護士實習的心得體會范文
時間:2024-01-17 17:54:34
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篇1
最初選取護士,并非為了救死扶傷,也都與病痛死亡無關,只是憧憬于燕尾帽的輕盈和一襲白衣的美麗,這只是一個年輕單純的夢。甚至于走上崗位那一刻,依然是滿頭滿腦的幻想。然而,在神經外科一年多的工作學習后,我開始真正體會到“護士”兩個字所蘊含的好處。
雖然我在學校學習了很久,也在臨床實習過一段時間,但畢竟跟正式工作不一樣,主角的轉變、環境的陌生、工作流程的差異,都讓我感到茫然。而神經外科又是一個個性的科室,病人發病急驟,病情危重、變化快,死亡率極高,每一天要求24h對病人的神志、瞳孔、呼吸等密切觀察,所以神經外科護士務必具備熟練的護理技術、良好的心理素質,學會自我調節,自我減負,這些讓我感到害怕和焦慮,我能否擔起觀察病情的重大職責,能否做好神經外科的護士?
入科后,為使我們能更快進入主角,科里組織了多次入科教育,介紹了神經外科的發展史,及眾多優秀的老前輩帶領神經外科取得的輝煌成就,我為能來到有這么多優秀人才的科室而感到慶幸和自豪,循著老前輩的足跡和他們寶貴的經驗,神經外科定會取得更加輝煌的成就,我相信我也能成為一名合格的神經外科護士。
真正進入到臨床工作后,護士長帶我們熟悉工作環境,并親自講解一些基礎操作的要領和注意事項,讓我們從開始就構成規范操作、嚴謹工作的良好習慣。由于神經外科需要對病人的神志、瞳孔、呼吸等密切觀察,而且還要做好各種引流管、氣管導管、靜脈通道等的護理以及頻繁面臨緊張的搶救,而我們又都是剛畢業,沒有工作經驗和處理緊急狀況的潛力,護士長安排了各個崗位經驗豐富的老師給我們帶教,老師們把自我工作多年的寶貴經驗和一些規則教給我們,并告訴我們一些能讓工作變得簡便的小竅門,而且她們總會有巧思妙招來解決一些條件不足帶來的難題,這些讓繁瑣枯燥的工作有了色彩、有了情趣,讓我受益匪淺。老師們帶教時的寬容和認真,也讓我深深感動,我做事毛手毛腳而且很慢,有時候同一件事情我會多次犯錯,但老師們從來不會嫌棄,而是每錯一次都給我重新糾正一次,而且告訴我做事前先思考一下這樣做對不對,會不會給他人帶來麻煩,有時候事情是做對了,但卻不方便他人工作。我會盡快地熟悉并融入這樣一個優秀的團體,向老師們學習優秀品格和做事嚴謹認真的作風,做一名合格的神經外科護士。
神經外科是一個溫暖的大家庭,雖然忙,雖然累,但卻充實而溫暖,給予我的不僅僅僅是工作,是成長,是堅強,更是職責。我要不辱使命對病人負責,對他人負責,對自我負責。
篇2
內分泌護士實習心得體會1
4月23日是我來湘雅二醫院開始我10個月實習生活的第一天,我們早早的就來到了醫院的門口,等著帶隊老師分科室。當我知道自己被分到內分泌病區時,我既興奮又緊張,興奮的是我馬上就要實習了,緊張是因為不知道內分泌是干什么的,里面的老師會不會不愿意帶我?懷著忐忑的心情走進了內分泌病區。
剛到門口就看見楊護士長和其他的護士、醫生從交—班室出來,我和其他三個同學一起把實習分配的表交給楊護士長后,護士長就安排一名老師帶我們去換工作服。一來馬上就上班,讓我們四個更緊張了。穿好工作服后護士長就帶我們去見自己的帶教老師,我和羅瑾玉被安排在內分泌的二病區,我的帶教老師教彭莉紅,本來就對新環境陌生,什么都不懂,什么都好奇,一來就上班,更是讓我無所適從。這些都被護士長看在心里,她召集我們四個到辦公室,給我們講解注意事項,熱情的給我們介紹內分泌病區是干什么的,里面有哪些病人,我們剛來要怎么做,在這里學些什么?處處為我們著想,特別是在排班上,考慮到我們是第一次實習,讓我們先從白班上起,給我們安排了經驗豐富的帶教老師,讓我們原本忐忑的心有了歸宿感。
經過第一天的熟悉,第二天我就能跟著帶教老師做一些基本的護理,看著她給病人打針換藥。彭老師認真負責,懂得怎樣跟病人溝通,在給病人治療時輕柔,動作熟練。在閑暇之余,她會把我叫到一邊,教我怎樣找病人的血管,怎樣進針,怎樣抽血等等,很多的小細節,讓我很熟悉了幾項護理基本操作。
4月27日下午,科室組織業務學習,由譚老師和肖老師給我們講課。雖然是短短的一個半小時,但在這一個半小時里我學到了有關護士和人生的很多知識。譚老師在我即將邁入護士行業之初,教會了我怎樣做一名合格的責任護士;肖老師對生活的積極態度,讓我深受啟發,它不限于書面上,更多的是貼近于生活,在我臨床實習的開始,給了我很大的鼓勵與信心。在"看紙傳話"小游戲中,我是一位參與者,在聽完最后一位傳紙者的話以后,我覺得我很搞笑。但是笑過以后,我開始思索是不是自己沒有傳達好?雖然只是小游戲,但也是反應了我們生活中的點點滴滴,語言的魅力就是因人而異的理解,意思可能完成不一樣了。特別是在工作中與醫生、護士、病人,及病人的家屬溝通上,自己一定要把意思表達明白,同時達到預期的效果,這就是這個游戲的目的。
在實習中我也遇到了很多的問題,特別是來自病人的。我學會換位思考,這是跟病人溝通的第一步,如果跟病人溝通都不行,更不用談操作了,因為我們的學習都是以病人為基礎,要與病人相互配合的,時刻把病人放在第一位。有很多時候病人會問我"護士,為什么還不來給我換藥呀?""沒藥了,給我拔針咯。""為什么我沒做這個檢查,又要收我的`費?"等等,我會先問老師,某某床沒藥了,拔針不?總是得到老師肯定的答案再去做,不是我膽小,我覺得這是對自己負責。當病人對收費有意見時,我會等他說完,知道就告訴他,不知道就帶他去找老師問清楚,給他一個明確的答復。
在內分泌科實習結束了,我先后學會了給病人測血糖,配藥,打胰島素,給輸液器排氣,穿刺,抽血,給氧等等,這些都是在書本里看得到,練不到的。我很感謝我的帶教老師,沒有她的耐心教導就沒有現在的我,同時也要謝謝那些病房里的爺爺奶奶,叔叔阿姨們,要不是他們給我機會,我不可能那么快就能夠上手。
在以后的實習期里我還需要不斷的積極學習,探索更好的學習方法,掌握更多的實踐知識,讓自己更能熟悉把握好實踐中遇到各種困難。我相信通過往后的實習,我會從中學會更多的臨床實踐經驗,學會適應,更學會在新的環境中成長。
內分泌護士實習心得體會2
一個月的實習,又即將接近于尾聲,在這個科室實習,使我學到了許多書本以外的臨床知識。例如,如何正確了解到糖尿病病人的病情及飲食情況,酮癥酸中毒的厲害程度,低血糖及缺甲患者的重要性,甲亢病人病人的種種現象等。讓我更深入的對比有了一定的掌握。
此外,在操作上,跟著所有的帶教老師學會了接收新病人的書寫文件、靜脈輸液及靜脈抽血,甚至給予病人留置大小便,采集尿標本等,看似這些簡單的操作,但在執行每一項任務時,都免不了“三查七對”,因為畢竟要對患者盡責,對自己的工作負責,正所謂,要做一名合格的護士,必須具有“四心”,(細心、耐心、愛心、責任心)。只有真正做到了這“四心”,才會使自己在今后的人生道路中,從此得益。
在這一個月的實習其間,我還參與了中夜班的工作,中夜班不同于日班,它需要你高度民主的集中精神,尤其是每個小時的巡視病房,更是不可缺少的,病人的一切安危全在于護士身上,就象護士長宋立源老師所說,我們肩上擔負著命,而我們的首要任務就是要投入良好的護理,給予病人希望的明天!
因此,通過在這個科室的實習的點點滴滴,若有做的不足的地方,以后在下幾個科室的實習中予以改進,汲取教訓。反之,做的好的地方,繼續保持,延續下去,無論在今后的實習中,還是在今后的工作中,時刻銘記“三查七對”的重要性。
內分泌護士實習心得體會3
內分泌科,沒下科室前,對這個科室的認識還真是不深,就以為是簡單的糖尿病,每天給病號測測血糖,打打胰島素就行了,可到了科室,又學習了這么長時間,才感覺到,自己對內分泌科的認識很膚淺。
有了前兩個科室的經驗,我們已經對基礎的護理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,幫著老師們加藥,輸液,換液。當然,這一天的工作中,做的最多的一件事就是給病號測血糖。但測血糖也不像我們原來想的那么簡單,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的順序。先用酒精消毒手指兩遍,待干后再用一次性的針扎一下,出血后快速用血糖儀測量,然后準確記錄血糖值和時間。每天每個病人基本都得測五次血糖,早晨的空腹血糖,午飯前和晚飯前的血糖,還有就是午餐和晚餐后兩小時的血糖。有的個別嚴重的病人,晚上也要定時測量血糖值,以免發生的病人危險。前兩個科室都沒有上過夜班,在這個科室和帶教老師賈老師一起上夜班就是幫忙測夜間的血糖。
另外白老師還教了我們胰島素的正確的注射方法;注射前的準備:確定吃飯時間,肯定在30—45分鐘內吃飯。準備好酒精棉球,注射裝置和胰島素。再一次核對胰島素的劑型。仔細檢查胰島素的外觀。中效、長效胰島素50/50、70/30或超長效胰島素均為外觀均勻的混懸液,輕輕搖晃后,如牛奶狀,但若出現下列情況不應使用:輕輕搖晃后瓶底有沉淀物。輕搖后,在瓶底或液體內有小的塊狀物體沉淀或懸浮。有一層”冰霜“樣的物體粘附在瓶壁上。
短效胰島素為一清亮、無色、透明液體。注射部位的選擇:常用的胰島素注射部位有:上臂外側、腹部、大腿外側、臂部以2平方厘米為一個注射區,而每一個注射部位可分為若干個射區,注射區的意思是每次注射應在一區域。每次注射,部位都應輪換,而不應在一個注射區幾次注射。注射的輪換可按照以下原則:選左右對稱的部位注射,并左右對稱輪換注射。待輪完,換另外左右對稱的部位;如先選左右上臂,并左右對稱輪換注射。等輪完后,換左右腹部。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動。同一注射部位內注射區的輪換要有規律,以免混淆。不同部位胰島素吸收由快及慢,依次為:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶爾吃飯時間可能提前,則選腹部注射胰島素;如果推遲,則選臀部注射。
在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。實習期間的收獲將為我今后工作和學習打下良好的基礎。我將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛生事業盡心盡責!在接下的實習生活中我會盡我最大的努力去學習和豐富自己的知識和閱歷來提自身高綜合素質。
靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作努力做到護理工作規范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查八對制度,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
篇3
臨床實習是護生確立人生信念 ,學習臨床護理知識和技能 ,規范行為 ,強化心理素質獲得全面發展的社會化過程的關鍵時期。下面是帶來的新生兒科護士實習心得,歡迎大家閱讀。
新生兒科護士實習心得體會范文1短短的三個星期即將結束,回想這期間的點點滴滴,似乎在嘗試五味瓶里的味道,只有親身經歷的人才能體會,無論是什么滋味都是值得回味的。即要出科了,卻有好多不舍,對于我們的實習,科室里的老師都很重視,每周的實習安排也很井然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,我們非常珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師生之情。
新生兒科是一個獨特的科室,面對的是特殊的人群,是一個個脆弱的小生命,這更讓我意識到醫生不僅要醫術高,醫護人員還要有一顆博愛的心,要懂得如何與他們“溝通”,是否餓了?是否肚子脹得難受?還是要換尿布了……每天面對這么多的患兒,我明白了人生最大的財富不是金錢,而是生命和健康,而我們的職責正是捍衛健康的生命。
我覺得在這段時間,我學習到了很多,固然我還只是學習,也許我的能力有限,但是我會用我的努力去充實我的知識與技能,渴望在學習中成長,真正做一名默默歌唱,努力翱翔的白衣天使。
新生兒科護士實習心得體會范文2忙碌的外科實習輪轉結束后,就去了兒科。兒科分為兒內,兒外,一共4周時間。首先去的是兒內。第一次進入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號,看到的都是些小朋友。整個病區分為2個部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內分泌疾病等,還有個搶救室,里面則收治了早產兒。曾經有個2個床位房間,但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經口傳播,主要表現為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見)。而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫護人員也盡量避免出現病區后部分。
因為這些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。并且由于長期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補液,常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個月。后來聽其她同學說,那個12歲的女孩,最終還是死于并發癥-感染,不過那是后來的我出科的事情了。內科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個病區集體大合哭,哭的撕心裂肺的。
比起內科,外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個孩子是車禍住院的。在兒外的時候,碰到這么兩個孩子,都是開包皮的。當我一走進病房,就看見這兩個孩子光溜溜的躺在床上,醫生開出醫囑照光bid,早上的時候,靠窗的孩子曬著太陽,而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個小曬在太陽底下。到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續曬太陽,我對他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個小就可以了。
而另外個孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護士臺說:護士小姐,什么時候來烤小啊。給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛,頭發卷卷的,眼睛大大的,笑起來露出兩顆老虎牙。后來我一翻他的病例,患有未分化腎母細胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預后差)。有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了。我問他,喜歡我這么叫嗎?他笑著點頭說,喜歡。有次看到他爸爸,抱著他去兒內做腎穿刺,回來的時候,眼淚汪汪的。現在,也不知道他的情況怎么樣立刻。整個外科床位周轉率并不高,就算我出科的時候,這里面人員也沒怎么改變。
其實我并不喜歡孩子,但當看到這些孩子,還是會從心底的可憐他們?,F在想想,人活著就是一種幸福,因為再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!
新生兒科護士實習心得體會范文3在兒科一個多月的實習中,除了做好日常的臨床工作外,還有各項體檢工作等等,有些工作我以前沒做過,做起來有一定的困難,如新生兒工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教、學習、自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,在很短的時間內便比較熟悉了新生兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。
在兒科開展整體護理,就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的優質護理。在兒科,護理對象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來看,這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現;為滿足這些需要,心理護理是非常重要的手段和方法。但是在兒童,由于語言表達能力及理解能力有限,進行心理護理非常困難,很難達到預計的效果和目的,甚至還會達到相反的結果。當前現實生活中的兒童大都是獨生子女,一旦發病,父母格外緊張、焦慮,他們大都過分照顧,夸大病情,對醫護人員提出過高要求。
大家本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,積極圓滿的完成各項工作:(1)認真接待每一們病人,把每一位病人都 當成自己的親人,曾經有一個15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬,曾到條件較好的醫院(三甲醫院)做過檢查,錢也花了不少,就是沒診斷明白是什么病,病人及家屬都很著急,通過老師們和醫生仔細的詢問病史及過細的體檢,病人原來就是常見腸結核,診斷清楚了病人及家屬都很滿意。(2)認真做好醫療文書的書寫工作,以帶教老師為模板認真負責,態度端正、頭腦清晰。
新生兒科護士實習心得體會范文4又完成了一個科的實習——兒科,未入兒科之前已經聽別人講話去兒科實習只有撕膠布的份,其實并不然,在兒科的這四個星期里,我學到的東西卻很多……
剛剛在胸外轉到兒科的我,感覺兒科比胸外科忙,而且兒科的科室環境不如胸外的好,但在兒科呆久了,就習慣了,感覺兒科的每一位老師都很好,就是兒科的忙,才讓我覺得時間過得很充實……
兒科當然會見到很多小朋友的,他們都很可愛呢,不過一到打針的時候就頭痛了,有些小朋友很勇敢,不哭,有些小朋友就要氹,呢個時候溝通技巧就要有了,老師說給小朋友打針首先要贊他,給了他們一個心理的安慰就容易多了,不過還有一些很少的bb,這時候就需要協助老師了,這也很有學問的,要按著BB的手手腳腳,不讓他們反抗,直到老師打完針這不能松,要老師完全固定了,才可以放手。
覺得有滴BB真系好過引的,之前有個住院噶BB,距好得意噶,距好怕打針,但距喊住都會自己話勇敢,唔痛,真系感動了我,不過她一早就出院了……
發覺每次帶我的老師都很好,今次兒科的老師給了我很多動手的機會,治療如口腔護理,配針水,打留置針,抽血,輸液,換針水,封管,皮試等等,我覺得我學到了很多,不過現在我打針還是會害怕,手還會震,所以我還要努力,學著淡定……
因為我們出科之前有一次的講課,老師要求我們在兒科見習的實習生要根據一個案例整一個ppt,之后進行匯報,就是因為呢個匯報,我第一次甘認真研究那個病例,感覺自己比以前認真多了……
在兒科真的收獲不少,現在快要出科了,真的很不舍得,不過人要往前走的,就讓這一切成為我美好的回憶吧……
新生兒科護士實習心得體會范文5還是只有一個星期的小科。按理說我只是個打醬油的,雖說實際上亦如此。但在打醬油的路途中,我也有一些或小或大的收獲和感觸。
一個星期,周一至周五是四天的A班+一天A/白班,周六周日休息。這么棒的排班時間,讓我著實高興了一把。這般高興并非是自己完全不在乎自己的實習想偷懶,而是前段時間的排班真的有些讓人吃不消。高興歸高興,該認真的還是要認真。
是日聽說最好的帶教老師已被挑走的時候,還有些小小地傷心。還好,我的帶教老師也是個很不錯的老師。我的帶教老師不僅具備兒科護士極強的親和力和極高的耐心,而且老師哄小孩和給小孩打留置針等技術好得更是令人乍舌。跟在老師后面學東西,雖要不停地穿梭于病房里,不停要換瓶,要接針,要發體溫計收體溫計,要配液要沖管,但是,老師和小孩子還有那些爸爸媽媽爺爺奶奶叔叔阿姨們溝通地真的很好。由第一天始,我便像老師那般親切地和家屬們溝通,把自己當做一名真正的合格的兒科護士般進行學習。一邊學習操作,一邊向老師請教一些自己沒搞懂的問題。
再次想要感謝老師。感謝老師主動給我講解很多問題;感謝老師很耐心很仔細地給我指出我的不是;很感謝老師給予的交班機會;很感謝老師在我出科前給我的小總結;很感謝老師對我的細心觀察;很感謝老師很真心的贊揚和鼓勵。
這些感謝,都是我在兒科實習的收獲,讓我受益匪淺的收獲。
說到交班。雖說只是兒科病房內的床邊交班,沒有醫生護士一起交班時的那般嚴格和標準,但是想要交好班,一定要有足夠的信心。之前在跟在老師后面看老師和其他老師的交班,或者是聽取其他老師和老師的交班,總感覺很簡單,但真的要自己實際操作的時候,還是會發現有很多小細節自己沒有弄明白弄清楚的。這次交班,讓我有側重點地去觀察病情,有針對性地和病人家屬溝通了解病情??傊?,巡視病房不是自己去走一遭就算的,你要知道自己去病房轉了一圈你到底發現了什么?有什么異常的情況?千萬不要去到病房后不知道自己要做些什么,回來后也不知道病房內有多少個病人,這些病人又在做些什么治療......
在兒科的一周,是我下病房實習的第一周。在病房與其他像手術室,ICU一類的可是最大的區別就是和病人及其家屬的溝通一項。在兒科,我自我反省了下,覺得大體上還是可以的,但是態度還是稍顯生硬。有時候確實把握不好人與人溝通的度。我想,溝通應該是護理工作中一個經久不衰的重點,以后無論在哪個病房都要不斷地積累經驗.學會溝通,讓良好的溝通成為推動工作的動力,而非是阻撓的。
做的不好有三點:其一是沒有學會一次性排氣,這個不知道是因為在兒科頭皮針小的緣故無法很好地排氣還是因為本人技術不過關;其二是沖管,這個我真心承認是自己技術不過關,得加強練習;其三是查對制度,理論和實踐沒能好好結合的悲催后果,我以后一定要死死記住,在操作前不是問,你叫___是不是?而是要問:你叫什么名字呀?...
一周的時間,過得很快。我也終于無悔于自己的時間。能遇到一位好的帶教老師真的很重要,再次感謝老師!若沒有遇到好老師,自己也要做好準備來,如下星期在婦科。。。希望在報到時看到的老師們愛理不理不冷不熱的感覺是錯覺而已。不管怎樣,靠自己調整。自己只是來學東西的,管他們怎么樣,自己記得自己是在干嘛,為什么要這般就行了。
新生兒科護士實習心得體會范文6終于,實習結束了,終于,可以不用每天五點多就起床,不用沒有擠早高峰和晚高峰,不用擔心753晚點而遲到,不用吃醫院食堂難吃的飯,可是,為什么,會有有那么多不舍的感覺呢?
復旦大學附屬兒科醫院,十個月以前,它只是陌生的地方,一個與我的生命中毫無聯系的地方。十個月后的今天,它依然也不和我有任何瓜葛,但卻在我的生命里留下了很多不可磨面的印記。
2014年7月,當我第一次踏入復旦兒科時,心里滿滿的是害怕與期待,是的,我害怕進入新的環境,害怕自己太笨了學不會,害怕和家長溝通,同時,我又很期待老師們的表現,期待能學到更多的東西……帶著忐忑和期許,我開始了自己的實習生活。
每天,我都是五點四十左右起床,六點出門,七點半左右到醫院,四點半下班晚上六點左右回到學校,如果不是因為實習,上海地鐵的擁擠,我可能也只是聽聽而已,如果不是因為實習,五點多起床也只是聽學姐們說說而已,如果不是因為實習,我也不會見到這么一群斷翼天使們,他們那么堅強那么勇敢地活著。如果不是因為實習,我也不會那么深刻地體會到自己能健健康康成長是多么的幸運。如果不是因為是實習,我也不會知道原來父母親人真的什么都可以為我們犧牲。
每天,都要面對天使和魔鬼并存的寶寶們,當然了,還有和我們‘斗智斗勇’的家長們。剛開始,我是害怕的,后來,慢慢地就適應了。其實每一個寶寶,都有很可愛的一面,其實家長們,并沒有那么排斥我們。
在評估崗時,是我成長最快的時候了,那時什么也不會,什么也不懂,幸好有蘇老師很耐心教導,才讓我從什么也不會到從容淡定地給寶寶做評估,給家長做宣教。在ot時,自己光有評估知識卻沒有操作經驗,感謝陸老師,抽空時傳授經驗。在針灸時,是我實習最快樂的時光了,能和家長們聊天,學到了很多很多。還有pt,記得自己剛進去時,被家長不信任,感謝張老師,一直在為我說話,教我那么多。當然了,除了在老師們身上學到的,還有家長們,也教會了我很多很多。感謝他們,明明知道我們是實習生,還把寶寶交到我們的手里,感謝他們,給了我們成長的機會,給了我們那么多的感動與信任。
在實習期間,還有一群二逼的同學們,大家時而打打鬧鬧,時而哭哭笑笑,實習生活就這么結束了,感謝復旦兒科,讓本沒有交集的我們,見證了彼此的成長,然后又各自飄散在人海。感謝有你們,才會讓我的實習生活那么精彩。還有兒科的老師們,我們不是你們帶教的第一批學生,也不會是你們的最后一批學生,帶教我們,或許只是你們每年工作中的一部分,但,你們的陪伴,卻是我們人生中很重要的一部分,你們帶給我們的感動,教給我們的知識,我們會牢牢記住。
其實,我挺感謝自己的,感謝自己當初選擇了復旦兒科,不要然,我怎么可能遇到那么多那么好的人呢,怎么會有這么美好的實習生活呢?
十個月,說長不長,說短也不短,就這樣結束了。手機里,還有特地給小寶寶們下的小平果,電腦中,還有寶寶們的治療方案,相冊里,我們的笑容還那么地傻……就這樣,就這樣結束了么?
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篇4
內分泌護士實習心得體會1
在這一個多月的實習過程中,收獲很多,感受也很多,對于剛出校門的我們,要踏實工作,努力做好護理工作的規范化,要靈活的應用基礎護理,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施,有記錄,實踐期間始終以愛心、細心、耐心為基本,努力做到:眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。在科室的實習工作中,按時參加了護理工作查房,熟悉病人病情,正確回答病人的疑問,規范熟練進行各項基礎護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對。
內分泌科實習中見的最多的就是糖尿病病人,偶爾見到甲亢病人,在實習中我掌握了一些關于糖尿病的知識,學會注射胰島素,對糖尿病的臨床表現,治療原則,并發癥及護理措施都有所掌握并很好的應用。對于我來說每天做的最多的就是為病人測血糖以及監測病人的生命體征,每天做著這些看上去很瑣碎的小事,但是通過這些讓我對疾病的發展有了更深刻的了解,以及學會了如何與病人溝通。內分泌科給我最大的收獲是讓我每天進步一點點,當我們遇到不懂得問題問老師時,他們都能夠很好的回答我們,有時候還給我門開設小講課,講一些內分泌科常見的問題以及遇到這些問題你如何去處理,從各方面的來歷練我們。
在實習過程中,雖然辛苦但確實收獲很大,在扎針上還不熟練,但不斷在每一次失敗中總結經驗,我相信時間久了會熟練的,關鍵要有耐心,慢慢的練習,不斷的學習會對我們各方面的能力都有所提高。
內分泌護士實習心得體會2
要仔細詢問患者飲食生活情況,并注意核查當天醫囑執行情況,可能的話主動征詢患兒家屬對醫療、護理等方面的意見。盡快掌握醫生的“十二項核心制度”,最好背下來,并主動按住院醫師的標準要求自己。老師下班后,你要繼續如值班一樣,對自己的病人實行至少早、中、晚三次查房,我的感覺,對于初入科室的學生來說,在病人身邊呆的越久,你的收獲會越多,成長為臨床醫生的經驗積累的就越快。
第二點:認識老師、認識同組的同學,熟悉科室的結構、環境,如廁所、開水間、病房的布局、房間號及每個房間的床位順序安排:首先是自己的老師,然后盡快的認識科室其他老師,可能的話,認識一下護士,記住對護士也要叫老師,有些醫院習慣于對護士叫“xx姐、xx姨”,對醫生稱“xx哥”,當初我在內蒙實習的醫院就是這樣,那就入鄉隨俗吧!自己組的同學要盡快熟悉,最好知道他們的姓名、電話,可以試著把自己的電話介紹給直接帶教的老師。有機會時可以與已經在本科室實習過或者比自己先到科室的“師兄、師姐”們了解一下這個科室的特點、工作習慣、注意事項等等,可能的話了解一下自己組老師的情況,如脾氣、性格、帶教習慣;熟悉以上這些,不但可以讓自己方便老師處理好各個工作環節,也方便在病人需要時給予必要的幫助,還能讓你盡快融入這個科室,給你增加些許的自信。當然,以上內容并不是一定要在入科當時完成,但應當在入科時就該開始去做,以下的幾點可能都是這樣:需要入科時開始、逐漸掌握。
第三點:了解常見醫囑的書寫格式:熟悉老師或者實習科室內的醫囑格式并摘錄背下來(其中包括新入院病人長期醫囑、臨時醫囑的書寫順序,口服藥物、輸液、霧化、肌注藥物開具的方法等),可以翻看已經住院的病歷,收集不同醫囑的形式并摘錄、背會;要清楚化驗單的填寫方法,可以收集該科室所有形式的化驗單、檢查單,同時翻看住院病歷并請教護士或者同學,對照病歷模擬如何開具臨時醫囑的各種檢查單(包括哪些檢驗項目可以在一張單子上開寫),可能的話了解一下各項檢查要注意的事項(比如有些檢查要空腹,有些檢查要鎮靜、有些檢查在節假休息日可能不能作等)以及做這些檢查的地方。
第四點:學會接診新入院病人:有新入院病人時,一般要由護士先接診,完成分床、生命體征的檢測(體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重),護士入院宣教完成后送給值班醫師。此時帶教老師會叫上實習醫師(最好是你幫助護士完成記錄后帶著病歷去通知老師———我個人經驗),仔細觀察老師如何問診、查體,這時常沒有多少時間講解,也不可能讓每一個學習都親自感受一下查體體征,但老師通常會說出他查到的東西,記住老師對陽性體征的描述,如果要你書寫大病歷,這些都是很重要的。接著老師開具醫囑,也會指導學生做些力所能及的工作。
第五點:完成入院記錄:很多老師都不會告訴你接下來你應該作什么,但你自己應該知道怎么去做,這就是學生之間口口相傳或者學生之間的互相學習了。如果老師讓自己書寫入院大病歷,那就好好寫吧,診斷學及實習前的培訓都應該有人講的,不多描述,這里要注意的地方,是每個老師接診后記錄病歷的描述習慣與重點是不同的,寫完后有機會要讓老師給點評一下,按要求修改后再夾入病歷。
因為人們法律意識逐漸增強,病歷的地位也越來越重要,所以很多醫院都不再讓實習學生寫病歷,如果老師不要求你書寫大病歷,也要自己書寫一遍,不夾入病歷,也可以自己建立自己的病歷(不過要在完成老師布置的工作之后),寫完后最好請老師點評一下并把修改后的作品再請老師過目,通常老師都會指出你病歷中的好的和不足的地方,即使不再重寫,也要在以后的記錄中注意舉一反三、避免重犯相似的問題;
內分泌護士實習心得體會3
通過近一年的學習,除熟悉了各科室的業務知識外,我很注意護士職業形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每月一次的業務學習,每周二的晨會,堅持危重病人護理查房,護理人員三基訓練,在護理部組織的2次技術操作考試中,均取得優異的成績。在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。
當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理??荚嚢稍诠ぷ魃希袝r存在著標準不高的現象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。
篇5
現將這段實習期的心得總結如下:
一、理論知識的問題
以前當的一直是學生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
二、角色轉化問題
實習剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎護理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉
面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規范化操作
在外科實習這段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
五、微笑服務
在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這__個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰,也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
醫院臨床護士實習工作心得體會 每天早晨7:40準時站到導診臺,擦拭臺面,擺上當日出診醫生護士的工裝照,擺好病歷,準備好門診病人登記簿,站立,面帶微笑,迎接病人的咨詢和掛號填寫病歷,這基本就是導診每天工作的流程,看似很簡單也很單調,但隨著我對導診工作的慢慢了解和親身體會,越來越感覺到導診工作的重要性和關鍵性,也慢慢有點心得體會。
這周四我上導診,犯了一個不小的錯誤,讓我這幾天一直在反思。早上一大早,有人就來咨詢掛號準備做準分子的,我向他介紹了我們醫院的手術情況以及優惠政策,后來他們問了我一句“xxx醫院是不是一家?”我沒多想,實話實說不是一家,后來他們拿了一張xx的優惠券給我看,我當時想的是他們是和xx約好的,古人尚以信立于市,就好心的給他們指了去xx的道。當時一點也沒有意識到我是在犯了一個錯誤,直到快下班時代主任去問誰上的導診,早上我指道的那個病人本來也是和我們醫院預約的卻被我指道去了xx,我才意識到自己犯了一個錯誤。這幾天一直在反思,代主任沒有批評我,好意的說我是太實誠,但我感覺是自己太傻,太不夠靈活,還是工作能力不夠。當時只想著干工作要誠信,但誠信也是有原則的,如果當時我把他們留下在我們醫院做,我們會給予他們更先進的技術、更優質的服務,一切都應該以病人為中心,這才是我們工作的重心!這樣既服務了病人,也顧全到醫院的利益,讓我們市場部的前期工作沒有枉做。
從上面這個例子,我首先要感謝領導對我工作失職的大度,更重要的是從中汲取教訓,以后在導診工作中要做到熱情、靈活,要不斷完善經驗,真正的做好導診工作!
醫院臨床護士實習工作心得體會
離開學校再次重返醫院穿上潔白的護士服和在學校上實訓課的感覺是不同的,在醫院讓我感覺到了理論與臨床的結合,帶著這份轉變開始了我的實習生活。帶著一份希冀和一份茫然,身份由一名學生變成一名實習護生,生活環境由學校轉變為醫院,接觸對象由老師同學轉變為醫生護士患者。
一、思想認識
剛進入病房有一種迷茫的感覺,對于護理工作處于一個比較陌生的狀況。我實習的第一站是急診科病區實際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房具有更大的優越性。同時由于其集中了多種先進的儀器設備,患者的病情又復雜多變,因而對護理人員的要求及對設備的管理是非常重要的。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。
對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。
二、學習內容的把握
與其他病區不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,用后要及時清洗整理備用。護理這個行業每天都要接觸各行各業的人,老師教育我要學會和他們交流溝通,要學習交流技巧注意說話方式。做任何一項護理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對,做好溝通取得他們的配合才能更好的實施護理操作,各種設置安排在病人的一側使其全方位的監護病。
病區的大型儀器要認真管理,造冊登記,嚴格交接班,對一般用物未經主任、護士長許可不得外借,以免影響搶救使用。病區要嚴格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準確,補充及時,定時檢查藥品的有效期及搶救車內物品配置。
病房的護士不但要有過硬的技術操作本領,還要具備良好的醫德,吃苦耐勞精神,工作經驗豐富,操作麻利,動作規范,良好的操作技能,很強的無菌觀念,老師給我們介紹病房的結構和功能及醫院規章制度了解職業暴露及防護了解基礎護理服務項目內容熟悉各班護士的工作范圍及職責,掌握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護理。在急診工作要有耐心,細心,愛心;要有法律知識,要懂得心理知識,當然最重要是要有扎實的理論知識,熟練的操作流程,掌握多種醫療技能,要有豐富的臨床經驗;要有敏銳的洞察力,反應要機伶,動作要麻利;要學會掌握常見的急診知識,掌握急診的發展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對,要拿出我們的專業特長,急診搶救,藥物的存放位置,醫療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書寫,床尾卡及腕帶的書寫,患者高熱時怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項及吸痰瓶的清洗,血糖的測定,特殊口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項、生命體征測量和記錄、床頭交接班。
三、基礎與臨床相結合法
臨床醫學離不開基礎醫學的指導,因此,在臨床見習時別忘了及時地將臨床和基礎結合起來學習,這種結合學習,不僅能夠鞏固以前學到的知識,而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎相結合學習的內容,主要在以下方面:①用基礎的理論解釋疾病的發病機理上,加深對疾病的本質的認識;②用基礎理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎理論解釋輔助檢查的結果。
同時當病人轉入急診科病區首先連接的是心電監護儀及時觀察生命體征,這就需要我們掌握機器的使用連接,血壓的測定,呼吸測定,溫度的監測,脈搏血氧飽和度的監測。必要時使用呼吸機。立即迅速建立靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護士不但要有一針針見血的穿刺本領而且能承擔起組織搶救分工及配合。
對于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優先解決危及生命的緊急問題,在整個過程中應遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認真學習,不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治,以免因各項護理治療操作不當加重病情。 護士要學習掌握的東西很多, 只要我們留心認真發現,共同提高,因為處處留心皆學問。除各項基礎護理操作精益求精外,對各項護理常規、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人,為病人的一切服務”的宗旨。
四、寫好實習筆記
通過寫筆記的方式,記錄自己實習的經歷。寫實習筆記的內容廣泛,它可以記我每天的學習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發生在臨床上的每一件事情。 記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時間思考自己的收獲或不足,有利于自己不斷地改進;其次,是積累臨床經驗的一個很好的途徑;第三,有利于培養自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫生來說,將是十分重要的;第四,通過筆記,可以看出自己成長的過程;
在急診科老師的帶領下我覺得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護理技術操作規程,做好基礎護理,而且要理解每一步驟的理論基礎和原理,掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能并切實將基礎護理融合到臨床護理中,樹立熱愛生命,關愛生命,為病人服務的信念。嚴格無菌操作和三查七對制度,輸血時的三查八對制度發現問題報告老師并及時解決。實習是理論聯系實踐的過程同時要提醒我們培養思考評判性思維和能力總結,是個適應的過程,讓我們邊學習邊觀察,在實踐中總結經驗,在實踐中體驗職業情感,培養執業行為規范。在實習過程中很多不足之處需要改進,這是學習的過程,不過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作。為促進病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅實的知識技術和能力基礎。
感謝這段時間來老師對我的教導,我會改正不足發揮其優勢,不枉費老師的苦心。
醫院臨床護士實習工作心得體會
實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉換的期待,更是對自己夢想的期待;學習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來到了___醫院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師、同學轉變為醫生、護士、病人。對于這三大轉變,對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
第一個輪轉科室是icu,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規范,這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執行任務,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,愿自己笨手笨腳。可能是我適應能力差,又不會與老師溝通,進了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關心我。到了手術室李楠老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應得心應手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑、不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
現在對于“實習”,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會,將學了四年的理論去應用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質,心中卻沒底,便難免惶恐了起來。 也曾問過不少實習同學,各說紛紜??傊?ldquo;如人飲水,冷暖自知”。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人、老師交流is very important!不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習,我也有了這層體會。在此,我總結了以下幾點:
一、理論知識的問題:以前當的一直是學生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
二、角色轉化問題。實習剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎護理,跟著操作。本想說“讓我也試一下”,但又不敢。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規范化操作。在外科實習這段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
篇6
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
篇7
時間過得真快,轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個大科室的實習,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和經驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
篇8
關鍵詞:心導管室;進修護士;培訓;學習體會
護士進修學習作為迅速進行??谱o士學習及培訓的最佳方法,成為各個醫院較常使用的人才培養方式[1]。目前心導管室護理人才的培養也多采取護士進修學習的形式。但是心導管室工作又不同于其他護理崗位,有其工作環境及工作性質的特殊性和復雜性,而高新技術的應用,使護理工作的難度和風險增高。武漢協和醫院心導管室是湖北省心血管介入培訓基地。2015年5~8月,筆者通過到武漢協和醫院心導管室進修學習,在心血管介入護理方面取得了長足的進步,現將學習體會匯報如下。
1 心導管室的環境和班次安排
武漢協和醫院心導管室是我國第一批開展心血管介入檢查和治療的單位;經過40年的發展,心導管室目前裝備有3臺 DSA。護理單元根據 DSA 的數量分為3個護理組,每組2人,共有六名護士,均為從事心血管臨床工作多年,經過專門的介入護理工作培訓的主管護師。護理排班每組分為主班和輔班,主班主要負責接待核對患者,患者信息和介入耗材的登記,查費記賬,手術配合;輔班主要協助主班護士的介入手術配合。心導管室根據每天手術種類和數量不同,由心導管室護士長綜合情況進行安排,以按時完成當天安排的介入手術。針對心內科急診手術,還制定了相應的急診排班制度。急診班護士處于備班狀態,接到急診通知后,要求在30min內做好術前準備,使急診手術保質保量的完成。三個護理組定期進行輪換。導管室護理部分工合理,責任明確。進修護士首先需要熟悉的就是心導管室的環境、規章制度和各個班次護理組的主要工作內容和工作流程;其次需要加強心血管介入知識的學習,從比較單純的協助帶教老師工作逐漸過渡到可獨立完成各種手術的護理配合。
2 介入手術的護理培訓
心導管室介入手術配合按照手術種類不同,大致可分為經皮冠脈介入術、電生理射頻消融術、起搏器植入術和右心導管介入術等;根據手術風險不同分為低風險手術、高風險手術及急診手術等;按照不同手術護理配合步驟不同,分為簡單手術及復雜手術等[2]。在進修護士報到后,由護士長為每位進修護士指定一位臨床帶教經驗豐富的護士為帶教老師,采取的是一對一帶教方式。帶教老師首先會通過提問和試卷考核等方式,初步了解進修護士的知識水平和技能操作基礎,評估其總體的工作能力,制定相應的帶教計劃。分別就不同手術類別所進行的手術步驟進行講解,讓進修護士熟悉心導管室各種介入手術中所需要的手術器材和常用藥物,掌握護理配合步驟及要點。然后在實際工作中,帶教老師會重點培訓各項具體操作技能,指導進修護士從較為簡單、低風險度、普通介入手術開始學習和配合;根據掌握情況,再開始進入復雜、高風險度介入手術的配合。隨著冠心病“綠色通道”的搭建,急診冠脈介入患者逐漸增多,更需要精湛的急救護理技能,在搶救時要求爭分奪秒挽救患者的生命[3]。心導管室急診搶救時要求護士不僅要有急的概念,還要有急的行動[4]。通過培訓使進修護士能進行急診手術的護理配合,做到膽大心細,能冷靜果斷處理各種事件。在進修護士學習實踐過程中,帶教老師會及時指出發現的問題,同時加強對進修護士的分析判斷能力及獨立解決問題能力的培養,發揮其主觀能動性[5]。此外,帶教老師認真負責的工作態度和慎獨精神也給人留下了深刻的印象。
3 心導管室的管理培訓
心血管介入材料種類繁多,安全性要求高,導管規格、型號復雜,介入導管材料的質量很大程度上決定了醫療行為的安全和質量;介入導管材料需求及時性強,術中如果缺少某種材料或規格,會影響手術的進程或效果。因此,保障所需介入導管耗材的及時供應也是導管室護理工作的重要環節。考慮到建設綠色搶救通道對醫療材料的要求,各種搶救用的醫療材料品種要備足備全,24 h滿足需要[6]。如何將龐大的介入耗材管理做到每日、每周、每月及每季度統計,滿足醫院經濟管理及監督部門的檢查,做到精確入庫及出庫的管理成為介入導管室運作的主要內容之一[7]。心導管室制定嚴格的核查制度。主班護士對當日的每臺手術消耗進行記錄和統計,并對庫存介入耗材進行查對,做到每日耗材統計出入庫一絲不茍,將繁重的統計工作落到實處[8]。護士長每日對介入手術消耗記錄進行核對,要對高值醫療材料逐一核實使用收費情況,用后及時補充,防止紕漏。實行程序化規范管理可以使忙碌的工作變得井井有條。進修護士在熟悉導管室各種介入器械的性能、型號和用途的基礎上,要求進修護士跟隨主班護士了解計費流程并認真查對每日庫存介入耗材,對于不同種類介入手術所需耗材和相關費用情況做到心中有數,掌握介入手術耗材的管理。
4 放射線防護
介入導管室作為特殊的手術室,所有的手術操作必須在 X 射線的輔助作用下完成,因此,既有與手術室相同的消毒管理及環境管理制度,又具有與手術室不同的放射線接觸防護管理制度[9]。目前,護理學院未開設介入護理學課程,護士普遍缺乏系統的介入放射學知識。心導管室進修護士需加強放射防護知識的學習,了解放射線的基本知識和如何防護放射線,嚴格執行防護安全操作規則,正確使用防護器材,最大限度的減少放射線對身體的損害。
進修護士還應了解DSA系統操作方法,冠狀動脈解剖及冠脈造影投照,掌握不同種類介入手術常見X線影像,以更好的配合術者準備和選用器械,同時準確協助術者對患者的病情變化進行處理。
需要注意的是醫務人員不能因為患者僅僅是來醫院檢查或治療一次而忽略對他們的保護;在介入手術前要了解患者的相關資料和一般情況,擬訂嚴格的操作程序;要設法屏蔽患者非受檢器官(尤其是眼晶狀體、生殖腺體),對不需要檢查的部位應穿戴防護用品遮蓋;在介入手術過程中,應當注意投照位置、范圍及曝射條件的準確性,盡量縮短X線的輻射時間。
5 結論
進修護士都有一定的臨床經驗,由基層醫院到上級醫院進一步學習的護士大都珍惜學習機會,有高度的學習熱情。通過帶教老師制定合理的帶教計劃,采取??苽€性化的培訓,進修護士的專業視野得以提高,掌握了心導管室日常工作流程及工作重點,能夠勝任心導管室的護理工作。但是進修時間是短暫的,帶教老師所能教給進修護士的只是一種學習的方法和態度,在強調了精準的操作技能、全面的理論知識的同時,要塑造好的護士形象,進修護士需要提升的東西還有很多。心導管室介入治療的發展日新月異,知識的更新和經驗的積累還需要靠進修護士自己在實踐中慢慢摸索。
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篇9
三嚴三實是推進黨的群眾路線教育實踐活動的新要求,也是每個黨員干部最基本的要求。在今后的工作中,要從以下幾個方面著手,做到嚴以修身、嚴以用權、嚴以律己,又謀事要實、創業要實、做人要實。
第一,樹立正確的思想觀,自我反省。要對照三嚴三實的要求和先進典型的閃光點,反躬自省,對自身,加強黨性修養,堅定理想信念,追求高尚情操,提升道德境界,做一個脫離低級趣味的本分黨員干部;對權力,要長存敬畏之心,常懷慎獨慎微,勤于反求諸己,樂于接受監督,做到正大光明。在醫療這個特殊的崗位上更是要以病患利益第一,真誠的為每一位病患服務,解決他們的痛苦,分擔他們的憂愁,以拉近醫患之間的距離為目標。
第二,實事求是,工作扎實。實事求是是我黨堅定的思想路線,這就要求我們謀事創業都要務實,從實際出發,尊重客觀規律,考察實際情況,符合科學精神,同時腳踏實地、真抓實干,敢于直面棘手的問題,敢于正視復雜的局面,有計劃性和前瞻性地將工作穩妥推進,創造出經得起歷史和人民檢驗的實績。把工作做扎實,就是要杜絕形式主義,杜絕華而不實的工作作風,醫院的存在就是為了病患服務,應該以更加嚴謹的態度,科學的理念,對每一位患者,對每一位病例,對每一句疑問,都應該認真的解答,拒絕推諉,拒絕含糊,讓每一位患者得到滿意的答案,讓他們有勇氣面對疾病。
第三,完善機制,務實基礎。作風建設和改善,要有制度約束和機制保障。一方面,要完善黨員干部的管理和考核制度,尤其要量化德行考核,聽取群眾呼聲,接受輿論監督;另一方面,要在實踐中摸索切實有效的制度執行機制,總結成功做法推而廣之,全方位多角度地確保制度不于流形式和失之片面。要加強優秀傳統文化的宣傳教育,弘揚主旋律,傳播正能量,努力凈化社會風氣,夯實人才成長的基礎,疏通人才上升的路徑。
作風是一面旗幟,當它迎風飄揚,鼓舞人心,當它倒下,人心渙散。我們黨員應以三實三嚴為基礎,時刻保持較高的警惕性,嚴格要求自己,以更飽滿的精神狀態和滿腔熱血在醫療一線崗位上為人民服務。
篇10
未成年人處于身心發育的特殊階段,決定了其始終處于一種被撫養、被監護、被教育、被保護的地位。在生活中,未成年人的人格尊嚴常常受到監護人、教師及其他成年人的侵犯,嚴重傷害了未成年人的人格和自尊心。在此,我只想談一談關于學生考試自己的一點想法:
應試教育下的學生們一心只為學習,一直以來,學生們考完試后的輕松完全被等待排名揭曉的緊張所代替。因此,對于考試他們總有著本能的畏懼??嫉煤脛t萬事大吉,考得不理想則像“過街老鼠”到處被人數落。記得我曾教過的學生親口對我說過:“自從我記事起,爸爸媽媽就不斷地拿別人和我作比較。上學以后,在外人面前,他們喜歡拿我的成績炫耀,回到家里,又對我提出更高、更苛刻的要求來。每次考試,我最關心的就是自己的排名,達到標準,才重重得舒出一口氣,達不到,則情緒低落,惆悵不已?!庇纱丝梢?,作為父母只關注孩子的分數,只重視自己在外人面前的面子,可真是苦了這些孩子們。
幸好《未成年人保護法》中規定,學校不得公布學生的考試成績名次,對于這樣明智的舉動,孩子們感到學習踏實多了。我認為,學生當然有必要知道自身的學習狀況,但學校如果公布分數,容易對學生造成傷害。特別是一些不善于面對挫折、或是屢“試”屢敗的學生,面對這樣的方式,肯定會承受不了這個壓力的,同時也會造成學生之間的歧視,以至于傷害一些學生的自尊心。而事實上,即使不公布分數和名次,只要這個學生自己本身有上進心,也能把握好尺度如何去學習。然而現在整個教育環境更看重一個學生的成績,逼得一批學生一味地只追求分數,盲目地認為學習只為了取得高分,因此走進了“為了高分而學習”的這樣一個誤區。雖然就表面而言,這似乎正和家長的意思,但是再進一步尋思,一味地注重成績,是否會忽略一些更重要、更值得學習掌握的東西呢?換個方式思考,像我剛才提到的父母一樣的家長,常常掛在嘴上的一句話就是“現在好好學習,將來才能覓得一份好的工作”。這句話固然有道理,但是,難道當今全方位的人才就僅僅是學習好嗎?大學本科畢業的才子們難道都能有高薪工作嗎?當然不是,除了學習以外,還有做人、社交等等很多在社會上立足所必須掌握的技能。