護理教育的重要性范文
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篇1
【中圖分類號】R156.3【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)12-0063-01
目前,護理畢業生存在專業知識不能滿足市場需求,缺乏實際工作能力和自身可持續發展的能力,由于醫學科學技術的快速發展,知識增長和更新加速,我們需要培養終身學習能力和良好個人素質的護理人才。教育部《關于深化教學改革培養21世紀需要的高質量人才的意見》也明確指出:在知識傳授與能力和素質培養的關系上,要樹立注重素質教育,融傳授知識,培養能力與提高素質為一體,相互協調發展,綜合提高的思想[1]。深入學習《護理札記》,可以有效改善這一現狀,《護理札記》在護理教育中起到了至關重要的作用。
1 《護理札記》的發展史及簡介
《護理札記》的作者佛羅倫斯•南丁格爾,她是近代護理事業的創始人,創建了世界上第一所正規護士學校,她一生培訓護士1000多人,她的《護理札記》、《醫院筆記》等主要著作成為醫院管理、護士教育的基礎教材和醫護人員的工作手冊?!蹲o理札記》分十四個章節[2]:
第一章 通風以及一些應注意的事項
第二章 房子的健康條件
第三章 精細的安排
第四章 噪音
第五章 變化
第六章 飲食
第七章 什么樣的食物
第八章 床和被褥
第九章 光線
第十章 房間和墻壁的清潔
第十一章 個人衛生
第十二章 不停地談論希望和建議
第十三章 對病人的觀察
第十四章 結論
本書的用意不在于讓護士們把它作為思考的規則,照此去從事所有護理工作,也不是告訴護士該如何護理的指南。在當時是想給那些從事照顧他人的婦女一些提示,教她們怎樣做才能夠使人不生病或者是使人從疾病中康復。人們認識到,這些知識非常重要的,是每一個人都應該了解和掌握的,它不同于專業的醫療知識。
2 深入學習《護理札記》的重要性
不斷完善的護理教育體系,為護理職業和勞動力市場培養了眾多優秀的護理人才,然而,隨著科學知識的迅速發展,市場需求,要求護士更加專業,更加完美,符合患者的要求。在接受護理教育之初,學生首次接受的學習內容,對學生樹立正確的專業態度和專業價值的有著重要的作用。各護理院校在對學生進行基礎護理教育之前,可把學生的專業思想教育作為入門課程,將《護理札記》列為護理專業的必修課程,讓其了解護理學的發展前景,學習南丁格爾精神,反思自己對未來職業的看法,樹立正確的專業態度,學會解決問題的方法,增加對護理專業的認同感。從而,為以后專業課程的學習打下良好的基礎。
2.1 學習《護理札記》可以培養學生熱愛護理專業的信念:
據調查,自愿選擇護理專業的只有36.89%,大部分學生是父母逼迫或勸導而來的,學生對護理專業的學習只是被動學習的,有些學生根本不想學習,部分學生認為現在在學校僅僅是為了應付父母,將來不會做護士。因為,學生有自己的理想和興趣。對此現象,作為學校在教學中應當加強專業興趣的培訓,從入學的第一天起就培養學生熱愛護理專業的信念,激發學生對護理科學的興趣,增強護生對護理學科的強烈責任感和歷史使命感,培養學生的專業興趣和專業情感,造就一批優秀的護理人才[3]。通過學習《護理札記》,以鮮明的例子,結合臨床實際,激發護士的積極性。
2.2 通過《護理札記》,學會解決問題的方法:
現代醫學模式的發展,對護理工作有了更高的要求,護士不僅要有一顆高度的責任心,還要有扎實的理論知識和嫻熟過硬的操作技能,但是,剛進入臨床的護士,甚至是高年資護士,在遇到問題是,往往會束手無策,難以巧妙迅速的將課本知識運用到實際工作中。在《護理扎記》中,南丁格爾以通俗簡單的文字,將自己的工作心得,處理問題的方法,以實際鮮明的生活實例,留給了我們。對病室環境,飲食,音樂療法,尤其是病情的細微觀察,寫的非常切合實際,我們可以,結合教材及臨床工作,學會處理問題的方法,優化護理工作。
2.3 學習《護理札記》培養良好的綜合素質:
護理質量和護士素質直接影響著醫療水平的優劣,只有具有高尚道德感和良好素質的護士,才能急病人所急,想病人所想,重視每一個病人的生命和病痛,竭盡全力為病人服務。通過對南丁格爾的了解,學習她的品質與精神,不管面對怎樣的病人,以博大的胸懷接納,在實際工作中,遇到誤解,指責,委屈時,能保持冷靜,樂觀沉穩,包容理解,認真聽取病人的意見,樹立崇高美好的自身形象。護士在病人面前的語言、儀表、行為會影響到患者在院治療的心理環境,現代社會,獨生子女諸多,培養出來的護士,知識面狹窄,缺乏心理素質、修養及人文學科的知識,難以適應“生理-心理-社會”醫學模式的轉變。在因疾病折磨而致形態丑陋、失去理智或情感變態的病人面前,護士可以帶著愛護、關懷、同情、體貼,不厭其煩的護理、治療,使病人感到親切、平靜、安全[4]。像南丁格爾一樣,在克里米亞戰爭中,成為戰士們心中的女神。
3 如何開展《護理札記》的學習活動
《護理札記》在護理教育中的重要性是顯而易見的,在醫學院校的圖書館一般都收藏了此書,數量僅兩本左右,但是往往無人問津,筆者認為大力開展《護理札記》的學習活動很有必要,可以采取以下幾種方法:(1)護理專業學生在入校領取課本時,可以每人分發一本《護理札記》,要求必讀。(2)把《護理札記》作為護理專業學生的第一節課,由專門的老師進行1-2個課時的點讀與講解。(3)各醫學院校,醫院可鼓勵護士讀《護理札記》,舉辦讀書報告會,征文,演講等。
4 小結
簡言之,《護理札記》是護理學界的寶貴財富,是護理教育體系不可或缺的部分,積極開展《護理札記》的學習教育工作有利于培養優秀合格的護理工作者,從而推動護理事業的進展!
參考文獻
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[2] 南丁格爾。護理札記。第一版。北京:中國人民出版社,2004:1-3
篇2
語言是社會交流中的工具,可以傳遞信息,交流情感。聽到好消息使人愉快興奮,聽到壞消息使人悲傷憂愁。越來越多的事實證明心身相關的道理,也證明了語言既能治病又能致病的道理,因此護士的語言就顯得格外重要。護士既要注意語言美,還要考慮語言的治療作用,隨著醫學科學的發展,人們的物質生活水平不斷提高,對護士也提出了更高的要求。這就要求護士不但應該具有豐富的護理知識和精湛的護理技能,而且應具有美好的語言素質,這樣才能滿足患者的心理要求。本文談談語言交流在護理工作中的作用。
正確使用語言:護士在與病人的語言溝通過程中必須做到文明,親切,通俗,自然,樸素而富有情趣,并將準確表達意圖和積極的心里影響,二者有機結合起來,避免使用傷害性語言。在交流過程中注意幾個原則。贊賞患者,一般用非語言形式如微笑,點頭等,也可用語言形式說一聲“謝謝你的合作”,所有贊賞都必須做到真誠,明確,具體才能發揮更大的效果。認真傾聽,護士要耐心,聆聽其有作用的信息部分,在傾聽過程中表現出來樂意聽講的語言動作。如嗯,啊。關心病人,使病人得到安全感,穩定感,無恐懼感,依賴感。保持良好的護患關系,從而提高病人的治愈率。
熱情而誠懇的語言,是建立良好護患關心的基本需要,是維護人們身心健康,使病人取得最好治療效果的必要條件。要建立良好的護患關系,必須取得病人的信任,當患者帶著病痛來到醫院,對病房環境的陌生,加之病痛的折磨,病人往往表現為急躁,憂慮,擔心,恐懼,消沉,絕望,懷疑等復雜的心情。因此首先要熱情接待病員,詳細介紹住院環境及主管醫生,護士,解決生活上的合理要求,勁力給予心里安慰盡快消除其因環境引起的不適。如果此時語言中已顯示出和藹可親,在加上操作熟練,準確,病人就立即會產生安全感,信任感,親切感,從而樹立戰勝疾病,爭取早日康復的信心和希望。
細心觀察和認真的談心有利于了解和掌握病人的活動,是維護人們身心健康的重要保障。因個體差異,每個病人都有其特殊的共性和心理矛盾,醫護人員應關心體貼病人,經常與病人談心,深入到病人的內心世界,全面了解病情,協助診治接觸顧慮,做好心理解釋,讓病人積極配合治療。用鼓勵性和安慰性的語言和病人談話,以增強病人戰勝疾病的信心,美好的語言在臨床護理工作中會提高治療效果。
美好的語言是建立良好的護患關系的基本需要。患者對醫護人員的服務態度非常敏感,因而在當今時代只具備一定業務能力和熟練的操作技術是遠遠不夠的,必須具有良好的服務態度,工作作風。因此美好的語言是建立融洽的護患關系是非常重要的。俗話說:“良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒”。這就要求護理人員待病人如親人,態度誠懇,語言和藹可親,同志儀表要端莊大方,避免矯揉造作,不怕臟,不怕累,處處關心和體貼患者,盡力幫助解決一些生活的實際困難,使患者的心里得到一定的安慰,有賓至如歸的感覺。這樣既較少了患者的心里壓力又增加了對護理人員的信任感。對疾病的康復起著重要作用。
篇3
1.1輸液前的準備指導家長配合護士進行身份核對,告知家長即將為患兒輸液,暫時不要給患兒喂奶或水,避免患兒因穿刺過程中哭鬧造成嗆咳或窒息;指導家長為小嬰兒墊好尿布;評估穿刺部位皮膚及血管情況,如使用靜脈留置針,向家長講解使用的目的及注意事項。
1.2向家長講解患兒所用藥物的名稱和作用及全天用藥量告知家長輸液速度是根據年齡、病情和藥物性質調節的,不能自行隨意更改,以免影響治療效果。
1.3告知家長輸液過程中注意事項不要帶患兒入廁,不要在病室以外的任何區域流動輸液,更不能帶正在輸注的液體到其他病區或公共場所,避免在輸液中發生可能的微粒污染,導致輸液反應發生或因液體袋拿法不當導致空氣進入體內引起空氣栓塞。
1.4液體滴完時的處理方式液體滴完成為家長在靜脈輸液時最擔心的問題,家長普遍擔心會有空氣進入體內,發生空氣栓塞。因此當護士未及時更換液體時會反復催促,甚至個別家長看到液體滴完時不等護士到來而慌忙將針頭拔下,也有的提前呼叫,讓護士等液體滴完。此時應安慰家長不要緊張,并告知其除加壓輸液外,液體輸完后當輸液管內的壓力與靜脈壓力相等時空氣會停止不動,根本不會進入體內,在這之前的任意時刻只要將輸液調節夾關閉也不會出現回血現象,從而消除家長焦急不安的緊張情緒。
1.5拔針后的護理(1)針頭拔出后應注意按壓部位和時間:正確的部位是針頭進血管處而不是進皮處,防止血液流入皮下形成淤血。按壓時注意勿揉,并保持1~2min。(2)拔針時先將輸液器關閉,防止在拔針過程中藥液漏入皮下。(3)囑年長兒在拔針后局部暫勿用力,如:手臂輸液時應防止拔針后腕關節立即負重。(4)告知家長穿刺部位不能進行熱濕敷,避免造成局部感染。
1.6使用靜脈留置針的注意事項(1)指導家長注意保護患兒使用留置針的肢體,不輸液時盡量避免肢體下垂姿勢,以免由于重力作用造成回血堵塞導管。穿刺部位不能沾水,防止感染。(2)告知家長靜脈留置針正常情況下可保留96h,如穿刺部位及靜脈走向有紅、腫或患兒疼痛不適等,護士會及時拔除導管,給予處理。(3)告知家長為保證患兒留置針留置期間安全,不能帶患兒離開病區,以便發現異常時護士及時處理。
2觀察指標
本次研究針對兩組患兒家長在輸液過程中對輸液前準備,藥物、藥量及速度,微粒污染,液體滴完時處理,拔針后護理,靜脈留置針注意事項等方面進行調查和記錄。
3統計學處理
采用SPSS17.0軟件進行統計學處理,計數資料采用x2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
4結果
重點對兩組患兒家長在輸液過程中有關的注意事項的統計分析,觀察組與對照組在輸液前準備,藥物、藥量及速度,微粒污染,液體滴完時處理,拔針后護理,靜脈留置針注意事項等方面比較,差異均有統計學意義(P<0.01)。見表1。
5討論
實踐證明,健康教育對保障靜脈輸液患兒的安全性具有一定的指導作用。隨著人們對醫療保健消費觀念的增強,靜脈輸液健康教育成為制度勢在必行。目前臨床開展的健康教育主要針對疾病的護理而忽略了基礎操作的宣教。靜脈輸液作為一項重要的治療手段與患兒的病情密切,絕大多數家長認為在靜脈輸液過程中增加一些健康教育的內容會使家長獲得一些基本的治療護理常識,從而更好地配合治療和護理。而在實際工作中,由于護理人員缺陷,病員數增加,使護士工作量增大,不愿花過多時間為家長解釋,只是要求患兒在輸液時不要亂動,家長不要隨便調整滴速。很少主動告訴其藥物的作用及副作用,當家長問起來,有些護士只是機械性報藥名,或者本身不熟悉藥物作用,難以進行健康指導。因此護士要提高自身素質和健康教育水平,注重新藥知識及基礎知識學習,充分利用輸液操作的各個環節,選擇最佳時機與家長進行溝通,這樣既節省了時間又滿足了家長多樣化的需求。
篇4
總結了健康教育對老年人戴用可摘義齒護理知識及行為的影響。主要包括針對佩戴義齒前后不同的健康教育。通過健康教育使老年人義齒的護理行為及口腔衛生保健得到明顯改善。本文通過126例需佩戴可摘義齒的老年人進行健康教育取得了明顯的效果,認為健康教育有助于改善老年人對可摘義齒的護理行為及口腔衛生狀況。
關鍵詞:
健康教育;老年人;可摘義齒;護理
隨著社會經濟的迅猛發展,中國人口壽命普遍延長,并提前進入老齡化國家,老年人的健康問題備受關注。由于老年人的生理變化及器官功能的減退,牙齒缺失成為老年人常見的口腔疾病之一,不僅影響咀嚼功能的正常發揮,久而久之會導致消化系統的一系列問題,出現營養不良及吸收障礙,對身體健康造成負面影響。佩戴可摘義齒,可修復牙列缺失,恢復嚼功能,保證營養的攝入。可摘義齒具有適應范圍廣,磨除牙體組織少,摘戴方便,易于清潔和價格較低等優點,目前是老年牙缺失者首選的牙齒修復方法[1]。對已接受治療的老年人,保持良好的口腔衛生和正確的義齒清潔方式,對可摘義齒戴用者具有重要意義。不正確的義齒護理,不僅達不到義齒修復的目的,還會引起許多口腔疾病的并發癥,如義齒性口炎、牙周病、牙齦炎等。口腔健康教育是健康教育的重要組成部分,其目的是使人們認識到并能終身保持口腔健康[2]?,F實生活中老年義齒戴用者缺乏基本的口腔保健知識,不知道義齒清潔對健康的影響,因此,如何保持口腔衛生,維護口腔健康顯得尤為重要。本文對老年人可摘義齒戴用者進行幾方面的健康教育,現總結如下。
1臨床資料
1.1一般資料
本科2015年5月~2016年4月接診需佩戴可摘義齒的老年人共126例,包括生活不能自理10例,年齡65~80歲。其中男性7例,女性55例。
1.2結果
126例老年戴用可摘義齒者普遍缺乏口腔健康知識,經統計,68%(86例)者不戴義齒時不知道將義齒浸泡在冷水中,42%(53例)者吃完飯后不漱口,46%(58例)者將義齒放入口中后咬著安放,60%(76例)者睡前忘記摘下義齒等。健康教育后老年人對義齒護理知識明顯提高,比例超過健康教育前,改變了不良習慣??傊?,健康教育有效提高了老年人的義齒護理知識,改善了護理行為。
2方法
2.1佩戴前健康教育
2.1.1
關心安慰患者
醫院首先提供整潔、明亮、舒適、安全的環境,創造開放式的談話場所?;颊邅砭驮\時,護士熱情接待,根據不同患者產生的應急反應進行有針對性的心里護理,以親切的語言,真誠的關懷,恰如其分的解釋取得患者的信任,鼓勵和安慰患者,減輕患者焦慮及恐懼心里,了解患者病情,詢問病史及藥物過敏史,了解有無治療禁忌證,并給患者漱口以清潔口腔。
2.1.2取得患者配合
以通俗易懂的語言向患者講解局部義齒戴入的步驟及治療時間、預后、并發癥、治療費用;告知佩戴中可能出現的情況,尤其對于聽力下降及反應遲鈍的老年人應反復交代。指導患者在治療過程中不要用口呼吸,避免誤吞,如有不適則舉手示意,不能隨意講話及轉動身體,以防導致口腔軟組織意外損傷。
2.2佩戴后健康教育
2.2.1義齒取戴方法
指導患者正確取戴義齒,不宜強力摘戴。安裝義齒時注意好金屬翼環和套用翼環的牙齒,雙手左右平衡放入口中,不能將義齒放入口中后咬著安放,不宜用舌將義齒頂出,防止損傷自己原有的牙齒、口腔組織或損壞義齒。初戴義齒如有疼痛應及時到醫院就診修改;在修改前不能耐受的疼痛,應摘下義齒放入冷的清水中浸泡,不要干置,待來醫院前1~2h戴上義齒以便準確查明原因,得到正確修改。切忌忍耐戴用,以免壓傷牙槽粘膜或損傷牙周支持組織。
2.2.2義齒的處理
告知患者飯后及睡前應將義齒取下即時清洗??烧植苛x齒與牙齦和粘膜之間有間隙存在,進食后可有食物殘屑存留,每次進食后應取出清洗漱口,以維護口腔組織的健康。夜間睡眠也不宜戴活動性義齒,以免造成誤吞,同時可緩解牙槽骨壓力。義齒清洗時在流水中用普通牙刷清洗干凈,再浸泡于冷的清水中,禁止浸泡在熱水或酒精等有機溶劑中,以免造成義齒基托樹脂老化而影響使用壽命。義齒磨光面用軟毛刷輕輕刷洗,組織面由于較粗糙可用硬毛刷仔細清洗。對口腔無病變及損傷者告知經常戴用義齒,以防余留牙位置改變或牙槽骨吸收變形而導致義齒摘戴困難,甚至無法戴入。
2.2.3加強口腔衛生
老年人佩戴的義齒和余留牙之間會產生新的滯留區,進食后可有食物殘屑存留,同時減弱了唾液沖洗或緩沖作用,利于細菌附著,加之老年人口腔自潔能力和抵抗力下降,為細菌的繁殖提供了有利條件,容易引發義齒性口炎、牙周病及吸入性肺炎等并發癥[3]。應告知患者每次進食后及時取出清洗、漱口,以維護口腔組織健康。
2.2.4飲食指導
初戴義齒應先吃軟的小塊食物,盡量少用前牙切咬大塊食物,根據情況逐漸增加食物硬度,最好不吃較硬的食物,適應以后也不要吃堅硬食物,以免弄壞義齒。
2.2.5不適復診
初戴義齒時口內會有異物感,語言不清晰,惡心,唾液增多,咀嚼功能差,一般1~2周后即可緩解。若余留牙和粘膜的疼痛、義齒松動、摘戴困難、咬頰舌、咀嚼肌和顳下頜關節不適,或義齒損壞等應及時就醫檢查、調改和修理,不要自己修改義齒。正常半年到醫院復診1次義齒,即便活動義齒沒有出現問題,也應該五年左右到醫院更換一次。
3討論
可摘義齒體積大,帶入口腔后影響牙齒的自潔能力,降低口內生存環境,同時義齒周圍容易滯留食物,促進細菌繁殖,導致佩戴可摘義齒老年人口腔衛生狀況較差,加之老年人自理能力減退,反應遲鈍,科學保健觀念淡漠,認為老年人不需要口腔保健。因此,需要護士充滿人性化的關懷,向老年人講解相關口腔疾病和防治的保健知識[4]。通過健康教育,使老年人的口腔保健意識明顯增強,提高了義齒護理知識,改善了義齒護理行為,達到良好的義齒衛生狀況,培養了老年人良好的口腔衛生習慣,進一步提高了老年人生活質量。
參考文獻
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篇5
一、在基礎護理教學中滲透護生職業防護教育的重要性
護士行業相對來說比較特殊,工作環境與患者臨近,各種意外情況都有可能會發生,而且護士行業的意外元素比較多元化,是很難預料的。
首先,護士工作期間需要護理患者,與患者有直接的接觸,在醫院治療的患者患病類型各異,病毒隨處都在,護理人員如果沒有做好防護工作,那么感染病毒的可能性會非常大。尤其是近些年流行性病毒病癥較多,實習的護理學生剛進入工作崗位,很多內容都不熟練,如果缺乏防護意識被病毒感染的概率會大幅度增加。
其次,護士每天都需要為患者打針,也會接觸各類醫療器械,這些針、儀器都有可能會傷害到護理人員。經驗嫻熟的護理人員被醫療設備傷害的可能性較小,但是仍然存在一定的可能性。剛進入護士崗位的實習生在醫療器械操作方面熟練度缺失,在打針時也容易出現失誤,這都有可能導致意外傷害的發生。再加上,患者人群以及家屬與護理人員發生糾紛的現象也并不少見,患者家屬也有可能會對護理人員造成人身傷害。
因此,護士工作期間面對這些意外危險元素,需要有較強防護意識和防護能力,以保護自身不受到傷害。尤其是高職院校護理專業學生,當學生進入護士崗位時,面臨的危險元素更加多樣化,而實習護理學生沒有工作經驗,各種工作實踐能力較弱,導致學生更加容易受到意外傷害。高職院校有責任強化學生的職業防護意識和能力,避免學生在崗位中受到傷害。在高職基礎護理教學中滲透護生職業防護教育的重要性就非常明顯了。
二、高職基礎護理教學中滲透護生職業防護教育策略
1.明確護士職業奉獻與自我防護的區別
護士這份職業的特殊性就體現在“奉獻”,護士是護理照料患者的,需要有一定的奉獻精神,幫助患者恢復健康。在護理的過程中會遇到很多困難,有些患者有大小便失禁、嘔吐等病癥,醫護患者都需要精心照料,這都屬于奉獻精神。在護理專業課程中也有著重強調,作為一名合格的醫護人員,就需要有奉獻精神。但是很多時候在教育當中沒有說明職業奉獻與自我防護的區別,致使很多護士學生只知職業奉獻,卻不知曉自我防護的重要性。
導致護士在日常工作時沒有做好防護措施,也不重視職業防護。要明確職業奉獻與自我防護是同等重要的,并且是相輔相成的。在基礎教學中,學習護士職業奉獻精神時,需要同步學習自我防護的知識。如果工作期間受到意外傷害,不僅對護士自己造成傷害,還會影響護理患者的正常恢復。自我防護是護士的自我保護行為,只有保證自身的安全,才能持續的發揮職業奉獻精神,為患者提供良好的護理服務。
2.基礎理論知識講解與自我防護教育的結合
基礎護理教學當中理論知識比重較大,在教授基礎理論知識時就可以將會自我防護教育滲透進來,如學生在學習基礎護理學“醫院與住院環境”“舒適與護理”時,教材上主要圍繞如何保護病人的健康,滿足病人的需要而了解各類環境和各類污染的內容。在講解時,我們要給學生分析護士在同時面對這些環境和污染的基礎上,還要面對職業危害,如生物性危害、化學性危害、物理性危害等,在護理工作中,存在著許多不安全因素,我們在保障病人利益的同時,也要注重自身的防護。再如,學習“醫院感染的預防與控制”時,可講解清潔、消毒、滅菌、無菌技術、隔離技術對自我防護的意義和作用,以此來提高學生自我防護的意識。
3.基礎技能教學與自我防護教育的結合
基礎護理教學當中也包括專業的技能教學,在實踐當中滲透職業防護教育也是有效的教學形式,讓學生對職業防護的重要性更加明確。技能教學當中學生需要進行實踐操作,教師在講解實踐技巧與方法時,可以從自我防護的角度出發,講解技能實踐操作的方法和注意事項,將保證操作安全作為重點。以具體的實踐技能來說,訓練學生注射技能時,教師講解操作流程期間對每一流程的安全防護措施進行強調。并讓學生分成小組,與小組成員互相注射練習。
但是要分組進行,在教師監督指導之下進行實踐練習,在學生操作的過程中,教師要對每一環節防護措施進行說明,讓學生一步一步按照教師指導進行操作,這樣學生對技術操作和防護知識理解會更加清晰。在操作過程中就有發生職業意外的可能,教師要在注意及時制止,若意外已經發生需要及時處理,并抓住機會,強調自我防護的重要性和做法。
4.基礎案例教學與自我防護教育的結合
基礎案例教學屬于情境創設教學模式,教師需要為學生創設實際的醫療事件,讓學生在情境當中實踐操作和處理,讓學生真正體驗醫療意外產生的后果。這樣能夠讓學生從心里真正意識到職業防護的重要性。在基礎護理教學當中,教師可以根據當節課學習的知識主體,為學生模擬真實的醫療案例,讓學生扮演護士和患者,進行模擬護理。護理人員需要按照規范流程完成護理工作,其中教師可以設置緊急事件。也可根據護理學生不規范操作,靈活設置意外事件,讓學生進行處理。從而讓學生真正體驗護理意外事件的緊迫感,提高學生防護意識,掌握應急處理方法。
5.臨床見習與自我防護教育的結合
高職院校護理學院會有幾次讓學生進行臨床見習的機會,臨床見習是學生基礎知識鞏固和實踐能力提升的重要教育方式。臨床見習也是開展護生職業防護教育的良好時機。在學生臨床見習時,指導教師可以為學生設置任務,要求學生向經驗豐富護士請教,在醫護工作期間有哪些職業傷害,又應該如何預防和處理;當職業傷害發生時會產生什么后果。諸如此類,通過一系列問題的探知,學生對自我防護會有更加深刻的理解和領悟。教師可以讓臨床見習的學生寫關于職業傷害和自我防護的心得感受,并進行分享。
6.課程考核與自我防護教育的結合
高職護理教學期間會有階段性考試,在考試當中也需要加入自我防護專業知識的考核。在日常教學當中,要將自我防護教育的理論知識和實踐知識進行整理和明確,讓學生在課本或筆記當中標注,并將自我防護這部分知識內容列入考試范疇,使自我防護教育真正融入到護理基礎教學當中。這對學生未來職業安全有重要作用,強化學生自我防護能力,是對學生負責,也是為護士職業負責。
篇6
1.師資團隊結構及范圍變化
對經濟貿易本身而言,引致其影響的將會是教育、經濟、文化等全方面和長遠的。自從貿易城堡倒塌后,國外的許多企業群體流入中國,企業管理方面他們會用優厚的待遇、條件大量招收我國國際專業人才。在這種誘惑下,高校教師會有許多的就業機會和展現的空間,由此會導致我國大量人才流走。有些經驗豐富實力雄厚的教師都去國外或者國內待遇好又能適合自己條件的學校。如何吸引招收人才,就要看學校是否有實力及發展前景。另一點,教師們如果不想在教育國際化的沖擊下被舍棄,必須得讓教師團隊和能力調整以適應國際化教育對師資素養的要求。
2.生源的搶奪
以前,我國學生通過高考就可以上國內的大學,當然也有出國留學的不過占少數,這對當時國內生源的全面擁有好像是天經地義的。自人世后,國內面臨的就是人才搶奪賽,那種理所當然的模式全部轉變了。隨著中國世道的發展,許多來自國外的學校及群體來中國招生辦學校等,現在初中畢業就準備出國上學的占絕大部分。這樣做肯定會流失一些杰出的人才。就拿前段時間在北京舉辦的首次“海外優秀科技大學推介”活動,國外40余大學來參加展覽,3天的展示就有20000人咨詢。這就足夠證明上述所說的觀點。
二、解決措施
總結第一部分可知入世之后,國內高等教育產生了很多新型課題,在這樣的環境下,使高等教育在日后的發展過程中,充滿機遇與挑戰。就國內高等護理教育的發展來講,對當前發展的現狀、日后的發展趨勢以及格式都用過有良好的認識,進而采用相應對策。
1.目標培養
轉變教育思想與觀念在教育改革中起到知道作用。在高等護理教育中,對其改革需要育觀念。入世之后,對于培養高級護理人才來講,并不僅僅局限于中國臨床、教學、管理等多方面的需要,還要滿足國際市場對護理人員的要求。因此,在日后的發展中,以國內醫學的教育傳統及本土文化為基礎,還要樹立正確的人才觀。只有這樣,才能突破傳統護理教育的束縛,在當前不斷進步,不斷變化的社會中創新,進而提高護理人員的綜合素質,擴大服務范圍。
2.教師選拔與培訓制度的完善
當前,國內教師的培訓擁有完善的計劃與組織。在法律的保障下,多以學歷補償進行培養。但是此類培養方式存在一定的缺陷,那就是對教育技術以及教學技能的重視程度不夠。隨著護理教育的不斷發展,相關的教育部門應該重點完善護理教師的選拔制度,提高教師聘任的要求,確保教師素質優良。此外,對于護理教師而言,應該提高福利待遇,完善教師晉級與培養制度,進而穩定護理教師的隊伍。
3.課程設置創新改革
就高等護理教育來講,其主要任務一直都是為國內的護理領域培養管理、臨床等多種專業人才,使護理人員可以滿足醫院、學校的需求。但在現實中,護理人員流失較為嚴重。入世之后,護理人才流失的情況依然存在,而且還出現了生源向國外流失的問題。所以對于國內護理來講,想要求得更好的發展,就要認識到人才的重要性,將培養護理人才作為重點教學中作。除此之外,我國還應該以發達國家模式為基礎,培養適合其模式的高素質人才。我們還應該吸收國外學生就讀,從而拓寬國內護理教育在國際的影響力、凸顯國際化教育辦學的理念。因此,高等護理教育在日后的發展中,應對課程結構進行完善的改革。
4.提高英語在護理教學中的重要性
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關鍵詞:護理學基礎;評判性思維能力;工作環境
隨著社會的進步及醫學科學的不斷發展,護理工作環境日益復雜,護理人員已經成為獨立的工作者。評判性思維是護士的基本核心能力,是高素質、創新型人才的必備條件,是護理人員獨立進行臨床護理決策的基石,能夠有效提高護理質量。因此,培養護理專業學生的評判性思維能力已經成為國際護理教育改革的新趨勢與舉措,在衛生職業教育中,應該將學校教育與臨床需求接軌,在教學中注重培養學生的評判性思維能力。本文介紹了我校在護理學基礎教學中培養學生評判性思維能力的方法,取得了良好的效果。
1評判性思維概念及其重要性
1.1概念
評判性思維也譯為批判性思維,由20世紀30年代德國法蘭克福學派的學者作為批判理論和思維方式提出來的[1]。評判性思維是指個體在復雜的情境中,能靈活地應用已有的知識和經驗對問題的解決方法進行選擇,在反思的基礎上加以分析、推理,做出合理的判斷,在面臨各種復雜問題的時候,能夠正確進行取舍。從護理的角度來看,評判性思維是對臨床復雜護理問題所進行的有目的、有意義的自我調控性的判斷、反思、推理及決策的過程[2]。
1.2重要性
評判性思維是一種抽象的、概念性很強的思維技巧,其主要組成部分是解決問題和反思性思維,護理人員能迅速進行獨立判斷,做出決策,為病人提供安全的護理措施,具備評判性思維是非常重要的[3]。評判性思維無論是在護理臨床實踐中,還是在護理教育、科研、管理中都有著重要的作用。
2護理學基礎的課程特點
護理學基礎是護理教育中的專業基礎課程,強調以護理程序作為框架的教學模式,此課程將護理人員應掌握的基本知識、基本理論、基本技能有機融合,突出了護士核心能力的培養,培養了學生發現問題、分析問題和解決問題的能力。課程的考核形式主要包括理論考核和實踐考核。
3培養學生評判性思維能力時對教師的要求
教師要培養學生的評判性思維能力,前提是教師已經具備了評判性思維能力,能在教學過程中結合課程特點對學生進行靈活培養,并注意反饋效果。
3.1學習相關理論
在護理教學中教師要培養學生的評判性思維能力,前提是護理教師首先要具備評判性思維能力。教師要進行系統的學習,深刻理解評判性思維能力的含義、重要性以及掌握培養評判性思維能力的策略。教師應該明確評判性思維能力的組成部分包括智力因素、認知技能因素、情感態度因素,而情感態度因素又包括自信負責、誠實公正、好奇執著、謙虛謹慎、獨立思考、有創造性。只要掌握了有關評判性思維能力的基本要素,才能在教學中找到合理的切入點。
3.2更新教學理念
教師應該更新教學理念,既要繼承傳統教學的優勢,又要打破傳統教學的限制,如果永遠都是“一言堂”,那么就會讓學生的學習特別被動,無法養成主動思考的習慣。作為教師,一定要明確自己在教學過程中的主導作用,鞏固學生在學習過程中的主體地位,在教學過程中更多地去啟發學生,給予學生更多思考的機會和空間,激發學生學習的興趣。
3.3營造民主課堂氛圍
教師應該在教學過程中營造民主的氛圍,創造民主、平等的師生關系,鼓勵學生積極參與,鼓勵學生質疑、反思,開展師生之間、學生之間的討論,讓學生暢所欲言,大膽說出自己的觀點。只有在民主的教學氛圍中,才能鞏固學生學習的主體地位,學生才能耳濡目染、循序漸進地掌握評判性思維能力。
4在護理學基礎教學中培養學生評判性思維能力的途徑
在護理學基礎教學過程中,可以通過多種途徑培養學生的評判性思維能力,但是一定要結合課程特點以及教學內容,這樣才能夠有的放矢。這是一個由量變到質變的過程,不能急于求成,需要日積月累,從教學中的許多“點”入手,才能帶來真正的“面”的改變。
4.1橫向聯系,全方位培養
培養護理專業學生的評判性思維能力,需要各科教師、班主任“并肩作戰”,對于整個校園的文化環境都有要求。
4.1.1閱讀
閱讀是培養學生評判性思維能力的一種有效形式,也是發展學生評判性思維能力的一種重要途徑。中職學校的學生閱讀能力較低,開展讀書活動可以為學生創造良好的閱讀環境。在閱讀中學生開闊了視野,提高了認識水平,養成了良好的思維習慣。在閱讀過程中,需要學生去分析、推理,根據自己的理解對別人的觀點進行取舍,同時也是一個思維加工的過程。
4.1.2學習日記
學生養成記錄學習筆記的習慣,記錄自己的學習體會、在學習中發現的問題、自己情感和態度發生的變化。在記錄中學會自我反思,師生可以分享學習日記,共同探討。
4.2角色扮演法
在護理學基礎課程安排上,有很大比例的實驗教學。在實驗教學中,可以采取角色扮演法,模擬一個臨床情境,或者設計一個病例,由學生分別扮演護士、病人、病人家屬。角色扮演是一種能充分調動學生學習積極性的教學方法,讓學生在特定的臨床模擬情境中扮演角色,通過換位思考和移情作用,啟發及引導學生共同探討情感、態度、價值觀以及解決問題的策略,達到情感領域更高層次的目標[4]。
4.3學生參與評價
實驗教學傳統的考核形式都是由教師進行評價,如果要培養學生的評判性思維能力,就應該讓學生參與到評價過程中。比如考核靜脈輸液時,可以為學生準備靜脈輸液的操作評分標準,教師和學生共同來探討評分細則。在考核的過程中,學生也可以參考評分標準彼此“找茬”,在這個過程中,學生主動地參與了學習,大大提高了學習的熱情與興趣,提高了主人翁意識,能夠提高學生的觀察技巧和能力。經過調查顯示,學生更加喜歡這種形式,他們積極主動參與到評價過程中,在評價中不僅對知識的理解更加深刻,對技能的掌握也更加嫻熟。
參考文獻:
[1]蔣艷,沈寧.評判性思維在護理教育中的研究進展[J].護理研究,2004,18(3):196-198.
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[3]董蓓.評判性思維在護理工作中的重要性[J].護理研究,2010(6):192.
篇8
1、提高護理學生的職業素養
隨著醫學事業的蓬勃發展以及人類社會精神文明的傳播,護理學和人文素質科學也逐漸融合滲透。由于護理學的本質就是為病人服務,不但與人們的生命健康息息相關,還關系著社會精神文明的發展,由此可以看出護理學本身就包含人文素質科學在內。而人文素質教育的目的是培養護理學生優秀的思想品德,提高護理學生的職業素養,進而提高他們的綜合素質,增強他們護理服務的責任感和使命感,為以后進入工作崗位打下良好的基礎。
2、促進臨床護理學的發展
在臨床護理實踐中,病人作為服務對象,在護理服務中占據主體地位,一切護理服務行為都要以病人的需求為中心,不但要注意病人的身體健康護理,還要注意病人的心理變化和心理需求,為病人提供貼心的服務。這就要求護理工作人員具備較高的人文素養,以人為本為病人提供護理服務。因此,只有在學校加強對護理學生的人文素質教育,才能從根本上提高護理工作人員的人文素養和職業品德,從而在臨床中更好地完善自身道德水平,促進臨床護理學的發展進步。
二、加強現代護理教學中人文素質教育的策略
1、樹立人文素質教育在教學中的重要地位
首先,要深刻認識到人文素質教育在現代護理教學中的重要性,不斷完善人文素質教育。加強護理專業學生的愛國主義和集體主義教育,以嚴謹的教學態度和生動的教學方式幫助他們掌握正確的方法論,樹立科學積極的思想意識,從而提高心理調控能力和行為選擇能力。同時,在進行人文素質教育的過程中,還可以加深護理專業學生對黨和國家的認同感,增強自己的社會責任感,樹立正確地為人類健康事業服務的責任意識。
2、建立完善的人文素質教育課程體系
隨著健康事業的發展,人類的疾病也發生了很大變化,由過去的身體疾病轉變為有社會、環境、心理等多方面因素造成的疾病,傳統的生物護理學模式已經不能適應健康事業發展的需要,亟待建立一種新型的集生物、心理和社會護理學為一體的綜合護理模式。護理學也逐漸發展成為病人提供更優質的服務為目的的自然科學與人文科學交叉滲透的綜合學科。因此,需要建立健全護理教學中的人文素質教育課程體系,在護理教學中,進一步增加人文素質教育在護理教學中的比重,增加臨床護理學知識的學習和相關人文學科的滲透,并定期組織人文素質教育講座和相關實踐活動,使人文素質教育以多樣化的形式貫穿于護理教學的全過程,全面培養和提高護理學生的人文素養。
3、提高護理學教師的綜合素質
現代護理學教師的綜合素質也是制約學生人文素質提高的一個關鍵因素。針對這一現狀,首先可以加強對護理學教師的人文素質教育培訓,通過定期舉辦相關培訓課程增加教師的理論知識,同時護理學教師應該深入實踐,通過實踐活動深入了解健康護理中對護理行為的人文素養要求,針對性地提高自身素質。另外,還可以通過引進護理學專業的高層次人才,作為護理學專業的帶頭人,以先進的教學理念和教學方式帶動教師綜合素質的提高,增加課程教學的內容和文化含量,進一步提高教學水平。
4、營造豐厚的人文校園環境
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【文章摘要】:護理教學是幫助實習學生將學到的專業知識和臨床實踐相結合,實現角色轉變。因此,護理教學管理與帶教,是提高護生綜合素質的重要意義。
【關鍵詞】:護理、實習、帶教、管理
To strengthen nursing management of practice teaching and improving teaching quality
The Second Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University obstetrics and ynecology Department of Urology, Mi Na Wa Er A Bu Du Wu Pu Er GuLi Zha Er Yi Li
( Xinjiang, Urumqi, 830028)
【Abstract】: Nursing teaching is to help students to learn professional knowledge and clinical practice, Realize the role change. Therefore, the management of nursing teaching and education, is to improve the comprehensive qualities of the nursing students significance.
【Key words】: Nursing、 practice、 teaching 、management
護理實習是護理教學的重要組成部分,是幫助實習學生將在校學到的專業知識和臨床實踐相結合,實現角色轉變的重要階段。因此,加強醫院護理教學管理與帶教,對提高護生綜合素質具有重要意義。我院護理對臨床教學進行了一系列探索和嘗試,逐步完善了臨床帶教管理,并取得了良好效果?,F將對我院護理教學管理的現況分析如下。
1 健全帶教組織,加強護理師資隊伍建設
1.1 規范醫院護理教學管理體系
1.1.1 護理部主管護理實習全面工作,負責制定帶教方案,落實帶教計劃,定期征求意見,及時解決帶教中的困難。
1.1.2. 各科室成立了由護士長、副護士長(擔任教學組長)和帶教老師組成的帶教小組,負責帶教工作管理和實施;3.實習隊自身管理。管理體系的建立,保證了護理實習計劃的層層落實。
1.2 做好教學組長和帶教老師的選拔。帶教老師是護生接觸臨床實踐的啟蒙,其職業道德、技術能力直接影響著護生的心理和行為。選好帶教老師是提高護理教學質量的根本保證。我院主要通過科室選拔,學生反饋,護理部考核等進行綜合評價后確定帶教人選。
1.3 抓好帶教老師的自身建設。隨著醫學護理模式的轉變,新理論、新方法、新知識不斷更新,我院注重帶教老師的自身建設。首先做好培訓學習,內容有帶教教師職責、實習生管理條例、帶教工作的檢控方法等;要求教學組長完成各項護理技術示范,組織護理教學查房,積極參與各種形式講課;參加護理學會舉辦的各類培訓班及院內外新業務、新技術講座,以提高帶教老師的自身素質。
2. 做好崗前教育,熱情接納護生進科室
2.1 崗前培訓內容和形式。實習學生懷著緊張、好奇、期待的心情來到實習醫院。從學校到醫院,由單一的校園生活轉向全方位的臨床實習,不能很好地適應角色轉換,就影響學生實習。崗前培訓可使護生了解醫院護理工作特點,在課堂和臨床之間架起溝通的橋梁[1]。我院護理部在護生進入臨床科室之前進行為期一周的崗前培訓。主要內容有:護士的素質,醫院概況、護理管理制度,護士禮儀與行為規范,護理文書管理、護理差錯事故的防范等。培訓形式有理論講授,觀看教學錄相片、實事教育、討論座談等方式。崗前教育主要為護生實現從學校到醫院、從學生到護生的角色過渡[2]。
2.2 熱情接納護生進科室,盡快進入角色。學生初到科室的印象是深刻而難忘的,并將影響到她今后的實習。所以學生每到一科,我們都堅持做到熱情接待,詳細介紹科室工作環境,物品存放位置,器械物品名稱,區分無菌區、有菌區;幫助學生對常用藥、急救藥進行識別,以利于使用,避免發生差錯,有計劃地逐步完成實習計劃。
3. 開展多種形式的教學培訓活動
3.1 做好講課,多媒體授課。組織由護理部教學負責人、各科教學組長主講的每月一次多媒體授課。授課內容為護士禮儀與規范服務、整體護理概況、護理程序及其應用、健康教育、護患溝通技巧、護理差錯事故及其防范、護理病歷書寫規范及要求、無菌技術在護理工作中的重要性告示等,并進行觀察評價和現場答疑??苾刃≈v課:由各科護士長、教學組長、教學骨干主講,每周一次。內容包括專科護理操作、??苾x器的使用、專科疾病知識及護理、典型病例的教學查房、整體護理知識在??茖嵺`中的應用、專科健康教育等,使護生將所學理論知識與臨床實踐相結合,提高對??普w護理、??萍寄艿恼J識。
3.2 按護理程序教學查房。我院每季度舉行一次全院性護理教學查房,各科室每月舉行一次。分別由護理部教學負責人、各科護士長和教學組長組織。查房中由老師介紹本科疾病的病因病理、臨床表現、病人的護理問題、護理措施及護理效果等,其他老師和護生進行評價,對正確的方面給予肯定和鼓勵,指出不正確的問題及改進事項,提高分析和解決問題的能力。同時注重個案護理查房:遇有疑難、危重病人,護士長或教學組長及時組織護生進行查房。床邊講解病人的觀察、護理搶救要點,然后在護士辦公室進行討論、分析,引導護生全面、系統地識別患者的護理要點等,提高護生的觀察能力、應變能力和搶救危重病人的能力。
3.3 注重護生溝通和健康教育能力的培養。提高護患溝通能力是護理教育者、管理者和護生為之努力的方向[3]。隨著護理工作模式的改變,溝通和交流越來越顯示出其重要性。我院護理部要求護生在每個輪轉的科室跟隨??谱o士上二周的責任班,出科前進行理論知識及護理技術考試。帶教老師帶領護生一起進行新入院的病人進行評估,入院宣教等,并要求護生運用所學溝通技巧每天與自己負責的病人交流和溝通,了解病人生理、心理、社會等各方面的問題,重點強化對專科危重病人、出院病人等健康教育落實,鍛煉護生的健康教育和溝通能力。
4. 完善護理教學質量評價
4.1 測試評估。每月由教學組長和帶教老師對護生進行評價,結果及時反饋給護生,存在問題及時改進。方式有(1)提問:護士長通過平時晨會交班,教學查房,床邊交接班等方式進行提問,考核基礎及??评碚撜莆涨闆r。(2)觀察:了解護生的技術操作是否正確、完整;對危重病人的病情觀察、搶救處置能力如何;服務態度,工作責任心如何等等。根據觀察結果,填寫“業務素質評價表”。(3)考核:如平時測驗,出科考試。
4.2 教學管理及教學質量評價。護理部組織,對護士長、帶教老師的重視教學工作程度、教學周計劃講課完成情況、出科考試的嚴謹性等進行綜合評定。同時廣泛征求護生和帶教老師對教學工作的意見和建議,不斷改進和完善護理教學,提高帶教質量。
5. 體會
通過護理帶教實踐,我們體會到做好護生崗前教育是非常重要的一個環節;同時要注重帶教教師的素質提高,選好每一名教師;實踐中重視放手操作,系統做好教學培訓及質量考評等環節,對全面完成實習計劃起到積極的作用。
參考文獻
[1] 謝紅珍,曹芹,邱小文,等.護理程序在護生臨床實習管理中的運用[J].護士進修雜志,2001,16(4):261.
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1.1臨床資料
選取2017年3月~2018年3月我院收治的120例糖尿病患者,按照入院順序編號的奇偶數分為觀察組和對照組,每組各60例。觀察組:男33例、女27例,年齡35~75歲、平均(54.68±5.19)歲;對照組:男35例、女25例,年齡36~74歲、平均(53.62±5.39)歲。兩組在性別、年齡等方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組給予常規護理。觀察組在對照組的基礎上給予健康護理教育路徑,具體的方法為:(1)心理健康教育:護理人員要根據患者的情況給予適當的心理安撫,解除患者的疑慮,緩解其悲觀情緒,增強對治療與護理的信心。(2)日常飲食健康教育:調整飲食結構,嚴格控制碳水化合物的攝入,碳水化合物不能超過總量的60%,避免出現餐后高血糖,少食多餐,多食富含纖維素的食物;指導患者進行日常運動,保證微循環穩定,可以進行緩步行走、抬臂等輕運動,運動時間不超過0.5h,注意休息。(3)藥物健康教育:護理人員要幫助患者養成服藥習慣,向其講述不按時按量服藥或擅自停藥的危害,提高其服藥依從性。(4)基礎知識健康教育:護理人員要加強對其健康教育,用通俗易懂的語言解釋糖尿病的發生發展,治療的必要性與階段性,幫助患者加深對糖尿病的認識,通過講座、板報等宣傳方式讓患者意識到控制自身病情的重要性。
1.3觀察指標
(1)記錄兩組護理后的空腹血糖水平,評價護理效果。血糖在3.9~6.0mmol/L為顯效,血糖在6.1~7.0mmol/L為有效,血糖高于7.0mmol/L為無效;護理有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。(2)從合理飲食、控制煙酒、規律作息、堅持鍛煉及監測血糖5個方面比較兩組的生活習慣1.4統計學處理采用SPSS14.0統計學軟件處理數據,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1比較兩組的護理效果
觀察組:顯效31例、有效24例、無效5例,護理有效率為91.67%;對照組:顯效26例、有效21例、無效13例,護理有效率為78.33%;觀察組護理有效率顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2比較兩組的生活習慣
觀察組合理飲食、控制煙酒、規律作息、堅持鍛煉及監測血糖分別為93.33%(56/60)、95.00%(57/60)、96.67%(58/60)、91.67%(55/60)、98.33%(59/60),對照組分別為83.33%(50/60)、81.67%(49/60)、71.67%(43/60)、80.00%(48/60)、86.67%(52/60);觀察組各指標均優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
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