鄉村管理制度范文
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篇1
第一條為了提高鄉村醫生的職業道德和業務素質,加強鄉村醫生從業管理,保護鄉村醫生的合法權益,保障村民獲得初級衛生保健服務,根據《中華人民共和國執業醫師法》(以下稱執業醫師法)的規定,制定本條例。
第二條本條例適用于尚未取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格,經注冊在村醫療衛生機構從事預防、保健和一般醫療服務的鄉村醫生。
村醫療衛生機構中的執業醫師或者執業助理醫師,依照執業醫師法的規定管理,不適用本條例。
第三條國務院衛生行政主管部門負責全國鄉村醫生的管理工作。
縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門負責本行政區域內鄉村醫生的管理工作。
第四條國家對在農村預防、保健、醫療服務和突發事件應急處理工作中做出突出成績的鄉村醫生,給予獎勵。
第五條地方各級人民政府應當加強鄉村醫生的培訓工作,采取多種形式對鄉村醫生進行培訓。
第六條具有學歷教育資格的醫學教育機構,應當按照國家有關規定開展適應農村需要的醫學學歷教育,定向為農村培養適用的衛生人員。
國家鼓勵鄉村醫生學習中醫藥基本知識,運用中醫藥技能防治疾病。
第七條國家鼓勵鄉村醫生通過醫學教育取得醫學專業學歷;鼓勵符合條件的鄉村醫生申請參加國家醫師資格考試。
第八條國家鼓勵取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格的人員,開辦村醫療衛生機構,或者在村醫療衛生機構向村民提供預防、保健和醫療服務。
第二章執業注冊
第九條國家實行鄉村醫生執業注冊制度。
縣級人民政府衛生行政主管部門負責鄉村醫生執業注冊工作。
第十條本條例公布前的鄉村醫生,取得縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門頒發的鄉村醫生證書,并符合下列條件之一的,可以向縣級人民政府衛生行政主管部門申請鄉村醫生執業注冊,取得鄉村醫生執業證書后,繼續在村醫療衛生機構執業:
(一)已經取得中等以上醫學專業學歷的;(二)在村醫療衛生機構連續工作20年以上的;
(三)按照省、自治區、直轄市人民政府衛生行政主管部門制定的培訓規劃,接受培訓取得合格證書的。
第十一條對具有縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門頒發的鄉村醫生證書,但不符合本條例第十條規定條件的鄉村醫生,縣級人民政府衛生行政主管部門應當進行有關預防、保健和一般醫療服務基本知識的培訓,并根據省、自治區、直轄市人民政府衛生行政主管部門確定的考試內容、考試范圍進行考試。
前款所指的鄉村醫生經培訓并考試合格的,可以申請鄉村醫生執業注冊;經培訓但考試不合格的,縣級人民政府衛生行政主管部門應當組織對其再次培訓和考試。不參加再次培訓或者再次考試仍不合格的,不得申請鄉村醫生執業注冊。
本條所指的培訓、考試,應當在本條例施行后6個月內完成。
第十二條本條例公布之日起進入村醫療衛生機構從事預防、保健和醫療服務的人員,應當具備執業醫師資格或者執業助理醫師資格。
不具備前款規定條件的地區,根據實際需要,可以允許具有中等醫學專業學歷的人員,或者經培訓達到中等醫學專業水平的其他人員申請執業注冊,進入村醫療衛生機構執業。具體辦法由省、自治區、直轄市人民政府制定。
第十三條符合本條例規定申請在村醫療衛生機構執業的人員,應當持村醫療衛生機構出具的擬聘用證明和相關學歷證明、證書,向村醫療衛生機構所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門申請執業注冊。
縣級人民政府衛生行政主管部門應當自受理申請之日起15日內完成審核工作,對符合本條例規定條件的,準予執業注冊,發給鄉村醫生執業證書;對不符合本條例規定條件的,不予注冊,并書面說明理由。
第十四條鄉村醫生有下列情形之一的,不予注冊:
(一)不具有完全民事行為能力的;
(二)受刑事處罰,自刑罰執行完畢之日起至申請執業注冊之日止不滿2年的;
(三)受吊銷鄉村醫生執業證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請執業注冊之日止不滿2年的。
第十五條鄉村醫生經注冊取得執業證書后,方可在聘用其執業的村醫療衛生機構從事預防、保健和一般醫療服務。
未經注冊取得鄉村醫生執業證書的,不得執業。
第十六條鄉村醫生執業證書有效期為5年。
鄉村醫生執業證書有效期滿需要繼續執業的,應當在有效期滿前3個月申請再注冊。
縣級人民政府衛生行政主管部門應當自受理申請之日起15日內進行審核,對符合省、自治區、直轄市人民政府衛生行政主管部門規定條件的,準予再注冊,換發鄉村醫生執業證書;對不符合條件的,不予再注冊,由發證部門收回原鄉村醫生執業證書。
第十七條鄉村醫生應當在聘用其執業的村醫療衛生機構執業;變更執業的村醫療衛生機構的,應當依照本條例第十三條規定的程序辦理變更注冊手續。
第十八條鄉村醫生有下列情形之一的,由原注冊的衛生行政主管部門注銷執業注冊,收回鄉村醫生執業證書:
(一)死亡或者被宣告失蹤的;
(二)受刑事處罰的;
(三)中止執業活動滿2年的;
(四)考核不合格,逾期未提出再次考核申請或者經再次考核仍不合格的。
第十九條縣級人民政府衛生行政主管部門應當將準予執業注冊、再注冊和注銷注冊的人員名單向其執業的村醫療衛生機構所在地的村民公告,并由設區的市級人民政府衛生行政主管部門匯總,報省、自治區、直轄市人民政府衛生行政主管部門備案。
第二十條縣級人民政府衛生行政主管部門辦理鄉村醫生執業注冊、再注冊、注銷注冊,應當依據法定權限、條件和程序,遵循便民原則,提高辦事效率。
第二十一條村民和鄉村醫生發現違法辦理鄉村醫生執業注冊、再注冊、注銷注冊的,可以向有關人民政府衛生行政主管部門反映;有關人民政府衛生行政主管部門對反映的情況應當及時核實,調查處理,并將調查處理結果予以公布。
第二十二條上級人民政府衛生行政主管部門應當加強對下級人民政府衛生行政主管部門辦理鄉村醫生執業注冊、再注冊、注銷注冊的監督檢查,及時糾正違法行為。
第三章執業規則
第二十三條鄉村醫生在執業活動中享有下列權利:
(一)進行一般醫學處置,出具相應的醫學證明;
(二)參與醫學經驗交流,參加專業學術團體;
(三)參加業務培訓和教育;
(四)在執業活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯;
(五)獲取報酬;
(六)對當地的預防、保健、醫療工作和衛生行政主管部門的工作提出意見和建議。
第二十四條鄉村醫生在執業活動中應當履行下列義務:
(一)遵守法律、法規、規章和診療護理技術規范、常規;
(二)樹立敬業精神,遵守職業道德,履行鄉村醫生職責,為村民鍵康服務;
(三)關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私;
(四)努力鉆研業務,更新知識,提高專業技術水平;
(五)向村民宣傳衛生保健知識,對患者進行健康教育。
第二十五條鄉村醫生應當協助有關部門做好初級衛生保健服務工作;按照規定及時報告傳染病疫情和中毒事件,如實填寫并上報有關衛生統計報表,妥善保管有關資料。
第二十六條鄉村醫生在執業活動中,不得重復使用一次性醫療器械和衛生材料。對使用過的一次性醫療器械和衛生材料,應當按照規定處置。
第二十七條鄉村醫生應當如實向患者或者其家屬介紹病情,對超出一般醫療服務范圍或者限于醫療條件和技術水平不能診治的病人,應當及時轉診;情況緊急不能轉診的,應當先行搶救并及時向有搶救條件的醫療衛生機構求助。
第二十八條鄉村醫生不得出具與執業范圍無關或者與執業范圍不相符的醫學證明,不得進行實驗性臨床醫療活動。
第二十九條省、自治區、直轄市人民政府衛生行政主管部門應當按照鄉村醫生一般醫療服務范圍,制定鄉村醫生基本用藥目錄。鄉村醫生應當在鄉村醫生基本用藥目錄規定的范圍內用藥。
第三十條縣級人民政府對鄉村醫生開展國家規定的預防、保健等公共衛生服務,應當按照有關規定予以補助。
第四章培訓與考核
第三十一條省、自治區、直轄市人民政府組織制定鄉村醫生培訓規劃,保證鄉村醫生至少每2年接受一次培訓。縣級人民政府根據培訓規劃制定本地區鄉村醫生培訓計劃。
對承擔國家規定的預防、保健等公共衛生服務的鄉村醫生,其培訓所需經費列入縣級財政預算。對邊遠貧困地區,設區的市級以上地方人民政府應當給予適當經費支持。
國家鼓勵社會組織和個人支持鄉村醫生培訓工作。
第三十二條縣級人民政府衛生行政主管部門根據鄉村醫生培訓計劃,負責組織鄉村醫生的培訓工作。
鄉、鎮人民政府以及村民委員會應當為鄉村醫生開展工作和學習提供條件,保證鄉村醫生接受培訓和繼續教育。
第三十三條鄉村醫生應當按照培訓規劃的要求至少每2年接受一次培訓,更新醫學知識,提高業務水平。
第三十四條縣級人民政府衛生行政主管部門負責組織本地區鄉村醫生的考核工作;對鄉村醫生的考核,每2年組織一次。
對鄉村醫生的考核應當客觀、公正,充分聽取鄉村醫生執業的村醫療衛生機構、鄉村醫生本人、所在村村民委員會和村民的意見。
第三十五條縣級人民政府衛生行政主管部門負責檢查鄉村醫生執業情況,收集村民對鄉村醫生業務水平、工作質量的評價和建議,接受村民對鄉村醫生的投訴,并進行匯總、分析。匯總、分析結果與鄉村醫生接受培訓的情況作為對鄉村醫生進行考核的主要內容。
第三十六條鄉村醫生經考核合格的,可以繼續執業;經考核不合格的,在6個月之內可以申請進行再次考核。逾期未提出再次考核申請或者經再次考核仍不合格的鄉村醫生,原注冊部門應當注銷其執業注冊,并收回鄉村醫生執業證書。
第三十七條有關人民政府衛生行政主管部門對村民和鄉村醫生提出的意見、建議和投訴,應當及時調查處理,并將調查處理結果告知村民或者鄉村醫生。
第五章法律責任
第三十八條鄉村醫生在執業活動中,違反本條例規定,有下列行為之一的,由縣級人民政府衛生行政主管部門責令限期改正,給予警告;逾期不改正的,責令暫停3個月以上6個月以下執業活動;情節嚴重的,由原發證部門暫扣鄉村醫生執業證書:
(一)執業活動超出規定的執業范圍,或者未按照規定進行轉診的;
(二)違反規定使用鄉村醫生基本用藥目錄以外的處方藥品的;
(三)違反規定出具醫學證明,或者偽造衛生統計資料的;
(四)發現傳染病疫情、中毒事件不按規定報告的。
第三十九條鄉村醫生在執業活動中,違反規定進行實驗性臨床醫療活動,或者重復使用一次性醫療器械和衛生材料的,由縣級人民政府衛生行政主管部門責令停止違法行為,給予警告,可以并處1000元以下的罰款;情節嚴重的,由原發證部門暫扣或者吊銷鄉村醫生執業證書。
第四十條鄉村醫生變更執業的村醫療衛生機構,未辦理變更執業注冊手續的,由縣級人民政府衛生行政主管部門給予警告,責令限期辦理變更注冊手續。
第四十一條以不正當手段取得鄉村醫生執業證書的,由發證部門收繳鄉村醫生執業證書;造成患者人身損害的,依法承擔民事賠償責任;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第四十二條未經注冊在村醫療衛生機構從事醫療活動的,由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門予以取締,沒收其違法所得以及藥品、醫療器械,違法所得5000元以上的,并處違法所得1倍以上3倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足5000元的,并處1000元以上3000元以下的罰款;造成患者人身損害的,依法承擔民事賠償責任;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第四十三條縣級人民政府衛生行政主管部門未按照鄉村醫生培訓規劃、計劃組織鄉村醫生培訓的,由本級人民政府或者上一級人民政府衛生行政主管部門責令改正;情節嚴重的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分。
第四十四條縣級人民政府衛生行政主管部門,對不符合本條例規定條件的人員發給鄉村醫生執業證書,或者對符合條件的人員不發給鄉村醫生執業證書的,由本級人民政府或者上一級人民政府衛生行政主管部門責令改正,收回或者補發鄉村醫生執業證書,并對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分。
第四十五條縣級人民政府衛生行政主管部門對鄉村醫生執業注冊或者再注冊申請,未在規定時間內完成審核工作的,或者未按照規定將準予執業注冊、再注冊和注銷注冊的人員名單向村民予以公告的,由本級人民政府或者上一級人民政府衛生行政主管部門責令限期改正;逾期不改正的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分。
篇2
第一條大學生村官既是加強黨的基層組織建設的骨干力量,又是為各級黨政機關培養和儲備來自工農一線的接班人的重要來源,鄉各級領導干部要充分認識做好大學生村官教育管理工作的重要意義。
第二條在鄉黨委的統一領導下,鄉組織辦具體負責對大學生村官的日常管理工作。
第三條大學生村官要按照“思想上當先進,學習上做典范,工作上求實效”的要求,努力爭當新農村建設“六大員”:黨的路線方針政策宣傳員、社會主義先進文化傳播員、村級組織建設推進員、遠程教育輔導員、社情民意信息員和便民服務員。
第四條大學生村官任職前,須與鄉黨委簽訂書面聘用合同,合同期一般為3年。合同期滿,經考核為合格以上等次的,根據工作需要和本人意愿,可以續簽聘用合同,待遇不變;合同期滿,沒有續簽聘用合同的,聘用關系自行終止,自主擇業。
第五條合同期內,受聘人員因考取公務員和被企事業單位錄用以及其它原因需要終止合同的,由本人向鄉黨委提出辭職申請,經鄉黨委審查后,報縣委組織部審定。
第六條大學生村官聘用后,原則上安排擔任村委會主任助理,成為正式黨員的擔任支部副書記或支部委員,全程參與村級會議和日常工作。
第七條建立師帶徒制度。鄉黨委要為每名大學生村官確定一名業務骨干進行幫帶培養,傳授群眾工作經驗,幫助開展各項工作,提高大學生村官解決實際問題的能力。
第八條建立嚴格考勤制度。大學生在村時間每周不少于3天,其他時間可到機關學習鍛煉。發現有未請假不在崗的情況,所在村居和辦事處要及時制止,并報鄉黨委進行嚴肅處理。禁止大學生村官在聘任期間外出兼職打工。
第九條建立學習調研制度。大學生村官除參加機關干部集中學習會外,還要緊緊圍繞“三農”工作需要制定自學計劃。每年要選定一個專題,開展社會調查,撰寫調研文章。大學生村官之間要加強學習交流,實現共同提高。
第十條建立工作日志制度。大學生村官應認真、詳實地記好工作日志。工作日志的內容主要包括:村情民意、工作計劃、工作成效及工作經驗總結等。鄉組織辦要加強對大學生村官工作日志的檢查。
第十一條建立督查述職制度。大學生村官要做到謙虛謹慎,勤政廉政,遵紀守法。鄉黨委每季度對大學生村官履職情況進行一次督查,大學生村官每半年進行一次自查剖析,年底向村“兩委”和鄉黨委進行述職,接受黨員和村民代表評議。
第十二條建立安全管理制度。上班期間,大學生村官的手機要保持開機狀態,確保隨時取得聯系。大學生村官駕駛摩托車、汽車必須手續齊全,車況保持良好,不準酒后駕車。禁止大學生村官到水庫、池塘等室外野游,防止溺水事故的發生。
第十三條建立考核制度。鄉黨委對大學生村官實行年度考核,考核內容主要包括出勤、學習、宣講、工作等方面,考核結果分為優秀、稱職、不稱職三個等次。對表現優秀的大學生村官實行“三個優先”:發展黨員優先、鄉村后備干部納入優先、推薦榮譽優先。對年度考核確定為不合格等次的大學生村官報請上級核準,解除聘用合同,予以辭退。
篇3
第二條為了保證重點優撫對象醫療救助工作的正常進行,必須堅持以下原則:
(一)堅持常規疾病醫療救助和大病醫療救助相結合,以常規性疾病醫療救助為主的原則。
(二)堅持重點優撫對象醫療救助與農村合作醫療相結合的原則。
(三)堅持從實際出發,因地制宜,廣覆蓋、低標準并隨著經濟的發展逐步提高醫療救助標準的原則。
(四)堅持突出重點和量力而行的原則。
(五)堅持公開、公正、公平的原則。
(六)堅持醫療救助屬地管理的原則。
第三章醫療救助的對象
第四條本細則所稱醫療救助的優撫對象是指具有**縣常住戶口、持有《****重點優撫對象撫恤補助領取證》,享受國家撫恤補助待遇、不享受城市醫療保障的在鄉重點優撫對象:
(一)在鄉西路老戰士;
(二)在鄉老復員軍人;
(三)烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬;
(四)在鄉殘疾軍人;
(五)在鄉帶病回鄉退伍軍人。
第四章醫療救助標準
第五條在鄉一級至六級殘疾軍人和西路老戰士醫療救助符合規定的門診費和住院費用實報實銷。
第六條在鄉的其他重點優撫對象因大病、重病住院治療,本人全年符合規定的住院醫療費用在×××元以上(含×××元),可申請醫療救助。醫療救助的標準如下:
(一)時期入伍的在鄉老復員軍人,按照本人住院治療時發生的醫療費用的×××標準予以救助;
(二)時期入伍的在鄉老復員軍人,按照本人住院治療時發生的醫療費用的×××標準予以救助;
(三)抗美援朝時期入伍的在鄉老復員軍人,按照本人住院治療時發生的醫療費用的×××標準予以救助;
(四)烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、七級到十級殘疾軍人、參戰人員和帶病回鄉退伍軍人,按照本人住院治療時發生的費用的×××標準予以救助。
第七條醫療救助的最高額度每人年度累計不超過1000×××元。救助對象身份類別重疊的,按最高類別標準實施救助。
第八條凡沒有住院治療的重點優撫對象,在一年中在鄉(鎮)衛生院和其它醫院門診看病發生的醫療費用,可憑門診正式醫療費單據,可救助200-×××元。
第九條在指定醫院以外就診(有轉院證明除外)及因違法違紀、打架斗毆、酗酒、交通肇事、吸毒、自殺、自殘等因自身原因造成住院治療時發生的醫療費用或安裝假肢、器官移值、鑲牙、整容、矯形、配鏡及購買保健、滋補、營養品等發生的醫療費用,不列入救助范圍。
第五章醫療救助資金的申請、審核和核銷
第十條醫療救助實行屬地管理的原則。救助對象申請醫療救助時,由本人向民政部門提出申請,持定點醫院診斷證明、正式醫療收費單據和相應的治療處方清單及《重點優撫對象撫恤補助領取證》,到鄉(鎮)填寫《**縣重點優撫對象醫療救助申請表》,經鄉(鎮)審查報民政部門審核審批。對符合條件的,直接由民政部門負責辦理領款手續。對不符合條件的,由民政部門注明原因,逐級通知申請人。
第十一條符合救助條件的重點優撫對象,應在醫療終結一個月內提出救助申請,未及時提出救助申請的不予受理。
第六章使用與管理
第十二條醫療救助資金由民政部門專戶管理、專款專用,任何單位和個人不得挪用,并接受財政、審計部門的監督檢查。
第十三條民政部門是重點優撫對象醫療救助的主管部門。財政、審計、衛生等部門要按照各自職責,積極配合,共同抓好落實。
第十四條民政部門和鄉(鎮)都要建立在鄉重點優撫對象醫療救助檔案,做到一戶一檔,一次一案,有據可查,縣人民醫院為全縣重點優撫對象享受醫療救助的醫療定點醫院。
第十五條定點醫院要嚴格執行醫療救助的相關規定,按規定為救助人員提供相應的醫療診斷證明和醫療費用清單,嚴禁弄虛作假,如違反規定取消定點醫療資格。
第十六條救助對象要如實提供相關證明和材料,對騙取醫療救助資金的,民政部門將如數追回,并取消其醫療救助待遇;情節嚴重的,將依法追究相關當事人的責任。
第七章附則
篇4
【關鍵詞】 建筑工程;項目安全管理;管理制度創新
【中圖分類號】 TU714 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1727-5123(2013)06-023-01
目前,我國建筑業安全法律法規在逐步完善,建筑事故數量增長的勢頭也得到了控制和改善,但是由于建筑企業自身缺乏對安全防護和安全投入意識的重視,我國安全監督機構執法力度和方式也存在一定問題,以及我國保險市場的不完善等問題日益突出,所以在建筑工程項目生產過程中,往往普遍存在不遵守或對現有的安全規章制度不完全實行的現象。
1 我國建筑工程項目安全管理存在的突出問題
1.1 監管機構執法力度和方式有待改善。我國現有的安全監督主要是由按規定設置的安全監法機構來執行,包括國家建設部、國家安全生產監督管理局、勞動和社會保障部門、消防部門等機構。基于諸多監督機構執法權利和范圍界限不清,往往出現多頭管理、各行其是的現象,施工企業往往無所適從。很多監督部門執法人員偏向于“大事化小,小事化了”的心態,也促使了建筑企業對安全防護的不重視程度。另外,現實執法中,往往忽視了群眾監督的力量。加強監督執法部門的監督力度,改善執法方式,結合有力的群眾監督,是我國監管機制進一步完善的重要內容。
1.2 施工人員的安全教育水平有待提高。我國建筑業從業人員大多數都由農民工組成,而且普遍缺乏安全意識,技術培訓也遠遠不夠。目前我國已經在人員培訓工作上加大了力度,但是在實際操作中,人員培訓的方式、力度和考核體制等方面都還有一定的困難。另外,建筑業的施工技術復雜,企業應更重視施工人員對安全技術交底的能力培養。總體來講,施工企業應從安全思想教育和安全技術培訓這兩個方面著手,進一步提高施工人員的安全防護能力。
1.3 安全投入的意識差。近幾年,隨著安全投入的理念的引入,我國建筑業的事故造成的損失問題也越來越受到關注,安全投入主要體現在對施工機械設備設施、安全防護用具的更新等方面。根據《企業職工傷亡事故分類標準》GB6411-86統計,機械傷害為我國建筑施工事故中主要事故之一,而造成機械傷害的原因就包括機械設備的老化失靈等。因此,引入安全投入理念,加大安全投入力度,是我國建筑施工安全管理的發展趨勢。
1.4 缺乏保險機制的保證。目前,我國建筑企業安全投保意識普遍較差,這與我國的保險業市場有一定的關系。現有的保險業務種類少、保費高,并且由于保險理賠缺乏建筑市場的事故的統一鑒定依據,這使得許多建筑企業傾向于抱著僥幸的心態出于經濟的角度出發,而忽視了安全投保的投入。我國應借鑒國外的保險機制經驗,進一步規范保險市場,從而建立和完善建筑業的保險機制。我認為我國建筑安全管理工作還應進一步深化改革,全面貫徹落實我國建筑工程項目安全管理制度和監督機制,完善安全生產責任制度,大力培育和規范建筑保險市場,不斷加強和完善工傷保險制度,尋求一套強化主動控制的、長期有效的安全運行制約機制,使得建設單位各方都能積極主動參與到安全管理工作之中,從而使我國的建筑安全形勢得到良性控制以及根本性的好轉。
2 建筑安全管理的措施
2.1 大力弘揚和培育建筑企業安全文化。在調查中發現,一部分傷亡事故是由于管理者不重視安全生產。如果想徹底扭轉這種局面,需要依靠法律的規則和市場經濟的有效調節,不間斷的灌輸安全生產的思想,比如每周抽出一小時對農民工進行安全知識的講課,講課老師必須是該施工工程的管理領導,一來加強了工人的基本安全常識,而來鞏固了領導的專業知識。還應該大力宣傳安全文化知識,比如在現場設置安全提示語“安全為天”“生命為大”“熱愛生命”“安全第一,金錢第二等”,這些標語時時刻刻提醒著工人的安全問題的重視,長久的持續會在無形中提高安全意識,潛移默化的培養安全的認識。
2.2 提高安全科學技術水平。應用現代的通訊和電子計算機成果,比如在施工的現場設置監視錄像等,建立全國范圍內的安全信息網絡,建立建筑安全意識的論壇,開設比較流行的建筑安全微博等,這些可以讓工人在第一時間了解到安全的相關信息。有效的避免了事故的發生,消除了安全隱患。通過信息系統對建筑安全管理部門以及科研機構進行安全生產科研工作。派遣相關的科技研究小組去國外學習先進的科學技術,并且將其應用到實踐中。招聘一些專業學校畢業的高材生,掌握國際領先現代技術,對安全的管理非常有幫助。
2.3 完善安全生產責任制和安全監督機制。我國原本的建筑安全相關法律規章制度雖然很完整,但是針對于現在的新型建筑安全措施還需要補充。比如從法規上合理劃分建設各方主體應承擔的法律責任,把安全工作細節分配到個部門手中,才能更好的引起注意,才能更好地履行自己的責任。在安全監督方面,要求業主承擔直接的責任,監理單位承擔失察的責任,爭取建立一套完成性的安全運行制約機制。大力發展具有高技術和專業技術較強的中介咨詢公司,為建設單位、施工單位、政府監督部門提供咨詢服務。
3 完善建筑安全管理組織體系
篇5
【關鍵詞】通信基站;建設工程;項目管理;成本;進度控制;問題
1 我國通信基站建設工程施工的特點
1.1 技術難度高
與其說通信基站建設的技術難度較高,不如說是通信行業產品和技術的發展與推廣速度較快,造成通信基站施工工藝和技術的更新換代頻率較高,造成了通信基站建設的困難,同時增大了通信基站建設工程項目的管理難度。因此,通信基站建設工程是一項集先進通信技術、設備、管理理念等多項專業性內容為一體的工程項目,針對通信基站建設工程的項目管理也更加的復雜,具有更高的技術難度。
1.2 工期緊迫
通信基站建設工程存在工期緊迫的特點。通過明確通信基站的工程建設目的,發現通信基站建設與通信運營商的發展規劃有關,具備很強的市場針對性和實效性,如果通信基站的建設工期過長,會影響運營商的運營策略,錯過最佳的業務拓展時機,造成嚴重的經濟損失,同時還會對運營商后續的運營策略規劃以及企業發展造成一定的負面影響。正是由于我國通信行業的發展速度較快,使得市場對通信基站建設的要求較高,進而導致建設工程的施工工期十分的緊迫,為通信基站建設帶來了巨大的挑戰。
1.3 不確定的工程影響因素較多
由于通信基站的功能性,使得通信基站建設場地較為分散,而且隨著我國移動終端的普及,對通信網絡的要求更高,也就是說,通信基站的建設數量越來越多以及建設區域越來越廣,造成了對通信基站的控制力較弱的問題。同時,通信基站周邊的交通、地理環境、人文環境等因素對通信基站的通信效果造成一定的影響,使得通信基站在建設施工過程中,不好控制施工進度,同時還要花費大量的時間和金錢和調劑通信基站與周邊建設設施的關系,因此通信基站建設前期的施工準確工作要求較高,準備的周密性和有效性直接影響了通信基站的施工質量。
2 我國通信基站建設工程項目管理存在的問題
2.1 成本控制
2.1.1 缺乏健全的成本控制運轉制度
通信基站建設工程的成本投資資金一直是通信企業的一大筆重要成本支出,目前我國大部分通信企業的通信基站建設工程的成本投入沒有一個科學合理的運轉制度,對于成本的運轉和管理完全依靠施工單位進行,存在較多的運轉紕漏,而且對投資成本控制和管理的力度也不夠,造成了部分投資資金的浪費,甚至還存在部分施工管理人員的現象。
2.1.2 成本預估工作處理不到位
成本預估工作主要是對通信基站建設工程的目標責任成本進行確定,依據確定的目標責任成本進行實際的資金調配。由于通信行業的市場價格波動和變化幅度較大,在進行成本目標確定時存在一定的偏差,造成成本目標制定的不準確。同時,我國部分通信企業對于通信基站工程成本的確定較為隨意化,依據個人或者單一部門管理人員的經驗進行簡單的成本預估,沒有嚴格按照成本預算估計流程進行;甚至省略掉成本預估工作,直接計算實際施工投入,槌殺竟芾砉ぷ韉目展造成了一定的困難。
2.1.3 落實預估成本到基站建設具體工程施工中
通信基站建設工程施工,將整體工程細分成多個單一項目,使得項目管理工作內容增多,同時還涉及到對各個部門的協調工作。目前我國大多數通信施工企業的項目管理和項目施工的聯系不夠緊密,也就是說,項目管理工作存在形式化現象,導致通信基站項目工程的成本管控也過于表面,沒有實際效果。同時,部分通信施工單位在進行成本責任的定性劃分時,沒有科學合理的劃分依據,導致將成本責任作為個人考核參數時,難以實現考核目的與激勵效果。
2.2 施工進度控制
2.2.1 制約因素多,管理不到位
通信基站建設工程由于通信行業的特殊性,使得基站施工進度控制的影響因素較多,既包括了施工工序、施工企業自身管理水平、施工設計變更、資金問題等建筑工程施工可能會存在的對施工進度產生影響的因素,同時還應當考慮到通信行業市場需求變化等因素對基站工程施工進度的影響,造成項目管理中的重要管理環節和管理任務較多,需要更多的人力投入到管理工作中去,造成項目管理上的難點。同時,我國大部分的通信基站建設施工由于工期短的原因,造成施工前期準備工作較差,處理突發經濟故障的能力較弱,而且也不能保證管理工作的有效性,導致我國通信基站建設存在經常性的超時施工。
2.2.2 缺乏對進度、成本、質量三者之間的合理調配
通信基站是對施工進度要求較高的施工工程,但是在追求施工工期的基礎上,同時還要保證施工成本和施工質量的高效,這是我們需要明確和探討的問題關鍵。從工程施工上來說,一味的追求施工進度勢必會降低工程的質量和增大施工的成本,我國通信基站建設目前存在的問題不是一味的追求施工進度,而是經常性的超時施工,施工進度的控制管理效率較低的問題,要想解決通信基站施工進度控制問題,需要結合施工成本和施工質量這兩個關鍵因素,合理調配三者之間的分工比例,共同影響通信基站整體工程的施工效果。
3 我國通信基站建設工程項目管理的優化措施
3.1 施工成本控制
3.1.1 落實通信工程項目責任人
這是一種通信基站工程施工成本控制的新思路,也是制定一種新型的、合理的工程管理機制――實行項目經理負責制,強調施工成本控制的重要性,避免出現只關注施工情況,而不計算施工成本的狀況。項目經理作為通信基站建設工程的成本控制項目的總負責人,要求具備一定的專業素質,包括工程造價、通信等專業內容,同時具有一定高的權限,能夠直接對施工現場進行調控,保證施工質量和進度的基礎上,實現施工成本的控制工作。也就是說,項目經理負責人是項目成本管控部門的主要負責人,在施工前進行目標成本的預估和計算工作;施工過程中從施工項目的各個環節上實現對成本的管控,明確成本運轉流程;施工完畢之后還要及時進行項目的盈虧狀況分析,確定成本控制的有效性。
3.1.2 控制材料和人工費用
通信基站的項目施工成本投入主要包括對施工人員的勞動報酬支付,以及對施工時涉及到的原材料購買支付,分別對二者進行資金控制能夠強化和實現整體工程的成本控制。其一,應當在通信基站建設工程施工前期制定好工程的勞動定額,從而計算合理的人工總量,通過對人工總量的控制,來減少勞動報酬支付產生的經濟投入。其二,可以在原材料的采購環節控制材料采購數量,避免出現材料浪費。其三,強化對材料使用流程的管理,明確材料的消耗量和去處,同樣起到避免材料浪費的作用。
3.1.3 制定經濟合理的施工方案
制定經濟合理的施工方案也就是合理的決定施工進度、施工質量以及施工成本之間的關系,以控制施工進度達標,減少施工成本投入和提高施工工程質量為最終目的,采用先進的技術手段和新型高效施工材料,以及合理的施工工作安排,達到節省施工成本投入和保證施工質量的目的。
3.2 工程進度控制
3.2.1 工程進度計劃要有前瞻性
上文已經分析過,通信行業的市場需求變化給了通信基站建設工程施工很大的壓力,特別是對施工進度的控制,要求通信基站的工程施工工期較短。對這一前提條件,在進行工程進度計劃制定工作時,要求對可能出現的實際條件進行參考,也就是強調進度計劃的前瞻性,充分考慮到可能存在的變動,提升了工程進度計劃的實用性和指導意義。
3.2.2 編制階段性的工程進度計劃
將通信基站整體項目劃分為多個階段,通過編制各個階段的工程進度,簡化了進度控制管理的工作內容,同時能夠通過做好每個階段的進度控制,達到對項目工程整體的進度控制。同時,細分過后的項目靈活性更強,一旦遇到施工問題,能夠及時的進行各子階段的進度調整,弱化對項目整體進度的負面影響,提高工程進度控制的力度。
3.2.3 對工程進度的動態控制
對工程進度的動態控制也就是指,在通信基站建設工程的施工過程中,能夠及時根據具體的施工情況,進行進度計劃的調整,進而保證整體項目施工進度不變,強調了進度管理中的動態管理特性,提高了通信基站建設工程的施工進度管控效果,保障了基站工程的施工效率,避免出現超時施工的現象。
4 總結
綜上所述,隨著我國通信行業的發展水平不斷提升,對通信基站建設工程的施工要求不斷增強,對項目管理的力度和效率也要求的更為嚴格,特別是項目管理中的成本控制和進度控制,雖然二者在通信基站建設施工中仍然存在不少的問題,但是通過對存在問題的分析和明確,制定合理的管理機制,加大成本控制與進度管理的管理力度,結合新興先進的施工技術手段,使用新型高效的施工材料,能夠全方位的提升通信基站的建設質量和建設效率,進而提升我國通信行業相關技術水平。
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[ 關鍵詞 ] 農村宅基地 生態化 路徑 審批制度
一、農村宅基地管理制度生態化的重要意義
1.農村宅基地管理制度生態化是堅持可持續發展觀達到人與自然和諧的必然選擇
農村宅基地管理制度是土地行政管理部門對農村宅基地管理的重要途徑,在貫徹一戶一宅、嚴格宅基地申請條件、防止亂占耕地等法律規定和中央精神方面發揮著最為重要的作用,但現行的農村宅基地管理制度缺乏可持續發展的理念,對保護有限農村土地資源和維護生態環境方面不盡如人意。土地可持續利用要求土地資源配置在數量上具有均衡性,在質量上具有級差性,在時間上具有長期性,在空間上具有全局性,從而實現自然持續性、經濟持續性和社會持續性的統一。落實到農村宅基地管理制度就是要保障農民居住條件與保護有限土地資源并優先保護生態環境,以達到農村土地資源的全面協調可持續發展。農村宅基地管理制度,應當堅持可持續發展觀,保護有限的土地資源;落實科學發展觀,達到人與自然的和諧。農村宅基地管理制度生態化有利于節約有限的農村土地資源,有效防止農村土地資源的浪費。農村宅基地管理制度生態化是堅持可持續發展觀達到人與自然和諧的必然選擇。
2.農村宅基地管理制度生態化是完善農村宅基地管理制度的內在要求
現行農村宅基地管理制度價值取向錯位,它把公平作為其惟一的價值追求,保證農民的居住條件得到滿足并保障其公平,但是存在許多問題阻礙了生態文明社會的建設:首先,現行農村宅基地管理制度缺少對生態的關注并把其放在合適的位置;其次,現行的農村宅基地管理制度是以人類中心主義為其環境倫理觀,農村宅基地管理制度強調人類的主觀能動性,保障了農民的居住條件,但卻把人類與自然對立,對自然掠奪利用造成了大量土地資源的浪費不足取,農村宅基地管理制度應該從以人為本轉變到生態優先以人為本,從整體利益出發,考慮綜合效益。另外,農村宅基地管理制度環境保護功能的缺失,在保護有限農村土地資源過程中出現真空。農村宅基地管理制度生態化是完善農村宅基地管理制度的內在要求。
3.農村宅基地管理制度生態化是加快社會主義新農村建設迫切需要
村容整潔是中央提出的新農村建設“二十字”方針的重要內容,也是新農村建設的一項長期而艱巨的任務。當前農村普遍存在只見新房不見新村、破舊房屋閑置占地等問題,極大影響了村容村貌。建設社會主義新農村是統籌城鄉發展、推進城鄉一體化的重要舉措,必將進一步提高農民群眾的生活質量,推進城鄉居民的物質文明、精神文明建設一體化。從政策上機制上鼓勵農民建房集聚,加快新農村建設步伐,節約使用土地。樹立科學發展觀,堅持人與自然的和諧發展,重視經濟效益、社會效益和生態效益的可持續發展,不斷改善生態環境,美化生活環境,形成生產發展、生活富裕和生態良好的文明發展格局。農村宅基地管理制度的生態化是建設社會主義新農村、建設生態文明社會的重要組成部分,農村宅基地管理制度生態化具有重要的理論和實踐意義。農村宅基地管理制度生態化有利于推進城鎮化進程,農村宅基地管理制度生態化是加快社會主義新農村建設迫切需要。
二、農村宅基地管理制度生態化的基點與重心
1.農村宅基地管理制度生態化的基點
一是農村宅基地管理制度生態化以人與自然和諧為方向。農村宅基地管理制度生態化應當從現行立法與政策、農村宅基地審批制度以及執法入手,改變過去與建設生態文明社會、土地資源可持續發展不相符的作法與制度,合理規劃合理利用,節約有限的土地資源,不但要考慮保障農民的居住的福利性,更要考慮生態的安全和后代人的滿足其自身的發展需求,注重代內公平也要注重代際公平,以人與自然的和諧發展為方向。二是農村宅基地管理制度生態化以推進宅基地整理為主導。農村宅基地管理制度生態化問題要考慮歷史原因,不能搞一刀切,同時要考慮各地的實際情況,根據當地條件找一條適合生態文明的路,有條件的地方可以建設聯建公寓,中心鎮中心村建設,推進農村宅基地整理為主導,充分利用現有的空閑地,充分合理利用現有的農村土地資源。
2.農村宅基地管理制度生態化的重心
現行農村宅基地管理存在問題,主要是亂占和超占問題。村莊規劃與實際脫節,不具有可操作性,甚至有的村莊規劃還是上個世界九十年代的,農村宅基地管理制度生態化規劃先行。城鄉規劃法第二十二條:鄉、鎮人民政府組織編制鄉規劃、村莊規劃,報上一級人民政府審批。村莊規劃在報送審批前,應當經村民會議或者村民代表會議討論同意。第五十一條:縣級以上人民政府及其城鄉規劃主管部門應當加強對城鄉規劃編制、審批、實施、修改的監督檢查。農村宅基地管理制度生態化以合理規劃為重心,鄉鎮人民政府應該組織相關部門編制科學合理的符合生態文明的規劃,改變目前選址不當以及亂建住宅問題,做到村容整潔,達到人與自然和諧與可持續發展。
三、農村宅基地管理制度生態化發展方向
1.農村宅基地管理制度環境保護功能的重塑
農村宅基地管理制度應當樹立生態法的價值追求。在正義層面,要促進生態正義,在農村宅基地的選址,以及面積等方面要促進人與自然的和諧與可持續發展,既要考慮當代農民的居住的需求,還要考慮其后代也能享受的良好的居住條件和居住環境,保障代內公平、同時也做到代際公平。在秩序層面,規劃先行,以可持續發展觀來進行規劃設計,從長遠發展進行規劃,合理選址不亂占耕地,不重復建設,維持生態的安全與平衡;在效率層面,提高有限土地資源的利用率,鼓勵向高層方向發展,鼓勵中心村、中心鎮與聯建公寓的建設。社會利益觀的確立,以及義務觀念的轉變,環境保護不僅是政府的責任,也是社會的責任、公民的責任。
2.農村宅基地管理制度生態化的終極歸宿可持續發展觀的確立
環境倫理觀由人類中心主義到非人類中心主義發展再到可持續發展觀的確立,但人類中心主義和非人類中心主義都有其內在缺陷,可持續發展觀的確立為人與自然和諧相處找到一條可行的道路。農村宅基地管理制度應擯棄過去人類中心主義的理念,確立可持續發展的理念。可持續發展理念是農村宅基地管理制度生態化的終極歸宿。從傳統發展觀向可持續發展觀轉變,有利于生態文明社會的建設和人與自然的和諧發展。
四、農村宅基地管理制度生態化路徑選擇
1.重視科學合理的村鎮建設規劃的編制
地方政府根據《城鄉規劃法》及有關法律法規的規定制定好相應的村鎮建設規劃管理的辦法。對管理機構、人員和經費,鄉村規劃的編制,鄉村規劃的實施,鄉村建設的設計施工等都要進行詳細規定,做到有法可依。建設和規劃主管部門要加強鄉村建設規劃指導工作,對鄉、村兩級要明確目標任務,有明確的時限要求,按時完成鄉集鎮和村莊發展規劃編制評審工作,盡快改變目前農村建設規劃混亂的局面。要嚴格鄉村建設項目的設計要求和管理。對設計達不到要求不準報建和開工,同時要充分發揮建設和設計部門的技術優勢,保證鄉村建設的設計規范。科學合理的村鎮建設規劃的編制要立足長遠,分步實施,堅持集中統一、集約高效、適度超前的原則,充分利用原有宅基地、村內空閑地和廢棄地,嚴禁占用基本農田;根據城鄉一體化的戰略思想,結合人口、農民生活生產習慣和交通地理位置等因素,重新合理調整鄉村布局,重點建設中心村,逐步取消零星分散的農民居住點,使鄉村布局規劃與中心城市、中心鎮、建制鎮的規劃相銜接。同時在村鎮建設規劃上,堅持規劃選址與土地利用總體規劃相銜接。村鎮建設規劃必須經過合理論證符合長期規劃,應具有前瞻性和實際可操作性,避免應急短期規劃,必須以保護耕地,節約用地為前提,提高土地利用率。還要維護村鎮建設規劃的科學性和嚴肅性。規劃一旦經法定程序確定后,就要嚴格實施,任何單位和個人不得隨意更改,以確保規劃的科學性、嚴肅性和長期性。
2.加強農村宅基地置換、空心村改造和農村宅基地復墾工作
農村宅基地置換,實際上是指農民以“三地”(承包地、宅基地和自留地)使用權換取具有商品屬性的城鎮公寓和“鎮保”(指鎮社會保險),本質上屬于集體土地流轉及其農民居住方式變革。宅基地置換有助于節約土地,以緩解城市建設用地趨緊的矛盾,提高土地使用效率,實現資源的最大經濟效益、社會效益和環境效益,在符合村莊建設詳細規劃的前提下,應對那些位置分散的閑置地和低利用價值地,進行土地置換、盤活農村存量建設用地,開展農村建設用地整理與新增建設用地掛鉤,充分利用原有空閑宅基地,做好空心村改造的工作,將舊宅基地及閑置的房屋等拆除,重新整理成耕地,確保耕地占補平衡,對不在村莊規劃內的騰出的宅基地安排做其他建設用地。宅基地置換、空心村改造、宅基地復墾既促進農村居民點合理布局,又可增加建設用地指標。農村建設用地整理出的耕地總量減去新建農民小區占用的耕地后,節余的耕地指標可用于城鎮其他重點建設項目。盡快出臺農村建設用地拆遷安置補償和集體用地置換等辦法,對拆舊建新的農村群眾給予合理的經濟補償;對已在城鎮購置商品房或愿意進入城鎮規劃區定居并自愿退出舊宅基地的農村群眾,按其退出合法宅基地面積一次性給予貨幣獎勵或定期給予養老生活補助,確保廢棄宅基地得到有效復墾。
3.加快中心村、中心鎮的建設
根據村莊、集鎮建設規劃,引導農民住房向村鎮規劃點集中。堅持拆舊建新,對有大量零星空閑地、自然條件惡劣或地質災害嚴重的老村莊適時的進行改造,集中選址建設新村,逐步推進農民聚居化,對于比較分散的村莊有條件的地方進行合并建設中心村、中心鎮。對于靠近市區的地方或者經濟條件較好的地方可以實施公寓化建設,可以節約更多的土地資源。嚴格控制宅基地規模,分批分次治理宅基地混亂現狀,從實際出發,結合村民經濟承受能力,確保有利生產方便生活,可以適當鼓勵村民向上層空間擴展住房,充分利用閑置宅基地。提高中心村規劃的科學性。中心村規劃要布局合理,中心村內部的住宅、基礎設施、公共服務設施的擺布,要體現出對人的尊重和關心,即以人為本關注生態的思想。
4.建立農村宅基地有償使用和有限制的轉讓制度
實行農村宅基地使用權有限制的流轉制度,在集體建設用地流轉試點的基礎上,應積極推廣更為完善的農村宅基地有償使用和有限制的轉讓制度。即農村宅基地資源的配置應以市場化為取向,逐步實施有償使用制度。可以允許城鎮居民購買農村房屋,但同時設定一定限制,對農村宅基地的權利進行部分限制,有限制的流轉有利于空心村的整治,盤活有限的土地資源。在建立農村宅基地“復合型所有制”的基礎上,啟動和推進宅基地市場化改革,可以分類進行。在發達地區和大城市城郊地區,可以考慮直接建立區域性宅基地交易市場。對欠發達地區和城市遠郊地區,可以由政府出面組織,對農民宅基地及住房進行整體規劃和集中改造。做好農村宅基地流轉的前期工作,明確土地所有者的權利和義務。在法律上應規定擁有農村宅基地所有權的農民集體行使該所有權的具體方式和程序,明確該所有權的具體內容,特別是土地收益權和土地處置權的權益范圍。進一步明確農村宅基地使用權人的權利和義務。制定切實可行的土地利用總體規劃和城鄉建設規劃。建立健全土地利用總體規劃、城鄉建設規劃、宅基地和房產權屬等公共信息便民查詢制度。規范農村宅基地的管理工作,加快發證步伐,并對歷史遺留問題分階段按不同方式處理。
5.加強農村宅基地管理執法的生態化
在執法理念上不僅要注重保障分配的公平,更要注重生態環境的保護和農村土地資源的可持續發展;在執法機構上,在各級政府中要設立的地位、人員編制、職權職責,以及執法的權威和獨立性諸方面與其環境、生態保護職能要求相適應的執法機構;理順監督管理主體,分清責任,避免無人監管。城鄉規劃部門、國土資源部門和鄉鎮政府應該對違法亂占行為都有執法權,不論是選址問題還是少批多占,以及違法亂占問題,只要是違反審批制度的都要進行處罰,建立統一協調管理部門,以免部門之間出現推責現象。在執法行為上,不僅要注重處罰違法行為更要注重治理違法行為對環境和生態的破壞。實行全程跟蹤監管制度 ,嚴格宅基地監管執法。嚴格落實“一戶一宅”政策,農村居民新建、改建、擴建、翻建住宅,嚴格執行省市規定面積標準,嚴禁批少用多。新建住宅用地超過批準面積的,按非法占地論處。對《土地管理法》實施以來農村宅基地建設和管理情況進行全面清查和集中整治。主要包括:建新不拆舊、一戶多宅情況;村集體、村干部違反宅基地審批程序和申報條件,以買賣形式越權批放宅基地情況;村民在承包耕地上建房情況。
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一、問題及原因
(一)鄉鎮人民政府往來款項管理中存在許多不符合會計制度的問題:1、掛賬時間長;2、核算內容雜,有專款結余、固定資產變價收入、應由個人支付而未向個人收取的多年掛賬、已交付使用的未決基建支出等。3、余額大。
(二)鄉鎮違規購車現象十分普遍,超編制、超標準配車比比皆是,而且購車手段也是五花八門。違規購置車輛的途徑主要有:一是以下設的附屬單位的名義購置;二是通過撥款或借款給私營企業,由私營企業出面購置,汽車直接掛私企;三是通過借款給本單位職工,以個人名義購置:四是購置非集團控購車型;五是在購置標準車型后進行大量的改裝,提高排量和車輛綜合價格。總之,想方設法逃避集團購買力和政府采購的監控,以達到超編、超標、超額購車的目的。
(三)村級財務管理弱化。缺乏一整套財務會計管理制度,有些地方村務公開并未形成制度化,民主理財只是停留在口頭上。村級財會人員文化素質和業務素質都很低。
上述問題產生的原因:一是現在的鄉鎮特別是財力弱的鄉鎮難留住有學歷又有會計工作經驗的骨干。二是忽視了對基層會計人員的重視和培養,影響了從事基層會計工作的事業心、責任心及工作熱情。三是業務管理工作不到位,缺少正常的監督檢查。例如:違規購置車輛不僅大大增加了財政負擔,而且形成大量的賬外資產,給國有資產安全帶來隱患,并且為公車私用提供了便利,也不符合建設節約型社會的要求,有損黨和政府的形象,影響黨群關系。
二、幾點建議:
(一)財政等有關部門要加強對往來款項的管理,鄉鎮往來款項的核算應嚴格按會計制度規定,每年清理,減少掛賬。
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近年來,東營市加大對農村基層衛生服務的投入管理力度,結合全市醫藥衛生體制改革,在狠抓機構“能力提升、制度建設、規范管理、優質服務”上下功夫,全市農村基層衛生服務呈現出蓬勃發展的喜人局面。
1 結合鄉鎮衛生院和村衛生室能力提升,實現機構建設“標準化”
在全市規劃建設了600處高標準村衛生室,每處業務用房不少于100 m2,全部達到“診斷室、治療室、藥房、觀察室、康復治療室和預防保健室”六室分開和醫防分別管理標準,實現了“機構名稱、規劃布局、體制管理、房屋標準、科室設置、藥品設備、人員配備、外觀標識、服務模式、規章制度”十統一管理。對全市34處鄉鎮衛生院實施標準化建設,全部達到業務用房達2000 m2,基本設備“救護車、生化分析儀、B超、心電圖機、X光機”五個必備和“內科、外科、婦產科、兒科、手術、麻醉、預防保健科”等七個科室人員培訓“七個一”的標準。
2 結合農村衛生服務機構分級管理,實現服務管理“系統化”
東營市針對鄉鎮衛生院和村衛生室類別的不同,在全省率先實行了農村衛生服務機構分級管理制度,分類確定了9類考核內容和18項考核指標,對全市農村衛生服務機構實行A、B、C、D四級動態管理,并在新農合定點、公共衛生服務、財政資金投入等方面對A級單位給予政策傾斜,從而在農村基層衛生服務機構中形成了“趕學比超、爭創一流”的良好氛圍。目前,全市已有13處鄉鎮衛生院、238處村衛生室被考評確定為全市農村衛生服務機構分級管理A級單位。
3 結合農村基層衛生服務機構各項規章管理制度的實行,實現衛生服務“制度化”
東營市近日印發了農村基層衛生服務機構各類工作職責、崗位職責、工作制度共60項,涵蓋了農村基層衛生服務機構所有崗位和工作領域,為規范工作行為,落實工作標準,強化內部管理,奠定了堅實基礎,促使全市農村基層衛生服務工作走上了制度化、規范化的管理軌道。
4 結合妥善解決在崗鄉村醫生從事農村公共衛生服務補助,實現鄉醫管理“編制化”
東營市自今年起對在崗從事農村公共衛生服務職能的鄉村醫生每人每月給予300元的補助,在考評確定承擔農村公共衛生服務職能村衛生室的基礎上,建立了承擔農村公共衛生服務職能村級衛生機構《機構管理證》和增人(減員)計劃卡制度,對承擔農村公共衛生服務職能的村衛生室及其鄉村醫生實行動態考核計劃管理,通過考試考核確定承擔農村公共衛生服務職能在崗鄉村醫生名單:通過績效考核,兌現在崗鄉村醫生從事農村公共衛生服務補助:通過兩年一度的資格考評,確定鄉村醫生是否繼續享有農村公共衛生服務補助待遇,從而有力地提高了鄉村醫生的工作積極性。
5 結合新農合和基層衛生信息協同應用系統建設,逐步實現區域衛生服務“信息化”
東營市在建有新農合信息管理系統的基礎上,近期將以縣區為單位,統一裝備使用城鄉基層衛生信息協同應用系統,實行縣、鄉、村三級居民健康信息的互聯互通和資源共享,既有效解決居民健康信息更新不及時問題,又盤活了區域醫療衛生資源。
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-、指導思想
以科學發展觀為指導,堅持統籌城鄉發展,完善農村衛生服務和管理體系,實現鄉村醫療衛生機構服務環境舒適化,服務質量優質化,服務行為規范化,服務流程便捷化,服務信息網絡化,全面提升農村衛生服務能力,完成農村基層醫改目標任務。
二、工作目標
按照“一次規劃、分步實施、三年達標”的要求,完成我鄉醫療衛生機構的“三化”建設。按照《市鄉村醫療衛生機構“三化”建設標準》,2010年底標準化率達到70%以上,一體化管理率達到100%,信息化率達到70%;2012年“三化”建設各項任務完成率實現100%。
三、工作內容
(一)鄉村醫療衛生機構建設標準化
1、我鄉現有兩所衛生院,其建設規模、規劃布局、建筑要求、科室設置、設備和人員配備均符合國家《鄉鎮衛生院建設標準》等有關規定。
2、兩所鄉鎮衛生院功能設置均符合《省鄉鎮衛生院功能任務與科室設置的指導意見》的規定。公共衛生科均通過市級示范化預防接種門診、規范化兒保門診、衛生監督工作站等項考核驗收。
3、全鄉共設置村衛生室17所,2008年度完成6所,2009年度完成10所,2010年度完成1所。2010年9月前,全部實行三化管理。
4、實施城鎮居民醫保和新農合統籌一體化,嚴格執行相關政策規定,履行定點醫療機構職責。
(二)鄉村衛生服務管理一體化
1、衛生院對衛生室一體化管理實行“院辦院管”模式,鄉鎮衛生院受縣級衛生行政部門的委托,負責履行本轄區內衛生管理職責,承擔對村衛生室的管理和指導職能。
2、以鄉鎮為單位,按照“五統一、兩獨立”原則,建立鄉村衛生服務一體化管理體制,即鄉鎮衛生院對轄區各村衛生室的行政、人員、業務、藥械、財務等統一管理;各村衛生室獨立承擔民事責任,獨立核算財務。
3、衛生院對村衛生室人員實行全員聘用、合同制管理,建立能進能出的人員管理制度。
4、衛生院加強對村衛生室技術指導,建立各項技術管理制度,規范技術流程,統一安排各項公共衛生的工作任務。
5、實施國家基本藥物制度。村衛生室全部使用國家基本藥物,并一律由鄉衛生院按規定采購后,統一配送。
6、建立以服務質量和服務數量為核心、以崗位責任與績效為基礎的考核和激勵機制,衛生院定期組織對衛生室及其人員進行考核。
7、各村衛生室要嚴格執行新型農村合作醫療政策規定,履行定點醫療機構職責,做好相關的政策宣傳和服務工作。
(三)鄉村醫療機構管理信息化
1、新農合信息平臺實現縣、鄉、村互聯,開展網上即時結報及基本醫療信息實時傳送與監控。
篇10
(一)廣度上存在管理盲區
近年來,雖然我國大多數鄉鎮都實施了財政財務管理改革,但由于各地區對這項改革任務的認識不完全統一,再加上社會輿論和外部阻力影響,仍有少數鄉鎮沒有進行財政財務管理改革。在實際的鄉鎮財政管理工作中,管理人員應著重關注兩點問題:第一,硬化預算約束。很多鄉鎮的財務管理存在超預算支出和超進度支出的款項,這在很大程度上是由于相關管理部門對預算指標控制不嚴格所造成的,而對于這類超額支出及任意舉債行為,財政管理部門必須予以堅決制止。第二,監督財務核算。當前大部分鄉鎮都建立起了財務核算的監督機制,但監管措施不夠充分,對此,鄉鎮應建立更全面的監督體制,同時采取全方位的監督措施,有效防止核算監督工作流于形式。
(二)管理力度上有所欠缺
由于鄉村點多面廣,其專項資金使用狀況的跟蹤監督工作很難落實,長期存在監督主體不明確、監督不嚴格、措施不到位的問題。甚至有些鄉鎮在專項資金下撥之時就缺少監督,事中和事后監督也就更無從談起了。
(三)監管上缺乏內外聯動
財政內部信息不夠暢通,縣市區的財政政策不能及時下達,導致鄉鎮財政管理部門對財政資金的運行情況無法全面準確地把握。另外,鄉鎮干部的支持和配合對鄉鎮的財政財務管理工作至關重要,但目前我國有些地區的鄉鎮基層干部不能很好地配合財政管理工作進行,造成這種問題的原因一方面是基層財務管理工作的確存在難度,另一方面則是鄉鎮財務監管缺乏內外聯動機制。對于鄉鎮財政財務管理工作中存在的問題,僅靠財政管理部門是不夠的,還需要借助其他部門的力量對各項工作進行規范和妥善的處理。
二、鄉村財政財務精細化管理的實施對策
(一)完善鄉村財政財務管理體系
完善鄉村財政財務管理體系首先要給予鄉鎮財政管理部門充分的財政支持,促進其自身財政管理水平的提高;其次,實行財政財務管理體制改革并推行“村賬鄉鎮服務”,實行委托記賬制度也有利于加強鄉鎮財政管理部門對財政資金使用情況的全面監督,從而更好地控制預算指標、監督財務核算工作;再次,要對財政補貼進行集中統一的管理,充分利用管理體制改革和記賬的機會對財政財務進行規范化整頓;最后,財政管理部門可以制定適當的獎勵制度,對于及時控制債務并消除債務的管理者進行獎勵,通過這種方式的有效執行促進鄉村兩級積極解決長期債務問題,使其在財務狀況允許的情況下能夠大力削減債務,化解風險。
(二)加強鄉村財政財務管理監督
第一,結合鄉鎮經濟發展的實際情況將鄉鎮分類,給不同類別的鄉鎮制定不同的預算標準,對各項預算進行細化分析和綜合處理。第二,財政部門在執行預算時要嚴格按照制度、規定和程序進行,加強執行過程中的約束力度。第三,大力加強財政資金監管,對專項資金的使用進行嚴格掌控并跟蹤監督,管理部門要建立完善的管理制度,對資金使用的各個環節都給予嚴格監督,堅決防止挪用、擠占專項資金現象的發生,尤其要強化惠農補貼管理。定期開展財務專項督查工作,嚴控監督程序,強化監管責任,把規范性、安全性和有效性落實到財政性資金監管的各個環節、各個方面,確保監管工作取得實效。第四,建立鄉村財政財務管理績效評價體系,實施目標考核,對鄉村每個月、每個季度和每年的資金使用情況都進行績效考評,并及時反饋考評結果和管理意見。
(三)強化鄉村財政財務管理信息化
首先,財政部門要健全管理制度并規范管理程序,對涉及財政財務管理的各項制度都進行民主化、規范化管理;其次,要加強信息化建設,建立覆蓋整個鄉鎮村的財務管理網絡,借助信息技術、移動互聯有效提高行政效率,并在軟件程序中設置關鍵節點以固化相應的管理流程與控制標準,促進財政財務規范管理;最后,要建立財政內外部門的信息流暢溝通機制,協調多方管理。尤其是與鄉村兩級干部相關的事務,要著重強化鄉村干部的大局意識、責任意識,明確有關部門的監督職責。
(四)提高鄉村財政財務管理人員素質
要加強鄉鎮財政財務隊伍建設,開展多渠道、多形式教育培訓,積極組織學習討論活動,促進不同地區的財政管理人員進行經驗交流。另外,要進一步明確鄉鎮財政干部的公務員身份,還要重視其待遇問題,以吸引更多的高素質財政財務管理人員前來任職。