導語：如何才能寫好一篇避孕措施，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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Colleen Krajewski是一名醫學博士，也是美國匹茲堡大學婦產和生殖科學的一名副教授，她說，對于健康女性來說，所有的避孕方法都是可以的，比經歷懷孕和生產還要安全。但是，所有的避孕措施也都有一定的風險。作為專家，Krajewski為我們列舉了幾種主流避孕方法的利弊。

含有雌激素的避孕方法

主要類型：避孕藥、避孕貼和陰道環。

好處：

有一件事是我們可以肯定的，那就是避孕藥物能降低患子宮癌和卵巢癌的可能性。

有些避孕藥物中還含有孕激素，這對于某些女性來說可能是個更好的選擇。但是你需要在每天同一時段（時段跨度為三小時）服用藥物從而確保藥物能夠發揮功效。

風險：

含有雌激素的避孕方法可能會稍稍增加血栓風險，尤其是含有屈螺酮的避孕藥。

Krajewski 說：“一般來說，女性出現血栓的風險是萬分之一，而使用含有雌激素的避孕方法會將女性出現血栓的風險增加至萬分之三，雖然后者是前者的三倍，但是這種風險仍然是極低的。”

×哪些人不適合：

因為血栓、中風和心臟病的風險會增加，如果你具有以下風險因素，建議不要使用含有雌激素的避孕措施：

1.吸煙，而且年齡在35歲以上

2.曾患過心臟病、深靜脈血栓或者是肺栓塞

3.將要接受手術，很長時間不能下地走路

不必太擔心：

很多女性還擔心的一點就是，含有雌激素的避孕措施是否會增加乳腺癌風險。2010年發表的一項研究對超過10萬名女性進行了追蹤調查，研究發現，服用三相避孕片（在女性月經周期的三個階段中，服用含有不同雌激素劑量的藥物）的女性患病風險稍有上升。但是，后來一項對服用了38種不同避孕藥物的女性進行的研究表明，這些女性患乳腺癌的風險并沒有上升。

針劑

主要類型：醋酸甲羥孕酮（安宮黃體酮）是一種針劑，每三個月打一次，從而能起到避孕的效果。

好處：

這種針劑中含有孕激素，但是不含雌激素。

風險：

與醋酸甲羥孕酮針劑相關的風險主要就是，在使用該方法避孕期間，骨密度可能會降低。骨密度降低會導致骨骼變得更加脆弱。美國食品藥品管理局已經要求，安宮黃體酮的標簽上需要寫明可能存在的相關副作用，尤其是對青少年和年輕女性的副作用。不過，美國婦產科研討會回顧了相關數據，而且該機構2014年的報告發現，停止使用該方法作為避孕措施后，骨密度會恢復為原來的水平。

宮內節育器

好處：

宮內節育器是最有效的避孕方法之一，有效率達99%。

×哪些人不適合：

如果你患有性病，或者是近期有過盆腔感染、宮頸癌或者子宮癌的話，就不能使用宮內節育器來避孕。

風險：

宮內節育器罕見但嚴重的副作用包括：由植入過程中或者植入后進入到子宮中的細菌導致的感染、子宮內壁被刺傷、卵巢囊腫、宮外孕等。

含孕激素的宮內節育器的風險：如果你患有肝臟疾病、乳腺癌，或者是某些類型癌癥的患病風險較高，則不應使用該避孕法。有些女性在使用后出現了頭痛、脹痛等經前綜合征的癥狀。

銅質子宮環風險：銅質的子宮環中不含有激素。但是如果你對銅器過敏，或者是患有威爾森氏病的話，就不能使用銅質子宮環來避孕。威爾森氏病通常是由身體攝入過量的銅元素導致的。

皮下植入

好處：

這種避孕方法僅涉及到孕激素，而且風險很小。有效率高達99%。

風險：

植入部位的皮膚可能會發生感染。有些女性在植入后會出現不規則出血，最長持續一年。

阻隔法

主要類型：、子宮帽和女性安全套。

好處：

男性還是一種預防性傳播疾病的避孕方法。

風險：

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【關鍵字】流動人口；避孕節育措施；健康教育

【中圖分類號】R169.1 【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2014）01-0367-02近年來流動人口數量的不斷增加，流動人口所帶來的問題也不斷的涌現，其中最為嚴重的就是流動人口的違法生育問題，所以滿足流動人口避孕藥具的供應以及引導流動人口知情選擇的加強是非常重要的。

1資料與方法

1.1一般資料

本次調查地點為本人所在計劃生育服務中心的轄區，調查的總人數為3000人，其中男人為1450人，女性為1550人，其中已婚人口為2233人，其中男性989人，女性為1244人；未婚人數為767人，其中男性為300人，女性為437人。在未婚人員中發生過性關系的有230人，其中女性未婚性關系的有比例為10.8% ，男性未婚性關系的比例為7%。

1.2方法

對轄區內的流動人口進行普查，以調查問卷的形式進行調查，并對受檢對象進行生育情況的健康檔案的建立，并且進行詳細的籍貫、職業和避孕采取的措施進行詳細的介紹，并且進行跟蹤服務，及時的進行電話聯系。

1.3統計學處理

本文采用的數據處理主要應用Excel2003軟件，相關數據的檢驗分析采用SPSS13.0軟件，以P

2 調查結果分析

2.1流動人口的特征

（1）流動人口的勞動力偏年輕化 我國現階段的人口流動從本質上說以18-45歲之間為主，這部分人大部分都是年輕的勞動力。在這部分人群中還尤以20-30歲為主。（2）流動人口文化程度多以初中為主 留動人口中初中文化程度的超過一半，遠遠高于流出地農村人口初中文化構成比重。（3）流動人口收入偏低 據調查結果現顯示，流動人口的收入多集中在1000-2000元之間，與流入地勞動力收入相比，流動人口以低收入人群為主。

2.2流動人口避孕節育的特征

通過調查，我們發現未婚人群中采取避孕措施的比例比已婚人群的比例要低的多，15-45歲之間的年輕勞動力成為流動人口的主流，年齡構成上的年輕化是我國流動人口最突出的特征之一。在未婚有過性生活的流動人口767例中，采用避孕措施人數為435例，占57.3%，已婚性生活的流動人口2233例中，采用避孕措施的有2186例，占95.3%。并且流動入口中未婚先孕和婚外孕發生率每年都呈現上升的趨勢，導致人工流產率的偏高。另外未婚人員采取的避孕措施的底下、有效性的不高也表現出其自我保護能力的不高 [1]。

2.3避孕知識知曉情況

根據調查，流動人口的避孕節育知識相當的匱乏，在調查的3000人中，有2109人，占總人數的63.7%的人從來沒有接受過避孕節育知識的教育；有2534人，占總人數的75.9%的人不知道緊急避孕方法。由于目前，我國現行的計劃生育避孕藥的發放工作只是針對已婚人群，未婚人群很難得到這項服務。還有與思想上的封閉性，使得未婚人員很少會與計生部門進行主動地溝通，所以他們使用的避孕方法大多為短效、安全性極差的方式。這也是加重這部分人群懷孕的原因之一。

3討論

3.1加大流動人口避孕措施的宣傳

由于流動人口的年齡偏低、文化偏低、收入普遍也偏低，在加之流動速度快，通常沒有固定的居住地點，避孕節育和生殖健康知識都很缺乏。所以要我們計劃生育部門要加大對流動人口的宣傳力度。根據流動人口的特點利用電視、廣播等媒體在流動人口比較集中的地方進行避孕節育和生殖健康知識的宣傳工作。并在人口流動幅度大的場所設立宣傳欄，并以流動人口居住地點、工地、工廠為主體，發放避孕藥具等避孕的措施[2]。

3.2增加流動人口的安全防護意識

由于流動人口的流動性大，難以進行追蹤、隨訪和管理，如果流動人口離開當地的計劃生育管理部門后沒有在流入地申報暫住證或進行暫住登記，特別是女性，那么她們的生育情況就會沒有人進行過問。所以在流動人口中大力的宣傳宮內節育器的相關知識，指導流動人口人員特別是女性進行必要的性知識的了解。現在，公共場合的各個角落，尤其是外來流動人員聚集的地方，隨處可見的是人工流產、藥物流產、無痛流產的廣告，給人們造成一種錯覺，使人在思想上對人工流產產生一種無所謂的感覺。覺得人工流產就是一件非常簡單和輕松的事情。這種性意識的開放也是她們性知識和避孕知識嚴重缺乏的現象，長時間發展下去對女孩子的身體是及其不利的，流產次數的增多不僅是道德的問題，對女孩子的身體健康，和以后的受孕情況都會帶來嚴重的威脅。其后果的嚴重性可想而知[3]。

3.3加大計劃生育的管理工作

對于流動人口的超生行為要進行預防為主，處罰為輔的措施。對于流動人口密集的地方要定期的進行計生普查，防止出現超生的現象的發生。鼓勵流動人口與各級計劃生育服務部門接觸，獲得安全、可靠、費用低廉的避孕指導和服務。加大計劃生育的宣傳力度，是流動人口從根本上樹立起良好的婚戀觀和行為規范。

3.4開展跟蹤隨訪服務工作

對于流動人口，只是針對其流動過程中進行避孕的知識的宣傳是遠遠不夠的，還要進行原住地的跟蹤隨訪。就要求我們計生人員要明確自己的職責和任務。對不同的對象進行不同隨訪時間的次數和內容的規定。做到及時發現問題，及時防治。

4總結

綜上所述，做好流動人口育齡群眾各項技本服務的，加強咨詢工作，提高流動人口育齡群眾的避孕措施的認知和選擇能力。切實做好流動人口避孕節育的措施。提高流動人口對避孕知識的宣傳工作。形成全面系統的長效管理和服務機制，改善他們避孕節育和生殖健康服務的狀況。

參考文獻

[1]王倚.程怡民針對流動入口的避孕節育知情選項擇服務[J].中國計劃生育學雜志，2008，9（12）：55-56.

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關鍵詞：技術偵查措施；保障人權；利弊分析；完善措施

中圖分類號：D9

文獻標識碼：A

doi：10.19311/ki.16723198.2016.26.096

在我國的刑事訴訟中，技術偵查措施使得偵查機關的能力更強，效率也更高；相對而言，法律給予被偵查人員保護自身權利的手段極為匱乏，從而導致公民的權益的保護變得岌岌可危。而在刑事訴訟方面，平衡技術偵查措施中對于公民權利保護之間的關系也就變得尤為重要。

1 技術偵查措施運用的負面影響

偵查權是國家暴力在刑事司法領域的具體運用。由于技術偵查措施主要是圍繞著查明犯罪行為、偵破案件、打擊犯罪的目的來實施的，在保護公民的權利與此種目的發生不可調和的沖突時，就不可避免的給公民行使權利造成影響。

1.1 對公民知情權的影響

“刑事訴訟中的知情權是指訴訟參與人依照法律的規定獲知案件的有關信息，在訴訟中處于何種訴訟地位以及享有何種訴訟權利的權利，而代表國家的偵控機關和審判機關則對這一權利的實現負有保障義務。”知情權是具有重要的價值和作用的。首先，知情權是犯罪嫌疑人所享有的一項重要的權利，其次，知情權有利于保證和監督案件得以公正判決。

在運用技術偵查措施偵查案件的過程都是保密的，表面上看來，技術偵查措施與公民的知情權處于對立的立場，但是事實上，可以通過法律確定偵查機關的告知義務，增強公民知情權，來緩解這種表面上的沖突。然而，修改后的《刑事訴訟法》中并沒有關于偵查機關告知義務的相關規定，即從法律條文上看，偵查機關沒有向被偵查人員告知其享有權利的義務，在偵查結束后也無需向偵查相對人告知采取技術偵查措施的原因，偵查相對人的知情權完全沒有受到保護。基于此，偵查相對人就與偵查機關處于一個不平等的對抗地位，偵查相對人缺乏知情的途徑，對于權益的保護變得更加脆弱也可想而知。修改后的《刑事訴訟法》法中只單方賦予偵查機關更加強大的偵查權利，而沒有增加公民的權利，法律如此規定不但不能保證程序上的公正而且不能保證實體上的公正。

1.2 對公民個人信息的影響

根據規定，技術偵查措施的運用要以必要性原則為前提，只有普通的偵查措施無法達到偵破案件、打擊犯罪的目的的時候，才考慮采取技術偵查措施。

公民有權決定其個人的信息是否公之于眾，但偵查機關在偵查案件的過程中，所涉及到的公民的個人信息是否公之于眾卻由不得公民自身決定，通常是在完全沒有察覺的情況下信息就已經暴露了。偵查機關運用技術偵查措施偵查案件收集信息時，所收集的信息既包括與案件有關的信息也包括與案件無關的信息，比如所收集的信息會涉及公民的健康狀況，有無重大疾病等與案件沒有任何關系的信息，這些信息一旦因為偵查機關的疏忽而公之于眾，就不可避免的對公民的身心健康造成嚴重的傷害。

1.3 對公民隱私權的影響

在我國，學者們對于隱私權的定義各不相同。有學者認為，“隱私權作為一項具體人格權，是指自然人享有的私人生活安寧與私人信息秘密依法受到保護，不被他人非法侵擾、知悉、搜集、利用和公開的一種人格權。”筆者在此也贊同這個觀點。隱私作為公民的一項重要權利，我國在憲法中并沒有確立隱私權，但我國關于隱私的保護在立法中已經有所體現。例如，修改后的《刑事訴訟法》第183條規定了對于涉及到公民個人隱私的案件，不公開審理等這些立法都體現了我國通過法律這一途徑對公民的隱私權進行保護。

技術偵查措施在運用過程中為了實現預防犯罪、打擊犯罪的目的，必然會在某些情況下與公民的隱私權發生沖突，甚至使二者出現對立的情形。偵查部門運用電子監聽，電話監聽，秘拍秘錄等技術偵查手段獲取證據時，不可避免地使公民的個人信息隱私以及個人生活隱私受到侵害。例如，公民的私人秘密大多數都存在于公民之間的談話以及通訊過程中，而且秘密錄音持續時間長、使用的范圍廣，基于這兩方面的原因，偵查機關在公民毫無防備的情況下對公民之間的談話等進項監聽時，必然會對公民個人生活隱私造成很大程度的影響。

2 技術偵查措施運用的價值體現

沒有價值上的沖突就不存在價值上的平衡，價值沖突是價值平衡的前提。根據修改后的《刑事訴訟法》第150條的規定打擊犯罪為技術偵查措施的目的。可以說打擊犯罪與公民權利保障的積極價值是同等重要的。盡管技術偵查措施的運用會對人權的保障產生影響，但是其固有的價值是不容忽視的。

2.1 運用技術偵查措施具有緊迫性和必要性

追求公正和效率既是公民所期待的也是國家公權力機關辦理案件的前提和基礎，在對犯罪行為進行偵查的過程中，尤其是現代社會中的一些特殊犯罪，公正對于能否打擊犯罪、保障公民的合法權益起著決定性作用，效率對于能否快速偵破案件起著決定性作用；公正可以保證訴訟程序的正義價值，效率則保證訴訟程序的經濟價值。

2.2 技術偵查措施具有預防

普通的偵查措施，是在犯罪結果發生之后進行的；基于技術偵查措施偵查順序的順向性，不同于普通的偵查方式是在犯罪結果發生之后才開始進行偵查的，運用技術偵查措施偵查案件時是與犯罪行為的實施同步進行的，因此，往往一些犯罪行為在預備階段或是實施階段就被偵破，這對于實現預防犯罪、打擊犯罪的目的具有重要的意義，技術偵查措施所具有的預防犯罪的特點對于一個國家的法治而言其價值也尤為重要。

2.3 技術偵查措施是打擊犯罪與保障人權的客觀需要

在技術發達、信息化普及的今天，犯罪人員的專業素質越來越高，具有較強的反偵查能力，所運用的犯罪手段趨于高科技，犯罪行為趨于隱秘，各種新型的犯罪方式席卷而來，如果繼續運用傳統的偵查措施與不斷變化的犯罪行為做斗爭的話，那無疑將是雞蛋碰石頭，保障公民的權利不受不發侵害更是無從談起。只有運用可以與新型犯罪可以抗衡的技術偵查措施才能掌握犯罪行為，從而偵破案件，實現打擊犯罪的目的，以便將保障公民的權利落到實處。因此技術偵查措施的運用是符合社會發展規律的，是避免公民合法權益受到不法侵害，實現打擊犯罪與保障人權的客觀需要。

3 完善技術偵查措施的建議

為了保證技術偵查措施在實踐中得到正確使用，切實有效保障人權，建議從以下方面完善技術偵查措施的有關規定，進而來平衡打擊犯罪與保障人權之間的沖突。

3.1 完善技術偵查措施中關于保密條款的規定

修改后的《刑事訴訟法》第152條第2款規定了偵查人員運用技術偵查措施技術過程中的保密義務，但是，對于具體的保密方式以及違反保密義務應承擔的責任等通常會在實踐中涉及到的問題并沒有做出明確的規定。難免會在實踐中出現對于該條款運用不當的情況，甚至會使保密條款形同虛設，根本無法實現保障公民權利的積極價值。因此筆者認為，應當結合實際運用中出現的問題，完善、細化保密條款，例如對偵查過程中所要獲取公民個人材料的范圍、方法，材料的保存方式、保存時間，違反保密規定的責任、處罰原則，以及公民權利受到侵犯救濟措施、救濟方式等做出具體的規定。這樣才有利于在打擊犯罪的同時使公民的權利得到最大限度的保障。

3.2 明確技術偵查措施的審批程序

《刑事訴訟法》規定運用技術偵查措施的前提是“經過嚴格的批準手續”，但是對于“嚴格”的尺度缺乏細致的程序規定，這就會導致“嚴格”的程度因不同的機關或者不同的案件而有所不同，批準機關的自由裁量權也較大。筆者認為，法律應當完善關于技術偵查措施審批流程的相關法律規定，盡量避免技術偵查措施在實踐中運用與理論不相符的情況。例如可以對審批機關、審批的方式、審批時間、審批所提交的文件等作出明確的規定。除此之外，對于一些特殊的案件如果因情況緊急沒有經過審批而采取了技術偵查措施的，應當在合理的期限內報請審批（法律也應當對于合理期限作出具體規定），如果沒有經過審批的，那么采取技術偵查措施的偵查機關應當停止偵查，若造成公民損失的應當予以賠償。因為只有完善審批流程，才能夠體現出技術偵查措施在實踐中的合理與高效，才能保證偵查人權依法運用技術偵查措施。

3.3 制定侵權的救濟規則

“無救濟則無權利”，每一項權利遭受侵犯時都必須有相應的救濟途徑，權利救濟本身也是一項權利，是實現權利的權利。制定公民因權益受到侵害的救濟機制，對實現公民權利的保障具有積極的作用。技術偵查措施在一定情況下不可避免的以犧牲公民的權利為代價，因此為了避免某些對于公民權利不必要的侵犯，我們在制定訴訟內的救濟機制同時，還要通過立法建立訴訟外的救濟機制，制定補償措施。

一方面是訴訟內的救濟。在偵查案件的過程中，如果因偵查人員的違法行為使得公民的信息被濫用，隱私權受到不必要的侵犯時，公民有權請求相關部門責令該偵查機關停止該項技術偵查措施的使用，避免權力遭受更大程度上的損害，并有權請求相關機關予以賠償；另外，如果權力仍然沒有得到保護，公民可以向偵查機關進行申訴，從而使其權利在最大程度上得到保護。

另一方面是訴訟外的救濟。如果公民的權力因為偵查人員的違法行為受到侵害的，公民可以以相關人員為被告提出侵權之訴或者行政訴訟來獲得相應的賠償。基于此，本文認為，在制定救濟規則的同時，我國的《國家賠償法》也可以進行相應的修改，例如，增加因技術偵查措施的不當使用給公民造成損失的賠償條款，詳細規定賠償的條件，具體情形，賠償途徑，賠償方法，以及賠償標準。通過對相關法律條款的完善從而使得《國家賠償法》在實踐運用中能夠更好的發揮其對公民權利進行救濟作用。

參考文獻

[1]樊崇義.2012刑事訴訟法解讀與適用[M].北京：法律出版社，2012.

[2]王屏.技術偵查中公民隱私權的保護.公安研究，2007，（2）.

[3]孫長永.犯罪嫌疑人的權利保障研究[M].北京：法律出版社，2011.

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關鍵詞：電力調控；運行系統；安全運行；問題

一、電力調控運行的重要意義

電力系統主要由發電、輸電、變電、配電和用電多個環節組成的，是一個電能生產和電能消費的龐大運行系統。要保證電力系統穩定運行，就需要電力調控系統對其進行有效的平衡和支持。在當前的電力管理中，已經實現了初具規模的智能化發展，電力系統自動化和監控系統的智能化都可以讓相P電力管理人員及時、準確的獲知電網信息，從而對電力系統進行調壓、調頻，對突發電力狀況進行處理，使得電力系統運行穩定，保障了電能質量。如果出現電網不安全隱患或者電力輸送終端，輕則停電，影響居民生產生活，重則發生不安全事故，或許危及生命安全，帶來一系列的惡劣影響，造成嚴重后果。因此，對電力調控系統的優化對社會生活有著重要意義。

二、電力調控系統應用現狀以及問題分析

（一）電力調控系統管理體系的不完善

我國對電力調控系統主要采取分級管理和統一化調度，這二者相互協調共同完成電力調控工作。電力調控運行系統的運行模式比較特殊，在整個電力系統中運行時間長，再加上我國電力系統的管理和運行存在著很多不足，缺少完善的管理體系和豐富的管理經驗，在電力調控系統運行過程，沒有相關具體的管理體系進行有效的管理，無法真實有效的保證電力系統的安全有序運行。

（二）工作人員專業知識不足

我國的電力發展的現狀來看，電力系統在建成后就會投入使用運行，這就造成了相關電力調控的管理人員未進行專業的知識培訓進入職工作，甚至很多工作人員是被臨時安排參與到電力調控管理當中，這就造成了電力調控系統在具體的調控操作中缺乏保障，而且，由于工作人員專業知識薄弱技能不足在具體的操作中存在安全隱患。在電力系統運行工作中，很容易表現出因人員操作失誤導致的系統運行故障，不利于電力系統的穩定、安全運行工作。

（三）忽視了電力調控系統工作管理

電力調控系統在在實際應用中的性能比較重要，大部分的電力調控工作人員會將關注點和工作重心放到電力調控系統運用上，將電力調控系統的管理不加重視。這就容易造成如果電力調控系統發生故障時，相關管理人員責任不清，根本問題得不到解決，影響了電力調控系統正常運行，而且對電力調控系統的安全也有著潛在的不利影響。在電力調控系統管理中需要注意電力調控系統工作管理。

三、對電力調控運行系統進行有效優化的具體方法

（一）優化電力調控運行系統設計目標

電力調控運行系統牽涉面比較廣，而且相互交錯很是復雜，沒辦法進行整體的大規模的集中改進，所以針對電力調控運行系統的整體設計目標進行完善和優化，具有一定的可行性。具體要做的就是針對電力運行過程中的大的具體問題進行有效的改進，并將改進方案應用到電力調控運行系統中，一步步的磨合和逐步改進，增強系統設計目標的契合性，保證電力系統的平穩發展。在對電力運行系統進行整體設計時。確切到對運行狀態下主接線圖和監視設備的運作情況的設計和優化，收集系統在運行中的數據信息，繪制運行狀態正常的動態發展圖，有效的保證電力調控運行系統的工作人員工作順利開展。

（二）優化電力調控運行系統的自動化和智能化

電力調控運行系統的自動化和智能化對電力調控系統的運行有重要意義。電力主戰系統和變電站端的自動化優化，主要是優化主站系統的構成、功能以及相關技術指標，通過自動化優化更好的對電力系統進行遙控，有利于電力調控運行中工作人員的整體工作質量提高，而對變電站的智能化優化，則是讓變電站端的運動信息和調度中心的信息快速有效的處理，信息的發展和更新更好的適應電力系統的更新。

（三）電力調控運行系統的優化原則

1、開放性。優化后的電力調控系統具有開放性，能夠及時準確的好而其他電力調控機構建立聯系，實現信息共享，避免信息雜糅和信息沖突造成的信息遺漏失誤，在開放性的電力調控系統中，有效的加強電力系統的管理，提高該系統的兼容性，也給電力工作帶來便利，提高電力工作者的工作效率。

2、實用性。進行系統優化后，保證原有設備的正常運行下，對系統進行優化升級，盡量滿足電力行業的時展，對電力資源有效的整合和利用，節省企業的成本開支，創造相關經濟效益。當然，在對電力系統進行優化升級時，一定要遵循安全、有效的原則，實現管理過程的智能化，有利于后期對電力調控運行的維護和再度升級。

四、結語

伴隨著我國工業的急速發展，經濟的大幅度上升，我國的生活水平也逐日提高，人們對電量的需求在不斷上升，因此也使得發電設備在不斷的增多與優化，隨著目前電網的結構越來越復雜，為了確保電網系統的安全運行，因此對電力調控運行系統的優化勢在必行，電力系統的穩定、安全運行對人們的生活有著十分重要的關系。

參考文獻：

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關鍵詞 氧化鋅避雷器；污穢；高次諧波

中圖分類號 TM 文獻標識碼 A 文章編號 1673-9671-(2012)012-0110-01

避雷器是電力系統中重要的組成設備，在整個系統中的主要作用就是限制電網過電壓幅度，對電網中的設備起到過電壓保護的作用，因此，避雷器性能的高低直接影響到電網安全運行。在變電站由于有不同電壓等級的設備集中配置，更容易遭受雷擊，導致變電站電氣設備出現故障，最終有可能導致電網癱瘓。隨著用戶對于電能質量要求越來越高，加上電氣設備工作電壓變化幅度要求越來越小，如何有效配置佩雷器防止雷擊就成為了重點。

我國避雷器的發展大體上經歷了普閥SiC、磁吹SiC以及氧化鋅避雷器等幾代，目前普遍采用的就是氧化鋅避雷器。氧化鋅避雷器（簡稱為MOA）是在20世紀70年代出現的新型過電壓保護裝置，它的核心部件是氧化鋅閥片，具有很好的非線性絕緣關系，在正常工作條件下接近于絕緣，當收到電壓沖擊的時候避雷器呈現低阻狀態，迅速釋放電流進入大地，保證語氣并聯的電氣設備的安全運行。

到目前為止，MOA已經在電網的各個電壓等級下投入使用并占據了統治地位。在運行中由于避雷器長期承受工作電壓，必然會出現氧化鋅閥片的一些老化以及污染問題。隨著老化程度的家具，內部的泄露電流逐漸增加。同時污穢以及受潮等問題也會導致MOA在變電運行中出現問題，因此及時了解MOA在變電站運行中出現的問題以及導致這一系列問題的原因對于變電站的安全運行有著重大意義。

1 MOA比較常見的故障及原因分析

1.1 MOA常見的故障

1）MOA在室外環境下運行，經歷著風吹日曬外部瓷套受到污穢及潮氣影響導致，避雷器表面的電位分布不均勻，從而在其內部閥片與外部瓷套之間形成電位差，導致二者之間出現電流，更有甚這一電位差還有可能查過設備設計的工作電壓，同時電位差的增大也會導致相對電流的增加，使得閥片被高溫燒熔，導致避雷器的損壞。

2）避雷器內部元器件受潮。除了上面講到的外部誤會以及受潮以外，還有一類受潮影響更為嚴重的現象就是內部受潮。內部受潮就是在熱脹冷縮等作用下，瓷套上的空隙擴大收縮，潮氣進入內部以后就出現比外壁受潮更嚴重的徑向電流，使避雷器失效的幾率大大增加。

3）ZnO閥片老化引起一系列故障。在一些電網中有一些冶金等產生大量諧波的企業，這樣的話就會加速ZnO閥片老化，同時電網的其他原因和制造商在制造產品的時候標準不嚴格也會閥片老化現象嚴重。ZnO閥片老化會加速避雷器的性能退化，防止過電壓性能大大降低，嚴重威脅電網的安全運行。

4）外部沖擊。避雷器的外部沖擊主要是雷電雷擊或者是電網中其他的暫態過電壓等原因引起的，這時候就會導致避雷器在瞬間發熱量超過設計值，結果就是避雷器失效。

5）避雷器爆炸現象。主要是避雷器在受到一系列影響情況下導致的避雷器的爆炸現象。

1.2 產生故障的原因

出現以上故障的原因很多，歸結起來有以下幾點。

1）產品質量不合格。很多的避雷器故障都是由制造商在選料以及制造工藝等上不嚴謹導致避雷器密封不嚴、或者是ZnO閥片質量不過關，并且在出廠的時候沒有進行嚴格監督，在投入運行以后設備的故障隱患就不斷的顯現出來，輕則是一般故障，嚴重的時候就會導致電網重大故障。

2）變電站原始設計或是設備改造中設計選型不合理。在變電站原始設計的時候沒有考慮到電網的發展，比如一些企業產生大量的諧波干擾，導致原來的設備不能適應電網的具體環境，最終導致設備的

故障。

3）設備維護不到位。在變電站運行中會出現設備的污穢以及受潮等現象，雖然這些現象在日常維護中就可以被發現，但是因為一些維護人員工作不到位，導致設備隱患不能及時被發現。

4）設備檢測體系不完備。目前一些變電站在避雷器監控上已經實現了在線故障檢測，這樣能及時發現設備故障。日常設備檢測體制如果及時完備的話，也能發現設備的故障。

2 變電站防止MOA故障的措施

1）認真做好設備選型。在變電站設計階段就要綜合考慮電網環境、當地環境情況，同時還要考慮到當地經濟的發展為未來的發展留足空間，認真做好設備的選型。在對廠家提供的技術參數要認真核算。同時在設備選型的時候要對廠家進行嚴格篩選，同時要加強設備安裝前的測驗，做到有缺陷的產品不出廠，出廠的設備不進站。

2）建立完善的設備監測系統。隨著設備性能以及變電站自動化水平的不斷提升，監測手段也要實現自動化。因此，在變電站操作信息化建設的同時必須加強監測手段的多樣化，建立起避雷器在線監測系統。老一些的變電站應該在技術改造的時機進行改造。

3）加強正在運行的設備管理，建立設備檔案。對變電站正在運行的設備建立檔案，同時還要定期進行設備檢驗，并把報告存入檔案，做到設備運行情況一一掌握。

4）防污穢工作。在日常運營中必然會遇到設備被灰塵、鳥糞等的污穢，在維護工作中就要做到嚴謹仔細，涂抹防污油等防污穢措施。

5）電網環境治理。電網環境治理主要是防止電網高次諧波的產生，比如說在產生諧波的母線一側增設動態無功補償以及濾波裝置，將整個電網的高次諧波保持在國家允許范圍之內。

3 結束語

作為變電站的重要設備，氧化鋅避雷器具有舉足輕重的影響。因此，設備的正常運行具有積極意義。認真總結變電站中避雷器出現的故障以及原因，不僅僅是對正在運行的設備維護具有指導作用，同時對于以后的變電站設備選型、檢測手段發展也具有指導意義。此外，還需要注意的是在做到設備完備以后還要加強操作人員的培訓，做到硬件過硬人員更過硬，這樣才能做到變電站的正常運行。

參考文獻

[1]孫林,李冶,李學思.我國高壓氧化鋅避雷器的技術進步與發展.高電壓技術[J].1993,19(4):67-70.

[2]常越.氧化鋅避雷器在線監測方法的研究[D].北京:清華大學,1993.

[3]張緯錢,高玉明.電力系統過電壓與絕緣配合[M].北京:清華大學出版社,1989.

篇6

關鍵詞:計劃生育服務干預；人工流產；非意愿妊娠；避孕措施

近年來我國婦女人工流產率不斷增加，人工流產手術會對患者健康造成嚴重影響，并很可能引發婦女各種并發癥，所以實際中需要采取有效措施減少重復流產和人工流產，進而保證婦女健康［1］。相關研究認為計劃生育服務干預能夠有效減女非意愿妊娠，進而促進重復流產和人工流產的減少，本中心對300例人工流產婦女進行了研究，現報告如下。

1資料和方法

1．1一般資料

2014年7月至2016年6月選擇300例人工流產婦女，將其隨機劃分為對照組和觀察組各150例。研究對象年齡為20～35歲，平均年齡為（28．5±3．7）歲。妊娠時間在3個月以內，并無嚴重身體疾病和生殖系統炎癥。

1．2計劃生育干預措施

1）健康宣教：組織流產婦女接受避孕方法、避孕知識的教育，并在教育活動中為流產婦女各項疑問提供解答，制定和發放符合流產婦女需求的健康手冊。2）面對面咨詢：安排避孕主治醫師為流產婦女提供面對面咨詢，在充分掌握婦女身體情況和避孕需求的基礎上，為其提供針對性的避孕指導建議，在流產婦女選擇具體避孕方法后，為其提供進一步的指導和講解，保證相應避孕方法和措施的有效應用。在為流產婦女提供避孕建議時，應當充分考慮流產婦女年齡、婚育情況，對于已婚已育希望采取長效避孕流產婦女應建議其選擇放置避孕環，對于近2年內仍有懷孕意愿的婦女應當建議其使用或服用避孕藥。3）提供避孕藥具：當前我中心建議流產婦女選擇避孕措施包括服用避孕藥、使用、放置避孕環等。4）配偶干預：利用人流術時需要配偶陪同機會，讓其通過健康宣教活動掌握計劃生育和避孕知識并主動配合妻子采取適宜避孕措施［2］。

1．3觀察指標

組織流產婦女進行我中心自制問卷的填寫，對其相關情況進行了解，為計劃生育服務工作效果進行評價。了解具體內容包括避孕知識掌握情況、非意愿妊娠情況、重復流產率等。

1．4統計學處理

本研究所有調查數據采用SPSS21．0版統計軟件進行整合處理，采用（珔x±s）表示計量數據，計數資料采用（n／％）表示；組間計數資料的對比運用χ2檢驗，運用t檢驗計量資料比較，組間數據對比差異顯著時以P＜0．05表示。

2結果

2．1兩組患者避孕知識掌握情況對比

干預后觀察組流產婦女避孕節育知識掌握評分比干預前高，前后比較差異顯著，P＜0．05。干預后觀察組流產婦女避孕節育知識掌握評分比對照組高，兩組比較差異顯著，P＜0．05。

2．2兩組非意愿妊娠率、避孕措施主動應用率對比

干預后觀察組避孕措施主動應用比對照組高，組間比較差異顯著，P＜0．05。干預后觀察組非意愿妊娠率比對照組低，組間比較差異顯著，P＜0．05。

2．3觀察組不同避孕措施避孕效果對比

觀察組放置避孕環患者意外懷孕率比服用避孕藥患者低，放置避孕環患者避孕措施持續使用率高于服用避孕藥患者避孕措施持續使用率，指標組間差異顯著，P＜0．05。

3討論

臨床實踐證明，針對人工流產婦女開展計劃生育服務干預，能夠促進流產者再次人工流產率的降低［3］。當前我國多數婦女還有沒有充分掌握生殖健康、避孕節育、計劃生育方面知識，對于人工流產對身體產生的傷害知之甚少，婦女人工流產后往往會發生再次人工流產，總體上呈現出避孕意識不強、避孕方法不正確的現狀。所以計劃生育服務中心應當強化對人工流產婦女的計劃生育服務干預，通過相應的健康知識宣講、針對性的避孕節育服務，促進婦女對避孕節育方法的有效掌握［4］。同時幫助其了解人工流產手術的影響和危害，進而從內心提升對避孕節育的重視，并在生活中積極應用避孕措施，促進非意愿妊娠率、再妊娠率的降低［5］。本研究中，干預后觀察組流產婦女避孕節育知識掌握評分（9．3±0．6）比干預前（5．3±1．3）高，前后比較差異顯著，P＜0．05。干預后觀察組流產婦女避孕節育知識掌握評分（9．3±0．6）比對照組（6．2±1．1）高，兩組比較差異顯著，P＜0．05。干預后觀察組避孕措施主動應用（96．7％）比對照組（70．0％）高，組間比較差異顯著，P＜0．05。干預后觀察組非意愿妊娠率（1．4％）比對照組（15．3％）低，組間比較差異顯著，P＜0．05。觀察組放置避孕環患者意外懷孕率（0．0％）比服用避孕藥患者（4．0％）低，放置避孕環患者避孕措施持續使用率（100．0％）高于服用避孕藥患者避孕措施持續使用率（78．0％），指標組間差異顯著，P＜0．05。可見，在人工流產婦女中開展計劃生育服務干預，能夠促進其有效掌握避孕節育知識和方法，降低非意愿妊娠情況，值得廣泛推廣應用［6］。

作者:周國姝 單位:云南省玉溪市新平縣婦幼保健計劃生育服務中心婦保科

參考文獻:

［1］吳洪香，邵繼宏．人工流產后即行計劃生育服務干預與延續護理服務的效果觀察［J］．航空航天醫學雜志，2016，27（05）：658－659．

［2］葉鳳妹，陳文英，鄒林秀，等．計劃生育服務機構開展流產后計劃生育服務的干預效果研究［J］．中國計劃生育學雜志，2014，22（01）：19－23，28．

［3］陳慧娜．人工流產后計劃生育服務干預的效果研究［J］．世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，（26）：30．

［4］黃光英．兩種不同流產后計劃生育服務干預的效果分析［J］．按摩與康復醫學（下旬刊），2012，03（04）：30－31．

篇7

【關鍵詞】 未婚； 女青年； 非意愿妊娠； 現狀

青少年生殖健康問題已成為一個不容忽視的嚴峻的社會問題，青少年正處于從發育到成熟的過渡時期，由于其生理、心理尚未成熟，性與生殖健康知識缺乏，導致青少年意外妊娠、人工流產、性傳播疾病呈明顯上升趨勢[1]。為探討如何開展有效的青少年健康教育，為青少年提供生殖保健服務，減少青少年非意愿妊娠的發生，筆者對深圳市南山區未婚女青年的意外妊娠現狀進行了調查分析，現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1資料來源

調查對象為2006年1月～12月到深圳市南山區六家計劃生育服務機構自愿要求終止妊娠的年齡≤24歲的未婚女青年，共3200例。

1.2研究方法

由門診醫師詳細地詢問患者的年齡、職業、孕次、避孕措施使用情況、接受性與生殖健康教育情況等，記錄在統一表格并保存。

1.3統計學分析

采用EPI DATA3.0進行數據錄入和核對，采用SPSS11.0統計軟件進行統計分析。

2結果

2.1一般情況

調查的3200例非意愿妊娠的未婚女青年，平均年齡21.16±1.78歲，其中≤l9歲的1296例，占40.5％。文化程度相對較低，初中占31.9％，高中、技校及中專占51.2％，大專10.4％，本科及以上占6.5％。目前職業公司職員占41.6％，商業服務人員占25.4％，工人占14.9％，無業者11.5％，個體經營者6.6％。

2.2 未婚女青年流產比例

從2004～2006年流產人數分布看，未婚女青年流產比例呈逐年上升趨勢。2006年未婚女青年流產比例達53.7％。見表1。

2.3孕次分布及重復流產情況

首次妊娠者占42.8％，34.4％為第2次妊娠，其余為第3次及以上，最多達6次。首次人流時的平均年齡為20.86歲，最小16歲，最大24歲。見表2。

2.4本次妊娠原因及既往避孕措施使用情況

本次妊娠原因，61.2％是未采用任何避孕措施，其余是避孕失敗。15.8％的人每次時采取了避孕措施，38.5％的人偶爾采用避孕措施，45.7％的人從未采取任何避孕措施。在采取的避孕措施中以、體外和安全期為主。

2.5 高危流產因素分析

本次調查對象中高危流產者占69.2％。高危因素排首位的是年齡≤19歲，占40.5％；其次是≥3次流產者，占22.8％；半年內有妊娠史者占18.6％。

3討論

青少年對婚前的態度日益開放，國內相關調查顯示，半數以上的青少年認為婚前性關系是可以理解或持無所謂態度，只有少部分人堅決反對婚前。首次年齡提前和婚前增多已成為當前社會的一種普遍現象。

深圳市南山區流動人口92.14萬人，占73.8％。而流動人口中青少年約占73.6%，這些青少年大多是外來打工者，集中在工廠和服務行業。本次調查對象中流動人口占大多數，流動人口婚前較普遍、受教育程度低、性知識缺乏、思想單純、自我防護意識差、社會地位低下，這是導致意外妊娠的主要原因。我國目前科學的性教育仍處于滯后的階段[2]，政府相關部門、學校、社區、媒體、醫療保健機構等應該為青少年提供全面的性教育，使青少年掌握較多的有關避孕的知識，更有效地使用避孕方法，幫助他們樹立正確的性道德觀念，才能預防青少年非意愿妊娠及疾病的發生。

一個性活躍的青少年如果不采用任何避孕措施，其妊娠的機會高達90％[3]。本文調查的3200例非意愿妊娠的青少年中從未采取避孕措施者占45.7％，可能原因是一時沖動導致無準備、不知道懷孕的后果、不懂得如何避孕、不愿意采取避孕措施等。有38.5％的人抱有僥幸心理，只是偶爾采用避孕措施。另外還有15.8％的人每次采用了避孕措施，但仍導致避孕失敗的原因主要是由于使用的多是避孕效率較低的方法或避孕方法使用不當，比如未正確使用安全套，安全期由于受影響因素較多而難以計算精確，體外控制不好等。此外，本次調查中再次妊娠者占57.2％，這不僅與個人對多次流產的危害性認識不足，從而忽視了避孕措施的使用有關外，還與其首次到醫療保健部門終止妊娠時未得到醫務人員的健康教育、避孕指導等有很大的關系。為了減少重復流產，要加強流產后計劃生育服務（PAFPS）[4]，尤其是對文化程度較低的流動人口進行性、避孕、生殖健康教育，使她們充分認識未婚妊娠和重復流產對個人、家庭、社會的不良影響，并提供有效避孕方法指導，使廣大未婚青年能結合自身的情況，科學地選擇避孕措施。

深圳市南山區是全國生殖道感染干預工程的示范點，未婚女青年是生殖道感染的高危人群，傳統計劃生育服務的對象多是已婚婦女，因此計劃生育部門應努力拓寬服務范圍，利用完善的計生網絡、宣傳教育和技術服務優勢開展對未婚女青年的生殖健康宣傳與服務，以切實減少未婚女青年未婚妊娠和人工流產等危險事件發生。加強生殖健康服務，預防未婚妊娠、降低未婚人工流產率，應當成為計劃生育工作的一項重要內容。

參考文獻

1 王波，樓超華，沈燕，等．上海市郊未婚青年的和避孕使用狀況[J]．生殖與避孕，2002，22(2)：105．

2 游川．青春期生殖健康教育現狀分析[J]．北京婦幼衛生，2001,1(1)：62.

3 吳曉英.1275例青少年非意愿性妊娠臨床分析[J]．中國婦幼保健，2005，20(1)：91-92.

篇8

[關鍵詞]育齡已婚; 避孕; 性保健知識

[中圖分類號]R169.1 [文獻標識碼]A [文章編號] 1005-0515(2010)-8-200-01

近幾年來,與婦女有關的妊娠、分娩、人工流產、不孕、避孕、生殖道感染等健康問題仍普遍存在,使得婦女生殖健康受到嚴重威脅。了解學校目前育齡已婚婦女避孕措施使用情況,有關避孕知識及防治性傳播疾病等保健知識了解程度,提高已婚育齡婦女對性和生育的健康意識,就顯得十分迫切和重要。

1對象與方法

1.1 調查對象 隨機選擇本學院教師、圖書館臨時工、物業、食堂工人的育齡已婚婦女作為調查對象,納入條件:(1)年齡在20-48歲有生育能力的已婚婦女,(2)自愿合作者。

1.2 調查內容調查人群的基本情況(包括年齡、文化程度、職業等),避孕情況(有無采取避孕措施、避孕失敗有無補救、意外懷孕時有無終止妊娠)和性健康知識了解程度和獲取知識途徑及保健需求。

1.3 方法 采用封閉式無記名問卷調查,使用委婉詢問法和隨機化選答去敏感化,自填式當場收集方式收集資料[1,2] 。 共發放問卷98份,回收98份,有效問卷98份。

1.4 統計學處理采用卡方檢驗進行分析,以P

2結果

2.1 參加調查的育齡婦女的基本情況年齡:20～30歲,30例;31-48歲68例;文化程度:初中以下44例;高中大專32例;本科以上22例;職業:工人64例,教師34例。

2.2 育齡已婚婦女的避孕情況

2.2.1 年齡與避孕情況的關系30例20～30歲有選擇的避孕措施、避孕失敗的補救20例,意外懷孕時終止妊娠16例;68例31～48歲有選擇的避孕措施30例,避孕失敗的補救26例,意外懷孕時終止妊娠42例。

2.2.2 學歷與避孕情況的關系初中以下44例有選擇的避孕措施10例、避孕失敗的補救18例,意外懷孕時終止妊娠28例;高中大專32例有選擇的避孕措施22例,避孕失敗的補救18例,意外懷孕時終止妊娠16例;本科以上22例有選擇的避孕措施16例、避孕失敗的補救16例,意外懷孕時終止妊娠14例。

3討論

3.1 避孕情況:

避孕方法的采用,解除了對妊娠的擔心,并減輕人工流產對育齡期婦女身體健康的損害,此外,避孕工具具有防病作用,減少性傳播疾病的蔓延和感染機會。根據調查結果顯示:年齡對采取避孕措施、避孕失敗的補救具有顯著相關性(x2=6.026,P

3.2性健康知識及保健需求:

安全的性生活是保證育齡婦女生殖健康的一個不容忽視的問題。調查中發現文化程度不同的已婚育齡婦女對性病、艾滋病的傳播途徑應答完全正確率不同。了解到特別是物業食堂已婚育齡婦女對婦女保健及性病的防治知識較貧乏。調查顯示,有37.41%能正確回答哪些是不健康,有42.63%基本上不知道不健康的會有哪些危害,89.79%的育齡婦女想了解性生理/避孕/生育/預防婦科病、性病。而當她們有生殖健康上的困惑時,只有46.73%會找醫生咨詢,說明了醫務人員傳播衛生保健知識對這一層次的作用沒有很好的發揮出來。在以后的宣傳中要多注意這一層次的需求,注意方式、方法。

根據育齡婦女的保健需求,應加大對緊急避孕知識的宣傳力度,并提供個體化咨詢服務。從事婦女保健的工作者應主動、深入,宣傳節育知識,分發健康小冊子,把婦女保健知識送到婦女手中,使育齡婦女真正掌握健康、防病知識。做為學校的一名醫務工作者,更應在預防婦產科疾病及疾病康復的保健護理方面加強健康教育,為育齡婦女提供咨詢、信息,提高婦女的自我保健能力。為提高品質生活,和諧社會、和諧校園起到更好的作用。

參考文獻

篇9

關鍵詞 育齡婦女 避孕

資料與方法

資料來源：2007年1月1日～6月30日期間來沁陽市計劃生育服務站做中期引產的育齡婦女。

調查方法：對來站引產的育齡婦女的引產原因進行單獨詢問與記錄，然后進行歸類、整理。

結 果

調查結果：見表1。

從表中可以看出，無措施導致懷孕引產占56.78%。造成無措施的原因有產后、引流產后未采取避孕措施，因某種原因取出宮內節育器后未采取避孕措施。①產后一直未采取避孕措施占比例最大，許多育齡婦女認為產后不來月經，不需要避孕，或者對放置宮內節育器存在恐懼心理，不了解放置宮內節育器的優缺點，對產后避孕知識缺乏了解，未采取避孕措施，導致意外妊娠。②因某種原因，如婦科炎癥、節育器到期更換或想生育2孩找出種種理由取出宮內節育器后，未采取避孕措施，導致懷孕引產。③以前做過引流產手術，未及時采取避孕措施導致懷孕引產。宮內節育器脫落占比例較大：通過調查發現，這方面存在有不真實的一面。有個別可能想再生育的育齡群眾找出種種理由取出宮內節育器，但自訴宮內節育器脫落，懷孕后可能因性別原因，進行終止妊娠手術。

帶器妊娠的比例較低：2003年以來，沁陽市先后兩次招聘執業醫師補充到市計生服務站、鄉計生服務中心，使全市的計劃生育技術服務水平較以往有明顯提高。

未婚青年懷孕引產：未婚女青年是弱勢群體，因外出打工，父母不在身邊，加上生理衛生、生殖保健、計劃生育知識缺乏，不能自主自己的身體、婚姻，甚至有的以懷孕生育作為條件來換取婚姻，換取自己的后半生，這部分人是可悲的，婚姻也是不穩定的，這不僅影響著計劃生育工作，更影響她們的身心健康，影響著未來的婚姻質量。

胎兒畸形引產3例：1例為腦積水，1例為無腦兒，另1例無腦兒合并脊柱裂。這說明缺陷兒的發生占一定比例，通過二級預防，減少了缺陷兒的出生。

女扎術導致引產的比率較低：1例為04年以前的銀夾法，另一例為2005年行女扎術，當時因盆腔粘連只扎一側輸卵管，囑其術后放置宮內節育，本人未采取避孕措施，故導致意外妊娠的發生。文獻報道失敗率為4‰～5‰，我們在近年的實踐中總結達5‰～6‰。從2005年開始我站改用普式改良法，通過2年隨訪總結，女扎失敗率有明顯降低。

討 論

服務中存在的問題：①避孕方法知情選擇宣傳不到位。育齡婦女未能及時獲得避孕節育有關知識和信息，以致不能正確地采取適合的避孕方法。②個別技術人員的技術水平不夠高。個別技術人員對宮內節育器的性能了解不夠，在避孕方法選擇上對育齡婦女的指導不到位，導致節育器的類型、型號選擇不當。③對青少年生殖健康知識的宣傳與普及不到位。

為提高計劃生育技術服務水平，保護育齡婦女的身心健康，降低避孕失敗率，在此特提出一下幾點建議。

加強對避孕節育知識的宣傳：利用計劃生育流動服務車發放計劃生育知識折頁，走村入戶進行宣傳，加強對村計生管理員的培訓，有利于計劃生育知識的普及與推廣。另外，利用康檢有利時機，組織宣傳隊，向育齡婦女講解避孕節育有關知識，讓她們了解更多的避孕節育知識，了解各類宮內節育器的優缺點，選擇適合自己的長效避孕措施。

加強對技術人員培訓：通過培訓，增強技術人員的責任心，提高技術人員的業務素質，在避孕方法選擇上，首先做到自己知情。例如，哺乳期婦女選擇可塑性較好的節育器，此類節育器有MCU375、愛母環等。帶器妊娠較高的年輕婦女，或有帶器妊娠史、異位妊娠史的婦女選用避孕效果好的Muntiload375、元宮Cu300、GyneFix IUD等可降低帶器妊娠率。多次宮內節育器脫落的婦女，可選用GyneFix IUD和MCu IUD可降低脫落率。月經較多或過多婦女，選用LNG IUD或有吲哚美辛的宮內節育器可降低因癥取出率。宮腔為等腰三角形的婦女適合放置各種類型宮內節育器，而宮腔形態為倒三角結構和窄長型的婦女分別放置T型、γ型和ML型宮內節育器，可降低失敗率。通過培訓，掌握各種避孕方法的適應證、禁忌證、選擇適合育齡婦女的避孕方法，降低意外妊娠的發生。

重視對青少年生殖健康宣傳教育：青少年缺乏性與生殖健康方面的知識和信息來源的渠道。她們把握不了自己，有的甚至懷孕幾個月了還不知道，有的甚至有多個。因此計劃生育部門應擴大宣傳面，將青少年性與生殖健康教育擺到重要位置，將性與生殖健康知識送到學校，讓她們從中學開始接受這方面的教育；多開展一些大型宣傳活動，讓社會青年也能接受性與生殖健康知識教育。

做好“四術”隨訪：將在市站的“四術”人員名單及時反饋到鄉計生服務中心，對放置宮內節育器的對象，做好康檢和隨訪工作。對引、流產人員在做好隨訪的同時，要督促其及時采取相應的避孕措施，避免再次意外妊娠的發生。

篇10

方法：通過對我院二階段即第一階段（2000年至2003年）和第二階段（2008年至2011年）4494例流產者回顧性分析比較二階段流產率流產方式及流產因素的變化。

結果：①二階段總體上外地人口的流產率高于本地人口；②流產方式藥物流產高于人工流產；③流產因素二階段總體上以無避孕措施因素為主。

結論：由于流產率外地人口高于本地人口所應加強外地人口的管理尤其是外地流動人口的婚育情況，同時嚴格掌握流產的適應癥和禁忌癥尤其藥物流產，應大力宣傳采取適合自身的避孕措施，要加強早期性教育減少對性的盲目性和沖動性。

關鍵詞：流產流產因素

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0154-01

流產作為早孕婦女終止妊娠的手段越來越多地被運用，但隨著流產出現的一些問題尚未解決，如陰道流血量大等。為了客觀地評價流產帶來的臨床效果，避免因流產帶來的并發癥，對我院二階段即第一階段（2000年至2003年）和第二階段（2008年至2011年）4494例流產者進行跟蹤調查，現報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料。選取我院二階段即第一階段（2000年至2003年）和第二階段（2008年至2011年）4494例流產者為研究對象，年齡19～41歲，平均年齡為26歲，孕周5～12周，平均孕周為7周。

1.2方法。對停經史者，用早早孕膠體驗孕試條測試，若呈陽性則確診為早孕，同時進行婦科檢查以確定子宮位置、大小和采取白帶作檢查，另外作盆腔B超檢查孕囊大小、位置、是否有胚芽和心血管搏動等然后由門診醫師填寫事先擬定的表格，記錄孕婦年齡、婚姻狀況、孕產次[1]等。

1.3統計學處理。本次所有研究資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料采用均數加減標準差表示（X±S），計數資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P

2結果

2.1比較第一階段和第二階段外地人口和本地人口流產率，如表1、表2、表3。

由表1、表2、表3對比可得，二階段總體上外地人口的流產率高于本地人口，差異具有統計學意義（P

2.2對比兩個階段的流產方式，如表4。

由表4可得，流產方式藥物流產高于人工流產即高于手術流產，差異具有統計學意義（P

流產因素兩個階段總體上包括無避孕措施引起的流產和避孕措施失敗引起的流產。其中無避孕措施引起的流產原因中第一階段與第二階段不具有統計學意義（P>0.05），而其中第一因素是無措施，并在第二階段明顯上升，即二個階段的差異具有統計學意義（P

3討論

資料顯示，近年來，在兩個時間階段內，外地人口的流產率高于本地人，流產方式中以藥物流產為主，且無措施懷孕為主要因素，未婚先孕其次。針對我街道的這種情況：第一、應加強外地人口的管理尤其是外地流動人口的婚育情況，需要多部門如計生部門，公安部門，醫療機構等共同協力。第二、加強宣教，從本資料顯示避孕措施失敗引起流產的概率很小，因此對于那些因無避孕措施引起流產的婦女尤應加強宣教。