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篇1

關(guān)鍵詞：農(nóng)村；養(yǎng)老模式

中圖分類號(hào)：C913.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

收錄日期：2015年4月2日

一、概念界定

陳賽權(quán)（2002）認(rèn)為，當(dāng)前關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老模式的研究雖然不少，然而卻未能在農(nóng)村養(yǎng)老模式概念上達(dá)成一致意見(jiàn)。宋健（2006）認(rèn)為，養(yǎng)老模式是從古至今沿用，流傳并通過(guò)種種途徑固定下來(lái)的養(yǎng)老樣板，是事物的標(biāo)準(zhǔn)樣式。公維才（2007）主張根據(jù)養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)提供主體，界定養(yǎng)老模式的概念。他認(rèn)為，“養(yǎng)老模式是指由誰(shuí)提供養(yǎng)老支持，即由誰(shuí)負(fù)責(zé)養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)責(zé)任”。

養(yǎng)老模式不同于養(yǎng)老方式，它是社會(huì)、經(jīng)濟(jì)思想、環(huán)境、群體、民族等諸因素整合的產(chǎn)物，代表了對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題的整體思維。如果把養(yǎng)老模式看成是整體，養(yǎng)老方式就是局部，養(yǎng)老模式包括了養(yǎng)老方式，也制約著養(yǎng)老方式。

根據(jù)穆光宗（2000）的描述，可以知道，養(yǎng)老模式的本質(zhì)特征體現(xiàn)在兩個(gè)方面：第一，養(yǎng)老模式體現(xiàn)的是一種文化模式。“特殊的文化模式是指各民族或國(guó)家具有的獨(dú)特的文化體系，它是由各種文化特質(zhì)、文化集叢有機(jī)結(jié)合而構(gòu)成的一個(gè)有特色的文化體系。”第二，養(yǎng)老模式具有可持續(xù)性。養(yǎng)老的方式可以不斷的變化，從而養(yǎng)老模式也得到不斷的豐富。在不斷豐富的過(guò)程中養(yǎng)老模式得以持續(xù)和穩(wěn)定。養(yǎng)老模式的穩(wěn)定性，實(shí)際上是與它作為文化體系分不開(kāi)的。文化社會(huì)學(xué)家司馬云杰認(rèn)為，穩(wěn)定是文化模式的特征之一。同時(shí)，養(yǎng)老模式不是一個(gè)孤立的社會(huì)現(xiàn)象，而是政治制度、經(jīng)濟(jì)形態(tài)、思想文化、代際關(guān)系等諸多因素合力的結(jié)果。因而，具有可持續(xù)性。

二、農(nóng)村養(yǎng)老模式分析

由于多種因素的影響，2000年后農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本停止。進(jìn)入21世紀(jì)，農(nóng)村人口老年化和純農(nóng)戶的減少以及農(nóng)村城市化成為我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然選擇，農(nóng)村養(yǎng)老模式的重新構(gòu)建成為配合經(jīng)濟(jì)發(fā)展不可缺少的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。養(yǎng)老問(wèn)題實(shí)質(zhì)上是一個(gè)整體，單單一種方式無(wú)法滿足農(nóng)民的需要，在養(yǎng)老模式的選擇上，不同的學(xué)者有不同的看法。

王國(guó)軍（2002）提出了“三維”模式，即由基本保障、補(bǔ)充保障、附加保障三者共同構(gòu)建的體系。其中，基本保障覆蓋全國(guó)，費(fèi)用來(lái)自從全民征收的社會(huì)保障稅；補(bǔ)充保障由省級(jí)統(tǒng)籌，費(fèi)用由國(guó)家、企業(yè)、個(gè)人三者共擔(dān)；附加保障以商業(yè)性保障為主，其特點(diǎn)是“就地起步，由低到高，多層次，多彈性”。

王亞柯、楊震林（2003）主張“內(nèi)斂式”的養(yǎng)老模式，主張沿著“個(gè)人-家庭-社區(qū)-政府”的由內(nèi)向外的養(yǎng)老層次，逐層滿足農(nóng)民養(yǎng)老需求，并指出了這種模式的兩大優(yōu)點(diǎn)：一是每個(gè)層次的養(yǎng)老資源都能夠得到充分滿足，二是減輕了作為第四層次的政府的養(yǎng)老壓力。陽(yáng)義南（2004）贊同這種模式。

鄧大松、劉昌平（2007）主張“最低生活保障+農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)+個(gè)人儲(chǔ)蓄養(yǎng)老”的養(yǎng)老模式。最低生活保障制度，主要針對(duì)貧困線以下的特困戶；農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，通過(guò)“公共養(yǎng)老金賬戶+個(gè)人賬戶”的形式，將每一個(gè)符合條件的農(nóng)村居民強(qiáng)制納入；個(gè)人養(yǎng)老儲(chǔ)蓄，則是為經(jīng)濟(jì)有余力，有更高保障需求的農(nóng)村居民提供的補(bǔ)充模式。

實(shí)際上，我國(guó)的農(nóng)村養(yǎng)老模式經(jīng)歷了一個(gè)曲折的過(guò)程，由下面的表格可以呈現(xiàn)出來(lái)。（表1）

其實(shí)根據(jù)上述可以知道，將我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老模式大致可以分為三種：家庭養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老和自我養(yǎng)老。

（一）家庭養(yǎng)老。穆光宗先生的兩本專著《家庭養(yǎng)老制度的傳統(tǒng)與變革―基于東亞和東南亞地區(qū)的一項(xiàng)比較研究》、《挑戰(zhàn)孤獨(dú)?空巢家庭》對(duì)家庭養(yǎng)老制度進(jìn)行了深入的探討。陳功在《我國(guó)養(yǎng)老方式研究》一書中，利用人類學(xué)和歷史研究資料，考察了老年人養(yǎng)老方式的歷史發(fā)展變化過(guò)程。姚遠(yuǎn)的《對(duì)家庭養(yǎng)老概念的再認(rèn)識(shí)》把家庭養(yǎng)老概念分為家庭養(yǎng)老模式和家庭養(yǎng)老方式兩個(gè)層次進(jìn)行討論。湯華在《家庭養(yǎng)老，還能走多遠(yuǎn)》一文中指出，社會(huì)飛速發(fā)展的今天，家庭養(yǎng)老模式正面臨嚴(yán)峻的考驗(yàn)。田雪原的《“二元經(jīng)濟(jì)”結(jié)構(gòu)下的農(nóng)村養(yǎng)老保障改革思路》認(rèn)為需要維護(hù)以家庭養(yǎng)老為主的非正規(guī)群體行為養(yǎng)老保障體系，同時(shí)要穩(wěn)步推進(jìn)強(qiáng)制性社會(huì)養(yǎng)老保障改革。周躍鋒，劉敏（2010）認(rèn)為：家庭養(yǎng)老是我國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，是建立在血緣關(guān)系基礎(chǔ)上的親情養(yǎng)老。其本質(zhì)就是由家庭成員提供經(jīng)濟(jì)支持和服務(wù)照料的一種養(yǎng)老方式和養(yǎng)老制度。就形式來(lái)看，家庭養(yǎng)老的特點(diǎn)就是子女養(yǎng)老。目前這種養(yǎng)老模式在我國(guó)農(nóng)村占主導(dǎo)地位，但隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們觀念的改變，這種養(yǎng)老模式面臨很大的挑戰(zhàn)。郭珂（2005）認(rèn)為家庭養(yǎng)老模式雖然面臨社會(huì)進(jìn)步、孝道的淡化、計(jì)劃生育政策的實(shí)行、農(nóng)村勞動(dòng)力的流動(dòng)等因素的沖擊，但家庭養(yǎng)老保障模式是符合我國(guó)現(xiàn)階段國(guó)情的一種主動(dòng)選擇。家庭養(yǎng)老模式應(yīng)當(dāng)和各種養(yǎng)老模式共同發(fā)揮保障作用。肖振禹認(rèn)為，從養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)來(lái)源上看，家庭仍然維持甚至強(qiáng)化了生產(chǎn)功能，構(gòu)成了主干家庭的存在和發(fā)展的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，決定了家庭仍然是老年人養(yǎng)老的重要場(chǎng)所。從法律和道德觀念上看，根據(jù)中國(guó)老齡科研中心1990年調(diào)查，目前我國(guó)以家庭為主體的養(yǎng)老模式在道德和法律規(guī)范內(nèi)是良性發(fā)展的。程勇和賀常梅也認(rèn)為，家庭成員畢竟是奉養(yǎng)照顧老年人的主要責(zé)任者，以親友為主組成的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)本身就是老人社區(qū)照顧的主要資源，因此家庭養(yǎng)老的主導(dǎo)地位在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)是不容懷疑和動(dòng)搖的。張仕平認(rèn)為，家庭養(yǎng)老是農(nóng)村老年人口養(yǎng)老的主要方式，起著主渠道作用。這種現(xiàn)狀肇因于道義責(zé)任的約束，法律規(guī)范的強(qiáng)制，社會(huì)保障替代水平低下，以及老年人口與家庭的經(jīng)濟(jì)互動(dòng)。孫學(xué)士認(rèn)為，為了強(qiáng)化家庭養(yǎng)老，社會(huì)應(yīng)將支助家庭養(yǎng)老作為一項(xiàng)基本國(guó)策，建立支助家庭養(yǎng)老的激勵(lì)機(jī)制，發(fā)展支助家庭養(yǎng)老的社區(qū)老年人生活服務(wù)業(yè)，普及家庭養(yǎng)老的保健常識(shí)和扶助技術(shù)，努力構(gòu)建家庭養(yǎng)老的保障環(huán)境，建立老年人才市場(chǎng)等。張愷悌認(rèn)為，老年人的需求和家庭照料所能解決部分之間的差距，應(yīng)是社會(huì)化服務(wù)所應(yīng)努力的方向，但是加大社會(huì)化服務(wù)力度，并不意味著將老年人從家庭推向社會(huì)，恰恰相反，我們應(yīng)該通過(guò)社會(huì)化服務(wù)方式，幫助家庭解決高齡有病老年人的照料困難，以維護(hù)當(dāng)前的家庭養(yǎng)老功能。

（二）社會(huì)養(yǎng)老。曾毅的《農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)與計(jì)劃生育綜合改革一體工程―計(jì)生系統(tǒng)面臨的歷史性機(jī)遇》和趙殿國(guó)的《應(yīng)當(dāng)逐步建立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度》從農(nóng)村計(jì)劃生育角度出發(fā)，提出在農(nóng)村計(jì)劃生育養(yǎng)老保障制度的基礎(chǔ)上逐步建立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。彭希哲在《農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)研究綜述》一文中通過(guò)對(duì)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策推行十多年來(lái)，積累的文獻(xiàn)和經(jīng)驗(yàn)分析。總結(jié)了農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)建立的必要性和可行性、存在的問(wèn)題、實(shí)踐中的區(qū)域差異問(wèn)題，并對(duì)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)今后發(fā)展提出了對(duì)策和建議。劉孟芳說(shuō)，我國(guó)于1991年在一些地方試點(diǎn)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，下一年《縣級(jí)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案（試行）》出臺(tái)后全國(guó)各地都開(kāi)展了農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。養(yǎng)老資金的籌措原則是個(gè)人交費(fèi)為主，集體補(bǔ)助為輔，國(guó)家給予政策扶持而不給予補(bǔ)貼。由于養(yǎng)老保險(xiǎn)制度在資金籌措、管理水平和保障水平等方面存在嚴(yán)重缺陷，到2000年除了經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)外，社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度停止在農(nóng)村的運(yùn)行。熊巍俊認(rèn)為，社會(huì)養(yǎng)老的居住方式有養(yǎng)老院、敬老院、老人公寓、老人福利中心、扶老所等形式，它的特征是集中養(yǎng)老。王家春則認(rèn)為，就我國(guó)養(yǎng)老模式的現(xiàn)狀看，呈現(xiàn)出多種模式并舉，其主流正處在以家庭養(yǎng)老為主向社會(huì)養(yǎng)老為主的過(guò)渡階段。

（三）自我養(yǎng)老。李若建先生在《不同職業(yè)背景老年人生活及養(yǎng)老模式的選作》一文中分析指出，農(nóng)民自我養(yǎng)老的程度較高，主要基于兩點(diǎn)原因：一是農(nóng)民基本生活保障程度低，必須通過(guò)自我勞動(dòng)獲取生存資料；二是農(nóng)民擁有土地、農(nóng)具等生產(chǎn)資料，容易實(shí)現(xiàn)自我養(yǎng)老。姚遠(yuǎn)先生在《變化中的老年人養(yǎng)老方式選擇》一文中指出，現(xiàn)代的老人與傳統(tǒng)的老人生活方式、精神狀態(tài)都有質(zhì)地區(qū)別，老人對(duì)養(yǎng)老方式地選擇上自主性更強(qiáng)。穆光宗先生在《建立代際互助體系走出傳統(tǒng)養(yǎng)老困境》一文中提倡通過(guò)“勞務(wù)儲(chǔ)蓄”實(shí)現(xiàn)老人自我養(yǎng)老。由于家庭和社會(huì)這兩大養(yǎng)老支撐體系都不太盡人意，因此，自我養(yǎng)老已引起越來(lái)越多學(xué)者的關(guān)注。葉文振提出養(yǎng)老保險(xiǎn)基金來(lái)源的個(gè)人化和養(yǎng)老資源管理方式社會(huì)化的養(yǎng)老模式，認(rèn)為今后養(yǎng)老保障基金的來(lái)源不宜再堅(jiān)持由國(guó)家、企業(yè)和勞動(dòng)者個(gè)人共同承擔(dān)的原則，而應(yīng)該提倡由勞動(dòng)者自我承擔(dān)或個(gè)人創(chuàng)造的原則，逐步加大勞動(dòng)者年輕時(shí)的養(yǎng)老積累在自己保障基金中的比重。同時(shí)要強(qiáng)化和完善對(duì)個(gè)人養(yǎng)老資源的社會(huì)化管理。徐勤等人最近則提出了老齡化社會(huì)提倡老年人自立的觀點(diǎn)。陳賽權(quán)認(rèn)為，養(yǎng)老靠自己模式的實(shí)現(xiàn)方式是養(yǎng)老資源的自我積累制。就是說(shuō)，為了將來(lái)能夠確保養(yǎng)老靠自己，必須從年輕時(shí)起就為自己積累充實(shí)的養(yǎng)老資源，養(yǎng)老資源的積累不僅包括養(yǎng)老金，還要包括健康的身體和心理、生活照料權(quán)和精神慰藉權(quán)以及合時(shí)的養(yǎng)老價(jià)值觀。

除了上述的三種養(yǎng)老模式外，還總是有一種土地養(yǎng)老模式夾雜在其中。雖然有的學(xué)者將土地養(yǎng)老歸類在自我養(yǎng)老模式中，但是兩者之間還是存在有一定的區(qū)別的。蔡永飛先生認(rèn)為，我國(guó)農(nóng)村的土地制度，就是社會(huì)保障制度，家庭承包制之所以一再延長(zhǎng)，就是因?yàn)槠渚哂袩o(wú)法替代的社會(huì)保障功能。鄧大松先生認(rèn)為，目前農(nóng)村應(yīng)該發(fā)揮土地的基本保障功能，建立家庭保障基礎(chǔ)之上的補(bǔ)充保險(xiǎn)模式。采取儲(chǔ)蓄積累的方式，以個(gè)人賬戶為主，集體給予適當(dāng)補(bǔ)貼。這樣的養(yǎng)老保險(xiǎn)方式可以與城鎮(zhèn)職工的“統(tǒng)賬”模式實(shí)現(xiàn)自然融合，從而實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)社會(huì)保障制度從二元化向一元化的過(guò)渡。

三、影響農(nóng)村養(yǎng)老的因素

陳賽權(quán)（1999）認(rèn)為，一國(guó)或地區(qū)甚至整個(gè)人類在一定時(shí)期內(nèi)究竟選擇什么樣的模式，不是由人們的主觀意志來(lái)決定的，而是受生產(chǎn)力發(fā)展水平、社會(huì)制度、社會(huì)文化等主客觀因素的制約。社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平是養(yǎng)老保障的物質(zhì)基礎(chǔ)，是制約養(yǎng)老模式選擇的核心因素。社會(huì)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制和制度因素對(duì)養(yǎng)老模式選擇的影響在我國(guó)農(nóng)村也很明顯。由于多種因素的影響，2000年后農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本停止。進(jìn)入21世紀(jì)，農(nóng)村人口老年化和純農(nóng)戶的減少以及農(nóng)村城市化成為我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然選擇，農(nóng)村養(yǎng)老模式的重新構(gòu)建成為配合經(jīng)濟(jì)發(fā)展不可缺少的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。楊翠迎認(rèn)為，由于集體所有制為內(nèi)核的農(nóng)村土地制度以及與之相關(guān)聯(lián)的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式并沒(méi)有發(fā)生實(shí)質(zhì)性的變化，從而決定了農(nóng)村以土地經(jīng)營(yíng)為基礎(chǔ)的家庭養(yǎng)老、自我養(yǎng)老為主導(dǎo)的模式?jīng)]有得到根本改變。此外，歷史文化傳統(tǒng)和個(gè)人心理動(dòng)機(jī)也是重要的影響因素。

四、小結(jié)

總的來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在的農(nóng)村養(yǎng)老模式研究中，還存在有很大的問(wèn)題。雖然農(nóng)村的老齡人口占了大多數(shù)，但是研究卻相對(duì)較少，且對(duì)發(fā)達(dá)地區(qū)的養(yǎng)老研究較多，對(duì)不發(fā)達(dá)地區(qū)的研究較少。對(duì)關(guān)鍵的用語(yǔ)如家庭養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老、自我養(yǎng)老等重要概念，缺乏界定和厘清，遠(yuǎn)未達(dá)成共識(shí)，因此，對(duì)此研究時(shí)頗易產(chǎn)生歧義，難以展開(kāi)深入的討論。要想得到更為科學(xué)的研究，還需要各界學(xué)者的共同努力。

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篇2

Abstract： "Elderly with a sense of security" is an important measure of the degree of social civilization and progress and the level of development， which is an social issue concerned about by many scholars. Rural and urban pension pressures are increasing， while the rural than urban have greater pressure on the pension. Now the degree of aging in Chongqing has been ranked first in the West， so it is necessary from two aspects of the security object and system construction necessity to propose a new perspective for the construction of Chongqing rural old-age security system.

關(guān)鍵詞： 農(nóng)村養(yǎng)老保障；養(yǎng)老保障體系；老齡化

Key words： rural old-age security；old-age security system；aging

中圖分類號(hào)：F323.89 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2016）12-0056-03

0 引言

隨著我國(guó)改革的深入開(kāi)展，農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，重慶農(nóng)村養(yǎng)老保障已有家庭養(yǎng)老、土地養(yǎng)老、農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老、商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)、農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)等五種基本方式。而新舊制度的混合，中央和地方之間的步調(diào)不一、政策差異，導(dǎo)致農(nóng)村養(yǎng)老保障體系陷入“碎片化”困境。根據(jù)這一現(xiàn)實(shí)情況，想要完善重慶農(nóng)村養(yǎng)老保障體系就必須理清保障的對(duì)象以及分析構(gòu)建重慶農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的必要性。

1 有關(guān)概念的界定

1.1 農(nóng)村養(yǎng)老對(duì)象界定

迄今為止，在世界范圍內(nèi)對(duì)“城、鄉(xiāng)”的劃分沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的定義，所以對(duì)“農(nóng)村人口”更是沒(méi)有直接的定義。隨時(shí)間的推移，我國(guó)的“城、鄉(xiāng)”劃分標(biāo)準(zhǔn)變動(dòng)頻繁。1999年國(guó)家統(tǒng)計(jì)局以[1999]114號(hào)文件的形式了《關(guān)于統(tǒng)計(jì)上劃分城鄉(xiāng)的規(guī)定（試行）》，將城鄉(xiāng)劃分再次明確。城鎮(zhèn)以外的其他地區(qū)即為鄉(xiāng)村。鄉(xiāng)村包括集鎮(zhèn)和農(nóng)村。集鎮(zhèn)以外的地區(qū)為農(nóng)村。對(duì)農(nóng)村人口的定性討論時(shí)，遵照人們約定俗成的理解；對(duì)農(nóng)村人口的養(yǎng)老保障問(wèn)題討論時(shí)以居住地的戶籍來(lái)劃分。

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定60歲以上的人為老年人。按照出生年齡劃分，西方國(guó)家把45歲以上人口分為三個(gè)時(shí)期：45～64歲稱為初老期，65～89歲稱為老年期，90歲以上稱為老壽期。根據(jù)我國(guó)的實(shí)際情況，規(guī)定45～59歲為初老期，60～79歲為老年期，80歲以上為長(zhǎng)壽期。1981年，我國(guó)第二屆老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議討論結(jié)果建議把65歲以上稱為老年人，如今世界通用的標(biāo)準(zhǔn)即是將65歲以上者稱為老年人。中國(guó)的農(nóng)村老年人，就是居住在中國(guó)農(nóng)村地區(qū)的非城鎮(zhèn)戶口的60歲以上的人口。

1.2 農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的概念

農(nóng)村養(yǎng)老保障是指農(nóng)村老年人口由于年老失去勞動(dòng)能力時(shí)，由國(guó)家、社區(qū)和家庭成員等為滿足老年農(nóng)民的養(yǎng)老需求而提供的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、日常生活的照料服務(wù)和精神上的慰藉。而農(nóng)村養(yǎng)老保障體系，又分為廣義上和狹義上的。

廣義范疇上的養(yǎng)老保障體系，包括社會(huì)養(yǎng)老保障體系、老年生活照料體系、老年醫(yī)療保健體系、老年救濟(jì)體系、精神生活體系等五個(gè)方面的內(nèi)容。

狹義上，農(nóng)村“SFSN”養(yǎng)老體系是指牢固樹(shù)立統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展理念，從城鄉(xiāng)一體化社會(huì)養(yǎng)老保障政策的制定到具體服務(wù)的設(shè)計(jì)與提供，從家庭保障到社區(qū)及其他非營(yíng)利機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老照顧服務(wù)，從物質(zhì)保障到日常生活服務(wù)，從生理健康到精神慰藉，構(gòu)建以社會(huì)保障為核心支撐，以家庭保障為重要基礎(chǔ)，集政府提供的穩(wěn)定的正式養(yǎng)老資源與民間社會(huì)資本提供的非正式、市場(chǎng)化運(yùn)作的養(yǎng)老資源以及鄰里鄉(xiāng)親互助互惠的養(yǎng)老照顧等結(jié)成堅(jiān)實(shí)的農(nóng)村多維立體養(yǎng)老模式與養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。

這里認(rèn)同的概念是農(nóng)村養(yǎng)老保障的基本方式有家庭養(yǎng)老、土地養(yǎng)老、農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老、農(nóng)村商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)，農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)等，在此基礎(chǔ)上來(lái)講，養(yǎng)老保障是一個(gè)多維的體系，由個(gè)人、家庭、社會(huì)、國(guó)家共同支撐起的養(yǎng)老體系。養(yǎng)老保障支持體系是由這四個(gè)要素由內(nèi)到外的共同作用的環(huán)狀層次性結(jié)構(gòu)，個(gè)人為主，家庭、社會(huì)和國(guó)家依次逐級(jí)補(bǔ)充，共同支撐整個(gè)養(yǎng)老系統(tǒng)。

2 重慶農(nóng)村養(yǎng)老保障體系構(gòu)建的必要性

篇3

一、“社區(qū)照顧”的概念及特點(diǎn)

（一）概念。“社區(qū)照顧”是世界各國(guó)近年非常關(guān)注的一個(gè)概念，這一概念的提出經(jīng)歷了較長(zhǎng)的時(shí)間和較復(fù)雜的過(guò)程。“社區(qū)照顧”源于20世紀(jì)50年代，是西方國(guó)家針對(duì)當(dāng)時(shí)住院式照顧服務(wù)所產(chǎn)生的許多問(wèn)題而醞釀的一個(gè)新運(yùn)動(dòng)。

（二）特點(diǎn)。綜合“社區(qū)照顧”的理論研究與世界各國(guó)的實(shí)踐活動(dòng)，“社區(qū)照顧”大致有如下特點(diǎn)：一者，“社區(qū)照顧”協(xié)助被照顧者在社區(qū)正常生活；通過(guò)維持被照顧者此前習(xí)慣性環(huán)境及方式對(duì)其施以照顧，改變養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)照顧方式在實(shí)踐中產(chǎn)生的一系列問(wèn)題。二者，“社區(qū)照顧”強(qiáng)調(diào)非正式照顧的作用；轉(zhuǎn)向通過(guò)借助社區(qū)等照顧環(huán)境中既存的非正式與正式網(wǎng)絡(luò)關(guān)系的整合來(lái)進(jìn)行照顧。三者，“社區(qū)照顧”一般都注重發(fā)揮正面社會(huì)資源的支持功能，從而降低或避免因此引發(fā)的負(fù)面排斥。四者，“社區(qū)照顧” 提倡建立相互關(guān)懷的社區(qū)；大力倡導(dǎo)社區(qū)互助精神，建設(shè)互尊互愛(ài)的社群生活。

二、英美“社區(qū)照顧”模式的介紹

（一）英國(guó)。20世紀(jì)60 年代，英國(guó)社會(huì)出現(xiàn)了最早的社區(qū)式居家養(yǎng)老模式，它源于倫敦當(dāng)局出于鼓勵(lì)使老年人留在社區(qū)和家庭滿足被照顧需要的政策。又名之為“社區(qū)老年照顧服務(wù)”，它兼有兩層內(nèi)涵：一是“社區(qū)內(nèi)的照顧”（care in the community），二是“由社區(qū)來(lái)照顧”（care by the commmunity）。“社區(qū)內(nèi)的照顧”著重指被照顧對(duì)象的接受生活照顧之環(huán)境是在其本人所熟悉并習(xí)慣的社區(qū)而非其他什么場(chǎng)所。“由社區(qū)來(lái)照顧”著重闡述照顧服務(wù)的提供者是本社區(qū)及相關(guān)的人力資源、支持體系等。由此觀之，“社區(qū)照顧”涵括了政府、社區(qū)乃至企業(yè)等各種社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的職業(yè)化服務(wù)、志愿行動(dòng)等各種非正式服務(wù)，且不論其是否以營(yíng)利為目標(biāo)。自20世紀(jì)70年代后期起，由于英國(guó)社會(huì)出現(xiàn)了老齡化加劇、老年群體人數(shù)不斷遞增的情況，“社區(qū)照顧”漸成英倫大地老年人社會(huì)服務(wù)工作的風(fēng)向與標(biāo)桿。社區(qū)照顧總體上含有三個(gè)層面：一是在社區(qū)內(nèi)接受照顧，老年人在己之居所和所屬社區(qū)內(nèi)享受照顧服務(wù)，由專業(yè)或?qū)ｉT的人員上門提供服務(wù)，這被認(rèn)為旨在鼓勵(lì)那些長(zhǎng)期滯留在醫(yī)院或大型專業(yè)機(jī)構(gòu)中的服務(wù)對(duì)象回到社區(qū)生活，這一概念的詮釋得到學(xué)術(shù)界普遍贊同。二是由社區(qū)負(fù)責(zé)照顧，即增進(jìn)非正式照顧者的責(zé)任，調(diào)配或動(dòng)員社區(qū)內(nèi)的人力資源，包括來(lái)自于地方當(dāng)局、營(yíng)利性機(jī)構(gòu)、志愿性組織乃至非正式支持網(wǎng)絡(luò)（如親朋好友、左鄰右舍等） 為服務(wù)對(duì)象施以照料護(hù)養(yǎng)以及人道主義關(guān)懷。三是對(duì)社區(qū)提供照顧，這是面向社區(qū)照顧者的幫助和支援（包括居中協(xié)調(diào)）系統(tǒng)，強(qiáng)調(diào)連結(jié)社區(qū)內(nèi)部的非正式及正式網(wǎng)絡(luò)為老年對(duì)象提供最適當(dāng)?shù)恼樟虾头?wù)。

（二）美國(guó)。自英國(guó)提出社區(qū)照顧概念并在實(shí)踐中推行之后，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的發(fā)展檢驗(yàn)，“社區(qū)養(yǎng)老”已在全球社會(huì)內(nèi)逐漸得到認(rèn)同，西方發(fā)達(dá)國(guó)家紛紛基于自身國(guó)情打造屬于自己“養(yǎng)老社區(qū)”。在這其中，美國(guó)的做法堪稱“品質(zhì)養(yǎng)老”之范本，這就是努力追求物質(zhì)、照料、醫(yī)護(hù)及精神等保障的“四位一體”。有受照顧需求之老年人根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)條件承擔(dān)一部分費(fèi)用，差額部分得由美國(guó)聯(lián)邦政府財(cái)政基金以及社會(huì)慈善組織捐贈(zèng)予以彌補(bǔ)，這種做法集政府責(zé)任、社會(huì)關(guān)懷和公民自助于一體，在實(shí)踐中取得了非常大的成功。其社區(qū)養(yǎng)老模式中的主要形式有：

一是完全托付型的機(jī)構(gòu)。此種形式以其完備的設(shè)施和周到的服務(wù)滿足了一部分老人的需求。建有醫(yī)療、閱讀、健身、衛(wèi)生、緊急救助系統(tǒng)等設(shè)施。能夠提供餐飲、清潔、日常活動(dòng)及出行等各種服務(wù)。

二是日進(jìn)晚歸型的“日照中心”。白天來(lái)，晚歸家。設(shè)施同樣非常不錯(cuò)，服務(wù)水準(zhǔn)也高。休息場(chǎng)所條件很好。服務(wù)項(xiàng)目也比較齊全。老年人一日三餐不愁，活動(dòng)也開(kāi)展得有聲有色。

三是“結(jié)社互助”型的養(yǎng)老”。組織老年人通過(guò)結(jié)伴、認(rèn)對(duì)、相互間提供支援和照顧來(lái)安度晚年。

四是由政府付費(fèi)提供上門服務(wù)。這是美利堅(jiān)合眾國(guó)政府的福利性居家養(yǎng)老項(xiàng)目之一，但僅面向美國(guó)公民。具體做法是政府派出“家庭保健護(hù)士”上門照顧孤老、殘疾、長(zhǎng)期病患等有需求的老人，而服務(wù)對(duì)象無(wú)須付費(fèi)。服務(wù)者區(qū)別于保姆的是，除了照顧老人飲食衛(wèi)生，必須兼具護(hù)理技能。家庭保健護(hù)士有專業(yè)的護(hù)理中心進(jìn)行監(jiān)管，并經(jīng)常上門對(duì)服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督回訪并征求服務(wù)對(duì)象的意見(jiàn)與建議，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行獎(jiǎng)懲并不斷改進(jìn)服務(wù)品質(zhì)。

三、我國(guó)的社會(huì)化養(yǎng)老目標(biāo)與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

人口老齡化問(wèn)題已逐漸成為全球性的問(wèn)題，我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)且人口老齡化進(jìn)程呈現(xiàn)出速度快、人口規(guī)模大、高齡比重增長(zhǎng)快、群體經(jīng)濟(jì)狀況較差等特點(diǎn)。在這一社會(huì)進(jìn)程中，年輕人價(jià)值觀念轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能快速削弱，“四二一”倒金字塔結(jié)構(gòu)家庭普遍出現(xiàn)，獨(dú)居老人、空巢老人不斷增多，代際分離的狀況使得空巢老人的養(yǎng)老難以實(shí)現(xiàn)。“優(yōu)先發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)”“發(fā)展適度普惠型的老年福利事業(yè)”在黨的十七屆五中全會(huì)、國(guó)務(wù)院《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》和《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011—2015年）》以及一系列會(huì)議中均有提及，其中《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011—2015年）》還提出了“十二五”時(shí)期社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)思想、基本原則、基本內(nèi)涵、功能定位、建設(shè)任務(wù)和保障措施。

國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的研究文獻(xiàn)頗多，成果斐然，案例化的實(shí)踐研究也呈逐漸增多趨勢(shì)。史柏年學(xué)者視社區(qū)養(yǎng)老為介于家庭養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)化養(yǎng)老之間的一種發(fā)揮社區(qū)資源作用的開(kāi)展方式；喬志龍等研究者進(jìn)而指出了正式與非正式支持系統(tǒng)在社區(qū)照顧中的協(xié)調(diào)功能，重視老年人實(shí)際需求的人性化滿足的過(guò)程，此種服務(wù)可能是專業(yè)化服務(wù)，也可能是非專業(yè)化的。

結(jié)合學(xué)者們的研究成果，本人認(rèn)為，居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)可以看作是，老年人居于家庭環(huán)境，同時(shí)亦得由社區(qū)組織充分運(yùn)用各種資源，享受日常生活照料等一系列社會(huì)化服務(wù)對(duì)家庭養(yǎng)老方式的不足之處進(jìn)行補(bǔ)充，在尊重個(gè)體尊嚴(yán)和價(jià)值的前提下，讓老年人得到日常照料、協(xié)助和精神慰藉，努力實(shí)現(xiàn)自理、自立，延緩衰退進(jìn)程，享受安康晚年的目標(biāo)。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的提出和實(shí)踐，無(wú)論是從文化觀念傳承、經(jīng)濟(jì)成本考量、養(yǎng)老制度設(shè)計(jì)，還是社區(qū)服務(wù)體系完善等方面來(lái)看，都是我國(guó)政府應(yīng)對(duì)人口老齡化的有力舉措。

四、英美“社區(qū)照顧”的經(jīng)驗(yàn)以及給予我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的啟示

就英國(guó)而言，英國(guó)率先提出了老年人應(yīng)該“在合適的環(huán)境中養(yǎng)老”這一理念，并在政策層面上明確了政府和社區(qū)各方面的責(zé)任，強(qiáng)調(diào)動(dòng)員各方的力量系統(tǒng)化地實(shí)現(xiàn)這樣的目標(biāo)，同時(shí)通過(guò)個(gè)性化的評(píng)估以真正滿足不同老年人的養(yǎng)老需求。這是個(gè)巨大的里程碑式的進(jìn)步。而就美國(guó)而言，一方面，美國(guó)在社區(qū)居家養(yǎng)老的政府責(zé)任上有所擔(dān)當(dāng)，特別是其所建立的家庭護(hù)理員制度支持了居家養(yǎng)老模式的發(fā)展。另一方面，社會(huì)公眾特別是非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)也在美國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老模式中貢獻(xiàn)良多。世界上最大的非營(yíng)利性質(zhì)老年照顧機(jī)構(gòu)“居家養(yǎng)老院”在美國(guó)遍及50個(gè)州，共約5000個(gè)社區(qū)分支機(jī)構(gòu)，義工隊(duì)伍之龐大為美國(guó)之最。

他山之石，可以攻玉。從以上兩個(gè)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)中我們可以得到如下啟示：

其一，政府應(yīng)當(dāng)在公民養(yǎng)老中承擔(dān)重要的責(zé)任。這種責(zé)任應(yīng)當(dāng)包括但不限于大量福利性資金的投入和相關(guān)支撐保障制度的建立。

其二，社區(qū)居家養(yǎng)老是一項(xiàng)系統(tǒng)的社會(huì)工程。必須動(dòng)員包括社會(huì)和公民自身（包括家庭在內(nèi)的各種力量）來(lái)共同推動(dòng)。我們應(yīng)該思考的重點(diǎn)包括：從我國(guó)現(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和政策福利觀出發(fā)，該如何引領(lǐng)我國(guó)剛剛意識(shí)萌芽的社會(huì)工作在社區(qū)層面有效地介入。

其三，社區(qū)居家養(yǎng)老必須真正切合被照顧對(duì)象即老年群體的實(shí)際需要。這種需要應(yīng)當(dāng)?shù)玫街匾暡⒏鶕?jù)老年群體的狀況適當(dāng)進(jìn)行類別化、層次化的區(qū)分。

其四，應(yīng)當(dāng)有一個(gè)法律保障體系以照顧各參與方包括中央政府、地方政府、社區(qū)、投資者、非營(yíng)利性第三方等的權(quán)利和義務(wù)均衡化。以英國(guó)為例，這就是確保不使婦女等照顧者來(lái)源在照顧過(guò)程中被貼上弱勢(shì)群體的標(biāo)簽。

其五，社區(qū)居家養(yǎng)老應(yīng)當(dāng)充分考慮到市場(chǎng)化與福利的均衡性以實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。同時(shí)本文認(rèn)為，過(guò)分強(qiáng)調(diào)投資效益的市場(chǎng)化、私營(yíng)化的社區(qū)照顧服務(wù)的作用會(huì)凸顯福利供給的選擇性和殘余性，造成一定的社會(huì)不公等問(wèn)題。

篇4

關(guān)鍵詞：人口老齡化；養(yǎng)老模式；農(nóng)村養(yǎng)老

中圖分類號(hào)：F840 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-3890（2012）12-0018-05

一、引言

人口老齡化是社會(huì)發(fā)展到一定程度的必然產(chǎn)物，是每個(gè)國(guó)家、地區(qū)所必須經(jīng)歷的過(guò)程，是人類所無(wú)法抗拒的。老年人數(shù)量的增加、占總?cè)丝诒戎氐纳仙紩?huì)引起很多社會(huì)問(wèn)題。最為明顯的就是家庭。家庭是社會(huì)最小的單元，只有每一個(gè)小家都過(guò)得幸福，那么我們的大家庭——整個(gè)社會(huì)才會(huì)和諧，國(guó)家才會(huì)安定。人口老齡化的到來(lái)使家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，“4-2-1”模式逐漸出現(xiàn)。宋健早在2000年的時(shí)候就對(duì)家庭結(jié)構(gòu)進(jìn)行了研究，并將這種“4-2-1”結(jié)構(gòu)歸結(jié)為一種家庭結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)代際關(guān)系。同時(shí)他還指出，出現(xiàn)這種格局的可能是有的，但是必須滿足三代共存、一對(duì)獨(dú)生子女之間的婚配和連續(xù)兩代獨(dú)生子女三個(gè)條件[1]。但是，2000年是我國(guó)剛剛進(jìn)入老齡化社會(huì)的時(shí)期，老齡化趨勢(shì)并不明顯，65歲及以上老年人比重達(dá)7%，今天的這個(gè)數(shù)字已變?yōu)?.9%。如今，很多家庭都已出現(xiàn)“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)，老齡化社會(huì)的到來(lái)使得“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)加速形成：一個(gè)家庭4個(gè)老年人，一對(duì)夫妻，一個(gè)孩子。一對(duì)夫妻上有老，下有小，既要照顧雙方4位老人，還要照顧自己的孩子。隨著孩子逐漸長(zhǎng)大，雙方老人還將逐漸變老，到了高齡的時(shí)期，老年人更需要人照顧，那么2個(gè)人照顧4位老人如何安排？如果再過(guò)10年或20年，這對(duì)夫婦也變老，他們的孩子也有了孩子，四世同堂本是人生在世的一大樂(lè)事，但他們的孩子要照顧八位老人和1個(gè)孩子，這樣的任務(wù)是如此艱巨。家庭結(jié)構(gòu)的變化，使得年輕人贍養(yǎng)老人的負(fù)擔(dān)越來(lái)越重，他們不能放下工作一門心思的照顧老人和孩子，所以養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)就應(yīng)運(yùn)而生，家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等模式隨之出現(xiàn)。然而，什么樣的模式適合我國(guó)國(guó)情、什么樣的模式才能滿足不同層次老年人的需求等問(wèn)題接踵而來(lái)。學(xué)者們盡管對(duì)養(yǎng)老模式進(jìn)行了研究，但對(duì)待同一模式或相同問(wèn)題的意見(jiàn)仍有不同。因此，對(duì)養(yǎng)老模式作進(jìn)一步探討十分必要。

二、養(yǎng)老模式研究現(xiàn)狀

目前的養(yǎng)老模式主要有三種，即家庭養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老。其中，社會(huì)養(yǎng)老是以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為核心的模式。

（一）家庭養(yǎng)老

家庭養(yǎng)老是一種環(huán)環(huán)相扣的養(yǎng)老模式。該模式以家庭為載體，自然實(shí)現(xiàn)保障功能，并完成保障的過(guò)程，這就是于1983年提出的家庭養(yǎng)老的“反饋模式”。諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)得主克萊因認(rèn)為，家庭養(yǎng)老是我國(guó)未來(lái)20～30年的主要養(yǎng)老模式。因?yàn)槟壳暗闹袊?guó)尚不能與其他發(fā)達(dá)國(guó)家相比，不可能積聚大量的資金用于老年服務(wù)業(yè)，老齡化到來(lái)的時(shí)刻與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的時(shí)期不相適應(yīng)，所以還要弘揚(yáng)中華民族的傳統(tǒng)美德，養(yǎng)兒防老[2]。國(guó)內(nèi)的一些學(xué)者也堅(jiān)持認(rèn)為：就目前我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況而言，家庭養(yǎng)老是我國(guó)主要的養(yǎng)老模式。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的《2010年第六次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)》顯示，同2000年第五次全國(guó)人口普查相比，65歲及以上人口比重上升1.91個(gè)百分點(diǎn)。由此看出，我國(guó)人口老齡化與前些年相比略顯突出，但決定養(yǎng)老模式的關(guān)鍵并不僅僅要考慮經(jīng)濟(jì)因素，也要考慮人們敬老愛(ài)老的傳統(tǒng)觀念。我國(guó)是農(nóng)業(yè)大國(guó)，大部分農(nóng)村地區(qū)仍是家庭養(yǎng)老的模式，我國(guó)城鎮(zhèn)也有34.9%的老人采用家庭養(yǎng)老的模式。新加坡作為亞洲四小龍之一，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，但家庭養(yǎng)老仍是主要養(yǎng)老模式[3]。

（二）社會(huì)養(yǎng)老

這里所說(shuō)的社會(huì)養(yǎng)老指的是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。姜向群認(rèn)為，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是社會(huì)化養(yǎng)老的模式，該模式與家庭養(yǎng)老不同，是通過(guò)社會(huì)途徑、以社會(huì)制度保證的養(yǎng)老方式。它主要包括老年社會(huì)保障、老年社會(huì)福利、老年社會(huì)服務(wù)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等[4]。西方發(fā)達(dá)國(guó)家較早進(jìn)入老齡化社會(huì)，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也較為成熟。調(diào)查研究表明，每個(gè)國(guó)家都有其自身特點(diǎn)，美國(guó)提倡個(gè)人獨(dú)立，所以其養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給人以享受自由的感覺(jué)；澳大利亞早在20世紀(jì)60年代65歲及以上老年人比重就已超過(guò)8%，其養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并不一味追求現(xiàn)代化，更加注重家的感覺(jué)；作為亞洲最早加入老齡化社會(huì)行列的日本，繼承傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老的特征，注重人文關(guān)懷；法國(guó)是最早進(jìn)入老齡化的國(guó)家，其特殊性決定自身養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的特性，那就是多元化。法國(guó)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)模式較為豐富，主要由收容所、老年公寓、護(hù)理院和中老年醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)組成。此外，法國(guó)還建有名為圣雷米的老年人村，里面的老年人平均年齡為84歲，里面的生活、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施一應(yīng)俱全。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老雖然在國(guó)外發(fā)展較為成熟，但在我國(guó)發(fā)展明顯存在問(wèn)題。韋克難將問(wèn)題歸結(jié)為以下三點(diǎn)：第一，床位不足、設(shè)施不完善；第二，由于受傳統(tǒng)觀念的約束，老年人對(duì)養(yǎng)老院的服務(wù)等存有顧慮；第三，有些養(yǎng)老院的收費(fèi)偏高，不適合所有普通工薪階層[5]。如果能將這些問(wèn)題解決，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老無(wú)論對(duì)于老人還是對(duì)于子女而言，都不是一件壞事。因?yàn)闄C(jī)構(gòu)養(yǎng)老有其自身優(yōu)勢(shì)，老年人不但能獲得專業(yè)的照顧、使子女從對(duì)老年人的照料中解脫出來(lái)，而且還能創(chuàng)造更多的就業(yè)機(jī)會(huì)。徐英姿在2008年就對(duì)城市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老進(jìn)行深入研究，發(fā)現(xiàn)這一事實(shí)，并呼吁社會(huì)各界和老年人要用發(fā)展的、長(zhǎng)遠(yuǎn)的眼光來(lái)看待機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，不要拒絕和抵制進(jìn)養(yǎng)老院，因?yàn)闄C(jī)構(gòu)養(yǎng)老必將成為社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)，是任何人都無(wú)法掌控的[6]。雖說(shuō)現(xiàn)在的很多老年人及其子女都還沒(méi)有從陳舊的觀念中解放出來(lái)，家庭養(yǎng)老的模式仍是我國(guó)主要的養(yǎng)老模式并將持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，但最終將會(huì)被社會(huì)養(yǎng)老所替代[7]。

（三）社區(qū)養(yǎng)老

社區(qū)養(yǎng)老是以家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔，以上門服務(wù)為主要方式為居家老年人提供照料方面等服務(wù)的養(yǎng)老模式。“社區(qū)養(yǎng)老”最早出現(xiàn)在英國(guó)，之后西方國(guó)家紛紛效仿，并將此模式定義為由家人、志愿者和專門護(hù)理人員共同承擔(dān)的一項(xiàng)任務(wù)。社區(qū)是未來(lái)養(yǎng)老服務(wù)的最佳載體，社區(qū)服務(wù)是否完善也將成為老年人能否安度晚年的關(guān)鍵因素。因?yàn)槿找嫒趸募彝ヰB(yǎng)老觀念、政府有限的財(cái)力、人口老齡化程度的加深、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的不完善等諸多方面的因素決定了社區(qū)養(yǎng)老必然成為未來(lái)養(yǎng)老模式的中心這一推斷[8]。在1993年《關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè)的意見(jiàn)》中指出，85%以上街道要興辦社區(qū)服務(wù)中心、老年公寓、殘疾人收容所、托幼所；到20世紀(jì)末，基本建成服務(wù)質(zhì)量高、管理水平高的社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。2001年，民政部制定并下發(fā)“全國(guó)社區(qū)老年福利服務(wù)星光計(jì)劃”[9]。社區(qū)養(yǎng)老早在1996年8月的《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》中就有所提及。該法對(duì)社區(qū)養(yǎng)老作了論述，并強(qiáng)調(diào)“發(fā)展社區(qū)服務(wù)，逐步建立適應(yīng)老年人需要的生活服務(wù)、文化體育活動(dòng)、疾病護(hù)理與康復(fù)等服務(wù)設(shè)施和網(wǎng)點(diǎn)”等要求。在此基礎(chǔ)上，陳永生分析了社區(qū)養(yǎng)老的可行性，并提出社區(qū)養(yǎng)老模式的初步構(gòu)建框架[10]。社區(qū)養(yǎng)老模式的原則歸為“以人為本、依托社區(qū)、互助而助”，并從老年人的健康狀況出發(fā)，將社區(qū)照顧模式分為社區(qū)居家照顧和社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照顧兩個(gè)子系統(tǒng)，其核心就是為老年人提供完善的服務(wù)[9]。秦桂娟認(rèn)為，社區(qū)養(yǎng)老是符合我國(guó)國(guó)情的城市人口老齡化對(duì)策[11]。雖然社區(qū)居家養(yǎng)老符合我國(guó)國(guó)情，但就目前實(shí)際情況而言，切實(shí)做到實(shí)處仍存在一些問(wèn)題，如法律法規(guī)不健全、資金缺乏、服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施不完善等。要解決以上問(wèn)題，就要制定相關(guān)政策措施、拓寬資金渠道、完善服務(wù)設(shè)施特別是醫(yī)療保障設(shè)施，同時(shí)要成立專業(yè)的人員和志愿者隊(duì)伍，為社區(qū)家庭養(yǎng)老的專業(yè)化建設(shè)奠定基礎(chǔ)[12]。

（四）中國(guó)特色的養(yǎng)老模式

我國(guó)三種養(yǎng)老模式各有千秋，然而家庭養(yǎng)老功能淡化，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老處于變革階段是政府及相關(guān)機(jī)構(gòu)面臨的問(wèn)題。社區(qū)居家養(yǎng)老已被很多學(xué)者提及，并公認(rèn)是具有綜合實(shí)力的養(yǎng)老模式，但也存在很多問(wèn)題。據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老中，家庭服務(wù)需求很大，但滿足率僅有15.9%。社區(qū)居家養(yǎng)老模式固然好，但存在的問(wèn)題不容忽視，應(yīng)該提升社區(qū)居家養(yǎng)老模式的專業(yè)化程度，盡快實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化管理[13]。1998年，穆光宗提出了“3+2”養(yǎng)老模式，這是具有中國(guó)特色的綜合養(yǎng)老模式，也符合我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀，其主要是以社會(huì)養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老和自我養(yǎng)老為基本方式的養(yǎng)老模式，最終目標(biāo)是要積極發(fā)展我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)[14]。家庭養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老和自身養(yǎng)老各有利弊，但傳統(tǒng)養(yǎng)老方式的改革是必然趨勢(shì)。城市與農(nóng)村的情況不同，所以在城市要實(shí)施居家養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老相結(jié)合的模式，而在農(nóng)村則以自身養(yǎng)老為主[15]。從我國(guó)國(guó)情出發(fā)，居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老相結(jié)合的模式是最適合我國(guó)養(yǎng)老的新型模式，因?yàn)樯鐓^(qū)養(yǎng)老既可以減輕家庭照料的負(fù)擔(dān)，也可以使老年人與社會(huì)網(wǎng)絡(luò)時(shí)刻相連，家庭養(yǎng)老可以使老年人享受到家人的關(guān)懷，所以二者如能結(jié)合那將是完美之作。社區(qū)居家養(yǎng)老，是一種揚(yáng)長(zhǎng)避短的新型模式，使得老年人既可以居住在自己的家中，又可以依靠社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)獲取相應(yīng)的醫(yī)療、家政、餐飲、精神慰藉等服務(wù)[16]。居家社區(qū)養(yǎng)老模式被很多學(xué)者形象的稱為“沒(méi)有院墻的養(yǎng)老院”。此外，“社區(qū)+機(jī)構(gòu)+家庭”新型養(yǎng)老模式經(jīng)過(guò)張俊良、曾祥旭的研究分析正式提出，它是一種集家庭、機(jī)構(gòu)和社區(qū)三種優(yōu)勢(shì)于一身、同時(shí)避免三種模式缺點(diǎn)的新型養(yǎng)老模式。該模式提倡機(jī)構(gòu)養(yǎng)老但又不摒棄家庭養(yǎng)老，所以該模式的宗旨是將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建在每個(gè)社區(qū)當(dāng)中，機(jī)構(gòu)取代社區(qū)養(yǎng)老的作用，由機(jī)構(gòu)直接面對(duì)老年人并為老年人提供標(biāo)準(zhǔn)化、高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)[17]。無(wú)論是家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老，還是具有中國(guó)特色的養(yǎng)老方式，都與尊老愛(ài)幼的優(yōu)良傳統(tǒng)聯(lián)系在一起。

三、農(nóng)村養(yǎng)老模式

人口老齡化不僅是城市有的問(wèn)題，也是農(nóng)村所必須面對(duì)的挑戰(zhàn)。對(duì)于大多數(shù)國(guó)家和地區(qū)而言，都出現(xiàn)過(guò)農(nóng)村人口老齡化程度高于城市，這種現(xiàn)象被學(xué)者們稱為人口老齡化城鄉(xiāng)倒置，日本、俄羅斯等國(guó)家都出現(xiàn)過(guò)此種情況。日本1980年起就較早出現(xiàn)了人口老齡化城鄉(xiāng)倒置的現(xiàn)象[18]。對(duì)于我國(guó)來(lái)說(shuō)，既是人口大國(guó)又是農(nóng)業(yè)大國(guó)，人口老齡化在城鎮(zhèn)和農(nóng)村同時(shí)出現(xiàn)，勢(shì)頭又十分兇猛。然而，城鎮(zhèn)和農(nóng)村在生活環(huán)境等方面有很大差異，城市中有較好的設(shè)施、服務(wù)等可以提供給老年人，但農(nóng)村這些條件頗為簡(jiǎn)陋，再加上近年來(lái)我國(guó)打工在外的年輕人數(shù)量逐步猛增，農(nóng)村留守老年人和兒童的數(shù)量不斷增加，加大了養(yǎng)老的難度。城鎮(zhèn)與農(nóng)村的差異性就決定著其養(yǎng)老模式的不同。從經(jīng)濟(jì)保障的角度來(lái)看，城市老人以社會(huì)養(yǎng)老為主，農(nóng)村則以家庭養(yǎng)老為中心；從物質(zhì)和精神方面來(lái)看，城鎮(zhèn)和農(nóng)村的養(yǎng)老模式都以家庭為中心。但是，我國(guó)處于養(yǎng)老模式的轉(zhuǎn)型期，家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老的模式同時(shí)存在，由于家庭養(yǎng)老具有不可逆轉(zhuǎn)性，所以政府在推行社會(huì)養(yǎng)老的時(shí)候要時(shí)刻注意[19]。中國(guó)是人口最多的國(guó)家之一，農(nóng)村人口占據(jù)很大比重；農(nóng)村人口的基數(shù)大，老年人所占比重也就自然增加。據(jù)調(diào)查，中國(guó)老年人口中約75%居住在農(nóng)村，受道義責(zé)任的約束，家庭養(yǎng)老成為農(nóng)村老年人口養(yǎng)老的主要方式[20]。面對(duì)如今農(nóng)村人口老齡化日趨明顯的趨勢(shì)，應(yīng)當(dāng)理性選擇家庭養(yǎng)老、土地養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老相結(jié)合的道路。因?yàn)榧彝ベ狆B(yǎng)功能逐漸下降，加上就目前社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的普及情況而言可以滿足農(nóng)民的養(yǎng)老需求，所以要推出并鼓勵(lì)三者養(yǎng)老模式的結(jié)合[21]。就目前我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老模式而言，可以歸結(jié)為家庭養(yǎng)老、土地養(yǎng)老、社會(huì)保險(xiǎn)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老四種，但地區(qū)老齡化嚴(yán)重、地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡等現(xiàn)象實(shí)屬常見(jiàn)，所以以家庭養(yǎng)老為主、在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)推行社區(qū)養(yǎng)老、在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)推行養(yǎng)老儲(chǔ)蓄，并且有步驟、有重點(diǎn)建立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度才是最為明智的選擇[22]。隨著農(nóng)村養(yǎng)老模式的不斷發(fā)展和成熟，新的模式也不斷提出，如“家庭自我養(yǎng)老與家庭互助型養(yǎng)老相結(jié)合、社會(huì)輔助”的模式[23]、廣東地區(qū)出現(xiàn)的股份合作制[24]等，這些養(yǎng)老模式的出現(xiàn)是因地制宜的具體表現(xiàn)，不但提高了農(nóng)村老年家庭的社會(huì)地位，而且也使農(nóng)村老年人真正實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)。農(nóng)村的養(yǎng)老問(wèn)題不是一朝一夕可以解決的，其模式也會(huì)隨之發(fā)生變化，但是以社會(huì)保險(xiǎn)為核心、以家庭保障、社區(qū)互動(dòng)作為輔助的模式是不變的，這種模式必將成為未來(lái)農(nóng)村養(yǎng)老模式的發(fā)展方向[23]。

四、國(guó)外養(yǎng)老模式

人口老齡化程度不同，養(yǎng)老模式不同；國(guó)家或地區(qū)不同，養(yǎng)老模式也會(huì)出現(xiàn)差異。“從搖籃到墳?zāi)埂钡母吒＠呤俏鞣蕉鄶?shù)發(fā)達(dá)國(guó)家養(yǎng)老模式的特征，也正是此原因，他們國(guó)家社會(huì)承擔(dān)了大部分養(yǎng)老問(wèn)題。所以，國(guó)家投入大量的資金用于福利建設(shè)，結(jié)果卻出現(xiàn)了養(yǎng)老有保障、經(jīng)濟(jì)發(fā)展出現(xiàn)阻礙的現(xiàn)象，瑞典就是一個(gè)典型的例子。1945年二戰(zhàn)過(guò)后，瑞典致力于建設(shè)“福利性國(guó)家”，所以將國(guó)民生產(chǎn)總值的三分之二投入其中，結(jié)果導(dǎo)致瑞典的高度負(fù)債率，據(jù)數(shù)據(jù)顯示，1982年，瑞典的國(guó)債達(dá)3 700億克朗。美國(guó)雖然將財(cái)政支出很大一部分用于軍費(fèi)開(kāi)支，但還是低于用于老年福利的開(kāi)支，數(shù)據(jù)顯示，美國(guó)用于老年福利的開(kāi)支也占財(cái)政支出的25%，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了其國(guó)防支出的數(shù)額[16]。西方眾多國(guó)家步入老齡化的時(shí)間都要比中國(guó)早很多，養(yǎng)老模式也經(jīng)歷了變革。現(xiàn)代化技術(shù)的層出不窮，給發(fā)達(dá)國(guó)家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展注入了新的活力，國(guó)外的現(xiàn)代化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)屢見(jiàn)不鮮，然而，仍有很多老年人傾向于和子女居住。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，很多居住在養(yǎng)老院的老年人心理很容易出現(xiàn)孤獨(dú)感，失去了親人的關(guān)心倍感失落，所以發(fā)達(dá)國(guó)家的養(yǎng)老模式有由養(yǎng)老院向家庭養(yǎng)老回歸的趨勢(shì)，社區(qū)養(yǎng)老也就應(yīng)運(yùn)而生，因?yàn)樗羌彝ヰB(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)點(diǎn)于一體，所以逐漸成為老年人及家人關(guān)注的熱點(diǎn)。日本是亞洲率先進(jìn)入老齡化的國(guó)家，日本政府于1950年代末開(kāi)始對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題倍加關(guān)注，1959年的《國(guó)民年金法》、1963年的《老年人福利法》和1982年的《老年保健法》成為日本福利保障體系的三大支柱。《國(guó)民年金法》將20～60歲的日本公民都強(qiáng)制納入國(guó)民年金體系，加上各種各樣的保險(xiǎn)，老年人再不用擔(dān)心無(wú)人贍養(yǎng)的問(wèn)題；《老年人福利法》的出臺(tái)是日本養(yǎng)老社會(huì)化的開(kāi)端，該法律規(guī)定了開(kāi)展老年人福利的機(jī)構(gòu)采取的措施，并將養(yǎng)老設(shè)施分為短期居住、長(zhǎng)期居住等，增添健康恢復(fù)型和療養(yǎng)醫(yī)療型設(shè)施；《老年保健法》的出臺(tái)和1989年的“黃金計(jì)劃”標(biāo)志著以“居家養(yǎng)老、居宅看護(hù)”為特色的日本居家養(yǎng)老模式的建立。2000年，日本高知縣社會(huì)環(huán)境部和高知縣立女子大學(xué)社會(huì)福利研究通過(guò)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，雖然日本經(jīng)濟(jì)發(fā)展仍處于世界前列，但其養(yǎng)老方式卻依舊以居家養(yǎng)老為主，家庭養(yǎng)老是日本養(yǎng)老的傳統(tǒng)，老年集體宿舍也越來(lái)越受到老年人的歡迎[25]。但人口少子化和老齡化的加速發(fā)展，使得家庭養(yǎng)老受到威脅[26]。新加坡成立于1965年，至今有40多年。據(jù)世界銀行公布的數(shù)據(jù)顯示，截至2011年底，新加坡65歲及以上老年人占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)9%，到2050年該指標(biāo)將達(dá)62.5%，2065年將達(dá)到歷史最高72%，之后開(kāi)始下降。新加坡政府官員早已意識(shí)到這一點(diǎn)，他們鼓勵(lì)兒女與老人同住，并給予與老人同住的組屋提供便利和優(yōu)惠，還有一系列的津貼計(jì)劃。1995年《贍養(yǎng)父母法》的出臺(tái)使得新加坡成為世界上第一個(gè)將“贍養(yǎng)父母”作為法律條文的國(guó)家[27]。由此不難看出，雖然國(guó)外在應(yīng)對(duì)人口老齡化方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)，值得我們學(xué)習(xí)借鑒，但不得不說(shuō)，在養(yǎng)老方式方面他們還要向我們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)老祖宗傳給我們的尊老愛(ài)幼的傳統(tǒng)。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老雖好，但也不能將家庭養(yǎng)老拋在腦后[28]。

五、養(yǎng)老模式研究中存在的問(wèn)題

在人口老齡化的研究當(dāng)中，養(yǎng)老模式可以說(shuō)是研究較為深入的領(lǐng)域，但亦存在一些問(wèn)題，這主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：

1. 概念不確定性。在養(yǎng)老模式研究中，家庭養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老等概念最為常見(jiàn)。然而，實(shí)際上在很多文章中家庭養(yǎng)老和居家養(yǎng)老是一個(gè)概念，對(duì)于研究同一個(gè)模式，卻有兩個(gè)名稱，這就給其他人的研究帶來(lái)不便。

2. 權(quán)責(zé)不明確性。家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老都有其優(yōu)點(diǎn)也有其缺點(diǎn)，但很少有人對(duì)這些模式的權(quán)責(zé)進(jìn)行劃分。

3. 沒(méi)有從老年人真實(shí)意愿出發(fā)。養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的實(shí)施使得我國(guó)老年人生活有了基本保障，一些國(guó)企、事業(yè)單位、政府機(jī)關(guān)等退休的老年人拿到手中的退休金比一般工人要多很多，那么他們對(duì)晚年生活要求的質(zhì)量就可能有所不同。因此，老年人對(duì)于養(yǎng)老模式也有自己的想法，但很少學(xué)者對(duì)此進(jìn)行研究。

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篇5

論文摘要:在綜述我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保障方式、面臨的挑戰(zhàn)和走向的基礎(chǔ)上，時(shí)我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保障方式未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)提出了自我認(rèn)識(shí)和看法。

一、目前我國(guó)農(nóng)村存在的養(yǎng)老保障方式

研究表明，在歷史上，中國(guó)養(yǎng)老保障主要以家庭養(yǎng)老為主;1949年以后，中國(guó)養(yǎng)老保障制度呈現(xiàn)鮮明的城鄉(xiāng)二元哇。從經(jīng)濟(jì)支持的角度講，農(nóng)村養(yǎng)老保障經(jīng)歷了50年代初的家庭保障，人民公社時(shí)期的集體保障，8()年代至今的以家庭保障為主、保障多元化三個(gè)時(shí)期。現(xiàn)在絕大多數(shù)學(xué)者都還認(rèn)同目前在我國(guó)的大部分農(nóng)村地區(qū)，家庭養(yǎng)老保障是最主要和最普遍的方式。但對(duì)家庭養(yǎng)老保障的具體涵義、其他輔助養(yǎng)老保障方式的構(gòu)成及其作用并未達(dá)成一致看法。總體上講，我國(guó)現(xiàn)階段農(nóng)村養(yǎng)老保障，依然是傳統(tǒng)的農(nóng)業(yè)養(yǎng)老保障模式，即建立在土地保障基礎(chǔ)上的家庭養(yǎng)老保障。雖然有其它的一些養(yǎng)老保障形式作為補(bǔ)充，但是農(nóng)村家庭養(yǎng)老保障依然是主導(dǎo)。綜合各學(xué)者的觀點(diǎn)，目前我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保障方式主要有以下幾種:

1、家庭養(yǎng)老保障。家庭養(yǎng)老保障是一種主要依靠家庭成員的養(yǎng)老制度，在我國(guó)有悠久的歷史，也是我國(guó)農(nóng)村最為普遍的養(yǎng)老保障模式，它與傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)社會(huì)的生產(chǎn)方式相適應(yīng)。這種模式的典型特點(diǎn)是由家庭為老年社會(huì)成員提供物質(zhì)保障、服務(wù)保障和親情關(guān)照。隨著人口老齡化的到來(lái)，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和完善，農(nóng)村家庭養(yǎng)老正在面臨著諸多挑戰(zhàn)，家庭功能因其規(guī)模的縮小而弱化;年輕人出外打工或因競(jìng)爭(zhēng)壓力忙于工作和事業(yè)，無(wú)暇照顧老人;子女因思想價(jià)值觀念變化而導(dǎo)致“孝道”淡漠等等，這些都使得家庭養(yǎng)老方式困難重重，魚(yú)需其他養(yǎng)老方式的補(bǔ)充。

2、自我養(yǎng)老保障。自我養(yǎng)老保障是老年人通過(guò)自己的儲(chǔ)蓄、退休金或者養(yǎng)老金等用來(lái)防老。一些農(nóng)民或者為減輕子女負(fù)擔(dān)，或者意識(shí)到“養(yǎng)兒防老”已經(jīng)不可靠，轉(zhuǎn)而把希望寄托在自己的錢財(cái)上。他們盡可能省吃儉用，節(jié)約開(kāi)支，盡最大努力儲(chǔ)蓄，以備老年之用。這種養(yǎng)老方式雖在一定程度卜減輕了子女和社會(huì)的負(fù)擔(dān)，但是其使用范圍較窄。對(duì)于那些低齡、身體健康并且有退休金或者養(yǎng)老金的農(nóng)村老人比較適用，但對(duì)于大多數(shù)農(nóng)村老人來(lái)講，由于沒(méi)有固定的收人來(lái)源，再加之疾病和高額的醫(yī)療費(fèi)用使得自我養(yǎng)老無(wú)從談起。

3、土地養(yǎng)老保障。土地養(yǎng)老保障是我國(guó)農(nóng)村家庭養(yǎng)老保障中的又一重要形式。土地對(duì)于廣大農(nóng)民來(lái)說(shuō)，是就業(yè)保障、生活福利和醫(yī)療養(yǎng)老保障的可靠手段，是“衣食之源，生存之本”。關(guān)于農(nóng)村土地對(duì)養(yǎng)老保障的經(jīng)濟(jì)支持問(wèn)題，學(xué)術(shù)界存在一些爭(zhēng)議。筆者認(rèn)為，盡管土地收人對(duì)養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)支持水平在下降，但是，可以通過(guò)土地經(jīng)營(yíng)方式轉(zhuǎn)換、土地流轉(zhuǎn)、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整等措施提高土地的養(yǎng)老保障功能。

4、社會(huì)養(yǎng)老保障。社會(huì)養(yǎng)老保障是依靠社會(huì)力量及社會(huì)化的制度來(lái)進(jìn)行的農(nóng)村養(yǎng)老保障方式。目前我國(guó)農(nóng)村主要的社會(huì)養(yǎng)老保障方式包括:農(nóng)村養(yǎng)老院養(yǎng)老保障、各種形式的養(yǎng)老保險(xiǎn)、養(yǎng)老儲(chǔ)蓄保障等。社會(huì)養(yǎng)老保障由于其動(dòng)用的力量廣泛，制度性強(qiáng)，因而是下一步應(yīng)該重點(diǎn)發(fā)展的養(yǎng)老保障方式。但現(xiàn)階段其發(fā)展還很不完備，如由于受傳統(tǒng)觀念的影響，各種農(nóng)村養(yǎng)老院的入住率很低;各種形式的養(yǎng)老保險(xiǎn)、養(yǎng)老儲(chǔ)蓄受到利率變化影響大，沒(méi)有與物價(jià)指數(shù)掛鉤，難保將來(lái)支付的養(yǎng)老金能夠維持基本的生活;目前開(kāi)展的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)帶有濃厚的商業(yè)保險(xiǎn)性質(zhì)，政府財(cái)政難于提供保證，其基金操作不能有效控制風(fēng)險(xiǎn)等等。

由此可見(jiàn)，關(guān)于農(nóng)村現(xiàn)行的養(yǎng)老保障方式，家庭養(yǎng)老、子女養(yǎng)老、自我養(yǎng)老、土地養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老等不同的概念被提出，并被賦予不同的內(nèi)涵與理解。我國(guó)的養(yǎng)老體系正處在破舊立新的構(gòu)建過(guò)程中，涵蓋城市與農(nóng)村、正規(guī)與非正規(guī)、制度與習(xí)俗等多層面，在此基礎(chǔ)上學(xué)者們的紛繁觀點(diǎn)就可以歸納為兩條:(1)我國(guó)農(nóng)村現(xiàn)行的養(yǎng)老模式是家庭養(yǎng)老;(2)在不同地區(qū)，針對(duì)不同老年群體，我國(guó)農(nóng)村的現(xiàn)行養(yǎng)老方式又呈現(xiàn)多樣性。

二、我國(guó)現(xiàn)行農(nóng)村養(yǎng)老保障方式面臨的挑戰(zhàn)

農(nóng)村現(xiàn)行養(yǎng)老保障方式有其存在的客觀必然性和歷史淵源。目前，以家庭養(yǎng)老為支柱的養(yǎng)老保障方式一直在我國(guó)農(nóng)村的養(yǎng)老制度中起著主要支撐作用，其存在基礎(chǔ)在于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后、家庭規(guī)模大和子女多、傳統(tǒng)孝道思想以及小農(nóng)自然經(jīng)濟(jì)意識(shí)束縛等條件所決定。但是，隨著急劇的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)變革，這一局面正發(fā)生著明顯的變化。一是經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的變化，如今傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式已失去了其經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，如同米特羅在《歐洲家庭史》中所描述的“農(nóng)民經(jīng)濟(jì)是一種無(wú)貨幣經(jīng)濟(jì)，以致于贍養(yǎng)老人只在家內(nèi)是可行的，提供實(shí)物在超出一定距離時(shí)就會(huì)是不可能的，因?yàn)檫@需要用現(xiàn)金支付并用此錢購(gòu)買食物，而在前工業(yè)時(shí)代，在農(nóng)業(yè)地區(qū)中，這兩個(gè)都是不存在的”。二是思想價(jià)值觀念的變化，它對(duì)家庭養(yǎng)老產(chǎn)生了巨大的影響，有學(xué)者歸因于子女不愿養(yǎng)老，認(rèn)為家庭養(yǎng)老的問(wèn)題并不在于子女?dāng)?shù)的減少或子女外出打工無(wú)人贍養(yǎng)，而是在有人贍養(yǎng)的情況下，老年人的生活水平依然比較低劣，這主要是子女不愿養(yǎng)老引起的;也有學(xué)者認(rèn)為，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，年輕人價(jià)值觀如今在變化，老年人獨(dú)立意識(shí)也在增強(qiáng)，老年人不愿意依附年輕人來(lái)養(yǎng)老。經(jīng)濟(jì)條件的變化也被認(rèn)為是一個(gè)影響因素，如人均收人增長(zhǎng)，存款儲(chǔ)蓄上升，就為農(nóng)村家庭養(yǎng)老“子女供給型”的轉(zhuǎn)變創(chuàng)造了條件。從養(yǎng)老需求的角度來(lái)講，老年人口扶養(yǎng)比增大，老年人口高齡化加劇的現(xiàn)實(shí)，使家庭養(yǎng)老資源需求上升，進(jìn)而也對(duì)家庭養(yǎng)老提出了挑戰(zhàn)。從現(xiàn)有研究來(lái)看，盡管觀點(diǎn)存在分歧，但認(rèn)為社會(huì)經(jīng)濟(jì)變革的大背景，會(huì)對(duì)農(nóng)村人口的養(yǎng)老方式造成影響，已成為學(xué)界共識(shí)。筆者認(rèn)為，一方面社會(huì)經(jīng)濟(jì)。變革對(duì)農(nóng)村人口養(yǎng)老保障方式的影響是從多角度、多方位綜合實(shí)施的，家庭規(guī)模與結(jié)構(gòu)的變化、生產(chǎn)方式、行為方式以及思想觀念的變化都是交織在一起的，共同作用于養(yǎng)老保障主體與養(yǎng)老保障客體，通過(guò)養(yǎng)老保障環(huán)境影響?zhàn)B老保障態(tài)度和養(yǎng)老保障方式，最終形成新的養(yǎng)老保障要求和效果，也許對(duì)老年人有利，也許對(duì)老年人不利，取決于不同的影響因素發(fā)揮作用的最終合力;另一方面社會(huì)經(jīng)濟(jì)變革會(huì)對(duì)農(nóng)村現(xiàn)有的各種養(yǎng)老保障方式造成程度不一的影響，不僅影響到家庭養(yǎng)老保障，也會(huì)影響到自我養(yǎng)老保障的具體實(shí)現(xiàn)方式，并對(duì)集體養(yǎng)老或社區(qū)養(yǎng)老以及社會(huì)養(yǎng)老產(chǎn)生新的需求。

三、未來(lái)我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保障方式發(fā)展方向的選擇

關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老保障今后的發(fā)展方向，學(xué)術(shù)界目前的觀點(diǎn)有同有異，相同的觀點(diǎn)是一致認(rèn)為傳統(tǒng)的農(nóng)村家庭養(yǎng)老保障盡管難以維持，但鑒于中國(guó)國(guó)情和農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，家庭養(yǎng)老還保障將在較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)保持下去，繼續(xù)擔(dān)當(dāng)農(nóng)村養(yǎng)老保障的主要力量，同時(shí)要輔之以多種形式的其他養(yǎng)老保障方式。

然而，在以下兩個(gè)方面，學(xué)者們的看法并不一致，一是家庭養(yǎng)老保障今后在農(nóng)村較長(zhǎng)時(shí)期的繼續(xù)維持，是無(wú)奈之舉，還是主動(dòng)選擇?如果是前者，就應(yīng)該盡早找到替代家庭養(yǎng)老保障的其他行之有效的辦法;如果是后者，就應(yīng)該想方設(shè)法使家庭養(yǎng)老保障發(fā)揚(yáng)光大。二是未來(lái)要在較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)維持家庭養(yǎng)老，在目前危機(jī)重重的情況下，應(yīng)該采取怎樣的具體措施?

篇6

關(guān)鍵詞：以房養(yǎng)老 影響 理性選擇

一、以房養(yǎng)老的概念及實(shí)施背景

以房養(yǎng)老，也被稱為“住房反向抵押貸款”或者“倒按揭”。是指老人將自己的產(chǎn)權(quán)房抵押出去，以定期取得一定數(shù)額養(yǎng)老金或者接受老年公寓服務(wù)的一種養(yǎng)老方式，在老人去世后，銀行或保險(xiǎn)公司收回住房使用權(quán)，這種養(yǎng)老方式被視為完善養(yǎng)老保障機(jī)制的一項(xiàng)重要補(bǔ)充。2013年國(guó)務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》明確提出“開(kāi)展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)”，引發(fā)輿論廣泛關(guān)注，按計(jì)劃“以房養(yǎng)老”政策會(huì)于2014年上半年試行推廣。

相對(duì)來(lái)說(shuō)，“以房養(yǎng)老”作為一種新型的養(yǎng)老模式，值得我們思考，從學(xué)術(shù)界公認(rèn)的概念來(lái)看，以房養(yǎng)老一般包含以下幾種形式：一是子女養(yǎng)老，房產(chǎn)由子女繼承；而是撫養(yǎng)人養(yǎng)老，房產(chǎn)由撫養(yǎng)人繼承；三是租出大房再租入小房，用房租差價(jià)款養(yǎng)老；四是將房子出租出售，自己住老年公寓，用租金或售房款養(yǎng)老；五是售出大房，換購(gòu)小房，用差價(jià)款養(yǎng)老；六是將住房出售，再租回原住房，用該筆款項(xiàng)交納房租和養(yǎng)老；七是將房屋抵押給有資質(zhì)的銀行、保險(xiǎn)公司等機(jī)構(gòu)，每個(gè)月從該機(jī)構(gòu)取得貸款作為養(yǎng)老金，老人繼續(xù)在原房屋居住，去世后則用該住房歸還貸款。

第一種形式屬于家庭養(yǎng)老，取決于子女的孝心和孝行；中間的幾種形式屬于自養(yǎng)老，有較高的交易成本和不確定性（自己售房和出租房等均有較大的交易成本，自己再租回房子或者住老年公寓等也有較大不確定性）；最后一種形式為社會(huì)機(jī)構(gòu)承攬的反向抵押貸款養(yǎng)老，屬于社會(huì)機(jī)構(gòu)提供的以房養(yǎng)老業(yè)務(wù)，可以為適合以房養(yǎng)老的人群提供更為便捷的服務(wù)。經(jīng)過(guò)相關(guān)部門對(duì)“以房養(yǎng)老”這種新型養(yǎng)老模式進(jìn)行論證研究。從改善我國(guó)的養(yǎng)老條件，拓寬養(yǎng)老渠道入手提出了“以房養(yǎng)老政策”，這項(xiàng)政策也為為我國(guó)的養(yǎng)老模式提供有效的保障和可行的措施。以上這些可以看成我國(guó)在以房養(yǎng)老政策方面的最新動(dòng)態(tài)，但是我們還得理性認(rèn)識(shí)“以房養(yǎng)老”這一新型概念在我們國(guó)家的推廣運(yùn)用。

二、以房養(yǎng)老在我國(guó)實(shí)施面臨的挑戰(zhàn)

（一）法律制度未完善

從目前情況來(lái)看，“以房養(yǎng)老”政策設(shè)計(jì)了諸多行政部門，目前雖然國(guó)務(wù)院要求開(kāi)始試點(diǎn)工作，但相配套的法律制度、協(xié)調(diào)制度、聯(lián)系制度均為建立和完善，如何保證房產(chǎn)、銀行、老人、政府等多方面的信息透明扔存在較大的漏洞。

（二）傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的禁錮

受傳統(tǒng)思想的影響，我國(guó)的老人都希望在晚年有一個(gè)溫馨、和睦的家庭環(huán)境，子孫繞膝共享天倫。如果老人選擇了“以房養(yǎng)老”，常會(huì)給人造成“子女不孝、養(yǎng)老困難”的表象，其子女可能要承受來(lái)自社會(huì)的輿論壓力，同時(shí)房產(chǎn)以后會(huì)被銀行收回，也可能引發(fā)子女同父母間的感情危機(jī)、財(cái)產(chǎn)危機(jī)。再者“但存方寸地，留于子孫耕”的傳統(tǒng)觀念也一直影響著這一代老人，遵照傳統(tǒng)老人更愿意選擇將房產(chǎn)留給子孫后代。所以“以房養(yǎng)老”這種新型模式勢(shì)必對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)老思想帶來(lái)強(qiáng)大的沖擊，這也是今天試推“以房養(yǎng)老”的“天然”屏障，在短期內(nèi)不容易被大家所共識(shí)。

（三）適合人群有限

有專家表示，“以房養(yǎng)老”模式需滿足3個(gè)條件，首先老年父母與子女必須分開(kāi)居住，老人對(duì)房屋擁有絕對(duì)的產(chǎn)權(quán)，這樣出租或者抵押房屋時(shí)不會(huì)影響到兒女的正常生活。尤其適合丁克家庭，獨(dú)居或孤寡老人，或膝下無(wú)子女、子女定居國(guó)外的老人，沒(méi)有直接繼承人的老人。其次老人應(yīng)所擁有房產(chǎn)的地理區(qū)位、保值能力等也是金融機(jī)構(gòu)再實(shí)施此項(xiàng)業(yè)務(wù)時(shí)必須考慮的，為充分保證銀行資產(chǎn)的安全性，銀行一般會(huì)區(qū)別對(duì)待有房產(chǎn)的老人，以備在收回房產(chǎn)對(duì)其處置時(shí)，除去支出的養(yǎng)老金后，還有盈利可言。

（四）金融機(jī)構(gòu)存在為難情緒

首先反向抵押貸款是一個(gè)跨銀行、跨保險(xiǎn)的金融理財(cái)類產(chǎn)品，目前“倒按揭”的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)非常復(fù)雜，我國(guó)的“倒按揭”業(yè)務(wù)尚不成熟，金融機(jī)構(gòu)除了估算房屋價(jià)值以及未來(lái)房?jī)r(jià)中長(zhǎng)期走勢(shì)，還要估算老人預(yù)期壽命，這些因素都難以預(yù)測(cè)，也就加大了金融機(jī)構(gòu)涉足的風(fēng)險(xiǎn)。其次如何確定“倒按揭”利率也是一大難題，貸款額少，老人不樂(lè)意，貸款期長(zhǎng)，金融機(jī)構(gòu)又可能吃虧。對(duì)于銀行要培育一批類似保險(xiǎn)精算人的測(cè)算人群，這在短期內(nèi)是不能實(shí)現(xiàn)的。同樣因?yàn)闈撛陲L(fēng)險(xiǎn)，對(duì)保險(xiǎn)公司的精算師要求也非常高，國(guó)內(nèi)的保險(xiǎn)公司也不敢輕易嘗試“倒按揭”。

三、理性看待以房養(yǎng)老

篇7

什么是以房養(yǎng)老？

以房養(yǎng)老是個(gè)概念，更多是指工作30年養(yǎng)2套房，退休后出售一套房產(chǎn)以改善老年生活的理財(cái)規(guī)劃，如同歐洲老年農(nóng)戶出售土地、日本老人出售黃金用以改善養(yǎng)老生活一樣，不屬于社會(huì)保障范疇，屬于商業(yè)行為。

老有所養(yǎng)的概念由養(yǎng)老金、老年醫(yī)療服務(wù)、老年居住與護(hù)理三個(gè)基本要素構(gòu)成。養(yǎng)老金是保障養(yǎng)老日常開(kāi)支的，具有保值性、生存性的現(xiàn)金流，不能解決養(yǎng)老的一切問(wèn)題。老年人的醫(yī)療服務(wù)需要大于青年人，亟待國(guó)家開(kāi)發(fā)老年醫(yī)學(xué)、老年門診和保健型老年公寓，給老年人一個(gè)合理的醫(yī)療服務(wù)。70歲以前的健康老人，擁有一套房產(chǎn)可以解決住有所居的問(wèn)題；對(duì)于70歲以后陸續(xù)失去健康和生活自理能力的老人來(lái)說(shuō)，住有所居還應(yīng)當(dāng)包括家政服務(wù)和健康護(hù)理。

納入社會(huì)保障范疇考慮的以房養(yǎng)老，是指僅有一套住房的養(yǎng)老安排，屬于準(zhǔn)公共品，需要在房產(chǎn)權(quán)限、房產(chǎn)價(jià)格、長(zhǎng)壽風(fēng)險(xiǎn)等方面得到法律和政策的支持，才能實(shí)現(xiàn)房產(chǎn)保值和增值的目標(biāo)，并非完全的商業(yè)行為。在不同國(guó)家的不同發(fā)展階段上，其發(fā)起的主要原因均有所不同。以美國(guó)為例，在其人均壽命73歲以前，因老年人生活自理能力較好，以房養(yǎng)老主要出自低收入雇員、軍人、移民等養(yǎng)老金不足的家庭；在人均壽命超過(guò)78歲以后，以房養(yǎng)老的安排更多的用于置換老年服務(wù)。在美國(guó)大城市處處可見(jiàn)高大的老年公寓，是由政府、商家和老年人共同建設(shè)的。在中國(guó)的今天，需要準(zhǔn)確界定以房養(yǎng)老的定義和定位，區(qū)分純商業(yè)行為和準(zhǔn)商業(yè)行為，否則將可能陷入“商家做不起，老百姓不敢做”的尷尬境地。目前中國(guó)最需要以房養(yǎng)老的是“有房產(chǎn)、缺資金”的高齡失能老年人群，他們的子女年齡偏大，如果依賴養(yǎng)老金生活，則無(wú)力扶住失能老人渡過(guò)難關(guān)。這個(gè)人群無(wú)須政府全面贍養(yǎng)，僅需要給予政策和一定的資金支持。

養(yǎng)老金撐不住護(hù)理費(fèi)

青島某高齡退休女教師已80多歲，有三個(gè)子女均在本市，老人患腦溢血后處于臥床狀態(tài)，需要全日護(hù)理。老人退休金3000元左右，每月醫(yī)保之外用藥需要1500多元。幾年前，老伴離世前將他們的三室一廳房產(chǎn)過(guò)戶給了兒子，兒子和兒媳向父親和兩個(gè)姐姐承諾，一定會(huì)很好的照顧老母親。屆時(shí)老人的幾個(gè)子女均已60多歲，月養(yǎng)老金不足2000元，照顧全癱老人力不從心，請(qǐng)人護(hù)理需要吃住在家中，并付最低3500元工資，一家人為此犯了難。在法官調(diào)解時(shí)，三姐弟為老人住在誰(shuí)家沒(méi)有爭(zhēng)議，但為如何支付日趨漸長(zhǎng)的護(hù)理費(fèi)未達(dá)成協(xié)議，只能靠法官來(lái)判決。

案例分析：（1）該老人和其子女均有養(yǎng)老金，衣食住行有保障。但是，養(yǎng)老金僅是養(yǎng)老日常開(kāi)支的現(xiàn)金流，不能解決老年護(hù)理費(fèi)用。基于生活成本計(jì)算，家庭雇用1個(gè)護(hù)理者的費(fèi)用約等于1.5人的基本工資（對(duì)于2人工作養(yǎng)1個(gè)孩子的家庭而言）。（2）該家庭顯然是付不起這筆護(hù)理費(fèi)的，已經(jīng)過(guò)戶給兒子的房產(chǎn)本是該老人可以置換老年服務(wù)的資產(chǎn)，在傳統(tǒng)觀念和現(xiàn)實(shí)困境之間，這個(gè)家庭必須做出新的選擇。例如，將三室房產(chǎn)置換為城郊的兩室，剩余房款作為老人購(gòu)買服務(wù)的專款。

本案例很具有代表性，近年來(lái)各地民事法庭積累了很多類似案件。它反映出一個(gè)社會(huì)問(wèn)題：第一，伴隨高齡老人日益增多，護(hù)理需求日益加大；第二，老年護(hù)理服務(wù)供給嚴(yán)重不足，缺乏體系建設(shè)和產(chǎn)業(yè)支持，仍然依賴家庭生產(chǎn)，家庭從能力、財(cái)力和人力等方面均顯不足；第三，伴隨勞動(dòng)人口的減少和老年服務(wù)現(xiàn)代化的趨勢(shì)，服務(wù)老年的人工成本將越來(lái)越高，大多數(shù)老年人用貨幣購(gòu)買老年服務(wù)的能力明顯不足；反之，老人擁有自住房的比例很高，有調(diào)查顯示人均達(dá)到70.3平方米。

以房養(yǎng)老的切入點(diǎn)

解決日常開(kāi)支的養(yǎng)老金是國(guó)家義務(wù)，需要界定政府責(zé)任、個(gè)人責(zé)任，并依法培育養(yǎng)老金公共服務(wù)體系和養(yǎng)老基金市場(chǎng)投資保值機(jī)制。中國(guó)亟待發(fā)展公平的、統(tǒng)一的、方便的、可持續(xù)的二元結(jié)構(gòu)的養(yǎng)老金計(jì)劃，制定“全覆蓋、保基本”的國(guó)民基礎(chǔ)養(yǎng)老金計(jì)劃，無(wú)論國(guó)家老齡化程度如何，均需要確保老年人吃飯穿衣和看病無(wú)憂慮；同時(shí)，以減免和延期征稅建立雇主和個(gè)人的養(yǎng)老儲(chǔ)蓄計(jì)劃，強(qiáng)化受托人制度建設(shè)和培育養(yǎng)老基金投資保值機(jī)制，用以改善老年生活。但是，養(yǎng)老金不可能覆蓋失能老人的護(hù)理費(fèi)用。

目前，城市居民日常開(kāi)支占到基本養(yǎng)老金的76.02%，農(nóng)村居民占到96.44%（見(jiàn)表1）。基于4：2：1三代家庭，甚至1：4：2：1四代家庭的發(fā)展，伴隨獨(dú)生子女一代人進(jìn)入中年以后（2030年前后），由家庭護(hù)理失能老人的功能逐漸弱化，失能老人家庭用什么置換青年一代的服務(wù)，是個(gè)嚴(yán)峻的社會(huì)問(wèn)題。

中國(guó)老年服務(wù)需求大于發(fā)達(dá)國(guó)家。如果以60歲作為老人，2013年底中國(guó)老年人口總量將達(dá)到2.02億，超過(guò)總?cè)丝诘?4%，說(shuō)明中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入深度老齡社會(huì)。其中，80歲以上高齡老年人口將達(dá)到2300萬(wàn)，失能半失能老年人口將達(dá)到3750萬(wàn)，高齡老年人口、失能老年人口迅速增加。2010年中國(guó)人均壽命達(dá)到74.83歲，世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，中國(guó)人均健康壽命為66歲，60歲以上老人身體健康的約占43%（發(fā)達(dá)國(guó)家為70歲，健康老人比例在60%以上），目前有1.15億老人在不同程度上需要護(hù)理。老年人口健康水平不高是未富先老的表現(xiàn)之一，客觀上增加了老年護(hù)理的需求。

篇8

關(guān)鍵詞：城市養(yǎng)老模式；老齡化

家庭養(yǎng)老、社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老是我國(guó)城市目前存在的三種基本養(yǎng)老模式。家庭養(yǎng)老是傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)社會(huì)養(yǎng)老是社會(huì)化的養(yǎng)老模式，社區(qū)居家養(yǎng)老是一種新興的、家庭養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老有機(jī)結(jié)合的社會(huì)化養(yǎng)老模式，三種基本養(yǎng)老模式的優(yōu)劣不同，隨著工業(yè)化城市化進(jìn)程加快以及社會(huì)人口老齡化加劇，三種基本養(yǎng)老模式優(yōu)劣變化及發(fā)展趨勢(shì)也不同。

一、家庭養(yǎng)老模式

中國(guó)是崇信儒家文化的國(guó)家，長(zhǎng)期以來(lái)形成了"家庭養(yǎng)老"的傳統(tǒng)模式，養(yǎng)兒防老、家長(zhǎng)的主導(dǎo)地位、幾代同堂等傳統(tǒng)觀念根深蒂固。家庭養(yǎng)老家庭養(yǎng)老模式具有很強(qiáng)的生命力，直到今天我國(guó)城市大多數(shù)老年人仍然延用這種模式養(yǎng)老。選擇家庭養(yǎng)老的人們，他們生活在家庭中，感到"熟悉"和"自由"，經(jīng)濟(jì)上也比較劃算，從社會(huì)的角度考慮，家庭養(yǎng)老的社會(huì)硬件設(shè)施成本幾乎為零。而且其最大好處是家庭養(yǎng)老能使老年人與家人盡享孝道和天倫之樂(lè)。

但家庭養(yǎng)老在新形勢(shì)下的脆弱性顯示出其歷史的局限性。傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老不足之處在于，老年人一般難以在家庭中得到專業(yè)細(xì)致的照料護(hù)理、醫(yī)療保健及精神文化等服務(wù)；在"四二一結(jié)構(gòu)"家庭成為城市社會(huì)主流以及社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)加劇、生活節(jié)奏加快的背景下，社會(huì)人力成本與人們工作負(fù)擔(dān)普遍加重，家庭成員與子女們不可能有足夠精力照顧家中老人，家庭養(yǎng)老面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式越來(lái)越難以保持與發(fā)揮其社會(huì)功能與作用，城市家庭養(yǎng)老出現(xiàn)逐漸削弱和社會(huì)化變化的趨勢(shì)。

不過(guò)雖然經(jīng)受工業(yè)化及社會(huì)人口老齡化的多層面沖擊，城市家庭養(yǎng)老功能只是弱化而不是消失，家庭仍然是老年人經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)和精神慰藉的最重要來(lái)源，家庭養(yǎng)老方式仍然是我國(guó)城市最主要的養(yǎng)老方式。因此家庭養(yǎng)老不是可否堅(jiān)持的問(wèn)題，而是在堅(jiān)持的基礎(chǔ)上如何用社區(qū)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)深入挖掘和豐富"家庭養(yǎng)老"時(shí)代內(nèi)涵與功能，使城市家庭養(yǎng)老逐步向社區(qū)居家養(yǎng)老過(guò)渡，煥發(fā)更強(qiáng)生命力與作用的問(wèn)題，

二、社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式

社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的特征是集中養(yǎng)老，其優(yōu)勢(shì)在于服務(wù)專業(yè)化，即細(xì)致專業(yè)的生活照料和醫(yī)療護(hù)理；居住環(huán)境好，無(wú)障礙設(shè)計(jì)；休閑時(shí)間多，集體生活能排解孤獨(dú)；減輕子女負(fù)擔(dān)；滿足老人獨(dú)立生活的尊嚴(yán)感甚至再婚生活的需要。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老劣勢(shì)在于， 社會(huì)養(yǎng)老需要老年人重新適應(yīng)環(huán)境、重建人際關(guān)系，容易與他人（同住老人）發(fā)生沖突；生活成本高，額外支付基本生活設(shè)施租賃費(fèi)用；缺少來(lái)自家人的精神慰籍。從社會(huì)發(fā)展的角度看，家庭養(yǎng)老是一種適應(yīng)較低生產(chǎn)力水平和落后生產(chǎn)方式的養(yǎng)老模式，而建立在社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、退休金制度、醫(yī)療保險(xiǎn)等"現(xiàn)代社會(huì)養(yǎng)老保障體系"基礎(chǔ)上的社會(huì)養(yǎng)老模式是適應(yīng)現(xiàn)代工業(yè)社會(huì)發(fā)展要求的養(yǎng)老模式，從家庭養(yǎng)老向社會(huì)養(yǎng)老過(guò)渡是社會(huì)發(fā)展及養(yǎng)老模式演進(jìn)的必然趨勢(shì)。

養(yǎng)老院、老年公寓式等社會(huì)養(yǎng)老模式雖然被認(rèn)為是現(xiàn)代社會(huì)養(yǎng)老模式發(fā)展的方向。但從現(xiàn)階段中國(guó)國(guó)情和發(fā)展趨勢(shì)看，養(yǎng)老院、老年公寓等社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式仍不可能成為目前中國(guó)城市養(yǎng)老的主要模式。目前存在以下幾個(gè)方面的不足：第一，社會(huì)成本巨大。修建養(yǎng)老院、老年公寓等社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，包括居住、就餐、起居、活動(dòng)等在內(nèi)的硬件設(shè)施是必不可少的，必需進(jìn)行巨額基建投資；而社會(huì)養(yǎng)老不僅要有投資巨大的硬件設(shè)施，而且還要有相應(yīng)的專職養(yǎng)護(hù)人員隊(duì)伍和配套的養(yǎng)老服務(wù)管理系統(tǒng)，專業(yè)化水平要求比較高，這些都將加大城市建設(shè)和社會(huì)資源的負(fù)擔(dān)。第二，現(xiàn)有資源的浪費(fèi)。老人原來(lái)都有自己的住所和完善的生活設(shè)施，老人進(jìn)到養(yǎng)老院以后，這些都將閑置，而養(yǎng)老院要重新占用土地資源和水電資源，造成浪費(fèi)。第三，養(yǎng)老院的收費(fèi)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較高的，并非多數(shù)家庭能夠承受得了，而且，越來(lái)越龐大的老年人口規(guī)模也是養(yǎng)老院難以容納的。第四，最關(guān)鍵的是絕大多數(shù)老年人目前并不愿意去養(yǎng)老院。老人離開(kāi)了自己熟悉的家庭環(huán)境，來(lái)到相對(duì)陌生的地方，和原來(lái)并不熟知的人朝夕相處，這將增加他們的失落感。

三、社區(qū)居家養(yǎng)老模式

社區(qū)居家養(yǎng)老模式是近幾年來(lái)興起的，其基本做法是：在城市各社區(qū)建立養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)中心，由社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心的專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員為社區(qū)居家養(yǎng)老的老年人提供上門做飯、照料及護(hù)理等養(yǎng)老家政、醫(yī)療護(hù)理及心理咨詢服務(wù)，以及社區(qū)日托、短期照料護(hù)理等服務(wù)。社區(qū)居家養(yǎng)老是家庭養(yǎng)老與社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的有機(jī)結(jié)合，兼有兩者的長(zhǎng)處又避免了兩者的短處，是一種揚(yáng)長(zhǎng)避短的理想養(yǎng)老模式。其優(yōu)越之處主要有：第一，社會(huì)成本低，不需要進(jìn)行專門的基建投資，社區(qū)現(xiàn)的有幾間房屋略加改造即可設(shè)立養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)中心。第二，原有資源得到充分利用。老人居家養(yǎng)老，飲食起居的一切物品都可繼續(xù)發(fā)揮作用，但通過(guò)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)一定程度上使老人家居住房變成了"家庭養(yǎng)老院"。第三，社區(qū)居家養(yǎng)老所需費(fèi)用較低，服務(wù)內(nèi)容及方式可自由靈活選擇，適合城市社區(qū)絕大多數(shù)老年人。

我社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)還只是剛剛起步，各項(xiàng)服務(wù)職能還不十分完善。存在的主要問(wèn)題有第一，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站設(shè)施不夠完善，在硬件設(shè)施中不能滿足于老年人的各種需求。第二，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平低，服務(wù)內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單現(xiàn)花園社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的專職服務(wù)人員主要面向小區(qū)內(nèi)的下崗、失業(yè)人員和40、50人員中招聘。這些人員雖然有較強(qiáng)的責(zé)任心，但針對(duì)老年人服務(wù)的專業(yè)化知識(shí)和技能比較缺乏，不能充分滿足老年人多元化的服務(wù)需求。第三，資金有限，后續(xù)服務(wù)受到制約。政府部門為高齡、特困、低保等老人每月提供購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)的資金，解決了一部分老人的困難，但若要提供較為全面的居家養(yǎng)老服務(wù)，這些資金是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。第四，居家養(yǎng)老觀念落后，服務(wù)力量薄弱。許多老年人及其子女對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)這個(gè)概念比較模糊，對(duì)這個(gè)貼合實(shí)際的新型養(yǎng)老模式還有待進(jìn)一步認(rèn)同和了解。一些部門對(duì)開(kāi)展和加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要性和迫切性認(rèn)識(shí)不足，觀念落后，沒(méi)有積極開(kāi)展和鼓勵(lì)相關(guān)企業(yè)加入到時(shí)居家養(yǎng)老服務(wù)的市場(chǎng)化運(yùn)作中來(lái)。社區(qū)服務(wù)能力有限，服務(wù)力量薄弱，缺乏服務(wù)的多樣性，沒(méi)有專業(yè)的服務(wù)企業(yè)加入，難以有效提升居家養(yǎng)老服務(wù)工作。

總之，社會(huì)居家養(yǎng)老能有效節(jié)約社會(huì)資源，減輕機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的壓力，而且投資少、成本低、收費(fèi)少、服務(wù)廣、效益佳，是一種很受老年人歡迎、很有發(fā)展前途的城市養(yǎng)老模式。中外社會(huì)化養(yǎng)老的歷史經(jīng)驗(yàn)表明，社區(qū)居家養(yǎng)老是城市大多數(shù)老年人安度晚年的主要方式。政府挑頭，集體努力，家庭保障，社會(huì)支援，相信有我們共同努力，中國(guó)的養(yǎng)老問(wèn)題一定可以解決的圓滿成功。

參考文獻(xiàn)：

[1]張奇林、趙青.我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老模式發(fā)展探析[J].東北大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2011（5）

篇9

歐洲 盡孝量化到“每日”

在整個(gè)歐洲，由于整體養(yǎng)老制度比較完善，子女對(duì)父母的義務(wù)，更多地指向“精神贍養(yǎng)”。以法國(guó)為例，法國(guó)社會(huì)重視家庭的觀念，通過(guò)法律落到了實(shí)處。法國(guó)政府甚至修訂相關(guān)法律，要求子女給老人更多的精神關(guān)懷，其中包括子女必須隨時(shí)告知父母自己的行蹤，隨時(shí)掌握父母的身體狀況。

不僅法國(guó)如此，對(duì)于整個(gè)歐洲而言，“精神贍養(yǎng)老人”已成為主要義務(wù)。在瑞典、芬蘭等北歐福利國(guó)家的法律中，都有關(guān)于子女對(duì)父母“精神贍養(yǎng)”的具體要求，以保證老人們晚年的幸福。

日本 與老人相隔“一碗湯距離”

近年來(lái)，由于社會(huì)養(yǎng)老成本過(guò)高，以及難以解決的精神慰藉問(wèn)題，政府開(kāi)始強(qiáng)調(diào)家庭養(yǎng)老的價(jià)值，并對(duì)家庭養(yǎng)老給予政府補(bǔ)貼。

上世紀(jì)70年代，日本家庭的“空巢”現(xiàn)象十分嚴(yán)重，因此倫理學(xué)家提出了“一碗湯距離”的概念，即子女與老人居住距離不要太遠(yuǎn)，以送過(guò)去一碗湯而不會(huì)涼為標(biāo)準(zhǔn)。這樣子女既有自己的世界，又能夠方便照顧長(zhǎng)輩。

印度 忽視老人關(guān)你仨月

2007年，在印度南部城市海德拉巴，一個(gè)火葬場(chǎng)的工人正準(zhǔn)備焚燒一具尸體時(shí)，尸體竟然“活”了過(guò)來(lái)！此人被救后哭著說(shuō)：“我不想活了，為什么要救我？！”此人已75歲，來(lái)自當(dāng)?shù)匾粋€(gè)殷實(shí)家庭，但身患癌癥后，子女不愿付醫(yī)療費(fèi)，于是他絕望地走向火葬場(chǎng)。

面對(duì)這一不斷嚴(yán)重的社會(huì)現(xiàn)象，印度立法“出手挽救”。印度立法文件中寫道：“大家庭系統(tǒng)消退，老年人目前正在被拋棄。”這部法律規(guī)定，如果孩子不照顧父母，將被“關(guān)”上三個(gè)月。

新加坡 立法贍養(yǎng)老人 違法判一年

1994年，新加坡制定了《贍養(yǎng)父母法》，規(guī)定在新加坡，如果發(fā)現(xiàn)子女確實(shí)未遵守該法，法院將依據(jù)法律判決對(duì)其罰款一萬(wàn)新加坡元或判處一年有期徒刑。

1996年6月根據(jù)該法，新加坡又設(shè)立了贍養(yǎng)父母仲裁法庭。仲裁法庭由律師、社會(huì)工作者和普通公民等組成，地方法官擔(dān)任主審，若調(diào)解不成再由仲裁法庭開(kāi)庭審理并進(jìn)行裁決。

篇10

摘要：隨著中國(guó)家庭結(jié)構(gòu)的變遷，“尊老不足、愛(ài)子有余”的價(jià)值選擇造成代際關(guān)系重心的下移，使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能受到?jīng)_擊，許多老年人面臨著晚年生活的困境并存在著潛在的危機(jī)性。重構(gòu)家庭養(yǎng)老，并建立與家庭養(yǎng)老相配套的社會(huì)養(yǎng)老是今天我國(guó)社會(huì)發(fā)展的必然要求，是構(gòu)建一個(gè)老少和諧、代際融合、人人共享的良好社會(huì)風(fēng)尚是現(xiàn)代和諧社會(huì)的迫切需求。

關(guān)鍵詞：家庭養(yǎng)老；社會(huì)養(yǎng)老；代際關(guān)系

一、家庭結(jié)構(gòu)的變遷對(duì)家庭養(yǎng)老方式的影響

（一）家庭代際關(guān)系轉(zhuǎn)換對(duì)家庭功能的影響

在家庭結(jié)構(gòu)的變遷，以子女為核心的小家庭已成為目前中國(guó)的主要家庭形式。社會(huì)的規(guī)模化、專業(yè)化和有組織性生產(chǎn)以取代了原有的家庭生產(chǎn)，父輩原是家庭的經(jīng)濟(jì)支柱，財(cái)產(chǎn)的擁有者、管理者、分配者。現(xiàn)代社會(huì)的快速變遷，年輕一代很快地掌握現(xiàn)代化的信息、生產(chǎn)、生活技能，在經(jīng)濟(jì)上能很快地獨(dú)立，收入甚至于超過(guò)老一代，因此使老一代失去了知識(shí)更新的能力和經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢(shì)。目前在很多家庭中出現(xiàn)了“養(yǎng)老不足，愛(ài)子有余”的代際重心下移的現(xiàn)象，社會(huì)學(xué)者稱之為“代際傾斜”。

（二）家庭功能的衰落對(duì)家庭生活方式的影響

隨著現(xiàn)代化的進(jìn)程，具有鮮明時(shí)代特征的社會(huì)化主題和社會(huì)化任務(wù)變化非常迅速。社會(huì)生產(chǎn)的規(guī)模化、專門化及組織的社會(huì)化，擴(kuò)展到工作、閑暇活動(dòng)和人際關(guān)系等各個(gè)社會(huì)領(lǐng)域，并且在業(yè)緣群體人的社會(huì)化中的作用越來(lái)越大，這使得年輕一代對(duì)上一代的依賴性大為減少。同時(shí)與生活消費(fèi)聯(lián)系在一起的衣、食、住、行等家務(wù)勞動(dòng)被生產(chǎn)組織和服務(wù)機(jī)構(gòu)所取代；兒童社會(huì)化等功能被學(xué)校、大眾媒體等所替代，使得人們極大地減少了對(duì)親屬關(guān)系網(wǎng)的依賴程度，使年輕一代的社會(huì)化更多地依靠社會(huì)而不是家庭來(lái)完成。

（三）家庭倫理觀念的變化對(duì)家庭養(yǎng)老意識(shí)的淡化

在我國(guó)傳統(tǒng)家庭中，“父慈子孝”在人的生命價(jià)值觀中是人們心目中一個(gè)永遠(yuǎn)不可解脫的情結(jié)。而今天隨著家庭代際關(guān)系轉(zhuǎn)移和家庭功能的衰落，人們不再像從前那樣看重家庭和個(gè)人的責(zé)任，家庭背景對(duì)個(gè)人成功決不是唯一的決定性因素，個(gè)人在社會(huì)中的地位更多的取決于他的努力和進(jìn)取心，家庭觀念因此日趨淡薄，人們對(duì)養(yǎng)老的責(zé)任感更加不予以重視。傳統(tǒng)孝道觀所極力推崇的尊老、敬老、養(yǎng)老的價(jià)值觀念也日漸淡薄。獨(dú)生子女在家庭中的地位上升，感恩之心和回報(bào)意識(shí)嚴(yán)重缺位，子女感情上與父母的疏遠(yuǎn)，代溝在拉大加深，不愿與父母進(jìn)行心靈的溝通，必然也影響到對(duì)老年人的贍養(yǎng)。

二、中國(guó)家庭養(yǎng)老在當(dāng)代的必然性

（一）家庭親子關(guān)系是人類不可逾越的鴻溝

家庭的形成、發(fā)展是一種不可改變、難以被替代的血緣親情關(guān)系，又是人類最重要的一種情感關(guān)系。因?yàn)椋祟悘膭?dòng)物承繼而來(lái)的繁衍、養(yǎng)育、庇護(hù)后代的自然情感是永遠(yuǎn)無(wú)法去除和解構(gòu)的，所以，作為對(duì)父代養(yǎng)育子女所作出的巨大犧牲與貢獻(xiàn)的合理補(bǔ)償，尊親養(yǎng)親、愛(ài)老敬老不僅是一種基本義務(wù)，而且是人類原始情感的凝聚和體現(xiàn)。這種具有自然屬性的原生性關(guān)系，顯然具有一定的超越時(shí)間和地域界限的普遍意義與內(nèi)在價(jià)值，因而是不可完全替代與徹底解構(gòu)的。

（二）傳統(tǒng)文化中的孝道觀適應(yīng)當(dāng)代老齡社會(huì)

中國(guó)人最注重血緣關(guān)系和親子之情，強(qiáng)調(diào)的是“孝”，由“孝”引出一個(gè)“敬”字，而“敬”是人與人相處的劑。傳統(tǒng)文化中的孝，就是今天養(yǎng)親、尊老的積極因素，完全適應(yīng)當(dāng)代社會(huì)的需要，即使在今天社會(huì)保障有了較大的發(fā)展，老年人仍然離不開(kāi)子女親人的慰藉和照料。因?yàn)槔先藗儾粌H在物質(zhì)上的照顧，而精神上的需求將更進(jìn)一步突出。精神慰藉，很多是社會(huì)和他人不能替代子女的。

（三）社會(huì)的穩(wěn)定和發(fā)展需要家庭的和諧

建設(shè)和諧家庭，能否正確處理好各種家庭問(wèn)題，調(diào)整家庭成員的心態(tài)，化解家庭矛盾和社會(huì)矛盾，促進(jìn)家庭和社會(huì)的和諧穩(wěn)定，必須有新的家庭倫理道德作為支撐，是解決老齡社會(huì)諸多問(wèn)題的需要。新的家庭倫理道德建構(gòu)是人們道德修養(yǎng)和踐履的起點(diǎn)，這有利于培養(yǎng)人們的道德心理、情感、意志和習(xí)慣，啟發(fā)人們的道德自覺(jué)。

三、探索新時(shí)期養(yǎng)老模式的出路

（一）發(fā)揮家庭養(yǎng)老在養(yǎng)老中的積極作用

家庭養(yǎng)老在養(yǎng)老中仍然占有重要的地位，也是目前社會(huì)社會(huì)養(yǎng)老保障體系發(fā)展滯后現(xiàn)狀下解決養(yǎng)老的主要出路。家庭養(yǎng)老模式以血緣關(guān)系為基礎(chǔ)，家庭成員共同承擔(dān)責(zé)任，這既是一種養(yǎng)老模式，更是一種文化模式，因而它更具有長(zhǎng)期的穩(wěn)定性。新的家庭養(yǎng)老概念包括三個(gè)層次的內(nèi)容: 一是經(jīng)濟(jì)上的扶助, 二是生活上的照料, 三是精神上的慰藉。對(duì)于前兩者, 國(guó)家或社會(huì)可以給予適當(dāng)?shù)膸椭? 但是后者是國(guó)家和社會(huì)無(wú)法取代的。當(dāng)人步入老年后，對(duì)于親情、子孫情、鄰里情和家的溫暖比年輕時(shí)會(huì)有更多的需求，每個(gè)老人都不希望自己孤零零地走完最后的人生。家庭的一個(gè)重要功能就是提供情感和支持，對(duì)老年人來(lái)說(shuō)這點(diǎn)更重要。在家中養(yǎng)老是大部分老年人所樂(lè)意接受的，是一種比較理想的養(yǎng)老方式。

（二）完善社會(huì)保障體系

養(yǎng)老不是一家一戶自己的事情，中國(guó)老齡化是大勢(shì)所趨,勢(shì)不可擋,家庭養(yǎng)老勢(shì)單力薄,難以為繼。因此，養(yǎng)老保障體系的改革和完善也必須適應(yīng)這一形勢(shì)，建立多種形式的養(yǎng)老模式，在我國(guó)這樣一個(gè)多因素、多層次、結(jié)構(gòu)復(fù)雜的社會(huì)背景下發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)，任何一種單一的保障都不能成為唯一的形式，建立多渠道、多層次的社會(huì)、家庭相結(jié)合的養(yǎng)老保障體系，才能使各階層、各地區(qū)的老人安度晚年。

（三）建立基層社區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)機(jī)制

社區(qū)是老年人的聚居地，是老年人的主要活動(dòng)場(chǎng)所和生活空間，由社區(qū)組織和機(jī)構(gòu)向老年人提供的照料和服務(wù)包括：（1）居家服務(wù)；（2）托老所；（3）敬老院。隨著年齡的增長(zhǎng)和身體的衰老，老年人對(duì)社區(qū)服務(wù)的需求越來(lái)越多，對(duì)社區(qū)的依附性越來(lái)越強(qiáng)，依托社區(qū)發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)不僅具有區(qū)域性、針對(duì)性、互動(dòng)性、人道性等特點(diǎn),而且還能給人們帶來(lái)認(rèn)同感和歸宿感。這種服務(wù)是辦在家門口的,能滿足老年人親緣、地緣的心態(tài)，有利于老年人保持良好的心態(tài)與街坊、鄰里交往，促進(jìn)身心健康。大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，使社區(qū)老人在一種積極、活躍的精神狀態(tài)中安度晚年。

參考文獻(xiàn)：

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