導語：如何才能寫好一篇嬰兒護理課程培訓，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵詞：體驗式教學；社區體驗式教學；兒科護理

體驗式學習泛指學習者親身介入實踐活動，通過認知、體驗和感悟，在實踐過程中獲得新的知識、技能、態度的方法。這種學習方法開始于20世紀40年代的英國。1941年遷居英國的德國教師科翰（kurt Hahn）在威爾士成立了一所"戶外學校"，用來訓練軍人、工商業人員、學生等群體的生存、管理能力以及心理、人格品質，由此創立了體驗培訓機構的先河[1]。近些年來，我們國家的基礎教學中也開始了體驗式學習的探索。這種教學方法被廣泛的應用于中小學理化教學、高校經濟管理類課程、電子商務、市場營銷、職場培訓等課程中，如案例式教學、角色體驗式教學、情景模擬教學、情感體驗式教學等形式都屬于體驗式教學的范疇。

《兒科護理學》是高等護理教育體系中的主干課程，分為理論與技能操作兩部分。在傳統的《兒科護理學》的教學中，由于教學條件的限制，所有的實踐課程均使用嬰兒模型模擬護理過程。為了能進一步提高教學效果，筆者對所在學院的護理班學生進行了社區體驗式教學實驗。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年9月入學的護理專業大專班學生，均為女生，年齡18～20歲。隨機選取40名學生，分為兩組，一組為實驗組，一組為對照組，各為20名學生。

1.2方法 實驗組與對照組均接受相同的課堂理論授課和嬰兒模型示范護理操作。學習結束后實驗組進行以下干預試驗：將實驗組20名學生隨機分為10個學習小組，在社區服務站里，設置免費示范3～12個月齡的健康嬰兒的護理點，并與10名嬰兒家屬達成口頭共識，在每周二下午，帶嬰兒到社區服務站里，讓學生與嬰兒接觸，練習與嬰兒溝通技巧，并向家屬傳播護理知識，10組學生每周輪換，分別與不同的嬰兒接觸。試驗期為1個月。對照組在實驗室采用嬰兒模型進行練習。

1.3操作考核評分標準 試驗結束后，分別從體重測量、身長（高）測量、更換尿布、嬰兒盆浴、約束、配乳、乳瓶喂乳共7個方面進行評價。學習結束后，采用問卷調查的方式對實驗組學生進行訪談，內容包括：①是否樂于接受體驗式教學？②在體驗式教學中遇到的問題和困難有哪些？③體驗式教學對你的學習效果產生了哪些影響？④你認為體驗式教學對以后從事的工作有什么樣的影響？

2 結果

2.1干預前后各項操作成績比較 為期1個月的試驗結束后，對實驗組和對照組分別進行護理操作成績評定，見表1。兩組學生在體重測量、身長（高）測量、更換尿布、嬰兒盆浴、約束5個方面均有顯著性差異，P0.05，兩組學生成績無統計學意義。

2.2實驗組學生訪談結果 在試驗結束后，接受訪談的實驗組學生全部愿意或十分愿意接受體驗式教學，見表2。在遇到困難和問題中，主要集中為：在課堂或嬰兒模擬護理中，從未考慮過真正的嬰兒是活潑好動的，以至于面對的時候無從下手；缺乏對護理嬰兒力度的掌握；嬰兒的哭鬧使得普通的護理變得異常困難；與嬰兒交流存在困難。有90%的學生認為體驗式教學對學習有積極的影響。對以后從事工作的影響，有20%的學生認為自己以后不適合從事嬰兒護理相關工作，30%的學生認為自己特別喜歡這樣的工作。其余50%的學生認為這是積極的影響，有利于以后工作性質的選擇。

3 討論

3.1社區體驗式教學的循環模式 卡瑞特體驗式教學模式一共有六部分組成（圖1中橢圓形框）。感知作為新學習的開始，然后進入體驗，然后進入分享交流，進而整合，最后把所學習到的新知識進行應用。這是一個循環模式[2]。兒科護理的體驗式教學與卡瑞特體驗式教學模式如出一轍。從課堂教學形成抽象概念（感知），到教師實驗室現場示范模型護理（體驗），然后由學生在實驗室學習模型的護理技巧（分享與交流），進而多次練習深化操作（整合），最后在社區里進行嬰兒護理（應用）（圖1中長方形）。體驗式教學在學習知識以外，更重視的是實踐。試驗的結果也表明，單純在實驗室里用模型練習操作的效果，低于在社區里進行健康嬰兒護理的效果。

3.2社區體驗式教學對學生操作技能成績的影響 在七項護理操作技能中，實驗組有五項操作成績顯著高于對照組，且均有統計學意義。說明體驗式教學有助于調動學生的學習積極性和主動性。通過社區服務點使學生進入到真實護理工作情景中，有助于培養愛心和工作耐心，進一步促進學生進入到專業護理人員的角色、處境和掌握工作要領。因此，在試驗期結束后，參加社區體驗式教學的學生操作技能成績得到了普遍的提高。

3.3社區體驗式教學對學生職業規劃的影響 社區體驗式教學與學生的理論學習是同步的，與畢業前一年的醫院臨床實習是完全不同的。在進行職業素養訓練的時候，通過實際行動親身經歷兒科護理，增加學生對專業認知力的理解，從而在心里層面上接受和熱愛自己將要從事的工作。對于專業認知不清，左右搖擺的學生，這樣的體驗式教學能進一步強化他們對專業的認識。但對于學習主體來講，由于興趣愛好各異，即使面對同一事物，體驗也會有所不同[3]。一少部分學生也可以通過這樣的體驗式學習，真正認識到自己是否將來真的能接受這樣的工作形象，從而更好進行人生規劃。

4 小結

總之，社區體驗式教學在兒科護理教學中能充分發揮護生的學習主動性和積極性，提高專業學習的情感水平和技術水平，在理論轉化為實踐的過程中起到關鍵性作用。同時在專業認知程度上也起到了一定的作用。但該方法的應用在國內的仍在探索階段，本文證明了該教學方法具有一定的科學性、可行性和有效性，希望能為專科護士的培養提供一條優化的教學途徑。

參考文獻：

[1]梁園園，江智霞，張永春.體驗式學習在護理教學中的應用現狀與進展[J].護士進修雜志，2011，26（10）：880-882.

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分析現執行的護理專業人才培養方案“兒童健康與保健護理”在《兒科護理》的定位，這章學時比例小，理論知識大多以熟悉、了解為主；實踐學時比例少，學生操作技能薄弱，這就弱化了本章在整個兒科護理中的重要性。“健康兒童保健”是每個孩子從出生到青春期都要遇到的普遍性問題，而“疾病兒童護理”是個別孩子遇到的特殊性問題。目前學生的學習重點大多偏向于各類疾病兒童護理、住院兒童護理等，即特殊性，忽略健康兒童保健護理的重要性，即普遍性。

二、“兒童健康與保健護理”的重要性和實用性分析

1.兒科護理工作的特點

兒科護理與成人護理相比，其護理內容復雜、工作緊迫、護患關系特殊。隨著獨生子女越來越多，人們對孩子的健康關注程度越來越高，結合醫療市場競爭的日益激烈及人們法律意識和維權意識的增強，兒科護理工作者所承受的社會壓力和心理壓力越來越大。這就要求護理學生更好地掌握對健康兒童日常護理與營養保健的基本知識和基本技能。

2.各年齡期兒童保健護理的重要性

新生兒期護理的重要性：表現在對新生兒的喂養、保暖、指導家長護理新生兒的眼、鼻、口、耳、臍、臀等方法，促進親子之間的情感連接。嬰兒期護理的重要性：嬰兒生長迅速，但消化功能尚未發育完善，易出現消化功能紊亂；免疫功能低下，易感染疾病，此時的日常護理尤為重要。幼兒期護理的重要性：幼兒的行走和語言能力逐漸增強，但危險識別能力差，易發生意外傷害；免疫功能不健全，依然易感染疾病；大小便的訓練、睡眠時間的養成護理等極其重要。學齡期護理的重要性：這個時期兒童的認知和心理發展迅速，對其飲食營養搭配、生活自理能力、體格鍛煉、團體意識、品德教育等方面的護理極其重要。青春期護理的重要性：這個時期是人生的過渡期，體格成長迅速，要注意兒童的營養、認知、心理、行為等的養成，保持健康積極的生活方式，此外，加強青春期生理衛生等也尤為重要。

3.兒童健康與保健護理的實用性

一是做好兒童保健能夠提高我國兒童綜合素質。用所學的兒童保健知識指導家長科學地對孩子實施日常保健護理，鍛煉孩子體格，提高孩子的心理健康水平和社會適應能力，提高孩子的綜合素質。二是為高職院校護理專業學生的就業提供了更廣的前景。針對競爭激烈的就業崗位和我國大學生嚴峻的就業壓力，在校期間學好兒童保健護理，除了可以在相關醫療單位尋求就業崗位之外，還可以開設嬰兒保健館、兒童保健知識培訓班、兒童健身館、兒童營養師、考取孕嬰證，等等。這就為學生開辟了更廣闊的就業渠道，提高了就業率。

三、“兒童健康與保健護理”在《兒科護理》中定位的幾點建議

1.加大“兒童健康與保健護理”在《兒科護理》教學中的學時比例

隨著獨生子女越來越多，人們對孩子的健康關注程度越來越高，更多家長重視兒童的日常保健預防護理。但根據對兒童家庭訪視結果顯示，大多數家庭家長對于兒童日常生活中的健康和保健知識還很缺乏，這就要求兒科護士在校期間能夠掌握更多更好的兒童保健知識，指導和提高家長對孩子的保健預防意識，這樣就能夠減少或避免很多疾病的發生、發展，提高我國兒童的身體綜合素質。

2.提高學生“兒童健康與保健護理”的實踐技能操作能力

在掌握基本知識、基本理論的基礎上，更重要的是培養學生的基本技能，以達到高職醫學教育“三基”“五性”的基本要求。應把“應用型”、“專業型”、“能力型”作為《兒科護理》實驗教學目標改革的突破口，制定可行性、實效性的教學目標；設置合理的實驗課程結構，改變傳統的實驗教學課時分配少的弊端，構建新的實驗課程結構。例如多增加嬰兒撫觸、嬰兒被動體操、幼兒體操、預防接種的方法和技巧練習，提高在校生兒童保健的操作水平。

3.改革“兒童健康與保健護理”在《兒科護理》中的考核方法

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1．1對象

2013年3月－2013年8月，自愿參加孕婦學校的孕婦60人，隨機分為常規班和實驗班。兩組孕婦在年齡、文化程度、家庭結構、經濟水平等方面比較，有可比性。

1．2方法

1．2．1常規班：大課教學是孕婦學校的基本教學形式，以固定的教材內容，以老師講為主，播放錄像為輔的單方面的方式進行。主要存在問題：教學方式單一固定、實踐性不強、教學設備簡單、孕婦的到課率低，有資料顯示［2］準媽媽對于規范性教育方式難以產生興趣，孕婦上課率僅為60．6％，到課孕婦對于教學條件及教學方法不滿意達80％以上。

1．2．2實驗班：采用大課班與互動式小班相結合的方式，將大課基礎知識與個性化需求結合起來，所有課程循環進行，孕婦可根據自己的時間選擇。學校完善基礎設施建設，環境裝飾溫馨、淡雅，座位放置隨意、舒適，便于孕婦和老師進行情感和信息的交流。孕婦訓練物品有：健身球、墊子、減痛移動車、嬰兒浴盆、寶寶模型等等物品，每位孕媽媽都參與實踐訓練。設計課程的內容，主要有孕前準備、孕婦的營養指導、產前準備、模擬分娩過程、母乳喂養、產后康復、嬰兒喂養、新生兒智能訓練等課程，并進行有氧操、減痛呼吸法、盆底肌肉的訓練。每節課先進行理論授課，然后實行技能訓練，人人掌握基礎知識后，還能學會各種技能。同時學校會定期舉辦各項活動，要求準爸爸必須參加，通過寓教于樂，來鞏固孕婦學習到的知識和技能。另外還將授課老師的電話留給孕婦，孕婦在孕育、產褥期及新生兒護理過程中遇見問題，可隨時提供電話咨詢指導，來培養和樹立孕婦的自信心，使孕媽媽順利平安的度過孕產期。

2結果

對兩組孕婦用同樣的問卷從以下幾個方面進行評估：①對孕育保健知識的掌握程度；②分娩方式的選擇；③對育兒指導及智能訓練方面的掌握；④對孕婦學校的認可度；結果見表1。

3討論

3．1孕婦作為一個特殊的群體，對健康教育的需求尤為突出［3］，改進后的課程內容及形式更適應女性懷孕及孕育的需求。資料顯示［4］87．1％的孕婦選擇自然分娩，說明現代孕婦對于自然分娩的優點能完全理解。而本調查結果顯示：實驗班的孕婦自然分娩率提高。兩組資料對比有顯著差異。過去，女性多數都是懷孕后4個月才到醫院建卡，進行定期的產檢。而有計劃的懷孕，是在女性計劃懷孕前即到孕婦學校進行個體咨詢，如何能孕育健康的寶寶，同時能控制體重還能順利分娩，做好了身體、心理準備，確實做到懷孕了不打無準備的仗。

3．2建設一支品德與業務能力兼優的師資隊伍是辦好孕婦學校的基本保證［5］，教學模式改變后，對于授課老師的提出了更高的要求，必須是有豐富的專業基礎知識、助產經驗、臨床護理知識和一定的組織管理能力和良好的溝通能力的臨床資深護理專家來完成授課和訓練，通過孕婦學校，使孕婦與授課老師建立信任、依賴的關系，孕婦進入病區住院后，消除陌生和緊張感，能很快進入待產、分娩、母親的角色，配合醫護人員完成分娩。

3．3授課老師均為一線資深醫療和護理專家，每次孕婦會員分娩后與之交流，詢問、調查媽媽們在分娩過程中更需要掌握的知識和技能，對門診的課程隨時進行調整，能使孕婦的需求得到迅速的反饋，將需要加強的項目增加課時和培訓，使后期的準媽媽們能更多、更好、更全面的掌握需要的知識和技能。

3．4因教學模式的改變，老師投入的時間和精力增加，投入的成本相對較高，而醫院也不會有那么多專門從事該項工作的保健護理人員，人員比較緊張，需要領導重視、做好科室的協調工作，并且在物力、財力、人力上給予支持，同時，醫院還要大力宣傳，宣傳孕婦學校辦學宗旨，教學理念，使女性樹立保健意識，讓女性主動的來學習，學會自我保健知識和技能，順利平安的度過孕產期，達到母嬰康復。

3．5本調查資料顯示，兩組孕婦對于育兒及智能訓練方面都比較關注和認可，說明現代家庭對于孕育健康寶寶的期望值都很高，這也給我們產科工作者提出了更高的要求，在產前檢查、產前診斷及嬰兒智能訓練方面的水平有待提高，課程需要補充，豐富。

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關鍵詞：多元化；兒科護理；應用

中圖分類號：G712 文獻標識碼：B 文章編號：1002-7661（2016）12-020-01

教學方法影響是教學活動的重要因素，隨著新課程教學改革的普及和推廣，要求采用多元化的教學手段，選用科學的教學方法，滿足不同教學主體的教學需要，促進學生綜合能力的發展。教學方法多種多樣，各有優缺。實施多元化的教學方法，能夠取長補短，有利于提高課程教學成效。傳統的兒科護理教學理念陳舊，僅停留在學生掌握技能的單一操作上，缺乏整體的連貫性，教學方法多以“教師演示---學生模仿練習---學生回示---教師總結”為主，對操作缺乏積極探索的意識。本文主要分析了兒科護理常用的教學方法，并以問題式教學法為例，淺析了問題式教學方法的具體運用。

一、多元化教學法的優勢分析

1、有利于理論向實踐的過渡。《護理學基礎》是一門非常注重實踐的課程，其中護理實驗是《護理學基礎》教學的重要組成部分，是培養學生發現問題、分析問題及解決問題的重要途徑。在操作技能實驗課上，在傳統的教師演示的基礎上配合多媒體播放，并對一些操作流程和操作演示過程進行錄像，在學生課余練習時反復播放，引導學生在練習時一邊觀察、一邊模仿，熟悉各項技能操作的特點，掌握難點，同時鼓勵學生大膽質疑操作中的細節，對能夠提出細節改進方法的學生給予獎勵，極大地鼓舞學生技能訓練的積極性。

2、多元化教學法操作情景貼近真實的生活經驗，容易得到學生的認同。但它不是多種教學方法的簡單疊加，必須根據學科特點、教材內容、學生智力結構特點，將多種方法優化配置，才能取得良好的效果。兒科護理學涉及到人體形態學、基礎護理學、內外科護理學等多門課程，通過不同的教學方法，把這些課程有機地結合起來，調動護生的學習興趣，開啟多元智力，激發創造性思維，從而提高教學效果。多元化教學方法貫穿于教學過程之中，沒有相對應的教材，需要教師根據教學內容及大綱精心備課，對教師提出了更高的要求。

二、兒科護理學教學中常用的教學方法

1、多媒體教學法。借助多媒體，通過圖片、視頻、聲音，將臨床的陽性體征、侵入操作全面展示給學生，將抽象復雜的理論簡單化、具體化，激發學生的興趣，加深對抽象問題的理解和認識，提高課堂教學效果，同時解決由于季節、病源、家長不配合等原因導致見習質量不高的問題。使用在：先心病血流動力學及心臟雜音的聽診、足月新生兒與早產兒的區別、兒科常見護理操作等教學。

2、案例分析法（CBL）是以人為本教育理念的體現。由教師提前一周備好典型病例，取得患兒家長配合。告知學生具體方法，去查找資料。學生分成四組，由四位老師分別帶入病房，學生自行采集病歷并給予適當指導。回示教室，學生自由討論后選出代表做中心發言。最后老師歸納，肯定正確、剖析錯誤、補充遺漏，總結本節課的重點和難點。使用在：住院患兒病史采集、小兒各系統疾病典型病例等教學。

3、情景教學法。由帶教老師將學生分為4組，按照事先制定好的患病情景，讓學生分別充當患兒、醫生、護士、家長等角色，在不同場景下模擬患兒的臨床表現、診治、護理及健康教育等場景。扮演結束后，帶教老師對各組進行點評。使用在：生長發育與健康評估、小兒肺炎叩背排痰法、心肺復蘇等操作和小兒各種標本留取等教學。

4、標準化病人（SP）訓練法。指那些經過標準化、系統化培訓后，能準確表現病人的實際臨床問題的正常人或病人，能發揮扮演病人，充當評估者和教師三種功能。使用在：護患交流、小兒常見病及多發病（小兒肺炎、上感、小兒腹瀉）等教學。尤其在學習護生自己患過的疾病時，可以采用此法。

5、問題式教學法是一種以問題為中心、護理程序為主線的教學方法，是讓學生圍繞問題進行剖析，按照護理程序把知識進行梳理，以達到融會貫通地掌握知識的過程。它將傳統的教師講授式教學變為師生研討式教學，將傳統的以教師為中心的教學方式變為以教師為主導、學生為主體的教學方式，充分調動了學生主動參與學習的積極性，提高了分析問題、解決問題等方而的能力，從而提高了教學質量和學生的綜合素質。

三、以問題式教學法為例，分析多元化教學法的具體運用

1、利用提問，啟發學生思維。由于教師的問題是針對一節課的重點難點內容而設計的，對學生的學習思維有一定導向作用，學生頭腦有了疑問，才會開動腦筋，積極思考，深入探究。因此，在教學中教師可以利用設問、質疑等方式來創設問題情境，激發學生學習興趣，引導學生進行學習和思維。例如，在講述嬰兒喂養時，先播放一段嬰兒喂養錄像，然后提出如下問題：正確的哺乳技巧是什么？為什么提倡母乳喂養？給嬰兒喂奶的方法有幾種？

2、借助提問，辨明概念，掌握發病機理。“科護理學”是護理學中重要的專業課，很多疾病發病機制復雜，難以記憶和理解，通過對以前所學知識的提問，引導學生剖析、歸納，使學生體會到醫學基礎知識與專業知識的連貫性，讓學生對所學知識有較清晰的理解，從而達到預期的教學效果。例如：在講解肺炎患兒出現體克并發癥時，就可以聯系以前所學的知識。體克的分類有哪些？體克的病理生理基礎是什么？肺炎體克是屬于哪一類？由此導入患兒肺炎體克的發病機制，為學生理解新的知識起到一個很好的鋪墊作用。

3、借助提問，了解學生學習現狀。一個新知識的教學內容結束后，教師應通過提問了解學生在課堂上的學習現狀，及時調控教學策略和教學節奏。例如：講授完液體療法后，可以列舉一個脫水的病例，檢驗學生是否真正理解和掌握了液體療法，從而決定下一步的教學步驟。

4、設置探究性問題，培養學生研究問題、解決問題的能力。一個教學單元結束后，教師可以設置探究性問題，讓學生課后在網上和圖書館查找、收集、整理資料，寫出研究報告作為作業上交。例如：在傳染疾病患兒的護理講解完畢后，可以設置如下問題：麻疹、流行性腮腺炎、水痘、猩紅熱等常見傳染病檢疫和隔離時間是多少？預防方法、治療原則及護理要點是什么？通過設置探究性問題，可以培養學生自主學習、解決問題的能力。

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通過用SPSS11．0軟件對整個研究過程的數據進行分析，當P＜0．05時具有差異統計學意義。

2結果

經過一段時間的保健護理后，通過對比試驗的研究，發現B組的兒童發育情況明顯高于A組兒童的發育；并且B組的兒童出現營養性疾病的人數明顯比A組的兒童人數少；同時B組的家長對保健護理的滿意度明顯高于A組，兩組之間都具有明顯的差異統計學意義P＜0．05。

3討論

對于兒童自身的抵抗力比較薄弱，在特定的時期容易患各種疾病，所以更需要兒童保健護理，兒童保健護理主要是針對各個年齡段兒童的生理以及心理的特點，根據護士的指導，幫助家長采取有效的措施，從而促進兒童的健康成長，解決兒童常出現的問題，提高其健康的水準。對兒童進行綜合保健護理的主要措施主要有以下幾方面：

（1）進行營養護理：依據不同年齡段的兒童營養需求制定相應的營養規劃。對于嬰兒期的的兒童由于體格生長是非常迅速的，但是消化功能還不是很完善，容易產生消化功能紊亂的現象，因此，應該提倡進行母乳喂養，或者是采用人工喂養的方式，給予維生素A和維生素D，堅持戶外運動，充分吸收水、空氣以及陽光等，保持鈣的吸收。對于幼兒期的兒童由于心理活動已經發生了變化，應該適當的進行鐵的吸收，補充鐵元素的含量［3］。對于學齡前的兒童，應該根據實際情況添加一些適量的營養元素，預防各種營養性疾病的產生。

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這些會所為富裕家庭的新媽媽們提供坐月子的服務，人們預測月子會所將在今年迎來大發展。2012年是中國的龍年，很多中國女性將在今年扎堆生孩子，因為她們相信龍寶寶會一生好運。

中國保健協會的一項不完全統計顯示，目前中國已開設或正在籌建的月子會所已接近200家，僅上海就有30多家。

上海市家庭服務業行業協會的一項調查顯示，在上海的中心城區，85%-90%的家庭會請月嫂，選擇月子會所的只有5%-10%。

29歲的上海白領徐雯選擇在上海優艾貝國際月子會所休養，消費的是28天5.98萬元的套餐，對于徐雯這樣的工薪階層家庭來說，這個月子要花掉全家四分之一的年收入。

上海優艾貝國際月子會所位于浦東新區一座高星級酒店內。會所擁有60多套月子修養房，其中最大的406平方米的復式套房，28天入住高達118萬元。

入住會所，每一個寶寶都會得到全天候的貼身照護，包括每日的喂養、清潔、水中SPA操、嬰兒智能啟蒙課程。同時，會所還配套有產后形體修復中心、中醫調理中心、營養膳食中心、嬰兒護理宣教中心，幫助產后媽媽恢復身體，并學習如何照顧嬰兒。此外會所還有高爾夫俱樂部、私人游艇俱樂部、網球場、游泳池、健身房等高端休閑設施。

“我覺得挺值的，因為就生一次寶寶，也算一次健康投資。”徐雯說，“這里有專業的母嬰護理人員照顧我和寶寶，除了按時哺乳，不需要操其他心思。”

市場需求

坐月子，是中國養生文化中一項非常重要的內容。中國人相信，產前孕婦需要供給胎兒生長發育所需要的各種營養，因此母體的各個器官都會發生一系列強烈變化，因此生產后，需要一段時間的靜養、休息，一般是一到兩個月。

中國的傳統觀念認為，“月子”坐得好不好關系女人的后半生，如果休養不得宜，今后會出現各種疾病。

依照傳統，家里的長輩、尤其是婆婆應該來照看媳婦坐月子，然而今年這項任務更多的是由保姆或是產婦自己來承擔。

復旦大學社會學系主任謝遐齡表示，目前，城市青年男女晚婚晚育的比例提高，部分高齡父母帶“孫一輩”顯得有些力不從心。

此外，隨著經濟水平和文明程度的提升，女性越來越重視個人發展和生活質量，不愿讓生孩子占據太多的時間。好的月子會所也許能幫她們減輕負擔、恢復美麗。

商業發展，監管缺失

“今年是生育的高峰期，預定的情況非常好。”上海優艾貝國際月子會所副總裁沈國珍說，“我們可以同時容納60個產婦，目前房間已經預定過半，選擇9-16萬套餐的消費者居多。”

上海的另一家高檔月子會所也是生意興隆。馨月匯國際（浦東）月子會所總裁陳超介紹，馨月匯的入住率在80%-90%，價格為每月7.98-38萬，時常“供不應求”。

不過，高價并不一定能換來高質的服務。2011年8月，上海就曾爆出天價月子會所“月子喜喜”因衛生管理不到位，導致多名母嬰交叉感染紅眼病的事。

上海市民顧曉鳴也反映：“我的外孫女現在21個月大，之前也試著找過月子會所，但最終還是放棄了。會所的房子是后來改造的，并不是一開始就按照要求建的，不安全；人員的培訓也跟不上，接待員要么是文化程度不高的退休護士，要么是小白領，雖然能說會道，但對于坐月子沒有經驗。”

“隨著科學育兒觀念的普及，母嬰護理作為一個新興的行業，具有廣闊的市場前景。然而目前準入門檻低、監管缺失、法規滯后，迫切需要建立統一服務標準，加強監管，這樣才能讓這個‘新

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1 資料與方法

1.1 一般資料

2013年3月至4月，采用問卷調查方式，以《2010年美國心臟協會心肺復蘇及心血管急救指南》為標準，自行設計的調查表對468名南京某高校二年級大學生進行調查（選擇題），調查內容包括：性別、專業、是否愿意參加急救知識培訓、對CPR知識的知曉率和掌握率等。

2013年5月至9月，從被調查大學生中隨機抽取137名學生，按培訓方式不同分為A組69人和B組68人。兩組平均年齡、性別比例、掌握急救知識程度均無顯著差別。

1.2 培訓內容

參考美國心臟協會（AHA）的基礎生命支持（BLS）教師手冊[4]， 包括CPR理論、成人/兒童一人和二人CPR操作技術，嬰兒一人和二人CPR操作技術，操作模型為心肺復蘇模擬人（美國挪度公司）。

1.3 培訓方式

1.3.1 傳統授課培訓

傳統授課模式培訓包括集中式理論授課（2 h）和分組練習（1 h）。首先由指導教師介紹心肺復蘇基礎知識，應用多媒體講解心肺復蘇操作步驟，理論授課結束后，學生在復蘇模擬人上充分練習，練習期間研究對象與指導教師互動。

1.3.2 邊看視頻邊練習（practice with watching，PWW）+教師指導培訓

培訓前將學生分組，學員與模型的配備比例3∶1，培訓課程總學時為3 h。培訓視頻光碟由美國心臟協會提供，視頻內容有BLS課程總介紹、成人、兒童、嬰兒CPR操作技術以及模擬心肺復蘇場景，心臟按壓、氣道開放與患者評估等重要步驟的分解動作演示。培訓中要求學員觀看視頻講解，一段講解后仔細觀看視頻演示，然后跟著視頻演示進行操作，幾組人員輪流操作后再進入下一階段內容的學習，指導教師在學員操作的過程中對關鍵內容予以指導或對操作手法問題進行糾正。

1.3.3 評價標準

培訓后，對兩組學生進行理論和技能測試。理論測試內容包括CPR基礎知識、成人、兒童、嬰兒CPR的操作以及模擬搶救場景的應對，題型為25道單項選擇，滿分100分；技能測試內容為成人單人CPR技能操作，包括12個操作手法，滿分100分。理論測試和技能測試內容以及評分標準均依據2010年國際心肺復蘇指南[5]，自行設計，經急診醫學專家反復修改而成。

1.4 統計學方法

所有數據均經兩人核對后采用Excel表格錄入，由一人核對無誤后，應用SPSS 13.0統計軟件對資料進行統計學分析，采用t檢驗，以P

2 結果

大學生CPR培訓現狀見表1。CPR培訓兩組分別采用PWW+教師指導模式（A組）、傳統教學模式（B組），考核后的成績經t檢驗，差異具有統計學意義（表2）。技能考核中比較兩組模式的扣分情況見表3。不同性別的得分情況分析見表4。

3 討論

3.1 普遍缺乏急救知識的大學生是CPR培訓的重點人群

王一鏜教授早已呼吁“必須大力提高現場救護的水準”，并著重強調現場救護的重要性[6]。然而，我國CPR的普及培訓與國外有較大差距，近年來國內對于各級人員的心肺復蘇培訓有一些研究和探索[7]，但缺乏針對參與心肺復蘇人員的繼續教育和重復技能培訓與定期考核的相應制度或機制[8]，導致培訓效果不理想。

大學生對急救技能的需求與興趣都非常高，但根據研究數據表明（表1），目前大學生急救普及現狀處于高需求、低受訓、低掌握水平的狀況。大學生作為普及急救知識的切入點，不僅可成為“第一目擊者”中有效的施救者，還能對其周圍人群起間接影響作用。

3.2 應用最佳培訓模式是CPR培訓的關鍵

傳統的CPR培訓方式是我們教學中最常采取的方式，在不斷探索和總結中我們發現傳統的培訓方式并不是最適合大學生CPR培訓的方式。第一，課程設置和教師的培訓常無法很好地與學生的需求相吻合，在教學中，教師常偏離課程內容的計劃，而且對學生的監管不力、未提供有效的反饋；第二，傳統方法用于理論授課的時間較長，實際操作時間較少，且教學多以教師為中心而忽視了學員的自主參與性和個體差異，故對培養學員的臨床操作技能不利，無法保證每一位學員都有充足的練習時間。因此傳統方法培訓后的技能熟練度和技能保留情況均處于較差的狀況。

從本研究可以看出，顯示PWW+教師指導方式的培訓效果遠高于傳統教學方式（表2）。該方式的優勢如下：①傳統培訓方式中理論扣分多為對心肺復蘇基本知識的理解，尤其心肺復蘇中最為強調的按壓深度、按壓頻率、按壓位置判斷以及人工吹氣的手法往往會出現概念性的錯誤，而PWW+教師指導方式在基礎知識方面掌握較好。PWW集圖、文、聲、像為一體，將教學內容賦予生動形象、直觀的效果，所獲信息量大，不但加深了理解且極大提高了學習興趣。②技能扣分最多的為胸外按壓、人工呼吸方面，傳統培訓方式與PWW+教師指導方式分值差異具有統計學意義（表3），除了和理論知識不夠扎實以外，還和技能操作時教師監督、指導、糾正不及時有關，后者要求教師對心肺復蘇中關注的重點問題予以強調和提醒，及時糾正錯誤操作手法，由于該培訓方法使用統一的標準和規范，因此避免了因指導教師的差異而影響培訓質量[9]；③在研究中，還發現性別差異對傳統培訓方式培訓結果有所影響（表4），男生的技能成績高于女性，差異具有統計學意義（P=0.047），而PWW+教師指導方式無性別差異影響。心肺復蘇為一體能要求較高的搶救手法，對身體素質有一定要求，我們在培訓中發現女生在胸外按壓方面，按壓深度和頻率往往不能達到要求，在操練中若缺乏指導，女生容易放棄從而減少練習機會。而PWW+教師指導的方式可以避免這方面的問題，模型和學員按照比例分配，保障每一個學員都有操作機會。

為了進一步加強急救發展，需要規范培訓課程，促進中國急救培訓的發展[10]。本研究顯示，PWW+教師指導方式的培訓內容更通俗化、步驟更標準化、記憶更高效化，是高效率、科學的培訓模式，建議可以運用于高校CPR培訓中。但是，本研究尚有不足之處，樣本主要面向高校大學生，對象選擇較為局限，且樣本量較少。

參考文獻

[1]Gazmuri RJ， Nadkarni VM， Nolan JP，et al. Scientific knowledge gaps and clinical research priorities for CPR and ECC identified during the 2005 international consensus conference on ECC and CPR science with treatment recommendations[J]. Circulation，2007，116（21）：2501-2512.

[2] Shrestha R，Batajoo KH， Piryani RM， et al.Basic life support： knowledge and attitude of medical/paramedical professionals [J].World J Emerg Med，2012，3（2）：141-145.

[3]聶雷霞，張敏.在讀大學生心肺復蘇培訓的效果及分析[J].護理雜志，2012，29（1）：67-69.

[4] Hazinski MF， Doto F，O’Neill L. et al. BLS for healthcare providers instructor’s manual[M]. Dallas， Texas： American Heart Association，2006：3-37.

[5]沈洪.釋讀：2010年AHA CPR-ECC指南的實用簡化流程[J].中國急救醫學，2010，30（11）：961-964.

[6] 王一鏜.必須大力提高現場救護的水準[J].中華急診醫學雜志，2008，17（4）：341-342.

[7]張勁松，張芹，吳昊，等.大學本科五年制急診醫學專業CPCR課程設置及探討[J]. 中國急救醫學雜志，2004， 24 （12 ）： 896-897.

[8]沈洪，王一鏜.中國心肺復蘇的發展[J].中華急診醫學雜志，2006，15 （1）： 13-14.

篇8

關鍵詞：實訓；學生；實操能力

護理學是一門實踐性非常強的學科，包含自然科學、社會科學和人文科學于一體的綜合性應用學科，實踐教學質量直接影響著護理人才的培養，因而，為生營造一個自主、寬松、能夠充分發揮其個性潛能的實驗教學環境，是目前護理教學所必備的；同時更應優化實驗室管理，面向護生，提高實驗室作用。我校通過對護理實驗室開放管理嘗試以來，護生在實踐能力方面有了明顯提高，對教學發揮了重要作用。

一、實驗室優化管理建設指導思想

總理在全國教育工作會議報告中指出：“大力發展職業教育，著力培養學生職業道德、職業技能和就業創業能力。”與國務院《關于大力發展職業教育的決定》指出：“高度重視實踐和實訓環節教學。”護理專業是我校的骨干特色專業，有30多年的辦學歷史，護理專業的發展與社會發展與臨床實踐的需要存在一定差距，尤其實踐教學方面，對提高人才培養質量產生了較大影響。為此，探討以臨床醫院需求為依據、以就業為導向、以能力為本位、科學定位人才培養目標和職業面向、優化課程結構、整合教學內容、強化職業能力模塊和專業技能項目、制訂科學的考核評價辦法、提高學生實際動手能力為主要內容的教學改革勢在必行。學校護理專業實訓基地建設被定為北京市教委“十二五”實訓基地重點發展項目，護理專業基地建設與教學改革將形成同步發展，將有利于提高衛生職業能力的培養。

二、優化管理落到實處

1.實訓基地概況

2005年，我們在原有的基礎上，擴建了護理職業技能實訓基地。目前護理專業實驗室共計28個，其中專科護理實驗室20個，包括內護、外護、手術室、兒護、婦護、康復護理、基礎護理演示室、ICU、急救實驗室、模擬病房、中醫、人文素質實驗室及多功能示教室等。護理實訓總建筑面積3000余平方米，其中，護理操作室1300余平方米。并配備有國內外先進的教學儀器設備如呼吸機、除顫儀、心電監護儀、高級護理人模型、高級生命復蘇模型（CPR）、多功能病床、骨科牽引床、多功能嬰兒護理模型、分娩模型、心肺觸診聽診模擬人、心電圖機、綜合護理模型、各種護理注射模型、洗胃機等，另外，還擁有可供針灸、推拿、拔罐、刮痧、康復功能訓練室等中醫護理技術練習的儀器和設備。做到有目的、有計劃、有組織地進行系統、規范、模擬實際崗位的基本技能操作訓練。

2．實訓基地管理

采用集中管理模式，統籌安排實訓教學計劃，統籌安排實訓教學活動，使教學資源得以充分利用，實現了資源優化配置與共享；實訓基地的建設規劃由教學科與教研室共同制訂。實訓中心實行開放式管理，學生可根據需求項目進行實地訓練。同時建章立制，使實訓教學、儀器物資、安全等各項管理科學化、規范化。我校制訂了一系列管理規章制度，嚴格操作規程；為了提高設備使用率和低消耗，實行使用登記，專人管理、維護、保養工作責任制。同時加強“雙師型”實訓教師隊伍建設，有計劃地選派教師到醫院實踐、考察，讓教師參與實訓基地的建設，鼓勵教師參加職業技能培訓并取得有關技能考核等級證書。

3.校院合作，優化教材

學校聘請知名的醫護專家進行專題講座，對醫院臨床護理技術操作進行系統分析，吸納臨床實踐經驗，在原有《基礎護理學》《內科護理學》《外科護理學》《兒科護理學》《婦產科護理學》《老年病護理學的基礎上》，以臨床常用技術和常見病的護理程序為中心的原則進行優化、分解、整合，開發出《基礎護理程序與技術》《內科護理程序與技術》《外科護理程序與技術》《兒科護理程序與技術》《產科護理程序與技術》《婦科護理程序與技術》《母嬰護理程序與技術》《健康評估》等校本教材，其中《基礎護理技術》一書被北京市教委評為校本教材一等獎。科學性地進行課程改革；其目的就是以工作過程為主線――確定課程結構；以工作任務為引領――確定課程設置；以職業能力為基礎――確定課程內容；采用理論―實踐一體教學。建設規劃根據不同崗位要求設置的課程，確定教學內容和訓練重點。要定期召開護理專業改革與發展研討會，拓展辦學思路。

三、以就業為本，實施教學改革

1.準確定位

加強課程體系建設，本著“寬基礎、活模塊、高素質、強能力” 及“實用為準，夠用為度”的原則，突出知識和技能的崗位應用性，縮短教育與崗位的距離，構建融“專業技術、與技術相關的專業理論、文化知識和與崗位相關的法律要求、與合作相關的人際規則”于一體的課程體系，使學生形成“能用、會用、管用”的崗位能力。

我校把護理專業課程劃分為基礎護理和臨床專業護理課程、醫學基礎課程及普通文化課程三大部分。其中明確專業技能項目，嚴格實踐教學與考核并行，考核合格方能到醫院頂崗實習。

2.以能力為本位，優化教學與訓練環節

為提高學生的實踐技能，我們加大實驗、實訓學時,目前護理專業理論與實踐教學比例達到1∶1。在努力提高實驗開出率的同時，改革了以往一張卷子定成績的做法，對一些實踐技能性較強的學科，設置了技能考核項目，如基礎護理、急救護理課程，制定了考核標準，使學生在明確技能標準的情況下參加實驗、實訓教學過程，收到良好效果。同時聘請臨床的醫學專家、護理技術標兵等來校講學或做技能操作表演，豐富了學生的學習生活，強化了專業思想教育和職業道德教育。

3．學生能力的提高

篇9

嬰幼兒到了輔食添加的年齡，父母們都十分注重寶寶的輔食配餐。面對嬰幼兒輔食市場眾多的選擇，專家提醒父母，千萬不要忽視給斷奶后的寶寶補充脂肪酸。

作為中國首款專門為寶寶設計的配方油，貝兒優嬰幼兒配方食用油不但含有豐富的不飽和脂肪酸，而且充分照顧到了寶寶的營養吸收，特別研發了亞麻酸和亞油酸1:4的專利配比，使寶寶的DHA達最高水平，并調節寶寶體內的脂肪酸使之吸收平衡，同時增強寶寶對疾病的防疫能力。

國家糧食局科學研究中心實驗室主任、貝兒優嬰幼兒配方食用油重要顧問薛雅琳女士建議在輔食中加入食用油是非常好的脂肪攝入途徑，她提醒父母定要重視嬰幼兒的健康用油問題。

善安智親子涂鴉“喜”福滿全家親子衫網絡活動盛大啟動

多年來，我們致力于提供：100％新西蘭奶源。100％原裝進口的百分百優品健康奶粉；

多年來，我們在認真聆聽：每一個健康寶寶的童年笑聲，每個幸福家庭的歡樂趣事；

為了分享彼此的幸福，我們策劃組織的首屆“喜安智親子衫設計大賽”即將開幕有才媽媽，愛心媽媽，所有的輕媽媽，還等什么呢1快來把您的幸福告訴大家!這個深秋，我們深信：喜安智親子涂鴉，一定會讓喜福滿全家讓我們以愛的名義，一同為家人設計一件個性親子衫啦!再把幸福穿在身上大方show出來，贏取優厚獎品和優質早教課程啦!詳情請撥打：

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Chicco智高硅膠系列奶嘴、奶瓶隆重上市

來自意大利的兒童產品品牌ChiCCO(智高)，憑借其多年豐富的育兒經驗，使奶瓶人工喂養與母乳喂養極其相似，從研究新生兒的生理需求開始，ChiCCO(智高)與兒童健康專家、醫院廣泛合作，開發最適合寶寶的各種產品。Chicco(智高)系列仿生硅膠奶嘴在功能上和感覺上都盡可能仿照媽媽的，使寶寶的感覺如同母乳喂養時一樣。多款喂養系列奶瓶、奶嘴產品新裝現已上市。

歐來奶粉：來自歐洲的親切問候……

均衡營養易吸收　調節腸胃助消化，西班牙歐來乳業擁有：1、87年的資深行業背景，是西班牙目前規模最大的生產和銷售乳制企業；2、2007年西班牙食品安全年度十強企業；3、百余名技術人員組成的“歐來營養與健康研究中心”保證產品的科學和專業，4、西班牙規模最大最完善的奶牛種群改良系統，從奶源抓起，保證奶質純凈；5、西班牙優生協會隆重推薦產品，免疫配方和制備工藝榮獲國家發明專利。

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迪士尼寬口PP奶瓶

產品內容：150m帶1號硅膠奶嘴中圓孔，300mI帶1號硅膠奶嘴中圃孔，300m1帶2號硅膠奶嘴中圓孔。

產品價格：150ml帶1號硅膠奶嘴中圓孔　88，300ml帶1號硅膠奶嘴中圓孔　98，300m帶2號硅膠奶嘴中圓孔　98。

產品特點：NUK彩色新世界推出的迪士尼系列，寬口奶嘴還保有NUK的Air System自動進氣孔特色之外，該系列奶瓶均采用不含BPA(雙酚A)物質的PP材質制成，符合德國及歐盟的嚴格品質標準，是目前市場上公認的非常安全可靠的奶瓶。

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小熊演奏家　TOL08 9675

TOLO(多樂)　玩具音樂系列――小熊演奏家，適合1歲以上的寶寶擁有。它外觀光亮，由寶寶最喜愛的紅、黃、藍、綠組成；它整體設計邊緣光滑，絕對能保證寶寶的安全。小熊演奏家可以刺激寶寶視力發育，還能促進寶寶的聽力。它是音樂盒，也是微型簡式小鋼琴，因為它設置有2種模式，可以通過調節鍵來區分。作為音樂盒時，每個按鍵都是首動聽的音樂，五首經典樂曲輕桑歡快，當音樂響起時，TEDDY熊還會旋轉跳舞哦；作為小鋼琴時，只需切換調節鍵，就能按著不同顏色的鍵符，聽相應的音符。寶寶還可以拿下TEDDY熊單獨與其游戲，它可愛的體態定能讓寶寶愛不釋手。

北京愛貝佳月嫂　專業的月子護理陪伴您

北京愛貝佳母嬰護理服務中心是經3?15《商品與質量》調查中心認證的“全國母嬰服務機構質量無投訴用戶滿意單位”、“中國母嬰護理服務市場消費者滿意十佳品牌”!中心下設兩個部門，

(一)、月嫂護理部：提供星級月嫂、金牌月嫂、月子護理服務；育兒嫂、育嬰師、專家在線、孕產咨詢等服務。

(二)、護理部：產后開奶、通乳、催乳師、母乳喂養指導，特效催奶湯(針對產后6個月之內無乳、缺乳、少乳均有明顯效果)。

月嫂熱線：400-888-7600 催乳熱線：010-87646491／92／93

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愛護嬰兒橄欖油，讓寶寶肌膚遠離干燥!

皮膚是寶寶全身最大的器官，它可以保護寶寶免受外界的各種刺激，調節體溫，作為保護層防止有害細菌的入侵，并保護體內其它重要器官。和成人相比，寶寶的肌膚無論在功能上或結構上，都有很大的差異，

秋冬的氣候特點是干燥、寒冷，嬰兒皮膚只有成人的十分之一，在這樣的季節，寶寶皮膚更容易干燥、甚至皸裂。

秋冬季節要讓寶寶多喝溫開水，不要經常洗澡，同時還要為寶寶皮膚做好滋潤保濕的護理工作。愛護嬰兒橄欖油，富含極易被皮膚吸收的角鯊烯和人體必需的脂肪酸，能夠提高細胞的防御能力，深層補充肌膚水分，保持皮膚的彈性和潤澤。

金裝巴比納嬰、幼兒系列奶粉上市啦!

金裝巴比納嬰、幼兒系列奶粉采用獨有的，由多種成分組成的“益生元”為主導的組合配方，并科學配比嬰、幼兒所需的營養素。使其如同媽媽的愛一樣，對寶寶的照顧無微不至。科學研究表明：金裝巴比納嬰、幼兒系列奶粉能提供給寶寶生長發育過程中所需的各種營養，并讓寶寶完全吸收。內含科技領先的“益生元”配方，可以增強寶寶尚未成熟的免疫系統，讓寶寶健康成長。

“bablna(“巴比納”)為“阿爾卑斯”的古稱。該品牌首次進八中國市場，由于“阿爾卑斯”商標已被注冊，因此采用“巴比納”作為產品商標，以示提供給中國消費者的產品全部為瑞士原產地罐裝，產品品質與歐洲完全一致。

葆康海藻油膠囊

0～6歲是大腦發育的關鍵時期，DHA是大腦發育的重要構成成份，又不易從飲食中獲得。媽媽孕期時的DHA水平決定著孩子的大腦發育水平。

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亨氏清兒潤果汁　天然清潤　呵護寶寶

盛夏炎炎，你還在為寶寶上火煩惱嗎?今年夏天，亨氏全新推出清火滋潤的嬰兒輔食產品一亨氏清兒潤果汁，一上市即廣受媽媽們的歡迎。

新上市的亨氏清兒潤果汁是針對4個月以上寶寶研制，科學搭配多種天然具有清火滋潤功能的植物精華和果汁，如：枇杷、香梨、甘蔗、山楂和枸杞等；并精妙融合GOS+FOS益生元科學組合，有助寶寶腸道健康；既預防上火，更能鍵脾養胃。亨氏清兒潤果汁天然可口，真空罐裝，安全健康；包括兩種套裝――好消化果汁套餐和好滋潤果汁套餐，均能有效預防寶寶上火，給寶寶最全面的呵護。

月亮女神郭晶晶助陣藍月亮新標識會

8月25日，以“新月亮新力量新時尚”為主題的藍月亮新標識暨郭晶晶代言藍月亮洗衣液新廣告片會在京隆重舉行。新標識的設計師陳幼堅先生和品牌形象代言人郭晶晶均出席會，令現場星光璀璨。熠熠生輝。

在羅馬世錦賽榮獲雙料五連冠的郭晶晶也盛裝出席，并展示了藍月亮洗衣液最新廣告片――《溫柔的力量》，藍月亮方面透露，該片將在九月與觀眾見面。

方便好吃的媽咪愛

媽咪愛是專門為嬰幼兒設計的益生菌健腸劑，具有良好的調節腸道平衡功效；不但能夠預防治療腹瀉，促進消化，促進乳酸菌的生長，其含有的6種促進生長發育的維生素及鈣、鋅等微量元素，在調節寶寶腸道平衡的同時，可以有效補充寶寶因腸道問題流失的營養、增強寶寶的免疫力。媽咪愛為孩子喜歡的水果口味，家長可以單獨給孩子沖服，亦可和牛奶、果汁混合服用，簡單方便。

媽咪愛在2009年榮登“健康中國2009中國藥品品牌”榜單，全國僅有52家醫藥企業的60個品牌榮膺此項稱號。

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曼秀雷教與你分享甜蜜“唇”真世界

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關懷120年　深層保濕潤唇膏限量登場

曼秀雷敦，處處關懷，在品牌享譽120周年之際，特別推出限量版深層保濕潤唇膏。這款在護唇的基礎上提升了保濕功效的潤唇膏，特別添加卓越保濕成分透明質酸，其高效的保水能力能讓雙唇得到充分滋潤以達至潤澤柔軟的效果；更配合豐富天然植物保濕成分及維他命E，保持唇部肌膚彈性，溫和呵護干裂部位。

深層保濕潤唇膏，還擁有獨特時尚的橢圓形膏體，更易涂抹，唇部角落也可得到細致滋潤呵護。薄荷型給予唇部清涼感覺，無香料型讓敏感唇部也可安心使用。

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Lip Pure，柔潤滋養呵護雙唇

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兒童上火　三公仔小兒七星茶

兒童常有小便短黃、大便干結、不思飲食等癥狀表現，其實就是上火了。人工喂養的小兒因牛乳等替代品難以消化，常常上火；斷乳期小兒飲食習慣突然改變，飲食結構不科學，常發生便秘；天氣變化，水質偏熱等也是兒童上火的原因。“三公仔小兒七星茶”是沿用民間一百多年的傳統驗方，由廣州王老吉藥業股份有限公司生產，經科學提煉，精制而成，可為你解除困擾。其成份安全、有效、藥效平和，口感甘甜，越來越得到嶺南地區家長的認同。

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嬰幼兒嬌嫩肌膚的至臻呵護――雅漾嬰兒系列全新上市

近日，敏感肌膚的護理專家一一雅漾分別在北京與上海舉行了2009年度最重要的新品上市――雅漾嬰幼兒系列產品全新上市新聞會。來自全國各大主流媒體的編輯記者、皮膚學界的專家學者們以及社會各界嘉賓盛裝出席并共同見證了這個具有歷史意義的重要時刻。

此次雅漾嬰幼兒系列產品在中國的全新上市，標志著中國的嬰兒寶寶們將告別過去護膚品使用安全的風險，該系列產品特別針對嬰幼兒的生理特點和皮膚結構，為其提供從清潔、保濕、修復到防護的全方位呵護，倍受廣大中國家長們的信賴。

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無水清潔，瞬時舒爽

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上海蔡紅母嬰健康會所

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省略

廣州準媽媽聚會嘍

8月，《母子健康》與美贊臣在廣州市二醫院住院大樓19樓會議室舉行了一系列的講座，專門為家長提供健康輔育小孩的幫助。比如：孕期營養與新生兒缺陷的講座，嬰幼兒喂養知識講座，早教知識講座等等。特別邀請了醫院有名的主任醫生或是專家來為大家解答疑惑，同時還精心為每位家長準備了禮物。這類課程長期開設，為該區附近的家長特別是新手準媽媽提供了很大的便利。有想參加這類講座的媽媽們可以撥打020―87322914-806報名。

愛嬰室杭州7月18日又添新店

臨平店、好又多店，上塘店為您提供優質服務。熱力7月，愛嬰室又添新店啦愛嬰室上塘店位于上塘高架旁邊新青年廣場1樓，500多平米的店面寬敞明亮，裝修精致。配有嬰兒SPA館，更多高端嬰童品牌入駐，為會員提供溫馨的服務、一站式的購物環境，多樣化的選擇。

繼杭州臨平店、好又多店之后，上塘店已是愛嬰室在杭州開設的第三家店。時尚、統一的形象設計，寬敞舒適的店面格局，親切專業的服務態度，品質保證的多樣化產品，為杭州會員帶來更多優質服務體驗。更多門店信息可點擊WWW.省略查詢。

滬上再掀魔方熱　你也能還原魔方

2009玩具“反”斗城Rubiks魔方中國公開賽在今年夏天開賽，玩具“反”斗城正式引進RUbiks魔方，并在中國獨家發售。Rubiks魔方全球知名，是魔方中的勞斯萊斯，質量有保證。2009玩具“反”斗城Rubiks魔方中國公開賽也同時拉開戰幕，省級晉級賽、全國決賽將分別于10月、12月舉行，

2009玩具“反”斗城Rubiks魔方中國公開賽，我們邀請大家與我們起觀戰!

玩具“反”斗城：WWW.省略／

中國魔方吧：http：//省略／

世界魔方協會：http：／／www worldcubcssSOC aton org／

百愛-TNT呼叫中心啟用儀式

上海國際展覽中心人潮涌動。第九屆上海兒童、嬰兒、孕婦產品博覽會的展會亮點之一，全球領先的直復營銷策劃服務供應商世界500強TNT，與上海百之愛信息技術有限公司“百愛－TNT呼叫中心”啟用儀式暨百愛B282C平臺正式上線新聞會在展覽中心如期舉行。

平臺以母嬰服務為特色，秉承“幫媽媽選擇，為媽媽省錢”的服務宗旨，推出百愛媽媽卡為媽媽提供了便捷、優惠的一站式購物服務。

時尚的媽媽選擇時尚的繽紛樂2010寶寶臺歷

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美育奧福兒童音樂舞蹈國際教青機構

自1983年成立開始，【美育奧福兒童音樂舞蹈國際教育機構】，本著“我家的孩子最快樂”的觀念，20多年來，積極從事2-6歲兒童奧福音樂教育，創造性舞蹈課程、師資培訓課程，現有講師、專任教師數百位，2000年起，更推廣至香港、上海、北京，成立粵，港、澳及上海教育推廣中心；截至2005年止，美育奧福教學法已廠布至大陸十多個省分，受惠20萬以上的孩子，并深得廣大專家、學者及教師的贊賞與肯定。目前，分校及師訓中心近四十家，遍布臺灣、大陸及香港，是華人LaSagneS兒童音樂舞蹈教學中心及師資培訓機構。

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上海徐匯分校：021-54254468 上海浦東分校：021―68540832

“健康一身輕”健康系列圖書出爐

繼范志紅教授的《享“瘦”其實很容易》 書受到廣大女性讀者的青睞后，8月23日，春風文藝又攜“健康一身輕”系列圖書在北京西單圖書大廈召開了讀者見面會。此次會由春風文藝出版社和遼寧電視臺共同舉辦，到會專家有著名營養學家于康、醫學專家王正珍和營養食療專家顧奎琴。“健康一身輕”這套叢書匯集了20多位國內頂尖的專家學者，內容集運動、營養、保健、養生于一體，集全國著名的中西醫專家、營養專家和運動學家的見解于一體，在完全符合人體生理循環系統的前提下，注重實用性和可操作性，專業性和權威性完全可以保證。該系列圖書出版社計劃出版20余種，整個系列預計總印量約百萬冊。目前已經出版三種，第四本于9月中旬上市。

樂友三環新城店及通州西門店即將開業低價風暴不容錯過

樂友三環新城及通州西門店即將盛大開業，開業當天商品超低價優惠，勁爆促銷!為方便周邊地區的準媽媽們和新媽媽們更快、更好地買到稱心如意的孕嬰童產品，樂友傾力打造三環新城及通州西門店!作為中國孕嬰童行業領先的連鎖零售企業，新店的開業定會給廣大消費者帶來驚喜，普惠京城百姓!開業當天到店辦理人會即可贈送精美禮物一份；開業當天購物滿300元的孕婦或憑3歲以內的寶寶出生證即可免費贈送樂友媽媽大禮包一個，百個大禮包等你來拿。

地址：北京市豐臺區豐橋路6號院甲8號樓16、17號底商(三環新城店)；北京市通州區通惠南路4號(通州西門店) 咨詢電話：85861200

see kai run―讓寶寶，邁出了人生完美的第一步!

來自美國的著名嬰童品牌see Kai run童鞋，正式于2009年8月成功登陸中國市場，see kai run蘭州百盛店、香港地區盛大開業，杭州、寧波即將上市。see kai run童鞋是專門為3歲以下寶寶設計生產的，充分滿足寶寶足部健康成長的需要，并獲得了美國APMA認證。童鞋的幫面材料選用了無毒環保、優質而柔軟的羊皮面料，更加符合寶寶稚嫩的皮膚，同時還通過了國際檢測機構sGs的嚴格檢測。大中國總經銷商：北京潤美康公司。see Kai run童鞋讓寶寶穿著更舒適、健康，媽媽更放心。

招商電話：010-85183235網址：www seekairun.省略

活動先聲報!

“2009東方愛嬰寶寶PAPAGO”大賽啟動報名!此次大賽招募年齡在7--15個月的小選手挑戰“GO健康，GO快樂，GO自信”的爬行競技。

決賽年齡段前三名獲如下獎品：冠軍2000元課程卷＋1000元抱抱熊產品卷＋抱抱熊手偶；亞軍1250元課程卷＋750元抱抱熊產品卷＋抱抱熊手偶；季軍500元課程卷＋500元抱抱熊產品卷十抱抱熊手偶。2009年9月19日―10月19日期間上傳活動照片或視頻至WWW，babyex.Cm還可參與評選，贏取東方愛嬰大禮。

活動時間：10月15-10月25日活動報名費：10元／家庭

活動詳情請咨詢“400-810-8858”(9:00～18:00)

蜜糖寶寶感受幸福快樂收獲溫馨記憶

我們用鏡頭留住瞬間感動，用藝術創造時尚美麗，用真誠表達生活幸福，愛與希望的感知。我們采取一對一的拍攝模式、倡導體驗式的拍攝服務，拍攝本身就是種生活。我們追逐時尚，同時更注重情感表達。拍攝不應該僅僅停留在畫面里，更應該保存在我們的記憶中……我們的服務給您：最真誠的微笑―最貼心的服務―最專業的技術―最優質的品質。讓您：感受溫馨快樂的同時，收獲最滿意的溫馨記憶請與我們聯系，蜜糖寶寶專業兒童攝影聯系方式：1371 8967300 86219196 地址：北京市朝陽區東三環富力城A座A6802網址：WWW blOg slna com cn／tlaotia0070712

“芭迪MOMO”品牌童裝征集模特寶寶啦!

篇10

1臨床資料

一般資料:案例1:患者孕39周，在待產過程中宮口開大在2cm，助產士未將患者送進待產室，而是讓患者留在病房，而在約兩小時后該患者在病房發生掉產。案例2:患者孕40周，在生產過程中，助產士對患者會陰體估計不足，進行了會陰正中切開，保護未到位，造成會陰III度撕傷。案例3:患者孕39周，在手術室行剖宮產時，麻醉完成后，病人仰臥位時，腹部聽不到胎心音，行剖宮產術，取出一死嬰，引發糾紛。案例4:患者孕39周，因胎兒宮內窘迫、第二產程延長，行剖宮產，術后患者體溫持續低熱，一周多后發生深靜脈血栓。案例5:一產婦正常分娩出院后，因小便不暢，陰道流液增多來院就診，發現陰道內遺留有一紗布，已變色有味，且引發尿漏，從而引發糾紛。

2原因分析

2.1核心制度執行不力:科室雖制定有一系列的產房工作制度，但產科護理人員并未認真執行。比如未能嚴格執行各項規章制度及操作流程，未能嚴格執行三查八對制度及無菌操作技術，未能及時監測孕婦生命體征的變化和及時發現產婦及新生兒的異常情況。產婦在待產過程中不確定因素多，病情變化大，是一個動態過程。某些產婦因各種原因產程過快引起急產，而助產人員僅憑經驗行事，導致事故的發生。

2.2基本技能不熟練:產科的專業性要求較強，像判定胎位、接產時的手法、新生兒的處理等都需要扎實的理論基礎和嫻熟的技術操作。由于各級護理人員的層次、操作水平和技能熟練程度不同，對患者病情給予護理措施不周全，導致患者出現不良后果引起醫療糾紛。我院產科護理人員專業技術素質較低，三基不牢，人才斷層。掉產事件和會陰撕裂傷事件中的當班護理人員都僅有護士職稱，僅從事助產工作半年，未經過相關理論和技能操作培訓，缺乏產科護理的相關知識，臨床經驗不足，無法對產程變化和會陰切開的方式作出正確判斷并采取恰當的護理措施。從而導致了護理不良事件的發生。

2.3助產專業人才缺乏:助產專業在我國歸屬于護理專科護理，其服務領域主要是正常孕產婦的孕期、產前、產后的服務，發展助產專業對于促進正常的生理性分娩，保障母兒健康有著不可替代的重要作用。其專業基礎和專業技能有較強的專業特征，不同于一般的護理操作。由于歷史的原因，我國助產專業缺乏高等教育層次，助產人員學習進修一般是學習護理課程，這從根本上妨礙了助產專業的發展。國外的助產士，通常會從孕婦懷孕一直連續到產后42天，都會給予與專業指導。不過在我國，因為人手缺乏，以及助產士高等教育和專業培訓的欠缺，助產士們往往只對產婦進行產前、產時到產后的照顧。而根據全國衛生機構供給的數據，85%的孕婦本來可以自然分娩，而分娩進程中，剖宮產率控制與接產質量提升，起關鍵作用的便是助產士。助產專業人才的補充已迫不及待。

2.4醫患溝通技術欠缺:產科工作繁鎖、周轉率極高、產婦與新生兒均需觀察與護理，任務艱巨、責任重大。有些醫務人員說話語氣生硬、面無表情、缺乏耐心、敷衍了事，使產婦及家屬認為護理人員缺乏醫德，服務態度差，無同情心。在面對患者及家屬提出的需求和疑問時。醫護人員一是溝通缺乏技巧，不能把握有利時機，講話不注意分寸，缺乏自我保護意識。二是對問題不夠重視或處理不當，或解釋溝通不夠，引起患者及家屬的不滿。

3對策

3.1加強科室管理，提高核心制度執行力，確保產科安全:產科護理管理者，必須樹立“以人為本，以患者為中心”的管理思想，要善于分析在醫療活動中與護理相關糾紛產生的原因，探究其根源，制訂可行的防范對策。并以糾紛實例及時教育全體護士，舉一反三，吸取教訓，這對防止類似糾紛的再發生大有益處。還應應根據產婦的多少、手術數和分娩數的多少、各類孕婦有無合并癥和并發癥情況、工作量的多少和輕重、結合本科護士工作能力等情況，機動地調節人員結構，彈性排班，使人盡其職，物盡其用。工作責任心是防范差錯事故的根本。各類查對制度的制定是護理工作中的多年經驗和教訓的總結，更是防止差錯事故發生的制度保證。嚴格執行查對是作為一名護士最起碼的本職和責任，作為一名產科護理工作者要有強烈的工作責任心，稍有不慎就會造成不堪設想的后果。執行每一項操作前后的查對，尤其是特殊的專科方面的查對。近年來全國報道的多起嬰兒搞錯事件的醫療事故告誡著每一位產科工作人員，需要警鐘長鳴。如新生兒出生時的性別查對以及每次進行新生兒治療護理前后與母親之間的查對工作等。

3.2加強助產士臨床繼續教育，強化助產理念和技能:助產士作為產科分娩室的護理工作者，其特殊的工作性質關系著母嬰生命的健康。因此，助產士不僅需掌握常規的醫療護理知識和技能，還應有扎實的專科理論基礎和嫻熟的臨床操作技能。新畢業護士由于缺乏工作經驗，業務能力相對較弱，執業過程中存在較高的風險性。醫院應建立產科護士規范化培訓機制，加強新助產士的臨床帶教和培養強化其助產理念，提高助產技能。產科護士和助產士除了須熟練掌握“三基”(基礎理論、基本知識、基本技能)和精通“三專”(專科理論、專科知識、專科操作)外，更要掌握產科專科的理論知識，以及產科常用藥物的藥理機制及使用方法，防止因理論業務不熟悉而導致的差錯事故。同時對產科的專科操作如嬰兒沐浴，胎心監護、陰道檢查、接產技術、新生兒復蘇等操作，必須全部熟練掌握，便于在臨床工作時運用自如。所以，只有加強對產科護士的業務技能訓練，使其精通業務技能，才可能避免差錯，防范護理糾紛。

3.3加強人才培養，穩定隊伍:助產士是護理隊伍中的一個特殊群體。助產學仍然從屬于護理專業，既不是獨立學科，也沒有專業體系，新助產士大多是護理專科畢業的學生，或原在病房工作的護士進入產房改做助產士工作。對助產專業認識不足、缺乏專業理論和技能等等，影響著助產專業特質的形成。因此，加強助產專業人才的培養，穩定隊伍是保障助產專業發展、提高產科質量、確保母嬰平安的前提。同時，要加強對助產士的安全知識培訓，培養助產士掌握識別易發生不良事件的高危人群和預防方法。加強專科知識培訓，掌握專科護理基本知識以及新進展，專科技術操作熟練掌握;同時，訓練助產士具備不良事件的風險防范意識和預見能力。［1］