醫療美容整治方案范文

時間:2023-10-09 17:12:55

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醫療美容整治方案

篇1

 

為進一步維護消費者合法權益,保障群眾身體健康和生命安全,國家衛生健康委、中央網信辦、公安部、海關總署、市場監管總局、國家郵政局、國家藥監局、國家中醫藥局定于2021年6月-12月在全國范圍內開展打擊非法醫療美容服務專項整治工作。

一、工作目標

通過開展多部門聯合專項整治,進一步提高美容醫療機構(含中醫美容醫療機構,下同)依法執業意識,強化醫療服務質量和安全管理,防范醫療糾紛和安全風險,嚴厲打擊非法醫療美容活動。嚴格規范醫療美容服務相關藥品和醫療器械生產、流通和使用監管,嚴厲打擊生產、經營和使用不符合國家規定的藥品、器械等行為。依法規范醫療美容服務信息和醫療廣告行為,嚴厲打擊虛假醫療美容類廣告、信息以及不正當競爭行為。以查辦案件為抓手,查處并曝光一批違法機構,懲戒和震懾一批不法分子。完善系統治理、依法治理、綜合治理、源頭治理的工作機制,切實維護消費者合法權益。

二、工作任務

(一)嚴厲打擊非法開展醫療美容相關活動的行為。醫療美容活動涉及人民群眾身體健康和生命安全,必須依法取得醫療機構執業許可證才能開展執業活動。任何單位和個人,不具備法定條件,不得開展醫療美容服務,不得違法采購、使用醫療美容類藥品和醫療器械,不得醫療廣告或變相廣告。重點加強生活美容服務機構監管,查處生活美容服務機構及其他機構和個人未取得相應資質開展醫療美容服務,以及醫師到非醫療機構開展醫療美容服務的行為。重視投訴舉報線索,鼓勵有獎舉報,嚴肅查處利用賓館酒店、會所、居民樓違法開展醫療美容行為。

(二)嚴格規范醫療美容服務行為。美容醫療機構對本機構依法執業承擔主體責任,其法定代表人或主要負責人是第一責任人。醫療機構應當建立并落實依法執業自查工作制度,加強投訴管理,排查執業風險,消除安全隱患。機構要加強醫療美容項目管理,認真落實醫療質量核心制度,規范醫療技術臨床應用管理。嚴禁機構聘用非衛生人員、超范圍開展診療活動,嚴禁“以次充好”,使用不符合國家規定的藥品、醫療器械和消毒器械;嚴禁虛假醫療廣告以及服務資訊類信息;嚴禁違規分解手術項目;嚴禁價格欺詐,以及不按規定項目名稱和標準收費。

(三)嚴厲打擊非法制售藥品醫療器械行為。加強我國境內上市的藥品和第二、三類醫療器械產品注冊管理,未取得注冊批準的產品不得上市;未依法取得藥品、醫療器械生產、經營合法資質的,嚴禁從事藥品、醫療器械生產、經營活動。藥品和醫療器械生產經營企業要按照《藥品管理法》、《醫療器械監督管理條例》等法律法規要求加強管理,依法生產、守法經營。美容醫療機構應當向有生產經營資質的企業購買藥品、醫療器械,落實進貨查驗制度,按照適應證依法合理使用醫療器械,嚴格醫療用毒性藥品和麻醉用藥品使用。

(四)嚴肅查處違法廣告和互聯網信息。醫療美容廣告屬于醫療廣告,非醫療機構不得醫療廣告。美容醫療機構醫療廣告,嚴格按照《廣告法》和《醫療廣告管理辦法》規定,依法取得《醫療廣告審查證明》并按規定醫療廣告;未經依法審查取得批準,嚴禁醫療廣告,或以新聞形式、醫療資訊服務專題(欄)、健康科普等形式變相醫療廣告、虛假信息。

三、職責分工

(一)衛生健康行政部門及中醫藥主管部門。國家衛生健康委負責牽頭開展專項整治工作,組織協調專項整治各成員單位相關工作。地方各級衛生健康行政部門及其監督機構要結合《關于進一步加強醫療美容綜合監管執法工作的通知》(國衛辦監督發〔2020〕4號)、《關于印發醫療機構依法執業自查管理辦法的通知》(國衛監督發〔2020〕18號)開展醫療機構依法執業監督檢查,加強美容醫療機構和醫務人員綜合監管,規范醫療美容服務,防范醫療糾紛和安全風險,嚴厲打擊無證行醫行為。中醫藥主管部門配合衛生健康行政部門做好專項整治工作。

(二)網信部門。依法處置相關部門認定的互聯網醫療美容相關不良信息,查處違法違規網站。

(三)公安部門。與相關部門密切配合,依法嚴厲打擊醫療美容領域制假售假、非法經營、非法行醫等犯罪行為。

(四)海關。加大藥品和醫療器械進口監管力度,嚴厲打擊走私藥品和醫療器械等違法行為。

(五)市場監督管理部門。對在日常監管中發現生活美容機構涉嫌未取得合法資質開展醫療美容服務的,及時通報衛生健康行政部門。加強對醫療美容行業價格違法行為和不正當競爭行為的監管。加強醫療美容廣告監管,依法查處違法虛假醫療美容廣告。

(六)郵政管理部門。督促寄遞企業嚴格落實實名收寄、收寄驗視、過機安檢“三項制度”,配合相關部門加大對藥品、醫療器械類物品查驗力度,嚴防相關禁寄物品流入寄遞渠道。

(七)藥品監管部門。依職責加強藥品、醫療器械生產經營企業和醫療機構的監督檢查,依法查處不符合法定要求的藥品、醫療器械。

四、時間安排

(一)集中行動階段(2021年6月-11月)。各地區按照本方案內容制訂具體實施方案,建立工作機制,集中開展工作。國家衛生健康委將把該專項整治工作納入醫療衛生行業綜合監管督察“回頭看”。

(二)總結鞏固階段(2021年12月)。各地區全面總結專項整治工作情況,各省(區、市)專項行動牽頭部門于2021年12月20日前將專項整治工作總結(包括專項整治工作開展情況、取得的成效、存在的問題和困難、下一步工作安排、長效機制建立運轉情況以及匯總表)和典型案例報送國家衛生健康委。

五、工作要求

(一)高度重視,加強組織領導。醫療美容消費者眾多,社會關注度高,各地區各部門要高度重視,站在服務和保障民生的高度,以對人民群眾健康高度負責的態度,準確把握專項整治重要意義,充分認識開展專項整治的重要性和緊迫性。國家衛生健康委牽頭建立專項整治聯絡員制度,定期召開聯絡員會議,溝通信息、通報進展、研究工作。各地要切實加強組織領導,抓緊組織實施,扎實開展專項整治,確保各項工作任務落到實處。

(二)密切配合,形成監管合力。專項整治四項工作任務環環相扣,各有側重,缺一不可,各有關部門要按照分工依法履職,相互協作,密切配合,形成工作合力。對于工作中發現涉及其他部門職責的案件線索,要及時通報相應部門。要嚴格落實行政執法與刑事司法銜接有關規定,對涉嫌犯罪的案件,各行政執法部門要及時移送公安機關并提供鑒定檢測支持,各級公安機關要及時受理,依法追究刑事責任。

(三)強化宣傳,正面輿論引導。各地區各部門要加強宣傳,制作多種形式的宣傳材料,利用傳統媒體、新媒體等多渠道進行宣傳,協調手機運營商推送公益廣告,廣泛開展科普宣傳,警示信息,宣傳專項整治進展,按月曝光轄區醫療美容執法案件或典型案例,揭示違法違規行為的危害和后果,提升消費者辨識能力,引導公眾理性認知,倡導消費者自覺選擇正規美容醫療機構接受醫療美容服務。各地要通過設立舉報電話等方式,暢通投訴舉報渠道,對有關投訴舉報及時核查,對核查屬實的依法嚴肅處理,營造社會共治氛圍。

(四)標本兼治,健全長效機制。各地區各部門要進一步完善長效機制和管理制度,加強監管。通過專項整治,不斷健全部門聯合、區域協作、社會共治、打建并舉的工作機制。各部門對嚴重違法犯罪的機構或個人依法依規建立“黑名單”,并納入社會信用體系,實施聯合懲戒。美容醫療機構要認真落實主體責任,按照《醫療機構依法執業自查管理辦法》對本機構及醫務人員的依法執業情況定期開展自查,發現問題及時整改,并將自查和整改情況報告屬地衛生監督機構。要充分發揮行業協會的作用,加強行業自律,宣傳相關知識,維護行業信譽,促進醫療美容服務行業規范健康發展。

 

附件:1.醫療美容專項整治工作匯總表

2.典型案例報送模板

 

附件1

醫療美容專項整治工作匯總表

           省(自治區、直轄市)

處理情況

非法醫療美容

非法制售使用

藥品、醫療器械

違法

醫療美容廣告

違規

互聯網信息

違規開展寄遞業務信息

無證行醫

醫療機構

藥品

醫療器械

檢查對象數

 

 

 

 

 

 

 

案件數

機構

人員

機構

人員

機構

人員

機構

人員

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

責令改正數

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

警告數

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

責令停業整頓戶數

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

罰款戶(人)次

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

罰款金額(萬元)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

沒收違法所得(萬元)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

吊銷行政許可資質

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

移送司法機關

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

投訴舉報情況:投訴舉報       件;辦結       件;實施行政處罰       件;反饋       件;舉報人滿意       件。

  備注:機構和人員處罰數據部分可合理缺項。

附件2

典型案例報送模板

 

    一、XXX省(自治區、直轄市)案件材料報送目錄

序號

機構

名稱

處罰時間

違法事實

違反法律及處罰依據

行政處罰

具體內容

1

××美容門診部有限公司

XX年XX月XX日

超范圍開展二級手術項目(隆胸術等)

違反了《醫療美容管理辦法》第XX條;

按照《醫療機構管理條例實施細則》第XX條進行處罰

警告,(罰款

:  元);行政強制及其他措施:責令改正

2

 

 

 

 

 

 

    二、案情概述

    1.XXX醫療美容門診部超范圍開展二級手術項目案(樣例)

篇2

一、工作目標

通過專項整治行動,打擊非法行醫、非法采供血,整治違規醫療廣告、違規開展母嬰保健專項技術服務、違規開展醫療技術臨床應用等違法犯罪活動,進一步清理違規設置審批醫療機構,進一步加強醫療機構的規范化管理,使醫療服務市場秩序得到明顯好轉。

(一)嚴厲打擊各種非法行醫、非法采供血、非法醫療廣告、非法開展母嬰保健專項技術服務,非法開展醫療技術臨床應用等行為,依法取締無證行醫,嚴懲非法行醫違法犯罪活動,對犯罪分子起到震懾作用。

(二)加大對醫療服務市場的監管力度,規范醫療機構執業行為,提高醫療質量,保障醫療安全。

(三)依法依紀嚴肅追究有關違法違規行為責任人員的法律責任。

(四)建立完善專項整治行動和日常監管相結合的長效監督機制和措施,切實維護人民群眾健康權益。

二、工作重點

(一)嚴厲打擊無證行醫行為。重點打擊未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”,打擊農村集貿市場和城鄉結合部等重點區域內無行醫資格的游醫、假醫。

(二)嚴肅查處醫療機構聘用非衛生技術人員行醫及超范圍行醫的違法行為。

(三)嚴肅查處醫療機構出租、承包科室的行為。重點查處醫療機構將科室或房屋出租、承包給非本醫療機構人員或者其他機構,打著醫療機構的幌子利用欺詐手段開展診療活動的行為。

(四)嚴肅查處非法從事性病診療活動的行為。重點查處未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“地下性病診所”和未經審批擅自從事性病診療活動的醫療機構。

(五)嚴肅查處利用b超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術的行為。重點查處醫療機構和計劃生育技術服務機構的工作人員非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為。

(六)嚴肅查處非法從事醫療美容診療活動的行為。重點查處未取得《醫療機構執業許可證》擅自從事醫療美容診療活動的單位和個人,以及未經審批擅自從事醫療美容診療活動的醫療機構。

(七)嚴肅查處醫療機構超出登記范圍開展診療活動的行為。

(八)嚴肅查處醫療機構違法醫療廣告的行為。要會同有關部門進一步加強醫療廣告監督工作,定期向社會公布醫療廣告監測及查處情況。

(九)嚴肅查處醫療機構違規開展母嬰保健專項技術服務及醫療技術臨床應用活動的行為。

(十)嚴厲打擊非法采供血行為。要以確保血液安全和獻血者(供漿者)身體健康為工作目標,進一步規范采供血機構的執業行為和醫療機構的臨床用血行為,加大對采供血機構獻血者(供漿者)管理情況、偏遠地區醫療機構血液來源等進行核查,嚴肅查處冒名頂替、超采頻采等違法行為,堅決杜絕醫療機構自采自供血液行為。

三、工作安排

(一)第一階段(2009年6月20日至7月1日)為動員部署階段。結合實際制定具體實施方案,對本轄區內開展專項整治行動進行全面動員部署。

(二)第二階段(2009年7月1日至9月10日)為組織實施階段。按照專項整治行動方案,認真組織落實專項行動工作,針對突出問題和薄弱環節,采取有效措施,嚴肅查處非法行醫、非法采供血、非法醫療廣告、非法開展母嬰保健專項技術服務、非法開展醫療技術臨床應用等行為,堅決取締無證行醫。

(三)第三階段(2009年9月10日至9月20日)為總結上報階段。

對專項行動進行認真總結,建立和完善對醫療服務市場專項整治工作的長效監管機制,并按要求上報工作總結。

四、工作要求

按照《2009年云南省醫療服務市場專項整治工作方案》的要求,根據本地區實際情況,制定轄區醫療服務市場專項整治工作方案,及早部署落實。

(一)進一步提高認識,推進和深化醫療服務市場專項整治工作。

將依法嚴厲打擊危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫、非法采供血、非法醫療廣告、非法開展母嬰保健專項技術服務、非法開展醫療技術臨床應用等行為,作為關心群眾、優化醫療執業環境、規范市場秩序、促進社會和諧與發展的大事,擺上重要議事日程。進一步統一思想,提高認識,增強工作責任感和緊迫感,切實履行職責,嚴格監督管理。

(二)繼續保持高壓打擊態勢,嚴格執法,加大案件查處力度。

嚴肅查辦案件是確保醫療服務市場專項整治工作順利進行的重要手段,也是專項整治行動取得成效的重要標志。要高度重視,把查辦案件工作作為一項重要職責,切實提高依法辦案的能力和水平。繼續認真受理群眾投訴舉報,并以投訴舉報和違法醫療廣告為線索,主動開展監督檢查,嚴肅查處非法行醫、非法采供血、非法醫療廣告、非法開展母嬰保健專項技術服務、非法開展醫療技術臨床應用等行為,特別是對嚴重危害人民群眾身體健康、群眾反映強烈、性質惡劣的重大案件要掛牌督辦。重點抓好行政機關工作人員不認真履行監督管理職責和醫療機構非法行醫行為兩類案件的查處。對在日常監督檢查中發現的違法違規行為,不管涉及到誰,都要一查到底,保證做到案件調查清楚、依法查處到位、責任追究到位、整改措施到位。要注重運用典型案件開展警示教育,查找制度、管理中的漏洞和薄弱環節,不斷完善相關制度規定,發揮查辦案件的治本功能。

(三)加大督查和稽查力度,落實責任,保證工作落到實處。

按照屬地管理的原則進一步落實打擊非法行醫、非法采供血、非法醫療廣告、非法開展母嬰保健專項技術服務、非法開展醫療技術臨床應用等行為的工作責任,嚴格按照工作方案的要求開展專項行動,做到橫向到邊,縱向到底,責任到人。要將工作重心向農村、向城鄉結合部、向城市社區延伸,實現監督重心下移。對未履行職責,疏于、怠于監管,當地醫療服務市場混亂的,要依紀依法追究有關行政部門監管不力的責任。

(四)完善長效監管機制,標本兼治,鞏固專項行動成果。

在加大打擊力度,規范醫療服務市場秩序的同時,本著標本兼治、綜合治理的原則,建立完善長效監管機制。積極探索從源頭上整頓和規范醫療服務市場秩序、規范醫療機構和醫務人員執業行為的途徑和辦法,針對專項行動中發現的突出問題,認真分析醫療服務市場違法問題存在的深層次原因,深入推進體制、機制、制度創新,完善法律法規制度建設,強化監管措施。把醫療服務市場專項整治工作與加強日常管理、監督和規范審批行為緊密結合起來,把醫療服務市場專項整治工作與醫院管理年活動和治理醫藥領域商業賄賂等工作結合起來。建立審批管理與監督的銜接機制,加強衛生監督隊伍建設,完善監管措施,切實加強對醫療服務行業的日常監管,逐步實現監管的制度化、規范化和經常化。

(五)加強宣傳教育,擴大聲勢,保持高壓嚴打的輿論氛圍。

重視發揮新聞媒體作用,廣泛宣傳衛生法律法規和安全就醫常識,提高人民群眾的自我保護意識。積極推行政務公開和院務公開,及時向社會公示醫療機構、醫務人員審批、注冊信息,便于群眾查詢和監督;定期公示專項行動取得的成果,對取締無證行醫黑診所、查處非法行醫典型案件、吊銷醫療機構和醫務人員證書等情況進行公開曝光,并組織新聞媒體進行報道,加強社會監督。通過舉辦培訓班、專題講座等形式,開展對醫療機構負責人、有關管理人員和醫務人員法律法規和相關政策的宣傳培訓,增強依法執業的自覺性,規范執業行為。

篇3

(一)加大餐飲單位和學校食堂監管力度,全市食品衛生水平得到進一步提升。

1、全力開展節日、抗冰、抗震救災、奧運及重大活動期間衛生安全保障。

各級衛生行政部門及監督機構按照本部門的工作職責,在節日、抗冰救災、奧運會期間加強了餐飲、學校食堂(酒店、旅景點、車站、機場、碼頭)食品加工、配送、貯存、定點采購、建立索證臺賬,衛生許可、從業人員健康證、衛生管理制度等情況進行了監督檢查,對飲水與餐具消毒進行了抽樣檢驗檢測;一是在節日對提供群體性聚餐餐飲單位的供餐條件、菜譜進行審查和監督,對5臺以上嚴格落實群體性聚餐申報備案制度,并將餐飲單位的食品衛生信譽等級及現場衛生監督情況進行公示,引導消費者正確選擇消費,據全市統計:出動衛生監督員7396人次,檢查單位12017家次,查處違法案件64家,取締無衛生許可證單位26家,下達衛生監督意見書43份,責令整改1092家,罰沒款4.25萬元。二是章貢區、贛縣、信豐、興國、上猶等7個縣(區)保障了抗冰救災部隊在贛期間的食品及飲用水衛生安全,據統計:出動衛生監督員2600人次,出動車輛623車次,檢查餐飲、商場、飲用水4178家次,保障部隊

6990人,監測樣品185份,責令整改106家,查處食品衛生違法案件106件,罰款2.1萬元。三是汶川地震災害發生后,根據上級的統一安排,我市迅速行動,先后派出3批衛生監督員共19人赴汶川參加食品、生活飲用水衛生安全保障,受到各級好評。四是為確保5月14日北京奧運火炬在瑞金境內傳遞和奧運期間食品及飲用水衛生安全,我局黨組成員、市愛衛會副主任林莉親自對瑞金市接待賓館、酒店的食品衛生安全保障現場進行檢查與督導,對菜譜進行了審定,并從市衛生監督所及附近縣衛生監督所抽調9名政治思想好、工作能力強的衛生監督員與瑞金市14名衛生監督員,分別在9家接待賓館、酒店駐點進行全程監督指導。同時各級在奧運期間對市政供水和賓館、酒店、旅游場所、學校自備供水等重點區域的監督,水質消毒處理及水質監測、供管水人員持有健康證情況等進行監督檢查;據全市不完全統計:出動衛生監督員6301人次,檢查餐飲單位14175家次,抽樣檢測10016份,對660家餐飲單位的違法行為進行了處罰,罰沒款18.7萬元。五是市衛生監督所與市疾控中心在國慶期間對148家餐飲單位使用的餐具消毒效果進行了抽樣檢驗,抽檢餐具75292件、合格62906件、合格率83.55。六是市衛生監督所及市疾控中心承擔了20余次的重大活動食品衛生安全保障及抽檢任務,據統計:市衛生監督所出動衛生監督員278人次,派出車輛320車次,監督頻次達2145戶次,支出衛生監督保障經費5萬元;市疾控中心支出衛生抽檢經費達15萬元。

2、加強學校食堂、餐飲單位食品、飲用水衛生和奶粉專項監督檢查。

一是根據省衛生廳《關于加強學校飲食飲水衛生監督檢查工作的通知》,對全市學校飲食、飲水衛生進行一次全面監督檢查。據全市不完全統計:出動衛生監督員

1268人次,檢查學校1089所(學校食堂598所)、發現無衛生許可證183所;未建立原料采購索證__所、使用非定點屠宰點豬肉35所,未實施量化分級管理

40所,對發現的問題進行了責令整改和行政處罰,罰款金額

5.7萬元。二是開展了全市大中型餐飲衛生專項整治,對發現的問題及時督促整改。據全市統計:出動衛生監督員863人次,檢查大中型餐飲單位6585家,發現無有效衛生許可證367家,未建立原料索證制度710家,使用不合格調味品2家,使用非定點屠宰豬肉25家,未實施量化分級管理121家,處罰155家,罰款19.21萬元,吊銷衛生許可證5家。三是“三聚氰胺”三鹿奶粉事件出現后,全市開展了為期3個月的乳及乳制品專項檢查,督促餐飲單位建立和完善乳及乳制品采購索證制度,針對問題奶粉及時提出整改意見,據全市統計:出動執法人員1438人次,檢查餐飲單位2881戶次,學校及幼兒園938戶次,調查處理投訴

8件,查封問題奶粉10余公斤。四是開展集中供水單位的水質消毒與監測、供管水人員健康體檢和學校食堂、自備供水、二次供水的飲用水安全監督檢查;據全市不完全統計:出動衛生監督員930人次,檢查供水單位及學校1520家,抽樣檢測760份,合格率為80。五是為保證贛州中心城區市民吃上放心肉,市區兩級衛生監督部門加強了城區本文來源:文秘站餐飲業、學校食堂及集體供餐單位開展了為期四個月的豬肉安全專項整治,據統計:檢查餐飲單位987家,其中大中型酒店71家、小型餐館742家、學校食堂135家、 單位食堂39家;檢查冷庫3家;監督戶次1974次,出動監督人員3948人次,查處購買私宰肉餐飲單位4家,罰款0.8萬元;查處食品采購臺賬登記不全的單位2家,罰款0.2萬元;查處自養、自宰、自用生豬的學校食堂1家,罰款0.4萬元;共銷毀私宰肉38.5公斤。六是對市中心城區學校周邊環境進行了專項整治,市區兩級衛生監督部門共出動監督員120人次,檢查學校及周邊店70家,發現無衛生許可證18家,并下發了限期整改意見書,實施行政處罰3家,罰款0.6萬元,督促23名從業人員進行了健康體檢;協同城管、工商取締了8家臨時攤點;查處并銷毀“三無”食品11公斤。

3、開展健康相關產品監督與抽檢和六小行業整治。

一是為進一步規范食品、化妝品和消毒產品生產經營行為,全市開展了為期15天的藥店、保健用品店、保健食品店、化妝品、美容店監督檢查,據全市不完全統計:本次行動共出動衛生監督員954人次,檢查藥店194家,保健用品店85家,保健食品店109家,其它223家,旅游景區7家。發現仿冒藥品的保健品產品21個、消毒產品6個;虛假宣傳治療作用保健食品30個,消毒產品5個;不合格化妝品15個,冒用虛假產品批準文號產品307個,責令停止生產經營73家,責令公告召回違法產品89公斤,行政控制違法產品418家,行政處罰生產經營單位87家。二是根據20__年抽檢計劃的要求,各級對食品抽檢樣品21類,檢測批次3974批,合格3684批次,合格率達92.70;三是市區兩級衛生監督部門配合贛州中心城區創衛活動,開展了3次對“六小”行業專項集中整治,在檢查中發現問題及時下達了限期整改意見書。針對存在的問題,我局局長陳儀珍及黨組成員、市愛衛會副主任林莉分別2次帶隊對存在問題單位進行督查與指導,并由新聞媒體跟蹤報道整治信息。

4、推進全市餐飲及學校食堂食品衛生監督量化分級管理,開展學校衛生“達標創星”工程活動。

一是為進一步加強食品衛生監督量化分級管理,對全市酒店、賓館、學校食堂食品衛生進行量化分級,據統計,全市餐飲單位及學校食堂8888家,發放衛生許可證7330家,發證率達87、8;量化分級率達100,現場公示率達100。經各級評定:a級單位3家,b級單位41家,c級單位8844家,d級1029家;對41家酒店(賓館、學校食堂)達到了食品衛生b級單位進行了授牌。二是由教育局牽頭組織實施了贛州市學校衛生“達標創星”工程活動,20__年3月市政府辦公廳下發了《贛州市學校衛生“達標創星”工程工作方案》,成立了由教育、衛生、城管、工商、質監等部門組成的贛州市學校衛生達標創星工程工作領導小組,20__年全市已投入1.6億元對學校食堂等衛生設施進行新改擴建,《工作方案》要求,省重點中學、省重點建設中學、省示范性職業學校、城區寄宿制學校和80縣城學校(幼兒園)的食堂、廁所、學生寢室衛生條件達到三星級標準,50中小學校完成食堂、廁所、學生寢室的規范化改造任務,各級衛生部門主動靠前,加大學校衛生監管力度,提升了學校衛生水平。

(二)繼續保持嚴打高壓態勢,進一步加強醫療服務與血液安全監督管理,保障群眾就醫安全。

1、加大醫療機構和采供血機構的監管力度。

一是在鞏固打擊非法行醫專項行動成果的同時,針對存在的薄弱環節,繼續采取有效措施,保持嚴打高壓態勢,加大對農村集貿市場和城鄉結合部等重點區域游醫、黑診所打擊力度,嚴厲打擊無證行醫;嚴肅查處醫療機構聘用非衛技人員的行為;醫療機構出租、承包科室行為,規范醫療服務市場秩序,認真受理投訴舉報。據統計:全市檢查醫療機構12627戶次,建立監管檔案6515戶,受理投訴舉報和調查處理線索293件,立案查處案件2024件,警告1001戶次,沒收金額4.9萬元;罰款218.2萬元,吊銷診療科目21戶,責令暫停執業活動138人,取締無證行醫109戶。二是根據《衛生部關于進一步加強醫療服務與血液安全監督工作的通知》,加強醫療服務與血液安全日常監管和監督頻次,醫療機構和采供血機構的監督覆蓋率達到100%。據統計,全市監督檢查采供血和用血醫療機構共143戶,警告2戶,責令整改15戶,立案查處1起,罰款0.1萬元。

2、開展了醫療美容機構及醫療機構內鏡清洗消毒專項監督檢查。

一是為規范醫療美容機構依法執業,全市開展醫療美容服務的專項整治,重點檢查醫療機構執業許可證、核準的科目、人員有效證件等情況;據全市不完全統計,檢查醫療美容機構共21家。其中:醫療美容醫院2家,醫療美容門診部1家,其它醫療機構9家,生活美容機構9家;取得醫療美容執業許可證3家。在監督中發現問題及時提出限期整改。二是為防止醫源性疾病的傳播和流行,市衛生監督所對贛南醫學院附屬醫院、市人民醫院10家醫療機構的內窺鏡消毒管理工作進行了專項監督檢查,并對醫療機構的內窺鏡消毒效果進行了抽樣監測10條,發現

3條不合格。

3、強化源頭治理,積極探索長效監管機制,實施星級評審與年度校驗相結合。

為建立完善醫療機構管理長效監管機制,積極探索從源頭上整頓和規范醫療服務市場秩序。一是各級衛生行政建立了醫療機構 行政許可和校驗及許可審批信息公示、許可檔案管理等制度、落實行政審批責任制。二是市衛生監督所在贛州市中心城區實施門診部、診所“星級評審”暨衛生監督分級管理工作,對城區129家社會醫療機構進行了評審,評出“三星級”12家、“一、二星級”113家、“0星級”5家。對12家三星級進行了公示;對5家“0星級”責令限期整改,整改不到位的暫緩校驗1—6個月,暫緩校驗期滿后仍不能改正,依法注銷其《醫療機構執業許可證》。

(三)繼續加強醫療機構放射防護和企業職業衛生監督管理,保護勞動者合法權益和生命安全。

1、加強醫療機構放射防護工作的管理。

根據衛生部辦公廳《關于加強醫療機構放射防護工作的通知》精神,市衛生監督所對從事放射診療活動的337家醫療機構進行了監督檢查,80的醫療機構在醒目位置有規范的警示標志,75的機房門外設置可正常使用的工作指示燈。全市監督率為96.1,下達衛生監督意見書324份;責令停業2家,取締1家。

2、加強企業職業衛生監督檢查。

為加強中小企業職業衛生監督管理,維護勞動者健康權益,依據《職業病防治法》、《職業健康監護管理辦法》、《使用有毒物品作業場所勞動保護條例》等衛生法律法規的規定,按照省衛生廳下發的《20__年江西省公共衛生重點監督檢查計劃》,對全市存在職業病危害的中小企業進行監督檢查,全市共268家中小企業(其中粉塵企業195家、有機溶劑企業18家、其他企業55家),監督檢查264家,職工總人數17594人,接觸危害人數9889人,設立管理機構192家,落實法人責任制176家,制訂防治計劃或方案154家,職業衛生專業人員專職21人,兼職241人。上崗前應檢人數4187人,實檢人數2693人;在崗期間應檢人數9769人,實檢人數2558人,職業禁忌檢出35人,調離崗位35人,疑似職業病5人;離崗時應檢人數519人,現有職業病50人;監護檔案應建數9769家,實建數2558家;通過監督檢查,督促企業進一步落實職業病防治責任,建立健全制度,對存在的問題下達了整改意見書,對13家企業進行了行政警告。

(四)繼續深化衛生監督體系建設,提高衛生監督執法隊伍能力和水平。

1、進一步探索衛生監督體系改革建設,將衛生監督執法工作重心下移。

根據衛生部《關于加強衛生監督體系建設若干規定》和省衛生廳20__年衛生服務能力建設考核目標,我市將衛生監督執法工作重心下移,贛縣、興國、寧都、大余、南康、安遠等6縣在鄉鎮設立了衛生監督分支機構;寧都縣24個鄉鎮,23個鄉鎮設立衛生監督站,經縣法制辦同意實施委托執法,積極探索城鄉一體執法新模式;會昌、于都、信豐等縣在鄉鎮或學校聘請了助理衛生監督員;章貢區衛生監督所選派6名衛生監督員在6個鄉鎮組成衛生監督組,選派人員的工資待遇由區衛生監督所負責。以上舉措,實現了衛生監督重心下移,關口前移的目標,加強了農村衛生監督工作。

2、加強衛生監督執法裝備建設,提高衛生執法服務能力。

按照《衛生監督機構能力建設標準》,逐步完成18縣(市、區)中西部衛生監督機構能力建設項目執法配套設施,不斷完善市、縣、鄉三級衛生監督網絡平臺建設,年終能力建設目標綜合考評,全市鄉鎮衛生監督執法覆蓋率100、衛生案件投訴舉報查處率100、餐飲衛生監督量化分級管理率100。

3、規范衛生監督機構管理

一是市衛生監督所為嚴格規范行政處罰自由裁量權,按照《行政處罰法》及有關衛生法律、法規、規章的處罰規定制定贛州

市衛生監督所行政處罰內部執行裁量規定,避免衛生監督執法人員行政處罰自由裁量隨意性。二是對全市120份衛生行政執法案卷進行了評查,其中:衛生行政許可案卷60份、衛生行政處罰案卷60份(食品衛生案卷28份、醫療案卷26份、其他案卷6份),經評查衛生行政許可檔案合格率達95以上,衛生行政處罰案卷合格率達90以上,投訴舉報案件結案率100。三是為規范衛生監督機構的內部管理,制定下發了《贛州市縣級衛生監督機構年度目標任務考核辦法》,強化考核手段,以考核推動全市衛生監督工作規范化、制度化管理,年終抽調市、縣衛生監督機構人員組成6個考核組,采取聽匯報、查資料、現場抽查等方式,按照《考核辦法》的內容,對19個縣級衛生監督機構進行綜合考評,考評結果:80分以上的7個,70—79.9分的9個,60分—69.9分的3個。最高分97.0分(含附加分5分),最低分65.0分。我市的做法受到省廳領導的好評,在今年全省衛生法制與監督工作會議上進行經驗交流。

4、強化培訓,提升衛生監督人員執法水平。為了提高衛生監督管理干部和衛生監督員素質,我市強化了衛生監督人員培訓。一是市、縣兩級衛生監督所所長共20人,參加了全省衛生監督管理干部培訓班;二是市本級舉辦了2期衛生監督師資培訓班,參加人數達80人;同時加強了在崗衛生監督員的培訓。

(五)加大宣傳培訓力度,營造良好的衛生監督執法氛圍。

1、廣泛開展宣傳活動。一是在春節期間,市衛生監督所聯合贛州鐵路衛生監督所深入火車站及汽車站開展農民工《職業病防治法》、《食品衛生法》等法律法規及衛生知識宣傳,宣傳咨詢1200余人,發放宣傳資料19060份,發放新年賀卡4000余份,發放健康維權卡5000余份。二是各級衛生、安監、工會開展以“保護勞動者健康,促進經濟社會和諧發展”為主題的《職業病防治法》宣傳周活動。全市出動人員91人、宣傳車輛20車次;開展宣傳咨詢25次,咨詢3381人;出墻報128期、懸掛橫幅401條;新聞通報32次,廣播電視等媒體報道35次,公益廣告58天;發放宣傳單10600份。深入工礦、企業開展宣傳活動25次,發放了《職業病防治法》宣傳材料5093

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衛生許可證持證率達到90%以上,從業人員健康證持證率達到95%以上,五病調離率100%。加強各類公共場所衛生管理制度的落實情況,消毒間及消毒設施應專用并保持正常運轉,衛生設施、設備等應配備齊全。推行公共場所量化分級制度,將公共場所衛生管理模式向風險度管理轉變,到2016年底,住宿業量化分級率達到80%。

二、公共場所預防性審查及衛生許可準入

按照有關法律、法規及規范的規定及要求,嚴格程序,嚴把衛生許可準入關。對公共場所的選址不符合有關要求的不予受理;對沒有專用消毒間,消毒設施不完善,公共用具(用品)未按一定比例配備,無密閉的公用物品保潔柜,無機械通風設施或機械通風不能正常運轉,沒有禁煙標志等衛生設施達不到有關規定及要求的經營戶不予許可。

三、對公共場所重點行業開展專項整治

3—10月,在全縣范圍內開展公共場所專項整治活動和量化分級管理。

(一)宣傳、動員階段

在全縣范圍內廣泛動員宣傳專項整治和量化分級管理的目的和重要意義。

(二)專項整治檢查階段

衛生監督所依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《公共場所衛生管理條例》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《醫療美容服務管理辦法》等法律法規全面開展監督檢查,對各種違法行為采取強有力的措施,嚴打重罰,對違反有關法律、法規的行為,該取締的取締,該停業整頓的立即停業整頓。

(三)專項整治范圍

對公共場所住宿業、涉旅購物商場、文化娛樂業、美容美發業、沐浴業、學校等場所進行監督檢查。

(四)監督檢查的重點內容

1、對衛生許可證、從業人員健康持證情況進行監督檢查;

2、美容院重點檢查是否超范圍進行醫學類美容、消毒設施是否正常運轉。

3、公共用品、用具如床上用品、口杯、浴衣、浴巾、拖鞋等是否做到一客一換一消毒,必要時可對公共用品、用具進行抽樣。

四、經常性衛生監督

(一)對我縣公共場所的現狀進行調查,全面掌握公共場所的基本情況。

(二)制定公共場所突發公共衛生事件應急預案,確保無公共衛生安全事件發生。

(三)在日常監督檢查中,采取多種形式對公共場所衛生管理人員及從業人員進行衛生法律法規及衛生知識的培訓,增強公共場所從業人員遵紀守法的意識和對公共用品消毒重要性的認識。

(四)對各類場所進行經常性的衛生監督檢查。

1、住宿業監督檢查

依據《住宿業衛生規范》的要求,對大中小型賓館旅店(住宿場所)進行全面檢查。

(1)住宿場所衛生許可證是否懸掛在場所醒目處,從業人員健康證明,衛生制度、操作規程建立與執行情況。

(2)住宿場所是否設置清洗消毒專間,清洗消毒間面積應能滿足飲具、用具等清洗消毒保潔的需要。清洗消毒間地面與墻面是否使用防水、防霉、可洗刷的材料。采用化學法消毒飲具的住宿場所,消毒間內是否設有3個飲具專用清洗消毒池,并有相應的消毒劑配比容器。

(3)已消毒的飲具(茶杯、口杯、酒杯等)是否存放在專用的保潔設施內。配有拖鞋、臉盆、腳盆的住宿場所,消毒間內是否有拖鞋、臉盆、腳盆專用清洗消毒池及已消毒用具(拖鞋、臉盆、腳盆等)存放專區。

(4)各類水池是否使用不銹鋼或陶瓷等防滲水、不易積垢、易于清洗的材料制成,并設置標識明示用途。消毒記錄是否完整。

(5)住宿場所是否設置儲藏間,儲藏間內是否有數量足夠的物品存放柜或貨架,不同物品是否分類、分架存放并標示明確。儲藏間是否有良好的通風設施及防鼠、防潮、防蟲、防蟑螂等預防控制病媒生物設施。

(6)打掃客房工作車是否有足夠空間分別存放客用棉織品、一次性用品及清潔工具并有明顯的標識。工作車所帶垃圾袋是否與潔凈棉織品、一次性用品及潔凈工具分開,清潔浴盆、臉盆、抽水馬桶的工具是否分開存放,標志明顯。

(7)集中空調的公共場所經營單位是否制定和完善中央空調衛生管理制度及預防空調通風系統傳播傳染病的應急預案,定期對風管、過濾網、冷卻塔等主要部件以及機房進行清潔和消毒,確保集中空調通風系統在開放季節安全衛生的運行。

(8)住宿場所的餐廳、酒吧、歌廳等是否有禁止吸煙標志等。

2、沐浴場所監督檢查

重點檢查從業人員健康證,衛生管理制度是否健全,是否有專用消毒間及專用消毒設施,公共用品的清洗、消毒,公共用品清洗消毒程序是否正確,是否有公共用品清洗、消毒記錄,公共用品的配備比例,公共用品的保潔,客用化妝品的索證資料,從業人員個人衛生,機械通風設施是否能正常運轉等。

3、美容、美發店監督檢查

重點檢查從業人員健康證,衛生管理制度是否健全,是否有公共用具清洗、消毒設施,公共用品清洗消毒程序是否正確,是否有公共用品清洗、消毒記錄,機械通風設施是否能正常運轉,公共用品的配備比例,公共用品的保潔,有無皮膚病人專用工具,從業人員個人衛生,客用化妝品索證資料等。

4、涉旅購物商場及文化娛樂場所監督檢查

重點檢查從業人員健康證,衛生管理制度是否健全,是否有專用消毒間及專用消毒設施,公共用品的清洗、消毒,公共用品的保潔,公共用品的配備比例,是否有專用吸煙室,禁止吸煙標志,機械通風設施是否能正常運轉等。

5、重大活動及會議

在重大活動及會議期間,認真制定公共場所衛生保障工作方案,嚴格執行公共場所衛生保障工作計劃,對賓館飲用水衛生、公共場所衛生情況、客房衛生狀況、公共用品洗消情況、場所空氣調節設備運轉情況、客用化妝品索證情況、從業人員健康證持證情況為重點檢查項目。對賓館及會議場所全面實施監督檢查及衛生監測,對發現的問題及時下達監督筆錄和意見書,保障重大會議和重要活動的公共衛生安全。

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一、夯實基層基礎,鞏固衛生監督體系建設成果

1.強化衛生監督機構基礎建設。積極爭取政策,落實各項衛生監督保障措施,完善衛生監督機構基礎設施和裝備條件,進一步鞏固衛生監督體系評估工作成果,確保各項衛生監督執法工作高效開展。

2.積極開展衛生監督協管服務。認真落實衛生部《關于做好衛生監督協管服務工作指導意見》精神,全面強化基層衛生監督網絡建設,積極開展衛生監督協管服務。不斷加強對各鎮(區)衛生監督分所和人員的規范化管理,進一步健全和完善覆蓋城鄉的衛生監督體系。繼續推進衛生監督進社區、進單位、進家庭“三進工程”。開展衛生監督協管工作培訓,真正實現衛生監督工作重心下沉、關口前移。形成級級有人抓,層層有人管,橫向到邊,縱向到底的三級聯動的衛生監督網絡,徹底消除了衛生監督盲區。

3.擴充和提升衛生監督信息化應用。以“數字衛監”工程為基礎,繼續推進衛生監督信息化建設。以信息化管理為手段,以滿足移動執法應用為基礎,以權力透明運行為要旨,以實現全區衛生監督基本現代化為追求,全面實現監管網絡化、服務現代化、辦公自動化“三大功能”,不斷與時俱進,進一步提升全區衛生監督水平和公眾服務水平。運用現代信息化監管手段,完善管理相對人信用檔案,加強衛生監督與餐飲食品安全監管誠信體系建設。

4.加強績效考評等基礎管理。深入研究和落實績效工資后人事分配制度改革,探索基于基礎業績與效率的管理機制,強化內在管理,發揮績效管理的導向和激勵作用,依托“數字衛監”等信息化平臺建設,實現績效管理智能化、軟件化。積極探索對各級衛生監督機構和衛生監督員履職情況、工作效率、質量水平、管理能力等進行綜合智能化考核和科學評價,提升工作效率和質量。

二、強化效能建設,全面提升衛生監督執法水平

5.強化理論技能培訓。實施衛生監督人才培養工程,有計劃、有重點地開展衛生監督員繼續教育。依托衛生部衛生監督員網絡培訓平臺為基礎,以餐飲食品安全、傳染病與公共場所監管、醫療執法、飲用水安全、學校衛生、放射衛生、信息管理等為主要內容,加大對基層復合型人才及衛生監督員全員培訓的力度,強化基礎理論、基本技能和基本素質的三基培訓,提高全區衛生監督員政治素質、法律素質和業務素質,全面提升衛生監督隊伍的理論技能。

6.開展崗位練兵活動。結合衛生監督工作實際,突出衛生法律法規、公共衛生監督、醫療市場監管、移動執法裝備現場操作應用、監督信息錄入等重要內容,組織開展衛生監督崗位練兵活動,進一步提高衛生監督員依法行政能力和執法效率。

7.強化隊伍作風建設。全面強化黨風廉政建設,進一步改進工作作風,充分發揚“公正、廉潔、創新、奉獻”的衛監精神,時刻叫響“在崗、在行、在狀態”,切實踐行“服務發展、保障民生、促進健康、共建和諧”的服務宗旨,積極豐富衛生監督文化內涵、繼續開展衛生監督員行政法律法規培訓等形式多樣的活動,著力培養全體衛生監督人員執法為民意識、敬業奉獻精神和嚴謹求實的作風,不斷展示公正廉潔,文明高效的衛生監督形象。

8.發揮衛生監督稽查職能。深入發揮內部稽查和外部監督機制,制定年度稽查工作計劃,加大日常稽查、專項稽查及層級稽查頻度與力度,側重對許可管理、衛生監督員管理、文書質量、案件承辦能力等事項開展層級稽查和效果評價,確保衛生監督隊伍執法公平公正,形象良好。

9.提高政務服務水平。強化衛生許可發證質量,全面優化許可工作流程,做好餐飲服務、公共場所等行政許可事項。加強投訴舉報和突發事件的及時處置、信息報告和定期分析工作,不斷提高處置效率和水平,切實提高群眾滿意度。

10.實施相對人培訓工作。繼續尋求有效的合作平臺,強化管理相對人的培訓,開辦相對人系統化規范化的培訓班,實現經營者從思想理念、法律責任、經營行為及業務技能等方面建立起良好的誠信經營和規范服務的行為,從根源上避免衛生違法行為,實現減少衛生違法行為,有效保障百姓健康安全的服務目標。

三、切實履行職責,繼續加強餐飲食品安全保障

11.鞏固放心餐具項目成果,強化食品安全監管。深入貫徹落實《食品安全法》,增強餐飲單位執行《食品安全法》的自律意識,以深入實施“放心餐具”工程為抓手,在餐飲業全面推行各項食品安全監管制度,全面強化食品安全監管,扎實開展系列整治活動,保障百姓飲食健康安全。

12.落實餐飲安全長效監管。完善誠信體系,繼續開展餐飲食品安全百千萬示范工程,創建餐飲食品安全示范街,建立餐飲食品安全監督信息公示制,推行新的食品衛生監督量化分級管理,量化分級率達到100%。深化餐飲食品安全整頓工作,繼續開展節假日和重大活動期間餐飲專項集中執法活動,嚴防重大食物中毒發生。

四、創新工作機制,重點加強公共衛生監管

13.全面履行公共場所衛生監督職責。認真貫徹《公共場所衛生管理條例實施細則》,加大公共場所衛生監督工作力度,穩步推進就餐場所、足浴場所衛生許可制度。大力推行公共場所衛生監督量化分級管理,住宿業、游泳場所量化分級率達到100%,沐浴業(含足浴)、美容美發業達到80%以上。深化足浴行業專項整頓行動,規范住宿行業衛生監督管理。嚴格執行公共場所集中空調通風系統衛生規范,開展專項監督檢查,提高監督覆蓋率。

14.加強健康相關產品管理。加強對住宿業公共用具、游泳池水等監督抽檢。加強對餐飲具集中消毒單位監管,加大監督檢查和抽檢,對不合格產品依法查處并予以公布,嚴格落實長效管理。

15.加強傳染病防治衛生監督。貫徹實施《傳染病防治日常衛生監督工作規范》,全面規范傳染病防治監管,進一步加大執法檢查力度,開展以疫情報告、醫療廢物處置管理、消毒產品使用、消毒隔離制度執行為重點的傳染病防治專項整治工作,實行重心下移,重點強化一級醫院及以下醫療機構醫廢處置及消毒隔離制度落實情況的監督檢查。

16.加強生活飲用水衛生監督。認真落實2013年國家飲用水衛生監督監測工作方案。完善供水單位和供水設施情況的基本信息檔案,加強生活飲用水集中式供水單位(含自建水廠)經常性衛生監督,組織開展出廠水、末梢水水質監測。加強二次供水單位與清洗消毒單位監督檢查,督促二次供水單位每年對水箱進行清洗消毒,并對水質進行檢測。加強應急處置能力,完善飲用水污染事件處置措施和程序,積極防范和科學處置突發飲用水污染事件。

17.加強職業衛生及醫療機構放射衛生監管。認真貫徹落實《職業病防治法》和《放射診療管理規定》。加強對職業健康檢查機構、醫療機構放射診療許可及防護情況的監督檢查,強化放射工作人員個人劑量監測和放射人員健康監護的監督管理。

五、強化醫療監管,切實規范醫療服務市場秩序

18.加強醫療市場衛生監督。開展以打擊非法醫療廣告、生活美容場所涉嫌醫療美容及打擊無證行醫為重點的醫療監督執法專項行動,及時查處群眾舉報,做好大案要案查處,切實加大執法力度。構建打擊非法行醫監測監控體系,規范醫療服務監督哨點監測,加強對農村及城鄉結合部等重點區域的監督檢查,依法取締黑診所、游醫,繼續保持嚴厲打擊非法行醫高壓態勢。加強與公安等部門的協調配合,落實打擊非法行醫聯動機制,建立健全衛生行政執法與刑事司法的銜接配合機制。

六、突出條塊聯動,加大衛生監督專項檢查力度

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一、加快推進公立醫院改革試點

(一)積極推進公立醫院改革試點工作。進一步健全完善改革試點方案,定期調度評估工作情況。規范服務、院務公開、績效考核、優質護理服務、預約診療、志愿者服務、出院病人隨訪、臨床路徑實施、新農合病人優惠治療、遠程醫療會診十項惠民便民措施,在二級以上醫院全面推廣實施。

(二)優化公立醫療機構資源布局。根據國家、省公立醫院布局結構調整指導意見,制定市醫療機構設置發展規劃,使公立醫院在規劃調控下健康、有序、適度發展;重點加強新區、郊區、衛生城區等薄弱地區和兒科、傳染病、精神衛生、老年護理、康復等薄弱領域服務能力建設。鼓勵、引導和支持社會資本發展醫療衛生事業。

(三)積極協調有關部門,逐步建立公立醫院與城鄉基層醫療機構的分工協作機制,形成基層首診、分級醫療、雙向轉診、上下聯動的診療模式,優化衛生資源配置,方便群眾就醫。

(四)加強區縣醫院能力建設。大力實施“衛生強基工程”、“萬名醫師支援農村工程”、縣級醫院骨干醫師培訓項目和“基層醫療機構規范服務行動”,提高區縣醫院的服務能力,爭取年底各區縣綜合醫院均達到二級甲等水平。

(五)積極開展惠民、便民醫療服務。繼續落實“三免九減”惠民醫療優惠政策,積極實施貧困白內障患者復明工程、腎透析患者救助等惠民項目,組織開展農村兒童白血病、兒童先天性心臟病等重大疾病醫療救治工作,減輕群眾負擔。

(六)加強醫院信息化建設。規范醫院HIS、LIS和PACS系統,在二級以上醫院推行電子病歷試點,積極創建信息化管理示范項目,提高醫院標準化、規范化、精細化管理水平,逐步實現電子病歷信息共享,區域就醫“一卡通”。

二、健全公立醫院評價與監管體系

(七)繼續做好大型醫院巡查。對二級以上公立醫院的公益性質、建設與發展、醫療服務、醫療安全、經濟管理、行業作風等內容進行巡查,幫助醫院發現問題,分析原因,加強整改,提高醫院制度化、規范化、標準化管理水平。

(八)繼續推進“醫療質量萬里行”活動,圍繞醫院管理的重點環節和重點部位,突出質量、服務、安全和醫患關系等重點工作內容,以查促建,糾建并舉,推動病人安全目標和各項核心制度的落實。

(九)組織開展醫院評價。根據省衛生廳統一部署,緊緊圍繞醫改中心工作,結合群眾關心的熱點、焦點問題,對全市二級以上醫院進行評價,并將現場評價與日常評價、專家檢查與社會監督等方式密切結合,逐步建立起符合我市實際的、科學規范的醫院評價監管制度。

三、加強醫療質量和安全管理

(十)加強市級專業質控組織建設,調整醫院感染、藥學等質控組織,健全完善質控組織體系,充分發揮各專業質控組織的作用,制定質控標準,加強人員培訓,不斷提高質控能力和服務水平。

(十一)加強基礎質量管理,認真落實《病歷書寫基本規范》、《省病歷書寫基本規范(2010年版)》和《省護理文書書寫基本要求和格式(試行)》,組織開展年全市病歷書寫技能大賽,規范醫務人員病歷書寫。

(十二)加強科室質量管理與控制,規范科室質控手冊,完善醫療核心制度并抓好落實,建立醫療質量安全事件報告和告誡談話制度,保證醫療安全。積極創建醫療質量示范科室,全市三級、二級醫院至少60%、40%以上臨床科室開展示范科室創建活動。

(十三)加強單病種質量控制,積極推行臨床路徑管理,提高醫療質量,規范醫療行為,減輕患者醫藥費用。全市三級、二級醫院至少選擇10個、5個病種實施臨床路經管理。

(十四)認真貫徹《醫療技術臨床應用管理辦法》,嚴格落實醫療技術準入和分類管理制度,做好二級、三級醫療技術的審核申報工作。加強手術分級和麻醉分級管理,嚴格落實重大手術審批和手術安全核查與風險評估制度。

(十五)強化“三基三嚴”訓練,制定市級臨床技能、重癥醫學等培訓基地標準和培訓實施方案,明確培訓內容,強化培訓措施,確保培訓質量,積極創建培訓示范基地,提高醫務人員專業技能和服務水平。

(十六)加強臨床實驗室管理,嚴格檢驗項目準入,加強基層檢驗人員專業知識培訓,落實室內和室間質量控制措施。

(十七)認真落實省綜治委等15部門《關于進一步加強醫患糾紛預防和調處工作的意見》,加強醫患溝通,改進醫療服務,建立市醫療糾紛人民調解制度,依法保護醫患雙方合法權益。

四、進一步改進醫療護理服務

(十八)按照省衛生廳統一部署,組織開展“以病人為中心,以方便就醫,改進管理,提高效率”為主題的優質醫院創建活動。

(十九)轉變服務理念,在全市二級以上醫院推行預約診療、志愿者服務、出院病人隨訪和無節假日醫療服務等活動,推進醫療服務信息和院務公開,改進服務態度,提高服務效率,優化服務環境,改善患者的就醫體驗,改進醫患關系。

(二十)轉變護理模式,落實基礎護理,深化“優質護理服務示范工程”創建活動。全市三級醫院60%病房實施優質護理服務,二級醫院50%病房開展優質護理服務,定期調度工作情況,指導活動開展。做好全省護理服務示范病房考察推薦工作。

(二十一)加強護士隊伍建設,加大臨床一線護士配置,1名護士分管病人不超過8個,逐步做到醫院普通病房床護比達到1:0.6。加強績效考核和后勤支持系統建設,落實合同制護士待遇。做好5.12國際護士節慶祝活動。

五、嚴格醫療服務要素的準入與監管

(二十二)認真貫徹《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》和《護士條例》等衛生法律法規,嚴格醫療機構、醫護人員等醫療服務要素的準入,做好全國醫師、護士執業資格考試考務和醫師年度考核工作。

(二十三)加大醫療機構監管力度,嚴厲打擊無證行醫、超范圍執業、聘任非衛生技術人員行醫等違法違規行為,組織開展全市醫療廢物處置和個體醫療機構、分支醫療機構、醫療美容機構執業管理及醫療質量安全治理行動。

(二十四)進一步規范醫療機構許可、校驗、變更審核程序,加強現場審核,落實醫療機構不良執業行為記分管理制度,提高醫療機構依法行醫、守法執業的自覺性。做好年醫療機構校驗和《醫療機構執業許可證》換發工作。

六、加強醫院感染管理與控制

(二十五)認真貫徹落實《多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術指南(試行)》、《手術室管理規范》、《新生兒病室建設與管理指南》、外科手術部位、導管相關血流和導尿管相關尿路感染預防與控制技術指南,做好重點環節醫院感染控制。

(二十六)修訂完善《市醫院血液透析室、重癥醫學科、手術室、內鏡室等四個醫院感染控制考核評估標準》,制定《市醫院新生兒病室醫院感染控制考核評估標準》。組織專項督導檢查,加大對重點部位消毒效果檢測力度,建立消毒效果第三方檢測評價制度。對醫院消毒供應中心進行評估驗收。

七、加強藥事管理,促進臨床合理安全用藥

(二十七)組織開展全市衛生系統抗菌藥物使用管理專項整治工作,制定整治工作實施方案并認真組織實施,推進抗菌藥物合理使用。

(二十八)認真貫徹落實《處方點評管理規范》,加強相關人員培訓,積極推動醫療機構處方點評工作。繼續推進臨床藥師試點工作,發揮臨床藥師專業指導作用,提高合理用藥水平。

(二十九)建立抗菌藥物合理使用監測、分析和報告制度,對醫療機構和醫務人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強度進行排名和公示,對排名靠前的區縣衛生行政部門和醫療機構負責人進行誡勉談話。

八、繼續加強突發事件和重大傳染病醫療救治能力建設

(三十)加強醫療急救服務體系建設,指導各區縣急救站(點)向基層(中心衛生院)延伸,完善全市三級院前急救服務網絡,不斷滿足基層群眾對醫療急救工作的需求。

(三十一)加強醫療急救內涵建設,嚴格落實醫療急救首診醫師負責制,組織開展全市衛生系統“萬人大比武”醫療護理急救技能大賽,全面提升急救隊伍整體素質和技術水平。

(三十二)加強醫療機構兒科、重癥醫學科、傳染科建設,規范發熱門診、留觀室、隔離病房布局和工作流程,落實重大傳染病預檢分診、病例篩查、病人隔離、危重病人會診和集中定點救治等制度。加強醫務人員全員培訓,提高基層醫務人員早期識別和發現重癥病人能力。

九、加強血液管理,鞏固發展無償獻血先進城市成果

(三十三)加大無償獻血宣傳力度,召開全市無償獻血表彰暨血液管理工作會議,研究全面加強血液管理,完善無償獻血工作持續發展的長效機制,鞏固發展全國“無償獻血先進城市”成果。