導(dǎo)語：如何才能寫好一篇大專生實(shí)習(xí)方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：體育大專生；教學(xué)基本功；教學(xué)實(shí)踐

1.研究對(duì)象

我校2008級(jí)體育大專生，共79人。

2.研究方法

2.1問卷調(diào)查法

發(fā)放問卷79份，收回79份，回收率100%，其中有效問卷78份，有效率達(dá)98.7%。

2.2文獻(xiàn)資料法

查閱有關(guān)體育大專生教學(xué)基本功的研究文獻(xiàn)。

3.調(diào)查結(jié)果與分析

3.1編寫教案基本功

體育教案是實(shí)施體育課堂教學(xué)的具體行動(dòng)計(jì)劃或教學(xué)方案。從表中可看出，學(xué)生編寫教案較好以上者不到一半（42.3%），而較差和差卻分別占了19.2%和9.0%。其主要存在組織練習(xí)方法不具體、忽視練習(xí)要求和課后反思等問題。

3.2隊(duì)列隊(duì)形、口令指揮基本功

隊(duì)列隊(duì)形、口令是體育教學(xué)的重要組成部分，是上好體育課、開展各項(xiàng)體育活動(dòng)的基礎(chǔ)和保證。調(diào)查顯示，有19.2%的學(xué)生隊(duì)列隊(duì)形、口令基本功較差或差，主要存在隊(duì)列變換、行進(jìn)間轉(zhuǎn)法等問題。

3.3講解與示范基本功

準(zhǔn)確、重點(diǎn)突出、富有感染力的講解，可加深學(xué)生對(duì)動(dòng)作名稱、要領(lǐng)的理解。而準(zhǔn)確優(yōu)美、利落大方的示范動(dòng)作，能給學(xué)生以完美精確的印象，建立正確的視覺表象，便于學(xué)生模仿，激發(fā)學(xué)習(xí)積極性。從表中看出，講解與示范基本功一般的人數(shù)占28.2%，較差的占9.0%，不少學(xué)生在講解與示范結(jié)合運(yùn)用時(shí)，專業(yè)術(shù)語不熟練，且不能很好地表達(dá)動(dòng)作。

3.4預(yù)防與糾正錯(cuò)誤基本功

預(yù)防與糾正錯(cuò)誤法是教師針對(duì)學(xué)生練習(xí)中產(chǎn)生錯(cuò)誤的原因，有針對(duì)性選擇有效的手段，預(yù)防或及時(shí)糾正錯(cuò)誤的一種方法。調(diào)查顯示，39.8%的學(xué)生在這方面的能力一般（24.4%）或較差（15.4%），主要是動(dòng)作感知和自我預(yù)防與糾錯(cuò)能力較差。

3.5保護(hù)與幫助基本功

體育大專生應(yīng)基本掌握自我保護(hù)、為他人保護(hù)、利用器械的保護(hù)與幫助等要領(lǐng)和手法，同時(shí)還要學(xué)會(huì)選擇適當(dāng)?shù)奈恢茫盐諟?zhǔn)確的時(shí)機(jī)。調(diào)查顯示，學(xué)生的這方面的能力較差（一般及以下占46.2%），如：站位不太合理，時(shí)機(jī)掌握不當(dāng)。

3.6組織體育游戲基本功

體育游戲是具有一定情節(jié)和競(jìng)賽因素，形式多樣，內(nèi)容豐富，深受少年兒童喜愛的體育活動(dòng)，也是小學(xué)體育教學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容。大專生要面向小學(xué)體育實(shí)踐，了解小學(xué)體育游戲和教材和教學(xué)方法。調(diào)查顯示，學(xué)生組織體育游戲的能力整體較強(qiáng)，這與我校開設(shè)體育游戲課并重視其教學(xué)有直接關(guān)系。

3.7組織教學(xué)基本功

組織教學(xué)能力是教師各種教學(xué)基本功在課堂上的綜合體現(xiàn)，也是衡量教學(xué)水平和質(zhì)量的主要標(biāo)志。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生的組織教學(xué)能力一般（39.7%），不能較好的勝任體育教學(xué)工作。主要原因在于學(xué)生體育教學(xué)實(shí)踐機(jī)會(huì)較少以及教學(xué)中教師對(duì)其組織教學(xué)能力的培養(yǎng)重視不夠。

3.8體育實(shí)踐基本功

體育大專生要在會(huì)教學(xué)的基礎(chǔ)上，學(xué)會(huì)課余活動(dòng)、小型運(yùn)動(dòng)會(huì)的組織、競(jìng)賽與裁判等實(shí)踐方法。從表中可看出，學(xué)生體育實(shí)踐能力較差和差的比例分別達(dá)到了29.5%和11.5%。

4.結(jié)論

調(diào)查結(jié)果表明，我校體育大專生教學(xué)基本功與小學(xué)體育的教學(xué)要求仍有些差距，特別是在組織教學(xué)、體育實(shí)踐等方面，在今后的教學(xué)中應(yīng)加強(qiáng)其基本功的訓(xùn)練。

5.建議

5.1調(diào)整體育教學(xué)計(jì)劃

    應(yīng)將學(xué)生教學(xué)基本功的訓(xùn)練作為一項(xiàng)重要內(nèi)容納入到體育教學(xué)大綱之中，確保基本功訓(xùn)練的授課時(shí)數(shù)，并通過教學(xué)計(jì)劃的實(shí)施，在各門專業(yè)課教學(xué)中逐步貫徹實(shí)施，不斷提高。

5.2完善體育課程考核制度

在體育實(shí)踐課考核中，應(yīng)增加學(xué)生教學(xué)基本功的考核，可采用：技術(shù)動(dòng)作占30%、理論占30%、教學(xué)基本功占30%、平時(shí)成績(jī)占10%的綜合評(píng)分方法。在考試中可采用示范動(dòng)作與講解其要領(lǐng)相結(jié)合的方法進(jìn)行考核，以調(diào)動(dòng)學(xué)生教與學(xué)的積極性，鍛煉其能力。

5.3加強(qiáng)課堂教學(xué)中對(duì)學(xué)生教學(xué)基本功訓(xùn)練

在球類、田徑、體操、武術(shù)等學(xué)科中，可充分利用教學(xué)開始和準(zhǔn)備部分的時(shí)間，在教師嚴(yán)格指導(dǎo)下，有目的、有計(jì)劃、有具體要求地安排學(xué)生輪流實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)的鍛煉，并對(duì)其實(shí)習(xí)情況作出評(píng)價(jià)和指導(dǎo)，使學(xué)生逐步熟悉課堂常規(guī)和準(zhǔn)備活動(dòng)的組織過程。

5.4抓好教育實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)，提高學(xué)生體育教學(xué)能力

教育實(shí)習(xí)必須引起學(xué)校和系部領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，并加強(qiáng)其工作的指導(dǎo)和監(jiān)督工作，改革和完善教育實(shí)習(xí)的形式、內(nèi)容、實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定辦法和標(biāo)準(zhǔn)，使教育實(shí)習(xí)真正達(dá)到預(yù)期的目的。

5.5加強(qiáng)體育實(shí)踐環(huán)節(jié)教學(xué)改革

結(jié)合學(xué)校體育競(jìng)賽計(jì)劃，以作業(yè)的形式組織學(xué)生制定比賽規(guī)程、編排秩序冊(cè)等，培養(yǎng)學(xué)生的組織能力；充分利用校內(nèi)各類體育競(jìng)賽活動(dòng)，如校運(yùn)會(huì)，組織學(xué)生參與裁判實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生的操作能力。

5.6定期對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)基本功過關(guān)考核

聯(lián)系小學(xué)體育實(shí)際，結(jié)合我校具體情況，在一、二、三年級(jí)可分別進(jìn)行隊(duì)列隊(duì)形、口令、少兒廣播操、韻律操，體育游戲和創(chuàng)編徒手操，編寫教案、組織教學(xué)等的過關(guān)考核。

6參考文獻(xiàn)

[1]霞.論體育專業(yè)學(xué)生教學(xué)能力的培養(yǎng)[J].黔南民族師專學(xué)報(bào)，1999，（4）

篇2

【關(guān)鍵詞】 循證護(hù)理；手術(shù)室；實(shí)習(xí)護(hù)士；帶教

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.371 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-06-3165-01

循證護(hù)理（EBN）模式具體指的是在護(hù)理服務(wù)過程中慎重、準(zhǔn)確、明智地應(yīng)用當(dāng)前現(xiàn)有最好的研究依據(jù)，并根據(jù)護(hù)理者個(gè)人的實(shí)際操作技能和臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合被護(hù)理者的實(shí)際情況，制訂出的一套完整的護(hù)理服務(wù)方案[1]。該項(xiàng)護(hù)理服務(wù)方案的核心內(nèi)容是運(yùn)用現(xiàn)有的最新、最可靠的科學(xué)證據(jù)為廣大臨床患者提供服務(wù)[2]。本次研究對(duì)92名我院手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)士在帶教過程中應(yīng)用循證護(hù)理模式的臨床效果進(jìn)行研究。現(xiàn)對(duì)整個(gè)研究過程匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 在2010年8月――2011年10月抽取92名我院手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)士，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組護(hù)士均為女性，護(hù)士年齡19-22歲，平均年齡（20.8±0.5）歲；大專生29名，中專生17名；實(shí)驗(yàn)組護(hù)士均為女性，護(hù)士年齡18-22歲，平均年齡（20.6±0.4）歲；大專生31名，中專生15名。抽樣研究對(duì)象在年齡、性別、學(xué)歷等幾項(xiàng)自然資料方面比較均無顯著組間差異（P>0.05），可進(jìn)一步進(jìn)行科學(xué)比較研究。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組帶教方式 采用常規(guī)教學(xué)方法進(jìn)行帶教。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組帶教方式 采用循證護(hù)理理論進(jìn)行帶教，主要被容包括：（1）教學(xué)準(zhǔn)備；（2）教學(xué)過程：①指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)患者基本情況進(jìn)行評(píng)估，尋找臨床實(shí)踐過程中所遇到的一些問題和困難；②師生共同根據(jù)所提出的問題檢索相關(guān)文獻(xiàn)，尋求理論追求；③以小組形勢(shì)進(jìn)行共同討論，根據(jù)循證的具體依據(jù)，對(duì)護(hù)理措施的可行性進(jìn)行判斷，將所獲得的有關(guān)術(shù)前插導(dǎo)尿管的護(hù)理研究系列文獻(xiàn)進(jìn)行對(duì)比分析，對(duì)各項(xiàng)研究的設(shè)計(jì)方案、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法、結(jié)果的準(zhǔn)確性進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)；④將所得實(shí)證與臨床護(hù)理的相關(guān)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)以及患者的實(shí)際情況相結(jié)合，應(yīng)用最佳證據(jù)與患者的實(shí)際相結(jié)合，為其制定有針對(duì)性的有效措施；⑤協(xié)助護(hù)理人員實(shí)施有效的護(hù)理，并對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)；⑥與實(shí)習(xí)護(hù)士之間共同總結(jié)此次護(hù)理過程中所獲取到的一些知識(shí)，對(duì)其優(yōu)點(diǎn)給予肯定，發(fā)現(xiàn)不足之處，循序漸進(jìn)的進(jìn)行改進(jìn)處理[3-4]。

1.3 觀察指標(biāo) 將兩組研究對(duì)象的理論和實(shí)踐考核的平均得分、對(duì)帶教模式的滿意度、帶教期間不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生率等情況作為觀察指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。

1.4 數(shù)據(jù)處理 本次研究所得數(shù)據(jù)資料均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行處理，以均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差形式（χ±s）表示計(jì)量資料，對(duì)計(jì)數(shù)資料和組間對(duì)比分別進(jìn)行t檢驗(yàn)和X2檢驗(yàn)，當(dāng)P

2 結(jié) 果

2.1 理論和實(shí)踐考核的平均得分 對(duì)照組實(shí)習(xí)護(hù)士理論考試得分為（85.07±3.68）分，實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)士理論考試得分為（93.16±4.25）分，兩組理論考試得分組間差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 對(duì)帶教模式的滿意度、帶教期間不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生率 對(duì)照組實(shí)習(xí)護(hù)士中有39名對(duì)帶教模式感到滿意，滿意率為84.8%；實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)士中有45名對(duì)帶教模式感到滿意，滿意率為97.8%。兩組實(shí)習(xí)護(hù)士帶教模式滿意度組間差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討 論

臨床傳統(tǒng)的護(hù)士帶教方法，通常情況下只重視教好和學(xué)好，忽略可對(duì)護(hù)生的創(chuàng)新思維進(jìn)行培養(yǎng)。循證護(hù)理打破了傳統(tǒng)的護(hù)士帶教思維和模式，要求護(hù)生在臨床護(hù)理實(shí)踐過程中和不斷的臨床反饋中不斷的學(xué)習(xí)，使使對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)和基本技能知識(shí)有更加全面的了解，對(duì)基本的臨床護(hù)理工作程序、方法和思路和應(yīng)急處理方法有整體掌握。在帶教過程中應(yīng)該鼓勵(lì)護(hù)生提出各種問題，并尋根溯源地回到其所提出的一些問題。護(hù)理教育的基本目標(biāo)是對(duì)新的護(hù)理觀、綜合素質(zhì)、分析和解決問題的能力進(jìn)行培養(yǎng)，使其成為符合社會(huì)和臨床需要的新型護(hù)理服務(wù)人才[5]。

參考文獻(xiàn)

[1] 王志霞，趙玲.對(duì)手術(shù)患者術(shù)前留置導(dǎo)尿時(shí)機(jī)的探討[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2010，21（15）：123-124.

[2] 孫海玲，趙巖，郭清陽，等.老年男性患者術(shù)前留置導(dǎo)尿時(shí)機(jī)的選擇及護(hù)理[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2009，20（11）：133-134.

[3] 賴梅，陳少娟，黃西妹，等.手術(shù)室開展麻醉后留置尿管的護(hù)理體會(huì)[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2010，14（19）：155-156.

篇3

關(guān)鍵詞：護(hù)理帶教；分層管理；體會(huì)

【中圖分類號(hào)】R282【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C【文章編號(hào)】1672-3783(2012)02-0064-02

1做好崗前培訓(xùn)，提高實(shí)習(xí)效率

1.1入科教育，規(guī)范行為，護(hù)士長(zhǎng)和帶教教師應(yīng)熱情地對(duì)待每一位新入科的護(hù)生，介紹醫(yī)院的規(guī)章制度、病區(qū)工作人員、護(hù)士的行為規(guī)范和護(hù)理操作規(guī)程、各物品及儀器的存放位置，使其消除陌生和恐懼心理，盡快熟悉環(huán)境，進(jìn)入角色。同時(shí)還向護(hù)生介紹醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)理人員的事跡，激發(fā)護(hù)生參加工作的強(qiáng)烈愿望和熱情，樹立牢固的專業(yè)思想。

1.2摸底測(cè)試：對(duì)新入科的實(shí)習(xí)生進(jìn)行一次理論和操作考試，以初步了解每個(gè)實(shí)習(xí)生的理論知識(shí)和技能掌握程度。

2按不同護(hù)理教育層次帶教

2.1確定教學(xué)計(jì)劃和要求根據(jù)教學(xué)綱要求及護(hù)生的實(shí)際情況，安排實(shí)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間，制定每位護(hù)生的詳細(xì)實(shí)習(xí)計(jì)劃。由于實(shí)習(xí)護(hù)生人員，學(xué)歷層次不一，護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)間短（中專4周、大專8周、本科生4周），帶教頻率快。按照上述特點(diǎn)，制定出符合本科特點(diǎn)的教學(xué)計(jì)劃，并按照學(xué)歷高低制定不同的教學(xué)計(jì)劃，分層施教。如我科要求中專生在4周內(nèi)熟練掌握各種護(hù)理基本技能與理論；大專生除熟練掌握護(hù)理各項(xiàng)操作技能與專科理論外，還需掌握整體護(hù)理理論、護(hù)理程序的工作方法，能很好地與患者及家屬溝通，實(shí)施健康教育；本科生除了要達(dá)到大專生實(shí)習(xí)的要求外，還需要注重本科生的教學(xué)、管理能力和科研意識(shí)。

2.2帶教老師的分派：根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)選擇相對(duì)應(yīng)的老師。理論知識(shí)扎實(shí)的，動(dòng)手能力欠缺的則有操作能力強(qiáng)的老師帶教;缺乏自信的學(xué)生則有溝通能力強(qiáng)的老師帶教。

2.3采用多種帶教方法

2..3.1設(shè)立總帶教老師 我們?cè)趥鹘y(tǒng)的“一對(duì)一”專人帶教（簡(jiǎn)稱小教員）上設(shè)立總帶教，由總帶教來制定實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃，統(tǒng)一安排講課和考核。使護(hù)生從思想上認(rèn)識(shí)到實(shí)習(xí)階段是嚴(yán)謹(jǐn)有系統(tǒng)的，給護(hù)生形成一定的學(xué)習(xí)動(dòng)力和壓力，減少護(hù)生依賴心理，克服初入醫(yī)院時(shí)的盲目被動(dòng)，彌補(bǔ)了各小教員因?yàn)榘啻卧蛟斐傻牟辉谖缓蛡€(gè)人經(jīng)歷、經(jīng)驗(yàn)的參差不齊造成實(shí)習(xí)內(nèi)容缺乏連貫性、系統(tǒng)性，只注意完成本班治療、護(hù)理任務(wù)，忽視疾病系統(tǒng)理論的床邊帶教，避免臨床護(hù)理的教與學(xué)呈現(xiàn)簡(jiǎn)單化趨向。統(tǒng)一考核更是彌補(bǔ)了各個(gè)小教員主觀上的某些偏差。

2.3.2強(qiáng)調(diào)做實(shí)習(xí)筆記 每個(gè)護(hù)生來科里后都要求做實(shí)習(xí)筆記，把每天在科室所學(xué)、所感都記錄下來。俗話說“好記性不如爛筆頭”，臨床與書本上的理論相比了很多技巧和新知識(shí)。做實(shí)習(xí)筆記不僅能督促護(hù)生繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)各種護(hù)理知識(shí)，更有助于一個(gè)管理者和教員們?nèi)チ私馑齻兊男穆暎玫娜リP(guān)心鼓勵(lì)她們。。

2.3.2用激勵(lì)方式挖掘護(hù)生的潛力 護(hù)生是以什么樣的心態(tài)走向?qū)嵙?xí)點(diǎn)的呢?我們既可能聽到“沒有勇氣走向前”，也可能是“面對(duì)困難不懈努力”。護(hù)生都希望自己能勝任工作，能得到教員和病人的賞識(shí)、認(rèn)可。帶教應(yīng)善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生的細(xì)微進(jìn)步，及時(shí)給予表揚(yáng)、鼓勵(lì)。差錯(cuò)是完全可以避免的，在進(jìn)行每項(xiàng)操作前，先講清楚各種醫(yī)療差錯(cuò)事故的各種可能、事實(shí)和預(yù)防辦法，進(jìn)行反面的強(qiáng)化，用反面事例講解嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程的重要性和必要性，如發(fā)現(xiàn)護(hù)生的過失，采用暗示法而不責(zé)備，安慰鼓勵(lì)其吸取教訓(xùn)。

2.3.3每周由科室總帶教老師與所有實(shí)習(xí)生進(jìn)行面對(duì)面交流，以進(jìn)一步相互了解，提出實(shí)習(xí)中存在的問題，并進(jìn)行分析，提出整改措施，以提高帶教和實(shí)習(xí)的質(zhì)量。

2.3.4每周進(jìn)行小講課。選擇科室內(nèi)專業(yè)特點(diǎn)強(qiáng)的知識(shí)點(diǎn)。運(yùn)用PowerPoint軟件制作電子幻燈片，輔助臨床小講課教學(xué)使教學(xué)形式新穎直觀，教學(xué)效果事半功倍。多角度來刺激護(hù)生的感官來集中護(hù)生的注意力，激發(fā)她們的學(xué)習(xí)興趣，加深護(hù)生對(duì)小講課內(nèi)容的理解和記憶，使原本抽象枯燥的學(xué)習(xí)內(nèi)容變得豐富有趣，有利于理解臨床護(hù)理知識(shí)，從而提高護(hù)理質(zhì)量。

2.3.5每輪學(xué)生組織一次教學(xué)查房，由實(shí)習(xí)生進(jìn)行病例準(zhǔn)備，深入病房采集資料，調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。注意培養(yǎng)護(hù)生臨床思維能力 臨床思維是指根據(jù)患者的臨床癥狀和各項(xiàng)檢查指標(biāo)，護(hù)生應(yīng)能結(jié)合已有的理論知識(shí)，經(jīng)過大腦加工，得出護(hù)理方案的過程［2］。臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生將所學(xué)的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的橋梁，也是培養(yǎng)和提高護(hù)生臨床思維能力的關(guān)鍵時(shí)期。

3小結(jié)

通過臨床實(shí)習(xí)護(hù)生可以將專業(yè)理論知識(shí)應(yīng)用于解決患者的臨床實(shí)際問題，為護(hù)生以后的專業(yè)生涯打下良好的基礎(chǔ)［3］，強(qiáng)調(diào)了人性化教學(xué)，建立了和諧的師生關(guān)系、護(hù)患關(guān)系，注重培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)道德和對(duì)護(hù)理專業(yè)的情感，啟發(fā)護(hù)生的主動(dòng)思維和自學(xué)能力，并且因人而異，因材施教，發(fā)揮護(hù)生的最大潛能，從而培養(yǎng)出一批具有高素質(zhì)的護(hù)理人才。當(dāng)然，現(xiàn)在帶教方法仍存在很多不足，帶教教師必須不斷學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理模式對(duì)護(hù)理工作的要求。

參考文獻(xiàn)

[1]崔霞，戴冬梅.全方位管理臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的做法及成效.護(hù)理雜志，2002，19（4）：60

篇4

PBL是一種以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，是由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows于1969年首先提出，該教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，教師為導(dǎo)向，以小組討論的方式分析和解決實(shí)際問題來學(xué)習(xí)，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力，增強(qiáng)自學(xué)能力。PBL教學(xué)法目前已經(jīng)成為國際上流行的教育方式，并且得到我國教育界廣泛重視［1－2］。自2012年1月以來筆者所在科室臨床帶教老師將PBL教學(xué)法應(yīng)用于臨床帶教，取得了良好教學(xué)效果。報(bào)道如下。1資料與方法1．1一般資料選擇2011年9—12月在鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)的護(hù)理大專生30名為對(duì)照組，均為女性年齡17～23歲，平均(17．3±3．6)歲。2012年1—3月在同一科室實(shí)習(xí)的護(hù)理大專生30名為實(shí)驗(yàn)組，均為女性，年齡17～22歲，平均(17．0±2．9)歲。實(shí)驗(yàn)組按PBL教學(xué)法帶教。帶教老師均選用臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的主管護(hù)師以上人員，實(shí)習(xí)時(shí)間為4周，兩組學(xué)生在帶教老師、年齡、學(xué)習(xí)成績(jī)等方面比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P＞0．05)，具有可比性。

1．2方法

1．2．1對(duì)照組

采用傳統(tǒng)帶教方法，一對(duì)一帶教，按照實(shí)綱要求，以帶教老師講解為主，講解本科室常見病的病因、臨床表現(xiàn)、常用護(hù)理診斷、護(hù)理措施、健康教育等內(nèi)容，并示教護(hù)理操作技能。

1．2．2實(shí)驗(yàn)組

采取PBL教學(xué)法。帶教老師根據(jù)實(shí)綱要求，選擇本科室常見的、典型病例，有針對(duì)性地設(shè)計(jì)問題，如一例心肌梗死的病人，可以設(shè)計(jì)以下問題:心肌梗死有什么樣的臨床病理改變?基本病因是什么?發(fā)病時(shí)病人有沒有先兆癥狀?最突出的癥狀是什么?疼痛有什么特點(diǎn)?常見的臨床表現(xiàn)?有哪些較為重要的輔助檢查?常用的護(hù)理診斷及應(yīng)該采取何種護(hù)理措施?如何做好健康教育?然后由帶教老師帶領(lǐng)學(xué)生深入臨床對(duì)典型病例的病人進(jìn)行了解。帶著老師所提出問題，學(xué)生每5個(gè)人1個(gè)小組，分組進(jìn)行理論分析和答案查找，通過翻閱教材、查閱文獻(xiàn)等方法進(jìn)行自主性探究學(xué)習(xí)，對(duì)于復(fù)雜的綜合性問題老師可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。以小組為單位進(jìn)行討論，得出問題的解決方案，也可以提出新的問題。并推薦1名學(xué)生作為小組代表發(fā)言。由帶教老師主持，集體展開討論。首先由1名學(xué)生介紹病人的病史，包括一般資料、起病原因、發(fā)病經(jīng)過、現(xiàn)病史、目前診斷、主要實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、治療方案、主要的健康問題、采取的護(hù)理措施、健康教育的內(nèi)容等，其他同學(xué)可以給予補(bǔ)充。匯報(bào)完畢由帶教老師進(jìn)行提問，各小組代表回答，也可以點(diǎn)名回答或自由發(fā)言，鼓勵(lì)學(xué)生在闡述問題的過程中各抒己見，大膽發(fā)表自己的意見和看法。老師適時(shí)啟發(fā)和引導(dǎo)，對(duì)不正確的答案給予適時(shí)補(bǔ)充和糾正，同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行不斷提出新的問題，再次探究。教師根據(jù)學(xué)生的闡述和討論進(jìn)行總結(jié)，對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行歸納和概括，再次強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)和難點(diǎn)。

1．3效果評(píng)價(jià)方法

實(shí)習(xí)最后1周周末舉行出科考試，對(duì)學(xué)生進(jìn)行理論和技能考核，技能考核內(nèi)容包括吸氧，心電監(jiān)護(hù)、輸液泵的使用等。考核結(jié)束后對(duì)實(shí)驗(yàn)組發(fā)放自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷，進(jìn)行教學(xué)效果評(píng)價(jià)。共發(fā)放調(diào)查問卷30份，回收30份，回收率100%。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS17．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用x±s表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組學(xué)生理論和實(shí)踐成績(jī)比較

見表1。

2．2實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)PBL教學(xué)模式的評(píng)價(jià)

見表2。

3討論

3．1PBL教學(xué)法激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性

PBL教學(xué)法把以教為重心變?yōu)橐詫W(xué)生的學(xué)為中心，使學(xué)習(xí)從被動(dòng)接受變?yōu)橹鲃?dòng)探求，從而激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。PBL教學(xué)法結(jié)合臨床病例提出了實(shí)際需要解決的問題，學(xué)生帶著問題有目的的學(xué)習(xí)，從枯燥乏味的理論知識(shí)的記憶，變?yōu)榱私鉀Q臨床具體問題，學(xué)生學(xué)習(xí)目的性明確，從而產(chǎn)生了較強(qiáng)的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)［3］。

3．2PBL教學(xué)法有助于提高學(xué)生自學(xué)能力和臨床思維能力

PBL教學(xué)法要求學(xué)生按照預(yù)先設(shè)定的問題自己動(dòng)手去翻閱教材，查閱資料，進(jìn)行獨(dú)立的臨床思維活動(dòng)，在這一過程中無形中增加了文獻(xiàn)檢索能力和獲取新知識(shí)的能力［4］。最后他們通過科學(xué)的思維、將自己所學(xué)知識(shí)進(jìn)行分析和整理，去解決真實(shí)的、復(fù)雜的臨床問題。

3．3PBL教學(xué)法有助于培養(yǎng)學(xué)生良好的溝通能力和團(tuán)隊(duì)意識(shí)

PBL教學(xué)法突破了傳統(tǒng)的“老師主講，學(xué)生主聽”的授課模式，而是要求學(xué)生以小組為單位收集資料尋求答案，小組作為一個(gè)學(xué)習(xí)共同體，共同承擔(dān)一定的責(zé)任和任務(wù)，所以要求小組成員要各盡所長(zhǎng)，合理分工，相互協(xié)作，相互交流，從而培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。而通過小組討論可以增強(qiáng)學(xué)生的語言表達(dá)能力，培養(yǎng)良好的溝通能力，使學(xué)生思維的邏輯性更強(qiáng)，敘述條理更清晰［5－7］。

篇5

臨床護(hù)理帶教是一項(xiàng)非常重要而且繁瑣的工作。臨床帶教是護(hù)理教育的重要組成部分，也是理論教學(xué)向臨床實(shí)踐的過渡，更是課堂教學(xué)的深化與延續(xù)。帶教質(zhì)量的高低直接影響到能否培養(yǎng)合格的臨床護(hù)理人才，以及關(guān)系到護(hù)理人員的整體素質(zhì)能否提高，更關(guān)系到臨床護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。隨著我院護(hù)理實(shí)習(xí)生人數(shù)的不斷增多，如何提高帶教質(zhì)量已成為臨床帶教面臨的新課題。通過多年臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教過程中所遇到的問題進(jìn)行分析，針對(duì)性地提出改進(jìn)措施與對(duì)策，以達(dá)到提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的目的。

1 目前臨床帶教工作中存在的問題

1.1.1 臨床帶教護(hù)士知識(shí)缺乏，帶教方法欠妥

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生的學(xué)歷也在不斷的提高，已不是原來的中專生為主，而是絕大多數(shù)的大專生甚至是本科生。然而絕大多數(shù)的帶教老師卻是中專生，帶教方法欠妥，只注重護(hù)理操作技能的培訓(xùn)而疏于強(qiáng)化知識(shí)及整體護(hù)理的培訓(xùn)，更不能很好的滿足護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)護(hù)理知識(shí)的高標(biāo)準(zhǔn)要求，極其嚴(yán)重的影響到護(hù)理實(shí)習(xí)生的積極性主動(dòng)性。

1.1.2帶教老師任務(wù)繁重對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的指導(dǎo)不夠

帶教老師的臨床護(hù)理工作繁雜瑣碎，病房床位使用率不斷增加，患者對(duì)護(hù)理要求的不斷提升以及醫(yī)院不定期的考核評(píng)比，導(dǎo)致帶教時(shí)間與精力嚴(yán)重不足，不能更好的帶教。絕大部分的帶教老師擔(dān)心實(shí)習(xí)護(hù)士動(dòng)作慢或會(huì)出錯(cuò)被投訴批評(píng)，極少讓實(shí)習(xí)護(hù)士參與，凡事親力親為。因此帶教老師只是頻繁的指使實(shí)習(xí)護(hù)士做一些如生活護(hù)理、晨間護(hù)理、口腔護(hù)理、鋪床、測(cè)血壓、量體溫等最基本的技術(shù)含量不高的護(hù)理操作，而技術(shù)性操作做得相當(dāng)?shù)纳伲绕湓谔厥猸h(huán)境下，如搶救危重患者時(shí)更是分秒必爭(zhēng)，不讓實(shí)習(xí)護(hù)士參與其中，使實(shí)習(xí)護(hù)士動(dòng)手的機(jī)會(huì)越來越少，獨(dú)立操作的能力得不到更好的發(fā)揮。

1.1.3帶教老師與實(shí)習(xí)護(hù)士關(guān)系過于融洽，出科考核不嚴(yán)格

部分帶教老師與實(shí)習(xí)護(hù)士的年齡差距較小，很多時(shí)候有共同語言，超越了師生關(guān)系。因此在實(shí)習(xí)過程中有部分實(shí)習(xí)護(hù)士與帶教老師討價(jià)還價(jià)，不遵守科室的規(guī)定，遲到早退嚴(yán)重者甚至?xí)绻ぃ习鄷r(shí)在病房看電視玩手機(jī)等行為，帶教老師對(duì)此都不聞不問。這種所謂的亦師亦友的關(guān)系直接影響到正常的帶教工作，出科考試更是不嚴(yán)格給予考評(píng)，從而使臨床技能考核分?jǐn)?shù)相差不大，顯示不出學(xué)與不學(xué)的區(qū)別，從而使實(shí)習(xí)護(hù)士失去了學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。

1.2.1實(shí)習(xí)護(hù)士工作缺乏積極主動(dòng)性，怕張怕累

現(xiàn)在絕大多數(shù)的護(hù)理實(shí)習(xí)生都為獨(dú)生子女，在家父母嬌生慣養(yǎng)，養(yǎng)成了懶惰的習(xí)性。工作上更是缺乏積極主動(dòng)、吃苦耐勞的精神。實(shí)習(xí)中老師讓干什么就干什么，只知道做而不去思考為什么要這樣去做，很多的知識(shí)是懂非懂，更不會(huì)去查閱書籍和請(qǐng)教老師。護(hù)理工作繁忙而臟亂，尤其是生活護(hù)理。實(shí)習(xí)護(hù)士更本就不愿意去做口腔護(hù)理、皮膚會(huì)陰護(hù)理、吸痰、導(dǎo)尿灌腸等操作，而更愿意去干比較干凈不接觸病人的工作，如發(fā)藥，靜脈輸液等。

1.2.2實(shí)習(xí)護(hù)士只注重技能操作，忽視理論知識(shí)的掌握

很多的實(shí)習(xí)護(hù)士覺得護(hù)士的工作就是打針、輸液等簡(jiǎn)單的護(hù)理操作，只要熟練掌握這些操作，就能成為一名合格的護(hù)理人員。因此大部分的實(shí)習(xí)護(hù)士只注重護(hù)理操作技能方面的學(xué)習(xí)，尤其重視靜脈輸液的操作，根本不從理論上去掌握每項(xiàng)技能操作的要求、目的、注意事項(xiàng)等；更不能從所接觸的不同病種的患者身上理論聯(lián)系實(shí)際了解該疾病的病因、臨床表現(xiàn)，治療和護(hù)理注意事項(xiàng)等。實(shí)習(xí)護(hù)士理論知識(shí)掌握不全面一問三不知，在空閑時(shí)間很少看或不看專科書籍，以至于臨床實(shí)習(xí)中不能理論聯(lián)系實(shí)際更好的完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

2 對(duì)策

2.1加強(qiáng)帶教老師選拔與培訓(xùn)，提高帶教老師的綜合素質(zhì)

臨床實(shí)際工作中，我們應(yīng)加強(qiáng)帶教老師的選拔與培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行帶教老師準(zhǔn)入制度。帶教老師要求大專以上學(xué)歷或護(hù)師以上職稱，具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精湛的專業(yè)技術(shù)；部分低年資的護(hù)士需要經(jīng)過嚴(yán)格的理論和護(hù)理操作技術(shù)考核，成績(jī)合格后才能參與臨床帶教工作。護(hù)理部應(yīng)隨時(shí)對(duì)各個(gè)科室的帶教工作進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)、嚴(yán)格把關(guān)，促使護(hù)士不斷學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí)和操作技能，采取長(zhǎng)期培訓(xùn)或短期培訓(xùn)相結(jié)合，多方位地提供各種培訓(xùn)和學(xué)習(xí)環(huán)境，提高帶教隊(duì)伍的質(zhì)量。同時(shí)還應(yīng)對(duì)優(yōu)秀的帶教老師予以獎(jiǎng)勵(lì)，增強(qiáng)帶教老師的積極性，以便更好的進(jìn)行臨床帶教。

2.2 嚴(yán)格制定帶教計(jì)劃，規(guī)范帶教內(nèi)容

護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前一定要充分做好帶教準(zhǔn)備，召開臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生大會(huì)認(rèn)真講解實(shí)習(xí)要求。護(hù)理部組織各科護(hù)士長(zhǎng)及帶教負(fù)責(zé)人認(rèn)真學(xué)習(xí)教學(xué)大綱，結(jié)合各科室患者疾病特點(diǎn)制定輪轉(zhuǎn)計(jì)劃、目標(biāo)教學(xué)計(jì)劃、專科教案、專科考試試題等。各科室護(hù)士長(zhǎng)按照學(xué)生實(shí)綱的要求，根據(jù)本專科的特點(diǎn)，突出各專科的重點(diǎn)理論及操作，疾病護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容，體現(xiàn)專科特點(diǎn)。這樣各專科的帶教目標(biāo)明確，帶教的內(nèi)容規(guī)范，使帶教老師按目標(biāo)進(jìn)行帶教，使學(xué)生能抓住各專科的特點(diǎn)及重點(diǎn)，在提高了實(shí)習(xí)護(hù)士臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量的同時(shí)也提高了帶教老師的教學(xué)質(zhì)量。

2.3 成為護(hù)生的良師益友，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍

良好的師生關(guān)系不但有利于師生之間有效的溝通和交流，更能提高實(shí)習(xí)護(hù)士的水平和成績(jī)。在工作中是師生關(guān)系，在生活中是朋友關(guān)系更能促進(jìn)師生之間的感情，但在角色轉(zhuǎn)換前一定要把握好分寸。帶教老師生活中多關(guān)心、愛護(hù)實(shí)習(xí)護(hù)士，多鼓勵(lì)、少批評(píng)，實(shí)習(xí)護(hù)士在實(shí)習(xí)過程中會(huì)更加努力的學(xué)習(xí)，也會(huì)更加尊重帶教老師。實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，難免有些膽怯、陌生感，在每次操作前避開患者，先將操作的具體步驟詳細(xì)講給護(hù)生，以消除她們的緊張、恐懼心理。帶教老師要在示范的基礎(chǔ)上大膽讓實(shí)習(xí)護(hù)士在自己的指導(dǎo)下進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理工作，同時(shí)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的每一項(xiàng)工作要做到“放手不放眼”，要嚴(yán)格要求每位實(shí)習(xí)護(hù)士每一項(xiàng)護(hù)理工作時(shí)做好“三查七對(duì)”工作，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。

2.4 嚴(yán)格落實(shí)考核制度，實(shí)行帶教雙向評(píng)估制度

篇6

[關(guān)鍵詞]高職院校；厭學(xué)；原因；對(duì)策

[作者簡(jiǎn)介]馬翠鳳，廣西水利電力職業(yè)技術(shù)學(xué)院講師，廣西南寧530023

[中圖分類號(hào)]G71　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A　[文章編號(hào)]1672-2728(2010)03-0176-03

近年來，已銷聲匿跡多年的“讀書無用論”又在高職院校中散布流行，導(dǎo)致學(xué)生厭學(xué)情緒日益嚴(yán)重，這不僅影響班風(fēng)、校風(fēng)，使教學(xué)質(zhì)量明顯“滑坡”，而且還影響到學(xué)生的健康成長(zhǎng)。因此，研究學(xué)生厭學(xué)現(xiàn)象并提出對(duì)策是很必要的。

一、學(xué)生厭學(xué)的主要表現(xiàn)

厭學(xué)是指學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)沒有興趣，學(xué)習(xí)上不肯用功、不求上進(jìn)、不求進(jìn)取的思想和行為。這些學(xué)生從基礎(chǔ)課到專業(yè)課，課前不預(yù)習(xí)，上課不專心聽講，課后不認(rèn)真復(fù)習(xí)；實(shí)驗(yàn)課不愿意動(dòng)手，不認(rèn)真做實(shí)驗(yàn)報(bào)告；專業(yè)課不認(rèn)真思考，不思進(jìn)取；考試時(shí)臨時(shí)突擊，時(shí)常出現(xiàn)投機(jī)取巧、考試作弊等不良行為。

二、學(xué)生厭學(xué)的原因

高職生的學(xué)習(xí)時(shí)期是學(xué)生由青少年向成人過渡的關(guān)鍵時(shí)期，他們的生理、心理發(fā)生著巨大變化，還未形成正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，來自社會(huì)、學(xué)校、教師等方面的不健康因素直接或間接地影響他們的學(xué)習(xí)狀態(tài)，引發(fā)厭學(xué)情緒。

(一)社會(huì)方面的原因

1　“高職熱”逐漸降溫，高職畢業(yè)生就業(yè)難、待遇低的現(xiàn)象已影響到在校生。機(jī)關(guān)、企業(yè)進(jìn)人大多要求是本科生，甚至是研究生，而高職生處于“雞肋”地位。因此，在校生對(duì)前途缺乏信心，學(xué)習(xí)自然沒有很高的熱情。

2　社會(huì)上流行的經(jīng)商潮、出國熱、電腦熱、外語熱等沖擊著高職生尚未成熟的心理。學(xué)生盲目熱衷學(xué)習(xí)電腦、外語等科目，而對(duì)其他課程缺乏興趣和熱情。

3　當(dāng)前社會(huì)上存在的分配不公、腦體倒掛以及拜金主義等現(xiàn)象，使學(xué)生的心態(tài)發(fā)生扭曲而產(chǎn)生厭學(xué)情緒。

(二)學(xué)校方面的原因

1　學(xué)生管理方面。(1)學(xué)校管理缺乏科學(xué)性。大多數(shù)高職高專院校是在原中專學(xué)校基礎(chǔ)上升格建立起來的，同時(shí)招收大專生和中專生，對(duì)于大專生的管理還未完全按照高校的要求，步入規(guī)范化、科學(xué)化的軌道，甚至存在中專管理的痕跡，喊著起床、催著熄燈、點(diǎn)名上課、自習(xí)課不能離開教室等等，稍微違反紀(jì)律就用扣分、扣獎(jiǎng)學(xué)金甚至罰款處理。這種做法看起來很嚴(yán)格，實(shí)際上使學(xué)生在被動(dòng)、被迫的情緒中生活和學(xué)習(xí)，造成學(xué)生厭惡學(xué)校生活。(2)學(xué)生就業(yè)缺乏指導(dǎo)性和方向性。由于學(xué)校管理力度不夠，內(nèi)部機(jī)制尚未完善，在招生和就業(yè)方面沒有形成有效的運(yùn)作機(jī)制，對(duì)學(xué)生就業(yè)缺乏正確指導(dǎo)，學(xué)生感到前途茫然。(3)校園生活單調(diào)乏味。“宿舍、教室、食堂”三點(diǎn)一線，課外生活以文體活動(dòng)為主，形式單調(diào)，缺乏吸引力，學(xué)生感到枯燥無味，死氣沉沉。

2　教學(xué)管理方面。高職院校的教學(xué)現(xiàn)狀總體是“效率不高，問題不少。”(1)教學(xué)模式?jīng)]有特色，基本搬用普通教育模式。雖然近幾年來，職業(yè)教育的課程模式有所改變，進(jìn)行了課程改革，引進(jìn)了國外的課程模式，但教學(xué)內(nèi)容學(xué)科式組織方式?jīng)]有改變，還是習(xí)慣性地以一門門科目形式編寫教材、實(shí)施教材，成為一門門內(nèi)容和名稱有所調(diào)整的新“學(xué)科”，改革成果被學(xué)科模式所同化。筆者認(rèn)為，新“學(xué)科”應(yīng)該注意吸收企業(yè)界的意見，針對(duì)性、實(shí)用性、操作性都能得到提高，為用人單位培養(yǎng)更多的高技能型實(shí)用人才。日常教學(xué)采用普通教學(xué)慣用的從基本概念、原理人手，在講完系統(tǒng)知識(shí)后，進(jìn)入實(shí)踐、實(shí)行階段。職業(yè)教育是專門教育，其知識(shí)建立在專門的職業(yè)背景上。由于學(xué)生遠(yuǎn)離職業(yè)環(huán)境，對(duì)專業(yè)內(nèi)容缺乏感性認(rèn)識(shí)，學(xué)理論時(shí)不知何物，不僅感到枯燥無味，而且抽象難懂，自然沒了學(xué)習(xí)興趣。(2)教學(xué)模式不符合職業(yè)學(xué)校的特點(diǎn)，沒能挖掘出學(xué)生的學(xué)習(xí)潛力。從有關(guān)調(diào)查的情況看，教師較普遍認(rèn)為造成教學(xué)質(zhì)量不高的主要原因是學(xué)生的“學(xué)習(xí)興趣”問題。然而，他們?cè)诮虒W(xué)中并沒有積極地尋求對(duì)策，過多地以“學(xué)生素質(zhì)差”來強(qiáng)調(diào)教育對(duì)象的“先天”不足，從而掩飾職業(yè)學(xué)校教學(xué)對(duì)策上的蒼白無力。其實(shí)，如果深入研究，職業(yè)學(xué)校學(xué)生還是具有巨大的學(xué)習(xí)潛力的，只是學(xué)校積極性沒有被充分調(diào)動(dòng)起來，學(xué)習(xí)潛力沒有很好地去挖掘。

3　教師對(duì)教學(xué)改革缺乏必要的信心和準(zhǔn)備。教師對(duì)改革缺乏信心集中表現(xiàn)在對(duì)高職生素質(zhì)的失望，以及對(duì)職業(yè)教育教學(xué)管理制度的無奈上。前者的原因是。職業(yè)學(xué)校生源絕大多數(shù)來自中考生和高考的落榜生，這使教師自覺不自覺地把職業(yè)教育定位為“差生”教育。教師的思想、情緒影響上課的質(zhì)量，進(jìn)而導(dǎo)致學(xué)生厭學(xué)。后者的原因是，為了加強(qiáng)職業(yè)教育管理，不至于使一些職業(yè)學(xué)校的質(zhì)量走得更遠(yuǎn)，教育主管部門不得不強(qiáng)化統(tǒng)考手段。實(shí)際上，統(tǒng)考是一把雙刃劍，在控制了質(zhì)量的同時(shí)也削弱了教學(xué)的自主性和創(chuàng)新性，縮小了改革的空間。影響了教師的教學(xué)質(zhì)量。

4　考試、考核制度不健全。這主要表現(xiàn)在：考試前老師劃范圍、指重點(diǎn)，對(duì)考場(chǎng)舞弊制止不力。這種做法不僅助長(zhǎng)了學(xué)生的錯(cuò)誤行為，而且也嚴(yán)重挫傷那些刻苦學(xué)習(xí)、追求上進(jìn)的學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

(三)教師方面的原因

1　生活節(jié)奏的加快，來自各方面的壓力使教師的精神處于緊張狀態(tài)。少數(shù)教師思想品德不佳，職業(yè)道德不良，不滿現(xiàn)實(shí)，情緒消極，甚至在課堂內(nèi)外發(fā)泄不滿，導(dǎo)致學(xué)生厭學(xué)。

2　由于大多數(shù)高職生沒有升學(xué)壓力，部分教師教學(xué)方法簡(jiǎn)單、陳舊，授課水平不高，講課死板，慣于“填鴨式”或“照本宣科”，課堂氣氛沉悶、壓抑，學(xué)生感到乏味。

3　師生關(guān)系不融洽。不少教師平時(shí)是來也匆匆，去也匆匆，師生間缺少交流，關(guān)系疏遠(yuǎn)，由于得不到關(guān)注，學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)缺乏進(jìn)取精神。

(四)學(xué)生方面的原因

1　沒有形成濃郁的學(xué)風(fēng)和學(xué)習(xí)氛圍。不少學(xué)生人校后脫離父母的嚴(yán)格管教，自控能力差，其自身的惰性使得他們不能很好地自覺學(xué)習(xí)。尤其是大、中專學(xué)生同在一個(gè)學(xué)校、一個(gè)系，住在一棟宿舍樓，中專生年齡偏小，貪玩而且自制能力差，大中專學(xué)生相互影響，不利于學(xué)生的學(xué)業(yè)。

2　學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，學(xué)習(xí)興趣與動(dòng)機(jī)不足。一部分高職生由于高中時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)不太好，高考分?jǐn)?shù)較低，上大學(xué)高不成低不就，選擇了高職院校。這些學(xué)生對(duì)自身、學(xué)校存有不滿，加上學(xué)校生活不太緊張，他們感到精神空虛，隨著生理機(jī)能的發(fā)育成熟，在描寫愛情的小說、電影、電視的影響下，紛紛陷入情感困惑，不少學(xué)生課堂上精力不集中，學(xué)習(xí)缺乏興趣。

3　學(xué)習(xí)能力不高、學(xué)習(xí)方法不恰當(dāng)、學(xué)習(xí)困難也是導(dǎo)致部分學(xué)習(xí)厭學(xué)的重要原因。

三、矯正厭學(xué)的對(duì)策

(一)加強(qiáng)思想政治教育。堅(jiān)持正面引導(dǎo)

加強(qiáng)思想政治教育，提高學(xué)生的思想覺悟。讓學(xué)生關(guān)注國家變化，與時(shí)俱進(jìn)；讓他們感到有壓力、

有責(zé)任感和使命感，充分認(rèn)識(shí)到國家要發(fā)展，科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力；讓他們看清尊重知識(shí)、尊重人才已在我國蔚然成風(fēng)；讓他們確立沒有過硬的技術(shù)本領(lǐng)就難以在競(jìng)爭(zhēng)激烈的人才市場(chǎng)中求得生存和發(fā)展的意識(shí)。幫助學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度，樹立正確的人生觀和價(jià)值觀，激發(fā)他們?yōu)樽鎳l(fā)展、民族騰飛而立志成才的決心和信心。

(二)改革教學(xué)管理。樹立新型校風(fēng)

學(xué)校應(yīng)根據(jù)學(xué)生生理、心理的變化以及社會(huì)環(huán)境的變化，及時(shí)調(diào)整管理方法，建立活潑開放、積極向上而又嚴(yán)謹(jǐn)有序的教學(xué)管理秩序。

1　牢固樹立全面發(fā)展的教育思想。結(jié)合社會(huì)的需要，科學(xué)合理安排課程，解放學(xué)生的手和腦。變學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)他們獨(dú)立思考的能力。在安排課程上應(yīng)突破原有的模式。有些課程完全可以采用先實(shí)習(xí)后上課，或邊上課邊實(shí)習(xí)的教學(xué)方法。同時(shí)，學(xué)校要經(jīng)常開展多種形式、內(nèi)容多樣的第二課堂，豐富學(xué)生的課余生活，并結(jié)合所學(xué)專業(yè)舉辦各種類型的講座和研討會(huì)，指導(dǎo)他們學(xué)會(huì)正確的思維方法，提高認(rèn)識(shí)能力和自我調(diào)節(jié)能力，能夠愉快地學(xué)習(xí)。

2　積極鼓勵(lì)學(xué)生在校期間參加本科自學(xué)考試，既能增加他們的文化知識(shí)，又能提高他們的文憑“檔次”，拓寬就業(yè)面。

3　嚴(yán)格考試、考核制度。學(xué)校應(yīng)全面推進(jìn)教考分離，嚴(yán)禁考前劃范圍、指重點(diǎn)；加強(qiáng)監(jiān)考及補(bǔ)考管理，嚴(yán)肅考場(chǎng)紀(jì)律，對(duì)作弊學(xué)生按紀(jì)查處。

4　定期給學(xué)生講授生理、心理衛(wèi)生知識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生正確處理人際關(guān)系和生活困擾，同時(shí)，開辦心理咨詢服務(wù)，建立心理咨詢網(wǎng)站，使學(xué)生在碰到心理困惑時(shí)能得到及時(shí)解決，以便學(xué)習(xí)愉快、生活有信心。

5　加強(qiáng)與家長(zhǎng)之間的聯(lián)系、溝通。學(xué)校把學(xué)生在校情況及時(shí)反饋給家長(zhǎng)，使家長(zhǎng)能如實(shí)了解學(xué)生的在校情況，便于學(xué)校、家庭來共同教育學(xué)生。

6　學(xué)校應(yīng)舉辦各種文藝活動(dòng)，為學(xué)生提供一個(gè)展示才華的舞臺(tái)。90后的青年大學(xué)生愛思考，愛選擇，表現(xiàn)欲強(qiáng)。因此，學(xué)校應(yīng)在平時(shí)多舉辦文藝節(jié)目匯演、文體活動(dòng)、素質(zhì)大賽、大專生辯論會(huì)、校園歌手大獎(jiǎng)賽、舞蹈比賽、專業(yè)技能大賽等等，使學(xué)生感到生活有趣、豐富多彩。同時(shí)，通過比賽可以增強(qiáng)班集體的凝聚力，培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。

(三)提高教師素質(zhì)。增強(qiáng)教學(xué)效應(yīng)

1　強(qiáng)化師德教育，把競(jìng)爭(zhēng)引入教學(xué)管理之中。要形成一支業(yè)務(wù)精干、作風(fēng)優(yōu)良的教師隊(duì)伍，必須強(qiáng)化師德教育，要求教師在教書的同時(shí)又要育人，有良好的職業(yè)道德。同時(shí)，學(xué)校要積極推進(jìn)人事分配制度改革，把競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制引入學(xué)校，讓學(xué)生選老師，使教師有壓力、有責(zé)任感，徹底扭轉(zhuǎn)人浮于事、得過且過的不良風(fēng)氣。

2　優(yōu)化師資隊(duì)伍，充分利用教育資源。學(xué)校應(yīng)根據(jù)教學(xué)需要，每年選派一部分有發(fā)展?jié)摿Φ闹星嗄杲處熗獬雠嘤?xùn)、讀研進(jìn)修，實(shí)行長(zhǎng)期與短期相結(jié)合、專業(yè)培訓(xùn)與學(xué)歷培訓(xùn)相結(jié)合。外出學(xué)成人員定期做講座和學(xué)習(xí)匯報(bào)，使外出學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)盡快轉(zhuǎn)化為教學(xué)成果。同時(shí)，學(xué)校應(yīng)注意“雙師型”人才的培養(yǎng)；堅(jiān)持“不求所有，但求所用”的原則，建立一批高水平的兼職教師隊(duì)伍，使教學(xué)質(zhì)量和辦學(xué)效益不斷提高。

(四)加強(qiáng)學(xué)校內(nèi)部管理。建立一套高效靈活的運(yùn)作機(jī)制

高職高專學(xué)校應(yīng)以市場(chǎng)需求為目標(biāo)，以質(zhì)量求生存，以管理為手段，以創(chuàng)新求發(fā)展，建立一套高效靈活的運(yùn)作機(jī)制。要想使學(xué)生學(xué)到知識(shí)，對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣，就必須大開學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)之門。只要學(xué)生就業(yè)形勢(shì)好了，學(xué)生就會(huì)對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生動(dòng)力。所以，建立一套高效運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制是很有必要的。學(xué)校可以多方面與大型企業(yè)、酒店、公司、機(jī)關(guān)掛鉤，定向培養(yǎng)學(xué)生，實(shí)行“訂單教育”，使學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)，有明確的目的性、方向性，也可以選擇自己喜愛的專業(yè)，從而激發(fā)學(xué)習(xí)的熱情。

篇7

論文關(guān)鍵詞：高職院校；國際貿(mào)易專業(yè)；就業(yè)崗位；專業(yè)能力；職業(yè)素質(zhì)；工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式

2008年4月，筆者承擔(dān)的院級(jí)重點(diǎn)課題《國際商務(wù)專業(yè)工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式研究》正式啟動(dòng)由于我院國際商務(wù)專業(yè)的培養(yǎng)方向?yàn)閲H貿(mào)易，學(xué)生就業(yè)目標(biāo)主要是珠三角地區(qū)的外貿(mào)企業(yè)，因此掌握珠江三角洲地區(qū)外貿(mào)企業(yè)對(duì)高職國際貿(mào)易類專業(yè)人才的需求，對(duì)我院國際商務(wù)專業(yè)工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式的研究至關(guān)重要。課題研究團(tuán)隊(duì)的老師及我院07級(jí)國際商務(wù)專業(yè)2個(gè)班的學(xué)生共同參與，完成了對(duì)珠江三角洲近200家外貿(mào)企業(yè)的問卷調(diào)查，回收有效問卷186份。

一、調(diào)查問卷說明

1．調(diào)查目的

通過調(diào)查，了解珠江三角洲地區(qū)各類外貿(mào)企業(yè)對(duì)國際貿(mào)易人才的總量需求，了解這些企業(yè)國際貿(mào)易崗位的設(shè)置情況以及這些崗位對(duì)人才能力、素質(zhì)的要求，為我院國際商務(wù)專業(yè)工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)的建立提供依據(jù)，并以之指導(dǎo)我院國際商務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案的制定、教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)和教學(xué)方法的改革，使我院培養(yǎng)的國際商務(wù)專業(yè)人才更加適應(yīng)社會(huì)的需要。

2．調(diào)查對(duì)象

本次調(diào)查對(duì)象的主體是從事進(jìn)出口產(chǎn)品生產(chǎn)加工與貿(mào)易的中小型民營(yíng)和三資企業(yè)。我們將從事進(jìn)出口生產(chǎn)、加工與貿(mào)易業(yè)務(wù)的民營(yíng)和三資企業(yè)中進(jìn)出口額在1000萬美元以下的這類企業(yè)數(shù)相加，發(fā)現(xiàn)這類企業(yè)共有126家，占總體調(diào)查樣本數(shù)的68％。這一數(shù)字與我們近幾年對(duì)國際商務(wù)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)方向的跟蹤調(diào)查結(jié)果基本吻合。這也說明本次調(diào)查對(duì)象的選取是合理的，對(duì)這些企業(yè)的調(diào)查結(jié)果完全可以反映珠三角地區(qū)外貿(mào)企業(yè)對(duì)高職國際商務(wù)專業(yè)人才的需求狀況。

3．調(diào)查內(nèi)容設(shè)計(jì)

調(diào)查問卷設(shè)置了以下7個(gè)方面的主要內(nèi)容：

(1)外貿(mào)企業(yè)的類型，包括企業(yè)的性質(zhì)、規(guī)模、進(jìn)出口業(yè)務(wù)比重等；(2)外貿(mào)企業(yè)在今后三年內(nèi)對(duì)國際貿(mào)易人才的需求量；(3)外貿(mào)企業(yè)獲得國際貿(mào)易人才的主要途徑；(4)外貿(mào)企業(yè)設(shè)置的主要國際貿(mào)易業(yè)務(wù)崗位；(5)外貿(mào)企業(yè)對(duì)主要崗位人才的能力、素質(zhì)要求；(6)外貿(mào)企業(yè)對(duì)現(xiàn)有崗位人才能力、素質(zhì)的滿意情況；(7)外貿(mào)企業(yè)對(duì)高職國際商務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)的建議。

二、調(diào)查結(jié)果及分析

1．外貿(mào)企業(yè)國際貿(mào)易人才需求與來源分析

1．1總體需求分析對(duì)問卷的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，186家企業(yè)3年內(nèi)對(duì)國際貿(mào)易崗位人才的需求數(shù)量為2076人，平均每個(gè)企業(yè)需求11．2人。根據(jù)這一數(shù)據(jù)，我們可以大致估算出未來三年內(nèi)珠三角地區(qū)對(duì)國際貿(mào)易專業(yè)人才需求的數(shù)量。

據(jù)有關(guān)資料提供的數(shù)字，到目前為止，廣東有近4萬家加工貿(mào)易企業(yè)…。按這一數(shù)字計(jì)算，廣東的外貿(mào)企業(yè)總數(shù)應(yīng)在4萬家以上。而這些企業(yè)大部分集中在珠三角地區(qū)，因此這些企業(yè)對(duì)國際貿(mào)易人才的需求基本能反映珠三角地區(qū)對(duì)國際貿(mào)易人才的需求。按照每家企業(yè)需求11人計(jì)算，可得出珠三角地區(qū)未來三年內(nèi)對(duì)國際貿(mào)易人才的需求在40萬人以上。而2009年廣東共有各類型高校112所、在校大學(xué)生約133萬人，近幾年內(nèi)每年畢業(yè)的大學(xué)生約40萬人，國際貿(mào)易及相關(guān)專業(yè)的高校畢生每年不超過2萬人，高職畢業(yè)生不超過1萬人。即使考慮省外人才的流入和省內(nèi)其他層次畢業(yè)生的就業(yè)等因素，珠三角對(duì)國際貿(mào)易人才的需求仍然可以為廣東高職院校國際貿(mào)易專業(yè)提供廣闊的發(fā)展空間。

1．2崗位設(shè)置與崗位需求分析問卷結(jié)果顯示：外貿(mào)企業(yè)設(shè)置的國際貿(mào)易崗位主要有外銷業(yè)務(wù)員、跟單員、單證員、報(bào)關(guān)員、商檢員等崗位。約65％的企業(yè)分別設(shè)置業(yè)務(wù)員、跟單員、單證員、報(bào)關(guān)員、報(bào)檢員等崗位；約25％的企業(yè)則采取“一腳踢”的崗位設(shè)置方式，即由業(yè)務(wù)員兼做其他崗位的工作；還有約10％的企業(yè)只設(shè)置業(yè)務(wù)員、跟單員等個(gè)別重要業(yè)務(wù)崗位，單證、報(bào)關(guān)、報(bào)檢等工作采取委托或外包的形式請(qǐng)他人代勞。大中型企業(yè)多采取第一種方式，采取后兩種方式的主要是中小型的民營(yíng)企業(yè)。

問卷還顯示，外貿(mào)企業(yè)對(duì)不同崗位人員的需求有較大差異。在未來3年預(yù)計(jì)需要招聘的2076人中，外銷業(yè)務(wù)員1059人、跟單員374人、單證員270人、報(bào)關(guān)員166人、報(bào)檢員145人、其他62人，分別占51％、18％、13％、8％、7％和3％。

從以上數(shù)據(jù)可以看出，珠三角的外貿(mào)企業(yè)在未來3年中對(duì)各種崗位人員都有一定的需求，但需求的主體還是外銷業(yè)務(wù)員。高職國際貿(mào)易專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)目標(biāo)應(yīng)該是以外銷業(yè)務(wù)員為典型崗位的包括跟單員、單證員、報(bào)關(guān)員、報(bào)檢員等崗位在內(nèi)的崗位群。廣東的高職院校應(yīng)該根據(jù)這一目標(biāo)崗位群對(duì)就業(yè)人員素質(zhì)、知識(shí)與能力的要求，制定出合適的工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式，以培養(yǎng)符合企業(yè)需要的合格人才。

1．3崗位人才來源與要求分析在回答“企業(yè)獲取國際貿(mào)易崗位人才的主要來源”這一問題時(shí)，186家企業(yè)有110家選擇向社會(huì)招聘、61家選擇院校畢業(yè)生、9家選擇企業(yè)內(nèi)部培養(yǎng)、6家選擇其他途徑，分別占59％、33％、5％和3％。在回答“企業(yè)主要錄用哪一類院校畢業(yè)生”這一問題時(shí)，選擇“碩士或以上研究生”的僅有2家、選擇“大學(xué)本科生”的有66家、選擇“普通大專生”的有61家、選擇“高職大專生”的有50家、選擇“中專或職中生”的有7家，分別占1％、35％、33％、27％和4％。

在回答“企業(yè)錄用院校畢業(yè)生時(shí)，對(duì)人才的專業(yè)要求”這一問題時(shí)，有9家選擇“必須是國際貿(mào)易、國際商務(wù)等相關(guān)專業(yè)”、151家選擇“國際貿(mào)易、國際商務(wù)等相關(guān)專業(yè)優(yōu)先考慮”、26家選擇“不考慮專業(yè)背景”，分別占5％、8I％和14％。從以上數(shù)據(jù)可以看出以下幾點(diǎn)：

首先，外貿(mào)企業(yè)獲取業(yè)務(wù)人才的來源偏向于社會(huì)聘用，直接從院校招聘畢業(yè)生處于次要地位。造成這一現(xiàn)象的主要原因是：(1)外貿(mào)業(yè)務(wù)對(duì)從業(yè)人員的工作經(jīng)驗(yàn)與實(shí)際操作能力要求較高；(2)外貿(mào)企業(yè)的現(xiàn)職員工流動(dòng)性較大、跳槽頻繁，企業(yè)員工流失多，但從社會(huì)招聘也相對(duì)容易；(3)院校畢業(yè)生缺乏社會(huì)工作經(jīng)驗(yàn)、動(dòng)手能力差、上手慢，不大適應(yīng)企業(yè)的用人需要。

其次，大專層次的院校畢業(yè)生是外貿(mào)企業(yè)向院校招聘一線員工時(shí)的首選。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，接受調(diào)查的186家企業(yè)中有111家在招聘院校畢業(yè)生時(shí)主要面向大專層次的畢業(yè)生。這主要是外貿(mào)業(yè)務(wù)的工作性質(zhì)決定的，因?yàn)橥赓Q(mào)業(yè)務(wù)主要是操作層面的工作，企業(yè)對(duì)一線業(yè)務(wù)人員的學(xué)歷要求并不高。

第三，高職大專畢業(yè)生在外貿(mào)企業(yè)的招聘中顯示出了較強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)能力。雖然外貿(mào)企業(yè)在用人時(shí)仍然偏向普通高校的本科和專科生，但愿意聘用高職大專生的比例也高達(dá)27％，與本科和普通大專相比差距并不十分明顯。

第四，外貿(mào)企業(yè)招聘業(yè)務(wù)人才時(shí)普遍重視專業(yè)背景。調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示，考慮應(yīng)聘人員專業(yè)背景的企業(yè)占比達(dá)到86％。這說明外貿(mào)業(yè)務(wù)具有較強(qiáng)的專業(yè)性，對(duì)從業(yè)人員的業(yè)務(wù)知識(shí)、工作技能有較高的要求。

2．外貿(mào)企業(yè)崗位能力素質(zhì)要求與滿意度分析

為了了解外貿(mào)企業(yè)對(duì)業(yè)務(wù)崗位人員能力與素質(zhì)的要求，問卷設(shè)計(jì)了適應(yīng)國際商務(wù)環(huán)境、專業(yè)技能、組織管理能力等三大類共21個(gè)能力項(xiàng)目，還設(shè)計(jì)了敬業(yè)精神、忠誠度、吃苦耐勞精神、團(tuán)隊(duì)合作精神等4個(gè)職業(yè)素質(zhì)項(xiàng)目，要求接受調(diào)查的企業(yè)對(duì)這些能力與素質(zhì)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)分。每個(gè)能力或素質(zhì)項(xiàng)目依據(jù)其重要性最高可以給10分，最低1分。

為了了解外貿(mào)企業(yè)對(duì)現(xiàn)有在崗業(yè)務(wù)人員能力與素質(zhì)的滿意度，問卷還就上述能力與素質(zhì)項(xiàng)目要求受調(diào)查企業(yè)對(duì)現(xiàn)有員工進(jìn)行評(píng)分，滿意度最高值為l0分，最低值為1分。這兩個(gè)調(diào)查內(nèi)容的問卷統(tǒng)計(jì)結(jié)果如表1所示。

另外，我們還在每類能力及職業(yè)素質(zhì)下提供了“其他”選項(xiàng)供企業(yè)補(bǔ)充和評(píng)分，但極少有企業(yè)增加能力和素質(zhì)項(xiàng)目。因此，我們沒有在表1中統(tǒng)計(jì)“其他”選項(xiàng)的得分。這也反映出列表中所選取的能力與素質(zhì)項(xiàng)目基本涵蓋了外貿(mào)企業(yè)對(duì)業(yè)務(wù)人員所要求的能力與素質(zhì)。

2．1重要性得分分析首先，從表1可以看出，各項(xiàng)能力或素質(zhì)重要性得分情況是：最低6．04分，最高8．91分，中值為7．57分，平均值為7．55分。以上數(shù)據(jù)和情況表明：這些能力與素質(zhì)項(xiàng)目都比較重要，企業(yè)對(duì)所有的能力與素質(zhì)都有較高的要求；外貿(mào)企業(yè)的業(yè)務(wù)人員必須具備較強(qiáng)的綜合能力與素質(zhì)。

其次，表1得分在8以上的項(xiàng)目有運(yùn)用外語能力、建立與維護(hù)客戶關(guān)系能力、開拓新業(yè)務(wù)能力、商務(wù)談判能力、敬業(yè)精神、忠誠度、吃苦耐勞程度、團(tuán)隊(duì)合作精神。這表明：外貿(mào)企業(yè)特別重視上述4種能力與4種素質(zhì)；業(yè)務(wù)人員在注重綜合業(yè)務(wù)能力的同時(shí)還必須在運(yùn)用外語進(jìn)行客戶管理、業(yè)務(wù)開拓、交易磋商等方面有突出的優(yōu)勢(shì)；業(yè)務(wù)人員在進(jìn)行業(yè)務(wù)能力培養(yǎng)的同時(shí)，還必須加強(qiáng)個(gè)人職業(yè)素質(zhì)的修養(yǎng)，改善自己的工作態(tài)度與人際關(guān)系。

2．2滿意度得分分析首先，從表1可以看出，各項(xiàng)能力或素質(zhì)的滿意度得分情況是：最低6．08分，最高7．94分，中值為7．22分，平均值為7．11分。以上數(shù)據(jù)和情況表明，外貿(mào)企業(yè)對(duì)業(yè)務(wù)員不同能力與素質(zhì)的滿意度差別不大且普遍偏低。

其次，表中數(shù)據(jù)顯示，企業(yè)對(duì)業(yè)務(wù)人員適應(yīng)國際商務(wù)環(huán)境的幾項(xiàng)能力不太滿意，這幾項(xiàng)的得分沒有一項(xiàng)超過7分。而企業(yè)對(duì)業(yè)務(wù)人員專業(yè)技能的滿意度都在7分以上，在各類能力與素質(zhì)中得分最高，說明企業(yè)對(duì)業(yè)務(wù)人員的專業(yè)工作能力是比較滿意的。第三，表中數(shù)據(jù)還顯示，企業(yè)認(rèn)為非常重要的職業(yè)素質(zhì)項(xiàng)目，企業(yè)對(duì)員工的滿意度并不高。這表明員工在職業(yè)素質(zhì)方面的表現(xiàn)與企業(yè)對(duì)員工的期望相比還存在較大差距。

3．院校畢業(yè)生使用中的問題與培養(yǎng)建議分析

問卷中設(shè)置了兩道陳述題，希望企業(yè)就院校畢業(yè)生使用中存在的問題及對(duì)高校國際貿(mào)易專業(yè)人才培養(yǎng)的建議進(jìn)行陳述。186家企業(yè)中有132家在問卷中提出了問題與建議。我們可以將這些問題和建議歸納為以下幾個(gè)方面：

3．1不會(huì)做人的問題，包括職業(yè)忠誠度不高、頻繁跳槽、浮躁不踏實(shí)、不虛心學(xué)習(xí)、人際關(guān)系差、沒有團(tuán)隊(duì)合作精神等。絕大多數(shù)問卷都提及這些問題，并建議加強(qiáng)學(xué)生的素質(zhì)修養(yǎng)與職業(yè)道德教育。

3．2外語能力差的問題。132份問卷中有87份提到了院校畢業(yè)生存在外語應(yīng)用能力不強(qiáng)的問題，建議加強(qiáng)專業(yè)外語能力的培養(yǎng)。

3．3動(dòng)手能力問題。132份問卷中有66份反映院校畢業(yè)生的崗位專業(yè)能力不強(qiáng)，建議加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)資格考證。

3．4適應(yīng)能力問題。132份問卷中有43份反映院校畢業(yè)生適應(yīng)能力差，不能很快適應(yīng)崗位要求，建議加強(qiáng)課程設(shè)置的針對(duì)性。

三、對(duì)我院國際商務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的啟示與建議

從上述問卷結(jié)果的分析可以看出，我國高職院校國際貿(mào)易專業(yè)人才的培養(yǎng)與企業(yè)實(shí)際需要之間還存在較大的差距。我院國際商務(wù)專業(yè)現(xiàn)有的人才培養(yǎng)模式也存在同樣的不足。對(duì)此，我們提出以下改進(jìn)建議：

1．明確專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)

作為高職國際貿(mào)易專業(yè)，在培養(yǎng)目標(biāo)的定位上除了要符合高職教育自身的規(guī)律和要求外，最為關(guān)鍵的就是要以服務(wù)社會(huì)為宗旨、以學(xué)生就業(yè)為導(dǎo)向。通過本次調(diào)查，我院國際商務(wù)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)該明確定位為：服務(wù)于廣東外向型經(jīng)濟(jì)，培養(yǎng)具有良好綜合素質(zhì)、掌握國際貿(mào)易領(lǐng)域理論知識(shí)、具有進(jìn)出口業(yè)務(wù)崗位操作能力、面向珠三角中小型外貿(mào)企業(yè)的一線業(yè)務(wù)人才。

2．加強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)道德教育，提高學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)

外貿(mào)企業(yè)在引進(jìn)和使用人才時(shí)，對(duì)職業(yè)道德與素養(yǎng)的要求已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了對(duì)專業(yè)技能的要求，而對(duì)員工在職業(yè)道德與素養(yǎng)方面的不滿也超過了對(duì)員工在專業(yè)技能方面的不滿。因此我們建議在我院國際商務(wù)專業(yè)的教學(xué)與管理中，強(qiáng)化學(xué)生的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)學(xué)生正確的擇業(yè)觀念、吃苦耐勞的工作作風(fēng)和良好的敬業(yè)精神。

3．根據(jù)外貿(mào)企業(yè)崗位能力與素質(zhì)要求優(yōu)化課程體系

國際貿(mào)易業(yè)務(wù)崗位是一種操作性、技能性非常高的崗位，對(duì)從業(yè)人員的學(xué)歷要求不高，但要求從業(yè)人員具有較強(qiáng)的位技能和綜合素質(zhì)。這就要求我們必須依據(jù)外貿(mào)企業(yè)業(yè)務(wù)崗位的設(shè)置和各崗位的能力與素質(zhì)要求來設(shè)置相應(yīng)的課程或課程模塊，同時(shí)進(jìn)行課程教學(xué)內(nèi)容的調(diào)整與教學(xué)方法的改革。

4．加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)資格考證工作

外貿(mào)企業(yè)的大部分崗位都需要從業(yè)者具備一定的職業(yè)資格，調(diào)查也反映出了院校畢業(yè)生動(dòng)手能力與適應(yīng)性不強(qiáng)的問題。這些問題都可以通過職業(yè)資格考證來加以解決。通過考證的培訓(xùn)，加深學(xué)生對(duì)行業(yè)與職業(yè)崗位的了解，使學(xué)生掌握職業(yè)崗位必備的基本技能，有助于實(shí)現(xiàn)教學(xué)與就業(yè)“零距離對(duì)接”，學(xué)生更好、更快地適應(yīng)崗位的需要。

5．加強(qiáng)外語教學(xué)，提高學(xué)生專業(yè)外語應(yīng)用能力

本次調(diào)查反映出來的院校畢業(yè)生外語應(yīng)用能力偏低的問題與我們對(duì)我院國際商務(wù)專業(yè)前幾屆畢業(yè)生就業(yè)調(diào)查的結(jié)果是可以相互印證的。這說明我們的外語教育確實(shí)存在不足。對(duì)此，我們可以從以下幾個(gè)方面加以改進(jìn)：1)增加教學(xué)計(jì)劃中外語課程的門類與比重，增強(qiáng)學(xué)生在聽、說、讀、寫方面的能力；2)增加專業(yè)課程中雙語教學(xué)的比重，讓學(xué)生用外語學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)與技能；3)開展多種形式的外語第二課堂活動(dòng)，改善外語學(xué)習(xí)的環(huán)境。

6．改善課堂教學(xué)中的實(shí)踐環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力

院校畢業(yè)生動(dòng)手能力差的問題，與學(xué)校課堂教學(xué)中實(shí)踐教學(xué)薄弱是分不開的。因此，我們要努力增加學(xué)生課堂上的動(dòng)手機(jī)會(huì)，改善課堂實(shí)踐教學(xué)效果，以提高學(xué)生的動(dòng)手能力。要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，主要要抓好以下兩項(xiàng)工作：一是要加強(qiáng)雙師型教師隊(duì)伍的建設(shè)，提高教師的實(shí)踐教學(xué)水平；二是要加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室建設(shè)，為學(xué)生進(jìn)行國際貿(mào)易仿真模擬實(shí)訓(xùn)創(chuàng)造條件。

篇8

[中圖分類號(hào)] G642.44 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701(2009)33-92-02

近年來,醫(yī)療爭(zhēng)議日益增多,已嚴(yán)重影響醫(yī)學(xué)實(shí)踐和醫(yī)患關(guān)系,甚至釀成社會(huì)風(fēng)波,成為目前困擾各級(jí)醫(yī)療部門以及患者的重要問題之一。而對(duì)于剛剛進(jìn)入實(shí)習(xí)階段的醫(yī)學(xué)生來說,醫(yī)療爭(zhēng)議的防范教育顯得尤其重要。2006年8月~2009年6月來院實(shí)習(xí)的本科、大專、中專三個(gè)層次的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生(其中本科18名、大專生128名、中專生35名)涉及臨床醫(yī)療、中西醫(yī)結(jié)合、放射診療、康復(fù)理療、藥劑、護(hù)理等多個(gè)專業(yè),經(jīng)采用綜合醫(yī)療爭(zhēng)議防范教育,在實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生提高認(rèn)識(shí)及構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系上獲得良好的效果,現(xiàn)闡述如下。

1 對(duì)象

2006年8月~2009年6月來院實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)院校學(xué)生共計(jì)181名,男生82人,女生99人,年齡18 ~24周歲,在院實(shí)習(xí)時(shí)間20 ~ 48周。

2 帶教方法

2.1 制定實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃

來院后前3d進(jìn)行上崗前培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院環(huán)境簡(jiǎn)介、院情介紹、實(shí)習(xí)生規(guī)范、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循的相關(guān)法律法規(guī),重點(diǎn)講解醫(yī)療爭(zhēng)議產(chǎn)生的原因及對(duì)策等;按照各個(gè)學(xué)校的實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃,統(tǒng)籌安排學(xué)生在各臨床科室的實(shí)習(xí),每四周由各臨床帶教老師進(jìn)行考核,除基礎(chǔ)理論及實(shí)踐操作技能外,將有效與病人的溝通及如何防范醫(yī)療爭(zhēng)議作為考核的重要部分,記錄在實(shí)習(xí)成績(jī)手冊(cè)上;組織實(shí)習(xí)生參加本院醫(yī)務(wù)人員每半年一次的衛(wèi)生法律法規(guī)培訓(xùn)講座;實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)醫(yī)務(wù)科將各科考核成績(jī)匯總、鑒定,并將實(shí)習(xí)期間醫(yī)療爭(zhēng)議的防范作為考核的一個(gè)重要內(nèi)容。

2.2 實(shí)施帶教計(jì)劃

①嚴(yán)格崗前培訓(xùn) 著重分析當(dāng)前醫(yī)療形式下如何更好地與患者溝通,有效防范醫(yī)療爭(zhēng)議;②加強(qiáng)過程監(jiān)管 學(xué)生在各臨床科室實(shí)習(xí)期間帶教老師除對(duì)其進(jìn)行理論及操作等業(yè)務(wù)素質(zhì)教育外,還要理論聯(lián)系實(shí)際,針對(duì)不同的患者,傳授人際溝通技巧,防范醫(yī)療爭(zhēng)議,并將學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、理論技術(shù)操作水平、對(duì)病人及家屬的服務(wù)及溝通能力等表現(xiàn)真實(shí)地記錄于實(shí)習(xí)手冊(cè)上;實(shí)習(xí)過程中組織學(xué)生參加由專業(yè)法律顧問為本院醫(yī)務(wù)人員講授的法律法規(guī)知識(shí)講座,并要求將法律知識(shí)運(yùn)用到日常工作中;③以嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的態(tài)度做好實(shí)習(xí)鑒定 實(shí)習(xí)結(jié)束前將各臨床科室?guī)Ы汤蠋熆己顺煽?jī)匯總,若實(shí)習(xí)期間曾記錄與患者發(fā)生過醫(yī)療爭(zhēng)議,則將根據(jù)具體情況給予扣分處理,總成績(jī)達(dá)不到合格者,醫(yī)院將與學(xué)校實(shí)習(xí)教學(xué)辦聯(lián)系,根據(jù)學(xué)校意見做出延長(zhǎng)實(shí)習(xí)時(shí)間結(jié)業(yè)及不予以實(shí)習(xí)結(jié)業(yè)等處理;④實(shí)施反饋控制 實(shí)習(xí)結(jié)束前組織學(xué)生開展座談,評(píng)價(jià)各臨床帶教老師帶教情況并對(duì)帶教工作提出建議,將學(xué)生提出的意見及建議歸納、反饋給帶教老師,以利于臨床帶教工作做得更好。

3 效果與體會(huì)

我院自在高校醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)帶教中強(qiáng)調(diào)醫(yī)療爭(zhēng)議防范教育以來,實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間不但能學(xué)到過硬的業(yè)務(wù)技術(shù),更能學(xué)到與患者溝通交流的技巧,培養(yǎng)出了更適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境的社會(huì)適用性人才,為醫(yī)學(xué)生參加工作后構(gòu)建和諧的醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3.1 教導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療爭(zhēng)議發(fā)生的原因及對(duì)策

3.1.1 任何爭(zhēng)議的發(fā)生,總是爭(zhēng)議各方利益沖突與碰撞的結(jié)果。醫(yī)療爭(zhēng)議也是一種權(quán)力、利益沖突與碰撞的必然,是為醫(yī)者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員與就醫(yī)者患方利益沖突的表現(xiàn),是患方法律意識(shí)和維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)的結(jié)果。其產(chǎn)生的原因很多,包括因醫(yī)患溝通缺陷引起爭(zhēng)議;醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理過程中因粗心、查對(duì)不仔細(xì)所致誤治或錯(cuò)誤用藥引起爭(zhēng)議;醫(yī)生缺乏臨床綜合判斷能力,不能對(duì)輔助檢查的假陽性或假陰性進(jìn)行正確甄別導(dǎo)致漏治而引起爭(zhēng)議;多發(fā)性復(fù)合型外傷患者,醫(yī)生在診療過程中檢查不仔細(xì),考慮不充分,會(huì)診不認(rèn)真導(dǎo)致漏診漏治引起爭(zhēng)議等。

3.1.2 教學(xué)生根據(jù)產(chǎn)生醫(yī)療爭(zhēng)議的原因采取相應(yīng)的對(duì)策 ①禁止做的絕不做;要求做的必須做:要根據(jù)患者的病情與出現(xiàn)的特殊情況,善于果斷中止具有隨時(shí)致命危險(xiǎn)性的手術(shù)、藥物治療和特殊醫(yī)學(xué)檢查;②必須學(xué)會(huì)善于保護(hù)自我:根據(jù)患者的病情與出現(xiàn)的特殊情況,善于及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)或果斷聘請(qǐng)相關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診、轉(zhuǎn)科室或轉(zhuǎn)院治療。③必須善于彌補(bǔ)自己專業(yè)的不足:必須采用書面形式詳細(xì)向患者履行告知義務(wù),在獲取患者或其親屬的同意書后,實(shí)施相應(yīng)的手術(shù)、麻醉、特殊檢查、治療和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)。④必須尊重患者的知情權(quán):必須按照法規(guī)規(guī)定,按時(shí)或及時(shí)記錄患者病情變化;急診或其他緊急狀況下,應(yīng)在處理后及時(shí)補(bǔ)記詳細(xì)的有關(guān)情況。熟知法規(guī)已是當(dāng)代醫(yī)生的基本素質(zhì)之一,只有了解相關(guān)法規(guī),才能真正地運(yùn)用法規(guī)來保護(hù)自己和患者,才能真正地滿足患者的知情同意要求[1]。⑤必須重視原始病歷記載的法律證據(jù)作用:探查手術(shù)出現(xiàn)與預(yù)期診斷或治療方案不同時(shí),除非出現(xiàn)危及生命安全的情況,應(yīng)及時(shí)與患者親屬溝通,盡量獲取他們的書面同意后,實(shí)施新的手術(shù)治療方案。⑥必須在患者和其家屬授權(quán)的范圍內(nèi)行使治療權(quán)。不得在手術(shù)、婦科檢查等涉及患者生命和隱私的診療過程中雜談閑笑。⑦必須尊重患者的生命和隱私:不得在患者面前隨意評(píng)價(jià)其他醫(yī)務(wù)人員的診斷、檢查、藥物治療、手術(shù)方案和治療結(jié)果,也不得隨意將患者的病歷資料、家庭住址、電話號(hào)碼以及肖像、身體部位的影像資料告知他人或公開發(fā)表。⑧必須尊重經(jīng)治醫(yī)師的人格和職業(yè):不得向患者及其家屬隨意評(píng)價(jià)經(jīng)治醫(yī)師的人格、人品,或者散布缺乏事實(shí)依據(jù)的所謂“內(nèi)部情況”。⑨必須尊重自己的人格形象:不得向患者及其家屬私自外借病歷資料、影像學(xué)資料。應(yīng)當(dāng)要求患者及家屬以正常程序借閱、復(fù)印有關(guān)疾病資料。⑩必須知曉醫(yī)學(xué)資料的證據(jù)作用和丟失醫(yī)學(xué)證據(jù)的后果:實(shí)習(xí)生不得單獨(dú)接診、檢查患者或值班,更不得單獨(dú)簽署處方或單獨(dú)處置患者,必須在帶教老師的指導(dǎo)下工作。

3.2 教學(xué)生學(xué)會(huì)“換位思考”,感受病人、理解病人

在臨床工作中帶教老師以身示范,教導(dǎo)學(xué)生在尊重患者的同時(shí)還要學(xué)會(huì)“換位思考”,體會(huì)患者的真實(shí)感受,理解病人,經(jīng)常與患者溝通、交流,對(duì)他們提出的有關(guān)疾病等方面的問題,要學(xué)會(huì)將醫(yī)學(xué)知識(shí)深入淺出的告知他們,使他們以積極的心態(tài)配合治療,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)其早日康復(fù)。

3.3 教導(dǎo)學(xué)生“學(xué)會(huì)說”、“學(xué)會(huì)寫”、“學(xué)會(huì)做”,有效地防范醫(yī)療爭(zhēng)議

①帶教老師教學(xué)生“學(xué)會(huì)說”即首先是學(xué)會(huì)病史詢問技巧,當(dāng)病情有變化時(shí)及時(shí)告知家屬病情以及搶救時(shí)醫(yī)務(wù)人員的行為和語言,避免不必要的爭(zhēng)議發(fā)生,對(duì)于一些需要對(duì)患者本人保密的保護(hù)性醫(yī)療,要注意病人在場(chǎng)時(shí)醫(yī)務(wù)人員的語言以及病人及家屬質(zhì)疑時(shí)的答復(fù),如果爭(zhēng)議已經(jīng)發(fā)生,在接待過程中有關(guān)問題的回答等。②在法制不斷健全及患者的自我保護(hù)意識(shí)逐漸增強(qiáng)的今天,醫(yī)務(wù)人員要增強(qiáng)三個(gè)意識(shí)即法律意識(shí)、權(quán)力意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí),這就要求醫(yī)務(wù)人員“學(xué)會(huì)寫”,尊重患者的知情、同意權(quán)。患方的知情權(quán)一般是指患者對(duì)醫(yī)方給予自己的診療護(hù)理方法,包括診療護(hù)理方案,實(shí)施診療護(hù)理的有效率、成功率、并發(fā)癥、所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)和某些可能發(fā)生的不可預(yù)測(cè)的后果等信息有獲悉的權(quán)利,在此基礎(chǔ)上有自主決定接受或者拒絕該項(xiàng)診療護(hù)理方法的權(quán)利[2]。說了不記等于沒說,做了不記等于沒做,因此教導(dǎo)學(xué)生必須認(rèn)識(shí)到病歷書寫的重要性、及時(shí)性、真實(shí)性,在某些情況下還需要病人的認(rèn)可并簽字,作為醫(yī)務(wù)人員的簽字及記錄準(zhǔn)確無誤,不得隨意涂改,筆誤在法庭上是得不到承認(rèn)的,涂改病歷要承擔(dān)法律責(zé)任。③在牢固掌握醫(yī)學(xué)理論知識(shí)及熟練操作技術(shù)的基礎(chǔ)上,還要學(xué)會(huì)遇到疑難或較復(fù)雜的疾病要注重請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生或請(qǐng)其他相關(guān)科室會(huì)診,靈活掌握接診與轉(zhuǎn)診,確保患者能得到及時(shí)、有效的救治,最大限度地防范醫(yī)療爭(zhēng)議。

[參考文獻(xiàn)]

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篇9

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎谱o(hù)士；臨床帶教；問題；策略；質(zhì)量

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.340文章編號(hào)：1004-7484（2013）-07-3791-01

臨床帶教作為護(hù)士培養(yǎng)工作關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是引導(dǎo)護(hù)生將其在校學(xué)習(xí)的理論知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床護(hù)理技能的主要途徑[1]，護(hù)生在踏上工作崗位之前所接觸的首位導(dǎo)師便是帶教老師，帶教工作質(zhì)量直接決定護(hù)生今后的工作質(zhì)量，也從整體上影響到我國護(hù)理事業(yè)發(fā)展的水平[2]。近年來，廣大患者的自主意識(shí)不斷提升，醫(yī)療事業(yè)大幅度改進(jìn)，醫(yī)院部門對(duì)護(hù)士畢業(yè)生的工作要求日漸提升，紛紛希望護(hù)生畢業(yè)后可以直接以合格護(hù)士的身份步入崗位[3]。如何將新生的護(hù)士群體打造成為技術(shù)精湛、素質(zhì)高超的專業(yè)護(hù)士，便成為臨床帶教工作者面臨的重大問題[4]。我院以兒科中護(hù)士臨床帶教工作為對(duì)象，對(duì)其工作現(xiàn)狀、改進(jìn)策略進(jìn)行了探究，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料本組526例護(hù)生，為我院兒科臨床帶教人員在2010年1月――2012年12月接收，2010年120例，2011年289例，2012年117例，護(hù)生的年齡在18歲-23歲之間，平均為20.3歲，平均實(shí)習(xí)時(shí)間為5周。其中，中專生356例，大專生170例。

1.2方法鑒于兒科病房任務(wù)繁重、護(hù)理工作精細(xì)復(fù)雜，為使526例護(hù)生得到高效教育，帶教管理人員對(duì)帶教工作狀況進(jìn)行分析，根據(jù)現(xiàn)存問題，對(duì)臨床帶教工作進(jìn)行了針對(duì)性改進(jìn)。本次研究為此次改進(jìn)工作的回顧分析，以SPSS12.0軟件對(duì)改進(jìn)前后護(hù)生質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比，分析改進(jìn)效果。

2結(jié)果

本次對(duì)526例帶教護(hù)生研究發(fā)現(xiàn)，帶教工作中存在師生關(guān)系一般、交流較少、護(hù)生理論成績(jī)低、護(hù)生缺乏工作積極性、護(hù)生實(shí)際操作機(jī)會(huì)少、臨床帶教易引發(fā)護(hù)理法律糾紛幾項(xiàng)問題。采用措施改進(jìn)之前，僅有184例護(hù)生對(duì)帶教老師滿意，302例與教師有交往，改進(jìn)之后，473例對(duì)教師較為滿意，431例與老師保持良好的交流，改進(jìn)前后成績(jī)，見表1。改進(jìn)后成績(jī)相較于之前，明顯提高，P

3討論

兒科病房護(hù)理在醫(yī)院護(hù)理工作中屬于任務(wù)繁重、工作精細(xì)、壓力較高的一項(xiàng)，在理論知識(shí)、操作能力、工作態(tài)度、身心素質(zhì)等方面，對(duì)護(hù)理人員均具有較高的要求，實(shí)習(xí)護(hù)生及新晉護(hù)士開始擔(dān)任此工作時(shí)，往往身心俱疲，難以有效地駕馭，還可能造成法律糾紛，這就為臨床帶教工作人員提出了較高的工作要求[5]。我院本次回顧分析2010年――2012年兒科病房收納的526例護(hù)生，總結(jié)了帶教工作的幾點(diǎn)問題，并采取措施對(duì)這些問題進(jìn)行了改進(jìn)，改進(jìn)后護(hù)生的素質(zhì)有顯著提高，帶教工作質(zhì)量明顯改善。本文下面就具體對(duì)其問題及策略加以分析：

3.1存在問題

3.1.1護(hù)生問題護(hù)生在校期間學(xué)習(xí)的知識(shí)具有極大的局限性，知識(shí)面狹窄、知識(shí)量較少，且知識(shí)掌握不夠扎實(shí)牢固，所以，她們?cè)谡嬲孛鎸?duì)兒科護(hù)理工作時(shí)，往往手足無措。同時(shí)，由于當(dāng)前社會(huì)環(huán)境、家庭環(huán)境、學(xué)校環(huán)境的改變，護(hù)生的服務(wù)意識(shí)較為缺乏，且協(xié)作精神、操作能力以及工作積極性較低，不具備在兒科病房基礎(chǔ)護(hù)理工作中進(jìn)行溝通協(xié)作的能力，難以適應(yīng)兒科護(hù)理工作任務(wù)的繁重及精細(xì)。

3.1.2教師因素由于兒科病房中護(hù)理工作強(qiáng)度大、工作瑣碎細(xì)致，臨床帶教老師常常處于高度緊張的工作狀態(tài)，為了避免護(hù)生工作失誤或引發(fā)法律糾紛，或者嫌護(hù)生操作不熟練，往往只讓她們擔(dān)任一些基礎(chǔ)性的護(hù)理工作，而不允許她們實(shí)際參與專業(yè)操作，這就阻礙到護(hù)生積極性與其操作能力的提升。

3.1.3其他因素當(dāng)前時(shí)期，患兒家長(zhǎng)的維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng)，希望孩子在入院治療時(shí)能夠得到最好的護(hù)理，可以一次性穿刺成功，盡量減少孩子所受的痛苦，這就使得部分操作不熟練的護(hù)生難以參與實(shí)際動(dòng)手操作，不利于她們提升實(shí)踐能力。同時(shí)，由于我國護(hù)理工作相關(guān)法律不夠健全，護(hù)生在校期間對(duì)于法律的學(xué)習(xí)較少，普遍存在法律意識(shí)缺失的問題，在護(hù)理過程中，極有可能因?yàn)閭純海T發(fā)法律糾紛。

3.2改進(jìn)策略

3.2.1改進(jìn)帶教觀念調(diào)查整合分析當(dāng)前社會(huì)公眾對(duì)于兒科護(hù)理工作的需求、建議與意見，針對(duì)新的工作要求，對(duì)臨床帶教老師進(jìn)行統(tǒng)一聘任、專業(yè)培訓(xùn)、不定期考核，增強(qiáng)其臨床帶教知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)，提高其專業(yè)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)帶教老師的工作積極性，引導(dǎo)帶教老師針對(duì)帶教工作任務(wù)設(shè)立每天、每周、每月的工作計(jì)劃以及帶教內(nèi)容，以推動(dòng)帶教工作的系統(tǒng)化。同時(shí)，在帶教方案中，重點(diǎn)體現(xiàn)出與護(hù)理工作相結(jié)合的法律知識(shí)教育，致力于改善護(hù)生法律意識(shí)。

3.2.2關(guān)注護(hù)生要求帶教老師在護(hù)生實(shí)習(xí)前后為其發(fā)放調(diào)查問卷，了解護(hù)生對(duì)于帶教老師工作的期望與意見，對(duì)比分析護(hù)生接受帶教前后的素質(zhì)改變狀況，評(píng)價(jià)帶教工作改進(jìn)效果，并總結(jié)積累改進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。為護(hù)生開展鼓勵(lì)性教育，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的關(guān)懷與激勵(lì)，以愛心及自身護(hù)理行為來熏陶護(hù)生，幫助護(hù)生建立護(hù)理愛心以及端正的工作理念。同時(shí)，為不同的護(hù)生建立個(gè)性化教育方案，引導(dǎo)各個(gè)護(hù)生發(fā)揚(yáng)其優(yōu)勢(shì)，補(bǔ)足其缺陷，以使護(hù)生得到人性化的高效教育。

3.2.3提高帶教標(biāo)準(zhǔn)傳統(tǒng)護(hù)理工作方案已經(jīng)難以滿足當(dāng)前多樣化的護(hù)理需求，要提高帶教質(zhì)量，帶教老師必須在規(guī)定教育內(nèi)容的基礎(chǔ)上，及時(shí)地歸納新的要求與經(jīng)驗(yàn)，加入到教育工作中，盡量增加有意義的帶教工作內(nèi)容，改進(jìn)護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)果考核標(biāo)準(zhǔn)，增加護(hù)生學(xué)習(xí)的認(rèn)真度。同時(shí)，還要針對(duì)兒科護(hù)理中的PICC封管、輸液推泵安裝以及滴管輸液排氣等工作，對(duì)護(hù)生進(jìn)行重點(diǎn)教育，待護(hù)生熟記理論知識(shí)，并熟練掌握技巧之后，安排她們?yōu)槟承┎∏檩^輕且有自主意識(shí)的患兒進(jìn)行護(hù)理操作，并在旁為其進(jìn)行指導(dǎo)，以提高她們的操作能力。此外，還要求護(hù)生對(duì)其實(shí)習(xí)體會(huì)進(jìn)行定期匯報(bào)，引導(dǎo)她們對(duì)自己的理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐操作體會(huì)以及經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，進(jìn)而幫助她們養(yǎng)成做事認(rèn)真、負(fù)責(zé)的習(xí)慣。

綜上所述，兒科中護(hù)士臨床帶教工作的開展面臨諸多問題，帶教人員及其他負(fù)責(zé)人員要認(rèn)真總結(jié)這些問題，并針對(duì)問題采取措施，以提高帶教質(zhì)量，使護(hù)生得到優(yōu)質(zhì)教育。

參考文獻(xiàn)

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篇10

1.中職學(xué)校在教育決策方面出現(xiàn)了失誤，誤導(dǎo)了電子信息課程教育方案的實(shí)施，影響了整個(gè)專業(yè)課程的教學(xué)成效。另外，學(xué)校對(duì)電子信息課程缺乏足夠的條件支持，也是課程教育存在的主要問題。主要表現(xiàn)：一是觀念。中職學(xué)校尚未認(rèn)識(shí)到電子信息科技的重要性，沒有將校內(nèi)課程教學(xué)與市場(chǎng)人才需求相結(jié)合，對(duì)電子信息課程失去了正確的認(rèn)識(shí)；二是設(shè)備。對(duì)新型課程教育缺少資金支持，教育資金過少而限制了教學(xué)活動(dòng)的開展，使學(xué)生無法接受到最專業(yè)的教育。

2.對(duì)于任何一門專業(yè)課程教學(xué)來說，教師是學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者，教師本身專業(yè)水平?jīng)Q定了后期的教學(xué)質(zhì)量。目前，中職學(xué)校教師存在的問題包括：一是專業(yè)問題。教師的專業(yè)技能水平落后，與當(dāng)前社會(huì)科技發(fā)展趨勢(shì)不相符，部分教師依舊停留在過去信息技術(shù)的認(rèn)識(shí)水平，課堂教學(xué)中無法引導(dǎo)學(xué)生高效率地學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)；二是方法問題。電子信息屬于科技類的專業(yè)課程，教師必須要為學(xué)生提供多元化的學(xué)習(xí)平臺(tái)，才能使學(xué)生客觀地理解和掌握課程知識(shí)，而實(shí)際教學(xué)中教師所用的方法不科學(xué)。

3.學(xué)生是課程教育中的主體，教師只有圍繞著學(xué)生的需求擬定教學(xué)方案，才能更好地挖掘中專生的專業(yè)潛能。而中專生受到多方面因素的干擾，參與電子信息課程學(xué)習(xí)的積極性不高，直接導(dǎo)致了其專業(yè)課程水平的缺失。例如，當(dāng)今社會(huì)是人才競(jìng)爭(zhēng)的時(shí)代，中專生因自身學(xué)歷較低，失去了與大專生、本科生、研究生等參與就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的信心；對(duì)于電子信息課程缺少全面的認(rèn)識(shí)，削弱了其學(xué)好電子信息課程的信心。

二、電子信息課程教學(xué)的建議

1.加強(qiáng)教師隊(duì)伍培訓(xùn)。教師能力的高低是影響電子信息類專業(yè)教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。若沒有一支高水平的教師隊(duì)伍，即使有良好的學(xué)校環(huán)境與先進(jìn)的教學(xué)設(shè)備，也難以取得滿意的教學(xué)成果。因此學(xué)校應(yīng)將教師隊(duì)伍的建設(shè)作為管理的重點(diǎn)，優(yōu)化教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)，打造一支教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富、理論深厚、師德高尚的教師隊(duì)伍。

2.調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的改進(jìn)。應(yīng)著力改變過去教學(xué)重理論輕實(shí)踐的現(xiàn)象。如果僅僅側(cè)重理論的灌輸,而與實(shí)際例子脫離,學(xué)生可能在經(jīng)過很長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)后,依然無法真正理解課程的實(shí)際作用,在學(xué)習(xí)興趣培養(yǎng)上是不利的。為此,應(yīng)結(jié)合電子信息專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀,基于實(shí)踐對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行大膽的調(diào)整,重點(diǎn)突出應(yīng)用性更強(qiáng)的信息系統(tǒng)、電子電路、通信工程等方面知識(shí)的綜合調(diào)配,將落后的知識(shí)或者沒有應(yīng)用價(jià)值的內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)膭h減,同時(shí)拓寬知識(shí)面,將信息論與編碼、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)等作為重要的專業(yè)基礎(chǔ)納入教學(xué)計(jì)劃。把圖像處理技術(shù)、數(shù)字語音、數(shù)字視頻技術(shù)等信息前沿技術(shù)充實(shí)到教學(xué)體系中,使學(xué)生更加清晰地了解和掌握,專業(yè)當(dāng)前的最新理論和技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)。在教學(xué)中,應(yīng)堅(jiān)持引導(dǎo)開發(fā)教學(xué),適時(shí)采用多媒體將一些與專業(yè)密切相關(guān)的實(shí)例帶到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行演示,讓學(xué)生在演示和操作中提升興趣,調(diào)動(dòng)動(dòng)手實(shí)踐的積極性。

3.加強(qiáng)與企業(yè)的合作。校企合作是未來技術(shù)類專業(yè)教學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)。定期聘請(qǐng)電子信息專業(yè)的專家和工程技術(shù)人員到學(xué)校進(jìn)行授課，使學(xué)生了解企業(yè)對(duì)于人才的需要以及最新的行業(yè)動(dòng)態(tài)。同時(shí)與有關(guān)的企業(yè)建立校外實(shí)習(xí)基地。通過學(xué)生在企業(yè)內(nèi)的實(shí)際學(xué)習(xí)增長(zhǎng)學(xué)生的見識(shí)同時(shí)拓寬了視野，了解聲場(chǎng)管理等業(yè)務(wù)，增強(qiáng)對(duì)社會(huì)的認(rèn)識(shí)，學(xué)到在課堂上學(xué)不到的知識(shí)。