導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇保護(hù)視力的重要性，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：觸電事故實(shí)例 保護(hù)投運(yùn) 管理 總保護(hù)

自從全國(guó)各地推廣安裝使用電流型漏電保護(hù)器以來(lái)，在近20年時(shí)間里，這種保護(hù)器為降低農(nóng)村觸電傷亡事故起到了非常顯著的作用。但為何一些地區(qū)安裝使用保護(hù)器后仍發(fā)生觸電傷亡事故，農(nóng)網(wǎng)改造后農(nóng)村電網(wǎng)屬供電部門(mén)產(chǎn)權(quán)又如何確保農(nóng)電安全，這將是農(nóng)電工作者的新課題。作者根據(jù)多年來(lái)與省內(nèi)外從事農(nóng)電工作的同志交流，談?wù)勛约捍譁\看法供各位專(zhuān)家參考。

1 當(dāng)前發(fā)生觸電死亡的幾種原因

從表1中可以看出，漏電保護(hù)器確實(shí)是防止觸電傷亡事故的有效技術(shù)措施。

但在農(nóng)網(wǎng)改造前，盡管全國(guó)各地普及使用了漏電保護(hù)器，為何仍有不少農(nóng)村還在不斷發(fā)生觸電傷亡事故呢?主要有以下幾種原因：

1 對(duì)保護(hù)器管理不善引起的觸電死亡

2 村電工擅自將漏電保護(hù)器退出運(yùn)行

在網(wǎng)改前，由于農(nóng)村低壓電網(wǎng)供電半徑大、農(nóng)戶(hù)多、漏電大，因而引起保護(hù)器經(jīng)常動(dòng)作，有的甚至跳閘后無(wú)法重合送電。為此引起群眾不滿(mǎn)，所以有些村電工在沒(méi)有認(rèn)真查找線(xiàn)路故障時(shí)，就采取各種不同的手段將保護(hù)器退出運(yùn)行或使接觸器無(wú)法跳閘。在這種情況下即使發(fā)生人身觸電，保護(hù)器也沒(méi)有保護(hù)作用，從而引發(fā)觸電傷亡事故。

1．1．2 鄉(xiāng)村電工未能經(jīng)常堅(jiān)持對(duì)保護(hù)器作接地試驗(yàn)

鄉(xiāng)村電工在對(duì)保護(hù)器在日常的運(yùn)行管理過(guò)程中，為圖省事，只用保護(hù)器上的試驗(yàn)按鈕試跳保護(hù)器的好壞，不用試跳電阻作瞬時(shí)接地試跳，所以也就無(wú)法知道保護(hù)器的互感器和電子線(xiàn)路中的耦合電容好壞。若這兩樣?xùn)|西中任一種損壞時(shí)發(fā)生人身觸電，保護(hù)器就會(huì)拒動(dòng)，觸電者非死即傷(在國(guó)標(biāo)GB6829-95以前生產(chǎn)的保護(hù)器，試跳按鈕是試不到互感器及電子線(xiàn)路板中的耦合電器的)。

2 私拉亂接違章用電

1．2．1 農(nóng)村蓋房私拉三相電源引起相與相的觸電死亡事故

農(nóng)村蓋房建筑施工中需用卷?yè)P(yáng)機(jī)、打夯機(jī)、水磨石機(jī)等，要用到三相電源，而這些農(nóng)戶(hù)和施工人員用電前既不申請(qǐng)，又不檢查這些用電設(shè)備絕緣的好壞，就擅自私拉亂接，在移動(dòng)用電過(guò)程中引起相與相觸電，漏電保護(hù)器無(wú)法動(dòng)作，因而發(fā)生了觸電死亡事故。

3 貪小便宜，在家中電表上偷電引起的觸電死亡事故

1996年8月江蘇泰州×鄉(xiāng)×村一婦女，利用鱷魚(yú)夾在自家電表進(jìn)線(xiàn)處偷電，由于婦女手勁小，加上電能表接線(xiàn)端處鱷魚(yú)夾子不好夾，操作幾次后不慎將夾子上的絕緣塑料掉落，但她仍在操作，最后導(dǎo)致相線(xiàn)與零短接觸電身亡，這種狀況觸電，保護(hù)器無(wú)法動(dòng)作。

從以上兩例中不難看出，私拉亂接違章用電是造成觸電死亡的一大因素，這往往容易造成相與相、相與零短接觸電而保護(hù)器不動(dòng)作，廣大從事農(nóng)電工作的同志有責(zé)任進(jìn)行宣傳教育，以避免類(lèi)似事故的發(fā)生。

1 特殊場(chǎng)合觸電漏電保護(hù)器無(wú)法動(dòng)作

2 躺在床上觸電自尋短見(jiàn)

3 站在椅子上搭接相線(xiàn)

在武進(jìn)市卜弋鄉(xiāng)×村，婆媳經(jīng)常吵架，婆婆躺在床上觸電自尋短見(jiàn)，保護(hù)器不動(dòng)作而觸電身亡。

儀征市新城鄉(xiāng)×村，有一位退休老人，不懂電的知識(shí)，站在椅子上搭接電源的相線(xiàn)，不慎將該線(xiàn)的兩根線(xiàn)頭同時(shí)碰到裸身部分，觸電者的人體變成了導(dǎo)體，漏電保護(hù)器無(wú)法動(dòng)作，老人觸電身亡。

1．4 交流接觸器拒動(dòng)引起的觸電死亡

交流接觸器與漏電繼電器通過(guò)電氣連接組合成的漏電保護(hù)器，稱(chēng)作組合式漏電保護(hù)器。當(dāng)有人發(fā)生觸電，漏電保護(hù)器動(dòng)作觸發(fā)交流接觸器跳閘切斷電源，一旦交流接觸器拒動(dòng)也將會(huì)引起觸電死亡。

1．4．1 交流接觸器主觸頭熔死無(wú)法切斷電源

由于交流接觸器主觸頭的材料不同，耐高溫的程度差異很大，一些不法廠(chǎng)商為牟取暴利，在生產(chǎn)中采用普通材料生產(chǎn)主觸頭，為此投入使用中易被熔死，所以發(fā)生觸電時(shí)就無(wú)法切斷電源，而造成觸電傷亡事故。

1．4．2 交流接觸器的吸合線(xiàn)圈存在接地故障

交流接觸器安裝時(shí)不注意，經(jīng)過(guò)多次跳閘、合閘后，吸合線(xiàn)圈的框架被震壞，引起線(xiàn)圈碰鐵芯的接地故障。若線(xiàn)圈選用380V額定電壓時(shí)，當(dāng)有一點(diǎn)接地時(shí)就成了220V，在這種情況下有人觸電時(shí)，交流接觸器無(wú)法釋放，電源也無(wú)法被切斷，引起了觸電死亡事故。

1．5 漏電保護(hù)器偽劣產(chǎn)品造成的觸電死亡

80年代中期，原電力部、機(jī)械部等職能部門(mén)經(jīng)常召開(kāi)各種學(xué)術(shù)會(huì)議，聽(tīng)取各方意見(jiàn)，組織專(zhuān)家制訂國(guó)標(biāo)、規(guī)程，使得保護(hù)器的生產(chǎn)、使用和運(yùn)行管理等都有了行業(yè)的規(guī)矩，但一些不法廠(chǎng)商不擇手段制造偽劣產(chǎn)品，坑害用戶(hù)，在使用中造成觸電死亡事故。

1．5．1 假冒產(chǎn)品不耐用，壞了還不知道

這種情況以建筑工地發(fā)生較多，根據(jù)規(guī)定，建筑工地必須安裝漏電保護(hù)器或漏電斷路器方可施工。工地上的領(lǐng)導(dǎo)為了應(yīng)付，就裝上漏電斷路器，平時(shí)也不試驗(yàn)。一旦發(fā)生觸電，漏電斷路器拒動(dòng)，而發(fā)生觸電死亡事故。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)：從產(chǎn)品的出廠(chǎng)日期到發(fā)生觸電死亡事故，時(shí)間不滿(mǎn)5個(gè)月。

2 假冒產(chǎn)品工藝粗糙，影響傳動(dòng)機(jī)構(gòu)工作

一些建筑工地的漏電斷路器罩殼被罩上無(wú)法合閘送電，打開(kāi)罩殼合閘后再把罩殼蓋上，發(fā)生觸電時(shí)就無(wú)法跳閘。南京×校一工地，相線(xiàn)斷落游泳池內(nèi)，漏電斷路器未動(dòng)作，當(dāng)晚有兩名學(xué)生游泳時(shí)觸電身亡。

2 要確保農(nóng)電安全，保護(hù)器必須全部投運(yùn)

在前面敘述的發(fā)生觸電死亡的各種原因中，由于對(duì)保護(hù)器管理不善引起的觸電死亡事故占大多數(shù)。農(nóng)網(wǎng)改造后這部分資產(chǎn)屬供電部門(mén)，要能確保農(nóng)電安全，必須將配電變壓器的總保護(hù)(含各分路保護(hù))長(zhǎng)年全部投運(yùn)，因?yàn)槭彝獍l(fā)生的觸電死亡事故將近占整個(gè)觸電死亡事故的80%。

1 村電工對(duì)保護(hù)器管理不善的原因分析

2．1．1 農(nóng)村電網(wǎng)的布局不合理

網(wǎng)改前，江蘇農(nóng)村10kV和380V線(xiàn)路的布局嚴(yán)重不合理，兩種電壓等級(jí)的線(xiàn)路長(zhǎng)度比例為：10kV∶380V=1∶5(單位：km)，少數(shù)的縣平均達(dá)到10kV∶380V＝1∶7，蘇南的一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)甚至為10kV∶380V=1∶12，這種結(jié)構(gòu)的農(nóng)村低壓電網(wǎng)供電半徑大(蘇南×縣×鄉(xiāng)×村配電變壓器出口有一條分支線(xiàn)送電距離達(dá)2.49km)，用戶(hù)多、漏電大，保護(hù)器跳閘頻繁，村電工管理十分困難。

2.1.2 1993年后各級(jí)供電部門(mén)對(duì)保護(hù)器重視不夠

農(nóng)電系統(tǒng)從1993年后開(kāi)始，各地都在忙標(biāo)準(zhǔn)化、電氣化及扶貧通電光明工程的建設(shè)，忽視了農(nóng)電安全及對(duì)保護(hù)器的嚴(yán)格管理，因而使得村電工在思想上放松，保護(hù)器跳閘了不去查找原因，甚至保護(hù)器壞了也不及時(shí)修理，輕易就將保護(hù)器退出運(yùn)行。

2.1.3 村電工對(duì)農(nóng)電安全責(zé)任心較差

江蘇省，自改革開(kāi)放以來(lái)，一些責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平高的鄉(xiāng)村電工紛紛離開(kāi)原來(lái)的崗位，有的到了鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、合資企業(yè)，還有的老電工退休了，有些地區(qū)未能對(duì)后補(bǔ)的人員，進(jìn)行系統(tǒng)的技術(shù)培訓(xùn)和職業(yè)道德的教育，因此他們工作的責(zé)任心較差，業(yè)務(wù)水平也不高，對(duì)農(nóng)電安全和保護(hù)器的管理就非常馬虎，成為對(duì)保護(hù)器管理不善、引起觸電死亡事故多的主要原因。

2.2 農(nóng)網(wǎng)改造后總保護(hù)必須全部投運(yùn)

在農(nóng)網(wǎng)改造中各省各地統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布點(diǎn)，各臺(tái)配電變壓器的供電距離縮短了，用戶(hù)少、漏電小，毫無(wú)疑問(wèn)，保護(hù)器應(yīng)該比以前更好管理，投運(yùn)率能有所提高。但僅僅這樣還不夠，農(nóng)網(wǎng)改造后的總保護(hù)必須全部投運(yùn)。因?yàn)檗r(nóng)網(wǎng)改造后，低壓線(xiàn)路的資產(chǎn)屬供電部門(mén)，而低壓線(xiàn)路上又最易發(fā)生死亡事故。江蘇省農(nóng)網(wǎng)改造后曾發(fā)生幾起觸電死亡事故，死者家屬告狀，要求所屬供電局賠償精神損害費(fèi)、撫養(yǎng)費(fèi)幾十萬(wàn)元或幾百萬(wàn)元。如南京供電局所屬供電范圍一住戶(hù)，因在家中私拉亂接造成觸電死亡，其家屬告狀，要求該局承擔(dān)人身?yè)p害賠償責(zé)任，索賠精神損害費(fèi)50萬(wàn)元及其他費(fèi)用。該局領(lǐng)導(dǎo)前后四個(gè)月花了大量的精力處理事故和打官司，最后還是賠了16830.00元。江蘇省有1997個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、35600多個(gè)行政村，低壓線(xiàn)路面廣量大，安全上稍有疏忽就會(huì)釀成大禍，所以總保護(hù)必須常年累月全部投運(yùn)。

2 保護(hù)器耐用是確保投運(yùn)的關(guān)鍵

評(píng)價(jià)漏電保護(hù)器的性能必須落實(shí)到對(duì)觸電保護(hù)的安全性、農(nóng)村供電的可靠性和產(chǎn)品質(zhì)量的耐用

性上，這是產(chǎn)品在設(shè)計(jì)過(guò)程中形成的，三者缺一不可。農(nóng)村電網(wǎng)觸電保護(hù)是以防萬(wàn)一，一旦發(fā)生觸電，保護(hù)器應(yīng)能迅速切斷電源，確保人身安全；但不能因?yàn)檠b了保護(hù)器而經(jīng)常停電，影響供電的可靠性。隨著同網(wǎng)同價(jià)，農(nóng)村的各種家電會(huì)不斷增加，若供電不可靠它將會(huì)成為眾矢之的，引起投訴；產(chǎn)品的耐用性，又是安全性和可靠性的保證，所以只要保護(hù)器經(jīng)久耐用，就能保證農(nóng)電的安全和供電的可靠。為此，供電部門(mén)在使用漏電保護(hù)器過(guò)程中，必須對(duì)生產(chǎn)廠(chǎng)家的產(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，并給廠(chǎng)家及時(shí)反饋質(zhì)量信息，以利于改進(jìn)提高。

2.4 必須加大對(duì)假冒偽劣產(chǎn)品的打擊力度

假冒偽劣產(chǎn)品有：漏電保護(hù)器、漏電斷路器、家用保護(hù)器和交流接觸器等。這些不法廠(chǎng)商生產(chǎn)的假冒偽劣產(chǎn)品產(chǎn)量大、銷(xiāo)售面廣，不但損害了那些正規(guī)廠(chǎng)家的聲譽(yù)，而且嚴(yán)重坑害了廣大用戶(hù)。為此，有關(guān)職能部門(mén)應(yīng)加大打擊假冒偽劣產(chǎn)品的力度，以確保農(nóng)電安全。

3 在新形勢(shì)下必須大力普及安全用電知識(shí)和提高農(nóng)電管理水平

農(nóng)村低壓電網(wǎng)裝設(shè)漏電保護(hù)器是防止觸電傷亡事故的有效措施之一。要確保農(nóng)電安全還必須大力普及安全用電知識(shí)和提高鄉(xiāng)村電工的農(nóng)電管理水平。

3.1 縣鄉(xiāng)供電部門(mén)的嚴(yán)格管理是農(nóng)電安全的保證

從江蘇省情況看，凡是用電量大的縣、鄉(xiāng)，其供電部門(mén)的各種制度健全，領(lǐng)導(dǎo)工作到位，管理嚴(yán)格，經(jīng)常檢查，制度執(zhí)行情況良好，同時(shí)農(nóng)電工的素質(zhì)和工作較好，保護(hù)器的投運(yùn)率高，觸電死亡事故也較少。江蘇省年用電量超過(guò)10億kW·h的十幾個(gè)縣大多在蘇南，他們嚴(yán)格管理，農(nóng)電安全有保證，極少發(fā)生觸電死亡事故。而蘇北的一些縣年用電量不足5億kW·h，但管理工作不嚴(yán)不細(xì)，保護(hù)器退出運(yùn)行的現(xiàn)象多，發(fā)生事故多，有的縣年死亡人數(shù)達(dá)到7～8人。因此縣鄉(xiāng)供電部門(mén)要高度重視網(wǎng)改后的農(nóng)電安全管理，明確責(zé)任，獎(jiǎng)罰分明。只有這樣才能保證農(nóng)電的安全。

3.2 組織科普下鄉(xiāng)活動(dòng)普及農(nóng)村安全用電知識(shí)

這樣的活動(dòng)可以用各級(jí)電機(jī)工程學(xué)會(huì)的名義組織，邀請(qǐng)有關(guān)專(zhuān)家，帶上資料到各縣，分片直接給鄉(xiāng)村電工講授漏電保護(hù)器的簡(jiǎn)單原理、保護(hù)范圍、常見(jiàn)故障處理，以及現(xiàn)場(chǎng)觸電急救基本知識(shí)、心肺復(fù)蘇法的實(shí)際操作等內(nèi)容。這樣的活動(dòng)定會(huì)深受各級(jí)用電部門(mén)和農(nóng)電工的歡迎。江蘇省電機(jī)工程學(xué)會(huì)科普與教育委員會(huì)、農(nóng)電專(zhuān)委會(huì)、安全技術(shù)委員會(huì)從1995年開(kāi)始連續(xù)5年聯(lián)合組織，每年兩期，每期一周，分赴常州、南通、徐州、淮陰等近20個(gè)市縣，為8000多名農(nóng)電工進(jìn)行培訓(xùn)，取得了非常好的效果。一些村電工多年來(lái)未能解決的保護(hù)器運(yùn)行問(wèn)題，經(jīng)專(zhuān)家指點(diǎn)，問(wèn)題很快就解決了。鄉(xiāng)村電工水平提高了，安全就有保障。

2 經(jīng)常舉辦各種培訓(xùn)班，不斷提高鄉(xiāng)村電工的理論知識(shí)和基本技能

江蘇省是個(gè)用電大省，年用電量約在780億kW·h左右，鄉(xiāng)以下用電量也有240億kW·h，搞好農(nóng)電管理、確保安全，是農(nóng)電工作的頭等大事。俗語(yǔ)說(shuō)“磨刀不誤砍柴工”。縣、市供電部門(mén)應(yīng)根據(jù)農(nóng)村電網(wǎng)的特點(diǎn)，經(jīng)常組織鄉(xiāng)站站長(zhǎng)、安全員舉辦各種專(zhuān)題培訓(xùn)班，不斷提高農(nóng)村用電的綜合管

理水平。只有這樣，他們才能提高處理電氣故障的能力，保護(hù)器的誤動(dòng)就少，投運(yùn)正常，安全也有保障。

3.4 建立和健全各縣保護(hù)器的維修站

若要提高漏電保護(hù)器的投運(yùn)率，鄉(xiāng)或行政村必須備有保護(hù)器的易損配件和備品，運(yùn)行中的保護(hù)器一旦損壞可用備品及時(shí)更換，確保安全供電。由于近幾年來(lái)對(duì)保護(hù)器工作的放松，有些縣的保護(hù)器的維修站已經(jīng)名存實(shí)亡，因此網(wǎng)改后應(yīng)認(rèn)真檢查各縣保護(hù)器的維修站的情況，及早恢復(fù)和建立維修站，確保備品的完好，這樣就解除了各鄉(xiāng)、村保護(hù)器維修的后顧之憂(yōu)。

2 廠(chǎng)家必須經(jīng)常深入農(nóng)村了解產(chǎn)品的性能和質(zhì)量，不斷完善改進(jìn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)

從某種意義上來(lái)講，產(chǎn)品的供與求是兩方面的，但為了農(nóng)電安全，實(shí)際上又是統(tǒng)一的。為此廠(chǎng)家必須認(rèn)真做好產(chǎn)品的質(zhì)量跟蹤服務(wù)，經(jīng)常不斷地聽(tīng)取用戶(hù)意見(jiàn)，改進(jìn)設(shè)計(jì)，完善產(chǎn)品性能。所以說(shuō)廠(chǎng)家產(chǎn)品的質(zhì)量好壞、能否經(jīng)久耐用同樣是確保農(nóng)電安全的重要環(huán)節(jié)，因此廠(chǎng)家有義務(wù)幫助有關(guān)縣辦好漏電保護(hù)器維修站和培訓(xùn)維修人員。

4 結(jié)束語(yǔ)

篇2

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.11.047

中圖分類(lèi)號(hào)：R288 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1005-5304（2013）11-0101-04

1986年，Murry等[1]在犬缺血再灌模型實(shí)驗(yàn)中觀(guān)察到預(yù)先一次或反復(fù)短時(shí)間缺血可以對(duì)心肌缺血/再灌注損傷有保護(hù)作用，認(rèn)為主要是由于心肌有較好的耐受能力，可以延緩心肌細(xì)胞死亡，并首次提出了心肌缺血預(yù)適應(yīng)（IPC）。目前，IPC已越來(lái)越被研究人員和臨床工作者所重視。

缺血預(yù)適應(yīng)在臨床上需要通過(guò)中斷器官血供誘導(dǎo)其保護(hù)作用，因此，缺血預(yù)適應(yīng)也稱(chēng)缺血性損傷（IP），基于倫理學(xué)與方法學(xué)上的原因，目前更趨向于根據(jù)IP機(jī)制，在心臟缺血前通過(guò)藥物激發(fā)或模擬機(jī)體內(nèi)源性物質(zhì)，而呈現(xiàn)對(duì)缺血再灌注損傷心肌的保護(hù)作用，這種方法稱(chēng)之為藥理性預(yù)適應(yīng)（PP）[2]。目前，在PP研究中，中藥對(duì)缺血再灌后心肌損傷的保護(hù)作用均有大量的報(bào)道，從整體、離體方法乃至分子信號(hào)途徑水平都做了大量研究，并取得了一定的進(jìn)展，但若應(yīng)用于臨床還需要更多、更深入的研究和綜合評(píng)估。目前研究發(fā)現(xiàn)，中藥PP對(duì)缺血再灌注損傷心肌有一定的保護(hù)作用[3]，但由于中藥復(fù)方的復(fù)雜性，從分子水平去探討其機(jī)制還不夠深入[4]，需要更深層次的研究。所以，筆者現(xiàn)主要對(duì)中藥有效成分PP展開(kāi)討論，同時(shí)對(duì)一些臨床常用的有效中藥復(fù)方制劑進(jìn)行綜述。

1 中藥有效成分

研究者通常認(rèn)為，藥理性缺血預(yù)適應(yīng)（pharmacological ischemic precondition，PIP）的信號(hào)傳導(dǎo)途徑可簡(jiǎn)單示為“觸發(fā)物質(zhì)-中介物質(zhì)-效應(yīng)子”3個(gè)環(huán)節(jié)[5]。觸發(fā)物質(zhì)主要是一些內(nèi)源性心肌保護(hù)物質(zhì)，如腺苷、前列腺素、緩激肽、一氧化氮（NO）等；中介物質(zhì)主要是蛋白激酶，如蛋白激酶C（PKC）；效應(yīng)子主要是內(nèi)源性抗氧化物、應(yīng)激蛋白、鉀離子通道（K+-ATP），目前，多通過(guò)研究信號(hào)傳導(dǎo)途徑中的某一個(gè)或某幾個(gè)環(huán)節(jié)說(shuō)明不同中藥有效成分發(fā)揮PP的保護(hù)作用。

1.1 蒺藜皂苷

蒺藜皂苷的PP能誘導(dǎo)動(dòng)物對(duì)缺血再灌注損傷的適應(yīng)性保護(hù)作用[6]，其機(jī)制可能是通過(guò)減少冠脈流出液中損傷心肌細(xì)胞內(nèi)心肌酶指標(biāo)——肌酸肌酶（CK）、乳酸脫氫酶（LDH）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等的釋放量，減輕心肌細(xì)胞損傷程度和炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)，以及升高缺血再灌大鼠冠脈流出液中的內(nèi)源性抗氧化酶超氧化物歧化酶（SOD）水平，以發(fā)揮保護(hù)心肌的作用[7-8]。

基金項(xiàng)目：上海市教育委員會(huì)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目（J50301）

通訊作者：張志雄，E-mail：.cn

1.2 人參皂苷Rb1

人參有效成分人參皂苷Rb1能減小鏈脲霉素致糖尿病大鼠心肌梗死面積和心肌細(xì)胞凋亡，并降低半胱氨酸蛋白酶3 （Caspase-3）的激活功能，但渥曼青霉素抑制劑則能消除人參皂苷Rb1心肌保護(hù)作用，有人認(rèn)為它可能是通過(guò)磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B（PI3-K/Akt）級(jí)聯(lián)反應(yīng)和其通路的作用限制大鼠心臟缺血再灌損傷[9-10]，產(chǎn)生心肌保護(hù)作用。也有研究者提出其PP機(jī)制與內(nèi)皮細(xì)胞釋放NO有關(guān)，一氧化氮合成酶（NOS）是NO生物合成的限速酶[11]，其同工酶內(nèi)皮型NOS（eNOS）的缺乏可以加劇缺血再灌損傷。人參皂苷Rb1能夠干預(yù)eNOS和NO的表達(dá)，減小心肌梗死面積和丙二醛（MDA）含量，增加SOD活性，從而減輕心肌細(xì)胞損傷，但這種心肌保護(hù)作用可被eNOS抑制劑左旋精氨酸甲酯（L-NAME）阻斷，證實(shí)人參皂苷Rb1的心肌保護(hù)作用與eNOS的活性和內(nèi)皮細(xì)胞衍生物NO的調(diào)節(jié)有關(guān)[12]。

1.3 三七莖葉皂苷

三七莖葉皂苷是三七活性部位三七莖葉的活性成分，其PP可明顯改善缺血再灌受損心肌的舒縮功能，增強(qiáng)心肌細(xì)胞膜的穩(wěn)定性而減少心肌酶的釋放，提高心肌組織中抗氧化酶SOD和谷胱甘肽過(guò)氧化物酶等內(nèi)源性抗氧化物活性[13]，對(duì)心肌缺血再灌注損傷發(fā)揮PP保護(hù)作用。

1.4 銀杏酮酯

研究發(fā)現(xiàn)，銀杏葉提取物制劑銀杏酮酯對(duì)離體大鼠心肌缺血再灌注損傷后心功能的下降具有預(yù)防和保護(hù)作用，可能與其降低心肌能量消耗，提高心肌對(duì)缺血再灌損傷的耐受有關(guān)[14]。缺血再灌損傷的重要機(jī)制是氧化應(yīng)激，銀杏酮酯預(yù)適應(yīng)能增加冠脈流出液中內(nèi)源性氧自由基清除劑SOD含量百分比，減少膜脂質(zhì)生成的過(guò)氧化產(chǎn)物MDA含量百分比[15]，因此，減少了過(guò)氧化損傷，對(duì)缺血再灌注心肌具有一定的保護(hù)作用。同時(shí)還可通過(guò)抑制炎性細(xì)胞因子的表達(dá)等發(fā)揮抗炎功能[16]。

1.5 杜鵑總黃酮

杜鵑總黃酮是杜鵑科植物杜鵑花中提取的有效部位，經(jīng)反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)半定量測(cè)得大劑量杜鵑總黃酮使心肌組織中NOS mRNA表達(dá)顯著增強(qiáng)[17]，增加內(nèi)源性心肌保護(hù)物質(zhì)NO的生物合成，觸發(fā)PP信號(hào)傳導(dǎo)途徑發(fā)揮對(duì)缺血再灌心肌的保護(hù)作用。炎癥反應(yīng)在心肌缺血再灌損傷機(jī)制中起重要作用，轉(zhuǎn)錄水平上杜鵑總黃酮可抑制由氧自由基激活的核轉(zhuǎn)錄因子，通過(guò)細(xì)胞因子級(jí)聯(lián)反應(yīng)降低細(xì)胞間黏附分子-1表達(dá)，進(jìn)而減少中性粒細(xì)胞的心肌浸潤(rùn)，保護(hù)血管內(nèi)皮活性，抑制心肌炎癥反應(yīng)[18]。

1.6 丹參酮ⅡA和丹參酚酸

丹參能增強(qiáng)冠脈溶栓和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入（PCI）等心外科手術(shù)中缺血再灌損傷的心肌保護(hù)作用，是由于其有效成分丹參酮ⅡA磺酸鈉能對(duì)抗自由基和鈣超載，減小梗死面積和心肌組織損傷，顯著增強(qiáng)缺血再灌后IPC[19]。從基因水平，丹參酮ⅡA磺酸鈉能上調(diào)細(xì)胞的主要縫隙連接蛋白Cx43、Cx40 mRNA表達(dá)量，抑制鈣內(nèi)流，從而消除或減少造成心律失常的主要機(jī)制折返形成[20]，應(yīng)用于臨床急性心肌梗死患者能夠減少惡性心律失常[21]。已證實(shí)心肌缺血再灌時(shí)心律失常是最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，丹參的主要活性組分丹參總酚酸能使心律失常發(fā)生次數(shù)和持續(xù)時(shí)間明顯降低，其機(jī)制可能也與抑制鈣超載作用有關(guān)[22]。丹參多酚酸能相對(duì)增加缺血再灌大鼠心肌線(xiàn)粒體中呼吸鏈酶復(fù)合體Ⅰ-Ⅳ的活性[23]，改善心肌損傷時(shí)的能量代謝障礙。而丹參酚酸B因減少具有強(qiáng)烈促進(jìn)血管收縮和血小板聚集的生物活性物質(zhì)血栓素B2（TXB2）和縮血管物質(zhì)內(nèi)皮素的濃度而具有內(nèi)皮細(xì)胞保護(hù)作用[24]，從而預(yù)防缺血再灌損傷中血栓形成。

1.7 阿魏酸鈉

阿魏酸鈉（sodium ferulate，SF）是當(dāng)歸、川芎產(chǎn)生活血化瘀功效的主要有效成分之一，有較好的PP保護(hù)作用[25]，與川芎嗪配伍可抑制參與炎癥反應(yīng)的內(nèi)皮細(xì)胞黏附分子而減輕心肌缺血再灌損傷[26]。SF和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）的預(yù)適應(yīng)保護(hù)作用機(jī)制可能相同，均作用于內(nèi)源性心肌保護(hù)物質(zhì)緩激肽達(dá)到心肌保護(hù)效果，ACEI類(lèi)藥物卡托普利能模擬缺血預(yù)刺激而起心肌保護(hù)作用，但與SF聯(lián)合應(yīng)用，可能會(huì)產(chǎn)生拮抗作用，提示SF和卡托普利不宜同時(shí)用于臨床心肌保護(hù)[27]。

1.8 川芎嗪和刺五加苷

川芎嗪和刺五加苷的IPC與活血化瘀中藥類(lèi)似，前者具有阻滯心肌細(xì)胞鈣內(nèi)流、減輕心肌鈣超載、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的作用，分子水平觀(guān)測(cè)川芎嗪能降低Fas死亡受體通路中相關(guān)分子Fas/FasL和細(xì)胞凋亡蛋白酶Caspase-3的表達(dá)及活性[28]，干預(yù)細(xì)胞凋亡而防治心肌缺血再灌損傷；后者可以通過(guò)開(kāi)放PIP信號(hào)傳導(dǎo)途徑中的效應(yīng)子線(xiàn)粒體ATP依賴(lài)性K+-ATP通道[29]，增強(qiáng)左心室收縮功能，增加冠脈流量，抗缺血再灌心律失常，對(duì)心肌缺血再灌注損傷產(chǎn)生一定保護(hù)作用[2]。

2 中藥復(fù)方

2.1 注射劑

實(shí)驗(yàn)表明，許多中藥注射劑具有保護(hù)心肌缺血再灌注損傷作用，包括丹參注射液、丹紅注射液、生脈注射液、川芎嗪注射液、葛根注射液、參附注射液和益母草注射液，這些中藥注射劑均能降低灌流液中CK、LDH和心肌組織中膜脂質(zhì)過(guò)氧化物MDA的含量，同時(shí)提高內(nèi)源性氧自由基清除劑SOD的含量[30]。但這些藥物并未表現(xiàn)出完全相同的機(jī)制，丹參注射液通過(guò)線(xiàn)粒體信號(hào)通路使抗凋亡蛋白Bcl-2表達(dá)明顯增加，促凋亡蛋白Bax表達(dá)顯著減少，對(duì)心肌缺血再灌損傷具有保護(hù)作用[31]。同時(shí)，整體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究觀(guān)察到丹參注射液能下調(diào)炎癥誘導(dǎo)酶環(huán)氧化酶-2（COX-2）mRNA，降低導(dǎo)致血管收縮和血小板聚集的形成下游效應(yīng)物TXB2，保護(hù)缺血再灌血管內(nèi)皮細(xì)胞[32]。

丹紅注射液和益母草注射液能夠減少心律失常的持續(xù)時(shí)間，同時(shí)降低心肌耗氧量，提高對(duì)缺血再灌損傷的耐受性，超微結(jié)構(gòu)比未用藥模型組有所改善[33]，二者均能降低細(xì)胞損傷程度。益母草注射液還能提高心肌損傷時(shí)的抗氧化能力，穩(wěn)定細(xì)胞膜，阻止心肌壞死[34]。

生脈注射液與抑制鈣離子超載、脂質(zhì)過(guò)氧化和溶酶體酶釋放有關(guān)，相對(duì)模型組明顯改善細(xì)胞膜和線(xiàn)粒體等亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)[35]；葛根注射液的心肌保護(hù)效應(yīng)可能是通過(guò)開(kāi)放部分線(xiàn)粒體ATP敏感性鉀通道途徑產(chǎn)生；而黃芪注射液和紅花注射液的抑制或減少自由基損傷，以及增強(qiáng)心肌功能作用，顯示出了活血化瘀藥的抗缺血心肌保護(hù)作用。近期研究發(fā)現(xiàn)，線(xiàn)粒體ATP敏感性鉀通道的激活可能也是黃芪注射液保護(hù)心肌細(xì)胞的機(jī)制之一，黃芪注射液同樣能上調(diào)參與凋亡機(jī)制中的Bcl-2表達(dá)，下調(diào)Bax和Caspase-3表達(dá)[36]。參附注射液通過(guò)調(diào)節(jié)抗氧自由基酶及鈣轉(zhuǎn)運(yùn)酶等細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)因子改善血管內(nèi)皮功能，從線(xiàn)粒體體視學(xué)分析結(jié)果分析其通過(guò)促進(jìn)Bcl-2表達(dá)，抑制Bax表達(dá)而穩(wěn)定線(xiàn)粒體膜通透性，抑制線(xiàn)粒體通透性轉(zhuǎn)換孔（mPTP），達(dá)到缺血再灌注損傷的抗凋亡作用[37]。

2.2 湯劑

血府逐瘀湯口服用于家兔及其他心肌梗死動(dòng)物模型上，梗死范圍顯著降低，改善心肌舒縮功能，降低心律失常的發(fā)生率[38]，其對(duì)心肌缺血再灌注的心肌保護(hù)機(jī)制可能是通過(guò)對(duì)NO激活增強(qiáng)熱休克蛋白（HSP70）表達(dá)的預(yù)適應(yīng)實(shí)現(xiàn)的，NO是保持正常血管張力的關(guān)鍵血管保護(hù)分子，調(diào)節(jié)白細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞相互作用，抑制血小板聚集，限制平滑肌細(xì)胞增生，從而影響心肌細(xì)胞功能、嗜中性粒細(xì)胞活性和自由基的產(chǎn)生[39]。HSP70可使遭受氧化攻擊的蛋白質(zhì)解聚，重新折疊成具有生物活性的多肽或蛋白質(zhì)，進(jìn)而提高心肌細(xì)胞的抗氧化能力[40]。溫心湯和桃紅四物湯同樣對(duì)心肌缺血再灌注損傷具有保護(hù)作用，主要表現(xiàn)在降低心律失常發(fā)生率、改善心肌超微結(jié)構(gòu)損傷程度方面[41]。

心肌缺血再灌損傷時(shí)心功能會(huì)表現(xiàn)為收縮和舒張功能障礙，升解通瘀湯預(yù)適應(yīng)可以穩(wěn)定缺血期和再灌期冠狀動(dòng)脈的循環(huán)壓力而保證心肌供血，有效減少心肌梗死面積而起保護(hù)作用[42]。桂枝甘草湯全方組及其水提取物組、30%醇組能減輕導(dǎo)致心肌缺血不可逆損傷最終途徑的鈣超載，生化指標(biāo)顯示其能抵抗過(guò)氧化損傷，增強(qiáng)自由基的清除能力[43]。

2.3 其他

參元丹的預(yù)適應(yīng)心肌保護(hù)作用機(jī)制與HSP70有關(guān)，同時(shí)也與PKC介導(dǎo)有關(guān)[4]。復(fù)方丹參滴丸、心痛靈滴丸可模擬并協(xié)同IPC，PP作用主要表現(xiàn)為改善心肌梗死面積，減少心肌酶釋放[44]。

麥貞花顆粒具有扶正補(bǔ)虛活血功效，給大鼠連續(xù)灌藥4 d后，其血清培養(yǎng)心肌細(xì)胞結(jié)果顯示，含藥組內(nèi)源性心肌保護(hù)物質(zhì)陰離子交換蛋白mRNA表達(dá)增加顯著，從而對(duì)急性缺血再灌注心肌細(xì)胞有明顯保護(hù)作用[45]。

以丹參、黃芪為主成分的寬心合劑能通過(guò)降低氧自由基導(dǎo)致的脂質(zhì)過(guò)氧化，保護(hù)心肌線(xiàn)粒體超微結(jié)構(gòu)和功能而發(fā)揮PP作用[46]。溫心益陽(yáng)中藥懸液能增加抗凋亡蛋白Bcl-2表達(dá)率，減少促凋亡蛋白Bax mRNA表達(dá)率而抑制心肌缺血再灌損傷中的細(xì)胞凋亡[47]。

3 展望

在近年的文獻(xiàn)報(bào)道中，研究者大多通過(guò)缺血再灌損傷時(shí)以中藥抗氧自由基、阻滯心肌細(xì)胞鈣內(nèi)流等作為切入點(diǎn)，探討PP的分子作用機(jī)制和傳導(dǎo)通路，包括開(kāi)放ATP敏感性鉀通道、Cl-通道及其凈外排、激活PI3-K/Akt級(jí)聯(lián)反應(yīng)、抑制糖原合成激酶-3β活性和mPTP等，誘導(dǎo)出IPC心肌保護(hù)作用。

目前，PP大多作用于正常動(dòng)物模型的缺血再灌心肌，對(duì)合并特殊疾病動(dòng)物模型的PP研究較少。隨著現(xiàn)代臨床應(yīng)用心血管抗凝藥物和急性心肌梗死血管內(nèi)溶栓治療、PCI、冠脈搭橋術(shù)及心臟移植術(shù)的快速發(fā)展，PP機(jī)制研究的涉及面更為廣泛，應(yīng)結(jié)合疾病病理機(jī)制，研究中藥所含有效成分的靶向作用，使PP更具有臨床價(jià)值，必將為開(kāi)發(fā)治療心血管疾病藥物提供有用的參考。

參考文獻(xiàn)：

[1] Murry CE， Jeanings RB， Reimer KA. Preconditioning with ischemia：A delay of lethal cell injury in ischemic myocardium[J]. Circulation， 1986，74（5）：l124.

[2] 孔羽，徐峰，余振球，等.刺五加苷預(yù)適應(yīng)對(duì)大鼠心肌缺血再灌注損傷的保護(hù)作用[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2009，12（4）：292-294.

[3] 譚元生，鄧圣明，譚超，等.藥物預(yù)處理對(duì)缺血再灌注心肌的保護(hù)作用[J].中醫(yī)藥學(xué)刊，2003，21（6）：877.

[4] 尚菊菊，李?lèi)?ài)勇，楊洪志，等.參元丹藥理預(yù)適應(yīng)對(duì)大鼠缺血再灌注心肌梗死面積、蛋白激酶C及熱休克蛋白70的影響[J].中華中醫(yī)藥雜志， 2011，26（8）：1730-1733.

[5] Murphy E. Primary and secondary signaling pathways in early preconditioning that converge on the mitochondria to produce cardioprotection[J]. Circ Res，2004，94（1）：7-16.

[6] 張爽，李紅，梁蕾，等.蒺藜皂苷預(yù)適應(yīng)對(duì)大鼠離體心臟缺血再灌注損傷的保護(hù)作用[J].吉林大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，2010，36（2）：229-232.

[7] Devi R， Banerjee SK， Sood S， et a1. Extract from Clerodendron colebrookianum Walp protects rat heart against oxidative stress induced by ischemic-reperfusion injury （IRI）[J]. Life Sci，2005， 77（24）：2999-3009.

[8] 郭春宏，劉欣，康毅，等.薯蕷皂苷抗大鼠心肌缺血再灌損傷的分子機(jī)制[J].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志，2009，29（16）：1361-l364.

[9] Wu Y， Xia ZY， Dou J， et al. Protective effect of ginsenoside Rb1 against myocardial ischemia/reperfusion injury in streptozotocin- induced diabetic rats[J]. Mol Biol Rep，2011，38（7）：4327-4335.

[10] Wang Z， Li M， Wu WK， et al. Ginsenoside Rb1 preconditioning protects against myocardial infarction after regional ischemia and reperfusion by activation of phosphatidylinositol-3-kinase signal transduction[J]. Cardiovasc Drugs Ther，2008，22：443-452.

[11] 吳艷娜，劉艷霞.ACEI藥理性預(yù)適應(yīng)的心臟保護(hù)作用及機(jī)制[J].中國(guó)藥學(xué)雜志，2003，38（7）：481-484.

[12] Xia R， Zhao B， Wu Y， et al. Ginsenoside Rb1 preconditioning enhances eNOS expression and attenuates myocardial ischemia/ reperfusion injury in diabetic rats[J]. Journal of Biomedicine and Biotechnology，DOI：10.1155/2011/767930.

[13] 任小宇，孫桂波，張強(qiáng)，等.三七莖葉皂苷對(duì)大鼠離體心臟缺血/再灌注損傷的保護(hù)作用[J].中國(guó)藥理學(xué)通報(bào)，2012，28（1）：92-96.

[14] 包怡敏，張志雄.從心肌力學(xué)觀(guān)察銀杏酮酯抗心肌缺血再灌注損傷的作用[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，33（1）：28-32.

[15] 蔣琦，謝咪雪.銀杏酮酯對(duì)大鼠離體心肌缺血再灌注損傷的影響[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志，2012，19（2）：33-35.

[16] 包怡敏，張志雄.銀杏酮酯預(yù)處理對(duì)心肌缺血再灌注大鼠心肌組織炎癥相關(guān)細(xì)胞因子含量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報(bào)，2010， 8（4）：373-378.

[17] 范一菲，王云海，張建華，等.杜鵑花總黃酮對(duì)在體大鼠心肌缺血再灌注損傷的保護(hù)作用及其機(jī)制[J].中草藥，2008，39（2）：240-244.

[18] 張建華，武征，陳志武，等.杜鵑花總黃酮藥理性預(yù)處理對(duì)大鼠心肌缺血/再灌注損傷中炎癥反應(yīng)的影響[J].中國(guó)藥理學(xué)通報(bào)，2007，23（10）：1349-1352.

[19] 梁國(guó)慶，孫霞，亢曉冬，等.丹參聯(lián)合缺血預(yù)適應(yīng)對(duì)缺血性心肌損傷的保護(hù)作用[J].中國(guó)現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué)雜志，2002，19（5）：370-372.

[20] 杜秋明，李忠誠(chéng)，王貴榮，等.丹參酮ⅡA磺酸鈉對(duì)大鼠心肌缺血/再灌注心律失常的影響[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2008，15（3）：183-184.

[21] 杜秋明，王存選.丹參酮ⅡA磺酸鈉對(duì)心肌缺血再灌注性心律失常的保護(hù)作用[J].中華老年心腦血管病雜志，2011，13（4）：349-351.

[22] 陳雯，郭麗麗，周婷婷，等.丹參總酚酸對(duì)離體心臟缺血再灌注損傷的保護(hù)作用[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2011，17（9）：173-176.

[23] 楊春娟，李忠誠(chéng).丹參多酚酸對(duì)大鼠心肌線(xiàn)粒體呼吸鏈酶復(fù)合體活性的影響[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2012，19（1）：24-25.

[24] 張蕾，劉劍剛，史大卓，等.丹參紅花有效部位配伍對(duì)大鼠心肌缺血/再灌注損傷的保護(hù)作用[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2009，15（6）：37-41.

[25] 傅穎君，何明.阿魏酸鈉對(duì)心肌細(xì)胞缺氧/復(fù)氧損傷的保護(hù)作用及其機(jī)制[J].藥學(xué)學(xué)報(bào)，2004，39（5）：325-327.

[26] 潘贊紅，金鑫.中藥單體配伍對(duì)MIRI大鼠心肌細(xì)胞黏附分子表達(dá)的影響[J].天津藥學(xué)，2010，22（5）：1-3.

[27] 劉季春，高濤，邵立建，等.緩激肽介導(dǎo)的阿魏酸鈉對(duì)離體大鼠心臟藥理性預(yù)適應(yīng)保護(hù)作用[J].中國(guó)藥理學(xué)通報(bào)，2006，22（9）：1100-1103.

[28] 章潔，劉麗喬，余樂(lè)涵，等.川芎嗪對(duì)大鼠缺血再灌注心肌細(xì)胞凋亡的影響[J].江西醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，13（6）：449-450.

[29] Zhou Y， Tang QZ， Shi XT， et a1. Improvement of donor heart storage by acanthopanax senticosus saponins pretreatment[J]. J of Chinese Microcirculation，2005，9（1）：30-33.

[30] 陳寶林，劉興德，韋方，等.血塞通預(yù)處理對(duì)缺血再灌注損傷大鼠心肌細(xì)胞凋亡的影響[J].中國(guó)微循環(huán)，2007，11（4）：247-249.

[31] 張卓然，李鴻珠，高君，等.丹參注射液抑制大鼠心肌缺血-再灌注損傷誘導(dǎo)的細(xì)胞凋亡[J].中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2009，37（4）：14-17.

[32] 包怡敏，劉愛(ài)華，張志雄，等.銀杏酮酯與丹參預(yù)處理對(duì)心肌缺血再灌注中環(huán)氧化酶-2及其下游效應(yīng)物的作用[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010， 30（10）：1056-1060.

[33] 陳劍鋒，彭程.丹紅注射液對(duì)家兔心肌缺血再灌注損傷的保護(hù)作用[J].中國(guó)醫(yī)師雜志，2008，10（2）：162-165.

[34] 尚立芝，王建人，崔明霞，等.益母草對(duì)大鼠心肌缺血再灌注損傷影響

及機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究[J].河南中醫(yī)學(xué)院，2007，22（2）：21-23.

[35] 李紅梅，孫曉莉，宗敏茹，等.生脈注射液對(duì)家兔心肌缺血再灌注損傷的保護(hù)作用[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2007，13（1）：35-37.

[36] 郭麗蓉，李衛(wèi)華，孫常青，等.黃芪注射液對(duì)大鼠心肌缺血再灌注損傷后細(xì)胞凋亡的影響[J].醫(yī)學(xué)信息：下旬刊，2011，24（9）：142-143.

[37] 辛毅，吳永濤，顧云，等.參附注射液對(duì)缺血/再灌注損傷誘導(dǎo)大鼠心肌細(xì)胞凋亡的實(shí)驗(yàn)研究[J].心肺血管病雜志，2010，29（3）：229-232.

[38] 吳素?zé)ǎ渥冪?血府逐瘀湯對(duì)心肌缺血再灌注損傷心功能的影響[J].醫(yī)學(xué)研究與教育，2010，27（4）：11-14.

[39] Herman AG， Moncada S. Therapeutic potential of nitric oxide donors in the prevention and treatment of atherosclerosis[J]. European Heart Journal，2005，26：1945-1955.

[40] 鞏琪，欒杰男.活血化瘀中藥預(yù)處理對(duì)缺血大鼠血清NO、心肌HSP70的影響[J].國(guó)際中醫(yī)中藥雜志，2009，31（5）：389-390.

[41] 高克儉.心肌缺血預(yù)適應(yīng)基礎(chǔ)與臨床研究進(jìn)展[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2009，7（1）：1-4.

[42] 余云昶，姜良鐸，史載祥，等.升解通瘀湯對(duì)大鼠心臟缺血再灌注損傷的心功能影響[J].中國(guó)中醫(yī)急癥，2008，17（3）：354-356.

[43] 李冀，于海，李勝志，等.桂枝甘草湯及其提取物組分對(duì)大鼠心肌缺血再灌注損傷保護(hù)作用的研究[J].中醫(yī)藥信息，2011，28（1）：27-29.

[44] 張玉璞，徐麗.滋陰活血方預(yù)處理對(duì)大鼠缺血再灌注心肌保護(hù)作用研究[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2009，2（1）：40-43.

[45] 嚴(yán)冬，錢(qián)玉良.扶正補(bǔ)虛活血中藥對(duì)缺血再灌注損傷大鼠心肌細(xì)胞保護(hù)作用的研究[J].江蘇中醫(yī)藥，2010，42（12）：77-79.

[46] 李霞，賀博然，許丹，等.寬心合劑對(duì)大鼠心臟急性缺血再灌注損傷心肌保護(hù)作用的研究[J].河北中醫(yī)，2009，31（5）：750-755.

[47] 欒杰男.溫陽(yáng)益心中藥預(yù)處理對(duì)缺血大鼠心肌細(xì)胞凋亡的實(shí)驗(yàn)研究[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志，2010，17（10）：31-33.

篇3

關(guān)鍵詞：中小學(xué)生；近視發(fā)生率；合理用眼；保護(hù)視力健康

當(dāng)前，我國(guó)中小學(xué)生近視問(wèn)題已成為一個(gè)不可忽視的問(wèn)題，近視率不斷上升，給孩子們的學(xué)習(xí)和生活帶來(lái)了諸多不便。本人通過(guò)對(duì)河南省臺(tái)前縣中小學(xué)隨機(jī)抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)，全縣小學(xué)生近視發(fā)生率為221%，初中生近視發(fā)生率為593%。中國(guó)、美國(guó)、澳大利亞合作開(kāi)展的防治兒童近視研究項(xiàng)目調(diào)查顯示，中國(guó)人口近視發(fā)生率為33%，為世界平均水平的15倍；全國(guó)近視眼人數(shù)近4億。青少年為近視高發(fā)群體，近視發(fā)病率高達(dá)50%～60%。我國(guó)是世界上近視發(fā)病率最高的國(guó)家之一，近視眼人數(shù)世界第一。可見(jiàn)中小學(xué)生近視問(wèn)題已成為家庭和學(xué)校高度關(guān)注的問(wèn)題，做好孩子正確用眼，保護(hù)眼睛，預(yù)防和矯正近視的工作，是當(dāng)務(wù)之急。首先，查找原因，除個(gè)別是遺傳原因之外，大多數(shù)近視的孩子是用眼過(guò)度、視力疲勞造成的，比如，長(zhǎng)時(shí)間近距離看電視、玩電腦、玩手機(jī)等電子產(chǎn)品，長(zhǎng)時(shí)間看書(shū)，眼睛得不到合理的休息、調(diào)整，城市化進(jìn)程擠占了人類(lèi)的活動(dòng)空間，缺乏綠色健康的戶(hù)外活動(dòng)，孩子大多數(shù)的活動(dòng)時(shí)間是待在室內(nèi)，過(guò)強(qiáng)的燈光、太白的墻壁，書(shū)本和作業(yè)本太白這些都會(huì)加重孩子視力的疲勞，另外，攝入食物營(yíng)養(yǎng)不全面也會(huì)影響視力。總之，造成現(xiàn)在中小學(xué)生近視的原因很多，遺傳、環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)、不合理用眼，等等。

根據(jù)以上對(duì)中小學(xué)生近視成因的分析，學(xué)校和家長(zhǎng)應(yīng)該共同努力，從以下幾個(gè)方面，做好孩子眼睛的保護(hù)和近視的預(yù)防及矯正工作。

1創(chuàng)造良好的用眼環(huán)境

光線(xiàn)太強(qiáng)或太弱都不利于中小學(xué)生視力的保護(hù)，強(qiáng)烈建議學(xué)習(xí)環(huán)境中的墻壁不宜太白太耀眼，學(xué)習(xí)中光線(xiàn)應(yīng)該明暗適度，不要在太陽(yáng)直射下看書(shū)，不要在昏暗光線(xiàn)下讀書(shū)，晚上學(xué)習(xí)用學(xué)習(xí)專(zhuān)用臺(tái)燈比較好，另外，作業(yè)本如果能用反光較小的防近視本子會(huì)更好，教師黑板要使用不太反光的材料較好，教室里學(xué)生座位要經(jīng)常調(diào)換，以免對(duì)位置偏的學(xué)生視力造成傷害。

2合理用眼，避免視力疲勞

閱讀時(shí)間不可太長(zhǎng)，以免視力疲勞造成近視，一般30分鐘要休息片刻，最好能向遠(yuǎn)處看一看，調(diào)節(jié)眼睛，避免過(guò)度疲勞。對(duì)于電子產(chǎn)品，由于光電刺激對(duì)視力影響不好，中小學(xué)生在家就不能長(zhǎng)時(shí)間看電視或玩電子游戲。另外看電視不宜距離太近，有的小孩喜歡跑到電視跟前去看，對(duì)視力損害太大，所以，強(qiáng)烈建議看電視時(shí)應(yīng)保持與電視畫(huà)面對(duì)角線(xiàn)6～8倍的距離，做到合理用眼，避免視力疲勞。

3學(xué)習(xí)時(shí)養(yǎng)成良好的姿勢(shì)

學(xué)習(xí)時(shí)，坐姿要端正，要坐直，挺胸，不可彎腰駝背或側(cè)彎，看書(shū)寫(xiě)字不可趴在書(shū)本上，以免睫狀肌緊張過(guò)度造成近視。教師和家長(zhǎng)積極地配合，讓孩子養(yǎng)成良好的坐姿。寫(xiě)字歌“頭要正，身要直，眼睛離紙約一尺，胸口離桌近一拳，指尖筆尖一寸遠(yuǎn)”；讀書(shū)歌“讀書(shū)寫(xiě)字要做到，姿勢(shì)正確很重要，書(shū)要斜立人坐正，保護(hù)脖子和眼睛”，是對(duì)學(xué)習(xí)時(shí)的姿勢(shì)很好的歸納總結(jié)，學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)要保持良好的學(xué)習(xí)姿勢(shì)。

4減輕孩子作業(yè)負(fù)擔(dān)

中小學(xué)生作業(yè)負(fù)擔(dān)過(guò)重，孩子寫(xiě)作業(yè)時(shí)間太長(zhǎng)也是造成孩子近視的一個(gè)不可忽視的原因，尤其是晚上的作業(yè)，孩子寫(xiě)到很晚才能寫(xiě)完，然后直接上床睡覺(jué)，眼睛得不到調(diào)節(jié)，更不利于孩子視力保護(hù)，所以，各科教師應(yīng)該適量布置作業(yè)，減輕孩子用眼負(fù)擔(dān)。

5多讓孩子參與戶(hù)外活動(dòng)

現(xiàn)在的孩子，戶(hù)外活動(dòng)的時(shí)間和機(jī)會(huì)少之又少，還有現(xiàn)在電子產(chǎn)品太多，里面的游戲、動(dòng)畫(huà)片對(duì)孩子們有很強(qiáng)的吸引力，有時(shí)家長(zhǎng)帶他們出去旅游，一路美好的景致他們不懂得去欣賞，作為老師和家長(zhǎng)應(yīng)該多鼓勵(lì)引導(dǎo)孩子參與戶(hù)外活動(dòng)，讓孩子學(xué)會(huì)欣賞風(fēng)景，欣賞大自然。強(qiáng)烈建議家長(zhǎng)抽出時(shí)間多帶孩子投身大自然，陶醉大自然，青山綠水藍(lán)天白云有利于眼睛健康，能夠很好地預(yù)防近視的發(fā)生。

6營(yíng)養(yǎng)攝取應(yīng)當(dāng)均衡

鼓勵(lì)孩子們不要偏食，講究營(yíng)養(yǎng)均衡，特別應(yīng)該注意維生素A類(lèi)食物的攝入，對(duì)視力健康不可缺少。學(xué)校應(yīng)在家長(zhǎng)會(huì)上與家長(zhǎng)多溝通，做到讓孩子們合理膳食。比如，讓孩子多吃瘦肉類(lèi)、禽肉類(lèi)、動(dòng)物肝臟、豆類(lèi)食物，它們富含優(yōu)質(zhì)蛋白，而蛋白質(zhì)是組成細(xì)胞的主要成分，組織的修補(bǔ)與更新需要不斷補(bǔ)充蛋白質(zhì)。其次，富含維生素A的食物對(duì)眼睛健康有益，如果缺乏維生素A，眼睛就會(huì)對(duì)黑暗環(huán)境的適應(yīng)能力減弱，嚴(yán)重的還容易患上夜盲癥，每天攝入足夠的維生素A還可以預(yù)防和治療眼干燥癥。這類(lèi)維生素的最好來(lái)源是各種動(dòng)物的肝臟，另外，在一些植物性食物比如胡蘿卜和西紅柿中也含有。最后，要多吃富含維生素C的食物。維生素C是組成眼球水晶體的成分之一，如果缺乏，就容易患上水晶體混濁白內(nèi)障。維生素C來(lái)源于各種新鮮的蔬菜和水果，建議多吃新鮮蔬菜和水果。通過(guò)合理飲食，增進(jìn)健康，全面營(yíng)養(yǎng)，也有利于視力健康。

7充足的睡眠

中小學(xué)生正是長(zhǎng)身體的關(guān)鍵時(shí)期，學(xué)習(xí)壓力比較大，往往睡眠不足，睡眠不足也不易于疲勞視力的恢復(fù)，學(xué)校應(yīng)結(jié)合家長(zhǎng)保證孩子的睡眠時(shí)間，讓孩子們有一個(gè)健康的好身體和好視力。保證學(xué)生充足的睡眠，就要求老師布置家庭作業(yè)要適量，并結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，讓每個(gè)孩子都能在有充足睡眠時(shí)間的前提下去完成家庭作業(yè)。另外，還要讓孩子養(yǎng)成午休的好習(xí)慣。

8定期做好視力檢查

定期檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早矯正、早治療，及早發(fā)現(xiàn)對(duì)孩子視力的恢復(fù)矯正起到非常重要的作用。有的孩子在學(xué)齡前階段就出現(xiàn)了視力問(wèn)題，有的是遺傳，有的可能是用眼過(guò)度、用眼環(huán)境不好，不只是中小學(xué)階段重視孩子視力健康，學(xué)校和家長(zhǎng)共同負(fù)責(zé)做好定期檢查，還需要在幼兒園階段，教師多與幼兒家長(zhǎng)溝通，注意孩子視力健康，合理用眼，定期檢查，讓孩子們都能有個(gè)好視力。

9讓孩子自己了解視力健康的重要性及有關(guān)知識(shí)

通過(guò)多種方式讓孩子們體驗(yàn)、感悟好視力的重要性，以及近視給學(xué)習(xí)生活帶來(lái)的不便，讓孩子們自覺(jué)保護(hù)視力，合理用眼，對(duì)近視的發(fā)生能起到關(guān)鍵作用，中小學(xué)校要做好這方面的工作。

通過(guò)多種渠道宣傳用眼健康知識(shí)、保護(hù)視力的常識(shí)，比如，學(xué)校開(kāi)展用眼健康、保護(hù)視力的知識(shí)講座，邀請(qǐng)有關(guān)專(zhuān)家做專(zhuān)題知識(shí)講座，讓孩子從小了解健康用眼的知識(shí)、保護(hù)視力的常識(shí)，這樣才能很有效地宣傳“用眼健康、保護(hù)視力”，另外，報(bào)紙、電視、網(wǎng)絡(luò)等多種媒體進(jìn)行有關(guān)知識(shí)競(jìng)賽，讓孩子和家長(zhǎng)在知識(shí)與趣味當(dāng)中學(xué)習(xí)有關(guān)知識(shí)。

篇4

化學(xué)燒傷是生活中最常見(jiàn)的眼外傷之一,化學(xué)燒傷中有酸、堿燒傷、電弧傷、502膠燒傷等。其中堿性燒傷最嚴(yán)重，因?yàn)楹筮z癥多，致盲率高。因此也是眼科住院病人較多的一類(lèi)。

眼燒傷常影響著患者的容貌及視力，早期正確的治療和積極有效的護(hù)理可以減少患者的痛苦，促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，保護(hù)視力，減少致殘率。在治療過(guò)程中密切觀(guān)察病情變化，也是護(hù)理工作的重點(diǎn)。

資料與方法

本科于2004年1月～2008年8月收治燒傷病人共50例眼，其中男36例眼，女14例眼，年齡8～50歲，包括酸燒傷15例，堿燒傷10例，502膠10例，電弧傷10例，其他5例。治療效果為38例眼痊愈，8例有不同程度的視力損傷，2例只有光感，2例轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院做角膜移植。

討 論

院前處理：化學(xué)性燒傷后立即用大量清水或其他清潔溶液沖洗結(jié)膜囊，沖洗時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，并要反復(fù)多次，用1～2L沖洗液，充分沖洗至少30分鐘以上，立即送醫(yī)院診治。

院內(nèi)處理：①早期治療：立即用大量生理鹽水反復(fù)沖洗結(jié)膜囊，特別注意上，下穹隆部的沖洗。沖洗時(shí)翻轉(zhuǎn)眼瞼，轉(zhuǎn)動(dòng)眼球。將結(jié)膜囊內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)洗出。若有固體物質(zhì)殘留，要以消毒棉球輕輕拭去，大量鹽水沖洗不僅可以清除異物，還能降低局部溫度，減輕組織損傷，酸燒傷可用堿性液中和，像2%碳酸氫鈉，或0.5%氫氧化鉀。堿燒傷可用3%硼酸水，1%～2%醋酸等酸性液中和沖洗，結(jié)膜下注射維生素C 2ml每日1次，嚴(yán)重者可做結(jié)膜切開(kāi)和前房穿刺，進(jìn)行徹底沖洗或放出前房?jī)?nèi)含堿性房水。②預(yù)防瞼球粘連，保護(hù)視力，對(duì)角膜，結(jié)膜受傷嚴(yán)重者，應(yīng)用無(wú)菌玻璃棒做上下穹隆結(jié)膜分離，每日3次，以防止瞼球粘連，分離前眼內(nèi)涂眼膏，分離動(dòng)作要輕柔，避免給眼球造成新的創(chuàng)傷。分離后囑患者做各方向眼球轉(zhuǎn)動(dòng)功能訓(xùn)練，有效降低瞼球粘連的發(fā)生率，眼內(nèi)燒傷嚴(yán)重者，在進(jìn)行各種眼部治療時(shí)動(dòng)作要輕巧，勿給眼球施加壓力，盡量保護(hù)角膜，防止穿孔引起眼內(nèi)容物脫出而導(dǎo)致失明。③局部和全身使用抗生素控制感染。1%阿托品每日散瞳及營(yíng)養(yǎng)角膜等藥物。局部或全身使用糖皮質(zhì)激素，以抑制炎癥反應(yīng)和新生血管形成。④對(duì)于后期形成瞼球粘連或角膜瘢痕者，可做瞼球分離結(jié)膜囊成形術(shù)、角膜移植術(shù)。

臨床護(hù)理：病室溫度濕度要適宜、光線(xiàn)要柔和，避免強(qiáng)光直射。對(duì)病人進(jìn)行衛(wèi)生宣教，避免用臟手或不潔毛巾檫眼。飲食上給予易消化的清淡食物，避免辛辣刺激性食物，禁煙、酒。

篇5

【關(guān)鍵詞】 眼；行為；對(duì)比研究；學(xué)生

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R 770.421 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-9817(2010)10-1222-02

Survey on Eye Health Related Behaviors at Home of Primary and Secondary School Students in Beijing Xicheng District/ZHANG Shi-wei, LU Li-xin, GAO Xian, et al. Center for Disease Control and Prevention of Xicheng District, Beijing (100120), China

【Abstract】 Objective To understand the status of eyes using behaviors at home of primary and secondary school students in Beijing Xicheng District, and to provide evidence for prevention and protection of myopia. Methods A questionnaire about students eye health related behaviors at homewas conducted among 1 976 parents selected from 6 primary schools and 4 middle schools in Beijing Xicheng District. Results The reporting rates of watching TV more than one hour per day and the distance to TV≤2 m were 55.8% and 39.2%. The reporting rates of taking the sitting position when watching TV and reading books were 85.1% and 85.3%. The right reporting rate of light and reading books were 34.1% and 50.1%. About 48.3% of parents adjusted the desk and chair according to height of children, 85.3% of parents thought they should correct the bad reading and writing posture of children. Parents had some understandings about knowledge of vision care. Conclusion Effective interventions should be taken for parents and students according to the bad eyes using behaviors at home.

【Key words】 Eye; Behavior; Comparative study; Students

近年來(lái)，我國(guó)學(xué)生視力不良檢出率呈不斷上升趨勢(shì)，其嚴(yán)峻形勢(shì)引起社會(huì)廣泛關(guān)注。有數(shù)據(jù)顯示，95%以上的視力不良屬于“疑似近視”［1］。近視給中小學(xué)生學(xué)習(xí)、生活帶來(lái)許多不良的影響［2-3］。為了解中小學(xué)生在家用眼行為狀況及家長(zhǎng)對(duì)待學(xué)生用眼行為，為預(yù)防近視、保護(hù)學(xué)生視力提供依據(jù)，筆者于2009年6月對(duì)北京市西城區(qū)中小學(xué)生家長(zhǎng)進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果分析如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 選取北京市西城區(qū)健康監(jiān)測(cè)點(diǎn)校學(xué)生家長(zhǎng)為調(diào)查對(duì)象，選取小學(xué)(6所)三至五年級(jí)奇數(shù)班，中學(xué)(4所)初一、初二、高一、高二年級(jí)奇數(shù)班，共調(diào)查學(xué)生家長(zhǎng)1 976人，其中小學(xué)949人， 中學(xué)1 027人。家長(zhǎng)職業(yè)排在前3位的分別是：專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員(如醫(yī)生、教師、律師等)489人(24.7%)，辦事人員(普通公務(wù)員、公司職員等)373人(18.9%)，機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位管理者349人(17.7%)；家長(zhǎng)的文化程度排在前3位的分別是：大學(xué)本科及以上870人(44.0%)，大專(zhuān)405人(20.5%)，高中/技校/中專(zhuān)394人(19.9%)。

1.2 方法 參照“北京市青少年健康相關(guān)行為調(diào)查問(wèn)卷”，自行設(shè)計(jì)“中小學(xué)生家庭用眼行為情況家長(zhǎng)調(diào)查問(wèn)卷”，對(duì)全體受試學(xué)生家長(zhǎng)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷內(nèi)容包括家長(zhǎng)基本情況，學(xué)生在家用眼行為，家長(zhǎng)對(duì)待學(xué)生用眼行為等。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析 使用EpiData 3.1建立數(shù)據(jù)庫(kù)，并進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。用頻數(shù)、百分比進(jìn)行描述，采用χ2檢驗(yàn)比較不同年級(jí)、性別間的差異，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生在家用眼行為情況 見(jiàn)表1。

由表1可見(jiàn)，學(xué)生在家看電視≥1 h/d，看電視距離≤2 m，看書(shū)距離為33～35 cm的行為與年級(jí)有關(guān)，均為小學(xué)高于中學(xué)(P＜0.01或P＜0.05) ；書(shū)桌光源為“天花板日光燈+左前方臺(tái)燈”的中學(xué)高于小學(xué)(P＜0.01)；看書(shū)時(shí)采取坐姿的與性別有關(guān)，中、小學(xué)均為女生高于男生(小學(xué)P＜0.01，中學(xué)P＜0.05)。

2.2 家長(zhǎng)對(duì)待學(xué)生用眼行為情況 除認(rèn)為“堅(jiān)持做眼保健操可以保護(hù)視力”外，其余項(xiàng)目中、小學(xué)生家長(zhǎng)間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均＜0.01)；能夠根據(jù)孩子身高調(diào)整桌椅高度，認(rèn)為“孩子做作業(yè)時(shí)姿勢(shì)不規(guī)范，對(duì)視力、身體健康有很大影響，應(yīng)及時(shí)糾正不良姿勢(shì)”，并能夠主動(dòng)糾正的均為小學(xué)生家長(zhǎng)高于中學(xué)；對(duì)保護(hù)孩子視力措施的認(rèn)識(shí)上，除“保持正確讀寫(xiě)姿勢(shì)”外，其余認(rèn)識(shí)情況均為中學(xué)家長(zhǎng)高于小學(xué)。見(jiàn)表2。

3 討論

造成學(xué)生視力不良率居高不下的主要原因包括：課業(yè)負(fù)擔(dān)繁重，視近物時(shí)間過(guò)長(zhǎng)；戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間減少，缺乏體育鍛煉；學(xué)生看電視、上網(wǎng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)；不良的用眼環(huán)境及用眼衛(wèi)生習(xí)慣等［4-8］。目前，城市學(xué)校教室環(huán)境如黑板照度、課桌面照度、黑板尺寸、課桌椅分配符合率等多數(shù)能夠達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)生不良用眼衛(wèi)生習(xí)慣及家庭用眼行為應(yīng)給予更多的重視。

長(zhǎng)時(shí)間近距離看電視加快近視的發(fā)生。在本調(diào)查中，有50%的中小學(xué)生每天看電視超過(guò)1 h，超過(guò)1/3的學(xué)生看電視距離在2 m以?xún)?nèi)。看電視、看書(shū)姿勢(shì)對(duì)學(xué)生視力有一定影響，本調(diào)查也顯示，85.1%和85.3%的學(xué)生能夠坐著看電視、看書(shū)，看書(shū)距離能夠保持33～35 cm的僅50.1%。目前認(rèn)為使用書(shū)桌時(shí)光源方向?yàn)椤疤旎ò迦展鉄?左前方臺(tái)燈”是比較合理的。本調(diào)查中，僅34.1%的學(xué)生采取此方式，35.2%和14.9%的學(xué)生分別僅使用左前方臺(tái)燈、天花板燈，還有7.1%使用右前方臺(tái)燈。學(xué)生在家用眼行為不可忽視，應(yīng)引起學(xué)生和家長(zhǎng)的共同關(guān)注［9］，家長(zhǎng)應(yīng)為學(xué)生提供良好的用眼環(huán)境［10］。

家長(zhǎng)因缺乏視力保護(hù)知識(shí)以及工作忙碌，往往忽視孩子在家的用眼行為。調(diào)查結(jié)果顯示，12.8%的家長(zhǎng)認(rèn)為“孩子做作業(yè)時(shí)姿勢(shì)不規(guī)范對(duì)視力、身體健康有一定影響，但孩子感覺(jué)舒服即可”，還有1.9%認(rèn)為“孩子做作業(yè)時(shí)姿勢(shì)不規(guī)范無(wú)關(guān)緊要，只要孩子學(xué)習(xí)成績(jī)好就行”。家長(zhǎng)缺乏對(duì)視力保護(hù)重要性的認(rèn)識(shí)，不能為孩子提供良好的用眼環(huán)境，不利于學(xué)生正確用眼習(xí)慣的養(yǎng)成。課桌椅應(yīng)與學(xué)生的身高、坐高相匹配，超過(guò)50%的家長(zhǎng)不能夠根據(jù)孩子的身高調(diào)整書(shū)桌和椅子高度，這與家中的桌椅不可調(diào)以及家長(zhǎng)缺乏這方面的知識(shí)有很大關(guān)系。本調(diào)查中，家長(zhǎng)對(duì)良好的用眼視覺(jué)環(huán)境及堅(jiān)持做眼保健操與視力保護(hù)的重要關(guān)系認(rèn)識(shí)程度較低。在手部清潔的前提下，堅(jiān)持做好眼保健操，正確按壓穴位，對(duì)緩解眼睛疲勞、保護(hù)視力有很大的作用［11］。家長(zhǎng)應(yīng)充分認(rèn)識(shí)視力保護(hù)的重要性，并積極糾正子女不良用眼行為，起到積極的監(jiān)督和指導(dǎo)作用，促進(jìn)子女正確用眼行為的養(yǎng)成。

近視的控制重在預(yù)防［12-13］，應(yīng)努力探索行之有效的干預(yù)方法［14-15］。針對(duì)學(xué)生家庭用眼行為提出以下建議：(1)通過(guò)健康教育，使家長(zhǎng)、學(xué)生掌握視力保護(hù)知識(shí)；(2)學(xué)生應(yīng)減少計(jì)算機(jī)、電視使用時(shí)間，調(diào)整好看電視距離；(3)學(xué)生和家長(zhǎng)應(yīng)了解課桌椅標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)身高定時(shí)調(diào)整桌椅高度：(4)家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)糾正學(xué)生不良讀寫(xiě)姿勢(shì)，促進(jìn)良好用眼行為的養(yǎng)成；(5)鼓勵(lì)孩子積極進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)；(6)視力不良的學(xué)生，應(yīng)定期檢查，佩戴合適的眼鏡。

4 參考文獻(xiàn)

［1］ 季成葉.我國(guó)中小學(xué)生視力不良和疑似近視流行現(xiàn)狀.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2008,29(2):97-99.

［2］ 陳文詩(shī),陳青山,林漢生,等.澳門(mén)2005年小學(xué)生近視現(xiàn)況及影響因素分析.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2009,30(1):48-49.

［3］ 覃巧玲.視力低下小學(xué)生遠(yuǎn)視、近視與年齡的關(guān)系.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2004,25(5):611-612.

［4］ 徐慧雯,盧組洵.珠海市區(qū)中小學(xué)生視力情況分析.中國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)雜志,2007,24(4):286-287.

［5］ 劉煥平.漯河市小學(xué)生近視干預(yù)效果評(píng)價(jià).實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2004,11(1):148-149.

［6］ 苗珍花,秦毅,張蓮香,等.中小學(xué)生預(yù)防近視干預(yù)效果觀(guān)察.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2002,23(2):182-183.

［7］ 李安樂(lè).視覺(jué)發(fā)育的影響因素.中國(guó)公共衛(wèi)生,2000,16(8):749-750.

［8］ 李艷萍.青少年視力低下的影響因素研究進(jìn)展.中國(guó)校醫(yī),2002,16(6):578-579.

［9］ 梁碧綠,江瑞青,關(guān)玉玲.城市學(xué)童視力低下成因及干預(yù)策略研究.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2007,34(22):4309-4311.

［10］吳惠平,黃菊天,江文霞.社區(qū)干預(yù)對(duì)促進(jìn)兒童視力保健行為的影響.現(xiàn)代護(hù)理,2003,9(12):950-951.

［11］周宣平,陳文杞,王，等.眼保健操改進(jìn)方案探討.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2010,31(3):373-374.

［12］呂久之,義家運(yùn),馮麗華.視力健康教育前后知識(shí)態(tài)度行為變化的研究.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2008,35(2):286-288.

［13］張銳.珠海市2008年城鄉(xiāng)學(xué)生視力不良現(xiàn)狀分析.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2010,31(2):240.

［14］陳憲.預(yù)防近視必須探索新思路.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2002,23(2):64.

篇6

 

 

全國(guó)愛(ài)眼日活動(dòng)方案1

   一、活動(dòng)背景

   眼睛是我們心靈的窗口，是我們的通向美麗新世界的橋梁，是獲得光明的器官，所以我們應(yīng)該珍愛(ài)自己的眼睛，在全國(guó)第二十六個(gè)全國(guó)“愛(ài)眼日”到來(lái)之際___以“____”為主題開(kāi)展有關(guān)保護(hù)我們眼睛的宣傳活動(dòng)。

   二、活動(dòng)目標(biāo)及主題

   2021年6月6日是第二十六個(gè)全國(guó)“愛(ài)眼日”，今年“愛(ài)眼日”活動(dòng)的目標(biāo)確定為“科學(xué)防控近視，關(guān)愛(ài)孩子眼健康”。 加強(qiáng)同學(xué)們對(duì)眼睛的了解，加強(qiáng)他們對(duì)近視的危害性的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)全校師生愛(ài)眼意識(shí)。 從而讓同學(xué)們了解眼睛的重要性，讓同學(xué)們懂得用眼保健操如何愛(ài)護(hù)好自己的眼睛，明白怎樣去預(yù)防近視。教育他們不僅僅要在這一天愛(ài)護(hù)我們的眼睛，而是要在以后的生活中里隨時(shí)隨地的呵護(hù)我們的眼睛，因?yàn)槲覀冃枰驗(yàn)樗梢越o我們帶來(lái)更多的光明和希望。

   三、活動(dòng)形式

   1、對(duì)全體初一學(xué)生進(jìn)行為期一周的用眼情況和眼科知識(shí)調(diào)查。

   2、邀請(qǐng)生物教師到我學(xué)生中進(jìn)行眼部構(gòu)造和愛(ài)眼常識(shí)宣傳講座

   3、認(rèn)識(shí)到眼保健操的作用，現(xiàn)場(chǎng)學(xué)習(xí)做眼保健操。

   4、印發(fā)有關(guān)保護(hù)眼睛、預(yù)防近視的宣傳材料對(duì)全校學(xué)生進(jìn)行宣傳教育。

   本次活動(dòng)的目的是普及科學(xué)用眼知識(shí)，提高青少年眼健康水平，預(yù)防眼疾和近視，讓更多的同學(xué)認(rèn)識(shí)到用眼的衛(wèi)生與保健。從而使他們能健康茁壯成長(zhǎng)。

   在借鑒的時(shí)候要注意時(shí)間，自行修改。

全國(guó)愛(ài)眼日活動(dòng)方案2

   20xx年6月6日是第xx屆全國(guó)“愛(ài)眼日”，今年“愛(ài)眼日”活動(dòng)的主題是“關(guān)愛(ài)青少年眼健康”。根據(jù)市教育局的文件精神，結(jié)合我校實(shí)際，現(xiàn)制定“愛(ài)眼日”活動(dòng)實(shí)施方案如下：

   一、活動(dòng)目的：

   深入貫徹落實(shí) “關(guān)愛(ài)青少年眼健康” 的活動(dòng)主題，開(kāi)展系列活動(dòng)提高青少年眼健康水平，指導(dǎo)和教育學(xué)生正確保護(hù)視力，樹(shù)立眼睛保健的長(zhǎng)遠(yuǎn)意識(shí)。

   二、活動(dòng)內(nèi)容

   1、學(xué)校利用校園網(wǎng)、懸掛宣傳條幅及印制宣傳單、校園廣播、校報(bào)報(bào)刊等形式在學(xué)校內(nèi)部廣泛宣傳《全國(guó)防盲治盲規(guī)劃（XX～XX年）》，結(jié)合世博會(huì)，迎書(shū)博，宣傳愛(ài)眼、護(hù)眼和視力殘疾康復(fù)知識(shí)。

   2、班級(jí)開(kāi)展“愛(ài)護(hù)眼睛，保護(hù)視力”的主題班會(huì)，班級(jí)團(tuán)支部通過(guò)出班報(bào)、黑板報(bào)等形式對(duì)眼保健進(jìn)行宣傳和教育。

   3、學(xué)校體育教研組加大對(duì)學(xué)生眼保健操的指導(dǎo)和管理工作，幫助青少年掌握科學(xué)用眼知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生良好的用眼習(xí)慣，降低青少年近視率。

   三、開(kāi)展活動(dòng)時(shí)間

   XX年5月31日至6月6日。

   四、組織領(lǐng)導(dǎo)

   學(xué)校成立“愛(ài)眼日”宣傳教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由學(xué)校團(tuán)委具體負(fù)責(zé)宣傳和教育工作活動(dòng)結(jié)束后，請(qǐng)于6月8日前將活動(dòng)總結(jié)和圖片上報(bào)鎮(zhèn)教管辦。

全國(guó)愛(ài)眼日活動(dòng)方案3

   一、活動(dòng)概要：

   1、活動(dòng)主題：“6.6全國(guó)愛(ài)眼日閃亮一生初夏之夜”或“閃亮一生愛(ài)眼日視力免費(fèi)體驗(yàn)專(zhuān)場(chǎng)”

   2、活動(dòng)目的：為各門(mén)店聚集客源及造勢(shì)

   3、活動(dòng)時(shí)間:選擇人流量最多的時(shí)間段

   4、活動(dòng)地址:門(mén)店門(mén)口或附近廣場(chǎng)

   5、舉辦單位：各門(mén)店

   6、協(xié)辦單位:周邊商業(yè)機(jī)構(gòu)：藝術(shù)培訓(xùn)班、琴行等

   二、活動(dòng)前準(zhǔn)備：

   1、提前洽談好活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)的申請(qǐng)，并按要求報(bào)物業(yè)方，居委會(huì)，城管等等相關(guān)單位的審批工作，以防止活動(dòng)時(shí)帶來(lái)不必要的麻煩(根據(jù)不同地區(qū)所要求的不同來(lái)確定)。

   2、提前與周邊的機(jī)構(gòu)：琴行，教育機(jī)構(gòu)，培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，幼兒園，中小學(xué)校等聯(lián)合并做好儲(chǔ)客的準(zhǔn)備，達(dá)到客戶(hù)資源共享。只要有潛在的客戶(hù)的都可以上門(mén)拜訪(fǎng)主要負(fù)責(zé)人，告之我們有此活動(dòng)，及時(shí)做好儲(chǔ)客的準(zhǔn)備。

   3、提前準(zhǔn)備好活動(dòng)的單頁(yè)，作為一個(gè)邀請(qǐng)函的版面最好，活動(dòng)的時(shí)間一定要突出來(lái)。注意：在人流大的地方有針對(duì)性的去派發(fā)，完全沒(méi)有意向的盡量不要派，不然滿(mǎn)地都是單頁(yè)就顯不出活動(dòng)的重要性了.先跟顧客解釋活動(dòng)的內(nèi)容，再派單頁(yè)邀請(qǐng)函。

   4、提前準(zhǔn)備好活動(dòng)所需的物料:如帳蓬，桌椅，活動(dòng)條幅，__展架，音響調(diào)備，水果，飲用水.宣傳資料，汽球，獎(jiǎng)品，紀(jì)念品等.(可按各門(mén)店自行選擇按排)

   三、活動(dòng)流程(晚會(huì)形式、根據(jù)時(shí)間不同可以調(diào)整):

   1、18：00 前 準(zhǔn)備會(huì)場(chǎng)布置、設(shè)備調(diào)試完成，物料已全部準(zhǔn)備到位并清點(diǎn)完成

   2、18:00-18:20 顧客入場(chǎng):迎接嘉賓(播放溫馨歡快音樂(lè))，每位顧客派一張活動(dòng)單頁(yè)，收集詳細(xì)客戶(hù)資料

   3、18:20-18:50 活動(dòng)開(kāi)始:店長(zhǎng)致感恩詞，說(shuō)明本次活動(dòng)的意義，介紹聯(lián)名的商家、

   4、18:50-19:20 專(zhuān)家講解視力健康知識(shí)和愛(ài)眼護(hù)眼重要性

   5、19:20-19:40 康復(fù)明星或家長(zhǎng)代表講話(huà)(最少各2名)

   6、19:40-20:20 互動(dòng)小游戲、文藝表演或技能比賽

   7、20:20 合影留念、發(fā)放會(huì)后禮品或體驗(yàn)劵 活動(dòng)結(jié)束

   四、活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)需注意事項(xiàng):

   1.活動(dòng)前確定好人員分工，責(zé)任到人.強(qiáng)調(diào)環(huán)節(jié)的順暢及服務(wù)細(xì)節(jié)。

   2.做好場(chǎng)地的所有協(xié)調(diào)工作，以及突況的應(yīng)急處理。

   3.營(yíng)造一種和諧輕松的氣氛，與顧客激情互動(dòng)，熱情溝通，給顧客一個(gè)輕松愉快的氛圍，淡化商業(yè)目的。

   4.現(xiàn)場(chǎng)的合影，互動(dòng)，禮品發(fā)放是一種造勢(shì)，帶動(dòng)宣傳和銷(xiāo)售。

   5.要注意安全，時(shí)常提醒安全問(wèn)題，關(guān)注現(xiàn)場(chǎng)的總體安全和對(duì)周邊住戶(hù)的影響.

   五、活動(dòng)后需注意事項(xiàng):

   1、活動(dòng)結(jié)束以后，要做一個(gè)活動(dòng)的總結(jié)，有哪方面好的和不足的一定要記下來(lái)，店面共同學(xué)習(xí)討論，下次再搞活動(dòng)的時(shí)候根據(jù)不同的店面市場(chǎng)情況就可以吸取經(jīng)驗(yàn)做得更好。

   2、要把活動(dòng)收集到的客戶(hù)資料重新分類(lèi)整理好，后期根據(jù)當(dāng)時(shí)客戶(hù)的情況進(jìn)行跟蹤回訪(fǎng)。

篇7

我們小組通過(guò)中學(xué)生近視情況調(diào)查問(wèn)卷在我校高二年級(jí)段得到了以下結(jié)果。大約有90%的同學(xué)現(xiàn)在患有近視，60%左右的同學(xué)在初中就已是近視人群中的一員，更甚者在小學(xué)階段就帶上了眼鏡。近視同學(xué)的近視度數(shù)大都在400~500左右。可想而知、我國(guó)近視情況是如何嚴(yán)峻。因此該問(wèn)題的研究更有了其必要性。

二、研究過(guò)程

①什么是近視?

近視是指眼睛在不用調(diào)節(jié)的情況下，五米遠(yuǎn)的平等光線(xiàn)經(jīng)屈光系統(tǒng)屈折后，聚集在視網(wǎng)膜前，在視網(wǎng)膜上不能形成清晰的物像。因此，近視眼患者看清遠(yuǎn)方的物體，需要縮短與物體之間的距離，比如將物體移近，移動(dòng)身體，或者配戴凹透鏡。

輕度或中度近視，除視遠(yuǎn)物模糊外，并無(wú)其它癥狀，在近距離工作時(shí)，不需調(diào)節(jié)或少用調(diào)節(jié)，即可看 清細(xì)小目標(biāo)，反而感到方便。但在高度近視眼工作時(shí)，目標(biāo)距離很近，兩眼過(guò)于向內(nèi)集合，這就會(huì)造成內(nèi)直肌使用過(guò)多而出現(xiàn)視力疲勞癥狀。 高度近視的前房較深，瞳孔較大，眼球因前后軸長(zhǎng)而顯得稍有突出。在視盤(pán)顳側(cè)可見(jiàn)白色或灰白色新月形斑，稱(chēng)為近視半月斑，這是由于鞏膜向后伸長(zhǎng)，視網(wǎng)膜色素上皮及脈絡(luò)膜與視盤(pán)顳側(cè)邊緣脫開(kāi)，露出鞏膜或部分脈絡(luò)膜與鞏膜之故。后極部鞏膜不斷向后擴(kuò)張?jiān)邳S斑部可出現(xiàn)膝裂樣條紋和視網(wǎng)膜下新生血管，附近視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜出現(xiàn)斑塊狀萎縮變性，導(dǎo)致后鞏膜葡萄腫。黃斑部常有色素增生，甚至出血，形成萎縮斑(Forster-Fuchs spot)從而嚴(yán)重?fù)p害視力，高度近視的黃斑病變已成為主要導(dǎo)致盲眼病之一。此種患者還常伴有玻璃體液化、混濁、少數(shù)還可發(fā)生視網(wǎng)膜脫離及并發(fā)性白內(nèi)障。輕度及中度近視，眼部無(wú)特殊改變，但偶亦有近視半月斑及豹紋狀眼底改變。近視眼日久可以導(dǎo)致集合功能不全，發(fā)生外斜視。

②近視的原因

經(jīng)問(wèn)卷調(diào)查，80%左右的同學(xué)是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng)、看電視、看書(shū)等造成的。當(dāng)然也有其他的一些原因。

1、用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。有的青少年看書(shū)寫(xiě)字做作業(yè)，看電視等連續(xù)3-4小時(shí)不休息，甚至到深夜才睡覺(jué)休息，這樣不僅影響身體健康，而且使眼睛負(fù)擔(dān)過(guò)重，眼內(nèi)外肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)而得不到休息，久而久之，當(dāng)看遠(yuǎn)處時(shí)，眼睛的肌肉不能放松而呈痙攣狀態(tài)，這樣看遠(yuǎn)處就感到模糊而形成近視。有的學(xué)生過(guò)了一個(gè)暑假視力就明顯下降就是這個(gè)原因。一般主張連續(xù)看書(shū)寫(xiě)字或看電視40-50分鐘就應(yīng)休息片刻或向遠(yuǎn)處眺望一會(huì)兒。

2、用眼距離過(guò)近。據(jù)有關(guān)資料報(bào)道，青少年近視眼以長(zhǎng)期用眼距離過(guò)近引起者為多見(jiàn)。青少年眼睛的調(diào)節(jié)力很強(qiáng)，當(dāng)書(shū)本與眼睛的距離達(dá)7-10厘米時(shí)仍能看清物體，但如果經(jīng)常以此距離看書(shū)，寫(xiě)字就會(huì)使眼睛的調(diào)節(jié)異常緊張，從而可形成屈折性(調(diào)節(jié)性)近視，所謂的假性近視。如果長(zhǎng)期調(diào)節(jié)過(guò)度，使睫狀肌不能靈活伸縮，由于調(diào)節(jié)過(guò)度而引起輻輳作用加強(qiáng)，使眼外肌對(duì)眼球施加壓力，眼內(nèi)壓增高，眼內(nèi)組織充血，加上青少年眼球組織嬌嫩，眼球壁受壓漸漸延伸，眼球前后軸變長(zhǎng)，超過(guò)了正常值就形成了軸性近視眼，所謂真性近視。正常閱讀距離應(yīng)是30-35厘米。

3、照明光線(xiàn)過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱。如果光線(xiàn)太強(qiáng)，如陽(yáng)光照射書(shū)面等，會(huì)引起強(qiáng)烈反射，刺激眼睛，使眼睛不適，難以看清字體，相反，光線(xiàn)過(guò)弱，書(shū)面照明不足，眼睛不能清晰地看清字體，頭部就會(huì)向前，湊近書(shū)本，以上兩種情況均能眼睛容易疲勞，眼睛的調(diào)節(jié)過(guò)度或痙攣而形成近視。

4、在行車(chē)上或走路時(shí)看書(shū)。有的青少年充分利用時(shí)間，邊走路邊看書(shū)或在行走的車(chē)廂里看書(shū)，這樣對(duì)眼睛很不利。因?yàn)檐?chē)廂在震動(dòng)，身體在搖動(dòng)，眼睛和書(shū)本距離無(wú)法固定，加上照明條件不好，加重了眼睛的負(fù)擔(dān)，經(jīng)常如此就可能引起近視。

5、躺著看書(shū)。許多青少年喜歡躺在床上看書(shū)，這是一種壞習(xí)慣。因?yàn)槿说难劬?yīng)保持水平狀態(tài)看書(shū)，使調(diào)節(jié)與集合(輻輳)取得一致，減少眼睛的疲勞。如果躺著看書(shū)，兩眼不在水平狀態(tài)，眼與書(shū)本距離遠(yuǎn)近不一致，兩眼視線(xiàn)上下左右均不一致，書(shū)本上的照度不均勻，都會(huì)使眼的調(diào)節(jié)緊張而且容易把書(shū)本移近眼睛，這樣可加重眼睛負(fù)擔(dān)2-3倍，日久就形成近視。

6 睡眠不足。當(dāng)睡眠不足時(shí)，第二天精神不振，頭昏腦脹，大腦沒(méi)有充分休息，疲勞未能消除，加重眼睛負(fù)擔(dān)，促使近視發(fā)生。睡眠不足是近視眼的形成原因中很重要的一條。

7、課桌不符合要求，寫(xiě)字姿勢(shì)不正確。若桌椅太低，使頭前傾，脊柱彎曲，胸部受壓，眼睛調(diào)節(jié)相對(duì)緊張。或桌椅過(guò)高，雙腳懸空，下肢容易擺動(dòng)，不能保持正確姿勢(shì)，都能使眼睛發(fā)生疲勞，久而久之就容易發(fā)生近視。

8、目前空間的射線(xiàn)的影響。經(jīng)常看電視，尤其是信號(hào)不足，接收率不高的農(nóng)村地區(qū)，沒(méi)有共用天線(xiàn)，屏幕不清晰，雪花點(diǎn)也多，很易使眼肌疲勞，經(jīng)常玩電子游戲機(jī)的同學(xué)更易損壞視力，商場(chǎng)出售的小霸王學(xué)習(xí)機(jī)，都能直接引起學(xué)生近視，當(dāng)今電腦計(jì)算機(jī)是一門(mén)不可缺少的課程，過(guò)長(zhǎng)操作引起眼的干燥和疲勞易引起近視，均需適當(dāng)控制使用時(shí)間。

③怎樣保護(hù)視力

保護(hù)視力的4種鍛煉方法 :

Ⅰ、轉(zhuǎn)眼法

選一安靜場(chǎng)所，或坐或站，全身放松，清除雜念，二目睜開(kāi)，頭頸不動(dòng)，獨(dú)轉(zhuǎn)眼球。先將眼睛凝視正下方，緩慢轉(zhuǎn)至左方，再轉(zhuǎn)至凝視正上方，至右方，最后回到 凝視正下方，這樣，先順時(shí)針轉(zhuǎn)9圈。再讓眼睛由凝視下方，轉(zhuǎn)至右方，至上方，至左方，再回到下方，這樣，再逆時(shí)針?lè)较蜣D(zhuǎn)6圈。總共做4次。每次轉(zhuǎn)動(dòng)，眼球 都應(yīng)盡可能地達(dá)到極限。這種轉(zhuǎn)眼法可以鍛煉眼肌，改善營(yíng)養(yǎng)，使眼靈活自如，炯炯有神。

Ⅱ、眼呼吸凝神法

選空氣清新處，或坐或立，全身放松，二目平視前方，徐徐將氣吸足，眼睛隨之睜大，稍停片刻，然后將氣徐徐呼出，眼睛也隨之慢慢微閉，連續(xù)做9次。

Ⅲ、熨眼法

此法最好坐著做，全身放松，閉上雙眼，然后快速相互摩擦兩掌，使之生熱，趁熱用雙手捂住雙眼，熱散后兩手猛然拿開(kāi)，兩眼也同時(shí)用勁一睜，如此3～5次，能促進(jìn)眼睛血液循環(huán)，增進(jìn)新陳代謝。

Ⅳ、洗眼法

先將臉盆消毒后，倒入溫水，調(diào)節(jié)好水溫，把臉?lè)湃胨铮谒斜犻_(kāi)眼睛，使眼球上下左右各移動(dòng)9次，然后再順時(shí)針、逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)9次。剛開(kāi)始，水進(jìn)入眼 里，眼睛難受無(wú)比，但隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)，眼睛會(huì)慢慢覺(jué)得非常舒服。在做這一動(dòng)作時(shí)，若感到呼吸困難，不妨從臉盆中抬起臉來(lái)，在外深呼吸一下。此法，能洗去眼 中的有害物質(zhì)和灰塵，還對(duì)輕度白內(nèi)障有效，并能改善散光、遠(yuǎn)視、近視的屈光不正程度。

經(jīng)過(guò)我們小組的走訪(fǎng)調(diào)查了、實(shí)驗(yàn)中學(xué)及其周邊學(xué)校后發(fā)現(xiàn)了同學(xué)們普遍存在一些在關(guān)于近視方面的誤區(qū)

④學(xué)生患近視莫陷五大誤區(qū)

誤區(qū)一： 治療儀肯定能夠治愈眼疾

治療儀雖能短期內(nèi)解決假性近視問(wèn)題，但不能治療已經(jīng)存在的近視眼。一些家長(zhǎng)把提高孩子視力的迫切愿望寄托在視力儀等產(chǎn)品上，短期內(nèi)也許會(huì)有些效果，但長(zhǎng)期使用卻收效甚微，有的還會(huì)適得其反，影響孩子的眼球發(fā)育。

誤區(qū)二： 患近視能不戴眼鏡盡量不戴

患近視的眼睛如果沒(méi)有及時(shí)佩戴眼鏡予以矯正，就會(huì)在日常生活中為了看清物體而長(zhǎng)期處于一種疲勞狀態(tài)，長(zhǎng)此以往，近視度數(shù)會(huì)加深得更快。

誤區(qū)三： 眼鏡一旦戴上就再也摘不掉

首先應(yīng)明確近視是真性還是假性，真性近視很難恢復(fù)，假性近視有可能恢復(fù)。但假性近視恢復(fù)程度要看假性近視在近視中的比例，比如100度近視，其中可能有50度是假性近視，如是這樣，戴眼鏡也很難恢復(fù)，只有100%的假性近視才有可能恢復(fù)。

誤區(qū)四： 看近物無(wú)需戴眼鏡

眼鏡何時(shí)戴、何時(shí)不戴，主要取決于近視度數(shù)和用眼情況。裸眼視力為0.6左右的近視眼，如果不是職業(yè)司機(jī)或特別需要清晰視力的，在看近物時(shí)可以不戴眼鏡。但裸眼視力在0.5左右的還是應(yīng)該常戴眼鏡，并且戴眼鏡后讀寫(xiě)姿勢(shì)一定要特別注意。

誤區(qū)五 ：眼鏡隨意配一副，驗(yàn)光不重要

這種想法是十分錯(cuò)誤的。眼鏡是直接作用于眼睛上的矯正工具，眼鏡的好壞直接影響眼球的健康狀況，而驗(yàn)光是配鏡的前提和基礎(chǔ)，光驗(yàn)得準(zhǔn)不準(zhǔn)直接決定了眼鏡的好與壞，是配鏡最關(guān)鍵的一步。

三、預(yù)防近視的措施。

一般青少年的近視眼，多數(shù)屬于假性近視。由于用眼過(guò)度，調(diào)節(jié)緊張而引起的一種功能性近視。如果不及時(shí)進(jìn)行解痙矯治日久后就發(fā)展成真性近視。

預(yù)防措施：

必須從小培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

1、培養(yǎng)他們正確的讀書(shū)、寫(xiě)字姿勢(shì)，不要趴在桌子上或扭著身體。書(shū)本和眼睛應(yīng)保持一市尺。學(xué)校課桌椅應(yīng)適合學(xué)生身材。

2、看書(shū)寫(xiě)字時(shí)間不宜過(guò)久，持續(xù)1~1.5 小時(shí)后要有一個(gè)短時(shí)間的休息眼睛向遠(yuǎn)眺，做眼保健操。(現(xiàn)在的手持設(shè)備還有電腦的使用距離與讀書(shū)寫(xiě)字差不多，所以也要注意使用時(shí)間)

3、寫(xiě)字讀書(shū)要有適當(dāng)?shù)墓饩€(xiàn)，光線(xiàn)最好從左邊照射過(guò)來(lái)。不要在太暗或者太亮的光線(xiàn)下看書(shū)、寫(xiě)字，減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)，保證課間10分鐘休息，減輕視力疲勞。

4、積極開(kāi)展體育鍛煉保證同學(xué)們每天有一小時(shí)體育活動(dòng)。

5、教導(dǎo)同學(xué)們寫(xiě)字，不要過(guò)小過(guò)密，更不要寫(xiě)斜、草字。寫(xiě)字時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)。

6、認(rèn)真做好眼保健操。

7、看電視時(shí)要注意高度應(yīng)與視線(xiàn)相平;眼與熒光屏的距離不應(yīng)小于熒光屏對(duì)角線(xiàn)長(zhǎng)度的5倍;看電視時(shí)室內(nèi)應(yīng)開(kāi)一盞支光小的電燈，有利于保護(hù)視力;在持續(xù)看電視1～1.5 小時(shí)后要有一個(gè)短時(shí)間的休息眼睛向遠(yuǎn)眺，做眼保健操;

8、應(yīng)多吃些含甲種維生素較豐富的食物各種蔬菜及動(dòng)物的肝臟、蛋黃等。胡蘿卜含維生素B,對(duì)眼睛有好處;多吃動(dòng)物的肝臟可以治療夜盲。近視患者普遍缺乏鉻和鋅，近視患者應(yīng)多吃一些含鋅較多的食物。食物中如黃豆、杏仁、紫菜、海帶、羊肉、黃魚(yú)、奶粉、茶葉、肉類(lèi)、牛肉、肝類(lèi)等含鋅和鉻較多，可適量增加。 補(bǔ)鋅最好服用蛋白鋅，如新稀寶片。 對(duì)近視要分檔防治，抓早抓小。 積極矯治和防止深度發(fā)展。如果已發(fā)生近視，要到醫(yī)院去驗(yàn)光， 配戴適宜的眼鏡。假性近視可采用遠(yuǎn)霧視法、 推拿操或晶體操以及物理療法、藥物等進(jìn)行矯治。

9.打羽毛球、乒乓球可防近視在打球過(guò)程中眼睛須快速追隨羽毛球和乒乓球這類(lèi)靈活性很強(qiáng)的小球運(yùn)動(dòng)軌跡變化，這對(duì)5～9歲的孩子的眼球功能完善有意想不到的好處。

四、正確佩戴眼鏡的方法。

目前，大多數(shù)同學(xué)近視后都會(huì)帶上眼鏡。而眼鏡的佩戴也會(huì)對(duì)我們的眼睛有很大的影響。

(1)：總體原則清晰、舒適、持久閱讀。

(2)：配鏡時(shí)，必須患者在場(chǎng)親自驗(yàn)光后才行!不可以原來(lái)的眼鏡度數(shù)為準(zhǔn)，重做一個(gè)，切記!

(3)：近視鏡配鏡原則為眼位、調(diào)節(jié)、集合功能正常的情況下最低的度數(shù)最佳的矯正視力。

(4)：有散光的患者，應(yīng)近視鏡和散光鏡都配(小竅門(mén)：低于75度順規(guī)生理性散光，未對(duì)視覺(jué)質(zhì)量造成影響的，沒(méi)有視疲勞癥狀的可以不矯正。順規(guī)散光可以低矯，逆規(guī)、斜向散光需足矯)。

(5)：裝配眼鏡時(shí)，還要注意鏡片光學(xué)中心的距離應(yīng)與瞳孔間距一致;另外，鏡框應(yīng)略有5度左右的向下傾斜，否則易造成單眼不適(包括眩暈)或單眼輕度模糊。

(6)：鏡片材料的選擇①：玻璃鏡片價(jià)低、較重、易碎，但耐磨;②：樹(shù)脂鏡片價(jià)高、較輕、不易碎，但易磨損。青少年及屈光度中、高者尤為適宜后者。

(7)：近視度數(shù)發(fā)展較快的青少年可以在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇配戴硬形眼鏡

(8)：眼位、調(diào)節(jié)功能正常的輕度近視患者只要在眼工作時(shí)戴鏡，不工作時(shí)可取下。中高度患者可長(zhǎng)期戴鏡。

(9)：不管是戴樹(shù)脂鏡片還是戴玻璃鏡片的患者最好半年~一年復(fù)查一次，以確保所配的眼鏡適合目前的屈光狀態(tài)這是對(duì)學(xué)生而言!!一般的患者25歲以上，可2年左右重新復(fù)查驗(yàn)光一次。

篇8

一到校園，隱隱約約看見(jiàn)一些好似白蟻似的小點(diǎn)點(diǎn)。靠近一些后，我清晰地看到幾十位穿著白色衣服的“天使”，他們每個(gè)人手里都提著一個(gè)“秘密武器”。我嚇得膽戰(zhàn)心驚、手足無(wú)措，生怕“天使”突變“魔鬼”帶著鋒利的“武器”向我進(jìn)攻。頓時(shí)，廣播聲響了：請(qǐng)五一班的同學(xué)下樓體檢！我嚇得冒出一陣陣?yán)浜梗荒茼樒渥匀坏馗?duì)伍下樓體檢去。

到了體檢的地方，我的心提到了嗓子眼，看著前面的同學(xué)一個(gè)個(gè)接踵而至地進(jìn)入了“鬼屋”。馬上到我了，完蛋了完蛋了！我還不想感受著地獄一般的滋味！醫(yī)生讓我躺在“手術(shù)臺(tái)”上，用一個(gè)好似mp3的東西毫不客氣地放在了我的肚子上，另外兩頭分別插在左耳和右耳。我情不自禁地哈哈大笑起來(lái)，嘴里還大喊著：“好癢！好癢！”這嚴(yán)肅的圣地被我的笑聲打破了，身旁的同學(xué)用詫異的眼神注視著我，我的臉一下子變成了紅蘋(píng)果，只好乖乖地“投降”！等待著醫(yī)生為我“動(dòng)手術(shù)”。可沒(méi)過(guò)多久，醫(yī)生就叫我去操場(chǎng)上排隊(duì)體檢，我的頭頂冒出了一個(gè)大大地問(wèn)號(hào)，這是怎么回事呢？動(dòng)手術(shù)怎么這么快呢？哎，不想了！去操場(chǎng)上逛逛！

還沒(méi)到操場(chǎng)，看見(jiàn)那是人山人海，熱鬧的就像菜市場(chǎng)一樣，體檢的隊(duì)伍像一條長(zhǎng)長(zhǎng)的巨龍……

我神不知鬼不覺(jué)地來(lái)到了測(cè)視力的地方，好不容易到我了，醫(yī)生讓我用一個(gè)飯勺分別遮住左眼和右眼，問(wèn)我朝哪個(gè)方向。視力圖上邊的符號(hào)模模糊糊，像幾千只小螞蟻聚集在一塊。等我拿到體檢報(bào)告時(shí)，醫(yī)生嘆氣道：“現(xiàn)在這幫孩子啊！不懂得愛(ài)護(hù)自己的眼睛！”我聽(tīng)了醫(yī)生的話(huà)以后像被石頭砸了似的，心里遲遲不能開(kāi)心……

我垂頭喪氣地去測(cè)試血壓，等了幾個(gè)小時(shí)還沒(méi)有到我，我急得像熱鍋上的螞蟻不得安寧，仿佛頭頂上正有一團(tuán)熊熊大火在燃燒著……時(shí)間如流水，終于到我了！我頭上的那團(tuán)火終于熄滅了。醫(yī)生用一個(gè)“黑筆筒”套在我的手上，越來(lái)越緊，越貼越近，有一點(diǎn)震動(dòng)的感覺(jué)。完成之后，我和同學(xué)們交頭接耳地對(duì)比了一下，我的血壓明顯比同學(xué)的少，我的心一下子墜落了萬(wàn)丈深淵，難道我患上了低血壓？回到教室，我自己琢磨著：為什么我的視力這么差？為什么我的血壓這么低？

經(jīng)過(guò)我仔細(xì)的思考后明白了：我視力差是因?yàn)槲医?jīng)常不洗手吃東西，加上我經(jīng)常玩電腦和看電視’我的血壓低是因?yàn)槲医?jīng)常挑食、不吃飯。我可真是一個(gè)不健康、并且體弱多病的壞學(xué)生啊！

經(jīng)過(guò)這次的校園體檢，我一定要保護(hù)視力，不挑食，愛(ài)干凈，改掉那些壞習(xí)慣，爭(zhēng)取下次體檢我是健健康康的好學(xué)生！

篇9

在地資源，指學(xué)校所在地區(qū)一定區(qū)域范圍內(nèi)一切可進(jìn)入小學(xué)綜合實(shí)踐活動(dòng)課程的活動(dòng)資源（校內(nèi)、校外），包括物產(chǎn)資源、民風(fēng)民俗、環(huán)境保護(hù)與節(jié)能、農(nóng)作物的種植與管理等。小學(xué)綜合實(shí)踐活動(dòng)主題內(nèi)容的選擇應(yīng)考慮到現(xiàn)實(shí)性和可行性，提出一些有自己特色的主題。結(jié)合我校實(shí)際情況，開(kāi)展調(diào)查，了解本區(qū)域在地資源的分布與構(gòu)成。按照課程資源的空間分布，分為校內(nèi)課程資源和校外課程資源。校內(nèi)課程資源是指學(xué)校范圍以?xún)?nèi)的課程資源，包括校內(nèi)的各種場(chǎng)所、設(shè)施，如圖書(shū)館、實(shí)驗(yàn)室、專(zhuān)用教室等；校內(nèi)人文資源，如，教師、學(xué)生、班級(jí)組織、學(xué)生團(tuán)體、校紀(jì)校風(fēng)、校容校貌；校內(nèi)活動(dòng)資源，如，實(shí)驗(yàn)制作、文藝演出、社團(tuán)活動(dòng)、體育比賽、典禮儀式等。這些校內(nèi)課程資源是實(shí)現(xiàn)課程目標(biāo)，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的最基本、最便利的資源。為了更好地開(kāi)發(fā)和利用校內(nèi)各種資源，以調(diào)查統(tǒng)計(jì)方式，對(duì)校內(nèi)現(xiàn)有可利用的活動(dòng)資源進(jìn)行羅列統(tǒng)計(jì)。部分列舉如下：

超出學(xué)校范圍的課程資源就是校外課程資源，主要包括學(xué)生家庭、社區(qū)乃至整個(gè)社會(huì)中各種可用于教育教學(xué)活動(dòng)的設(shè)施和條件以及豐富的自然資源。其中學(xué)校周邊環(huán)境、社區(qū)、街面、博物館、旅游景點(diǎn)、農(nóng)村等都是寶貴的課程資源，豐富的自然資源是我們生存和生活的基礎(chǔ)，也是我們開(kāi)發(fā)和利用的重要課程資源。校外課程資源可以彌補(bǔ)校內(nèi)課程資源的不足，充分開(kāi)發(fā)和利用校外課程資源能為我們轉(zhuǎn)變教育教學(xué)方式，為實(shí)施課程提供有力的支持和保證。部分列舉如下：

開(kāi)展綜合實(shí)踐活動(dòng)，首先是選題問(wèn)題。恰當(dāng)選題對(duì)綜合實(shí)踐活動(dòng)的實(shí)施與效果起著關(guān)鍵作用，這就要求主題能更貼近學(xué)生的生活實(shí)際，使研究有一定的活力和潛力。在現(xiàn)實(shí)生活中，各種資源是交織在一起的，并沒(méi)有特別清晰的界限，而且任何活動(dòng)的開(kāi)展也不可能僅僅依靠一種課程資源。

因此，在開(kāi)發(fā)和利用課程資源的過(guò)程中我們要處理好這幾種課程資源的聯(lián)系，基于在地資源，了解可利用的資源，開(kāi)發(fā)小學(xué)綜合實(shí)踐活動(dòng)的主題，使其在綜合實(shí)踐活動(dòng)主題選擇中能發(fā)揮出最大效用。以“地域物產(chǎn)資源”“校園文化特色”“民風(fēng)民俗探源”“心理調(diào)控與自我保護(hù)”為線(xiàn)索，融農(nóng)業(yè)、環(huán)保、物產(chǎn)資源、民風(fēng)習(xí)俗、多彩的校園生活等于一體，通過(guò)走訪(fǎng)、調(diào)查現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、企業(yè)，社會(huì)環(huán)境、民風(fēng)習(xí)俗，了解可利用的資源，構(gòu)建系列化的活動(dòng)內(nèi)容，形成一個(gè)系統(tǒng)完整的綜合實(shí)踐活動(dòng)過(guò)程并充分挖掘其教育教學(xué)價(jià)值。

一、以地理資源、物產(chǎn)資源為切入點(diǎn)，開(kāi)發(fā)活動(dòng)主題

綜合實(shí)踐活動(dòng)主題的確定是學(xué)生開(kāi)展活動(dòng)的第一步。結(jié)合學(xué)生生活背景，開(kāi)展家鄉(xiāng)的地理資源、物產(chǎn)資源調(diào)查，創(chuàng)設(shè)“在地”情境，提出典型性的內(nèi)容供學(xué)生選擇。如《蜜桃文化 伴我成長(zhǎng)》，因近幾年溪口新建村的蜜桃基地處于蓬勃發(fā)展趨勢(shì)，為我校開(kāi)展綜合實(shí)踐活動(dòng)提供有利條件。教師可有機(jī)結(jié)合學(xué)生生活經(jīng)驗(yàn)、生活背景、特色產(chǎn)業(yè)等開(kāi)展綜合實(shí)踐活動(dòng)，把桃文化資源作為我校實(shí)施綜合實(shí)踐活動(dòng)課程的最佳資源和最生動(dòng)的活教材，以“蜜桃文化，伴我成長(zhǎng)”為主題的綜合實(shí)踐活動(dòng)，讓學(xué)生走近蜜桃基地，認(rèn)識(shí)桃花、桃樹(shù)等外形及相關(guān)知識(shí)，賞桃花、認(rèn)桃樹(shù)等，以蜜桃文化節(jié)為線(xiàn)索開(kāi)展一系列探究活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生從小了解家鄉(xiāng)、關(guān)心家鄉(xiāng)、熱愛(ài)家鄉(xiāng)的思想感情。

二、立足學(xué)校的文化特色，開(kāi)發(fā)活動(dòng)主題

無(wú)疑，學(xué)校是開(kāi)展活動(dòng)的關(guān)鍵場(chǎng)所。學(xué)校覆蓋人數(shù)廣，學(xué)生大部分時(shí)間在學(xué)校度過(guò)，同學(xué)之間影響最大、最直接。立足學(xué)校的文化特色，開(kāi)發(fā)綜合實(shí)踐活動(dòng)主題尤為關(guān)鍵。

1.主題：《走進(jìn)魅力足球》

“體育”是我校的傳統(tǒng)特色活動(dòng)，我校實(shí)施學(xué)生健康行動(dòng)的“體育節(jié)”，以“我運(yùn)動(dòng)，我健康，我快樂(lè)”為主題，開(kāi)展了系列的活動(dòng)，讓學(xué)生鍛煉身體的同時(shí)享受到體育帶來(lái)的樂(lè)趣。選擇《走進(jìn)魅力足球》這一綜合實(shí)踐活動(dòng)主題，是本著引導(dǎo)學(xué)生以小主人翁的姿態(tài)參與校園足球文化建設(shè)，通過(guò)資料搜集、調(diào)查訪(fǎng)問(wèn)、參與實(shí)踐等多種形式對(duì)足球進(jìn)行多方面的探究，宣傳和繼承校園足球，豐富校園足球內(nèi)涵，從而鍛煉綜合實(shí)踐能力，促進(jìn)多元發(fā)展，升華我校“以球輔德，文化育人”的教育理念。

2.主題：《我們的營(yíng)養(yǎng)午餐》

自我校營(yíng)養(yǎng)午餐實(shí)行以來(lái)，為加強(qiáng)學(xué)校食堂食品安全，保障學(xué)生飲食健康安全，后勤部門(mén)聯(lián)合大隊(duì)部開(kāi)展了一系列飲食教育活動(dòng)，逐漸將“食育”引進(jìn)校園，充分營(yíng)造食育文化氛圍。選擇《我們的營(yíng)養(yǎng)午餐》這一綜合實(shí)踐活動(dòng)主題，旨在幼兒階段開(kāi)始給予食品、健康知識(shí)的教育，食育不僅是營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的宣傳普及，更是對(duì)健康美味愉快的實(shí)踐過(guò)程。通過(guò)活動(dòng)的實(shí)施，培養(yǎng)學(xué)生研究自己飲食的興趣，提高對(duì)飲食也有學(xué)問(wèn)的研究意識(shí)。知道合理用餐、文明用餐對(duì)學(xué)習(xí)和健康的重要作用，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

三、依托地方文化活動(dòng)，開(kāi)發(fā)活動(dòng)主題

地方文化包含了地方的節(jié)日慶典、文藝活動(dòng)、民間工藝、民間習(xí)俗等內(nèi)容，這些內(nèi)容是學(xué)生生活的有機(jī)組成部分，為學(xué)生成長(zhǎng)營(yíng)造了良好的社會(huì)文化氛圍。豐富多彩的地域文化資源為民風(fēng)民俗探源活動(dòng)的開(kāi)展提供了可能。

1.主題：《話(huà)說(shuō)竹筍》

因家鄉(xiāng)一年四季盛產(chǎn)竹筍，毛竹筍、雷竹筍、烏竹筍等種類(lèi)繁多，尤其是雷竹筍是家鄉(xiāng)的特產(chǎn)，成為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源。在竹筍盛產(chǎn)季節(jié)，家家戶(hù)戶(hù)更是洗盆開(kāi)鍋，迎來(lái)每年的烤筍時(shí)期。教師可引導(dǎo)學(xué)生圍繞這一話(huà)題展開(kāi)“話(huà)說(shuō)竹筍”主題實(shí)踐活動(dòng)。學(xué)生從竹筍的種類(lèi)、功用、食用方法、加工方法、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值、經(jīng)濟(jì)價(jià)值等入手，分專(zhuān)題設(shè)計(jì)活動(dòng)方案，或分組或自主探究，多樣式、多途徑走訪(fǎng)社區(qū)、村社、林業(yè)站、竹筍廠(chǎng)、專(zhuān)業(yè)人士、竹農(nóng)等。通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注發(fā)生在身邊的耳熟能詳?shù)拿袼孜幕F(xiàn)象，感受生活中蘊(yùn)含的鄉(xiāng)鎮(zhèn)民俗氣息。

2.主題：《快樂(lè)的春節(jié)》

如臨近春節(jié)，學(xué)生對(duì)過(guò)春節(jié)時(shí)祭灶、掃塵、貼對(duì)聯(lián)、祭祖、吃年夜飯、爆竹等習(xí)俗產(chǎn)生了好奇，教師可因勢(shì)利導(dǎo)，事先搜集一部分相關(guān)的資料，激趣鼓勵(lì)學(xué)生確定《快樂(lè)的春節(jié)》的主題活動(dòng)。不同的年級(jí)可以有不同的要求，通過(guò)多種途徑讓學(xué)生自主擬定出“有趣、可行、富有研究性?xún)r(jià)值”的主題。

四、關(guān)注心理調(diào)控和自我保護(hù)，開(kāi)發(fā)活動(dòng)主題

綜合實(shí)踐活動(dòng)是人格教育和生命教育具有創(chuàng)新意義的活動(dòng)載體，開(kāi)發(fā)以心理調(diào)控和自我保護(hù)為綜合實(shí)踐活動(dòng)主題，體現(xiàn)以人為本、尊重生命的教育本質(zhì)，符合學(xué)生心靈成長(zhǎng)和人格健全發(fā)展的要求。主題的來(lái)源與確定，既要從學(xué)生的成長(zhǎng)規(guī)律出發(fā)，又要關(guān)注學(xué)生的生活世界。該活動(dòng)主題的開(kāi)發(fā)，主要從以下幾個(gè)方面來(lái)考慮：

1.來(lái)源于學(xué)生生活中暴露的問(wèn)題和危機(jī)

現(xiàn)在大部分學(xué)生都是獨(dú)生子女，在家受寵較多，加上多元化的文化沖擊給學(xué)生性格以及價(jià)值觀(guān)的形成帶來(lái)負(fù)面影響。在校由于課業(yè)負(fù)擔(dān)較重，使學(xué)生面臨的心理壓力越來(lái)越大。教師理應(yīng)抓住契機(jī)，將學(xué)生的困惑和危機(jī)看作機(jī)會(huì)和催化劑，設(shè)計(jì)一項(xiàng)項(xiàng)主題綜合實(shí)踐活動(dòng)。如《我認(rèn)識(shí)了我自己》主題綜合實(shí)踐活動(dòng)的開(kāi)展讓學(xué)生學(xué)會(huì)相互欣賞，學(xué)會(huì)與人交往，和諧相處。

2.來(lái)源于學(xué)生成長(zhǎng)過(guò)程中重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題

安全教育是學(xué)校教育中的一個(gè)重要部分，它關(guān)系著孩子的健康成長(zhǎng)和正常的學(xué)習(xí)、生活問(wèn)題。聯(lián)系實(shí)際，考慮到綜合實(shí)踐活動(dòng)主題的確定是在依據(jù)綜合實(shí)踐課特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)學(xué)生的具體情況，從學(xué)生接觸的生活世界出發(fā)選取他們關(guān)注的問(wèn)題，使主題的確定基于孩子們的興趣，貼近學(xué)生的年齡及心理特點(diǎn)，符合他們發(fā)展的需求。如，《遠(yuǎn)離溺水》《當(dāng)火災(zāi)來(lái)臨》《當(dāng)?shù)卣鸢l(fā)生時(shí)》等。

3.來(lái)源于師生交往中的偶然事件

篇10

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，教師齊心。

學(xué)校衛(wèi)生工作是學(xué)校工作的有機(jī)組織部分，是實(shí)施素質(zhì)教育培養(yǎng)跨世紀(jì)人才的重要內(nèi)容之一。因此，我校領(lǐng)導(dǎo)十分重視衛(wèi)生工作。學(xué)校建立了衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由書(shū)記擔(dān)任，成員有大隊(duì)輔導(dǎo)員、保健教師、年級(jí)段負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)成員分工職責(zé)明確，副校長(zhǎng)抓健康教育課的質(zhì)量，負(fù)責(zé)校園建設(shè)，環(huán)境衛(wèi)生，大隊(duì)輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)值日生監(jiān)督和檢查，保健教師負(fù)責(zé)衛(wèi)生宣傳，常見(jiàn)病多發(fā)病的防治工作。年級(jí)段負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)檢查督促有關(guān)年級(jí)的衛(wèi)生、教學(xué)工作，衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組人員通力協(xié)作。全體教師共同參與學(xué)校衛(wèi)生工作，各部門(mén)齊抓共管，相互協(xié)作。工作做到有計(jì)劃、有布置、有檢查、有總結(jié)。為了使工作落到實(shí)處，本學(xué)期特別成立了紅十字服務(wù)小分隊(duì)，協(xié)助衛(wèi)生室全面作好檢查和監(jiān)督工作，所以制定了相應(yīng)措施，并做“四個(gè)一”，即一日三次巡查(環(huán)境衛(wèi)生)，一周一次衛(wèi)生大檢查，一周一次評(píng)比表彰（衛(wèi)生先進(jìn)班級(jí)）加重了衛(wèi)生工作在學(xué)校中的份量，在老師心目中有了重要位置，學(xué)校衛(wèi)生工作越做越好，校園從早到晚基本地面無(wú)紙屑，教室無(wú)灰塵，個(gè)人衛(wèi)生逐年好。

二、做好學(xué)校衛(wèi)生工作計(jì)劃，強(qiáng)化基礎(chǔ)教育，培養(yǎng)良好習(xí)慣，提高衛(wèi)生保健意識(shí)。

利用健康教育課，向?qū)W生系統(tǒng)地傳授衛(wèi)生與健康知識(shí)，是健康教育的重要組成部分。要使課業(yè)負(fù)擔(dān)過(guò)重的學(xué)生對(duì)枯燥的健康知識(shí)感興趣，就必須在課堂教學(xué)上下工夫。因此，我們擔(dān)任上課的老師在熟悉教材的基礎(chǔ)上，準(zhǔn)備了許多與課堂教學(xué)有關(guān)的資料。在教學(xué)的過(guò)程中運(yùn)用實(shí)例和故事緊緊吸引學(xué)生的注意力，并不時(shí)穿插詼諧的語(yǔ)言，制造幽默的氣氛，使學(xué)生在陣陣笑聲和輕松的環(huán)境里獲取了健康知識(shí)。青春期衛(wèi)生知識(shí)是健康教育的一個(gè)重要主成部分。就是要通過(guò)健康教育來(lái)提高了學(xué)生對(duì)青春期衛(wèi)生知識(shí)重要性和必要性的認(rèn)識(shí)。使他們認(rèn)識(shí)到，青春期是人生最美好、最重要、最關(guān)鍵的時(shí)期。隨著自己生理和心理的急劇變化，特別是性生理和性心理的變化。青春期常常又是人生的神秘時(shí)期。如果不能科學(xué)地認(rèn)識(shí)這些生理變化，就會(huì)影響自己的學(xué)習(xí)、生活、健康。要珍惜青春，就要學(xué)習(xí)好青春期的衛(wèi)生知識(shí)。掌握好青春期衛(wèi)生保健的基本知識(shí)。以此促進(jìn)自身健康發(fā)展。

為了使學(xué)生能進(jìn)一步掌握好青春期衛(wèi)生知識(shí)，加深理解。在教學(xué)過(guò)程中，我們能很好地運(yùn)用電化教育手段。把書(shū)本的理論知識(shí)與青春期錄像有機(jī)的結(jié)合起來(lái)。針對(duì)男、女生不同的生理特點(diǎn)，分別組織男、女學(xué)生進(jìn)行專(zhuān)題上課。通過(guò)學(xué)習(xí)，使女生懂得了“月經(jīng)”是怎樣產(chǎn)生的，以及經(jīng)期的衛(wèi)生保健等知識(shí)。男生也了解了男性生殖系統(tǒng)的發(fā)育等知識(shí)。弄清了什么是第一性征，什么是第二性征等。受到了良好的學(xué)習(xí)效果。另外，在開(kāi)展青春期教育的同時(shí)我們還對(duì)學(xué)生進(jìn)行個(gè)人行為習(xí)慣方面的教育。通過(guò)教育學(xué)生的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣有了明顯好轉(zhuǎn)，他們以講衛(wèi)生為榮，不講衛(wèi)生為恥。

為了使健康教育更好的落實(shí)到實(shí)處，我們還針對(duì)小學(xué)生的特點(diǎn)，采取多種喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式向?qū)W生進(jìn)行健康教育。首先，我們利用第二課堂這一園地，定期舉行各種健康知識(shí)講座。并利用廣播、黑板報(bào)、衛(wèi)生宣傳欄等形式向?qū)W生宣傳衛(wèi)生保健、防病治病、飲食飲水衛(wèi)生、消滅四害等方面的知識(shí)。比如：每年的“愛(ài)牙日”我們向?qū)W生宣傳患齲齒對(duì)人體的危害、保護(hù)牙齒的意義及正確刷牙的方法等。在我校的衛(wèi)生宣傳欄中先后刊出了預(yù)防近視、防治沙眼、環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生保健知識(shí)、飲食飲水衛(wèi)生、消滅四害、等衛(wèi)生知識(shí)。并根據(jù)各種傳染病不同的流行季節(jié)有針對(duì)性的向?qū)W生宣傳預(yù)防的知識(shí).通過(guò)這些生動(dòng),活潑的教育形式,使學(xué)生在人生最有可塑的年齡階段中獲得應(yīng)有的保健知識(shí).為其成年之后擁有健康的身心打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

健康教育的開(kāi)展,達(dá)到了預(yù)防疾病,增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)身心健康的目的。實(shí)踐證明健康教育的開(kāi)展，可以使學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，有利于身體和心理健康,提高學(xué)習(xí)效率，振奮精神面貌，為學(xué)生的健康成長(zhǎng)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。通過(guò)各種形式的健康教育，因病缺課率逐年下降，近視率得到有效控制。學(xué)生基礎(chǔ)健康知識(shí)知曉率達(dá)90％以上，基本健康行為形成率達(dá)80％以上，學(xué)生講文明、講衛(wèi)生的良好行為得到有效培養(yǎng)，防病保健意識(shí)加強(qiáng)，學(xué)生的素質(zhì)得到提高。

三、完善制度，重過(guò)程看結(jié)果，

每學(xué)期我們都組織學(xué)生進(jìn)行視力檢查，其中視力低下，齲齒是學(xué)生最常見(jiàn)的疾病病。特別是視力低下，呈逐年上升的狀況，已經(jīng)成為影響學(xué)生健康的突出問(wèn)題，針對(duì)這一情況,我們首先對(duì)學(xué)生視力低下的原因進(jìn)行分析，在分析原因的基礎(chǔ)上制定了防近措施，除在健康教育課上講解眼保健知識(shí)外，衛(wèi)生室經(jīng)常組織衛(wèi)生干部進(jìn)行檢查和監(jiān)督，并進(jìn)行培訓(xùn)，培養(yǎng)了一批既負(fù)責(zé)有能干的小干部，協(xié)助衛(wèi)生室共同參與全校有關(guān)衛(wèi)生事宜我們還經(jīng)常督促學(xué)生注意用眼衛(wèi)生，糾正不良的讀寫(xiě)姿勢(shì)，發(fā)揮學(xué)生保護(hù)視力的主觀(guān)能動(dòng)性，

積極組織學(xué)生開(kāi)展體育活動(dòng)、課外活動(dòng)、課間操及眼保健操，要求做好班級(jí)衛(wèi)生工作計(jì)劃，通過(guò)體育鍛煉增強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì)，促進(jìn)眼部的血液循環(huán)，有利于視力疲勞的恢復(fù)和預(yù)防近視的形成和發(fā)展。還利用多種宣傳形式來(lái)提高教師，家長(zhǎng)對(duì)視力不良危害的認(rèn)識(shí)，以減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。近一年來(lái),我們?cè)谏霞?jí)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)學(xué)校的衛(wèi)生預(yù)防保健上作了大量的工作,特別在預(yù)防乙肝、水痘、流感方面受到了良好的效果。

完善各種食堂衛(wèi)生工作制度，明確責(zé)任，建立了食堂進(jìn)出貨臺(tái)賬，消毒日志，食堂里配備專(zhuān)人負(fù)責(zé)除“四害”活動(dòng)人員，隨時(shí)更換沙門(mén)、紗窗，放置老鼠籠等。泔水桶里的東西從不過(guò)夜，當(dāng)天清理干凈，徹底杜絕孳生地繁殖，使每個(gè)學(xué)生都能吃上美味的、營(yíng)養(yǎng)的、放心的午餐。