導語：如何才能寫好一篇醫療機構臨床管理辦法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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一、完善醫療機構管理的法規制度，加強醫師管理

（一）逐步完善醫療機構的分級分類管理制度。指導各地制定實施《醫療機構設置規劃》，合理布局醫療資源，明確并落實各級各類醫療機構的功能，特別是不同級別醫院的功能和任務。研究建立區域醫療中心，健全醫療服務體系。加強醫療機構規劃、準入和審批管理。修訂醫療機構類別目錄。完善醫療機構基本標準并組織實施，包括修訂部分醫療機構基本標準，補充專科醫院和其他類別醫療機構基本標準。制定診療科目的管理制度，修訂診療科目目錄并組織實施。制定實施《醫療機構校驗管理辦法》，加強醫療機構校驗管理，建立醫療機構的退出機制。開展對醫療機構審批行為的檢查指導，完善醫療機構管理信息系統。完善醫療機構管理的其他有關制度。

（二）啟動醫療機構臨床重點專科建設工作。研究制定全國重點專科建設規劃，重點專科評價辦法、評價標準和動態管理措施。

（三）完善醫療機構科室管理。制定急診、重癥醫學科、病理、營養、麻醉、血液透析室、手術室等科室的設置和管理規范，并組織實施。

（四）繼續做好醫師管理工作。組織做好年度醫師資格考試工作。開展醫師考試制度的研究，逐步完善考試辦法。完善醫師執業注冊制度，修訂醫師執業范圍有關規定。

（五）加強臨床實驗室管理。完善實驗室檢驗的技術指標體系。開展基層醫療機構檢驗能力現狀的調研。修訂《臨床基因擴增檢驗實驗室管理暫行辦法》。推進《醫療機構臨床實驗室管理辦法》的實施。

（六）完善中外合資合作醫療機構審批管理。制定中外合資合作醫療機構變更管理有關規定。建立中外合資合作醫療機構管理信息系統。

（七）繼續大力推進院務公開工作，完善院務公開考核評價制度；修訂《醫療美容服務管理辦法》，制訂《健康體檢管理暫行規定》，完善醫療廣告管理制度，強化醫療廣告審查。

（八）積極配合有關部門，參與深化醫藥衛生體制改革工作。

通過上述工作，全面推進醫療機構管理的法制化、規范化和標準化建設。

二、逐步建立醫療質量管理控制體制和體系，持續改進醫療質量，保證醫療安全

（一）逐步建立完善醫療質量管理控制體制和體系。建立醫療質量管理和控制體制，規范各省、自治區、直轄市各專科醫療質量控制中心管理與建設，逐步建立國家級、區域性專科醫療質量控制中心。完善醫療質量管理和控制體系，制定單病種醫療質量控制標準，制定重點部門醫療質量管理和醫療質量控制標準，如重癥醫學科、急診科、手術室、臨床實驗室等。

（二）建立醫療技術臨床準入和管理制度。制定《醫療技術臨床應用管理辦法》，建立醫療技術分級分類管理和準入制度。對重點醫療技術實施國家級準入和管理，如神經血管介入、干細胞移植、人工關節植入等。

（三）進一步規范醫療服務行為。繼續完善醫療服務標準體系。制定重點病種臨床路徑。推動《臨床技術操作規范》和《臨床診療指南》臨床應用，適時啟動修訂再版工作。修訂完善《病歷書寫基本規范》，研究制訂電子病歷基本規范。

（四）加強醫療質量管理，研究制定醫療質量管理有關政策，在全國組織開展“醫療質量萬里行”活動。

（五）繼續推進病人安全目標的落實。

（六）開展專科醫師準入管理工作。研究制訂《專科醫師準入管理辦法》。進一步推動口腔、骨科、兒科、眼科等專業的專科醫師準入試點實施工作。

（七）進一步加強醫療機構藥物臨床應用管理，建立統一、規范的藥物臨床應用管理機制，推進臨床合理用藥。加強全國合理用藥監測工作，建立覆蓋全國二級以上醫院的監測系統，建立覆蓋全國的基層醫療機構抗菌藥物臨床應用抽樣監測系統，完善藥物合理使用和不良事件監測制度，增強對藥物不良事件的敏感性并有效應對，實現安全、有效、經濟的臨床合理用藥目標。繼續推進“抗菌藥物臨床應用監測網”和“細菌耐藥監測網”監測工作，促進抗菌藥物臨床合理用藥。修訂下發《醫療機構藥事管理規定》。繼續推進《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》的實施工作。繼續推進臨床藥師制試點工作。開展基層醫療機構抗菌藥物臨床合理應用培訓工作。會同有關部門開展藥物、醫療器械臨床試驗管理。

（八）進一步加強急救體系建設。進一步完善急救體系建設，建立急救服務規范、急救網絡設置原則，開展急救人員培訓，提高應急能力和水平。研究制訂《院前急救管理辦法》。開展醫療救治信息系統建設。研究建立災難醫學學科體系框架。

（九）繼續做好重大傳染病、突發公共衛生事件醫療救治和重大事件醫療保障工作。

（十）配合有關部門加強縣級醫院醫療服務能力建設。

三、加強血液管理工作，保證臨床用血安全

（一）繼續推動無償獻血工作。注重固定自愿無償獻血隊伍建設。與紅十字會共同加強無償獻血志愿者隊伍的建設和管理，提高獻血服務質量。

（二）貫徹落實《采供血機構設置規劃指導原則》，逐步建立并完善采供血網絡建設。在偏遠地區設置中心血庫和儲血點，力爭做到血液供應橫向到邊、縱向到底。

（三）進一步完善血站質量體系建設，繼續開展督導工作，提高血液質量，保證血液安全。修訂《輸血技術操作規程》。

（四）修訂《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規范》，完善臨床用血的評價體系，推進臨床合理用血。完成重點科室臨床輸血指南的制定。

（五）貫徹落實《單采血漿站管理辦法》和《單采血漿站質量管理規范》，促進漿站質量規范化的建設。

（六）完成《血液運輸標準》、《血液儲存標準》、《獻血者健康檢查標準》等標準的制修訂工作。做好獻血相關數據分析、統計工作，繼續開展“世界獻血者日”慶祝活動。

四、促進護理事業健康發展，加強醫院感染管理工作

（一）進一步貫徹實施《護士條例》，制定并公布《護士執業資格考試管理辦法》、《外籍護士來華執業管理辦法》等配套文件，并組織實施。

（二）指導各省、自治區、直轄市貫徹落實《中國護理事業發展規劃綱要（*—2010年）》的各項措施，組織開展實施情況的調研和評估工作。

（三）開展專科護理領域護士的專業化培訓工作。根據《專科護理領域護士培訓大綱》的有關要求，進一步開展并完善重點專科護理領域護士骨干的培訓工作，逐步規范我國專科護理領域護士的培訓工作，促進臨床護理的專科化發展。

（四）研究并制訂醫院護理管理規范、臨床分級護理及工作標準和臨床護士人力配備指導原則，進一步提高臨床護理質量。

（五）加強護士執業注冊信息系統應用管理，進一步規范并完善護士執業注冊工作。

（六）進一步貫徹落實《醫院感染管理辦法》和相關技術性規范，加強重點部門、重點環節的醫院感染控制工作，保證患者醫療安全。建立健全醫院感染監測系統和醫院感染暴發報告系統，研究制定突發重大醫院感染事件應急處置工作程序，繼續完善有關醫院感染控制的技術性標準及規范。

五、繼續做好防盲治盲、戒毒和醫療康復等工作

（一）貫徹落實《全國防盲治盲規劃（*-2010年）》，加強統籌管理，落實工作任務并做好評估工作，全面推進防盲治盲工作。通過“中西部地區兒童先天性疾病和貧困白內障患者復明救治項目”的實施，繼續開展中西部地區貧困白內障患者復明救治工作。

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一、目的意義

按照《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《母嬰保健法》、《獻血法》、《護士條例》、《醫療廢物管理條例》、《品和管理條例》、《性病防治管理辦法》、《處方管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫院感染管理辦法》、《放射診療管理規定》、《醫療機構臨床實驗管理辦法》等法律法規的有關要求，通過集中開展專項整治行動，增強我縣醫療機構依法執業意識，規范依法執業行為，消除監管盲點，規范完善農村三級醫療衛生服務體系和以社區衛生服務為基礎的新型城市醫療衛生服務體系，切實維護人民群眾的基本醫療安全。

二、檢查范圍

依據“屬地化管理”的原則，對縣轄區內的醫療機構進行監督檢查。此次檢查范圍包括：縣境內所有一級醫療機構、二級醫療機構、民營醫療機構、疾病預防控制機構、母嬰保健機構、皮膚病防治機構。

三、檢查內容

重點從以下方面進行檢查：

（一）依法執業情況：檢查醫療機構各種執業許可證的有效情況和執業范圍；檢查衛生技術人員的資質情況（執業人員按相關法律法規取得相應資質）；檢查科室管理情況（科室管理規范，制度健全，不得出租承包科室）；醫療廣告情況（醫療廣告必須取得《醫療廣告審查證明》，廣告內容應符合規定）。

（二）病歷管理：檢查是否建立病歷管理制度，設置專門科室或者配備專（兼）職人員，具體負責本機構病歷和病案保存管理工作；檢查病歷書寫是否規范等。

（三）處方管理：檢查處方書寫及開具是否符合基本要求；處方調劑是否規范；檢查處方的封存及銷毀是否按照規定要求執行。

（四）麻醉和管理：檢查是否按照要求對麻醉和進行管理（設施、人員、記錄）、采購和儲存、使用及安全管理；處方管理。

（五）母嬰保健技術：檢查機構及人員資質、依法執業情況、科普宣傳、婚前醫學檢查、孕產期保健、產前診斷、嬰兒保健、衛生保健指導以及報告制度執行情況。

（六）性病診療：檢查機構及人員資質，從事性病診療的專業技術人員（包括醫療、檢驗人員）是否經過專業培訓并取得《省性病診療專業技術人員培訓合格證》；單位是否有2名以上從事性病診療專業工作五年以上的醫師；檢查科室設置及依法執業情況。

（七）傳染病防治管理：檢查工作制度以及疫情報告執行情況；檢查診療程序及科室設置是否合理等。

（八）醫院感染管理：檢查預防控制措施落實情況以及人員培訓是否到位。

（九）醫療廢物管理：重點檢查醫療廢物管理（是否按規定分類收集、包裝醫療廢物、職業安全防護是否符合相關要求、是否按要求對醫療廢物進行登記、運輸、按要求對醫療廢物進行暫存，醫療廢物暫存處選址合理，設施、設備應達到相關要求，警示標識明顯）；檢查污水處理情況。

（十）放射工作情況：檢查機構資質；執業管理（是否具有質量控制與安全防護專（兼）職管理人員和管理制度，并配備必要的防護用品和檢測儀器，從事放射治療、核醫學、介入放射學、X射線影像診斷的人員是否符合《放射診療管理規定》的要求；檢查放射診療人員是否進行個人劑量監測、職業健康檢查，是否參加專業級防護知識培訓，并建立個人劑量、職業健康、教育培訓檔案）；檢查工作場所防護措施落實情況。

（十一）臨床用血管理：重點檢查是否設立獨立的輸血科（二級以下醫院設立血庫），并符合《省醫院輸血科（血庫）基本標準》要求；是否建立健全各類規章制度、操作規程和人員崗位責任制；檢查血液的使用管理情況；檢查血液儲存及消毒監測等情況。

（十二）臨床實驗室管理：檢查機構和人員資質（實驗室是否由專（兼）職人員負責臨床檢驗質量和臨床實驗室安全管理，二級以上醫療機構實驗室負責人是否經過省級培訓、實驗室專業技術人員具有相應的專業學歷，并取得相應專業技術職務任職資格）；檢查科室設置情況以及執業管理。

四、檢查方式

采取暗訪與現場檢查相結合的方式，查閱病歷、處方等相關資料，詢問醫務人員，對每一家醫療機構利用半天至1天時間進行全面監督檢查。

五、工作步驟

（一）宣傳發動階段（8月27日至8月28日）縣衛生局組織各醫療衛生單位召開專項整治工作會議，下發有關標準和實施方案。

（二）自查整改階段（8月29日至9月3日）。各醫療機構按照本方案確定的檢查內容，結合本醫療機構實際開展自查，詳細掌握各醫療機構基本情況，對檢查中發現的問題，認真組織整改。8月30日前將自查報告和醫療機構基本信息加蓋單位公章后，上報至縣衛生監督執法局醫療衛生監督科。

（三）執法檢查階段（9月4日至9月27日）。縣衛生監督執法局組織專家對照檢查標準和內容對各醫療機構進行檢查，對檢查中發現的違法違規行為做出相應處理。

（四）匯總階段（9月28日至9月30日）。檢查完畢后，將檢查情況匯總，將檢查結果和檢查中發現的嚴重違法問題上報縣衛生局辦公會研究，依法對存在嚴重違法行為的醫療機構給予行政處罰。

（五）復查提高階段（10月1日至10月10日）。針對存在的問題改進情況，縣衛生監督執法局要組織復查，并將復查結果在全縣通報，對整改迅速、措施到位的單位給予表揚；對改進緩慢或未改進的給予通報批評，并根據復查情況從重給予相應行政處罰。

六、工作要求

（一）切實加強領導，認真組織實施。此次醫療機構專項整治是規范基層醫療市場秩序，凈化就醫環境，維護群眾健康權益的一項重要舉措。各醫療機構要高度重視，認真自查，落實工作責任，務求實效。

（二）加大執法力度，落實執法責任制。各醫療機構要認真查找自身執業過程中的薄弱環節，集中力量，突出重點，杜絕非法行醫行為，杜絕無證行醫，杜絕本單位醫療衛生服務領域的違法執業行為。

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第一條為規范醫療美容服務，促進醫療美容事業的健康發展，維護就醫者的合法權益，依據《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》和《護士管理辦法》《制定本辦法》。

第二條本辦法所稱醫療美容，是指運用手術、藥物、醫療器械以及其他具有創傷性或者侵入性的醫學技術方法對人的容貌和人體各部位形態進行的修復與再塑。

本辦法所稱美容醫療機構，是指以開展醫療美容診療業務為主的醫療機構。本辦法所稱主診醫師是指具備本辦法第十一條規定條件，負責實施醫療美容項目的執業醫師。

醫療美容科為一級診療科目，美容外科、美容牙科、美容皮膚科和美容中醫科為二級診療科目。

醫療美容項目由衛生部委托中華醫學會制定并。

第三條凡開展醫療美容服務的機構和個人必須遵守本辦法。

第四條衛生部(含國家中醫藥管理局)主管全國醫療美容服務管理工作。縣級以上地方人民政府衛生行政部門(含中醫藥行政管理部門，下同)負責本行政區域內醫療美容服務監督管理工作。

第二章機構設置、登記

第五條申請舉辦美容醫療機構或醫療機構設置醫療美容科室必須同時具備下列條件：

(一)具有承擔民事責任的能力；

(二)有明確的醫療美容診療服務范圍；

(三)符合《醫療機構基本標準(試行)》；

(四)省級以上人民政府衛生行政部門規定的其他條件。

第六條申請舉辦美容醫療機構的單位或者個人，應按照本辦法以及《醫療機構管理條例》和《醫療機構管理條例實施細則》的有關規定辦理設置審批和登記注冊手續。

衛生行政部門自收到合格申辦材料之日起30日內作出批準或不予批準的決定，并書面答復申辦者。

第七條衛生行政部門應在核發美容醫療機構《設置醫療機構批準書》和《醫療機構執業許可證》的同時，向上一級衛生行政部門備案。

上級衛生行政部門對下級衛生行政部門違規作出的審批決定應自發現之日起30日內予以糾正或撤銷。

第八條美容醫療機構必須經衛生行政部門登記注冊并獲得《醫療機構執業許可證》后方可開展執業活動。

第九條醫療機構增設醫療美容科目的，必須具備本辦法規定的條件，按照《醫療機構管理條例》及其實施細則規定的程序，向登記注冊機關申請變更登記。

第十條美容醫療機構和醫療美容科室開展醫療美容項目應當由登記機關指定的專業學會核準，并向登記機關備案。

第三章執業人員資格

第十一條負責實施醫療美容項目的主診醫師必須同時具備下列條件：

(一)具有執業醫師資格，經執業醫師注冊機關注冊；

(二)具有從事相關臨床學科工作經歷。其中，負責實施美容外科項目的應具有6年以上從事美容外科或整形外科等相關專業臨床工作經歷；負責實施美容牙科項目的應具有5年以上從事美容牙科或口腔科專業臨床工作經歷；負責實施美容中醫科和美容皮膚科項目的應分別具有3年以上從事中醫專業和皮膚病專業臨床工作經歷；

(三)經過醫療美容專業培訓或進修并合格，或已從事醫療美容臨床工作1年以上；

(四)省級人民政府衛生行政部門規定的其他條件。

第十二條未取得主診醫師資格的執業醫師，可在主診醫師的指導下從事醫療美容臨床技術服務工作。

第十三條從事醫療美容護理工作的人員，應同時具備下列條件：

(一)具有護士資格，并經護士注冊機關注冊；

(二)具有2年以上護理工作經歷；

(三)經過醫療美容護理專業培訓或進修并非合格，或已從事醫療美容臨床護理工作6個月以上。

第十四條省級衛生行政部門可以委托中介組織對主診醫師資格進行認定。

第十五條未經衛生行政部門核定并辦理執業注冊手續的人員不得從事醫療美容診療服務。

第四章執業規則

第十六條實施醫療美容項目必須在相應的美容醫療機構或開設醫療美容科室的醫療機構中進行。

第十七條美容醫療機構和醫療美容科室應根據自身條件和能力在衛生行政部門核定的診療科目范圍內開展醫療服務，未經批準不得擅自擴大診療范圍。美容醫療機構及開設醫療美容科室的醫療機構不得開展未向登記機關備案的醫療美容項目。

第十八條美容醫療機構執業人員要嚴格執行有關法律、法規和規章，遵守醫療醫療美容技術操作規程。

美容醫療機構使用的醫用材料須經有關部門批準。

第十九條醫療美容服務實行主診醫師負責制。醫療美容項目必須由主診醫師負責或在其指導下實施。

第二十條執業醫師對就醫者實施治療前，必須向就醫者本人或親屬書面告知治療的適應癥、禁忌癥、醫療風險和注意事項等，并取得就醫者本人或監護人的簽字同意。未經監護人同意，不得為無行為能力或者限制行為能力人實施醫療美容項目。

第二十一條美容醫療機構和醫療美容科室的從業人員要尊重就醫者的隱私權，未經就醫者本人或監護人同意，不得向第三方披露就醫者病情及病歷資料。

第二十二條美容醫療機構和醫療美容科室發生重大醫療過失，要按規定及時報告當地人民政府衛生行政部門。

第二十三條美容醫療機構和醫療美容科室應加強醫療質量管理，不斷提高服務水平。

第五章監督管理

第二十四條任何單位和個人，未取得《醫療機構執業許可證》并經登記機關核準開展醫療美容診療科目，不得開展醫療美容服務。

第二十五條醫療美容新技術臨床研究必須經省級以上人民政府衛生行政部門組織有關專家論證并批準后方可開展。

第二十六條各級地方人民政府衛生行政部門要加強對醫療美容項目備案的審核。發現美容醫療機構及開設醫療美容科的醫療機構不具備開展某醫療美容項目的條件和能力，應及時通知該機構停止開展該醫療美容項目。

第二十七條各相關專業學會和行業協會要積極協助衛生行政部門規范醫療美容服務行為，加強行業自律工作。

第二十八條美容醫療機構和醫療美容科室發生醫療糾紛或醫療事故，按照國家有關規定處理。

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一、開展醫院管理法律法規的宣傳培訓工作

1、按照《*區醫院管理常用法律法規知識竟賽實施方案》的要求，開展醫院管理等相關法律法規的培訓工作，不斷提高醫療機構和醫務人員依法管理、守法執業的法制意識，為依法規范醫療機構和醫務人員的執業行為營造良好的法制氛圍。

二、努力改善醫療服務

2、深入開展全面改善醫療服務專項行動。在全區醫院開展“全面改善醫療服務專項行動”，狠抓醫療核心制度的落實，不斷完善服務流程，加強醫患溝通，認真開展人員培訓，切實改善醫療服務，努力提高工作效率，力爭建立全面改善醫療服務的長效機制。

3、扎實推進醫院管理年活動。根據上級醫院管理年活動新的實施意見要求，做好以下工作：一是修訂《*區醫療質量管理考核細則》；完善《*區醫院管理年活動考核細則》；貫徹落實部、省關于“以病人為中心”醫療安全百日專項檢查活動實施意見，組織區內專項檢查，迎接上級的督查指導。二是以等級醫院評審為契機，以落實醫療服務規范為抓手。不斷強化醫務人員“三基三嚴”培訓，促進醫療機構三級查房、三查七對、急、危、重癥病人管理、重大手術術前討論等醫政核心制度的落實。積極協助區人民醫院開展“二甲醫院”創建工作。三是嚴格醫療質量檢查考核制度。堅持病歷評審和處方評審檢查通報制度，評選醫療質量管理先進單位；開展醫護人員“三基”考核，評選“三基”考核優勝單位和個人；開展醫院管理法律法規培訓和竟賽活動，表彰先進集體和個人；繼續開展護理技能操作先進單位和個人評選活動；開展病案管理、供應室建設管理等達標活動。多措并舉，全力提升醫療質量整體水平。四是繼續抓住急診“綠色通道”、病人安全目標、急診科青年醫師基本技能崗位訓練和競賽、單病種質量控制和合理使用抗生素5項重點，開展系列活動。五是重點抓好落實近幾年出臺的醫政管理系列規范和標準。選擇院前急救、急診、麻醉、院感、抗生素使用、藥物不良反應監測等重點規范和標準，建立和完善考核機制。六是繼續實行重大醫療事故通報制度，執行《*區衛生局醫療糾紛責任追究辦法（試行）》，嚴格責任追究制度。

4、繼續開展平安醫院創建活動。探索建立獨立的區級醫患糾紛第三方調處機構，完善醫患糾紛第三方調處機制和醫療責任保險制度兩項重點工作。貫徹國家和省市相關政策文件，加強部門協調，從體制、機制上落實醫患糾紛處置的部門責任，完善醫患糾紛院內處理機制。繼續做好平安醫院創建的其他各項工作，并全面組織考評。

5、改善護理服務。一是認真貫徹落實《護士條例》，著力在護士編制、待遇、隊伍素質提高上下功夫，切實以實際行動維護護士合法權益和規范護士執業行為。二是按照衛生部《護士執業注冊管理辦法》及《江蘇省護士執業注冊方案（試行）》，認真履行工作職責。三是組織實施《護理工作流程》及新修訂的《護理質量評價標準》，有序推行表格式護理病歷，不斷規范護理服務行為，確保護理工作質量。四是積極做好護理隊伍培訓工作。

6、加強院內感染管理。一是針對院感工作中重點部門、重點環節開展培訓、督查活動，認真履行監管職責、加大監管力度。二是要把醫務人員手衛生、臨床抗生素使用、消毒供應中心等重點部門管理建設作為今年院感工作重點，完善并落實預防和控制醫院感染的工作措施，加強醫院感染監測工作，采取有效防控措施，最大限度地降低發生醫院感染的風險。三是規范院內感染事件信息管理，及時、依法、規范處理院內感染事件。

7、加強藥事管理。繼續貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《處方管理辦法》和抗生素使用管理規范，落實合理用藥原則。開展臨床合理用藥知識培訓。嚴格執行藥物不良反應監測等制度。繼續控制藥占比。

8、加強衛生信息工作。規范使用“衛生統計信息系統”、“病案管理信息系統”、“醫療機構管理信息系統”、“執業醫師注冊”及“執業護士注冊”管理信息系統，推進醫療機構信息化管理水平。

三、嚴格醫療服務要素準入管理

9、加強醫療機構審批和日常監管。認真貫徹衛生部《關于醫療機構審批管理的若干規定》，嚴格醫療機構設置審批管理，規范醫療機構審批程序，加強醫療機構執業登記、校驗、檔案和信息化管理，積極探索醫療機構退出機制。建立醫療機構執業行為日常監管體制和機制，堅決查處超范圍執業、命名不規范、違規醫療廣告等違法違規行為，研究制定《*區醫療機構不良行為監督管理辦法》，努力形成統一、高效、嚴格的醫療服務監管機制，不斷提升依法行政能力。。

10、加強人員準入和執業行為管理。依法嚴格把好各類醫療衛生技術人員資格考試、注冊關。認真實施《醫師定期考核管理辦法》，從職業道德、執業行為、服務規范等方面全面加強醫師隊伍建設。

四、繼續深化衛生支農和惠民醫療工作

11、認真貫徹省、市《關于城市衛生支援城鄉基層衛生工作的意見》，完善相關措施，探索建立衛生支農的長效機制和考核評價機制，促進衛生支農工作健康發展。

12、認真貫徹省《關于切實加強惠民醫療工作的意見》，進一步落實《徐州市惠民醫療衛生服務工程》和《*區惠民醫療工程實施意見》，主動適應醫療保障制度發展的新形勢，建立和完善惠民醫療服務網絡和醫療服務政策，明確惠民醫療資金保障措施，使各項惠民醫療工作措施有效落實。

六、全面推進其他各項醫政工作

13、加強急救醫療服務體系建設，重視院前與院內急救的銜接，科學開展各類突發事件的醫療救治工作。

14、熱情接待、積極調解和妥善處理醫療糾紛上訪。及時認真答復人民來信、來電的舉報和投訴。

15、組織完成09年執業（助理）醫師資格（實踐技能和綜合筆試）考試報名工作。

16、做好臨床檢驗管理、防盲、殘疾人康復、等工作。

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衛生部同時就抗菌藥物臨床應用管理工作情況進行了介紹。2011年4月起，衛生部在全國組織開展為期3年的抗菌藥物臨床應用專項整治活動，對全國430多家二級以上醫療機構進行的專項督導檢查顯示，醫療機構抗菌藥物管理和臨床應用水平明顯提升，抗菌藥物合理應用水平不斷提高，醫藥費用不合理增長得到了一定控制。

《辦法》明確建立抗菌藥物臨床應用分級管理制度，明確醫療機構抗菌藥物遴選、采購、臨床使用、監測和預警、干預與退出全流程工作機制，加大對不合理用藥現象的干預力度，建立細菌耐藥預警機制，明確監督管理和法律責任。

抗菌藥物將正式被分為非限制使用級、限制使用級與特殊使用級。醫療機構同一通用名的抗菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超過兩種，具有相似或者相同藥理學特征的抗菌藥物不得重復列入供應目錄。醫療機構確因臨床工作需要，抗菌藥物品種和品規數量超過規定的，應當向核發其醫療機構執業許可證的衛生行政部門詳細說明原因和理由；說明不充分或者理由不成立的，衛生行政部門不得接受其抗菌藥物品種和品規數量的備案。

據介紹，具有高級專業技術職務任職資格的醫師，可授予特殊使用級抗菌藥物處方權；具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師，可授予限制使用級抗菌藥物處方權；具有初級專業技術職務任職資格的醫師，在鄉、民族鄉、鎮、村的醫療機構獨立從事一般執業活動的執業助理醫師以及鄉村醫生，可授予非限制使用級抗菌藥物處方權。《辦法》同時還對醫療機構及醫師提出了嚴格的法律責任。

該《辦法》被稱為史上最嚴抗菌藥物限規，在2011年5月和8月曾先后兩次向社會征求意見。5月8日正式的文本顯示主要內容變化不大，但在限制使用級的抗菌藥物中明確了對價格相對較高的藥物的限制使用。

篇6

[關鍵詞] 檢驗科;職業衛生;安全防護

[中圖分類號] R135[文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210(2010)02(b)-131-01

檢驗科工作的醫學檢驗人員長期接觸大量的有生物危險性的血液、體液等各種臨床檢驗標本,而這些血液標本是重要的潛在生物傳染源[1],它們都是病毒、細菌等多種病原體的傳播載體,這些具有極大生物危險的感染性致病因子,在工作中稍有疏忽會造成嚴重的后果[2]。為了避免檢驗科工作人員工作中造成生物污染,探討檢驗科工作人員衛生安全防護的措施和漏洞,分析如下:

1 對象與方法

1.1 調查對象

針對商丘市18家醫療機構檢驗科為調查對象,進行突擊檢查、深入調查。

1.2 調查內容

檢驗科工作人員衛生安全防護制度情況,檢驗科工作人員個人防護情況,對調查結果進行總結和分析。

2 結果

2.1 18家醫療機構檢驗科工作人員個人防護情況及合格率情況

見表1。

表1 18家醫療機構檢驗科工作人員個人防護[n(%)]

2.2 18家醫療機構檢驗科衛生安全防護制度管理情況

見表2。

3 討論

通過本次調查分析可以看出醫療機構檢驗科工作人員個人防護情況較差,防護服合格率為0,而防護眼罩合格率為5.00%;鞋套使用率為16.66%;手套使用率為55.55%。綜合分析,醫療機構檢驗科工作人員個人防護意識淡薄,對合并生物污染無心理準備,對衛生安全防護暴露處理方法、流程不掌握。機構檢驗科衛生安全防護制度準備情況較齊全,但深入調查可以看出很多是流于形式,衛生安全防護培訓及記錄較差,合格率為27.77%,充分說明了個人防護情況較差的原因。

筆者認為在醫療機構檢驗科衛生安全防護中應該認真學習國務院頒發的《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、《實驗生物安全通用要求》、《消毒管理辦法》等法規和文件[3]。建立健全實驗室生物安全操作規程及管理制度。

上崗前進行安全規程的培訓、有關潛在危險知識的培訓、消毒知識及相應專業技能培訓[4-5],掌握預防暴露、識別危險因素以及暴露后的安全處理程序,按照規范要求操作。嚴格要求工作人員自覺遵守科室的實驗室安全制度、生物安全措施及相應的操作流程,掌握檢驗科室各種儀器、設備的使用和正確的操作步驟和要點,防止差錯和污染[2-6]。

總之,檢驗科工作人員職業衛生安全防護非常重要,是保證衛生人員健康的重要措施,應加強制度化的管理、細致的培訓,全面掌握職業衛生安全防護,嚴格按照檢查規程操作,可以避免和防止生物污染。

[參考文獻]

[1]魏華.北京地區醫務人員SARS感染的分析[J].中華醫院感染學雜志,2003,13(8):703-706.

[2]戴青梅,劉素美,李法云,等.醫務人員職業損傷狀況調查分析及預防對策[J].中華護理雜志,2002,37(9):69.

[3]童明慶.臨床實驗室的生物安全管理[J].臨床檢驗雜志,2003,21(3):189.

[4]中華人民共和國衛生部.全國艾滋病檢測工作管理辦法[S].北京:中華人民共和國衛生部,2006.

[5]王艷.手衛生行為與醫院感染的分析研究[J].中國現代醫生,2008,46(20):10.

篇7

國家衛生部對血液管理十分重視， 制定了一系列的法律法規， 使臨床輸血管理工作有法可依， 有章可循， 臨床輸血質量管理正向著科學、合理、安全、有效的方向迅速發展， 前景可喜。但是， 客觀地分析現狀， 確實還存在著一些棘手難辦之問題， 值得同仁共同研討。

目前， 國家三級綜合醫院評審， 對臨床輸血管理要求十分嚴格， 但一些問題讓管理人員為難：①“自身輸血”量要占輸血量的百分之十及以上， 實難達到。究其原因：無規范的收費標準， 無采集血液的器材供點， 如血袋就買不到， 供應商又不售給醫院， 如何采集擇期手術患者自體血？省個別大醫院購買還是經特批才允許；手術大出血自身血再回輸， 又不歸輸血科管理， 加上有些醫院領導支持不力， 盡管輸血科建議也還是開展不起來， 所以自體輸血占到百分之十及以上就是一個空話， 也是各醫療單位存在的共性問題， 只有醫院領導重視了才能統籌安排， 解決到位。② 醫療機構臨床用血管理辦法一再要求不能給輸血科下經濟指標， 新的“醫療機構臨床用血管理辦法”第二十五條（七）將經濟收入作為對輸血科或者血庫工作的考核指標， 可處3萬元以下的罰款， 對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。盡管如此， 有許多醫療單位仍都給輸血科（血庫）下達經濟指標， 使輸血工作人員待遇不能保障， 正像醫院流傳的一句話：“檢驗科人在奔小康， 血庫工作人員在逃荒”， 血庫工作人員原本就是檢驗科分出來的科室人員， 但待遇相差甚大， 試想如果衛生部再發一個紅頭文件， 將血庫人員和檢驗人員再合到一塊， 是否還得這樣相差之大兩樣對待呢？重點還是衛生行政部門管理督查不到位， 措施不力而造成， 當然不排除少數個別醫療單位二者待遇相同， 但這只是寥寥無幾的醫療單位。③近幾年省級衛生廳專家檢查輸血管理工作時， 要求配血報告單上必須四人簽字， 也就是四個人簽字， 包括取血人簽字，省級大醫院可能尚可， 地市以下輸血科（血庫）工作人員有限， 常常是兩個人或一個人工作， 難以達到。衛生部“臨床輸血技術規范”第四章第十八條規定：兩人值班時， 交叉配血試驗由兩人相互校對， 一人值班時， 操作完畢后自己復核， 并填寫配血試驗結果。還是按此法規要求辦為準， 因為基層輸血科（血庫）當班人員很難達到三人同時上班， 醫院再碰上星期天， 節假日， 夜班就更難辦了。④新的“醫療機構臨床用血管理辦法”要求用血時， 要分級申請， 主治醫師填寫申請， 再經上級醫師校準簽字等， 許多醫療單位尚未執行到位， 這條要求表明對臨床輸血的高度重視， 各醫療單位的臨床輸血管理委員會要加大宣傳力度， 培訓臨床工作人員輸血科人員逐步達到要求。⑤輸血病歷的書寫要求嚴格， 要求病歷要有輸血前檢查評估及描述患者體征， 輸血過程中護理觀察記錄， 輸血后的檢查， 療效評價等全過程的情況。許多醫院輸血病歷仍未管理到位， 各醫療單位臨床輸血管理委員會要協同醫務部、護理部、病案管理等聯手督查， 定期點評， 公布輸血病歷書寫評比結果， 不斷提高輸血病歷質量， 只要醫院領導重視， 有關人員協作努力， 一定會盡快達到高標準的輸血病歷要求。⑥三級綜合醫院評審標準要求全血和成分輸血適應癥合格率≥70%， （臨床用血指征：Hb

臨床輸血工作是一項高風險， 高責任， 政策要求很嚴的工作， 只要領導與從事輸血工作人員一道努力， 認真執行血液管理的法律法規， 嚴格遵守輸血管理各項規章制度， 就一定能將臨床輸血管理工作做得更好， 臨床輸血的科學性， 合理性， 安全性， 有效性會更高。同時也懇切希望從事臨床輸血管理的同仁共同商榷。

參考文獻

[1] 中華人民共和國衛生部.臨床輸血技術規范， 2000.

篇8

20xx年安徽省醫院感染管理辦法全文第一章　總則

第一條　為加強醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染，提高醫療質量，保證醫療安全，根據《傳染病防治法》、《醫療機構管理條例》和《突發公共衛生事件應急條例》等法律、行政法規的規定，制定本辦法。

第二條　醫院感染管理是各級衛生行政部門、醫療機構及醫務人員針對診療活動中存在的醫院感染、醫源性感染及相關的危險因素進行的預防、診斷和控制活動。

第三條　各級各類醫療機構應當嚴格按照本辦法的規定實施醫院感染管理工作。

醫務人員的職業衛生防護，按照《職業病防治法》及其配套規章和標準的有關規定執行。

第四條　衛生部負責全國醫院感染管理的監督管理工作。

縣級以上地方人民政府衛生行政部門負責本行政區域內醫院感染管理的監督管理工作。

第二章　組織管理

第五條　各級各類醫療機構應當建立醫院感染管理責任制，制定并落實醫院感染管理的規章制度和工作規范，嚴格執行有關技術操作規范和工作標準，有效預防和控制醫院感染，防止傳染病病原體、耐藥菌、條件致病菌及其他病原微生物的傳播。

第六條　住院床位總數在100張以上的醫院應當設立醫院感染管理委員會和獨立的醫院感染管理部門。

住院床位總數在100張以下的醫院應當指定分管醫院感染管理工作的部門。

其他醫療機構應當有醫院感染管理專(兼)職人員。

第七條　醫院感染管理委員會由醫院感染管理部門、醫務部門、護理部門、臨床科室、消毒供應室、手術室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、設備管理部門、后勤管理部門及其他有關部門的主要負責人組成，主任委員由醫院院長或者主管醫療工作的副院長擔任。

醫院感染管理委員會的職責是：

(一)認真貫徹醫院感染管理方面的法律法規及技術規范、標準，制定本醫院預防和控制醫院感染的規章制度、醫院感染診斷標準并監督實施;

(二)根據預防醫院感染和衛生學要求，對本醫院的建筑設計、重點科室建設的基本標準、基本設施和工作流程進行審查并提出意見;

(三)研究并確定本醫院的醫院感染管理工作計劃，并對計劃的實施進行考核和評價;

(四)研究并確定本醫院的醫院感染重點部門、重點環節、重點流程、危險因素以及采取的干預措施，明確各有關部門、人員在預防和控制醫院感染工作中的責任;

(五)研究并制定本醫院發生醫院感染暴發及出現不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的控制預案;

(六)建立會議制度，定期研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題;

(七)根據本醫院病原體特點和耐藥現狀，配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的指導意見;

(八)其他有關醫院感染管理的重要事宜。

第八條　醫院感染管理部門、分管部門及醫院感染管理專(兼)職人員具體負責醫院感染預防與控制方面的管理和業務工作。主要職責是：

(一)對有關預防和控制醫院感染管理規章制度的落實情況進行檢查和指導;

(二)對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施;

(三)對醫院感染發生狀況進行調查、統計分析，并向醫院感染管理委員會或者醫療機構負責人報告;

(四)對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫療廢物管理等工作提供指導;

(五)對傳染病的醫院感染控制工作提供指導;

(六)對醫務人員有關預防醫院感染的職業衛生安全防護工作提供指導;

(七)對醫院感染暴發事件進行報告和調查分析，提出控制措施并協調、組織有關部門進行處理;

(八)對醫務人員進行預防和控制醫院感染的培訓工作;

(九)參與抗菌藥物臨床應用的管理工作;

(十)對消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具的相關證明進行審核;

(十一)組織開展醫院感染預防與控制方面的科研工作;

(十二)完成醫院感染管理委員會或者醫療機構負責人交辦的其他工作。

第九條　衛生部成立醫院感染預防與控制專家組，成員由醫院感染管理、疾病控制、傳染病學、臨床檢驗、流行病學、消毒學、臨床藥學、護理學等專業的專家組成。主要職責是：

(一)研究起草有關醫院感染預防與控制、醫院感染診斷的技術性標準和規范;

(二)對全國醫院感染預防與控制工作進行業務指導;

(三)對全國醫院感染發生狀況及危險因素進行調查、分析;

(四)對全國重大醫院感染事件進行調查和業務指導;

(五)完成衛生部交辦的其他工作。

第十條　省級人民政府衛生行政部門成立醫院感染預防與控制專家組，負責指導本地區醫院感染預防與控制的技術性工作。

第三章　預防與控制

第十一條　醫療機構應當按照有關醫院感染管理的規章制度和技術規范，加強醫院感染的預防與控制工作。

第十二條　醫療機構應當按照《消毒管理辦法》，嚴格執行醫療器械、器具的消毒工作技術規范，并達到以下要求：

(一)進入人體組織、無菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到滅菌水平;

(二)接觸皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平;

(三)各種用于注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器具必須一用一滅菌。

醫療機構使用的消毒藥械、一次性醫療器械和器具應當符合國家有關規定。一次性使用的醫療器械、器具不得重復使用。

第十三條　醫療機構應當制定具體措施，保證醫務人員的手衛生、診療環境條件、無菌操作技術和職業衛生防護工作符合規定要求，對醫院感染的危險因素進行控制。

第十四條　醫療機構應當嚴格執行隔離技術規范，根據病原體傳播途徑，采取相應的隔離措施。

第十五條　醫療機構應當制定醫務人員職業衛生防護工作的具體措施，提供必要的防護物品，保障醫務人員的職業健康。

第十六條　醫療機構應當嚴格按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》，加強抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監測管理。

第十七條　醫療機構應當按照醫院感染診斷標準及時診斷醫院感染病例，建立有效的醫院感染監測制度，分析醫院感染的危險因素，并針對導致醫院感染的危險因素，實施預防與控制措施。

醫療機構應當及時發現醫院感染病例和醫院感染的暴發，分析感染源、感染途徑，采取有效的處理和控制措施，積極救治患者。

第十八條　醫療機構經調查證實發生以下情形時，應當于12小時內向所在地的縣級地方人民政府衛生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。所在地的縣級地方人民政府衛生行政部門確認后，應當于24小時內逐級上報至省級人民政府衛生行政部門。省級人民政府衛生行政部門審核后，應當在24小時內上報至衛生部：

(一)5例以上醫院感染暴發;

(二)由于醫院感染暴發直接導致患者死亡;

(三)由于醫院感染暴發導致3人以上人身損害后果。

第十九條　醫療機構發生以下情形時，應當按照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范(試行)》的要求進行報告：

(一)10例以上的醫院感染暴發事件;

(二)發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染;

(三)可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染。

第二十條　醫療機構發生的醫院感染屬于法定傳染病的，應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《國家突發公共衛生事件應急預案》的規定進行報告和處理。

第二十一條　醫療機構發生醫院感染暴發時，所在地的疾病預防控制機構應當及時進行流行病學調查，查找感染源、感染途徑、感染因素，采取控制措施，防止感染源的傳播和感染范圍的擴大。

第二十二條　衛生行政部門接到報告，應當根據情況指導醫療機構進行醫院感染的調查和控制工作，并可以組織提供相應的技術支持。

第四章　人員培訓

第二十三條　各級衛生行政部門和醫療機構應當重視醫院感染管理的學科建設，建立專業人才培養制度，充分發揮醫院感染專業技術人員在預防和控制醫院感染工作中的作用。

第二十四條　省級人民政府衛生行政部門應當建立醫院感染專業人員崗位規范化培訓和考核制度，加強繼續教育，提高醫院感染專業人員的業務技術水平。

第二十五條　醫療機構應當制定對本機構工作人員的培訓計劃，對全體工作人員進行醫院感染相關法律法規、醫院感染管理相關工作規范和標準、專業技術知識的培訓。

第二十六條　醫院感染專業人員應當具備醫院感染預防與控制工作的專業知識，并能夠承擔醫院感染管理和業務技術工作。

第二十七條　醫務人員應當掌握與本職工作相關的醫院感染預防與控制方面的知識，落實醫院感染管理規章制度、工作規范和要求。工勤人員應當掌握有關預防和控制醫院感染的基礎衛生學和消毒隔離知識，并在工作中正確運用。

第五章　監督管理

第二十八條　縣級以上地方人民政府衛生行政部門應當按照有關法律法規和本辦法的規定，對所轄區域的醫療機構進行監督檢查。

第二十九條　對醫療機構監督檢查的主要內容是：

(一)醫院感染管理的規章制度及落實情況;

(二)針對醫院感染危險因素的各項工作和控制措施;

(三)消毒滅菌與隔離、醫療廢物管理及醫務人員職業衛生防護工作狀況;

(四)醫院感染病例和醫院感染暴發的監測工作情況;

(五)現場檢查。

第三十條　衛生行政部門在檢查中發現醫療機構存在醫院感染隱患時，應當責令限期整改或者暫時關閉相關科室或者暫停相關診療科目。

第三十一條　醫療機構對衛生行政部門的檢查、調查取證等工作，應當予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。

第六章　罰則

第三十二條　縣級以上地方人民政府衛生行政部門未按照本辦法的規定履行監督管理和對醫院感染暴發事件的報告、調查處理職責，造成嚴重后果的，對衛生行政主管部門主要負責人、直接責任人和相關責任人予以降級或者撤職的行政處分。

第三十三條　醫療機構違反本辦法，有下列行為之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政部門責令改正，逾期不改的，給予警告并通報批評;情節嚴重的，對主要負責人和直接責任人給予降級或者撤職的行政處分：

(一)未建立或者未落實醫院感染管理的規章制度、工作規范;

(二)未設立醫院感染管理部門、分管部門以及指定專(兼)職人員負責醫院感染預防與控制工作;

(三)違反對醫療器械、器具的消毒工作技術規范;

(四)違反無菌操作技術規范和隔離技術規范;

(五)未對消毒藥械和一次性醫療器械、器具的相關證明進行審核;

(六)未對醫務人員職業暴露提供職業衛生防護。

第三十四條　醫療機構違反本辦法規定，未采取預防和控制措施或者發生醫院感染未及時采取控制措施，造成醫院感染暴發、傳染病傳播或者其他嚴重后果的，對負有責任的主管人員和直接責任人員給予降級、撤職、開除的行政處分;情節嚴重的，依照《傳染病防治法》第六十九條規定，可以依法吊銷有關責任人員的執業證書;構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第三十五條　醫療機構發生醫院感染暴發事件未按本辦法規定報告的，由縣級以上地方人民政府衛生行政部門通報批評;造成嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員給予降級、撤職、開除的處分。

第七章　附則

第三十六條　本辦法中下列用語的含義：

(一)醫院感染：指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。

(二)醫源性感染：指在醫學服務中，因病原體傳播引起的感染。

(三)醫院感染暴發：是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。

(四)消毒：指用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環境中的病原微生物。

(五)滅菌：殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子。

第三十七條　中國醫療機構的醫院感染管理工作，由中國衛生部門歸口管理。

篇9

《辦法》規定，醫療機構醫療質量管理實行院、科兩級責任制，醫療機構主要負責人和臨床科室及藥學、醫技等部門主要負責人分別為本機構和本科室醫療質量管理的第一責任人。同時，醫療機構還應建立全員參與、覆蓋臨床診療服務全過程的醫療質量管理與控制工作制度，應將科室和醫務人員醫療質量管理情況作為醫師考核、晉升以及績效考核的重要依據。

Good News好消息

醫保目錄修訂今明兩年啟動

4月24日，工信部消費品司醫藥處官員王學恭透露，今明兩年將啟動修改醫保目錄，目錄將擴容。2009版醫保目錄已不能適應醫保覆蓋面增加、醫療消費需求增加的要求，進行修訂也是深化醫改的內在要求。

接種疫苗異常反應將由政府專款補償

4月30日，國家衛生計生委、民政部等八部委聯合發文，提出省級財政部門要足額安排預防接種異常反應補償經費預算并及時撥付到位，尚未制定補償辦法的省份要爭取在2014年公布施行。

北京公布新版家庭醫生服務方案

5月7日，北京市對外公布新版家庭醫生式服務工作方案，新增完善就診預約、醫患一對一接診等內容。方案首次提出了定向分診的概念。

浙江非公醫療機構服務價格實行市場調節

日前，浙江省物價局、國家衛生計生委等部門聯合發出通知，自5月1日起，全省非公立醫療機構提供的醫療服務價格實行市場調節價。營利性質的非公立醫療機構，可自行設立醫療服務項目并制定價格；非營利性質的非公立醫療機構，則按照公立醫療機構醫療服務項目設立服務項目，自行制定價格。

Bad News壞消息

四川現全球首例人感染H5N6死亡病例

日前，四川省衛生計生委通報，檢測出一例人感染H5N6禽流感病例，患者已經死亡，這是全球首例人感染H5N6禽流感的個案。對此，國家衛生計生委發出通報，專家初步判斷這個病例為個案。

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近日，海南省衛生廳原中醫處處長和計財處一名干部被海南省一中院以判處有期徒刑10年。據悉，兩人曾多次在醫療設備招投標之前，向投標公司暗中通報預算價格、設備參數等信息，甚至采購標準為一家公司量身定做。

合肥一黑診所醫生埋尸患者被捕

近日，一名53歲的合肥市民因肩周炎去一家骨科診所治療，卻在接受靜脈注射后死亡。該診所院長李某某連夜埋尸荒郊野外。目前，李某某已被警方抓獲歸案，因涉嫌重大醫療事故罪被警方刑事拘留。

篇10

一、高度重視，周密部署。

“醫療質量萬里行”活動是在醫院管理年和醫療安全百日專項檢查活動基礎上，針對醫療機構存在的質量和安全問題開展的改進醫療安全管理、提高醫療質量的一項重要舉措。我局高度重視，將“醫療質量萬里行”活動列入重要議事日程，從貫徹落實科學發展觀，構建和諧社會的高度安排部署此項工作，有力地推動了活動的開展。一是加強了組織領導，成立了由局主要負責人為組長的 “醫療質量萬里行”活動領導小組，明確職責；二是結合我區實際，制定了《重慶市合川區2010 年醫療質量萬里行活動實施方案》，并向全區各級各類醫療機構下發；三是利用局黨委中心組學習的時機，召開了“醫療質量萬里”活動動員大會，對活動的開展進行了周密地部署。目前，我區“醫療質量萬里行”活動已進入組織實施階段，各項具體工作進穩定實施之中。

二、全力以赴，真抓實干，全力做好“醫療質量萬里行”活動的各項工作。

（一）以“持續改進質量，保證醫療安全”為主題，廣泛開展宣傳教育活動，增強公眾安全就醫意識。

“醫療質量萬里行”活動重在制度建設和宣傳教育，對內要強化醫院內涵建設，突出醫療質量管理，對外要注重社會宣傳教育和輿論引導。按照這一要求，將主要開展以下工作：一是大力開展醫務人員醫療質量和醫療安全宣傳教育工作，提高醫務人員醫療風險、安全責任意識，要加大對醫療機構主要負責人、質量安全管理人員和全體工作人員的管理、教育力度，更新質量安全觀念，提高質量管理理論水平和實際操作能力。二是開展公眾就醫知識宣傳教育，充分利用“醫療質量萬里行”活動，采取現場講座、展覽展示、專題報道等多種宣傳、培訓形式，引導社會公眾正確認識醫學科學和醫療風險，正確擇醫、就醫，提高群眾醫療安全意識和甄別假醫、假藥、虛假醫療宣傳的能力，保障患者合法權益。三是加強輿論引導，圍繞“醫療質量萬里行”活動主題，組織協調區級新聞媒體，做好我區“醫療質量萬里行”活動的宣傳報道工作，大力宣傳醫療質量和醫療安全管理的新思路、新舉措、新成績，宣傳開展本次活動的意義、要求和好做法、好經驗，宣傳管理規范、質量可靠、群眾滿意的先進典型，營造有利于促進醫療安全、提高醫療質量、改善醫患關系的輿論氛圍。四是要加大對非法行醫、虛假醫療廣告宣傳的打擊力度，對非法行醫、虛假醫療廣告宣傳等行為予以通報、曝光，并按規定嚴肅處理。

（二）以排查治理醫療安全隱患為重點，深入開展專項檢查活動。

今年5月份至今，我局結合前期醫療安全百日專項檢查活動，對全區主要是公立醫療機構進行了全面地醫療質量督查，各醫療機構就醫療安全隱患進行了一次排查和整改。然而醫療質量、醫療安全是需要持續改進，結合這次“醫療質量萬里行”活動要求以醫療技術、合理用藥、血液安全、醫院感染、病原微生物實驗室生物安全管理、醫院后勤治安保衛和消防安全等工作為重點，我局將繼續通過深入開展專項檢查治理活動，以查促建、糾建并舉，對暴露的突出問題和存在的安全隱患進行全面梳理、排查整治，采取針對性的措施消除隱患；對機制和體制、制度不健全的應當加以完善；對有關規定和工作措施執行不力的，要進行全面清查和治理。

（三）以抓住重點環節，落實具體措施為抓手，著力解決突出問題。

外科、婦產科手術病例是醫療安全隱患較為突出，醫療糾紛發生機率較高的專業，是醫療安全的重點環節。鑒于我區近期發生多起外、婦科糾紛均與部分基層醫療機構或基層醫務人員超越自身條件或技術水平開展手術有關的實際情況，我局在認真研究、充分醞釀的基礎上，制定了《重慶市合川區手術分級管理制度（暫行）》，建立手術分級管理制度，制定具體實施細則和管理辦法，對醫師的專業技術能力進行審核并通過后，方可授予相應的手術權限，并實施動態管理。有效地杜絕了部分基層醫療機構或基層醫務人員超越自身條件或技術水平開展手術的情況。

（四）加強血液質量管理工作。

我局認真貫徹執行《血站管理辦法》、《血站質量管理規范》、《血站實驗室質量管理規范》、《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規范》，進一步規范采供血活動和臨床用血管理，保證臨床用血安全。今年9月，重慶市合川中心血站接受衛生部血液質量專項督查受到好評。