理部要求進行微型培訓，培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。

7.制定急診崗位培訓小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導老師，實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護xxxx年醫院提出“優質服務，發展?？?rdquo;的工作思路，我科護理人員始終保持著良好的精神風貌，堅守在工作崗位上，并結合自身實際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創優質服務、培養?？迫瞬诺淖谥?，逐步提高護理工作質量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。

護理人員年終工作總結三

我院為加強護理質量管理，保障醫療護理安全，提高社會及患者對護理服務的滿意度，于20xx年成立了護理質量控制委員會， 20xx年修訂并完善了護理質量與護理安全管理委員會，對全院各病區護理質量進行統一標準、定期或不定期檢查、督導，解決護理管理工作過程中存在的問題?，F將20xx年工作總結如下：

一、修訂完善護理質量與護理安全管理委員會管理體系。

在院級領導指導下，實行護理部主任責任制，實行護理部—片區護士長—病區護士長三級質量管理，質控管理委員會成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質檢小組每月抽查兩次，護理部每月抽項查、每季度實行全面綜合檢查。并對病區管理，護士長管理，基礎護理、等級護理、急救藥品物品等指標進行考核；病區實行護士長責任制，質控由科室質控小組負責執行，并有記錄。質量管理委員會成員定期召開會議，總結質量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進措施并反饋到各科室。并將護理工作質量檢查結果作為科室進一步質量改進及護士長管理考核重點

二、認真執行優質護理的檢查與督導工作。

優質護理服務的開展始于20xx年7月，由最初的內科逐漸在80%以上科室開展，護理服務理念改變了，護理質量提高了，醫患關系逐步得到各諧，病人滿意度得到提高?；踩|量管理工作總結礎護理、病區管理、護理文書、健康教育、出院指導質量等得到了進一步提高。

三、規范病區管理。

定期或不定期對臨床科室進行檢查，發現臟亂差現象，要求整改，并進一步規范，先進科室試點，優秀科室獎勵。

四、制度建設方面繼續完善各項護理規章制度、崗位職責、工作流程，護理常規，狠抓落實，持續改進護理質量

（一）定期質量檢查：護理質管會對全院各臨床科室進行質量檢查，把護理質量的核心制度和流程納入質量檢查內容：查對制度、值班交接班制度、分級護理、應急預案流程、不良事件處置流程；

（二）督促各科室根據本科室特點，制定并實施整體護理個性化護理和臨床路徑，全院護理方面有單個病種有臨床路徑。

（三）加強護理安全管理。對高危患者進行入院評估；20xx年1-11月份收治病人總數：17843人。共計評估在院高風險病人管道脫落294例，其中3例發生脫管，脫管發生率0.51%；評估墜床/跌倒病人1412例，其中發生墜床1例，發生跌倒2例；評估壓瘡病人553例，其中2例發生難免性壓瘡例3，發生率0.11‰；院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉院2例，因病情危重而死亡2例。

（四）護理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報；質管會經過開會討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計發生護理差錯23例，高?；颊甙l生管道脫落3例；發生藥物不良反應2例，護理不良事件共計20例。無重大護理事故發生。

五、定期組織護士長會議，每月反饋各臨床科室存在的護理質量問題，給予科室指導分析，進行整改。對護士長進行階段檢查、指導。對存在的問題限期進行整改。

六、對護士和護士長進行考核，培訓，不斷提高護理工作水平。

護理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開展護理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細節；溝通協調不是很到位，有些工作處理不及時；制度，流程有待于進一步完善等。

護理人員年終工作總結四

時光流逝，20xx年的工作已經結束了，在20xx年的工作中，我們醫院護理部的工作也已經順利的結束了。一年的工作雖然沒有什么突出的業績出現，但是我們也沒有出現一起不良影響的事故，這些都是在不斷的發展中，我們得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作，那就是為社會做出貢獻了！

隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫院領導的帶領和支持下，重點規范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監督管理，保障了護理安全；加大了護理質量監控力度；重視護理骨干的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度高?，F將護理部工作總結如下：

一、提升服務質量，塑造醫院形象

護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。

1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病員放心，促醫院振興。

2、規范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。

3、繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。

二、合理利用人力資源，充分量化護理工作

1、為優化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效。

2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養勇于奉獻，熱愛集體的精神。

三、圍繞醫院工作部署，積極協助

1、配合醫院，完成了護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。

2、認真學習醫院人事制度改革相關文

四、規范護理文件書寫，強化護理法制意識

隨著人們法律意識的提高，新處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的`一個重要環節。護理部于今年嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規范要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為100。

五、加強監督管理保障護理安全

1、定期督促檢查醫療安全，重點加強了節前安全檢查，增強醫務人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。

2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。

3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

4、組織了新聘用護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。

六、加強了質量管理監控力度

1、護理部按照省護理文件書寫規范，及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。

2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。

3、加強了醫院感染控制管理，織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規范、環境衛生學監測的方法及重要意義、醫院感染控制對策、醫院感染管理規范，其內容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術操作等納入平時護理操作考試，通過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理和考核。

4、各項護理質量指標完成情況：1）、基礎護理全年合格率達1002）、特、一級護理全年合格率達100。3）、急救物品完好率達100。4）、護理文件書寫平均分99.57，合格率達100。5）、護理人員“三基”考核合格率達100。6）、一人一針一管一滅菌一帶合格率達100。7）、常規器械消毒滅菌合格率達100。8）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100。9）、年褥瘡發生次數為0。

七、重視人才培養，優化護理隊伍

1、加強護理管理培訓。對未進行崗前培訓的護士長及老護士長進行了培訓。

2、為提高護理人員的素質，優化護理隊伍，選派骨干外出進修?？浦R。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的?？浦R及技術培訓班人數達6人次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術，14例介入手術及術后護理，使病人康復出院，得到了社會各界的一致好評。

3、繼續實行多渠道的學歷培養。截止今年底，已有116人獲護理專科學歷，7人獲本科學歷。

4、加強了新業務、新技術開展。

5、完成了年青護士的輪轉工作，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

6、圓滿完成各項繼教培訓。組織全院護理人員參加市護理學會舉辦的繼續教育，參加率達100。護理查房每月1次，業務查房學習每月1次，鼓勵護理人員發表科研論文。

7、充分培養護理人員組織參與性，“5.12”護士節舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動，為新護士授帽，護士禮儀表演，護理操作技術展示。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫院建設貢獻力量。

8、規范教學，加強對護校實習生的帶教工作。

篇9

目的:探討適合ICU低年資護士核心能力培訓模式的構建與實施方法。方法:評估ICU低年資護士核心能力，構建并實施培訓方案，通過理論培訓、全真模仿、臨床實踐進行核心能力培訓，培訓結束后進行理論及操作考核、注冊護士核心能力問卷調查。結果:20名低年資ICU護士通過系統的培訓，較培訓前各種能力均明顯提高(P＜0．05)。結論:通過系統的核心能力的培訓，ICU低年資護士核心能力明顯提升。

【關鍵詞】

低年資護士;ICU;核心能力;培訓模式

ICU病房集中了現代化的監護與急救設備，聚集了全院各科的危重患者，病情復雜、危重，流動性大。而ICU護士既是先進儀器的使用者，又是病情變化最直接的觀察者，也是搶救危重患者的最直接參與者。這就意味著ICU是一個高技術水平、高勞動強度、高風險的醫療場所，ICU護理質量的優劣是ICU救治工作成敗的關鍵之一。目前我院護士進入ICU前的?？婆嘤柷啡保M入ICU后的培訓也未常規化、系統化。培訓模式仍以師徒帶教為主，缺乏規范化培訓，部分護士參加院內或其他醫院的短期培訓班，內容較ICU護士的?？埔笙鄬ζ?。ICU專科考核雖然定期進行，但無統一標準，不能準確、全面、及時的評價ICU護士的專業技能及勝任能力。ICU5年以下低年資護士由于臨床經驗少，進入ICU后改變自己的角色較困難，心理壓力較大，更需要進行系統培訓。近年來，我們針對5年內的低年資護士構建并實施系統化培養，取得滿意效果?，F報告如下。

1對象與方法

1.1研究對象ICU低年資護士20名，均為畢業5年內，男5名、女15名，年齡19～25歲;學歷:研究生1名，本科10名，大專8名，中專1名;20名護士均評估定為N1級，其中N1級第一階段15名，N1級第二階段5名。

1.2研究方法

1.2.1理論學習集中授課與小組討論相結合。集中授課由我院優秀高年資ICU副主任醫師、主管護師以上擔任，以PPT形式授課，內容包括ICU專業基礎理論知識、?？撇僮骷寄堋奔寄?、管理知識、教育咨詢技能、溝通技能、專業發展及職業道德等。每月授課3次，其中涉及操作及溝通技能，均在理論學習后進行技能培訓及臨床實踐。每4人組成1個學習小組，由1名高年資護士帶領，進行學習討論，內容涉及理論知識、技能操作、溝通能力及學習方法等，針對每位培訓人員薄弱環節進行強化學習，查漏補缺。所有授課內容均提供學習材料。

1.2.2技能培訓在本院臨床技能培訓中心進行，運用高級仿真模擬系統(ECS)，模擬各種急、危、復雜的情況，讓低年資護士在逼真的模擬環境中進行專門的強化培訓。①模擬場景設置:建立模擬ICU，配備全套ICU設備單元，包括多功能監護儀、呼吸機、除顫儀，搶救車內備氣管插管用品及手動呼吸器、全套注射輸液用品和急診用藥，床頭設電源，供氧、高壓供氣及負壓吸引管道等。搶救床上擺放ECS模擬人并與監護儀連接。②特殊設置:比鄰建立監控室，與模擬搶救室用單向反光玻璃隔開。搶救床上方前后左右設置4部監視鏡頭，監控臺設置4分割畫面監視儀，可以任意選擇監視角度，或者顯示監護儀的生理數據，并可以全程以4分割畫面錄音、錄像備查。監控室與搶救室之間設置對講裝置，工作人員之間另外配備無線對講機。③培訓方法及內容:采用“簡短理論講授+分項技術練習+綜合模擬演練+錄像分析總結”的模式進行培訓。具體培訓內容包括:a．有關心肺復蘇新進展及用藥新理念、危重患者氣道處理、急診呼吸支持等課程的簡短講授。b．使用單項操作模擬訓練器進行急診搶救技能標準化練習，重點在氣管插管、心肺復蘇操作、急性心律失常、急診呼吸機應用、監護除顫儀使用調節、深靜脈穿刺置管等。配合軟件程序，模擬呼吸心搏驟停、呼吸衰竭和嚴重心律失常等病情，輸入ECS模擬急診危重患者。c．學員隨機分組(每組3～4名)在ECS身上進行識別、分析、診斷、搶救治療等綜合演練。指導教師現場提示或引導搶救操作。d．組員輪流承擔搶救指揮、循環支持、呼吸支持、輸液注藥等不同任務，從不同角度體會搶救中相互交流配合的方式、方法。e．ECS操控員隨時設置臨時斷電、呼吸機故障、氣管插管脫出、呼吸道堵塞及心搏呼吸驟停等特殊情況，由全體組員利用現場一切資源協作應急處置，鍛煉應付突發意外事件的能力。f．演練過程全程錄像，操作完成后在指導教師的帶領下回放錄像，進行錯誤分析，并再次上機操作改正錯誤，觀察體會正確搶救的結果。

1.2.3臨床實踐由高年資、基礎知識扎實、技能操作熟練的ICU專業護士進行臨床示教。一對二帶教，先演示，再實踐，培訓人員互相監督檢查，指出不規范及錯誤操作方式，并做記錄。每項操作均要求完成一定數量。所遇問題在小組討論中進行。每周對典型ICU護理病例進行1次教學大查房。責任護士匯報病史，進行體格檢查，進行專項技能操作。由查房帶教人員提出存在的護理問題，提出修改意見，并給出預期護理目標，下次查房時進行考核。

1.3效果評價①理論及操作考核:培訓前后分別進行理論知識、技能操作考核。理論考試內容依據培訓內容出題，滿分100分，85以上分及格。技能操作考核在ECS上進行，依據專業操作規范，由護理部組建考核小組進行考核，每人考核6項操作，其中3項必考，3項抽考。滿分100分，單項90分以上合格。②培訓前后分別進行注冊護士核心能力問卷評分，使用注冊護士核心能力量表進行自評與他評(考核組成員隨機抽取)，定量評價ICU護士培訓前后核心能力的變化［1］。共7個維度，58個條目。采用Likert5級計分法，完全無能力到很有能力分別計為0～4分。該量表總體信度Cronbach'sα值0.89，7個維度Cronbach'sα值為0.79～0.86，效標效度γ=0.44［2］。

1.4統計學方法采用SPSS16.0統計軟件進行數據分析。計量資料以x±s表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1培訓前后ICU專科護士理論知識、?？萍寄芸己嗽u分比較見表1。

2.2培訓前后注冊護士核心能力量表自評評分比較見表2。

2.3培訓前后注冊護士核心能力量表他評評分比較見表3。

3討論

護士的核心能力是個人、職業、專業能力結構中最為重要的能力，是核心競爭力，又稱為核心勝任力［3］。對ICU?？谱o士的要求則是應具備能夠勝任ICU工作崗位要求的一系列知識、技術、能力和心理特質［4］。國內有學者經過詳細研究，初步構建了ICU護士核心勝任力的構成要素理論。包括專業知識(監護理論知識和專業相關知識)，專業技術(專科護理技術和醫療儀器使用)，專業能力(評判性思維、人際交往、管理和職業發展能力)，心理特質(責任心、情緒穩定、服務意識和壓力應對等)四個方面。目前國內針對ICU護士核心能力培養模式沒有統一標準，各個醫院基本是參照ICU?？谱o士“三基”要求，以及部分省市開始實行的ICU專科護士資格認證制度，結合本科室實際情況，對ICU護士進行?？婆嘤?，以培養能勝任ICU專科工作需要的合格護士。我科為適應醫院整體及ICU專科業務的快速發展，初步構建了一套ICU護士核心能力培養體系。經過為期8個月的培訓，從統計結果中，我們可以看到護理人員每一項素質均得到不同程度的提高，尤其在臨床護理技能、人際關系、教育與咨詢方面提高顯著(P＜0.05)，提高相對較慢的是科研方面，而領導能力方面提高不明顯(P＞0.05)，自評與他評各項均無明顯差異。

首先，臨床護理技能的大幅提高，得益于“簡短理論講授+分項技術練習+綜合模擬演練+錄像分析總結”的國際流行技能培訓模式與高仿真的技能培訓環境相結合的運用。理論講授簡明扼要，運用精簡的語言闡明操作的基本原理及注意事項;分項+綜合技術練習，使得ICU?？拼罅康募夹g操作變得系統條理，不雜亂無章;最后通過個人的錄像回放分析，找出需要改進的方面，進一步提高個人技能操作的準確性及熟練度。整個技能培訓過程，流暢、系統，理論講解精練，易于記憶;配合模擬演練，強化理論知識，以理論指導操作，培養獨立分析思考判斷、獨立搶救的能力，使技能操作從一個個獨立的分散練習，變成有機組合的整體技能體系，使得培訓人員能融會貫通所學技能;適時的錄像回放則是進一步精細化操作過程，使技能掌握更加嫻熟、精準。另一個重要因素就是仿真模擬體系的建立，可以在高度還原ICU護理實景的基礎下，不增加護理操作對危重患者造成的二次傷害，培訓人員得以進行反復多次的仿真練習，使培訓人員身臨其境，提高技能操作成功率的可轉移性，使所學技能操作能熟練、高效運用于臨床。其次，人際關系、教育咨詢等溝通能力通過培訓亦得到顯著提高。目前在ICU臨床一線護士普遍年齡偏輕、年資偏低，缺乏臨床經驗，獨立應急能力不足，缺乏良好的溝通技巧，一定程度上阻礙了護理質量的持續進步［5］。因此增加ICU專科護士的培訓工作中關于健康教育咨詢、人際關系、溝通技巧方面的能力亦非常重要。此次培訓中，我們加強了小組溝通討論，相互查漏補缺，相互學習交流促進;在技能培訓中，加強人員之間的相互溝通配合演練，通過錄像回放，反復強調高質量的溝通與配合，所帶來技能操作的高質量及高成功率。并通過臨床實例，講授與患者家屬、與其他醫務人員溝通的技巧與重要性，并親身體會與學習。培訓的結果顯示，從多途徑講授及培養溝通的技巧，能進一步促進對專業理論及專業技能的掌握，培訓人員因此能更多地參與教學過程，使得學員在有限的培訓期間得到更快的提高。

該項培訓模式中，提升相對較弱的是科研與領導能力。一方面由于參與培訓的人員年齡均＜25歲，工作經驗、人生閱歷缺乏;另一方面培訓人員中研究生學歷偏少(1名)，大專及以下學歷所占比重較大(9名)，可能是科研能力提升不顯著的重要原因。本次培訓中，針對科研能力較弱方面做了一定的強化培訓。詳細講授包括怎樣從實際工作中發現問題，找出問題的關鍵，提煉總結方法，如何進行科研論證等的科研思維方法;并進行文獻檢索、醫學統計、論文寫作等科研知識講座。由于科研能力的培養是長期的過程，并需要相關理論知識的積累，因此，通過讀書深造、研讀文獻、多寫多練將有助于提高ICU專科護士評判性思維及科研能力的提升，從而進一步促進核心能力的提高。系統高效的培訓模式，是在有限時間內迅速提高ICU?？谱o士核心能力的有效途徑。培訓結果經統計分析顯示，通過理論與實踐科學結合的教學模式及高科技仿真模擬系統的運用，培訓人員的綜合素質各方面均得到不同程度的提高，尤其在理論與技術操作方面成績顯著，人際溝通也得到明顯進步。同時也觀察到，科研及領導能力等方面提升不明顯。提示我們在今后的培訓過程中應加強薄弱能力的培養。

篇10

【醫院護理年終總結一】

時間流逝，很快的20xx年就這樣結束了，在20xx年的工作中，我們得到了更大的發展，我們醫院喬遷新址，我們醫院的發展得到了質的飛躍，同時我們醫院護理部的工作也取得了很好的發展。這些都是我們一直以來不斷努力的成果!總結20xx年的工作，特寫出一下20xx年的工作年終總結：

一、定期檢查考核，提高護理質量

質量管理是醫院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。為了提高護理質量，護理部在總結以往工作經驗的基礎上，對各科室護理臺帳重新規劃，重新制定了切實可行的檢查與考核細則，每月重點查，每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎管理、質量控制中各科室護士長能夠充分發揮質控領導小組成員的作用，能夠根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結。

在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規范，加強檢查，確保落實。護理部堅持每周兩次護理質量檢查，對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。

在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規范性。xxx xxx xx 病歷書寫規范，內涵質量較高，被評為優秀護理病歷。

在安全管理方面和消毒隔離方面，內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作符合規范國，無差錯事故發生。

全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態，完好率達到100%，全年無差錯事故發生，工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學習討論，落實改進措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態。提高了護理質量。

二、加強思想教育營造務實高效，團結奮進的工作氛圍

在思想教育形式上，充分發揮各科室優秀護理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進行學習，強化職工的法律意識、服務意識和質量意識，加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來，涌現出一大批先進人物和典型事跡。xxx xxx 兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工，數十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，xxx xxx 等能嚴格要求自己，以其優良的工作作風，頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和后勤保障服務，用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質護理服務，成績是肯定的。門診服務臺的xxx xx 二位主管，工作嚴謹，服務態度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區，幫助病人取藥，測血壓無數，為病人提供簡潔的就醫程序，她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景，為醫院窗口形象服務樹立了楷模。

我們充分感受到護士們的溫情服務，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。

三、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通

為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務，從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。

提倡人性化服務，提高人性化服務的理念，從服務對象的特點和個性出發，開展護理服務，以尊重病人，服務于病人，順應時展和現代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。首先，責任護士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，及時發放護患聯系卡，了解病人入院后的心理狀態與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三，提供規范化服務，做到送藥到手，看服入口，服后再走把親情化服務納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。

加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌，提倡就是見什么人說什么話禁說三句忌語我不知道，我正忙著，等一會兒再說。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護合作不愉快的導火線。

四、重視提高護士整體素質，優化護理隊伍

隨著醫學科學的發展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。因此，護理部重點從三個方面著手抓。

1、提高護士的理論與技術操作水平：為了做好護士的在職繼續教育工作，護理部每季度組織大課業務學習1次，科內每周業務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版三基理論學習，全年組織三基理論考核二次，實行a、b卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質量，全院護士考核合格率達100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時，注重操作技能的提高，根據工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項，由經驗豐富、教學態度嚴謹的xxxxxxxxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學員合格為止。其中，xxx xxx 操作規范，考核中取得好的成績。考核的參與率為100%，合格率為100%。

每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。

2、人才培養：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業務水平高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務，如：xxx xxx 等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，學習結束后每人寫進修小結，或者學習心得，將好的經驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新項目及時運用臨床。

3、提高護士應急能力和急救水平：11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩，提高了?？谱o理救治能力，張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。

五、重視提高護士整體素質，優化護理隊伍

隨著醫學科學的發展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。因此，護理部重點從三個方面著手抓。

1、提高護士的理論與技術操作水平：為了做好護士的在職繼續教育工作，護理部每季度組織大課業務學習1次，科內每周業務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版三基理論學習，全年組織三基理論考核二次，實行a、b卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質量，全院護士考核合格率達100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時，注重操作技能的提高，根據工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項，由經驗豐富、教學態度嚴謹的xxxxxxxxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學員合格為止。其中，xxx xxx 操作規范，考核中取得好的成績?？己说膮⑴c率為100%，合格率為100%。

每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。

2、人才培養：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業務水平高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務，如：xxx xxx 等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，學習結束后每人寫進修小結，或者學習心得，將好的經驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新項目及時運用臨床。

3、提高護士應急能力和急救水平：11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩，提高了?？谱o理救治能力，張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。

六、強調數據說話 實行量化管理

全年護理人員共　篇，省級論文　篇，市級論文　篇。

全年各科室累計共輸血2578 人次，輸液90100人次，靜脈推注39042 人次，各種注射46648 人次，灌腸1878 人次， 口腔護理6380 人次，導尿1993 人次，吸氧 3039人，心電監護2476人次，褥瘡護理 1368人次，會陰側切縫合術872例，為病人取藥896人次，換藥室換藥9200人。

20xx年的工作成績已經成為過去時，值得總結，但是不值得回憶。在20xx年的工作中，我們一切都是從零開始，一切都是以我們的最基本工作開始。我們沒有壓力，也沒有思想上的包袱，我們只有做好自己工作的赤誠之心，相信我們一定能夠在20xx年的工作中做到最好!

【醫院護理年終總結二】

一、術前的心理

護理手術無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室，往往有種生命掌握在醫護人手中的心理，醫護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。

不斷學習新的的醫學理論技術，總結經驗，充實自己，弘揚敬業奉獻的精神，提高護士的自身素質，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態下配合手術。

二、術前防視護理

術前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔憂，提出各種問題，并用科學誠信的態度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術充滿信心。

大多數患者急于了解麻醉和手術方法，我們就術前到病房防視病人，向病人介紹術和麻醉方法，示范手術時的，使其術前在病房床上預先進行訓練，進入手術室后能立主動配合，提高麻醉成功率，保證手術的順利進行。

閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查，手術名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預測術中可能發生的意外情況，及時擬定解決問題的措施。

講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性，并告知有關注意事項，取得病人的主動配合。

三、術中麻醉意外的配合護理

常備器械和藥物的準備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。