導語：如何才能寫好一篇家庭養老的特點，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵詞：社會化居家養老；老年人；社區建設；社區服務

養老制度是一個國家社會保障體系的重要組成部分，“老有所養”是社會文明和進步的標志。隨著老齡社會的到來，養老問題已經成為我國重要的民生問題。我國現在提倡的養老政策是“以居家養老為基礎，以社區服務為依托，以機構養老為補充”。隨著政府將社會保障網逐漸向社區延伸，許多為老年人服務的工作交由社區管理，這就讓廣大老年人在不離開他們長期生活的社區的條件下，得到他們所需要的服務，這樣，既能給老年人生活帶來歸宿感，也能減輕政府的財政負擔，而且還可以提供就業崗位。根據當前家庭小型化、空巢家庭和獨居老人增加的趨勢和家庭贍養功能弱化的特點，如何依托社區，社區是否具備這樣的能力，或者說，社區應該如何盡快加強能力建設來滿足老年群體居家養老的需求，是一項與社區建設密切相關并值得關注的問題。

一、社會化居家養老服務的重要意義

全面推進社會化居家養老，適合我國國情，一方面，能幫助緩解政府的財政壓力，又能為老年人提供方便服務，是解決實際困難的有效方法，是破解我國日趨尖銳的養老服務難題，切實提高廣大老年人生命、生活質量的重要出路；另一方面，社會化居家養老是弘揚中華民族尊老敬老的優良傳統，尊重老年人情感和心理需求的人性化選擇；是促進家庭和諧、社區和諧和代際和諧，推動社會主義和諧社會建設的重要舉措；也是加快發展服務業，擴大就業渠道和促進經濟增長的重要途徑。因此，建立依托社區的居家養老方式是健全社會化養老體系的發展方向，并已成為目前我國城市養老的必然選擇。

社會化居家養老服務是指政府和社會力量以街道社區服務中心為依托，以志愿服務和便民利民網點為服務資源，由社區為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等為主要內容，以上門服務和社區日托為主要形式，并引入養老機構專業化服務方式的居家養老服務體系。即除了需要家庭照料外，還需要來自社會的幫助，尤其是強調社區照顧在社會化居家養老中的作用。這種模式具有養老成本低、覆蓋面廣、服務方式靈活的優勢，集中了傳統家庭養老與機構養老兩方面的優點，讓老年人在自己生活的社區就可以享受到方便的社區福利服務，既減輕了老年人及家庭的經濟負擔，彌補家庭養老的不足，又節省了養老福利資金的投入，是適應我國當前老齡化特點的社會養老模式。它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發展社區服務，建立養老服務體系的一項重要內容。

二、當前社會化居家養老存在的問題

1、對社會化居家養老的重要性認識不足

2006年初，民政部推出“社區居家養老”計劃，并相繼在北京、上海、大連、江蘇、廣東、湖南等省市展開試點，也取得了一定的成效和經驗，但就總體而言，全國大部分地區還處于起步階段，適應社會主義市場經濟體制的社會化養老保障發展機制尚待盡快建立和完善。由于受各種原因的制約，對社會化居家養老服務方式的探索和實踐，到目前為止，尚未在社會上特別是西部經濟欠發達地區形成廣泛認同的輿論氛圍。另一方面，有些領導對社會化居家養老的重要性、迫切性認識不足，主動應對老齡化問題的前瞻意識不夠，導致社會化居家養老仍然僅處于白發的、無序的初始階段。社區居民群眾對社會化居家養老知曉率不高，參與社區養老的積極性不夠。

2、社區服務建設不能滿足居家養老的服務需求

隨著人們對社區建設重要性的逐步認同，城市社區建設有了長足的進步，但受各種因素的限制，社區的硬件和服務設施建設參差不齊，“貧富差距”懸殊，不少社區老年服務設施規模較小，檔次偏低，功能單一，尤其是老城居民區和老的轉制單位的居民區，下崗失業人員集聚，人口密集，缺少老人活動場所，甚至連一間起碼的報刊閱覽室都沒有。在醫療方面，城鎮社區盡管普遍都已設立社區衛生服務站，但在醫務人員的配備、醫療硬件、服務設施、服務時間等方面都還存在許多不足的地方，大部分社區沒有建立老年人健康檔案。有的西部貧困地區的社區老年人普遍還存在看病難、出行難的問題。這些都與老年人群日益增長的物質文化衛生保健需求不相適應。同時，一些生活困難的居家養老服務對象，雖有“低保補助”和臨時救濟等幫扶措施，但僅能保障基本生活，社區居委會想提供一些無償服務也因受經濟條件的限制，難于滿足困難老人較多的服務要求。不少社區盡管也想嘗試社區居家養老服務試點工作，但經費實在有限，因此，社會化居家養老只好停留在美好愿望上。

3、投資主體單一，資金投入不足，導致居家養老社會化程度不夠．社會化居家養老工作運行機制不夠健全和完善

目前，有些地方雖然建立了條抓塊管的管理體系，成立了各部門參與的老齡工作領導機構，但各部門往往從自身的利益出發，很難形成合力。開辟國家、集體、社會組織和個人等渠道，以多種所有制形式發展符合市場經濟需要的社區養老服務業還很不夠。

4、社區養老服務工作缺乏專業人士的參與和服務

社區養老服務工作在沿海發達城市的試點雖然取得了許多成效與經驗，但也要看到我國目前社會化居家養老管理人員和服務人員匱乏，且整體素質不高。我國的高等教育和職業技術學校培養這方面人才的相關專業不多。據了解，全國僅有少數幾所院校設有類似專業，離人數眾多的社區養老需求存在很大的缺口。專業人才的不足直接影響了服務項目和內容的擴展以及服務質量的提高．

三、加強社區建設，加快推進社會化居家養老的策略

改革開放30年來，社會轉型使得社區事業成為最受社會成員歡迎的一項社會事業，經濟體制改革引起的社會結構變遷，使得中國的社區服務功能不斷放大，體現在“單位功能的外移”、“城市結構的變化”、“生活方式的變化”、“民主參與意識的增強”等諸多方面上，這也是社區服務與社區建設發展速度不斷加快的原因所在。因此，當前應重點抓好以下的工作：

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【關鍵詞】老齡化；居家養老；福利性；市場化

20世紀80年代以來，隨著我國人口老齡化的發展和經濟社會的轉型，同時也為適應“社會福利社會化”改革，社區居家養老在全國各地蓬勃發展起來，形成了各具特色的社區居家養老模式。加快發展社區居家養老，對于應對人口老齡化的挑戰，實現經濟社會的和諧發展有重要意義。

1 養老及相關概念區分

1.1家庭養老與社會養老

家庭養老與社會養老是兩個不同的概念，這兩個概念的區分主要是從支撐養老的經濟來源上來看的。社會養老的經濟來源主要是離退休金和養老補貼，如城鎮中離退休金、農村地區新型農村養老保險待遇、五保津貼等都是社會養老的經濟支撐。家庭養老是指老年人晚年生活的經濟來源和支撐主要由自己或家庭其他成員來承擔，而不是由社會承擔。養老涉及經濟供養、生活照料和精神慰藉三個方面，家庭養老和社會養老不應簡單將經濟因素作為劃分的依據。雖然涉及的維度有所擴展，二者的區分主要還是在于承擔主體上。

1.2居家養老與家庭養老

目前學界在討論居家養老的時候，常常將其等同于家庭養老。從內涵上看，二者的側重點有所不同。居家養老是相對于機構養老（如養老院、托老所、老年公寓、敬老院等）而言的，是指老年人在家居住，由社區和社會幫助家庭為居家老人提供生活照料、醫療護理和精神慰藉等方面服務的一種社會化養老模式，側重點在于養老居住方式上。而家庭養老側重的是承擔主體的問題，即誰提供養老資源的問題。居家養老和機構養老既可以是家庭養老，也可以是社會養老。

1.3機構養老與社會養老

同樣也需要厘清機構養老和社會養老的關系。機構養老是指老年人集中居住在敬老院、福利院、托老所、療養院等機構中養老，而不是分散居住在各個家庭養老。機構養老的養老費用可以來自子女親屬，也可以由老年人從社會領取（退休金或其他津貼）。所以，與居家養老的實質一致的是，機構養老也是就養老居住的方式而言的，與社會養老及家庭養老涉及的養老承擔主體這一內涵是不同的。

2 制約社區居家養老進一步發展的困難和障礙

2.1政策法規不健全

目前，我國除京、津、滬等城市外，各地對居家養老服務實施方案都缺乏明確的政策（法規）規定及中長期發展規劃。如此一來，政策實施的系統性、連續性、一致性、協調性將受到拷問，居家養老服務發展的持續性面臨挑戰。

2.2資金短缺

一方面，由于社區養老服務具有社會福利的剛性，社區養老服務支出具有不斷上升的趨勢；另一方面，隨著人口老齡化的加劇，老年人對社區服務資源的需求日益多元化和高水平化。

2.3志愿者隊伍及專業人員缺乏

從數量上看，雖然部分城市的社區志愿者十分活躍，在為老上門服務中起到了關鍵性作用，但就全國而言，社區志愿服務隊伍普遍缺乏，有的社區甚至根本沒有建立志愿服務站。

3 推動我國居家養老發展的建議

3.1確立政府總領性地位

在居家養老事業中，政府要確立其總領性地位，既要“責任擔當”，又要“抓大放小”。一方面，政府應當從構建社會主義和諧社會的高度，充分重視居家養老事業的發展，將其納入社會發展和地方建設的整體規劃中，加大財政投入，制定切實可行的推進方案，對居家養老發展的經費投入，綜合協調和監督管理工作做好統籌規劃。另一方面，引入居家養老服務運行的市場化機制，采取措施動員和鼓勵社會各界參與居家養老事業。

3.2通過市場機制建立多層次服務體系

市場化運行機制能夠合理有效地配置各種養老資源，通過市場化運行建立多層次、全方位的居家養老服務提供系統。從服務內容和老年人自身條件來看，可以確立兩種層次的居家養老服務方式：第一，對于高齡，生活難以自理的老人，主要提供康復、護理、生活服務等服務內容的，上門照料方式的服務；第二，對于生活基本能夠自理的中齡老人，采用日間護理中心，老年康復站的方式提供生活幫扶、醫療康復、休閑娛樂等方面的服務。

參考文獻：

[1]熊躍根.需要、互惠和責任分擔―――中國城市老人照顧的政策與實踐[M].上海：格致出版社，2008：20，22.

[2]張春艷.居家養老研究綜述[J].武漢科技大學學報：社會科學版，2007，9（1）：63.

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論文關鍵詞：社區 社區養老保障

一、社區保障的定義

社區養老的社區服務，在國外一般稱為老年人社區照顧。20世紀60年代西方國家提出了“在合適環境中養老”(aginginpiace)的理論，首先在英國推行社區老年照護服務fconununitycarefortheelderly)。自此后，西方發達國家紛紛效仿，到20世紀80年代，已走向成熟。大多數學者從社會保障的角度為其進行定義。比較通俗的定義有：“社區保障就是社區承擔的社會保障事務”；“社區保障是社會保障體系的一個組成部分，是社會保障的執行層次”；“社區保障就是指社區的社會保障”；“社區保障就是社區組織自身為居民提供的各種保障”。有的學者認為“社區保障是根據一個國家或地區的社會福利政策和居民的實際生活標準，以社區為單位，通過社區組織和社區居民的共同參與，為滿足社區成員的物質文化生活，圍繞各項社會福利事業和社區居民及特殊群體而開展的社會保障活動。”

以上定義從各個側面揭示了社區保障的含義，由于角度不同，對社區保障的認識、界定也有所不同。筆者認為，社區保障這一概念有廣義、狹義之分。廣義上的社區保障是指社區組織承擔的政府交辦的各項社會保障管理與服務工作，以及社區組織通過優化社區資源專門為本社區居民提供的各項保障業務和服務。狹義上的社區保障專指社區組織通過優化社區資源為社區居民提供的各項保障業務和服務。因為社會保障作為一項強制性的社會制度，其責任主體是政府，而社區是一個群眾性的自治組織，社區保障不具備社會保障所具有的強制性、互濟性、社會性等特征，也不具備社會保障所具有的全部功能，如缺乏擴大內需功能、投融資功能等。所以，必須正確認識社區保障的含義及功能，以避免出現社區功能擴大化傾向，影響社區建設和社會保障制度的完善。總之，社區中的社會保障是本社區管理組織對社區內成員因各種自然和社會原因導致家庭生活貧困，根據國家的法律法規提供各種幫助，同時努力促進社區物質和文化生活質量不斷改善的制度。

二、社區養老的特性

1．社區養老模式的功能全方位性

所謂養老功能的全方位性，就是滿足老年人在養老過程中的各方面需要：(1)物質經濟上的供養需要；(2)生活照料和護理上的需要；(3)精神支持的需要，包括情感上的慰藉、充實精神生活的娛樂和教育、老年生活調適的心理輔導、應激——應對社會支持等；(4)保護生命的需要，包括醫療服務和治病藥物的使用。我國養老體系功能應兼具物質和精神兩重性。老年人的養老生活有各種具體而特殊的需要，涉及醫、食、住、行、樂、為、健、學。

2．社區養老的資源多元性

在傳統家庭養老模式中，對老年人的經濟奉養、生活照料和精神關懷由家庭提供，家庭是完成養老功能的資源所在；而社會養老模式的特點是社會提供養老資源。此兩種模式的養老資源均是單元性的。與我國現今社會經濟發展形態相適應的社區養老模式，其完成各方面養老功能的資源既來自個人、家庭，也來自社區、政府，因而是多元性的。養老體系的經濟供養部分可包括社會保障、社會保險、家庭供養、個人儲蓄、自我供養幾個層次；照料體系的構成也要涉及國家、社區、家庭和個人等多方面。社區今后將發揮越來越重要的老年護理和照料功能。家庭作為老年人“長期生活的場所、一生的歸宿和晚年的倚托”，可以為老年人提供最符合其生活習慣和最感熟悉和安全的養老住所，而家庭成員則可以給予老年人他人難以替代的親情關懷和精神慰藉，因此政府理應制定必要的政策、采取適當的措施，鼓勵老年人居住在家中或在家庭式的環境中養老。

3．社區養老模式的功能體系的多層次性、開放性和優勢互補性

社區養老模式滿足各方面養老需要的功能載體可以是多層次、多種形式的。社區養老模式的“家”的概念，不再是僅由親緣關系成員所組成的狹義的家庭概念，而是在生活功能上，擴展到其所處社區的廣義的家庭的概念，在這樣的社區——家庭環境中，社會人際關系層次更多，人際交往互動方式更為多樣，更能滿足人際互助與溝通的多元需要。老年人在這樣的養老環境中更可能獲得多層次的養老需求滿足。因此，在社區養老模式中，家庭是主要的養老載體’一旦它不是封閉的而是開放性的。居住條件好、子女照料較周到的老人在自己家中養老是社區養老；而居住條件差、子女照顧不好或是失去親人的老人，由社區向他(她)提供具有家庭氛圍的養老住所也應歸屬于社區養老的模式；另有一些自主性較強的老人，不愿麻煩或“連累”子女、親人，而在經濟條件較好的前提下愿意住在設施良好的社區老年公寓中擺脫家務牽累、休閑養性、安度晚年，這也不失為一種合適的社區養老方式。本著社區養老模式以老人為中心的原則，在養老方式的選擇上應尊重老年人自身的意見，根據老年人的價值觀、自主性和生活自理能力采取靈活多樣的方式。某種養老方式的擇取不必固守不變，應該是動態發展的。從根本意義上應該確定的是，社區養老模式的“家”不是一個物理空間概念，而是具備人際關懷、情感交流，同時具備物質養老和精神養老條件的社會環境。

4．社區養老模式資源利用的充分性

社區養老較之機構養老，具有投資少、成本低、服務廣、收益大、收費低、見效快的特點，能減輕機構養老服務的壓力。1996年，美國人住養老院的老人數量僅為居家服務老人的十七分之一，但護理費用開支總額達到800億美元，比居家老人的護理費用總額高出1．6倍。在上海，造一個設施條件較好的養老機構，平均每張床位的成本也在10萬元左右，一個2、3百床位的養老機構，就意味著2、3千萬元的投入，還不包括建成后運作費用的補貼。

三、現階段我國社區養老保障的現狀及問題

首先，社區養老保障缺乏系統性，根據國外的經驗，任何一種新制度的建立、方案的實施，都是有中央和地方的密切配合，總會有相關的法律與制度的先行出臺，這樣一種新的制度和方案才會順利地推行和實施，我國的社區養老保障還沒有形成一種服務體系，還只是各自為政，一盤散沙，另外社區缺乏對養老保障的自主權，目前的社區僅是充當著政府管理居民的中介。

其次，對社區養老資金缺乏統一的管理，各地資金籌集方式各不相同，資金的來源不明確。大部分社區活動資金主要來源于街道每年有限的撥款，但資金很少用于老年服務，資金也不是專門撥給老年人的，在平等社區接受的退休人員中有相當一部分來自于破產企業，對于這些退休人員，其生活來源主要是政府的補助，屬于社會福利，由民政部門負責發放，另外社區中雖設立了募捐箱，很少有人捐款，即使是募捐到了資金，也要由社區上交給街道。

再次，對社區養老的準備不足，這主要包括：在認識方面，一是主管方對社區養老的認識，其還沒有完全了解社區養老的含義，沒有將社區與養老真正地結合起來，對民眾缺乏必要的宣傳，社區僅是一個自治組織，社區養老是由社區的養老院負責，而一般養老院是要收費的，社區派往養老院的工作人員只是起到一個把握政策方向，作為養老院與政府聯系的橋梁而己，二是群眾對社區養老的認識，很多人對社區養老的概念感到陌生；在組織管理方面，既缺乏法律、制度方面的保障，也沒有具體的管理和實施的部門，組織乏力、制度缺失，很多社區對轄區內的老年人缺乏統計與了解，對于接受的退休人員也只是對其來去負責登記而己；在基礎設施方面，快速增加的老年人口和老年人口高齡化，對老年生活服務、健康維護、老年文化、娛樂健身、家庭照料等都提出了新的要求，不再僅僅局限于對老年人物質生活的滿足，還包括精神方面的滿足，很多社區缺少老年人活動的場所和設施，例如平等社區雖然擁有一個200平方米的活動室，但室內缺乏活動設施，圖書閱覽室的書籍也比較單一，而且缺乏為老年人提供的單獨的、適合老年人特點的活動場所及設施。

四、加強和完善我國城市居家養老社區服務的建議

在我國尚處于社會主義初級階段的今天，國家還無力包辦老年服務事業，也不可能指望完全由老年人自己購買服務。因而采取由政府和社會力量相結合的方式，在社區開展居家養老服務是切實可行的途徑。針對目前社區在居家養老服務中所存在的一系列問題，需要通過合理設計予以改善。

1．改善居家養老的觀念

1．1通過新聞媒體等渠道大力宣揚健康向上的養老方式，引導老年人樹立積極的養老觀念，為提高自己的晚年生活質量而妥善應對生活中所發生的事。社區與老年人的生活息息相關，可以在社區廣播中或在各小區的宣傳窗中多增添一些關于積極、健康養老的知識欄目和真實的事例教育內容，讓老年人受到潛移默化的感染，以樂觀積極的態度面對生活。

1．2“激活”老年人的社會交往。這里的“社臺交往”指廣義的老年人參與的各種社會活動，包括勞動就業、文化學習、文體活動等凡是涉及“交往”的活動。老年人口可以通過各種社會交往增強運動，或者通過交往和運動尋求新的平衡，社會交往是增進老年人身心健康和延長健康期的得力之舉。社區應在了解老年人社會交往偏好的基礎上為老年人提供科學引導，并注意發揮老年人自身在各種社會交往活動中的組織和管理作用，讓老年人認識到‘自己的潛能，以更加自信、積極的態度去生活。

1．3培養老年人對居家養老社區服務的認同感和服務資源利用的自主性。居家養老社區服務的順利開展，首先需要得到受惠老年群體的認可。社區工作人員要經常與老年人進行溝通，幫助他們了解社區，使老年人形成一定的社區責任感。同時，要幫助老年人充分了解社區為老服務，使他們能切實根據自己的意愿和需要，，更如有效地利用好社區所提供的居家養老服務。

2．加強居家養老社區服務的人力資源建設

人力資源是推動老年福利事業發展的基本因素。一個完整、充實的居家養老社區服務，人員配置應由正規照顧人員與非正規照顧人員進行合理搭配，應是在專業人員指導下的綜合福利服務。

2．1做好老年人家屬的教育和培訓工作

社區服務的開展離不開老年人家庭成員的基礎性支持。一般來講，老年人的配偶和子女是老年人最熟悉和最愿意依賴的人，且他們也最了解自己家中的老年人。因此，首先要對老年人的家屬進行簡單的培訓，幫助他們進一步了解老年人的特點和需要，并掌握照料老年人的基本知識，使他們盡自己所能，關心自己家中老年人的日常生活和身體、心理健康，積極支持老年人利用好居家養老的社區服務。

2．2提高社區管理和服務工作者的專業化水平

應從專業的社會工作者中選拔優秀人才領導社區老年工作，并引入其他各行業的人員從事社區老年管理工作。同時吸納更多的熱愛老年服務事業的人進入社區為老服務行業，對他們開展正規的專業化培訓，培養他們對為老服務事業的正確態度，加強對老年人特點的了解，理論和實物操作均合格后發給其為老服務專業資格證書產．在手式上中煎產可安排一段時間的試用期，根據他們的實際工作效果和老年人的反映對其進行進一步的資格認定。加強反饋監督制度的執行，杜絕形式主義。適當提高社區管理工作者和服務工作者的待遇，尊重和重視他們的工作，呼吁其他社會組織和居民的協助與配合，共同做好居家養老服務工作。

2．3發揮好志愿者的作用

居家養孝的社區平務再作除了專業工作人員之外，還應有相應的志愿者服務隊伍作為支撐，通過組織成“老年服務小組”、“送溫暖小組”等為老年人提供綜合性的福利服務。也可以鼓勵健康的低齡老年人組建自己的志愿者隊伍，為高齡老人、孤寡老人等其他有困難的老年人提供幫助，增進社區老年人之間的交流與互助。

3-完善社區服務，推進社區服務業產業化發展

社區服務業是適應市場經濟體制和社會發展需求而發展起來的一項新興產業，是社會進步的重要標志，也是精神文明建設的重要內容。因而要改變我國目前的社區服務雜亂無序的狀態，必須堅持規劃與市場導向相結合，建立科學規劃、合理建設的社區服務建設體制。實行行業準人和認證制度，建立規范有序的社區服務管理機制。美國前老年學會主席舒爾茨在談到社區在養老中的作用時總結了以下幾點：

3．1開展社區的上門服務與鄰里互助讓長期照顧老人的家庭和親屬有喘息的機會；

3．2由社區成立托老所和老人俱樂部等組織；

3．3對老人的親屬提供培訓，傳授照顧的技巧與技能；

3．4組織受到專門訓練的咨詢人員給照顧老人的家庭以指導。

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【關鍵詞】獨生子女家庭；社區養老；人口老齡化；可行性

自上個世紀我國開始實施計劃生育政策以來，目前我國已經發展成為了世界上獨生子女家庭最多的國家。再加上我國人口老齡化程度的加劇，使得養老問題成了現如今必須重視和解決的社會問題。對于獨生子女家庭來說，中國傳統的養老模式無疑加重了他們的負擔，使得傳統的養老模式已經不能適應當代社會的發展需求。為了有效的解決這一問題，國家提出了新型的養老模式，即以社區養老為主，而以機構和家庭養老為輔。

一、社區養老目前的現狀

（一）社區養老資金的投入量不足

社區養老帶有很強的公益性，但是在服務的過程中，僅僅依靠市場是無法滿足需求的。因此，為了保證社區養老的順利開展，我們必須依靠政府部門的支持。就目前而言，社區養老的資金嚴重緊缺，資金來源主要依靠自身創收、社會募捐以及對各個服務網點的收費等。但政府部門的支持不夠，使得它的發展受到嚴重的制約，很多工作的開展受阻，根本不能滿足現代社會老齡化擴張的需求。

（二）社區養老的收費較高

我國各地區在實踐社區養老模式的方式方法上并不統一，使得社區養老的服務項目、服務水平、服務設備等各有不同，況且社區養老模式的發展尚處于起步階段，使得運營的成本以及資金的投入上要高出家庭養老和機構養老。進而導致它在服務的收費上也要高出其它養老模式許多。使其由公益性轉化為商業性，這樣就造成了很大一部分普通老人無法承擔高額的費用，而需要服務的老人也只能望而卻步。

（三）社區養老在供給的主體上較為單一

政府是社區養老的主體責任者，而社會自治組織則是具體的實施者。但是目前卻存在以下幾點問題：首先是社區養老互助團體發揮的作用較為局限，一般只注重于業余愛好這方面的服務，如表演、種植等，而對于老人的生活照顧以及心理疏通則較少；其次就是在社區養老服務的開展過程中，管理者一般采用直接開展的方式，而對養老資源并沒有進行有效的整合、組織和動員；再次就是政府在激發社會供給的措施上較為缺乏，使得很多優惠政策得不到落實，這樣就制約了社區養老規模的擴展。

（四）社區養老的反饋機制匱乏

反饋機制所指的是老人在接受服務的過程中，對服務機構的滿意程度。只有建立健全完善的反饋機制，才能促進服務機構不斷地改進和提升服務質量。但是就目前的實際情況而言，社區養老機構在反饋機制的建立上較為少見，并未征求家屬及老人的意愿，進而使得服務的提供者處于主動地位，而老人處于被動接受服務的狀態。

（五）社區養老服務內容的局限性

目前社區養老服務的內容主要局限于文化娛樂這些方面，在內容和形式上都過于單一，并不能滿足老人多層次和多樣化的需求。與此同時，很多服務的內容其實是針對于健康、低齡以及能自理的老人，而針對高齡、完全不能自理以及不能完全自理老人的服務內容相對較少。當有志愿者上門服務時，居委會也是將接受服務的機會留給熟識的老人，使得部分老人不能得到應有的服務。

（六）社區養老服務的質量偏低

其主要原因有三點：一是受到服務目標多層次、多樣化的限制，即社區自治組織日常處理的事物除了社區養老服務之外，還包括了環境治理、行政服務、社會治安以及人員管理等工作，這樣就使得社區養老服務無法成為專一的服務。二是社區養老服務在硬件設施與場地方面的不足。如冷器設備和取暖設備等，甚至部分社區養老單位只有一個活動室，再加上對其未進行定期的維護，使得老人的需求很難得到滿足。三是社區養老服務缺乏有效的管理機制和可持續發展的動力機制。這樣就使得提供服務者的專業服務水平與素質參差不齊，且人員的流動性較大。缺乏相關的保健常識、家政服務知識，在心理學、社會學等方面的專業型人才較為少見。

二、我國目前的社區養老需求量

我國目前的人口數量已經達到了13億之多，占據了世界發展中國家的首位，并且根據調查結果顯示，我國的老齡化程度在逐步的加快，自上個世紀八十年代開始，其增長速率達到了每年3.2%，我國60歲以上的總人口數量占據了亞洲老年人口數量的1/2，占據了世界老年人口數量的1/5左右。而80歲以上的高齡老人達到了800萬之多，并且增長的速率達到了每年5.4%。在我國的第五次人口普查中，我國老年人口數量在65歲以上的，已經達到了8811萬之多，所占的人口比例達到了總量的6.96%。這充分的說明我國的人口已經步入老齡化，并且程度在不斷地加重。

再者就是我國上個世紀八十年代開始實施了計劃生育政策，使得我國的新生兒出生率呈快速遞減的趨勢，以家庭為單位的人口數量在逐漸的減少，家庭的結構呈現小型化、核心化。在第五次全國人口普查中，全國的家庭人均量為3.44，與上個世紀九十年代調查的結果相比，平均家庭人口明顯的減少了0.52人。與上個世紀八十年代相比平均家庭人口減少了0.97。這樣就使得家庭的結構主要以獨生子女家庭為主。

綜合以上我國社會老齡化趨勢以及獨生子女狀況，我們可以看出，養老的責任主要由獨生子女來負責，但是由于工作以及子女再建家庭等因素的影響，傳統的家庭養老已經不能滿足當代老齡化的需求，空巢老人的數量在逐漸地攀升。必須推進社區養老模式，只有逐步建立以社區養老為主，機構和家庭養老為輔的養老模式，才能滿足當下的養老需求。與此同時，在社區養老的規模與數量上也要不斷地拓展，這樣才能保障養老的質量，同時不會制約社會的進步和經濟的發展。

三、社區養老的可行性

基于我國嚴重的老齡化趨勢以及獨生子女數量多的情況，我國于1992年在聯合國會議上提出了養老以社區為主的構建模式，以社區為單位為老人提供各項服務和照顧，定期為老人組織相關的活動。并將社區養老的作用以法律法規的形式確立下來。隨著我國社會經濟的發展，社區養老實踐的增多和深入，目前我們已經初步形成了適合我國發展的社區管理組織，并建立了集地區居委會、街道辦事處為一體的服務和管理系統，規范了相關服務和管理的具體實施細則。使社區養老服務進駐到每個老年家庭。這不僅體現出了社區互幫互助的人情味，與此同時，還具有組織服務功能以及情感交流功能。使之在家庭養老的基礎上更加的全面和完善，滿足了老年人的地緣和親緣心態，在環境熟悉的基礎上，也能夠對周圍的人熟悉，這是機構養老和家庭養老所不具備的優勢。與此同時，目前我國經濟發展較為快速，能夠為社區養老的開展提供一定的物質基礎，并隨著一些相關文件的頒布，如《關于在全國推進城市社區建設的意見》等，我國的社區養老服務從硬件設施到軟件都得到了相應的改善和提升，促進了社區養老服務工作的開展。下面我們將具體從政府政策支持、地點選擇、資金、人員、醫療保障等方面來探討社區養老的可行性。

（一）政府政策的支持

政府對社區養老的重視度在逐步地加強，進而結合本地的實際情況制定了一系列的扶持保護政策，如土地劃撥、財政補貼以及房屋租購等，這為社區養老提供了政策保障。不僅如此政府還將社區養老服務資金劃分到了政府部門的財政預算當中，實行按項目撥款、按人頭撥款，使之在使用上更為合理。與此同時，還起到了很好的監督管理作用，保障了社區養老服務工作更加有序的開展。

（二）社區養老的資金支持得到不斷地拓寬

資金是開展社區養老的物質基礎，最初，社區養老的資金來源于政府財政，但是近年來，資金在來源渠道上得到了不斷地拓寬，主要包括了民間慈善捐贈、志愿者協會、企事業單位捐資、福利彩票收入、社區企業稅后利潤、紅十字會、以及居委會所辦經濟年產值等。對于資金的支持這一點政府也對部分機構做出了明確的規定，如民政部在2001年就出臺了《“社區老年福利服務星光計劃”實施方案》，它要求福利彩票總收入的80%以上必須用于社區養老服務；在2005年出臺的《全國社區服務示范城區標準》中，就要求2%以上的居委會所辦經濟年產值必須用于社區養老的發展。并且6%以上的社區服務單位年產值必須用于發展社區養老。

（三）社區養老地點的選擇

社區養老具有一項機構養老不具備的優勢，即地點的選擇上通常為老人所熟悉的街、區為單位，使老人對周圍的人、事、物較為熟悉，在溝通上和聯系上更為方面和親切。此外，社區養老的地點可以采用二元模式，即聚集地與自家相結合，這樣一來對于高齡老人、生活完全不能自理以及不能完全自理的老人，還可以提供上門服務工作，更體現出人性化的服務理念，體現了社區養老模式的公益性。

（四）社區養老服務人員的隊伍建設

目前隨著社區服務點的開設數量越來越多，對服務人員的綜合素質與能力也提出了高標準和高要求，這其中主要包括培養高層次的綜合型人才，要求服務人員在服務的方法、技巧、理念和知識方面具有專業性；同時也應加強了對非專業服務人員的培養。為此，政府可牽頭制定相關的培訓內容，對擁有社會工作專業的大中專院校的學生以及社區中的老年服務志愿者和相關的工作人員進行培訓，提升他們的服務技巧、知識、方法，使其服務操作更加規范、科學。逐步建立起以專業背景為基礎的專業服務人員為主體，志愿者與相關工作人員相結合的社區養老服務人員隊伍。部分省市已建立起了對社區服務人員的考核制度以及資格認證制度。根據不同的層次，實施培訓、考核、上崗制度，將其分為高級資格證書、中級資格證書和初級資格證書，使得服務人員的職業技能更強。同時也建立了社區養老服務的激勵制度，使得社區養老服務的隊伍正在快速的擴充，促進了社區養老的發展。

（五）社區養老的醫療保障

目前隨著社會經濟的發展以及各項政策的落實，社區衛生服務中心已經發展的相對成熟，無論醫療設施配備還是醫護人員都能夠保證老人的身體能夠得到及時的診斷和相關的治療。不僅如此，衛生服務中心提供的相關義診服務的數量和頻率在逐漸地增加，所涉及的方面主要包括了心理學、護理學等公共衛生學科，使老人逐步掌握了一定的疾病和基礎護理方面的相關知識，對疾病能夠做到早期預防、早發現和早治療，并加強了老人與老人之間的溝通，能夠及時的疏通他們的心理，使他們的身心保持健康愉快。為社區養老服務的開展提供了重要的衛生、安全保障。

（六）社區養老的成本低，而收效卻高

長遠來看，對每個家庭而言社區養老與家庭養老和機構養老相比較之下，具有費用較低、服務多元化、老年人自主性強的特點，故而使之在我國目前老齡化嚴重的狀態下，可以緩沖我國對老年人的贍養壓力。主要是因為家庭養老需要雇傭家政人員或是犧牲獨生子女的工作或是照顧自己家庭的時間，而且老年人的精神世界往往得不到有效的釋放；機構養老更是如此，老人與家人的溝通更加有限。而社區養老所體現的則是一種公共性消費，在老年人口的數量上可以很大程度的擴充，就有很強的可調性，從而使老年人在身體和精神上都能得到較好的照料。

從以上的分析我們不難看出，在我國獨生子女家庭居多的情況下，社區養老在我國的開展，要明顯的優于機構養老和家庭養老模式，它能使老年人的心理得到快樂、身體健康得到保證，同時并不會為子女造成太多的經濟和時間成本，同時經濟效益也較高，有助于社會的穩定和經濟的發展。

隨著老齡化程度的加劇以及獨生子女數量的增多，養老問題成了我國二十一世紀重點關注和亟待解決的問題。在經過了長期的實踐、經驗總結之后，我們得出，只有以社區養老為主，機構養老和家庭養老為輔，才能充分滿足我國目前的養老需求。與此同時，社區養老在服務的模式和方法上更加符合老年人的意愿，與我國的國情更相適應，對我國社會的穩定和經濟的發展具有良好地促進作用。由此可見，推行社區養老具有可行性。在后期的發展過程中，我們要逐漸完善各項體制，拓展它的功能，擴大它的規模與范圍，促進城鄉養老一體化進程，有效的解決養中國的養老問題。

參考文獻

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一、從養老文化來看

據史載，關于孝的起源，可以沿著歷史的足跡追溯到商代。

《爾雅·釋訓》中，“孝”解釋為“善事父母”，道出了孝的實際表現形式。《論語·里仁》中有“父母在，不遠游，游必有方”，《論語·學而》中也指出“賢賢易色；事父母，能竭其力；事君，能致其身；與朋友交，言而有信。雖曰為學，吾必謂之學矣。”。《孝經·紀孝行章》規定，“孝子之事親也，居則致其敬，養則致其樂，病則致其憂，喪則致其哀，祭則致其嚴。五者尚全，然后能事親”。戰國時期，儒家的忠孝仁義成為仁慈政府的宗旨。漢代，儒家倫理成為最高統治的指導思想。在儒家的倫理中，忠孝不僅是贍養問題，還是尊敬問題，因此敬老愛幼和養老的道德思想在家庭中根深蒂固，為整個社會所推崇。不忠不孝被視為一種大罪孽，會受到輿論的譴責，甚至有可能受到法律的懲罰制裁。幾千年來，它為維系家庭和諧、維護社會穩定、維持經濟發展起到了積極的作用，并且占據著至關重要的歷史地位。“養兒 防老”之所以一直成為中國的古訓，其原因是道出了千百年來中國人尊親養親的思想，這種“事親”的模式根深蒂固地種植在人們的意識里，成了維系家庭和諧的紐帶。老年人希望在自己干不動、做不了的時候，兒孫滿堂，盡享孝道和天倫之樂。從堯舜之道到周公孝禮，從孔子的仁孝到孟子孝經。孝文化的生命力和感召力如一壺陳年的佳釀，醇之心脾，甘之如飴，經久不息。中國的孝道成為中華文明區別于古希臘和印度文明的重要文化現象之一。

而西方早期的思想家則認為：人在本質上是自私的，西方國家強調人的平等、獨立與自由。根植于西方人頭腦中的只有“神”與“國家”，古羅馬哲學家西塞羅就非常明確地劃定了每個人責任的等級之分：我們應當對不朽的諸神負責，然后應當對國家負責，再應當對父母負責，最后才依次對其余對象負責。子女對父母的責任被放到相對次要的位置。可以說，在西方社會，個人主義是西方的核心文化價值，它影響著西方幾千年的文化，使得西方人的人格構成是以內在的自我為核心的。著名人類學家許烺光先生則把美國人的處世態度稱為“個人中心”。他們以“契約”解決各類問題。全然不會提及“倫理”“道德”，在個人完全平等、自由的條件下，通過契約關系自由結社，并通過這些社團來彌補家庭功能確實造成了一定的缺陷。這樣，維系西方人社會生活的是各種社團的存在，而這些自發的社團滲透到社會的所有方面。

所以，在這種個人完全平等自由的西方國家，家庭的作用大大降低，西方人通過契約關系自由結社來彌補家庭的功能，而這些自發的社團滲透到社會的各個方面。這樣的社會中，代際間的聯系較非西方國家要松散的多，使得老年人對年輕人的控制極其微弱，老年人在這樣的社會中是“依賴人口”、“從屬人口”、“非生產人口”。

綜上我們可以看出，中國自古就強調“孝”文化并形成了深厚的家庭觀念。伴隨著“孝”的存在，我們更強調“倫理”、“道德”與“情感”，更注重家庭的作用，根植于中國人意識中的是“孝”與“家”。而在西方社會，“權利義務”的雙向性使得西方社會中“家”成為一個可有可無的載體，家庭的作用被夾在一個很小的縫隙中。

二、從養老方式的起源來說

關于我國家庭養老的起源，可以追溯到夏商周時期的宗法式大家庭養老，那時的家庭養老雖沒有直接提到“供養老人”等類似的字眼，但是從“同宗的人累世共居，共財共貨，共飲共食，有共同的祖先祭祀，共同的墓地”的家庭生活特點我們可以看到家庭養老的雛形。在這樣的大家庭模式中，父母與子女共同生活、共享財貨。這樣的家庭模式為家庭養老提供必要的保障，而事實上那時的家庭確實承擔著養老的責任。漢代開始盛行的世家大族式家庭、宋代以后祠堂族長的族權式家庭與明清時期祠堂族長的族權式家庭雖然在形式上與之前的宗法式大家庭不同，但是其在家庭養老的內在精髓上卻一脈相承。在我國的傳統家庭中,這種養老尊祖的觀念，實際是“孝”的基本要求，也正是證明了我國家庭養老的存在性與事實性。

而在非東方社會，養老保障制度起源與中國全然不同。西方國家最初的社會保障制度是和宗教密切聯系的。古埃及的宗教經典文獻《死人書》中，就有“我給所有的饑餓者以面包，我給者以衣裳是我神諭”。猶太教傳授的福利觀念也是“給予即責任”，而“接受”確實被看作是接受者有的“權利”。從羅馬后期到中世紀晚期，作為歐洲意識形態中心的基督教在歐洲享有至高無上的權威，它是這一時期事實上的社會服務和社會控制的機構。整個中世紀，基督教會承擔了救助貧民、贍養老人和兒童、進行結婚登記和解決財產糾紛的責任。因此西方國家養老保障制度從“出生”那一刻起就與宗教結下了深切的淵源，直到以后的各個世紀，西方國家的養老保障制度依然與宗教、社會有著深刻聯系，有學者指明：“西歐社會保險制度的基礎長在于傳統的社會救濟制度和私人保險制度”。這樣的養老保障制度起源，使得教會、各類自愿互助組織、政府救助等在西方社會的養老保障體制中占據著極其重要的地位。

通過以上對比我們可以看出，中西方養老保障制度從歷史上就存在著較大的區別，西方社會非家庭養老的發展選擇根植于西方個人主義的文化傳統[8]，而中國家庭養老的自古存在同樣根植于東方社會特有的文化之中。因此，在選擇養老保障模式中，我們應站在新的歷史角度，重新審視我們的歷史環境，在家庭養老的基礎上努力尋找適合我國發展的養老保障制度。

參考文獻

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【關鍵詞】以房養老 人口老齡化現狀 養老模式

一、以房養老的內涵及一般特點

以房養老，又稱住房反向抵押貸款，是指超過一定年齡且擁有住房的老年人先把自己擁有產權的住房抵押給銀行或保險公司等金融機構，在此期間，房屋所有者可以一直居住在他已經抵押的住房內，定期從銀行或保險公司等金融機構取得一定數額養老金或者享有老年寓所服務的一種養老模式，當老年人去世時，銀行或保險公司等金融機構將收回其住房使用權，或者由房屋所有者及其繼承者通過歸還貸款本息的形式，收回房屋的所有權。

不同國家和地區對于以房養老內涵的界定不盡相同，但綜合來看以房養老具有一些共同的特點。首先，它對借款人有嚴格的年齡限制，其最基本的要求是擁有相應的房產所有權且上了一定歲數的老年人。其次，房屋產權在抵押期間權屬不變，以房養老的房屋產權依然由借款人所有。第三，房屋使用權也仍歸借款人，在將住房抵押給貸款人后，還可以繼續居住在被抵押的房屋內，直至去世或者永久搬出房屋。第四，貸款期限的不確定性，大多數住房反向抵押貸款的貸款期限，是借款人死亡、出售住房或者永久搬離住房的時候，也就是說，這種貸款期限不是事前就能約定的。

住房反向抵押貸款最早起源于荷蘭，是為應對住房問題而提出的一種應對措施，之后許多國家紛紛效仿。20世紀60年代后，世界老齡化問題日趨加重，該模式在世界上20多個國家相繼推出，已經成應對養老問題的重要途徑。20世紀70年代，美國老齡化持續加深，老人中存在大批有房無錢者，此時住房又高度自有化，這使美國政府意識到，如能將這些龐大的不動產資源與養老有效結合，將分散社會養老壓力。從20世紀80年代開始，美國政府加大探索以房養老，逐步形成了完善的制度框架和政策體系。隨著各國對以房養老的探索逐步形成了典型的美國，英國，日本，新加坡等模式。

二、我國養老現狀

（一）龐大的老齡人口基數

自1999年，中國也步入老齡社會，是較早進入老齡社會的發展中國家之一。而與發達國家步入老齡社會不同的是我國未富先老，因而承受著巨大的養老壓力。下表1是我國2013年的人口統計年鑒的部分數據。

表1可以看出，自1982年第三次人口普查到2012年三十年間，中國僅65歲以上的老齡人口就由4991萬人增長到12714萬人，年平均增長257萬人，所占比重由4.9%將近翻一番到9.4%。老年人口的增長速度明顯的高于總人口的增長速度。

老齡人口不斷增加，加之生活水平，醫療條件的提升，人口的死亡率大大降低。我國的養老負擔更顯沉重。下表2是2010年第六次人口普查全國死亡人口的數據。

2010年六十五歲及以上的死亡人口數499.6萬（430+69.6萬），遠遠低于2010年六十五歲級以上的人口數11894萬，出生人口高出死亡人口11394萬。

《中國人口老齡化發展趨勢預測研究報告》指出，從2001年到2020年是快速老齡化階段，到2020年，老年人口將達到2.48億，老齡化水平將達到17.17%。從2021年到2050年是加速老齡化階段，平均每年增加620萬人到2050年，老年人口總量將超過4億，老齡化水平推進到30%以上。以上數據都預示著未來我國的養老負擔只會越來越承重。

（二）現有養老方式單一

我國目前主要是家庭養老和政府養老為主的養老模式，單一的養老模式已不能解決我國的養老問題。

長期的計劃生育政策導致出現大量的“四二一”家庭，即一對年輕的夫婦養四個老人和一個小孩。家庭負擔沉重。獨生子女的出現，但家庭關注重心轉向了孩子。導致對老年人照料的忽視，我國已經出現較多的“空巢化”，傳統的家庭養老功能日趨削弱。

社會養老方面，雖然我國己經建立了基本的養老保險制度和基本醫療保險制度，但還不夠完善，部分老年人的基本養老和基本醫療需求得不到保障。應對養老問題政府需要加大養老投入，但資源有限，政府負擔沉重。單靠政府來解決養老的全部問題是行不通的。

當前的養老現狀要求推出新型的養老模式來解決養老問題。以房養老便應運而生，為我國養老問題的解決提供新思路。

三、我國以房養老模式探尋

（一）中國現有養老模模式

以房養老是上個世紀90年代傳入中國，本世紀初開始在南京，上海等地探索實踐，雖總體效果不理想，但已有實踐也為我國以房養老模式的建立和完善提供了寶貴經驗。目前，我國主要的以房養老模式包括以下幾種。

（1）南京“租售換養”模式。凡是在南京市擁有60平方米及以上住房產權，且年滿六旬及以上的孤寡老人，按照自愿原則申請將其現有住房進行抵押，經公證機關公證后即可入住南京市老年公寓，并且享受終身免交一切費用的待遇，最終該住房產權在孤寡老人去世時歸養老院所有。

（2）上海“以房自助養老”模式。2007年10月，上海市公積金管理中心提出了“以房自助養老”的創新型模式。規定65歲及以上老年人首先將自己擁有產權的住房通過房屋產權交易市場出售給上海市公積金管理中心，并一次性取得全部房屋出售款。上海市公積金管理中心再將該房屋返租給出售房屋產權的老年人，其租金與房屋租賃市場價格相同，該老年人可按租賃期限將房屋租金一次性付給公積金管理中心，其他費用均由公積金管理中心予以支付。這種模式其實是售后返租，主要是利用房子的價格與租金的差額來獲得養老金。

（3）北京“養老房屋銀行”。由北京市壽山福海國際養老服務中心與中大恒基房地產經紀有限公司聯合推出。這種模式下，60歲及以上的老年人可以先向北京壽山福海國際養老服務中心提出該種需求，并把擁有產權的住房交付給中大恒基房地產經紀公司，然后由中大恒基免費代替該老年人將已交付的住房對外出租，以賺取租金。

（二）探索中國模式

國外以房養老的發展日臻成熟，有較完善的組織體系和政策，這對中國以房養老模式的探究來說無疑是一筆寶貴的財富。

在以房養老的各國實踐中，美國的以房養老產品類型豐富，不同老年人群可自由選擇相應方案且由政府擔保，基本可免除老人的后顧之憂。英國模式與美國大致相同，但其更主要借助保險公司的力量。

與美國模式不同的新加坡模式，其以房養老屬于公益性質，其所有產品幾乎都與政府密切相關。屋主可出租部分或整套住宅換取養老收入，也能以大換小獲得差價，但不允許出售或抵押。日本以房養老的參與人條件則是最為苛刻的，要年滿65歲及以上而且是必須是鰥寡孤獨者才可享有。

對比中外，可以看出我國以房養老之所以失敗主要在于，首先政府的參與度不高，像新加坡，美國等有政府做擔保，讓民眾敢于大膽參與，而無后顧之憂；其次，我國以房養老的品種過于單一，文章中介紹的在北京，上海和南京試點的養老模式都只有一種，不像美國的產品那么豐富，不能滿足龐大的老年消費群體的需求，這也是其失敗的重要原因；第三，我國的以房養老的環境還不太成熟，國家不斷的出臺了一系列的鼓勵措施，但相關的政策法規還不健全，加上我國的傳統“養兒防老”，及將房子遺傳給子女的觀點一時難以更改，這都阻礙了我國以房養老的進程。

因而，中國的以房養老模式應該是政府與市場機構一起參與，加大宣傳力度，引入老年全體參與的一種總動員的模式。

政府參與主要在于擔保和監管，擔保以降低參與雙方的風險，放心參與；監管以規范市場。我國已出臺一系列的政策來促進以房養老的發展。2014年6月17日保監會頒布《中國保監會關于開展老年人住房反向抵押養老保險試點的指導意見》，我國將在2014年7月1日起至2016年6月30日期間在北京、上海、廣州、武漢開展老年人住房反向抵押養老保險試點。日后應更加健全法制法規以鼓勵和規范以房養老市場的發展。

金融非金融機構產品多樣化開發，不同群體在財富價值，風險承受，年齡等方面都存在著明顯差異，由此引致對以房養老的需求不盡相同美國有針對財富水平一般的老年人的產品，也有面向擁有高檔住房的老年人的產品。在貸款金的發放上，存在按月發放，一次性發放等方式。我國各地如果能夠針對老年人的不同群體需求，推出不同的以房養老產品，將有助于拓展市場規模。

此外，加大宣傳力度，擴大老年人的參與程度和認可度，只有廣大潛在客戶參與進來，才能最終推動以房養老方案的實施。可以預見，中國的以房養老將在“政府參與+市場產品開發+老齡全體擁護”的模式下下迎來一片欣欣向榮的新氣象。

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[7]全國老齡工作委員會辦公室.中國人口老齡化發展趨勢預測研究報告，2006.

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關鍵詞：“四二一”家庭結構養老風險 養老方案

中國有句老話叫“養兒防老”。絕大多數老人晚年都希望依靠兒女養老，去養老機構養老的人們通常被認為是兒女不孝順或者是沒有兒女。所以，處于怕別人笑話的心理，外出養老在絕大多數中國人的思想里面是不能輕易接受的。這就可以得出一個結論，在今后很長時間內，中國的養老方式將以家庭養老為主。[1]

“四二一”家庭結構是指第一代獨生子女父母、第一代獨生子女夫妻、第二代獨生子女構成的倒金字塔形勢的家庭結構。這是我國自上世紀70年代末80年代初實行計劃生育鼓勵只生一個孩子的政策下產生的。

然而與多子女家庭相比，“四二一”家庭中的第一代獨生子女夫妻的唯一性或不可替代性使得他們不得不面臨著巨大的養老挑戰。單純依靠家庭養老已不能滿足老年人的養老需求。

1.目前的養老風險

1.1經濟供養困難

對于城市家庭的老人大多有退休金養老金，可以保障自己的日常生活需求，但是農村家庭的老人經濟基本靠子女。加之老年人體弱多病，高額的醫療費用又會加重老人的經濟困難。許多“四二一”家庭中的第一代獨生子女夫妻剛工作不久，在房貸車貸的壓力下，生活費用較高，不但不能給父母提供幫助，反而從父母那里獲取經濟資源，而且高額的子代撫育經費也占據了獨生子女提供給父母的經濟資源。所以“四二一”家庭結構下父母的經濟供養問題比較突出。

1.2生活照料不足

大多數“四二一”家庭中的第一代獨生子女夫妻跟各自的父母往往居住在不同的地區。當父母身體較好時，尚能自我養老，當父母年齡增大，身體衰老不能照顧自己，或者其中一方喪偶后，他們都希望跟子女住在一起，也就是選擇家庭養老。然而第一代獨生子女夫妻大多工作繁忙，生活上沒有充裕的時間，無法很好地照顧父母。甚至需要父母來照顧自己的子女。父母幾乎得不到應有的日常生活照料，更不要說生病住院后的家人陪伴。如果獨生子女夫妻一方出現意外早亡，父母的養老將難上加難[2]。

1.3精神慰藉缺乏

與多子女家庭相比，“四二一”家庭中第一代獨生子女父母各自都只有一個孩子，他們把自己所有的精力都放在教育培養孩子身上，年老后，對子女的依戀尤為強烈。然而隨著城市化進程的加快及受到求學、工作、婚嫁習俗等諸多因素的影響，婚后的獨生子女與父母同住的越來越少，甚至與父母相隔甚遠[3]，他們大多忙于自己的工作，投入更多的精力在下一代子女的培養上，容易忽視父母，只有節假日有時間看望父母，平時偶爾打個電話。父母變成了“空巢老人”，心理需求不能得到滿足，缺乏精神上的慰藉。

2.可行的養老方案

2.1 完善計劃生育政策

要想從根本上規避“四二一”家庭結構下的養老風險，就要完善計劃生育政策。目前山東省已經開始實施單獨二胎政策，一方面可以避免政策意義上的獨生子女家庭繼續累積，另一方面可以縮小當前和未來的 “四二一”結構家庭的規模，從根本上化解 “四二一”結構家庭的風險。

2.2加大社會保障制度

2.2.1 養老保險

大多數“四二一”家庭父母養老的經濟來源是退休金和養老金。隨著我國社會經濟的快速發展，人民生活水平也在不斷提高，生活成本的提高給僅僅依靠退休金生活的老人帶來巨大的壓力，因此，國家和企業應該根據當前的生活水平逐年提高養老金的金額，以保住老人有足夠的養老金維持生活。

2.2.2 醫療保險

國家和企業要加強對“四二一”家庭的醫療投入，放寬“四二一”家庭享有醫療保險的限制，保障每一個“四二一”家庭的老人都可以享受完善的醫療保障服務，這樣就可以減輕“四二一”家庭的醫療負擔。

2.3培養專業技術人員

只依靠獨生子女不能很好的照顧老人，就需要借助外來的力量，借助他人的幫助。因此國家應加大力度培養專業技術人員，以便更好的照料老人，尤其是生活部能自理或者患有某些慢性疾病的老人。只有照料人員擁有過硬的專業技術，子女才能放心請他們來照料。

2.4建立多種養老形式

由于“四二一”家庭單純依靠家庭養老缺乏足夠的生活照料的精神慰藉，可以在經濟條件允許的情況下選擇其他養老形式。

2.4.1家庭護理

針對“四二一”家庭第一代獨生子女夫妻大多在外忙于工作，沒有時間對父母進行生活照料的現狀，可以采取家庭護理的方式，雇傭保姆、鐘點工等到家里進行照料。

2.4.2機構養老

通過開設各種養老機構，可以對老年人集中起來進行養老照顧，這樣既可以滿足他們的精神需要，同時又可以減少兩代人因為存在代溝從而導致交流困難或者產生摩擦等，養老機構的設立可以讓老年人在一起生活的過程中結識新的朋友，減少孤獨感。

2.4.3社區養老

由于傳統觀念，加上經濟條件限制，很多老人不愿去養老機構。在這種情況下，社區養老應運而生。它吸收了家庭養老和社會養老方式的優點和可操作性，把家庭養老和機構養老的最佳結合點集中在社區。這種模式的特點在于：讓老人住在自己家里，在繼續得到家人照顧的同時，由社區的有關服務機構和人士為老人提供上門服務或托老服務。這樣既滿足了家庭養老的生活照料，解決了機構養老的經濟困難，又不至于因為居住環境的改變而不適應，缺乏安全感。

3.小結

“四二一”家庭結構的養老風險主要體現在經濟供養、生活照料、精神慰藉三方面，單純的家庭養老已不能滿足該類家庭中父母的養老需求。因此國家社會應加大力度從各方面改善目前的養老困境，借助于多種養老方式使老年人可以擁有一個更好的晚年。

參考文獻

[1]李穎萍.我國獨生子女家庭養老問題探析[J].今日中國論壇,2013,07:28-29.

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[論文關鍵詞]農村；養老保障；社會養老保險

健全農村社會保障體系是建設社會主義新農村的一項重要工作。老有所養一直是廣大農村群眾夢寐以求的愿望，也是政府十分關心的重要問題。然而，長期以來，受我國城鄉二元社會經濟結構的影響，農民利益沒有得到充分的保障，他們的生、老、病、死基本上由個人或家庭來承擔。近年來，由于農村家庭小型化、大量青壯年流向城市、老年農民地位下降等原因，造成了家庭養老功能逐漸淡化、弱化，而農村社會養老保險制度又存在著缺陷，使得農村養老這個隱性問題逐步顯性化，解決農村人口養老問題已成為我們不得不面對的重要挑戰。

一、農村養老保障的主要形式

1．家庭養老。家庭養老是我國農村最傳統的養老方式，就是以家庭為單位，由家庭成員主要是年輕的子女或孫子女贍養年老的家庭成員的養老方式。養老內容主要是經濟上供養、生活上照顧、精神上慰藉三個方面。家庭養老在我國有著悠久的歷史，也是我國的傳統美德。建國以來，伴隨著農村經濟的發展，經濟結構與社會結構發生了很大的變化，社會保障的形式也呈現出多元化，這種養老方式正面臨著嚴峻的挑戰。

2．土地養老。土地養老也是我國農民養老的一個重要保障方式，然而，進入老年后，農民退出生產領域，并不意味著放棄對生產資料的占有權，要從子女這種“積累”中提取養老支出，而子女要獲得土地的使用權，必須以贍養父母為前提。直至今日，土地養老在農村養老中還在發揮一定作用，擁有土地的農民還可以依靠土地的產出作物或有償讓渡給他人使用獲得收益來維持生活。

3．社區養老保障。隨著農村家庭結構的變化，獨居老人增加，針對老年人在就醫、購物、出行等方面的不便，社區助老服務逐步建立起來，服務人員集中料理、幫助老年人，為老年人排憂解難，以補充家庭結構變化帶來的家庭養老功能不足。社會助老服務機構，一般以農村養老協會為依托或以敬老院為主體增設及擴建的。服務方式多樣化，既有采用純福利的、半義務及鄰里互助的，也有收費方式的。老年人在熟悉的環境中生活，即使子女不在身邊，也能安度晚年。

4．商業養老保險。隨著農村部分居民生活日漸富裕和保險業的較快發展，一些富裕農民參加各種形式的農村養老保險。這可以成為將來社會養老保險的補充，也緩解了進入老齡化社會后社會所承受的巨大壓力。這種養老方式需要農民有較強的經濟實力，適合經濟比較發達的農村地區。

5．農村社會養老保險。現行的農村社會養老保險的主要形式是，從農村和農民的實際出發，政府組織引導，農民自愿參加，保險資金以農民個人繳納為主，集體補助為輔，國家予以政策扶持，實行儲備積累的模式，建立個人養老保險基金賬戶。它具有非盈利性、普遍性和強制性的特點。為了切合農村實際經濟狀況，農村社會養老保險在繳納方式上采取按月、季、半年、全年以及補繳、預繳等多樣化形式，在繳納標準和支付標準上實行多檔次。

二、農村養老保障存在的主要問題

1．農村人口老齡化日趨嚴重。2004年《中國統計年鑒》的數據表明，中國2003年的鄉村人口為76851萬人，占全國總人口的59．47％，鄉村人口中，年齡在65歲及以上的人口占到7_35％，遠大于同期城鎮人口中65歲及以上人口6．3％的比重。按照人口老齡化衡量標準，65歲及以上人口占總人口的比重達到7％的標準，農村已進入老齡化社會，且老齡化速度高于城鎮。

2．家庭養老功能弱化。據I991年中國老齡科研中心老年人供養調查資料表明，我國農村60歲以上的老年人完全依靠家庭養老的比例為73％，而據2004年國家生育計劃委員會農村家庭變化課題組調查，這一比例已下降為60％左右，可見，傳統的家庭養老功能正住逐漸削弱：

3．土地養老保障功能低j我國農村普遍實行土地承包責仟制之后，作為獨立生產單位的家庭，依靠土地這種生產資料，自行解決家庭老年人的贍養問題。然而隨著經濟的發展，家庭承包經營土地的產出難以滿足農民養老需要，農村土地保障力度遠遠低于具有農民擁有土地所有權的發達圈家和發展中國家。

4農村社區服務幾乎是空白。在社區養老服務方面，我國許多大城市已建立了網絡化、系統化、社會化的老年服務社區，而在農村社區服務幾乎是空白。據2002年城鄉老年人口狀況～次性抽樣調查分折，農村老年人所在的社區，有“上門護理”的僅為4．4％，上門做家務的僅為41％，老年人依靠養老機構以及保姆照料的比例儀為0．4％、

5．農村社會養老保險存諸多問題。一是農民參加養老保險覆蓋面窄，投保率低，保障水甲有限由于農民可支配收入有限，集體沒有資金承擔農村老齡人口養老的責任，國家主要制定法律和政策，未提供資金支持，這些因素導斂農村社會養老保障及農村養老水甲有限。二是現行的農村社會養老保險制度建直、運行以及保險金的發放，都不是按照嚴格的法律程序，而是按照地方政府部門的一些規章制度來執行的。二是農村養老保險基金保值增值的渠道單一，只限于存銀行、買國債，投資面窄，收益水平低

三、完善農村養老保障的對策

1．大力發展農村經濟，農村經濟的發展足解決農村養老問題的經濟基礎，家庭、社區和社會養老都不同程度地受制于農村經濟發展水平。在家庭養老方面，家庭對老年人的贍養干旱度取決于子女的經濟支付能力；在社區養老方面農村經濟的好壞直接影響到社區養老的實現程度；枉社會養老保險方面，經濟發展水平是社會保障制度建立和發展的基礎。

2．鞏固和完善家庭養老現階段農村社會養老保障體系并不排斥家庭養老模式的基礎地位，要繼續鞏固和完善家庭養老模式一是加強社會引導，切實維護農村老年人依法養老的權益，要宣傳敬老養老的傳統美德，形成濃厚的尊老愛老的社會氛圍。強化社會輿論功能，從道義上和制度上規范人們尊老敬老的行為。二是從法律上完善贍養協議書制度，鞏固家庭養老功能。從近幾年一些農村地區的實踐看，簽訂贍養協議書是目前強化欠發達地區家庭養老功能最有效的手段。通過簽訂贍養協議，使老年人的合法權益和子女應盡的義務公開化，使國家的老有所養政策便于監督、執行。

3．發揮土地的保障功能。發揮土地保障功能，一是政府要規范征地制度，嚴格保護征地面積，遏制失地農民群體的擴大。二是切實保護失地農民的利益。征地補償要以土地的市場價格為依據，實行公正價格補償，嚴禁在征地中采取以犧牲農民利益為代價的傾斜政策三是加大農村產業結構調整的力度，提高十地收益，增加農民的收入，制定切實可行的土地使用權轉讓制度，當農民遇到困難和養老的時候，可以及時長期有效地出租或轉讓土地使用權，將土地收益用于農民養老。網是加快城鎮化的速度。城鎮化是解決農村養老問題的關鍵。通過城鎮化，可以帶動城鎮周邊農村經濟發展，加快農村居民向城鎮居民的轉變，加快農業產業化進程。這樣，不僅增強了家庭養老功能，保障老年人生活水甲的提高，而且提高了勞動者繳納養老保險費的能力和集體經濟補助支持社會養老保險的能力，有利于提高農村勞動者參加農村社會養老保險的積極性，從而有助于社會養老保險制度的建立。

4．加強社區養老文化建設。加大力度發展農村社會事業，逐漸擴大社區養老服務范圍，培訓社區養老服務人員的技能和服務理念，加大對貧困地區社區養老機構的財政投入，增強社區養老文化建沒和人員素質的培養，提高農村老年人的生活水平。一是做好群居老人的集體服務。增加老年福利機構的數目，爭取每個鄉鎮至少有一個福利機構，為了減輕集體的經濟負擔，在經濟發達地區可將老年福利機構，如養老院等產業化，將個人或企業投資引導到這方面來，這樣既可提高服務質芾，又可帶動第三產業的發展應通過大力發展慈善事業，鼓勵一部分先富起來的人為孤寡老人們提供捐贈。二是搞好散居老人的社會服務。搞好居家老人的社會服務是今后社區養老發展的重點。要搞好社區醫療保健服務，可以通過增加農村社會福利服務機構，爭取每個地方至少有一個醫療點，以便更好地保障老年人的身體健康。要大力發展老年服務組織。一方面擴大老年協會的覆蓋面，另一方面，充分發揮協會的職能，在生活、娛樂、法制宣傳、醫療保健等方面提供完善的服務。

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一、目前漁農村老年人口養老現狀分析

(一)家庭養老功能日漸弱化，漁農村老年人賴以養老的主要模式受到挑戰。勿庸諱言，家庭養老依然是現階段我國養老的基本模式。但從現實社會及調查材料看，它已不能承擔所有的養老任務，正受到來自于計劃生育政策和城市化、工業化社會共同引發的人口結構老齡化、家庭結構核心化等嚴峻挑戰，也就是說，傳統的家庭養老方式正面臨著種種矛盾和困惑。

1、漁農村青壯年勞動力大量外流，農村的“空巢家庭”越來越多，留守在漁農村的老年人需要承擔勞務和家務的雙重勞動，子女對老人的生活照料和精神慰藉，因打工在外難以較好實現。在岱西我們看到，留守在漁農村的老人，大多是自己養活自己，活到老干到老，是許多漁農村老年人生活的真實寫照。一旦他們喪失勞動能力，因無固定收入，生活風險和困難程度均高于城鎮老人。

2、隨著生產方式和生活方式的改變，老年人原有的優勢地位正在失去，年輕一代敬老愛老意識的匱乏，致使家庭養老的主體責任正在淡化、丟失。尤其在當今經濟轉軌、社會轉型的過程中，各種思想活躍，傳統養老觀念受到挑戰，年輕一代在思想上基本認同養老的同時，行為上則表現得更為現實和自我。

3、漁農村老年人自養能力較低。這有幾方面的原因：一是岱西漁農民主要以曬鹽、種植等為主，村民人均收入較低，一年辛苦下來，除了必要的開支已所剩無幾；二是給孩子成家和蓋（買）房子是漁農民的最大開支，許多家庭把多年積蓄花光，甚至還背上外債；三是由于傳統觀念影響，農村老年人在勞動年齡階段創造的財產收入基本上都用于子女婚嫁及家庭投資，而不是靠自己的儲蓄來養老。因此，到了老年，經濟上只能依賴子女，由于代際之間經濟交流存在嚴重的不平等，老年人的贍養費用遠遠低于供養子女的費用。

此外，隨著教育消費的增加和醫療制度改革，使漁農村許多家庭本已拮據的生活更加貧困，有的負債累累。現在孩子從上小學至初中、高中、大學,其花費是過去的幾倍甚至幾十倍，農村人也已認識到讀書是改變個人和家庭面貌的重要出路，寧愿自己受貧，也要供養子女上學，這也使老年人成為家庭邊緣人而被忽視、歧視，甚至虐待的一個現實因素。

(二)漁農村社會養老發展嚴重滯后，不能適應新形勢下人口老齡化、家庭養老功能弱化和經濟社會發展的迫切需要。表現為一是老年服務體系仍屬空擋，敬老院只能涉及到部分老年人，老年醫療服務、生活料理服務、不能自理的老人的長期護理服務等都未建立。二是老年協會組織還不夠健全、不夠完善，老年協會組織在對家庭養老的引導和督促方面的作用發揮還不夠大。

(三)漁農村社會福利、政府救濟不足。自2006年起，舟山市實施新型社區養老保障金發放制度，實施了新型合作醫療，漁農民參保率不斷提升。在岱西，部分社區（村）如搖星浦、前后岸等村還對老年人按年齡給予補助，受到了漁農村老年人的歡迎，但對解決老年人的養老問題作用不大。而且漁農村醫療水平整體上低于城鎮，醫療資源分配不公平。漁農村的低保制度不夠健全。岱西有低保戶數261人，其中老年人低保戶50人，僅占19.2%。大多數低保邊緣戶游離在低保門檻上，基本生活難以維持。

二、完善漁農村養老機制，婦聯在其中發揮作用的幾點思路

如前所述，我國將近70%的老人居住在漁農村。漁農村的養老面之廣，情況之復雜，難度之大，以我國目前的經濟發展程度和能力，由國家和集體大包大攬起來，實在難以達到。如果靠藝術家唱幾首充滿愛心的歌曲，靠企業家的一點捐助，靠社會的助老工程，靠政府的救濟，靠某個組織的恩賜，都不是解決農村養老的根本辦法。我們認為，農村養老問題是一個強大的系統工程，靠單一方法、措施只能解一時、一地之急，而不能從根本上、全局上解決問題，因此需要我們統籌考慮，綜合治理，從多方面入手，婦聯作為群團組織更應發揮積極作用，切實體現“老有所學、老有所用，老有所為、老有所樂，老有所依、老有所養”的效果。

（一）通過宣傳先行，改變傳統觀念，適應新形勢下養老機制的轉變。其一，改變完全依靠后代養老的觀念，樹立多方式多渠道的養老觀念，包括依靠社區、依靠個人、依靠土地等等，這樣可以減輕家庭養老的壓力；其二，改變只有兒子才能養老的觀念，打破贍養責任中的性別劃分，使女兒和兒子共同承擔養老的責任；其三，改變合居才養老、分居則不管的觀念。合居、分居只是各自方便的需要，并不改變責任義務關系。子女要一如既往地尊敬和贍養父母老人。此外，應進一步強化青少年一代的尊老愛老意識，努力維持家庭養老制度，為迎接老齡化的更大沖擊創造雄厚的人力資源條件。

（二）建立農村社區養老機制。其一，加快建立農村的老年服務體系。敬老院是我國長久以來最具代表性的老年服務內容，曾受到老人的喜愛和子女們的青睞。隨著社會發展，敬老院要滿足老人的新需求，必須不斷調整管理方式，增添新的內容，才能持續發展。同時，婦聯要積極開展漁農村老年服務，比如增加包括老年醫療服務、老年生活照料服務、不能自理老人的長期護理服務等內容，滿足各種需要。其二，加強對家庭養老的引導和督促。要積極建設和宣傳新的養老觀，鼓勵和支持簽定養老協議書，充分發揮婦聯強化家庭養老的重大作用，加大宣傳監督力度，對盡贍養盡孝義務好的子女給予表彰獎勵，對不贍養老人的子女予以曝光，增強贍養監督的透明度。

篇10

尊老愛幼一直以來都是我們中華民族的傳統美德，然而在今天這個物質愈加豐富的時代里，年輕人的工作也日益繁忙，無暇顧及到身邊的父母。特別是當前農村中存在較多的五保戶、無子女戶、雙女戶以及空巢老人，他們在吃飯、購物、娛樂、就醫等方面無人照料，和當前欣欣向榮的社會形勢不和諧。傳統的分散供養方式已經無法解決這個問題，舉辦養老院集中安置這些老人將是解決這些問題的根本方法。

建立適合我國國情的養老院不僅是人口老齡化發展的必然趨勢，而且是加強社會保障工作的客觀要求。從我市日前的調查情況看，多數老年人是贊成和歡迎建立養老院的，其態度是積極明確的。我國各大中城市養老院發展的實踐證明，興辦養老院確實減輕了家庭養老壓力，彌補了家庭養老功能弱化的欠缺，緩解了空巢家庭、獨生子女家庭照顧老人的困難，消除了中青年夫婦的后顧之憂，起到了家庭養老所不能起到的作用。同時為下崗待業人員提供了就業機會，有利于安定團結和兩個文明建設的發展，有利于加強社會保障工作。養老院不失為解決老年人社會化養老的有效途徑和最佳選擇之一，是社會化養老的主要方向。

為了減輕家庭養老的負擔，提高老年人的生活質量，滿足老年人的多種需求，吸引更多老年人選擇社會養老，并推動社會養老健康發展，本人決定興辦一所養老院。依照老年人的特點和需求，該院將選建在XX，總占地12畝，建筑占地5畝，總建筑面積11000平方米，共7層樓房2幢，3層樓房1幢，房間共計224間，計劃床位600到800個，配有舒適的居住場所、功能完善的餐廳、診所、健身房和休閑房等設施。該處既有便利的交通條件，又有優美的環境和清新的空氣，是開辦養老院的上佳地段。

本院將堅持以“老人為本”的服務宗旨，以“奉若父母，情同親生”為服務理念，依靠一流的設施和一流的服務，讓入住的老人在生活上、身體健康上真正體會到老有所養、老有所為、老有所學、老有所樂。讓養老院真正成為老年人的“福地”。

開辦養老院是新時期老年人社會化發展的新模式和新趨勢，是以人為本的科學發展觀的具體體現，也是社會發展的新舉措和必然要求，懇請領導盡快予以批準，使這一好事盡快實施。

此致 敬禮