導(dǎo)語：如何才能寫好一篇養(yǎng)老護(hù)理知識(shí)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：中職生；養(yǎng)老護(hù)理員；前景

隨著我國老年人口增長高峰的到來，人口老齡化進(jìn)程將進(jìn)一步加快，老齡事業(yè)發(fā)展任重道遠(yuǎn)。到2015年，寧夏的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理員與失能失智老人的比例原則上不低于1∶3，與自理老人的比例不低于1∶10，但是寧夏的養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍遭遇了空前的尷尬，這就使相關(guān)政府部門積極鼓勵(lì)有條件的高等院校和職業(yè)教育機(jī)構(gòu)設(shè)立與養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、護(hù)理學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等專業(yè)，培養(yǎng)有知識(shí)、懂技術(shù)、會(huì)管理的養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才。

一、養(yǎng)老護(hù)理員的發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢

1.老齡化問題日益突出

（1）我國將處于老齡化加速發(fā)展階段。我國將處于老齡化加速發(fā)展階段，到2015年，60歲以上老年人口將達(dá)到2.16億，年均增加800多萬老年人口。其中80歲以上高齡老年人將達(dá)到2400萬，年均增加100萬。

（2）寧夏已進(jìn)入人口老齡化社會(huì)。全國老年人口年均增速為3.2%，而我區(qū)達(dá)到了5.1%。預(yù)計(jì)到2015年，我區(qū)60歲以上老年人口將達(dá)到89.3萬以上，約占總?cè)丝诘?2.7%；2020年，將達(dá)到110萬以上，約占總?cè)丝诘?5%以上。

（3）居民健康養(yǎng)老觀念不斷增強(qiáng)。空巢老人以及夫婦雙方贍養(yǎng)雙方父母的壓力過大以及國家老齡化人口急速增長的趨勢，老年人目前由過去的養(yǎng)兒防老的觀念逐漸向社會(huì)化養(yǎng)老轉(zhuǎn)型。更多的老年人在老年護(hù)理中心、老年公寓等社會(huì)服務(wù)部門度過老年生活。

2.老年護(hù)理從業(yè)人員基本情況

按照我國推行的9073養(yǎng)老模式（即90%的老人依靠居家養(yǎng)老、7%的老人依靠社區(qū)養(yǎng)老、3%的老人依靠機(jī)構(gòu)養(yǎng)老）計(jì)算，全區(qū)養(yǎng)老護(hù)理員缺口率約7萬人。然而，我區(qū)養(yǎng)老護(hù)理人員還不到500人，且98%沒有經(jīng)過規(guī)范培訓(xùn)，取得職業(yè)資格證書者寥寥無幾，且普遍存在服務(wù)水平低、學(xué)歷低、年齡偏大、不具備專業(yè)技能的特點(diǎn)，養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍數(shù)量和質(zhì)量的短缺已經(jīng)越來越成為制約養(yǎng)老事業(yè)未來可持續(xù)發(fā)展的重要因素。

3.老年護(hù)理專業(yè)教育發(fā)展剛剛起步

2008年以前我國從本科到中職各層次護(hù)理專業(yè)教育中還沒有開設(shè)專門的老年護(hù)理專業(yè)，雖然從90年代以來增加了《老年護(hù)理學(xué)》課程，但只是使學(xué)生粗淺地了解老年護(hù)理知識(shí)，不能使學(xué)生完整地掌握老年護(hù)理必須的知識(shí)和技能。培養(yǎng)合格的老年服務(wù)業(yè)專門人才已成為當(dāng)務(wù)之急，開設(shè)老年護(hù)理專業(yè)教育是社會(huì)所需，將大有發(fā)展前景。

二、我校護(hù)理專業(yè)就業(yè)現(xiàn)狀分析

1.護(hù)理專業(yè)分布情況

寧夏衛(wèi)生學(xué)校（平羅縣職業(yè)教育中心）、寧夏民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院、青銅峽職業(yè)教育中心、寧夏青松職業(yè)技術(shù)學(xué)院等幾所職業(yè)院校都設(shè)有中專護(hù)理專業(yè)，每年畢業(yè)生近幾千人，目前我校護(hù)理專業(yè)2012-2014級(jí)在校生達(dá)2313人，是寧夏護(hù)理專業(yè)招生辦學(xué)規(guī)模最大的中職學(xué)校。

2.護(hù)理專業(yè)中專層次就業(yè)存在的問題

到2015年，全國護(hù)士隊(duì)伍中，大專以上學(xué)歷護(hù)士應(yīng)當(dāng)不低于60%；三級(jí)醫(yī)院中，大專以上學(xué)歷護(hù)士應(yīng)當(dāng)不低于80%，二級(jí)醫(yī)院中，大專以上學(xué)歷護(hù)士應(yīng)當(dāng)不低于50%，并有一定比例的本科、碩士、博士比例，另一方面，用人單位在對(duì)不同學(xué)歷層次護(hù)理人才的使用過程中發(fā)現(xiàn)，相對(duì)中專生而言，受過高等教育的護(hù)理人才無論在職業(yè)修養(yǎng)、心理成熟度以及基礎(chǔ)理論、技能方面都更勝一籌，因此，用人單位普遍認(rèn)為招聘大專以上學(xué)歷護(hù)士更具有市場價(jià)值。

三、護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)改革建議

1.護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置建議

首先增加對(duì)老年護(hù)理等相關(guān)理論課程的開設(shè)，其次重視與寧夏老年護(hù)理中心的負(fù)責(zé)人每年定期合作完成一批學(xué)生的“國家中級(jí)老年護(hù)理資格證”培訓(xùn)認(rèn)定；大力開展養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)，逐步建立養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員職業(yè)資格認(rèn)證機(jī)制，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)化、專業(yè)化，為社會(huì)培養(yǎng)更多亟須的專業(yè)護(hù)理人才，進(jìn)一步提高老年人的生活質(zhì)量。

2.護(hù)理專業(yè)師資隊(duì)伍

首先，我校聘請(qǐng)從事老年護(hù)理事業(yè)的專家指導(dǎo)專業(yè)改革；其次，我校積極選派教師到老年醫(yī)院、社區(qū)、相關(guān)機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)引導(dǎo)教師接受一些先進(jìn)的教學(xué)理念，學(xué)習(xí)教育教學(xué)理論，積極參加各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)，實(shí)踐、鍛煉教師的教育教學(xué)能力；最后，學(xué)校通過在職培訓(xùn)學(xué)習(xí)，了解相關(guān)政策、法規(guī)、工作標(biāo)準(zhǔn)，為老年護(hù)理教學(xué)提供理論、實(shí)踐依據(jù)。

3.實(shí)訓(xùn)條件配置建議

篇2

關(guān)鍵詞：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合；護(hù)理模式；老年患者；自護(hù)；生存質(zhì)量

隨著我國社會(huì)的極大發(fā)展，我國人口老齡化現(xiàn)象加劇，引發(fā)了越來越多的社會(huì)問題，包括老年患者的疾病治療和護(hù)理。由于我國的護(hù)理概念起步較晚，特別是對(duì)于老年患者的管理護(hù)理工作不到位，者因護(hù)理不到位而造成老年患發(fā)生各種意外傷害的事情時(shí)有發(fā)生，同時(shí)，護(hù)理不到位也嚴(yán)重影響著老年患者的預(yù)后和生存質(zhì)量[1-2]。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護(hù)理模式正是在這種情況下提出的一種對(duì)于老年患者非常有意義的一種全新的護(hù)理模式，為探尋醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護(hù)理模式對(duì)于老年患者的自呼和生存質(zhì)量的影響，本文選取了選取2014年3月～2016年3月在我院治療并且需要長期住院的老年患者174例作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年3月～2016年3月在我院治療并且需要長期住院的老年患者174例，并隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各87例。其中觀察組中男55例，女32例，年齡60～87歲，平均年齡（75.8±3.9）歲；對(duì)照組中男51例，女36例，年齡61～89歲，平均年齡（76.3±3.6）歲。入選標(biāo)準(zhǔn)：均無重大心肺肝腎等系統(tǒng)性、器質(zhì)性疾病；無精神類障礙及無法溝通者；知曉本次研究且簽署知情同意書者。兩組患者在性別、年齡及病情等一般資料方面無顯著性差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組患者采取臨床常規(guī)護(hù)理模式，如醫(yī)療基本護(hù)理、健康教育心理護(hù)理等方式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。觀察組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上采取醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，具體的護(hù)理方式是：①病房區(qū)環(huán)境：對(duì)患者的病房定期進(jìn)行消毒和清潔，保證良好的通風(fēng)和光照，清除可能影響患者安全的障礙物，保證患者的行走安全，建立創(chuàng)造舒適、衛(wèi)生、安全的環(huán)境。②飲食護(hù)理：由于老年患者大多數(shù)身體比較虛弱，并且對(duì)于飲食有很多禁忌，因此應(yīng)該制定合理的飲食食譜，注意營養(yǎng)均衡，對(duì)于出現(xiàn)飲食不是等反應(yīng)的，應(yīng)立即遵醫(yī)囑給予干預(yù)治療，防止引起其它反應(yīng)。③建立適當(dāng)?shù)尼t(yī)養(yǎng)護(hù)理管理小組：組織建立合適的醫(yī)養(yǎng)護(hù)理管理小組，明確成員模式和分工，建立合適的巡查機(jī)制，定期進(jìn)行安全隱患排查，制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案和安全管理措施，以加強(qiáng)對(duì)患者安全的監(jiān)管。④加強(qiáng)護(hù)理人員的醫(yī)養(yǎng)護(hù)理意識(shí)：加強(qiáng)組織宣傳性，定期開展醫(yī)養(yǎng)護(hù)理素養(yǎng)教育，增強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理素質(zhì)，是相關(guān)護(hù)理人員明白醫(yī)養(yǎng)護(hù)理模式的實(shí)施要點(diǎn)以及重要性，提高醫(yī)養(yǎng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平和責(zé)任感，提升醫(yī)養(yǎng)護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量和意識(shí)，樹立護(hù)理人員關(guān)愛老年患者的愛心。⑤建立合適的護(hù)理制度：制定合理的人員分工計(jì)劃和工作時(shí)間，合理的對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行工作分配，防止護(hù)理人員因?yàn)槠v而疏于有責(zé)任心的護(hù)理，對(duì)于年齡特別高得患者，應(yīng)該給于更加密切的關(guān)注，防止可能性的意外情況發(fā)生。⑥建立完善的安全防御C制：對(duì)于老年患者的健康狀況應(yīng)該誒與定期評(píng)估，找出可能威脅老年患者安全性的因素，發(fā)現(xiàn)在對(duì)老年患者護(hù)理之中存在的問題，有針對(duì)性的解決改善，預(yù)防為主。

1.3觀察評(píng)價(jià)指標(biāo) 通過發(fā)放調(diào)查問卷的形式調(diào)查老年患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度，分為非常滿意，滿意和不滿意，護(hù)理滿意度為非常滿意和滿意例數(shù)之和除以總例數(shù)乘以百分之百；并且記錄整理老年患者在住院期間存在和發(fā)生的安全事件，比較安全事件發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)檢測結(jié)果以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1兩組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度對(duì)比。通過數(shù)據(jù)分析能夠看出，觀察組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度明顯高于對(duì)照組，P

2.2兩組患者安全事件對(duì)比 通過數(shù)據(jù)分析可以看出，觀察組患者的安全事故的發(fā)生率也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組，P

3 討論

隨著社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步，對(duì)于患者的治療不在單單局限于治療本身，護(hù)理在現(xiàn)代患者的治療中具有了越來越重要的作用和地位。特別是對(duì)于老年患者的護(hù)理治療工作，由于老年患者身體大多比較虛弱，心理也會(huì)相對(duì)敏感和孤獨(dú)，自我護(hù)理能力也會(huì)相對(duì)更加弱小，因此護(hù)理模式更加能夠顯現(xiàn)出其重要影響。老年患者不僅需要高超的醫(yī)療水平，也更加需要舒適的心理呵護(hù)和人文關(guān)懷，將這兩者有機(jī)結(jié)合，便是現(xiàn)在較為新興的一種護(hù)理模式--醫(yī)養(yǎng)護(hù)理模式。它能夠在為老年患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)于老年患者的人文呵護(hù)，增強(qiáng)老年患者的護(hù)理工作滿意度，減少安全事件發(fā)生率，從而促進(jìn)老年患者的康復(fù)，改善老年患者的生活質(zhì)量[3-4]。在本研究中，通過醫(yī)養(yǎng)護(hù)理模式與傳統(tǒng)臨床護(hù)理模式的對(duì)比，能夠發(fā)現(xiàn)老年患者對(duì)于護(hù)理人員的護(hù)理滿意度明顯性的提高，對(duì)于安全事件的發(fā)生率也明顯的下降，P

綜上所述，對(duì)于老年患者采取醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護(hù)理模式能夠有效地提高老年患者的自護(hù)能力，提高患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度，從而改善老年患者的生活質(zhì)量和健康影響，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]余梅，戴夫，于衛(wèi)華.綜合醫(yī)院老年病區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合運(yùn)行機(jī)制實(shí)踐[J]. 護(hù)理學(xué)雜志，2016，31（7）：1-4.

[2]馬寧，孫榮青，段峰.河南省“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型” 長期照護(hù)模式實(shí)踐及倫理問題探討[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2016，29（4）：668-670.

篇3

各區(qū)縣、局總公司社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)：

為了貫徹市政府《北京市企業(yè)城鎮(zhèn)勞動(dòng)者養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定》（市政府1996年第1號(hào)令），加強(qiáng)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金及個(gè)人帳戶管理，實(shí)行全額核算的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，現(xiàn)把《北京市企業(yè)城鎮(zhèn)勞動(dòng)者基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶管理試行辦法》、《北京市企業(yè)城鎮(zhèn)勞動(dòng)者基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金“全額記帳、差額繳撥”財(cái)務(wù)與會(huì)計(jì)管理工作規(guī)定》以及與之配套的《北京市企業(yè)城鎮(zhèn)勞動(dòng)者基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金及個(gè)人帳戶工作表冊(cè)》、《北京市企業(yè)城鎮(zhèn)勞動(dòng)者基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金及個(gè)人帳戶工作流程圖》匯編成《北京市企業(yè)勞動(dòng)者基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金及個(gè)人帳戶管理工作手冊(cè)》發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題及意見，請(qǐng)及時(shí)報(bào)告市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心。

附件：《北京市企業(yè)城鎮(zhèn)勞動(dòng)者基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金及個(gè)人帳戶管理工作手冊(cè)》（略）

篇4

一、調(diào)查背景及目的

我國老齡化問題日益嚴(yán)重，“養(yǎng)老”成為社會(huì)關(guān)注熱點(diǎn)，養(yǎng)老服務(wù)需求量大已經(jīng)成為社會(huì)共識(shí)。但養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)整體不景氣，專業(yè)人才不足，服務(wù)能力低下，造成需求與現(xiàn)實(shí)的種種矛盾。而養(yǎng)老護(hù)理員的整體素質(zhì)和專業(yè)技能直接關(guān)系到被照護(hù)老人的生活品質(zhì)和安危，以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營效益。綿陽市作為我國唯一的科技城，是重要的國防科研和電子工業(yè)生產(chǎn)基地，成渝經(jīng)濟(jì)圈區(qū)域中心之一，獲得過聯(lián)合國改善人居環(huán)境最佳范例獎(jiǎng)、全國文明城市等榮譽(yù)。截至2017年年底，綿陽市常住人口中60歲及以上占21.3%，65歲以上占14.7%，已達(dá)高齡化程度。這里的養(yǎng)老護(hù)理員狀況在一定程度可代表我國西南部地區(qū)養(yǎng)老護(hù)理員的現(xiàn)狀。通過調(diào)研掌握第一手資料，提出完善養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)與發(fā)展的對(duì)策建議，為改善從業(yè)環(huán)境、增強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提供參考。

二、調(diào)查對(duì)象和方法

（一）調(diào)查對(duì)象

綿陽市民政局2017年年底統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明全市擁有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)249家（其中公辦12家、民辦19家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院218家）。以多階段抽樣方法，抽出20家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院13家）共134名養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行調(diào)查。

（二）方法

以自編問卷和訪談法進(jìn)行調(diào)查，包括基本情況、持證及培訓(xùn)、工作現(xiàn)狀、薪資福利等方面。考慮到護(hù)理員文化水平差異，由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員協(xié)助填寫問卷。本次調(diào)查共發(fā)放問卷134份，回收134份，問卷回收率100%，有效100%。

三、調(diào)查結(jié)果

綿陽市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員現(xiàn)狀

（一）年齡大，文化程度低，本地就業(yè)為主，人員流動(dòng)性大

綿陽市養(yǎng)老護(hù)理員男女比例約為1:2.5，平均年齡48.5±5.3歲，以本市人員為主，多為初中以下文化。平均工作年限3.08±1.1年，側(cè)面反映出人員流動(dòng)性較大，訪談中了解到每年的流失率超過10%。但與北上廣一線城市的養(yǎng)老護(hù)理員主要來自于外來務(wù)工人員（95%）、女性超過九成且年齡多在50歲以上有所不同。在分析年齡與文化程度關(guān)系時(shí)發(fā)現(xiàn)，年齡越小，大專及以上文化程度所占比例越高，反映出護(hù)理員隊(duì)伍逐步有專業(yè)人才進(jìn)入。

（二）專業(yè)化程度低，持證率低，專業(yè)培訓(xùn)少，醫(yī)護(hù)知識(shí)缺乏

絕大多數(shù)養(yǎng)老護(hù)理員來自于務(wù)農(nóng)、家政及其他行業(yè)，將近1/3的養(yǎng)老護(hù)理員從沒接受任何培訓(xùn)，一半以上的僅接受過單位內(nèi)組織的以生活照料為主的崗前培訓(xùn)。反映出該行業(yè)入職門檻低，從業(yè)人員專業(yè)技能明顯不足。在工作后很少有機(jī)會(huì)再次接受培訓(xùn)。護(hù)理員大部分知識(shí)來源于生活經(jīng)驗(yàn)，知識(shí)結(jié)構(gòu)單一。

（三）勞動(dòng)強(qiáng)度大，勞累感明顯，收入偏低，上升空間不足

超過6成的養(yǎng)老護(hù)理員同時(shí)照顧5個(gè)及以上的老人，而且以半失能和失能老人為主。57.5%的護(hù)理員感覺疲憊或非常疲憊。收入偏低，一半以上護(hù)理員月收入低于2000元。59%的護(hù)理員覺得沒有上升空間，9.7%的一直想變換工作。

四、對(duì)策分析

（一）加快專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員的培養(yǎng)

養(yǎng)老護(hù)理員普遍缺乏心理疏導(dǎo)、康復(fù)保健、醫(yī)療急救等專業(yè)護(hù)理知識(shí)，導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)嚴(yán)重缺失康復(fù)護(hù)理功能，大多只能解決老人的生活照料，這與很多文獻(xiàn)一致。要鼓勵(lì)各高職院校廣泛開設(shè)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)，盡快彌補(bǔ)行業(yè)人才缺口。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，同時(shí)具備愛心、耐心和責(zé)任心的服務(wù)型人才是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)最緊缺的人才，所以要著重培養(yǎng)護(hù)理員的服務(wù)意識(shí)和責(zé)任心，這跟專業(yè)技能同樣重要。其次，在課程設(shè)置上要特別加重醫(yī)學(xué)常識(shí)、老年護(hù)理技能和交流溝通類知識(shí)的比重。

（二）加大對(duì)目前在崗護(hù)理員的培訓(xùn)

短期內(nèi)培養(yǎng)大量專業(yè)護(hù)理員并不現(xiàn)實(shí)，因此需要對(duì)目前在崗的護(hù)理員繼續(xù)培訓(xùn)，定期進(jìn)行專業(yè)資質(zhì)認(rèn)定。考慮其普遍年齡大、文化低，對(duì)理論知識(shí)可以放低要求，讓其掌握常用的老人護(hù)理技能就好。提高對(duì)老人生理和心理問題的識(shí)別能力和給予臨終關(guān)懷的能力。應(yīng)根據(jù)崗位需求，以多元化的培訓(xùn)，如專題短訓(xùn)、理論實(shí)踐相結(jié)合、技能比賽等方式，使護(hù)理員可以在生活護(hù)理基礎(chǔ)上發(fā)揮一定的康復(fù)保健、疾病護(hù)理、心理慰籍作用，提高老人生活質(zhì)量。同時(shí)，結(jié)合國外養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)整合社會(huì)資源，建立健全的志愿者服務(wù)體系，讓全社會(huì)投入到養(yǎng)老工作中。向社會(huì)招募醫(yī)務(wù)人員定期到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中為護(hù)理人員舉辦相關(guān)講座，或直接為老年人提供醫(yī)學(xué)支持、心理干預(yù)及康復(fù)指導(dǎo)等工作。

（三）增加投入，提升養(yǎng)老護(hù)理員薪酬水平，穩(wěn)定護(hù)理員隊(duì)伍

當(dāng)前社會(huì)對(duì)該行業(yè)認(rèn)識(shí)不足，加之行業(yè)收入低，難以吸引優(yōu)秀人才。最終形成低收入、低素質(zhì)、低質(zhì)量的惡性循環(huán)。根據(jù)赫茨伯格雙因素理論，工作狀態(tài)的好壞取決于“保健因素”和“激勵(lì)因素”的共同作用。工作條件和工資等屬于“保健因素”，有助于保持員工的積極性，維持工作現(xiàn)狀，而成長機(jī)會(huì)和晉升等屬于“激勵(lì)因素”，可提高工作效率，促進(jìn)員工盡可能表現(xiàn)得最好。因此，如果政府提高養(yǎng)老護(hù)理員工資和福利待遇，消除不滿意因素，就可以穩(wěn)定護(hù)理員隊(duì)伍。同時(shí)政府要大力宣傳、倡導(dǎo)改變養(yǎng)老觀念；教育機(jī)構(gòu)加強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同教育，共同提升養(yǎng)老行業(yè)的內(nèi)在價(jià)值與成就感，吸引高學(xué)歷和高素質(zhì)人才進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作。還要讓護(hù)理員有機(jī)會(huì)接受更高級(jí)別的專業(yè)培訓(xùn)，或建立更大的職業(yè)上升空間。多管齊下，共同打破惡性循環(huán)，帶動(dòng)養(yǎng)老行業(yè)良性發(fā)展。

篇5

目前我國的養(yǎng)老護(hù)理人員主要是指養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員。我國養(yǎng)老護(hù)理護(hù)理人員嚴(yán)重的供不應(yīng)求，無論是從人員數(shù)量還是人員素質(zhì)都不能滿足老年護(hù)理的需求；護(hù)理人員年齡結(jié)構(gòu)偏大，一般是50歲左右的家庭主婦(很多屬于兼職性質(zhì))。目前護(hù)理人員的水平較低，一般沒有經(jīng)過正規(guī)訓(xùn)練，只能達(dá)到基本照料的水平，缺乏醫(yī)療常識(shí)。由于我國還沒有專門的老年護(hù)理服務(wù)人員的專門培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，護(hù)理人員資源分配嚴(yán)重的不平衡，廣大農(nóng)村以及中西部的大部分地區(qū)老年護(hù)理服務(wù)發(fā)展滯后，護(hù)理人員資源缺乏。

(一)老年護(hù)理人員供不應(yīng)求隨著老年人的護(hù)理需求增加，相應(yīng)的老年護(hù)理人員的需求巨大。截至2011年底，我國每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)為1.66，《我國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)》中提出，到2015年，全國注冊(cè)護(hù)士總數(shù)達(dá)到286萬，每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)為2.07。從數(shù)據(jù)來看，目前我國每千人才擁有不足2個(gè)護(hù)士，然而護(hù)士偏重醫(yī)學(xué)，并不是針對(duì)疾病預(yù)防和老年康復(fù)的。絕大部分護(hù)士因?yàn)轲B(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)療服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)高、工作強(qiáng)度大、工作環(huán)境較差、待遇低，并且也沒有職業(yè)晉升的機(jī)會(huì)不愿意轉(zhuǎn)崗到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)做老年護(hù)理工作，工作閱歷豐富資質(zhì)較高的醫(yī)護(hù)人員更加不愿意進(jìn)入到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或者護(hù)理機(jī)構(gòu)，因此，老年護(hù)理人員目前存在嚴(yán)重的供給不足問題。另外，我國沒有建立完整的老年護(hù)理教育體系。我國護(hù)理醫(yī)學(xué)教育經(jīng)過長期的發(fā)展，已形成了從中職到研究生的不同教育層次，但老年護(hù)理專業(yè)的發(fā)展卻相對(duì)滯后，尚未構(gòu)建起與我國老齡化社會(huì)相適應(yīng)的完整的老年護(hù)理教育體系。養(yǎng)老護(hù)理人員的教育資源投入較少，全國各大高校沒有設(shè)置養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)，護(hù)理人員培訓(xùn)不足，導(dǎo)致老年護(hù)理人員輸出量較少，目前的職業(yè)技能培訓(xùn)學(xué)校一般設(shè)置護(hù)士類學(xué)科，涉及到老年護(hù)理的學(xué)校較少，種種因素導(dǎo)致養(yǎng)老護(hù)理人員的供給不能滿足老年的護(hù)理需求。

(二)老年護(hù)理人員素質(zhì)普遍偏低根據(jù)以往的調(diào)查，目前部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員不能稱之為“老年護(hù)理人員”，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員只是提供端茶送飯，洗衣之類的日常生活照顧，缺少醫(yī)護(hù)常識(shí)，對(duì)老年人常患的慢性病和老毛病不能進(jìn)行簡單的治療和護(hù)理，一旦老年人身體不適或者急性病發(fā)作，不能及時(shí)給予救助，使老年人往往錯(cuò)過最佳搶救時(shí)間。另外，部分老年照料人員服務(wù)態(tài)度差，對(duì)老年人身體狀況和心理狀態(tài)缺乏了解和關(guān)懷，不能滿足老年人養(yǎng)老的心理期望。這些養(yǎng)老服務(wù)對(duì)老年人來說，屬于比較消極的養(yǎng)老方式，會(huì)加速身體機(jī)能的老化，增加老人的精神焦慮感。由于我國護(hù)理教育的落后，以及對(duì)護(hù)理人員培訓(xùn)的缺乏，以及護(hù)理人員的思想觀念使得老年照料人員素質(zhì)普遍偏低，缺乏服務(wù)老年人的意識(shí)，缺乏工作熱情，而且缺乏職業(yè)道德的規(guī)范和約束。

(三)老年護(hù)理人員的地區(qū)分配不平衡就農(nóng)村地區(qū)而言，農(nóng)村老年人數(shù)量龐大并且缺乏必要的養(yǎng)老資金，農(nóng)村老年人口的養(yǎng)老、護(hù)理相比城市更加缺乏保障。一方面，隨著我國城市化進(jìn)程的快速發(fā)展，農(nóng)村大量勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移到城市中，空巢老人現(xiàn)象嚴(yán)重，養(yǎng)護(hù)老人的人員數(shù)量大量減少。另一方面，很大一部分的農(nóng)村老年人口不僅不能享受養(yǎng)老和護(hù)理服務(wù)，還要承擔(dān)一定的勞動(dòng)，加劇了身體老化和病化的程度。農(nóng)村老年人的疾病護(hù)理服務(wù)人員更是缺乏，農(nóng)村的老年人能否得到基本的養(yǎng)老護(hù)理以及護(hù)理人員的配置，成為一個(gè)亟待解決的問題，而且難度比城市老年人的護(hù)理問題更大。盡管一些城市建立了養(yǎng)老護(hù)理院，護(hù)理人員素質(zhì)較高，但是這種資源較少而且老年人護(hù)理成本較高，收入較低的老年人沒有經(jīng)濟(jì)能力無法享受專業(yè)的護(hù)理人員服務(wù)。

二、我國老年護(hù)理人員培養(yǎng)的應(yīng)對(duì)策略

針對(duì)目前我國老年護(hù)理人員存在的問題，主要圍繞開展老年護(hù)理人員教育，加強(qiáng)職業(yè)態(tài)度培訓(xùn)，老年護(hù)理人員的政策扶持以及提高護(hù)理人員的社會(huì)地位等方面來培養(yǎng)一批滿足當(dāng)前養(yǎng)老、護(hù)老需求的老年護(hù)理人員。

(一)開展養(yǎng)老護(hù)理人員教育和技能鑒定建立多元化的護(hù)理教育體系。針對(duì)目前我國老年護(hù)理人員的多樣性、差異性，建立多元化、多層次的教育模式以適應(yīng)農(nóng)村、城市的養(yǎng)老模式。就農(nóng)村而言，目前農(nóng)村主要是家庭養(yǎng)老模式，針對(duì)這種養(yǎng)老模式，全民特別是老年人健康教育，老年人自身的養(yǎng)老護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn)和宣傳尤為重要，老年人應(yīng)該學(xué)會(huì)自我護(hù)理的常識(shí)。最重要的是開展護(hù)理教育培訓(xùn)班，老年人在家務(wù)農(nóng)的子女必須參加學(xué)習(xí)，提高防病急救意識(shí)。考慮到農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)償付能力，這部分培訓(xùn)應(yīng)由政府撥款，對(duì)學(xué)習(xí)老年護(hù)理技能突出的子女給予獎(jiǎng)勵(lì)。另外，鄉(xiāng)村診所的醫(yī)生應(yīng)成為另一個(gè)重要的培訓(xùn)對(duì)象，可以對(duì)家庭養(yǎng)老的老年人及其子女提供更加專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理知識(shí)。就城市而言，居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)同時(shí)發(fā)展，同時(shí)還出現(xiàn)一些養(yǎng)老護(hù)理院這類護(hù)理機(jī)構(gòu)，面對(duì)多元化的養(yǎng)老模式，對(duì)老年護(hù)理人員的教育應(yīng)該多樣化。對(duì)護(hù)理人員教育培訓(xùn)分為專科教育(大專、中專)、大學(xué)教育(本科、碩士)，并對(duì)從不同層級(jí)畢業(yè)的學(xué)員進(jìn)行資格認(rèn)定，例如，借鑒會(huì)計(jì)行業(yè)，有從業(yè)資格證、初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)，老年護(hù)理服務(wù)的資格鑒定根據(jù)教育水平、實(shí)際操作來頒發(fā)資格證書，對(duì)于不同等級(jí)的護(hù)理人員教育，教育年限不同。對(duì)于大多數(shù)老年護(hù)理人員來說，實(shí)踐更加重要，理論學(xué)習(xí)時(shí)間和實(shí)踐時(shí)間應(yīng)合理分配。專科教育學(xué)生的來源主要是家庭婦女、失業(yè)再就業(yè)者和一些應(yīng)屆高中畢業(yè)生，不設(shè)入學(xué)考試。在學(xué)生入學(xué)半年后再進(jìn)行考試，用來考核學(xué)生的護(hù)理從業(yè)知識(shí)和素質(zhì)，注重護(hù)理理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐相結(jié)合。大學(xué)教育是針對(duì)高級(jí)護(hù)理人員而言，學(xué)生主要來自轉(zhuǎn)崗醫(yī)生、護(hù)士、大中專畢業(yè)生、大學(xué)生，主要培訓(xùn)高級(jí)護(hù)理人員和管理人員。同時(shí)，要對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行技能鑒定。有的地區(qū)開始注重養(yǎng)老護(hù)理人員的技能資格鑒定，以江蘇省為例，注重護(hù)理人員的技能培訓(xùn)和鑒定，解決目前養(yǎng)老護(hù)理人員的不足，目前已經(jīng)在全省先后建立15個(gè)技能鑒定所，開展養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)技能鑒定，舉辦多期培訓(xùn)班，組織等級(jí)鑒定，目前護(hù)理隊(duì)伍進(jìn)入快速增長階段。

(二)注重老年護(hù)理人員職業(yè)態(tài)度的培訓(xùn)護(hù)理人員的缺乏很大程度上是由于人們對(duì)老年護(hù)理的職業(yè)態(tài)度問題，所以對(duì)護(hù)理人員的職業(yè)態(tài)度培訓(xùn)及其重要。提高護(hù)理人員的職業(yè)態(tài)度，護(hù)理情感起著直接決定以及導(dǎo)向的作用，能有效對(duì)護(hù)理學(xué)習(xí)工作具有積極的影響。調(diào)查表明，因此應(yīng)該在護(hù)理人員的教育中加入“情感教育”，據(jù)調(diào)查只有4％護(hù)生認(rèn)為老年護(hù)理有較好的就業(yè)前景，42％護(hù)生受傳統(tǒng)思想的影響，對(duì)老年護(hù)理工作充滿了各種猜疑，其他有的是為了文憑，并沒有多少人有將來從事老年護(hù)理工作的打算。在進(jìn)行老年護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)外，還應(yīng)該增加“情感護(hù)理”、“情緒護(hù)理”、“心理護(hù)理”模塊。此外，培訓(xùn)教師是關(guān)鍵因素，除了需要對(duì)學(xué)生進(jìn)行護(hù)理職業(yè)肯定，也要對(duì)老年護(hù)理從業(yè)人員應(yīng)該積極宣傳和正面激勵(lì)。

(三)注重對(duì)老年護(hù)理人員心理護(hù)理教育的開展護(hù)理人員教育都要重視對(duì)護(hù)理人員開展心理護(hù)理教育，老年人的心理有其特點(diǎn)，焦慮不安是老年人最常見的心理問題，表現(xiàn)為煩躁、食欲下降、睡眠質(zhì)量低等。容易感到孤獨(dú)，需要家人、朋友的陪伴，情緒悲觀消極，易猜疑，對(duì)生活沒有希望等。提高老年人的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，必須重視老年人的心理護(hù)理研究。護(hù)理人員在老年人的護(hù)理中發(fā)揮重要作用，護(hù)理人員必須掌握相關(guān)的知識(shí)和技能，幫助老年人改變不良的心理行為和生活方式，提高老年人的自我心理適應(yīng)及調(diào)節(jié)能力，幫助老年人保持健康心態(tài)。因此，要重視心理護(hù)理教育，對(duì)提高護(hù)理人員的服務(wù)水平和質(zhì)量具有重要意義。

(四)現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員的政策傾斜現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員的待遇水平低，社會(huì)地位不高，政府政策應(yīng)該傾斜，使老年護(hù)理人員得到更好的職業(yè)晉升通道，提高社會(huì)地位和待遇。政府職能部門在人才政策上對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的醫(yī)護(hù)人員要有明確的傾斜力度，才能吸引更多的人才，留住人才。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)積極開展專業(yè)護(hù)理、醫(yī)療和管理人才的培訓(xùn)，特別是對(duì)老年護(hù)理人員進(jìn)行免費(fèi)崗位培訓(xùn)，可以定期送醫(yī)護(hù)人員去醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修，或者有機(jī)會(huì)到國外的護(hù)理機(jī)構(gòu)參觀學(xué)習(xí)，提高醫(yī)護(hù)人員的整體素質(zhì)，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理水平，在原有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的提升，為老年人提供更好的晚年服務(wù)，節(jié)省去醫(yī)院就醫(yī)的費(fèi)用，使醫(yī)院的資源向更多的年輕人提供，達(dá)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院醫(yī)療資源的合理利用。

篇6

一、實(shí)習(xí)目的及意義

通過大學(xué)生在康利養(yǎng)老院長達(dá)6個(gè)月的實(shí)習(xí)，使其充分利用實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，將在校所學(xué)的理論知識(shí)積極應(yīng)用到實(shí)踐工作中，參與到康利養(yǎng)老院老人的托老﹑養(yǎng)老﹑娛樂﹑康復(fù)﹑餐飲、心里關(guān)懷等一體的全方位服務(wù)與養(yǎng)老院的管理工作當(dāng)中，學(xué)習(xí)并掌握養(yǎng)老院的運(yùn)作模式、管理機(jī)制、服務(wù)技能等等，在思想品德、文化素養(yǎng)、理論知識(shí)、專業(yè)技能、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等方面均有所提高。同時(shí)，大學(xué)生的加入對(duì)于養(yǎng)老院來說也是新鮮力量的注入，大學(xué)生實(shí)習(xí)過程中也可以對(duì)目前養(yǎng)老院存在的問題及發(fā)展展開深入的思考及實(shí)地調(diào)研，并提出建設(shè)性的意見，為養(yǎng)老院的建設(shè)及發(fā)展貢獻(xiàn)力量，實(shí)現(xiàn)大學(xué)生的個(gè)人發(fā)展與養(yǎng)老院的建設(shè)積極互動(dòng)。

二、實(shí)習(xí)內(nèi)容

（一）參與養(yǎng)老服務(wù)

1、常規(guī)護(hù)理：向護(hù)工學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)，配合護(hù)工完成對(duì)老人的護(hù)理服務(wù)，著重了解護(hù)理知識(shí)在實(shí)踐操作中的應(yīng)用；可以選擇固定的老人，讓大學(xué)生進(jìn)行實(shí)際護(hù)理，通過老人的反饋掌握大學(xué)生理論知識(shí)運(yùn)用的能力；

2、特色服務(wù)：結(jié)合康利養(yǎng)老院老人及大學(xué)生的實(shí)際情況，充分發(fā)揮大學(xué)生想象空間，最大程度的為老年人提供各類人性化的、特色服務(wù)：如為方便老年人制作養(yǎng)老院的聯(lián)系卡，幫助老人與家人聯(lián)系；設(shè)立“康利養(yǎng)老院廣播站”，為老年人播報(bào)精彩節(jié)目；成立“愛心小團(tuán)隊(duì)”，定期到有特殊需要的老年人的房間，為老人送去關(guān)愛；

3、組織活動(dòng)：充分發(fā)揮大學(xué)生的愛好和特長，積極組織并參與到養(yǎng)老院的各項(xiàng)活動(dòng)中，包括老人喜聞樂見的各類文娛活動(dòng)，豐富老年人的業(yè)余文化生活：活動(dòng)的設(shè)計(jì)及時(shí)間的安排要根據(jù)老人的身體狀況，可以每月安排一次，每次控制時(shí)間和活動(dòng)質(zhì)量，根據(jù)老人的反饋及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

（二）參與養(yǎng)老院的日常管理

1、檔案管理：負(fù)責(zé)建立并完善老年人檔案，內(nèi)容包括老年人的個(gè)人信息，如姓名、性別、年齡、健康狀況、性格特點(diǎn)、喜好、家人聯(lián)系方式、生日、飲食習(xí)慣、房間號(hào)床位號(hào)等等，檔案管理要求細(xì)化、規(guī)范化，并及時(shí)更新，為養(yǎng)老院其他工作的順利開展奠定基礎(chǔ)；

2、完善巡查及登記制度

每日對(duì)養(yǎng)老院及老年人例行巡查，采取分包制度，責(zé)任到人，各負(fù)其責(zé)，如遇突況及時(shí)和工作人員溝通并協(xié)調(diào)處理，巡查做每日情況報(bào)告，并對(duì)這些信息寫入登記冊(cè)，交由領(lǐng)導(dǎo)查看，以便領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)了解老人情況；

3、員工及后勤保障管理

了解并參與包括護(hù)工、后勤等工作人員的出勤、工作狀態(tài)等方面的管理，參與對(duì)養(yǎng)老院員工開展的理論知識(shí)及企業(yè)文化等方面的培訓(xùn)；了解并參與養(yǎng)老院硬件軟件物品的配備，宿舍的衛(wèi)生，水電煤氣等設(shè)施的使用與維修的協(xié)調(diào)；食堂菜品的采購、飲食的科學(xué)搭配、食堂工作人員的管理等；

（三）參與養(yǎng)老院建設(shè)

1、加強(qiáng)養(yǎng)老院的外聯(lián)及宣傳工作，采取“走進(jìn)來”和“走出去”相結(jié)合的方針，大學(xué)生可以充分調(diào)動(dòng)社會(huì)資源，采取積極聯(lián)系學(xué)校、愛心單位、社會(huì)志愿者等走進(jìn)養(yǎng)老院獻(xiàn)愛心，壯大敬老、愛老的團(tuán)隊(duì)力量；同時(shí)聯(lián)系遼中縣的新聞媒體，將養(yǎng)老院的感人故事、先進(jìn)典型、管理經(jīng)驗(yàn)、社會(huì)力量的加入等宣傳出去，讓更多的人關(guān)注康利養(yǎng)老院，關(guān)愛身邊的老人。

2、將所學(xué)的專業(yè)知識(shí)在實(shí)際中進(jìn)行應(yīng)用，對(duì)康利養(yǎng)老院設(shè)施的配備、服務(wù)管理水平、員工服務(wù)意識(shí)等等方面進(jìn)行調(diào)研，寫出一份有針對(duì)性的調(diào)研報(bào)告，為養(yǎng)老院的建設(shè)提出寶貴的建議，為養(yǎng)老院的發(fā)展提供理論借鑒；

3、通過實(shí)習(xí)，對(duì)康利養(yǎng)老院實(shí)際運(yùn)作情況進(jìn)行全面深入的了解，對(duì)養(yǎng)老院的建設(shè)中實(shí)際存在的問題進(jìn)行反饋，及時(shí)與養(yǎng)老院進(jìn)行溝通；

三、實(shí)習(xí)具體安排

（一）常規(guī)性工作安排

1、每日工作時(shí)間：上午8:00-11:00，下午1:30-4:00

2、每日對(duì)養(yǎng)老院及老年人例行巡查，一個(gè)大學(xué)生負(fù)責(zé)30余名老人，詢問關(guān)愛老人，同時(shí)查看老人的衛(wèi)生及健康狀況、物品配備情況、養(yǎng)老院設(shè)施、水電的使用，每人準(zhǔn)備一個(gè)登記冊(cè)，將情況簡明扼要的記錄入冊(cè)，如遇突況及時(shí)和工作人員溝通并協(xié)調(diào)處理；

3、每日學(xué)習(xí)護(hù)工護(hù)理過程，前幾周主要是觀察護(hù)理人員實(shí)際操作過程，熟悉實(shí)踐操作方法及流程，實(shí)習(xí)中后期可以參與操作并協(xié)助護(hù)理員完成對(duì)特殊需要照料的老人的護(hù)理，向護(hù)工學(xué)習(xí)并提高實(shí)踐操作能力；

4、“康利養(yǎng)老院廣播站”每日定時(shí)播放（可以在中午吃飯時(shí)，或者早晚），播放內(nèi)容包括第一部分是音樂，舒緩老人情緒，調(diào)節(jié)老人心情；第二部分是廣播內(nèi)容，包括時(shí)政新聞、健康保健、生活常識(shí)等等；第三部分是娛樂互動(dòng)節(jié)目，老人可以相互點(diǎn)播歌曲、笑話等，如果遇到老年人的生日、節(jié)日等可以為老人送來祝福；

（二）階段性工作安排

每周三及周五休息，除了巡查需要每日?qǐng)?jiān)持之外，可以根據(jù)實(shí)際情況停止廣播站播報(bào)及學(xué)習(xí)護(hù)理的工作任務(wù)，臨時(shí)組織或參與老人的互動(dòng)活動(dòng)或提供特色服務(wù)：

1、第一個(gè)月的主要任務(wù)：

（1）組織一場歡迎會(huì)，養(yǎng)老院領(lǐng)導(dǎo)與部分員工出席，歡迎三位新成員的到來，由養(yǎng)老院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)養(yǎng)老院的基本情況進(jìn)行介紹，讓大學(xué)生熟悉工作環(huán)境，與工作人員認(rèn)識(shí)，對(duì)實(shí)習(xí)期間的工作任務(wù)及目的進(jìn)行介紹，大學(xué)生進(jìn)行自我介紹，了解大學(xué)生的情況，結(jié)合實(shí)際完善今后工作任務(wù)及安排。

（2）建立養(yǎng)老院及老年人例行巡查制度，一名大學(xué)生負(fù)責(zé)30余名老人，詢問關(guān)愛老人，同時(shí)查看老人的衛(wèi)生及健康狀況、物品配備情況、養(yǎng)老院設(shè)施、水電的使用，每人準(zhǔn)備一個(gè)登記冊(cè)，將情況簡明扼要的記錄入冊(cè)，如遇突況及時(shí)和工作人員溝通并協(xié)調(diào)處理。

（3）完善健全康利養(yǎng)老院老人檔案，了解熟悉老人的基本信息，包括姓名、性別、年齡、健康狀況、性格特點(diǎn)、喜好、家人聯(lián)系方式、生日、飲食習(xí)慣、房間號(hào)床位號(hào)等等，完善康利養(yǎng)老院所有老人的基礎(chǔ)檔案資料。

（4）建立“老人連心卡”，內(nèi)容包括養(yǎng)老院的領(lǐng)導(dǎo)及各部門電話、家人的聯(lián)系方式、緊急情況處理方式等等內(nèi)容，要求簡潔、實(shí)用、方便老人隨身攜帶等。

篇7

關(guān)鍵詞：校企共建；老年護(hù)理辦學(xué)模式；創(chuàng)新研究與實(shí)踐

目前，國家頒布了相關(guān)的法律條例，明確指出了老年人生活和疾病照顧質(zhì)量的好與壞關(guān)鍵在于護(hù)理人員的專業(yè)性。在現(xiàn)代的社會(huì)階段中，我國的養(yǎng)老服務(wù)人才出現(xiàn)培訓(xùn)規(guī)模小、結(jié)構(gòu)簡單、質(zhì)量良莠不齊等問題，很大程度上限制了養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展和進(jìn)步，致使老年護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)始終處于落后的狀態(tài)。校企共建老年護(hù)理專業(yè)的辦學(xué)模式應(yīng)運(yùn)而生，在不斷的實(shí)踐和創(chuàng)新中改革與完善。

1建設(shè)校企合作的辦學(xué)模式

1.1校企合作人才培養(yǎng)模式

校企合作人才培養(yǎng)的重心是思想指導(dǎo)、學(xué)術(shù)為主、育人為本、校企共贏。校企合作，一方面實(shí)現(xiàn)了高等教育人才的有效培養(yǎng)，以企業(yè)對(duì)人才的數(shù)量需求、崗位需求和能力需求為中心，其培養(yǎng)基礎(chǔ)就是高校的辦學(xué)條件，以校企合作作為契合點(diǎn)；另一方面實(shí)現(xiàn)了企業(yè)對(duì)人才的有效需求和高等院校學(xué)生完成就業(yè)，實(shí)現(xiàn)高校和企業(yè)的雙贏目的。校企共建的實(shí)際教學(xué)是以高校和企業(yè)共同創(chuàng)建的實(shí)踐教學(xué)基地為教育的主要平臺(tái)，以高校的教學(xué)實(shí)驗(yàn)基地作為基礎(chǔ)，以資源整合作為指導(dǎo)。在兩方的洽談中制定出科學(xué)的培養(yǎng)方案，安排適宜的課程制度和教學(xué)內(nèi)容，定期聘請(qǐng)資深專家進(jìn)行講座，逐漸形成校企統(tǒng)一的實(shí)踐教學(xué)系統(tǒng)。

1.2校企合作人才培養(yǎng)工作的開展

1.2.1成立老年護(hù)理實(shí)踐基地高校需要與當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、養(yǎng)老組織和地區(qū)醫(yī)院等具有互動(dòng)的原則與合作協(xié)議，共同制定適宜的培養(yǎng)目標(biāo)和建設(shè)實(shí)踐基地，作為全部教學(xué)和實(shí)踐活動(dòng)的起始點(diǎn)與基礎(chǔ)。1.2.2建設(shè)學(xué)校和企業(yè)兩個(gè)方面的老年護(hù)理隊(duì)伍高等學(xué)校對(duì)老年護(hù)理專業(yè)方面的教師隊(duì)伍建設(shè)工作需要體現(xiàn)校企共建的專有特點(diǎn)。聘請(qǐng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專家學(xué)者作為老年護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)培訓(xùn)教師，與高校的專業(yè)教師共同合作，組成特有的師資團(tuán)隊(duì)。其中，聘請(qǐng)的專家學(xué)者主要負(fù)責(zé)實(shí)際操作技能的培養(yǎng)和訓(xùn)練，高等學(xué)校的專業(yè)教師主要負(fù)責(zé)理論知識(shí)的講授部分。將這種師資團(tuán)隊(duì)加入到本科老年護(hù)理實(shí)踐的教學(xué)體制中，真正達(dá)到校企兩個(gè)方面的資源相互補(bǔ)充的目的。校內(nèi)、校外都有教師的指導(dǎo)和教學(xué)，這種制度可以取長補(bǔ)短，經(jīng)過教師之間的交流與合作，將實(shí)踐中的案例和教材之間融會(huì)貫通，一方面提升老年護(hù)理實(shí)際訓(xùn)練教學(xué)階段的真實(shí)性和有效性，另一方面拉近了教學(xué)和生活的距離，創(chuàng)設(shè)出良好的職業(yè)氣氛，讓知識(shí)學(xué)習(xí)、技術(shù)能力、專業(yè)素養(yǎng)這三者共同進(jìn)步。

2在培養(yǎng)教育課程中不斷創(chuàng)新

2.1在課程安排方面進(jìn)行改革和創(chuàng)新

在校企共建中，實(shí)行“三位一體，四加強(qiáng)”的特殊老年護(hù)理理論教學(xué)課程制度。“三位一體”包含歸納有關(guān)課程形成老年臨床護(hù)理、老年人文化社會(huì)科學(xué)、中醫(yī)特征這三個(gè)方面為一體的護(hù)理教學(xué)體制；“四加強(qiáng)”指的是加強(qiáng)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程和基礎(chǔ)護(hù)理課程的教學(xué)、老年人文化與社會(huì)科學(xué)、中醫(yī)護(hù)理學(xué)知識(shí)和技能培養(yǎng)等方面的建設(shè)工作。

2.2以生態(tài)學(xué)的角度對(duì)課程安排進(jìn)行改革與創(chuàng)新

對(duì)人才培養(yǎng)的方式應(yīng)用生態(tài)學(xué)的原理進(jìn)行實(shí)際的實(shí)施，更加符合人才培養(yǎng)的發(fā)展規(guī)律。2.2.1整體性和共生性老年護(hù)理是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的專業(yè)，具有較高的本身特性，一方面要求具有嚴(yán)格的理學(xué)特性，另一方面要求具有寬廣的人文文化特點(diǎn)。老年護(hù)理專業(yè)的關(guān)注點(diǎn)在于老年人的細(xì)心護(hù)理方面，不斷加強(qiáng)人才的塑造和培養(yǎng)。不僅要在基礎(chǔ)的護(hù)理學(xué)理論和操作技能方面加強(qiáng)教學(xué)，還要在實(shí)際的課程中培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生的判斷能力和思維模式，不斷塑造學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和道德修養(yǎng)。在老年護(hù)理專業(yè)中，增減課程是依據(jù)實(shí)際教學(xué)的需要而進(jìn)行的，不能影響整體知識(shí)的寬度和研究深度；在課程之間找到共生性，以點(diǎn)帶面，組成良好的教學(xué)鏈。2.2.2互不影響與互相幫助互不影響指的是個(gè)人在進(jìn)行自我行為時(shí)不能損害他人的利益或造成影響，在群體的相互競爭中讓每一個(gè)人都得到良好的發(fā)展。互相幫助與互不影響是對(duì)立又統(tǒng)一的，讓每個(gè)人在獨(dú)立完成操作的同時(shí)與他人實(shí)現(xiàn)互惠互利，實(shí)現(xiàn)共同的發(fā)展。2.2.3動(dòng)態(tài)平衡生態(tài)學(xué)認(rèn)為，在特定的時(shí)間和穩(wěn)定的環(huán)境中，生態(tài)系統(tǒng)的各個(gè)構(gòu)造和功能將會(huì)處于平衡的動(dòng)態(tài)中。在老年護(hù)理專業(yè)的課程中，經(jīng)過長時(shí)間的實(shí)際教學(xué)，在教學(xué)內(nèi)容、分配、選擇、課時(shí)長短等方面達(dá)到一定的動(dòng)態(tài)平衡。此外，增設(shè)了老年人文化社會(huì)科學(xué)和實(shí)際培訓(xùn)時(shí)間的課程后，展現(xiàn)出理論課程與實(shí)踐課程、醫(yī)學(xué)課程和科學(xué)文化課程之間的動(dòng)態(tài)發(fā)展過程，突顯老年護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)。

3鑲嵌和集中相結(jié)合的老年護(hù)理實(shí)踐教學(xué)模式及實(shí)施

教師的教學(xué)模式也是學(xué)生的學(xué)習(xí)模式，有利于幫助學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握知識(shí)信息、思維模式、思想價(jià)值及表達(dá)形式。老年護(hù)理實(shí)際培訓(xùn)基地的建設(shè)需要對(duì)老年護(hù)理專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)方式進(jìn)行創(chuàng)新，加強(qiáng)實(shí)踐技術(shù)技能的培訓(xùn)，發(fā)揮高校人才的優(yōu)勢和行業(yè)資源的優(yōu)勢，讓校企共建在市場經(jīng)濟(jì)條件下逐漸趨于互惠互利的局面。在老年護(hù)理專業(yè)的發(fā)展建設(shè)中，有效實(shí)行鑲嵌式和集中式共同結(jié)合的實(shí)踐教學(xué)方式，讓實(shí)踐教學(xué)和養(yǎng)老組織的需求達(dá)到統(tǒng)一。

3.1在理論課程中鑲嵌見習(xí)實(shí)踐

在理論課程的學(xué)習(xí)中鑲嵌見習(xí)實(shí)踐，是鞏固理論知識(shí)的最好手段。見習(xí)內(nèi)容包含婦幼保護(hù)站的基礎(chǔ)服務(wù)、健康檔案整理、預(yù)產(chǎn)期保健、兒童疫苗接種等方面，讓學(xué)生在新鮮好奇的心理和環(huán)境中學(xué)習(xí)到更多課堂以外的知識(shí)、

3.2在臨床實(shí)習(xí)中采取集中方式

在臨床實(shí)習(xí)中應(yīng)用集中教學(xué)的方式，一方面達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)中對(duì)綜合實(shí)踐能力的要求和標(biāo)準(zhǔn)，另一方面能夠完成老年護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)的目標(biāo)要求，為老年護(hù)理專業(yè)的就業(yè)創(chuàng)造良好的平臺(tái)。

4結(jié)語

總之，結(jié)合目前我國養(yǎng)老失業(yè)發(fā)展研究人才培養(yǎng)的制度，對(duì)校企共建的辦學(xué)模式進(jìn)行了淺顯的研究，實(shí)現(xiàn)了高校和企業(yè)的信任合作，一方面有利于企業(yè)的建設(shè)發(fā)展，另一方面有助于高校的人才培養(yǎng)。

參考文獻(xiàn)

[1]王燕，孟繁潔，胡燕，等.校企共建老年護(hù)理專業(yè)方向辦學(xué)模式的研究與實(shí)踐[J].成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014(6)：65-66.

[2]王冬梅.由日本養(yǎng)老護(hù)理淺談我國老年[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012(4)：25-27.

篇8

關(guān)鍵詞：養(yǎng)老護(hù)理；國際化；想法

中圖分類號(hào)：R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1009-0118（2012）05-0195-02

2012年春季，鐘山職業(yè)技術(shù)學(xué)院聯(lián)合北墨爾本高等技術(shù)學(xué)院（簡稱“NMIT”）在南京開展由聯(lián)合國亞太經(jīng)社會(huì)給予資助的澳大利亞三級(jí)護(hù)理證書培訓(xùn)，旨在學(xué)習(xí)借鑒發(fā)達(dá)國家的養(yǎng)老護(hù)理先進(jìn)技術(shù)與經(jīng)驗(yàn)。北墨爾本高等技術(shù)學(xué)院是澳大利亞在技能培訓(xùn)和繼續(xù)教育領(lǐng)域（TAFE）中項(xiàng)目最多、規(guī)模最大的學(xué)院之一，在課程設(shè)計(jì)、資深教師和高質(zhì)量項(xiàng)目等方面都處于領(lǐng)先地位，以開放的辦學(xué)模式、高質(zhì)量的教學(xué)、靈活的學(xué)制聞名澳大利亞，具有澳大利亞政府授權(quán)的三級(jí)護(hù)理證書培訓(xùn)與授予資質(zhì)。本次開展的三級(jí)護(hù)理證書培訓(xùn)（Certificate III in Aged Care），是澳大利亞養(yǎng)老護(hù)理方面的職業(yè)資格證書，將根據(jù)澳大利亞的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與中國學(xué)員特點(diǎn)開展雙語教學(xué)與技能實(shí)訓(xùn)，并對(duì)受訓(xùn)者進(jìn)行考核，合格者可獲得澳大利亞通用、英聯(lián)邦國家認(rèn)可的證書，經(jīng)NMIT注冊(cè)可與全澳院校互相認(rèn)可教育資歷和學(xué)分。

一、證書培訓(xùn)內(nèi)容概況

培訓(xùn)分為前5周理論實(shí)踐與培訓(xùn)和后3周技能訓(xùn)練與評(píng)估兩個(gè)階段。第一階段的培訓(xùn)由澳方派出具有豐富的國際學(xué)生培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)的教師，每周25節(jié)課時(shí)，通過理論講授與技能實(shí)訓(xùn)相結(jié)合，示教示范與小組訓(xùn)練相結(jié)合的方式，中方派出翻譯老師全程協(xié)助，并每周開設(shè)6節(jié)課用于語言方面的指導(dǎo)與幫助。現(xiàn)第一階段的培訓(xùn)已經(jīng)順利結(jié)束，學(xué)生們反映良好。

二、培訓(xùn)的評(píng)價(jià)與分析

（一）評(píng)價(jià)

根據(jù)參加首期培訓(xùn)班30名鐘山學(xué)院老年服務(wù)與管理專業(yè)10級(jí)學(xué)生的問卷調(diào)查表（見表1）可得知。

（二）分析

從學(xué)生的問卷調(diào)查，讓我們老師很清楚的看到今后教學(xué)過程中應(yīng)該注意的問題。外教豐富的肢體語言，形象的教具，技能展示都值得我們認(rèn)真學(xué)習(xí)。同時(shí)，我們應(yīng)該不斷吸收國外老年護(hù)理方面的前沿知識(shí)，編寫相關(guān)教材，力求培養(yǎng)出符合國際標(biāo)準(zhǔn)，國內(nèi)一流的老年護(hù)理人才。注意雙語化的推進(jìn)，為國際化人才培養(yǎng)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)英語的開設(shè)是開展老年護(hù)理人才國際化培養(yǎng)的先決條件，教師也需要從自身出發(fā)，查漏補(bǔ)缺，拓展知識(shí)領(lǐng)域，完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高教學(xué)水平。

三、想法

（一）國際化需求日益擴(kuò)大，就業(yè)前景廣泛

隨著全球人口結(jié)構(gòu)的老齡化程度加深，養(yǎng)老護(hù)理人員的嚴(yán)重短缺成為了一個(gè)非常突出的問題。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，未來十年，美國，英國，加拿大，澳大利亞，新西蘭，日本等發(fā)達(dá)國家急需200萬以上的護(hù)理人才，養(yǎng)老護(hù)理人才的需求尤為明顯。中國的老齡化現(xiàn)象日趨明顯，新青年一代信息渠道多，信息量大，容易接受新想法新理念，對(duì)于贍養(yǎng)老人方面，更愿意接受高質(zhì)量的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)，這就更給老年服務(wù)專業(yè)的學(xué)生提供了廣闊的就業(yè)市場。

（二）英語學(xué)習(xí)的行業(yè)化趨勢明顯

教育部于2009年1月制定了《高等職業(yè)教育英語課程教學(xué)要求》（試行）討論稿，明確了高職高專英語教學(xué)的性質(zhì)和目標(biāo)。行業(yè)英語以行業(yè)文化和工作場景為依據(jù)，進(jìn)行與實(shí)際工作相結(jié)合的語言技能的訓(xùn)練。如果提前進(jìn)行護(hù)理行業(yè)英語的學(xué)習(xí)，此次培訓(xùn)過程中突顯的專業(yè)詞匯不足，口語表達(dá)欠缺的問題，就會(huì)迎刃而解。

（三）夯實(shí)培訓(xùn)基礎(chǔ)，鞏固已有成果

經(jīng)過5周的理論實(shí)踐與培訓(xùn)，澳方培訓(xùn)課程安排了15個(gè)Online Tasks（在線課程任務(wù)），其中包括9個(gè)Quizzes（測試），4個(gè)Assessments(評(píng)估)，通過個(gè)個(gè)突破，循序漸進(jìn)的方法讓學(xué)生掌握培訓(xùn)的核心內(nèi)容。在Online task中，外方老師還向?qū)W生展示了澳洲以及許多西方國家與老年服務(wù)相關(guān)的網(wǎng)站，學(xué)生通過自我閱讀，回答問題，找出難點(diǎn)，通過郵件反饋給老師的方法，開闊了眼界，了解了很多國外先進(jìn)的養(yǎng)老服務(wù)理念，操作技能，實(shí)施方案等，進(jìn)一步深化了國際化的培養(yǎng)模式。之后還有3周的技能訓(xùn)練與評(píng)估，在這之前，我們理應(yīng)鞏固已學(xué)知識(shí)，定期組織學(xué)生復(fù)習(xí)，測評(píng)，尤其對(duì)于一些關(guān)鍵的醫(yī)學(xué)詞匯和實(shí)際操作中頻繁使用到的口語表達(dá)進(jìn)行滾輪式復(fù)習(xí)，加深記憶，為之后的培訓(xùn)做好充足的準(zhǔn)備。

四、仍舊存在的問題

（一）社會(huì)觀念的亟待改變

中國自古以來都有“養(yǎng)兒防老”的觀念，事實(shí)上一旦老人出現(xiàn)生活不能自理或是重病纏身的時(shí)候，這會(huì)給整個(gè)家庭帶來很大的困擾，養(yǎng)老院無疑成為一個(gè)非常好的選擇。普通養(yǎng)老院可以很好的照顧老人的飲食起居，高端養(yǎng)老院還能提供相應(yīng)的醫(yī)療保障，讓老人老有所養(yǎng)，老有所樂。如今老年服務(wù)專業(yè)的大學(xué)生，他們的工作是集康復(fù)師，心理咨詢師，護(hù)士，護(hù)工為一體的高端服務(wù)人員。“老吾老及人之老”，從事養(yǎng)老服務(wù)的護(hù)理人員理應(yīng)得到更高的社會(huì)認(rèn)可度。在政府和社會(huì)的關(guān)注下，老年護(hù)理人員的薪金待遇理應(yīng)得到提高。

（二）師資力量提升的迫切

護(hù)理專業(yè)英語屬于ESP(English for special purpose)范疇。在公共英語學(xué)習(xí)的大環(huán)境下，很多學(xué)校的護(hù)理專業(yè)英語課仍由公共英語教師承擔(dān)，問題逐漸突顯。首先，公共英語教師缺乏護(hù)理專業(yè)知識(shí)，無法結(jié)合實(shí)用性，在教法上延續(xù)傳統(tǒng)的任務(wù)型教學(xué)法，單從應(yīng)對(duì)考試的角度淺顯的講授語言本身。專業(yè)詞匯量的嚴(yán)重缺乏，造成備課負(fù)擔(dān)增大，使得一些老師不愿意涉足新領(lǐng)域，形成教學(xué)的惡性循環(huán)。因此，培養(yǎng)專業(yè)英語教師迫在眉睫。老年護(hù)理作為護(hù)理專業(yè)的一個(gè)專項(xiàng)性分支，在教師的培養(yǎng)方面就更加具有導(dǎo)向性，需要教師更多的關(guān)注養(yǎng)老護(hù)理方面的知識(shí)，學(xué)以致教。

（三）養(yǎng)老護(hù)理法律法規(guī)有待健全

在這次培訓(xùn)中，我們了解到澳大利亞有一套比較完備的養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)人員管理評(píng)估體系，早在1977年就出臺(tái)了Aged Care Act(老年護(hù)理法規(guī))，1985年出臺(tái)了Home and Community Care Act（居家社區(qū)養(yǎng)老法規(guī)），之后又出臺(tái)了一系列的法律法規(guī)如：occupational health and safety laws(職業(yè)健康與安全法),privacy laws（隱私法）等等，用來規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老護(hù)理人員的義務(wù)，保障他們應(yīng)有的權(quán)利。養(yǎng)老事業(yè)在中國被稱為夕陽紅的朝陽產(chǎn)業(yè)，但相關(guān)的法律法規(guī)仍處于空白或商議試行階段，在一定程度上加大了界定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)糾紛和養(yǎng)老人員權(quán)益保障的難度，因此迫切需要政府相關(guān)部門通過立法界定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的責(zé)任，推行強(qiáng)制保險(xiǎn)制度，保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和人員的權(quán)益。

五、結(jié)語

隨著全球經(jīng)濟(jì)一體化的持續(xù)推進(jìn)，加之西方老齡化社會(huì)問題的突顯，對(duì)于高端國際化老年護(hù)理專業(yè)人才的市場需求不斷擴(kuò)大，老年護(hù)理專業(yè)的國際化培養(yǎng)更是符合社會(huì)發(fā)展需要，占領(lǐng)市場先機(jī)。首期澳洲養(yǎng)老護(hù)理三級(jí)證書培訓(xùn)的順利開展，不僅取得了較好的成績，也堅(jiān)定了老年護(hù)理專業(yè)高端化國際化培養(yǎng)的路線。通過此次總結(jié)反思，也為今后更好的開展此項(xiàng)合作培訓(xùn)奠定基礎(chǔ)，培養(yǎng)出一批又一批優(yōu)秀的老年護(hù)理專業(yè)的國際化人才。

參考文獻(xiàn)：

\[1\]徐建.初探大學(xué)英語教學(xué)模式下行業(yè)英語的滲透\[J\].中國成人教育，2011，(15)：189.

\[2\]泮昱欽.中澳護(hù)理課程合作教學(xué)模式的實(shí)施及體會(huì)\[J\].護(hù)理與康復(fù)，2010，10（9）：889-890.

篇9

關(guān)鍵詞:老年護(hù)理人員;激勵(lì)機(jī)制;綜合素質(zhì)

一、提出問題

根據(jù)上海市統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)據(jù),上海市2008年從事社會(huì)福利行業(yè)的人員,國有單位的職工平均年收入為47410元,集體單位為18487元,其他單位為21171元。護(hù)理人員的年收入大多處于18000元-20000元不等。現(xiàn)階段養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員的薪酬和福利待遇與國家行政單位人員有著非常明顯的差距,作為需要較高社會(huì)支持的行業(yè),社會(huì)化運(yùn)作還未能啟到社會(huì)效應(yīng),贏得廣泛的社會(huì)支持,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無法大規(guī)模增加職工的薪酬。況且,我們目前所面臨的困境是:社區(qū)服務(wù)人員整體素質(zhì)不高,從業(yè)人員整體年齡有逐漸偏高的趨勢。護(hù)理專業(yè)的大學(xué)畢業(yè)生不愿進(jìn)入社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事養(yǎng)老事業(yè)等諸多棘手的問題。如何有效地解決家政服務(wù)人員待遇低下、頻繁跳槽所造成的人才流失等問題,是社區(qū)養(yǎng)老這種新模式成功與否的關(guān)鍵,也是本文關(guān)注的焦點(diǎn)問題。

二、已有研究及本文的立場

對(duì)于我國社區(qū)工作者的研究成果異常豐碩,但是對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老中的護(hù)理人員的研究則為數(shù)不多。在僅有的研究中大多側(cè)重于護(hù)理人才的培養(yǎng)問題,且研究較抽象,沒有具體的實(shí)證研究。黃巖松等人著重探討了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人才的培養(yǎng)問題,并針對(duì)現(xiàn)狀提出了一系列的人才培養(yǎng)措施。比如待遇較低導(dǎo)致從事護(hù)理的人員整體素質(zhì)不高,高校在培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生時(shí)無法做到專業(yè)對(duì)口,護(hù)理人員的實(shí)際操作能力較差,鍛煉機(jī)會(huì)較少等(黃巖松2006)。

雖然這些學(xué)者都提到了研究機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中護(hù)理人員技能與素質(zhì),并從多個(gè)角度采取諸多措施解決當(dāng)前所面臨的困境,在這個(gè)過程中,傳統(tǒng)的養(yǎng)老制度受到了挑戰(zhàn),制度在培養(yǎng)人才方面的缺陷,服務(wù)人員的需求得到了格外的關(guān)注,但他們僅僅從培訓(xùn)方式上如何提高護(hù)理人員的素質(zhì)以及如何完善護(hù)理人員晉升制度上入手,忽視了激勵(lì)機(jī)制對(duì)護(hù)理人員的工作態(tài)度、工作效率產(chǎn)生重要影響。本文從老年人需求和護(hù)理人員兩個(gè)方面進(jìn)行綜合探討,通過配合現(xiàn)有制度建立起合理的激勵(lì)機(jī)制對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行管理,督促老年社區(qū)護(hù)理人員提高自身業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量,解決當(dāng)前服務(wù)水平差的問題。

三、調(diào)查對(duì)象、方法及結(jié)果

以松江區(qū)某街道的敬老院為例,自2000年由政府創(chuàng)辦以來,該院在某街道的養(yǎng)老事業(yè)中發(fā)揮了積極的作用。與松江區(qū)的其他敬老院相比,該院對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)有較深的資歷和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。以其作為研究對(duì)象,能夠較為真實(shí)地反應(yīng)出松江區(qū)社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)的現(xiàn)實(shí)情況。

調(diào)查對(duì)象為該院院長、護(hù)理人員、工作人員以及老人。共計(jì)85人。研究主要采取問卷調(diào)查以及訪談法作為研究社區(qū)護(hù)理人員綜合素質(zhì)的途徑,調(diào)查內(nèi)容分為3個(gè)部分:社區(qū)護(hù)理人員的基本情況,包括年齡、戶籍、學(xué)歷、屬于何種社會(huì)群體等;社區(qū)護(hù)理人員的需求(薪水、工作強(qiáng)度、自我實(shí)現(xiàn));影響社區(qū)護(hù)理人員素質(zhì)的因素。

該院共有老人75名,平均年齡在為82歲,其中需要一級(jí)護(hù)理的為5人。護(hù)理人員與老人的比例約為1:3。工作時(shí)間為24小時(shí),實(shí)行輪換制。護(hù)理員的年薪在18000元-20000元。調(diào)查通過對(duì)該院22名護(hù)理人員進(jìn)行訪談,并對(duì)60名老人進(jìn)行問卷調(diào)查的形式,籍此了解老人對(duì)于護(hù)理人員服務(wù)的滿意度。問卷實(shí)發(fā)65份,回收60份,合格率92.3%。該院的護(hù)理人員共計(jì)22人,以中老年為主(50歲以上占91.5%),以初中學(xué)歷為主(占73%),護(hù)理人員多數(shù)為本地戶籍(占68%),以退休職工為主(91%)。無人擁有高級(jí)職稱。調(diào)查顯示,8%的護(hù)理人員選擇晉升機(jī)會(huì)少,50%認(rèn)為待遇太低,42%選擇工作辛苦,壓力過大。總的來看,該院的問題主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:

(一)按勞分配制度不合理

該院在實(shí)行社會(huì)化運(yùn)作之后,政府在資金支持方面采取的是差額補(bǔ)貼方式,與政府包辦之前有所減少。此外,資金不足導(dǎo)致護(hù)理人員人手不夠,待遇降低。同時(shí),由于護(hù)理工作繁重,休息時(shí)間較少,付出與獲得不成正比。使得護(hù)理人員對(duì)工作的熱情度較低,自我價(jià)值也難以實(shí)現(xiàn)。

(二)制度老化

該院所沿用的管理制度為1999年的管理標(biāo)準(zhǔn),無法與現(xiàn)今的社區(qū)發(fā)展相匹配。尤其在準(zhǔn)入制度和培訓(xùn)制度上,盡管進(jìn)入養(yǎng)老院的護(hù)理人員都會(huì)經(jīng)過正規(guī)的培訓(xùn)程序才能上崗,但高素質(zhì)人才不愿到社區(qū)養(yǎng)老院工作的事實(shí),讓養(yǎng)老院在實(shí)際招聘時(shí)的準(zhǔn)入制度形同虛設(shè)。此外,對(duì)于護(hù)理人員上崗前的培訓(xùn)也多為基本醫(yī)療知識(shí)培訓(xùn),無法滿足在老人突發(fā)急病下的護(hù)理要求,實(shí)際的護(hù)理范圍非常有限。

(三)社區(qū)支持度不夠

隨著城市化進(jìn)程的加快,流動(dòng)人口增多。人口的頻繁流動(dòng)使得居民社區(qū)的依賴性降低,該養(yǎng)老院在社區(qū)內(nèi)的居民支持度不高,在開展老年活動(dòng)時(shí),社區(qū)居民的參與度較低。而在遇到問題時(shí),社區(qū)居民自發(fā)性的管理與調(diào)節(jié)較為缺失。同時(shí),對(duì)于護(hù)理工作普遍存在的偏見,使得某些居民對(duì)護(hù)理人員的態(tài)度較為冷淡,無形中打擊了護(hù)理人員的工作熱情,影響了養(yǎng)老院開展養(yǎng)老服務(wù)。

綜合已有研究以及本文所作的調(diào)查,現(xiàn)階段社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在2個(gè)方面的問題。一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資金不足、制度老化、管理不善。二是由上述原因所引發(fā)的護(hù)理人員整體素質(zhì)不高、人才供應(yīng)匱乏等問題。上海養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的整體情況怎樣?哪些問題需要額外關(guān)注?本文將對(duì)這些問題進(jìn)行分析。

四、討論

(一)對(duì)上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀的思考

近10多年來,雖然我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)得到了很大的發(fā)展,但與日益增加的老年人口數(shù)量相比較,供需方面仍存在很大的缺口。上海的老齡化程度甚至接近了世界最高水平,據(jù)市人口計(jì)生委的統(tǒng)計(jì),去年全市戶籍人口平均預(yù)期壽命為81.28歲。人口的快速老齡化帶來了以下幾個(gè)方面的問題。

1、服務(wù)的供給能力不足,護(hù)理人員人手不夠。快速的老齡化對(duì)上海市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)造成了嚴(yán)重影響,最普遍的現(xiàn)象是床位不夠用,護(hù)理人員人手不夠。據(jù)統(tǒng)計(jì),2007年底上海市80歲以上的老年人口達(dá)50.24萬人,而全市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位約8萬張,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位供給能力相對(duì)不足。盡管2008年又新增10030張養(yǎng)老床位,使得上海養(yǎng)老總床位達(dá)到9萬7千張,但上海老年人的整體基數(shù)較大,供需矛盾仍舊困擾著大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

2、服務(wù)功能結(jié)構(gòu)單一,心理咨詢?nèi)瞬艆T乏。據(jù)“上海市500例老人心理健康狀況的調(diào)查分析”,11%的老人存在中度以上心理問題;6%的老人心理健康知識(shí)很差;僅8.2%的老人靠自己解決一般心理問題。居住環(huán)境、經(jīng)濟(jì)狀況、社會(huì)文化氛圍等是影響老年人心理健康的重要因素,一定比例的老年人存在不同程度的心理問題,大多數(shù)老年人的心理健康自助需求強(qiáng)烈。但目前,上海市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根本無法滿足老人的心理訴求。

3、養(yǎng)老照護(hù)人才素質(zhì)普遍較低。目前,從事養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理工作的人員多數(shù)都是下崗、退休或者外來務(wù)工人員。學(xué)歷大多在小學(xué)、初中水平,缺乏必要的專業(yè)知識(shí)和技能。即使經(jīng)過一定的入門培訓(xùn),對(duì)于技能的掌握與熟練運(yùn)用仍舊存在一定的問題。加之養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正在逐步從政府包辦轉(zhuǎn)向?qū)嵭猩鐣?huì)化經(jīng)營,原先管理制度上的缺陷使得資金匱乏成為一個(gè)普遍性的問題。由此引發(fā)聘用的護(hù)理人員文化水平低,低待遇也無法吸引高素質(zhì)人才從事養(yǎng)老事業(yè),大大影響了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量。

4、缺乏有效的激勵(lì)機(jī)制。目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),由于資金缺口,在激勵(lì)機(jī)制方面只能采取精神激勵(lì)為主,物質(zhì)激勵(lì)為輔的辦法。但如何建立有效的激勵(lì)機(jī)制,以達(dá)到預(yù)計(jì)的激勵(lì)效果,使得護(hù)理人員保持較高的工作熱情,提高工作效率,依然是亟待管理者解決的問題。

(二)人才的培養(yǎng)現(xiàn)狀

1、高校護(hù)理專業(yè)目前存在的主要問題:第一,職業(yè)定位不明確。對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)人才認(rèn)識(shí)不統(tǒng)一,體現(xiàn)為對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)的理論研究不足,在學(xué)科的開設(shè)方面模棱兩可,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也不知道該如何設(shè)置相關(guān)的崗位,無法做到專業(yè)對(duì)口。第二,理論研究不足也導(dǎo)致了缺乏統(tǒng)一的、有效的教材。第三,缺乏完善的辦學(xué)條件和高素質(zhì)的專業(yè)師資,特別是實(shí)踐教學(xué)條件不能滿足需求。

2、沒有普及職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)準(zhǔn)入制度,缺乏有效的職稱晉級(jí)制度。職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)準(zhǔn)入制度是一個(gè)行業(yè)規(guī)范化發(fā)展的必由之路。2002年國家勞動(dòng)與社會(huì)保障部頒發(fā)了“養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格國家標(biāo)準(zhǔn)”,但是從目前的調(diào)查數(shù)據(jù)來看這一職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)沒有得到有效的普及,絕大多數(shù)地區(qū)對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)資格沒有規(guī)范,從業(yè)人員素質(zhì)難以提高。而缺乏有效的職稱晉級(jí)制度則導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)人才沒有專業(yè)歸屬感,難以長期從事養(yǎng)老服務(wù)工作,直接造成人才流失。

因此,人才素質(zhì)問題是直接導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)單調(diào)、質(zhì)量低下的重要因素。

五、對(duì)于改善護(hù)理人員素質(zhì)的建議

(一)完善晉升制度,出臺(tái)扶植社區(qū)養(yǎng)老政策

強(qiáng)制實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的職業(yè)準(zhǔn)入制度,建立與完善職業(yè)體系和職業(yè)標(biāo)準(zhǔn),建立一套合理可行的養(yǎng)老服務(wù)職稱晉級(jí)制度。同時(shí),提高養(yǎng)老服務(wù)人才的社會(huì)地位和收入;對(duì)于護(hù)理專業(yè)的大學(xué)畢業(yè)生,出臺(tái)相應(yīng)的優(yōu)惠政策,通過給予補(bǔ)貼、解決戶口等辦法,吸引優(yōu)秀人才入主養(yǎng)老機(jī)構(gòu),以此提升機(jī)構(gòu)整體素質(zhì),提高工作效率。

(二)制訂并更新養(yǎng)老服務(wù)法律法規(guī),完善養(yǎng)老服務(wù)體系

目前上海市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所沿用的法律法規(guī),是1998年6月8日上海市人民政府第56號(hào)令的上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法。無論從完善性還是適應(yīng)性上都存在著些許漏洞,已經(jīng)無法滿足養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的日常管理需求。因此,政府部門在出臺(tái)相應(yīng)的政策之前,應(yīng)該首先制訂并完善法律法規(guī),避免因法律不健全造成各種民事糾紛,影響?zhàn)B老機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)作和發(fā)展。

(三)開設(shè)與學(xué)科對(duì)口的實(shí)踐課程

對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)人才而言,實(shí)際動(dòng)手能力、操作技能的培養(yǎng)十分關(guān)鍵。在培養(yǎng)過程中,可以開設(shè)建立課程實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)、專業(yè)見習(xí)、假期社會(huì)實(shí)踐、職業(yè)技能培訓(xùn)與鑒定、畢業(yè)實(shí)習(xí)等一系列實(shí)踐性教學(xué)。

(四)建立有效的護(hù)理人員激勵(lì)機(jī)制

對(duì)于護(hù)理人員來說,不同層次、崗位、年齡的人,需求滿足的內(nèi)容是不同的,應(yīng)該采用不同的激勵(lì)措施,滿足不同護(hù)理人員的需要。對(duì)于同一個(gè)護(hù)理人員來說,職業(yè)生涯的階段不同,需求的內(nèi)容也會(huì)有所不同,更應(yīng)該采取相應(yīng)的激勵(lì)措施,滿足其在不同階段的需求,以此調(diào)動(dòng)他的積極性,使每個(gè)人都獲得發(fā)展,確保一支穩(wěn)定優(yōu)質(zhì)的隊(duì)伍的形成。因此應(yīng)該將護(hù)理人員進(jìn)行劃分,差別培養(yǎng)。

參考文獻(xiàn):

1、黃巖松,陳卓頤.養(yǎng)老服務(wù)高素質(zhì)人才培養(yǎng)探討[J].中國老年學(xué)雜志,2006(4).

2、潘玲.上海市聘用制社區(qū)工作者的激勵(lì)機(jī)制研究――以徐匯區(qū)虹梅街道為例[J].面向太平洋,2007.

3、上海市統(tǒng)計(jì)局.上海市統(tǒng)計(jì)年鑒[EB/OL].2008,218.242.177.54/2004shtj/tjnj/tjnj, 2009.

4、于森,王月朗,劉曉虹.上海市500例老人心理健康狀況的調(diào)查分析[J].護(hù)理雜志,2008(9).

篇10

一、我院護(hù)理人力資源管理現(xiàn)狀

我院成立于2007年4月，是一所集養(yǎng)老、醫(yī)療、康復(fù)、娛樂為一體的綜合性老年服務(wù)機(jī)構(gòu)。成立之初，按照“按需設(shè)崗、以崗定責(zé)、適責(zé)選人”的管理理念，不斷完善院內(nèi)組織機(jī)構(gòu)建設(shè)，健全各項(xiàng)規(guī)章制度。目前設(shè)有護(hù)理部、生活部、行政部，下設(shè)膳食科、醫(yī)務(wù)室、以及護(hù)理等科室。護(hù)理員均經(jīng)崗前培訓(xùn)，持證上崗，晝夜值班，本著“一切為了老人，為了老人一切”的服務(wù)宗旨，以“老人滿意、家屬滿意、社會(huì)滿意”為工作標(biāo)準(zhǔn)，為老人提供日常生活照料、精神慰藉、康復(fù)娛樂、臨終關(guān)懷等全方位的養(yǎng)老服務(wù)，努力打造老年人宜居、益壽的老年樂園。

二、護(hù)理人力資源管理主要做法

1.科學(xué)謀劃，穩(wěn)定優(yōu)化護(hù)理人力資源

（1）酌情選拔錄用，做好崗前培訓(xùn)。首先在護(hù)理人員錄用過程中，注重選拔尊老敬老思想意識(shí)強(qiáng)，認(rèn)同并熱愛養(yǎng)老護(hù)理工作的人員，“錄即能安，安而持遠(yuǎn)”，以保障護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性和可持續(xù)發(fā)展。對(duì)于新入院的護(hù)理人員，上崗前需統(tǒng)一參加崗前培訓(xùn)，并由護(hù)理部安排其到各個(gè)班跟班并進(jìn)行全院輪崗，熟悉各個(gè)部門、崗位的運(yùn)行情況、工作流程、崗位職責(zé)，以及各護(hù)理科室供養(yǎng)老人的特點(diǎn)，為以后動(dòng)態(tài)調(diào)配人力資源做好準(zhǔn)備。（2）人崗雙向選擇，優(yōu)化團(tuán)隊(duì)組合。在實(shí)施“按需設(shè)崗、以崗定責(zé)、適責(zé)選人”的過程中，針對(duì)護(hù)理人員大多數(shù)固定于所在科室，造成知識(shí)面窄，應(yīng)變能力差的實(shí)際問題，為了改變這種狀況，我院實(shí)施護(hù)理人員和崗位雙向選擇，動(dòng)態(tài)調(diào)配。即組建各護(hù)理科室時(shí)，科室負(fù)責(zé)人和護(hù)理員雙向選擇，院里根據(jù)護(hù)理人員工作表現(xiàn)，護(hù)理水平，老人評(píng)價(jià)等各個(gè)方面綜合考慮，同時(shí)按照老中青的隊(duì)伍建設(shè)，年資高的護(hù)理人員與年資低的護(hù)理人員搭配上班，資歷高有豐富經(jīng)驗(yàn)與資歷低的相互學(xué)習(xí)，更新觀念，迅速成長，不斷優(yōu)化科室組合，并每1年進(jìn)行科室輪換，大大提高了護(hù)理人員工作積極性和服務(wù)熱情，實(shí)現(xiàn)了供養(yǎng)老人的動(dòng)態(tài)管理。（3）執(zhí)行績效考核，小分工大合作。我院通過不斷完善制度建設(shè)，制定服務(wù)人員績效考核，從政治表現(xiàn)、遵章守紀(jì)、衛(wèi)生護(hù)理等各個(gè)方面量化評(píng)估護(hù)理人員的工作，考核與工資掛鉤，并嚴(yán)格抓好落實(shí)，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，使護(hù)理人員能夠自覺完成工作任務(wù)，自我發(fā)現(xiàn)和整改存在問題。對(duì)考核不稱職的，執(zhí)行待崗學(xué)習(xí)，由行政部安排其上思想教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)課，合格之后才能復(fù)崗，較大程度提高了員工的積極性和責(zé)任感。在明確各個(gè)崗位職責(zé)和分工的同時(shí)，倡導(dǎo)護(hù)理人員、各科室之間通力合作，相互學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短，共同進(jìn)步，努力營造和諧、有序的人文環(huán)境。（4）統(tǒng)籌部署工作，合理安排休假。“凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢”。每年年初由護(hù)理部匯總上一年的工作情況，對(duì)下一年的工作做出安排部署。按照合理排班、勞逸結(jié)合的思路，我院根據(jù)年初工作計(jì)劃，要求改變不論忙閑照常輪班的習(xí)慣做法，利用現(xiàn)行排班的方式，在某些繁忙時(shí)段增加人力，各科室之間工作互動(dòng)。如某個(gè)科室有喪假、病假等凸顯人手緊缺，護(hù)理部積極動(dòng)態(tài)調(diào)配，在特殊性情況下保證按質(zhì)按量完成護(hù)理工作。在工作輕、任務(wù)少的情況下，分段合理安排休年休假及補(bǔ)休假，既保證了護(hù)理人員的休息時(shí)間，又補(bǔ)休了假期，使護(hù)理人員的合法權(quán)益得到保障。

2.強(qiáng)化管理，合理使用護(hù)理人力資源