導語：如何才能寫好一篇兒童康復建設方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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【關鍵詞】醫教結合 視障兒童 康復教育;

一、開展視障兒童“醫教結合”的重要意義

隨著社會的發展，幫助殘疾人就業、提高殘疾人社會地位等問題正逐漸得到政府和社會的關注。正如普及義務教育有利于提高全民文化素質一樣，殘疾人教育是解決該類問題的首要途徑。根據調查資料顯示，我國大陸擁有18.1萬以上的0-14歲的視障兒童，因此研究視障兒童的人格特點及其教育對策不容忽略。

1.“醫教結合”提升視障兒童的自我感知

“醫教結合”可以幫助學生更清晰的認知自我，發掘自我。特殊教育學校開設“醫教結合”教育的目標就是培育學生敢于發現自己，培養具有自我感知、自我評價、自我挖掘的能力。

2. “醫教結合”對視障兒童具有指引作用

“醫教結合”可以增強視障兒童康復的目的性與計劃性。在經歷了各種痛苦與嘗試后，很多視障兒童迷失了世界觀、人生觀和價值觀，對于人生發展的方向、學習的目的性、生活的意義、未來的去向等都產生了迷茫，失去了自信心，甚至有的視障兒童甘愿輪做了“乞討者”。究其原因，就是視障兒童沒有更好的認識自己，單純的藥物治療或心理輔導無法明確他們的未來去向何處，那么就會使他們的學習、生活和工作沒有目標性。“醫教結合”就是要針對學生存在的迷茫性問題，給予明確的目標，指引學生通過醫藥治療與教育康復的有機結合，并充分考慮視障兒童的自身特質，對其人生方向進行引導。

二、“醫教結合”背景下視障兒童康復教育的實踐設計

與一般的普通教育不同，“醫教結合”背景下視障兒童康復教育既要結合醫藥康復建議，還需要通過設置相應的教育教學方案，進行個性化教育。

1.因材施教，個性化實施“醫教結合”康復教育工作

學生個體的差異，導致各個學校在“醫教結合”康復教育工作中面臨的問題各不相同。調查研究國內外目前針對視障兒童“醫教結合”康復教育的現狀，分析對視障兒童展開“醫教結合”康復教育的有效途經，是各個特殊教育學校開展“醫教結合”康復教育的首要工作。

2.能者為師，組建一支專業化特殊教育師資隊伍

師資隊伍建設是順利開展“醫教結合”康復教育的重要保障，特殊教育學校要加強對“醫教結合”康復教育師資隊伍的建設工作，首先，深刻認識到“醫教結合”康復教育的重大意義。樹立準確的“醫教結合”意識，并且能夠潛移默化地對視障兒童進行相關的引導工作;其次，作為專業化教師要不斷加強醫學知識與專業技能學習。要比較系統的了解視障兒童的生理、心理病理及其癥狀，還要學習相關的康復教育對策，不斷充實自身的專業知識，提高為視障兒童服務的能力與水平;再次，改變傳統的教育教學方式。

3.集思廣益，不斷豐富“醫教結合”康復教育內涵

“醫教結合”康復教育同樣要經歷認知階段、探索階段、定向階段、實施階段和完善階段等階段。康復教育也需要社會和家庭的支持，“醫教結合”康復教育活動可以分為個性化活動、集體活動和家庭活動等康復教育活動形式。

（1）建立滿足視障兒童發展要求的導師制度

導師制度可以更好地貫徹全員育人、全過程育人、全方位育人的現代教育理念，更好地適應特殊教育的要求和康復教育的目標。

（2）打造豐富多彩的集體康復活動

集體康復是指在康復機構中，教師在課堂上，對視障兒童進行有目的、有組織、有計劃的康復教育過程。在開展教學活動時，要注重以游戲活動為載體。

（3）發揮家庭在康復教育中的作用

家庭康復是指在專業化教師和治療師的指導下，由視障兒童的家長具體實施的康復教育過程。激發廣大家長參與康復教育的積極性，形成中心、家庭相互共同教育的合力，進一步鞏固康復成果，提升教育水平，促進視障兒童全面健康發展。

（4）發掘“醫教結合”康復教育的成功案例

目前，全國許多有關學校與機構都在積極探索如何提高視力障礙兒童康復工作的水平，并已取得了長足的進展。邀請相關成功人員，以他們的實際經驗引導教育學生;實現“結對子”，實行“一幫一”、“多幫一”“一幫多”的機制，充分發揮優秀視障兒童的成長歷程對其他兒童的影響，使低年齡的視障兒童在學業、康復訓練等方面更加有目標性和可實施性。

三、建立“醫教結合”康復教育的保障機制

視障兒童的“醫教結合”康復教育已經得到了許多特殊教育學校的高度重視，但是教育形式的單一和教育理念的落后在很大程度上使“醫教結合”康復教育并沒有起到它應該起到的作用。我們應該在校園中掀起一股“醫教結合”康復教育的浪潮，使每一個殘疾兒童都意識到自己需要提早規劃，使每個教師與家長都知道如何規劃，我們還要將“醫教結合”康復教育的理念融入到學生日常生活的方方面面和每個角落，使殘疾兒童在活動中受益，在感悟中成長，特殊教育學校必須建立“醫教結合”康復教育的長效機制。

1.統一思想，提高認識。

每位特教教師要充分認識到“醫教結合”對視障兒童全面康復的重要作用。實

2.科學規范設置“醫教結合”康復教育環節

教學環節的規范設置是提高教育教學質量，保障“醫教結合”康復教育有序、有效和持續開展的重要條件。

3. 持續穩定教育經費的投入

教育經費的投入是“醫教結合”康復教育正常開展的必備條件，可以有效保證教師對康復教育的精力投入，保障視障兒童可以充分的參與具體的實踐教學，有效加強與社會的對接與交流，此外充足的教學經費的投入可以有效開展“醫教結合”康復教育的教學研究工作，進一步提升康復教育質量。

視障兒童的“醫教結合”康復教育不用于課堂教學的簡單說教，它具有與時俱進的客觀要求，對于特殊教育學校而言，需要建立一套目標明確、行動統一、設計人性、實施科學的“醫教結合”康復教育制度，進而充分引導視障兒童的興趣、性格、價值取向等。

參考文獻：

[1]休厄德.特殊兒童：特殊教育導論[M].孟曉，等，譯.南京：江蘇教育出版社，2007

[2]郭明，李建軍.我國康復醫學發展的新思路[J].中國康復，2005（06）

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目前存在的問題

雖然目前我國的社區健康管理工作借用了國外健康管理經驗，但實施時間較短，往往容易流于形式〔39〕。專業的健康管理人員極度匱乏，現有醫務人員的知識結構不合理2005年10月，我國勞動和社會保障部正式宣布健康管理師為第4批11種國家新職業之一。健康管理師是從事個體或群體健康的監測、分析、評估以及健康咨詢、健康指導和危險因素干預等工作的專業人員。根據《中國健康管理相關機構現狀調查報告(2007-2008)》顯示，到2008年上半年，全國范圍內至少有5744家健康管理相關服務機構。截止至2011年，全國只有近百人獲得職業健康師，完全緩解不了目前專業人才緊缺的狀況〔40〕。我國享受科學、專業的健康管理服務的人數只占國內總人數的萬分之二，而美國70%居民能夠在健康管理公司或企業接受專業健康管理人員的完善的服務。建立一支高素質的社區衛生服務隊伍，對促進社區健康的發展至關重要〔41〕。但目前我國社區衛生服務中心的醫務人員業務素質及技術水平較低，知識面窄，學歷層次和職稱不高，專業結構配置也不盡合理，提供專業的健康管理服務有一定的難度。信息化平臺未建立，健康信息難共享1968年美國Weed等首先提出居民健康檔案的概念，要求醫生在醫療服務中采用以個體健康問題為導向的記錄方式，目前已成為世界上許多國家和地區建立居民健康檔案的基本方法。建立規范化的居民健康檔案，形成一套完整的健康信息系統，并運用先進技術進行資料分析和預測，不僅可以研究社區人群的基本健康狀況，了解人們對衛生服務的需要，并且有助于實施區域衛生規劃，優化資源配置，避免低水平的重復建設，探索適合本地區實際的社區衛生服務可持續發展模式，并為衛生行政部門確定衛生工作方針政策和既定工作計劃提供科學依據。因此，社區衛生服務健康管理系統的功能和建立極為重要〔42〕。2009年12月3日衛生部公布《關于規范城鄉居民健康檔案管理的指導意見》中要求從2009年開始，逐步在全國統一建立居民健康檔案，并實施規范管理，到2011年，農村居民健康檔案試點建檔率要達到30%，城市要達到50%。到2020年，初步建立起覆蓋城鄉居民的，符合基層實際的、統一、科學、規范的健康檔案建立、使用和管理制度。目前我國社區服務中心缺少區域性的綜合信息交互共享平臺，導致出現健康檔案的多次重復建立，影響社區衛生信息工作的效率。信息資料不全，干預措施不到位目前各地都積極探索社區衛生服務信息化管理，但由于沒有深刻理解健康管理的實質和內涵，多在健康檔案的電子化管理方面投入，忽略了對社區人群的健康危險因素方面(包括遺傳、生活習慣、飲食、生活環境、職業行為等)進行全面監測、分析、風險提示、評估。目前的社區醫療服務仍然以病為中心，沒有針對個體的不同情況實施個性化的健康管理干預措施，還需要進一步探索。健康管理個性化的健康評估體系和完善的信息管理系統，有望成為社區利用健康管理服務的突破點和啟動點〔43〕。雙向轉診機制不健全雙向轉診是根據病情和人體健康的需要而進行的上下級醫院間、專科醫院間或綜合醫院與專科醫院問的轉院診治過程〔44〕。英國、澳大利亞、美國、德國等國家現已經形成了健全的三級醫療體系，形成小病在社區，大病進醫院，康復回社區的醫療格局。雖然我國部分社區衛生服務中心與二、三級醫院建立了雙向轉診合作關系，但實際運作中往往是以上轉為主，雙向轉診制度實際上并未得到真正意義上的執行。

健康管理下一步戰略發展的建議