導語：如何才能寫好一篇財政人員培訓方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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一、培訓目標

通過開展公共衛生專項培訓，提高村衛生室人員9大類基本公共衛生服務能力及掌握應急基本知識，進一步保障醫療安全，提高醫療質量。

二、培訓范圍和內容

（一）培訓范圍

全市9個縣（區）、1833所村衛生室各培訓1名衛生人員，共1833人。未列入行政區劃的開發區（新區）的鄉村醫生到當地接受培訓。

（二）培訓內容

根據《國家基本公共衛生服務規范（2011年版）》有關內容，主要學習建立居民健康檔案、健康教育、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健和高血壓、Ⅱ型糖尿病、重癥精神病管理等，并包括2學時疫情上報程序及傳染病防治技能等應急知識培訓。培訓對象為獲得國家規定執業資格的鄉村醫生或執業醫師、執業助理醫師。由縣（區）衛生局、開發區（新區）社發局負責組織村衛生室人員集中接受培訓，為期5天。有條件的縣區可以采取視頻教學等培訓模式組織村衛生室人員在鄉鎮衛生院進行集中培訓。

三、培訓形式與資金安排

（一）培訓形式

各縣（區）衛生局、開發區（新區）社發局要按照《關于轉發衛生部辦公廳<中央補助地方公共衛生專項資金農村衛生人員培訓項目管理辦法>的通知》（贛衛辦農衛字[2009]20號）的要求組織實施本項目，各縣（區）衛生局、開發區（新區）社發局主管科技教育的科室負責做好協調和配合工作，并確定培訓機構及師資。同時，指定專人負責，將工作落到實處。

（二）資金安排

按平均每人每天40元的標準給予補助，人均補助200元。2011年市村衛生室人員培訓人數及資金安排表（見附表1）。

四、培訓時間：

各縣（區）衛生局、開發區（新區）社發局按照本培訓計劃的要求，制定具體實施計劃，填寫《2012年市村衛生室人員培訓計劃安排表》（見附表2），于2012年2月30日前報市衛生局科教處，全部培訓工作于2012年9月底以前完成。

五、培訓監督與評估

（一）經費管理

各縣（區）衛生局、開發區（新區）社發局要嚴格按照省財政廳、省衛生廳下發的《省衛生事業專項資金管理暫行辦法》（贛財社[2004]60號）的規定，加強項目經費管理，確保專款專用，切實發揮培訓資金使用效益。嚴禁將財政補助直接發給受訓村衛生室人員，也不得另行向受訓人員收取培訓費用。各縣（區）衛生局、開發區（新區）社發局所需管理、督導和評估等方面的工作經費由同級財政統籌安排，不得擠占中央財政補助資金。

（二）注重考核

各縣（區）衛生局、開發區（新區）社發局要研究制定培訓工作考核辦法，引進績效考核機制，經費補助要與培訓效果掛鉤；對培訓計劃實施進行考核、評估和總結。加強培訓資料管理，具體包括：上級或本級項目實施方案、財政和衛生部門下撥經費的文件、培訓時間表、培訓地點、培訓教材、教案、課程安排、考試（考核）成績、試卷、學員和教師名單、有關圖片資料、進修鑒定、經費使用憑證等。人員培訓考核結果記入本人業務技術檔案。

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一、組織領導

成立培訓項目工作領導小組

二、項目目標與內容

(一)項目目標

根據衛生部2012年醫改重大專項衛生人員培訓項目重點實施內容，對市縣（市）、區兩級衛生監督人員進行系統培訓，進一步提高全市衛生監督人員綜合執法水平和能力，規范執法行為，加快衛生監督機構規范化建設，推進依法行政，保障人民群眾身體健康和生命安全。

(二)項目范圍和內容

1.衛生監督人員培訓。覆蓋市及各縣（市）區衛生監督執法機構。市級28人次，縣（區）級15人次。時間為每人次15天。

培訓內容主要包括黨的十七屆六中全會和省第九次黨代會精神，國家衛生政策、法律、法規和衛生監督相關的法律法規等，衛生監督基礎理論知識、衛生監督綜合業務知識及執法技巧，衛生監督隊伍管理與執法稽查、現場監測與管理、行風建設等。

2.職業病防治人員培訓。市級培訓58人次，縣（市）區級29人次。時間為每人次5天。

培訓內容主要包括職業病防治法律、法規及標準，放射衛生監督與管理、職業病防治基本知識和基本理論、職業病報告、職業健康檢查、職業病診斷與鑒定、職業病預防監測預警控制等相關知識。

3.食品安全能力建設人員培訓。市本級培訓48人次，縣（市）、區各19人次，培訓時間為每人5天。

培訓內容主要包括食品安全風險監測、評估與預警、食源性疾患和食物中毒事件的調查處置、餐飲食品安全行政執法文書制作、食品安全法自由裁量標準解析、餐飲服務食品安全監管和重大活動保障、保健食品監管工作重點等內容。

三、項目組織實施及要求

市衛生局衛生監督所負責擬定總體實施方案并組織實施及材料報送工作；組織對該項工作落實情況的稽查。

市衛生局衛生監督所要按照省廳要求并結合我局今年培訓計劃組織開展培訓。市衛生局衛生監督所各有關業務科室負責各專項培訓的實施（負責發放培訓通知、安排培訓課程、培訓講義、培訓簽到、培訓師資及考核、效果評估、拍攝資料照片等），于3月25日前將整套培訓資料報市衛生局衛生監督所綜合衛生監督科，整套培訓資料包括：

(一)項目實施工作總結；

(二)舉辦培訓班通知；

(三)參加培訓人員簽名冊（包括：姓名、所在衛生監督機構、科室、職務、培訓日期、時間及本人簽名）；

(四)培訓班課程表（注明：時間、內容、課時、授課人）；

(五)培訓結束后的考試卷（樣張）；

(六)考試成績一覽表；

(七)培訓照片電子版；

(八)培訓效果考核評估結果。

市所綜合衛生監督科于3月31日前將項目實施總體工作總結及以上材料報我局審核后，上報省衛生廳食品安全綜合協調與衛生監督處。

四、項目監督評估

(一)市衛生局衛生監督所負責項目經費的專款專用管理、監督，嚴格按照專項資金管理的規定加強項目的組織領導與管理，落實專人負責，專款專用，提高資金使用效益。

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了解和掌握全區克山病病情信息，為評價克山病預防控制措施效果，調整防控策略和實現區重點地方病防治規劃目標提供科學依據。

二、項目地區

按照國家技術方案要求，確定市區開展克山病病情監測。

三、項目內容

（一）在病情監測前首先進行克山病可疑病例搜索

1、病例搜索范圍：區醫院、3至5個目前或歷史病情最重的病區鄉鎮衛生院及所屬病區村衛生所。

2、病例搜索步驟：區疾控中心專業人員在各級醫院相應科室的醫生配合下查閱區醫院、鄉鎮衛生院及村衛生所的內科、兒科、急診科近3年內的出入院病案，查找心肌病病例。根據病例的克山病的病史、臨床癥狀和體征、輔助檢查結果、居住地等流行病學線索確定可疑克山病病例。

3、病例核實診斷：區組織成立區級克山病診斷專家組，成員由區疾控中心和臨床醫療機構的內科、兒科、急診科的科室主治醫師以上專家組成。區級專家組對可疑克山病病例根據《克山病診斷標準GB17021》進行診斷，對確診的克山病病例進行分型，病例核實結果上報省疾控中心。省疾控中心組織省級專家對病區的部分克山病病例進行抽查核實。

（二）病情監測

1、監測病區村的選擇：大龍潭鄉裕民村。

2、病區村監測對象：以監測村常住人口（常住人口指每年在該村居住生活時間6個月以上的村民），監測人數不低于650人（不足時由臨近病區村補齊），檢診率不低于80%。

3、資料收集：收集監測點戶籍人口、常住人口、受檢人群的年齡及性別構成等情況。

4、監測內容：對監測村全部監測對象進行臨床檢查和心電圖描記，對疑似克山病患者須拍攝X光胸片。統計監測村克山病患者檢出率和異常心電圖檢出率，將檢查結果匯總上報。

5、樣品采集：每個監測點選擇10名20—45歲男性和10名6～12歲的男童采集發樣（枕部，距離發根2cm之內，每份2g），同時采集家中主食糧食樣品1份，每份50g，進行硒含量測定。（克山病人和疑似克山病人優先選擇）

（三）診斷標準和檢測方法。

克山病病例按克山病診斷標準（GB17021）診斷；糧食中硒含量和發硒含量，按照食品中硒的測定（GB/T5009.93）標準方法測定。

（四）項目統計

1、檢診率=檢診人數/常住人口數×100%

2、檢出率=檢出病人數/檢診人數×100%

3、心電異常率=心電異常的人數/檢診人數×100%，其心電異常人數的統計不應包括竇速、竇緩、竇不齊這3項在內。

四、技術培訓

（一）由省疾控中心負責項目區疾控中心和醫院業務骨干的項目技術培訓。

（二）區疾控中心負責項目工作人員的技術培訓。

五、組織管理

本項目在區衛生局領導下實施。按照《省年度中央補助地方病防治項目管理實施方案》要求，調整了區項目技術工作組和克山病診斷專家組，并按照各自職責開展工作。區疾病預防控制中心項目技術工作組按照“方案”要求，組織開展全區項目技術骨干培訓、負責項目實施、樣品采集并及時送檢，及時收集、錄入、上報有關資料和總結。

六、質量控制

（一）在項目實施過程中，項目單位對項目內容和進度要有詳盡的記錄，包括：實施具體方案、工作小組會議記錄、現場采樣記錄、督導檢查記錄、經費安排和使用情況、人員培訓資料等全部原始資料齊全。上述文件、資料要立卷歸檔，以備檢查。

（二）在項目實施前開展區級培訓工作，使項目實施人員理解和掌握實施方案及相關工作表格，具備開展項目實施工作的專業知識和技能。

（三）監測樣品采集均應嚴格按隨機抽樣的原則，使其具有代表性，符合采樣要求。

（四）各項指標的監測、檢測和記錄，嚴格按本方案要求進行，不得缺項、漏項，做到準確無誤。數據錄入采用雙盲錄入方式，用Epiinfo軟件進行資料錄入，確保錄入計算機的數據準確、可靠。

七、項目執行進度

區項目技術小組在年3月完成項目技術實施方案的制訂，4月完成人員培訓，4～9月組織開展現場監測、監測、樣品檢測、技術指導、督導檢查工作；項目鄉、鎮在4月初組織開展可疑病例搜索，4～6月進行現場監測、資料收集、樣品采集送檢、7～8月進行資料整理、數據審核錄入，樣品實驗室檢測，9月底基本完成項目所有工作，并將項目有關的資料數據、表格及總結材料報省疾控中心地病所；11月省項目工作小組對項目進行評估驗收；12月迎接國家衛生部、財政部的評估驗收。

八、經費預算

（一）、人員培訓：

1、參加省、市培訓1000.00元（500.00/次×2人次=1000.00）。

2、現場工作人員業務培訓費3000.00元（30人×100.00元/人=3000.00）。

（二）、交通費：600.00元/天×5天=3000.00元

（三）、誤工補助費：

1、專家費1000.00元。

2、村（社）干部的誤工費100元/天×5天×2人=1000.00元。

3、理發費：60人×5.00元/人=300.00元

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一、合理制訂新農合賠償方案。依照省縣政府下發《關于穩固和發展新型鄉村協作醫療準則的意見》（府廳發〔2012〕81號）的要求，保證參合率到達92%以上，落實全省統一的賠償形式：“五統一”即統一起付線、統一封頂線、相對統一賠償比、統一賠償方法、統一門診大病（慢性病）病種。落實具體推進兒童大病醫療保證試點工作，在兒童先芥蒂、白血病救治的基本上，開展提高重性神經病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病等大病保證救治程度的試點。

二、增強新農合定點醫療機構。增強對新農合定點醫療機構服務行為的行政監管，開展醫療服務、治理質量評價工作。在30%的統籌地域開展按人頭付費、病種付費、總額預付等付出方法改革，推進醫療機構改變運轉機制，合理節制醫藥費用。認真落實國家基本藥物準則，落實提高國家基本藥物報銷比例的政策。

三、增強新農合基金監管。認真貫實新農合基金治理和財政、管帳準則，堅持“雙印鑒”和“上報對賬單”的做法，增強對新農合定點醫療機構監督治理，提高新農合治理經辦機構的精密化治理程度。落實新農合基金監管政策，保證基金安全、不變運轉。統籌基金昔時節余準則上節制在15%以內，累計節余不超越昔時統籌基金的25%。

四、堅持便民利民的新農合運轉機制。加大省、市新農合定點醫療機構“直補”的力度，保證一次性報賬率到達90%以上。持續探究和完善參合農民在相鄰縣、鄉醫療機構住院醫藥費用按縣內同級別定點醫療機構住院賠償的做法。大力推行救助對象住院新農合賠償與醫療救助賠償的“一站式”服務形式，讓參合農民最大水平地受益。

五、增強新農合經辦機構才能建立。進一步落實新農合縣、鄉經辦機構的人員編制和工作經費，切實做到有人做事、有當地做事、有經費做事、有才能做事。加速推進新農合信息系統建立措施，完成新農合營業治理的數字化、信息化和科學化，提高新農合工作效率和服務程度。鄉鎮衛生院參合農民住院醫藥費用網上直報率到達50%。

六、積極做好新農合準則改革試點工作。堅持以大病統籌為主，積極探究門診賠償與住院賠償有用聯接的賠償形式。選擇1個統籌地域，在鄉鎮衛生院開展住院費用分段累加賠償試點。在50%的統籌地域持續開展門診統籌工作。

七、大力推進鄉村衛生服務才能建立。抓好新一輪的衛生服務才能建立工程。開展“農民稱心鄉鎮衛生院”創立活動，全市10%的衛生院到達創立規范，50%的院長由縣級衛生行政部分公開競聘，30%的鄉鎮衛生院建有HIS系統，40%的中間衛生院供應口腔技能服務。

八、積極開展“提高前輩縣”創立活動。持續在全市范圍內開展“全省鄉村衛生工作提高前輩縣”創立活動，對未取得提高前輩縣的5個縣（市、區）要求扎實開展工作，爭奪年創評成功；對已取得提高前輩縣的5個縣（市）要求不克不及渙散，堅持提高前輩地位。經過開展提高前輩縣創立活動，切實做到具體提高我市鄉村衛生工作程度。

九、抓好鄉村公共衛生服務工作。依照國家規范堅持鄉村居民健康檔案，重點為兒童、孕產婦、老年人、慢病患者堅持檔案，并動態治理，鄉村居民健康檔案建檔率到達30%以上，并做好重點人群的健康治理工作。

十、穩妥推進鄉村衛生服務一體化治理改革。探究堅持鄉鎮衛生院與村衛生室執行人員、營業、藥械、財政等方面一體化的治理體制。抓好村衛生室的信息化建立工作，產權公有的村衛生室到達10%，鄉村衛生服務一體化治理率到達30%，村衛生室處方及格率到達90%，輸液治理率到達60%。指導鄉村大夫承當公共衛生服務津貼發下班作。

十一、組織施行中心津貼鄉村衛生人員培訓項目。

依照中心津貼鄉村衛生人員培訓項目方案要求，持續做好鄉鎮衛生院長治理常識培訓，對鄉鎮衛生院衛生技能人員、鄉村大夫進行相關專業常識和技藝的培訓，開展教室教育與視頻教育相結合的形式，嚴厲治理培訓資金，努力提高鄉村衛生人員的技能程度。

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為加強乙型病毒性肝炎（以下簡稱乙肝）的預防控制，國家確定于-20__年在全國范圍內對1994年至出生人群實施乙肝疫苗查漏補種。為加快完成我區15歲以下人群補種乙肝疫苗工作任務，根據省衛生廳、教育廳印發《20__年省補種乙肝疫苗項目實施方案》（蘇衛疾控〔20__〕15 號）和市衛生局、教育局印發《20__年南京市補種乙肝疫苗項目實施方案》（寧衛疾控20__36號），結合我區實際，制定本工作方案。

一、目標

我區已于、分別完成了1月1日以后出生人群及1994年至1995年出生人群的乙肝疫苗補種工作，本項目定于20__年在全區范圍內對1996年至1999年出生人群實施乙肝疫苗查漏補種，進一步降低該人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率。

二、項目范圍和內容

（一）項目范圍：覆蓋全區6個街道。

（二）項目內容：為1996年1月1日至1999年12月31日期間出生的（該年齡段人群主要為小學六年級和初中一、二、三年級學生）未接種或未完成乙肝疫苗全程接種的兒童（包括常住兒童和暫住時間在2個月及以上的流動兒童）進行接種。

（三）免疫程序和接種原則：根據既往接種史，按照國家免疫規劃確定的0、1、6月的免疫程序，完成乙肝疫苗全程接種。對既往未接種乙肝疫苗者，接種3針次；免疫史不全者，接種時間距離第1針次間隔在一年內的，只需補種未完成的劑次；超過一年的和免疫史不詳者視為未接種，須接種3針次疫苗。

三、組織實施

（一）組織領導：在區政府的統一領導下，區衛生局會同教育、財政、宣傳、藥監等相關部門建立相應的協調機制，切實加強組織領導，明確部門職責，強化協調配合，共同做好項目的實施與管理工作；制定詳細的工作方案和計劃并組織落實。開展項目落實情況的督導檢查，及時發現、解決項目執行中的困難和問題。區疾控中心加強技術指導。

（二）相關部門職責：根據市衛生局、發展改革委、教育局、財政局、食品藥品監督管理局《關于實施擴大免疫規劃的通知》（寧衛疾控〔〕25號）確定的免疫規劃工作協調機制相關部門職責：

衛生部門負責乙肝疫苗補種項目的組織實施，技術培訓與指導，督導和評估。

教育部門在衛生部門的指導下負責學校學生摸底調查、登記、報告、通知發放及接種組織工作。

財政部門保障開展免疫接種項目的經費，并對經費使用情況進行指導和評價。

藥監部門對疫苗流通進行監管，保證疫苗質量。

社委會配合當地有關部門開展與預防接種有關的宣傳、教育及接種對象的摸底調查等工作，并組織居民及時接種乙肝疫苗。

區疾控中心承擔全區乙肝疫苗補種項目的技術支持和指導，負責乙肝疫苗、注射器材分發和各種工作數據資料的收集、整理、分析、上報，開展區、街道兩級專業人員培訓，并負責轄區內乙肝疫苗補種項目的督導檢查。

社區衛生服務中心負責實施現場接種。

（三）實施步驟：

1、社會動員和宣傳：廣泛開展社會宣傳，動員全社會參與，營造良好的項目實施氛圍。宣傳活動重點為告知接種活動的意義、接種對象、接種時間和地點等，采取群眾最易接受的方式方法，使受種者獲取準確的信息。可利用電視、廣播、報紙、網絡、手機短信、社區通知等方式開展宣傳，在學校、車站、市場等人口密集地區可設立宣傳專欄，張貼標語，發放宣傳畫、宣傳單等。要針對重點人群，采取針對性強的宣傳方式，提高公眾的知曉率。全市統一咨詢電話為12320。

2、人員培訓：由區疾病預防控制中心在20__年8月底前完成對所有參加免疫接種工作人員的培訓。業務培訓應就適齡兒童摸底登記、接種點設置、接種準備、接種技術和異常反應處理、安全注射、注射器管理、相關表格填寫、匯總等內容進行具體、詳細的講解，以確保接種工作順利進行。

3、目標人群摸底：20__年9月，利用全區集中開展兒童預防接種證查驗活動之機，對乙肝疫苗補種對象進行摸底調查和登記。摸底調查結果匯總后于9月下旬上報區衛生局，并抄送區疾病預防控制中心。

在校目標人群的調查摸底工作由教育部門和學校負責，區疾病預防控制機構負責技術培訓和指導。接種單位根據摸底情況確定接種對象，再由學校發放《乙肝疫苗免疫接種通知單》，告知乙肝疫苗接種的針次、接種的時間和地點。

校外其他適齡兒童的摸底調查工作由轄區的社委會負責，應挨門逐戶進行調查。接種單位根據摸底情況確定接種對象，再由當地社委會發放《乙肝疫苗免疫接種通知單》，告知乙肝疫苗接種的針次、接種的時間和地點。

目標人群的乙肝疫苗免疫接種史應結合接種證、接種卡以及家長回憶情況綜合判斷。首先以接種證為準，無 接種證者以接種卡為準，無證無卡者以家長回憶為準，家長能明確乙肝疫苗接種史者視為接種，否則視為未接種。

摸底調查應重視流動兒童、計劃外生育兒童的登記工作。

對于有下列情況之一者應在摸底登記表中明確注明，不予接種：①既往有乙肝病史；②既往乙肝血清標志物（hbsag、抗-hbs、抗-hbc、hbeag、抗-hbe）檢測指標中有1項及以上陽性（如既往無血清學檢測結果，可按自愿原則自費檢測；如不愿檢測，即視為全部陰性）；③有接種乙肝疫苗禁忌證。

4、疫苗和注射器管理：區疾控中心和社區衛生服務中心負責做好乙肝疫苗、注射器等各種物資的分配計劃，建立完整的分發、供應記錄，加強相關資料的收集與歸檔，保證疫苗、注射器和相關材料的合理分發使用，避免浪費。

5、接種實施：為保證乙肝疫苗免疫接種工作的接種質量和較高的全程接種率，接種方式為定點接種，本次補種的目標人群大部分是學生，根據實際情況在學校設立符合規范的臨時接種點，統一安排接種時間，由衛生部門選派經驗豐富、具有預防接種人員資質的專業人員上門接種。其他兒童可在所在地預防接種門診接種。按照《預防接種工作規范》要求，做好接種對象核實、接種前告知、健康狀況詢問、接種和登記等工作，并正確掌握接種禁忌證。

在免疫接種過程中，一旦發現疑似預防接種異常反應，應按照《預防接種工作規范》、《預防接種異常反應鑒定辦法》等法規規范規定，及時報告、調查、診斷和處理。

免疫接種時間統一確定為：20__年10月15～20日接種第1針次，20__年11月15～20日接種第2針次，20__年4月15～20日接種第3針次。

6、督導檢查：區疾病預防控制中心對免疫接種活動進行全程督導，督導涵蓋前期準備、摸底登記、組織動員、現場實施、接種率評估等各階段。要成立督導組，采取巡回督導和定點督導相結合的方法，對免疫接種活動進行督導，以確保工作質量。督導組在督導活動過程中，將督導結果及時反饋被督導單位，對發現的問題要及時妥善處理。

（四）信息收集與管理：在免疫接種活動結束后，按規定時限對本次活動進行全面總結，內容包括組織動員、經費保障、宣傳發動、人員培訓、疫苗供應、冷鏈運轉、摸底登記、現場接種、異常反應監測、督導評估、接種率調查、接種數據匯總等各個方面，總結報告與匯總表同時上報上級單位；并對本次活動所有相關資料包括相關文件、宣傳、培訓、接種報表等進行整理存檔。

四、項目監督和評估

區疾控中心要組織對項目實施情況進行檢查，對實施效果進行評估。在實施現場接種前，應對前期摸底登記情況進行審核，參考人口統計數及既往開展強化免疫兒童摸底數對摸底數據進行綜合評價。

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區委、區政府對基層畜牧獸醫推廣體系改革與建設項目高度重視，為保障有效開展實施，成立了由區長任組長，副區長任副組長，畜牧、財政、編委、各鄉鎮政府負責人為成員的基層畜牧獸醫技術推廣體系改革與建設項目工作協調領導小組。下設辦公室，畜牧獸醫局局長任辦公室主任。研究制定了《市中區基層畜牧獸醫技術推廣體系改革與建設實施方案》，明確了工作目標、實施內容、進度安排、任務分工、工作措施等，為項目的順利實施提供了依據。在項目實施過程中，嚴格執行項目制度，加強績效考核，按照項目進度要求推進，保證了項目扎實開展。

2多措并舉，狠抓落實，深入推進工作開展

2.1理順完善畜牧獸醫技術推廣管理體制

本區畜牧獸醫技術體系完善，在2008年完成獸醫體制改革，成立市中區畜牧獸醫局。下設成立股級事業單位市中區動物衛生監督所和市中區動物疫病預防控制中心。各鄉鎮、光明路街道畜牧站更名為“棗莊市市中區XX鄉(鎮、街道)畜牧獸醫站”，并明確人員編制。改革后鄉鎮畜牧獸醫站為區畜牧獸醫局的派出機構，股級單位。主要職能是承擔各自轄區內的畜牧生產發展、動物防疫和畜牧獸醫公益性技術推廣服務工作。在具體工作中，我們進一步明確了區級畜牧獸醫部門和鄉鎮政府對鄉鎮推廣機構的管理和指導職能，根據畜牧獸醫技術推廣工作特點，在本區建立健全了“條塊結合、雙重領導、以塊為主”的畜牧獸醫技術推廣機構管理體系。

2.2落實畜牧獸醫技術推廣服務工作

2.2.1完成主導產業、主導品種、主推技術的遴選

本區主推了肉鴨、綠殼蛋雞兩大主打產業。在肉鴨產業方面：主推飼養的肉鴨為英國櫻桃谷SM2型超級肉鴨良種。主推技術以肉鴨產業化開展為主包括六個方面：一是父母代種鴨引進。二是商品代肉鴨科學飼養管理。三是標準化肉鴨養殖場建設。四是肉鴨糞污資源化綜合利用。五是農民科技培訓。六是龍頭企業發展壯大。在綠殼蛋雞產業方面：以棗莊萬生禽業有限公司自主研發培育的“萬愛”綠殼蛋雞為主。主推技術包括以下五個方面：一是扶持建立示范基地一處。二是擴大產業鏈條，建立種禽孵化基地，向社會提供優質雞苗。三是開展糞污資源化利用技術開發，對糞污進行綜合利用、改善生態環境。四是組織技術人員進行技術攻關，對優質綠殼蛋雞進行擴繁，推廣飼養。五是開展技術推廣培訓工作，提高蛋雞產蛋率減少死淘率。

2.2.2確定示范基地和示范場戶，加強培育工作

根據項目相關要求，我們嚴格篩選項目示范基地和符合條件的科技示范場戶。統一制作了畜牧技術推廣項目的場戶標牌、門牌，設立在基地、場戶的顯著位置，標明了主導品種、主推技術和技術負責人，同時，項目示范場戶主、技術指導人員認真填寫了《示范戶手冊》和《技術指導員手冊》，詳細記錄了養殖情況、技術指導情況、推廣收效情況等。同時，我們在全區畜牧系統挑選業務能力強、工作積極、具有較高專業技術水平的技術指導員和技術員，并成立了技術指導服務組，全方位為示范場戶提供業務指導和技術服務。

2.2.3切實實行責任管理，建立完善工作機制

項目實施中我們進一步完善了畜牧獸醫技術推廣人員聘用制度、責任制度、工作績效考評制度、培訓制度和多元化推廣制度等，通過多種形式向社會公布，接受廣大農民群眾的監督。同時，技術指導員、技術員實行包場包戶制，區畜牧獸醫局與技術指導員、技術員之間分別簽訂了責任書，技術指導員和科技示范戶簽訂了指導協議書，明確各方的權、利、責，為基層畜牧獸醫推廣的深入推進提供了有力保障。

2.2.4開展畜牧獸醫技術推廣人員培訓

嚴格按照《市中區基層畜牧獸醫技術推廣體系改革與建設項目技術人員培訓方案》的相關要求，完成產業培訓和各級組織的業務人員培訓任務，為項目實施打好了技術指導基礎。

3落實項目補助政策，增產增收效果顯著

篇7

麻疹是一種嚴重危害兒童健康的急性呼吸道傳染病，傳染性強，極易引起暴發流行。20**年，衛生部制定了《20**～20**年全國消除麻疹行動計劃》。20**年，省衛生廳下發了《20**-20**年**省消除麻疹行動計劃》，明確提出我省消除麻疹目標：“到20**年，全省麻疹發病率控制在1／100萬（不含輸入病例），無本地麻疹病毒傳播”。為遏制麻疹疫情上升的勢頭,確保20**年我市實現消除麻疹目標，根據《**市麻疹疫苗強化免疫活動實施方案》，結合我鎮實際，特制定本實施方案。

一、實施范圍

在全鎮范圍內開展麻疹疫苗強化免疫活動。

二、實施時間

接種時間：20**年3月1日-3月15日

補種時間：20**年3月16日-3月22日

三、實施目標

以村、學校、托幼機構為單位，所有目標兒童麻疹疫苗強化免疫接種率≥95%。

四、目標兒童

自強化免疫活動實施之日起，轄區范圍內8月齡～14周歲所有兒童（**年3月1日----**年7月1日出生的兒童），無論戶藉、免疫史和麻疹患病史如何，均接種一劑次（0.5ml）麻疹疫苗。

五、組織措施

（一）加強領導，落實職責

麻疹疫苗強化免疫活動是消除麻疹病例的重要策略措施之一，關系到我鎮兒童的身體健康，也關系到能否在20**年如期實現消除麻疹的目標。為加強麻疹疫苗強化免疫活動的組織領導，成立由衛生、教育、財政、流動人口服務辦公室、宣傳、廣播站、各村、居委等部門組成的麻疹疫苗強化免疫活動協調領導小組，負責全鎮（街）麻疹疫苗強化免疫活動的組織、協調和實施。（名單見附一）

在麻疹疫苗強化免疫活動實施過程中，鎮麻疹疫苗強化免疫協調領導小組要認真組織做好工作計劃、宣傳動員、監督檢查等工作，并協調各部門、各單位密切配合，各負其責，確保麻疹強化免疫工作的順利實施。

衛生部門全面負責強化免疫活動的組織、實施、協調和監督評價等工作。在當地麻疹疫苗強化免疫協調小組的統一領導下，負責強化免疫活動的具體組織實施工作，包括宣傳發動、業務指導、技術培訓、疫苗及注射器的分發、現場監督、轄區接種率調查等各項工作。

教育部門和學校、托幼機構負責有關學校、幼兒園學生接種的組織工作，積極參加強化免疫活動的宣傳、學生家長的告知工作、在接種現場協助衛生部門做好麻疹疫苗強化免疫工作等。

財政部門要按照《疫苗流通和預防接種管理條例》要求，保障強化免疫活動所需經費。

流動人口辦公室和各所在地居委會、村委會要積極配合衛生部門做好轄區范圍內麻疹疫苗強化免疫宣傳發動、摸底造冊、接種組織等工作，并協助組織適齡兒童接種麻疹疫苗。

宣傳部門、廣播站負責麻疹疫苗強化免疫宣傳發動工作，做到全鎮人們都知曉這次麻疹疫苗的強化活動，協助衛生部門做好宣傳工作,由強化接種天開始，并持續至活動結束。

（二）社會動員與宣傳

活動開始前充分利用電視、廣播、海報等媒體，開展多種形式的宣傳活動。在電視開展麻疹疫苗強化免疫的宣傳，由強化接種天開始，并持續至活動結束；學校、車站、市場、農村集市等人口密集地區的宣傳活動可與強化免疫同步進行，可以采取張貼海報等形式；流動人口辦公室和各所在地居委會、村民委員會要對轄區內人口開展入戶宣傳，力爭宣傳工作不留漏洞、不留死角；對幼兒園、學校學生的宣傳，教育部門和學校、托幼機構應主動將麻疹疫苗強化免疫接種告知學生或家長。通過宣傳使廣大群眾知曉麻疹的危害性、了解麻疹的防治知識，主動帶孩子接種麻疹疫苗。

（三）經費保障

鎮財政負擔所需相關工作經費。嚴禁向兒童家長或監護人收取任何費用。

（四）人員培訓

由鎮政府組織，召開衛生、教育、財政、流動人口服務辦公室、宣傳、各居委會和村委會等部門的動員大會，并完成轄區參加麻疹疫苗強化免疫活動人員的培訓。**鎮防保所負責對轄區本次強化免疫接種人員進行接種技術培訓，凡未持有“**省預防接種規范門診專業人員培訓合格證書”的醫生和護士，經培訓合格后可獲“**市麻疹疫苗強化免疫接種人員培訓合格證（臨時接種證）”。參加強化免疫接種人員均要求持證上崗。

（五）摸底登記

掌握目標兒童人數，提前登記所有應種兒童，是保證高接種率，使全市麻疹疫苗強化免疫活動順利進行的前提。

流動人口辦公室和各所在地居委會、村委會負責本轄區所有兒童摸底工作，將未入托、入學的散居兒童資料填寫到《麻疹疫苗強化免疫活動摸底與接種情況登記表》，填寫好將登記表交到**防保所；學生摸底登記以學校提供的學生名冊為主，校醫或學校相關人員根據學生資料填寫好《麻疹疫苗強化免疫活動摸底與接種情況登記表》，接種時統一交到接種人員。在摸底過程中要告知學生或家長接種時間、地點、接種時要攜帶接種證。

（六）接種方式

接種方式以設立臨時接種點的接種方式為主，各行政村（居委）選定一個社區衛生服務站或村衛生站作為臨時接種點，麻疹疫苗強化免疫活動期間適齡散居兒童前往臨時接種點接種麻疹疫苗；學校、幼兒園學生強化免疫工作，可在學校、幼兒園設置臨時接種點。

具體接種時間、地點（見附四）

麻疹疫苗強化免疫工作要嚴格按照衛生部《預防接種工作規范》進行，每個接種點必須具備疫苗冷藏相應的保存條件和應對預防接種異常反應處理的人員和藥品。

（七）人員安排

1、現場組織員

由居委會或村委會主任或成員、學校班主任或校醫擔任。負責應種兒童的通知、接待及接種現場的組織工作，記錄不宜接種和暫緩接種的名單，負責在現場向兒童家長進行有關強化免疫內容的宣傳。

2、疫苗接種人員按排：

主要是由防保所、醫院醫生和護士組成，分組進行接種

臨床醫生，負責急救藥品和器械的準備，負責詢問兒童健康狀況、有無禁忌癥，對可疑發熱兒童測量體溫，對有禁忌癥兒童，記錄禁忌癥的種類，做好現場接種后出現的一般反應和異常反應的處理。

現場接種員必須持證上崗，由防保所接種人員和護士組成負責對應種兒童進行安全接種。

（八）疫苗運輸和后勤保障

由于本次麻疹疫苗強化免疫接種服務范圍大，應種目標兒童多，切實做好人力、物資、車輛等方面的后勤保障工作，組織各相關部門，參與強化免疫活動。

六、實施安全接種

接種工作要嚴格按照衛生部《預防接種工作規范》的要求組織實施，確保安全接種。接種人員必須經過麻疹疫苗強化免疫前的正規技術培訓方能參加本次強化免疫接種工作，按規范的接種實施步驟，核實接種對象、登記預檢(掌握禁忌癥)、接種疫苗(嚴格操作規范)、記錄、觀察等。

本次強化免疫保證每一名兒童接種必須做到一人一針一管。注射器領發、使用和銷毀要進行登記，指定專人管理。所有使用過的注射器必須放入安全盒等專用容器，統一由醫院回收處理。

麻疹疫苗免疫禁忌癥：患嚴重疾病、急性或慢性感染者、發熱者或對雞蛋有過敏史者不得接種；已知免疫缺陷或長期使用免疫抑制劑者不予接種。注射免疫球蛋白者接種麻疹疫苗至少應間隔4周以上，接種麻疹疫苗至少2周后方可注射免疫球蛋白。強化免疫期間如遇有28天內注射過減毒活疫苗者，可暫緩接種，并在滿足時間間隔要求后進行補種。

在麻疹疫苗強化免疫過程中要注意如下事項：

1、凍干麻疹疫苗加水溶解后呈橘紅色透明液體，如發現有顏色變紫、變黃（變紫是安瓿有微細裂紋、變黃有雜菌生長）安瓿有裂紋，標簽不清，溶解不好，超過效期等情況，均不可使用。

2、麻疹病毒對溫度和光線抵抗力較弱，接種現場要保證疫苗和稀釋液的溫度要求，并避光保存，不能反復凍融，不能提前大量稀釋疫苗等待接種。

3、凍干疫苗經溶解成液體，必須置于適宜溫度下，在半小時內完成注射，未用完的應廢棄。

4、啟開安瓿和注射時不能使用消毒劑接觸疫苗。

5、用75％酒精消毒皮膚，待晾干后再注射，不能用碘酒消毒，接種后不要用酒精棉球按壓或涂擦注射部位。

6、兒童接種后應休息觀察30分鐘。

七、預防接種異常反應監測和處理

1、成立**鎮麻疹疫苗強化免疫活動醫療技術組（見附二）

2、接種單位衛生人員發現預防接種異常反應、疑似預防接種異常反應或者接到相關報告的，應當依照《預防接種工作規范》要求，及時處理，并立即逐級上報。

八、督導

由相關部門組成督導組，通過現場觀察、詢問、主動調查和聽取當地組織實施等情況的介紹等，巡回對各行政村（居委）、學校、托幼機構強化免疫活動的組織、摸底、宣傳、現場接種工作等情況進行督，確保強化免疫活動保質保量開展下去。督導內容要覆蓋當地強化免疫活動的組織實施、社會宣傳、人員培訓、后勤保障、摸底調查以及現場接種質量等等。將督導結果及時反饋到政府和被督導單位，對發現的錯誤要及時糾正，妥善解決。

九、評價和總結

強化免疫活動評價內容包括活動實施情況評價和麻疹疫苗接種率評價等內容。在活動完成后，各相關接種單位應按方案要求及時進行資料匯總，對強化免疫活動進行全面總結、及時上報。

（一）接種率評價

接種工作完成后3天內，要組織人員對轄區接種工作進行檢查、評價。按照《**市麻疹疫苗強化免疫活動接種率快速評估調查表》，完成所轄區接種率的快速評估，接種率快速評估后將資料匯總后并上報。

篇8

一、指導思想

以科學發展觀為指導,堅持科學監管理念，以建立健全有效的農村藥品“兩網一規范”為目標，充分發揮政府主導作用，整合各有關部門的監管職能，創新農村藥品監管工作的思路、方法和機制，不斷推進“藥品放心工程”的全面實施，服務于社會主義新農村建設，服務于新型農村合作醫療，促進藥品流通體制的改革和農村醫療機構藥品規范化建設，建立運行有效的藥品監管網絡和群眾滿意的藥品供應網絡,保證群眾用藥安全有效。

二、目標任務

（一）建立健全覆蓋縣、鄉（鎮）、村三級的農村藥品監督網絡。

在全縣農村形成行政監督、技術監督與社會監督相結合的監管體系，建立和完善藥品監督管理專職隊伍與兼職隊伍相結合、日常監管與專項整治相結合、行政監督與技術監督、社會監督相結合的監督管理機制。在縣人大代表、政協委員和社會各界人士中聘請兼職藥品監督員；在鄉鎮計生人員中聘請藥品協管員；在村計生人員中聘請藥品信息員。完善藥品監督員、協管員、信息員的聘用制度，加強培訓，制定考核和獎懲制度，明確責權利。形成縣、鄉（鎮）、村三級聯動的監管網絡，消除農村藥品監管盲區。

（二）建立健全農村藥品供應網絡。

做好配送源頭管理。引入競爭機制嚴格選定農村藥品配送企業，從而保證質量、降低藥品配送價格，使群眾得到最大實惠。農村藥品配送任務由縣食品藥品監管局和縣衛生局共同選定的藥品質量可靠、信譽良好、已通過GSP認證的藥品批發企業來承擔，實現藥品配送到村的目標。

引導和鼓勵多種主體在農村開辦藥品零售連鎖企業、藥品零售企業和村級藥品零售點。利用“千鎮連鎖超市和萬村放心店”工程的優惠政策，在偏遠山區設立乙類非處方藥柜，方便廣大農村群眾購藥。進一步規范藥品經營企業、醫療機構藥品采購渠道，采購單位要與供藥單位簽訂供貨意向書和藥品質量保證承諾書；加強對外來醫藥代表的管理，建立實名登記備案制度。加強對藥品從業人員的自律教育，加強藥品從業人員培訓。建立健全保證藥品質量的采購管理制度，從源頭上堵住假藥、劣藥進入市場，形成“合法的、清晰的、穩定的”全覆蓋的農村藥品供應網絡。

（三）深化醫療機構藥品規范化建設活動。

對醫療機構實施分類指導，按照“采購渠道清晰、倉儲條件合適、記錄臺帳健全、人員培訓到位”的要求，在2005年創建驗收的基礎上，進一步深化藥品規范化建設工作，消除農村藥品供應網絡用藥安全隱患，使醫療機構藥品管理規范，藥品使用質量管理制度健全，倉庫設施完備，符合藥品儲存條件，藥品陳列擺放符合要求，藥品購進、儲存活動規范，記錄完整。對個別還未達到要求的，督促其達標，不斷提高規范化水平。

（四）加強藥品零售企業日常監管，鞏固規范成果。

認真開展藥品經營企業GSP（復）認證和認證后跟蹤檢查工作，規范企業經營行為，使其能夠按照GSP規定從事藥品經營活動。推行藥品放心工程，鞏固創建成果，切實保證群眾用藥安全。

（五）實行藥品安全信用分類管理。

繼續推進藥品安全信用體系建設，建立電子監管檔案，準確記錄在監督檢查中涉藥單位是否依法生產、經營、使用藥品情況，確定相應類別，對重點單位要增加監管頻次。

（六）做好制度建設與人員培訓工作。

藥品監管部門要出臺藥品監督員、協管員、信息員的管理辦法，明確其職責。定期開展對藥品監督員、協管員、信息員的專業培訓，每年不少于1次。重點加強對藥品監管的政策法規、安全用藥知識和藥品不良反應方面知識的培訓，不斷提高藥品監督員、協管員和信息員監管水平。建立農村藥品案件報告制度，并制定相應的工作程序。加強與基層藥品協管員、信息員的定期聯系制度，加強督促與指導，不斷提高藥品監督網絡的運行質量。

三、職責分工

創建農村藥品“兩網一規范”建設示范縣工作由縣政府統一領導，縣食品藥品監管局負責組織協調，各鄉鎮政府和經貿、財政、監察、衛生、工商、計生、物價等部門參與。

各鄉鎮政府負責轄區內藥品監督網絡的組織、發動、實施工作，協助搞好農村藥品供應網絡建設工作。

縣食品藥品監管局負責全縣農村藥品“兩網一規范”建設的宣傳教育、人員培訓、組織協調、情況綜合和農村藥品監督網絡建設的指導工作。組織藥品市場的稽查打假，規范藥品經營、使用行為，負責組織鄉鎮衛生院、村衛生室和個體診所及社會其他醫療機構藥品規范化建設工作。

縣經貿局負責配合、協助搞好農村藥品供應網絡建設工作。

縣財政局負責做好創建工作的經費保障工作，加大對“兩網一規范”建設的財政扶持。

縣監察局負責督查各責任部門“兩網一規范”建設工作任務落實情況，嚴肅查處“兩網一規范”建設中違紀違規行為。

縣衛生局負責配合、協助搞好農村各醫療機構藥品規范化建設工作。

縣工商局負責查處虛假藥品廣告，監督藥品購銷合同的履行。

縣計生局負責配合、協助搞好農村藥品監督網絡建設工作。

縣物價局負責做好農村藥品價格監督檢查工作，依法查處擅自加價銷售藥品的行為。

四、實施步驟創建工作分五個階段進行：

（一）宣傳動員階段（4月-5月）。成立創建工作領導機構，制定實施方案，召開創建農村藥品“兩網一規范”建設示范縣動員大會，布置工作要求。各鄉鎮相應成立創建工作領導小組，制定實施方案，明確藥品安全分管領導，聘任協管員、信息員，以文件形式報縣領導小組辦公室。

（二）組織實施階段（6月-8月）。要求各鄉鎮嚴格按照《浙江省農村藥品“兩網一規范”建設示范縣現場驗收細則》，認真落實各項工作要求。各醫療機構要按照“醫療機構藥品規范化建設”的標準，在以前創建驗收的基礎上，進一步做好藥品規范化建設工作，認真做好自查整改，確保創建工作保質保量按時完成。

（三）復查評定階段(9月-10月)。縣衛生局和縣食品藥品監督管理局，按照《醫療機構藥品規范化建設現場評分標準》，統一組織驗收小組進行復查，驗收人員以衛生人員和藥監人員為主，聘請醫學、藥學專業人員參加。對復查不合格的基層醫療機構采取限期整改措施，列為重點監管對象。衛生部門把“醫療機構藥品規范化建設”創建達標納入醫療機構年檢內容。

（四）迎接市考核組考核階段(11月)。各鄉鎮負責本轄區內創建單位的資料匯總，縣食品藥品監督管理局負責全縣創建單位的資料匯總工作，迎接市創建農村藥品“兩網一規范”建設示范縣工作考核組的考核。

（五）總結提高階段（12月）。對創建工作給予大力支持的有關部門和先進創建單位進行表彰,縣食品藥品監督管理局對創建單位存在問題進行匯總、分析和總結，以便進一步深化農村藥品“兩網一規范”建設工作。

五、工作措施

（一）加強領導，提高認識。開展農村藥品“兩網一規范”建設工作是保障我縣廣大人民群眾用藥安全的大事，同時也是促進我縣經濟社會健康發展構建和諧社會的有效措施。《國務院辦公廳關于進一步加強藥品安全監管工作的通知》（〔20*〕18號）規定：“地方各級人民政府要對本地區藥品安全工作負總責。要加強組織領導，把藥品安全工作納入重要議事日程，切實擔負起保障本地區藥品安全的責任。高度重視農村藥品安全工作，建立健全農村藥品監督網和供應網，鼓勵藥品生產批發企業面向農村配送藥品，支持藥品零售企業向農村延伸網點。加強農村藥房規范化建設，規范農村醫療機構藥品購銷渠道，提高農民安全用藥水平”。浙江省政府也把深入推進農村藥品“兩網一規范”工作列入藥品安全專項整治和監管工作的重點。為切實加強對創建工作的領導,縣政府成立了由縣政府分管副縣長任組長，各相關職能部門分管領導為成員的*縣創建農村藥品“兩網一規范”建設示范縣工作領導小組，領導小組下設辦公室，辦公室設在縣食品藥品監管局，負責具體的創建工作。各鄉鎮也要盡快成立相應的組織機構，由分管領導具體抓，并盡快結合本地實際，制定出創建工作的實施方案，方案報縣領導小組辦公室。各鄉鎮各有關部門要精心組織，認真實施，要有專人負責，有固定的辦公場所和相應的設施，經費有保障，并建立健全工作檔案,要與建設社會主義新農村有機結合起來，要有規劃、有部署、有檢查、有考評。

（二）明確責任，搞好配合。農村藥品“兩網一規范”建設工作政策性強，時間緊迫，涉及面廣，各鄉鎮各有關部門要按照“全縣統一領導，地方政府負責，部門指導協調，各方聯合行動”的工作格局，密切配合，加強協作，根據職責分工開展工作。

（三）加大宣傳，營造氛圍。要充分利用各種宣傳媒體和手段，宣傳農村藥品“兩網一規范”工作的目的、意義、內容和先進典型；圍繞科學用藥、安全用藥等主題，經常性地對群眾開展宣傳教育活動，增強全民用藥安全意識，努力形成人人關心、支持農村藥品“兩網一規范”建設的社會氛圍。

篇9

（一）支持社區衛生服務機構向社區居民提供安全、有效、便捷、經濟的公共衛生和基本醫療服務，維護社區衛生服務的公益性，不斷提高社區居民的健康水平。

（二）社區衛生服務機構的設置應與當地的人口、經濟發展水平相適應。要根據區域衛生規劃的要求，合理確定社區衛生服務機構的數量、規模和布局，努力保證開展社區衛生服務基礎設施和條件。

（三）堅持政府主導，鼓勵社會參與，多渠道發展社區衛生服務。政府或社會力量舉辦的社區衛生服務機構為社區居民提供公共衛生服務，均可按照有關規定享受政府補助。

（四）加大政府投入力度，完善政府投入方式，創新社區衛生服務投入機制。通過實行績效考評、購買服務等辦法，著力提高資金使用和服務效率。

二、政府補助范圍及責任劃分

政府對社區衛生服務的補助包括：按規定為社區居民提供公共衛生服務的經費，社區衛生服務機構的基本建設、房屋修繕、基本設備配置、人員培訓和事業單位養老保險制度建立以前按國家規定離退休人員的費用等方面的投入和支出。

區級和設區的市級政府承擔社區衛生服務補助的主要責任，要根據衛生部等部門制定的城市社區基本公共衛生服務項目和服務規范以及市（地）級以上政府有關規定，結合本地財政經濟狀況，按社區服務人口人均一定標準在預算中安排社區公共衛生服務經費，并按規定安排基本建設、房屋修繕、基本設備配置、人員培訓和事業單位養老保險制度建立以前的離退休人員費用等經費。省級政府要按照基本公共衛生服務均等化的要求，安排必要的專項轉移支付資金，支持困難地區發展社區衛生服務。中央財政從**年起安排專項轉移支付資金，對中、西部地區按社區服務人口人均3元和4元并統籌考慮各地社區公共衛生服務工作的績效考核情況給予補助。中央對中西部地區社區衛生服務的基礎設施建設、基本設備配置和人員培訓等給予必要的支持。各級政府在安排相關經費補助時，要統籌考慮支持中醫藥在社區衛生服務中發揮作用。

三、政府補助內容和方式

（一）公共衛生服務經費補助。

政府或社會力量舉辦的社區衛生服務機構按市（地）級以上政府的有關規定，為社區居民提供傳染病、地方病、寄生蟲病和有關慢性病預防控制，有關婦女、兒童、老年保健，健康教育，計劃生育技術服務，衛生信息管理等公共衛生服務，列入政府補助范圍。

社區公共衛生服務由政府采取購買服務的方式，根據社區衛生服務機構服務人口數和提供的公共衛生服務項目、數量、質量以及單位（或綜合）項目補助定額，在全面考核評價的基礎上核定補助。單位（綜合）項目補助定額由財政、衛生主管部門在合理分攤有關公共衛生和基本醫療服務成本的基礎上，按照合理彌補人工、耗材等成本的原則確定。人工成本包括工資及按規定繳納的社會保險費等。暫不具備條件的，可以按人員基本工資和開展公共衛生服務所需經費核定政府舉辦的社區衛生服務機構財政補助。同時，要在社區衛生服務機構內建立完善按崗位管理的人事管理制度和收入分配辦法，努力提高服務效率，并積極創造條件完善財政補助機制。

社區衛生服務機構參與突發公共衛生事件處理和災害防疫等工作所需補助經費，由區級財政部門會同衛生部門根據實際情況核定。

（二）房屋修繕、基本設備配置、人員培訓和離退休人員經費等經費補助。

社區衛生服務機構房屋修繕、基本設備配置和人員培訓等所需資金按項目支出預算辦法核定補助。

對符合區域衛生規劃的政府舉辦的社區衛生服務機構，其房屋修繕、基本設備配置，經有關部門批準和專家論證后，進入財政專項資金補助滾動項目庫，由同級政府本著輕重緩急的原則統籌安排。對社會力量舉辦的符合區域衛生規劃的社區衛生服務機構，其房屋修繕、基本設備配置所需經費，同級政府可根據實際情況給予適當補助。

根據社區衛生服務工作實際需要，針對社區衛生服務人員開展的崗位培訓等有關培訓，由同級財政給予適當補助，并根據是否取得相應的從業資格等考核結果核撥。

在事業單位養老保險制度建立以前，政府舉辦的社區衛生服務機構符合國家規定離退休的人員費用，根據離退休人數和國家統一規定的離退休金、補貼項目和標準由同級財政核定補助。

基本醫療服務原則上通過醫療保險、醫療救助以及個人付費等方式，由服務收費補償。因政策原因造成的基本醫療服務虧損，由同級財政根據基本醫療服務成本與收費標準之間的差額，統籌考慮社區衛生服務機構的整體收支情況給予適當補助。

（三）固定資產投資。

社區衛生服務機構建設要充分利用現有資源，對政府舉辦的一級、部分二級醫院和國有企事業單位所屬基層醫療機構進行轉型或改造設立，同時，按照填平補齊的原則輔以改擴建和新建，保證社區衛生服務工作的實際需要。政府舉辦的社區衛生服務機構的建設項目，按照社區衛生服務機構建設標準、建設程序編報項目建議書、可行性研究報告、初步設計方案等，按分級管理的要求，經發展改革部門綜合平衡、審核批準后，列入年度投資計劃，所需資金由同級發展改革部門核定安排，上級發展改革部門根據實際情況對困難地區給予支持。其它項目按規定納入國家基本建設程序管理。

四、政府補助及社區衛生服務收支的管理和監督

（一）加強政府補助資金的監督管理。

各級財政、發展改革、衛生等部門按照職責分工，依法對社區衛生服務政府補助資金的分配、核撥、使用，實施全過程監督管理，加強追蹤問效。

社區公共衛生服務經費補助要與服務效果掛鉤，由衛生、財政部門在嚴格監督和考核評價社區衛生服務機構提供的服務情況的基礎上予以核撥，努力提高社區衛生服務質量。對服務效果好的，適當給予獎勵；對服務效果差的，相應扣減補助，以提高財政補助資金使用效益。

按規定實行項目管理的房屋修繕、基本設備配置、人員培訓等專項資金，必須專款專用。項目由衛生和財政部門共同組織立項、評審、實施、檢查、驗收。項目所需設備按規定實行政府采購。

基本建設要按國家有關規定嚴格實施項目法人責任制，認真貫徹《中華人民共和國招標投標法》，保證設計、施工、監理、采購招標、投標工作公開、公正。建設項目要嚴格按照批準的規模、標準和內容建設，并按有關規定實施項目建設稽查、審計、竣工驗收等制度。有關部門要加強監督、規范管理，保證工程質量。

（二）加強社區衛生服務機構收支的監督管理。

各級財政、衛生部門要根據社區衛生服務機構的特點，加強財務監管，規范其收支行為，探索建立和完善社區衛生服務機構收支運行機制。

為維護社區衛生服務特別是基本醫療服務的公益性，各地財政、衛生部門要結合本地實際，制定社區衛生服務機構的財務管理辦法，明確收入和支出的范圍、項目和標準，嚴格要求社區衛生服務機構將所有收入和支出納入單位預算、統一管理。有條件的地區可開展收支兩條線管理試點，政府舉辦的社區衛生服務機構取得的各項收入全部上交同級衛生行政部門或財政部門，支出由同級衛生行政部門或財政部門按規定核定安排。

各級衛生、財政部門還要建立和完善社區公共衛生服務績效考評體系，將服務項目完成情況、社區居民滿意度、社區居民健康指標改進等績效因素，納入考核范圍，進行綜合考核評價，為核撥政府補助提供可靠的依據。探索社區衛生服務財務收支公示制度，讓社區居民參與監督。同時，開展經常性的監督檢查和重點檢查，督促社區衛生服務機構規范收支管理，提供價格低廉、優質高效的服務。

（三）加強內部財務管理。

篇10

一、會計電算化人員培訓的目前狀況

（一）在培訓內容上重視財務軟件的使用方法，忽視會計電算化基礎理論和相關內容

在實際會計電算化培訓中，由于時間、場地和會計人員素質所限，培訓內容往往注重財務軟件的操作流程和操作方法，對電算化會計信息系統的基本理論不作講解；忽略了對計算機基礎知識和應用知識的介紹，如操作系統、數據庫管理系統、辦公軟件和計算機網絡等。造成會計人員對電算化會計信息系統熟悉模糊，不能了解系統的全貌，自然更談不上軟件功能的全面深入應用；有的會計人員僅能操作財務軟件，對其他應用軟件一無所知，不能充分發揮計算機在提高會計工作效率和質量方面的功能。

（二）培訓時間上，重視實施會計電算化前的培訓，輕視后續培訓

許多人錯誤地將會計電算化培訓理解成一次完成，勿需反復的過程，因此許多單位在實施會計電算化前組織會計人員集中培訓一次，取得會計電算化上崗證后就不再培訓。但在計算機技術日新月異的今天，新的應用軟件不斷涌現，操作系統也不過一兩年就升級，所使用的財務軟件即使未更換，但也存在升級、追加新功能等一系列新問題。這都要求不斷地適應形勢變化需要，對會計人員進行會計電算化及相關知識的再培訓。

（三）培訓方式單一，效果欠佳

目前會計電算化培訓一般由所選財務軟件的開發商或經銷商負責。另外對脫離手工帳實行會計電算化的單位的會計人員，財政部要求必須經地區財政部門培訓，持會計電算化培訓合格證方能上崗。這些類型的培訓基本上采用授課和上機相結合的方式，但由于缺乏足夠的授課時間和良好的上機實習環境，使得會計人員接受正規會計電算化教育的機會往往流于形式。

根據對已實施會計電算化的單位調查表明，我國目前大多數單位的會計電算化水平還只停留在“仿真”階段，即主要運用會計核算和報表處理模塊，實現手工會計處理的電算化，而對所購軟件的其他功能運用較少。筆者認為，這和我國會計人員素質偏低、電算化培訓不力不無關系。

二、知識經濟對會計電算化人員的挑戰

（一）知識經濟對會計管理思想的影響要求會計人員樹立會計信息化的觀念

知識經濟對現有企業管理模式的沖擊導致會計管理思想從事后核算型向核算管理型轉變，進而影響會計信息系統的構建，從而使會計電算化向管理決策型發展。觀念的革命是一切革命的先導。新的財務管理模式和和之相適應的會計電算化理論和實務要求會計人員充分理解會計作為管理信息系統子系統的含義，樹立會計信息化的觀念。

（二）知識經濟時代信息技術的革命要求會計人員把握更豐富的會計電算化及相關知識

知識經濟以先進的網絡技術為特征，網絡的革命帶來企業管理、營銷方式、財務管理的革命，尤其是電子商務的出現直接影響了會計信息的處理和披露，同時也改變了人們的辦公方式。財務軟件向網絡化、管理型發展。把握必要的網絡和應用軟件知識將成為知識經濟時代對會計人員的必然要求。

（三）知識經濟時代計算機及網絡的飛速發展要求會計人員知識更新更加及時有效

知識經濟時代計算機技術的發展不僅為人力資源會計、社會責任會計等的實施提供了技術支持，電子商務的出現還大大改變了現有會計信息處理模式。一方面要求會計人員知識更新速度更快，以適應新的企業組織形式、經營方式的變化，另一方面也為會計人員多渠道地獲取新知識提供了途徑。

三、對會計電算化人員培訓的幾點建議

（一）更新培訓內容，完善會計人員會計電算化知識結構體系，豐富相關計算機知識

具體地說一方面是要加大會計信息系統和會計電算化的理論知識比重，要求會計人員把握會計核算軟件功能結構，數據處理流程，具備計算機基礎知識，懂得簡單操作和維護，能運用office等辦公軟件，熟悉Internet的知識；另一方面要能適應知識經濟環境下新的會計分支如人力資源會計，或新的商務模式（如電子商務）等對傳統會計電算化內容擴充的要求。

（二）充分利用計算機和互聯網資源，豐富會計電算化培訓的方式

知識經濟時代計算機網絡發展迅速。以網絡為媒介，采用遠程教育或興辦教育網站的方式，既可以及時更新會計人員的電算化及相關知識，又可以解決培訓時間、場地不足的新問題，官方網站和軟件供給商網站還可以優勢互補，從政策和實務兩方面提供會計電算化培訓所需材料。

（三）建立良好培訓機制，完善培訓制度，落實培訓效果

從宏觀來看，可改革現有的會計電算化人員培訓上崗證制度，使會計電算化培訓成為會計人員從業資格教育及后續教育的一個組成部分；從微觀企業來看，可制定企業內部培訓制度，有計劃有組織地開展內部培訓工作，并明確獎懲以激勵會計人員，形成良好的組織培訓和自我學習的環境。