導語：如何才能寫好一篇高等醫學教育研究，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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【摘要】目前醫學教育專家認為:醫學已不再是單一的生物醫學,而是人文、社科、生物醫學的綜合學科。現代醫學正處在一個由生物醫學模式向“生物-心理-社會”醫學模式轉變的時期,醫生要更多關注人的社會因素,除了不斷更新專業知識,還要涉獵人文社科知識。這樣一來,醫患關系變了,醫學模式變了,醫學教育不能不變,“醫患關系日趨緊張,正在給醫學教育帶來困難”。醫學教育的目標和方式如何適應新的醫學模式,是一個值得不斷追問的問題。

【關鍵詞】醫學教育;模式;管理體制;改革措施

隨著近年來國人越來越清晰地意識到教育對國力發展的影響以及我國教育方式與發達國家間的差距,一場教育改革已勢在必行。其中高等教育教學的一些初步改革措施已在進行中,高等醫學教育改革更是走在了前沿。傳統的醫學教育方式是為生物醫學模式服務的,這一模式從根本上漠視病人作為人的尊嚴,僅僅把病人視為有病生物體,背離了醫學的人文本質。現代醫學正處在一個由生物醫學模式向“生物—心理—社會”醫學模式轉變的時期,醫生要更多關注人的社會因素,除了不斷更新專業知識,還要涉獵人文社科知識。

1目前中國醫學教育的效果與國際差距

有醫學教育專家指出,目前我國醫療側重于對疾病發病時的控制,而不重視病人長期的生活質量及健康水平;側重于高科技、昂貴的住院治療,不重視低花費的門診治療及醫療服務的連續性;低估了社會心理、經濟、家庭環境及職業方面的因素在醫療中的作用;不同醫學院學制不同,對住院醫生的培訓時間也不同,使醫療部門很難制定一個統一的質量和認證標準;多數醫學教育著眼于提高醫學生記憶事實的能力而不重視受教育者應用循證醫學解決問題的能力;醫生職業精神的含義以及醫患關系中醫生的義務方面的教育甚少,臨床教學中臨床技能訓練不夠,對醫學生的技能和操作的培訓重視不夠,見(實)習學時數和國外醫學教育體系比相對不足;臨床指導教師的工作重心轉向醫療,高校附屬醫院的教學意識淡薄,在教學醫院中,重醫療輕教學的現象較為普遍。

2中國醫學教育改革的矛盾

自20世紀90年代起,我國對高等教育進行了重大調整。據全國綜合性大學醫學教育研究會統計,內地已有63所醫學院校成為綜合性大學的一部分,除協和醫科大學、中國醫科大學等以外,大多數知名醫學院校已經告別了過去單科辦學的模式,逐漸地融入綜合性大學之中。

2.1合并還是兼并:長期以來,我國高等醫學教育一直處于單科單一型的狀態,醫學學科與文理等非醫學學科之間相互隔離,導致醫學生知識結構狹窄,人文精神十分欠缺,缺乏應有的團結互助、公平競爭

精神和協調人際關系的能力,學校難以培養出具有較強適應性的復合型人才。

合并后的一個突出問題是由于綜合性大學的醫學院都是大學的二級單位,對外不具有法人地位,但醫學院的教學性質決定了它必須設有附屬醫院,而附屬醫院則因負有對外醫療的任務因而必須具有法人地位,這就出現了沒有法人地位的醫學院要領導和負責有法人地位的附屬醫院,造成實際工作中的不協調,醫學院的角色十分尷尬。

全國高等醫學教育學會會長、原北京大學黨委書記王德炳教授表示,北大醫學部現在對外是以委托法人的資格進行工作,在教學、科研、人事等方面享有相對的自,采取的是“條塊結合、以塊為主”的管理模式,這種分散式而非集權式管理更符合醫學教育的特點。原同濟醫科大學的情形與此類似。

“北醫模式”對于很多醫學院校有很強的吸引力,然而這一模式并不容易被“克隆”。有人所言,沒有也不可能有一個統一的整合模式。無論采取什么樣的模式,醫學院校進入綜合性大學勢必要經過一個“休克期”。醫學院應當拋掉原有的“獨立情結”,以開放的態度、扎實的工作應對新的變化,將是我國高等醫學教育之幸。

2.2附屬醫院何去何從:爭議頗多的便是附屬醫院與醫學院或大學的歸屬問題。目前,出現了直屬的附屬醫院、非直屬的附屬醫院以及教學醫院三種模式,當然最理想的還是擁有直屬的附屬醫院,這樣更便于教學、科研和臨床見習、實習的開展。而有些醫學院即便擁有附屬醫院,卻存在一些體制上的問題。全國各高校的附屬醫院通常都是當地最好的醫院,擔負著醫療、教學、科研任務而非單純的醫療任務,醫學院與附屬醫院是唇齒相依的關系,只有密切結合在一起才能使基礎學科、臨床醫學、預防醫學等交叉融合,才符合醫學教育發展的客觀規律,培養出高質量的人才。

2.3精英教育還是大眾教育:醫學教育是一種精英教育,具有辦學成本高、學制長、師生比高、實踐性強等特點,然而并非所有的綜合性大學領導都能夠認識到這一點。如醫學教育投入高、回報慢的特點決定了在教學儀器設備的購置上動輒幾十萬元甚或上百萬元,而同樣的經費完全可以用于建設其他學科的一個學院或一個系,這種花錢多、效益相對較小的結果很難得到大學領導及兄弟院系的理解。另醫學教育應適當控制辦學規模,盡可能地統一學制以確保能有穩定的教學安排、提高教學質量,并根據自身條件確定辦學層次。條件較好的研究型綜合性大學可致力于高層次辦學,差些的可以多開辦面向農村和基層的實用教育。醫學教育絕不能跟風擴招,應從制度上給予保證使之成為真正意義上的精英教育而非大眾教育,那種希望通過擴招解決學校福利的做法無異于“飲鴆止渴”。

3改進我國高等醫學教育的對策

國際醫學教育專業委員會(InstituteforInternationalMedicalEducation)制訂的關于全球醫學教育“最低基本要求”所包含的內容是“醫科畢業生必須具備堅實的醫學基礎知識,并且能夠應用這些知識解決醫療實際問題;醫學生必須懂得醫療決定和行動的各種原則,并且能夠因時、因事而宜地做出必要的反映”等。我們可以從以下幾方面著手:

3.1嚴格把握“入口”的質量:充分利用市場經濟的杠桿,把最好的學生招進醫學院,同時增加醫學院校學生錄取的面試制度,保證醫學院校的生源質量。

3.2努力提高在校生的“出口”質量:充分加強醫科學生研究生階段的技能訓練,改變了醫學研究生階段還以教科書為主要學習素材的現象。這就需要重新確立教學方式,采用小組討論的方式,并利用信息技術,強調“互動式學習”的教學模式。教育模式從“講臺上的圣人”轉變成“身邊的指引者”,以問題為中心、互動式、小組討論的學習形式。如果把他們在學習過程中看成一個主動的參與者而不是被動的接受者,那么他們的學習熱情會更高。

3.3建立合理的培訓制度:建立住院醫生培訓制度,規范醫學教育,不要讓醫學院校的畢業生一畢業就參與治療工作,要在他們行醫之前培養其嚴謹、專業的醫療能力,而不是靠他們在今后的實踐中逐步摸索。建立醫學院校評估體系,讓各類不同的醫學院校的等級有明確劃分,培養不同層次的醫療和醫學研究人才。

3.4建立合理的用人制度:醫學院校要制定靈活的用人機制,讓廣大海外留學人員回國后有用武之地。據國外的經驗,好的教師都是那些熱愛工作而且對未來保持樂觀態度的人。醫學院校在招生等問題上要鼓勵競爭機制,避免近親繁殖的現象,并逐漸降低師生比,提高教學質量。

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關鍵詞：計算機基礎；教學研究；醫學信息；醫科院校

0　引言

計算機技術應用已經覆蓋醫學領域的各個方面，并已形成“醫學”與“信息學”交叉的、有其相對獨立的基礎性理論和應用技術的醫學信息學科學。許多發達國家都己把醫療衛生信息化作為國家發展的重要戰略來考慮。國際醫學計算機技術應用的趨勢和重點可歸納為兩個方面：一是以電子病人信息為中心的整個醫學電子信息系統的建立和整合；二是醫學信息的標準化建設。因此，醫科院校的計算機基礎教育至關重要。

1　擺脫計算機基礎課程應試教育的困境

目前面對嚴峻的就業壓力，許多學生為了增加就業，努力去考各種證書，當然計算機等級考試證書也不例外，而醫科院校的計算機基礎教學一直以來都是在“公共計算機基礎教學”的框架內進行的，正是由于計算機等級考試的大綱內容的限制，學生把精力都花費在大量的試題練習和考試技巧上，只關注各種證書考試及等級考試的內容，而無視計算機技術在本專業的應用，以及對醫學發展的重要性。為此，高等醫科院校計算機基礎教學必須改革，要徹底擺脫“公共計算機基礎教學”的框架，開展更符合醫學計算機技術應用發展需要的醫學信息學專業教育，是高等醫科院校計算機教學改革的必然方向。

2　高等醫科院校計算機教學的改革措施研究

計算機基礎教學是高等教育中必不可少的基本內容，它對于培養學生掌握計算機的基礎知識和技能、提高學生的基本素質都具有十分重要的意義，而醫科院校的計算機基礎教學目前還存在以下不足之處：①高等醫科院校計算機教學的大多數內容與中小學的計算機教學內容要求重復；②高等醫科院校計算機教學工作，跟不上醫學計算機技術應用的發展的速度，沒有掌握廣泛的醫學信息學知識的醫生將很難適應醫療衛生信息化的工作環境；③醫學教育如何順應醫療衛生信息化的改革趨勢已成為當前高等醫學教育的重大課題。因此，高等醫科院校計算機基礎教學的改革勢在必行。本文從以下幾個方面提出了改革措施。

2．1　課程體系改革

首先要改變學生只注重計算機等級考試或其他證書考試的思想觀念，引導他們擺脫各種考試內容的局限性，教師要合理安排教學內容，要根據不同的專業進行設置，從而使學生能充分發揮自主能動性，并提高其動手解決實際問題的能力，讓學生在解決問題的基礎上深入掌握計算機的應用能力，建立起適應當代高等醫科院校計算機基礎教育的教學模式。

其次就是要合理設置課程體系。課程體系是由若干個相互聯系、相互影響的課程按一定的結構組成的具有實現人才培養目標功能的統一體。課程是構成課程體系的基本要素，它是由具有一定相關性的教學內容有機結合而成的結構體系。要從人才培養目標出發，合理地選擇計算機基礎教學內容、優化課程體系，以培養學生的計算機素質和計算機應用能力為目標，讓學生掌握計算機的新知識和新技術，培養學生利用計算機解決實際問題的能力。在教學過程中結合醫科院校各專業的特點，開設與專業相結合的應用課程，可將計算機基礎教學課程體系分為三層結構，即計算機技能層、計算機技術層、計算機拓展層。在課程設置上要有多樣性和靈活性，增加選修課的比重，滿足不同層次學生的需求。

最后在教材體系上，多引用一些能反映計算機前沿知識和特色知識的教材，并縮短教材的使用周期。

2．2　計算機基礎教學與專業知識相結合

對于醫科院校的學生來說，計算機基礎課程只是一門工具課，學習計算機課程的目的就是學會使用這種工具并為其專業服務。要有針對性地開展系統的醫學信息學教育，給學生提供足夠的上機操作機會，使他們在實踐中理解計算機的基本知識，掌握計算機的操作技能和編程手段，提高學生對計算機技術在醫學中發揮重要作用的意識，讓學生更好地利用計算機去解決專業領域中的問題及日常事務問題。

2．3　合作開發小項目，提高學生學習興趣

對于有限的課時來說，課堂教學遠遠不能滿足那些對計算機有特殊愛好的學生，特別是一些入學時計算機基礎較好的學生，如何讓其興趣向更積極的方面發展，在追求素質教育的今天，更應該對這些愛好者加以引導、培養。所以，必須有計劃、有實質性內容地開展課外實踐活動，組織課題小組，用所學的計算機知識進行小項目的開發或網頁制作等，并將其和一些競賽結合起來，培養學生的團隊協作能力，集體主義精神，這對提高學生的計算機應用能力，對如何解決問題的思維能力，及遇到困難時的心理素質的培養，無疑是非常有益的。

3　我校計算機基礎教學的改革實踐

3．1　課程體系改革實踐

計算機基礎教學改革的目的是提高學生的計算機基本素質和動手能力，培養學生應用計算機技術在本專業領域中的創新能力，培養學生以計算機為工具的分析問題、解決問題的能力和團隊協作精神。因此，從知識、能力、素質要求出發，我校的計算機基礎教學提出了三層結構的課程體系，目的是與專業相結合重基礎、強實踐，培養學生的綜合應用能力。

第一層為技能層次：主要包括“計算機應用基礎”和“VB程序設計基礎”課程，為必修課。為后續計算機技術、拓展層課程打好基礎。

第二層為技術層次：開出大量以計算機應用技術為基礎并結合前沿技術發展的限選課，如數據庫技術、多媒體技術及應用、Java程序設計、網站開發與網頁制作、醫學信息等課程。

第三層為拓展層次：重點開設計算機和計算機網絡技術與專業緊密結合的應用選修課，如醫院管理信息系統、網絡工程、循證醫學中的計算機檢索技術等課程。

由于學生來自不同地區不同的學習條件及家庭環境，計算機的基礎是不一樣的，所以后兩個層次課程供學生根據個人狀況和興趣進行選修。

3．2　開展網頁大賽與計算機應用基礎小項目開發

為了進一步激發大學生學習現代信息技術的興趣和愛好，培養創新精神，提高運用多媒體形式表達信息、創造性地使用信息的實踐能力，我校連續3年舉辦大學生網頁制作大賽，鼓勵廣大學生積極探索、勇于創新，樹立關注生活和關注社會的良好意識，善于發現和捕捉教學與生活中的問題點、興趣點和閃光點，創作出有助于理解課堂知識、有助于開闊視野、有助于社會公益事業的作品，并評選出一、二、三等獎予以鼓勵。除此之外，我們的計算機應用基礎課程為了培養學生的動手能力， 在該門課程的考核中設置了小項目合作開發，要求每組最多5人，應用所學的程序設計語言，合作開發一個與醫學相關的小項目。合作開發培養了學生的團隊協作能力、集體主義精神，有助于提高學生的計算機應用能力，學生從中受益匪淺。

3．3　考試機制的改革――突出綜合應用能力的考核

為增強和培養學生的動手能力和綜合應用能力，我們把考核的重心放在學生的綜合應用能力上，并不斷的建立健全考核的標準，使考核更加具有科學性和綜合性。從2000級開始，將考核改為60％筆試加上40％的平時綜合評定。其中40％的平時綜合評定成績包括應用所學知識制作小項目(20％)、上機作業(10％)+考勤(10％)。自2002級開始利用實現計算機基礎課程機考。考試結果表明：重基礎、強實踐、突出綜合應用能力的考核可以更充分的調動學生學習計算機基礎課程的積極性，教學效果提高了、綜合應用能力也提高了，課程及格率自然也提高了。

3．4　我校學生計算機等級考試結果分析

2005、2006年全市高校計算機等級考試的平均合格率、優秀率與我校情況的對比如表1所示。

上海市等級考試試題靈活性強，操作實踐要求高，應用性強，要求學生應用所學的知識解決實際問題。

通過上面的數據可以看出，我校學生通過計算機基礎教學的改革，連續2年的合格率、優秀率均超過上海市平均。學生的成績有明顯的提高，動手操作能力增強。這足以說明我校的計算機基礎教學改革是很有效的。

3．5　進一步改革高等醫科院校計算機基礎教學的幾點設想

(1)徹底摒棄目前的“雙基”教育，把“雙基”教育的要求納入到社會化考試的范疇之中，對學生只提要求，不再專門進行教學；或將“雙基”教育的內容融入到醫學信息學的基礎教學中去。

(2)有針對性地開展系統的醫學信息學教育。由于醫學信息學研究的范圍包括整個醫療衛生領域，因此開展醫學信息學教育必須根據不同的培養對象和培養層次，設置不同的教學內容。

針對不同的培養對象如在臨床專業中設置臨床支持系統的系列課程；在放射醫學專業中設置醫學圖像處理課程；在公共衛生專業中設置衛生信息資源的系列課程等。

針對不同的培養層次在本科生中開設醫學信息學的基礎性課程，如醫學信息學導論、計算機技術(數據庫、網絡、多媒體)應用基礎，醫學信息標準化的理論和規范等；在研究生中進行更高層次的針對醫學某一應用領域的信息化理論的學習和研究工作。

(3)根據醫學計算機技術應用發展的重點，參考IMIA(國際醫學信息學會)等醫學信息學權威機構的教學指導性意見，組織專家建立醫學臨床、醫學檢驗、放射醫學、衛生統計、公共衛生、衛生行政管理(包括醫院管理)等專業的醫學信息學教學體系，包括制定教學目標、課程設置、教材等。

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【關鍵詞】一帶一路 高等職業教育 走出去策略

【Abstract】Vocational education is to promote economic and social development of an important force. The implementation of " The Belt and Road " strategy will promote the reform of higher vocational education and create the conditions for sustainable development， so as to better promote vocational education with the "Chinese characteristics"， to achieve "world class." Xi Jinping， general secretary repeatedly stressed the need to enhance China's soft power， which urgently requires us to accelerate the education of "going out" pace， especially through the "going out" the implementation of national development strategies.

【Keywords】higher vocational education；the Belt and Road ；go out strategy

多次強調要提升中國的軟實力，迫切要求加快高等職業教育“走出去”步伐，特別是通過“走出去”實施國家的發展戰略。目前我國高等職業教育確實與發達國家相比還有差距，但在很多方面已基本可以引領發展中國家高等職業教育。圍繞國家戰略發展的需要，增強國家影響力，促進職業教育的“走出去”發展，加快在廣大發展中國家培養本地化技能人才需要，已成為增強國家軟實力的重要增長點。

一、在“一帶一路”建設中，高等職業教育需要“走出去”的理由主要如下：

（一）是提高國家軟實力的需要

多次強調要提升中國的軟實力，這就迫切要求我們加快教育“走出去”步伐，特別是通過“走出去”實施面向發展中國家的境外職業教育，圍繞國家戰略的需要，增強職業教育影響力，促進職業教育的國際化發展，加快在廣大發展中國家培養技術技能人才已成為增強國家軟實力的重要組成部分。能夠快速地提升國家的影響力，目前我國職業教育雖與發達國家相比還有差距，但在辦學資金、辦學觀念、辦學模式、辦學效果、行業支撐度等方面已基本可以走在發展中國家職業教育前列。

（二）是我國企業實施走出去戰略的重要保障

中國的企業家必須要好好學習德國企業家的職業精神，擔負起企業應盡的培養高等職業實習生的職責，“走出去”戰略是我國國民經濟發展的基本國策。企業家擔負起“走出去”可持續發展的責任，目前，我國企業已在各個發展中國家開展了大量業務，但是由于所在國經濟水平較低，人力資源個人及整體的條件差，已經嚴重制約了我國企業海外軟實力的發展。中國企業在國外，由于當地職業教育水平較低，其國家力圖保護自己的國家百姓的生活，要求中國企業多雇傭其國家的勞動力，導致企業面臨選擇不到合適的勞動力，迫切要求我國高等職業教育能夠及時“走出去”，加快培養“一帶一路”國家的當地人才。除人才供給外，通過輸出職業教育，加快發展中國家的老百姓，特別是培養年青一代對我們文化的理解和認同，也對我國企業在外可持續的發展尤為重要。不然我們不能培養出對中國有感情的當地的合格勞動者，迫切需要我國職業教育走出去，支撐我國企業走出去戰略的實施，加快中國傳統文化、教育輸出，培養對中國有感情，理解中國文化，熟悉中國設備和技術標準的技術技能人才。

（三）是建立現代職業教育體系的補充

在國外的企業在招聘當地的員工時，一定要優先錄取，我們自己培養的當地的職業學院的學生，目前我國職業教育遇到生源不足的問題。人口出生率低，大學擴招，人口減少，使得接受職業教育的學生數量也在減少。最根本的是職業教育能不能培養出高素質的管理人才是關鍵，事關學校存亡，企業要考察學生的個人能力，更事關現代職業教育體系的建立與完善。雖然我國學生大量赴歐美讀書，但是我國職業教育以及中國企業的海外發展帶來的大量就業機會對發展中國家的孩子吸引力還是很大的，因此，通過實施職業教育走出去戰略，可以吸收發展中的國家的學生來彌補我國職業教育的生源不足的空缺。

二、一帶一路與高等職業教育“走出去”的策略

“一帶一路”高等職業教育政策對話應重點將沿線各國職業教育發展戰略和對策進行充分交流對接，共同制定推進區域合作的規劃和措施，特別是要與周邊國家共商、共建、共享^域職業教育資格等級參照標準，促進高等職業教育資格相互承認，為區域人員合理有序流動掃清體制機制障礙。

（一）垂直管理。中國企業在國外舉辦的職業院校，建議由國內院校進行托管，努力尋找跨國管理辦學模式，托管院校可通過干部輪崗、教師支教等形式，垂直對當地職業學校的管理，從而發掘職業院校辦學優勢。通過此種模式實現盈利，彌補托管所需經費。或者進行中高職銜接，在國外舉辦中職教育，之后到國內進行畢業前的高職教育，其中需要的經費可由國家與中國企業補充。教學管理可以完全由托管學校負責。可以由國資委、發改委、工信部在審批中國企業境外投資過程中。

（二）溝通交流。將教師參與國際教學和培養外國留學生的情況納入職業院校考核體系。可與商務部會商制定政策，在我國大型機電、汽車、IT 設備的出口時，應與我國職業院校校長聯動機制，教師可是教師又是公司的技術客服顧問，充當思想的傳播者，招收當地預備學員，培養售后維修人員、銷售人員，并與國家獎勵政策適當掛鉤。選派高素質教師出國參與發展中國家職業教育教學，是鍛煉教師，提高自我，傳播我國核心價值觀的好機會，國家應積極支持教學、科技業務骨干教師外出鍛煉。同時，要適當接收發展中國家職業院校教師到中國進行中、長期的培訓，滿足國外職業教育教師的進修要求，接收境外留學生的求學需求，加強國內外職業教育的人員、教學的合作交流。

（三）思想輸出。中國有燦爛的文化，把國內職業教育的優秀的專業和優秀企業嫁接，在發展中國家進行職業教育和思想文化輸出，以把我國成熟的教育措施，采取慢慢融入當地的文化當中去方式，逐步輸出整體教育經驗和方法，共享高等教育資源，進而推動所在國家職業教育模式和理念發展，《國務院關于推進國際產能和裝備制造合作的指導意見》也提出，在企業用工、采購等方面提高本地化水平，加強當地員工培訓，積極促進當地就業和經濟發展的戰略中就已經指出，職業發展的方向。

三、為了更好地完成“一帶一路”的高等職業教育“走出去“建設

（一）頂層規劃。“一帶一路”走出去戰略作為我國發展的基本國策，企業走出去規模也將繼續加大，職業教育走出去也將成為必然，為了鞏固、拓展、積極配合國家和企業的走出去戰略，需要由國家教育行政部門根據國家的外交外事規劃和行業企業發展情況，頂層設計職業教育走出去的發展規劃，來加強和指導職業教育對外交流與合作工作，初步建立起適應職業教育走出去的可持續發展的制度保障體系。

（二）經費保障。經費是支持職業教育走出去的關鍵，可以利用國家主導，多方融資渠道為職業教育走出去提供經費保障。例如：我國為支持“走出去”戰略，對開發發展中國家進行了持續強力貨幣投入，比如即將設立的亞洲基礎建設投資銀行、中非合作基金、中國東盟合作基金、獨聯體合作基金等，數額巨大，用途專一，教育部可以通過這些渠道爭取對職業教育走出去的資金支持。此外，國家對“走出去”的企業都有經費支持，國家應該規定從這些企業中爭取對當地的職業教育的支持。同時，現在國家在實施“軟實力”建設過程中，有大量經費投入，如國家漢辦對外漢語教學等文化宣傳，拿出專項經費支持高等職業教育“走出去”。

（三）環境支持。應當營造支持職業教育“走出去”的氛圍，特別是國家要開動主流媒體宣傳作用，引起企業高管與高等職業院校領導重視。對長期在發展中國家任教的教師應有在職稱評定和工資補助的待遇政策。對職業教育“走出去”應成立專門的機構協調企業和職業院校的發展。對支持職業教育“走出去”的企業給予補助或貸款免息等政策。中國教育部鼓勵職業教育走出去試點，迫切希望更多職業院校合作，在境外舉辦職教以適應當地人才供給需要，企業及相關專業的需要上，各高等職業院校校長，高等職業教育教師大力支持，共同探索，為職業教育走出去支撐國家“一帶一路”戰略的實施做出應有貢獻。

（四）凝聚共識。利用大數據的技術，加強政策溝通是促進“一帶一路”高等職業教育共同發展的重要保障。為此，需要通過高級別會議論壇等形式，啟動雙邊和多邊職業教育政策對話交流，匯聚各方智慧，凝聚職業教育合作共識。大數據可以國際經驗值得借鑒。2002年，歐盟啟動了“哥本哈根進程，旨在通過政策溝通機制加強各國職業教育合作，建立了“歐洲資格框架”、“歐洲職業教育質量保證參照框架”、“歐洲職業教育學分轉換系統”等政策合作工具，促進了歐盟各國職業教育政策趨同性發展。“一帶一路”職業教育借用大數據沿線各國職業教育發展戰略和對策進行充分交流對接，共同制定推進區域合作的規劃和措施，特別是要與周邊國家共商、共建、共享區域職業教育資格等級參照標準，促進職業教育資格相互承認，為區域人員合理有序流動掃清體制機制障礙，走共同發展的道路。

（五）合作辦學。我國與東南亞、南亞和中亞等周邊國家有著地緣優勢，這些國家不僅是“一帶一路”建設的優先推動區域，而且也是我國職業教育合作的重點方向。實施“走出去”辦學戰略，就是要充分發揮我國高等職業教育資源人才優勢，輸出我國優質職業高等教育資源，打造中國高等職業教育品牌。

（六）教育交流。促進人文交流，實現積極與周邊國家開展教育交流還不夠。還得能尊重當地的文化，把我國的傳統核心價值，注入到職業教育教學中去。與周邊國家建立良好互惠互利的關系是重要的交流形式。雙方可定期開展校際互訪交流，通過研討會、參觀訪問、實地考察等形式，加深彼此了解和認識不夠的，實現“一帶一路”長久的伙伴關系才是關鍵。我國職業教育院校還可以派遣教師到伙伴學校進行支教幫教。深化職業教育交流，各個職業院校的校長負責制度下教育走出國門需要教育主管部門給地方院校一定的自利，簡政放權。

（七）境外就業。鼓勵本國的職業院校的學生到國外工作和學習，大力扶持有實力的企業到國外發展業務，通過職業培訓，提供更多的就業機會，我國大量富余優質產能和資金向東南亞、南亞和中亞等周邊國家的輸出，不僅可以拉動當地對技能的需求，而且也會給我國職業教育畢業生帶來參加境外項目工程建設、境外工作就業的機會。職業教育是推動經濟社會發展的重要力量。職業教育與“一帶一路”建設聯系密切，“一帶一路”建設為職業教育發展提供了重要機遇。從而使得我們培養的職業院校的優秀的學生，到發展中國家都是優秀的教職人員。

“一帶一路”建設為職業教育發展提供了重要機遇。職業教育院校“走出去”大有可為。高等職業教育跟著產業走，中國的企業家要有民族氣節，支持國家的高等職業教育犧牲小我，在資金上對職業教育要投入，這樣企業才能有用之不竭的高素質的人力資源，擔負起企業責任，職業教育要與國家核心利益海外存在相伴隨。隨著中國技術走出去的步伐不斷加快，國際產能合作日益深化，這將有效拉動有關國家對技能人才的需求，表面上為那些辦學水平較高的高等職業教育院校到境外辦學提供重要機遇。很多校企合作不到位。經過多年的發展，雖然我國高等職業教育辦學經驗豐富，優勢明顯，但海外辦學經驗不足，不能對接當地職業教育和職業培訓需求，為當地培養與我國友好新一代產業工人任務又迫在眉睫。與周邊國家職業教育學校共建特色職教體系。但尊重他們國家的文化是關鍵，結合當地的文化“一帶一路”戰略的實施，將為全面推動職業教育改革和持續發展創造了條件，從而更好地促進職業教育具有“中國文化特色”，達到“世界一流水平”職業教育還需要企業的犧牲小我的精神。圍繞當地“一帶一路”重大建設機遇而設置相關聯的專業，滿足當地經濟建設和后期運行對高素質勞動者和職業人才的持續需求。只有高等職業教育“走出去”，才能把“一帶一路”工作做好，從而促進當地社會和諧、可持續性發展。通過多渠道的促進高等職業教育的發展，同時要提升高等職業教師專業素質下本X，堅持產教不脫離社會實踐的融合、校企真實的合作，培養當地的學生就業創業能力，最后服務當地經濟社會發展，才能從本質上提升我國軟實力。

參考文獻：

[1]白鷺.“一帶一路”戰略引領高等教育國際化的路徑探討

[J].新西部（理論版），2015（15）

[2]趙世舉.“一帶一路”建設的語言需求及服務對策[J].云南

師范大學學報（哲學社會科學版），2015（04）

[3]李晨陽，楊祥章.中國與周邊國家互聯互通建設的進展、挑

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一、教材編寫的針對性

成人教育的對象基本上是在職工作人員，大多來自基層。他們有鮮明的特點：有明確的學習目標，學習的主動性強；來自各行各業，有一定的社會閱歷和豐富的實踐經驗；思維能力、分析能力都較強，能夠學以致用，能夠對問題進行深入細致的分析和研究。但由于大多數學員年齡較大，沒有接受過正規的高等教育和專門的業務技能及專業理論知識培訓，知識不夠完整和系統，不善于硬性記憶，不喜歡概念和重要理論，更看重理論及技術的實踐應用[1]。國外成人教育的學生也具備這些特征[2，3]。

針對成教學生的特點，《獸醫微生物學》的編寫以提高學員、素質、應用能力為目的，適應社會發展需要，保證較高的學術價值和推廣價值。既要緊密聯系生產實際，又要突出知識點和技能點，突出教材的實用性。考慮到成教學生與普通本科生的區別，《獸醫微生物學》教材的理論難度比本科生的教材難度要小，對知識應高度概括。另外，減少概念的描述。

二、本教材的主要內容及亮點

由于動物科學專業成教本科生的課程設置中沒有獸醫免疫學的課程，本教材中將獸醫免疫學的內容包含在《獸醫微生物學》中，作為一部分出現，這種編排方式屢見不鮮[4，5]。本教材共分為四大部分。第一部分介紹獸醫微生物學基本知識，包括細菌、病毒、真菌及其他原核細胞型微生物的形態、培養特征、生化特性、致病性及微生物學診斷方法等；第二部分介紹獸醫免疫學的基本理論，包括免疫系統、抗原、抗體、補體、細胞因子、免疫應答、變態反應、生物制品及免疫學診斷技術等內容；第三部分為獸醫微生物學各論的內容，介紹獸醫臨床常見的病原細菌、病毒及其他類型的微生物。第四部分為實訓指導，介紹獸醫微生物學的基本技術。書后附彩圖及主要參考文獻。

為了便于學生自學，本書對每章統一了結構，包括內容提要、重點難點、基本內容、知識鏈接、案例分析及復習思考題等六個板塊。“基本內容”、“知識鏈接”及“案例分析”均為正文內容的闡述。在“案例分析”板塊中，采用夾敘夾議、提出問題的方式撰寫，所舉案例均來源于生產實踐，案例選擇不僅要典型，還要突出時代性和趣味性。例如在介紹細菌的結構中談到革蘭陰性細菌的細胞壁中存在周質間隙，周質間隙可給蛭弧菌提供繁殖的場所從而導致細菌自身的裂解，因此在細菌部分的末尾給出了如下的案例分析：“某公司用蛭弧菌作為淡水和海水的環境改良劑，據稱對引起蝦蟹紅體、紅腿、腸炎、爛鰓等細菌性疾病的病原（嗜水氣單胞菌、大腸桿菌、沙門菌、海洋弧菌、溶藻弧菌、鰻弧菌、熒光假單胞菌等30多種細菌）有極強的裂解作用。試分析其機理。”針對這個問題，給出了如下分析：“蛭弧菌是一類以細菌為宿主的細菌，有鞭毛，比通常的細菌小，可通過細菌濾器。蛭弧菌可以通過鞭毛的運動攻擊細菌細胞壁，進入革蘭陰性細菌的周質間隙中繁殖，受到感染的宿主細胞也開始膨脹，變為一個對滲透壓并不敏感的球形體。隨著蛭弧菌的增殖和某些酶的產生，宿主細胞壁進一步瓦解，子代蛭弧菌釋放出來。完成這一生活周期約需4h。子代蛭弧菌遇到敏感宿主又可重新侵染，開始下一個循環。由于周質間隙為革蘭陰性菌所特有，所以蛭弧菌裂解這些菌的能力比對革蘭陽性菌強。”通過對該案例的分析，學生能更好地理解書本中介紹細菌細胞壁結構的意義。對于某些內容不適宜放在正文中敘述講解時，則使用“知識鏈接”的方式進行編排。例如，對病毒病的微生物學診斷的描述中，提及多聚酶鏈式反應、核酸探針等技術，為了方便學生理解，又不破壞基本內容的結構，本書在病毒部分的末尾提供了一個知識鏈接“PCR技術、核酸探針雜交以及DNA芯片技術”，對這些分子生物學技術進行了淺顯易懂的描述。

在病原微生物各論部分，更突出了實用性，現在許多教材上對某種細菌或病毒的鑒定寫了一大堆，可是照方抓藥，卻不知道該做哪些實驗鑒定該細菌。本書的各論意在為讀者提供一種簡單明了的微生物鑒定方法，突出介紹鑒定該細菌的步驟及每一步的判定標準，不拘泥于形式。例如對金黃色葡萄球菌的鑒定，本書直接介紹了目前國際上普遍采納的鑒定思路，先對細菌進行革蘭染色，對革蘭陽性球菌進行觸酶試驗，對觸酶陽性者進一步進行血漿凝固酶試驗，如果血漿凝固酶陽性的細菌就可以判定為金黃色葡萄球菌。同時也列出了其他的輔助指標，如甘露醇發酵、耐熱核酸酶的檢測等。

實訓指導部分突出介紹了畜牧獸醫領域普遍應用的獸醫微生物學及免疫學診斷方法，尤其是適合基層應用的方法。針對成教學生的特點，本教材中的實訓指導部分不再介紹實驗原理，只介紹目的要求、儀器及材料、方法與步驟等內容。重要溶液的配制在本實驗后的相關鏈接中介紹。

鑒于形態、培養及生化特性在細菌鑒定中的重要性，本書在附錄中提供了部分彩圖，例如對細菌α、β、γ溶血現象、大腸桿菌在麥康凱培養基上產生的菌落特征、產氣莢膜梭菌的雙層溶血、腸桿菌科細菌在三糖鐵高層斜面上的反應、嗜血桿菌與金黃色葡萄球菌同時劃線培養時形成的衛星現象等內容，由于彩圖比黑白圖片更逼真，通過這種手段能加深成教本科生對微生物的印象。本書還鏈接了優秀的網址，方便學生瀏覽學習。

三、本教材的配套建設

在學校對成教品牌課程建設的指導下，配合《獸醫微生物學》成人教育教材的使用，我們建設了獸醫微生物學課程網站，網站包括課程建設規劃、課程教學大綱、授課教案、課程習題、實驗指導書、實踐教學、網絡課程、多媒體課件、交流平臺等內容。網絡課程涵蓋了85%的課程教學大綱內容，交流平臺支持網上答疑，加強了師生的互動交流。另外，我們還錄制了獸醫微生物學的授課錄像，并將錄像剪輯處理后上網，力爭通過優質的音視頻教學資源方便學生的學習。

獸醫微生物學成人教育的授課方式應真正做到因材施教，不拘一格。了解了他們的需求及特點，選用合適的教材，采用有針對性的授課方法，才能保證成人教育的授課效果。

參考文獻：

[1]敖玉文.成人教育的特點與成人教育管理改革的思考[J].教育與職業，2008（9）：32-34.

[2]容東林，徐宗順，李俊杰等.美國成人教育的特點及其對我國的啟示[J].成人教育，2008，（12）：94-96.

[3]徐婷，劉暢.美國農村社區成人教育的特點與啟示[J].成人教育，2008（7）：90-91.

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高職高等數學與專業課程銜接統一，不僅具有很強的現實性、針對性，而且通過積極探索會形成豐富多彩的、符合高職高等數學課程改革理念的、有較高實效性的教學方法。此改革必將產生強大的輻射作用，改變目前的一些不合事宜的教學模式。

一是探討提高高職高等數學教學實效性的教學方法，促進教與學方式的變革，從而實現學生生動、活潑、主動的發展；二是通過有效教學方法的研究，為重新建構新的教學方法，提供一種理論依據和科學方法；三是通過有效教學方法的研究，揭示高等數學與專業課程教學發展的銜接關系，有助于培養學生解決現實問題的主動性和創造性；

二、高職學生基本情況分析

經過多年的調查了解，筆者發現，高職學生中有近一半人或超過一半人的數學基礎較差，還有的同學對學習數學沒有興趣甚至討厭數學。在對學生的訪談中，了解到多數學生在中學的數學學習中，對數學學習產生了消極的和負面的情感體驗，喪失了學好數學的信心。應試教育使一些學生怕數學，恨數學，甚至恨數學老師等，逆反心理較強。

三、高職高等數學弊端

長期以來，高職高等數學課程的設置存在許多問題，主要問題是過分強調數學知識體系的完整性，重系統，輕整體優化；重統一要求，輕個性發展；重基礎，輕應用；重理論推導，輕數值計算。學科劃分過細、專業面過窄等弊端比較突出。體現在以下幾個方面：

一是教學內容陳舊。內容雖多，但沒有將現代的數學思想、數學觀念和數學方法融入其中；二是教材內容重理論輕實踐，導致學生不會應用數學知識解決實際問題，進而形成數學無用的觀點；三是由于教學課時少，盲目刪掉了一些重要的高等數學課程內容，使一些專業課教師無法正常順利地進行教學；四是數學基礎課與專業課的教學順序安排不當，使得數學課與專業課不能有效銜接。

四、高職高等數學與專業課程銜接統一的具體方法

（一）典型案例教學法。通過對重慶地區各高職高等數學教學現狀分析，設計出典型教學項目案例。通過實地考察和文獻研究，對重慶各高職院校高等數學教學現狀進行分析，進一步了解重慶市高職院校學生對高等數學知識的需求，依此研究設計出適合不同專業及職業崗位特點的典型教學項目或案例。

（二）構建教學模式。（1）對高等數學課程體系進行研究。根據高職高專基礎課程以應用為目的，以必需夠用為度的教學原則，結合 “基于工作過程導向”的培養模式，以職業資格為基準，以制定教學內容課程體系改革教學方案，提出 “以應用性和實用性為出發點，以立足于解決實際問題為目的”的教改理念。（2）高職高等數學課程進行重新整合研究。如何在高職高等數學課程中體現出與專業的銜接，我們通過各專業帶頭人的建議和收集歷年畢業生的意見，分析各專業學科與高等數學交叉點，從而確定各專業所需的數學知識，最終將高等數學內容模塊化。將“一元函數微積分”作為所有專業的必修頭人的建議模塊內容，稱之為“基礎模塊”；再精選相關專業需要的知識作為選修內容模塊，稱之為專業基礎模塊，比如經管類專業的學生我們開設了“概率論與數理統計”，在機械類各專業開設了“線性代數初步”，在電氣專業開設了“拉普拉斯變換”，在建筑類各專業開設了“立體幾何”，在計算機類各專業開設了“Mathmatic實驗教學”等。通過對專業課老師的調研，將專業課程的主干課程所需要的高等數學知識進行分析，并統計整理成表格。（3）教學方法和手段研究。本著“以就業為導向、以職業為載體的人的全面發展”的宗旨。必須對教學方法和教學手段進行改革。一、在課堂教學中，大力推進雙向式、討論式教學，改變以往的一支粉筆，一個黑板的單一講授的傳統教學模式，把講授式和討論式結合起來，增進學生的學習興趣；二、為了更好開展數學的應用性，可采取交叉式教學，即對某一個應用模塊，數學課老師可以與專業課老師進行討論研究后決定，然后可以請有工程背景和實踐經驗的專業課老師來講授這一部分的數學內容。

（三）構建教學評價機制。目前，高職院校高等數學的考核辦法仍然是按筆試、限時的單一模式。這種考核模式不能真正檢驗學生對知識的理解和掌握的程度，還容易導致學生機械地套用定義、公式和定理解決問題的習慣，不利于學生創新思維的培養。所以必須改革現有的一張試卷，一份成績定結果的模式，采取多樣化考核制度，實行“考教分離”的考試模式。

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[論文摘要]建構主義學習理論是研究客觀知識結構如何通過學習主體及其主體間交互作用而內化為認知結構的學習理論，其同化一順應一平衡的三階段知識構建模式為人才培養規劃了藍圖，目前逐漸成為高等學校人才培養模式改革的指導思想。根據建構主義學習理論，高等學校理論教學與實驗教學間存在傳授知識與同化知識互相嵌入的關系、提高素質與順應素質互相嵌入的關系、培養能力與平衡能力互相嵌入的關系。在此基礎上，本文提出了理論教學與實驗教學嵌入的原則，以期對教學改革具有指導意義。

一、建構主義學習理論

近二十年以來，把學生作為知識灌輸對象的行為主義學習理論，已經被將學生看作是信息加工主體的認知學習理論所取代。隨著心理學家對人類學習過程認知規律研究的不斷深入，西方高等學校開始關注認知學習理論的一個重要分支——建構主義(Constructivism)學習理論，并逐漸將其應用于實踐。建構主義學習理論確立了學生是知識學習的主體，教師是傳授知識主導的教學思想。該理論是在皮亞杰(PiagetJ．)“認知結構說”的基礎上發展起來的，后經科恩伯格(Kernberg0．)對認知結構的性質與發展條件進一步的研究及斯滕伯格(SternbergR．J．)和卡茨(KatzD．)對個體的主動性在建構認知結構過程中關鍵作用的認真探索，最后成就了維果斯基(Vogotsgy)以研究高級心理機能對學習主體重要作用而聞名的“最新發展區”理論。這一系列對人認知行為的探索性研究構筑了建構主義學習理論的基石，其理論核心是：教育活動以學生為中心，強調學生對知識的主動探索、主動發現和主動建構，在此基礎上，提出知識的建構主要表現在對世界知覺理解和思考的方式上，其知識建構過程經歷同化(Assim—ilation)一順應(Accommodation)一平衡(Equilibra—tion)三個階段。學習者通過自我調節，其知識在平衡一不平衡一新的平衡的動態循環中得到不斷的豐富、提高和發展(PiagetJ．，1952)。由于建構主義所要求的學習環境得到了當代最新信息技術成果的強有力支持，使建構主義學習理論日益與高等學校的教學實踐普遍地結合起來，從而成為國內外學校深化教學改革的一種指導思想。

二、理論教學與實驗教學的嵌入關系

在知識建構方面，教育主要實現兩個目標：第一個目標是盡可能地讓學生積累必要的知識，第二個目標是需要引導學生不斷地把大腦中積累和沉淀的知識清零，使其回到原始狀態和空靈狀態，讓大腦有足夠的空間發展新智慧。理論教學重在向學生“輸入”知識，使學生處于吸收社會所需知識的持續積累過程，實現了教育的第一個目標。學生大腦接受新知識的容量因個體差異而不同，但終究是有限度的。

因此，積累的知識如果沒有得到“釋放”，新的知識就難以進入大腦，這就是為什么“填鴨式”教學效果不佳的原因。實驗教學重在將知識轉變或內化為能力，就是將積累和沉淀的綜合知識經過體驗、感知和實踐得以“釋放”，這種“釋放”并不是知識的減少，而是轉化為學習主體的某種素質或某種能力，從而實現了教育的第二個目標。理論教學和實驗教學是矛盾對立的統一體，其對立性表現在理論教學向大腦“輸入”知識，使知識不斷增加，而實驗教學將知識不斷“釋放”出大腦，使大腦原有儲存和積累的知識不斷減少；其統一性表現在二者統一于學習主體知識傳授、素質提高、能力培養這個循環體中，學生進入使用知識的狀態時，將在獲得知識的同時發展相關的思維能力，更重要的是對知識的理解、運用和轉化的能力。理論教學與實驗教學是整個教學活動的兩個分系統，它們既有各自的特點和規律，又處于一定的相互聯系中。若兩種教學形式各行其道，互不聯系，就違背了教學規律。所以，必須正確把握二者之間的關系，將其有機的融合起來，使教學活動成為理論教學和實驗教學相互影響和相互促進的整體。

(一)傳授知識與同化知識相互嵌入

知識不可能以實體的形式存在于個體之外，盡管理論教學通過語言賦予了知識一定的外在形式，并且獲得了較為普遍的認同，但這并不意味著學習者對同一知識有同樣的理解。只有在思維過程中獲得的知識，而不是偶然得到的知識，才能具有邏輯的使用價值(郅庭瑾，2007)。個體針對具體問題的情境對原有知識進行再加工和再創造，這就是實驗教學對知識接受者的同化過程。理論教學注重培養學生的陳述性知識，側重于基礎理論、基本規律等知識的傳授，從理性角度挖掘學生的潛力，使學生的思維更具科學性；實驗教學注重培養學生的程序性知識，側重于拓展和驗證理論教學內容，具有較強的直觀性和操作性，把抽象的知識內化為能力和素質，從感性的角度培養學生的實踐操作能力、分析問題和解決問題的能力，提高學生的綜合素質。建構主義學習理論認為，知識是學習者在一定的情境即社會文化背景下，借助他人(包括教師和學習者)的幫助，利用必要的學習資料，通過建構意義的方式而獲得的，即通過人際間的協作活動而實現。這種知識的獲得僅通過理論教學是無法實現的，只有通過實驗教學，學生間、教師與學生間的協作才能實現。在高等學校的人才培養過程中，只有理論教學和實驗教學互相嵌入、相得益彰，才能使學生更好地接受知識和領悟知識。

(二)提高素質與順應素質相互嵌入

人的素質是指構成人的基本要素的內在規定性，即人的各種屬性在現實人身上的具體實現以及它們所達到的質量和水準，是人們從事各種社會活動所具備的主體條件。素質是主體內在的，具有不可測量性，人的素質決定了知識加工和創造的結果。

從教育的功能看，素質教育是人的發展和社會發展的需要，它以全面提高全體學生基本素質為根本目的，是尊重學生主體地位和主動精神、注重形成人的健全個性為根本特征的教育。素質教育貫穿高等院校人才培養過程的始終。目前，高等院校理論課程體系中滲透了很多素質型知識。由于高等學校教學條件和師資所限，教師只能進行“批量化的套餐式”教育，素質的內在規定性決定了僅靠理論教學難以達到提高學生素質的目的。實驗教學通過模擬和仿真現實經濟環境，學生根據自身的感知和理解，會發現理論教學框架下建構的知識與現實經濟環境不一致的地方，不得不按照新的圖式重新建構，這種重新建構的圖式將因個人素質不同而相異，是一種“個性化自助式”的順應素質過程。在整個教學活動中，提高素質一順應素質一再提高素質一再順應素質是一個往復循環的過程，起點和終點間存在著難以辨識的因果關系。從教學體系看，只有理論教學提供了順應素質的素材，實驗教學在素質教育的過程中才能實現順應素質的功能。提高素質和順應素質必須相互嵌入，從符合學生認知規律的角度出發，將提高素質和順應素質有機結合，才能實現理論教學和實驗教學在素質教育中的最大效用。

(三)培養能力與平衡能力相互嵌入

一個人素質的高低通過能力來加以衡量。建構主義認為能力是指“人們成功地完成某種活動所必需的個性心理特征。”它有兩層涵義：一是指已表現出來的實際能力和已達到的某種熟練程度，可用成就測驗來測量；二是指潛在能力，即尚未表現出來的理能量，通過學習與訓練后可能發展起來的能力與可能達到的某種熟練程度，可用性向測驗來測量。心理潛能是一個抽象的概念，它只是各種能力展現的可能性，只有在遺傳與成熟的基礎上，通過學習才可能轉化為能力。能力很難衡量，但卻有高低之分。

其中，能力培養的終極目標就是培養具有創新能力的高層次人才。創新能力的實現并不是一蹴而就的，而是通過低級能力向高級能力逐級實現的，當一種低級別的能力實現后，學生將向高一級別的能力進行探索和追求，學生個體通過自我調節機制使認知發展從一個能力狀態向另一個能力狀態過渡，這正是建構主義理論的平衡狀態。理論教學為培養學生能力嵌入能力型知識，獲取知識后，形成能力；實驗教學通過“干中學”引導學生由一種能力狀態向高級別能力狀態探索，在探索過程中，需要理論教學的支持。創新能力就是在這種平衡一不平衡一平衡過程中催生出來的。

三、理論教學與實驗教學的嵌入原則

高等學校的人才培養質量，既要接受學校自身對高等教育內部質量特征的評價，又要接受社會對高等教育外顯質量特征的評價。以提高人才培養質量為核心的高等學校人才培養模式改革，必須遵循教育的外部關系規律與教育的內部關系規律，理論教學與實驗教學嵌入模式的設計應注重社會需求嵌入人才培養方案。在堅持這一原則基礎上，根據理論教學與實驗教學的嵌入關系，還要堅持實驗教學體系嵌入理論教學體系這一原則。此外，能力培養是教育的終極目標，因此，還要堅持知識傳授、素質提高嵌入能力培養這一原則。

(一)社會需求嵌入人才培養方案

高等學校教學改革的根本目的是提高人才培養質量。教育學理論研究專家潘懋元指出：“教育必須與社會發展相適應”，“教育必須受一定社會的經濟、政治、文化所制約，并為一定社會的經濟、政治、文化的發展服務”(潘懋元，1990)不僅如此，潘懋元還進一步指出：“社會主義教育，必須培養全面發展的人，或者說社會主義教育必須通過德育、智育、體育、美育，培養全面發展的人”(潘懋元，1990)。由此我們可以看到，高等學校的人才培養質量有兩種評價尺度：一種是社會的評價尺度。社會對高等學校人才培養質量的評價，主要是以高等教育的外顯質量特征即高等學校畢業生的質量作為評價依據，而社會對畢業生質量的整體評價，主要是評價畢業生群體能否很好地適應國家、社會、市場的需求；另一種是學校內部評價尺度。高等學校對其人才培養質量的評價，主要是以高等教育的內部質量特征作為評價依據，即評價學校培養出來的學生，在整體上是否達到學校規定的專業培養目標要求，學校人才培養質量與培養目標是否相符。教育的外部規律制約著教育的內部規律，教育的外部規律必須通過內部規律來實現(潘懋元，1988)。因此，高等學校提高人才培養質量，就是提高人才培養對社會的適應程度，考證社會需求與培養目標的符合程度。 以提高人才培養質量為核心的高等學校人才培養必須遵循教育外部關系的規律與教育內部關系的規律。他們就如同馬車的兩個輪子，任何一個輪子不動，不但勢必影響行駛的速度，而且還會致使馬車脫離正確的軌道。ColemanJ．S．在研究新經濟社會學問題時指出：經濟行為者所嵌入的社會網絡密度越大，復雜程度越高，越有助于行動者間信任機制的形成和協作關系的維系(ColemanJ．S．，1988)。高等教育同樣如此，內部與外部相互嵌人越深，表現為社會需求與人才培養方案嵌入越深，越有助于高等教育與經濟社會的良性合作與協調發展。杰洛姆·

布魯納(BrunerJ．S．)認為，教育的主要目的是為學生提供一個現實世界的模式，學生可以借此解決生活中的一切問題(BrunerJ．S．，1970)。因此，高等教育人才培養方案的設計以遵循教育外部關系規律為導向，以社會需求為參照基準，調整學校的培養目標、培養規格，使人才培養更好地適應經濟與社會發展的需求，實現高等教育人才培養的最優質量——高等教育實現內部評價尺度與外部評價尺度的耦合，以外部評價尺度為學校的培養目標，學校內部教學活動圍繞培養目標而設定，找到過程管理和結果管理的最佳切合點。

(二)實驗教學體系嵌入理論教學體系

實驗教學與理論教學是一個完整的有機聯系的系統，只有課程體系的總體結構、課程類型和內容等在內的各個要素統籌兼顧，才能達到整體最優化的效果。把傳統的教學過程中的課堂教學和實驗教學分為彼此依托、互相支撐的兩個有機組成部分，讓課堂知識在實踐過程中吸收和升華。根據人才培養目標和實驗教學目標的形成機制和規律，在構建實驗教學體系時，必須注意實驗教學與理論教學的聯系與配套，同時兼顧實驗教學本身的完整性和獨立性。在教育理念指導下，學校總體人才培養目標衍生理論課程教學目標和實驗課程教學目標，根據社會需

求嵌入人才培養方案的原則，產生理論教學課程體系和實驗教學課程體系。在統籌兼顧的情況下，理論教學和實驗教學課程體系聯合產生專業教學計劃，以滿足學習主體崗位選擇需要、行業選擇需要和個性化選擇需要，其構建思路見圖1：

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關鍵詞: 高等教育；學生滿意度；測評；結構方程；PLS

學生滿意度測評是當今世界各國大學尤其是發達國家大學生關系管理方面的主要工具。美國全國大學生滿意度測評(NSSS)始于1994年，英國大學生滿意度測評始于1999年，澳大利亞和日本等國家受美國的影響也都開展了全國大學生滿意度測評。我國高等教育目前為止還沒有實施全國性的學生滿意度測評工作，現有的高等學校評估活動中，無論是教育部進行的高等學校本科教學工作水平評估，還是民間中介機構的中國大學排行榜，其立足點主要集中在學校本位和學科本位方面，以大學生為導向的高等教育學生滿意度測評模式尚未建立。國內學者關于大學生滿意度測評的研究成果，往往從管理者的角度站在傳統的“家長式”的視角來設計調查問卷，指標體系的設置主要針對教學方面，而缺少對教學輔助活動和教學管理活動的調查，普遍采用Delphi法、AHP法與模糊聚類法等主觀賦權法確定評價指標體系的各指標權重，對于模型的合理性缺乏驗證。目前，使用結構方程模型分析我國高等教育發展狀況的研究國內尚為少見。

黨的“十七大”報告和《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010-2020年）》都提出了“辦好人民滿意的教育”的目標要求，因此，現階段迫切需要構建出符合中國實際的具有科學性和可靠性的大學生滿意度模型，開發出具有全國效力的大學生滿意度測評量表，實施全國性的大學生滿意度測評。本研究在借鑒國內外相關研究的基礎上，以我國高等學校在校大學生為實證研究對象，采用基于PLS建模技術的結構方程模型構建我國高等教育學生滿意度測評模型，從而在理論上揭示高等教育學生滿意度的影響因素，在實踐上指導高等學校探索提高高等教育學生滿意度的有效途徑。

一、理論回顧與模型假設

1. 顧客滿意與學生滿意

Hoppe(1930)首次在社會和實驗心理學領域對滿意理論進行了研究，Dardozo（1965）首次將顧客滿意概念引入市場銷售領域進行實證研究。[1]之后，學者們從不同角度對顧客滿意的概念進行解釋，代表性觀點有：Philip Kotler(1997)認為顧客滿意是顧客對一個組織所提供的全部產品，包括服務、活動、過程等的可感知效果與其期望值比較后形成的感受狀態[2]；Oliver認為顧客滿意是顧客需要得到滿足的一種心理反應，是顧客對產品和服務的特征或產品和服務滿足自己需要程度的一種判斷[3]。學生是高等教育服務的直接顧客，因此，多數學者是在顧客滿意概念的基礎上對學生滿意的含義進行界定的。如Oliver等（1989）認為學生滿意是“學生對與教育相關的各種結果與經歷主觀評價的喜好程度”。Bryant(2001)認為學生滿意是當高校學生的期望得到滿足或者超出滿足狀態時，學生所報告的對自己大學經歷的滿足感覺。[4]

在對顧客滿意概念理解的基礎上，學者們基于適應水平理論、比較水平理論、公平理論、歸因理論、認知不一致理論和相反過程理論等理論基礎陸續推出了顧客滿意度模型。顧客滿意度模型的研究分為兩個階段：理論模型階段和指數模型階段。最具代表性的理論模型有Oliver（1980）的“期望－不一致模型”、Churchill和Surprennant(1982)的“認知―表現模型”、Oliver(1993)的“聯合認知和增補情感的顧客滿意/不一致模型”。指數模型主要是由Fornell推出的基于因果關系的顧客滿意度指數模型，1989年創立的瑞典顧客滿意度晴雨表(SCSB)是最早的國家顧客滿意度指數模型，1994年創立的美國顧客滿意度指數模型（ACSI）是至今影響最廣的滿意度指數模型。目前，已有20多個國家（或地區）相繼構建了本國（或地區）的顧客滿意度指數模型。學生滿意度測評量表最具代表性的有1993年由洛杉磯加利福尼亞大學制定的CSS (College Student Survey)量表、1995年由美國Noel-Levitz有限公司制定的SSI(Student Satisfaction Inventory) 和1997年由英國教授Lee Harvey 提出的SSA(Student Satisfaction Approach)量表，其中對學生滿意度測量最有影響的SSI量表是將美國顧客滿意度指數模型應用到學生滿意度研究中而構建的。

2. 理論模型與假設

基于因果關系的學生滿意度模型，其結構變量的選擇與變量之間的相互關系的確定是有效構建學生滿意度模型的關鍵。由于變量之間的關系常常因研究目標的不同和環境的差異表現出一種十分復雜的關系，所以，需要對學生滿意度模型體系中結構變量之間的關系進行充分剖析。

學校形象是學生對一所高等學校的總體印象，主要包括學校的學術聲譽、學術水平、學術氛圍和社會聲望等。這種印象對于新生來說可能來自于入校之前通過各種渠道主動收集到的有關就讀高校的信息或無意識的信息溝通與積累，如老師介紹、親戚朋友推薦、學兄學姐親身經歷、網絡媒體報道以及實地考察等多種方式收集信息后在頭腦中所形成的對高等學校的總體印象。Gronroos構建的全面感知質量模型中，感知質量是期望質量和經驗質量的函數，期望質量來自營銷溝通、形象、口碑和顧客需求；經驗質量則產生于技術質量和功能質量，而技術質量和功能質量并不直接形成顧客的感知質量，中間經過了企業形象的調節。[5]此外，Michael和Oliver認為，企業形象對顧客忠誠有直接影響。[6][7]TOR等認為，高服務技能企業的企業形象對其顧客忠誠具有顯著的直接效應。趙平（2002）認為，由于信任危機和面子心理，中國消費者對品牌形象有較強的認知和依賴。[8]Griffith(1999)認為學校氛圍對學生滿意度變異的解釋水平之間在不同層次都存在顯著相關。綜合上述學者的觀點，提出以下假設：

假設1 學校形象對學生期望存在正向影響力。

假設2 學校形象對感知質量存在正向影響力。

假設3 學校形象對感知價值存在正向影響力。

假設4 學校形象對學生滿意存在正向影響力。

假設5 學校形象對學生忠誠存在正向影響力。

顧客期望是顧客在沒有消費之前對即將消費的產品、服務寄予的期待和希望。顧客期望的形成是顧客基于廣告、朋友、過去購買和使用經驗以及其他信息來源所獲得的消息。期望結構具有追溯性和前瞻性，它捕獲所有以前的質量體驗與相關信息，因而其與企業績效的累積評價有直接和積極的關聯。在顧客期望和其他變量的相關關系上，Fornell(1996)認為顧客期望對感知質量和感知價值有直接作用。Olshavsky & Miller(1972)等大多數學者認為期望與顧客滿意之間存在著正的相關關系[9]，Anderson等學者認為期望對滿意沒有或只有微弱影響[10]，另外Churchill（1982）等學者認為預期并不直接影響滿意度[11]。Elrod & Ramirez(2002)研究發現，學生對學校的全面期望值與全面滿意度呈正相關，即當學生的期望得到實現時，他們的滿意水平較高。本文考慮到我國高等教育服務這方面實證研究數據的缺乏，故提出如下假設：

假設6 學生期望對感知質量存在正向影響力。

假設7 學生期望對感知價值存在正向影響力。

假設8 學生期望對學生滿意度存在正向影響力。

高等教育服務質量感知主要是指學生入學報到或注冊后在高等學校學習生活期間所實際感受到的高等學校為其提供的高等教育服務表現。胡子祥（2006）認為高等教育顧客感知服務質量是影響顧客感知服務價值的重要因素。[12]在服務質量和顧客滿意的因果關系上，Parasuraman et al.(1994)等多數學者認為服務質量是顧客滿意的主要影響因素，感知表現會對滿意產生直接或間接的影響。[13]Hishamuddin(2008)研究發現，在高等教育領域，學生感知服務質量的每個維度與學生滿意之間也有顯著相關關系。而Olive (1994)等一些學者則認為顧客滿意是服務質量的前因。Oliver對滿意的定義主要限制在特定交易范圍內，得出了本次特定交易滿意會影響下次交易后顧客感知服務質量的結論。[14]由于本文視滿意為消費體驗后的總體績效評價，因而認同多數學者的觀點即認為服務質量應是顧客滿意的重要前因。由此，提出如下假設：

假設9 質量感知對感知價值存在正向影響力。

假設10 質量感知對學生滿意度存在正向影響力。

Fornell構建的ACSI模型中的感知價值是基于Zeithaml(1988)的顧客感知理論，認為顧客感知價值是指顧客基于其所感知的全部付出與全部所得而對于產品效用的一個總體評價。[15]Kotler的顧客讓渡價值理論認為顧客讓渡價值是指顧客總價值和顧客總成本之間的差額，而顧客總價值是指顧客從給定產品和服務中所期望得到的所有利益，顧客整體成本由貨幣成本、時間成本、體力成本和精神成本組成。[16]在高等教育服務中，龍獻忠(2003)認為顧客總價值包括個人本位價值和社會價值，其中個人本位價值關注大學是否真正提供一種旨在人的理性與個性發展的教育環境，使人在個性和修養方面獲得全面的發展，同時促進其社會地位的改善[17]；侯定凱(1998)認為社會本位的價值則關注大學是否培養出社會所需要的人才[18]。在質量感知與顧客滿意之間的關系方面，Fornell(1996)等多數學者通過實證研究認為服務價值是顧客滿意感的主要影響因素之一。[19]故提出如下假設：

假設11 價值感知對學生滿意度存在正向影響力。

Hirschman (1970)的抱怨退出理論認為，顧客滿意度增加的直接結果就是減少顧客投訴和增加顧客忠誠度。[20]Ko de Ruyter(1999) 等多數學者研究認為，顧客滿意感是顧客忠誠感的重要影響因素，是服務質量作用于顧客忠誠的中間變量。[21]ECSI和CCSI模型都將顧客抱怨從模型中刪除。由于我國高等學校尚未建立完善的學生投訴處理機制，學生抱怨變量也具有促進高等學校重視消費者意見、提高消費者自我保護意識的作用，本文認為仍應該保留在學生滿意度模型中。由此，提出以下假設：

假設12 學生滿意度對學生抱怨存在負向影響力。

假設13 學生滿意度對學生忠誠度存在正向影響力。

假設14 學生抱怨對學生忠誠存在負向影響力。

二、數據收集

1. 調查問卷設計

圖1是由7個潛變量（或稱結構變量）構成的學生滿意度模型。由于潛變量是無法直接觀測和測量的變量，需要借助顯變量（或稱測量變量）來加以解釋。本研究的顯變量選取是在借鑒SCSB、ACSI、ECSI和清華大學中國企業研究中心構建的CCSI等國家和地區顧客滿意度指數模型的基礎上，參考國內外有關學生滿意度文獻，借鑒《美國大學生滿意度量表》和國內學者胡子祥、歐陽河、金勇進構建的量表[22][23]，結合對我國高等學校的案例研究設計完成的。為了使學生滿意度的差異更為明顯，并易于被調查者理解回答，筆者在問卷設計中采用了目前顧客滿意度指數調查國際通用的李克特10點量表；同時，問卷中還設置了性別、所在年級、所學專業和就讀高校信息等被調查者的個人基本屬性資料，以便進行相關特征分析。初試問卷經過專家論證-學生訪談-小規模預測等方法的反復測試和修正，對每一個問項的設置和語言表達進行了修改和完善，最終確定了正式調查問卷。

2. 調查方法

對我國高等教育整體學生滿意度的測評，其抽樣過程分為兩個步驟進行：對待測評高校的抽選和入選高校中對學生樣本的抽選。本研究的樣本總體是全國普通高等學校的在校全日制本科大學生，按照抽樣調查的方法應該在全國范圍內抽選不同地區的高校進行調查。為了確保樣本的有效性和回收率，首先采用典型調查的方式，選擇無論是辦學規模還是辦學質量都非常有代表性的區域即江蘇省作為全國普通高校的典型單位。對待測評高校的抽選按照判斷抽樣的方式綜合考慮地域和學校類別后選取了10所高校，確保了所選高校對江蘇省高校具有代表性。對學生樣本的抽選則是委托各高校教學和管理人員采用配額抽樣和判斷抽樣相結合的方式進行。調查方式均為入戶面訪，由學生本人填寫調查問卷，確保了樣本的準確性和高回收率。為了確保樣本的有效性和代表性，本研究共向江蘇省10所高校實際發放問卷3000份，回收2329份，其中有效問卷2219份，有效回收率為71.58%。

3. 研究樣本特征

樣本構成如表2所示。從數據結果可知：被調查者性別比例和年級比例適當；專業結構以理工農醫為主，與各高等學校實際情況相符；學習成績結構以中等成績為主；被調查者所屬學校的類別和地理位置比例與江蘇省高校實際分布情況相吻合。總的來看，樣本具有較好的代表性，能夠滿足高等教育學生滿意度測評的需要。

三、數據分析與結果

1. 信度分析

信度分析主要用來檢驗調查問卷中量表構成的一致性，通常采用Cronbach?琢系數來衡量。SPSS檢驗結果顯示：學校形象、期望質量、質量感知、價值感知、學生滿意度和學生忠誠等潛變量的Cronbach?琢系數分別為0.793、0.708、0.956、0.774、0.805、0.705，均大于0.7000的限制性水平。可以看出，本次學生滿意度模型的測量量表具有較高的信度。

2. 結構方程模型分析

本研究采用基于偏最小二乘（PLS）路徑建模技術的VisualPLS軟件進行結構方程模型（SEM）驗證。偏最小二乘結構方程與基于協方差結構的線性結構關系法（LISREL）同屬于第二代路徑分析方法，但PLS路徑建模技術能克服后者“不確定解”、“因子不確定”和“違背分布假設”等問題。當研究目的是因果預測應用、理論知識非常缺乏，基于PLS的路徑分析更加適合，并且在小樣本和數據呈偏態的情況下也能得到較為理想的結果。SCSB、ACSI、ECSI等世界主要國家或地區顧客滿意度測評模型均采用PLS路徑建模方法。目前我國高等教育學生滿意度測評模型的研究仍處于起步階段，本文構建的學生滿意度指數模型的理論框架尚不成熟，變量之間的關系需要在實證研究中加以驗證。因此，本研究采用PLS結構方程方法對模型進行參數估計和檢驗。

（1）擬合指標檢驗。PLS方法通過共同因子H2來評價測量模型、通過多元相關平方評價結構模型、利用冗余F2來評價整個預測關系的效果。本研究利用R軟件和VisualPLS軟件，得到H2、R2、F2的結果（見表3）。從共同因子H2的角度來看，區組最大共同因子是學生滿意度（0.7184），最小共同因子是學生抱怨（0.4804），總體共同因子是0.6016，說明模型在外部關系中潛變量的測量效果總體上是可以接受的，各顯變量對相應的潛變量有較好的預測能力。從回歸方程的R2的角度來看，學生滿意度回歸方程中的R2高達0.7583，說明滿意度變量總變異中由學校形象、學生期望、質量感知和價值感知解釋的比例達到了75.83%。該比例遠遠超過了歐洲顧客滿意度指數對R2值（0.65）的要求，比ACSI模型中顧客滿意度回歸方程的R2值（平均0.75）略高，說明本研究構建的高等教育學生滿意度指數模型具有較好的合理性。模型的各潛變量的R2均值，也就是模型的平均解釋方差（AVA）為0.6010，該統計量表明模型內部關系的整體解釋功效及預測能力較強。從冗余度F2的角度來看，整個模型的冗余度即總平均冗余度為0.3625，大于0.325的標準（共同因子的標準為0.5，歐盟R2標準為0.65）。從總體上來看，學生滿意度指數模型的整體預測能力強、擬合效果好。

（2）非參數檢驗。本研究采用Bootstrapping方法為基礎進行路徑系數的非參數檢驗，依據T-value數值的大小判斷路徑系數是否顯著不為0。表4數據顯示絕大多數的路徑系數具有較高的T統計量，通過了顯著性水平為0.05的T檢驗（t≥1.96（?琢=0.05,df≥120））。然而學校形象通往價值感知、學校形象通往學生忠誠度、質量感知通往價值感知以及學生滿意度通往抱怨等四個路徑的路徑系數未通過顯著性水平為0.05的T檢驗，其中質量感知通往價值感知以及學生滿意度通往抱怨的路徑系數絕對值大于0.2，T統計量的絕對值均大于1.645的臨界值，通過了顯著性水平為0.1的T檢驗（t≥1.645（?琢=0.1,df≥120））。學校形象通往價值感知和學生忠誠度的路徑系數本身非常小，其T統計量又遠遠小于臨界值，均未通過顯著性檢驗，即假設3和假設H5不成立，也就是說學校形象對價值感知和學生忠誠的影響可以忽略不計。

將原概念模型中假設3和假設5去掉后得到修正后的模型（圖2）。對修正后的模型重新進行驗證運算，其模型擬合指標數值與修正前變化不大，但路徑系數全部通過高度顯著性檢驗，并且6個內生潛變量的平均值（0.667）要高于原模型的平均值（0.601），尤其是模型中十分關注的學生滿意度和學生忠誠這兩個潛變量的值均有不同程度的提高，說明修正后的模型解釋性更強，結構更趨合理。

3. 模型效用分析

模型效用分析可以用來探求潛變量之間相互影響的方式和程度，其中影響的方式可以分為直接效用和間接效用，而影響的程度可依據總路徑系數的大小來判斷，總路徑系數等于直接路徑系數和間接路徑系數之和。修正后的學生滿意度模型中潛變量之間的效用計算結果見表5。

由表5可知：①學校形象對學生期望、質量感知、學生滿意度和學生忠誠等變量的總體影響都比較大，學校形象的提升可直接正向影響學生期望和質量感知，而對價值感知、學生滿意度、學生抱怨和學生忠誠的影響則以間接影響為主，總的來看，學校形象對學生滿意度的總體影響最大。對學生忠誠的間接影響最大。②學生期望直接影響質量感知、間接影響學生抱怨和學生忠誠、綜合影響價值感知和學生滿意度，其中對學生滿意度的總體影響最大。③質量感知直接影響價值感知、間接影響學生忠誠、綜合影響學生滿意度，其中對學生滿意度和學生忠誠的影響都比較大。④價值感知直接作用于學生滿意度，間接影響到學生忠誠。⑤學生滿意度對學生忠誠具有較大的影響，學生滿意度的提升可以大大增強學生對母校的信任，并樂意宣傳母校的優質教育服務，為學校提供辦學資助。⑥學校形象的積極塑造、教育服務品質的不斷完善、價值感知的提高和學生滿意的提升都會大大降低學生抱怨。

四、結論、建議與研究局限

1. 研究結論

本研究在綜合考慮了學校形象、學生期望、質量感知、價值感知、學生滿意度、學生抱怨和學生忠誠等變量相互關系的基礎上，構建了以學生滿意度為中心的結構模型，通過對10所高等學校本科生的實地問卷調研對模型進行了驗證，得出如下的研究結論：①學校形象對學生期望、質量感知和學生滿意度有直接正向影響，學生期望對質量感知、價值感知和學生滿意度有直接正向影響，質量感知對價值感知和學生滿意度有直接正向影響，價值感知對學生滿意度有直接正向影響，學生滿意度對學生抱怨有直接反向影響、對學生忠誠有反向影響，學生抱怨對學生忠誠有直接反向影響。②在影響學生滿意度的因素中，直接影響最大的是質量感知，總體影響最大的是學校形象，其次是價值感知。在影響學生忠誠度的因素中，直接影響和總體影響最大的是學生滿意度，間接影響最大的是質量感知。③修正后的模型解釋性更強，6個內生潛變量的R2的平均值達到0.667，意味著該模型解釋性更強、結構更趨合理。

2. 對策建議

基于上述結論，結合我國高等學校大學生滿意度測評的現狀，筆者認為提高高等教育學生滿意度和高等學校的辦學競爭力，需從以下幾個方面入手：①構建重視學生滿意度測評的制度環境。需要進一步完善目前的高等教育評估體制、增強高等學校對學生滿意理論的認識和構建全國大學生滿意度指數體系。②高等學校應該重視高等教育學生感知服務質量的提高。可以通過市場調研分析教育需求、制定符合學生期望的辦學宗旨和培養方案，增強教育教學過程服務、加強教育服務質量過程管理等方式來實現。③高等學校需加強學校形象建設與有形展示。可采用高等學校環境展示、高等學校形象展示、高等學校人員展示以及信息溝通展示等方式。④高等學校應進一步改革教學和管理模式。

3. 本研究的局限性

本次研究發放的調查問卷受到地域的限制，全部取自江蘇省高校，由于我國各地區高等教育發展具有不平衡性，需要進一步增加不同地區高等學校的學生樣本，以驗證是否支持本研究的理論假設和研究結論。下一階段的研究還需考慮公眾信任、文化背景和社會體制等因素對高等教育學生滿意的綜合影響。

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篇8

摘要：高等數學中的部分定義與定理具有高度抽象性，并且有很強的邏輯關系，教師不易教，學生不易學，以至于在教學中出現了教師對其進行大量的刪減，讓學生陷入了不明原理，只會“計算”的錯誤現象中。本文針對這種現象，對教學過程中抽象的定義與定理知識講解的處理進行了研究，提出了具體的方法與建議，讓學生體會真正數學。

關鍵詞 ：高等數學　定義與定理　教學　數學素養　數學能力

在現今很多領域中，數學的身影無處不在，高等數學作為非數學專業的一門重要的專業基礎課，有著極其重要的作用與地位。而在高職教育中，因為生源大多是來自技校或高考落榜的學生，其數學基礎比較薄弱，但高等數學中部分定義與定理內容較抽象，不好理解，這對于授課的教師來講，是一個不好處理的難點，以至于在高等數學教學中，出現了“教師難教，學生難學”的現象。針對這一難點，很多數學教師在對這些抽象、不好理解內容的處理時，進行了刪減，把大量的抽象的理論知識一句話帶過，甚至直接刪除，而把教學的重心完全放在了高等數學的計算方法與計算技巧上，以直接教會學生數學的計算為目的。這樣一種教學方法承接了一些中學的“應試”教育，數學的潛在價值沒有真正體現出來，同時也違背了開設高等數學這門課程的初衷。

一、學習定義定理的重要性

1.教學大綱需要抽象的定義定理

高職高專的高等數學教學大綱，明確地說明了學習高等數學的目的：培養學生運用數學來分析、解決實際問題的能力，培養學生的空間想象力和抽象的邏輯思維能力，訓練他們用數學思想、概念、方法并結合自己的專業把所學理論和方法運用于實踐，為后續各課程的學習奠定較好的數學基礎，形成一定的數學思想。

從大綱可以看出，該課程除了使學生掌握必要的數學知識以外，更重要的是讓學生收獲能終生受益的數學素養和數學思維，從而提高應變能力與創新能力。由于很多數學思想都在這些抽象的定義與定理中有所體現，所以大量地刪減這些內容，只注重于學生的解題方法的教學，不能讓學生體會數學的真正價值，使學數學成了應付期末考試的一種途徑。并且，高等數學的學習一旦結束，學生也將會把這門知識拋到九霄云外，這樣完全沒有形成教學大綱里提到的應有的數學思想，也就更談不上應變能力與創新能力的提高了。所以要滿足大綱的要求，學習抽象的定義定理必不可少。

2.培養數學能力需要抽象的定義定理

雖然定義與定理知識較為抽象，但它對于學生數學意識的形成和數學能力的培養起著舉足輕重的作用。數學學習的最終目的無外乎是要把現實中的問題抽絲剝繭，轉化為數學問題，然后再用數學知識解決，也就是所謂的數學能力。關于抽象定義定理的學習，例如定理的證明，都有其具體的推理過程，對于這些推理過程的理解，可以讓學生體會數學的嚴謹性，進而形成思考問題時思維的縝密性，以利于在對現實問題進行分析時，能準確無誤地將其轉化為恰當的數學問題；而對于這些定義定理知識的掌握，在一定程度上又培養了學生的邏輯思維能力，這也是在分析問題時必不可少的一種思維能力。正如一位大學老師所說：“學數學其真正目的是為了驅逐大腦中愚蠢的想法，讓我們的大腦真正地聰明起來。”

3.實際生活需要抽象的定義定理

很多抽象的定義定理知識，它的出發點就是實際生活的典型例子，例如常見的某一個變速物體的速度，學生覺得求這個隨時都在變化的速度成了一個不容易解決的難點，但從高等數學的角度來看，就是求變化率，也就是抽象的導數定義學習的切入點。所以對抽象定義定理知識的學習，可以讓學生更加深刻地了解數學與生活的緊密聯系，從而提高學生的數學興趣，并讓學生對現實生活中的現象和過程進行合理的簡化和量化，建立數學模型的思想，培養學生的實際應用能力。

二、高等數學教學中定義定理知識的處理方法

不少數學教師反映，不是不想授課時強調這些定義與定理，只是因為它們太過抽象，講解的過程花費的時間長、精力多，但學生理解的效果還是不好，典型的“吃力不討好”。筆者多年擔任高級班高等數學的教學工作，對于這些抽象的定義定理的處理有一些個人的看法，總的歸納為以下四個

關鍵詞 ：引—化—啟—控。

1.“引”——引數學史，豐富內容

高等數學中很多定義定理知識抽象，讓學習的人容易身陷迷津，而數學史卻如指引方向的“路標”，給人以啟迪。在課堂上教師適時適當地引用數學史的知識作為補充和指導，能有效地激發學生的學習興趣，活躍課堂氣氛，讓課堂內容豐富起來。

例如在學習解析幾何時，教師給學生介紹解析幾何之父笛卡爾，以及他的經典心形線的相關軼事，讓學生明白數學可以神奇地讓單調的式子變成美麗的圖形，并且體會到數學不是枯燥的，它也可以創造浪漫。這樣激發了學生的學習興趣，讓學生更好地理解了數學中的代數與幾何的緊密關系，為后續的解析幾何的學習奠定了基礎。數學史可以幫助學生了解知識的邏輯源頭，體會數學家的創造思想，這為緊接著數學概念及定理的學習提供了必要的準備。

另一方面，數學史里記錄了很多數學家為了得出正確的定義與定理，如何排除萬難、歷盡艱辛的。學生學習數學史，除了了解定義與定理得出的過程，還會為數學家不畏艱辛、執著追求真理的精神而感動，這將讓學生在精神層面上得到一次提升。

我們讓學生了解數學的歷史，能使那些看似抽象的定義、定理變得豐富生動起來。

2.“化”——化繁為簡，重視直觀

對于抽象、繁瑣的定義定理知識，為了能讓學生易于接受，教師只有把知識直觀化、簡單化。

如在講解微分這一概念時，可以從其字面意思上下工夫，舉例地球本是一個球體，其表面應該是曲面的，可為什么我們站在地球上看到的大多卻是平面呢？答案是人肉眼看到的范圍同地球的表面相比，簡直是微不足道，也就是微分概念中的以直代曲的思想：曲面上微小的局部可以認為是一平面，一條曲線微小的部分也可以認為是直線。這樣就給學生提供了一個可以具體的想象的空間，使他們懂得用無數個簡單的平面代替復雜的曲面，利用微分這一數學概念解釋生活中的現象，加深了學生對這一概念的理解。又如對數列、函數極限概念的處理，教師可改變教材中的定義方式，注重直觀，采用通過畫數列或函數的幾何圖形，利用圖形直觀性的特點來解釋定義，從圖形中得到極限定義的本質，讓學生對極限定義有了更準確的認識。

此外，我們通過多觀察實際生活中與數學有聯系的例子，把數學概念盡量與周圍實事聯系起來，讓學生能感覺數學與生活的密切聯系，也便于理解。比如在講解定積分定義時，介紹美國著名麻省理工學院的圓形大禮堂，從外形看它的屋頂是一個巨大的不規則的半球，但實際上仔細看是由一個個近似矩形（曲邊梯形）的小玻璃窗構成的，這個看似不容易求的表面面積，實際上就是定積分的基本概念——求曲線下面積的辦法，即“分割、近似代替、求和、取極限”，同時也巧妙地表明了數學知識的應用無處不在。這樣使學生對抽象的定積分的定義，即求曲線下面積的方法加深了理解。

3.“啟”——啟發引導，自主討論

對于很多知識的掌握，學生自主探索要比教師一味灌輸要來得好。在教學時，教師選擇適當的教學內容來安排討論課，通過合理有針對性的引導，啟發學生分組討論，讓學生各抒己見，培養學生的創新思維和創新意識。

例如，微分中值定理的內容抽象、內容理論性強，對初學的學生是一個不容易處理的難點，如果單憑教師的講授，教學效果一定不好，這時可以選取一些難度適當的典型習題，把學生分成幾個小組，通過教師的適當引導，讓學生按組自由討論。在思考討論過后，學生對微分中值定理中的構造輔助函數的方法有了深刻的印象，以此加深了對這一抽象定理的理解。同時，學生的數學語言的表達能力也得到了提高，主動參與課堂的意識和創新的意識也得到了增強。

又如，在學習洛必達法則時，很多學生都知道這個法則的作用是求無窮大比無窮大或無窮小比無窮小的極限，卻并不理解它為什么會與導數有關，是利用分別求導來解題的，但如果引導學生從無窮大增長的趨勢來進行分析，同時得到導數的定義其實就是與增長趨勢密切相關，問題就可以解決了，這就是洛必達法則的本質所在。

采用教師啟發引導和學生自主討論相結合的教學方法，可以讓學生在討論探索中發現問題并解決問題，體會到發現的快樂，激發了學生學習的興趣，也增加了學生克服困難的信心。

4.“控”——掌控有度，注重嚴謹

數學課不同于其他課程，其嚴謹性非常強，教師在支持學生發揮自己的想象力的同時，要注重掌控好想象的“度”。一些教師為了讓課堂更加活躍與生動，讓學生漫無邊際地發揮自己的想象力，對一些理論知識的理解學生想怎樣解釋就怎樣解釋，這樣的結果必定是歪曲了知識的本意。所以在課堂上，對于學生的思考學習，首先教師要有正確的引導方向，并且要適時糾正一些學生錯誤的偏離事實軌跡的想法。

比如學生在學習極限時，對于其中的一個零比零的極限類型，學生誤認為高等數學里的分式的分母是可以等于零的，這時應強調此時出現的零是在某一條件下一個趨于接近的結果，并非真正等于零，強調出極限的定義，突出語言表達上的嚴謹性。

三、小結

大量的實踐證明，在數學教學中教師的作用是十分重要的，我們不能為了追求教學上的所謂教學效果而忽視了數學教育的本來意義。數學的影響不是一蹴而就的，而是潛移默化的；數學的精神、思想和方法是數學教育的根本目的。在高等數學的教學過程中，真正理解教學大綱的具體要求和目的，注重各方面的理論知識的教學，把學生從做題、解題的“題海”中解放出來，讓數學的精神、思想和方法成為他們關注的對象，并且能努力提高自身的數學素養，養成勤于思考的習慣，增強自身的數學應用能力，真正體會到數學的實際價值，為今后的可持續發展奠定堅實的基礎，這才是我們每一個數學教育工作者應該做的事。

參考文獻：

[1]張宏偉，淺析高等數學教學方法[J].科技經濟市場，2007（6）.

[2]尚仲平，高等數學教學中的學生數學素養培養的幾點思考[J].佳木斯教育學院學報，2010（1）.

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自1978年以來,本科招生數逐年下降,1988年開始低于70%,到1993年達到第一個低點51.6%,隨后逐年上升,到1998年形成一個小高峰70.2%,接著又逐年下降,到2006年本科招生數所占比重達到了歷史最低點為40.8%;專科正好與之相反,本科高,專科低;專科高,本科低;本專科招生的兩條趨勢線在2002年第一次相交,本科為50.9%,專科為49.1%。隨后的2003-2008年專科的招生比例均超過了50%以上,本科比例未達到50%,提示醫科的辦學層次在下降,需要引起高度重視的。　各層次構成。使用1986-2008年招生數看醫科各層次構成,見表5,1986年醫科招生總規模為13.1萬人,到2008年達到了98.2萬人,22年間博士和碩士的比例小幅增加,本科比例在下降,專科比例在增加,中專比例在下降。專業結構。1.學制和專業點數。從表6可見,我國高等醫學教育有二、三、四、五、六、七、八共7種學制同時存在,三年制專科專業點數所占比重相對比較大為43.3%,其次為五年制本科22.4%、二年制16.9%,四年制15.5%。2009年專業點數為5389個,醫學技術類的專業點數最多為24.3%,其次為護理學類22.6%,再者藥學類18.0%,臨床醫學類14.5%,中醫學類10.9%。從專業和年制的關系上來看,基礎醫學類、預防醫學類和法醫學類以五年制本科為主;臨床醫學類、口腔醫學類、中醫學類和藥學類本科比重略高于專科;護理學類和醫學技術類以三年制專科為主。提示醫學類和藥學以本科為主,相關醫學類以專科為主。2.學生專業構成。從各專業的學生構成來看,護理學類人數最多,其次是臨床醫學類,再者醫學技術類和藥學類等。從在校生來看,護理學類有54.1萬人、臨床醫學類44.6萬人、醫學技術類18.6萬人、藥學類18.5萬人、中醫學類16.0萬人。

討論

由于數據的可及性和來源不同,數據的年限無法統一到一定的時間段內,以能夠說明問題為主。(一)舉辦高等醫學教育的學校數量增長過快。1998年我國舉辦高等醫學教育的院校有177所,其中獨立設置的普通高等醫藥院校118所,大學中設置醫學院21所,設置有醫學類專業的院校15所,成人高等醫學院校23所[3]。2002年舉辦高等醫學教育的院校為294所,2009年達到485所,短短的十來年,增加了308所,且各種性質類別的院校均能夠舉辦高等醫學教育,其質量是難以保證的。在485所院校中,一些院校是通過合并完成的,有的是將高等醫學專科院校合并進入本科院校,由招醫學專科生升格為招醫學本科生;有的是將當地的衛生學校合并進入本科院校或者高職院校,一躍開始招收醫學本科生或者醫學專科生。由于醫學教育依賴于附屬醫院或教學醫院,舉辦醫學教育的院校數量的迅速擴大,而教學醫院未必能夠及時適應,即使有教學醫院,而教學醫院能夠滿足醫學教育的需要是一個長期而漫長的過程,不可能一蹴而就的。那么如何保證醫學教育的質量就是一個非常嚴峻的問題,畢竟醫學教育所培養的人才,未來是直接或者間接掌握著人的生命的職業,不可小視。(二)高等醫學教育的辦學層次依然偏低。從1949-2008年本專科招生趨勢變化上來看,本科比例是逐年下降,而專科比例逐年上升。1988年以前,本科招生比例均在70%以上,專科在30%以下,1988年以后逐年發生變化,盡管其中有波動,但到2002年以后專科招生比例已經超過了本科。從1986-2008年醫科各層次的構成來看,22年間,醫學博士和碩士比例小幅增加,離2001年衛生部和教育部公布的《中國醫學教育改革和發展綱要》提出的研究生教育由1999年的近3%提高到2005年的8%尚有距離;本科比例在下降,專科比例在增加,中專比例在下降。兩組數據均顯示,我國高等醫學教育的總體辦學層次依然偏低。(三)高等醫學教育學制混亂。醫學教育學制復雜,二、三、四、五、六、七、八年制7種學制并存,比較混亂;醫學門類和與其有關的十個大類專業各種學制也同時并存,這種過于復雜的學制,有其歷史的原因,但是隨著我國社會和經濟的發展,人民生活水平的不斷提高,對于衛生人才需求層次的不斷提高,也需要政府加大研究力度,逐步規范我國醫學教育的學制。(四)高等醫學教育地區分布不均衡。按照東中西部劃分,2009年東部舉辦醫學教育的院校最多(43.7%),其次是中部(32.4%),最后是西部(23.9%)。高等醫學教育規模明顯存在著東部大于中部,中部大于西部的現狀,也需要政府給予高度關注。

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1.成人教育具有即用性

成人在學習知識的時候，總是想要把所學到的知識或者技能用到平常的生活和工作之中，幫助自己解決難題。由此可見，成人對于一些即可使用的知識和技能比較感興趣，學習的欲望也比較強烈。老師可以利用這一規律，使成人的學習從被動變成主動，以此提高他們的積極性。

2.成人教育具有時間性

社會發展的步伐不斷加快，對于不同階層的人都有不一樣的責任，因此，成人經常會覺得時間不足，精力不夠用。很多人都感覺時間非常緊迫，他們在百忙之中抽出時間來學習是非常難能可貴的。因此，老師也可以利用這一特點，認真組織好每一次的教學活動，合理安排教學時間，讓成人能感覺到自己真的學到了有用的東西，進一步提高他們學習的積極性。相反，他們如果感到學不到知識，就會放棄繼續學習，發生一些缺課、曠課的現象。

二、深刻認識少數民族地區成人高等醫學教育的突出問題

我們做過一項調查，在調查中發現有一半的學生認為，在成人高等醫學教育中，教學方面問題是最重要的，還有1／3的學生認為，是管理方面存在問題，極少數學生認為是服務方面存在問題。換句話說，在醫學成人教育中，教學問題是急需解決的重要問題。因此，我們要深刻認識阻礙少數民族地區成人醫學教育的突出問題，逐一破解。

1.教學形式單一、工學矛盾突出

目前，少數民族地區的成人高等醫學教育的教學形式主要是短時間集中授課為主，一般采用每個學期集中到學校學習兩次，每次集中學習的時間是一周。學員如果要想完成學習任務，達到學校預期的教學效果，每學期必須離開工作崗位兩周。但是少數民族地區成人高等醫學的學員大部分是邊遠山區鄉、村一級醫務人員，他們每人都肩負幾個邊遠村莊幾百人醫療保健工作，如果他們每學期請假兩周學習，就會加劇當地老百姓看病難的問題。同時，參加集中學習需要在食宿、交通等方面花費不少，請假參加集中學習也會造成獎金收入有不同程度的減少，從而給本來經濟狀況就不好的學員帶來不少的經濟壓力。因此，單一的教學模式、繁重的工作任務造成學員到課率低，請假成了家常便飯，教學質量無法得到保障。

2.教學監控缺失、專業教師不重視教學研究、課程設置不合理

少數民族地區成人高等醫學教育大部分是依托全日制醫學院院校辦學，高校內設置成人教育學院或成人教育部作為管理部門，但是由于成人教育學院的人員配備不足，只能維持基本的教學及日常管理工作，沒有專職的部門或人員負責教學質量監控及課程改革等方面的管理與研究。同時，成人教育學院的專業教師與全日制教師是同一班人馬，教師把主要精力投入全日制教育，教師把完成成人高等醫學教育看成是提高經濟收入的項目而已，對成人教育的課程設置、教學方法、教學要求等方面研究甚少，只是簡單地參照全日制教育方式開展教學，造成學員重復學習中專或大專時的基礎課程，學員真正需要補充的課程沒有很好地體現。

3.“嚴進松出”現象突出

成人高等教育目前仍然采用與全日制教育類似的“嚴進松出”管理模式，即是入學采用全國統考，門檻相對高，畢業由高校自主決定，相對容易。“嚴進”造成理論水平不高的鄉村一級醫務工作者失去了學習提高的機會。“松出”造成學生入學后學習積極性不高，部分學生進入“混學歷、混文憑”行列，嚴重影響教風和學風，教學質量無法保證，成人高等醫學教育的真正目的無法達到。

4.缺少合適的成人醫學教育教材

目前，針對成人高等醫學教育編寫的教材不多，大部分成人高等醫學教育使用的教材也是全日制的，這與成人教育的特殊性是不相匹配的。全日制教材知識面廣、系統性強、無側重點。而少數民族地區成人高等醫學教育的學員，他們已掌握基本的醫學專業知識，他們希望通過繼續學習提高和補充自己欠缺的醫學技能，不斷豐富自己的醫學理論知識，成為一名合格的基層醫療衛生人員。他們需要一套適合他們自身特點的教材。

三、以改革為動力提高少數民族地區成人高等醫學教育質量

1.改革教學形式、解決工學矛盾

近年來，互聯網在我國全面迅速普及，網絡教學優勢已被教育專家注意，并逐步應用于教育領域。少數民族地區成人高等醫學教育采用遠程網絡教學模式的優點有：第一，學員可以自由把握學習時間、學習地點及學習進度，較好解決工學矛盾，同時也減輕學員的經費負擔；第二，學員與教師之間可通過BBS、QQ等網絡工具交流討論問題，能夠及時解決學員在工作學習中遇到的難題；第三，網絡教學能夠提供個性化服務，學員可根據自己的愛好和特長選擇學習內容，達到自己發展的目標；第四，教學資源可隨時補充和更新，符合醫學教育的特點。但是，遠程網絡教學不能解決成人高等醫學教育的所有問題，如各種臨床技能訓練方面需要教師現場指導才能夠更好的完成。因此，少數民族地區成人高等醫學教育應采用遠程網絡教學形式為主，短期集中學習形式為輔的教育教學形式，從而較好解決了成人學員的工學矛盾、經濟困難、臨床技能不規范等方面的問題。而采用遠程網絡教學模式，老師的教學意圖和目的都要通過多媒體表現出來，與傳統的教學模式存在一定的區別。因此，對于老師的要求是比較高的，我們需要加大師資培養力度，不斷提高教師的教學能力。

2.完善組織機構，加強監管，優化課程設置

針對成人高等醫學教育質量監控不到位、課程設置不合理等方面的問題，建議各醫學院校成立成人教育質量評估中心及成人教育教學與教材建設科，出臺相應的管理文件。由成人教育教學與教材建設科負責組織教學經驗豐富、責任心強的一線教師根據少數民族地區高等醫學教育學員的需求設置專業課程，編制教材、講義等。成人教育質量評估中心對教師教案、網絡課件、現場授課等進行常態化檢查，組織學員對授課效果進行評價，以開展評選優秀教師為激勵措施，以淘汰不合格教師為處罰方法，不斷提高教師責任心和教學水平，達到最終提高成人高等醫學教育教學質量的目的。

3.嚴格把好畢業關，改變“嚴進松出”的局面

嚴格組織好每一門的考試，從考試命題入手，以臨床實用為基本原則，通過教考分離、建立良好的考風等保證考試質量。以考試作為學生學習指揮棒，提高學生學習積極性和緊迫感，這也是少數民族地區實行網絡遠程教育必須同步的管理措施，從而彌補網絡遠程教育監管乏力的弊端，保障學員學有所獲。

4.為成人高等醫學教育編制合適的教材

成人高等醫學教育的教材最好使用符合成人特點的教材，但是由于我國成人高等醫學教育教材的編寫起步晚，目前可供選擇的教材不多。建議各高等醫學院校高度重視成人教育教材建設，加大教材建設經費投入，組織專家深入臨床一線調查研究，根據少數民族地區成人高等醫學教育學員能力特點和當地醫療需求狀況，編寫符合學員使用的教材，從而減少學員學習的困難，提高教學質量。

四、總結