導語：如何才能寫好一篇醫院保潔制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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一、外來從業人員住院醫療費用結算的經辦管理

外來從業人員住院醫療費的審核、結算經辦業務由各區縣醫保事務中心（以下簡稱區縣醫保中心）具體辦理。

二、外來從業人員住院醫療待遇范圍及結算規定

㈠住院醫療待遇范圍

1、在本市醫保定點醫療機構發生的符合規定的住院（含急診觀察室留院觀察，下同）醫療費用，納入綜合保險住院醫療待遇范圍。

2、在外省市醫療機構發生的住院醫療費用，原則上不屬于綜合保險住院醫療待遇范圍。因工作需要臨時在本市行政區域外工作期間發生的急診住院（在外省市醫保定點醫院或經當地衛生行政部門批準成立的鄉衛生院以上的醫療機構）醫療費用，要列入綜合保險住院醫療待遇范圍的，由用人單位報區縣醫保中心審核確定。

㈡住院醫療費用結算規定

1、外來從業人員本人或代辦人應在外來從業人員發生住院醫療費后的三個月內，到鄰近的區縣醫保中心申請結算。外來從業人員發生多次住院醫療費用的，應按照發生醫療費時間順序申請結算。

2、外來從業人員住院醫療待遇的最高支付限額標準，以其最近一次連續繳費的起始月至出院日期所在月累計月份對應計算。最高支付限額以綜合保險基金實際支付金額累計。

3、外來從業人員在住院期間中斷或停止繳納綜合保險費用的，按照其可享受綜合保險待遇期，將住院醫療費用分段進行審核結算。

4、區縣醫保中心審核、結算外來從業人員住院醫療費時，應核驗其住院醫療費專用收據原件。如外來從業人員因參加原籍新農合等原因需取回收據原件的，區縣醫保中心在原件上加蓋“綜合保險基金已支付”章后，將收據原件交外來從業人員簽收，并將收據復印件存檔。

5、區縣醫保中心自受理外來從業人員住院醫療費用結算申請起的20個工作日之內完成審核結算；對于高額醫療費用需市醫保中心集中審核的，可在30個工作日之內完成審核結算。

㈢辦理住院醫療費用結算需提供的資料

1、委托用人單位辦理的，需提供以下資料：

⑴單位填報并蓋章的《外來從業人員綜合保險住院醫療費結算申請表》（樣張見附表1）；

⑵單位代辦人身份證原件；

⑶外來從業人員身份證復印件（需有外來從業人員簽名）；

⑷出院小結（或急診觀察室留院觀察小結）原件及復印件；

⑸住院醫療費專用收據原件；

⑹住院醫療費清單；

⑺其他相關病史資料。

單位代辦人首次到區縣醫保中心辦理外來從業人員住院醫療費用結算時，需提供用人單位的介紹信（或證明），應包含以下內容：單位名稱、代辦人姓名及身份證號碼、用人單位的銀行開戶行（限本市銀行）及其帳號，加蓋公章；代辦人身份證原件及復印件。

用人單位代辦人應相對固定。更換代辦人的，需重新提供單位介紹信（或證明）。

區縣醫保中心應按照《關于加強參保單位代辦職工醫療費報銷管理的補充通知》要求進行登記備案。

2、本人或家屬辦理的，需提供以下資料：

⑴外來從業人員所在單位出具的證明（樣張見附表2）；

⑵外來從業人員身份證原件及復印件。由家屬代為辦理的，還需提供代辦人身份證原件及復印件；

⑶出院小結（或急診觀察室留院觀察小結）原件及復印件；

⑷住院醫療費專用收據原件；

⑸住院醫療費清單；

⑹其他相關病史資料。

3、申請結算在外省市醫療機構發生的急診住院醫療費用的，還需提供用人單位出具的情況說明（加蓋公章）。

三、外來從業人員住院醫療費用支付

㈠區縣醫保中心根據外來從業人員或代辦人提供的資料及系統提供的個人待遇、起付線累計及最高支付限額等信息進行審核、結算后，將應由綜合保險基金承擔的部分，通過規定的方式支付給外來從業人員或用人單位。

㈡區縣醫保中心支付給外來從業人員或用人單位的資金在綜合保險住院醫療費用備用金中列支。

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關鍵詞小麥生產;存在問題;對策;安徽宿州;??徘

宿州市??徘?卮Π不帳《?輩俊⒒蘋雌皆?喜?耕地面積14.2萬hm2,小麥種植面積12.3萬hm2,是全國的糧食生產基、安徽省典型的產糧大區。2004年以來,??徘?菩行÷罅賈植固?⒉饌僚浞絞省⑿÷蟾卟?ス毓こ?全區農業綜合生產能力顯著增強,小麥生產形勢較好。但在2008年、2009年對全區4 000戶農戶的抽樣調查中,發現生產中也存在一些問題,現將其分析如下。

1存在的問題

1.1農田基礎設施薄弱,農田交通不暢

在調查中85.3%的農戶有灌溉條件,90.2%無溝渠等基礎設施,52.2%排水不暢。由于國家投入不足,農民又無力進行農田基礎設施建設,致使農田基礎設施相對薄弱,農田路況較差,不利于機械化操作推廣,農田灌溉只能漫灌,田間灌溉率低、灌溉成本高。雖然??徘??昀?門┮底酆峽?⑾钅俊⑴銼曜薊?ㄉ柘钅吭黽硬簧倩??解決部分地塊的灌溉問題,但是沒有解決根本問題,農田交通、排水等問題也沒有解決,內澇時有發生,遇災害年份,農業生產波動大。

1.2生產組織化程度低,生產規模小

在調查中所有農戶均獨自經營,小麥生產仍停留在一家一戶的水平,生產規模小,無法實現規模化生產。農民惜地意識強烈,不愿交給別人經營,在土地流轉工作中缺乏有效的流轉機制,限制了土地集約化、規模化經營。農業龍頭企業產業鏈條不暢,農業訂單落實不好,比較效益不高,農戶參與積極性不高,限制了小麥經營規模擴大。

1.3管理粗放

在調查農戶中69.3%家庭有外出務工人員,在家留守從事農業生產的農民素質相對較差,年齡偏大;加之土地零散,使農業生產采取粗放種植,農業種植表現為一種一收,不再精細,科技含量低下,生產后勁不足。整地質量差,耕作深度淺,一般15cm左右。耕作層變淺影響小麥根系下扎和吸收水肥的能力,進而影響產量。播種質量差,小麥播量偏大。農戶受耕地質量差、近幾年秋季干旱影響,小麥播量逐年加大,導致基本苗偏大,田間郁蔽,病蟲害加重,倒伏危險增加。另外,撒播麥田增多也使播量增大。化學除草在年后進行。年前麥田雜草85%已出土,草小對藥敏感,麥苗小覆蓋少,省水省藥省工省時效果好,農藥殘留對后茬影響小;年后草大抗藥性強、麥苗覆蓋多,成本大效果差,農藥殘留對后茬影響較大。普遍不施拔節肥。農戶擔心追肥會引起小麥貪青、晚熟和倒伏,普遍不施拔節肥,嚴重影響小麥產量的提升。無公害防治病蟲害程度低。農藥用量偏大、利用率低、亂用濫用農藥、不按規定使用農藥的現象不同程度存在。

2對策

2.1加強農田基礎設施建設

加強農田基礎設施的項目申請,爭取項目支持、鎮、村、農戶四級聯動,多方籌資;加強基礎設施建設,進一步加快農田抗旱排澇工程建設,促進溝、渠、涵、閘配套,逐步完善基本農田的防洪排澇和灌溉工程,提高農業生產抗災能力,力爭達到旱澇保收的效果。推動標準化農田建設,農田實現“田成方、林成網、路相通、渠相連、土肥沃、水暢流、旱能灌、澇能排”的標準化格局[1]。

2.2加大組織化、產業化程度,實施訂單工程

依靠皖王面業集團、皖神面業、東方面粉廠坐落??徘?謀憷?跫?廣泛宣傳,提高認識,通過廣播、電視、會議、標牌、舉辦培訓班及印發材料等多種途徑,加大對小麥組織化、產業化、標準化生產宣傳力度,做到家喻戶曉;增強干部群眾的質量意識、安全意識和品牌認識。大力發展訂單農業,加強農戶的組織化、產業化程度。盡快建立有效的土地流轉機制,鼓勵種糧能手和農業主體去發展規模化經營。大規模實施優質小麥訂單工程[2]。按照市場需求組織優質小麥生產,把訂單生產作為優質小麥產業化的突破口,大力推行企業+基地+農戶、企業+中介組織+農戶等經營模式。通過訂單和中介組織,將龍頭企業與農戶連接起來。糧食部門要充分發揮糧食經營的主渠道作用,做好訂單購銷工作。按照國家收購政策,優質優價優先收購訂單優質小麥。加強外銷工作,提高訂單農業的比較效益,提高農戶的積極性。

2.3推動規模連片種植

大力開展“百、千、萬”優質小麥實施工程,建立不同層次的示范田。區抓好萬畝方,鄉鎮抓好千畝方,村要抓好百畝方。按照統一布局、統一品種、統一技術指導、統一田管、統一收獲的“五統一”的要求組織生產[3],使示范片成為產業化、組織化、標準化生產的典型。

2.4開展科技培訓

依托??徘?┮悼萍既牖Чこ獺⑿÷蟾卟?ス毓こ獺⑿灤團┟衽嘌倒こ獺⑴┮底ㄒ導際跖嘌倒こ毯痛唇?躺?稱沸÷笤?匣?叵钅抗こ?積極開展科學技術培訓[4],提高農戶科技種田意識和水平。立足適用性、先進性、指導性和規范(下轉第106頁)

(上接第102頁)

性,參照小麥地方標準、企業標準,切實加強技術標準的宣傳和指導,制定一系列操作性強的小麥生產規范,統一操作規程、統一供種、統一農業投入品的供應與使用、統一田管和收獲,確保機械化作業、節水、省肥、高產、簡化栽培、測土配方施肥、科學化除化控等各項關鍵技術指導到戶、應用到田,確保小麥管理科學化、生產安全化。

3參考文獻

[1] 陳金平,崔滿星,郭禎,等.豫南稻茬麥區小麥生產現狀與發展對策[j].河南農業科學,2002(12):15-16.

[2] 王麗君.呼倫貝爾市小麥生產現狀及發展思路[j].內蒙古農業科技,2004(s1):30-32.

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摘要：目的 探討工作路徑指引在手術室保潔中的作用。方法 按日制定每日工作路徑，固定崗位，固定區域，建立并健全醫院保潔工作流程以及防護標準，實行三級督促檢查制度。結果 醫院保潔人員對每日區域清潔內容、工作流程非常熟悉，按質按量完成工作任務。每月空氣、物品表面抽樣檢測細菌菌落數控制在正常的范圍內。結論 工作路徑指引、經常督促檢查是手術室環境清潔質量的保證，是預防院內感染的有效措施，值得推廣。

關鍵詞：工作路徑；指引；手術室；保潔運用

為了加強醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染，防止不規范清潔、消毒、隔離， 工作路徑指引就是向導的作用，就是教保潔工人如何在短時間內有依據、科學的工作。醫院手術室保潔工人是控制醫院感染的重要組成部分，是切斷病源傳播途徑的具體實施者[1]，針對保潔工人她們自身的素質，我科制定出了一套保潔工作路徑及監控制度，感控效果好，現將實施過程報告如下。

為了加強醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染，防止不規范清潔、消毒、隔離， 工作路徑指引就是向導的作用，就是教保潔工人如何在短時間內有依據、科學的工作。醫院手術室保潔工人是控制醫院感染的重要組成部分，是切斷病源傳播途徑的具體實施者[1]，針對保潔工人她們自身的素質，我科制定出了一套保潔工作路徑及監控制度，感控效果好，現將實施過程報告如下。1臨床資料1.1加強崗前培訓，提高保潔工人對手術室的認識 手術室是醫院的一個重要部門，是所有需要手術患者進行治療的重要場所，因而，手術室的正常運轉關系到是否能成功對患者進行手術的前提條件。手術室護工的工作是一個專業性極強的工作，它不同于一般病房的保潔工作，其工作質量的好壞直接與醫院感染的控制及手術順利進行息息相關。手術室護工來自不同地區，具有不同經歷、不同文化背景等，因而對手術室的認知不同，護士長加強知識培訓，給予必要的解釋，學習專業方面的知識，交代各項工作程序及工作職責，正確區分醫用垃圾及生活垃圾，識別無菌包、非無菌包及消毒包的運用，交代手術患者的接送、標本送檢、血液的提取等，正確指導他們做好自身保護，在接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物時戴手套，并操作示范，使他們對手術室的工作性質有一個充分的認識和理解，以更好地在手術室工作。培訓后對他們進行書面或口頭提問，消毒隔離知識知曉率大于95%才能上崗[2]。1.2上崗后繼續加強院感知識的培訓，主要培訓手術室清潔工作規章制度、醫院感染控制相關基礎知識，手術室的消毒隔離制度、消毒液的配制及濃度監測，衛生潔具的消毒與管理，正確的洗手方法，生活垃圾與醫用垃圾的分類和處理，隔離手術的消毒隔離，如何進行自我防護。要求護工處理患者的血液、分泌物、排泄物時應戴一次性手套，告誡護工污染的手套不可接觸水龍頭、電梯開關等公共設施，在保護自己時也要保護他人，患者有傳染性疾病時要告知護工[3]。1.3經常檢查，定期考核，樹立工作責任心 護工實行的是保潔公司與醫院雙重管理模式，在明確了職責及工作重要性的前提下，與保潔公司一起對他們進行考核，將每月的定期檢查與平時的督察相結合，通過不同的檢查，使其認識到保潔工作在院感控制中的重要性，使得她們在工作中有成就感，自然就會認真執行操作規程。1.4制定工作路徑指引，具體到每日的工作行程，分區負責，團結協作。周一除了日常清潔工作外，進行層流手術間回風口的清潔；周二除了日常清潔工作外進行手術室內外墻面的清潔；周四進行手術間無菌鹽水的檢查及按先后順序補充擺放；周五大清潔消毒 ；周末進行手術間地面的濕掃，清理手術床底下的遺漏垃圾。 2結果 通過規范化培訓及工作路徑指引，大大提高了保潔工作效率，院感預防工作也非常到位，每月空氣、物品表面抽樣檢測細菌菌落數控制在正常的范圍內，各種院感監測符合要求。3結論 醫院感染控制是一項綜合性工作，它不僅需要醫護人員的參與，也需要護工的參與。對手術室護工進行規范化、制度化技能培訓，將適合的人安排于適合的崗位上，實現專業人員專職化，工作流程科學化，既能提高手術室的服務質量和經濟效益，又降低了用人成本[4]。通過工作路徑指引的制定，提高了護工的工作效率及保潔工作的全面性，同時建立嚴格的監督管理機制是手術室護工安全管理的保證，也決定著手術室護理的質量及醫療安全。參考文獻：[1]宋烽.手術室護理學[M].北京：人民軍醫出版社，2004.[2]王慧萍.護工管理在控制醫院感染中的作用[J].中華醫院感染學雜志，2002，12（6）：462.[3]李寶珍，關仙花，高廣梅.醫療廢物處理存在問題與建議[J].中國醫院感染控制雜志，2007，6（1）：52-53.[4]常后嬋，張石紅，黎明，等.手術室后勤人員的崗位設置及使用[J].中華護理雜志，2005，40（6）：462-463. [5]賈寧，索繼江，周大寧，等.我院保潔工作的調查與評價[J].中華醫院感染學雜志，2004（02）.[6]王麗芹，劉懷霞，于瑩，等.醫院內保潔人員自我防護的調查[J].中華醫院感染學雜志，2004（02）.編輯/孫杰

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中圖分類號：R197.6文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）8-307-02

在采供血機構中，保潔人員是一個特殊的職業群體，既沒有專業的醫學知識，也未受過專業培訓，卻置身于特殊的職業環境， 處理感染性較強的醫療垃圾及接觸。因素的環境，若管理不善可能造成環境污染、影響血液質量、增加醫院感染的潛在危險。已有研究表明，采集血液時，[1]穿刺暴露時間太長，環境污染嚴重，細菌污染的危險性呈數量級增加。另外，經血傳播疾病的危害及流行趨勢，已引起各級衛生部門的高度重視。為此，我們結合采供血機構的特點及實際工作狀況，從醫院感染的角度著手，將保潔工作納入醫院感染管理的范疇進行探討。

1 采供血機構的職責與職業風險

1.1 采供血機構是負責血液的采集、加工制備、檢驗以及為臨床提供用血的唯一供應機構，擔負著獻血者以及轄區內臨床用血的安全，避免經血傳播性疾病及微生物污染的職責。

1.2 血液在臨床傷病的救治中有著不可替代的作用，但不可否認的是血液中存在許多致病因子，如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、瘧疾等，且易通過血液傳播。采供血機構中一切可能接觸血液的操作，包括血液的采集、加工制備、檢驗及醫療廢物的處理過程，均可能造成污染和職業感染的風險。

2 保潔工作現存問題

2.1 管理層認識存在偏差

管理層在控制醫院感染方面往往只注重規范技術操作及醫務人員的院感管理，對保潔工作缺乏足夠的認識或只停留在傳統觀念上的清潔、降塵，以致形成院感管理的薄弱環節或盲區。

2.2 公司管理者醫學知識匱乏

采供血機構的保潔工作主要是由中標的物業公司承擔，管理人員來自非醫學、管理專業，對醫學知識、醫院感染、防護措施等方面的知識知之甚少；不清楚保潔工作與醫院感染的關系以及在預防醫院感染中的重要性，以致缺乏相應的管理制度、防護措施等。

2.3 保潔人員整體水平偏低

2.3.1保潔人員多為物業公司臨時招聘用工，工資待遇低，人員流動頻繁、結構不穩定，管理難度大；此外，保潔人群主要源自農村及城市下崗職工，沒有醫學知識，且普遍存在文化程度低，年齡偏大，對知識的理解能力和接受能力較差，以致對醫院感染知識掌握不夠，不能很好地執行工作中的各種規范要求。

2.3.2 上崗前缺乏系統性的院感知識培訓，不了解工作的目的、要求、操作方法及注意事項；不清楚清潔區、半清潔區、污染區的劃分及意義，地面不進行濕式清掃，保潔工具混用、混放；不了解消毒的目的、意義及要求；不知道消毒液的使用方法及注意事項，隨意配制，院感意識淡漠。

2.3.3 缺乏自我保護意識，不知道工作中穿防護服、戴帽子、口罩、手套的意義，致使個人防護不到位，日常工作中常有保潔員不戴手套，整理醫療廢物時直接用手接觸，甚至用手撿針頭等銳器，不清楚暴露后的處理措施。

3 管理對策

3.1 引入管理規范、有資質的物業公司

在整個管理工作中保潔公司起著非常重要的作用，為此，在資金上應適當加大投入，選擇管理規范、有規模實力、專業性強的物業公司，以避免保潔人員素質參差不齊、流動頻繁及公司物品供應不足等問題。

3.2建立完善的管理體系

3.2.1 建立健全管理組織

建立以主管業務站長為組長，院感管理科、質控科、總務科及物業公司負責人組成物業院感管理小組，審定有關物業院感管理工作計劃，評價實施效果，對小組工作進行細化分工，明確小組成員職責，小組自上而下實行三級管理體系，具體工作主要由院感管理科負責；設立以院感管理科、總務科及各科室負責人為成員的院感督查小組，監督檢查有關物業醫院感染管理規章制度執行情況，對重點環節進行日常管理、監測及有效干預。

3.2.2完善管理制度

根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理辦法》結合具體的實際情況，協助物業管理負責人制定有關的保潔工作制度、工作程序、職責及消毒制度；建立各類標本和感染性廢物的收集、運送、登記制度，污染區、垃圾桶、醫療垃圾運送專用通道的消毒制度；建立保潔人員生物安全應急預案。

3.3 加強院感知識培訓

3.3.1 制定院感知識培訓計劃及目標

院感管理科應針對保潔人員專業知識少、文化水平低、衛生意識差，制定合理的培訓計劃，選擇易于接受的培訓方式，并對培訓內容定期強化，確保所掌握知識的牢固性，達到在思想上充分認識院感控制與預防工作的重要性，提高院感制度執行的自覺性。

3.3.2 崗前培訓

上崗前對保潔人員進行有關院感方面的法律、法規、章程、制度、操作流程及基本的消毒隔離知識培訓。對院感的知識進行重點講解，如污染、清潔、消毒、滅菌等基本概念；常用消毒劑的使用范圍及正確配制；不同區域拖把、抹布的正確處理與放置；生活垃圾與醫療垃圾的分類及包裝；加強自身防護的意義及措施等，使他們對“醫院感染”形成初步的了解與認識。

3.3.3 在崗培訓

采用集中學習分散指導的方式，由院感管理科對不同部門的保潔員進行通俗易懂簡便可行的實踐指導，包括環境職能介紹，清潔區、污染區、無菌區等區域的劃分及工作要求；現場指導消毒液的使用及配制，拖把的消毒與放置。同時，為方便保潔人員工作將不同區域的拖把用不同的顏色標記，在配制消毒液的容器上做上刻度標記，固定消毒劑的放入量，然后用試紙測試消毒劑的濃度，讓他們記住所需濃度的顏色。

3.4 加強保潔質量的監督管理

實行血站與物業公司雙重管理模式，采用日常督導、定期檢查、參與考核相結合。各科室經常自查，對發現的和可能存在的隱患及時給予指導；院感管理科將保潔員的清潔消毒工作列入醫院感染日常監督管理之中，并與總務科一起不定期下科室檢查清潔衛生情況，抽查一些操作和有關記錄，每月會同物業管理負責人對保潔工作質量進行檢查評分，并對院感制度執行情況作出評價，及時修正完善院感預防與控制工作制度，確保工作質量。

3.5 注重保潔人員的自身防護

①要求物業為保潔人員配發防護服、口罩、帽子、橡膠手套、肥皂等，對收集、運送、醫療垃圾的保潔員注射乙肝疫苗、增發手套、消毒劑等。②制定合理的防護措施，不斷進行強化教育，使他們達到在思想上重視，行動上落實。③規范醫務人員的操作規程及醫療垃圾處理流程，嚴格執行醫療垃圾的分類、包裝與存放，損傷性醫療廢物置于黃色專用銳器盒中，加蓋密封；感染性醫療垃圾置于黃色專用醫療垃圾袋中，包裝嚴密，并實行有效封口，確保無泄漏、無遺撒。

4 小結

隨著后勤保障社會化的推進，保潔已成為采供血機構不可缺少的部分，同時也使院感控制成了一項綜合性的管理。為此，應引起高度重視，充分認識保潔工作的重要性，改變傳統觀念，加大管理力度，強化規范院感管理，使這項工作更加系統化、規范化。

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【關鍵詞】 手術室；醫院感染；感染控制

外科手術治療過程中手術室無菌狀態的好壞直接影響手術的成敗，甚至危及病人的生命。因此，手術室歷來被列入醫院感染控制的重要場所，如何在手術室這個特殊的環境上進行有效的感染控制，各醫院手術室建立了各種不同管理模式［1］。我院自2004年開始實行潔凈手術室感染控制小組指導、督促社會化保潔工作管理模式以來，取得了較好效果，現報告如下。

1感染控制小組成員

我院有潔凈手術間30個，護理人員80名，手術室設總護士長1名，護士長2名，兼職專科手術護理組長5名，兼職感染控制小組正、副組長各1名。醫院統一招標引進保潔公司，手術室設保潔員11人，保潔主管1名。

2感染控制小組人員工作職責

2.1感染控制組組長

原則上由主管護師或高年資護師擔任，要求業務強、經驗豐富，有較高的組織管理能力和責任感。具體職責有：①協助擬訂手術室感染控制小組保潔工作計劃，制定感染控制規章制度，組織實施、監督和評價；②負責指導制定、完善“手術室保潔工作細則”，“接臺手術保潔工作流程”，“各崗位保潔工作職責”，“保潔工作日、周、月安排”并組織保潔員工定期學習，日常監督其執行；③協助建立保潔員工有關工作制度、工作計劃；④協助制定實施保潔人員培訓計劃；⑤檢查、促進保潔工作的有效性；⑥每月對手術室空氣、物表、消毒液及潔具等進行采樣，為保潔質量監控提供保證；⑦定時召開組務會議，討論和解決近期工作中存在的問題，找出差距，不斷提高保潔質量［23］。

2.2感染控制組副組長

由有一定組織管理能力的護師或較高年資護士擔任。主要職責有：①逐漸成為“手術室感染控制專家”角色，協助組長開展工作，組長不在崗時擔任組長角色；②通過副組長的設立，使其對保潔工作的指導與監督工作無縫隙，有利于提高年輕護士鉆研學習專項知識的積極性，也有助于人才梯隊的建設。

2.3感染控制組組員

由工作經驗豐富、較高年資的恢復室護士兼職擔任。其職責為：①對手術室保潔工作有關預防和控制醫院感染管理規章制度的落實情況進行檢查和指導；②每周至少一次定時或不定時對保潔工作進行檢查、結果記錄和指導；③教會工勤人員掌握有關預防和控制醫院感染的基礎衛生學和消毒隔離知識，并在工作中正確應用；④定期從手術室工作人員和保潔員工處收集意見和建議，便于工作更暢通的開展和及時的改進；⑤督促保潔員工嚴格保潔工作細則和保潔潔具的正確使用；⑥根據感染監測結果，共同分析原因，制定改進措施并監督實施效果，及時為各項感染管理規章制度的實施效果提供切實有效的反饋意見。

3討論

完整的皮膚是身體防御病原體、避免感染的第一道防線，手術切口和外傷很容易發生感染，任何存在環境中的微生物都可能侵犯人體而造成感染，美國CDC發現外科病人最常見的院內感染是手術部位感染，而手術室是最需講究環境清潔的地方，另外，手術室流動人員多、物品種類雜、環境特殊，尤其隨著保潔工作社會化，保潔人員缺乏醫學專業知識，因此，手術室管理者必須設置感染控制小組介入保潔工作，在保潔人員培訓、工作內容及目標要求等給予指導、督查，以促進手術環境的改善與維護，使病人能在最安全的環境中接受手術。通過成立并發揮感染控制小組在保潔工作中的作用，對于無醫學及感控知識的保潔員工來說，有專業化的指導是受歡迎的。指導保潔人員正確的清洗、消毒方法，同時教會保潔員有關自身防護知識與技能。通過4年的運行，保潔工作與手術室的感染控制及管理緊密結合，保潔員工與護士工作協作好，護保關系良好，工作質量大大提高。

由于感染控制小組成員均工作在臨床一線，能在第一時間及時發現安全隱患、工作缺陷，使社會化保潔工作能夠得到專業化的指導，保潔工作更規范、流程更優化，比如針對手術結束高峰時間段，指導其實施分區域分時間段保潔，保潔員工彈性排班，潔具的合理配置與處理，保潔員工全方位培訓考核計劃等等，使保潔人員素質、工作質量顯著提高。

參考文獻

［1］ 任輝.現代手術室感染的控制與管理進展［J］.局解手術學雜志，2005，14（2）：128-130.

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通過總結，人們可以把零散的、膚淺的感性認識上升為系統、深刻的理性認識，從而得出科學的結論，以便改正缺點，吸取經驗教訓，使今后的工作少走彎路，多出成果。以下是為大家準備的《年保潔員個人年終總結》，供您借鑒。

年來在公司的統一領導下，經過部門員工的共同努力，完成了公司的安排的各項工作任務，得到了業主的認可。

保潔只不過是酒店服務管理行業中的一個行當。它體現著行業單位的態潔形象，同時，也經業主、使用視覺感觀留下第一印象。俗話說：進門看地面，坐下摸板凳。這就是人們審視衛生狀況的_慣心理常態。

一、保潔標準化

在去年的基礎上，在新細化工作內容，嚴格考評大分標準。不同區域，不同部位都有具體的分值考評。這樣，便于操作，利于檢查。

1.按標準培訓，針對崗位輪換和新員工入職較多的實際，實行例會講理論，在崗做示范的方法進行培訓。班長手把手教，熟練工傳、幫、帶，發揮班長的業務技能長，調動熟練工的積極性。這樣做受培訓者也容易接受和掌握，即提高了受培者的技能，有拉近了同事間的距離，一舉兩得，相得益彰。嚴把培訓關，講清操作要領要點，做到眼勤手快(即：眼勤看手快做);先粗后細，一步到步，人走物清(即：一次做徹底，人走垃圾、雜物、工具全帶走)。

2.按標準去做。分二，責任到人，簽定目標責任書，讓員工胸中有標準，日工作表上排列有順序，操作起來有個準。周師傅就是突出的一位，大廳的玻璃大門，玻璃幕墻潔凈透明，茶幾、沙發一塵不染。袁師傅發揚著精益求精的工作作風，樓層保潔清洗垃圾桶，與男性相比，毫不遜色，保持了主樓衛生潔凈度。

**大廈現在是裝修期間，在人員少工作量大的情況下，幾位師傅也拿標準來要求自覺，向標準去靠攏，盡量接近和達到標準。對他們的工作，只有這樣來描述：掃地蕩身灰，拖地一身汗。較突出，調人員積極行動，毫無怨言。老范師傅責任的區域是目前最徹底，較潔凈的一塊，從裝修階段而言，是難以見到的標準典范。

3.按標準去查。在檢查工作中，不去過場。杜絕一糊二混，發現問題即使提出，注意預期輕重，盡量不傷和氣，出現反常，多方協助。目的只有一個，標準不放棄。技之一恒的日檢查，是保潔標準化不可缺少的措施，只有這樣，墻上貼的才不會是一紙空文，區的衛生也才能贏得業主和使用人的滿意。

二、創衛嚴要求

創建衛生城市是市委市政府的重大決策，一年來，我們始終繃緊這根弘，從不敢松懈。區內一直保持著良好狀態。

1.上級要求的時間，嚴格執行;按著標準嚴格去做。過去廣場保潔時間是：早城八點到晚上八點。為了創衛，有關部門要求我們必須在六點半之前把衛生做好，然后再整理擺放車輛。在不增加人員的情況下，把兩人同班改為上、下午對班粒長了班時間，達到了創衛的時間要求。誠然，個班時間雖然縮短了，工作量去成倍的增加了。但是，二位師傅二話不說，欣然接受分配。同時標準不降低，偌大廣場很難見到煙帶和果殼紙屑。酷暑里，晴天一身汗，雨天一身水，嚴冬時，頂著星辰來上班，借著路燈掃廣場，迎著寒風回家去，已是晚飯過幾時。天天如此，實在不易，平平凡凡，難能可貴。他倆的敬業境界和吃苦耐勞精神值得我們酒店人好好學_。

2.上級要求長效管理，我們至始至終。從認識上講，創衛事關重大，從工作職責來說，我們是主力軍，可以，我們必須接受任務，義不容辭，隨時接受檢查，全力以赴做好創衛工作。用二位師傅的話來說：“檢查時是怎么做，平時也是怎么做”，做到了平時和檢查一個樣。在無數次的檢查驗收明查暗訪過程中，也證明了一點。銀河一塊沒問題，我們能放心。居委會領導如是一說。

三、團結講正氣

在工作的實際中，我們一直提醒和要求大家：不利于團結的話不說(背后不議論別人長短);不利于團結的話不傳，不做長嘴婆，管好自己的嘴;不利于團結的事不做，尤其是值班期間和交***過程中，不要小聰明，不敷衍了事，不糊弄同伴，做到上清下接，***相處。將正氣，歪風邪氣難存在了;講正氣，減少了猜疑心理。團結出心情團結出精神。拿女同胞的話講：現在我們的心情舒暢，干起活來有盡頭，吃點苦受點累心甘情愿，領導提倡的費品收集全歸公，我們堅決服從，樂意去做。由來已久的慣例被打破，杜絕了任何人私自處理廢品的現象。即減少了互相猜疑和勾心斗角的心理，有增加了收入，雖然是很微不足道，但是，它體現了一種精神和境界，更加重要的是，他促進了團結增強了團隊意識。公司多次的突擊任務都能只之即來，樂意干活，沒有怨言。

四、感慨與無奈

在人們的想象中，做保潔是做普通不過得了，誰都能做，其他啊，能做，不一定會做。按照我們的標準，從不會到會做，總得有個過程，且得用心揣摸。說這些，可能有人會認為保潔有什么門道，別自做清高。感慨：有人不理解保潔。

年，我在單位的正確領導下，在醫院的大力支持下，在單位員工的共同努力下，本人帶領全體員工圓滿地完成了年的工作任務，現將工作情況向各位領導的同事們總結匯報如下：

一、基本情況

目前，單位在醫院的員工共(15)人，其中少數民族(5)人，漢族(10)人，承擔著社區樓(共6層)，住院樓(共6層)，平房行政辦公區，39號家屬樓，地下車庫，外圍院落等主要區域的清掃保潔以及冬季清雪任務，年，未發生安全事故，保潔工作受到了醫院方的好評，各項工作基本圓滿順利。

二、主要工作

一是組織員工學_單位各項規章制度，了解醫院各科室的工作情況，發現問題及時整改，并向單位領導和醫院領導及時匯報整改工作情況，經常主動走訪醫院領導和科室負責人，聽取醫院方對保潔工作的意見和看法，從自身找問題、找差距，自己不懂或拿不準的，向院方醫務人員請教學_，努力與院方溝通協調，減少誤解，貼近距離;

對院方提出的問題，及時整改并請院方檢查。增進與醫務人員的個人感情。

二是做好員工的說服，針對保潔人員流動性大，思想波動，隊伍不穩定，思想不穩定，這一情況，我就及時找員工交心談心，了解保潔員心里活動，耐心地給她們講道理，定時召開保潔會議，員工遵守醫院的各項規定，灌輸單位管理理念，員工從自身找問題，從醫院是要求上找差距，經過說服，員工的思想得到了轉變，團結互助精神和凝聚力進一步增強;

按時結清保潔費用，每月的保潔結帳是一大難事，不能按時發放工資，勢必影響到員工隊伍的穩定，因此自己想方設法找院領導及時審批保潔費用，月月能按時結帳，為員工能按時拿到工資創造條件，使員工安心工作;提前招聘儲備保潔員工，保潔人員流動性大，屬于底層職業，人難招，活難干，事難做，人難管，為此，我會在外張貼招聘小廣告，即使在滿員的情況下，也在網絡上招工信息，建立后備員工儲備，防止人員脫節。

三是疏理調整保潔區域。

對醫院保潔的每個工作崗位逐個分析，從保潔要求，保潔時間，勞動強度，醫務人員對保潔的意見等方面進行了摸底調查，根據員工的身體狀況和工作責任心，對少數人員的工作崗位進行了調整。向員工宣傳單位和醫院各項規章制度，提高員工的崗位職責意識。增強員工的紀律性，對員工高標準，嚴要求，加強督促檢查，早出晚歸配合醫院領導定期和不定期的開展衛生質量檢查，及時發現問題并加以改進;抓好員工的儀容儀表，禮貌禮節，每月開展員工培訓，員工大多是少數民族，文化人平低，知識少，無專業技能知識，語言勾通困難，為此，每月制定培訓計劃，有針對性的開展技能培訓，提高員工職業知識和工作技能，樹立“以患者為中心“的服務理念;提高員工服務意識，按要求向醫院提供培訓文字、圖片培訓資料;

四是開展員工的安全，員工遵守醫院的安全制度，遵守安全紀律，不違規操作，不違規作業;

耐心員工注意上下班途中的安全，注意自身交通安全;和醫院方一道向員工培訓防院感知識，和醫院一道做好安全工作。醫療器材的保潔常識和注意事項，避免發生人身傷害財產損失事件發生;提醒員工注意擦洗窗戶等高空作業時的安全，避免發生傷亡事故。今年醫院檢驗科搬遷后，玻璃面積多，保潔難度大，安全風險高，為此我向單位申請了保險繩。跟員工一起演練保險繩使用方法，確保員工清潔危險區安全作業;

五是嚴格上下班考勤制度，對遲到或早退的人員先口關警告，拒不改正的作出罰款處理。

制定了檢查制度，將考核結果與員工資掛鉤，獎優罰劣，考核優秀的員工有月月有獎(獎勵資金來源于罰款)，考核不及格的次次有罰，對醫院測評優秀的員工給予物質獎勵，獎勵先進，懲罰后進，激勵員工隊伍工作積極性。樹立員工良好形象，訂制夏季工作服，保證員工統一工裝，儀容儀表符合醫院要求。

六是做好節能降耗維護單位利益，按院方要求建立臺賬，做到精細化管理，按計劃、按定量領用消毒用品和保潔用具，進、出庫做好記錄，做到進的清楚，出的明白，舊拖把可以修理的就用釘子釘好，加固后再次使用，盡可能延長保潔用具的使用壽命，員工領保潔用品時，員工袋子省著用，抹布精心用，盡努力節約開支，降低保潔成本。

堵塞漏洞，對科室消毒用品、保潔用具的用量及每個員工領用情況每月進行統計分析，防止浪費和流失，努力節約成本，維護單位權益，實現利潤化，保障單位利益。堵塞漏洞，每個星期定為保潔用品領用時間，手套從以往的每人每月按40雙減少到20雙標準發放，每月節約300雙，垃圾袋由以往的每月兩袋減少到每月一袋，年拖把預算費用為200元，目前還未支出，據測算年為單位控制1000元開支。

三、存在的問題

今年以來，醫院不斷開展各種創建達標工作，給保潔工作提出更高標準：一是開展了無煙醫院的創建工作，施工期間，電梯、大廳、等公共區域的保潔頻次將大于平時，增加保潔員的勞動強度;二是創建文明單位，將對員工的保潔質量，服務態度，工作標準提出更高的要求，還將對我單位對員工的培訓以及培訓資料的歸檔工作提出更高的標準。

年自己雖然取得了一些成績，這與單位領導的關心支持分不開，與醫院方的配合分不開，與全體員工的共同努力分不開，在今后的工作中，自己仍將不驕傲，不急躁，不辜負單位領導的厚望，以吃苦耐勞，不怕困難的精神，進一步改進管理方法，維護單位形象，提高保潔質量，維護單位利益，嚴肅工作紀律，把各項工作做的更好。爭取讓單位滿意，讓醫院滿意，讓員工滿意。以上是我的半年工作總結，由于能力有限，難免有許多不妥之處，敬請單位領導和各位同仁批評指正。

雖然保潔工作已有兩年多了，但我心中把保潔員的工作看成是我的神圣的工作，只有干好它，讓領導放心、得到同事的認可，我的心里才踏實。雖然我的工作簡單，每年、每月、每日重復的進行此項工作，但真要把工作做好也決非一件容易的事。因為我心中只有一個目的：為幼兒園創造一個良好的學_生活環境是我們保潔員的光榮，也是我自己的飯碗。雖然每天的重復勞動，但我一直不馬虎、不走過場，堅持認真負責、認真的對待每一天的勞動。

第一、明確目的、端正態度是搞好保潔工作的重要環節，是干好保潔工作的基礎條件。

我每天清晨7:30準時的到達我的工作地點幼兒園開始我一天新的勞動，先將所有的樓梯從一層到三層逐一拖洗干凈，樓道的清潔很重要，是反映一個樓整體衛生的臉面，因此每天工作在不影響孩子們上下樓梯的時候進行清掃，使樓道保持光亮整潔，使地面無雜物、無痰漬，這時我心里也很舒暢，當然這種良好的環境是靠平時認真打掃換來的。使我們每天都有一個好心情。教師，孩子們很高興，也非常的認可。

第二、持之以恒，干一行愛一行，為中心的榮譽增光。

自己要求嚴格，工作當中盡量不增加任何麻煩。每天上下午是接孩子的高峰期，來來往往的家長會很多。保潔工作直截了當的會反映出我們的文化素質和修養，同時也反映出一個民族、一個國家的文明程度，責任重大。既然這么重要的任務交給我們，除了對我們信任外，更重要的原因是我對保潔工作的態度端正，熱愛本職，能干好工作。主要是保潔工作認真負責。雖然我只是一個搞衛生的，但通過我的努力，卻換來了家長和教師們對我的尊敬。在工作中可能剛打掃完，一會兒就會出現臟亂的現象，但我不怕麻煩，任勞任怨，更不怕辛苦，我每天都要順手把所有樓道的樓梯扶手擦一遍，讓它每天都保持潔凈，同時注意不留衛生死角，對重點的部位隨時清理打掃，注意保持一個良好的衛生環境，給大家一個舒暢、舒心的好心情。

三、團結協作，讓工作更上一層樓。

雖然自己是一名保潔員，但我很自信，我不覺得比別人低一等，我們只有分工的不同，社會這個大家庭離開了誰都是一種缺憾。在我的保潔工作生活中，我悟出一條道理，就是要想讓別人尊重你，首先要學會尊重別人。我尊重樓里的每一個同學和樓長，讓自己的勞動盡量不和小朋友生活時段沖突，讓開時段。當小朋友偶爾出現一些問題時，不指責、不聲張。比如有些孩子因身體不舒服控制不住自己吐的滿樓梯和廁所都是污物，味道難聞，每當這時，我就會主動的打掃干凈，重新收拾衛生。每當下雨天時，為了不耽誤孩子鍛煉身體的時間，一看到操場上有水跡，肯定先把水跡掃干凈。這樣孩子才能使孩子放心的去鍛煉。

篇7

一、自覺加強學習，努力適應工作

我是初次接觸物業管理工作，對綜合管理員的職責任務不甚了解，為了盡快適應新的工作崗位和工作環境，我自覺加強學習，虛心求教釋惑，不斷理清工作思路，總結工作方法，現已基本勝任本職。一方面，干中學、學中干，不斷掌握方法積累經驗。我注重以工作任務為牽引，依托工作崗位學習提高，通過觀察、摸索、查閱資料和實踐鍛煉，較快地進入了工作情況。另一方面，問書本、問同事，不斷豐富知識掌握技巧。

在公司領導和同事的幫助指導下，從不會到會，從不熟悉到熟悉，我逐漸摸清了工作中的基本情況，找到了切入點，把握住了工作重點和難點。

二、認真負責地抓好保潔后勤服務工作。

婦幼保健院的工作是11月份開始交與我負責的，對我來講，這是一項初次打交道的工作，由于缺乏專業知識和管理經驗，當前保潔員缺少，又面臨醫院評級工作、章主任施加壓力的情況下。我主要做了以下2個方面的工作：一是化壓力為動力，督導員工搞好醫院的保潔后勤工作。二是下底層工作，帶動員工的積極性。

三、人員管理

老婦保員工調到新婦保后，工作面積增大，要求增高。員工情緒波動，開展工作積極性不高，為此和員工多方面溝通，穩定員工情緒，沒有影響到工作質量。根據各崗位工作需求情況，重點加強了人員的合理配置和工作負荷量之考核，在不增加人員的情況下，基本滿足了保潔的運行要求。

現有人員11人，本年度共有2人離職和調職；

其中1人調職到老婦保，1人辭退。

四、培訓

對新入職保潔人員進行了清潔理論培訓并針對不同崗位進行實際操作培訓，使保潔員掌握保潔工作知識，達到寫醫院保潔工作的要求。在對保潔員進行《醫院保潔標準》培訓的前提下，結合工作中的實際情況著重了以下培訓：清潔劑的分類和使用，清潔程序，清潔不銹鋼飾物，家具的清潔，清潔煙灰盅，清潔壁紙，電梯的清潔保養，污跡的處理。

加強了員工考核制度的培訓，建立了員工工作的責任心，目前員工已經能夠努力工作并按規定標準完成，但在遵守工作紀律,行為舉止等細節方面還需監督管理，下一步將加強這方面培訓并使之成為習慣。

經過不斷的培訓與磨合，保潔員工已適應現有管理摸式和工作程序，人員基本穩定。

五、保潔工作完成方面

（1）完成了保潔人員編制及工作模式的及時修訂

（2）完成對醫院所負責區域的衛生日常維護工作。

（3）完成對婦保與海關的開荒工作。

（4）完成海關石材晶硬處理，地毯保養工作。

（5）完成醫院垃圾的清運工作。

（6）完成醫院玻璃的2次清洗。

（7）完成海關地面沖刷工作。

（8）對海關底下停車場兩次的清洗工作。（不負責日常保潔工作）

（9）完成單位臨時安作排的清潔工作。

六、主要經驗和收獲

在年工作二個月以來，完成了一些工作，取得了一定成績，總結起來有以下幾個方面的經驗和收獲：

（1）只有擺正自己的位置，下功夫熟悉基本業務，才能盡快適應新的工作崗位

（2）只有主動融入集體，處理好各方面的關系，才能在新的環境中保持好的工作狀態

（3）只有堅持原則落實制度，認真管理，才能履行好區域經理職責

（4）只有樹立服務意識，加強溝通協調，才能把分內的工作做好。

七、存在的不足

由于工作實踐比較少，缺乏相關工作經驗，年的工作存在以下不足：

（1）對物業管理服務費的協議內容了解不夠，特別是對以往的一些收費情況了解還不夠及時。

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現代醫院后勤管理是醫院管理的重要組成部分。要在激烈的醫療市場競爭中求生存、求發展，需重視醫院后勤管理的發展和創新，循序漸進推動后勤社會化進程的發展。醫院后勤管理水平已經直接影響了現代醫院正常運行和醫院的經濟效益。因此，就如何提高醫院后勤管理水平，談一點體會和想法。

【關 鍵 詞】后勤服務 社會化管理

【Abstract】 Hospital rear service socialization reform is an important content of hospital management. Hospital rear service to improve logistics personnel of labor productivity, to improve the service quality and improve logistics service level and improving hospital reform and development.

Modern hospital logistics management is an important part of hospital management. In the medical market to fierce competition of survival and development, should pay attention to the hospital logistics management development and innovation, step by step to promote the development of logistics socialization process. The hospital logistics management has a direct impact on the modern hospital normal operation and the economic benefit of hospital. Therefore, how to improve hospital logistics management level, talking about a little experience and ideas.

【Key words】logistics service Socialization management

1小型物業單位已不能滿足大型醫院發展的需要

10年前我院開始引入地方物管，承包醫院病區衛生和部分醫療運送工作。經過10年的操作運行，我們積累了一些監控管理的經驗，也從中發現規模較小的物業機構已遠遠跟不上現代化大型醫院醫療水平的發展，不能提供相應匹配的后勤保障系統。我院在后勤服務改革的推進過程中采用了分類承包模式，向社會公開招標，尤其是向具有一定資質的、有醫院后勤管理較全面的理論指導和專業技能的服務公司，發出招標書，實行公開、公平競標。先將全院的環境美化即保潔以及運送兩大項目委托給公司，以后做得好再逐步推進，最終過渡到后勤服務整體委托的模式。

2學習先進醫院模式 借助一流企業提供后勤服務

一流的物業以一流的管理和服務為醫院樹立優質服務的新形象，引入先進的服務管理理念，用資金購買服務從而得到專業化、標準化、制度化、規范化的高質量服務。現行各大醫院把能讓社會承擔的部分都拿出去，利用市場機制，獲取全面、低耗、優質的服務，醫院只派少數人員進行監督管理，成立質量控制小組，按時進行檢查考評。醫院領導可以集中精力抓好醫院的發展，管好醫、教、研工作。同時使服務公司意識到：“搞好醫院項目的承包工作，能使公司信譽度提高”。

3競標前的準備

2007年3月以院領導為首，以醫院紀委、審計、財務、護理部等13個職能部門參與組成了管理委員會。后勤總務科牽頭做了細致的準備工作，招標書的計劃預案，如原物業的用工成本分析及表格的情況說明；招標文件說明，招標程序監督辦法；在用固定資產統計；房屋占地一覽表；委托保潔占地面積，大到會場，小到各邊角、樓頂保潔面積；各部門需用運送項目和運送量核定，算出需要用工人數等等。并制定相應托管項目的考核標準分發給各職能部門，反復多次征求意見，收集反饋意見表，最終核定出大家都能認可的考核標準。競標前審核了所有投標單位，經初步篩選后留下9家有一定資質的、具有一定后勤管理經驗的公司，制訂出選擇公司具備的硬件評分法進行篩選 。

2007年11月，我們完成了向社會公開招標、競標，選定了F公司（為國家一級資質物業管理企業，全國醫院后勤企業首家通過ISO 9000、ISO 14000、OHSM 18000管理體系標準認證） 。

4委托保潔和運送項目

承包后的成效從2007年12 月至2008 年12 月整1 年的時間，后勤服務公司對員工進行多次運送和保潔專業培訓和指導，大大提高了服務質量，也提升了醫院形象。另外公司多次與醫院相關科室溝通，協調促使規范運作，減少病區運送用工量。

4. 1公司保潔工作取得的成效

（1）解決公共洗手間異味的問題，公司在每個人流量大的公共洗手間安放了檀香，在便池內放了香晶球，同時人員固定巡查保潔簽到，使以往廁所異味狀況明顯改善。

（ 2）樓頂和空調室外主機沉積多年的塵灰清理干凈；并針對大環境和樓頂層面衛生問題，對崗位進行了更換和流程改進，促使大環境衛生保潔的常規制度嚴格貫徹執行，衛生質量大有改觀，并且給保潔人員配置了對講機，隨時檢查發現衛生問題，及時調度保潔人員跟進，即時解決問題。

（ 3）加強對地面的清洗和內部打蠟工作，使地面衛生標準和亮度得到了提升。特別是干部保健中心的病房和門診以及北院的PVC地板，公司基本保持了固定流程式潔地打蠟。醫院各樓道間主要干道拓寬，綠化整潔漂亮，并由專業人員進行綠花整修工作，在公司的建議下醫院在樓道間和電梯口增放了美觀實用的垃圾箱，使院容院貌發生很大的改觀。

4. 2運送部通過規范化管理

理順相關運送項目 節約了用工量 為了使運送不依靠保潔協助，增派人力支援醫療物資、辦公物資全院下送，并且促使供應室下送進一步到位，在原有每天上午下送的基礎上增加下午一次下送。另外在鞏固長期醫囑藥品下送的基礎上增加臨時醫囑藥品的核對和下送，減輕病區運送壓力，改變了運送員工運送不及時、保潔員工幫助跑外勤的狀況。使保潔員工能安心搞好保潔工作，進一步提高了保潔的質量。

2008年8月將運送與保潔徹底分開，這樣更能體現專業水準，使各項工作責任到人。開展運送專線調度后，節省了運送人員的無用功和等待檢查時間。公司還采取減員增效的做法，將原電梯24部所用員工由35人減少至26人；后勤綜合服務部由38人減少至26人，合計減少21人。通過規范化管理，調劑解決并完成醫院特殊崗位的用工數，盡量滿足醫院醫療水平和床位數的快速增長的需要。

4.3招標人數核定要考慮醫院特殊用工和發展用工的數量

鼓樓醫院是具有117年歷史的老醫院，房屋設施不集中，僅“B超”一項就分布在5個相距較遠的檢查室，使運送、陪檢工作增加耗時。另外，有些工作界定不清，如手術擺、手術登記；還有洗腔鏡、消毒工作等等，諸如此類，據統計占用工人數的5%～10%。隨著醫院醫療水平不斷發展，有些專科具有國內領先水平，僅1年實際住院病人床位數就有30%～40%的增長率。就臨時用藥下送而言，僅半年時間下送藥品處方每天從500 張上升至1 000張，達100%的增長率。因此，在理順下送渠道和開展專線下送節約用工的基礎上，宜采用獎勵措施調動積極性和適當加班發給加班費等做法，來減少用工人數。實踐證明，招標時人數核定要考慮醫院特殊用工和發展用工的因素。

5選擇后勤服務公司的體會

國外醫院后勤管理的經驗告訴我們，目前世界上沒有一個公司具有全面管理醫院后勤系統的能力，根據對我國現有幾家較高資質的后勤公司進行深入調研，考慮到我國現階段服務產業規模有限的現狀，只有挑選具有多種經營項目經驗和專業技能管理人才儲備力量的后勤管理公司，才能適應醫院現階段的需求，又為今后發展打基礎。這樣才能在發展中逐步拓寬委托范圍。既要求公司在所受理的醫院中得到多家好評，在價格上又比較優惠。我們可以通過醫院監管小組的監控和督促，使后勤服務公司利用醫院這個大平臺，充分發揮其專業技能和管理才能，在實踐中提高管理水平。

篇9

醫院消毒是預防醫院感染的重要措施之一，消毒質量的監測是評價其消毒設備運轉是否正常、消毒藥劑是否有效、消毒效果是否達標的唯一手段，因而在醫院消毒、滅菌工作中必不可少。

1 監測項目與方法

1.1 抽檢監測項目特殊區域空氣、醫護人員的手、使用中的消毒液、物體表面（其包括治療臺表面、治療車、電話機、止血帶、輸液網袋、負壓吸引瓶、吸氧面罩）、滅菌物品。

1.2 方法 2011年度醫院感染管理科對臨床重點部門的消毒、滅菌效果及環境衛生學進行監測，采取隨機抽取標本的方法，共監測12次，抽檢科室10個，抽檢標本782份，均按衛生部消毒技術規范要求現場采樣，送檢驗科細菌室進行微生物培養。

1.3 判斷標準 按國家GB15982-1995標準。

2結果與討論

2011年度消毒滅菌效果監測合格率分別為物體表面89.97％、醫務人員手91.52％，使用中消毒液100％、無菌物品100％、室內空氣100％。

2.1 原因分析

2.1.1 檢測結果顯示12次抽檢空氣、使用中的消毒液、滅菌醫療用品的檢驗結果均符合衛生學標準。說明科室比較重視環境空氣衛生的質量，對醫療物品尤其是無菌物品、使用中的消毒液能嚴格把關，確保滅菌物品的質量。但最基礎的保潔工作和醫護人員的手消毒還應繼續加強。

2.1.2 醫護人員手的抽檢合格率僅為91.52%，其原因與以下因素有關：部分醫護人員未認識到洗手的重要性;未掌握洗手的正確方法；洗手肥皂的污染；洗手后抹手的毛巾的污染等問題。

2.1.3 物體表面的檢測結果合格率為89.97%，反映了個別科室沒有注意一些常規的保潔工作，有的科室平時保潔措施不落實，主要表現為治療車、診臺等細菌菌落數超標。如使用前后未及時清潔治療臺面及地面，抹布未做到一桌一用一消毒，消毒劑濃度不夠或浸泡時間未夠等，而造成抽檢不合格。

2.2 對策

2.2.1 凡抽檢不合格的科室針對不合格的項目進行分析，尋找原因，及時整頓改進，并組織科室人員認真學習《醫院感染管理規范》及《消毒技術規范》，做好清潔消毒工作。建立必要的洗手管理制度和監測制度，有資料表明手是造成醫院感染最直接的傳播途徑，由于醫務人員手傳播細菌造成醫院感染約占30%，而洗手是一種最基本、簡便且易行的有效預防和控制病原菌傳播的手段［1］。8h內洗手消毒4次，醫院感染率可降低30%［2］。特別在接觸血制品、污染物品后使用無菌物品及各種無菌技術操作前，更應該認真徹底有效清洗，以防止病原菌傳播，有效控制醫院感染。

2.2.2 科主任、護士長要重視醫院感染管理工作，對科室人員進行醫院感染知識培訓，并加強檢查、督促，及早發現感染隱患進行改進，減少醫院感染發生的機會，確保醫療安全，提高醫療質量。

2.2.3 工作人員在工作中要嚴格遵守操作規程，嚴格執行無菌技術操作原則，做好保潔措施和消毒隔離工作。

2.2.4 加強有關醫院感染知識的培訓，尤其是對新上崗人員、進修、實習生的崗前培訓；加強洗手培訓，提高醫務人員對手是醫院內細菌的主要傳播媒介及手的衛生觀念的認識。

2.2.5 對重點部門的個別不合格科室，醫院感染管理科、護理部與科主任、護士長共同研制預防醫院感染的措施，并列入目標性監測的科室之一，按《醫院感染管理規范》和《消毒技術規范》制定考核指標，加大檢查、督促的力度，預防醫院感染發生。

參考文獻

［1］ 尚少梅，鄭修霞，王宜芝，等.臨床護理人員洗手行為的觀察與分析.中華醫院感染學雜志，2001,11（6）：455-456

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醫院食堂是醫院職工和患者就餐的場所。作為傳染病院，患者病種復雜，多以感染性疾病為主，如果醫院食堂飲食衛生差，餐具不消毒或消毒效果不佳，就有可能染上有害微生物而引起疾病[1]。比如痢疾、乙肝，還有患者集聚，若餐廳空氣衛生狀況差也易引起呼吸系統的傳染病進而造成醫院內交叉感染。為避免醫院感染的發生，現就醫院食堂預防醫院感染管理的措施匯報如下。

1 領導重視

2010年初，醫院食堂改變由醫院職工管理的現狀，打破傳統直接對外公開招標，選擇有資質的餐廳經營者進行承包經營。醫院分管后勤副院長主抓，日常工作由醫院總務科及醫院感染管理科共同監督管理。

2 建立和完善醫院食堂感染管理制度，并監督落到實處

嚴格按照《中華人民共和國食品安全法》，衛生部《關于推行食品衛生監督量化分級管理制度的通知》等法律、法規，并結合我院實際情況制定規章制度。如醫院食堂感染管理制度、食品清洗消毒制度、食品保管制度、個人衛生制度、獎罰制度等，總務科和感染管理科專職人員定期和不定期進行監督檢查。感染管理科將檢查項目納入月考核范圍內，將不合格者在每月醫師大會上公布，并給予考核。

3 布局合理、防護到位

分別設立職工和患者取飯口，就餐環境獨立，我院患者多為呼吸系統疾病，若為結核排菌患者，宣教時勸其盡量選擇由陪護送飯到病房就餐。醫院食堂加大對就餐環境的消毒，餐桌采用0、1%含氯消毒劑擦拭，每日2次；環境用紫外線燈照射消毒每日2次，每次40分鐘，并做好記錄。感染管理科定期對紫外線燈管進行強度監測。要求餐廳工作人員做好自我防護，工作期間做好手衛生，穿工作衣、戴口罩、帽子，尤其是患者取飯窗口。感染管理科專職人員定期對餐廳工作人員手衛生進行采樣。

4 規范后堂管理，避免交叉感染

嚴格執行《中華人民共和國食品衛生法》和《餐飲業和集體用餐配送單位衛生規范》的規定，設專用的交通通道和出入口，設置有洗滌、消毒、更衣、通風、冷藏、防蠅、防塵、防鼠、污水排放和廢棄物存放等設施。操作間、廚房入口必須設置洗手裝置。隨時保持室內衛生，操作臺、各種物表及地面每日必須進行常規清潔，必要時用0、1%含氯消毒液消毒。加強在涼菜加工環節的管理，必須做到清潔、無毒，嚴格執行“四分開”。防止食源性疾病的發生。

5 徹底清潔，定期消毒

餐具清洗消毒要嚴格執行“一洗、二清、三消毒、四保潔”的工作程序，徹底清洗干凈后，使用0、1%含氯消毒液浸泡消毒，消毒后的餐具沖洗干凈后立即放入消毒保潔柜內，用餐前30分鐘才能擺上餐桌。血源性感染性疾病患者盡量提供環保型一次性衛生餐具，用后按醫用廢物處理。