導語：如何才能寫好一篇計劃生育的變革，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、知人論世，作者寫作此詞的情感基調(diào)

分析這首詞的情感變化，可以先從詞前的題序入手。題序中清楚地交代了作者寫作此詞的背景，這就需要我們借助文史資料，對作者寫作此詞之前的人生境況、思想脈絡(luò)、情感線索作一個簡單的梳理和歸攏。

題序中說的“丙辰中秋”即宋神宗熙寧九年（1076年），此時作者在密州（今山東諸城）任太守，這距他遭遇御史的彈劾，熙寧四年（1071年）七月離開京城，已有六年時間，而他與弟弟子由也已經(jīng)七年不曾見面。面對政治仕途的失意和思念親人而難見，他中秋對月，心情抑郁惆悵，醉后抒懷，抒發(fā)兄弟骨肉親情的深情思念，寫作了此首詞。

二、欲歸去“天上”做逍遙游與留戀“人間”的矛盾糾結(jié)

詞的開篇，“明月幾時有，把酒問青天”純屬神來之筆，他巧妙地化用了李白《把酒問月》中“青天有月來幾時，我今停杯一問之”的詩句，其意境和用意也頗為相似。蘇軾之問，仿佛陡然發(fā)之，但其意又與屈原的《天問》、李白的《把酒問月》有傳承關(guān)系，筆力奇崛，排空直入，顯露了詩人心中對宇宙和人生的疑惑與思考。

緊接著“不知天上宮闕，今夕是何年”兩句，承前問意，“天上宮闕”對應(yīng)明月，“是何年”對應(yīng)“幾時有”。應(yīng)接構(gòu)思奇妙，非同一般。以下“我欲乘風歸去，又恐瓊樓玉宇，高處不勝寒。起舞弄清影，何似在人間”數(shù)句，筆勢夭矯回折，跌宕多姿。詞面之意，是回應(yīng)篇首的發(fā)問，想要乘風歸至天上，去探詢月宮的奧秘，實則是作者厭倦塵世間的紛擾，欲想擺脫塵世羈絆，棄絕人間，飄然仙去，出塵脫俗，飛天探月，做一個逍遙子，這幾乎是作者久有的夙愿。但事到臨頭，詞人又有些猶豫不決。

這是詞上半片的字面意思，如果我們結(jié)合蘇軾的生活境況和人生信仰做深入分析，可以看出，這其實反映了作者在“出世”與“入世”，“退”與“進”，“仕”與“隱”之間抉擇上的徘徊困惑心態(tài)。

三、超越汲汲功名的俗世追求，升華為君子坦蕩蕩的高遠境界

下片融寫實為寫意，化景物為情思。“轉(zhuǎn)朱閣，低綺戶，照無眠”三句，作者的思緒由“瓊樓玉宇”的月宮、“高處不勝寒”的廣寒宮，順著月光的揮灑，自然轉(zhuǎn)移到了人間，投射在不眠人的身上。這是因思念弟弟，轉(zhuǎn)輾反側(cè)不能入眠的作者境況的寫照。

“不應(yīng)有恨，何事常向別時圓”兩句，承接“照無眠”而下，筆勢頓挫逆轉(zhuǎn)，表面上是惱月光照人，徒增了月圓人難圓的悵恨和缺憾，以月缺月圓的自然規(guī)律，借月表達人事，借月寄托感情，借月比況人生聚散難以團圓的常態(tài)。其實這句化用了石曼卿詩“月如無恨月長圓”的詩句，也和李賀的《金銅仙人辭漢歌》中“天若有情天亦老”的詩意修辭，有異曲同工之妙，用擬人的手法，移情于物，借物抒情。

“人有悲歡離合，月有陰晴圓缺，此事古難全”三句，又進一步深化了“何事常向別時圓”一句的意思，指出人的悲歡離合，與月的陰晴圓缺一樣，自古亦然，是人生常態(tài)，就像月虧月盈的自然規(guī)律一樣，不以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移。既然如此，也就不必對月缺月圓作無謂的悵恨，為人事的聚散難圓徒勞無益的傷情。這三句，由感性的傷情轉(zhuǎn)為理性的思考，從郁悶悲怨中化出曠達超然。既然親人團聚的希望難以實現(xiàn)，也不可強求，當此中秋月明，花好月圓之夜，唯有祈愿“但愿人長久，千里共嬋娟”。

“但愿人長久，千里共嬋娟”是整首詞的詞眼，概括了全詞的主題思想，升華了詞的意蘊和精神意境。而全詞的情感線索和作者的心路軌跡，也由此達到了頂峰，完成了詩人由仕途失意的苦悶落寞心情，到親人離散的傷感情懷，最后引發(fā)了作者對自然和人事的思考，這種對生命對人生的哲學思考，轉(zhuǎn)而升華為他達觀超脫的生命觀和天然曠達的人生境界。

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推進計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)，健全完善“依法管理、村民自治、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、政策推動、綜合治理”的工作機制，確定在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)廣泛開展爭創(chuàng)計劃生育村民自治合格村、示范村活動，特制定本規(guī)劃及實施方案。

一、指導思想和總體目標

通過在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)深入開展爭創(chuàng)計劃生育村民自治合格村、示范村活動，實現(xiàn)計劃生育工作重心下移，逐步建立起縣指導、鄉(xiāng)負責、村自治、戶落實的工作機制，形成村級規(guī)范化管理，鄉(xiāng)級監(jiān)督服務(wù)，縣級調(diào)控指導的工作格局，從而推動我鄉(xiāng)人口與計劃生育工作再上新階。總體目標是：在全鄉(xiāng)17個行政村中，100％的村開展計劃生育村民自治活動，爭取到2007年底全鄉(xiāng)計劃生育村民自治示范村達到1個、村民自治合格村(含示范村)達到40％。

二、創(chuàng)建條件及標準

計劃生育村民自治合格村的標準條件是：(1)達到“六好、四有、三落實”的要求，即班子隊伍好、政策落實好、宣傳教育好、管理服務(wù)好、制度執(zhí)行好、干群關(guān)系好；有一個堅強有力的領(lǐng)導班子、有一支素質(zhì)優(yōu)良的計生工作隊伍、有一套行之有效的管理制度、有一個配套完善的服務(wù)陣地；做到人員、報酬、待遇(享受副村級待遇)三落實。(2)民主選舉、民主決策、民主管理，自我教育、自我管理、自我服務(wù)活動開展好；既能完成人口責任目標，又使群眾滿意。(3)一年內(nèi)基本達到“五無”，即無計劃外生育，無大月份引產(chǎn)，無出生瞞報、漏報，無計劃生育集體上訪和越級上訪，無計劃生育惡性案件。(4)基本實行避孕方法知情選擇，對計劃生育村民自治合格村由鄉(xiāng)負責驗收，計生辦備案。

計劃生育村民自治示范村的標準條件是：(1)達到合格村的標準要求；(2)全面實行避孕方法知情選擇；(3)連續(xù)5年達到“五無”要求。對計劃生育村民自治示范村由鄉(xiāng)負責驗收。

非計劃生育村民自治合格村。全部納入鄉(xiāng)、辦事處兩級重點幫促范圍，采取行政的、經(jīng)濟的、法律的、教育的等綜合措施，層層落實領(lǐng)導包整改責任制，按照合格村的要求，進行重點幫促指導，力爭整改出成效，切實加快計劃生育村民自治進程。

三、爭創(chuàng)辦法和步驟

爭創(chuàng)計劃生育村民自治合格村、示范村的創(chuàng)建活動按如下程序進行。

1、抓好試點，培育典型。鄉(xiāng)于2007年5月底前，在工作基礎(chǔ)比較好的辦事處選擇部分村進行試點。在創(chuàng)建試點村階段，鄉(xiāng)兩委成員(人大)等聯(lián)系辦事處領(lǐng)導，帶領(lǐng)計生辦、服務(wù)站的人員幫助該辦事處抓好試點工作。村級干部全力以赴，按照方案要求，積極開展各項工作。試點成功后，及時總結(jié)經(jīng)驗，全面推開。期間，其他辦事處要按照“一條線或一個面”的要求，在本辦事處選擇部分村，培育計劃生育村民自治示范村。

2、組織實施，全面推開。各辦事處要按照創(chuàng)建方案，在規(guī)范完善原有示范村的同時，按照標準和要求，認真組織實施。全面推開各辦事處工作人員具體負責每個村的爭創(chuàng)活動，計生辦、服務(wù)站工作人員入村進行指導。

3、組織自評，評估驗收。今年11月底前，各村自評后已達到示范村、合格村標準的，及時提交評估驗收申請，報鄉(xiāng)計生辦，由分管領(lǐng)導簽字后存檔。12月份，鄉(xiāng)爭創(chuàng)活動領(lǐng)導小組組織精干力量對申報村進行評估驗收。

四、組織領(lǐng)導

計劃生育村民自治合格村、示范村創(chuàng)建活動，是農(nóng)村計劃生育管理機制上的重大變革，也是落實“二十字”方針的具體措施，為加強對此項工作的領(lǐng)導：

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關(guān)鍵詞:新形勢;計劃生育;流動人口

中圖分類號:C913.2 文獻標識碼:B 文章編號:1009-9166(2010)008(C)-0063-01

引言:計劃生育問題一直是國內(nèi)普遍重視和關(guān)心的問題,像中國這樣一個有著眾多人口的發(fā)展中國家,計劃生育問題更是社會主義初級階段長期面臨的重大問題。它關(guān)系著中國現(xiàn)代化建設(shè)的興衰成敗,關(guān)系著人口與經(jīng)濟、社會、資源、環(huán)境能否相互協(xié)調(diào)和持續(xù)發(fā)展。因此,開展計劃生育工作,控制人口數(shù)量,提高人口素質(zhì),是實現(xiàn)我國社會主義現(xiàn)代化建設(shè)宏偉目標和可持續(xù)發(fā)展的重大戰(zhàn)略決策。

1、新形勢下城市計劃生育的發(fā)展方向

1.1、促進家庭健康是城市計劃生育的發(fā)展方向。未來的計劃生育發(fā)展戰(zhàn)略是在穩(wěn)定低生育水平、不斷提高人口出生素質(zhì)的同時,使育齡夫婦享有優(yōu)質(zhì)的計劃生育與生殖保健服務(wù),從而使人口、經(jīng)濟、社會、資源與環(huán)境協(xié)調(diào)發(fā)展,步入良性發(fā)展軌道。這一模式的發(fā)展是計劃生育目標的重大轉(zhuǎn)變,反映了人們對人口、計劃生育和健康問題認識的深化,表達了人們對健康的新渴望。與計劃生育一生殖健康觀念轉(zhuǎn)變相伴的是,以人為本、從人的需要出發(fā)提供服務(wù)(即個性化的生殖健康服務(wù));強調(diào)社區(qū)及家庭加入計劃生育與生殖健康網(wǎng)絡(luò)、關(guān)注弱勢人群。

1.2、以社區(qū)為主的管理模式是新時期城市計劃生育工作較理想的管理模式。隨著經(jīng)濟社會的變革和發(fā)展,進入新世紀,一種新的“以社區(qū)為主”的管理模式開始顯現(xiàn)。這種居民自治與行政管理相結(jié)合的模式體現(xiàn)了“依法管理、居民自治;以人為本、優(yōu)質(zhì)服務(wù);工作融合、資源整合;共同參與、綜合治理”的原則,是今后一段時期城市社區(qū)計劃生育工作比較理想的管理模式。城市人口計生管理服務(wù)納入社區(qū)建設(shè)總體規(guī)劃,使計生服務(wù)陣地建設(shè)融入社區(qū)陣地建設(shè),計生工作網(wǎng)絡(luò)建設(shè)融入社區(qū)組織建設(shè),宣傳教育融入社區(qū)文化建設(shè),優(yōu)質(zhì)服務(wù)融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),流動人口管理服務(wù)工作融入社區(qū)綜合治理。

2、新形勢下城市計劃生育工作的對策建議

2.1、堅持計劃生育基本國策和穩(wěn)定現(xiàn)行生育政策不動搖。當前,一些地區(qū)的人口生育水平已經(jīng)不同程度地出現(xiàn)反彈。局部地區(qū)超生現(xiàn)象嚴重。主要原因,一是部分群眾的生育意愿與生育政策之間仍然存在較大差距。部分黨政領(lǐng)導和相關(guān)部門同志對低生育水平盲目樂觀,對人口和計劃生育工作的重視程度下降,出現(xiàn)投入嚴重不足、機構(gòu)隊伍不穩(wěn)定等問題,導致一些地區(qū)工作滑坡。因此,要繼續(xù)堅持計劃生育基本國策和穩(wěn)定現(xiàn)行生育政策不變。政策推動施惠于民,不斷推動建立人口和計劃生育利益導向機制和運行模式,豐富完善計劃生育政策體系,引導廣大群眾更加自覺的實施計劃生育。

2.2、轉(zhuǎn)變政府職能,加強服務(wù)工作。進入新世紀后,隨著政府職能轉(zhuǎn)變、基層民主政治建設(shè)、以人為本的科學發(fā)展觀、構(gòu)建社會主義和諧社會等新形勢、新任務(wù),人口問題也日趨多樣化、復(fù)雜化,傳統(tǒng)的人口計生工作思路和方法已不適應(yīng)新形勢、新任務(wù)的需要,難以滿足廣大育齡群眾日益增長的計劃生育和生殖保健服務(wù)需求。因此,我們必須適應(yīng)形勢的發(fā)展變化,轉(zhuǎn)變政府職能,推進體制機制的創(chuàng)新,建立適應(yīng)經(jīng)濟社會發(fā)展的人口計生工作長效運行機制,全面提升人口計生工作的管理水平和服務(wù)水平。新時期為公民和社會服務(wù)成為各級政府的首要職責。城市計劃生育工作要樹立以人為本、服務(wù)群眾的新觀念,注重群眾的合理需求,注重謀求人的全面發(fā)展。在工作方法上,要由以行政處罰手段為主向管理與服務(wù)相結(jié)合,寓管理于服務(wù)之中轉(zhuǎn)變。由僅僅落實避孕節(jié)育措施向推行知情選擇、關(guān)心群眾生殖健康轉(zhuǎn)變,由重點做少數(shù)人的工作向為大多數(shù)人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)轉(zhuǎn)變。在工作思路上,由把育齡群眾作為管理對象向把育齡群眾作為服務(wù)對象,確立服務(wù)意識。通過全面實施以技術(shù)服務(wù)為中心的生殖健康服務(wù),促進廣大群眾生育觀念的轉(zhuǎn)變,以形成新型的生育文化。

2.3、創(chuàng)新計劃生育宣傳教育工作。面對新形勢新任務(wù),人口計生工作者要在理論和實踐上不斷探索勇于創(chuàng)新謀求發(fā)展。宣傳計劃生育工作,要積極探索計生宣傳工作自身的規(guī)律和特點,正視存在的問題,改革創(chuàng)新工作方式方法,提升計劃生育整體工作水平。以計劃生育宣傳教育新的運行機制為活動載體,形成領(lǐng)導重視、因地制宜、群眾參與、部門聯(lián)合、以人為本、服務(wù)到人的宣傳格局。計劃生育工作要發(fā)展,宣傳教育的理念要創(chuàng)新,其核心就是要確立這科學發(fā)展觀。確立這一新的理念,才能在宣傳教育工作實踐中創(chuàng)新內(nèi)容、形式等,從而營造一個好的強烈的社會輿論氛圍,引導廣大育齡群眾確立科學、文明、進步的婚育觀,推動社會主義人口文化和生育文化建設(shè),最終為構(gòu)建社會主義和諧社會創(chuàng)造良好的人口環(huán)境。

2.4、重點加強流動人口計劃生育管理。鑒于流動人口自身的特點以及城市社區(qū)的發(fā)展,將流動人口計劃生育工作納入社區(qū)管理,依托社區(qū),建立“屬地管理、單位負責、居民自治、社區(qū)服務(wù)”的城市計劃生育管理機制,已成為一種必然趨勢。這樣有利于調(diào)動社區(qū)內(nèi)各方面的積極性,將流動人口計劃生育的宣傳教育、技術(shù)服務(wù)以及其他社區(qū)服務(wù)融為一體,實現(xiàn)資源的大整合;有利于調(diào)動社區(qū)居民自我管理、自我教育、自我服務(wù)的積極性,形成全社會對計劃生育工作的廣泛參與和相互監(jiān)督,提高居民自治水平。

一方面建立流動人口計劃生育領(lǐng)導機制;另一方面建立流動人口計劃生育綜合治理機制建立起部門之間聯(lián)系、協(xié)查、配合、通報制度,將流動人口計劃生育管理和服務(wù)工作與社會治安綜合治理、警務(wù)責任區(qū)、出租屋管理等相關(guān)工作緊密結(jié)合。三是規(guī)范流動人口管理制度:堅持持證用工制度,實行流動人口上報制度,實行居住地與戶籍地之間聯(lián)系制度,落實計生、公安、工商等相關(guān)部門聯(lián)合辦公制度,采取聯(lián)合巡檢、綜合執(zhí)法的辦法,定期或不定期深入市場、出租房等地方查驗流動人口婚育證明、暫住證等證件,對無證人員及時補辦相關(guān)證明,對違反計劃生育法律、法規(guī)的流動人口和房主、雇主(單位)依法進行處罰。

作者簡介:北京市崇文區(qū)東花市街道辦事處

參考文獻:

[1]梁洪彬,武振江.淺談如何做好新時期計劃生育宣傳教育工作[J].黑河學刊.2006.(04)

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一、當前基層人口計生檔案管理工作中存在的問題

1.存在認識上的偏差。在實際工作中，有許多同志包括個別領(lǐng)導干部認為計生檔案無實際意義，檔案與計劃生育工作無直接關(guān)系，只要職工不發(fā)生計劃外生育就行了，檔案管不管無所謂，因此工作敷衍了事，致使檔案資料收集不全、歸檔不及時的現(xiàn)象時有發(fā)生。

2.內(nèi)容存在弄虛作假情況。由于實行計劃生育“一票否決”，少數(shù)單位在計生檔案中將單位內(nèi)部用臨時工的情況隱瞞不報，停薪留職和下崗人員生育、節(jié)育情況沒有管理，出現(xiàn)漏管漏檔、報喜不報憂的現(xiàn)象。

3.監(jiān)督檢查流于形式。檢查組“走馬觀花”式的檢查不能真正解決檔案存在的問題，檢查過后人員思想松弛，易造成檔案管理的停滯不前。

4.人員素質(zhì)偏低。大部分單位計生檔案管理人員多是由老、弱、病的女同志承擔，文化素質(zhì)不高、檔案專業(yè)知識缺乏、實際操作能力差等現(xiàn)象較為普遍，影響檔案管理水平的提高。

5.管理制度不健全，手段落后。對建立計生檔案沒有統(tǒng)一要求，處于放任自流狀態(tài)，不能按照檔案的立卷原則規(guī)范計劃生育材料的收集，歸檔全部用手工操作，管理水平亟待提高。

二、提升計劃生育檔案管理的措施

隨著我國計劃生育工作的陸續(xù)開展，并取得了較多成果，計劃生育檔案管理工作的重要性也越來越得到行業(yè)內(nèi)人士的認同和重視。隨著新時期對計劃生育檔案管理要求的不斷增高，探索新的檔案管理手段和管理方式也成為當前急需解決的問題。

1.檔案工作者的角色定位。在傳統(tǒng)檔案管理中，由于主要的管理方式是手動管理，因此檔案管理人員相當于保管人員，對計劃生育的檔案起到保護和整理的作用。但是隨著信息技術(shù)進入到檔案管理工作中，檔案管理人員也進行了重新的角色定位，以最快的速度提升個人知識水平，提升個人自身修養(yǎng)，努力適應(yīng)新的檔案管理工作對管理人員的挑戰(zhàn)。只有這樣，才能以更專業(yè)的管理方式、更貼近群眾的管理態(tài)度為社會提供高質(zhì)量的檔案信息與資料，體現(xiàn)計劃生育檔案管理工作的實用性與科學性。

2.加強對檔案管理的宣傳。計劃生育檔案管理能夠有效促進計劃生育工作的進行，是黨和國家事業(yè)發(fā)展的重要環(huán)節(jié)之一。作為計劃生育的檔案管理人員，應(yīng)采用多種媒介對檔案管理所涉及到的人員進行檔案管理法律法?的宣傳和教育，提升各地干部、工作人員對檔案管理的認識，不斷完善檔案管理工作人員的專業(yè)知識和業(yè)務(wù)水平，普及工作人員對檔案管理的思想認識，并將計劃生育檔案管理工作作為社會主義的發(fā)展規(guī)劃，促使當?shù)卣畽C關(guān)提供更多的資金、物質(zhì)和人力支持，保障計劃生育檔案管理工作能夠順利進行和推廣。

3.推進檔案管理信息化的發(fā)展。隨著信息技術(shù)在各行各業(yè)中的應(yīng)用，檔案管理工作人員應(yīng)將信息技術(shù)引入當前的計劃生育檔案管理中，給檔案管理模式和手段帶來新的變革。在檔案管理中，應(yīng)建立檔案網(wǎng)絡(luò)化管理體系，實施計劃生育檔案的分級管理，并組建熟悉計算機技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的小組，確保檔案管理信息系統(tǒng)能夠按照正常的方式運行，并對系統(tǒng)進行定期維護。

4.重視檔案人員的在職培訓。要積極組織檔案人員參加業(yè)務(wù)培訓和技術(shù)學習班，提高檔案人員的知識結(jié)構(gòu)和整體水平，并注重增強檔案信息觀念和提高檔案信息服務(wù)的能力。在實施教育培訓時，要采取多形式、多層次的辦學模式，突出針對性和用性，在培訓內(nèi)容上做好需求調(diào)研，將培訓內(nèi)容與實際工作相結(jié)合，針對不同崗位人員的工作職責和素質(zhì)要求，制定相應(yīng)的培訓方案，加大計算機知識的比例，強化與圖書館學、情報學等相關(guān)學科的聯(lián)系，重視網(wǎng)絡(luò)知識的運用，并適當設(shè)立檔案專業(yè)的課時，傳授檔案的新知識、新技術(shù)、新技能，使檔案人員及時了解檔案界的研究動念、檔案工作的發(fā)展趨勢及現(xiàn)代信息技術(shù)在檔案工作中的運用，進一步拓展學習領(lǐng)域，更新知識結(jié)構(gòu)。

5.合理調(diào)配人才，優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)。將不同專業(yè)、學歷、年齡、職稱的檔案人員進行科學整合，充分發(fā)揮各類人才的整體優(yōu)勢，形成合理的人才結(jié)構(gòu)，并使不同層次的檔案人員互相配合、互相影響，利于整體效能的發(fā)揮。

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1.檔案管理方式陳舊

我國目前階段信息化還不夠全面，在大多數(shù)的鄉(xiāng)村以及偏遠的山區(qū)的計生檔案還沿襲以往的手工方式記錄數(shù)據(jù)，很少有人認識到計算機對于檔案管理工作的重要性，有些地區(qū)認識到計算機的重要性，往往也很少有人能勝任該項工作，抵觸新的工作方式，不想改變現(xiàn)有的工作方式，而傳統(tǒng)的手工管理方式已經(jīng)越來越不能滿足現(xiàn)代計生檔案工作龐大的數(shù)據(jù)需求。

2.案卷資料記錄不完整

目前計生檔案管理工作中從工作人員、工作工具到工作方式水平都處于較差階段，檔案的編目不夠齊全，記錄資料不完整，沒有詳細的工作標準約束檔案記錄工作，使得檔案記錄混亂，時間混亂，存檔方式隨意。檔案的文件管理也是管理工作的重要內(nèi)容之一，但是當前大多數(shù)的檔案管理部門的文件裝訂都是我行我素，不按照統(tǒng)一的標準裝訂，文書填寫字跡潦草隨意，缺少監(jiān)督，不利于計劃生育工作的進行。

二、加強計生檔案管理工作的對策

隨著我國計劃生育工作的越來越深入，基層計生檔案管理工作也應(yīng)該越來越完善，在新的形勢下我們應(yīng)該加強計生檔案管理工作，不斷地滿足越來越龐大的數(shù)據(jù)記錄工作的需求，提出有效的計生檔案管理工作建議，提高工作效率。

1.端正基層檔案管理人員的工作態(tài)度

基層檔案管理工作人員，首先要準確地進行自我定位，檔案管理工作關(guān)系到我國計劃生育的大計，要充分認識到檔案管理工作的重要性，端正工作態(tài)度，認真工作，切不可敷衍了事。

2.信息化辦公，實現(xiàn)檔案管理工作的無紙化辦公

我國的人口基數(shù)大，需要記錄越來越多的數(shù)據(jù)，傳統(tǒng)的手工檔案管理工作已經(jīng)遠遠不能滿足計生檔案管理工作的需求。計算機技術(shù)越來越發(fā)達的今天，我們要充分利用計算機和網(wǎng)絡(luò)強大的功能，來解決我們現(xiàn)在面臨計生檔案管理工作中遇到的問題，把傳統(tǒng)的手工方式轉(zhuǎn)移到無紙化辦公已經(jīng)不再遙遠，引進先進的管理理念，針對現(xiàn)在檔案管理工作中不適應(yīng)的一些工作方式進行變革。計生檔案管理部門的工作人員要不斷地學習新技能，提高自身的業(yè)務(wù)水平，才能使計生檔案管理工作更上一層樓。

3.建立有效機制，規(guī)范計生檔案管理

各個計生部門要圍繞計劃生育工作的各種要求指標，有針對性地加強檔案管理工作。針對檔案記錄的資料不完善、弄虛作假等問題要實行相應(yīng)的懲罰措施，在日常的管理工作中要加強計生檔案管理工作的檢查監(jiān)督、考核評價工作，切忌形式主義。并把計生檔案管理工作的要求落到實處，形成部門的制度，工作人員要嚴格按照工作標準制度工作。只有建立有效的工作機制才能使計生檔案管理工作形成新的管理模式。

三、結(jié)語

篇6

1、突破人口計生工作薄弱環(huán)節(jié)

全面提升人口計生工作水平，關(guān)鍵要在薄弱環(huán)節(jié)和重點難點問題上取得突破。當前全省人口計生工作的重點是農(nóng)業(yè)區(qū)。農(nóng)業(yè)區(qū)人口比重大，經(jīng)濟社會發(fā)展滯后，社會保障體系不健全，傳統(tǒng)生育觀念影響較深，一直是人口計生工作的難點。各地區(qū)必須堅持統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會發(fā)展，把農(nóng)村牧區(qū)作為穩(wěn)定低生育水平，統(tǒng)籌解決人口問題的重中之重，將農(nóng)業(yè)區(qū)人口計生工作納入社會主義新農(nóng)村建設(shè)的總體部署。要圍繞關(guān)注民生、富裕農(nóng)牧民的要求，推進農(nóng)業(yè)區(qū)計劃生育利益導向政策體系建設(shè)。要堅持全面加強基層基礎(chǔ)工作，推進農(nóng)業(yè)區(qū)計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)、人口和生育文化建設(shè)。要相信群眾，依靠群眾，推進農(nóng)業(yè)區(qū)計劃生育依法行政和村民自治；人口計生工作的難點是流動人口。目前全省流動人口總量已達33萬，其中已婚育齡婦女占四分之一強，服務(wù)管理的任務(wù)較重。各地區(qū)要按照國家人口計生委“三年三步走”的戰(zhàn)略部署和我省“一盤棋”實施方案，加快流動人口服務(wù)管理體制改革步伐，完善流動人口服務(wù)管理工作機制，力爭盡早實現(xiàn)流動人口管理“一盤棋”；人口計生工作的焦點是出生缺陷和出生性別比問題。目前，我省出生缺陷發(fā)生率約為28/萬，大大高于全國10/萬的平均水平，這不僅給許多家庭和個人造成不幸，而且嚴重影響了全省人口整體素質(zhì)的提高。各級要高度重視并積極做好出生缺陷干預(yù)工作，加強人口計生與衛(wèi)生、民政等部門的聯(lián)動協(xié)作，實施好孕產(chǎn)婦補服葉酸項目和“優(yōu)生促進工程”，開展科技干預(yù)和生殖健康全程服務(wù)，努力減少可預(yù)防的出生缺陷發(fā)生。關(guān)于出生人口性別比，我省多年來都是持續(xù)偏高，雖經(jīng)十多年綜合治理，但仍高于正常值。各級必須建立黨政負責、部門配合、群眾參與的標本兼治工作機制，加大綜合治理出生人口性別比升高問題的力度。深入開展“關(guān)愛女孩行動”、“婚育新風進萬家”活動，推動“幸福工程”、“春蕾計劃”等社會公益活動，廣泛宣傳男女平等思想，制定有利于女孩健康成長和婦女發(fā)展的經(jīng)濟社會政策，營造社會關(guān)心女孩的社會氛圍。要嚴厲打擊非法實施胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠的行為，促進出生人口性別改善。

2、加強和完善人口計生導向政策

人口計生利益導向政策是惠民政策的重要組成部分，不僅有利于引導廣大群眾自覺實行計劃生育，而且更加有利于增加群眾收入，改善民生。各地區(qū)要全面落實法律法規(guī)規(guī)定的計劃生育家庭獎勵保障政策，進一步完善和實施好計劃生育家庭“獎勵扶助”、“少生快富”工程和特別扶助“三項制度”。要積極、主動協(xié)調(diào)有關(guān)部門在制定經(jīng)濟社會政策時向計劃生育家庭傾斜，在實施社會保障各類項目中體現(xiàn)計劃生育家庭的優(yōu)先優(yōu)惠，不斷完善有利于計劃生育家庭的利益導向政策措施。要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)相關(guān)經(jīng)濟社會政策，作好城鄉(xiāng)最低生活保障、社會救助、征地補償?shù)绕栈菡吲c計劃生育政策的銜接，注重運用重大公共政策破解人口難題，發(fā)揮公共政策導向作用。

3、提高人口計生服務(wù)能力

提高人口計生服務(wù)能力是落實計劃生育基本國策的支撐，也是計劃生育工作的核心。各地區(qū)必須著力強化基層特別是農(nóng)村牧區(qū)人口計生管理服務(wù)能力和體系建設(shè)，提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平。要按照擴大公共服務(wù)、完善社會管理、推進公共服務(wù)均等化的要求，把計生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)納入農(nóng)村牧區(qū)公共社會事業(yè)建設(shè)總體規(guī)劃。進一步穩(wěn)定基層服務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)，爭取項目資金支持，完善服務(wù)管理體系，改善基礎(chǔ)設(shè)施，豐富服務(wù)內(nèi)容，增強服務(wù)能力，實現(xiàn)人口計生優(yōu)質(zhì)服務(wù)的提質(zhì)提速。要繼續(xù)鞏固“雙達標”成果和開展創(chuàng)建育齡婦女“溫馨之家”活動，重點建設(shè)好縣、鄉(xiāng)中心服務(wù)站，配齊用好人員和設(shè)備，開展各類技術(shù)服務(wù)活動，不斷滿足育齡群眾不斷增長的計劃生育/生殖健康服務(wù)需求。要加快“康福家行動”的試點總結(jié)和完善推廣步伐，以此為抓手，拓展計劃生育工作內(nèi)涵，提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平。

篇7

關(guān)鍵詞：計劃生育；服務(wù)；網(wǎng)絡(luò)化管理

Abstract: with the development of microelectronics technology more and more widely used, to high-speed information flows, massive resources are integrated, the computer network management application in all walks of life more and more, it will become the twenty-first Century world the core of information society. As a family planning technical service unit, implementation of computer network management, be imperative. It is a family planning technical service management system, strengthening internal management, improve internal procedures simplified, jam flaw, would be a practical necessary means.

Key words: family planning; services; network management

中圖分類號：C923文獻標識碼：A 文章編號：2095-2104（2012）

計劃生育技術(shù)服務(wù)計算機網(wǎng)絡(luò)化系統(tǒng)建立方案。

科室登記及病例記錄計算機網(wǎng)絡(luò)化

計劃生育技術(shù)服務(wù)站科室登記分為手術(shù)室登記、門診登記、化驗室登記、優(yōu)生監(jiān)測登記、B超室登記、孕期保健登記、斯利安登記、生殖健康登記。手術(shù)室登記又分為上、取環(huán)登記、人工流產(chǎn)登記、中期引產(chǎn)登記、男、女結(jié)扎登記。同時還要分別填寫病歷記錄。目前，接待一個受術(shù)對象需要先到女性科門診開具處方、填制化驗單、B超單、心電圖單、X光單，再到相應(yīng)科室填制結(jié)果。然后重新到女性科填寫病歷記錄、門診登記、手術(shù)室登記，出具證明，每一個環(huán)節(jié)，都要填寫記錄單；從病例記錄到門診登記、手術(shù)室登記需要寫三次，重復(fù)登記，耗時費力，影響工作效率。有時人為的出現(xiàn)漏登、重登。安裝一套病例軟件程序，可減少不必要的手續(xù)重復(fù)，輸入最原始的病例記錄，自動生成各種登記，然后打印，裝檔保存。簡化環(huán)節(jié)，減少工作量，提高工作效率，方便群眾。實行網(wǎng)絡(luò)化資源共享，領(lǐng)導可以足不出戶，就可看到每天的工作量，及時為領(lǐng)導決策提供依據(jù)。

藥房管理計算機網(wǎng)絡(luò)化

計劃生育技術(shù)服務(wù)站藥房存有藥品上千種，數(shù)量零星，品種繁多，藥品進出手續(xù)繁瑣，實行計算機網(wǎng)絡(luò)化管理，可以設(shè)定最高庫存限額，最低庫存量警戒點。藥品入庫，在計算機上輸入產(chǎn)地、品名、金額，即可打印出藥品入庫單；藥品銷售時，計算機自動減少庫存，期末自動生成藥品庫存表，便于庫存盤點，達到帳實相符。

傳統(tǒng)的藥房管理經(jīng)常存在帳實不符現(xiàn)象，盤點時工作量更大，庫存藥品實行零售價記賬，銷售藥品時，入庫由藥房管理員填制入庫單，財務(wù)直接按零售價記賬。但銷售藥品時，很容易出現(xiàn)劃價與應(yīng)售價格不符問題，另外，還有替換藥品現(xiàn)象，使賬面與實際不符，財務(wù)只控制總金額，具體品種及數(shù)量不能掌握。實行計算機網(wǎng)絡(luò)化管理，單位領(lǐng)導及財務(wù)就可以掌握每天的出入藥品情況及庫存數(shù)量，并起到監(jiān)督作用。

門診收費計算機網(wǎng)絡(luò)化

實行計算機開票收費，設(shè)置了“門診收費員結(jié)賬”菜單，在藥品字典庫按收費項目分成11類。每日終了，點擊收費員結(jié)賬，即可按項目分類打印出收入日報表。一是提高速度、縮短時間；二是便于分類匯總，減輕工作量，避免編制收費日報表時，煩瑣的手工匯總；三是避免人工開票收費漏洞，虛開發(fā)票，大頭小尾，票據(jù)流失，為可乘之機之人，提供溫床；四是便于單位整體管理，查閱數(shù)字，督促每天的收費金額及時準確存入銀行，防止有私人借款，不合理占用資金；五是便于財務(wù)部門審核記帳，將每天的收費日報表按月分類匯總，省時快速準確。

會計電算化網(wǎng)絡(luò)化

會計電算化是用電子計算機代替人工記賬、算賬、報賬，以及部分替代人腦完成對會計信息的分析、預(yù)測、決策的過程，會計電算化是會計發(fā)展史上的里程碑，它不僅使會計工作從傳統(tǒng)邁向現(xiàn)代化，而且在社會、經(jīng)濟發(fā)展中的地位和作用大大提高，更重要的是為建立和完善高效的會計信息系統(tǒng)奠定了堅實基礎(chǔ)。

網(wǎng)絡(luò)化財務(wù)具有遠程處理和適時處理功能，可以實現(xiàn)數(shù)據(jù)傳遞的電子化、集中化，從而使主管部門宏觀監(jiān)控和集中管理成為可能。主管部門可以對分支機構(gòu)的數(shù)據(jù)處理和財務(wù)資源集中管理，包括記賬、算賬、報表生成和匯總，可將眾多的財務(wù)數(shù)據(jù)集中處理，集中調(diào)配資金。有利于實現(xiàn)資源的最優(yōu)配置，提高資金的利用效率。網(wǎng)絡(luò)化財務(wù)可以實現(xiàn)財務(wù)管理集中化，使財務(wù)管理從局部走向全部。

財務(wù)核算化軟件常用功能：

(1) 系統(tǒng)管理：操作員設(shè)定、權(quán)限審批、日志管理、更改口令、數(shù)據(jù)備份/刪除。

(2)帳務(wù)處理：帳務(wù)初始化、制證、審核、匯總、明細賬、總帳匯總、對帳處理、期末處理、帳目管理、數(shù)據(jù)查詢。

(3)報表管理：數(shù)據(jù)輸入、單位設(shè)置、報表分類、報表設(shè)置、匯總核算、報表打印。

（4）固定資產(chǎn)：固定資產(chǎn)初始化、卡片類型設(shè)置、分類設(shè)置、折舊放法設(shè)置、項目運算設(shè)置、卡片期初數(shù)據(jù)設(shè)置、資產(chǎn)帳戶關(guān)系設(shè)置、資產(chǎn)變動放式設(shè)置、查詢打印。

（5）工資核算：選工資帳套、起初設(shè)置、工資數(shù)據(jù)處理、數(shù)據(jù)查詢。

（6）遠程服務(wù)：上報報表、收集成報表、信息查詢。

計算機網(wǎng)絡(luò)化管理對單位職工的要求

實行計算機網(wǎng)絡(luò)化管理對職工是一個極大的挑戰(zhàn)，要求職工跟上新形勢，面臨新挑戰(zhàn)，內(nèi)強素質(zhì)，外塑形象，才不會被時代所淘汰。

篇8

一、項目實施背景和方案制定

現(xiàn)階段我國正處于在計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟體制全面轉(zhuǎn)型的時期。隨著城市化進程的不斷加快，城市人口呈現(xiàn)高流動性、高聚集性和高異質(zhì)性；戶籍制度、住房制度改革和城市動遷，造成了大量的人戶分離；企業(yè)職工離崗下崗、用工制度的改革和人們自主擇業(yè)，使許多“單位人”變?yōu)椤吧鐣恕保换橐龅怯涋k法改革和人們價值取向的改變，離婚再婚、非法同居現(xiàn)象增多，是城市計劃生育工作面臨新的挑戰(zhàn)。原來在計劃經(jīng)濟體制下構(gòu)建的管理體制、運行機制和控制手段，已難以應(yīng)對龐雜無序的城市育齡群體，特別是傳統(tǒng)的被動式、滯后型的統(tǒng)計模式已難以掌握動態(tài)多變的人口與計劃生育信息，必須建立與新形勢相適應(yīng)綜合統(tǒng)計體系，運用現(xiàn)代信息手段，改進信息采集、傳遞、利用的方式，進一步強化對育齡人口的管控手段，勢在必行。

某年月，我們根據(jù)省計生委項目文本要求，本著突出重點、突出特色的原則，確定綜合統(tǒng)計體系改革的總體思路是：適應(yīng)經(jīng)濟體制改革不斷深入，城市化進程不斷加快和戶籍制度、婚姻登記制度改革的新形勢，以統(tǒng)計法律法規(guī)為準則，以省育齡婦女信息管理系統(tǒng)為依托，以信息網(wǎng)絡(luò)交換平臺為支持，以部門信息共享為突破口，以規(guī)范基層管理服務(wù)為目標，突出城區(qū)計生管理服務(wù)特點，調(diào)整統(tǒng)計口徑，拓寬統(tǒng)計渠道，改進統(tǒng)計辦法，革新統(tǒng)計臺帳，提高統(tǒng)計質(zhì)量和水平，在統(tǒng)計管理模式、方法和手段上實現(xiàn)新突破。根據(jù)上述思路，結(jié)合中區(qū)實際，制定了《實施方案》，以區(qū)人口與計劃生育領(lǐng)導小組文件實施。版權(quán)所有!

為確保順利完成試點任務(wù)，區(qū)委、區(qū)政府成立了以區(qū)委分管副書記為組長，區(qū)政府副區(qū)長為副組長，計生、民政、衛(wèi)生、公安、工商、統(tǒng)計等部門為成員的改革項目試點工作領(lǐng)導小組，各部門明確了專門工作人員，為項目實施工作奠定了組織基礎(chǔ)。區(qū)政府把綜合統(tǒng)計體系項目列入政府工作的重要內(nèi)容，專題召開了全區(qū)計劃生育改革項目實施動員會議，與各街道、相關(guān)部門和區(qū)、區(qū)婚姻登記機關(guān)、城區(qū)家醫(yī)院簽訂了《計劃生育綜合統(tǒng)計體系項目實施責任書》，落實了各自承擔的任務(wù)和責任，確保了項目的順利實施。

二、精心抓好項目實施

在綜合統(tǒng)計體系改革中，我們通過大力實施“網(wǎng)上計生”工程，實現(xiàn)了“信息共享、網(wǎng)絡(luò)互動，規(guī)范管理、帶動服務(wù)”的工作效果。

首先，進一步理順城區(qū)計劃生育管理體制，為調(diào)整統(tǒng)計口徑、拓寬統(tǒng)計渠道奠定基礎(chǔ)。健全和完善城區(qū)計生管理體制是實施統(tǒng)計體系改革的前提。我們在實行以街道為主體的屬地管理的基礎(chǔ)上，重點推行了以社區(qū)為載體的育齡人員現(xiàn)居住地管理，建立健全了“逐戶建卡、依房管人，同住同管、全員服務(wù)”的育齡人員社區(qū)管理服務(wù)模式。組織居村逐樓逐戶對已婚育齡婦女進行清理清查，對已婚育齡婦女實行分類管理，逐戶逐人建立了《管理服務(wù)基礎(chǔ)信息卡》。全面實行育齡人員居住地管理，打破了戶籍地與居住地之間的界限、單位與單位之間的界限、條塊之間的界限，確保了管理工作橫到邊、縱到底，實現(xiàn)了不漏單位，不漏人員，為統(tǒng)一統(tǒng)計口徑，確保統(tǒng)計質(zhì)量打下了堅實基礎(chǔ)。

其次，構(gòu)建城區(qū)計劃生育信息交換平臺，為統(tǒng)計信息網(wǎng)絡(luò)化奠定基礎(chǔ)。區(qū)計生局設(shè)立了信息網(wǎng)絡(luò)中心，建立了全區(qū)統(tǒng)一的大型共享數(shù)據(jù)庫，橫向?qū)崿F(xiàn)了計生、民政、衛(wèi)生、公安、工商部門聯(lián)網(wǎng)；縱向?qū)崿F(xiàn)了區(qū)、街道、社區(qū)單位三級聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)了信息資源共享，網(wǎng)上實時在線管理服務(wù)，形成了互聯(lián)互動的城市計劃生育信息交換平臺。在此基礎(chǔ)上，我們依托省縣級數(shù)據(jù)庫和鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理軟件開發(fā)了適應(yīng)城市計生管理特點的網(wǎng)絡(luò)化應(yīng)用軟件，根據(jù)工作需要分為區(qū)級管理、領(lǐng)導專用和街道（系統(tǒng)）、社區(qū)（單位）以及民政、公安、工商、醫(yī)院等版本（模塊），具有遠程錄入、變更、查詢、匯總、下載、打印等功能，各級既可以上網(wǎng)操作，也可以將數(shù)據(jù)下載到本機離線操作，節(jié)省了費用，提高了效率，同時該系統(tǒng)支持在線升級，并實現(xiàn)了與省縣（鄉(xiāng)）級管理軟件兼容和同步運行。

第三，形成了以網(wǎng)絡(luò)采集計生信息為特征，部門共享信息與居村統(tǒng)計信息相結(jié)合的計劃生育統(tǒng)計工作新格局。我區(qū)人口與計劃生育信息采集、變更基本實現(xiàn)網(wǎng)上操作。新婚信息由區(qū)婚姻登記處每天傳輸至區(qū)網(wǎng)絡(luò)信息中心，經(jīng)處理后分配到管理的居村或單位。出生信息由城區(qū)家有接生能力的醫(yī)院，每天利用網(wǎng)絡(luò)，變更新生兒出生時間、性別等信息孕情、節(jié)育信息主要由區(qū)服務(wù)站開展生殖保健服務(wù)時進行采集。目前，通過網(wǎng)絡(luò)采集的新婚、懷孕、出生和節(jié)育等信息達到以上。居村、單位可根據(jù)網(wǎng)絡(luò)提示的信息與實際發(fā)生的情況比對后，對其中缺失（主要是在外地發(fā)生的新婚、生育，利用網(wǎng)絡(luò)無法采集到的信息）或不符實的，重點進行拾遺補缺式的查訪采集，月底上報街道計生辦。街道使用省級鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理軟件進行各種信息的處理，在本機升遷后上傳至區(qū)中心數(shù)據(jù)庫，避免了信息出現(xiàn)漏、錯現(xiàn)象。

第四，革新了手段，推進了居村（單位）基礎(chǔ)工作規(guī)范化的進程。一是日常管理實現(xiàn)了網(wǎng)上操作。區(qū)、街道（系統(tǒng)）、社區(qū)（單位）日常計生管理實現(xiàn)了網(wǎng)上操作。計生人員利用專門軟件只需輕點鼠標就可以獲取全區(qū)中心數(shù)據(jù)庫各類管理信息，根據(jù)工作需要制作已婚育齡婦女管理檔簿、匯總數(shù)據(jù)、制作報告單、繪制報表、交流管理信息等，替代了手工書寫，提高了工作效率，減輕了基層工作量。街道和公安、工商部門流動人口管理實現(xiàn)了網(wǎng)上驗證、異地查詢。行業(yè)主管部門（系統(tǒng)）可以跨街道查詢、匯總下屬基層單位的信息，強化了行業(yè)內(nèi)部即時監(jiān)管的力度。二是計生服務(wù)實現(xiàn)網(wǎng)上互動。我區(qū)設(shè)立了服務(wù)生育登記服務(wù)廳，集中發(fā)放《計劃生育服務(wù)手冊》、辦理“新生兒落戶聯(lián)”、審批生育第二個子女指標，利用網(wǎng)絡(luò)實時反饋到街道、社區(qū)和單位。社區(qū)、單位也可以利用網(wǎng)絡(luò)提示信息由針對性的開展婚后、孕后、產(chǎn)后、術(shù)后和藥具隨訪服務(wù)。城區(qū)接生醫(yī)院利用網(wǎng)絡(luò)提供的電話號碼，與孕期或到預(yù)產(chǎn)期的孕婦聯(lián)系，提供相應(yīng)服務(wù)；三是計生信息實現(xiàn)了網(wǎng)上交流。通過計劃生育信息網(wǎng)絡(luò)使居住地、工作單位和戶籍地都能以較低的溝通成本管理各類特殊育齡人員。居村可以集合查詢居住在本社區(qū)所有育齡人員的管理服務(wù)信息，個案查詢?nèi)珔^(qū)任何一對已婚育齡夫婦的信息，徹底改變了過去已婚育齡婦女管理交接、男職工計生情況調(diào)查是靠發(fā)《聯(lián)系函》的辦法，為實行育齡人員現(xiàn)居住地管理，管好龐雜無序的城市人口，解決“單位人”和“社會人”之間的管理矛盾，提供科學手段。

四、項目實施取得的初步效果和存在的主要問題

一年多來，我區(qū)計劃生育綜合統(tǒng)計體系改革試點工作取得了初步成效，實現(xiàn)了“信息共享、網(wǎng)絡(luò)互動，規(guī)范管理、帶動服務(wù)”的工作效果。

㈠改變了傳統(tǒng)的信息采集、傳遞、利用方式，實現(xiàn)部門之間、計生系統(tǒng)內(nèi)部信息共享，實時在線管理與服務(wù)。計生信息由計生系統(tǒng)縱向采集轉(zhuǎn)變?yōu)橄嚓P(guān)部門橫向采集相結(jié)合，由改人工采集轉(zhuǎn)變?yōu)榫W(wǎng)絡(luò)采集，實現(xiàn)了第一地點、第一時間，同步采集，信息網(wǎng)絡(luò)化由過去以月為單位掌握信息，提高到每一天實時掌握，確保了統(tǒng)計信息的時效性、準確性和實用性，

㈡打破了傳統(tǒng)的封閉式的管理運行模式，育齡人群實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)化、開放式的管理，實現(xiàn)了同步管理、超前管理。管理服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)化，使各級、各部門都可以上網(wǎng)，共享區(qū)中心數(shù)據(jù)庫信息，版權(quán)所有!改變了信息利用不對稱狀況，區(qū)、街道、居村和單位計生人員都可以根據(jù)權(quán)限，變更、瀏覽、查詢、打印各類信息，提高了信息的利用率。

㈢規(guī)范了統(tǒng)計工作秩序，杜絕了隨意修改信息的現(xiàn)象，強化了計生系統(tǒng)內(nèi)部監(jiān)督機制。各類信息實現(xiàn)了“一次性處理”，如確需修改信息必須由區(qū)信息中心修改，杜絕了統(tǒng)計工作弄虛作假現(xiàn)象，強化了計生系統(tǒng)內(nèi)部監(jiān)督機制，減少了工作的隨意性，規(guī)范了行政執(zhí)法行為。

㈣推動了城市基層計生管理方式方法的變革，提高了工作效率。使基層計生人員從繁雜的管理臺帳中解脫出來，制作管理服務(wù)檔案、繪制公開板、填寫報告單、匯總報表等，均擺脫了傳統(tǒng)的手工方式，實現(xiàn)了網(wǎng)上操作，減輕了基層計生人員工作強度。

㈤全區(qū)計生系統(tǒng)實現(xiàn)了“一站式”服務(wù)，極大地方便了育齡群眾。計生信息網(wǎng)絡(luò)化為我區(qū)實現(xiàn)集中生育注冊和優(yōu)生體檢創(chuàng)造了條件，整個服務(wù)過程實現(xiàn)了流水線式的管理，既減少了一些具體行政行為，又方便了群眾，提高了她們的滿意程度。

㈥強化了穩(wěn)定低生育水平宏觀調(diào)控體系。部門之間信息資源共享，既確保了對育齡群體的具體管理工作協(xié)調(diào)一致，也為各部門制定相關(guān)政策時，及時提供數(shù)據(jù)信息，有利于對人口與計劃生育實行綜合治理。

目前，存在的主要問題是：第一、由于新的婚姻登記辦法的實施，婚姻登記部門要求新婚當事人提供的個人相關(guān)信息較原來減少，特別是工作單位、居住地和職業(yè)等信息，在結(jié)婚登記資料中不再出現(xiàn)，給按居村或單位分配帶來了難度，目前，分配擬合度只有左右。第二，省新版縣鄉(xiāng)管理軟件使用后，新增加的部分信息準確性較差，如家庭住址、電話號碼等，這對育齡人員按現(xiàn)居住地查詢、匯總帶來不便，我們準備年底前，組織居村按現(xiàn)居住地，對育齡人員進行清理清查，逐人進行糾錯和補項，提高數(shù)據(jù)庫的完整度和準確性，為提高統(tǒng)計工作質(zhì)量打下堅實基礎(chǔ)。第三，各級各部門計生工作人員微機操作技能較差，缺乏網(wǎng)絡(luò)知識，今后要加大培訓力度，根據(jù)省計生委統(tǒng)計工作規(guī)范，結(jié)合改革項目實施要求和網(wǎng)絡(luò)運行特點，重點加強對街道和社區(qū)計生人員統(tǒng)計知識和微機操作的培訓，為統(tǒng)計改革項目的順利實施奠定了基礎(chǔ)。第四，公安部門的信息保密性要求十分嚴格，其上級部門已通知規(guī)定，不得與其他部門聯(lián)網(wǎng)，目前，我們僅利用撥號方式與派出所聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)了流動人口驗證、新生兒入戶查詢兩項功能，尚未直接鏈接區(qū)公安局人口數(shù)據(jù)庫。

五、下步工作打算

㈠認真貫徹落實省統(tǒng)計工作規(guī)范，深入改革項目實施工作，實行信息化帶動戰(zhàn)略，完善屬地和現(xiàn)居住地統(tǒng)計管理模式，精減統(tǒng)計報表內(nèi)容，革新統(tǒng)計臺帳，結(jié)合信息網(wǎng)絡(luò)采集、橫向采集的特點，依據(jù)省統(tǒng)計工作規(guī)范，制定適合網(wǎng)絡(luò)運行特點的基層統(tǒng)計管理規(guī)范。

㈡拓寬信息采集渠道，在加強與民政、衛(wèi)生和工商部門信息交流的同時，積極適應(yīng)戶籍制度改革的新形勢，探索與公安部門實現(xiàn)信息資源共享的途徑。

篇9

摘要：生兒育女是人類社會得以延續(xù)的基本條件之一,傳統(tǒng)農(nóng)村社會存在很嚴重的養(yǎng)兒防老、重男輕女和多子多福的觀念。而隨 著工業(yè)化進程的推進,農(nóng)村也逐步走向非農(nóng)化,隨著生活水平的不斷改善和農(nóng)民教育水平的不斷提高等因素，廣大農(nóng)民的生育觀念也發(fā)生了變化。對此，我們這個團隊結(jié)合我國的國情，以二胎政策作為解決這一問題的方法之一，以我校所在地的南岸區(qū)村民為調(diào)查總體展開調(diào)查。通過對南岸區(qū)部分村民的調(diào)查和結(jié)果分析，深入反映重慶農(nóng)村普遍民眾對開放二胎政策以減輕養(yǎng)老負擔的看法。 關(guān)鍵字：二胎政策 調(diào)查 分析

一、現(xiàn)狀分析

中國是一個人口大國。由2010年的人口普查數(shù)據(jù)可知，我國現(xiàn)有人口共13.397億，2010年末全國總?cè)丝谶_13.410億人。在這樣的一個人口基數(shù)下，我國的人口老年化也在加劇。據(jù)《2011年至2015年老年事業(yè)發(fā)展綱要》的數(shù)據(jù)顯示：目前我國老年人口占總?cè)丝诘谋壤?0.2%以上，60歲以上的老人超過1.3億，是世界上老年人最多的國家，占世界老年人口的1/5，占整個亞洲老年人口的1/2。而在2010年年底我國60歲及其以上的人口比重已經(jīng)達到20.38%。據(jù)相關(guān)專家推測，在2020年將達到27.53%，2030年更將是37.55%，2040年將為45.00%。所以我國將進入超老年型社會。中國迅速上升的老年人口比例，對比為數(shù)不多的人均收入，難免會讓我們想到未來養(yǎng)老難的問題。

三十年前，為控制我國過快增長的人口數(shù)量，國家開始實行以提倡一對夫婦只生育一個孩子為主要內(nèi)容的計劃生育政策。在這一生育政策實施的同時，全國除河南省外，各省、市、自治區(qū)均規(guī)定了雙獨夫婦(即夫妻雙方均為獨生子女的夫婦)可以生育第二胎的相關(guān)內(nèi)容。到了新世紀初，當?shù)谝慌毶优饾u進入婚育年齡后，雙獨夫婦開始出現(xiàn)，其二胎生育的問題才逐漸顯露出來，并且很快成為學術(shù)界特別是人口學學者十分關(guān)注的重要問題。人口學學者往往是從二胎生育對整個社會的生育率變動所具有的影響的角度來關(guān)注和探討這一問題的。他們所關(guān)注的二胎生育問題可以簡單表述為：在相當長的一段時期中，我國社會中潛在的、符合計劃生育政策條件的二胎生育者(即雙獨夫婦)的規(guī)模會有多大?這些符合計劃生育條件的二胎生育者實際上又具有什么樣的生育意愿?不難理解，如果這種雙獨夫婦的規(guī)模很大，如果這些雙獨夫婦普遍都希望生育第二個孩子。那么，他們的生育行為將會對我國目前的生育率水平和人口發(fā)展態(tài)勢帶來明顯的影響，甚至也

二、農(nóng)村生育觀原因分析

1、計劃生育觀

今天的農(nóng)村生活水平大幅度提高了，人們有了更多的積蓄來干別的事，但和城市人口相比，農(nóng)村人口文化素質(zhì)偏低，思想不夠解放，眼界不夠開闊以及農(nóng)村傳統(tǒng)思想的病根，在計劃生育觀上仍存在嚴重問題。通過調(diào)查，接近90%的村民認為農(nóng)村不該多生，在多數(shù)城里人看來，只有一個才不叫多生，但70%的村民認為農(nóng)村家庭兩個孩子最好，尤其是一男一女，她們看來兩個并不為多。在對待農(nóng)村生育與中國人口壓力的問題上，35%的村民肯定農(nóng)村超生會增重國家人口壓力，應(yīng)該嚴格控制農(nóng)村計劃生育，只有嚴格符合條件的夫婦才可以生二胎，然而65%的村民給出他們的看法，認為國家人口壓力與農(nóng)村無關(guān)，只要人家有能力撫養(yǎng)孩子，可以接受罰款就讓生育二胎。

中國人口壓力因農(nóng)村超生而加大。這是最為嚴重也最為明顯的一個問題。我國是一個人口大國，同時也是一個農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)民是國家人口的主要

組成部分，國家的發(fā)展關(guān)系著農(nóng)民的衣食住行，農(nóng)村的落后制約著國家的改革發(fā)展與創(chuàng)新。對中國而言，農(nóng)村是其興衰的命脈。我國的資源總量并不少，但為何我們只能排在發(fā)展中國家的行列?顯然是人多!計劃生育是針對中國人口壓力大而制定的一項國策，我們應(yīng)該積極響應(yīng)號召，嚴格按照要求，有計劃的生育。

2、多子多福

對你愿意生二胎這個問題我向所詢訪的幾十個人進行了調(diào)查，他們的年齡集中在25-40歲，結(jié)果分析，其中，大約78%的人暗示愿意生二胎，20%的人不肯生二胎，另有大約2%的人暗示，一胎都不想生。 該查詢拜訪預(yù)示出了我國農(nóng)村現(xiàn)階段主要育齡夫婦的生育觀念：大多的夫婦愿意生育二胎，少部分夫婦只愿生育一胎，極少部分夫婦不肯生育。而希望生二胎的大多集中在30-40歲。

這幾年來，隨著我國經(jīng)濟的迅猛發(fā)展，人民生活水平的提高，生育觀念的改變等各種原因，我國也有部分大中城市逐步進入了老齡化社會。國家雖然連續(xù)舉行計劃生育政策，但為了緩解國度老齡化趨向，在計劃生育政策的節(jié)制尺度上有所放寬，部分符合生育第二胎 的夫婦開始考慮是否生育第二胎。而在農(nóng)村許多生二胎的家庭并不是被允許的。

科學技術(shù)的發(fā)展、教育的發(fā)展，使婦女教育水平提高與生產(chǎn)率上升。這一方面使得生育成本上升;另一方面，農(nóng)村文化的進一步發(fā)展，可能改變了小孩對于家庭中的消費屬性，因為某些地區(qū)生育的原因之一是婦女無事可做。生小孩來養(yǎng)就像城里人養(yǎng)狗、貓當作寵物一樣。有些人表示，多生個小孩現(xiàn)在家庭就可以多一份換了，以后老年時生活就會多一份保障。一些35歲以上的家庭表示，第一胎在外地讀書，一般男人也常年在外打工，婦女在家無聊，生二胎也可以說是為了有一個精神上的寄托。所以有些人寧愿違反政策規(guī)定，被罰款也要生二胎。

而對于一些不想生二胎甚至不想生小孩的人來說，原因有三點：1.政策這道紅線不敢逾越2、生兒生女都一樣。第三點也是大多數(shù)家庭不愿多生小孩的主要原因：生小孩成本太高了。生育成本對于農(nóng)村的生育主體來說是較為實在的東西。人們往往從小孩的經(jīng)濟效益來進行考察，即生育小孩的成本和小孩成長后可能帶來的效益的一種比較。而這種比較的結(jié)果則是影響農(nóng)村生育主體生育行為的重要因素。如今社會較高的生育成本畢然使得生育主體少生孩子，也使超生游擊隊減少。另外西方文化傳入中國，西方的生育觀念、個人獨立的觀念在中國農(nóng)村也悄然興起。市場經(jīng)濟條件下成長起來的人們，對生育問題的看法絕對不同于以

另外教育水平的提高，人們觀念也發(fā)生了改變。人們認識到了在知識經(jīng)濟時代重點是人的質(zhì)量而不是數(shù)量。不僅要生孩子，更重要的是使子女得以良好教育，使其成才。生育成本越來越高，培養(yǎng)一個孩子，往往要支付各種費用。高額的生育成本使得父母必然放棄數(shù)量，轉(zhuǎn)而重視質(zhì)量，也就傾向于優(yōu)生優(yōu)育。

3、重男輕女

中國封建社會中，男主外，女主內(nèi)。男勞動力的數(shù)量和質(zhì)量直接關(guān)系到個體家庭的經(jīng)濟狀況乃至整個家族的興衰婦。而如今經(jīng)濟發(fā)展、社會進步，婦女在社會經(jīng)濟、政治生活中的重大作用也顯露出了，于是，隨婦女解放運動的開展，男女平等地參與工作、參與競爭。尤其在今天，教育水平提高，婦女知識水平提高，男女地位進一步平等，于是在建設(shè)有中國特色的社會主義生育觀中，女兒也是傳后人。

所以現(xiàn)在大多數(shù)農(nóng)村人的生育觀念大多也變?yōu)樯鷥荷恢匾P(guān)鍵在培養(yǎng)。能讓孩子從小受到好的教育，將來有出息，父母晚年才會有依靠。本次調(diào)查顯示，85%的被訪者在生育前是不知道孩子性別的。在現(xiàn)在的農(nóng)村，重男輕女的思想已大大淡化了，87%的被訪者表示自己對孩子的性別不介意，但還有很小一部分人表示會介意，喜歡男孩子;不到一成的被訪者表示如果生的是女孩，會有失落，但也不會太介意。(稍有失落感的人群中，男性比例多于女性。)幾乎所有的被訪者都表示，不會因為生的是女孩就減少對孩子的培養(yǎng)和投入，因為對孩子的期望值是一樣的，將來孩子面臨就業(yè)壓力和社會挑戰(zhàn)也是一樣的。

農(nóng)村居民對子女性別的偏好趨向平衡，一男一女是多數(shù)人理想中的家庭結(jié)構(gòu)，但隱含著對男孩的偏好。誠然，在現(xiàn)代文明社會里，養(yǎng)兒防老的觀念是落后的。但是倘若在社會化養(yǎng)老程度低下，養(yǎng)老缺乏保障的情況下，人們不得不靠養(yǎng)兒去防老。而現(xiàn)在國家開始重視農(nóng)村的養(yǎng)老問題，而且也在逐步地解決農(nóng)村的養(yǎng)老問題。

育政策的實施之果，更與農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展息息相關(guān)，而城市則提供了農(nóng)村觀念變革的現(xiàn)代意識之源和榜樣的力量。進入21世紀的今天，隨著市場經(jīng)濟的建立，農(nóng)村的青壯年大批走出家門掙錢，外界的先進文化和超前思想也促成了農(nóng)村育齡人員生育觀的轉(zhuǎn)變。城市的一些思想意識開始通過打工者的渠道，對農(nóng)村產(chǎn)生潛移默化的影響。

我國自20世紀70年代開始實行計劃生育以來，經(jīng)過30多年的努力，加之改革開放以來社會經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，人們的生育意愿和行為發(fā)生了很大的變化，群眾的生育意愿與國家現(xiàn)行生育政策之間的差距大為縮小。從這次調(diào)查中，我們欣喜地看到，多年來，計劃生育國策的實行，新型生育文化建設(shè)的推行以及生育文明的倡導，不僅控制了人口數(shù)量，也影響了農(nóng)村居民的生育觀和撫育觀的進步，這其實也是農(nóng)村走向現(xiàn)代文明的一大步。觀念和文化傳統(tǒng)的改變雖然通常比較緩慢，但它一旦形成，也將在很長的時間內(nèi)發(fā)生效力。農(nóng)村居民生育觀正在發(fā)生的變化，當然也是社會變化的結(jié)果，同時也提醒我們對未來農(nóng)村人口和生活方式的變化要提前有所準備。

三、調(diào)查結(jié)果及描述性分析

XX自1997年步入人口老齡化社會以來，老年人口增長快，高齡化、空巢化趨勢明顯，需要照料的失能、半失能老人比例高。截至2009年底，全省60歲以上老年人口達1317萬，占全省人口總數(shù)的14.9%，高于全國比例2.9個百分點。預(yù)計到2020年，全省老年人口將超過1637萬，老年人口比例將達到17.8%。80周歲及以上高齡老人、城鄉(xiāng)空巢家庭、農(nóng)村五保老人、農(nóng)村留守老人比例加大，他們中的多數(shù)人將逐步進入半自理或不能自理狀態(tài)。

根據(jù)《XX市人口與計劃生育條例》第20條規(guī)定,有一個子女的夫妻,符合以下10個再生育條件之一,均可申請再生育一個子女.其中,非農(nóng)業(yè)戶口的夫妻再生育條件有4個：

一,第一個子女經(jīng)市或區(qū)縣(自治縣,市)人口和計劃生育行政部門組織鑒定患有非遺傳性疾病,不能成長為正常勞動力的;

二,第一個子女患有遺傳性疾病,不能成長為正常勞動力,但經(jīng)醫(yī)學干預(yù)后,市或區(qū)縣(自治縣,市)人口和計劃生育行政部門組織鑒定可以生育正常嬰兒的;

三,夫妻一方經(jīng)市或區(qū)縣(自治縣,市)人口和計劃生育行政部門組織鑒定不能生育,依法收養(yǎng)一個子女后懷孕的;

四, 再婚夫妻,再婚前一方有一個子女或者喪偶再婚前一方依法育有兩個子女,另一方無子女的;

農(nóng)業(yè)戶口的夫妻在以上4個條件的基礎(chǔ)上,再增加了4個條件：

一, 夫妻雙方為農(nóng)村居民,一方為烈士獨生子女,二等甲級以上傷殘退役軍人或因公致殘相當于二等甲級以上傷殘的;

二,夫妻雙方為農(nóng)村居民,一方兩代以上都是獨生子女或男到獨生女家結(jié)婚落戶的;?

三,夫妻雙方為農(nóng)村居民,居住在少數(shù)民族自治地區(qū),聚居區(qū),一方為少數(shù)民族的

四,市人民政府認定的部分山區(qū)農(nóng)村的獨生女戶,少數(shù)民族戶或邊遠高寒大山區(qū)的獨生子女戶;

另有兩個條件沒有戶口限制：

一,雙方均為獨生子女或少數(shù)民族農(nóng)村居民的;

二,其他特殊情形申請再生育一個子女的,由市人口和計劃生育部門認定并報市人民政府備案.

民眾對二胎政策的了解程度：

由此可見大多數(shù)民眾對二胎政策或多或少是有所了解的。城市居民被訪者愿意生二胎主要的原因是有利于孩子的身心成長，這是出于中國傳統(tǒng)的兒女雙全的思想，和自己時間和精力的考慮，其他重要原因還有經(jīng)濟允許、減輕子女生活負擔和喜歡孩子等。農(nóng)村居民被訪者中原因較為均衡，相比而言選擇養(yǎng)兒防老的更多。根據(jù)調(diào)查員的得詢問和調(diào)查，主要原因有：

城市居民的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、社保、退休金較為齊全，農(nóng)村居民則不完善，所以他們認為養(yǎng)兒防老較為重要。

另外一個區(qū)別在于較少的農(nóng)村居民被訪者會選擇經(jīng)濟允許，主要原因：在農(nóng)村消費支出較少，撫養(yǎng)孩子的代價較小。

由上分析可知二胎政策不宜全面開放，針對經(jīng)濟允許的家庭，可以試行;全面開放后會加重家庭負擔，降低國民的素質(zhì)水平。不符合國家的人才強國戰(zhàn)略。所以可以對經(jīng)濟條件允許的家庭或地區(qū)試行允許生育第二胎，來緩解我國的人口老齡化日益嚴重的局面，減輕子女的養(yǎng)老負擔。更加完善農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)保、社保等建設(shè)，使其養(yǎng)老要得到保證后可試行二胎政策。

綜合以上三個方面得出的意見是：

經(jīng)濟允許的家庭和地區(qū)試行開放第二胎，完善農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)保、社保建設(shè)后可開放二胎政策。

二胎政策是否開放，最終看的是這一政策是否確實有必要性，該政策的實施對我國的人口數(shù)量，國民素質(zhì)，以及經(jīng)濟的發(fā)展確實有積極作用。但是作為普通民眾，我們的出發(fā)點就僅僅局限于自己家庭和者周邊環(huán)境的考慮。從上圖我們也可以看出，男女都約有40%的人覺得國家應(yīng)該出臺的二胎政策來降低或緩解我國男女比例的不平衡。還有25%的男性和29%的女性認為二胎政策的實施可以減輕下一代的養(yǎng)老壓力。還有較少比例的人群選擇開放二胎政策，因為他們認為人多了就可以增加勞動力，而且每個家庭有了兩個孩子才更有利于孩子的成長。總的來說，不管男性還是女性大多都希望自己有兩個孩子。

開放二胎所帶來的不好影響：當然開放二胎也會產(chǎn)生許多不好的影響，比如說人口壓力、經(jīng)濟壓力還有家庭負擔等，其中經(jīng)濟壓力大和家庭負擔重是最主要因素。

四、研究對策

二胎政策更應(yīng)該對哪些家庭開放：

現(xiàn)在我國已經(jīng)從十一五規(guī)劃過度到了十二五期間。據(jù)全國政協(xié)委員、人口資源環(huán)境委員會副主任王玉慶說，目前計生部門正在考慮放開二胎政策，很多專家對此做了研究。放開二胎政策不會導致人口暴漲。他個人贊成逐步放開二胎政策。現(xiàn)在農(nóng)村和少數(shù)民族地區(qū)，如果第一個是女孩兒，政策允許生第二胎。這一政策可以在城市逐步放開。因為中國的老齡化問題比較突出，人口紅利也到了一定階段。王玉慶透露，目前計生部門也在考慮此問題，很多專家對此做了不少研究，他個人認為，二胎政策到十二五末期可能會放開。王玉慶認為二胎政策一旦放開不會導致人口暴漲。現(xiàn)在北京、上海這樣的大城市人口出生率都在下降，特別是本地常住人口。因為現(xiàn)在養(yǎng)一個孩子的成本高了許多，且年輕人的觀念也在發(fā)生變化。這也符合國際規(guī)律，生活水平達到一定程度后，不需要政府控制，人口自然會下降。所以開放或者試點開放二胎政策的條件是允許的。因此二胎政策更應(yīng)該對出生率較低地區(qū)的家庭、老齡化程度嚴重的地區(qū)家庭、夫妻中一方或雙方是獨生子女家庭開放。

就宏觀上看，在人口政策三十年這個重要節(jié)點上，產(chǎn)生的種種變化，意味著調(diào)整人口政策的微妙期已經(jīng)來臨。而具體落實到每個家庭，在這個高消費的時代，人們的家庭收入水平與是否愿意生育二胎成為了又一大問題。的確，養(yǎng)孩子的經(jīng)濟成本不容小覷，這不僅在中國這樣的人口大國表現(xiàn)明顯，在很多西方國家也尤為常見，據(jù)統(tǒng)計顯示，在美國，中等收入家庭撫養(yǎng)一個孩子到18歲成人的費用是291570美元。美國農(nóng)業(yè)部發(fā)表年度報告說，它的這一估算考慮了通貨膨脹因素，但不包括孩子的出生費用和大學教育費用。那么在中國養(yǎng)一個孩子要多少錢?據(jù)媒體報道，從直接經(jīng)濟成本看，0～16歲孩子的撫養(yǎng)總成本將達到25萬元左右。如估算到子女上高等院校的家庭支出，則高達48萬元。估算30歲前的未婚不在讀的子女的總成本達到49萬元。孩子們花了多少錢?這是一筆苦中有甜的糊涂賬專家勉為其難推算大致費用。由此可見，人們的家庭收入狀況，在很大程度上會影響他們對是否開放二胎政策的看法，以及他們自己生二胎意愿，甚至是否有能力養(yǎng)一個孩子。當然不同層次收入的家庭，對是否開放二胎政策有不同的看法。

篇10

中國城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分布不均，患者大多選擇大城市的大醫(yī)院就醫(yī)。武漢市衛(wèi)生和計劃生育委員會主任李滔認為，目前的當務(wù)之急是提高基層醫(yī)療服務(wù)水平，縮小其在常見病、多發(fā)病診療方面與大醫(yī)院的差距。

梁萬年在會上透露，目前的縣級公立醫(yī)院綜合改革在311個縣試點，第二批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點將在2015年全面推行。

公立醫(yī)院改革肩負多項重點任務(wù)，既要實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，又要調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。這在很大程度上受到補償機制的影響，切實取消“以藥補醫(yī)”，方可建立科學的補償機制。

而調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性則需要在薪酬和待遇上真正體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的價值，建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事制度。“醫(yī)院人事制度和收入制度的改革要能進能出，能上能下。這次薪酬變革的核心是要體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員崗位和工作價值，這是重大變革，目前正在研究。”梁萬年說。

醫(yī)療聯(lián)合體是近年來提高基層醫(yī)療機構(gòu)能力的重要手段之一。武漢市近幾年通過直接舉辦、委托管理、直接管理和對口治院4種方式提高基層醫(yī)療機構(gòu)的能力和水平。

李滔介紹，武漢醫(yī)聯(lián)體致力于三通，即人通、物通和醫(yī)通。“人通即人員打通，由大醫(yī)院招聘解決身份問題；物通即資源整合，實行統(tǒng)一管理和統(tǒng)一標準，有利于提高醫(yī)療質(zhì)量和患者安全；醫(yī)通即打通醫(yī)療渠道，完善雙向轉(zhuǎn)診，普通門診下沉，探索建立分級診療。”

但李滔同時強調(diào)，醫(yī)聯(lián)體只是形式和載體，只有與醫(yī)保支付方式改革相結(jié)合，才能夠解決費用控制不力、服務(wù)能力不足和就醫(yī)秩序混亂的問題。

武漢醫(yī)聯(lián)體首先要打通人員合理流動渠道。“基層人才隊伍建設(shè)滯后是下一輪深化醫(yī)改的瓶頸，事關(guān)醫(yī)改成效和百姓福祉。”陜西省醫(yī)學會會長劉少明表示。