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篇1

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院管理;護(hù)理人才;隊伍建設(shè)

醫(yī)院的護(hù)理工作范圍較廣，不僅包括臨床護(hù)理和護(hù)理管理，而且還包括護(hù)理教育、護(hù)理科研以及社區(qū)保健等工作。在醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展的今天，高素質(zhì)護(hù)理人才的需求量越來越高?，F(xiàn)階段醫(yī)院的護(hù)理人才要具備完善的現(xiàn)代護(hù)理學(xué)知識以及護(hù)理專業(yè)能力，才能夠勝任醫(yī)院的護(hù)理工作。在這種情況下，護(hù)理人才隊伍建設(shè)已經(jīng)成為醫(yī)院的重要工作。研究醫(yī)院護(hù)理人才隊伍建設(shè)不僅能夠提高護(hù)理人才的素質(zhì)和能力，而且對醫(yī)院的發(fā)展以及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升有著深刻的現(xiàn)實意義。

一、醫(yī)院護(hù)理人才的特點

(一)人才培養(yǎng)的周期較長。護(hù)理人才只有經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)知識培養(yǎng)才能夠具備完善的護(hù)理能力。護(hù)理人員的護(hù)理能力并不是短期學(xué)習(xí)的結(jié)果，而是經(jīng)過長期的學(xué)習(xí)和實踐逐漸積累起來的。護(hù)理人員要在接受高校教育的基礎(chǔ)上，積極參加護(hù)理實習(xí)，積累護(hù)理經(jīng)驗，并考取護(hù)理執(zhí)業(yè)資格才能夠從事醫(yī)院的護(hù)理工作，這是一個很長的周期。另外，護(hù)理人員在進(jìn)入醫(yī)院工作后并不代表人才培養(yǎng)的過程已經(jīng)結(jié)束。護(hù)理人員要在工作中不斷學(xué)習(xí)新知識和新技能，才能適應(yīng)護(hù)理工作的發(fā)展，這一過程是沒有終止時間的，需要醫(yī)院護(hù)理人員終身學(xué)習(xí)。因此，醫(yī)院護(hù)理人才培養(yǎng)的周期較長。

(二)情感性和思維性。醫(yī)院護(hù)理人才的思維和情感對護(hù)理工作有著重要影響。護(hù)理人員日?；A(chǔ)的工作對象是醫(yī)院的患者，而患者病情的變化會對醫(yī)院護(hù)理人員的情緒產(chǎn)生影響。例如，患者的康復(fù)能夠增強(qiáng)護(hù)理人員的自信心和成就感，患者病情的惡化會使護(hù)理人員產(chǎn)生挫敗感甚至是逃避心理。甚至有些護(hù)理人員由于情感上的挫敗而產(chǎn)生工作失誤。因此，醫(yī)院護(hù)理人才隊伍建設(shè)應(yīng)加強(qiáng)重視護(hù)理人員的情感性和思維性，積極對護(hù)理人員的情感進(jìn)行引導(dǎo)，積極采取激勵措施激發(fā)護(hù)理人員的積極性。

二、醫(yī)院護(hù)理人才隊伍建設(shè)中存在的問題

(一)護(hù)理人才較少。當(dāng)前，我國大多數(shù)醫(yī)院的護(hù)理人員總體數(shù)量較少，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，在編的護(hù)理人才隊伍只占總體人數(shù)的百分之二十左右。并且，很多醫(yī)院的護(hù)理人員都因為工資待遇不高而轉(zhuǎn)崗，導(dǎo)致醫(yī)院護(hù)理人員人數(shù)大量減少。另外，在醫(yī)院人事制度改革的背景下，在編護(hù)理人員招聘人數(shù)普遍減少，醫(yī)院護(hù)理人員出現(xiàn)斷層現(xiàn)象，護(hù)理人數(shù)減少嚴(yán)重影響了醫(yī)院的護(hù)理工作。

(二)護(hù)理人才素質(zhì)不高。護(hù)理人才素質(zhì)不高是很多醫(yī)院護(hù)理工作存在的通病。而護(hù)理人才素質(zhì)之所以不高是因為部分醫(yī)院在招聘護(hù)理人才的時候任人唯親，甚至存在受賄現(xiàn)象。很多學(xué)歷水平較低、護(hù)理能力不高的應(yīng)聘者通過非正當(dāng)競爭手段進(jìn)入醫(yī)院，拉低了醫(yī)院護(hù)理人員的素質(zhì)水平。并且，很多護(hù)理工作崗位的老員工在工作中一味講求經(jīng)驗和資歷，忽視了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)。然而，隨著我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，護(hù)理專業(yè)出現(xiàn)了很多新知識和新變化，頑固守舊的做法導(dǎo)致這些老員工的專業(yè)素質(zhì)已經(jīng)無法適應(yīng)護(hù)理工作的變化。另外，還有部分醫(yī)院護(hù)理人員的職業(yè)道德素質(zhì)不高，不能嚴(yán)格按照護(hù)理人員職業(yè)道德開展工作，護(hù)理工作不到位，甚至有些護(hù)理人員收受患者家屬的賄賂，護(hù)理人員職業(yè)道德素質(zhì)有待提升。

(三)護(hù)理人才培養(yǎng)不完善。我國護(hù)理專業(yè)教育發(fā)展時間較短，開展護(hù)理專業(yè)教育的學(xué)校較少，高學(xué)歷的護(hù)理人才數(shù)量不多。高校人才培養(yǎng)數(shù)量限制導(dǎo)致醫(yī)院護(hù)理部門在招聘不到高水平護(hù)理人才的時候，只能著眼于學(xué)歷偏低的護(hù)理人才。然而，這些學(xué)歷偏低的護(hù)理人才的專業(yè)知識和技能都不夠完善，雖然在上崗前都進(jìn)行了上崗培訓(xùn)，但是，依然缺乏對護(hù)理專業(yè)的深入了解，只懂得護(hù)理工作的基本操作和基礎(chǔ)知識。這些護(hù)理人員在工作中面對復(fù)雜的護(hù)理問題時，很容易出現(xiàn)錯誤操作。

(四)護(hù)理人才的再教育不足。隨著醫(yī)療水平的提高，醫(yī)院護(hù)理工作也在不斷變化，護(hù)理人才要想適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作就要不斷接受教育，學(xué)習(xí)新的護(hù)理知識和護(hù)理技能。但是，當(dāng)前很多醫(yī)院的護(hù)理人員忽視了護(hù)理專業(yè)再教育，認(rèn)為已經(jīng)掌握了基本的護(hù)理理論知識，不需要再進(jìn)行學(xué)習(xí)。還有一些護(hù)理人員認(rèn)為醫(yī)院護(hù)理工作只需要豐富的護(hù)理經(jīng)驗即可，接受護(hù)理再教育不如多開展護(hù)理工作效果好。這些不正確的思想嚴(yán)重影響了護(hù)理人才的再教育，護(hù)理人員的知識和技能得不到更新而無法適應(yīng)護(hù)理工作的發(fā)展。

(五)醫(yī)院護(hù)理工作用人制度不完善。大多數(shù)醫(yī)院的護(hù)理工作都采用合同制和人事制度，而合同制和人事制度會導(dǎo)致護(hù)理人才隊伍不穩(wěn)定，增加了醫(yī)院護(hù)理人才隊伍建設(shè)的難度。這是因為，合同制度下的護(hù)理人員沒有編制，工資待遇相對于在編人員較低。但是，合同制度下的護(hù)理人員的工作量普遍要多于在編護(hù)理管理人員的工作量。不平衡的工作待遇會嚴(yán)重挫傷合同制護(hù)理工作人員的積極性，促使這些護(hù)理工作人員另尋其他工作，嚴(yán)重影響護(hù)理人才的穩(wěn)定性。另外，人事制度下，招聘的護(hù)理人員工作繁重并且薪資待遇不高，缺乏與在編護(hù)理人員同等發(fā)展的機(jī)會，人事制度招聘的護(hù)理人員也容易轉(zhuǎn)崗其他職業(yè)。醫(yī)院護(hù)理工作用人制度不完善嚴(yán)重影響了護(hù)理人才隊伍建設(shè)。

三、醫(yī)院護(hù)理人才隊伍建設(shè)的策略

(一)拓寬人才引進(jìn)的渠道。加強(qiáng)護(hù)理人才隊伍建設(shè)需要醫(yī)院積極引進(jìn)先進(jìn)人才，拓寬人才引進(jìn)的渠道。然而，人才引進(jìn)渠道的拓寬僅僅依靠醫(yī)院是無法完成的，需要政府相關(guān)部門的支持。因此，政府相關(guān)部門應(yīng)積極制定醫(yī)院護(hù)理人才引進(jìn)的政策。例如，政府教育部門可以采用定向招生和協(xié)議就業(yè)的方式來培養(yǎng)護(hù)理人才，使高校的護(hù)理人才成為醫(yī)院護(hù)理工作的重要生力軍。又如，政府行政部門可以協(xié)調(diào)各醫(yī)院的招聘指標(biāo)，加大護(hù)理人才的招聘人數(shù)，進(jìn)而加強(qiáng)護(hù)理人才隊伍建設(shè)。

(二)增強(qiáng)護(hù)理工作隊伍的穩(wěn)定性。加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理工作隊伍建設(shè)需要增強(qiáng)護(hù)理工作隊伍的穩(wěn)定性，而完善護(hù)理人員的工作環(huán)境和工作條件是增強(qiáng)護(hù)理工作隊伍穩(wěn)定性的重要保障。這是因為，只有具備寬松的工作環(huán)境，護(hù)理人員才能夠長期留在護(hù)理工作崗位上。因此，醫(yī)院應(yīng)積極為護(hù)理人才提供寬松的工作環(huán)境。例如，醫(yī)院可以提高護(hù)理人員的薪資待遇，增強(qiáng)護(hù)理工作的吸引力，進(jìn)而使護(hù)理人員認(rèn)可自己的工作崗位，打消護(hù)理人員轉(zhuǎn)崗的念頭，減少護(hù)理人員的流動性，增強(qiáng)護(hù)理工作隊伍的穩(wěn)定性。

(三)提高護(hù)理人才素質(zhì)。提高護(hù)理人才素質(zhì)是加強(qiáng)護(hù)理人才隊伍建設(shè)的重要措施。而護(hù)理人才素質(zhì)的提高需要政府、醫(yī)院和高校的共同努力。一是政府應(yīng)積極設(shè)立護(hù)理人員培訓(xùn)資金，加強(qiáng)重視醫(yī)院護(hù)理人員的培訓(xùn)，以完善護(hù)理人才的知識，提高護(hù)理人才素質(zhì)。并且，政府應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)理人員培訓(xùn)資金的管理，確保培訓(xùn)資金真正用于醫(yī)院護(hù)理人才的培訓(xùn)工作;二是醫(yī)院應(yīng)積極完善人才選用標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對資格準(zhǔn)入的管理，保證醫(yī)院招聘的護(hù)理人才具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，確保護(hù)理人員的專業(yè)知識和基本的護(hù)理能力。另外，醫(yī)院應(yīng)對沒有護(hù)理資格證書的護(hù)理工作人員進(jìn)行清退，確保護(hù)理人才的素質(zhì);三是高校應(yīng)積極重視護(hù)理人才培養(yǎng)工作，注重護(hù)理人才培養(yǎng)的質(zhì)量，在人才培養(yǎng)的過程中學(xué)校不僅要注重護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)知識和技能的培養(yǎng)，而且還要重視護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和思想道德修養(yǎng)的培養(yǎng)，以提高護(hù)理人才的素質(zhì)。

(四)完善考核機(jī)制。醫(yī)院護(hù)理人才隊伍建設(shè)需要醫(yī)院積極完善考核制度。醫(yī)院考核制度主要對醫(yī)院護(hù)理人員的職業(yè)形象、職業(yè)能力、服務(wù)態(tài)度等工作內(nèi)容進(jìn)行考核，并根據(jù)考核結(jié)果對護(hù)理人員進(jìn)行獎優(yōu)罰劣。醫(yī)院應(yīng)積極完善當(dāng)前的護(hù)理工作考核機(jī)制，解決護(hù)理工作考核體系中存在的考核內(nèi)容不健全、考核方式單一、護(hù)理考核主觀性過強(qiáng)等問題，正確評價護(hù)理人員的勞動價值，增強(qiáng)護(hù)理人員考核的全面性和客觀性，進(jìn)而增強(qiáng)護(hù)理人員的成就感，激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性。

(五)完善護(hù)理人才培養(yǎng)。人才培養(yǎng)是加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理人才隊伍建設(shè)的重要途徑。因此，我國應(yīng)積極完善護(hù)理人才的培養(yǎng)。具體來講，護(hù)理人才的培養(yǎng)包括臨床一線護(hù)理人才的培養(yǎng)、?？谱o(hù)士的培養(yǎng)以及高級護(hù)理人員的培養(yǎng)。

1．臨床一線護(hù)理人員培養(yǎng)。臨床一線護(hù)理人員是醫(yī)療工作中必不可少的工作人員，每一位患者都需要臨床一線護(hù)理工作人員進(jìn)行護(hù)理。因此，我國應(yīng)加強(qiáng)培養(yǎng)臨床一線護(hù)理人員。為此，我國教育部門應(yīng)積極完善高校的護(hù)理專業(yè)教育，加強(qiáng)重視護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實習(xí)，并組織學(xué)生參加護(hù)理專業(yè)資格考試，使護(hù)理專業(yè)學(xué)生具備基本的護(hù)理技能和從業(yè)資格，能夠勝任臨床一線護(hù)理工作，為患者提供完善的護(hù)理服務(wù)。

2．專科護(hù)士培養(yǎng)。?？谱o(hù)士不僅要具備深入系統(tǒng)的專業(yè)知識，而且還要經(jīng)過全面系統(tǒng)的護(hù)理培訓(xùn)，對某一醫(yī)療領(lǐng)域有著精湛的知識和豐富的經(jīng)驗，能夠完成高質(zhì)量的臨床護(hù)理工作。因此，我國應(yīng)積極完善專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)。一方面，高校應(yīng)根據(jù)醫(yī)院對專科護(hù)士的需求開展手術(shù)室、創(chuàng)傷科、內(nèi)科等?？频淖o(hù)士培養(yǎng)，確保?？谱o(hù)士的數(shù)量和質(zhì)量。另一方方面，醫(yī)院應(yīng)對現(xiàn)有的?？谱o(hù)士進(jìn)行再教育，尤其要注重?？谱o(hù)理工作的新知識和新技能培養(yǎng)，提高專科護(hù)士的專業(yè)化水平。

3．臨床護(hù)理專家培養(yǎng)。在當(dāng)前護(hù)理工作環(huán)境下，護(hù)理專家已經(jīng)成為護(hù)理專業(yè)的最高層次，也是護(hù)理專業(yè)的發(fā)展方向，在這種情況下，我國應(yīng)積極完善臨床護(hù)理專家的培養(yǎng)。為此，我國應(yīng)加強(qiáng)高校教育和醫(yī)院培訓(xùn)，嚴(yán)格規(guī)定臨床護(hù)理專家的學(xué)位要求，提高臨床護(hù)理專家的綜合護(hù)理水平。并且，醫(yī)院也應(yīng)積極開展護(hù)理專家交流活動，集中各護(hù)理專家的智慧，加強(qiáng)護(hù)理專家之間的知識交流。另外，醫(yī)院可以組織護(hù)理專家共同研究新的護(hù)理項目和護(hù)理工作，增強(qiáng)護(hù)理專家的學(xué)術(shù)研究能力和實踐能力，加強(qiáng)對護(hù)理專家的培養(yǎng)。

醫(yī)院的護(hù)理工作不僅是病人康復(fù)的需求，而且也是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的重要內(nèi)容。醫(yī)院為了完善護(hù)理工作，十分重視醫(yī)療護(hù)理人才隊伍建設(shè)。但是，由于醫(yī)院管理制度不夠完善，醫(yī)院護(hù)理人才隊伍建設(shè)存在著很多問題，需要醫(yī)院深入分析護(hù)理人才的特征，并根據(jù)人才特征來加強(qiáng)醫(yī)院和護(hù)理人才隊伍建設(shè)。本文主要從醫(yī)院和政府的角度探索了護(hù)理隊伍人才建設(shè)的途徑，希望其他研究者能夠從更多的角度對醫(yī)院護(hù)理人才隊伍建設(shè)進(jìn)行研究，以提高醫(yī)院護(hù)理人才隊伍質(zhì)量。

【參考文獻(xiàn)】

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［2］管惠娟，梁萬年．護(hù)理教育及人力資源的現(xiàn)狀、問題與對策［J］．中國社會醫(yī)學(xué)雜志，2009，4

［3］馬玉芬，張燕，翟穎．建立護(hù)理人才庫培養(yǎng)多元文化護(hù)理人才［J］．中國護(hù)理管理，2010，2

篇2

一、護(hù)理人才培養(yǎng)模式改革的必要性

(一)培養(yǎng)目標(biāo)與我國醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)發(fā)展需求不相適應(yīng)

高職護(hù)理教育是為醫(yī)療衛(wèi)生保健第一線培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)應(yīng)用性人才的專門教育，因此，護(hù)理教育必須符合衛(wèi)生保健服務(wù)的發(fā)展，符合崗位對護(hù)理人才需要的層次、規(guī)格的要求。而目前我國在高職護(hù)理人才培養(yǎng)上以滿足社會急需的數(shù)量為主，未重視護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量的要求；在教育上仍以傳授知識為主，忽視了對學(xué)生人文素質(zhì)和職業(yè)能力的培養(yǎng)，在培養(yǎng)目標(biāo)上沒能明確地定位于高素質(zhì)技術(shù)應(yīng)用性人才，培養(yǎng)模式上沒能充分體現(xiàn)知識、能力、素質(zhì)并重的要求【1】。

(二)臨床教學(xué)資源不能滿足教學(xué)的需求

隨著醫(yī)院的管理體制和經(jīng)營機(jī)制的變化，尤其是近年來醫(yī)患矛盾的升級，有些醫(yī)院從維護(hù)自身利益考慮，不愿接收實習(xí)學(xué)生，接收的醫(yī)院也減少了學(xué)生的動手機(jī)會；加上高校招生規(guī)模擴(kuò)大，造成臨床教學(xué)資源不足，學(xué)生實踐機(jī)會減少，人才培養(yǎng)目標(biāo)較難實現(xiàn)。

(三)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式缺乏專業(yè)特色

護(hù)理學(xué)是一門實踐性非常強(qiáng)的學(xué)科，突出實踐教學(xué)是當(dāng)前護(hù)理教學(xué)改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)?，F(xiàn)在很多護(hù)理學(xué)校仍舊沿用醫(yī)學(xué)類通用的“兩年在校學(xué)習(xí)，一年在醫(yī)院實習(xí)”的“2+1”人才培養(yǎng)模式；授課方式多為理論講授，盡管近年來許多學(xué)校都建立了護(hù)理仿真實訓(xùn)基地，但護(hù)理實訓(xùn)多數(shù)情況下是模擬性的，無論是環(huán)境感受還是心理狀態(tài)都與實際工作環(huán)境有差距【2】，教學(xué)與臨床脫節(jié)，造成學(xué)生動手能力相對較差，學(xué)生的臨床思維能力和社會適應(yīng)能力得不到更多的培養(yǎng)，畢業(yè)后臨床適應(yīng)時間較長，護(hù)理教育改革勢在必行。

二、高職護(hù)理專業(yè)雙軌雙控雙向融合的人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建

以醫(yī)院為依托，培養(yǎng)護(hù)理崗位所需人才，按照行業(yè)對護(hù)理人才規(guī)格的要求，調(diào)整和確立護(hù)理人才培養(yǎng)方案。雙方共同承擔(dān)培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任，保證人才培養(yǎng)的良好社會適用性【3】。“雙軌”指人才培養(yǎng)方案中的課程體系、課程內(nèi)容與醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)護(hù)理工作過程相符，學(xué)生在校學(xué)習(xí)內(nèi)容和在護(hù)理崗位上的見習(xí)、實習(xí)、工作內(nèi)容相一致；“雙控”指校院雙方就人才培養(yǎng)方案過程互商互通各教學(xué)環(huán)節(jié)的控制要求，起到校內(nèi)校外雙向控制培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)；在雙軌、雙控實施過程中體現(xiàn)“雙向融合”。

(一“)雙軌”的實施步驟

1.學(xué)校和醫(yī)院共同開發(fā)工學(xué)結(jié)合的課程體系。學(xué)校和醫(yī)院共同制訂人才培養(yǎng)目標(biāo)；醫(yī)院參與學(xué)校課程體系開發(fā)的每個細(xì)節(jié)，學(xué)校專業(yè)教師定期到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)和課程調(diào)研，通過定期召開實踐專家研討會等方式，使醫(yī)院專業(yè)人員直接參與到課程開發(fā)過程中；在人才培養(yǎng)計劃實施過程中，學(xué)生在校完成的全部學(xué)習(xí)內(nèi)容與醫(yī)院護(hù)理工作崗位上工作內(nèi)容相一致，最終實現(xiàn)護(hù)理專業(yè)課程的完全工學(xué)結(jié)合。我系護(hù)理專業(yè)通過三次召開實踐專家研討會，對職業(yè)崗位工作結(jié)構(gòu)、工作過程、工作任務(wù)進(jìn)行分析，歸納出護(hù)士崗位的典型工作任務(wù)，在課程專家的指導(dǎo)下，將典型工作任務(wù)進(jìn)行教學(xué)分析形成了基礎(chǔ)護(hù)理、常用臨床護(hù)理技術(shù)操作、儀器設(shè)備的使用與維護(hù)、院內(nèi)感染的預(yù)防與控制、護(hù)理評估、護(hù)理文件的書寫與管理、成人系統(tǒng)疾病護(hù)理、母嬰護(hù)理、兒童護(hù)理、急危重癥患者的護(hù)理、護(hù)患溝通與心理護(hù)理、突發(fā)事件的應(yīng)對、門診與病房管理13門學(xué)習(xí)領(lǐng)域的課程。依照循序漸進(jìn)的認(rèn)知規(guī)律，按照臨床護(hù)士護(hù)理工作能力培養(yǎng)漸進(jìn)的過程（輔助護(hù)士責(zé)任護(hù)士護(hù)理組長），進(jìn)行學(xué)習(xí)領(lǐng)域課程序化，形成專業(yè)學(xué)習(xí)領(lǐng)域課程，并在2010級的學(xué)生中實施教學(xué)。

2.學(xué)校和醫(yī)院共同完成教學(xué)的實施過程。在教學(xué)實施的全過程中，依托醫(yī)院和校內(nèi)仿真實訓(xùn)基地，使教師和學(xué)生在實訓(xùn)實習(xí)環(huán)境中，完全實現(xiàn)與實際崗位角色的互換，即“教師”為“帶教護(hù)師”、“學(xué)生”為“護(hù)士”；采用行動導(dǎo)向教學(xué)，選擇真實的工作任務(wù)作為教學(xué)內(nèi)容，完成完整的工作任務(wù)，加強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)能力和關(guān)鍵能力的培養(yǎng)，實現(xiàn)學(xué)生職業(yè)生涯的成長，使學(xué)生學(xué)會工作和學(xué)習(xí)。

3.學(xué)校和醫(yī)院共同進(jìn)行師資培養(yǎng)。學(xué)校實施教師的AB制的培養(yǎng)制度，即專任教師一年在醫(yī)院工作，一年在校任教，派遣大量的教師到護(hù)理一線工作學(xué)習(xí)；同時學(xué)校聘請大量富有實踐經(jīng)驗的一線護(hù)理專家擔(dān)任專業(yè)課程教師。學(xué)校和醫(yī)院建立師資共享的培養(yǎng)平臺，制定相關(guān)管理制度，使學(xué)校師資水平進(jìn)一步提高。

4.學(xué)校和醫(yī)院共同進(jìn)行校內(nèi)外實訓(xùn)基地建設(shè)。學(xué)校與醫(yī)院在實訓(xùn)基地建設(shè)中實現(xiàn)深層次合作，在醫(yī)院建設(shè)示教室和學(xué)生的實訓(xùn)室，學(xué)校提供先進(jìn)的教學(xué)設(shè)施和資源，如多媒體教學(xué)設(shè)施、各種教學(xué)模型，醫(yī)院參與建設(shè)學(xué)校仿真的校內(nèi)實訓(xùn)基地，讓學(xué)生在三年學(xué)習(xí)過程中，專業(yè)課程以及實訓(xùn)實習(xí)全部在真實環(huán)境中完成，實現(xiàn)學(xué)生所學(xué)與將來就業(yè)后的實際工作內(nèi)容高度一致。

(二“)雙控”的實施方案

學(xué)校和醫(yī)院雙方就人才培養(yǎng)過程互商互通各教學(xué)環(huán)節(jié)的控制要求，共同制定各項管理制度，確保校內(nèi)、校外雙向控制培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。

1.成立由學(xué)校和醫(yī)院資深專家共同組成的護(hù)理專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會，召開每年兩次的聯(lián)席會議。在聯(lián)席會上，廣泛聽取護(hù)理行業(yè)專家、臨床護(hù)理人員和用人單位的意見、建議，不斷完善護(hù)理實訓(xùn)基地的硬件建設(shè)和管理，提高護(hù)理實習(xí)生和畢業(yè)生質(zhì)量。

2.建立以學(xué)校專職教師、行業(yè)專家、兼職教師等組成的優(yōu)質(zhì)帶教師資隊伍，指導(dǎo)學(xué)生在校的課程實踐教學(xué)及在實習(xí)基地的見習(xí)和頂崗實習(xí)工作。共同制定護(hù)理教學(xué)與實習(xí)管理制度和出科考試制度，使實訓(xùn)實習(xí)基地的教學(xué)管理規(guī)范化、科學(xué)化。

3.建立學(xué)校護(hù)理系與醫(yī)院護(hù)理部主任、帶教老師的三級聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，嚴(yán)格管理見習(xí)、實習(xí)環(huán)節(jié)，及時反饋、認(rèn)真總結(jié)。學(xué)校定期組織召開實訓(xùn)實習(xí)教學(xué)研討會，聘請實習(xí)醫(yī)院的帶教教師參加，研討新形勢下改進(jìn)頂崗實習(xí)工作的辦法，進(jìn)一步修訂實綱、實習(xí)標(biāo)準(zhǔn)及《頂崗實習(xí)任務(wù)書》，加強(qiáng)對學(xué)生實習(xí)過程與質(zhì)量的全程監(jiān)控，提高臨床帶教教師的理論和管理水平。

4.與行業(yè)和醫(yī)院等資深的護(hù)理專家共同制訂臨床帶教的工作規(guī)范和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善臨床教學(xué)質(zhì)量保障與監(jiān)控體系。另外，通過輔導(dǎo)員對實習(xí)隊長的管理，時刻了解學(xué)生思想動態(tài)；通過臨床教學(xué)聯(lián)席會議的長效制度、學(xué)校和醫(yī)院建立的互聯(lián)管理網(wǎng)絡(luò)等方式，加強(qiáng)學(xué)校和醫(yī)院雙向管理，了解學(xué)生思想動態(tài)，培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì)。

(三“)雙向融合”目標(biāo)實現(xiàn)的措施

通過學(xué)校與醫(yī)院間的合作、聯(lián)動，將專業(yè)教學(xué)與行業(yè)需求緊密對接。以行業(yè)崗位標(biāo)準(zhǔn)來規(guī)范和考核學(xué)生的綜合技能水平，強(qiáng)化職業(yè)技能訓(xùn)練，縮短學(xué)生進(jìn)入崗位的適應(yīng)期，實施人才共育，提高學(xué)生的職業(yè)能力和就業(yè)競爭力。

第一學(xué)期：學(xué)生在學(xué)校教師和醫(yī)院帶教老師的指導(dǎo)下，通過“認(rèn)識護(hù)理課程”的學(xué)習(xí)以及去醫(yī)院感受護(hù)理工作，對護(hù)理這個職業(yè)有認(rèn)同感；通過“正常人體結(jié)構(gòu)與機(jī)能”的學(xué)習(xí)，能夠辨認(rèn)各個系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)、知道人體各部分的形態(tài)結(jié)構(gòu)與生理功能是如何參與維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。

第二學(xué)期：學(xué)生通過專兼職教師的講授和帶教，充分利用校內(nèi)、校外實訓(xùn)基地，熟知臨床患者基礎(chǔ)護(hù)理和常用臨床護(hù)理技術(shù)操作，為臨床護(hù)理各專業(yè)課程學(xué)習(xí)打下扎實的基礎(chǔ)；學(xué)生在教師講授“健康評估”課程的基礎(chǔ)上，通過去醫(yī)院進(jìn)行臨床患者健康資料收集與評估，使其具備運用科學(xué)的臨床思維去評估服務(wù)對象的健康問題；具有一定的溝通技巧和健康教育能力。

第三、四學(xué)期：根據(jù)崗位能力的要求，通過在模擬或真實環(huán)境內(nèi)開展護(hù)理工作過程的學(xué)習(xí)領(lǐng)域課程，比如成人系統(tǒng)疾病護(hù)理、兒童護(hù)理、母嬰與婦科疾病護(hù)理、突發(fā)事件應(yīng)對等來引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)，拓展學(xué)生的知識、素質(zhì)、能力，使其具備?？茘徫荒芰Α?/p>

第五、六學(xué)期：經(jīng)過在校外實習(xí)醫(yī)院輪崗實習(xí)，進(jìn)一步熟悉崗位工作流程、工作內(nèi)容和技能，檢驗學(xué)生崗位技術(shù)的實際運用能力，然后進(jìn)行頂崗實習(xí)，實現(xiàn)與就業(yè)崗位的無縫對接。

三、雙軌雙控雙向融合的人才培養(yǎng)模式的可行性

(一)現(xiàn)代護(hù)士必將是雙軌雙控雙向融合的人才培養(yǎng)模式的產(chǎn)物

近年來，護(hù)理人才缺口較大，護(hù)理專業(yè)競爭激烈，我們國家需要護(hù)士，但不是傳統(tǒng)的護(hù)士，而是現(xiàn)代護(hù)士。現(xiàn)代護(hù)士必須具有全面的綜合素質(zhì)和專業(yè)的崗位職業(yè)能力。這種模式培養(yǎng)出來的護(hù)士因和醫(yī)院的高度融合，實現(xiàn)了和護(hù)理崗位的無縫對接，畢業(yè)后很快適應(yīng)角色，學(xué)生的專業(yè)技能水平和臨床思維能力等綜合素質(zhì)得到提升。

篇3

[關(guān)鍵詞]護(hù)理；專業(yè)；創(chuàng)新人才；培養(yǎng)模式

培養(yǎng)創(chuàng)新人才，是現(xiàn)代教育的基本目標(biāo)和根本目的。創(chuàng)新已成為世界范圍內(nèi)教育改革的焦點和教學(xué)改革的核心。在建設(shè)創(chuàng)新型國家的今天，如何深化教學(xué)和加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力，將關(guān)系到國家的前途和命運，中等專業(yè)學(xué)校要擔(dān)負(fù)起全面推進(jìn)素質(zhì)教育，培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新人才的歷史使命。

一、護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式現(xiàn)狀分析

隨著醫(yī)療模式發(fā)生了根本轉(zhuǎn)變，現(xiàn)有護(hù)理人才的素質(zhì)結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)受到了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。現(xiàn)有護(hù)理人才培養(yǎng)模式滯后，表現(xiàn)為傳統(tǒng)教學(xué)模式過于陳舊（以理論灌輸為主的“填鴨式”教學(xué)模式）、培養(yǎng)目標(biāo)單一，知識結(jié)構(gòu)不能適應(yīng)社會需求（未完全擺脫傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式的影響）、創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力培養(yǎng)不夠、護(hù)理教學(xué)方法和內(nèi)容尚未擺脫傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式（仍以學(xué)科為中心；各課程間過分強(qiáng)調(diào)學(xué)科的系統(tǒng)性、完整性；教材編印周期長、內(nèi)容陳舊、反映滯后；醫(yī)學(xué)教育傳統(tǒng)的三段式教學(xué)法，即基礎(chǔ)-臨床-實習(xí)也帶來了基礎(chǔ)與臨床割裂、理論脫離實際、臨床又脫離預(yù)防的局面）等等。

二、“前期趨同，后期分流”的護(hù)理創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式

（一）護(hù)理創(chuàng)新人才的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、人品與能力相結(jié)合。

2、理論和實踐相結(jié)合。3、繼承和批判相結(jié)合。

4、多種能力培養(yǎng)相結(jié)合（實踐動手能力、科學(xué)思維能力、獨立分析、解決問題的理念、勇氣和能力、自學(xué)能力等）。

（二）“前期趨同，后期分流”的護(hù)理創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的特點：

1、以整體人為中心的護(hù)理教育理念，進(jìn)一步深化教學(xué)改革，以社會發(fā)展與需求為導(dǎo)向，培養(yǎng)“寬口徑，厚基礎(chǔ)，高素質(zhì)，強(qiáng)能力”的創(chuàng)新人才為目的，培養(yǎng)目標(biāo)明確，可操作性強(qiáng)。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)課程整合，優(yōu)化課程體系，使學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)符合護(hù)理創(chuàng)新人才質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的需要。

3、注重學(xué)生個性的發(fā)展，突出學(xué)生的主體地位。

（三）“前期趨同，后期分流”的護(hù)理創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的內(nèi)容

1、素質(zhì)教育體系：一方面要加強(qiáng)公共基礎(chǔ)課的教學(xué)，另一方面要增加選修課教學(xué)，包括人文社科類、科學(xué)研究類和護(hù)理專業(yè)類三種。

2、專業(yè)知識和技能培養(yǎng)體系：（1）減少專業(yè)課程，增加專業(yè)基礎(chǔ)課程，根據(jù)“后期分流”為臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理專業(yè)方向培養(yǎng)的原則，設(shè)置相應(yīng)專業(yè)課程和專業(yè)選修課程。（2）優(yōu)化實驗教學(xué)體系。實驗中所要求的觀察、組織、應(yīng)用等綜合能力，都與創(chuàng)新有關(guān)，減少驗證性實驗，增加綜合性、設(shè)計型實驗，學(xué)生可以自己選題，自己動手、自己設(shè)計，明顯加強(qiáng)學(xué)生的實踐動手能力。

3、創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系：（1）增加有關(guān)“創(chuàng)新”方面的選修課和講座，使學(xué)生掌握創(chuàng)新的基本規(guī)律，如創(chuàng)新的心理需求，創(chuàng)新的思維方法，創(chuàng)新的常用方法，創(chuàng)新應(yīng)具備的冒險精神及承受挫折與失敗的心理素質(zhì)等。（2）注重學(xué)生個體的發(fā)展，突出學(xué)生的主體地位。必修課的減少，選修課的增多，為學(xué)生選擇知識、選擇教師提供了機(jī)遇；后期實施的專業(yè)方向的分化，可為學(xué)生二次選擇發(fā)展方向提供一次有利機(jī)遇，特別是護(hù)理專業(yè)導(dǎo)師制方案的實施將為學(xué)生個性的發(fā)展、特長的挖掘、興趣愛好的實現(xiàn)提供制度保障。（3）實踐教學(xué)體系的優(yōu)化，可使學(xué)生的實踐能力得到訓(xùn)練，特別是實驗室的開放，綜合性、設(shè)計型實驗的開出，可給學(xué)生提供多項展示自己創(chuàng)新才華的機(jī)會。（4）注重學(xué)生的自學(xué)能力，是培養(yǎng)創(chuàng)新人才性格特征的重要方面。圖書館、網(wǎng)上教學(xué)資源開放是培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)意識、自學(xué)能力的有效途經(jīng)；設(shè)立“業(yè)務(wù)班主任”制度，可以幫助學(xué)生解決自學(xué)過程中的困惑和困難。

4、教學(xué)管理及運行體系：（1）加強(qiáng)教學(xué)過程的監(jiān)督、檢查，如“教學(xué)檢查制度”、“聽課制度”、“教學(xué)事故認(rèn)定及處理辦法”以及有效的反饋機(jī)制等等。（2）狠抓考風(fēng)考紀(jì)，教學(xué)管理中要明確“以考風(fēng)促學(xué)風(fēng)，以學(xué)風(fēng)帶校風(fēng)”的原則，制定或修改教考分離制度、閱卷辦法、考試成績分析的規(guī)定、臨床護(hù)理教學(xué)嚴(yán)格出入科考試制度等等。（3）加強(qiáng)師資隊伍建設(shè)，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。制定“高年資教師對青年教師的傳幫帶辦法”，加強(qiáng)教師業(yè)務(wù)素質(zhì)、創(chuàng)新素質(zhì)的培養(yǎng)等等。

總之，護(hù)理學(xué)創(chuàng)新人才的培養(yǎng)，應(yīng)追求科學(xué)涵養(yǎng)與專業(yè)素質(zhì)的結(jié)合，人文教育與文化素質(zhì)的養(yǎng)成，心理個性與社會責(zé)任的融合，創(chuàng)新精神與應(yīng)變能力的培植。創(chuàng)新機(jī)制的建立，更注重教育觀念由傳統(tǒng)向現(xiàn)代的更新，課程設(shè)置從局部走向整體優(yōu)化，教學(xué)模式運作從繼承走向改革、創(chuàng)新和發(fā)展，教育技術(shù)應(yīng)用從微觀改善走向宏觀的大手筆立新等。當(dāng)代護(hù)理中專生的創(chuàng)新能力影響著我國護(hù)理專業(yè)前進(jìn)的步伐，為此我們必須更新教育觀念，深化教學(xué)改革，為培養(yǎng)出一大批高素質(zhì)護(hù)理創(chuàng)新人才而不懈努力。

參考文獻(xiàn)：

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[3]楊建梅.創(chuàng)新教育與高校創(chuàng)新人才培養(yǎng)模的構(gòu)建[J].湛江海洋大學(xué)學(xué)報，2001，（8）.

篇4

一、解決認(rèn)識問題，教育學(xué)生熱愛護(hù)理學(xué)專業(yè)

護(hù)理通常給人的印象，就是打針、喂藥、伺候病人，傳統(tǒng)觀念認(rèn)為只要中專、專科水平就夠了，所以高中畢業(yè)生很少有人愿意報考護(hù)理學(xué)本科專業(yè)，我們第一屆就出現(xiàn)過類似情況。對此，我們就加大宣傳力度。國外護(hù)士是一種社會地位高，并且收入也高的職業(yè)，在美國更是最受尊敬的兩個職業(yè)之一（另一個是警察）。在國內(nèi)，護(hù)士這種對專業(yè)技術(shù)性要求很高的職業(yè)已經(jīng)逐漸被人們所重視，護(hù)士的社會地位也有很大提高;其次，高護(hù)對醫(yī)學(xué)理論與實踐有較高的要求，其工作職責(zé)也不僅僅是打針、喂藥，還要承擔(dān)對醫(yī)生病情處置、用藥及用量的監(jiān)督，逐步改變了人們思想中傳統(tǒng)的護(hù)理觀念，考生的思想逐漸與國際接軌。這樣一來，考生的思想包袱解除了，對高護(hù)專業(yè)的認(rèn)識端正了，報考人數(shù)逐年增加，近幾屆新生錄取數(shù)已超過招生計劃數(shù)，走上了良性發(fā)展道路。

二、創(chuàng)新才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理本科人才

護(hù)理專業(yè)是實踐性極強(qiáng)的醫(yī)學(xué)類專業(yè)，契合了教育部提出的培養(yǎng)應(yīng)用型人才思路，但護(hù)理學(xué)本科又要求學(xué)生具有一定的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識，如何做到理論與實踐的統(tǒng)一，培養(yǎng)過程與培養(yǎng)目標(biāo)的統(tǒng)一，培養(yǎng)要求與學(xué)生個性發(fā)展的統(tǒng)一，我們進(jìn)行了大量的研究與實踐，堅持以思維創(chuàng)新和觀念創(chuàng)新為先導(dǎo)，以人才培養(yǎng)模式改革為重點，以提高教學(xué)質(zhì)量為中心，全方位進(jìn)行了改革與實踐，突破了以知識體系為中心的傳統(tǒng)的學(xué)科型人才培養(yǎng)范式，創(chuàng)新應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式，落實培養(yǎng)環(huán)節(jié)，細(xì)化培養(yǎng)過程，收到明顯的培養(yǎng)效果。

（一）明確高護(hù)專業(yè)人才培養(yǎng)要求

護(hù)理本科應(yīng)兼顧護(hù)理學(xué)實踐性強(qiáng)，醫(yī)學(xué)理論要求較深，人員素質(zhì)要求較高這三方面特色，培養(yǎng)目標(biāo)為：學(xué)生具備較強(qiáng)的臨床分析及解決醫(yī)護(hù)問題的能力，具有寬厚的人文社會科學(xué)知識，扎實的醫(yī)學(xué)及護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論，護(hù)理學(xué)專業(yè)理論及職業(yè)技能，能夠勝任專科護(hù)理、社區(qū)健康服務(wù)、預(yù)防保健等方面工作。

（二）創(chuàng)新高護(hù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式

我們認(rèn)為，高護(hù)專業(yè)應(yīng)堅持“以能力為中心”的應(yīng)用型人才培養(yǎng)定位，在此基礎(chǔ)上，構(gòu)建了三體系人才培養(yǎng)模式，即高護(hù)專業(yè)人才培養(yǎng)的理論教學(xué)體系、實踐教學(xué)體系和學(xué)生素質(zhì)拓展提升體系。護(hù)理學(xué)人才培養(yǎng)模式框圖由圖1給出。

圖1  護(hù)理學(xué)人才培養(yǎng)模式

1、理論教學(xué)體系（圖2）。

理論教學(xué)體系采用模塊化設(shè)計，包括通識課、專業(yè)基礎(chǔ)課及專業(yè)課三個模塊。在保證思想政治、人文社科等通識類課程的基礎(chǔ)上，從分析學(xué)生專業(yè)能力出發(fā)，科學(xué)設(shè)置專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課，專業(yè)課在“以人的健康為中心”的整體性護(hù)理理念指導(dǎo)下，注重學(xué)生實踐能力和發(fā)展?jié)撃艿呐囵B(yǎng)。對護(hù)理學(xué)的課程進(jìn)行整體優(yōu)化組合，突出了10門護(hù)理學(xué)專業(yè)的核心課程，保證了本科人才培養(yǎng)必須的理論教學(xué)。

在理論教學(xué)體系中，設(shè)置了學(xué)生個性化培養(yǎng)環(huán)節(jié)，兼顧各類學(xué)生的學(xué)習(xí)需要，實施分類培養(yǎng)，因材施教，促進(jìn)學(xué)生特長發(fā)展。

圖2  理論教學(xué)體系

2、實踐教學(xué)體系（圖3）。

這是我院首創(chuàng)、率先設(shè)計的學(xué)生能力培養(yǎng)體系。實踐教學(xué)體系包括專業(yè)導(dǎo)向?qū)嵺`、專業(yè)基礎(chǔ)實踐及綜合實踐三個模塊。入學(xué)初期設(shè)置的專業(yè)導(dǎo)向?qū)嵺`模塊，目的是使學(xué)生對護(hù)理學(xué)專業(yè)具備最初的感性認(rèn)識;專業(yè)基礎(chǔ)實踐模塊旨在培養(yǎng)學(xué)生的基本專業(yè)技能;專業(yè)綜合實踐模塊主要培養(yǎng)學(xué)生綜合運用專業(yè)知識，分析及解決臨床護(hù)理實際問題的能力。見圖3。

圖3  實踐教學(xué)體系

在課時分配上，實踐教學(xué)達(dá)到教學(xué)計劃總學(xué)時的40%以上，臨床實習(xí)達(dá)到1年，超過總學(xué)時的1/4。職業(yè)實踐能力培養(yǎng)得到強(qiáng)化。

課程實驗安排。建立完善的校內(nèi)外臨床實踐教學(xué)體系，并制定了詳細(xì)的教學(xué)實踐考核標(biāo)準(zhǔn)。專業(yè)臨床實踐安排。選擇具有長期護(hù)理臨床教學(xué)經(jīng)驗的省內(nèi)三級甲等醫(yī)院作為校外臨床實習(xí)基地，包括西安交通大學(xué)第一、第二附屬醫(yī)院、陜西省人民醫(yī)院、西京醫(yī)院，并與這四所醫(yī)院建立了長期合作關(guān)系，有效地保證了學(xué)生的專業(yè)實習(xí)效果。

臨床實習(xí)的考核。對學(xué)生的臨床實習(xí)，制定了嚴(yán)格的實習(xí)要求，包括各?？频闹R、態(tài)度及技能考核指標(biāo)，學(xué)生需要完成的護(hù)理病歷、臨床查房、健康教育及出院計劃，畢業(yè)時需要選擇臨床護(hù)理病歷作為課題進(jìn)行畢業(yè)答辯等。

3、素質(zhì)拓展提升體系

圖4給出了學(xué)生素質(zhì)拓展提升體系結(jié)構(gòu)。

在素質(zhì)培養(yǎng)方面，以學(xué)生為主體，注重培養(yǎng)學(xué)生作為公民的基本素質(zhì)及作為護(hù)理人才的專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德，充分利用第二課堂作為學(xué)生活動的平臺，為學(xué)生創(chuàng)造各種服務(wù)社會的機(jī)會。同時也開展與課程同步的社會實踐活動，以強(qiáng)化學(xué)生的實踐操作能力。這些舉措豐富了學(xué)生的經(jīng)歷。

三、三證并舉，提高畢業(yè)生就業(yè)競爭力

在就業(yè)形勢比較嚴(yán)峻的形勢下，就業(yè)率和就業(yè)質(zhì)量就成為教學(xué)質(zhì)量優(yōu)劣的判別標(biāo)準(zhǔn)。為此，我們實行“理論教學(xué)、實踐強(qiáng)化、臨床實訓(xùn)、雙證并舉”的教育模式，通過畢業(yè)與執(zhí)業(yè)三證書制度的制定與落實，實現(xiàn)技能考核與國家職業(yè)資格證書的接軌。要求學(xué)生在校期間，除獲得畢業(yè)證、學(xué)位證外，還要取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證。近三屆畢業(yè)生獲取護(hù)士職業(yè)資格證書情況見表1。

表1  近三屆學(xué)生獲得護(hù)士職業(yè)資格證書統(tǒng)計表

四、實行三體系人才培養(yǎng)模式取得了初步成效

由于學(xué)校的辦學(xué)指導(dǎo)思想明確，人才培養(yǎng)思路清晰，設(shè)計的三體系護(hù)理人才培養(yǎng)模式科學(xué)，可操作性強(qiáng)，提高了教學(xué)質(zhì)量，拓寬了就業(yè)渠道，畢業(yè)生受到用人單位的歡迎，學(xué)生就業(yè)層次逐年提高。表2給出了本專業(yè)近三年學(xué)生英語四級通過率，畢業(yè)率、學(xué)士學(xué)位授予率，表3給出了歷年就業(yè)情況。

表2  近三年學(xué)生英語四級通過率，畢業(yè)率、學(xué)士學(xué)位授予率

以及就業(yè)情況

表3  近三屆畢業(yè)生就業(yè)情況

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關(guān)鍵詞：技能應(yīng)用型；實訓(xùn)基地；實訓(xùn)師

DOI：10.19354/ki.42-1616/f.2016.17.97

職業(yè)學(xué)院是技能型人才培養(yǎng)的主要陣地，重實踐、重實訓(xùn)是其人才培養(yǎng)的特色。因此，職業(yè)學(xué)院在加強(qiáng)教育主客體自身職業(yè)能力素養(yǎng)建設(shè)的同時也在不斷加大實訓(xùn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量建設(shè)。因此，護(hù)理類人才的培養(yǎng)一方面要積極加強(qiáng)教育者的實踐操作能力建設(shè)，打造一支精干、高校的實訓(xùn)師隊伍建設(shè)并使之專業(yè)化；另一方面，要高度重視護(hù)理實訓(xùn)基地建設(shè)，不斷提高學(xué)生實訓(xùn)環(huán)節(jié)和規(guī)模，以便更好地培養(yǎng)技能應(yīng)用型人才。

一、發(fā)展護(hù)理實訓(xùn)基地的意義

“護(hù)理實訓(xùn)基地是系統(tǒng)、規(guī)范的模擬實際崗位群進(jìn)行護(hù)理基本技能操作訓(xùn)練的場所?；氐幕竟δ苁潜ＷC學(xué)生進(jìn)行基礎(chǔ)性規(guī)范性和通用性的技能訓(xùn)練和專業(yè)理論學(xué)習(xí)”[1]，它目的是實現(xiàn)理論知識向?qū)嵺`操作的轉(zhuǎn)化，模擬現(xiàn)實操作中可能出現(xiàn)的各種問題，有針對性的對出現(xiàn)的問題進(jìn)行學(xué)習(xí)、研究和發(fā)展，實現(xiàn)人才培養(yǎng)的精準(zhǔn)化和市場化，加強(qiáng)與行業(yè)之間的對接，提升學(xué)生主體的職業(yè)能力和職場競爭力。另一方面進(jìn)行學(xué)生護(hù)理課程理論授課和實訓(xùn)進(jìn)行修改完善，努力形成護(hù)理課程體系設(shè)計、學(xué)生實際操作能力、實訓(xùn)基地建設(shè)同市場需求相結(jié)合的動態(tài)平衡體系，進(jìn)而真正實現(xiàn)產(chǎn)學(xué)研一體化建設(shè)。

二、加強(qiáng)和創(chuàng)新護(hù)理實訓(xùn)基地“合作”建設(shè)

（一）“學(xué)校+醫(yī)院”共建實訓(xùn)基地?！皩W(xué)校+醫(yī)院”共建護(hù)理實訓(xùn)基地是護(hù)理技能型人才培養(yǎng)的專業(yè)合作模式[2]。學(xué)院與醫(yī)院簽訂合作辦學(xué)協(xié)議，學(xué)院承擔(dān)相關(guān)的課程設(shè)計，制定人才培養(yǎng)計劃，規(guī)范和加強(qiáng)實訓(xùn)課程改革；醫(yī)院承擔(dān)實訓(xùn)基地建設(shè)，承擔(dān)部分實訓(xùn)課程建設(shè)與培訓(xùn)，幫助和引導(dǎo)專業(yè)建設(shè)和授課課程改革。在具體的人才培養(yǎng)過程中，雙方根據(jù)責(zé)、權(quán)、利原則，一方面學(xué)院積極利用合作優(yōu)勢，將醫(yī)院護(hù)理實際過程中存在的問題進(jìn)行分類，編入學(xué)生具體的實訓(xùn)過程中，指導(dǎo)學(xué)生解決問題，反復(fù)實訓(xùn)，切實提高學(xué)生職業(yè)實踐能力；另一方面，醫(yī)院利用合作，加強(qiáng)基本理論知識學(xué)習(xí)，開展科研、培訓(xùn)和人才訂單式培養(yǎng)。

（二）“政府+學(xué)?！惫步▽嵱?xùn)基地?！罢?學(xué)?！惫步▽嵱?xùn)基地是護(hù)理技能型人才培養(yǎng)的基本合作模式。對于職業(yè)學(xué)院而言，地方財政承擔(dān)持續(xù)投入機(jī)制非常必要。護(hù)理實訓(xùn)基地也需要政府財政的支持，護(hù)理實訓(xùn)基地建成后，政府可以共享型實訓(xùn)基地，可以利用實訓(xùn)基地開展職業(yè)資格認(rèn)定和行業(yè)內(nèi)考試等工作。就學(xué)校而言，一方面利用財政支持確保實訓(xùn)基地有效運轉(zhuǎn)和擴(kuò)大實訓(xùn)基地建設(shè)規(guī)模，另一方面利用一些資格認(rèn)定擴(kuò)大護(hù)理專業(yè)在同行乃至社會的認(rèn)可度。

（三）“學(xué)校+企業(yè)” 共建實訓(xùn)基地。當(dāng)前，學(xué)校、學(xué)生和社會面臨學(xué)生的就業(yè)壓力越來越大，如何提高學(xué)生職業(yè)競爭力成為當(dāng)前高校重要內(nèi)容之一，“學(xué)校+企業(yè)”模式成為必然趨勢之一。當(dāng)前，民辦醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院的高度發(fā)展迫切需要一批又一批的護(hù)理實踐能力強(qiáng)、操作規(guī)范的專業(yè)性護(hù)理人才。學(xué)校和企業(yè)可以開展合作模式，由企業(yè)出資建立實訓(xùn)基地，學(xué)院根據(jù)企業(yè)要求開展課程設(shè)計和制定人才培養(yǎng)方案，提高實訓(xùn)課程比例，必要時可以開展訂單式的人才培養(yǎng)方案。學(xué)院可以利用學(xué)院影響力和先進(jìn)設(shè)備優(yōu)先對合作企業(yè)開放， 贏得企業(yè)持久的合作與支持；與此同時，可以開展其他企業(yè)相關(guān)的培訓(xùn)，拓寬自身發(fā)展的市場覆蓋面。

三、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提升實訓(xùn)基地的科學(xué)管理水平

（一）加強(qiáng)實訓(xùn)師隊伍建設(shè)。（1）解決實訓(xùn)師的職稱和發(fā)展問題。目前，很多高校將實訓(xùn)師定位為教輔或?qū)嶒瀸Ｂ毴藛T，這一方面造成很難解決實訓(xùn)師的編制問題，另一方面造成實訓(xùn)師職稱發(fā)展問題。我們應(yīng)將實訓(xùn)師屬于教師序列，將實訓(xùn)課程納入到教師職稱認(rèn)定條件中，實訓(xùn)師應(yīng)走教師職稱序列。（2）加大“一線”教師兼職力度。從臨床一線選聘技術(shù)精湛、有一定理論基礎(chǔ)的護(hù)理人員，采用分期、分類和定期等方式進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，將一線問題反映到培訓(xùn)過程中，師生共同討論和研究解決一線問題，讓學(xué)生們在反復(fù)操練中提高自身行業(yè)水平。（3）加大對教師尤其是青年教師的培養(yǎng)力度。

（二）加強(qiáng)實訓(xùn)基地頂層制度建設(shè)。首先，學(xué)校建立統(tǒng)一的行政領(lǐng)導(dǎo)部門，系部建立實訓(xùn)管理中心，中心在業(yè)務(wù)上接受行政領(lǐng)導(dǎo)部門指導(dǎo)。其次，實施目標(biāo)和管理標(biāo)準(zhǔn)化。培養(yǎng)高質(zhì)量人才是學(xué)校發(fā)展目標(biāo)，標(biāo)準(zhǔn)化管理是保證學(xué)校發(fā)展目標(biāo)實現(xiàn)的重要保障。實訓(xùn)基地根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)和基地實際情況，制定實訓(xùn)基地人才培養(yǎng)的運行流程和學(xué)生學(xué)習(xí)培訓(xùn)、實訓(xùn)的計劃。第三，健全實訓(xùn)管理操作制度?；谌瞬排囵B(yǎng)的實際需要， 適時調(diào)整教學(xué)計劃和培訓(xùn)內(nèi)容，滿足社會和學(xué)生成才需求。第四，借鑒和引入行業(yè)內(nèi)優(yōu)秀的管理體制和規(guī)章制度。在基地的日常管理和建設(shè)中，根據(jù)護(hù)理行業(yè)工作特性，引入行業(yè)內(nèi)優(yōu)秀的管理體制，結(jié)合學(xué)院實際情況，制定實訓(xùn)基地操作流程和日常管理的規(guī)章制度，以便讓學(xué)生逐步了解和熟悉行業(yè)的工作環(huán)境和競爭環(huán)境，提高學(xué)生由模擬到真實工作場景的適應(yīng)能力。進(jìn)而在未來擇業(yè)中占有一席之地。第五，“實訓(xùn)操作和管理制度人手一冊”?；亟ㄔO(shè)和規(guī)章管理除了上墻之外，還必須人手一冊，因此，，在加強(qiáng)日常教育的同時需將實訓(xùn)操作和管理制度印刷成冊發(fā)至每一個人，以便及時、準(zhǔn)確了解實訓(xùn)操作和管理相關(guān)規(guī)范。

（三）建立實訓(xùn)的三級目標(biāo)管理考核體系?；诜抡婀ぷ鳝h(huán)境下的護(hù)理師訓(xùn)工作和基地建設(shè)，旨在為基礎(chǔ)培養(yǎng)考查學(xué)生操作技能和職業(yè)素質(zhì)。在實施過程中可以采取以科目為導(dǎo)向的三級目標(biāo)管理考核體系。三級考核側(cè)重點不同，考核內(nèi)容也不同，但都以仿真工作環(huán)境為背景設(shè)置的，都側(cè)重于學(xué)生將理論知識向?qū)嵺`遷移的能力。（1）第一級訓(xùn)練主要考核學(xué)生單個項目的實訓(xùn)，逐項考核，了解每個學(xué)生的薄弱點，加強(qiáng)單科的實訓(xùn)頻率，反復(fù)操作直至操作規(guī)范熟練。這一方面促進(jìn)學(xué)生實訓(xùn)水平，另一方面有利于激勵學(xué)生提高學(xué)習(xí)的主動性。學(xué)期末按照一定的標(biāo)準(zhǔn)給每個學(xué)生該課程成績，有條件的可以將其作為單獨成績存在。（2）第二級訓(xùn)練主要考核學(xué)生綜合實訓(xùn)能力。學(xué)校在實習(xí)上崗前集中安排時間進(jìn)行學(xué)生綜合成績考核，通過模擬現(xiàn)實環(huán)境進(jìn)行各目實訓(xùn)以及突發(fā)應(yīng)急情況處理，強(qiáng)化綜合能力，提高應(yīng)變處理能力，綜合考核合格者方可進(jìn)入臨床實習(xí)，不合格者再次實訓(xùn)。一方面能有利于學(xué)生綜合應(yīng)用能力和職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，另一方面也是培養(yǎng)高質(zhì)量人才的需要。（3）第三級訓(xùn)練主要是提拔性考核。在學(xué)生畢業(yè)前1-2個月，學(xué)生專業(yè)實訓(xùn)能力和應(yīng)用能力都有了大幅提高，在這一階段主要考核學(xué)生職場相關(guān)知識的提拔性考核。重點對學(xué)生職業(yè)綜合素養(yǎng)、評判性思維能力的考核。

（四）建立產(chǎn)學(xué)研合作式的實訓(xùn)基地建設(shè)。產(chǎn)學(xué)研合作是高職教育人才培養(yǎng)目標(biāo)的必然趨勢，建立產(chǎn)學(xué)研合作的護(hù)理實訓(xùn)基地是護(hù)理專業(yè)化發(fā)展的內(nèi)在要求。產(chǎn)學(xué)研合作的核心是“學(xué)校+醫(yī)院”和“校企”合作，立足于護(hù)理技能應(yīng)用人才培養(yǎng)，重實踐，促就業(yè)，著力打造高質(zhì)量的護(hù)理人才。探索建立產(chǎn)學(xué)研合作的實訓(xùn)基地管理體制，主要從以下幾個方面著手：（1）加強(qiáng)“雙師型”隊伍建設(shè)，一方面可引進(jìn)臨床一線護(hù)理行業(yè)人員進(jìn)行實訓(xùn)指導(dǎo)，參與實訓(xùn)課程體系的修改和完善，另一方面可引進(jìn)社會著名團(tuán)體如社區(qū)醫(yī)院等優(yōu)秀力量參與實訓(xùn)基地建設(shè)，如充分調(diào)研該行業(yè)市場需求，制定培養(yǎng)計劃。（2）在基地建設(shè)中引進(jìn)企業(yè)資金支持，當(dāng)前伴隨著高等學(xué)院的改革發(fā)展，“校企”合作引燃成為趨勢，學(xué)院可以引進(jìn)資金參與基地建設(shè)，承擔(dān)一些社會、企業(yè)等方面的培訓(xùn)，在改革發(fā)展中提升自身行業(yè)能力和知名度。（3）實訓(xùn)基地制度和管理體系的建設(shè)可以采用醫(yī)院或企業(yè)的管理模式，不斷修改和完善基地建設(shè)和培訓(xùn)體系，制定科學(xué)、合理的目標(biāo)考核體系。重引導(dǎo)，促實踐，必要時可以采取項目化管理模式，不斷促使學(xué)生明確學(xué)習(xí)技能的重要性和驅(qū)動性。

結(jié)語：基于“護(hù)理技能型人才”培養(yǎng)的護(hù)理實訓(xùn)基地建設(shè)必須著眼于重實踐、引潮流、促發(fā)展的高度，多渠道、多方位開展基地建設(shè)。在實訓(xùn)培養(yǎng)體系上，不斷創(chuàng)新培養(yǎng)模式，引進(jìn)行業(yè)優(yōu)秀人員參與培訓(xùn)體系的修改和完善，不斷提升學(xué)生實訓(xùn)的水平和實訓(xùn)項目的現(xiàn)實性，進(jìn)而提升學(xué)生綜合素質(zhì)，讓學(xué)生在未來發(fā)展中占有一席之地。

參考文獻(xiàn)：

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關(guān)鍵詞：護(hù)理專業(yè) 就業(yè) 現(xiàn)狀 對策

中圖分類號：G45 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1009-5349（2017）05-0113-02

改革開放以來，我國高等教育逐漸普及，很多高職院校如雨后春筍般出現(xiàn)在我們的視野中，高職院校中護(hù)理專業(yè)也隨之完成建設(shè)，招生數(shù)量增加，這在很大程度上滿足了社會對于護(hù)理人才的需求。但近幾年，高職院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)率呈現(xiàn)下降的趨勢，其中存在很多的問題，只有及時解決這些問題，才能提高高職院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)率。

一、高職院校護(hù)理專業(yè)就業(yè)現(xiàn)狀及存在的問題

（1）護(hù)理專業(yè)人力資源總數(shù)大，就業(yè)困難。隨著社會的不斷發(fā)展，社會對于醫(yī)學(xué)人才的需求量也逐漸擴(kuò)大。一方面，一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)療護(hù)理水平落后，需要大量的護(hù)理人才改善當(dāng)前的狀況，另一方面，現(xiàn)在很多高職院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生面臨就業(yè)困難的問題，就業(yè)率呈逐年下降的趨勢。

（2）就業(yè)思想較為單一。高職院校護(hù)理專業(yè)的特點以及其傳統(tǒng)的就業(yè)觀念導(dǎo)致該專業(yè)畢業(yè)生在就業(yè)過程中目標(biāo)單一，就業(yè)面非常狹窄。高職院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生都是以一些大型專業(yè)醫(yī)院和綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主要就業(yè)方向，從調(diào)查結(jié)果來看，近三年高職院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生大部分都是去了綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而選擇醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和社區(qū)醫(yī)療相關(guān)機(jī)構(gòu)的學(xué)生少之又少，這說明高職院校護(hù)理專業(yè)的學(xué)生就業(yè)選擇并不少，但是就業(yè)思想非常單一。

（3）畢業(yè)生學(xué)歷較低。隨著社會的進(jìn)步和社會教育程度的深化，各行各業(yè)對于從業(yè)人員的學(xué)歷要求也越來越高，調(diào)查結(jié)果顯示，一些本科院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)情況好于高職院校。一些三甲醫(yī)院要求護(hù)理人員具有本科以上學(xué)歷，這就導(dǎo)致高職院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生只能降低標(biāo)準(zhǔn)，到一些級別較低的醫(yī)院去發(fā)展。近幾年高職院校發(fā)展迅速，但是知名度較低，這也是影響畢業(yè)生就業(yè)的一個重要的因素。

二、護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)問題的原因分析

（1）政策、制度發(fā)展落后。隨著社會的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，護(hù)理服務(wù)不僅要滿足患者的各種要求，同時還應(yīng)該參與到保健、預(yù)防等工作中去，可以說護(hù)理工作在人類健康服務(wù)中起到的作用越來越重要。但是從我國的政策以及制度的發(fā)展來說，還是存在一定的不足，尤其是在護(hù)理人員的人力配置標(biāo)準(zhǔn)上與國外存在明顯的差別，和一些發(fā)達(dá)國家之間的差別更大。

（2）畢業(yè)生自身認(rèn)識不足，就業(yè)心理準(zhǔn)備不足。就高職院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生而言，其對自身的認(rèn)識有一定的問題，就業(yè)定位也不準(zhǔn)確，沒有意識到當(dāng)前的就業(yè)壓力，過于強(qiáng)調(diào)自我價值，在擇業(yè)上期望值過高，嚴(yán)重影響了就業(yè)。

護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)準(zhǔn)備心理也是一個重要的影響因素，這在學(xué)生的擇業(yè)、就業(yè)過程中起到的是一個導(dǎo)向的作用。只有擁有健康的求職心理，才能夠在競爭中脫穎而出，很多高職院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生忽視了這一因素。他們認(rèn)為成績是就業(yè)是否成功的關(guān)鍵因素，因此在日常學(xué)習(xí)和生活中也是埋頭苦學(xué)，忽視了在社會中推銷自己，在就業(yè)之前沒有收集相關(guān)的信息。更有一些學(xué)生認(rèn)為就業(yè)就是通過關(guān)系、走后門的結(jié)果，因此在學(xué)習(xí)過程中忽視了對知識理論和專業(yè)技能的學(xué)習(xí)。

（3）弱勢群體就業(yè)困難。在護(hù)理行業(yè)中存在一定的性別歧視，尤其是一些護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生在日常生活和學(xué)習(xí)中不善言談、性格內(nèi)向、相貌平平，這些因素導(dǎo)致在一些大型的醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的招聘中屢次被拒，從而成為高職院校護(hù)理專業(yè)中的就業(yè)困難戶，影響了整體就業(yè)情況。

（4）人才培養(yǎng)模式存在不足。我國大多數(shù)高職院校護(hù)理專業(yè)在人才培養(yǎng)模式上沿用醫(yī)學(xué)教育人才的模式，其培養(yǎng)的護(hù)理人才與醫(yī)院和醫(yī)療結(jié)構(gòu)中實際應(yīng)用的人才標(biāo)準(zhǔn)存在一定的差距。在臨床護(hù)理知識中，都是按照臨床分科來進(jìn)行劃分的，在內(nèi)容和特色上不突出，尤其是老年護(hù)理、精神護(hù)理以及社區(qū)疾病預(yù)防等方面的護(hù)理知識存在不足。因此一些用人單位在招聘護(hù)理人才的過程中，都是優(yōu)先選擇能夠從事某項專業(yè)護(hù)理工作的人才，這就讓很多護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生失去了就業(yè)的機(jī)會。在新時期，傳統(tǒng)的護(hù)理人才培養(yǎng)模式已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)前社會對護(hù)理人才的需求，從而導(dǎo)致高職院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)困難。

三、提高高職院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)率的對策

（1）創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。在新時期，高職院校護(hù)理專業(yè)必須對人才培養(yǎng)模式進(jìn)行創(chuàng)新，來適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，開闊視野，將護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)融入到整個社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展中。比如現(xiàn)在社區(qū)護(hù)理是時展的產(chǎn)物，應(yīng)該從這方面加快人才培養(yǎng)的步伐，而衛(wèi)生服務(wù)體系也是改革的重點，會在未來社區(qū)護(hù)理中成為新的增長點?，F(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系逐漸完善，社區(qū)護(hù)理工作將承擔(dān)更多的衛(wèi)生保健、傳染病監(jiān)控、流行病研究、衛(wèi)生宣傳等工作，將會成為公共衛(wèi)生體系中的一個重要的部分，社區(qū)護(hù)理人才的需求量也會持續(xù)增加。針對這一社會現(xiàn)狀，高職院校護(hù)理專業(yè)應(yīng)該加快人才培養(yǎng)模式改革的步伐，根據(jù)社會的需求，調(diào)整目標(biāo)的培養(yǎng)，為社會輸送應(yīng)用型護(hù)理人才，滿足各個領(lǐng)域?qū)τ谧o(hù)理人才的需求，從而提高護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)率。

此外，學(xué)生的創(chuàng)業(yè)意識和就業(yè)技巧也是非常重要的，能夠幫助學(xué)生提高就業(yè)能力和創(chuàng)業(yè)素質(zhì)，尤其是對于護(hù)理專業(yè)的學(xué)生來說，利用自己所學(xué)的知識，在目前的社會環(huán)境中，選擇面還是很寬泛的。因此高職院校的教師應(yīng)對學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，幫助學(xué)生以正確的態(tài)度面對項目的選擇。

（2）提高畢業(yè)生綜合素質(zhì)。在護(hù)理行業(yè)中，過硬的綜合素質(zhì)對提高就業(yè)率有著極大的影響，扎實的專業(yè)知識和實踐操作技能能夠增加用人單位的選擇幾率?，F(xiàn)階段護(hù)理醫(yī)療與國際開始接軌，因此對于應(yīng)聘者的英語水平也越來越看重，高職院校護(hù)理專業(yè)在對人才培養(yǎng)的過程中應(yīng)該注重其心理素質(zhì)、交際能力、實踐能力、應(yīng)變能力等的提高，綜合提高畢業(yè)生的綜合能力，提高其就業(yè)的競爭力，可以在教學(xué)中普及一些就業(yè)政策和求職技巧，這樣可以提高就業(yè)者的綜合素質(zhì)。

（3）正確認(rèn)識自我。當(dāng)前社會經(jīng)濟(jì)的成分呈現(xiàn)多元化發(fā)展，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中也不例外，一些民營醫(yī)療機(jī)同樣受到法律的保護(hù)，高職院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生在那里同樣可以實現(xiàn)自我價值。另外，從近幾年的就業(yè)市場情況來看，基層、社區(qū)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)急需大量的護(hù)理人員，高職院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)該調(diào)整自己的擇業(yè)觀，正確地認(rèn)識自己，敢于到一些私營醫(yī)院中就業(yè)，改變傳統(tǒng)的就業(yè)觀念，工作崗位不分貴賤，應(yīng)該正確對待每一個崗位。

（4）掌握就業(yè)信息，把握就業(yè)機(jī)會。對就業(yè)信息的掌握也是提高就業(yè)率的一個重要因素，高職院校護(hù)理專業(yè)的教師應(yīng)該及時掌握相關(guān)單位的招聘信息。學(xué)校應(yīng)該完善畢業(yè)生就業(yè)信息服務(wù)，可以建立一個信息網(wǎng)站，在當(dāng)前手機(jī)APP如此流行的形勢下，高職院校護(hù)理專業(yè)教師可通過開設(shè)手機(jī)APP或者是微信公眾號，來拓寬信息收集渠道，完善就業(yè)信息網(wǎng)絡(luò)，深入各單位為畢業(yè)生挖信息、找崗位。學(xué)校應(yīng)舉辦現(xiàn)場招聘會，積極為社會輸送人才，提高學(xué)生就業(yè)率。

四、結(jié)語

總而言之，高職院校護(hù)理專業(yè)的學(xué)生應(yīng)該保持良好的心態(tài)，正確地認(rèn)識就業(yè)、擇業(yè)問題，根據(jù)就業(yè)形勢的變化來正確地評價自己，用自己的知識和技能實現(xiàn)自我價值。

參考文獻(xiàn)：

篇7

口腔護(hù)理；護(hù)理教育；人才培養(yǎng)

口腔護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)的學(xué)科交叉，要求口腔專業(yè)護(hù)士既要掌握護(hù)理學(xué)的專業(yè)理論和實踐技能，又要掌握口腔醫(yī)學(xué)的基本知識和基本技能［1］，具有?？铺厣怀觥⒉僮髂芰σ蟾?、協(xié)調(diào)配合與團(tuán)隊合作意識顯著等特點。隨著我國“四手操作”的大力推廣和口腔醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，口腔專業(yè)護(hù)士的作用和地位日益凸顯，對口腔專科護(hù)理人才的需求日益迫切。而相比于新西蘭、日本、美國、英國等國，我國口腔?？谱o(hù)理起步晚、發(fā)展慢，滯后于口腔醫(yī)學(xué)和口腔臨床護(hù)理工作的發(fā)展，遠(yuǎn)不能滿足我國口腔醫(yī)學(xué)臨床工作的需求［2］，是當(dāng)代口腔工作者面臨的重要挑戰(zhàn)。因此，如何培養(yǎng)適合我國口腔醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展需要的護(hù)理人才，已成為當(dāng)前口腔?？谱o(hù)理教育和人才培訓(xùn)的重要課題。為此，筆者就口腔護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的研究做一綜述，旨在為我國口腔?？谱o(hù)理教育和人才培訓(xùn)提供參考。

1培養(yǎng)目標(biāo)

隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展，口腔護(hù)理工作從過去的傳遞器械、準(zhǔn)備材料、椅旁護(hù)理發(fā)展到了今天的四手操作技術(shù)，其最大的特點就是與醫(yī)生的協(xié)同操作。而目前國內(nèi)的口腔護(hù)士仍承擔(dān)著國外口腔助手和口腔衛(wèi)生士類似的職責(zé)，既是口腔治療過程中醫(yī)生的左膀右臂，又負(fù)責(zé)器械耗材、患者信息和科室交叉感染的管理，與此同時還是醫(yī)生與患者的協(xié)調(diào)者、患者的健康宣教員等［3］。要向患者提供優(yōu)質(zhì)的口腔醫(yī)療服務(wù)，與口腔醫(yī)生和護(hù)士的共同努力、密切合作息息相關(guān)。因此，培養(yǎng)符合國內(nèi)現(xiàn)代口腔醫(yī)療要求的口腔護(hù)士，建立規(guī)范的團(tuán)隊服務(wù)模式，是現(xiàn)今我國口腔醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的重要內(nèi)容和目標(biāo)。

2教學(xué)模式

從本世紀(jì)初開始，經(jīng)過十余年的努力，目前國內(nèi)已有數(shù)家高校和職業(yè)院?？梢蕴峁┎煌瑢W(xué)歷層次的口腔護(hù)理專業(yè)方向的教育，經(jīng)過對教學(xué)模式等方面的實踐探索，近年來我國口腔護(hù)理教育者向“一體化”教育方向做出的相應(yīng)嘗試已初見成效。

2．1理論課教學(xué)理實一體化

口腔科學(xué)強(qiáng)調(diào)理論知識與動手能力并重，口腔護(hù)理專業(yè)同樣也對從業(yè)人員的口腔專業(yè)理論與動手操作能力要求極高。以往理論課和實訓(xùn)課分離的教學(xué)模式逐漸暴露出弊端，而推行“理－實一體化”教學(xué)后，教師將理論知識的教學(xué)融入實踐操作的講解、示范和指導(dǎo)之中，安排好理論與實踐的時間比例以及相互銜接和過渡，使理論內(nèi)容服務(wù)于技能操作，技能操作鞏固理論知識，這樣既活躍了課堂氣氛，也極大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而起了到事半功倍的效果。與此同時，教師在教學(xué)實施過程中，可以靈活機(jī)動地調(diào)整教學(xué)安排和進(jìn)行教學(xué)指導(dǎo)，借助多種教學(xué)方法和手段，更好地完成教學(xué)計劃［4］。這種創(chuàng)新式的課程改革對教師和學(xué)生都提出了較高的要求，強(qiáng)調(diào)師生雙方的能力培養(yǎng)，在教學(xué)理念、課程改革、教學(xué)準(zhǔn)備、課程實施、課程評價等方面效果顯著，值得大力推行。

2．2實訓(xùn)課教學(xué)醫(yī)護(hù)一體化

國內(nèi)外學(xué)者分別對口腔醫(yī)學(xué)生［5－7］和口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生［8］從醫(yī)療或護(hù)理角度分別開展四手操作臨床教學(xué)，并取得了一定的成效。南開大學(xué)附屬口腔醫(yī)院與天津醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校隨機(jī)選取該校2010級和2011級在?？谇蛔o(hù)理專業(yè)大專學(xué)生，創(chuàng)新整合教學(xué)資源，開展醫(yī)護(hù)聯(lián)合的一體化教學(xué)，結(jié)果顯示：與傳統(tǒng)實踐教學(xué)相比，醫(yī)護(hù)一體化教學(xué)模式下學(xué)生的綜合考評分?jǐn)?shù)和學(xué)生評價滿意率均有顯著提高［9］。該方法將醫(yī)護(hù)一體化教育理念應(yīng)用于口腔護(hù)理專業(yè)教育，切實提高了口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生的四手操作配合能力，同時，醫(yī)護(hù)學(xué)生組成團(tuán)隊相互學(xué)習(xí)、合作，在協(xié)作中鍛煉了醫(yī)護(hù)溝通能力和護(hù)士的應(yīng)變能力、積極性與主動性等臨床綜合素質(zhì)，是培養(yǎng)口腔專業(yè)護(hù)理人才的有效嘗試，對口腔科學(xué)臨床領(lǐng)域先進(jìn)的人才培養(yǎng)理念起到了極大的推動作用。

2．3見習(xí)、實習(xí)校企一體化

有研究［10］顯示：口腔門診護(hù)士的自我認(rèn)知與醫(yī)生評價之間存在差異，護(hù)士對自身的評價過高，在某些方面沒有完全達(dá)到醫(yī)生的要求。因此，與普通護(hù)理專業(yè)相比，口腔護(hù)理教育更加需要深化校企合作，實行模塊式教學(xué)，鼓勵采取駐點班或課間見習(xí)、實習(xí)的模式，緊密結(jié)合臨床，既鞏固學(xué)校理論知識的學(xué)習(xí)，又保證學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)期間崗位實踐不斷線，實現(xiàn)口腔護(hù)理學(xué)生“學(xué)習(xí)－實習(xí)－就業(yè)”的零距離對接。通過院校聯(lián)合辦學(xué)，為口腔護(hù)理人員的學(xué)習(xí)和繼續(xù)學(xué)習(xí)搭建平臺，提高了學(xué)校教育質(zhì)量和醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，是口腔護(hù)理人才培養(yǎng)的重要途徑和發(fā)展方向。

3口腔護(hù)理專業(yè)發(fā)展的制約

國外的口腔專科護(hù)士其資歷要求、執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍等有相應(yīng)的法律規(guī)定約束與界定。近年來，北、上、廣等各大城市已經(jīng)進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)、老年病、感染控制等?？谱o(hù)士的培訓(xùn)和認(rèn)證，而口腔專業(yè)護(hù)士行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)歷認(rèn)證、執(zhí)業(yè)資格認(rèn)證與相關(guān)政策法規(guī)依舊存在缺口，嚴(yán)重制約了我國口腔護(hù)理學(xué)的發(fā)展［11－14］。實行護(hù)士認(rèn)證準(zhǔn)入制度是護(hù)理管理和?？谱o(hù)理走向規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化的基本方向，也是規(guī)范?？谱o(hù)理質(zhì)量、提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平的基礎(chǔ)［13］?？谇粚？谱o(hù)理作為一個?？铺厣r明的學(xué)科，護(hù)士執(zhí)行的各項操作均具有口腔專業(yè)特點，因此，建立口腔?？谱o(hù)士認(rèn)證、準(zhǔn)入體系符合國家對護(hù)士規(guī)范化發(fā)展的總體要求，是口腔專業(yè)護(hù)理發(fā)展的趨勢，需要日后我們共同努力去嘗試和推進(jìn)。

4口腔護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)發(fā)展方向

4．1一體化教學(xué)師資的培養(yǎng)

師資是教育的先決條件。作為一個剛剛開始起步的專業(yè)，我國口腔護(hù)理行業(yè)教育的師資十分緊缺。學(xué)校的專業(yè)教師多為護(hù)理專業(yè)教師，專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗存在缺口；而臨床一線的工作者存在著教學(xué)經(jīng)驗不足、教學(xué)時間緊張等問題，因此，培養(yǎng)、發(fā)展一支優(yōu)秀的口腔護(hù)理教師隊伍是口腔護(hù)理人才培養(yǎng)要面對的首要問題。近年來，有部分院校克服困難，一方面聘請臨床護(hù)理專家與學(xué)校教師共同商議，在人才培養(yǎng)方案、專業(yè)知識技能要求、專業(yè)教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容等方面給予建議和意見，充分發(fā)揮臨床護(hù)理一線專業(yè)技術(shù)人員承擔(dān)專業(yè)課程教學(xué)的重要作用；另一方面，任課教師經(jīng)學(xué)校和醫(yī)院共同培訓(xùn)、試講，走上講臺授課，形成學(xué)校參與醫(yī)院實習(xí)，醫(yī)院指導(dǎo)評價學(xué)校教學(xué)，雙方共同建設(shè)、共同管理實習(xí)基地的局面。醫(yī)院承擔(dān)著臨床實踐教學(xué)任務(wù)的教師通過與學(xué)校專業(yè)教師的交流與探討，也進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展、新技術(shù)運用及教學(xué)科研能力的提高；學(xué)校的專業(yè)課教師通過對教學(xué)活動的研究分析，注意學(xué)習(xí)醫(yī)院任課教師的教學(xué)經(jīng)驗，對學(xué)校的專業(yè)建設(shè)和課程建設(shè)起著促進(jìn)作用［15］。在此種校企一體化的背景下發(fā)展壯大起來的師資隊伍，正在成為口腔護(hù)理教學(xué)的主力軍，是未來我國口腔護(hù)理行業(yè)發(fā)展的有力支撐。

4．2校企合作的深化

在校企一體化呼聲漸高的背景下，如何切實深化校企合作，繪出“校中企、企中?！钡膱D景，形成院校共同繁榮、師生共同受益的局面，是口腔護(hù)理人才培養(yǎng)在前行路上的重要問題。對于口腔護(hù)理專業(yè)，由于存在醫(yī)護(hù)一體化要求高、招生人數(shù)較少、管理方便等特點，使得其借鑒護(hù)理專業(yè)校企合作經(jīng)驗十分必要與便利。因此，早日實現(xiàn)校企深度合作是口腔護(hù)理人才培養(yǎng)的重要目標(biāo)和必經(jīng)之路。隨著口腔醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展，口腔醫(yī)療服務(wù)整體質(zhì)量的提高有賴于醫(yī)護(hù)素質(zhì)的共同提高，因此，發(fā)展口腔專業(yè)護(hù)理教育迫在眉睫。面對發(fā)展的重任，口腔護(hù)理的職業(yè)教育可向理實一體化、醫(yī)護(hù)一體化和校企一體化這三個方向進(jìn)一步探索，為未來該專業(yè)的人才培養(yǎng)提供依據(jù)和參考。綜合看來，我國的口腔護(hù)理教育培養(yǎng)出來的人才還遠(yuǎn)不能滿足市場需求，如何建立一套從教材選用、課程設(shè)計到實訓(xùn)安排、見習(xí)實習(xí)等方面完善的口腔專業(yè)護(hù)士培養(yǎng)體系，是未來急需研究的問題，有待我們不斷努力。

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篇8

關(guān)鍵詞：老年保健（服務(wù)）與管理；學(xué)徒制；人才培養(yǎng)；老齡社會

中圖分類號：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1008-4428（2017）05-175 -03

一、老年保?。ǚ?wù)）與管理人才供需失衡概述

1999年開始中國“跑步”進(jìn)入老齡化社會，2012年和2013年是中國第一個老年人口增長高峰，截至2014年底，中國60歲以上老年人口已經(jīng)達(dá)到2.12億，占總?cè)丝诘?5.5%。預(yù)計2033年左右將到4億，到2050年前后，老年人口將達(dá)到全國人口的三分之一。我國人口老齡化進(jìn)度居世界之首，老齡化超前于現(xiàn)代化，“未富先老”和“未備先老”社會問題凸顯。人口老齡化即將嚴(yán)重影響中國的經(jīng)濟(jì)、社會、政治、文化發(fā)展，老齡化問題已成為中國未來社會一個不容忽視的民生問題，老年保?。ǚ?wù)）與管理專業(yè)人才培養(yǎng)成為當(dāng)今社會教育領(lǐng)域關(guān)注的熱點領(lǐng)域。

我國老齡化問題要求大力發(fā)展老年服務(wù)與管理人才的數(shù)量和質(zhì)量，用來適應(yīng)社會各層面的需要。但目前我國老年保?。ǚ?wù)）與管理專業(yè)人才培養(yǎng)落后，層次單一，仍未構(gòu)建起完整獨立的老年保?。ǚ?wù)）與管理教育體系：在我國設(shè)有老年服務(wù)與管理、老年護(hù)理、康復(fù)保健等涉老專業(yè)的大中專院校不多，本科和研究生層次的養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)很少，職業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、高層次的養(yǎng)老人才培養(yǎng)和科研基地稀缺，嚴(yán)重制約了高層次養(yǎng)老服務(wù)人才的培養(yǎng)和師資隊伍的建設(shè)。福建省未來對老年服務(wù)業(yè)的發(fā)展需求潛力巨大，對從業(yè)人員的數(shù)量、知識、能力和素質(zhì)結(jié)構(gòu)將提出新要求。截至2010年底，全省已擁有各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)1138個，其中民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)148個：養(yǎng)老床位數(shù)從2005年的1.8萬張增加到6.3萬張。每千名老年人擁有床位從4.8張增加到14.96張。各種涉及養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)增長較快，但人才需求增長比例高于設(shè)施條件的增長比例；從目前的市場需求來看，面對人口老齡化和社會經(jīng)濟(jì)的急劇變化，老齡化人口的市場消費需求正向高質(zhì)量和多元化發(fā)展，但養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)質(zhì)量參差不齊，在職養(yǎng)老服務(wù)人員中2/3左右是初中及以下文化程度，取得養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證書約5萬人，不能適應(yīng)規(guī)模巨大的養(yǎng)老服務(wù)人才需求（我國養(yǎng)老護(hù)理員的潛在需求約1000萬）。因此，老年保?。ǚ?wù)）與管理專業(yè)人才“學(xué)徒制”培養(yǎng)勢在必行。

二、推行老年保健（服務(wù)）與管理專業(yè)“學(xué)徒制”培養(yǎng)可行性探討

“現(xiàn)代學(xué)徒制”是社會發(fā)展的必然趨勢，受到教育部門的大力推廣。德國非常注重職業(yè)教育，從娃娃期就開始培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)知；德國的職業(yè)教育體系相對健全，學(xué)歷提升和職級晉升渠道相對完善，職業(yè)教育同樣是人才培養(yǎng)的重要途徑；德國是世界上最早開創(chuàng)現(xiàn)代學(xué)徒制育人的國家，主要特點是采取學(xué)校和企業(yè)共同育人，學(xué)生兼有學(xué)徒和學(xué)生兩重身份，解決了老齡化發(fā)達(dá)國家用工問題，同時也是工業(yè)強(qiáng)國德國經(jīng)濟(jì)騰飛的關(guān)鍵。而我國目前的教育體制多為研究型理論性大學(xué)教育，導(dǎo)致的直接問題是培養(yǎng)的學(xué)生“眼高手低”，無法滿足現(xiàn)有工業(yè)企業(yè)或服務(wù)型企業(yè)對素質(zhì)技能型人才的需求，出現(xiàn)“招工難”、“用工荒”的難過問題；同時每年大量的畢業(yè)生卻面臨著就業(yè)難問題，教育部部長陳寶生在2017屆全國普通高校畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作網(wǎng)絡(luò)視頻會議上透露，2017屆全國普通高校畢業(yè)生預(yù)計795萬人，面對就業(yè)，情況復(fù)雜形勢嚴(yán)峻。勞動力供給與需求不匹配的結(jié)構(gòu)性矛盾越來越突出，因此為了大幅提升中國職業(yè)教育，德國的職業(yè)教育成功經(jīng)驗值得借鑒，推行現(xiàn)代學(xué)徒制教育刻不容緩。2015年人社部、財政部共同印發(fā)了《關(guān)于開展企業(yè)新型學(xué)徒制試點工作的通知》，制定了《企業(yè)新型學(xué)徒制試點工作方案》。教育部也下發(fā)《關(guān)于開展現(xiàn)代學(xué)徒制試點工作的意見》，教育部于2015年遴選165家單位作為首批現(xiàn)代學(xué)徒制試點單位和行業(yè)試點牽頭單位，其中試點地區(qū)17個、企業(yè)8家，高職院校100所。福建省教育廳從2016年也開始全面放開各專業(yè)學(xué)徒制的申請，2016年確定64個省級現(xiàn)代學(xué)徒制項目培育學(xué)校。

老年保健（服務(wù)）與管理專業(yè)“學(xué)徒制建設(shè)優(yōu)勢能解決養(yǎng)老人才的供需矛盾。健康養(yǎng)老行業(yè)為朝陽產(chǎn)業(yè)，養(yǎng)老方式日漸多元化，各種涉老機(jī)構(gòu)對人才的需求也有不同。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)有涉老服務(wù)機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老護(hù)理人員年齡范圍為30～50歲，中年婦女，學(xué)歷普遍較低，受過專業(yè)職業(yè)教育較少，服務(wù)質(zhì)量很難令人滿意；甚至較多涉老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理人員為中途轉(zhuǎn)崗人員，有老年保健、管理、服務(wù)等的專業(yè)知識背景的中高領(lǐng)導(dǎo)很少，這些作為行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者急需專業(yè)培訓(xùn)來滿足快速老齡化社會對具有頂層設(shè)計能力的管理團(tuán)隊和實踐操作能力強(qiáng)的養(yǎng)老人才的需求。當(dāng)前我國開設(shè)老年服務(wù)與管理專業(yè)的高校，除了幾個知名院校外，多數(shù)院校老年保?。ǚ?wù)）與管理專業(yè)人才培養(yǎng)方案中，對養(yǎng)老人才層次定位與現(xiàn)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的崗位需求不能完全吻合：多抵饕針對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人才需要，而急需的養(yǎng)老護(hù)理員或基層管理人員，以及居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、養(yǎng)老地產(chǎn)、一些高端養(yǎng)老企業(yè)如康復(fù)保健、養(yǎng)生旅游、心理護(hù)理、社會工作、膳食營養(yǎng)干預(yù)等的要求兼顧很不夠；現(xiàn)有的校內(nèi)培養(yǎng)方式存在著“象牙塔”現(xiàn)象，實訓(xùn)面對的是“護(hù)理人”和冷冰冰的器材，與老年人、涉老企業(yè)的設(shè)施設(shè)備的接觸較少，很難真正掌握與老人的溝通技巧和養(yǎng)護(hù)技能，這樣就很難滿足當(dāng)下“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、健康養(yǎng)老”的理念。

如何把企業(yè)的資源與高校的優(yōu)勢良好結(jié)合，實現(xiàn)政府、涉老企業(yè)與高校的雙贏，構(gòu)建福建養(yǎng)老PPP模式，發(fā)揮高校人才和教育資源優(yōu)勢，利用涉老行業(yè)企業(yè)先進(jìn)穩(wěn)定的實訓(xùn)資源，政府民政等部門的政策優(yōu)勢，推動養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，“校企合作、工學(xué)結(jié)合”的現(xiàn)代學(xué)徒制才是正確途徑。首先，健康養(yǎng)老企業(yè)或機(jī)構(gòu)是提高學(xué)生綜合素質(zhì)的實踐基地，學(xué)生在真實工作場所接受現(xiàn)實人文環(huán)境的熏陶，提高人文素養(yǎng)和綜合素質(zhì)，培養(yǎng)了團(tuán)隊意識和合作精神；同時能直接面對困難和挫折，培養(yǎng)創(chuàng)新能力和創(chuàng)業(yè)精神，真實的工作環(huán)境實踐能夠提高對本專業(yè)的認(rèn)知，培養(yǎng)工作熱情，提升專業(yè)能力，增強(qiáng)學(xué)生的自信，培養(yǎng)學(xué)生的表達(dá)能力和操作技能，提高就業(yè)率；其次，讓專業(yè)教師到健康養(yǎng)老行業(yè)掛職鍛煉擴(kuò)充教師行業(yè)知識、提高實踐教學(xué)能力，促進(jìn)學(xué)院“雙師型”教師隊伍建設(shè)，同時引進(jìn)行業(yè)專家為“兼職”教師，促進(jìn)高校教師隊伍發(fā)展壯大，也解決職業(yè)院校生源問題；再次，當(dāng)前受傳統(tǒng)觀念、職業(yè)社會聲望低等因素的影響，老年保?。ǚ?wù)）與管理專業(yè)社會知名度和認(rèn)可度低。即使是長沙民政學(xué)院辦學(xué)歷史有二十多年，但該專業(yè)每年招生人數(shù)也僅限二百多人，老年保?。ǚ?wù)）與管理專業(yè)“學(xué)徒制”校企合作模式，不僅為高校、涉老服務(wù)機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)搭建橋梁，而且深度合作后實現(xiàn)資源、知識、技能共享會促進(jìn)健康養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展，有利于解決老齡化社會的養(yǎng)老難題。

三、老年保?。ǚ?wù)）與管理專業(yè)“現(xiàn)代學(xué)徒制”人才培養(yǎng)兩點建議

一是關(guān)于學(xué)徒制生源及培養(yǎng)目標(biāo)的建議：依據(jù)教育部《關(guān)于開展現(xiàn)代學(xué)徒制試點工作的意見》，認(rèn)為應(yīng)屆新生依自愿原則可遴選為企業(yè)學(xué)徒制員工，企事業(yè)優(yōu)秀員工可被推薦為職業(yè)院校學(xué)歷教育的學(xué)生。簽訂聯(lián)合培養(yǎng)合同和就業(yè)協(xié)議，進(jìn)行二元育人，優(yōu)先錄取具有高中文憑的農(nóng)民工子女及城市貧困家庭子女，并根據(jù)員工能力知識水平分班分層培養(yǎng)。學(xué)習(xí)結(jié)束后，經(jīng)社會、企業(yè)、學(xué)校多方考核合格，教育主管部門認(rèn)定后頒發(fā)畢業(yè)證書。生源定位：1.學(xué)院在校生：學(xué)生自愿報名，學(xué)院根據(jù)綜合學(xué)業(yè)成績擇優(yōu)遴選，健康養(yǎng)老相關(guān)行業(yè)企業(yè)根據(jù)企業(yè)建設(shè)發(fā)展要求直接參與面試，簽訂三方協(xié)議合同。2.健康養(yǎng)老相關(guān)行業(yè)企業(yè)推薦內(nèi)部優(yōu)秀員工（高中畢業(yè)一年以上，初中畢業(yè)三年以上），結(jié)合考試綜合成績擇優(yōu)遴選（教育廳、學(xué)院與培訓(xùn)企業(yè)共同組織入學(xué)考試：筆試成績50%+技能考試成績50%），合格者成為學(xué)院的學(xué)徒制學(xué)生，簽訂教育廳、學(xué)院與培訓(xùn)企業(yè)三方協(xié)議合同。3.民政部門、公立或民營養(yǎng)老院、健康管理公司等健康養(yǎng)老行業(yè)企業(yè)推薦的學(xué)徒制委托培養(yǎng)人才：結(jié)合考試綜合成績擇優(yōu)遴選（教育廳、學(xué)院與培訓(xùn)企業(yè)共同組織入學(xué)考試：筆試成績50%+技能考試成績50%），合格者成為學(xué)院的學(xué)徒制學(xué)生，并與民政部門、公立或民營養(yǎng)老院、健康管理公司等健康養(yǎng)老行業(yè)企業(yè)、高職院校、培訓(xùn)培養(yǎng)企業(yè)簽訂學(xué)徒制委托培養(yǎng)四方協(xié)議合同。我們考慮到學(xué)生學(xué)習(xí)及實踐能力，要求生源需高中畢業(yè)1年以上，初中畢業(yè)3年以上，以三年制為主的彈性學(xué)制進(jìn)行培養(yǎng)。培養(yǎng)在適應(yīng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)或居家養(yǎng)老、養(yǎng)老地產(chǎn)等涉老行業(yè)，具有愛心、公益思想和奉獻(xiàn)精神，具備一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、老年政策法規(guī)、老年社會工作、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理等知識，掌握中醫(yī)藥康復(fù)保健、心理干預(yù)、老年營養(yǎng)咨詢與干預(yù)、老年護(hù)理等老年健康管理適宜技術(shù)，能為中老年人提供“醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)、樂、健”（即醫(yī)療、養(yǎng)生、護(hù)理、快樂、健康五位一體）的涉老專業(yè)健康技能人才。

二是“學(xué)徒制”人才培養(yǎng)質(zhì)量措施的建議：“學(xué)徒制”人才培養(yǎng)最大特色突出企業(yè)理念，人才培養(yǎng)質(zhì)量最關(guān)鍵是監(jiān)控和教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)制定的問題。要保證以企業(yè)頂崗實習(xí)實訓(xùn)為基礎(chǔ)的教學(xué)質(zhì)量，關(guān)鍵是在民政部門-高校-企業(yè)學(xué)校遴選“雙師”組建教學(xué)團(tuán)隊，共同制訂課程模塊，老年保?。ǚ?wù)）與管理的適宜技術(shù)開發(fā)及標(biāo)準(zhǔn)制定（教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、課程標(biāo)準(zhǔn)、崗位標(biāo)準(zhǔn)、企業(yè)師傅標(biāo)準(zhǔn)），彼此建立教學(xué)\行與質(zhì)量三方督導(dǎo)的監(jiān)控體系，在學(xué)院、教研室二級教學(xué)質(zhì)量管理體系上，納入行業(yè)企業(yè)服務(wù)管理制度，建立起學(xué)院、教研室、企業(yè) “三級監(jiān)控體系”，對教學(xué)全過程科學(xué)、規(guī)范、系統(tǒng)地運行監(jiān)控，保障各方良好的信息交流和溝通，形成與現(xiàn)代學(xué)徒制相適應(yīng)的教學(xué)管理與運行機(jī)制。因此提出幾點要求：1.合作企業(yè)即教學(xué)培訓(xùn)基地的控制。要選擇有實力、具有先進(jìn)設(shè)備和管理、形成規(guī)模效益的行業(yè)龍頭企業(yè)，生產(chǎn)性實習(xí)場所需覆蓋生產(chǎn)、實訓(xùn)、經(jīng)營等部門，本身具有或在高校幫助下建立現(xiàn)場教學(xué)、實訓(xùn)、職業(yè)技能鑒定等功能，且在建設(shè)實訓(xùn)室、實訓(xùn)基地上有投入有保障，發(fā)展規(guī)劃與高校培養(yǎng)人才相適宜。2.師資的遴選?！艾F(xiàn)代學(xué)徒制”的學(xué)徒要有“雙導(dǎo)師”，分別為學(xué)校教師和企業(yè)師傅，師資要有人員互聘制度、雙向培養(yǎng)鍛煉制度、共同開發(fā)課程和適宜技術(shù)制度。企業(yè)師傅應(yīng)選行業(yè)企業(yè)內(nèi)有一定威望的專家或經(jīng)驗豐富的一線工作人員，企業(yè)師傅同教師一樣納入學(xué)院教師考核體系；專業(yè)教師參加各種實訓(xùn)、到養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)頂崗實踐、組織教師參加實踐教學(xué)能力考核等多種方式，改善教師實踐技能，培養(yǎng)專業(yè)帶頭人、骨干教師和行業(yè)企事業(yè)專家組成的專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊。3.“學(xué)徒制”學(xué)生培養(yǎng)模式與考核。學(xué)徒主要以實踐技能為主，因此第一學(xué)年在校學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論課程，第二學(xué)年在有資質(zhì)的培訓(xùn)企業(yè)采取集中理論學(xué)習(xí)及頂崗輪訓(xùn)相結(jié)合，第三學(xué)年進(jìn)入委托培養(yǎng)企事業(yè)單位實習(xí)。（1）理論課由學(xué)院教師承擔(dān)，含理論及實踐課，教育與考核流程：按教學(xué)實施計劃下達(dá)教學(xué)任務(wù)教研室分配教學(xué)任務(wù)指定教師編制或征訂教材按課程標(biāo)準(zhǔn)制定授課計劃、內(nèi)容教研室核對授課考核成績評定成績上報歸檔教學(xué)文件匯總學(xué)期學(xué)院、教研室及教師教學(xué)工作總結(jié)。（2）頂崗輪訓(xùn)及企業(yè)實習(xí)由培訓(xùn)或培養(yǎng)企業(yè)的師傅承擔(dān)，師傅、學(xué)生共享高校各類實訓(xùn)室及企業(yè)真實工作環(huán)境，校企共同開發(fā)基于老年保健（服務(wù)）與管理工作任務(wù)的專業(yè)課程體系，開發(fā)基于崗位工作內(nèi)容、融入國家職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)教學(xué)內(nèi)容和教材。師傅將具體的工作技能按模塊包括各類康復(fù)保健技能、護(hù)理及心理照護(hù)技能、營養(yǎng)配餐咨詢及指導(dǎo)、養(yǎng)老管理等分階段傳授給學(xué)徒，并制作微課堂，將學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度，參加行業(yè)技能比武等納入學(xué)習(xí)績效考核評價標(biāo)準(zhǔn)。教育與考核流程：根據(jù)專業(yè)技能課校企共同制定教學(xué)模塊企業(yè)教學(xué)管理分配教學(xué)任務(wù)并聘任師傅輪崗實訓(xùn)授課制作微課堂反復(fù)實訓(xùn)階段性實操考核及成績評定匯總教學(xué)資料收集匯總上報學(xué)院師傅工作總結(jié)。實習(xí)階段鼓勵學(xué)生參加職業(yè)技能鑒定，學(xué)生評價以實習(xí)單位為準(zhǔn)。

中國老齡化正快速發(fā)展，社會對老年保健（服務(wù)）與管理專業(yè)人才的需求日益增大，校企合作式的“學(xué)徒制”人才培養(yǎng)模式正在大力推廣，具體如何進(jìn)行學(xué)徒制培養(yǎng)，必須基于福建省健康養(yǎng)老服務(wù)人老年保健（服務(wù)）與管理專業(yè)人才供需矛盾調(diào)研基礎(chǔ)上，進(jìn)行多角度、多方位、多元互補(bǔ)的校企合作模式途徑探索，將專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)與養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的崗位需求緊密結(jié)合起來，制定出詳細(xì)明確甚至標(biāo)準(zhǔn)化的“老年保?。ǚ?wù)）與管理專業(yè)學(xué)徒制人才”培養(yǎng)方案。

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篇9

【關(guān)鍵詞】高職教育；助產(chǎn)專業(yè)；人才培養(yǎng)；模式改革

助產(chǎn)是一門發(fā)展前景非常好的傳統(tǒng)專業(yè)。由于母嬰安全需要，我國衛(wèi)生部規(guī)定沒有條件的醫(yī)院不能接生，我國現(xiàn)有助產(chǎn)士與產(chǎn)婦比例為1∶4000，而國外助產(chǎn)士與產(chǎn)婦的比例達(dá)到1∶1000，助產(chǎn)士與產(chǎn)科病床之比為1∶8-1∶10，我國助產(chǎn)專業(yè)現(xiàn)有人數(shù)遠(yuǎn)不能達(dá)到國際衛(wèi)生組織規(guī)定的產(chǎn)婦與助產(chǎn)士之比。在衛(wèi)生部頒發(fā)的《2005-2010年中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》中強(qiáng)調(diào)，要“建立和發(fā)展臨床專業(yè)護(hù)士”，正式提出了助產(chǎn)專業(yè)區(qū)別于護(hù)理專業(yè)，突出了助產(chǎn)專業(yè)的專業(yè)發(fā)展方向和地位。然而，有著百年教育歷史的助產(chǎn)專業(yè)尚未受到醫(yī)學(xué)教育界的足夠重視，現(xiàn)行衛(wèi)生類本科教育專業(yè)目錄中尚未設(shè)置助產(chǎn)專業(yè)，而在衛(wèi)生類高職高專教育專業(yè)目錄分類，助產(chǎn)專業(yè)又附屬于護(hù)理學(xué)，助產(chǎn)士的專業(yè)技術(shù)職稱也是護(hù)士職稱，這與國際助產(chǎn)士聯(lián)盟提倡的各國助產(chǎn)專業(yè)應(yīng)獨立立法的建議及北歐等國獨立管理助產(chǎn)專業(yè)的體系有很大的差距。因此，在充分認(rèn)識和了解助產(chǎn)專業(yè)歷史背景和現(xiàn)狀，對如何加強(qiáng)高職高專助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革具有一定的現(xiàn)實意義。

一、國外高級助產(chǎn)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀

成立于1919年的國際助產(chǎn)士聯(lián)盟（ICM）將助產(chǎn)士定位為：婦女及其家庭在圍生期中護(hù)理的關(guān)鍵工作者。目前，在絕大部分國家和地區(qū)的助產(chǎn)領(lǐng)域已經(jīng)實行獨立的注冊準(zhǔn)入制度，助產(chǎn)士有相對獨立的國際管理機(jī)構(gòu)和組織，助產(chǎn)士注冊后享有基本的檢查和處方權(quán)，常規(guī)的孕期隨訪檢查和正常自然分娩完全由助產(chǎn)士全程管理。在美國，隨著上世紀(jì)60年代護(hù)理本科教育，包括基礎(chǔ)和專科護(hù)理師（含助產(chǎn)護(hù)師）成為美國護(hù)理教育的主流之后，碩士學(xué)位的護(hù)理教育在70年代得到快速發(fā)展。新西蘭是擁有助產(chǎn)學(xué)百年發(fā)展歷史的國家，現(xiàn)在其懷卡托理工學(xué)院已擁有助產(chǎn)士學(xué)科博士。目前，國際助產(chǎn)專業(yè)教育已發(fā)展成為獨立的高等專業(yè)教育，一些發(fā)達(dá)國家，助產(chǎn)士必須具有本科以上的專業(yè)教育背景才能從業(yè)。

筆者以“助產(chǎn)專業(yè)”為關(guān)鍵詞，通過百度網(wǎng)站進(jìn)行搜索，英國有60所院校、澳大利亞有19所院校、美國有27所院校提供助產(chǎn)術(shù)課程。如果按照各國生育婦女人口比例計算，我國高等助產(chǎn)專業(yè)教育比例遠(yuǎn)不及上述各國，而且辦學(xué)層次滯后。德國、英國、新西蘭、瑞典、芬蘭等助產(chǎn)士大多具有大學(xué)或碩士學(xué)歷，有的已到博士水平。香港地區(qū)及國外助產(chǎn)教育多數(shù)是在學(xué)習(xí)護(hù)理普通學(xué)科制3年后再學(xué)習(xí)1年的助產(chǎn)專業(yè)課程。如瑞典的助產(chǎn)學(xué)教育是由瑞典大學(xué)或大學(xué)學(xué)院提供的一項高等?？平逃?，學(xué)生需完成3年護(hù)理本科教育并成為注冊護(hù)士后再申請并完成1.5年的助產(chǎn)專業(yè)教育。

二、國內(nèi)高級助產(chǎn)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀及問題分析

我國助產(chǎn)士的專業(yè)教育以中專教育為主，在全國各大醫(yī)院中調(diào)查均發(fā)現(xiàn)，有部分醫(yī)院是由護(hù)士改行經(jīng)過老助產(chǎn)士傳幫帶后從事助產(chǎn)工作的；20世紀(jì)末許多沿海城市的衛(wèi)生類中等專業(yè)學(xué)校因各種因素停止招收助產(chǎn)專業(yè)。隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人口素質(zhì)的提高，預(yù)計到2015年，我國助產(chǎn)士的需求量將達(dá)35萬。當(dāng)前，我國助產(chǎn)士尚未加入國際助產(chǎn)聯(lián)盟（ICM），我國助產(chǎn)領(lǐng)域沒有形成全程一對一管理模式，對孕產(chǎn)婦健康保健及相關(guān)產(chǎn)前教育達(dá)不到目前國際化標(biāo)準(zhǔn)，因此，培養(yǎng)我國高素質(zhì)的助產(chǎn)士是衛(wèi)生職業(yè)教育刻不容緩的任務(wù)。

1.全國大專層次的高助人才培養(yǎng)已初具規(guī)模，但人才培養(yǎng)方案尚不健全。自上世紀(jì)70年代以后，中專層次的教育一直是助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)的主流。進(jìn)入21世紀(jì)后，國內(nèi)高級護(hù)理教育快速發(fā)展帶動了一小部分高?；蛏裰械闹袑W(xué)校開始在原有中專助產(chǎn)辦學(xué)的基礎(chǔ)上嘗試高級助產(chǎn)士的培養(yǎng)，三年制高級助產(chǎn)大專、五年制高職助產(chǎn)的教育開始起步。據(jù)教育部招生陽光工程指定平臺“陽光高考”招生計劃網(wǎng)絡(luò)查詢資料統(tǒng)計，2010年，全國共有78所院校招生大專層次的助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生，各院校平均招生約50人。目前，全國大專層次的高助人才培養(yǎng)已初具規(guī)模，但高層次助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)起步較晚，各省市本專業(yè)人才發(fā)展不均衡，人才培養(yǎng)規(guī)模總體上尚不能滿足社會要求。

2.制約高級助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)發(fā)展的因素。目前，國內(nèi)有關(guān)高級助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)這方面的學(xué)術(shù)研究報道不多，供從業(yè)者借鑒學(xué)習(xí)的文獻(xiàn)少，國家及醫(yī)學(xué)界對助產(chǎn)教育的重視程度也尚存不足。唐玲曾報道，在2005年國內(nèi)開設(shè)大專助產(chǎn)專業(yè)的僅有天津高等醫(yī)專等4～5所高校，全國尚無統(tǒng)一的教材和教學(xué)計劃。2006年程瑞峰等報道，國家對高職助產(chǎn)專業(yè)的人才規(guī)格、培養(yǎng)目標(biāo)、崗位綜合職業(yè)能力需求、課程設(shè)置等尚無具有指導(dǎo)意義的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)體系。此外，在我國助產(chǎn)專業(yè)教育從屬于護(hù)理教育，我國尚未實行助產(chǎn)士注冊制度。這些都是制約高級助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)發(fā)展的根本原因。

3.業(yè)內(nèi)已有發(fā)展高層次助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)的共識。國際理念認(rèn)為助產(chǎn)士不是一般概念上的接生護(hù)士，而是受過獨立高等專門教育的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。國內(nèi)專家認(rèn)為：助產(chǎn)士是介于醫(yī)生與護(hù)士之間的特殊醫(yī)護(hù)群體，助產(chǎn)士要從生理、心理、社會、文化等各方面保護(hù)和促進(jìn)母嬰身心健康，在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期照顧婦女生育方面的各種需求。助產(chǎn)士主要應(yīng)具備基礎(chǔ)護(hù)理能力、助產(chǎn)操作能力、產(chǎn)科相關(guān)能力等多方面的能力。隨著國內(nèi)經(jīng)濟(jì)、文化的快速發(fā)展，特別隨著中國加入WHO對教育服務(wù)的承諾和職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)國際化趨勢對高職教育質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的影響，通過不斷借鑒國外醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理體系和衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式，程瑞峰等指出：我國的中專助產(chǎn)專業(yè)教育層次必須“高移”才能跟上形勢的發(fā)展。楊紀(jì)峰、牛愛蓮對河南省14個地市，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)近10年來中等衛(wèi)校助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)生在崗助產(chǎn)人員488名、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的管理人員和醫(yī)師共348人、中等衛(wèi)校教學(xué)管理人員和教師60人、有關(guān)教學(xué)專家90名等進(jìn)行了有關(guān)“助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生應(yīng)具備的能力和知識結(jié)構(gòu)”的相關(guān)調(diào)查，研究報告指出：社會對助產(chǎn)人員應(yīng)具備的知識結(jié)構(gòu)、綜合素質(zhì)提出了更高要求。全面改變中專層次教育為主的助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)模式已是助產(chǎn)教育從業(yè)者共同的心聲。

三、改革高職助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)模式，促進(jìn)婦幼衛(wèi)生事業(yè)良好發(fā)展

因此，作為一個具有良好發(fā)展前景的專業(yè)，加大高職助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)，就需要加大人才培養(yǎng)模式改革力度，就必須以職業(yè)準(zhǔn)入為導(dǎo)向為突破口改革高職助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)模式。

1.改革課程設(shè)置。我國現(xiàn)行的助產(chǎn)職業(yè)的準(zhǔn)入制是：助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后必須先取得執(zhí)業(yè)護(hù)士資格，方可參加省轄市衛(wèi)生局組織助產(chǎn)技術(shù)考核。我們以此為依據(jù)，在助產(chǎn)專業(yè)課程設(shè)置中主要課程與護(hù)理專業(yè)相同，如人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、護(hù)理藥理學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、健康評估護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、精神科護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理禮儀與人際交往等。另依據(jù)臨床助產(chǎn)士崗位所需要的知識和技能，設(shè)置或開發(fā)助產(chǎn)專業(yè)課程，如婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、助產(chǎn)技術(shù)、婦嬰保健學(xué)等。

2.加強(qiáng)課程整合。高職助產(chǎn)專業(yè)課程有產(chǎn)科學(xué)、婦科學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)和婦嬰保健等課程，各門課程間內(nèi)容有重疊，這對學(xué)制僅有3年的醫(yī)學(xué)高職專業(yè)教育來說，無疑是浪費了許多時間。根據(jù)我國現(xiàn)行的助產(chǎn)職業(yè)的準(zhǔn)入制，我們可以將助產(chǎn)專業(yè)的婦產(chǎn)科系列課程整合為：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、高級助產(chǎn)技術(shù)和婦嬰保健3門課程，這樣即可避免課程間內(nèi)容的重復(fù)，還可使學(xué)生明確自己學(xué)習(xí)助產(chǎn)專業(yè)應(yīng)掌握的專業(yè)知識，符合職業(yè)準(zhǔn)入的要求。

3.工學(xué)結(jié)合開發(fā)新課程。為了貫徹落實“工學(xué)結(jié)合”的辦學(xué)理念，為了加強(qiáng)學(xué)生在校學(xué)習(xí)與實際工作的一致性，以我國現(xiàn)行的助產(chǎn)資格考核內(nèi)容為依據(jù)，可以邀請婦幼保健方面的產(chǎn)科專家和衛(wèi)生部門有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參與課程建設(shè)，開發(fā)適合職業(yè)崗位需要的《高級助產(chǎn)技術(shù)》等課程，共同制訂課程的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)大綱、編寫教材、制定考核標(biāo)準(zhǔn)，并請臨床一線產(chǎn)科工作人員直接參與本課程教學(xué)。

高等職業(yè)教育是現(xiàn)代高等教育結(jié)構(gòu)中的重要組成部分，高職教育創(chuàng)辦助產(chǎn)專業(yè)本身就是一件新生事物，如何提高高職院校助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量是需要我們不斷探索的新課題。只有提高助產(chǎn)士的專業(yè)水平，才能降低母嬰死亡率，真正實現(xiàn)提高我國醫(yī)療衛(wèi)生水平的目標(biāo)，助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)的任務(wù)還任重而道遠(yuǎn)。

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篇10

關(guān)鍵詞：執(zhí)業(yè)考試 護(hù)理專業(yè) 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程

護(hù)士資格考試制度和護(hù)士注冊制度是世界各國護(hù)士管理的成功經(jīng)驗。隨著社會及科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，世界護(hù)理進(jìn)入了一個加速專業(yè)化發(fā)展的階段。我國護(hù)理教育的開展由于多種原因，發(fā)展的速度緩慢，管理質(zhì)量落后世界發(fā)展的步伐。2010年7月1日執(zhí)行新的護(hù)考大綱以來，我國加強(qiáng)了對護(hù)士綜合能力的考核，增加了護(hù)考的難度。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試資格制度的不斷完善對高職院校的教育教學(xué)工作提出了新的挑戰(zhàn)和新的目標(biāo)?？v觀國內(nèi)外護(hù)理教育及執(zhí)業(yè)考試現(xiàn)狀，我們發(fā)現(xiàn)，目前我國高職院校護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)模式各不相同，但無論哪種教學(xué)模式都不能很好的適應(yīng)我國衛(wèi)生職業(yè)教育發(fā)展的實際情況，依據(jù)高職高專護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合國家護(hù)考綜合能力測試要求，通過不斷變化的護(hù)考大綱和歷年護(hù)考情況，深入開展基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革，探索和建立科學(xué)、合理、客觀檢驗人才培養(yǎng)質(zhì)量的規(guī)范的教學(xué)模式，以提高畢業(yè)生護(hù)考通過率、提高畢業(yè)生就業(yè)能力是護(hù)理教育改革急需解決的一個課題。通過此項研究，我們希望能探索出一條高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教育與執(zhí)業(yè)考試接軌并為臨床提供優(yōu)質(zhì)合格的護(hù)理人才的教學(xué)模式，在全分院乃至全校范圍內(nèi)推廣使用，從而大面積地提高衛(wèi)生職業(yè)教育人才培養(yǎng)質(zhì)量，更好地為社會主義衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)。

1研究對象與方法

1.1研究對象

教學(xué)對象為本院12級高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生，在12級高職護(hù)理專業(yè)新生中隨機(jī)挑選2個班作為普通對照班，另外2個班作為實驗班。我院同級所有學(xué)生均經(jīng)招生統(tǒng)一考試入學(xué)，隨機(jī)分班。其年齡、性別分布和入學(xué)成績經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析并無顯著差異。

1.2教學(xué)方法

普通對照班將采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，實驗班將采用新的理論教學(xué)模式，尤其在理論教學(xué)中密切結(jié)合護(hù)考大綱所規(guī)定的內(nèi)容，結(jié)合歷年考點進(jìn)行串講，教學(xué)中每一章節(jié)每個內(nèi)容都密切結(jié)合護(hù)考大綱所規(guī)定的內(nèi)容和歷年考點串講，實驗教學(xué)和考核中密切結(jié)合臨床實際。

1.3評價指標(biāo)

實驗結(jié)束后通過實驗班和普通對照班班級學(xué)生護(hù)士執(zhí)業(yè)考試通過率和用人單位對學(xué)生就業(yè)能力的反饋調(diào)查對比等作為課題研究的主要評價指標(biāo)。

2討論

通過查閱大量資料發(fā)現(xiàn)，我國目前研究針對高職院校與護(hù)士執(zhí)業(yè)考試對接的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革的方向極少。本課題重點解決高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)與護(hù)士執(zhí)業(yè)考試及臨床實際脫軌的問題。鑒于目前我國絕大多數(shù)衛(wèi)生職業(yè)院校沒有統(tǒng)一的與護(hù)士執(zhí)業(yè)考試對接的、提高學(xué)生就業(yè)能力的護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)及考核模式，通過對現(xiàn)有的與護(hù)士執(zhí)業(yè)考試對接的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)模式現(xiàn)狀的調(diào)查分析，我們認(rèn)為在護(hù)士執(zhí)業(yè)考試和新世紀(jì)對護(hù)理人才培養(yǎng)的要求下，傳統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)模式已不能適應(yīng)時展的需要，而實行與護(hù)士執(zhí)業(yè)考試對接的新型教學(xué)模式是可行的。此課題的創(chuàng)新之處在于將護(hù)考大綱及歷年護(hù)考情況、相關(guān)病案融入常規(guī)教學(xué)及考核中，同時緊密結(jié)合臨床實際改革教學(xué)模式及考核內(nèi)容，最大限度地提高學(xué)生護(hù)考通過率和就業(yè)能力，滿足學(xué)生個人發(fā)展需要和就業(yè)崗位對高職護(hù)理人才標(biāo)準(zhǔn)的需求。本課題研究主要是改革教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法，使之與學(xué)生“取證”的內(nèi)容和要求相對接，推廣采用教學(xué)做一體化、項目教學(xué)等，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，全面提高護(hù)士的綜合素質(zhì)和就業(yè)能力。通過實驗班和普通對照班班級學(xué)生護(hù)士執(zhí)業(yè)考試通過率和用人單位對學(xué)生就業(yè)能力的反饋調(diào)查，在護(hù)士執(zhí)考通過率上兩班雖沒有明顯差異，但用人用人單位對學(xué)生就業(yè)能力的反饋調(diào)查對比顯示，用人單位對實驗班學(xué)生的滿意度明顯高于普通對照班。本課題是針對當(dāng)前全國各類衛(wèi)生職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)與執(zhí)業(yè)考試、臨床實際結(jié)合過程中存在的問題而提出的，具有一定的實用性和可實施性，若能廣泛推廣，對于提高本校應(yīng)屆畢業(yè)生護(hù)考通過率和人才培養(yǎng)質(zhì)量有著重要價值。

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