導語：如何才能寫好一篇兒童健康管理實施方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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一、制定年度婦幼衛生工作計劃，積極組織培訓，提高業務水平。

為認真貫徹落實婦幼保健各項目標任務，年初在充分調查研究論證的基礎上，制定了《**縣婦幼衛生二oo九年工作計劃》。《計劃》中明確提出了預期目標和方法措施，強調了要廣泛組織宣傳，增強全社會對婦幼保健工作的重視，積極尋求支持與配合，做好婦幼保健各項工作。強化了對基層保健員隊伍特別是愛嬰衛生院和防保站的監督與管理，確保婦幼保健各項工作順利開展。

二、加強檢查督促，落實責任，不斷提高“兩管”工作質量。

針對我縣鄉鎮婦幼保健工作基礎不高，部分保健員業務素質較低，為迅速提高保健員業務素質、強化監督管理和技術指導工作，我們以愛嬰衛生院和鄉鎮防保站為重點，建立了相應的檢查、評估和目標責任制，按年初《計劃》安排，兒保股、婦保股、信息股的業務人員對防保站和愛嬰衛生院進行定期檢查，做到季度有小結、年終有總結。

1月、3月，我們組織相關人員對各愛嬰衛生院和鄉鎮防保站進行2次全面的檢查指導，重點是“兩管”工作。主要是對表冊的建立、各種表冊填寫是否規范、工作任務完成情況以及怎樣發揮愛嬰衛生院的優勢進行了分析指導，就少數衛生院和防保站在檢查中暴露的問題，檢查人員給予現場指導，并填寫整改意見書，要求院長或站長在意見書上簽字，限期整改。4月12—16日，利用“降消”項目駐縣蹲點機會，協助專家對全縣各級醫療保健機構的產科進行全面檢查和指導，使產科建設得到逐步規范。

三、認真組織實施“提高婦女兒童健康水平”項目，造福一方百姓。

中央和安徽省政府共同組織實施的“提高婦女兒童健康水平”項目2009年已在全省范圍內實施，在縣委、縣政府的正確領導下，在上級業務主管部門的支持和指導下，**縣及時成立了項目領導小組，制定了《**縣“降消”項目實施方案》、《**縣“提高婦女兒童健康水平”項目實施方案》和《**縣實施“提高婦女兒童健康水平”項目服務與資金運轉程序》，制作和印刷了宣傳資料。婦幼保健院根據項目要求，及時籌建婚前保健科，配齊科室人員和設備，制作職責、宣傳、服務指南、服務項目標牌16塊張掛于室內、室外。根據婚前保健檢查需要，投資30余萬元重新購置了全自動生化分析儀、300ma x光機及電透系統。軟硬件建設的加強，有力提升了我院婚前保健的服務能力，有效保障免費婚前醫學檢查的順利開展。

縣政府于3月9日組織召開了有縣“提高婦女兒童健康水平”項目領導小組成員、各鄉鎮分管負責人、婚姻登記員、衛生院院長以及縣直有關單位負責人參加的項目啟動會，啟動會上，縣婦聯、民政局、衛生局負責人分別宣讀了《**縣2009年度“降消”項目實施方案》、《**縣“提高婦女兒童健康水平”項目實施方案》和《**縣實施“提高婦女兒童健康水平”項目服務與資金運轉程序》，衛生局局長秦步作了“以實施民生工程項目為契機 促進全縣婦幼衛生事業發展”的講話，縣政府副縣長張洪代表縣委、縣政府作了重要講話，強調要以十七屆三中全會精神為指導，站在貫徹落實科學發展觀的高度，加強領導，明確責任，突出重點，狠抓落實，認真做好“提高婦女兒童健康水平”項目各項工作，并對鄉鎮政府、財政、民政、婦聯、計生、衛生等部門提出了具體要求，強調縣婦幼保健院作為項目實施的具體牽頭單位，要加強宣傳，強化服務，規范操作，確保項目目標如期實現。啟動會的召開，標志著“提高婦女兒童健康水平”項目在我縣正式實施。

我們雖然完成了2009年度上半年的各項任務，但也存在許多不足之處，我們將繼續開拓進取，再接再厲。在縣委、縣政府正確領導下，在全縣婦幼保健人員共同努力下，在各相關單位的支持和配合下，我縣婦幼保健工作定會再上一個新的臺階。

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一、目的意義

高危嬰幼兒（以下簡稱高危兒）分級分類管理是兒童系統管理的重要內容，對降低殘疾兒的發生率、提高兒童健康水平具有重要意義。通過建立健全兒童保健管理體系，提高兒童保健管理質量，使高危嬰幼兒能得到更加及時、系統的干預與治療，以進一步提高全區兒童健康素質。

二、管理范圍

區婦幼保健所及社區衛生服務中心兒保門診要認真落實基本公共衛生服務（兒童保健）項目，在體檢過程中按照高危嬰幼兒分級分類標準進行篩查，對篩查出的高危嬰幼兒及時列入高危兒專案管理，建立高危兒管理檔案，并把相關體檢內容記錄到《兒童保健手冊》上。

三、管理職責

（一）社區衛生服務中心

加強高危嬰幼兒保健知識的宣傳，提高廣大家長對高危兒管理重要性的認識，告知家長兒童系統保健管理的程序。按要求做好新生兒訪視工作，在兒童系統保健管理工作中及時篩查出高危嬰幼兒，并根據情況及時指導、治療及轉診。

（二）區婦幼保健所

1、接收社區衛生服務中心轉診的高危兒，并做好高危兒登記工作。

2、開展高危兒的篩查工作，對高危兒實施早期干預指導。

3、對于不能治療或治療效果不佳的高危兒應及時轉診至上級醫療保健機構進一步診治。

4、定期召開例會，通報高危兒轉診情況，同時負責對社區衛生服務中心進行高危兒系統管理的業務培訓工作，提高社區衛生服務中心對高危兒的診治水平。

四、管理措施

（一）專案管理

對篩查出的高危嬰幼兒列入專案管理。區婦幼保健所統一刻制高危兒管理專用印章，發放到社區衛生服務中心，在高危嬰幼兒的《兒童健康手冊》上蓋章標記，并根據情況進行干預指導及轉診。

（二）分級管理

根據高危兒分級分類標準進行分級分類管理。

1、各社區衛生服務中心負責對Ⅰ類高危嬰幼兒進行專案管理。區婦幼保健所接收社區衛生服務中心轉診的高危兒，同時對Ⅱ類高危兒進行專案管理。Ⅲ類高危兒轉診至上級醫療機構診治。

2、經專案管理病情明顯好轉或治愈的高危兒，應及時結案轉回各社區衛生服務中心繼續系統保健管理。

3、對于社區門診不能治療或治療效果不佳的高危兒應及時轉診至上級醫療機構進行干預與治療。

（三）轉診管理

區婦幼保健所及各社區衛生服務中心兒保門診對于其不能治療的高危兒，應及時填寫高危兒轉診登記本和“高危兒轉診通知單”，一聯“通知單”交給家長，囑其及時攜帶兒童憑“通知單”前往區婦幼保健所或上級醫療機構兒保門診進一步確診與管理；另一聯為存根應保留并做好登記。

（四）隨訪管理

1、門診隨訪：區婦幼保健所對轉送來的高危兒要做進一步的全面檢查，認真做好登記，根據高危嬰幼兒收案標準、管理辦法和結案標準進行管理。在收案管理期間，督促高危嬰幼兒按系統管理要求，到社區衛生服務中心進行定期健康檢查。經過治療明顯好轉達到社區收治水平的高危兒，及時轉回社區，并做好銜接和指導，對于門診不能治療或治療效果不佳的高危兒應及時轉診至上級醫療機構繼續治療。

2、電話隨訪：對于轉至上級醫療機構治療的兒童，區婦幼保健所及社區衛生服務中心應于轉診兩周內進行電話隨訪，并做好登記。

（五）信息管理

各社區衛生服務中心在高危兒轉診治療期間，應按系統管理要求進行定期健康體檢，并于每次體檢后及時將體檢信息及轉診治療期間體檢信息錄入“市居民健康檔案信息系統”。參與高危兒管理的兒童需做好信息登記，并于每月10日前匯總情況向區婦幼保健所上報“高危兒管理月報表”。

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一、項目目標

免費向全區0-6歲兒童提供基本保健服務，提高兒童健康水平，兒童保健系統管理率明顯提高，年全區兒童保健覆蓋率達到90%。

二、項目范圍與職責

（一）項目范圍：轄區內居住的0-6歲散居兒童及3-6歲托幼機構集體兒童

（二）職責

1、區衛生局

制定轄區0-6歲兒童保健項目工作方案和考核評估標準，并進行發動、組織實施和定期督導；組織參加市衛生局組織的師資培訓；組織區婦幼保健所對轄區內各社區衛生服務機構進行培訓、指導；組織購買、發放相關宣傳材料等資料，定期收集匯總相關工作信息。

2、區婦幼保健所：

（1）加強兒童系統保健管理，對社區保健及信息管理工作進行質量控制，并協助區衛生局做好社區兒童保健工作督導和考核。

（2）對各社區衛生服務中心進行業務培訓及指導，發現問題及時糾正。

（3）協助區衛生局組織購買、發放相關宣傳材料及開展知識講座和宣傳活動。

（4）開展0-6歲兒童保健服務項目。

（5）做好轄區高危兒網絡管理工作，接收并管理社區轉診的高危兒，并落實逐級轉診制度。

3、社區衛生服務中心：

（1）與區婦幼保健所、醫院、社區衛生站建立工作聯系，配合區婦幼保健所按照婦幼信息管理要求上報兒童保健信息。

（2）開展0-6歲兒童基本健康體檢項目，并為轄區內新出生兒童進行訪視，做好工作信息登記、上報、錄入和分析工作。

（3）對社區衛生服務站兒童保健工作人員進行技術培訓和業務指導。

（4）針對兒童保健相關問題，開展兒童保健心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、常見疾病防治等知識的宣傳并設有宣傳欄。

（5）協助區婦幼保健所開展兒童疾病調查、死亡調查工作、質量控制等工作。

（6）指導相關社區衛生服務站協助開展兒童健康管理項目工作。

三、服務項目及服務內容

（一）新生兒訪視項目

1、承擔機構：社區衛生服務中心、區婦幼保健所

2、服務內容：

（1）新生兒家庭訪視：新生兒出院后1周內，由居住地所轄社區衛生服務中心醫務人員到新生兒家中進行，按照《0-6歲兒童健康管理服務規范》對新生兒進行體格檢查、保健指導及咨詢，將訪視信息記錄在《新生兒家庭訪視記錄表》中，并告知家長下次訪視的時間、地點、方式和要求。對于低出生體重、早產、雙多胎或有出生缺陷的高危新生兒酌情增加訪視次數。

（2）新生兒滿月健康管理：新生兒滿月或出生后42天，在區婦幼保健所進行隨訪，同時為兒童建立保健檔案（包括登記冊、《兒童健康檢查記錄表》、《兒童保健手冊》），分社區進行登記編號，對嬰兒進行體格檢查、營養評價、發育評估等，提供母乳喂養指導、常見疾病防治及健康咨詢指導等。并告知并分診到所轄社區衛生服務中心接受系統保健體檢，納入到社區基本兒童保健系統管理。《兒童保健手冊》由家長攜帶保管。

（二）0-6歲散居兒童免費基本健康體檢項目

1、承擔機構：社區衛生服務中心、區婦幼保健所。

2、服務內容：

（1）散居兒童健康體檢時間分別在3個月、6個月、8個月、12個月、18個月、24個月、30個月、36個月、4歲、5歲、6歲時，共11次。

（2）6-8個月、18個月、30個月時分別進行1次血常規檢測，在6、12、24、36月齡時使用聽觀察法分別進行1次聽力篩查。

（3）按照市區相關要求對高危和體弱兒進行專案管理，并落實轉診制度。

（三）3-6歲集體兒童基本健康體檢項目

1、承擔機構：社區衛生服務中心、區婦幼保健所。

2、服務內容：

（1）為3～6歲集體兒童每年提供一次健康管理服務。

（2）服務內容包括體格檢查、生長發育和心理行為發育評估，血常規或血紅蛋白檢測和視力篩查，進行合理膳食、心理行為發育、意外傷害預防、口腔保健、中醫保健、常見疾病防治等健康指導。

（3）按照市區相關要求對高危和體弱兒進行專案管理，并落實轉診制度。

四、服務要求

1、開展兒童健康管理的社區衛生服務中心應當具備所需的基本設備和條件。

2、從事兒童健康管理工作的人員應取得相應的執業資格，并接受過兒童保健專業技術培訓，按照國家兒童保健有關規范的要求進行兒童健康管理。

3、社區衛生服務中心（站）應通過婦幼衛生網絡、預防接種系統以及日常醫療衛生服務等多種途徑掌握轄區中的適齡兒童數，并加強與托幼機構的聯系，取得配合，做好兒童的健康管理。

4、加強宣傳，向兒童監護人告知服務內容，使更多的兒童家長愿意接受服務。

5、兒童健康管理服務在時間上應與預防接種時間相結合。鼓勵在兒童每次接受免疫規劃范圍內的預防接種時，對其進行體重、身長（高）測量，并提供健康指導服務。

6、每次服務后及時記錄相關信息，納入兒童健康檔案。

7、積極應用中醫藥方法，為兒童提供生長發育與疾病預防等健康指導。

五、項目執行時間

年1月1日至年12月31日

六、項目督導與考核

1、區衛生局醫政科負責項目實施的領導和管理，負責制定實施方案、經費管理、監督檢查、工作考核等。

2、區婦幼保健所負責項目的實施，包括人員培訓、技術指導、信息管理等，按照標準對基本公共衛生服務項目工作落實情況組織開展半年和全年督導檢查，采取抽樣方式開展考核評估，定期通報工作情況，并將檢查情況上報區衛生行政部門，考核結果與評優和經費安排掛鉤。

3、社區衛生服務中心定期對項目進展情況進行自查和評估服務狀況。

4、區衛生局于11月上旬組織區婦幼保健所對項目服務數量、服務質量、服務效果、居民滿意度等開展居民評估調查。

5、考核評估主要內容和指標

⑴新生兒訪視率＝年度轄區內接受1次及以上訪視的新生兒人數/年度轄區內登記的活產數×100％。

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鄉麻疹疫苗強化免疫和乙肝疫苗補種工作實施方案

為維護兒童健康，全面落實國家消除麻疹行動計劃、降低乙肝發病率。根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《安徽省預防接種管理條例》等有關衛生法律法規，認真貫徹落實國家衛生部《—20xx年全國消除麻疹行動計劃》、和《縣20xx年麻疹疫苗強化免疫和補種乙肝疫苗項目實施方案》。結合本鄉實際，特制定本方案：

一、工作原則

在鄉政府組織領導下，各部門各司其職、密切協同、按照職責范圍，分工負責。切實做好麻疹疫苗強化免疫和乙肝疫苗補種工作及協調、督促檢查工作，確保全鄉麻疹強化免疫工作和乙肝疫苗補種任務圓滿完成。

二、組織體系及職責

鄉政府成立鄉麻疹疫苗強化免疫及乙肝疫苗補種工作領導組，鄉政府副鄉長許令軍任組長，潘家宏、施發明任副組長。鄉中心校、鄉衛生院、縣公安局派出所、鄉財政所、鄉社會事業服務中心為成員單位。領導組下設辦公室，負責具體工作。各村也要成立相應領導組織。

鄉衛生院：負責制訂強化免疫和補種技術實施方案，保證疫苗和耗材的供給，利用預防接種門診和指定的臨時接種點，組織專業人員實施接種，開展接種質量監督和評價，加強接種不良反應的監測和處置，做好與各部門的銜接和協調工作。

鄉中心學校：負責組織中小學校和托幼機構向學生發放預防接種宣傳單和“接種通知單”。主動開展在校學生的宣傳動員和摸底登記工作，協助鄉衛生院做好疫苗接種工作。

縣公安局派出所：積極配合鄉政府、村民委員會對流動人口中適齡兒童的摸底、登記工作。積極應對接種過程中可能發生的影響社會穩定的事件。依法、及時、妥善處置與疫苗接種有關的突發事件。

鄉社會事業服務中心：負責組織開展麻疹疫苗強化免疫、乙肝疫苗補種工作的宣傳報道工作。

各村民委員會：負責做好非在校兒童麻疹疫苗強化免疫和乙肝疫苗補種的宣傳，以及發放接種通知單，摸底調查等工作。

三、工作任務

麻疹疫苗強化免疫的對象為全鄉范圍內所有8月齡至5周歲（即10月1日至12月31日期間出生）的兒童，包括上述年齡范圍內的我鄉居住和流動人口兒童，無論既往免疫史及麻疹患病史，凡無麻疹疫苗接種禁忌癥的兒童，均免費接種1劑次麻疹疫苗。全鄉統一接種時間為20xx年9月11日至20日。（具體時間、地點安排見附表）

乙肝疫苗補種對象為1997年1月1日至12月31日出生的未接種過乙肝疫苗或未按免疫程序完成乙肝疫苗3劑次接種的兒童。以及未完成補種的兒童，按規定程序補種。全鄉統一接種時間為20xx年9月11日至20日。（具體時間、地點安排見附表）

四、工作要求

㈠提高思想認識，確保完成接種任務。本次強化免疫工作，是一次政府組織的強化免疫活動。目標兒童數量眾多，時間較緊，摸底和接種任務較重。各行政村、鄉直各單位要從構建和諧社會，保障兒童身體健康的高度，切實加強領導，精心組織實施。

㈡廣泛宣傳發動、引導社會參與。各有關單位、各村要充分利用宣傳媒體，采取張貼標語、發放宣傳單、上門動員、入戶宣傳等多種形式，廣泛開展宣傳工作，認真做好適齡兒童及其監護人的宣傳教育工作，引導和動員兒童家長參與這項工作。

㈢認真做好摸底登記工作。各村、鄉直各單位要切實做好學校、托幼機構、居家等適齡兒童摸底登記工作，特別要做好散居兒童、流動人口較多居住地適齡兒童的摸底登記工作。在校學生、托幼機構兒童摸底登記以學校、托幼機構的學生花名冊為準。非在校兒童摸底登記由各村組織逐戶進行登記。全鄉統一規定兩苗接種摸底登記工作于20xx年9月10日前完成，準確掌握接種對象。

㈣精心組織實施、防范接種異常反應。鄉衛生院嚴格按照《預防接種工作規范》要求，精心組織麻疹疫苗強化免疫的每一個環節和步驟，確保接種安全有效。并做好對參加活動人員的技術培訓，確保規范接種。且要加強接種異常反應監測，一旦出現疑似接種異常反應情況，要迅速果斷處理，避免發生不穩定因素。

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一、項目目標

規范合理利用項目資金，提高住院分娩率；不斷加強和完善產科建設，提高服務水平。

1.孕產婦死亡率：到2012年底孕產婦可避免死亡人數在2010年的基礎上下降30%以上。

2.新發接生率100﹪，無新生兒破傷風發生。

3.住院分娩率≥99.9%。

4.產前檢查覆蓋率≥70﹪。

5.兒童保健覆蓋率≥60%。

6.縣、鄉各醫療保健機構產科“三基”（基本理論、基本知識、基本技能）考核合格率≥90﹪。

7.有產醫院助產人員持證上崗率達100%。

二、項目內容與實施

（一）人員進修

1、為配合完成兒童預防接種與兒童保健門診規范化建設，

各醫療機構兒保人員到縣級醫療保健機構進修，時間不少于1個

月，于2012年7月底完成。

2、婦保人員及產科人員進修，每個鄉級醫療機構根據工作需要負責選派1-2名人員到縣級醫療保健機構進行進修，婦保人員進修時間不少于1個月，產科人員進修時間不少于4個月，于2012年11月底完成，進修單位和進修時間由保健所統籌協調安排。

3、接收進修單位：由縣醫院、縣中醫院、縣保健所承擔進修任務。鄉級醫院進修人員名單由所在單位提出申請，填寫《2012年縣降消項目人員進修申報表》（見附件2），經衛生局審核后于5月20日前報縣“降消”項目辦。

4、人員進修免費進修，鄉級人員到縣級醫療衛生機構進修學習費用，在進修結束時由進修單位審核后出具的結業證明，縣項目辦根據省財社【2010】1373號文件執行。

（二）人員培訓

1、開展村級婦幼保健人員培訓，重點培訓降消項目高危孕產婦的轉診和護送、產后訪視、健康教育和婦幼信息采錄。

2、開展產科技術人員培訓，重點培訓正常分娩的處理、產科常用技術、產科急救知識技能、產科危重癥處理和轉診、新生兒窒息復蘇、急救設備使用操作、孕產婦保健及信息化管理等

（三）駐縣專家蹲點

由蹲點專家負責監督和指導項目實施工作，規范各項技術標準和操作常規，采取傳、幫、帶的方法，培訓鄉村醫生和婦幼保健人員。

（四）社會動員

各級醫療機構要利用各種有效途徑開展形式多樣的宣傳動員活動，廣泛宣傳孕產期保健、安全分娩和兒童健康知識、提高群眾婦幼保健意識。

（五）高危孕產婦轉診與急救

重點加強各鄉鎮衛生院高危產婦管理，提高產科服務能力和服務水平，進一步完善高危孕產婦急救綠色通道和產科危急癥搶救中心建設，確保高危孕產婦得到規范管理、及時轉診和成功搶救。

（六）孕產婦、兒童死亡調查與評審

縣保健機構負責對發生在本轄區的孕產婦死亡、5歲以下兒童進行調查和上報，每半年組織一次對本轄區的孕產婦死亡和新生兒死亡進行評審。

（七）資金管理

縣保健所對項目經費要進行專帳管理，專款專用，做到有明細賬目，分類登記，縣衛生局要切實加強項目經費監督，確保資金使用效益。

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一、指導思想

以黨的十七大精神為指導，全面貫徹落實科學發展觀，以保障婦女兒童身體健康為目標，緊緊圍繞創建省婦幼衛生先進區各項目標任務，結合實際，進一步統一思想、開拓創新，加快全區婦幼衛生事業發展，提高婦女兒童健康水平，為經濟社會更好更快發展提供保障。

二、內容和方法

（一）主要內容。組織實施婦女兒童發展規劃，建立健全三級婦幼保健服務網絡。完善婦幼衛生服務功能，嚴格婦幼衛生監督管理，強化相關部門的工作職責，提高婦女兒童健康水平。

（二）主要方法。建立區政府統一指揮、相關部門密切配合、衛生部門組織實施、婦幼保健機構具體承辦、基層單位負責落實的工作機制。通過制定規劃、落實政策、健全組織、明確職責、培訓隊伍、提供服務、加強督查、總結評估等步驟，使創建內容逐條逐項得以落實。

三、創建工作體系

（一）成立區創建省婦幼衛生先進區工作領導小組。由分管副區長任組長，衛生局局長任副組長，區發改局、教育局、民政局、財政局、人保局、建設局、衛生局、計生局、區婦聯、殘聯及各鎮、街道分管領導為成員。創建工作領導小組下設辦公室，由衛生局副局長兼任辦公室主任，辦公室設在區衛生局。

（二）構建創建網絡。區創建工作成員單位、婦幼保健所、各社區衛生服務中心成立相應的組織，明確專人負責創建工作。

（三）培訓專業隊伍。進一步充實婦幼保健專業隊伍，培訓專業人才，建立健全三級婦幼保健服務網絡。

（四）建立保障機制。區政府和各鎮、街道在確保創建指標中規定的婦幼保健資金足額到位的前提下，適當安排專項創建資金，確保創建工作有序進行。

（五）確立創建模式。鑒于本次創建活動涉及面廣、工作量大、指標要求高、專業技術性強、持續時間長，建立各級、各部門既各司其職又密切配合的創建工作模式，在政策到位、保障有力、隊伍健全、分工明確、措施有力的基礎上，對照創建指標，逐條逐項加以落實，循序漸進地開展婦幼衛生各項工作。

四、各部門職責

（一）區衛生局:牽頭制定婦幼衛生事業發展規劃和年度工作計劃，做好婦幼保健工作的督查考核。大力推進全區婦幼保健機構規范化建設，強化日常檢查和監管，并積極提供技術指導。加強全區婦幼保健機構人員的繼續教育和培訓，切實提升婦幼保健工作水平。

（二）區發展和改革局:把婦幼衛生事業列入全區社會發展規劃和年度工作計劃，向上爭取婦幼衛生扶持資金，對婦幼保健機構建設予以政策傾斜。

（三）區教育局:協助衛生行政部門檢查、指導幼兒園（所）的衛生保健工作，在審批或復核托幼機構舉辦資格時將衛生行政部門出具的“衛生保健合格證明”作為必備的依據之一，查處取締非法托幼機構。

（四）區民政局:把好婚姻登記關，做好免費婚檢的宣傳，配合做好免費婚檢工作，對貧困婦女兒童實施救助。

（五）區財政局:把婦幼保健經費納入年度預算，及時足額撥付婦幼衛生經費，確保用于18歲以上婦女及7歲以下兒童的衛生保健經費人均不低于3元，設立婦幼衛生事業發展專項資金、創建省婦幼衛生先進區專項資金。

（六）區人力資源和社會保障局:按照婦幼保健事業發展的基本需要，給予編制安排，做好婦幼保健機構編制服務工作。依法監督企事業單位，嚴禁非法使用童工。掌握企事業單位女工就業狀況，按國家規定為職業婦女提供健康保障，督促企業定期組織職業婦女到婦幼保健機構進行婦女病普查。

（七）區建設局:在城鄉規劃和建設別是在居住區建設中，注重配建面向婦女兒童的衛生保健服務場所、托幼園所、中小學校和文化活動中心，為婦女兒童保健創造適宜的生存和發展環境。

（八）區人口和計劃生育局:及時將掌握的孕產婦資料向衛生部門通報，配合衛生部門做好孕產婦系統管理。利用政府職能和網絡優勢，組織婦女進行婦女病普查。做好免費婚檢及計劃生育知識宣傳，配合衛生部門做好優生優育和提高出生人口素質工作，最大限度降低出生嬰兒缺陷率。按照部門職責做好“兩禁止”監督管理。

（九）區婦聯:制定切合我區實際的《婦女兒童發展規劃》，協調相關部門之間的關系，共同配合做好婦幼衛生工作，為婦幼衛生事業的發展出謀劃策，定期會辦婦幼衛生工作。

（十）區殘聯:做好對殘疾婦女兒童的扶助和康復救治工作。

（十一）各鎮、街道:將婦幼衛生工作納入區域經濟社會發展總體規劃，將婦幼保健納入區域公共衛生體系。協助相關部門嚴厲打擊非法接生行為，協助查處非法托幼機構，配合相關部門進行取締。掌握企事業單位女工情況，做好免費婚檢、婦女“兩癌”檢查、婦女病普查等婦幼衛生工作的組織宣傳，及時足額安排婦幼衛生專項資金。

五、評價指標

（一）用于18歲以上婦女和7歲以下兒童的衛生保健經費年人均不低于3元。

（二）孕產婦保健管理率≥95%。

（三）7歲以下兒童管理率≥95%。

（四）兒童免疫接種率≥95%。

（五）新生兒3種疾病篩查率達90%。

（六）7歲以下兒童視力篩查率≥70%。

（七）孕產婦艾滋病篩查率≥70%。

（八）孕產婦住院分娩率≥99%。

（九）愛嬰醫院年度復審合格率達100%。

（十）托幼機構衛生保健合格率達100%。

（十一）婦女病普查普治率≥80%。

（十二）母嬰保健技術執業人員持證上崗率100%。

（十三）孕產婦死亡率≤10/10萬。

（十四）嬰兒死亡率≤5‰。

（十五）新生兒出生缺陷發生率≤7‰。

（十六）婚前醫學檢查率≥85%

（十七）婦幼保健人員執業醫師持證率100%。

（十八）婦幼衛生事業發展專項資金的落實情況。

（十九）婦幼保健人員業務培訓。

六、實施步驟

（一）動員階段（1—3月）：制定創建工作方案，成立創建領導組織，對創建目標任務進行分解，開展創建動員，與各有關部門、單位簽訂創建目標責任書，進行廣泛宣傳發動，營造創建氛圍，同時做好創建申報工作。

（二）實施階段（4—7月）：根據實施方案，各相關部門、單位制定創建工作計劃，認真開展工作，完成各項目標任務，在創建實施過程中適時邀請省檢查評估專家指導。

（三）自查整改階段（8—10月）：根據《省婦幼衛生先進縣（市、區）評估驗收標準（試行）》、區政府成立專業組織進行2次綜合檢查，邀請市衛生局組織市級專家組進行預查評估，查找薄弱環節，認真組織整改。

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一、基本情況（二）縣婦幼保健院是全縣婦幼保健工作的技術指導中心，在職職工31人，其中業務人員27人，（大專22人，中專5人）財務后勤人員4人。中級職稱9人，初級職稱21人，年內無退休人員，年末在職人數為31人。院內設有兒保科、婦保科、統計科、基層指導科、婚姻保健科、醫技科、藥劑科、財務后勤、院辦公室等職能科室，全院全年出勤率為100%，派出縣駐鄉專家5人。一年來，全縣婦幼專干人員基本穩定。團結協作，積極努力的開展婦幼保健工作。

二、全縣婦幼保健工作開展情況

1、加強管理，規范業務

（1）根據年初衛生部、省衛生廳等各級領導、項目專家對我縣“降消”項目工作及婦幼衛生工作的檢查督導意見和全縣的“降消”項目專題工作會議相關要求，加強對全縣各項婦幼衛生工作規范管理，在做好常規婦幼保健業務管理的基礎上，嚴格按照各項婦幼保健工作規范和制度的要求，結合我縣實際，加強全縣婦幼衛生業務管理工作。（3）根據考察學習到的經驗，借鑒人家的先進做法結合工作實際，重新編制了全縣婦幼衛生信息統計表、卡、冊，對全縣婦幼衛生基礎數據進行月報管理，進一步加強和規范了婦幼衛生數據檔案。

2、落實措施、加大項目業務技術指導和培訓力度（2）每月協助鄉衛生院定時、定點進村衛生室培訓和協助工作，對鄉婦幼人員和村醫進行實地面對面、手把手的孕產婦保健、高危孕產婦篩查及高危管理，兒童保健、健康咨詢、健康體檢等婦幼保健技術培訓，使村醫和農家衛生員的婦幼保健服務能力有了不同程度的提高。全年共進村衛生室指導協助工作 111人次，指導村醫和農家衛生員 1255人次。通過邊指導邊培訓，進一步促進和提高了鄉婦幼保健人員的業務技術服務能力和對村婦幼保健工作的指導能力。4、2008年全縣各項婦幼保健工作指標完成情況：(2)孕產婦保健：2008年共有孕產婦1672人，共進行孕產婦產前檢查1073人，孕產婦保健覆蓋率為64.17%，與上年同期相比上升了8.51個百分點（2007年孕產婦保健覆蓋率為55.66%）；系統管理327人，系統管理率為19.56%，與上年同期相比上升了 4.97個百分點（2007年孕產婦管理率為14.59%）(4)住院分娩率:2008年全縣共有孕產婦總數1672人,活產數有1672人,其中:住院分娩837人,住院分娩率為50.03%,與上年同期相比上升了20.52個百分點(2007年住院分娩率為29.54%)，按上級下達的指標要求（40%），完成指標要求。(6) 兒童保健：2008年共有0——6歲兒童10664人，5歲以下兒童7558人，3歲以下兒童4853人，年內共進行7歲以下兒童健康體檢7262人，兒童保健覆蓋率為68.1 %；系統管理966人，系統管理率為19.91 %；篩查出高危和體弱兒童219人，體弱兒管理率為100%。(8)5歲以下兒童死亡率：2008年全縣共有5歲以下兒童死亡 43 人，死亡率為 25.72 ‰。與上年相比下降了9.89個千分點(2007年5歲以下兒童死亡率為35.61‰)。

(9)新生兒破傷風監測:年內無新生兒破傷風發生，新生兒破傷風發生率為0‰；無出生缺陷兒。(11)2008年度出生死亡漏報調查:按照兩個死亡監測方案的相關,對全縣三分之一的鄉、三分之一的村進行本年度的出生死亡漏報調查，全縣共抽查了葉枝、白濟訊、維登三個鄉，抽查了三個鄉三分之一的行政村共10個村，三個鄉共上報活產數534人，漏報調查后實際有出生數569人，漏報35人（葉枝鎮5人、白濟訊19人、維登鄉11人），漏報率為6.15%；上報死亡人數17人，漏報調查后實際死亡18人，漏報1人，漏報率為 5.56%；上報孕產婦死亡數2人，漏報調查后實際死亡2人，無孕產婦死亡漏報。從上述漏報調查中可以看出，全縣的鄉村婦幼保健工作還存在很多不足之處，特別是在孕產婦、出生、死亡等情況方面，還存在很多漏洞甚至是空白點，如何加強對村級婦幼保健服務，加強孕情況跟蹤，盡量或減少漏報，是我們下一年度工作中應著重加強的重點。

(12)、預防艾滋病母嬰傳播工作

維西縣2008年的預防艾滋病母嬰傳播工作，按省、州（預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案）的相關要求，制定了以分管副縣長為組長、防治艾滋病相關成員單位領導為成員的《2008年維西縣預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案》，并按“實施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產婦及婚前保健人群等目標人群，開展了如下工作：

①健康教育工作

利用多種形式進行廣泛宣傳咨詢活動。配合“三八”婦女節、“六一”兒童節、“艾滋病日”等節日，開展圍繞預防艾滋病母嬰傳播的各種宣傳活動。大力宣傳“預防艾滋病母嬰傳播”知識，發放各種宣傳冊、畫報、宣傳單等資料，通過縣、鄉各助產服務單位分放到婚前保健人群和孕產婦手中，向孕產婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識和信息。

②提供自愿咨詢與檢測服務

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一、確保提高婦女兒童健康水平民生工程任務全面落實

2012年市免費婚前醫學保健服務、農村孕產婦住院分娩補助、婦幼保健機構服務能力建設等民生工程在全面完成省衛生廳下達的任務基礎上，各項任務完成質量和數量在全省婦幼民生工程進度和考核中位于前三位。

二、深化醫改，穩步推進婦幼公共衛生服務均等化

進一步規范兒童、孕產婦保健服務券發放和管理工作，實現縣區之間服務券的流通使用和兌付結算；婦幼保健服務券發放面向全市常住人口，確保對流動人口婦幼保健服務全覆蓋；推進婦幼保健適宜技術進社區，2012年底實現100%社區衛生服務中心開展婦幼保健適宜技術服務。全面完成重大公共衛生服務項目各項任務；繼續開展市級籌資的婦女“兩癌”檢查和0-6歲兒童“先心病”免費檢查工作，完成35-59歲農村婦女和城市低保婦女22000人宮頸癌和11000人乳腺癌免費檢查，0-6歲兒童的先天性心臟病免費檢查9500名。

三、加強危重孕產婦和體弱兒管理，努力降低孕產婦和兒童死亡率

在開展孕產婦死亡病例討論的基礎上，建立危重孕產婦報告和評審制度；加強基層醫療衛生機構對高危孕產婦的甄別和管理，提高其婦幼保健服務能力；強化醫療機構危重孕產婦綠色通道管理。對體弱兒擴大專案管理范圍，進一步規范體弱兒管理。

四、加強“產前篩查”管理，實施出生缺陷干預工程

積極推進產前篩查工作，加強對各醫療衛生機構產前篩查工作的指導和管理，逐步完善工作機制。

五、開展績效考核工作，加快婦幼保健機構的發展

2012年按照《省縣級婦幼衛生工作績效考核實施方案（試行）的通知》要求，開展縣區（市）婦幼保健機構績效考核評審，以績效考核為抓手，推進婦幼衛生政策保障措施出臺和完善，全面提高婦幼保健服務水平。

六、著力提高市、縣婦幼保健服務能力

開展市、縣鄉鎮衛生院規范化兒童保健門診和合格愛嬰衛生院創建活動。到2012年底市、縣鄉鎮衛生院創建規范化兒童保健門診和合格愛嬰衛生院合格率達60%。

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為貫徹《中華人民共和國母嬰保健法》，實現《中國婦女發展綱要(2001-2010年)》和《中國兒童發展綱要(2001-2010年)》目標，進一步提高農村孕產婦住院分娩率，降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率，消除新生兒破傷風，根據《××縣降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目實施方案(2009年)》及《××縣農村孕產婦住院分娩補助資金管理方案(試行)》要求，結合我鎮實際，制定本實施方案。

一、項目目標

(一)長期目標

到2015年，全鎮農村孕產婦住院分娩率達99%以上，農村高危孕產婦住院分娩率達98%以上，到2020年，農村孕產婦住院分娩率達99.7%以上，農村高危孕產婦住院分娩率達98%以上。全鎮孕產婦死亡率和嬰兒死亡率控制在《××縣婦女發展規劃》和《××縣兒童發展規劃(2001-2010年)》規定的目標內。

(二)2009年度目標

1.孕產婦死亡率低于2008年的79.74/10萬;

2.新生兒破傷風發病率以縣為單位控制在1‰以下;

3.嬰幼兒死亡率低于2008年的5.58‰;

(三)年度支持性目標

1.孕產婦住院分娩率在97.00%的基礎上有所上升;

2.高危孕產婦住院分娩率保持在百分之95%以上;

3.孕產婦糸統管理率達百分之90%以上;

4.縣鄉醫療機構產科工作人員三基基礎理論、基本知識，基本技能考核合格率達百分之80%。

二、項目管理

(一)組織領導

為確保降消項目在我鎮順利實施，經鎮人民政府研究，成立××鎮降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目領導小組。由施燕麗副鎮長任組長，魯朝麗任副組長，成員由相關單位抽調組成。領導小組下設辦公室，辦公室設在××衛生院，由魯朝麗任辦公室主任。

項目技術指導由××衛生院魯朝麗、婦幼專干普學芳負責。

(二)工作職責

1.領導小組工作職責：審定降消項目實施計劃，領導協調和督促項目工作實施;解決項目實施中的重大問題;把項目工作指標納入社會發展規劃統籌管理。

2.領導小組辦公室工作職責：擬定項目實施計劃;負責項目的具體管理工作;組織督促項目業務工作實施，定期向縣項目領導小組報告項目實施進度;協調解決項目工作中遇到的具體問題，重大問題及時上報領導小組研究;審定項目技術指導組的工作計劃，布置工作任務;協調、聯糸有關部門配合實施項目工作;制定項目管理辦法;實施扶貧救助;收集分析項目執行情況的資料和信息，及時總結推廣項目經驗，召開項目工作會議。

3.技術指導工作職責：結合項目實施方案的內容，制定項目技術指導計劃并報送項目辦審定;根據項目實施方案和技術指導要求，做好項目業務技術指導，定期或不定期向領導小組報告工作;負責項目宣傳和指導各村組開展健康教育工作，組織制作健康教育宣傳材料，協調各級婦聯組織、廣播電視部門做好健康教育宣傳;制定項目培訓計劃，幫助指導和督促基層開展項目培訓工作;負責項目業務管理、監督指導、推廣住院分娩、完善高危孕產婦的轉診和搶救機制。

4.衛生院工作職責：負責項目的組織管理、人員培訓、監督指導、扶貧救助;配合、協調婦聯、計生、民政、廣播站等做好相關工作。

5.鎮婦聯的工作職責：做好鄉村群眾性健康教育工作，圍繞母親安全、兒童優先、安全分娩等內容，宣傳、組織、發動群眾參與項目活動。村婦女干部要協助鄉村婦幼醫生做好孕產期保健工作，村婦代小組長要隨時了解本組婦女的健康狀況，孕產婦有異常情況要及時報告鄉村醫生或婦女主任、鄉村婦聯組織每月向婦幼保健部門通報一次孕產婦調查情況。

6.鎮計生服務站工作職責：做好群眾性的生殖健康科普知識的宣傳工作，減少計劃外懷孕和非婚生育。鄉、村、組計生工作人員要發揮宣傳工作的優勢，積極動員育齡婦女參與保健，配合鄉村婦幼醫生共同做好孕產期保健工作。每月向婦幼保健機構通報一次孕產婦調查情況。

三、項目工作內容

按照國家、省、市、縣項目管理方案的要求盡快啟動，全面實施，加強項目領導，嚴格經費管理;強化婦幼衛生體系建設，提高服務質量，完善農村孕產婦住院分娩服務;加強人員進修和培訓;建立和完善孕產婦急救轉診網絡和“綠色通道”;組織專家駐鄉蹲點幫扶;廣泛開展健康教育和社會動員工作;做好降消項目信息的收集、統計和分析工作;項目監督指導與評估。

(一)加強項目領導，嚴格經費管理

1.加強對項目工作的領導，并將項目實施納入各相關單位年度責任目標進行考核。

2.定期檢查或審計項目資金的管理和合理使用情況，提高項目資金的使用效益，確保資金安全。

3.將農村孕產婦住院分娩服務項目和限價標準、提供助產服務定點醫療衛生機構名單向社會公告。設立舉報電話、舉報箱，對于舉報線索，要認真調查處理，堅決禁止各種違規違紀現象發生。

(二)強化鎮衛生院婦幼衛生體系建設，提高服務質量，完善農村孕產婦住院分娩服務。

1.加強我鎮婦幼保健人員孕產婦保健技術指導的職能和作用，提高孕產期保健服務能力及服務水平。建立健全以醫療、保健為支撐的婦幼保健服務網絡，為孕產婦享有規范、安全的孕產期保健及住院分娩服務提供保健。

2.嚴格執行農村孕產婦住院分娩服務項目和限價標準，規范醫療保健機構助產服務。

3.加強醫療衛生機構和人員服務資質的監督管理。要嚴格執行助產機構、技術和人員的準入，嚴肅查處不具備接生資格的機構和人員，堅決取締非法接生。

4.強化產科質量管理。

(1)根據省衛生廳制定的縣、鄉產科建設標準，加強產科建設、改善服務條件、制定有關工作制度、完善產科服務。

(2)助產機構要認真使用省級下發的《云南省產科病歷基本格式》，規范產科文書管理。

(3)健全醫療衛生機構產科質量管理體系，按照孕產期保健和助產技術規范，定期開展質量評估活動，不斷改進產科服務質量。

(4)定期開展產科危急重癥及死亡孕產婦的分析和評審工作，針對存在的問題和薄弱環節，提出整改措施，不斷提高產科服務質量。

(5)保證產科急救設備和設施處于功能完好狀態，努力保障產科質量，維護孕產婦生命安全。

(三)加強人員進修和培訓。

1.鄉鎮衛生院助產人員培訓：中心衛生院的助產人員重點培訓產科急救基本知識、技能和技術規范，以提高產科急救能力;一般鄉鎮衛生院的助產人員重點培訓正常產處理、常見產科急救基本技能及轉診過程中基本急救技能。要求鄉鎮衛生院助產人員原則上要輪訓一遍，方法可通過理論學習、見習和到縣級臨床進修等方式進行。

2.鄉村醫生培訓：通過培訓提高鄉村醫生篩查高危孕產婦和高危兒童的業務能力，能處理一般婦女兒童常見病和多發病。

(四)建立完善高危孕產婦應急搶救機制

衛生院要健全和完善應急搶救組織，加強領導，明確職責，做到急救人員、設備、藥品、交通工具配齊到位，保證搶救組織運轉正常。各醫療單位要公布急救電話，保證急救系統功能狀態良好，聯系方式暢通無阻，接到急救信號能及時出診，不得相互推委扯皮。危急孕產婦的搶救實行院長負責制和首診醫生負責制、出診搶救制、會診制及轉院轉診制，確保危急孕產婦得到及時救治。

鄉鎮衛生院和村衛生所承擔一級轉診，對當地發生的高危孕產婦及時護送到縣級醫療保健單位救治。

(五)廣泛開展健康教育和社會動員工作

要把健康教育同動員孕產婦住院分娩有機結合起來，做好農村孕產婦住院分娩補助政策宣傳和孕產婦保健的健康教育工作。充分利用廣播、電視、報紙等媒體，采取多種形式，向廣大人民群眾宣傳農村孕產婦住院分娩補助政策，做到家喻戶曉，為孕產婦住院分娩菅造良好的社會氛圍。要積極協調婦聯組織和廣播電視等部門開展健康教育活動，菅造全社會關心婦女兒童健康的良好環境。

1.推行“以婦女為核心，家庭為最佳場所”的健康教育模式，對孕產婦進行孕產期保健、安全分娩等知識的宣傳教育。

2.針對貧困地區農村婦女文化程度低、舊的風俗習慣影響等問題，舉辦“孕婦學校”、“家長學校”進行健康知識的傳播。

3.在每個村委會醒目位置刷寫1—2條“住院分娩，母嬰安全”、“住院分娩，國家補助”等標語，以及縣、鄉危急孕產婦呼救電話。

4.鄉村醫生要督促每位孕產婦將危急孕產婦呼救電話寫在家中醒目位置。

(六)加強流動人群管理，落實保健措施

衛生、公安、計生、民政部門要緊密配合，對在本鎮行政區域內的流動人員，要互相溝通情況，互相配合管理。戶口所在地的婦幼衛生機構要及時向育齡人群流入地的婦幼衛生機構通報信息，流入地的鄉、村婦幼保健人員要對人群中孕產婦進行建冊管理。全鎮醫療衛生、計生單位要建立孕產婦首診責任制，不論哪一級醫療衛生、計生單位發現孕婦就診，只要是孕婦都要追問孕產婦圍產期保健手冊情況，對無圍產期保健手冊的孕婦一律給予建冊，并登記上報縣婦幼保健院，縣婦幼保健院負責協調各院跟蹤管理，確保本鎮范圍內無一例高危孕產婦因漏查漏管而死亡。

(七)強化鄉、村兩級保健管理負責制

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無錫市惠山區婦幼保健所副所長室，江蘇無錫 214174

[摘要] 實施國家基本公共衛生服務項目和重大婦幼衛生服務項目是提高婦幼保健服務水平的重要舉措，本文對區級婦幼保健機構通過抓創建、強質量、管項目、嚴監管、重預防提升基層婦幼保健服務水平進行探討。

[

關鍵詞 ] 基層婦幼保健；服務水平；探討

[中圖分類號] R782[文獻標識碼] A[文章編號] 1672-5654（2014）07（b）-0066-02

近年來，我區衛生系統緊緊圍繞“一法兩綱”，認真落實婦幼衛生工作方針，以實施重大婦幼衛生項目為抓手，以推進基本公共衛生服務逐步均等化為載體，著力強化行業監管，優化婦幼衛生資源配置，深化婦幼保健服務內涵建設，全面提升婦幼保健服務水平，取得了顯著成效。

1抓創建，完善婦幼保健服務網絡

1.1加強機構建設

圍繞《婦幼保健機構管理辦法》，對照《江蘇省婦幼保健所評價標準及細則》，以創建等級婦幼保健所和開展婦幼保健機構績效考核為抓手，加強區級婦幼保健所的硬件建設和制度建設，完善服務項目，擴大服務內容，改善服務條件和服務環境。

1.2優化產科布局

按照合理規劃設置，優化資源配置的原則，通過對基層醫療機構進行愛嬰醫院復查評估、助產技術評審和服務質量評價工作對產科人員不足、接產數量較少、產科基本標準不達標的助產機構進行資源整合，共撤并產科四家，使助產技術服務機構的科室設置、設施設備、人員配備更趨合理和規范。被取消助產技術服務的醫療機構，重點做好婦幼保健和計劃生育技術服務工作，同時確保具備孕產婦難產應急處理、高危篩查和及時轉診能力。通過加強婦幼基層網底的內涵建設，提高婦幼衛生服務能力，改善婦幼人群健康狀況，推動婦幼保健工作又快又好地向前發展[1]。

1.3積極門診創建

一是明確目標，分步實施。根椐無錫市衛生局下發的《無錫市現代化社區婦保門診評估標準（試行）》和《無錫市現代化社區兒保門診評估標準（試行）》[2]，衛生局領導高度重視創建工作，成立以分管局長為組長的創建工作領導小組，明確工作職責。召開中心主任會議廣泛發動，制定年度創建計劃，分批實施。二是納入考核，加強督導。將創建工作納入區政府對各鎮（街道）年度目標責任狀考核，并與各單位績效考核掛鉤。區婦幼保健所從房屋設置、設備與裝備、人員要求等方面進行多次現場指導，切實加強對創建工作的技術指導與業務培訓。三是認真排查，積極整改。各創建單位根椐現有條件對照評估標準排查不足，及時整改，制定切實可行的工作計劃，抓好婦兒保門診工作用房、人員及設備配備等規范化建設，確保取得實效。通過開展現代化社區婦兒保門診建設，使社區婦兒保門診在科室設置、業務用房、流程布局、標識標牌、制度建設、內涵服務、人才建設等方面達到科學合理，規范統一，為廣大婦女兒童創造更安全、規范、溫馨、舒適的服務環境，有效提升社區衛生服務中心的婦幼保健服務能力。

2強質量，提升婦幼保健服務水平

2.1規范服務行為建設

強化對基層醫療保健人員的專業培訓和技術指導，有組織、有計劃、有步驟地分類、分批實施，提升基層婦幼保健服務能力。依托區醫學會、圍產協作組廣泛開展婦產科業務知識和技能培訓，普及推廣《產科急重癥診療規范》[3]《新生兒窒息復蘇》適宜技術，提高產科服務水平。每月召開婦兒保醫生例會，以會代訓，開展基層婦幼保健人員“三基”知識培訓并每季組織一次考試，切實提高基層服務能力和服務水平。

2.2加強救治能力建設

區、鎮兩級制定了危重孕產婦急救預案，建立健全危重孕產婦急救組織網絡，完善急救管理制度和搶救設備，暢通孕產婦急救轉診“綠色通道”，開展急救預案演練，提升了基層醫務人員對危重孕產婦救治的應急處理能力，有效降低了孕產婦死亡率，保障了母嬰安全。

2.3重視信息平臺建設

依托社區衛生服務信息平臺，實現了產科醫院、社區衛生服務中心婦幼信息平臺的聯網，內容涵蓋婚前保健、孕前優生檢測、孕產婦健康管理、兒童健康管理、重大婦幼衛生服務項目和出生醫學證明管理系統和婦幼保健工作報表，做到全區婦幼衛生信息共享交換，實現了系統管理信息化、業務資料電子化、監測統計自動化、有效提高了婦幼保健管理水平，為科學決策提供依據。通過建立婦幼衛生信息化系統，規范管理，為廣大婦女兒童提供優質服務[4]。

3管項目，提高婦幼保健服務質量

3.1堅持組織領導到位

全面實施基本與重大婦幼衛生項目是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容，為確保項目規范實施，讓群眾真正受益，區成立了重大、基本婦幼衛生項目領導小組與技術指導小組，明確工作職責，設立了重大婦幼衛生項目辦公室，具體負責項目的管理協調工作。并層層簽訂目標責任狀，定期召開推進會議，做到目標明確、進度明確、責任明確。

3.2堅持規范培訓到位

我區相繼印發了《惠山區農村孕產婦住院分娩補助工作實施方案》、《惠山區婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目管理方案》、《惠山區婦女宮頸癌和乳腺癌檢查項目管理方案》、《惠山區預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案》、《惠山區社區衛生服務中心績效考核基本標準》和《惠山區重大婦幼衛生服務項目績效考核指標體系》，進一步細化工作流程，并對實施方案層層舉辦培訓班。通過培訓，提高專業素質，堅持團隊指導的方式深入、扎實地開展婦幼保健服務，努力把婦幼公共衛生服務工作向縱深推進[5]。

3.3堅持督查指導到位

為確保督查工作不走過場，見實效，督查中充分發揮項目專家指導組的作用，定期組織專家深入社區，做到問題在一線發現、在一線解決。為強化責任，每次督導都出具書面的婦幼保健監督指導記錄，明確具體存在問題，提出整改意見，限定整改時間，實行雙簽字，并對整改情況追蹤問效。

3.4堅持宣傳引導到位

為提高社會對項目工作的知曉率與參與率，各地動員廣大家庭責任醫生走村入戶，發放宣傳手冊，填寫問卷調查及知情同意書，面對面進行宣傳。同時利用廣播、報紙、宣傳標語、宣傳板塊、講座等進行宣傳。

4嚴監管，保障婦女兒童健康權益

4.1嚴格準入制度

按照《江蘇省母嬰保健專項技術服務許可及人員資格管理辦法（試行）》、《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》[6]加強對婦幼衛生各類人員的準入，對不符合資質要求的人員及長期取不到相應資質的人員限期分流，確保人員100%持證上崗。嚴格執行《江蘇省臨床手術分級管理規范（試行）》要求，落實婦產科手術分級分類管理，尤其是加強對剖宮產單位及手術人員的審批，嚴禁無資質人員單獨手術，嚴禁超范圍開展手術。

4.2開展專項整治

繼續深化“兩禁止”專項治理工作，嚴格按照人員要求、臺帳資料、宣傳版面等加強治理，嚴厲打擊非法接生。繼續做好《出生醫學證明》專項督查，從出生醫學證明的申領、簽發等環節把好出具《出生醫學證明》關,要求證章分開單獨保管，加強對出生證的換證、補證、廢證的管理，堅決杜絕違法發證。

5重預防，努力提高出生人口素質

5.1積極開展免費婚檢和孕前優生健康檢測

區政府將免費婚檢和免費孕前優生健康檢測作為惠民辦實事工程，實施政府埋單，于區婦幼保健所建立了集婚檢、婚姻登記和計生服務為一體的“一站式”服務模式。從婚前醫學檢查、婚檢宣教、咨詢服務、孕前檢查等每個環節嚴把質量關，保證婚檢和孕檢質量，確保每個婦女接受必要的指導、檢查和治療，從而不斷提高婚檢率及孕前優生健康檢測率。

5.2規范產前篩查和新生兒疾病篩查工作

嚴格按照《無錫市新生兒疾病篩查規范》、《無錫市聽力篩查規范》和《無錫市產前篩查規范》加強技術培訓、規范工作流程，做好知情同意告知工作，每月進行一次專項督查，針對存在問題進行現場指導并及時整改。

[

參考文獻]

[1]冷嵐.實施“基本公共衛生服務項目” 推動婦幼保健工作發展[J]. 中國婦幼保健，2011，26（34）：5285-5286.

[2]無錫市衛生局.《無錫市現代化社區婦保門診評估標準（試行）》和《無錫市現代化社區兒保門診評估標準（試行）》[Z].2013-06-25.

[3]江蘇省衛生廳.產科急重癥診療規范[M].南京:東南大學出版社.2012.

[4]陳志，吳海倩，張義濤.信息化管理在實施基本公共衛生與重大婦幼衛生服務項目中的作用[J].中國婦幼保健，2011，26（34）：5294-5296.

[5] 王佩紅.余姚市社區婦幼保健工作的實踐與探索[J].中國農村衛生事業管理，2012，32（3）：300-301.