中醫藥文化的特點范文
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篇1
[中圖分類號] R2-03[文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210(2008)03(c)-077-02
由于現代社會經濟發展迅速,科學技術日新月異,人們的生活習慣和工作方式發生改變,骨創傷及其系列疾病在疾病譜排列中已名列前茅。特別是交通、高空作業等出現的高能量創傷,以及電腦前工作,缺乏訓練、營養飲食混亂造成的慢性頸肩腰腿痛疾患,骨質疏松,病理性骨折等的發生率急劇上升,隨著骨傷科疾病的發生率及病種分布的變化,治療理念在全球范圍內也悄悄地發生了變化,主要表現在過度崇尚堅強內固定,器械昂貴和過度“崇洋”等方面,因而出現了骨科過度治療的現象。
1何謂“過度治療”
那么目前骨科界存在那些“過度治療”現象呢?一句話:或多或少,無處不在。我們認為骨傷科的“過度治療”應當包括診斷和治療兩大方面,一是指相關的輔助檢查超過了某一骨科疾患在診斷方面的應有需求;二是指沒有合適地選擇適應證進行手術或多重固定。出現這種現象的原因:一是技術定勢,由于歐美發達國家的骨科治療主要在“開放手術”上取得了技術優勢,發明了一系列創傷骨折及骨病的手術療法,且新型固定器械及替代裝置層出不窮,越演越烈,因而,出現了一種“越昂貴越代表先進”的誤區。二是盲目崇尚、缺乏創新思維,這種現象主要表現在發展中國家出現的一種類似“崇洋”現象,他們以引進歐美新器械為驕傲,因而導致器械越用越貴,手術費用越做越高,有的國家骨科醫療界甚至將本國的“骨關節置換率”當成了這個國家是否經濟發達的標志之一。骨科界中曾有這樣一個引人深思的笑話,可以從某些側面反映出這種現象。內容如下:有一個國家的首領將其國度內的一位市民全身置換了12個關節(雙肩、雙肘、雙膝、雙髖、雙腕關節再加一個踝關節,一個椎間盤假體)作為其每次演講的現身材料,以代表其國家的經濟發展,體現他在經濟方面所作的貢獻。
2 “過度治療”的特征性表現及其弊端
為了說明過度治療現象的存在以及所產生的后果,我們選擇以下幾個具有代表性的病例來說明,這些病例不只是發生在國內,而是從整個世界骨科范疇篩選出來的,謹以示之,想以此提醒我們在診療過程中更好地把握尺度,造福社會及患者。
2.1案例1
一位年青腰痛患者,體檢時沒有明顯的神經壓迫體征,也沒有相應的癥狀,CT顯示腰椎間盤膨隆,結果某醫師積極地為該患者施行了腰椎間盤摘除手術――這是腰腿痛專科范疇的過度治療,是沒有選擇好手術適應證的過度治療。據統計,很大一部分正常人群行CT檢查都會存在不同程度椎間盤膨隆退變現象,該患者腰痛完全可以通過中醫推拿保守手段達到治療目的,而手術摘除腰椎間盤不但不一定解決得了患者的腰痛問題,甚至反而會引起更大的治療副損傷及后繼不良現象。
2.2案例2
一位45歲女性農民患者,膝關節時有酸痛,尚能行走,但不能耐受久行。經X線片顯示:右膝骨性關節炎,內側關節間隙輕度變窄,關節面良好。就診某大醫院,醫生給予告知非人工關節置換無法解決問題,最終行人工膝關節置換術,術后又給予昂貴的多聯抗生素使用,結果該患者幾乎傾家蕩產――這是骨關節科范疇內的過度治療。自從各種人工置換假體發明后,便在世界范圍內廣泛應用,甚至有的醫院以關節置換率來代表醫院“先進”技術的程度,因此,人工關節置換越做越多,患者所承受的醫療費用也越來越大。可是,巨大的醫療費用是否物有所值?事實并不是這樣。
2.3案例3
一位70歲高齡患者,橈骨遠端粉碎骨折,某醫院給予行切開復位異形鋼板手術治療,術后骨折端得到短暫的對位及固定,1個月后出現內固定失敗,并致腕關節功能大部喪失――這是創傷骨折范疇內的過度治療。分析該病例,有以下三個因素可以質疑:高齡手術風險大;高齡骨質疏松骨折內固定難以成功;關節內骨折內固定,如無法達到解剖對位,早期關節訓練,功能恢復難以奏效。故這個手術某種程度上注定要失敗。而傳統的中醫手法整復夾板固定就基本能使該患者達到治療目的,既簡單又價廉,為什么我們還要讓患者承受如此的身心痛苦及巨額的醫療費用呢?
上述病例從多角度折射出目前骨科界的“過度治療”現象。這個現象不是區域化的,也不是一個國家所特有的,它是一個世界范圍內的現象。
3堅持中醫藥本質特點,開辟中醫骨傷微創之路
骨傷科“過度治療”現象盡管在世界范圍內普遍存在。但在我們國家表現還不突出,為了防止“過度治療”沖亂了我們的陣地,必須提高警惕,加以防范。我們有著博大精深的祖國醫學,有著無數致力于發揚光大中醫骨傷學的先驅者和后繼者。尚天裕、孟和等一大批優秀的忠實于中醫骨傷事業的學者孜孜以求,探索著突破傳統醫學的局限,尋找新的治療手段和方法。孟和教授就是代表人物之一,他在吸取現代物理學及生物力學的基礎上提出了新的理論和技術――中醫骨傷微創技術,這一理論和技術是東方人特有的思維理念的產物。它具有綠色的、人文的、哲理的特點,符合中醫藥文化的基本精神和本質特點,為我們防止過度治療奠定了理論基礎和技術保證。同時也是近百年來中醫理論的重大創新和突破之一。
其實針對“過度治療”這一現象,我國四大中醫骨傷基地,如中國中醫科學研究院骨傷研究所、河南洛陽正骨醫院、廣東佛山中醫院、山東文登正骨醫院、遼寧海城正骨醫院等已在不停地尋找一些創傷小、費用少、療效好的具有中國特色的骨傷“綠色療法”,而且也取得了不錯的成績。隨著人們經濟水平的提高和生活方式的改變,治病的理念和要求也在改變,因此以損傷最小,痛苦最少來達到最好的治療效果越來越受到大多數患者的歡迎。反之“巨創”及“大創”手術逐漸不被人們所接受。如案例2患者年紀不大,關節置換后有壽命期限的“假體”代替肢體,假體壞了還得換,出現了這種狀況,病患的軀體、心理能否承受創傷和打擊,經濟能力是否能夠承受,作為醫務工作者,我們思考過了嗎?如果她知道具有微創特點的“脛骨高位截骨矯形支架固定術”,她一定會選擇這種“關節置換”的替代療法。因為這種替代療法無論是治療效果、預后,還是治療費用都有不容置疑的優勢。目前,國內知名中醫骨傷基地都在這一理論的指導下創新和發展新的技術,成為中醫骨傷特色療法的前沿陣地,努力擺脫中醫的局限和區域局限,撇除己見,融合眾家之長,使“中醫骨傷微創療法”朝著專科特色方向發展,為振興我國的中醫骨傷事業而努力工作。
中醫骨傷學是我國中醫藥學的重要組成部分,中醫傳統醫學滯后的一個重要原因就是缺少新的理論的出現。以中醫“簡、便、驗、廉”的治療方法,在一定程度上可以為廣大患者提供適宜技術,避免過度治療。關鍵在于積極探索適應現代社會發展和人民群眾醫療需求的有效途徑和方法。我們呼吁中醫骨傷界的朋友們,克服中醫科研的“模糊觀念”,加強信息溝通,互取長短,融合傳統及現代骨科技術,尋找出具有現代氣息的中醫科研和診療規范,將具有中國特色的骨傷療法推陳出新,福祉大眾,造福社會。
4結語
篇2
(1)加強中醫醫療機構特別是中醫、中西醫結合醫院在疾病預防控制、健康教育、應急救治等方面的作用,積極參與公共衛生服務體系建設。重點加強中醫“治未病”健康服務、中醫藥適宜技術推廣應用、中醫藥防治傳染病和慢性病等,完善中醫、中西醫結合醫院的應急救治功能,開展中醫藥知識的宣傳和健康教育活動。(2)發揮區縣中醫、中西醫結合醫院在基層醫療衛生服務體系中的骨干作用,提高中醫藥服務能力和綜合服務能力,為群眾提供便捷、低成本的基本醫療衛生服務,承擔危重急癥病人的搶救,并承擔對社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院、村衛生室中醫藥業務的技術指導和衛生人員的進修培訓。(3)發揮三級中醫、中西醫結合醫院在危重急癥和疑難病癥的診療、醫學教育和科研、指導和培訓基層衛生人員等方面的骨干作用,根據區域衛生規劃承擔醫學中心或區域醫療中心職能,通過托管、重組、聯合體等方式促進中醫醫療資源合理流動。(4)建立城市中醫、中西醫結合醫院對口支援農村中醫藥工作的制度,加強對口支援貧困地區和少數民族地區發展中醫藥事業。三級中醫、中西醫結合醫院要與縣級中醫醫院建立長期穩定的對口支援和合作制度,采取臨床服務、人員培訓、技術指導、設備支援等方式,幫助其提高醫療水平和服務能力。(5)通過公立醫院改革,改進公立中醫、中西醫結合醫院的內部管理,充分發揮中醫藥的特色優勢,優化服務流程,規范診療行為,調動醫務人員的積極性,提高服務質量和效率,有效緩解病人看病難問題。(6)中醫醫療機構特別是中醫、中西醫結合醫院要發揮中醫藥優勢特色教育培訓基地作用,促進中醫藥人才培養。
2中醫醫療機構服務功能的若干問題探討
2.1中醫藥特色的發揮中醫醫療機構在發揮中醫藥特色上的不足,主要問題在于特色沒有成為優勢,沒有形成品牌效應,影響的因素主要包括以下幾個方面:一是國家和地方政府扶持、促進中醫藥事業發展的政策貫徹落實還不到位,管理體制“高位截癱”、政府投入相對不足等問題仍然存在,具有濃郁中醫藥特色的中醫門診部、診所發展不快。二是在中醫醫療機構的管理上遵循中醫自身發展規律不夠,對中醫醫療機構及人員的考核、評估、評審等未能充分考慮中醫藥的特點和自身規律,臨床分科過細影響了中醫藥治療方法的綜合應用。三是中醫藥學術發展相對緩慢,創新不足,中醫藥特色的成果推廣不力。同時,中醫藥理論和術語不易理解,中藥服用、攜帶不便,療效較慢,執法不力致違法中醫醫療活動大量存在等,影響了群眾特別是年輕一代對中醫藥的接受。四是法律層面上的不利影響,如《醫療事故處理條例》等以西醫理論為主要依據,中醫醫院所有病人也必須有西醫診斷;藥品管理法的相關規定不符合中藥特點,限制了中醫醫療機構中藥制劑的研制、生產和應用。五是中醫藥服務成本相應較高,但服務項目收費長期偏低,補償不足導致中醫醫療機構“以西補中”,開展中醫藥特色服務項目的積極性受到影響。六是中醫藥院校教育培養的醫生臨床思維西化明顯,中醫思維比較欠缺,沒有正確理解應用現代科學技術與中醫西化的區別。七是部分中醫醫療機構還需要承擔一定數量的區域醫療綜合服務功能,一些中醫醫院則是從綜合醫院轉制而來,中醫藥服務資源和能力相對不足。上海中醫醫療機構在發揮中醫藥特色方面具有較好的基礎,近年來通過實施“名院”、“名科”、“名醫”的“三名”戰略,加強了中醫藥內涵建設,取得了較為顯著的成效,但與人民群眾日益增長的中醫藥服務需求相比還有不小的差距,不同區域、不同類別中醫醫療機構之間的發展也不夠平衡。當前要進一步促進上海中醫醫療機構發揮中醫藥特色,建議著重從以下方面進行考慮:①進一步健全區級中醫藥管理體制,以推進基層中醫藥服務能力提升工程為契機,加強各區縣中醫醫療機構人才隊伍、專病專科、特色療法等內涵建設;②與中醫醫療機構及中醫藥人員有關的各類考核、評估、評審、鑒定活動,要充分體現中醫藥特色,遵循中醫藥自身的發展規律,要建立和應用反映中醫藥特色的評價指標體系;③逐步調整中醫藥服務價格,建立中醫藥特色服務的專項補助機制,對充分體現中醫藥特色、牽涉范圍較廣的中藥飲片的加成率是否取消應深入研究、慎重決策;④出臺專項鼓勵政策,推進社會資本舉辦中醫醫療機構,加強易于發揮中醫藥特色的中醫門診部、診所建設;⑤進一步發揮浦東國家中醫藥發展綜合改革試驗區先行先試的優勢,圍繞影響中醫藥特色發揮、制約中醫藥發展的投入補償、價格調整、中藥管理、學術創新等關鍵問題,重點加強體制機制的創新,加快在全市其他區縣的推廣應用。
2.2綜合服務與中醫藥服務功能的關系完善綜合服務功能不僅有利于提高中醫醫療機構的整體實力,滿足人民群眾的中醫藥服務需求,也有利于中醫藥特色發揮,有利于中醫藥學術繁榮和事業發展。以“治未病”為核心觀念的中醫預防保健是中醫藥的特色優勢之一,中醫藥文化宣傳也是促進中醫藥深入百姓、服務群眾、傳播文化的重要途徑,教學、科研、產學研合作、對外合作交流等工作都有助于中醫醫療機構的創新發展。中醫醫院開展必要的西醫診療活動,不僅是當前我國醫藥衛生法律框架下,中醫醫院承擔區域綜合醫療服務、提高應急救治能力的需要,也是開展中醫臨床研究、提高中醫臨床療效的需要。中醫醫療機構以提供中醫藥服務、促進中醫藥發展為主要目的,必須姓“中”而非姓“西”。因此,在中醫醫院建設中,需要正確處理西醫診療和中醫藥服務的關系。中醫醫院一般只需配備同級別醫院基本醫療和應急救治所需的西醫床位、科室、人員和設備條件。對于因中醫學科發展原因需要增加西醫專科診療力量的,應明確規定其準入條件和審批層次,并由中醫藥管理部門共同承擔審批責任。至于中醫醫院配備以輔助診斷為主要功能的大型儀器設備,屬于現代科學技術的合理應用,應一分為二、正確認識,不宜片面以“西化”看待。此外,中醫類門診部、診所的服務功能過于單一,其臨床帶教、師承、研究、科普宣傳等綜合服務能力明顯欠缺,不利于這類機構的可持續發展。建議:對中醫醫療機構開展中醫“治未病”健康服務的組織管理、服務內容、服務形式、項目收費以及不同類別、等級中醫醫療機構之間的分工協作等,進一步給予明確規定;重點加強二級中醫醫院的臨床教學、科研創新和成果推廣應用工作,在申報市級科研項目上實施傾斜政策或設立專項資助計劃;逐步開展中醫門診部、診所老中醫的傳承帶教工作,推動知名中醫專家舉辦中醫診所或門診部;對中醫醫院(特別是中西醫結合醫院和二級中醫醫院)西醫診療進行梳理、規范,健全中醫醫院西醫診療項目的審批制度。
2.3中醫康復、護理功能隨著我國老齡化進程不斷加快,慢性疾病的患病率不斷升高,老年人整體帶病生存時間明顯增長,群眾對老年病醫院、康復醫院和護理院等延續性醫療服務的需求顯著增加,鼓勵發展康復醫療和長期護理也已成為醫療資源、結構優化和布局調整的重點之一。中醫康復吸收了中醫治療、養生的理論和方法,以標本兼顧、動靜結合、醫療與自療相結合為原則,根據不同病情綜合應用功能訓練、傳統體育、氣功、針灸、按摩以及中藥等中醫康復療法,具有簡便驗廉、易學易用的特點,現已形成全面系統的中醫康復學,并與現代康復評價和康復治療體系有機結合。加強中醫康復醫療機構建設,強化中醫康復、護理功能,是時展的必然要求和選擇。上海市是我國老齡化程度最高的特大型城市,60歲及以上人口所占比例已達到25%。近年來,上海出臺了一系列支持政策鼓勵轉型,推進了部分二級醫療機構功能轉型為康復或老年護理機構,取得了一定成效,但與市場總的需求相比,上海的老年醫療護理資源仍然嚴重缺乏。雖然上海中醫藥大學設立康復專業已逾10年,2010年還正式成立了康復學院,但全市尚無一所專門的中醫康復醫院或以中醫康復為主要功能的中醫醫院。目前此類病人主要集中在中醫醫院的針灸、骨傷等科室,一些中醫醫院現已專設康復床位(如楊浦區中醫醫院已把老院100張床位主要用于收治中風康復病人),但總體來看還遠遠不能滿足全市中醫康復的服務需求。影響中醫醫療機構中醫康復、護理功能發揮的因素主要體現在以下幾點:一是經濟效益欠佳。中醫康復療法項目收費標準普遍較低,病人日均住院費用相對較少。二是管理規定的制約。醫院的醫療質量管理對平均住院日等指標有明確規定,康復病人住院時間長,會影響全院的質量管理分值。三是分科過細影響綜合治療。中醫康復綜合治療所需的針灸、推拿、康復等大多已單獨設立科室,難以有效集中醫療資源。四是中醫康復、護理人才匱乏。中醫藥院校培養的康復專業學生數量較少,高層次的中醫康復、護理人才嚴重不足。五是綜合支撐不足。醫院對中醫康復的裝備條件未足夠重視,其他科室的綜合服務支撐還不到位。建議:出臺相應政策,鼓勵有條件的二級綜合醫院整體轉型為中醫康復醫院(或中西醫結合康復醫院),鼓勵社會資本舉辦中醫康復醫院,鼓勵現有中醫醫院發展康復專科;對中醫康復醫院、中醫康復專科在服務收費、項目補貼、質量控制等方面,給予具體的扶持;將中醫康復、護理人才列為緊缺人才培養計劃,在中醫住院醫師規范化培訓中增加相關培訓內容;結合各中醫醫院傳統醫學示范中心建設,鼓勵開展相關病種中醫康復治療;加強中醫醫院中醫康復的基本條件建設。
2.4以聯合體形式協調發展各類中醫醫療機構區域醫療聯合體是上海在公立醫院改革中首次提出并實施的創新舉措。根據上海市衛生局《關于本市區域醫療聯合體試點工作的指導意見》中的定義,區域醫療聯合體是由三、二級綜合醫院和社區衛生服務中心組成的跨行政隸屬關系、跨資產所屬關系的醫療機構聯合體。在實際操作過程中,這一聯合體多由一所三級醫院,聯合一定區域范圍內的二級醫院和社區衛生機構所組成。聯合體內各醫療機構之間的合作不僅限于醫療資源的縱向整合、優化配置,還包括教育、科研、管理等多個方面。因此,以區域中醫醫療聯合體的形式協調發展不同功能定位的中醫醫療機構,是值得探索的一種發展方式,能更好地配置、共享中醫藥資源,促進各中醫醫療機構服務功能的完善,推動中醫藥在深化醫改中發揮積極作用。上海的中醫醫療聯合體最早以醫院集團形式出現,在醫改重視社區基層醫療機構的背景下,寶山區曙光社區中醫聯合體、市中醫院—閘北中醫醫療聯合體等逐漸形成。現有的中醫醫療聯合體都是在不改變醫療機構產權關系和獨立法人地位的基礎上,形成的契約型合作,通過成立理事會來負責聯合體所屬醫療機構的總體發展規劃、資源統籌調配以及重要人事任免等重大事項的決策。合作內容涉及醫療、教育、科研、管理、人才培養等多個方面,特別是管理輸出、雙向轉診、專家坐診、學科建設、跟師學習、進修培訓、申報課題等方面的合作比較多見,但由于配套政策不全以及產權、隸屬關系不同帶來的管理機制問題影響,目前的聯合體還缺少必要的調控和約束措施,穩定性不強,聯合體內醫保額度等資源的分配還未有實質性進展。建議:通過積極開展改革試點工作,逐步完善中醫醫療聯合體建設的相關配套政策;以基層中醫藥服務能力提升工程建設為依托,加快發展本市的中醫醫療聯合體,并加強醫保費用控制等方面的研究和探索;將中醫門診部、診所以及綜合醫院中醫科納入中醫醫療聯合體建設范圍,探索支持發展、加強合作的途徑和方式;積極創造條件,突破資產權屬、行政隸屬等條件的制約,努力建設緊密型中醫醫療聯合體。
篇3
關鍵詞:傳統中醫藥文化;特色校園文化;途徑;意義
2005年8月在全國第八屆中醫藥文化研討會上,首次明確了中醫藥文化是中華民族優秀傳統文化中體現中醫藥本質與特色的精神文明和物質文明的總和。推廣傳統中醫藥文化,不僅在于其蘊含了中華民族優秀的智慧結晶,而且體現了中華歷代行醫使藥者實事求是、重視實踐、勤奮治學、尊重經典、勇于革新、崇尚醫德等優秀傳統。正如馬科等[1]指出:“新時期在醫科院校校園文化建設中引入中醫藥文化相關內容,不僅有利于培養和強化學生的綜合專業意識和多維化、整體化的思考理念,更有利于形成傳統文化進校園的學術氛圍,使學生產生弘揚傳統文化和民族醫藥事業的責任感和使命感。”
筆者以“傳統中醫藥文化教育在我省衛生類高職院校中開展情況的調研”課題中貴陽護理職業學院為例,從下列五個方面探討構建高職院校特色校園文化的途徑及現實意義
1. 傳統中醫藥文化貫穿教育理念。
貴陽護理職業學院秉承72年的辦學歷史和行業文化特點,堅持以人為本、以德為先,堅持把思想政治教育放在首位,結合衛生類高等職業教育人才培養目標的要求與特點,始終將傳統中醫藥文化的精髓“醫者仁術”作為醫藥衛生行業的職業準則。晉?楊泉在《物理論》中說:“夫醫者,非仁愛之士,不可托也;非聰明理達,不可任也;非廉潔諄良,不可信也”,學院將其融入具體的教育教學管理中,形成了“三仁”教育理念,即“仁德、仁術、仁人”。
1.1 “仁德”:是指培養醫藥行業學生崇高的理想,高尚的職業道德品質。
古人云“民無德不立”,“道德當身,故不以物惑”。學院汲取傳統中醫藥文化精粹,始終堅持以德立人,樹立學生“見彼苦惱,若己有之”,“大慈惻隱”、“普救含靈”的仁德之性,警示不能起“邀射名譽”、“經略財物”(《千金要方》)的私貪之念。這既體現了學院70多年積淀下來的仁愛奉獻、嚴謹敬業的優良傳統,也反映了傳統中醫藥文化“以仁存心”、“清廉正派”的道德追求,是社會主義事業建設者與接班人應樹立的崇高理想信念,更是培養學生樹立正確的世界觀、價值觀、人生觀的有效途徑。
1.2 “仁術”:是指培養學生掌握扎實的知識、精湛的技能。
《孟子?梁惠王上》首次提出了“仁術”一詞,是指儒家所倡導的仁義行為,北宋之后賦予了醫學內涵,將儒家思想與醫學本質完美結合,如《育嬰家秘》曰:“醫者,仁術也,博愛之心也,當以天地之心為心,視人之子猶己之子,勿以勢利之心易之也”,是淳樸善良的中華民族敬畏生命的精煉體現,也是中醫藥學得以在悠悠中華文化歷史長河中不斷發展的根本原因之一。隨著現代社會科技與經濟的大力發展,學院繼承傳統中醫藥文化,不僅培養學生具備“救人生命,活人性命”的知識技能,更要有博極醫源、精勤不倦、求真務實的治學態度,才能濟世救人,服務社會。
1.3 “仁人”:是“仁德”與“仁術”的高度統一,正體現了著名醫家孫思邈“仁愛救人”的醫德準則。
學院立足“明德至善鑄學院精神,業精技高育衛技人才”的辦學思想,側重于對學生仁善之性的養成教育,著力培養學生的互助友愛、善良真誠、樂于奉獻的優秀品格,務實道德、素質與才能的全面發展。
“三仁”教育理念既體現了傳統中醫藥文化的傳承,又融會貫通了黨的教育方針,是對醫藥衛生類人才“以仁存心”、“大醫精誠”道德追求的集中反映,旨在培養當代醫藥衛生行業人員“辨析至理”(《儒門事親》)、“審諦覃思”(《千金要方》)的治學態度,“上合于天,下合于地,中合人事”(《靈樞》)的文化素養,“誓愿普救含靈之苦” (《千金要方》)的仁愛奉獻精神。
2. 傳統中醫藥文化融入專業建設。
在傳統文化的傳播上,學校教育將系統化、理論化的傳統文化知識在課堂上傳授給學生,實際上是一種灌輸方式,這種方式全面且具體的歸納了大學生應該理解并應該掌握的內容,是對于我國傳統文化中知識領域最為有力的傳承方式[2]。學院根據傳統中醫藥文化的“三仁”教育理念,凝練出“鑄衛生仁愛之魂,立衛生行業之德”的教育工作思路,并從專業建設上加強對中醫藥學知識的普及和教育。
2.1 課程設置普及中醫藥學知識。
學院根據專業特點,將中醫藥學知識納入醫藥衛生行業人才培養中,開設有《中醫護理學》、《中醫學基礎》、《中藥學》等課程,平均學時為54個/學期。課程內容中不僅有理論講解,還有實際操作訓練。正如學生在《傳統中醫藥文化教育在我省衛生類高職院校中開展情況的調查表(一)》中認為“提高傳統中醫藥文化在高校學子中的影響最有效的方法”是“中醫傳統技術的演示”、“中醫專題講座”。
如傳授經絡針灸知識時,通過經絡操的練習,幫助學生記住12條正經的循行路線,并掌握腧穴的治療范疇,從而正確運用針刺、艾灸、按摩等方法對癥治療。在針刺腧穴的訓練中,不僅激發了學生動腦動手的積極性,而且增強了學生對傳統中醫藥知識的興趣和愛好。
又如在傳授中醫四診內容的過程中,設置互動環節,如讓學生來實訓“問診”、“望診”,以收集病證的癥候,從而提高中醫藥學知識的運用能力,以推動傳統中醫藥文化的普及。
由于對傳統中醫藥文化了解甚少,內涵理解模糊,脫離了中醫藥學形成、發展的中華文化基石[3],因此要想理解、學習中醫藥理論并發揚光大,這就要求教師和學生首先要靜下心來,遠離浮躁,在中醫藥專業知識的學習中,深刻領悟傳統文化內涵,在傳統文化積淀的過程中,加深對中醫藥知識的理解,進而促進掌握中醫藥專業知識[4]。因此,在課堂教學中逐漸穿插、灌輸中醫藥學的相關文化知識,如“杏林春暖”、“懸壺濟世”、“橘井泉香”、“病入膏肓”、“子午流注”、“烙臍餅子”等典故術語,以及中醫藥專家的醫案佳話等。
2.2 根據專業特點,打造具有衛生仁愛文化特色的行業文化。
學院各系部在弘揚衛生仁愛文化的主旋律下,開展行業文化講座,凝練專業特色系訓,如衛生管理系是“公平明德,共同協作,衛民健康、生命重任”;醫學檢驗系是“醫以為先,學以致用,檢以求證,驗以求實”;藥學系是“厚德興藥,精業濟群”。此外,各系部還布置了具有專業特色、衛生行業性質、職業特點的走廊文化,如護理系以“仁愛和服務”為主線,衛生管理系圍繞“預防和健康”主題,醫學檢驗系力爭“求證和求實”,醫學基礎部建立生命科學館等,以圖文、標語展板、主題講座宣傳學院的衛生仁愛文化,讓學生學習專業知識的同時,陶冶醫者仁愛素養。
2.3 立足成才教育,倡導優秀的職業文化。
學院構建了“四結合”的職業生涯教育體系,即學校、家庭、社區、實習基地的有機結合,形成以學校為主體、家庭為基礎、社區為依托、實習基地為關鍵的教育格局,針對不同時期學生的具體情況開展宣傳教育。
第一年以“職業生涯設計”為主線,建立職業與就業指導體系,通過入學教育、主題班會、專題講座等形式, 向學生介紹醫藥衛生行業的的內涵、特色、前景,灌輸“三仁”教育理念,進而樹立服務大眾健康的職業理想。
第二年通過專業知識和技能的學習、行業文化的教育,強化職業特性,塑造仁愛、關懷、勤懇的行業人格,并利用如醫藥“三下鄉”、衛生保健進社區、反哺關懷離退休教職工、社會調查下基層等醫療實踐服務活動,強化仁愛理念,提高主人翁的社會責任感。
最后一年根據學生進入實踐崗位的教學安排,加強行業文化塑造職業行為。
通過在學生的職業指導、專業教育、實訓操作、頂崗實習的職業教育全過程中貫穿“三仁”教育理念,樹立“救死扶傷、防病治病,實行社會主義的人道主義,以全心全意為人民服務為宗旨”的世界觀、價值觀、人生觀。
2.4 加強中醫藥學專業師資培養。
根據《傳統中醫藥文化教育在我省衛生類高職院校中開展情況的調查表(二)》中的數據顯示:學院目前有中醫、中藥專業專職教師15名,80%為本科以上學歷。在專業技能方面,學院每年組織教師參加國家職業技能培訓、鑒定,開展青年教師技能大賽,新進教師教學管理培訓,并且到實訓基地參加學習鍛煉等,督導教師嚴守教育教學紀律和學術規范。通過將中醫藥學理論的道法自然、博大精深,歷代醫家的高尚思想修養、醫風醫德、鉆研精神等各方面知識,對學生進行全面的素質教育,并讓學生親身參與到和傳統中醫藥文化相關的實踐活動中,在實踐中深化知識理論,即將傳統文化教育取得的良好效果應用到社會實踐中去,諸如參加義診、幫扶濟貧、送醫送藥、答疑解惑等,培養學生形成良好的職業道德修養,在未走入社會前就具備了衛生類人才所需的各項品質[5]。因此,優秀的教師隊伍要切實肩負起立德樹人、教書育人的光榮職責,進而引導廣大高校教師為實現中華民族偉大復興的中國夢貢獻力量。
3. 校園環境渲染傳統中醫藥文化。
學院重視發揮環境育人功能,通過修廣場、筑長廊、塑雕像、立榜樣、掛展板、建校史館、名言佳句上墻等,營造衛生仁愛氛圍的生活學習環境,潛移默化師生的所見所言所想。
如開展班級、宿舍文化建設,構建具有醫藥衛生行業特色的學習生活環境。學院以班級教室、宿舍為單位,從確立班訓、制定公約、布置環境,設計教室學習園地、宣傳欄,規劃宿舍衛生區、收納角等,到開展主題班會、青春論壇、參加征文比賽、運動競技等集體活動,多渠道灌注衛生仁愛的育人文化,以養成健康的行為規范,提升優雅的審美情趣,形成團結互愛的合作精神,樹立仁愛服務的醫學信仰。
4. 學生活動展現傳統中醫藥文化。
傳統中醫藥文化蘊涵了豐富的知識和寶貴的思想,尤其是推崇高尚的醫德,包括“普同一等”的行醫原則,忠于醫業的獻身精神,尊重同道的謙虛品德等。如孫思邈在《大醫精誠》篇中指出醫者之間“不得多語調笑,談謔喧嘩,道說是非,議論人物。炫耀聲名,訾毀諸醫,自矜己德”。因此,為了提升道德修養,陶冶高尚情操,促進全面發展,學院舉辦了豐富多彩、寓教于樂的學生活動,如護生授帽活動、春季運動會、太極拳健身活動、關愛福利院等活動,將專業知識、課外拓展、前沿科技、傳統文化等元素融合,牢固內化醫藥衛生仁愛的職業道德標準。尤其是學院舉辦了一系列傳統文化講座,開展如《論語》、《弟子規》、《醫德十二箴》、《中國醫學生誓詞》等誦讀經典活動,得到了廣大師生的一致好評。正如《傳統中醫藥文化教育在我省衛生類高職院校中開展情況的調查表(一)》中73.33%的學生認為傳統中醫藥文化的宣傳教育能“豐富發展校園人文底蘊”,33.33%認為能“堅持特色辦學理念”,13.33%認為對“凝聚師生人心”有作用。
5. 傳統中醫藥文化引領學生干部。
學生干部是一支思想、能力、學習都很優秀的學生隊伍,具有示范效應、價值引導作用和環境凈化的作用[6]。在各種思潮、文化沖擊影響青少年學生思想領域的當下,注重在學生干部隊伍中傳播正能量,加強傳統中醫藥文化的宣傳、教育、引導,能夠影響、帶動、提升廣大學生群體的思想認識,形成具有民族醫藥特色的班風、學風、校風,踐行內化民族文化,外強民族實力的中國夢。
貴陽護理職業學院通過構建五大平臺,多渠道、多形式開展以“鑄衛生仁愛之魂,立衛生行業之德”為核心的傳統中醫藥學文化宣傳教育,使63.33%的學生認為在衛生類高職院校中開展傳統中醫藥學文化的宣傳、教育很重要,46.67%的學生認為“中醫藥傳統文化是我們民族的瑰寶,很喜歡很熱愛,覺得應該把它發揚光大”,并且具有“修身養性”、“傳承文化”、“增強民族凝聚力”及“培養愛國熱情”的作用。
由于中醫藥文化凝結了獨特的社會經驗和人生實踐的智慧,通過在高校中的教育宣傳,能夠樹立以人為本的核心理念,加強倫理道德的規范化,傳承中醫“大醫精誠”的人格精神,從而對繼承和發展中國文化優良傳統有著重要的意義和價值[7]。由此可見,高職院校構建特色校園文化,仍應秉承宣傳教育傳統中醫藥文化的民族自強路線,既能有助于保持和發展中醫藥文化的先進性,又促進了醫藥衛生行業育人質量的全面提升。
參考文獻:
[1] 馬科,張麗,唐利龍.中醫藥文化在醫科院校校園文化建設中的作用探析[J].中國社會醫學雜志,2010,27(5):285.
[2]付媛媛.中國傳統文化影響大學生的途徑和層次研究[J].四川職業技術學院學報,2011.21(1):61.
[3][5]謝裕竹,肖奇志,邱澤安等.衛生職業院校開展傳統中醫藥文化教育的調研[J].時珍國醫國藥,2013(8):38.
[4] 李瑞霞.淺談中國傳統文化對中醫藥教育的影響[J].中醫雜志,2010(9):862.
[6] 譚花蓉.和諧視野下高校學生干部隊伍建設新模式[J].華章,2011(20):15.
[7] 李月發,陳川.構建富有中醫藥文化特色的高校藝術教育新體系[J].教育與職業,2009(2):127
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為促進我院中醫藥文化發展,我院組織廣大職工認真學習了《國家中醫藥管理局關于加強中醫醫院中醫藥文化建設的指導意見的通知》、《中醫醫院中醫藥文化建設指南》及相關文件,根據各級衛生主管部門部署和要求,結合我院工作實際,特制定本實施方案。
一、指導思想、基本原則和主要目標
(一)指導思想
中醫藥文化是中華民族優秀傳統文化的重要組成部分,中醫醫院作為中醫藥文化繼承和創新、展示和傳播的重要場所,要以中醫藥文化為主體,以大力培育和倡導中醫藥文化的價值觀念為核心,融合時代文化特征,在繼承傳統的基礎上創新發展,與時俱進,充分體現中醫藥文化特色,體現中醫醫院個性特征和區域文化特征;促進科室建設、技術服務、學術研究、人才培育等各項工作水平的不斷提高。
(二)基本原則
堅持突出特色。以中醫藥文化為主體,融合時代文化特征,在繼承傳統的基礎上創新發展,與時俱進,充分體現我院中醫藥文化特色。
堅持統籌規劃。中醫藥文化建設與醫院總體發展規劃相銜接,與醫院文化建設相結合,做到價值觀念、行為規范、環境形象的有機統一。
堅持因地制宜。按照總體要求,從我院實際出發,制定切實可行的措施,使建設工作充分體現醫院個性特征和區域文化特征。
堅持促進發展。緊緊圍繞醫院改革發展的中心工作,以中醫藥文化建設促進科室建設、技術服務、人才培養以及科學管理等各項工作水平的不斷提高。
(三)主要目標
在價值觀念、行為規范、環境形象等方面充分體現中醫藥文化特色,進一步增強我院中醫藥文化底蘊,彰顯中醫藥文化氛圍,提高中醫藥服務質量,擴大社會影響,實現物質文明、精神文明、管理文明的有機統一,通過中醫藥文化建設,使人民群眾從診療環境、就診方式、服務態度等方面切實感受到獨特的中醫藥服務。
二、醫院文化建設的內容
(一)價值觀念
中醫藥文化的價值觀念是中華民族深邃的哲學思想、高尚的道德情操和卓越的文明智慧在中醫藥中的集中體現,主導著中醫醫院的基本特征和基本方向。要深入挖掘中醫藥文化中“醫乃仁術”、“大醫精誠”等價值觀念,認清自身價值需要、價值創造和價值實現的關鍵,在思想理念、價值取向、培育方針等方面充分體現中醫藥文化。醫生和護士是直接為病人服務的人,必須確立和強化“以人為本”的服務理念,把維護患者的利益放在第一位,做到尊重人、關心人、理解人、幫助人、感動人,通過開展以“一張笑臉、一聲問候、一次詳細的入院介紹、一張舒適的病床、一壺熱水、一個整潔的環境”的活動,為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。各科室要在醫院價值觀念體系中充分體現中醫藥文化,切實改進科室建設、技術服務、醫德醫風建設等各方面的工作。
(二)醫院宗旨
醫院是社會主義精神文明建設的窗口,與人民群眾的生命健康息息相關,我院充分認識到這一點,堅持“誠信為本,仁德為先,人性關懷,科技興院”的宗旨,推動醫院文化建設,行風建設,不斷提高醫院管理水平。
誠信是一個道德范疇,即待人處事真誠、講信譽,言必信、行必果,本義就是要誠實、誠懇、守信、有信,反對弄虛作假。仁德即是要對患者做到想起所想,急其所急,心系患者。這反映時代特征,具有前瞻性;有利于激發員工的責任感和使命感。
(三)建院方針
年來,我院堅持“科技打造醫療,療效樹立品牌,服務善待患者,關愛鑄造人生”方針,不斷強化科技技術含量,引進現代化的診療設備,營造專科特點,打造專科優勢,為每一位患者提供科學化、標準化、規范化、人性化、現代化的醫療服務。同時,堅持以中醫為主的辦院方向、保持中醫藥特色優勢的靈魂,不斷改進醫院各方面工作、增強員工凝聚力。這是提高醫院創造力和核心競爭力的源泉,是中醫藥事業生存和發展的基本保證。
(四)行為規范
1、診療行為規范
醫務人員要加強法律意識,要尊重病人的知情權、隱私權;在醫療活動中,要遵守衛生管理條例、行政法規和醫院的各項規章制度、操作規程,以免造成患者人身損害事件;
要規范醫療文書的書寫,嚴格按照要求進行書寫;要加強醫務人員的責任心,避免在診治過程中出現誤診、漏診等現象發生。
2、言語儀表規范
我院醫務人員在接待患者和家屬時,必須遵循文明服務用語規范,使用“您好”、“請”、“對不起”、“謝謝配合”等文明詞語,做到一要有稱呼,二要有禮貌,三要用親切的語言,大力提倡文明敬語,堅決禁止使用禁語。
醫生上崗統一著裝男性必須配長褲、皮鞋,夏天不得穿大短褲、露腳趾涼鞋。女性也可搭配裙裝,裙邊不能超過隔離衣下擺。冬天不得穿長統靴上崗,夏天不得穿鞋拖。冬夏裝更換按醫院統一時間要求,不得擅自更換。隔離衣保持整潔無皺褶,每周換洗一次,特殊情況下隨臟隨洗。
3、教學傳承規范
規范教學傳承行為,有利于我院中醫文化的發展,也有利于我院人才的培養和醫院的長期發展。教學傳承規范,是傳道授業、學醫習業等方面的行為準則,應弘揚中醫尊師重教、教學相長的優良傳統,老師應為人師表、修身正行,平易待人、樂育英才,樂教敬業、口傳心授,因材施教、循循善誘,非其人勿教、非其真勿授、示人規矩不示人以巧;學生應尊師重道、謙遜恭敬,持之以恒、精勤不倦,勤求古訓、博采眾方,學貴專一、思貴沉潛,繼承創新、與時俱進。
4、特定禮儀
我院建立健全保障中醫藥特色優勢充分發揮的醫院各項規章制度,將各種行為規范通過制度固定下來,并在此基礎上形成具體明確、切實可行的體現中醫醫院特點的《員工手冊》。
同時,將《員工手冊》作為重要內容納入全員培訓中,定期開展講座,并注重培訓形式的多樣性、趣味性,提高培訓效果。將行為規范的執行情況納入目標管理,制訂考核指標,建立獎懲辦法,落實考核結果。
我院曾多次開展此類競賽及考核,在全體員工中開展執行行為規范的先進典型評選表彰活動,立標桿,樹典型,發揮先進的模范帶動作用。
(五)環境形象
醫院環境形象是中醫藥文化的物質載體,是展示與傳播中醫藥文化的重要方面。我院在進行環境形象體系建設中充分彰顯中醫藥文化,有利于體現中醫醫院的基本特征;有利于鞏固中醫為主的發展方向,更好地保持發揮中醫藥特色優勢;有利于實現物質文明、精神文明、管理文明的有機結合,達到醫院內部的和諧統一;有利于提高醫院的競爭力。
建筑外觀和庭院建設
我院占地面積40余畝,建筑面積2萬平方米,建筑上采用全新的環保材料,獨特的建筑風格,淋漓盡致地體現了“人文關懷”的精神。建筑的色彩,結合中國古代建筑習慣,選用紅、黃、米、灰、褐色等,要因地制宜,合理搭配,體現中國傳統建筑風格。
庭院中草木茂盛鳥語花香,碧綠的草坪中還有一彎淺淺的小水塘,水中還有小魚在游動嬉戲,一派和諧景象,盡情展現了一排和諧文化。
內部裝飾
我院內部的大廳、走廊、候診區、診室,住院部的大廳、走廊、護理站,辦公區域等都有許多的裝飾品,包括一些國畫、毛筆字畫等含有中醫藥元素的陳設及裝飾,營造濃郁的中醫藥文化氛圍。
尤其是一些醫院發展史和成功病例的展示板,弘揚中醫藥歷史和我院發展歷程,同時也讓患者更加了解我院的辦院理念和中醫藥治療的特色。
還有宣傳*知識和介紹治療*的特殊方法,主要是宣傳和介紹中醫藥的基礎知識、養生保健方法,以及中醫藥防治常見病、多發病的方法,常用中藥的識別和功效、中藥煎煮常識和我院特色治療方法。
(六)醫院標識
標準院名
我院的標準院名為“xx中醫*醫院”,這是醫院標識中最直觀的基礎要素。醫院名稱按規定經有關部門核準的名稱,并由中華醫學會會長,中國醫學科學院院長吳階平題寫,漢字使用規范,字體端莊易識別,外文字母應規范。
醫院網站
我院也通過建立醫院網站來擴大醫院知名度,宣傳中醫藥文化。網站版面簡潔,樣式風格非常具有中國風,讓人感到中醫藥的特色,棕色的色彩渲染了古香古色。
三、工作措施
(一)提高認識,加強領導。
醫院中醫藥文化建設是黨和政府振興中醫、弘揚民族文化的重要舉措之一,不僅對促進文化和諧具有重要的意義,而且對促進人體的和諧、家庭的和諧、社會的和諧均具有不可替代的作用。醫院在充分認識開展中醫藥文化建設重要性的基礎上,成立了中醫藥文化建設領導小組,負責全院的中醫文化建設的領導,醫務科、護理部和門診部統籌協調,確保中醫藥文化建設規劃的有效實施;各科室主任負責各科門診室內、病房的文化建設,門診樓走廊、大廳由門診部具體負責,樓外庭院由總務科具體負責,辦公樓由醫院辦公室具體負責,明確工作職責和內容,制定年度工作目標和可持續發展計劃,形成職責分明、分工協作、有效落實、逐步推進的醫院文化建設責任體系。
(二)形式多樣,內容廣泛。
加強中醫藥文化建設,以中醫人文關懷促進醫患關系和諧,把中醫藥文化建設成為一項群眾性的活動,通過群眾喜聞樂見的多種形式,宣傳普及中醫藥文化,一方面充分利用院內會議、學術講座等各種場合與途徑對醫院文化進行宣傳,以醫院網絡和宣傳欄等作為宣傳陣地,采用書法、圖版、標語等多種表現形式,切實把中醫經典、醫德警言警句等富含中醫哲學思想內容滲透到醫院文化建設中來,開設通俗易懂、形象直觀、科學實用的中醫藥科普教育專欄,介紹中醫藥的基本知識、診治原理,普及中醫藥防病治病知識,宣傳與人們日常生活相關的中醫藥知識、方法、觀念,力爭使人從中感受到中醫藥文化氛圍,接受中醫藥文化的陶冶。
(三)加強培訓,提高素養。
各職能科室要采取有效措施,對從事中醫藥文化建設工作的人員進行必要的培訓,不斷提高其工作能力。加強對職工尤其是青年醫護人員的中醫藥文化以及中華民族傳統文化的培訓,努力提高全員的中醫藥文化素養,使其言行、舉止、思維、診療工作無不體現中醫藥文化的內涵,鼓勵各科室建設富有自身特色的個性化科室文化。
(四)長遠規劃,持續發展。
中醫藥文化建設是一項長期而艱巨的工作任務,醫院對此要有一個長期規劃,建立長效機制,落實科學發展觀,力爭在今后的發展過程中,從建筑風格、內部裝潢、診療環境、形象識別等方面入手,通過傳統文化元素和藝術手段(書法、繪畫等)展現中醫藥文化,營造中醫藥文化環境的氛圍,體現中醫藥古樸典雅、簡約大方的特色,體現中醫院的與眾不同。塑造優秀的醫院形象,鼓勵廣大職工積極參與,使長期規劃得到具體落實,中醫藥文化建設不斷取得新成果。
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(一)指導思想
中醫藥文化是中華民族優秀傳統文化的重要組成部分,中醫醫院作為中醫藥文化繼承和創新、展示和傳播的重要場所,要以中醫藥文化為主體,以大力培育和倡導中醫藥文化的價值觀念為核心,融合時代文化特征,在繼承傳統的基礎上創新發展,與時俱進,充分體現中醫藥文化特色,體現中醫醫院個性特征和區域文化特征;促進科室建設、技術服務、學術研究、人才培育等各項工作水平的不斷提高。
(二)基本原則
堅持突出特色。以中醫藥文化為主體,融合時代文化特征,在繼承傳統的基礎上創新發展,與時俱進,充分體現我院中醫藥文化特色。
堅持統籌規劃。中醫藥文化建設與醫院總體發展規劃相銜接,與醫院文化建設相結合,做到價值觀念、行為規范、環境形象的有機統一。
堅持因地制宜。按照總體要求,從我院實際出發,制定切實可行的措施,使建設工作充分體現醫院個性特征和區域文化特征。
堅持促進發展。緊緊圍繞醫院改革發展的中心工作,以中醫藥文化建設促進科室建設、技術服務、人才培養以及科學管理等各項工作水平的不斷提高。
(三)主要目標
在價值觀念、行為規范、環境形象等方面充分體現中醫藥文化特色,進一步增強我院中醫藥文化底蘊,彰顯中醫藥文化氛圍,提高中醫藥服務質量,擴大社會影響,實現物質文明、精神文明、管理文明的有機統一,通過中醫藥文化建設,使人民群眾從診療環境、就診方式、服務態度等方面切實感受到獨特的中醫藥服務。
二、醫院文化建設的內容
(一)價值觀念
中醫藥文化的價值觀念是中華民族深邃的哲學思想、高尚的道德情操和卓越的文明智慧在中醫藥中的集中體現,主導著中醫醫院的基本特征和基本方向。要深入挖掘中醫藥文化中“醫乃仁術”、“大醫精誠”等價值觀念,認清自身價值需要、價值創造和價值實現的關鍵,在思想理念、價值取向、培育方針等方面充分體現中醫藥文化。醫生和護士是直接為病人服務的人,必須確立和強化“以人為本”的服務理念,把維護患者的利益放在第一位,做到尊重人、關心人、理解人、幫助人、感動人,通過開展以“一張笑臉、一聲問候、一次詳細的入院介紹、一張舒適的病床、一壺熱水、一個整潔的環境”的活動,為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。各科室要在醫院價值觀念體系中充分體現中醫藥文化,切實改進科室建設、技術服務、醫德醫風建設等各方面的工作。
(二)醫院宗旨
醫院是社會主義精神文明建設的窗口,與人民群眾的生命健康息息相關,我院充分認識到這一點,堅持“誠信為本,仁德為先,人性關懷,科技興院”的宗旨,推動醫院文化建設,行風建設,不斷提高醫院管理水平。
誠信是一個道德范疇,即待人處事真誠、講信譽,言必信、行必果,本義就是要誠實、誠懇、守信、有信,反對弄虛作假。仁德即是要對患者做到想起所想,急其所急,心系患者。這反映時代特征,具有前瞻性;有利于激發員工的責任感和使命感。
(三)建院方針
年來,我院堅持“科技打造醫療,療效樹立品牌,服務善待患者,關愛鑄造人生”方針,不斷強化科技技術含量,引進現代化的診療設備,營造專科特點,打造專科優勢,為每一位患者提供科學化、標準化、規范化、人性化、現代化的醫療服務。同時,堅持以中醫為主的辦院方向、保持中醫藥特色優勢的靈魂,不斷改進醫院各方面工作、增強員工凝聚力。這是提高醫院創造力和核心競爭力的源泉,是中醫藥事業生存和發展的基本保證。
(四)行為規范
1、診療行為規范
醫務人員要加強法律意識,要尊重病人的知情權、隱私權;在醫療活動中,要遵守衛生管理條例、行政法規和醫院的各項規章制度、操作規程,以免造成患者人身損害事件;要規范醫療文書的書寫,嚴格按照要求進行書寫;要加強醫務人員的責任心,避免在診治過程中出現誤診、漏診等現象發生。
2、言語儀表規范
我院醫務人員在接待患者和家屬時,必須遵循文明服務用語規范,使用“您好”、“請”、“對不起”、“謝謝配合”等文明詞語,做到一要有稱呼,二要有禮貌,三要用親切的語言,大力提倡文明敬語,堅決禁止使用禁語。
醫生上崗統一著裝男性必須配長褲、皮鞋,夏天不得穿大短褲、露腳趾涼鞋。女性也可搭配裙裝,裙邊不能超過隔離衣下擺。冬天不得穿長統靴上崗,夏天不得穿鞋拖。冬夏裝更換按醫院統一時間要求,不得擅自更換。隔離衣保持整潔無皺褶,每周換洗一次,特殊情況下隨臟隨洗。
3、教學傳承規范
規范教學傳承行為,有利于我院中醫文化的發展,也有利于我院人才的培養和醫院的長期發展。教學傳承規范,是傳道授業、學醫習業等方面的行為準則,應弘揚中醫尊師重教、教學相長的優良傳統,老師應為人師表、修身正行,平易待人、樂育英才,樂教敬業、口傳心授,因材施教、循循善誘,非其人勿教、非其真勿授、示人規矩不示人以巧;學生應尊師重道、謙遜恭敬,持之以恒、精勤不倦,勤求古訓、博采眾方,學貴專
一、思貴沉潛,繼承創新、與時俱進。
4、特定禮儀
我院建立健全保障中醫藥特色優勢充分發揮的醫院各項規章制度,將各種行為規范通過制度固定下來,并在此基礎上形成具體明確、切實可行的體現中醫醫院特點的《員工手冊》。
同時,將《員工手冊》作為重要內容納入全員培訓中,定期開展講座,并注重培訓形式的多樣性、趣味性,提高培訓效果。將行為規范的執行情況納入目標管理,制訂考核指標,建立獎懲辦法,落實考核結果。
我院曾多次開展此類競賽及考核,在全體員工中開展執行行為規范的先進典型評選表彰活動,立標桿,樹典型,發揮先進的模范帶動作用。
(五)環境形象
醫院環境形象是中醫藥文化的物質載體,是展示與傳播中醫藥文化的重要方面。我院在進行環境形象體系建設中充分彰顯中醫藥文化,有利于體現中醫醫院的基本特征;有利于鞏固中醫為主的發展方向,更好地保持發揮中醫藥特色優勢;有利于實現物質文明、精神文明、管理文明的有機結合,達到醫院內部的和諧統一;有利于提高醫院的競爭力。
建筑外觀和庭院建設
我院占地面積40余畝,建筑面積2萬平方米,建筑上采用全新的環保材料,獨特的建筑風格,淋漓盡致地體現了“人文關懷”的精神。建筑的色彩,結合中國古代建筑習慣,選用紅、黃、米、灰、褐色等,要因地制宜,合理搭配,體現中國傳統建筑風格。
庭院中草木茂盛鳥語花香,碧綠的草坪中還有一彎淺淺的小水塘,水中還有小魚在游動嬉戲,一派和諧景象,盡情展現了一排和諧文化。
內部裝飾
我院內部的大廳、走廊、候診區、診室,住院部的大廳、走廊、護理站,辦公區域等都有許多的裝飾品,包括一些國畫、毛筆字畫等含有中醫藥元素的陳設及裝飾,營造濃郁的中醫藥文化氛圍。
尤其是一些醫院發展史和成功病例的展示板,弘揚中醫藥歷史和我院發展歷程,同時也讓患者更加了解我院的辦院理念和中醫藥治療的特色。
還有宣傳*知識和介紹治療*的特殊方法,主要是宣傳和介紹中醫藥的基礎知識、養生保健方法,以及中醫藥防治常見病、多發病的方法,常用中藥的識別和功效、中藥煎煮常識和我院特色治療方法。
(六)醫院標識
標準院名
我院的標準院名為“xx中醫*醫院”,這是醫院標識中最直觀的基礎要素。醫院名稱按規定經有關部門核準的名稱,并由中華醫學會會長,中國醫學科學院院長吳階平題寫,漢字使用規范,字體端莊易識別,外文字母應規范。
醫院網站
我院也通過建立醫院網站來擴大醫院知名度,宣傳中醫藥文化。網站版面簡潔,樣式風格非常具有中國風,讓人感到中醫藥的特色,棕色的色彩渲染了古香古色。
三、工作措施
(一)提高認識,加強領導。
醫院中醫藥文化建設是黨和政府振興中醫、弘揚民族文化的重要舉措之一,不僅對促進文化和諧具有重要的意義,而且對促進人體的和諧、家庭的和諧、社會的和諧均具有不可替代的作用。醫院在充分認識開展中醫藥文化建設重要性的基礎上,成立了中醫藥文化建設領導小組,負責全院的中醫文化建設的領導,醫務科、護理部和門診部統籌協調,確保中醫藥文化建設規劃的有效實施;各科室主任負責各科門診室內、病房的文化建設,門診樓走廊、大廳由門診部具體負責,樓外庭院由總務科具體負責,辦公樓由醫院辦公室具體負責,明確工作職責和內容,制定年度工作目標和可持續發展計劃,形成職責分明、分工協作、有效落實、逐步推進的醫院文化建設責任體系。
(二)形式多樣,內容廣泛。
加強中醫藥文化建設,以中醫人文關懷促進醫患關系和諧,把中醫藥文化建設成為一項群眾性的活動,通過群眾喜聞樂見的多種形式,宣傳普及中醫藥文化,一方面充分利用院內會議、學術講座等各種場合與途徑對醫院文化進行宣傳,以醫院網絡和宣傳欄等作為宣傳陣地,采用書法、圖版、標語等多種表現形式,切實把中醫經典、醫德警言警句等富含中醫哲學思想內容滲透到醫院文化建設中來,開設通俗易懂、形象直觀、科學實用的中醫藥科普教育專欄,介紹中醫藥的基本知識、診治原理,普及中醫藥防病治病知識,宣傳與人們日常生活相關的中醫藥知識、方法、觀念,力爭使人從中感受到中醫藥文化氛圍,接受中醫藥文化的陶冶。
(三)加強培訓,提高素養。
各職能科室要采取有效措施,對從事中醫藥文化建設工作的人員進行必要的培訓,不斷提高其工作能力。加強對職工尤其是青年醫護人員的中醫藥文化以及中華民族傳統文化的培訓,努力提高全員的中醫藥文化素養,使其言行、舉止、思維、診療工作無不體現中醫藥文化的內涵,鼓勵各科室建設富有自身特色的個性化科室文化。
(四)長遠規劃,持續發展。
中醫藥文化建設是一項長期而艱巨的工作任務,醫院對此要有一個長期規劃,建立長效機制,落實科學發展觀,力爭在今后的發展過程中,從建筑風格、內部裝潢、診療環境、形象識別等方面入手,通過傳統文化元素和藝術手段(書法、繪畫等)展現中醫藥文化,營造中醫藥文化環境的氛圍,體現中醫藥古樸典雅、簡約大方的特色,體現中醫院的與眾不同。塑造優秀的醫院形象,鼓勵廣大職工積極參與,使長期規劃得到具體落實,中醫藥文化建設不斷取得新成果。
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學校的建筑、道路、橋梁、植物、湖泊,無一不彰顯中華傳統文化的古樸元素、閩越文化深邃的歷史、中醫藥文化博大精深的內涵。學校坐落于福州大學城旗山校區北端“龍頭”位置,校園景觀湖宋慈湖引自溪源江,最終注入閩江,山水環繞,小橋流水,延續了福州天生的親水性和“五山二水”的城市空間格局;校園建筑以赭紅色為主色調,著色濃郁、刻畫細膩,與福建傳統建筑風格一脈相承;校園景觀樹以榕樹、羊蹄甲、芒果樹、杜鵑、藍花楹等鄉土樹種為主,呈現出濃厚的福州地方特色。突出“傳承文脈、交融情景”的設計理念,把傳統中醫藥文化融匯于現代校園環境建設中,力爭表征和體現中醫藥文化。概括起來就是“一園一館揚中醫,二亭三橋重醫風,四時陰陽納春秋,十二景點人文美”。“一園一館揚中醫”。“一園一館”是指時珍園和中醫藥文化博物館。時珍園占地面積100余畝,培育種植了藥用植物600余種,園區由閩臺地道及主產藥材區、主體中藥學區、種質資源保護與繁育區、草藥園區、文化長廊等五大功能區域組成,園內小橋流水,長廊曲折,亭臺相望,匾額、楹聯、方歌與刻石相映成趣,是師生開展藥用植物研究和教學實踐場所,也成為學校傳播中醫藥文化的重要窗口。中醫藥文化博物館占地面積約3500平方米,包括醫史館、中藥標本館、校史館及閩臺中醫藥文化館等,全方位展示中醫藥文化的歷史人物、掌故、事跡、資料、文獻、圖片、模型及獨具福建、臺灣地域特色的中醫藥文化。“二亭三橋重醫風”。“二亭”是指仁心亭和大醫亭。仁心亭俏立于時珍園中,旁石銘刻《仁心亭贊》(由著名書法家陳奮武書寫),時刻提醒往來于此的師生要學習歷代大醫的“仁心”,行“仁術”。大醫亭修建于思邈嶺上,造型為仿唐宋單檐八角攢尖木結構,亭頂裝飾采用葫蘆寶頂,融入懸壺濟世的道教醫學內涵,并撰寫、篆刻了《大醫亭記》石碑,立于亭之一側。“三橋”是指以福建古代名醫命名的橫跨在宋慈湖上的三座橋,即保生橋、蘇頌橋和士瀛橋。橋以古代中醫大家命名,不僅是為了緬懷先賢智者,更是為了啟迪后世中醫學子秉承先哲們的“大醫”風范,弘揚岐黃仁術。“四時陰陽納春秋”。學校環境講究“和于陰陽,調于四時”,形成春花、夏蔭、秋實、冬翠的四時景色。時令廣場是最能代表陰陽四時的校園景觀,其占地面積約2500平方米,呈上圓下方結構,寓意“天圓地方”;“上圓”區域鋪設了三百六十五塊紅磚,代表一年;“下方”區域分為四塊,代表一年四季,設有二十四個藥草種植區,代表一年二十四節氣;并建有一個日晷,代表一天十二時辰。“十二景點人文美”。根據校園景觀的“經絡”布局和中醫文化創意構思,共設置了“杏林大道”“董奉廣場”“河圖洛書”“桃花心木”“棋盤廣場”“中醫藥文化宣傳長廊”“名師苑”“銀杏路”“八角亭”“陳修園像”“24式太極拳雕塑”“孔子像”等12處蘊藏豐富人文內涵,既具有傳統詩情畫意,又不乏現代生活情趣,意境深遠而又各具特色的校園人文景點。
二、奮發向上的中醫藥特色校園精神環境
校園精神環境是育人環境建設的核心內容,校園精神是賦予學校生命、活力并反映學校的歷史傳統、校園意志、特征面貌的一種精神文化形態,是師生員工的共同理想、共同信念、共同追求、共同意志和風格的綜合體現。學校一直重視學校的精神環境建設,“大醫精誠,止于至善”是我們的校訓,是學校的辦學理念、人文精神的集中體現,也是學校悠久歷史和文化傳承的濃縮,“大醫精誠”出自唐代孫思邈的《備急千金要方》,強調“大醫”者要兼具精湛醫術和高尚醫德;“止于至善”出自《禮記•大學》,強調追求完美境界,追求卓越的時代精神,也是大學精神之所在。以精神文化為重心,提升校格、人格,注重培育大學的文化底蘊,以宣傳校訓為核心,大力弘揚學校獨特的人文精神。校訓廣場把“大醫精誠,止于至善”的辦學理念融匯于校園景觀建設之中,實現了辦學理念的表征化、形象化。在董奉廣場一側種植了一片桃花心木,林中有一“桃花心木”石,石上刻有臺灣著名作家林清玄的散文《桃花心木》。桃花心木為常綠喬木,種子頂部有翅,飄落如螺旋槳,喻示中醫學子桃李滿天下;桃花心木廣植于臺灣,也寓意著兩岸中醫同溯一源;同名散文富有哲理地闡述了逆境中桃花心木成材的故事,寄望杏林學子能像“桃花心木”那樣在艱苦的環境中學會生存,努力成才。
三、嚴謹開放的中醫藥特色校園學術環境
學校處于從教學型向教學科研型大學轉變的重要轉型期,營造一個嚴謹開放的學術環境是實現學校重大轉型的關鍵。時珍園、中醫藥博物館讓學生在入學初就能了解中醫藥發展史,受到中醫藥文化熏陶。教學樓、實驗樓中設立了中醫名家畫像,全面生動地展示中醫藥學的文化審美意蘊,傳遞中醫藥學古樸深厚的文化氣息。校園里隨處可見的中醫先輩的石像,鼓勵后人為之勤學不倦。學校各學院根據自身特點分別開展了臨床技能大賽、實驗技能大賽、針灸推拿技能大賽、中醫藥基礎知識大賽、護理技能大賽等系列活動。通過技能大賽提高了學生的動手能力,鞏固了第一課堂的教學效果。“挑戰杯”校內選拔賽嚴格把關,經過動員、各學院初賽、學校復賽、決賽等多個環節,在全校形成了濃厚的學術氛圍。學校還形成了以“旗山講壇”為龍頭的中醫藥學術交流平臺,“旗山講壇”建于宋慈湖上,是一個可容納500人的學術報告廳,于2007年年底正式啟動。學校積極發揮“旗山講壇”文化品牌效應,陸續開展了“宋慈湖畔話中醫”系列學術講座,通過中醫藥及相關領域的“學術大家”開展中醫藥繼承及創新發展方面的講座,加深師生對傳統中醫藥文化的理解。同時,以“旗山講壇”為核心,向外輻射發展,不斷拓展中醫藥學術交流平臺,如2013年依托教改實驗班“修園班”,開設“修園講壇”;承辦了福建省第四屆中華傳統美德大講壇,并成立福建中醫藥大學中華傳統文化傳播研究中心。
四、文明有益的中醫藥特色校園生活環境
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關鍵詞:傳統文化;中藥專業;學習思維
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2015)18-0207-02
中醫藥學理論體系是在中國傳統文化下形成和發展起來的,與中國傳統文化有著千絲萬縷的聯系,其理論的思維模式深深打著傳統文化思想的烙印。作為未來中藥事業發展的棟梁,中藥專業的大學生只有在學習過程中養成符合中醫藥的學習思維才能夠更好地理解和發展中醫藥理論,才能更快地適應中藥行業需求。因此,作為培養中醫藥思維的傳統文化,對于中藥專業大學生學習思維的養成具有重要意義。
一、樹立中醫藥思維是中醫藥行業可持續發展的需要
思維是人們認識客觀世界的方法和過程,是人腦對客觀事物能動、間接和概括性的反映。它是人類認識活動的高級形式和行為產生的根本指導,它一旦形成,就會對行為的各個方面起著潛移默化的作用、對人們認識客觀世界的活動產生能動作用。作為一項復雜而又艱巨的智力活動,學習的整個過程都要有思維活動的參與。所謂學習思維,就是指學習過程中的思維活動,包括學習的思維模式、學習思維素質、思維能力的培養,以及學習過程中應掌握的多種思維方式和方法等等。[1]可以說,學生學習思維的整體質量會直接關系到其學習的效果。而思維模式又具有相對的獨立性和穩定性,每個專業都有特定的思維方式和邏輯體系,它是貫穿于整個專業的靈魂。只有掌握了特定的學習思維,并運用特定的思維方式進行思考,才有可能真正進入專業的核心。
中醫藥歷經幾千年依然屹立于世界醫林,沒有被改造、代替甚至自行消失,除了其獨特的臨床療效外,很重要的原因就是其具有相對獨立的、相對穩定的思維模式,并仍能繼續在世界醫學領域里扮演不可替代的角色。[2]對于中藥專業的大學生來說,專業的特點決定了他們需要建立起這種思維方式――中醫藥思維。所謂中醫藥思維,就是以中國優秀的傳統文化為思想基礎,以中醫藥理論為依據,在對生命活動、疾病規律、藥物的使用和作用規律的認知過程中,形成的一種獨特的思維習慣與方式。這種思維的確立是中藥學專業學生破解專業奧秘的鑰匙,也是中醫藥教育中非常重要的一環。只有具備符合專業發展特性的思維方式的人才,才能夠繼承和發展中醫藥,使中醫藥事業延綿不絕。
總之,中醫藥學在中國特有的文化傳統中形成了獨特的理論體系和思維方式,如欲破解其中的奧秘,我們就必須從中國傳統文化中追根溯源,掌握傳統文化對中醫藥專業學生思維的影響。
二、傳統文化對中藥專業學生學習思維的影響
1.中國傳統文化與中醫藥思維的關系。相對于西方文化傳統中比較強調邏輯推理的思維方式,中國傳統文化在思維方式上更多是以直觀意象為主,是一種更著重于從特殊、具體的直觀領域去把握真理的思維方式。作為產生于中國傳統文化的思維模式下的中醫藥學,天然具備傳統文化的本質特性。這種特性無論是在認識論、方法論方面,還是在推理方法、技術手段等角度,均有所體現。例如,中醫藥中的整體思維是在中國傳統文化中人與自然協調統一的“天人合一”思想的影響下形成的,不僅重視人體生命本身的整體性,而且還要尊重人體與自然界、社會環境的相互關系。因此,中醫藥的認識論就不是單純強調客觀認識,而是“物我一體”、“體物會心”、“司內揣外”、“司外揣內”地“物我交融”的“內景”;在方法論上,使用的是整體關聯、辯證互補、系統協調的整體觀,而不是用機械的、分割的、還原的方法來建構它的體系;在推理方法上,運用的是“容中的”、“互補的”辯證邏輯,在技術手段上體現出整體調控的獨特優勢。[3]還有在中國古代重視“形而上”的思想影響下形成的取類比象思維;在古代哲學陰陽思想的影響下形成的辯證思維等均是如此。
這些特點與現代人習慣的思維之間存在著相當大的差別。從這個角度來說,在沒有形成中醫思維模式的情況下學習中醫藥知識,無疑是空中樓閣,無法真正深入進去,并有所精進。
2.對中國傳統文化的把握有助于學生建立中醫藥思維模式。思維模式是文化的核心要素。要真正把握一種文化,必須掌握其思維模式。思維模式是理論體系的靈魂,積淀在人們思維中的思維模式要比獲得的具體指示更重要、更有價值。[4]中醫藥學是融合了自然科學與人文科學的綜合科學,其理論基礎更具有人文特點和濃厚的文化色彩,如果僅從每一味中藥的角度去看待和學習是不全面的,也無法把握其中的精髓和內核。并且,中醫思維方式與西醫思維方式大相徑庭,不能用西方的思維方式來解決中醫藥的問題。這就要求中藥專業學生在學習過程中,必須要在中國傳統文化的大背景下來進行學習和思考,必須以深厚的傳統文化底蘊和廣博的人文知識為基礎來建立直覺思維之上的“悟性”。但這對于慣用數量概念來解釋和理解事物的高中畢業生來說,卻無疑有一種思想上和情感上的隔閡與疏離,無法真正融入其中。
要改變這種局面,就需要提升中藥專業學生的傳統文化素養,在傳統文化的熏陶與培育中,形成注重整體、突出聯系、重視和諧、維護平衡的思維方式,這樣才能建立正確的符合中醫理論特征的思維模式,才能掌握學好中藥學的核心武器,對其學術概念和理論的理解自然也會更加深刻到位。
3.建立中醫藥思維模式有助于專業知識的理解和實踐運用。中國傳統文化有其獨特的整體性、辯證性、直覺性等思維方式。對于中藥專業的學生來說,在傳統文化的熏陶之下不僅可以建立起中醫藥的思維方式,同時也可以使自己的學習思維素質有所提升。例如,中國傳統文化講求把一切事物看成是一個有機聯系的整體。這種思維方式涵蓋了肯定與否定的辯證過程,具有整體性、系統性。這種思維本身就對于深受數理化訓練的理科生來說,可以極大促進他們整體思維的形成,是對于西方分類思維的一種有效補充。在此熏陶之下,學生可以提升在學習過程中深入思考問題的能力,更好地抓住事物的規律和本質,實現思維的深刻性;同時,還可以提升學生的遷移能力及組合分析的能力,提升思維活動的靈活程度,實現學生融會貫通的能力,從而對于專業知識的理解和實踐運用有著很好的提升作用。
三、立足于傳統文化培養中藥專業學生的學習思維
既然傳統文化與中醫藥思維有著特殊的歷史淵源,同時傳統文化又對于中藥專業學生的學習思維能夠產生很大的促進作用,那么在對中藥專業學生進行培養的時候,就要注重加強傳統文化教育,進而使學生能夠理解中醫藥獨特的思維方式、領悟中醫藥理論的精髓,這是現代中醫藥人才成長的必然趨勢和培養中的重要任務。我們可以從以下兩個方面來進行:
首先,教師要將傳統思維方式貫穿于中藥專業的課程教學中。中藥課程本身就有著濃厚的傳統文化信息和思維方式,教師在授課過程中,除了基礎知識之外,還應該將中醫藥的認識論、方法論等貫穿始終,讓學生在記背中藥名稱、藥效等知識的同時,能夠在潛移默化中訓練學生的思維,使學生能夠逐步建立、形成中醫藥思維,并學會用這種思維來分析和解決專業問題。此外,加強經典教學。作為傳統文化的外在表現形式,經典著作的學習不僅可以使學生在學習過程中強化理論知識,同時還能學習古人綜合性辯證思維方式。
其次,基于第二課堂的傳統文化教育。作為高校培養人才過程中的另一個重要陣地,第二課堂不僅是第一課堂的有效補充和延續,同時也是提高大學生綜合素質和能力的有效途徑。利用各種活動、講座等等第二課堂加強傳統文化教育對于中藥專業的學生起著很好的促進作用。例如請相關專業開展有關古代思想、古代哲學等方面的系列講座,舉辦學術沙龍、興趣小組等,提高學生參與的主動性和積極性。在整個學校,形成良好的校園文化氛圍,使學生能夠真正轉變自己的思維方式、對傳統文化予以深刻的認同。
總之,傳統文化是中醫藥思維形成的沃土,對于中藥專業學生樹立中醫藥思維、提升學習思維素質具有重要影響。只有重視傳統文化的教育和學習,才能更全面理解和掌握中醫藥學經久不衰的思想精髓。
參考文獻:
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[2]王琦.中醫原創思維模式研究[J].世界中醫藥,2013,(1):1-4.
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時下,在我國各地乃至世界范圍都刮起了中醫藥健康旅游“熱旋風”,其原因除了有基于國家大健康戰略背景下我國明確要求發展中醫藥及提升其衛生服務作用的原因之外,還與中醫藥健康旅游能夠為人們帶來低廉的治療成本和較好的療效、養生、保健等原因分不開。人類疾病譜的改變、飲食的不健康、工作壓力大、生活節奏快……這些都為慢性病的高發和年輕化提供了發生和發展的基礎。
現今,已有越來越多的省份著手打造以養生和旅游相融合的中醫藥健康旅游項目和服務產品。甘肅、廣東、北京、江西、廣西等省區中醫藥健康旅游服務正形成一定的規模,呈現不同的地域特色,受到廣大旅游者的喜愛。江西的中醫藥資源和自然資源都異常豐富,但旅游經濟效益卻不如浙江、福建等鄰近省份。究其原因,宣傳與推廣的力度不夠是主要原因。
一、中醫藥健康旅游
通過文獻查閱發現:國內眾多學者對于中醫藥健康旅游的定義并不統一,例如張群和鄧善寶提出中醫藥旅游是一種探索性的,集旅游與中醫藥為一體,以中醫藥為載體的旅游項目,是中醫藥的延伸和旅游業的擴展;師帥認為中醫藥旅游結合了醫療旅游和保健旅游的特點,同時具有自身獨特的文化底蘊,是一項新興的旅游產業;虢劍波與馮進則認為中醫藥旅游是依賴于我國豐富的藥物資源和博大精深的傳統中醫藥文化發展起來的新興旅游項目,是生態旅游的一支。而國外對于中醫藥健康旅游的研究甚少,只是更多地關注西醫醫療旅游的研究。
該研究在吸收前人研究成果的基礎之上認為,中醫藥健康旅游,是一種以旅游為載體,融入中醫藥元素(包括中醫、中藥及中醫藥文化等),以追求健康、休閑娛樂、文化傳承為目的的新型旅游項目,也是對“中醫藥+旅游”戰略的統稱。
二、研究目標與意義
樟樹市,地處贛中,跨贛江中游兩岸,于2013年7月被中國中藥協會授予“中國藥都”稱號,成為全國唯一的一個被認定的“中國藥都”。樟樹作為我國的“藥都”,中醫藥文化底蘊異常深厚,中藥資源、自然資源以及道教文化資源都有待于深入挖掘、繼承與發揚。
該研究通過將樟樹市的中醫藥資源與其旅游資源相結合,借助互聯網傳播平臺,探索構建一種“互聯網+中醫藥健康旅游”的宣傳與推廣模式,力圖為江西省開展中醫藥的傳承、弘揚提供實踐平臺和未來的發展方向;打造樟樹市的中醫藥健康旅游品牌。
三、研究思路與方法
首先,通過文獻查詢、閱讀了解樟樹市的市情和地方志,并且結合國家有關政策文件進行政策環境的研究與分析。
其次,深入實地進行調研。實地調研則主要是深入樟樹市的中醫藥醫療機構、中醫藥生產經營企業、中醫藥文化風景名勝區、中國古海養生度假區等開展實地調研。
最后,整理分析收集的資料形成研究報告。
四、研究內容
(一)中醫藥健康旅游的政策環境研究
重點學習領會國家及地方政府層面關于中醫藥健康旅游的政策和相應的配套政策。例如國家層面的政策包括《國務院關于印發中醫藥發展戰略規劃綱要(2016―2030年)的通知》等;地方政府層面的政策及配套措施有《江西省人民政府辦公廳關于印發中醫藥健康服務發展規劃(2016-2020年)的通知》等。
通過對相關政策文件的W習、分析,全面了解和掌握中醫藥健康旅游發展的政策環境,有利于宏觀上對基于互聯網平臺的中醫藥健康旅游推廣研究能夠有全局性的把握,從而更好地發揮互聯網這一平臺對中醫藥健康旅游的宣傳與推廣作用。
(二)對樟樹市的中醫藥旅游資源進行梳理
具體說來,主要圍繞中醫藥資源和旅游資源兩個方面進行梳理。
首先,就中醫方面而言,樟樹市中醫藥健康旅游的發展主要是集中在中醫養生保健、中醫康復理療兩方面,而中醫養老服務的開發與建設并沒有進行。中醫方面的資源,樟樹市有中醫醫院并開設有中醫藥預防保健科和康復科。此外,還有一些個體工商戶在從事著與中醫養生保健相關的商業性活動,例如推拿、拔火罐、刮痧等。
其次,在中藥方面,樟樹在中藥科研方面擁有江西省樟幫中藥飲片炮制工程技術研究中心(國家級平臺)一個;在中藥、中藥飲片加工制造及中藥材交易方面,樟樹擁有中藥材專業市場和樟樹市醫藥產業園,主要種植有道地藥材車前子、黃梔子、吳茱萸,其中黃梔子和吳茱萸種植基地已通過國家GAP認證。
最后,在旅游資源方面,樟樹現已開發的項目有樟樹的閣皂山風景區和中國古海。以樟樹閣皂山和“藥都”為依托,道教養生健身和中醫藥有機結合,為樟樹發展養生健身保健旅游提供了極為有利的條件。
此外,樟樹正在進行三皇宮歷史文化街區的建設,該文化區的定位是“醫藥文化體驗、健康養生旅游、文化休閑度假、歷史街巷體驗”,重現千年古藥都文化與風采,并且規劃將打造樟幫藥市主題文化街區,開發藥膳、茶坊、老字號一條街等項目。
(三)“互聯網+中醫藥健康旅游”模式的提出與構建
就樟樹市現有的品牌效應和知名度而言,傳統的宣傳和推廣模式并沒有起到很大的實質性作用。隨著互聯網的快速發展,新媒體的出現使得傳統的營銷推廣模式不得不開始思考轉變原有的舊模式以迎合現代消費者的消費心理和消費觀念。
以互聯網傳播平臺為載體,從用戶、客戶需求的視角,借助互聯網平臺展示樟樹市的中醫藥健康旅游資源,弘揚中醫藥傳統文化,滿足顧客對健康及旅游的多樣化需求已然成為樟樹市發展中醫藥健康旅游的新方向。
五、結果與討論
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【關鍵詞】對外教育 中醫 教學改革
【中圖分類號】G642【文獻標識碼】A【文章編號】1006-9682(2009)11-0073-02
一個國家的外國留學生規模和層次是體現該國政治、經濟、文化、外交實力和國際化程度的重要標志,而留學生教育也是促進國家之間合作交流的重要途徑。因此,我國留學生教育工作一直受到黨和政府的高度重視。
中國中醫藥高等院校接收留學生始于上世紀50年代,后因“”而中斷。改革開放后呈現持續穩步增長的趨勢。目前,約有12700余名留學生在華學習中醫藥,占總留學生人數的12%,居自然科學教育界招收留學人數之首。在所有招收留學生的專業中,僅次于漢語語言學和中國語言文學專業,居第三位。中醫藥已經成為來華留學生中最熱門的專業之一,高等中醫藥對外教育已經走到了中國高等教育國際化的前沿。
一、中醫對外教育中存在的問題
隨著我國對外教育規模的不斷擴大,各種矛盾和問題也不斷凸顯出來。主要表現為以下幾個方面:
1.漢語水平低下
漢語水平低下,是制約對外教育教學質量的“瓶頸”。
根據我國的教育制度,對外中醫藥學歷教育的學制學籍管理、課程設置、教學大綱、考試、考查標準等,均實施與本國學生趨同管理的辦法;在教學方式上,采取與國內學生合班同步上課。根據目前的有關規定,留學生漢語水平必須達到HSK6級以上時方可申請進入本科學習。在理論上講,這種語言能力應該能夠適應教師用漢語教學,可以與國內學生合班同步上課。但事實上,由于中醫藥學固有的專業術語和教學上的語言特點,達到HSK6級的留學生也很難適應中醫藥教育,聽不懂,記不住,學習困難極大。這是造成部分留學生學習成績差、考試不及格,以致于厭學、退學,或改學其他專業的重要原因。
2.文化差異
文化差異,是留學生入門中醫藥教育的“關”。
國內學生自幼開始就時時刻刻在接受中國傳統文化的熏陶,對中國傳統文化背景有著深刻的了解和特殊的感情。如天人相應、道法自然、整體觀念、太極生兩儀、陰陽五行、精氣神等,并形成了與此相適應的思維模式。因此,很容易接受現行國內中醫教育的培養模式和教學內容。然而,留學生來自不同的國家和民族,對中國的傳統文化知之甚少,思維方式有著較大的差異,因此,在入學后相當長的一段時間里,很多學生如墜云里霧中,茫茫然不知所措。然而,中國傳統文化是中醫學的“基因”,中醫學的基本理論、臨床各科的理法方藥,均不能脫離中國傳統文化而單獨存在。因此,如何闖過文化交融關,這是留學生入門中醫藥教育無法繞過的一道“關”,很多人因此產生畏難情緒,甚至望而卻步。
3.教學模式問題
教學模式僵化,是留學生入門中醫藥教育的“檻”。
留學生來自不同的國家,就我校近幾年培養的學生而言,包括韓國、日本、馬來西亞、印度尼西亞、越南、印度、巴基斯坦、德國、瑞士、比利時、法國、俄羅斯、土耳其、美國、加拿大、巴西、阿根廷、臺灣、香港、澳門等二十多個國家和地區。這些來自不同國家和地區的學生具有各自不同的教育背景,各個國家和地區又有不同的中醫藥政策,因此他們對教學方式、教學內容有著不同的要求,加之學生素質良莠不等、學習動機不一、年齡參差不齊、學習能力差別顯著,很難在短時間內接受國內的現行的教學方式與批量教學的僵化模式。這是留學生入門中醫藥教育的“檻”,也是影響中醫對外教育教學質量的關鍵環節。
近年來,國內高等中醫院校的教學改革推陳出新,進行了許多有益的探索和嘗試。但這些改革大多針對中國學生而進行,沒有考慮到留學生的特點,這樣的培養模式很難培養出具有專業知識、臨床經驗以及臨床思維合格的外國留學生中醫人才。
4.教材問題
教材難讀,是影響中醫對外教育教學質量的“痼疾”。
自中醫藥對外教育開展以來,留學生教學一直采用國內統編的中醫藥教材,且與中國學生共同上課。由于中醫學是以古代哲學(陰陽五行)為先導,吸收了古代天文、歷法、地理、數學等多種自然科學知識,以哲學思辨和形象感觀去認識人體和疾病的一門學科,加之傳統的、固有的中醫教材編寫模式,致使教材結構繁雜,概念模糊,論理艱澀,沒有中國傳統文化底蘊以及思維方式的留學生,很難在短時間內接受這種思維方式,更難以讀懂這類文理參半的教材。這是影響中醫對外教育教學質量的“痼疾”。
二、中醫對外教育教學改革思路
中醫藥對外教育的教學質量,是中醫高等院校對外教育發展的生命線。隨著我國對外教育規模的不斷擴大,如何解決上述存在的諸多問題,以進一步提高教學質量,改進留學生中醫教育的人才培養模式,為國外培養出合格的、優秀的中醫藥人才,已成為擺在我們面前的首要任務。同時,也是進一步發展我國中醫藥對外教育,使之良性發展的迫切需要。
1.教學模式創新
留學生與國內學生共同上課,雖然在趨同管理方面有著較多的優勢,但難以形成具有針對性、特色的教學模式。根據外國留學生的特點及語言、文化背景、未來發展方向等實際情況,將留學生單獨編班,單獨授課,打破了以往留學生與國內學生共同上課、批量教學的固有模式。采取課堂統一講授與個別輔導相結合,理論教學與實踐教學相結合,注重實例教學,開設各類入門講座,以淺顯實用的例案說明中醫理論深奧的內涵。堅持因材施教,循序漸進,充分利用多媒體等現代化教學手段,使復雜、抽象的教學內容簡易化、直觀化、實用化,讓國外學者樂于接受、易于理解。在成績評定上,堅持綜合評定原則,將平時作業完成情況、課堂測驗、期中考試與期末考試結合起來,這樣既可以更加客觀、全面地評價學生的學習情況,也符合大多數國家和地區的考核習慣,易于留學生接受。引導學生跨越了批量教學模式的“檻”。
2.構建符合留學生中醫教育要求的課程體系
中醫學是古代哲學、自然科學和臨床經驗融合一體的科學,對于具有母國思維的外國留學生來說學習起來較為困難。針對這一特點,我們總結我校近二十年的對外教育教學實踐,充分借鑒韓國、日本構建課程體系的方式方法,全面改革專業必修課、選修課以及隱性課程,構建了新的課程體系,增加中國傳統文化課程的設置,加強選修課與隱性課程建設,組建相關的課程群,包括將漢語教學貫穿于整個教學過程中,以解決“語言瓶頸”問題;增設中國民俗、中國概況,以解決“文化差異”問題;增設太極拳、氣功等傳統體育保健課程,以解決“學以致用”問題;開設各類入門講座、中醫名詞術語白話講座,以解決留學生初學中醫“入門難”的問題,創造良好的校內文化和學術氛圍,幫助留學生突破語言“瓶頸”,闖過文化交融“關”。
3.加強留學生中醫教學過程中的實踐環節
臨床實踐是中醫學得以繼承和發展的核心,是培養中醫臨床思維的關鍵。留學生在學習中醫藥的過程中總希望在很短時間就能盡快掌握許多有效的中醫臨床技術,而對理論學習有畏難情緒。為此,我們應積極鼓勵留學生盡早接觸中醫臨床,在帶教老師的指導下,盡早接觸病人,嘗試中醫理法方藥完整結合的診斷治療過程,并將此作為考核學生學習情況的重要指標之一。通過早期較多的實踐見習,能有效地解決留學生對中醫藥學的感性認識,培養中醫臨床思維能力,增強求知欲,并能夠主動為臨床中遇到的困惑尋找答案,提高中醫理論教學的效果。
4.選取通俗易懂的教材
篇10
一、指導思想、基本原則和主要目標
(一)指導思想和基本原則中醫藥文化是中華民族優秀傳統文化的重要組成部分,中醫醫院作為中醫藥文化繼承和創新、展示和傳播的重要場所,堅持突出特色。以中醫藥文化為主體,融合時代文化特征,在繼承傳統的基礎上創新發展,與時俱進,充分體現我院中醫藥文化特色;堅持統籌規劃。中醫藥文化建設與醫院總體發展規劃相銜接,與醫院文化建設相結合,做到價值觀念、行為規范、環境形象的有機統一;堅持因地制宜。按照總體要求,從我院實際出發,制定切實可行的措施,使建設工作充分體現醫院個性特征和區域文化特征;堅持促進發展。緊緊圍繞醫院發展的中心工作,以中醫藥文化建設促進科室建設、技術服務、人才培養以及科學管理等各項工作水平的不斷提高。
(二)主要目標在價值觀念、行為規范、環境形象等方面充分體現中醫藥文化特色,進一步增強我院中醫藥文化底蘊,彰顯中醫藥文化氛圍,弘揚醫院“團結勤奮、敬業嚴謹、創新立業、博愛濟世”精神,提高中醫藥服務質量,擴大社會影響,實現物質文明、精神文明、管理文明的有機統一,通過中醫藥文化建設,使人民群眾從診療環境、就診方式、服務態度等方面切實感受到我院獨具的中醫藥特色優勢服務。
二、醫院文化建設的內容
(一)價值觀念中醫藥文化的價值觀念是中華民族深邃的哲學思想、高尚的道德情操和卓越的文明智慧在中醫藥中的集中體現,主導著中醫醫院的基本特征和基本方向。要深入挖掘中醫藥文化中“醫乃仁術”、“大醫精誠”等價值觀念,認清自身價值需要、價值創造和價值實現的關鍵,在思想理念、價值取向、培育方針等方面充分體現中醫藥文化。醫生和護士是直接為病人服務的人,必須確立和強化“文明行醫、親情服務、廉潔自律、人誠勤和”的服務理念,把維護患者的利益放在第一位,做到尊重人、關心人、理解人、幫助人、感動人,通過開展以“一張笑臉、一聲問候、一次詳細的入院介紹、一張舒適的病床、一壺熱水、一個整潔的環境”的活動,為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。各科室要在醫院價值觀念體系中充分體現中醫藥文化,切實改進科室建設、技術服務、醫德醫風建設等各方面的工作。
(二)醫院宗旨醫院是社會主義精神文明建設的窗口,與人民群眾的生命健康息息相關,我院充分認識到這一點,堅持“真誠關愛、信守承諾、規范服務、科學管理”的宗旨,推動醫院文化建設,行風建設,不斷提高醫院管理水平。誠信是一個道德范疇,即待人處事真誠、講信譽,言必信、行必果,本義就是要誠實、誠懇、守信、有信,反對弄虛作假。仁德即是要對患者做到想起所想,急其所急,心系患者。這反映時代特征,具有前瞻性;有利于激發員工的責任感和使命。
(三)醫院方針(發展戰略)近年來,我院堅持“科技興院,樹立品牌,患者之上,關愛生命”方針,不斷強化科技技術含量,引進現代化的診療設備,營造專科特點,打造專科優勢,為每一位患者提供科學化、標準化、規范化、人性化、現代化的醫療服務。同時,堅持以中醫為主的辦院方向、保持中醫藥特色優勢的靈魂,不斷改進醫院各方面工作、增強員工凝聚力。這是提高醫院創造力和核心競爭力的源泉,是中醫藥事業生存和發展的基本保證。(四)行為規范
、診療行為規范醫務人員要加強法律意識,要尊重病人的知情權、隱私權;在醫療活動中,要遵守衛生管理條例、行政法規和醫院的各項規章制度、操作規程,以免造成患者人身損害事件;要規范醫療文書的書寫,嚴格按照要求進行書寫;要加強醫務人員的責任心,避免在診治過程中出現誤診、漏診等現象發生,在診療過程中充分體現中醫藥特色。
2、言語儀表規范我院醫務人員在接待患者和家屬時,必須遵循文明服務用語規范,使用“您好”、“請”、“對不起”、“謝謝配合”等文明詞語,做到一要有稱呼,二要有禮貌,三要用親切的語言,大力提倡文明敬語,堅決禁止使用禁語醫生上崗統一著裝男性必須配長褲、皮鞋,夏天不得穿大短褲、露腳趾涼鞋。女性也可搭配裙裝,裙邊不能超過隔離衣下擺。冬天不得穿長統靴上崗,夏天不得穿鞋拖。冬夏裝更換按醫院統一時間要求,不得擅自更換。隔離衣保持整潔無皺褶,每周換洗一次,特殊情況下隨臟隨洗。我院曾多次開展服務窗口崗位技能競賽及考核,今后這項工作還要繼續開展下去,要在全體員工中開展執行行為規范的先進典型評選表彰活動,立標桿,樹典型,發揮先進的模范帶動作用。
3、教學傳承規范規范教學傳承行為,有利于我院中醫文化的發展,也有利于我院人才的培養和醫院的長期發展。教學傳承規范,是傳道授業、學醫習業等方面的行為準則,應弘揚中醫尊師重教、教學相長的優良傳統,老師應為人師表、修身正行,平易待人、樂育英才,樂教敬業、口傳心授,因材施教、循循善誘,非其人勿教、非其真勿授、示人規矩不示人以巧;學生應尊師重道、謙遜恭敬,持之以恒、精勤不倦,勤求古訓、博采眾方,學貴專一、思貴沉潛,繼承創新、與時俱進。
(五)環境形象醫院環境形象是中醫藥文化的物質載體,是展示與傳播中醫藥文化的重要方面。我院在進行環境形象體系建設中充分彰顯中醫藥文化,有利于體現中醫醫院的基本特征;有利于鞏固中醫為主的發展方向,更好地保持發揮中醫藥特色優勢;有利于實現物質文明、精神文明、管理文明的有機結合,達到醫院內部的和諧統一;有利于提高醫院的競爭力。
1、建筑外觀和庭院建設目前,我院正在進行環境改造工作,建筑上將采用全新的環保材料,獨特的建筑風格,淋漓盡致地體現了“人文關懷”的精神。建筑的色彩,結合中國古代建筑習慣,選用紅、黃、米、灰、褐色等,要因地制宜,合理搭配,體現中國傳統建筑風格。內部裝飾方面,我院內部的大廳、走廊、候診區、診室,住院部的大廳、走廊、護理站,辦公區域等都有許多的裝飾品,營造濃郁的中醫藥文化氛圍。尤其是一些醫院發展史和成功病例的展示板,弘揚中醫藥歷史和我院發展歷程,同時也讓患者更加了解我院的辦院理念和中醫藥治療的特色。還有宣傳中醫藥文化和介紹治療的特殊方法,主要是宣傳和介紹中醫藥的基礎知識、養生保健方法,以及中醫藥防治常見病、多發病的方法,常用中藥的識別和功效、中藥煎煮常識和我院特色治療方法。
(六)醫院標識
1、標準院名。這是醫院標識中最直觀的基礎要素。醫院名稱按規定經有關部門核準的名稱,漢字使用規范,字體端莊易識別,外文字母應規范。做到整合醫院精神,規范行為文化,彰顯中醫特色。
2、醫院網站。我院也通過建立醫院網站來擴大醫院知名度,宣傳中醫藥文化。網站版面簡潔,樣式風格非常具有中國風,讓人感到中醫藥的特色,棕色的色彩渲染了古香古色。
三、工作措施
(一)提高認識,加強領導。醫院中醫藥文化建設是黨和政府振興中醫、弘揚民族文化的重要舉措之一,不僅對促進文化和諧具有重要的意義,而且對促進人體的和諧、家庭的和諧、社會的和諧均具有不可替代的作用。醫院在充分認識開展中醫藥文化建設重要性的基礎上,成立了中醫藥文化建設領導小組,負責全院的中醫文化建設的領導,醫務科、護理部和門診部統籌協調,確保中醫藥文化建設規劃的有效實施;各科室主任負責各科門診室內、病房的文化建設,門診樓走廊、大廳由門診部具體負責,樓外庭院由總務科具體負責,辦公樓由醫院辦公室具體負責,明確工作職責和內容,制定年度工作目標和可持續發展計劃,形成職責分明、分工協作、有效落實、逐步推進的醫院文化建設責任體系。
(二)形式多樣,內容廣泛。加強中醫藥文化建設,以中醫人文關懷促進醫患關系和諧,把中醫藥文化建設成為一項群眾性的活動,通過群眾喜聞樂見的多種形式,宣傳普及中醫藥文化,一方面充分利用院內會議、學術講座等各種場合與途徑對醫院文化進行宣傳,以醫院網絡和宣傳欄等作為宣傳陣地,采用書法、圖版、標語等多種表現形式,切實把中醫經典、醫德警言警句等富含中醫哲學思想內容滲透到醫院文化建設中來,開設通俗易懂、形象直觀、科學實用的中醫藥科普教育專欄,介紹中醫藥的基本知識、診治原理,普及中醫藥防病治病知識,宣傳與人們日常生活相關的中醫藥知識、方法、觀念,力爭使人從中感受到中醫藥文化氛圍,接受中醫藥文化的陶冶。
(三)加強培訓,提高素養。各職能科室要采取有效措施,對從事中醫藥文化建設工作的人員進行必要的培訓,不斷提高其工作能力。加強對職工尤其是青年醫護人員的中醫藥文化以及中華民族傳統文化的培訓,努力提高全員的中醫藥文化素養,使其言行、舉止、思維、診療工作無不體現中醫藥文化的內涵,鼓勵各科室建設富有自身特色的個性化科室文化。