導語：如何才能寫好一篇醫(yī)療救護保障方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

為切實做好縣內重大節(jié)慶、會議等活動（下稱重大活動）期間的醫(yī)療衛(wèi)生保障工作，特制訂醫(yī)療衛(wèi)生保障工作實施方案如下。

一、指導思想

實施縣內重大活動醫(yī)療衛(wèi)生保障工作，旨在認真按照全縣統(tǒng)一部署，建立健全重大活動后勤保障服務體系，促進重大活動期間醫(yī)療衛(wèi)生保障工作有序進行，確保重大活動隆重、熱烈、成功地舉辦，保障來自四面八方佳賓的健康、衛(wèi)生、安全。

二、組織協(xié)調

1、充分重視重大活動的醫(yī)療衛(wèi)生保障工作，建立本系統(tǒng)重大節(jié)慶、會議等活動醫(yī)療衛(wèi)生保障工作領導小組，由主要領導負總責，分管副局長具體負責組織、指導和協(xié)調，局業(yè)務科承辦事務工作。各有關醫(yī)療衛(wèi)生單位相應落實領導責任制，確定一名領導具體負責重大活動期間的醫(yī)療衛(wèi)生保障工作。

2、明確重大活動醫(yī)療衛(wèi)生保障工作的職責，由縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣疾病預防控制中心承擔公共場所衛(wèi)生監(jiān)督檢查任務；縣第一人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院為定點醫(yī)院，承擔醫(yī)療保健、應急救護任務；縣中醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔臨時醫(yī)療衛(wèi)生保障任務。各單位嚴格服從縣局重大活動醫(yī)療衛(wèi)生保障工作領導小組的統(tǒng)一調度、指揮。

3、重大活動期間，各醫(yī)療衛(wèi)生單位按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》做好應急準備。一旦發(fā)生群體中毒、傳染病疫情、意外傷害等事件，立即啟動應急預案，防范事態(tài)擴大，把危險控制在最低程度。

三、衛(wèi)生保健

1、重大活動之前，縣衛(wèi)生監(jiān)督所主動聯系，提前介入，加大監(jiān)督、檢查、指導頻次，提高服務窗口衛(wèi)生質量。

2、對接待單位負責人及從業(yè)人員進行衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)生知識、操作規(guī)范知識培訓，使相關人員了解并掌握本崗位衛(wèi)生要求和規(guī)范。在接待前，對食品、食具、一次性用品及公共場所衛(wèi)生質量進行監(jiān)測，并根據《食品衛(wèi)生法》、《公共場所衛(wèi)生管理條例》要求，對食品采購、索證、加工、銷售等環(huán)節(jié)、各項消毒措施的落實情況進行監(jiān)督檢查。發(fā)現衛(wèi)生安全隱患的，提出監(jiān)督意見，并在接待前整改。

3、接待期間，派專業(yè)人員到各賓館、飯店等公共場所進行蹲點指導，完善各項衛(wèi)生制度，跟蹤并指導做好食品采購、加工、保鮮、留樣、消毒等工作，確保衛(wèi)生質量。

4、堅持指導幫助與執(zhí)法監(jiān)督相結合，強化執(zhí)法檢查。對衛(wèi)生安全隱患大、整改措施不落實的單位實施必要的行政處罰。同時向活動主辦單位發(fā)出公共場所衛(wèi)生安全警示，建議取消其接待資格。

5、開展重點地段的整治，重點整治無證攤販以及衛(wèi)生條件差的店攤，確保活動期間周圍環(huán)境的整潔衛(wèi)生。

四、醫(yī)療救護

1、各定點醫(yī)院建立預備機制，有充足的急救藥品、物資等準備，確保重大活動期間醫(yī)療保健和緊急救護工作快速、及時、高效地開展。

2、重大活動期間，定點醫(yī)院安排1輛救護車24小時待命，保證急診通道暢通無阻。重大活動如有對抗性競賽、大型巡游等情形的，安排1輛救護車及隨車醫(yī)務人員跟隨服務。

3、根據重大節(jié)慶、會議等活動的需要，定點醫(yī)院抽調1—3個有相當急診和救護經驗的醫(yī)務人員組成臨時救護組，到現場開展醫(yī)療保障、臨時救護服務。

4、各級醫(yī)療機構認真實施現場搶救、院前急救、專科治療三個階段的“分級救治”原則，臨時救護組及承擔臨時任務的衛(wèi)生院負責現場搶救、院前急救工作，定點醫(yī)院負責專科治療工作。

5、定點醫(yī)院建立全院醫(yī)療專家聯動機制，充實一線科室值班力量。重大活動期間遇有特殊疾病或特殊需求的，確保專病專治。

6、重大活動時的緊急救護，定點醫(yī)院實行優(yōu)質優(yōu)診。

五、通訊聯絡

篇2

醫(yī)院防汛工作方案【1】為了快速、高效、有序地做好我院防汛搶險工作，根據《中華人民共和國防洪法》和國家、省、市、區(qū)關于防汛預案修編的文件要求,結合我院實際，特修訂我院防汛應急預案。請按照該預案明確的職責分工，認識組織實施，確保安全渡汛。

一、指導思想及總體要求

認真貫徹全面規(guī)劃，統(tǒng)籌兼顧，預防為主，綜合治理，局部利益服從全局利益和行政首長負責制,統(tǒng)一指揮、分級分部門負責原則。任何單位和個人都有保護防洪工程設施和依法參加防汛抗洪的義務。當出現大的洪水汛情時，要以人身安全、財產安全為重點目標，全力抗洪搶險，力爭做到萬無一失，除承擔本院的防汛搶險任務外，按照各自的職責，必須服從統(tǒng)一指揮，投入全區(qū)的搶險戰(zhàn)斗。

二、組織機構及醫(yī)療救護隊伍

1、防汛領導小組

各科室負責人為科室第一責任人,并在災情發(fā)生時負責本專業(yè)的救護工作。

2、醫(yī)療救護隊

醫(yī)療救護隊12人，主要負責本單位和防保范圍內的醫(yī)療救護工作。

三、職責及任務分工

1、防汛領導小組職責：在區(qū)衛(wèi)生局防汛領導小組的統(tǒng)一指揮下，負責本院內的防汛工作和防汛檢查，負責本院和轄區(qū)范圍內的抗洪救災中的醫(yī)療護救工作和災后的衛(wèi)生防預工作指導。制定抗洪搶險醫(yī)療救護工作預案，按防汛要求在本單位內組織儲備搶險物資，完成區(qū)衛(wèi)生局防汛領導小組臨時交辦的工作任務。

2、領導小組辦公室職責：負責傳達院防汛領導小組指令;負責具體協(xié)調、安排搶險應急隊伍和救護車輛，確保醫(yī)護人員、防疫人員及時趕到受災現場開展工作;負責信息的傳遞和情況上報等工作。

3、具體職責和人員分工

院長薛俊峰負責本院防汛工作總指揮，負總責。組織、指揮、協(xié)調本院的防汛及抗洪搶險工作。積極配合所在街道辦事處開展醫(yī)療救護工作。負責區(qū)指揮部或指揮長、副指揮長安排的其他防汛搶險工作，并就防汛及抗洪工作對指揮長負責。

副院長劉碧懷協(xié)助院長開展工作，重點負責醫(yī)療救護，藥品器械的保障，人員培訓、災后疾病預防控制處理。

藥物維持治療門診主任王建，協(xié)助院長開展工作，重點負責全院汛期安全督查、隱患排查、落實整改，物資保障、組織、聯絡工作。

四、防汛搶險工作的基本要求

1、根據防汛工作正規(guī)化、規(guī)范化、科學化、制度化的要求，每年汛后：一是應在整理上報資料、總結經驗的同時，針對汛期出現的問題和隱患加以認真解決，及時消除防洪隱患。二是要有計劃、分步驟地搞好防汛基礎建設，在每年5月1日前，完成本院內的排水設施的疏淘、搶險物資的籌備、防汛器材的檢修和搶險救災預案的完善等汛前準備工作。

2、組建醫(yī)療救護隊，并儲備充足的醫(yī)療救護、消殺藥品、工具、車輛。必須堅持24小時值班制度，認真做好值班記錄，在院內設立防汛值班室，將領導及搶險隊伍成員的電話號碼公布上墻，保證通訊暢通，及時通報信息。主汛期，主要領導要堅守崗位和組織好24小時值班檢查，遇特殊情況外出，由指定接替人指揮。

3、一旦出現災情，抗洪救災是壓倒一切的大事，全院職工要在區(qū)衛(wèi)生局防汛領導小組統(tǒng)一指導下，在院防汛領導小組的領導下，無條件服從安排，積極主動地做好抗洪救災工作。

五、防汛值班

在汛期，我院必須保持24小時值班。總值班人員由每日病房值班醫(yī)生負責。值班室固定設在醫(yī)生辦公室，裝設固定值班電話。防汛負責人及防汛工作人員在汛期均處于待命狀態(tài)，聯系電話必須保持24小時暢通。

防汛值班必須遵守如下規(guī)定：

1、準時到崗;

2、不得擅自離開值班崗位;

3、及時向有關部門、轄區(qū)、相關單位通報雨情、汛情;

4、一般事務自行處理，特殊事件或遇緊急汛情、災情在處置的同時，應立即向上級防汛部門或區(qū)防汛值班室報告;

5、認證做好值班記錄;

6、做好交接班工作。

六、應急相應程序

1、紅色汛情預警響應程序(Ⅰ級)

我院收到(包括被通知到、看到等)紅色汛情預警(Ⅰ級)信號半小時內，應迅速按如下程序開展工作：

⑴全面啟動我院防汛預案，按預案要求開展我院的抗洪搶險工作;

⑵即使我院沒有出現災情，也要進入警戒狀態(tài)，全力檢查，排除隱患，確保安全;

⑶配合執(zhí)行由區(qū)防汛指揮部指揮的全區(qū)重要的搶險工作;

⑷無條件地按區(qū)政府命令完成防汛搶險任務;

⑸及時深入災區(qū)，了解災情，協(xié)助對災區(qū)和受災單位開展自救工作;

⑹做好受災地區(qū)的消殺準備工作;

⑺處置情況應在處置開始的同時電話報告區(qū)防汛辦，1小時內形成書面報告防汛指揮部;搶險救災工作的總結評估在2日內報告區(qū)防汛指揮部。

2、澄色汛情預警響應程序(Ⅱ級)

我院收到(包括被通知到、看到等)澄色汛情預警(Ⅱ級)信號1小時內，應迅速按如下程序開展工作：

⑴我院進入警戒狀態(tài)，院內醫(yī)療救護隊成員隨時待命，領導小組立即到崗;

⑵到轄區(qū)內的重點部位進行巡查，發(fā)現問題及時處理;

⑶如出現災情、險情，應提前進入緊急狀態(tài)，搶險救災按預案組織實施。

⑷處置情況應在處置開始的同時電話報告區(qū)防汛辦，1小時內形成書面報告防汛指揮部;搶險救災工作的總結評估在2日內報告區(qū)防汛指揮部。

3、黃色汛情預警響應程序(Ⅲ級)

我院收到(包括被通知到、看到等)黃色汛情預警(Ⅲ級)信號1小時內，應按如下程序開展工作：

⑴我院進入預警值班，分管領導或代管領導上崗值班;

⑵對重要防汛排澇設施進行巡查，出現洪澇的地區(qū)迅速實施處置，并將處置情況在1小時內分先后用電話和書面兩種形式報告區(qū)防汛辦公室或區(qū)防汛值班室。

4、藍色汛情預警響應程序(Ⅳ級)

我院收到(包括被通知到、看到等)藍色汛情預警(Ⅳ級)信號，應按如下程序開展工作：

⑴我院防汛辦主任或其他防汛工作負責人到防汛值班室值班;

⑵出現小洪澇的地區(qū)及時組織人員實施處置，并將處置情況在1小時內分先后用電話和書面兩種形式報告區(qū)防汛辦公室或區(qū)防汛值班室。

醫(yī)院防汛工作方案【2】為確保突發(fā)汛情來臨后，能夠及時有效的組織防汛抗洪工作，將災害造成的損失降到最低點，最大程度地減少洪澇災害所致人員傷亡和健康危害，預防洪澇災害之后傳染病的發(fā)生與流行，保障人民群眾的身體健康和生命安全，根據縣衛(wèi)生局防汛指揮部的有關精神，結合實際，特制定本預案。

一、指導思想

在縣衛(wèi)計局的領導下，建立快捷靈敏的預警應急機制，做到指揮統(tǒng)一，密切協(xié)作，一旦發(fā)生汛情快速應急處理，有效控制，確保人民群眾生命財產安全，維護社會穩(wěn)定。

二、組織領導

成立我院衛(wèi)生防汛工作領導小組：

主要職責：

1、負責領導和指揮轄區(qū)內防汛醫(yī)療救護、衛(wèi)生防病體系的組建工作。

2、檢查、督促轄區(qū)醫(yī)療救護、衛(wèi)生防病組織各項工作制度的執(zhí)行落實情況。

3、負責防汛期間醫(yī)療救護、衛(wèi)生防病的統(tǒng)一領導、統(tǒng)一指揮。

4、負責向縣衛(wèi)生局指揮部請示、報告有關醫(yī)療救護、衛(wèi)生防病工作情況。

三、應急措施

發(fā)生洪澇災害后，根據縣衛(wèi)生局防汛指揮部的工作安排，負責醫(yī)院的防汛搶險工作，并組織醫(yī)務人員做好災后防疫工作。

1、汛情預警期

(1)接到汛情預警后，檢查搶險人員、車輛、物資儲備情況;要迅速將汛情警報下達到各個成員。

2、汛情發(fā)生期

(1)按防汛領導小組的要求，到達指定地點執(zhí)行搶險任務;

(3)要組織人員加強安全保衛(wèi)工作，及時疏導被困人員。

要對防汛工作高度重視，要提前做好各項準備，確保搶險工作落實到位，將汛情帶來的損失降到最低限度。

(二)防汛搶險醫(yī)療防疫

1、成立衛(wèi)生防疫隊。

2、成立醫(yī)療救護小組。

四、應急響應行動

1、啟動應急預案，檢查落實儲備急救藥品、防護用品等。

2、確保人員到位，加強24小時值班制度的落實。

篇3

一、全鎮(zhèn)森林防火面臨的形勢

（一）林區(qū)人口密度大，從事生產活動頻繁，生產人員帶火入山或生產用火難于避免，加之林區(qū)環(huán)境優(yōu)美，入山旅游來往人員多，稍有不慎，丟下火種就有發(fā)生林火的危險。

（二）我鎮(zhèn)林區(qū)大多是以松杉樹為主，易著火且燃燒時火勢較旺。

（三）林區(qū)內地下植被豐富，特別是天然林保護原林木茂盛，枯落物增多，可燃量大，一旦著火，易漫延，難于撲救。

（四）林區(qū)通訊、交通、水源不便，撲火工具簡陋，一旦發(fā)生火災，信息不靈，施救車輛人員難以及時到達現場。

二、組織機構

鎮(zhèn)政府森林防火領導組成員名單

組長：

副組長：

成員：

鎮(zhèn)森林防火領導組下設辦公室，辦公室設在農業(yè)服務中心，由同志兼任辦公室主任，任成員，負責森林防火日常工作的開展。

鎮(zhèn)森林防火領導組由撲救小組、后勤保障小組、醫(yī)療救護小組等組成。

三、主要職責

（一）鎮(zhèn)森林防火領導組。主要職責：制定撲火救災《預案》；森林火災發(fā)生后，視情況決定是否啟用《預案》，并按照《預案》部署火災撲救工作。統(tǒng)一組織、調動和調整撲火力量；負責后勤保障，火場保衛(wèi)和醫(yī)療救護。

（二）各小組人員組成和主要職責：

1、撲救小組：由人大副主席擔任組長，撲救小組由應急組、民兵應急分隊和滅火隊組成。職責是：負責火災撲救工作，緊急制定現場撲火作戰(zhàn)方案，并組織實施；準確掌握火情變化和發(fā)展趨勢，及時調整和調動撲火隊伍，并負責報告撲火進展情況及問題；及時提出撲火救災人力、物資需求計劃；根據部署和鎮(zhèn)政府森林防火領導組決定，調整作戰(zhàn)方案，做好火場看守人員的部署工作。

2.后勤保障小組：由副鎮(zhèn)長擔任組長，職責是：根據撲救小組提出的人力、物資需求計劃，及時從后方組織撲火人力、物資（包括撲火人員、撲火工具、汽油、柴油、機油等）及食品、藥品，保障前方撲火需求；統(tǒng)一組織管理撲火救災車輛、工具；確保信息暢通；負責組織財產轉移或受災群眾的轉移安置。

3.醫(yī)療救護小組：由副鎮(zhèn)長擔任組長。職責是：及時組織搶救傷病員，管理救災藥品。

四、預警預防

1、重點防火期內，實行24小時領導帶班值班制度,確保通信暢通。

2、加大森林防火宣傳教育力度，不斷提高廣大群眾的森林防火意識。

3、規(guī)范生產、生活用火行為，嚴格控制和管理野外火源。加強對高火險時段和危險區(qū)域的監(jiān)控檢查。

4、健全防火網絡，重點林區(qū)村在防火期內，要安排1名以上專職防火員，全天候巡山護林，全面監(jiān)控林區(qū)野外火源，消除火災隱患，組建義務撲火隊，并按要求進行培訓和演練。

五、信息報送

1、遇有火情時，第一發(fā)現人立即報告村委會或撥打鎮(zhèn)森林防火領導組和片區(qū)林業(yè)站電話。

2、值班人員接到火情報告時，詳細詢問和記錄清楚起火時間、火場位置、火場態(tài)勢、前往路線、植被情況等，并立即報告鎮(zhèn)相關領導和鎮(zhèn)森林防火辦公室。

六、應急處置

（一）處置程序

1、一旦接到火情報告，不論火勢大小，撲救組前戰(zhàn)人員應立即趕往火場了解情況。鎮(zhèn)森林撲火應急分隊隊長負責召集本組人員，并攜帶好撲火工具，立即趕往現場。撲救組按照要求成立前線指揮部。

2、鎮(zhèn)森林防火領導組在確認難于快速撲滅的火災或接到前線指揮部要求增援的請求后，應當立即增派鄰村義務撲火隊前往增援。

3、若需要繼續(xù)增援時，由鎮(zhèn)應急領導小組向上級森林防火指揮部請求支援，并指派撲火組的有關人員負責帶路、聯絡。

（二）火線撲救

1、撲火人員在撲火過程中務必保證自身安全；

2、各隊人員要逐級聽從安排，服從指揮，全力撲救，絕不能打亂仗。

3、要根據火場火勢情況選準突破口，充分發(fā)揮集體戰(zhàn)斗力，做到初火迅速打，弱火集中打，大火組織打，力爭在短時間內控制火勢，及時撲滅。

4、各隊（組）負責人應及時向前線指揮部、鎮(zhèn)森林防火領導組及鎮(zhèn)森林防火辦公室報告火情。

（三）余火看守

明火撲滅后，各組撲火人員不得擅自撤離，必須就地清理余火，看守火場，防止復燃。清理后的火場必須留下人員繼續(xù)看守6到12小時，特殊情況下適當延長看守時間，經前線指揮部查驗確認，在確保不發(fā)生死灰復燃后方可撤離。

（四）后勤保障

1、后勤保障組負責運送撲火機具、器材、設備、燃料、食品、飲用水等物資和安排好撲火人員返回后的伙食，并優(yōu)先保證一線撲火人員的食品和飲用水。運送撲火物資應落實責任，確保撲火物資安全、及時運送到指定地點；同時應當組織人員維持好火場治安及道路交通秩序。

2、因火災造成人員傷亡或其它事故時，醫(yī)療救護組必須立即組織人員開展醫(yī)療救護工作，能當場治療的要立即采取救護措施，不能當場治療的必須立即送往醫(yī)院搶救，并及時向前線指揮部報告?zhèn)椤?/p>

七、響應結束

1、解除火警：森林火災得到控制后，根據實際情況，由鎮(zhèn)森林防火領導組適時宣布結束應急工作，恢復正常森林防火工作秩序。

篇4

[關鍵詞]應急救援；醫(yī)療急救水平；醫(yī)療配合

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2015.20.270

1 醫(yī)療配合在消防應急救援工作中的重要地位

俗語云：“人命關天”。在我國的文化傳統(tǒng)里，人的性命總是擁有至高無上的地位，人的性命若是得不到保證，其余的也就成了無稽之談。在《中華人民共和國消防法》第三十七條規(guī)定：“公安消防隊、專職消防隊按照國家規(guī)定承擔重大災害事故和其他以搶救人員生命為主的應急救援工作”，使應急救援、拯救生命成為消防隊伍的法定職責。而在《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》中也這樣說道，保障自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生、社會安全事件等突發(fā)公共事件發(fā)生后，各項醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進行，提高衛(wèi)生部門應對各類突發(fā)公共事件的應急反應能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定。

2 中外消防醫(yī)療急救的現狀對比

世界各國對消防應急救援中的醫(yī)療配合都極為重視，據統(tǒng)計，國外每一次搶險救援工作都涵蓋醫(yī)療救助的內容，以德國柏林為例，其醫(yī)療救護占總出動的74%；新加坡醫(yī)療救護車55輛，占其消防車輛總數的66%；日本搶險救援占總出動的95%以上；相比于國外醫(yī)療配合的發(fā)達，我們國內的醫(yī)療配合并沒有那么出色，受經濟發(fā)展等諸多因素制約，各地區(qū)消防搶險救援醫(yī)療急救工作發(fā)展極不平衡，有的省開展此項工作較早，而有的省才剛剛起步，相對國外開展這項工作較早的國家來說，我國要落后一些。以山東消防總隊青島支隊為例，青島支隊成立自己的消防醫(yī)院，在每次火警出動和消防應急救援中，消防醫(yī)院都會接到相應的指示，在出現重大人員傷亡或有可能出現重大人員傷亡的事故中，會第一時間啟動消防醫(yī)療應急預案，出動相關力量進行現場的救援。然而在國內，像青島支隊如此做法的消防部隊真是屈指可數，消防救援中醫(yī)療配合意識還沒有形成，與國外還有相當大的差距。

而在技術方面，世界上許多發(fā)達國家不惜重金，進行技術改造，幫助PC 系統(tǒng)獲得了拯救生命的迅速反應能力，這些系統(tǒng)與GPS連接，能找到距患者家最近的救護車并標出到達那里的最快路徑。正是這些系統(tǒng)使美國在“9?11”事件中的醫(yī)療配合反應時間比未用這些系統(tǒng)前減少了60～90秒，這在用分、秒來計算生死的搶險救援工作中，已經是很了不起的進步了。我國消防部隊也有了長足的進步，現已基本建立了一個健全的網絡平臺，可以對災害現場實施遠程無線圖像傳輸、監(jiān)控及遠程指揮調度。有些省還建立了VAST衛(wèi)星消防移動通信系統(tǒng)，有的省網絡流程只需1分鐘。這些都大大提高了消防部隊的快速反應和整體作戰(zhàn)能力。但是參與消防部隊的直接醫(yī)療救助的還比較少，而現有的120急救系統(tǒng)似乎還存在許多不足和問題，人員、設備不足、出救反應慢，最致命的是還沒有與119完全聯動。這就導致了第一個到達現場的消防隊員因不懂得如何救護傷員、如何在搬運中保護病人，從而使很多傷者不能夠得到及時有效的救助，甚至因為處理不當加重病情。

資料顯示：在3小時內獲救的患者生存的可能有90%，而超過期6小時的則只有50%的希望。例如在火災和災害事故現場，受困者或參戰(zhàn)人員在沒有佩戴空氣呼吸器的情況下，由于吸入大量有毒有害煙霧后即刻至30分鐘左右出現癥狀和體征。開始出現嗆咳、咽喉部堵塞感、憋悶感及吸氣性呼吸困難。隨后漸進性加重，出現呼吸急促、張口、點頭、咧嘴、吼鳴樣呼吸，聲音嘶啞、失音。吸氣時出現胸骨上窩、鎖骨上下窩、胸骨劍突下、上腹部、肋間隙凹陷征象，兩肺肺泡呼吸音降低，顏面及口唇青紫等呼吸系統(tǒng)癥狀和體征。患者因缺氧而至大汗、四肢濕冷、脈速、心率增快、血壓升高等循環(huán)系統(tǒng)表現。均伴有緊張、恐慌、煩躁不安、窒息感。部分患者出現神志恍惚、小便失禁甚至昏迷等精神神經系統(tǒng)失常表現，心跳停止4分鐘內進行心肺復蘇救活率可達到50%，而超過這一時間，被救活的希望就很渺茫，這就是世界醫(yī)療界公認的“黃金搶救4分鐘”。因此，提高消防應急救援中的醫(yī)療配合水平刻不容緩，它是公安消防部隊與國際消防搶先救援醫(yī)療急救體制接軌，為社會安定團結和人民安居樂業(yè)創(chuàng)建良好消防安全環(huán)境的具體體現。

3 建立完備的消防應急救援中的醫(yī)療配合方案

3.1 機構設置要明確

要建立責任明確，分工合理，運作高效，堅強有力的組織領導以確保任務完成。可以考慮在總隊設立消防醫(yī)療急救中心，隸屬于總隊消防指揮中心，下設消防急救培訓中心和支隊消防醫(yī)療急救中心，各支隊消防醫(yī)療急救中心下設中隊醫(yī)療救助點并與社會醫(yī)療救助點聯動，社會醫(yī)療救助點包括：市立醫(yī)院、醫(yī)療救助中心，120急救中心，醫(yī)院急救中心等。在火警和應急救援的出動中要實現消防部隊與醫(yī)療配合力量的聯動，受領任務后，通常需迅速做出反應，以最快的速度在限定的時間內做好執(zhí)行任務的準備，并在第一時間迅速趕赴災害發(fā)生地點。在火災和災害事故現場，各級救治機構要服從現場指揮部的統(tǒng)一組織協(xié)調、指揮，確保急救工作與現場救援同步，達到指揮有序，忙而不亂，保障及時、高效、迅速的目的。

3.2 功能設置要完備

消防搶險救援醫(yī)療急救工作建設是一個系統(tǒng)、長期、連續(xù)性很強的工程，因為不同的人為或自然災害等突發(fā)事件，對人員所造成的傷害、危害不盡相同。通常情況下既有可能是四肢、骨盆，脊柱等骨折復合傷，又可能會是燒傷、燙傷、煙霧吸入性呼吸道損傷等化學性損傷等。消防醫(yī)療急救中心負責整個急救的指揮、調度，日常管理，一是要在平時就注重收集資料及暢通信息渠道。“前事不忘，后事之師”，要注重資料的收集、整理、分析歷次重大搶險救援醫(yī)療急救行動的相關文獻資料，查找、歸納其特點規(guī)律，為醫(yī)療急救提供參考及借鑒；另外通過多種方式與本級司令、后勤、上級衛(wèi)生部門及地方政府密切溝通，及時了解任務情況及保障要求，有針對性的準備確保效益最大化。二是要有針對性地制訂培訓計劃，定期檢查、考核培訓的實施情況及效果。省消防醫(yī)療急救中心及各支隊消防醫(yī)療急救中心應制定預案，通過理論教學和實踐操作，并經常性的組織消防應急與醫(yī)療急救演練，使官兵及醫(yī)療急救人員掌握常見傷急救方法、心肺復蘇基本方法、創(chuàng)傷現場救護的程序方式以及止血、包扎、固定搬運傷者過程中應注意的問題等，使之達到駕輕就熟的地步。

篇5

1  核事故時對人員的分級救治

1.1  一級醫(yī)療救治（現場救護）

1.1.1  一級醫(yī)療救治由核動力廠的基層醫(yī)療衛(wèi)生部門組織實施，必要時可請求場外支援。

1.1.2  現場救護應在組織自救互救的基礎上由經過專門訓練的衛(wèi)生人員、放射防護人員、劑量人員及醫(yī)護人員進行。

1.1.3  現場救護應遵循快速有效、先重后輕、保護搶救者與被搶救者的原則。

1.1.4  現場救護的基本任務：

（1）首先將傷員撤離事故現場并進行相應的醫(yī)學處理，對危重傷員應優(yōu)先進行急救處理；

（2）初步估計人員受照劑量，設立臨時分類站，進行初步分類診斷，必要時盡早使用穩(wěn)定性碘和／或抗放藥物；

（3）對人員進行放射性污染檢查和初步去污處理，并注意防止污染擴散；

（4）初步判斷傷員有無放射性核素內污染，必要時及早采取阻吸收和促排措施；

（5）收集、留取可供估計受照劑量的物品和生物樣品；

（6）填寫傷員登記表，根據初步分類診斷，將各種急性放射病、放射復合傷和內污染者以及一級醫(yī)療單位不能處理的非放射損傷人員送至二級醫(yī)療救治單位；必要時將中度以上急性放射病、放射復合傷和嚴重內污染者直接送至三級醫(yī)療救治單位。傷情危重不宜后送者可繼續(xù)就地搶救，待傷情穩(wěn)定后及時后送。對懷疑受到照射或內污染者也應及時后送。

1.1.5  參加現場救護的各類人員應穿戴防護衣具，視現場劑量率大小，必要時應采取輪換作業(yè)和使用抗放藥物。

1.2  二級醫(yī)療救治（當地救治）

1.2.1  二級醫(yī)療救治由當地應急醫(yī)療救治單位組織實施。

1.2.2  二級醫(yī)療救治的基本任務：

（1）收治輕、中度急性放射病、放射復合傷和有放射性核素內污染者以及各種非放射損傷人員；

（2）對體表殘留放射性核素污染的人員進行進一步去污處理，對污染傷口采取相應的處理措施；

（3）對確定有放射性核素內污染的人員應根據核素的種類、污染水平以及全身和／或主要受照器官的受照劑量及時采取治療措施，污染嚴重或難以處理者可及時轉送到三級醫(yī)療救治單位；

（4）詳細記錄病史、全面系統(tǒng)檢查，進一步確定受照劑量和損傷程度，進行二次分類處理。將中度以上急性放射病和放射復合傷病人送到三級醫(yī)療機構治療。對暫時不宜后送者可就地觀察和治療。對傷情難以判定的可請有關專家會診或及時后送；

（5）必要時對一級醫(yī)療救治給以支援和指導。

1.3  三級醫(yī)療救治（專科醫(yī)治）

1.3.1  三級醫(yī)療救治由國家指定的設有放射損傷治療專科的綜合性醫(yī)院實施。

1.3.2  三級醫(yī)療救治的基本任務是收治中度以上急性放射病、放射復合傷和嚴重放射性核素內污染人員。進一步明確診斷和給予良好的專科治療。必要時對一、二級醫(yī)療救治給以支援和指導。

1.4  各級醫(yī)學應急組織在診斷和治療放射損傷時應依照《外照射急性放射病診斷標準及處理原則》（gb8280－87）、《放射性皮膚疾病診斷標準及處理原則》（gb8282－87）和《內照射急性放射病診斷標準及處理原則》（gb8284－87）等國家標準進行。

1.5  對核事故中發(fā)生的非放射損傷和普通疾病可按一般臨床常規(guī)進行診斷和治療。

2  對公眾的醫(yī)學應急保障

2.1  當核事故的影響超出廠區(qū)邊界的情況下，為確保公眾的安全與健康，有時需要采取隱蔽、服用穩(wěn)定性碘、控制出入或撤離、避遷等應急防護措施。此時，地方醫(yī)學應急組織應做好對公眾的醫(yī)學應急保障。

2.2  公眾醫(yī)學應急保障的主要內容：

2.2.1  根據地方應急組織的通知，發(fā)放和監(jiān)督指導服用穩(wěn)定性碘；

2.2.2  協(xié)助解決核事故所造成的社會心理學問題，如解除精神緊張和恐懼心理，進行心理衛(wèi)生咨詢等；

2.2.3  指導公眾采取正確的個人防護措施；

2.2.4  做好醫(yī)療衛(wèi)生防疫工作；

2.2.5  做好食品、飲用水的輻射監(jiān)測并提出相應的對策及措施；

2.2.6  對撤離到安置場所的人員進行必要的檢查及處理。主要包括：

（1）對疑有體表、服裝污染的人員進行污染檢查及去污處理；

（2）對疑有內污染的人員應留取必要的生物樣品，有條件時可進行甲狀腺部位或整體測量，盡快確定污染水平及核素種類以便進行相應處理；

（3）對可能受到過量外照射的人員進行必要的臨床和實驗室檢查，以確定是否有全身和／或局部放射損傷并給以相應處理；

（4）凡有局部放射損傷或體內污染量超過放射工作人員年攝入量限值的二倍以及全身受照劑量超過0.1gy者，均應逐個登記并進行醫(yī)學觀察；對所有參與應急救援工作的人員進行必要的醫(yī)學監(jiān)督和處理。

3  醫(yī)學應急計劃和應急響應

3.1  醫(yī)學應急計劃是各級核事故應急機構應急計劃的一部分，各級應急機構的醫(yī)學應急組織應結合具體情況作好醫(yī)學應急計劃和準備。

3.2  醫(yī)學應急計劃應包括以下基本內容：

3.2.1  醫(yī)學應急組織及職責；

3.2.2  參與醫(yī)學應急行動的具體單位和可以作為后援單位的名稱、任務、人力、物力、負責人、聯絡方法和場內、外互相支援的計劃；

3.2.3  藥品、器材和裝備的儲存、發(fā)放和使用辦法；

3.2.4  值班、報告、檢查、通訊聯絡等具體辦法；

3.2.5  對公眾的醫(yī)學應急保障措施；

3.2.6  過量受照人員的醫(yī)學觀察；

3.2.7  宣傳、教育、培訓和演習計劃及實施方案。

3.3  醫(yī)學應急響應

核事故發(fā)生后，各級醫(yī)學應急組織應根據事故的影響范圍和后果做出相應的應急響應。應急響應可分為四級：

3.3.1  應急待命：已出現可能導致緊急情況的特殊條件時，核動力廠的醫(yī)學應急人員應做好現場救護準備；

3.3.2  廠房應急：當核事故的后果只限于工廠的部分區(qū)域時，核動力廠的醫(yī)學應急組織接通知后應立即實施現場救護，并及時通報場外應急組織；地方醫(yī)學應急組織應做好收治傷員、支援現場救護和為公眾提供醫(yī)學保障的準備；

3.3.3  廠區(qū)應急：當核事故影響只限于廠址邊界以內，所釋放的放射性物質可能超出廠址邊界，但尚無需采取場外防護行動時，核動力廠的醫(yī)學應急組織應實施現場救護，將廠區(qū)內非必需停留的人員撤出廠區(qū)，并及時通報場外應急組織；地方醫(yī)學應急組織酌情派人支援現場救護和做好收治傷員以及對公眾實施醫(yī)學應急保障的準備；國家醫(yī)學應急組織得到通知后及時做好支援地方和現場救護以及收治病人的準備；

3.3.4  場外應急：當核事故的影響已超過廠區(qū)邊界，除上述措施外，應在地方應急組織統(tǒng)一指揮下對場外公眾采取必要的防護措施，地方醫(yī)學應急組織實施對公眾的醫(yī)學應急保障計劃，必要時，請求國家醫(yī)學應急組織支援。

4  宣傳教育、培訓和演習

4.1  宣傳教育：對象是核動力廠職工家屬及其周圍的公眾，宣傳教育的主要內容應按國家有關部門頒布的大綱進行，包括建立核動力廠的意義、核動力廠的安全措施和可能出現的問題以及輻射的特性、危害和防護措施等。目的是使公眾對核動力廠的安全性與潛在危險有正確的認識，消除疑慮和恐懼心理，并在場外應急時積極主動配合，采取正確的行動。

4.2  基礎教育：對象是核動力廠工作人員、可能參與應急的工作人員和一級醫(yī)療應急救治單位的醫(yī)護人員；內容除上述基本知識外，側重于輻射防護對策、自救互救技能和現場救護的技術與程序、放射性污染檢查和除污染的方法等，目的是使有關人員能有效地執(zhí)行醫(yī)學應急救治任務。

4.3  專業(yè)培訓：對象是各級醫(yī)療應急救治單位的主要醫(yī)護人員和管理人員；培訓的主要內容應包括各類輻射損傷的預防、診數和治療，醫(yī)學應急計劃及其實施細則以及醫(yī)學觀察的主要內容和應遵循的原則等。

4.4  演習：為檢查醫(yī)學應急組織和應急計劃的有效性，各級醫(yī)學應急組織除參加同級應急組織進行的演習外，還應定期或不定期地組織不同規(guī)模和范圍的醫(yī)學應急演習。通過演習使醫(yī)學應急救援人員明確任務，熟悉和掌握核事故醫(yī)學應急救援的原則、程序和方法，并從中發(fā)現問題和解決問題，以便使核事故的醫(yī)學應急救援工作的組織指揮、協(xié)同行動、技術和物資準備等更趨合理。

5  過量受照人員的醫(yī)學觀察

5.1  近期觀察是指受過量照射后短期（數周或數月）內的連續(xù)觀察。目的是了解過量照射對人員健康的近期影響，盡早準確判斷病情和給予妥善處理。

篇6

【關鍵詞】 軍隊醫(yī)務人員；野戰(zhàn)醫(yī)療訓練；狀態(tài)特質焦慮量表；自我評價方案

0引言

野戰(zhàn)條件下醫(yī)療保障訓練是增強衛(wèi)勤保障能力的有效途徑，針對野戰(zhàn)醫(yī)療訓練對醫(yī)務人員心理狀況的影響我們在野戰(zhàn)訓練前后進行心理問卷調查，旨在探討影響產生的心理表現和水平，為探索制定不同人格軍人軍事活動中不良心理反應的干預方案提供基本參考資料.

1對象和方法

1.1對象軍隊中心醫(yī)院組成野戰(zhàn)醫(yī)療隊員，113名軍人，年齡(36.7±3.2)歲，文化程度為本科84人，大專29人.

1.2方法被測試對象進行野戰(zhàn)醫(yī)療訓練科目按上級要求執(zhí)行，時間40 d. 在訓練15 d和訓練后2 d應用癥狀自評量表(SCL90)和狀態(tài)特質焦慮問卷（STAI）不記名測查.

統(tǒng)計學分析： 用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件包t檢驗和χ2進行統(tǒng)計.

2結果

2.1SCL90總分陽性均分與中國軍人常模［1］比較訓練前、后均略高于中國軍人常模(P＜0.01). 因子分訓練前人際關系敏感、強迫癥狀、焦慮及軀體化等各項均低于軍人常模，無差異(P＞0.05);訓練前后比較因子分改變前三位是焦慮、強迫癥狀及軀體化，訓練后均高于軍人常模(表1).

表1SCL90各因子分值野戰(zhàn)訓練前后與全軍常模比較（略）

aP

2.2SCL90各因子訓練前≧2分7.96%（9/113），≧3分者7.96%(3/113)；訓練后因子分≧2分者訓練前27%（31/113），≧3分者6.19%(7/113，表2).

2.3STAI 狀態(tài)焦慮（SAT）與特質焦慮(TAT)訓練前后的平均值均低于中國常模［2］訓練前高特質焦慮2人中伴有等狀態(tài)焦慮2人，中等特質焦慮伴有低水平狀態(tài)焦慮13人；訓練后在特質焦慮人群中，高特質焦慮伴有高狀態(tài)焦慮21人，伴有中等狀態(tài)焦慮9人，伴有低水平狀態(tài)焦慮13人. 訓練前后狀態(tài)焦慮變化顯著(P＜0.01)，特質焦慮無差異(P＞0.05，表2，3).

表2野戰(zhàn)醫(yī)療拉動訓練前后心理狀況陽性變化人數（略）

表3STAI野戰(zhàn)醫(yī)療所訓練前后拉動訓練（略）

3討論

本組調查中焦慮、強迫癥狀及軀體化是野戰(zhàn)醫(yī)療訓練中主要的心理改變. 焦慮癥狀訓練前占2.6%，訓練后為8.0%；STAI測試結果訓練前檢出SAT 25.6%， TAT37.1%，訓練后檢出SAT 38.9%， TAT40.7%，表現出焦慮癥狀的人數明顯低于狀態(tài)焦慮者，同時在SCL90中≧2分的9人中有7人同時表現為特質焦慮也提示兩量表之間相關性有待于進一步研究.

易焦慮的個體，在遇到應激事件時，心境易被沖擊，感到緊張、煩亂，感到身體上的不適感. 作為一種人格特質且具有個體差異的焦慮傾向，具有指引人行為的能力，使個人的行動具有指向性. 應激條件下，血乳酸水平增高［3］，可以增加機體的疲勞感，也表現為軀體化癥狀. 血乳酸水平增高、去甲腎上腺素能活動增加等生物學因素也是焦慮癥發(fā)生的誘因［4-5］適度且可控的情況下，這種焦慮可以視為正常的應激反應，醫(yī)護人員展開的各項救護項目技能反應達標優(yōu)良，符合“倒U理論”，這可能與軍隊醫(yī)務人員自我調整能力較高有關，調查中強迫癥狀的改變理論上也支持之.

在本組調查中野戰(zhàn)醫(yī)療救護訓練是戰(zhàn)時衛(wèi)勤保障工作的要求，熟悉不愉快的心理體驗，建立成熟的心理防御機制才能保障醫(yī)療任務的良好完成.

【參考文獻】

［1］ 王煥林，孫劍，宋海鷹，等. 我國軍人癥狀自評量表常模的建立極其結果的分析［J］.中華精神科雜志，1999，32（1）：38.

［2］ 鄭曉華，舒良，張艾琳，等. 狀態(tài)－特質焦慮問卷在長春的測試報告［J］.中國心理衛(wèi)生雜志，1993，7(2)：60-62.

［3］ 王麗杰，張東，宋福春，等.松弛訓練對分業(yè)訓練軍人心理和生理應激的影響［J］. 解放軍預防醫(yī)學雜志，2005，23（4）：273.

［4］ 王麗杰，史君彥，嚴進. 海防團軍人焦慮狀態(tài)下人格和生理狀態(tài)的評估［J］. 中國臨床康復雜志，2005，9(3):26-27.

篇7

一、領導小組

組長：*

副組長：*

成員：*

下設兩個辦公室，醫(yī)療保障辦公室主任：*，副主任：*；衛(wèi)生監(jiān)督辦公室主任：*，副主任：*

二、衛(wèi)生監(jiān)督保障工作內容

（一）重大活動前衛(wèi)生監(jiān)督工作內容

1、接到任務后,迅速掌握接待任務具體安排,包括時間、餐次、人數、用餐方式、宴會、客房、會議室及其他公共場所使用、供水方式等具體內容。

2、依據接待任務具體要求及衛(wèi)生監(jiān)督保障工作方案，衛(wèi)生監(jiān)督員對接待單位供應的食品及食品生產經營場所、飲水及供水系統(tǒng)和客房、會議室及其他公共場所進行全面的衛(wèi)生監(jiān)督、指導，并做好現場監(jiān)督檢查筆錄。

衛(wèi)生監(jiān)督員對現場監(jiān)督檢查中發(fā)現的衛(wèi)生問題要記錄在案，責令接待單位立即整改；問題嚴重的，及時向上級領導和重大活動主（承）辦單位報告；對于存在問題特別嚴重的、不予整改的或者整改后仍難以保障重大活動衛(wèi)生安全的，建議重大活動主（承）辦單位取消其承擔接待重大活動資格，并依法查處。

3、食品衛(wèi)生審查

（1）對接待用酒、飲料、糕點、食品原料等的進貨渠道、供貨者的食品衛(wèi)生許可證及食品檢驗合格證進行監(jiān)督檢查，必要時，可進行抽樣檢驗。

（2）督促接待單位在活動前對廚房及其衛(wèi)生設施進行全面清潔，對地面、墻角、臺面、蒸箱、冰箱、食品盛器及工用具等進行一次全面清洗、消毒。必要時，可抽查消毒效果。

（3）督促接待單位配足食品留樣器具、設施及食具消毒用品，按要求做好食品留樣。

4、公共場所衛(wèi)生審查

（1）對客房、會議室及其他公共場所的用品用具和微小氣候進行監(jiān)督檢查。對存在的問題提出整改意見，并督促其整改。必要時可以抽樣檢測。

（2）督促接待單位做好客房、會議室及其他公共場所公共用品更換、消毒工作并做好書面登記。

（3）檢查空調系統(tǒng)衛(wèi)生情況,保證有足夠的新風供給,各類濾網應全面清洗一遍。檢查各專用功能間及其衛(wèi)生狀況。檢查衛(wèi)生間排氣系統(tǒng)和其它衛(wèi)生設施是否正常運轉。

5、飲用水衛(wèi)生審查

（1）檢查接待單位生活飲用水供水系統(tǒng)以及二次供水（水箱、蓄水池）的清洗消毒情況和安全防范措施，對存在的問題提出整改意見，并做好復查，確保供水系統(tǒng)及設備處于良好運行狀態(tài)，保證飲水衛(wèi)生安全。必要時采樣檢驗。

（2）督促接待單位做好二次供水水池的清洗、涉水產品的保養(yǎng)、更換等工作并做好書面登記。

（3）對二次供水所使用的各種凈水、除垢材料必須符合相應衛(wèi)生標準的要求，使用的消毒劑必須持有有效的消毒產品衛(wèi)生許可證，所使用的水質處理器必須持有有效的涉水產品衛(wèi)生許可批件，處理后的水質應符合相應的衛(wèi)生標準。

6、從業(yè)人員衛(wèi)生管理

（1）對全體參與接待的從業(yè)人員進行一次食品衛(wèi)生、飲用水、公共場所衛(wèi)生知識培訓并進行抽查考核。

（2）了解食品從業(yè)人員近期健康狀況，對近期患有各種傳染病、重感冒、腹瀉、手指破損化膿等從業(yè)人員進行密切觀察、登記。凡患有食品、飲用水、公共場所禁忌病的從業(yè)人員須立即調離工作崗位。

7、審查菜單:做好賽事舉辦期間供餐食譜的審查工作，提出審查意見。不得供應禁止生產經營和易引起食物中毒的食品。菜單審查衛(wèi)生要求:

（1）餐單中供應菜的品種數量應與加工制作工藝、加工條件相適應，并符合相應的衛(wèi)生要求。監(jiān)督員應詳細了解每個菜(點心)制作原料、制作過程（工藝）、制作時間、制作責任人、制作地點、暫存位置、出菜時間、供餐方式、措施。

（2）不得供應違禁生食水產品和其他禁止生產經營的食品。

（3）不宜供應外購熟食等風險性較高的食品。

（4）操作工藝應保證成品制作完成至食用間隔時間在2－3小時以內。

（二）重大活動期間衛(wèi)生監(jiān)督工作內容

1、現場監(jiān)督

（1）保障人員應提前進入接待單位，對接待單位的食品衛(wèi)生、生活飲用水（包括餐飲、制冰等用水、賓客飲水、二次供水）、接待客房、會議室及其他公共場所的各項衛(wèi)生情況進行檢查，并對衛(wèi)生清掃、通風及消毒工作落實情況進行復查。

（2）對每餐次的食品加工制作過程，客房、會議室及其他公共場所公共用品清洗消毒進行現場監(jiān)督，對檢查中發(fā)現的問題及時督促整改。

（3）督促做好食品留樣工作。

（4）及時掌握從業(yè)人員和活動參與者健康狀況。

（5）進駐人員必須按照要求堅守工作崗位，不得擅自離崗，同時要保證通訊24小時暢通。

2、報告：對監(jiān)督工作中發(fā)現的異常情況及時向活動主（承）辦單位報告。

3、衛(wèi)生監(jiān)督的主要環(huán)節(jié)：原料采購及食品質量、儲存衛(wèi)生、操作衛(wèi)生、個人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生和餐具衛(wèi)生。

4、關鍵控制點：菜譜、熟食品存放時間、熟食品溫度、消毒、交叉污染、個人衛(wèi)生等。

（三）重大活動后工作內容

重大活動衛(wèi)生保障工作結束3天內，衛(wèi)生監(jiān)督保障人員對保障期間的工作情況進行小結，相關資料及時歸檔保存。

三、醫(yī)療保障工作內容

（一）在重大活動現場派駐醫(yī)護人員和救護車，提供現場醫(yī)療救援及傷病員轉運服務。具體按《溫泉節(jié)期間醫(yī)療應急救援預案》執(zhí)行。

（二）在指定酒店設立臨時醫(yī)務室，為入住人員提供基本醫(yī)療服務。

四、人員分工

（一）衛(wèi)生監(jiān)督

第一組：*，負責監(jiān)督檢查*、*、*等酒店，熟溪街道農家樂。

第二組：*，負責監(jiān)督檢查*、*、*等酒店。

篇8

一、各級衛(wèi)生行政部門、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構要依照國家相關法律法規(guī)的要求，設立安全管理機構，配備安全管理人員，并研究制定本部門、本單位應對火災、地震、長時間停水、停電、水源污染等各類災害事故的應急預案。

二、各級衛(wèi)生行政部門、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構在防范、處置災害事故中，要堅持預防為主、常備不懈、快速反應、有效處置的工作方針。

三、各級衛(wèi)生行政部門負責對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構制定和完善災害事故應急預案，技術培訓和演練，人員疏散、轉移、救治方案以及應急處置工作等，進行監(jiān)督、檢查和指導。

四、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構制定的應急預案，應明確醫(yī)療衛(wèi)生機構災害事故應急處置組織機構、指揮體系、工作職責，明確人員疏散、報警、指揮程序以及現場搶險程序等事項，做到分工細致、崗位職責明確、責任落實到每一個人。

五、各級衛(wèi)生行政部門、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構制定的災害事故應急預案，應明確規(guī)定災情信息報告時限、報告方式、報告程序、責任報告人等內容。各級衛(wèi)生行政部門要在第一時間內上報災情信息，對人員傷亡以及疏散、轉移情況等要在接到醫(yī)療衛(wèi)生單位報告后2小時內核實上報。

六、醫(yī)療衛(wèi)生機構的全體工作人員在發(fā)生災害事故時均應主動及時到達現場，在現場指揮部統(tǒng)一指揮下投入救災與搶險救援工作，有組織地開展醫(yī)療救護工作。

七、在災害事故的應急處置中，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構要把人員的疏散、轉移、應急救治作為突出的重點內容，盡最大可能避免和減少人員傷亡。

八、醫(yī)療機構在災害事故應急預案中，要專門制定醫(yī)院病區(qū)（包括急診、住院）人員疏散、轉移方案。方案內容應包括：

（一）災害事故發(fā)生時，病區(qū)醫(yī)務人員應當立即按照本醫(yī)院應急預案規(guī)定的程序報告，并首先組織患者和現場人員疏散和轉移。

（二）對于能夠自主行動的患者、在他人協(xié)助下能夠行動的患者、不能自主行動或者由于病情嚴重不能移動的患者，分別制定有針對性的疏散、轉移方案，并采取必要的防護、救護措施。

（三）按照國際通行的傷病員檢傷分類方案，對在事故中受傷的人員以及轉移出的患者進行檢傷分類處置。即按輕、重、危重、死亡分類，分別以“藍、黃、紅、黑”的傷病卡（以5×3CM的不干膠材料做成）作出標志，置于傷病員的左胸部或其它明顯部位，便于醫(yī)療救護人員辨認并采取相應的急救措施。

九、各級衛(wèi)生行政部門、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構制定的災害事故應急預案，應明確規(guī)定傷病員轉送至其他醫(yī)療機構的原則、程序、途中救治措施、交接手續(xù)等。災害事故發(fā)生地的各級各類醫(yī)療機構都有義務接收轉送的傷、病人員，并承擔醫(yī)療救治責任。

十、各級衛(wèi)生行政部門、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構要定期對全體人員進行災害事故應急處置知識、技能培訓，并組織災害事故應急預案模擬演練。

篇9

一、演練目標

（一）檢驗預案的科學性和可操作性，暴露缺陷，整改完善。

（二）檢驗應急系統(tǒng)的響應能力。包括：發(fā)現應急資源的不足（包括人力和設備等）；改善各應急部門、機構、人員之間的協(xié)調；提高應急人員的熟練程度和技術水平；提高各級預案之間的協(xié)調性。通過演練不斷形成及時、快速、準確、安全、有效的應急響應機制，提高整體應急反應能力。

（三）起到科普宣傳效果，增強公眾應對水上交通安全事故等突發(fā)公共事件救援的信心和應急意識。

二、演練類型

綜合性全面演練。

三、演練內容

一艘載有30人的客船在航行途中，客艙突發(fā)火災，主機熄火，船舶失去控制，部分“乘客”棄船逃生，生命受到嚴重威脅。

第一階段：海事處接到事故報告后，立即組織專業(yè)應急救援隊伍趕赴現場組織施救，同時向縣人民政府報告情況，縣人民政府立即啟動預案，通知相關單位快速到達事故現場。

第二階段：搶救落水人員，救治傷者，撲滅大火，打撈遇難者遺體，拖離遇險船舶。各單位在縣水上交通安全事故應急救援指揮部（以下簡稱指揮部）的集中指揮下，按照分工，協(xié)作完成演練任務。

四、演練時間、地點及參加單位

（一）演練時間：初定4月至9月，具體時間待定。

（二）演練地點：，具體地點待定。

（三）主辦單位：縣人民政府。

（四）承辦單位：縣交通局、海事處，鎮(zhèn)人民政府。

（五）參演人員：

1.指揮部成員單位。

2.風景區(qū)管理處、管理處輪船公司、輪船旅游公司、紅楓發(fā)電廠經濟發(fā)展公司、滴澄關船隊、苗寨船隊。

（六）控制人員：

1.指揮部指揮長、副指揮長。

2.縣應急辦。

（七）模擬人員：由海事處、鎮(zhèn)政府、管理處等單位組織30名水性好的干部、職工、水手或群眾組成。

（八）評價人員：

1.應急辦，海事局。

2.縣人民政府。

（九）觀摩人員。

1.通過應急辦、海事局邀請有關部門和區(qū)縣領導。

2.縣委、縣人大、縣政府、縣政協(xié)有關領導。

3.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道，縣直有關單位主要領導和分管領導。

4.自發(fā)觀摩的群眾。

五、組織機構及職責

（一）組織機構。

1.預案演練組織機構。

成立縣水上交通安全事故應急救援預案演練領導小組（以下簡稱領導小組），成員如下：

組長：（縣人民政府副縣長，指揮部指揮長）

副組長：（縣人民政府辦公室黨組副書記，指揮部副指揮長）

（交通局局長）

（縣人民政府應急管理辦公室常務副主任）

（交通局副局長、海事處處長）

（鎮(zhèn)人民政府鎮(zhèn)長）

成員：

（）指揮部成員單位負責人。

（）黃紅松（縣委宣傳部常務副部長），趙光榮（新店海事所所長），李莉（鎮(zhèn)人民政府副鎮(zhèn)長）。

領導小組下設辦公室在海事處，王進同志兼任辦公室主任，趙光榮、李莉同志兼任辦公室副主任。辦公室工作人員在海事處、鎮(zhèn)抽派，具體開展預案演練組織工作。

2.應急救援組織機構。

預案已成立指揮部，結合本次演練內容和要求，指揮部下設事故救援組、醫(yī)療救護組、安全保衛(wèi)組、綜合協(xié)調組（各組參加演練人員人數待定）。

（二）職責任務。

1.領導小組。

（1）在演練前進一步研究完善預案。

（2）演練的策劃、協(xié)調和組織實施，確保演練按進度順利進行。

（3）評估演練成本，籌措演練資金。

（4）演練宣傳報道的組織管理和協(xié)調。

（5）編寫演練總結，召開總結大會，評估演練效果并實施獎懲。

（6）演練結束后改進預案。

.指揮部及各工作組。

（1）指揮部。指揮長：羅揚，副指揮長：張大鴻，鐘勇，王進。

《預案》啟動命令；綜合協(xié)調相關組織管理工作；提供應急處置保障；調度各部門按職責完成權限范圍內的任務；對救援和后勤保障等做出決策；下達救援命令；宣布救援結束。

（2）事故救援組。組長：王進，副組長：孟慶義、陳輝、倪志軍、王柏先。

制定救援方案；組織實施事故水域水上交通管制和現場救援；隨時向指揮部報告救援情況。

（3）醫(yī)療救護組。組長：黎慶剛。

調度醫(yī)療救護隊伍進入事故現場，搭建臨時醫(yī)療急救點實施搶救；及時準確判定危重傷員并實施轉運救護；對現場進行消毒防疫。

（4）安全保衛(wèi)組。組長：甘春。

組織警力迅速進入事故現場，設立警戒線，維持秩序；實施道路交通管制；清點并保護遇險水域和船舶上的物品和財產；保障搜救、調查、善后等工作有序開展。

綜合協(xié)調組。組長：張大鴻、鐘勇、聶青松、陳勇。

協(xié)調應急物資，保障應急救援和現場通信暢通；參加演練人員給養(yǎng)；協(xié)調處理應急救援中出現的問題；確保參加救援人員的安全；指定新聞發(fā)言人，統(tǒng)一向新聞媒體事故及救援信息。

六、應急資源調用

（一）船舶（暫定15艘）。其中：事故船舶1艘（預先將煙霧彈、油毛氈上船）；救助落水

人員快艇8艘；新聞采訪快艇2艘；消防船2艘；機動船舶2艘。上述船舶由清鎮(zhèn)海事處負責征用。所有參演船舶按規(guī)定自行配齊船員，救生、消防設備和竹竿。

（二）對講機20臺，由縣公安局提供。

（三）醫(yī)療救護車1輛，擔架4副，由縣衛(wèi)生局負責。

（四）機動泵2臺，煙霧彈1箱，油毛氈兩塊，5米長以上竹竿20根，救生衣30件，滅火器10個，手提喇叭4個由海事處具體辦理。

七、演練步驟

（一）第一階段。

上午9時，各參演船舶停靠在指定地點，各參演單位及船長到演觀禮臺集中，接受領導小組檢查，9時30分進入指定地點。9時50分，指揮部成員及各組組長向指揮長報告進入指定地點后的準備情況。

1.9時30分，“明珠7號”輪接到調度室命令，載客30人，從管理處碼頭出航游湖。

(1)9時35分，船長組織召開航前會議，檢查船、機、電等設備適航情況，進一步落實各崗位職責。

(2)9時40分，乘客上船，服務員清點乘客人數，并向乘客宣傳應急須知，拖引至湖面指定位置。

(3)9時59分，準備工作就緒，向指揮部報告。船長：“報告指揮長，《明珠7號》輪準備完畢，”。

(4)10時，指揮長通過擴音機演練開始命令：縣水上交通事故應急救援預案演練現在開始。

(5)船長宣布開航。

2.明珠7號輪距開出碼頭200米處（約10時05分，專門人員在客艙內燃放第一組煙霧彈），水手發(fā)現客艙失火，立即報告船長并組織滅火自救（此時新聞報道組有1臺攝像機在船上拍攝），2分后在指定位置燃放所有煙霧彈，點燃油毛氈加大煙霧和火勢）。

（1）船長在第一組煙霧彈點燃并產生煙霧時，立即報告縣地方海事處，并命令當班駕駛發(fā)出火災警報（號笛連放續(xù)發(fā)出急促短聲，船上人員利用其他有效響器連續(xù)敲打），船位盡可能保持在原地（乘客在水中時必須停船，主機不能熄火）。

（2）水手告知“乘客”失火情況，要求“乘客”不要驚慌，并采取應急措施（指導乘客穿好救生衣等）。

（3）船長組織船員用滅火器進行滅火，但客艙火勢“太大”，不能被船員控制。

（4）10時07分，有18名驚慌失措的“乘客”穿上救生衣分別從事故船舶左右舷跳水（在水中注意避開所有船舶尾部）。

（5）10時07分，附近一船聽到火災警報，迅速靠近事故船舶（“乘客”在水中時必須停船，主機不能熄火）。立即用竹竿對跳水“乘客”進行施救（安排一艘個體船舶扮演）。船員拋下救生圈、救生衣供落水“乘客”使用。

3.10時05分（海事處組織施救）,海事處接警后，立即命令筑海巡1號、3號快速駛往船舶事故水域，筑海巡1號組織救助，筑海巡3（快艇）實施事故水域交通管制；并立即報告縣人民政府和地方海事局，通報公安（消防）和相關部門，調集4艘快艇立即駛往事故船舶組織施救。

4.10時10分，指揮部所有成員及單位救援人員趕到事故現場，指揮實施現場救助工作。

（二）第二階段。

1.10時08分，王進使用對講機向指揮長請示：“報告指揮部，事故船舶有30名“乘客”，3名船員，有18名“乘客”跳水逃生，現火勢已不能控制，情況危急，請求啟動預案。

2.指揮長：同意啟動預案，立即組成事故救援組、醫(yī)療救護組、安全保衛(wèi)組、綜合協(xié)調組，明確各組職責，迅速開展救援。

3.10時10分，參加演練各組分別向指揮長報告：

王進：報告指揮長，事故救援組仍在事故現場，正在實施救援。

黎慶剛：報告指揮長，醫(yī)療救護組已到位。

甘春：“報告指揮長，安全保衛(wèi)組已到位”。

張大鴻：報告指揮長，綜合協(xié)調組已到位。

羅揚：各組立即按分工實施救援。

4.各組接到命令后：

10時12分，6艘救生快艇將獲救的30名“乘客”（水中18人，事故船上10人）送到航運公司碼頭。

10時15分，消防員迅速乘消防艇趕赴事故船舶，從船艙內救出2名昏迷乘客轉移至公主號，公主號將昏迷乘客送往航運公司碼頭轉交給醫(yī)療救護組。然后迅速使用滅火器材進行滅火。

10時18分，醫(yī)療救護組醫(yī)務人員接收傷員并實施救治，將2名昏迷乘客迅速轉移至醫(yī)院搶救（救護車從航運公司碼頭出發(fā)，開到景區(qū)大門結束。

10時15分，陳輝：報告指揮長，事故船上所有人員已安全撤離。

羅揚：立即開始滅火。

10時16分情況，要求“乘客”不要驚慌，并采取應急措施（指導乘客穿好救生衣等）。

（3）船長組織船員用滅火器進行滅火，但客艙火勢“太大”，不能被船員控制。

（4）10時07分，有18名驚慌失措的“乘客”穿上救生衣分別從事故船舶左右舷跳水（在水中注意避開所有船舶尾部）。

（5）10時07分，附近一船聽到火災警報，迅速靠近事故船舶（“乘客”在水中時必須停船，主機不能熄火）。立即用竹竿對跳水“乘客”進行施救（安排一艘個體船舶扮演）。船員拋下救生圈、救生衣供落水“乘客”使用。

3.10時05分（海事處組織施救）,海事處接警后，立即命令筑海巡1號、3號快速駛往船舶事故水域，筑海巡1號組織救助，筑海巡3（快艇）實施事故水域交通管制；并立即報告縣人民政府和地方海事局，通報公安（消防）和相關部門，調集4艘快艇立即駛往事故船舶組織施救。

4.10時10分，指揮部所有成員及單位救援人員趕到事故現場，指揮實施現場救助工作。

（二）第二階段。

1.10時08分，王進使用對講機向指揮長請示：“報告指揮部，事故船舶有30名“乘客”，3名船員，有18名“乘客”跳水逃生，現火勢已不能控制，情況危急，請求啟動預案。

2.指揮長：同意啟動預案，立即組成事故救援組、醫(yī)療救護組、安全保衛(wèi)組、綜合協(xié)調組，明確各組職責，迅速開展救援。

3.10時10分，參加演練各組分別向指揮長報告：

王進：報告指揮長，事故救援組仍在事故現場，正在實施救援。

黎慶剛：報告指揮長，醫(yī)療救護組已到位。

甘春：“報告指揮長，安全保衛(wèi)組已到位”。

張大鴻：報告指揮長，綜合協(xié)調組已到位。

羅揚：各組立即按分工實施救援。

4.各組接到命令后：

10時12分，6艘救生快艇將獲救的30名“乘客”（水中18人，事故船上10人）送到航運公司碼頭。

10時15分，消防員迅速乘消防艇趕赴事故船舶，從船艙內救出2名昏迷乘客轉移至公主號，公主號將昏迷乘客送往航運公司碼頭轉交給醫(yī)療救護組。然后迅速使用滅火器材進行滅火。

10時18分，醫(yī)療救護組醫(yī)務人員接收傷員并實施救治，將2名昏迷乘客迅速轉移至醫(yī)院搶救（救護車從航運公司碼頭出發(fā)，開到景區(qū)大門結束。

10時15分，陳輝：報告指揮長，事故船上所有人員已安全撤離。

羅揚：立即開始滅火。

10時16分，消防員調集兩艘消防船（動機水泵、消防水槍提前設置好）到位，陳輝命令駛往事故船舶進行滅火。

（三）解除預案。

10時25分，滅火任務完成：陳輝向指揮長請示兩艘消防船撤回管理處碼頭。

陳輝：報告指揮長，滅火任務已完成，消防船是否可以撤回碼頭，請指示！。

羅揚：同意！立即撤回管理處碼頭。

5.10時25分，清點乘客人數，被營救人員由海事人員清點、船員人數由船長清點，分別向王進報告。

6.10時28分，王進：報告指揮長，事故救援組已完成任務，18名跳水乘客、被困船上的乘客和船員全部成功營救，有2名昏迷乘客已轉移醫(yī)院搶救，無人員死亡或失蹤，是否解除水上交通管制和撤回人員？請指示！

羅揚：解除水上交通管制，撤回事故救援組。

7.10時30分，各參演船舶集中停靠于管理處碼頭，羅揚下達命令，各船舶鳴放解除警報一長聲。

各參演單位負責人將本單位人員帶到管理處碼頭集合，并向指揮長報告人員集合完畢?（請各小組長注意順序）。超級秘書網

王進：報告指揮長，事故救援組人員集合完畢，請指示。

黎慶剛：報告指揮長，醫(yī)療救護組人員集合完畢，請指示。

甘春：報告指揮長，安全保衛(wèi)組人員集合完畢，請指示。

張大鴻：報告指揮長，綜合協(xié)調組人員集合完畢，請指示。

羅揚：同志們！今天，由縣人民政府舉辦的水上交通安全事故應急救援預案演練，通過各參演單位相互協(xié)作，密切配合，團結一致，取得了圓滿成功，我宣布，演練結束。

篇10

一、基本情況

鎮(zhèn)地處縣城西南，轄區(qū)面積73平方公里，距縣城45公里。距成都三繞高速出口2公里。省道積淮線公路橫穿全鎮(zhèn)，交通十分便利。全鎮(zhèn)轄13個行政村，2個社區(qū)，141個農業(yè)生產合作社；

二、防范食品藥品醫(yī)療器械安全事故，重點部位的分布情況。

（一）飲食人員最為集中的各學校（鎮(zhèn)中學、鎮(zhèn)小學和石筍中心校、三洞小學校）。

（二）各餐飲店館、大小超市、藥品醫(yī)療器械重點在鎮(zhèn)衛(wèi)生院，各村、社區(qū)醫(yī)療點。

三、成立食品藥品醫(yī)療器械安全事故應急領導小組

四、安全應急救援體系的建立及職責分工

安全應急救援體系由黨委書記魏仁科同志任總指揮長，安全生產委員會主任任副指揮長，下設應急處置組、通訊聯絡組、緊急疏散組、后勤醫(yī)療服務組、治安安全維護組，分工如下：

（一）分工

1.總指揮長：負責救援的總指揮工作

（1）救援預案的制定、修訂、完善及最后簽發(fā)預案；

（2）組織和指揮應急處置組在第一時間趕往現場；

（3）組織安全應急小組研究處理辦法。

2.副指揮長工作

（1）協(xié)助總指揮長做好對內對外信息聯絡、災情報告及人力物力調運等協(xié)調工作；

（2）組織受災人員自救和配合搶險部門救援及相關物質轉移等工作；

（3）協(xié)助指揮搶救傷員及疏散群眾，設立警戒線，治安保衛(wèi)等工作。

（二）各組人員安排及具體職責

1.應急處置組

（1）人員安排

（2）職責

一是迅速查清事發(fā)具體地點，受災情況及可能影響其他方面情況，及時向指揮部報告，并隨時保持與指揮部聯系；二是快速積極排除隱患，采取措施，把損失降到最小。

2.通訊聯絡組

（1）人員安排

（2）職責

一是溝通對內對外信息，確保信息暢通，并派專人準備交通工具，做好信息聯絡相關工作（內：各專業(yè)搶險組及有關部門；外：上級有關部門、友鄰單位及社會公眾等）；二是傳遞受災現場搶救方案和實施指令；三是傳達上級指示或指令。

3.緊急疏散組

（1）人員安排

（2）職責

負責聯系相關單位和部門，盡早地組織人員搶救。

4.后勤醫(yī)療服務組

（1）人員安排

（2）職責

一是準備必要的物資，救護人員，對重傷員要及時護送到就近醫(yī)院進行治療；二是保障參加救災人員的食物供給；三是負責必備物質的采購。

5.治安安全維護組

（1）人員安排

（2）職責

一是設立警戒區(qū)，禁止非救援人員進入；二是必要時實行交通管制，禁止除救護車以外的車輛進入；三是防止圖謀不軌者乘機肇事或制造事端。

五、建立健全相關制度

（一）建立值班制度，明確負責領導、值班職責，落實人員。