導語：如何才能寫好一篇骨節疏松的癥狀，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關鍵詞 青少年特發性骨質疏松 大骨節病 影像表現

大骨節病也稱Kasehin-Beck氏病，俗稱“柳拐子”病。主要流行俄羅斯西伯利亞東部和朝鮮長白山地區，在我國分布在東北至的一個狹長地帶，病因不明。青少年特發性骨質疏松是青少年一種以骨骼在量方面的減少，即單位體積內骨含量的減少為基本病變的疾病，近些年來發現一些青少年患有不同程度，原因不明的骨質疏松改變，1998年～2008年診斷94例，對其影像表現進行對比分析，現總結報告如下。

資料與方法

一般資料：收治經證實青少年特發性骨質疏松患者134例，男94例，女40例，年齡5～18歲，平均12.5歲。大骨節病患者84例，男66例，女18例，年齡5～18歲，平均14.5歲。均為東北吉林地區附近城鄉居住青少年。

方法：經過DR檢查包括手、腕、肩、踝、膝、脊柱部位，DR檢查使用西門子DR機器。對有些部位病變觀察欠佳時行CT檢查，CT檢查使用西門子螺旋CT機，對所選患者根據不同分期，進行臨床體格檢查，建立統一病歷。

判定標準：參照國家衛生部標準《大骨節病診斷標準》進行診斷。

結 果

檢查結果：大骨節病患者84例中累及手、肘、膝、踝關節64例，累及手、肘、踝關節14例，累及膝、踝關節10例。以手、膝、踝關節受累多見，且兩側對稱。其中軟骨盤及干骺端不規則，凹凸不平，呈波浪狀或鋸齒狀改變，甚至有骨片剝離，隨著病變進一步發展干骺端開始融合，融合部開始于中心部，然后可向邊緣部擴展，軟骨盤消失，干骺完全融合。青少年特發性骨質疏松94例中84例累及手、腕、肩、踝、膝、脊柱部位，X線呈普遍性骨質疏松，骨質變薄，骨小梁網眼加大，骨松質及皮質骨均可出現斑點透光區，承重骨常發生自發性骨折。椎體內縱行骨小梁可呈梳齒狀或柵欄狀外觀，股骨上端小梁可呈弓形交叉網狀排列，椎體呈雙凹變形或楔形改變。

影像學表現：大骨節病例中掌骨關節及指尖關節改變常見平且多發，多發于近節及中節指骨，表現為骨端粗大，關節面下囊狀骨破壞，繼發表現為骨干骺段的融合，發育障礙的關節肥大與變形，肘關節表現肱骨縮短，滑車缺損，橈骨小頭增大和蘑菇變形，肱骨、肱尺骨關節面硬化而發生關節脫位，關節間隙寬窄不均，膝關節表現為股骨遠端和脛骨近端增大，關節面硬化凹凸不平，關節間隙狹窄，但以距骨損害最嚴重，繼而距骨關節面硬化，后期距骨頸縮短，體積小而密度高，滑車低平，頭部上翹，跟骨可有類似改變，踝關節粗大，脛距關節、舟骨關節邊緣硬化骨刺形成。青少年特發性骨質疏松病例中手、腕、肩、踝、膝、脊柱部位X線呈普遍性骨質疏松，骨質變薄，骨小梁網眼加大，骨松質及皮質骨均可出現斑點透光區，承重骨常發生自發性骨折。椎體內縱行骨小梁可呈梳齒狀或柵欄狀外觀，股骨上端小梁可呈弓形交叉網狀排列，椎體呈雙凹變形或楔形改變。CT可顯示骨質疏松的早期改變和細微變化。

討 論

青少年特發性骨質疏松和大骨節病均表現為骨骼密度減低，骨質結構不正常，臨床上表現功能障礙，疼痛，很難鑒別。由于各自的發病特點，大骨病以地區比較集中，主要病理改變是在青少年發育期軟骨內成骨的骨骼發生軟骨變形壞死。全身各骨都可以發生變性壞死，主要有兩種改變，一種原發病理改變，包括軟骨細胞改變萎縮、變性、壞死，屬于軟骨營養不良變化，即軟骨退行變。另一種繼發病理改變，為軟骨壞死后的繼發修復改變，包括壞死病灶區的成骨障礙，壞死病灶周圍存活的軟骨細胞增生，可形成大的軟骨細胞團，以及壞死灶內壞死物質的吸收、清除、機化、鈣化、和骨化。青少年特發性骨質疏松是不明原因的骨組織含量減少，引起骨脆性增大，最終可導致骨折的一種疾病。主要病理改變骨量減少，同時累及骨小梁和骨皮質，表現為皮質變薄，小梁稀少、變細、萎縮。

青少年特發性骨質疏松和青少年大骨節病影像雖有相同之處，但二者各有其相對的特點，大骨病表現：①早期5～16歲占74%，發病早癥狀和體征愈著。典型表現為身材矮小和四肢關節對稱發病，特別是膝和踝關節。②84%膝關節外翻，關節腫脹、變形、疼痛。③進展期94%骨端粗大，骨骼運動受限，關節畸形。青少年特發性骨質疏松表現為85%呈普遍性骨質疏松，骨質變薄，骨小梁網眼加大，骨松質及皮質骨均可出現斑點透光區，承重骨常發生自發性骨折。78%椎體內縱行骨小梁可呈梳齒狀或柵欄狀外觀，股骨上端小梁可呈弓形交叉網狀排列，椎體呈雙凹變形或楔形改變。CT和MRI可顯示骨質疏松的早期改變和細微變化。因此影像表現對青少年特發性骨質疏松和青少年大骨節病易于區分，可以幫助我們對其進行診斷、鑒別診斷及治療。

參考文獻

1 陳幟賢,郭啟勇.實用放射學［M］.第2版.北京:人民衛生出版社,2009.

2 吳恩惠.醫學影像診斷學［M］.北京:人民衛生出版社,2008.

3 王云釗,蘭寶森.骨關節影像學［M］.北京:科學出版社,2009.

篇2

一、太極樁與“生精”

傳統養生理論中的“精”，在人體內有三層含義：1、指虛含的先天元精；2、指后天具體的生殖之精； 3、指廣泛的臟腑之精。先天元精稟受于先天，得之父母，藏于命門，滋養于后天，此精一旦丟失不可再生。生殖之精得于后天，藏于腎。臟腑之精是由藏于腎的先天之精與后天水谷精微結合化生而成。傳統理論認為：精是構成人體生存的最基本物質，也是維持人體生長、發育、繁衍的物質基礎。因此，傳統的養生方法都十分強調養生首先要“煉精”，精滿則氣壯，這是傳統修真、養生千古不變的真諦。

太極樁正是本著這個原理進行鍛煉的。練習太極樁時，首先要強調架勢的正確，在此基礎之上，重要的就是要調整好人身體內的陰陽二氣，使練習者盡快的“精滿、氣足”。因此，下手就開始鍛煉人的腎經，引少陽經之陽人少陰經，推動足少陰腎經中之真陰，使腎經暢通無礙。足少陰腎經在人身體主腎臟，腎臟是人先天之祖氣得所藏之地，后天生精之所，有強筋骨，壯精神，聰耳明目，滋潤五臟的功能，是強身健體、修真成圣的重要的臟腑。腎經得真氣就會不斷的充盈旺盛，由此帶來的結果是腎臟的強盛。此功得法者，可立刻使火降而水升。氣血下行，精關陽壯，水火即濟而其“精”大生。對于由中焦不暢所引起的腹滿、腹脹、消化不良，以及因水不濟火引起的腎氣虛怯、虛火上升、心煩心悸、多汗怕熱、口干舌燥、陽痿、等精氣不足的諸多病癥均有特殊療效。

由于太極樁起手即以鍛煉人的腎經、膽經，腎有生精、強骨、助長精神之功，膽有消食、輸瀉之功。因此，這些臟腑得到強壯，人的身體就會精氣充足……。正因上述原因，練太極樁者首先所見到的功效就是“精旺”，其諸多表現如：精力充沛，抗疲勞能力明顯增強，同時生殖功能旺盛，身強體壯。此時，習練者應當注意的是保精勿輕施，則“精”日趨飽滿，人體康泰。

二、太極樁與“養氣”

所謂“氣”，是指人身體中的元氣，傳統的養生、修真理論中，把氣分成兩個部分：1、先天氣，2、后天氣。先天氣也稱為內氣，后天氣稱呼吸。先天氣是指人在出生之前的氣而言，也是人生存的基礎和動力，故顯然非常重要。先天氣發源于腎間命門，藏于丹田。是由父母精血組成，維系生命存在的一種能量，是推動人體各部器官及身體正?；顒拥膭恿υ慈?。故先賢曾說：“……氣少則身弱，身弱則病生，病生即命危”，反之“……內則志堅骨強，外則筋力勇銳，身體修實，齒白唇紅，老而不衰……”。后天氣是供給人體生命活動的物質來源，是不可缺少的。因此，先天氣有賴于后天氣的供給補養，后天氣有賴于先天氣的推動，二者相輔相成。構成了人體生命活動的真氣。歷代武功家認為，先天氣與后天氣的煉就成功是互相聯系、齊頭并重的。

初行太極樁時，當以力求“開筋、開骨”之效，筋骨之間松軟，則利筋(經)脈的暢通，真氣的流動方無障礙，是意氣力內三合的必備條件。通過意識思維的運用，使體內的真氣逐步地按著太極理法在經脈中巡行，陰升而陽降，陽降而陰升，周流不已，無所窮盡，以供人體消耗所需。通過意識思維的運用，逐步的拉開三焦，使三焦暢通無礙，五臟、六腑得以充分的宗氣滋養，則后天五谷之氣充分地被人體所吸收。同時五臟、六腑也產生更多的后天谷氣以強身。

由于太極樁是武道雙修的功夫，因此，鍛煉丹田天罡真氣，就成了太極樁主要的練氣目的。天罡氣者，人體內的一種真氣，與其他內氣相同的是都有強化內臟功能、養生健身的功效。不同的是還有堅硬無比的特性，尤其是在武技的應用方面，是其他內氣無法與之相比的。通過“開筋、開骨”的鍛煉，充分運用意識的作用，不斷地加強內氣充實五臟的效果，讓更多的天罡氣運行在筋膜之間，形成一個遍布全身的氣囊；以此來抵御外界的擊打。通過“開筋、開骨”使周身的關節得到充分的抻拉，而意識的運用，則使內氣填充骨節之間，使內氣更加暢通無礙。如此的良性循環，則體內真氣日漸增多，此為太極樁煉氣之法矣。

站太極樁進入良好功態之際，人體則由后天呼吸進入先天的呼吸之境界。所謂先天呼吸就是傳統內功所稱的“內呼吸”，內呼吸是通過臍以及周身毛孔進行呼吸的。當習功者進入內呼吸時，自覺周身毛孔吐納開合，周身鼓蕩，更有人體進一步的與宇宙自然相互融洽，與天地同為一體，達到天人合一的境界。

這時人身體各部機能就處在最佳的工作狀態，減少消耗，增加能量的儲備，經絡充分地暢通，所吸收的能量通過經絡遍布全身而歸于丹田，進而補充五臟。

三、太極樁與練神

所謂“神”，在道家多指人體生命活動的主宰，是意識產生之所，主要體現在思慮意識上。道家的傳統理論認為：神有先；后天之分別。人最初來世之時，思慮是比較單純的，正所謂：“人之初、性本善……”猶如無字白紙也，并無任何瑕疵，后來受到世俗物質熏染，及對外界事物的感知，逐步地反映較為靈活，而更多的接納外界的事物，更多的產生“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”等諸多情緒。所有這些外界的表現都會對人的意識造成不良的影響，使本來純潔的先天之神，逐步地退化了。

古人云：“精神內守，病安從來?”何謂精神內守?即意識活動集中于身體內部，其方式有二：1、只有意識引領身體內動，身體外在不隨意識的變化而動；2、隨著意識的運動，身體也跟著有外在運動。太極樁是屬于前者。即外靜而身體內動的鍛煉方法。此種樁功的功效全在于運用意識的效果，意識運用的專一而深沉，則功夫進展的就快，否則就慢。因此，在練太極樁時，要集中意識按內功鍛煉的需求之所向，細心體悟，體察在意識的作用下，全身內在運動的反映?！熬駜仁亍奔毤毜捏w味五臟、六腑由頑石一般阻滯不動，到猶如涓涓的小溪暢流不息，身體猶如春天的小草沐浴過雨露一般，舒適之極。由最初微有感知到體內真氣運行猶如波濤巨浪、洶涌澎湃奔流不已。此之功果全憑神意內守，體察體內氣意相合、相伴相隨之妙境。在操行太極樁之時，須知虛實動靜、陰陽變換乃互為運用，循經導脈、水火添充、臟腑補泄均憑神意所為。欲達此妙境，就要細心領會“精神內守”專心致志的內煉精神內涵，方能知曉“精神內守”內煉神意之奧妙。

如此長期的操行內煉精神之法，就會使人的精神由原來的思慮散亂，精神外泄，到精神高度的凝聚，達到凝神守一，恬淡虛無的境界。通過調心練意，可以使心神存正，心意凝靜則神不外耗?？梢姡憻捜说囊庾R，聚集精神和改變人的氣質主要從精神內守的方面人手。

四、太極樁與造血

血是人體生存的最基本的保證，它是人體全身能量主要供養的物質。人體通過肺臟的吸收所獲得的氧分進入血液，再由心臟的推動而帶到全身，從而保證身體的健康。因此，如何旺盛造血功能改善血液循環就是所有追求健康的人們共同的課題。

太極樁在強化人體的造血功能方面有獨到之處。首先，操練太極樁的人手功夫即求強腎補陽，首先讓人的腎水升騰，腎陽充足之后，逐步達到精滿而填髓的目的。骨髓生長旺盛就會對造血的能力有極大的幫助，進而進行周身的經絡調整，讓內氣在周身進行大周天的循行。通過內在意識的應用，使人體中焦得到充分的抻拉，中焦得以充分的伸展，肝臟的疏泄功能、脾臟的造血功能得到了充分的發揮。因此改變血液流動的外部環境，為脾臟的造血及肝臟重建造血功能創造條件。

現代的體育科學研究證明：人體內的“促紅細胞生成素”可以通過人為的影響使其增多，，從而增加人的造血能力。不斷地調整人的呼吸，使之變得緩慢均勻，深長而細微，就可以造成人體內部的缺氧狀態而形成“氧債”。這時人的身體就會為了適應生存的需要，而進行總體調整，盡快地增加“促紅細胞生成素”以保證人體供養的需要。

太極樁的鍛煉就是靠呼吸的調整來造成體內缺氧，形成人為的“氧債”。當體內的二氧化碳不斷增多時，人體為了維系正常的工作，就會不斷增加“促紅細胞生成素”的含量。站太極樁時，練功者的呼吸由均勻呼吸逐步變得深長，進而變得周身毛孔俱張，進入“體呼吸”的狀態，人為地進入缺氧的“氧債”狀態。這就是太極樁為什么越站人的身體就越舒適的原因?？傊ㄟ^太極樁地練習，可以使人的元氣充沛，臟腑氣血功能旺盛，心態平和，身體健康，正氣十足，生命力旺盛，可以達到形神俱妙的境界。

五、太極樁與強骨

骨骼是支撐人體的骨架，人在日常生活中，行、走、坐、臥無不依賴骨骼、筋腱的支撐。人的動作反應是否迅捷，身體氣血運行地是否暢通，均體現骨骼的健康情況。本節要講的是精的另一個方面地作用，即強筋壯骨的作用。中醫認為：腎主骨而生髓，上通于腦。由于腎主藏精，而精能生髓，骨髓居于骨骼之中，骨骼的健康完全依靠骨髓的充養?！饵S帝內經》中《素問?宣明五氣篇》說：“腎主骨”，《陰陽應象大論》說：“腎生骨髓……在體為骨”。當腎精充足時，骨髓的生衍繁化就會旺盛，骨骼得到骨髓的充足滋養就會堅固而硬朗。人的反應就會敏捷、行動就會靈活。反之，如果腎精不足時，骨髓的滋養就會不足，骨骼不能得到充分營養，就會出現骨骼脆弱無力，骨質疏松，易斷易裂；尤其是當骨骼受到外界的沖擊時，更容易出現骨裂、骨折‘所有這些都是由于腎精不足，骨髓不能養骨所導致。

太極樁強腎添髓的功效和強筋壯骨的作用、除了上述原因以外，在內功界的傳統理論中還有“斂氣入骨”之說。傳統內功理論認為：人的內氣在鍛煉中，大約要經過如下階段：1、煉氣通經，2、煉氣強筋；3；斂氣入骨，4、斂氣入髓。其中斂氣入骨就是內氣不斷地熔進骨骼中，內氣進入骨骼電就會改變骨骼的密度，并在骨骼的-內部及表面形成堅硬的礦物類的物質。這些物質在經過火的冶煉后。就成了大家所熟知舶五顏六色的結晶體，這就是內功有成的人筋骨比尋常人較為堅硬的原因，也是太極樁可以迅速地強壯筋骨的原因。由于人體的生理機能有血隨氣行的特點，當內氣進入骨胳內時，血也同時遍布骨骼的表面，這就為骨胳的健壯更進一步奠定了基礎。

六、太極樁與失眠

失眠，是現代社會中的一種常見病，中醫把這種病稱為“不寐”，其癥狀是：難以入睡、睡眠間斷或多夢、早醒，甚者逋宵不寐。人體的自然反映是：輕則頭暈腦脹，四肢乏力，精神不振。重則頭痛，心慌，心煩，或急躁易怒，口干口苦，食欲減退等多種全身癥狀，給人的身體帶來極大的損傷。