醫(yī)療美容范文
時間:2023-04-07 01:33:26
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篇1
審判長,審判員:
湖南人和人律師事務(wù)所接受劉雪梅的委托,指派我們擔任劉雪梅訴孟丹一案的訴訟人,我們在接受委托后,對本案進行了大量的調(diào)查,現(xiàn)結(jié)合本案具體的證據(jù)情況和相關(guān)法律的規(guī)定,發(fā)表以下意見,望予采納。
一.本案應(yīng)當認定為醫(yī)療美容行為引發(fā)的人身損害賠償糾紛。
1.關(guān)于原告在被告開的白領(lǐng)麗人美容院做祛斑美容的事實。
2006年5月,原告在湖南農(nóng)業(yè)大學讀書的時候,原告就和幾個同學經(jīng)常在被告開的白領(lǐng)麗人美容院購買化妝用品用于日常生活。由于原告的臉上有胎痕,后來被告告訴說其有美白祛斑產(chǎn)品,并且保證一定能達到祛掉臉上斑痕的目的,所以原告就用了980元在被告開的白領(lǐng)麗人美容院購買了一個療程的祛斑美容產(chǎn)品,并在被告處做醫(yī)療美容,然后就出現(xiàn)了汞中毒的事故。被告對原告的在被告處購買祛斑美容產(chǎn)品,做醫(yī)療美容的事實已經(jīng)在與謝宏亮的談話中予以承認,對給予原告造成汞中毒,住院治療的事實也承認。并且我們在向法院提交的三份調(diào)查筆錄也可以加以輔助證明。
2.被告做祛斑美容的行為應(yīng)當認定為醫(yī)療美容行為。
醫(yī)療美容是用手術(shù)、藥物、醫(yī)療器械等有創(chuàng)性、滲透性的醫(yī)療技術(shù)方法對人的容貌或身體的各個部位進行重塑或修復。如美容院開展的豐胸、文眉、去除眼袋、美下頜、隆鼻、穿耳洞、面部輪廓改進、祛斑美白等服務(wù)項目,均屬于醫(yī)療美容。醫(yī)學美容學或稱美容醫(yī)學,是一門以人體形式美理論為指導,采取手術(shù)或非手術(shù)的醫(yī)學手段,來直接維護、修復和再塑人體美,以增進人的生命活力美感和提高生命質(zhì)量為目的的新興醫(yī)學交叉學科。由多種臨床學科與某些非臨床學科相互交織而成,并以應(yīng)用為特征的醫(yī)學新學科。醫(yī)學美容學研究的對象是人的體形美(即人體的形態(tài)美)以及維護、修復、再塑其體形美的一切醫(yī)學技能和設(shè)施的基礎(chǔ)理論。而生活美容是指化妝護膚,美甲,足浴等簡單的行為。
從以上分析我們可以知道被告給原告做療程的祛斑美容行為已經(jīng)符合醫(yī)療美容行為的構(gòu)成要件,應(yīng)當認定是一種醫(yī)療美容行為。根據(jù)我國2002年施行的《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》中的相關(guān)規(guī)定,開展醫(yī)療美容服務(wù)的機構(gòu)和個人必須遵守本辦法,美容醫(yī)療機構(gòu),是指以開展醫(yī)療美容診療業(yè)務(wù)為主的醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)療美容科為一級診療科目,美容外科、美容牙科、美容皮膚科和美容中醫(yī)科為二級診療科目。而被告經(jīng)營的做祛斑美容就屬于美容皮膚科,但被告卻沒有依法取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,也沒有具有相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的負責實施醫(yī)療美容項目的主診醫(yī)師和從事醫(yī)療美容護理工作的人員,該法第十五規(guī)定未經(jīng)衛(wèi)生行政部門核定并辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)的人員不得從事醫(yī)療美容診療服務(wù)。第十六條規(guī)定實施醫(yī)療美容服務(wù)項目必須在相應(yīng)的美容醫(yī)療機構(gòu)或開設(shè)醫(yī)療美容科室的醫(yī)療機構(gòu)中進行。而被告卻從事醫(yī)療美容行為,其行為是一種嚴重的違法醫(yī)療美容行為。如果被告是具有相應(yīng)資質(zhì)并依法從事美容行為,原告也就不會出現(xiàn)今天的事故,所以被告應(yīng)當對原告造成的一切后果承擔全部責任。
篇2
我碰上一起醫(yī)療美容糾紛,有一些法律問題不清楚,想向?qū)I(yè)的醫(yī)療律師請教一下。這起美容糾紛的大致情況如下:2012年6月6日,我因重瞼術(shù)后10余年至上海某醫(yī)療美容醫(yī)院門診。同年6月28日醫(yī)院對我行二次重瞼術(shù)。術(shù)后20天,我主訴眼部不適,查眼部形態(tài)尚可,仍有腫脹、疤痕稍紅。醫(yī)囑定期隨訪。現(xiàn)在我一直覺得眼部不適,二次手術(shù)也沒有整好。
2013年5月,我到法院。2013年9月24日,上海市某區(qū)醫(yī)學會受法院委托作出鑒定,認為:1.患者二次重瞼術(shù)后(修復術(shù))外形較術(shù)前(照片)有所改善,形態(tài)基本正常;2.術(shù)后局部瘢痕在正常范圍,雙眼重瞼寬度在6mm~7mm;3.目前雙眼瞼運動正常,閉合無明顯障礙;4.目前雙眼結(jié)膜無發(fā)紅及溢淚等異常。院方診療過程符合醫(yī)療常規(guī)。結(jié)論為不構(gòu)成醫(yī)療損害。我不服該鑒定意見要求再次鑒定。2013年12月14日,市醫(yī)學會進行了再次鑒定,認為:1.患者因重瞼術(shù)后10年效果不滿意至美容醫(yī)院就診,要求再次施行重瞼術(shù),根據(jù)送檢材料分析有手術(shù)指征;2.目前檢查患者的雙眼重瞼線對稱、寬度適中,眼球各方向活動無障礙,能睜閉上、下眼瞼,醫(yī)方的整個醫(yī)療過程符合整形外科診療常規(guī);3.患者目前的主訴癥狀與醫(yī)方的醫(yī)療行為無因果關(guān)系。結(jié)論為不構(gòu)成醫(yī)療損害。
一審法院經(jīng)審理后認為,患者因?qū)χ夭€術(shù)后效果不滿意,要求再次施行重瞼術(shù)。醫(yī)院對患者進行檢查有手術(shù)指征。術(shù)后雙眼重瞼線對稱、寬度適中,眼球各方向活動無障礙。兩次醫(yī)學會的鑒定均認為醫(yī)院的整個醫(yī)療過程符合診療常規(guī),患者目前的主訴癥狀與醫(yī)院的醫(yī)療行為無因果關(guān)系。據(jù)此判決對我的訴訟請求不予支持。判決后,我不服上訴,要求撤銷原判。理由是,區(qū)、市兩級醫(yī)療鑒定機構(gòu)出具的兩份鑒定書僅反映了重瞼術(shù)是否存在過錯,但卻未對醫(yī)院為患者進行了內(nèi)眼眥角開術(shù)作出認定。我在一審中提供了相關(guān)證據(jù)的情況下,重新申請醫(yī)院是否對我進行了內(nèi)眼眥角開術(shù)進行鑒定,但一審法院未準許我對此進行鑒定的申請,該處理方式不當。
二審審理期間,法院就我對相關(guān)醫(yī)療鑒定提出的質(zhì)疑,發(fā)函至市醫(yī)學會要求其答復。市醫(yī)學會于2014年2月24日回函:1.患者10年前曾做過重瞼術(shù),重瞼弧度不對稱,皮下留有手術(shù)瘢痕。應(yīng)用切開法進行重瞼手術(shù),按術(shù)前內(nèi)眥到外眥設(shè)計線,全層切開皮膚,逐層解剖到肌層、眶隔及脂肪層直到瞼板。予以瞼緣和上瞼提肌腱膜縫合固定,手術(shù)符合整形外科常規(guī)操作方法。依據(jù)送鑒術(shù)前照片,患者無內(nèi)眥瞼裂角縮窄征象,無須矯正該角,病史內(nèi)無此記錄。2.鑒定會醫(yī)學專家檢查未發(fā)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療行為與患者當時癥狀有明確的相關(guān)性。
我有以下幾個問題:
問題1:在這起醫(yī)療美容糾紛中,該美容醫(yī)院有責任嗎?二審會改判嗎?
問題2:患者是否可以要求查看醫(yī)院或者醫(yī)生的資質(zhì)?以后美容要注意哪些問題?
求助人:李女士
A:李女士,你好!
關(guān)于第一個問題。本律師認為,本案屬醫(yī)療糾紛,依據(jù)侵權(quán)責任法的規(guī)定,本案的舉證責任適用原告進行舉證。依據(jù)本案所查明的事實,原審法院分別委托了區(qū)醫(yī)學會、市醫(yī)學會進行了鑒定,二審期間法院又就你對相關(guān)醫(yī)療鑒定提出的質(zhì)疑,發(fā)函至市醫(yī)學會,市醫(yī)學會就相關(guān)問題做出了回函。相關(guān)鑒定結(jié)論及回函并未能支持你訴訟主張的事實。你說的內(nèi)眼眥角開術(shù)的問題市醫(yī)學會也做出了無責的認定。
你雖于原審審理期間對相關(guān)鑒定意見持有異議,但未能就其反駁的事實提供證據(jù)加以證明,也未能對法院委托的鑒定部門作出的鑒定提出證據(jù)證明存在如不具備相關(guān)的鑒定資格、鑒定程序嚴重違法等情節(jié),故依據(jù)證據(jù)規(guī)則的相關(guān)規(guī)定,你應(yīng)承擔舉證不能的訴訟后果,因此二審不會改判。
關(guān)于第二個問題,醫(yī)療美容是一種醫(yī)療行為,從事此業(yè)務(wù)的單位和個人必須遵循有關(guān)法規(guī),在經(jīng)過有關(guān)部門執(zhí)業(yè)登記、領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后方可開展。而醫(yī)療美容執(zhí)業(yè)醫(yī)生應(yīng)具備三證,即《醫(yī)師資格證》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證》、《醫(yī)療美容主診醫(yī)生職業(yè)資格證》。你可以要求查看醫(yī)院或者醫(yī)生的資質(zhì)證書,如有問題可以向衛(wèi)生行政部門舉報。以后在醫(yī)療美容糾紛的處理中還應(yīng)當考慮到以下問題:1)美容廣告、宣傳是否真實;2)美容經(jīng)營機構(gòu)和從業(yè)人員的資格是否合格;3)使用的美容藥品是否符合國家標準;4)衛(wèi)生狀況特別是消毒設(shè)施是否良好;5)美容手術(shù)和用藥是否合適;6)醫(yī)療美容機構(gòu)使用的醫(yī)用材料是否經(jīng)有關(guān)部門批準等。
Q2:沈律師,您好!
我在一家醫(yī)療美容診所就醫(yī),發(fā)現(xiàn)診所違法執(zhí)業(yè),導致就醫(yī)者人身損害,要求行政機關(guān)調(diào)查處理。大致情況如下:2011年10月25日,我向上海市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所舉報診所違法執(zhí)業(yè),導致就醫(yī)者人身損害。接到舉報后,上海市衛(wèi)生監(jiān)督所對該診所進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn):該院《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記的診療科目中有婦科,但無醫(yī)療美容科。現(xiàn)場卻在手術(shù)登記本上查見2011年9月13日~10月22日期間,周某等六人在該院接受“陰道松弛縮緊術(shù)”的手術(shù)登記及手術(shù)用藥處方,手術(shù)醫(yī)師王某《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的執(zhí)業(yè)范圍為婦產(chǎn)科專業(yè),王某未取得《醫(yī)療美容主診醫(yī)師資格證書》。查明該院開展“陰道松弛縮緊術(shù)”收入共計人民幣4000元。在案件調(diào)查過程中,該診所稱:為就醫(yī)者行“陰道緊縮術(shù)”不屬于醫(yī)療美容而是治療疾病。
我有一個疑問,該診所為就醫(yī)者行“陰道緊縮術(shù)”到底是醫(yī)療美容還是治療疾病?是否違反了相關(guān)規(guī)定?
求助人:周女士
A:周女士,你好!
本律師認為,該診所超出了核準登記的診療科目從事醫(yī)療美容診療活動。根據(jù)衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學會制定的《醫(yī)療美容項目》規(guī)定,陰道松弛縮緊術(shù)屬于會美容外科技術(shù),但《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第31條又規(guī)定:外科、口腔科、眼科、皮膚科、中醫(yī)科等相關(guān)臨床學科在疾病治療過程中涉及的相關(guān)醫(yī)療美容活動不受本辦法調(diào)整。那么本案的關(guān)鍵在于該院為周某等六人施行的“陰道松弛縮緊術(shù)”究竟是否屬于院方所說的疾病治療?如果屬于疾病治療,則不受《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》調(diào)整,而屬于婦科診療范疇。如果不屬于疾病治療,則受《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《實施細則》調(diào)整,屬于超診療范圍從事醫(yī)療美容,而手術(shù)醫(yī)師王某未取得《醫(yī)療美容主診醫(yī)師資格證書》,按照《實施細則》第81條第2款之規(guī)定:醫(yī)療機構(gòu)使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動的,按使用非衛(wèi)生技術(shù)人員處理。故該行為違反了《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第19條、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第27條、28條之規(guī)定,屬于超出核準登記的診療科目從事醫(yī)療美容診療活動及使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。
怎么認定該院施行的“陰道松弛縮緊術(shù)”是否屬于醫(yī)療美容診療活動?關(guān)鍵要看記載病人情況的門診病歷和手術(shù)記錄,調(diào)查病人的相關(guān)病歷資料,該院接受“陰道松弛縮緊術(shù)”的就醫(yī)者如果沒有病理情況,不屬于疾病治療,就證明該院施行的“陰道松弛縮緊術(shù)”屬于醫(yī)療美容診療范疇。那該院開展“陰道松弛縮緊術(shù)”屬于超范圍開展醫(yī)療美容診療活動。
該院如超出核準登記的診療科目開展不孕癥診療活動,該行為違反了《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第27條之規(guī)定,依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第47條、《實施細則》第80條第1款第(1)項可給予警告、責令改正、罰款行政處罰。
法律小常識:
1.所謂醫(yī)療美容糾紛,是指就醫(yī)者到醫(yī)療美容機構(gòu)進行美容時,由于醫(yī)療美容機構(gòu)不適當履行相關(guān)約定或其他原因而造成就醫(yī)者的財產(chǎn)或人身受到損害所產(chǎn)生的糾紛。
篇3
據(jù)報道,臺灣綜藝《康熙來了》找10位整型美女聊整容經(jīng)驗,主持人小S徐熙娣驚嘆有的人整容前似“殺人犯”。而整型醫(yī)生表示,小S的下巴在命相學上是終生富貴相,已成整容界的熱門選項。
熱播劇《陸貞傳奇》的男主角陳曉做客節(jié)目時自嘲道:看到鏡子里的自己有種想吐的感覺,總覺得哪個地方該整一整。他說自己看自己最多,覺得對自己不滿意。
據(jù)臺媒消息,新加坡歌手鄭福威赴泰國隆胸,欲借“非男女”身份返回娛樂圈。鄭福威說自己求愛經(jīng)受上百名女子拒絕后成了雙性戀,但強調(diào)不會變性。
據(jù)報道,巴西女排國家隊主力球員丹妮·林斯和費爾南達·加雷接受了隆胸手術(shù),因術(shù)后恢復不能劇烈運動,為此還耽誤了國家隊的訓練。而羅馬尼亞網(wǎng)球運動員西蒙娜·哈勒普則擔心自己傲人的34E胸部妨礙比賽,于2011年做了縮胸手術(shù)。
巴西一男子因渴望變成狗,自掏腰包整形成全世界第一例“人狗”,完全顛覆人們正常的審美觀。
世界首例“先天性雙側(cè)顴骨上頜骨缺失”而被稱為“坑面女”的王娜,面部發(fā)育畸形,從側(cè)面看整張臉就像一只碗,2006年至2010年,歷經(jīng)4次手術(shù),逐步恢復了正常容貌,并與其養(yǎng)父母的聾啞長子喜結(jié)連理,不久前產(chǎn)下一健康男嬰。
據(jù)報道,韓國前模特Hang Mioku(杭美玉)整容成癮,在醫(yī)生拒絕為其進行更多整容手術(shù)后,她竟自己向臉上注射食用油,最終導致毀容。其遭遇被曝光后,有觀眾捐資幫其支付矯正手術(shù)。經(jīng)過10次手術(shù),醫(yī)生從其臉上抽出60克硅膠、油以及其它物質(zhì),從脖子上抽出200克各類雜質(zhì),但臉依然沒有恢復。
據(jù)臺灣媒體報道,日本女子茶村花將近1000萬日元,整形超過30次,變身白種女人模樣。她表示要繼續(xù)手術(shù),完成心目中完美的法國瓷娃娃形象。茶村因兒時受欺負,父親訓斥長得丑而踏上整形路,在嘗到甜頭后瘋狂癡迷整形。
武漢一名在朋友中以笑容甜美為傲的準新娘,卻笑不出來了。原來她為了在蜜月旅行和婚禮上展現(xiàn)最佳狀態(tài),花了2000元在一家整形醫(yī)院注射了瘦臉針,沒想到變成了“僵尸臉”。而專家懷疑,她可能是注射了偽劣產(chǎn)品所致。
據(jù)報道,韓國一母親僅用雙手將女兒的外貌轉(zhuǎn)變。從女兒2歲開始,她用勺子按摩其眼部做出雙眼皮,用拳頭按摩臉打造尖下巴,16年不間斷。專家稱:其實質(zhì)是通過物理方法塑形,力度柔和或許起到一定的按摩效果,卻無法實現(xiàn)整形目的。一旦力度掌握不好或方法不當,易對正在發(fā)育中的嬌嫩面龐造成損害。
美國心理學研究發(fā)現(xiàn):丈夫的性格和他對妻子的態(tài)度影響妻子的容顏。丈夫心胸寬廣,能夠遷就妻子,妻子就會皮膚光滑細膩,不容易長暗瘡和色斑,不容易衰老。
篇4
關(guān)鍵詞:醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu);內(nèi)部控制;優(yōu)化
0引言
雖然我國醫(yī)療美容服務(wù)行業(yè)得到飛速發(fā)展,但是從行業(yè)整體發(fā)展水平來看,我國醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)與日本、韓國等國家相比還存在較大差距,這主要是因為我國醫(yī)療美容服務(wù)行業(yè)起步晚,還處于初級發(fā)展階段,并且醫(yī)療美容從業(yè)人員專業(yè)水平參差不齊,整個行業(yè)市場發(fā)展環(huán)境較為混亂。為推動我國醫(yī)療美容服務(wù)行業(yè)規(guī)范化發(fā)展,國家相關(guān)部門頒布了醫(yī)療美容服務(wù)管理相關(guān)政策,對醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)管理要求、服務(wù)項目、從業(yè)人員要求等都進行了詳細描述。由此可見醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)經(jīng)營監(jiān)管已經(jīng)成為了國家和大眾所共同關(guān)注的問題。盡管如此,醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)在經(jīng)營過程中還面臨著內(nèi)控方面的問題,對其規(guī)范、可持續(xù)發(fā)展帶來不利影響。
1醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)的內(nèi)控現(xiàn)狀
1.1缺乏完善的內(nèi)部控制
我國大大小小醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)迅速崛起,一些機構(gòu)由于資金和技術(shù)有限,經(jīng)營的規(guī)模也比較小,因此也沒有給予內(nèi)部控制工作充足重視,導致內(nèi)部控制工作缺少良好環(huán)境。此外,這些醫(yī)療美容機構(gòu)在財務(wù)管理方面也缺少相應(yīng)的風險防范措施,使其在經(jīng)營過程中無法及時發(fā)現(xiàn)隱藏的財務(wù)風險,并且只是依靠財務(wù)人員是無法開展有效內(nèi)控工作的。
1.2內(nèi)部審計監(jiān)管缺少有效性
對于醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)來說,其內(nèi)控水平的高低與內(nèi)部審計工作開展情況有著密切聯(lián)系,所以提升其內(nèi)部控制水平應(yīng)當從內(nèi)部審計工作入手。醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)經(jīng)營性質(zhì)具有一定的特殊性,其經(jīng)營會受到醫(yī)療體制的影響,導致內(nèi)部審計工作的公正性和公開性不足,無法有效發(fā)揮自身監(jiān)督職能。此外,還有一些醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)缺少完善的審計流程,審計部門人員配置也缺少合理性,再加上缺少其他部門的協(xié)調(diào)配合,導致審計工作難以有效開展。
1.3缺少問責機制
由于醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)具有一定特殊性,完善的問責機制尤為重要,然而很多醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)尚沒有完善的問責機制,責任主體沒有進行明確劃分,也缺少相應(yīng)的問責流程,一旦出現(xiàn)問題就會出現(xiàn)推卸責任的情況,無法及時確定責任主體。
2醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)存在的問題
2.1從業(yè)人員專業(yè)素質(zhì)無法得到保證
首先是醫(yī)療美容機構(gòu)經(jīng)營管理者,他們的有著不同的從業(yè)背景,并且有很多經(jīng)營管理者并沒有接受過醫(yī)療美容衛(wèi)生管理方面的專業(yè)培訓,對醫(yī)療美容方面的法規(guī)也不是很了解,對于內(nèi)控管理也缺乏重視,面對相關(guān)部門的監(jiān)管也都是以敷衍的態(tài)度來應(yīng)對。其次是醫(yī)療美容機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員,很多美容機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員都是管理者聘用的外籍醫(yī)務(wù)人員,而這些人員并沒有得到我國相關(guān)認證,還有一些機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員并沒有獲得相關(guān)資格認證,也沒有獲得專業(yè)培訓就上崗操作,存在較高的感染風險。最后是財務(wù)人員專業(yè)性無法得到保證,很多醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)都是私營的小工作室,即使是規(guī)模較大的機構(gòu),其財務(wù)工作各種決策也都是機構(gòu)負責人來負責的,導致財務(wù)部門只是負責簡單的記賬,資產(chǎn)管理、采購、報廢等都是有負責人操控,無法發(fā)揮財務(wù)部門的內(nèi)控職能。這些因素的存在都會對醫(yī)療美容機構(gòu)今后經(jīng)營發(fā)展帶來不良影響。
2.2醫(yī)療美容服務(wù)項目開展存在一定盲目性
我國醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)美容服務(wù)項目的開展存在一定盲目性,很多機構(gòu)過于重視眼前利益,圈快錢現(xiàn)象嚴重,對經(jīng)營的服務(wù)項目進行夸大宣傳。一些機構(gòu)沒有完善的設(shè)施和良好的醫(yī)療美容服務(wù)環(huán)境,甚至會在沒有搶救設(shè)備和用血資質(zhì)的情況下隨意開展具有高難度的手術(shù),一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故就會一走了之,嚴重擾亂我國醫(yī)療美容服務(wù)行業(yè)的健康發(fā)展。
3醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)的優(yōu)化策略
3.1對醫(yī)療設(shè)備和產(chǎn)品采購進行嚴格審核
醫(yī)療美容服務(wù)雖然說是一種服務(wù),但由于屬于醫(yī)療范疇之內(nèi),所以還是存在一定的風險。醫(yī)療美容服務(wù)會涉及到一些外科手術(shù),為推動醫(yī)療美容機構(gòu)規(guī)范化運用,就要將其使用的設(shè)備和產(chǎn)品與傳統(tǒng)醫(yī)療機構(gòu)所使用的設(shè)備和產(chǎn)品進行區(qū)分,并且在相關(guān)設(shè)備和產(chǎn)品采購時,也要進行嚴格審批,對醫(yī)療美容機構(gòu)的生產(chǎn)經(jīng)營資格進行嚴格審核,只有滿足經(jīng)營資格的機構(gòu)才可以購買相應(yīng)的器械和藥品。
3.2提升從業(yè)人員和財務(wù)人員的專業(yè)性
醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)要想實現(xiàn)長遠發(fā)展,就要提升從業(yè)人員專業(yè)性,美容醫(yī)師作為美容服務(wù)的主要參與者,他們的專業(yè)能力和資格情況會對機構(gòu)的長遠發(fā)展造成直接影響,所以要做好他們的培訓和考核工作,并且要嚴格要求只有獲得醫(yī)療整形美容主診醫(yī)師認證后或是執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書后才可以執(zhí)業(yè)。還要制定醫(yī)療美容服務(wù)工作開展流程,提升醫(yī)療美容服務(wù)的規(guī)范性。此外,要聘請專業(yè)的財務(wù)人員來從事財務(wù)管理工作,使財務(wù)人員可以充分參與到?jīng)Q策當中,提高機構(gòu)資金使用效率,防止機構(gòu)出現(xiàn)資產(chǎn)重復購置或閑置浪費的情況,將財務(wù)風險發(fā)生概率降到最低。
3.3完善醫(yī)療美容服務(wù)相關(guān)法律法規(guī)
隨著我國醫(yī)療美容服務(wù)行業(yè)的快速發(fā)展,相關(guān)部門應(yīng)當明確什么是醫(yī)療美容項目,什么是生活美容項目,并完善相應(yīng)醫(yī)療美容項目技術(shù)操作標準和管理規(guī)范,嚴厲打擊無營業(yè)資格私自開設(shè)醫(yī)療美容服務(wù)項目的機構(gòu),規(guī)范醫(yī)療美容服務(wù)市場,降低由于缺乏相應(yīng)資質(zhì)而引發(fā)的醫(yī)療美容糾紛和風險。對醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)經(jīng)營管理規(guī)范相關(guān)制度進行規(guī)范,要求機構(gòu)具有完善的責任機制,這樣在出現(xiàn)醫(yī)療美容服務(wù)糾紛時可以及時確認責任人,方便相關(guān)部門對其進行監(jiān)督管理。
3.4提升財務(wù)管理水平
由于我國醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)規(guī)模都比較小,在財務(wù)管理方面缺乏專業(yè)性,一些較大規(guī)模的醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)在財務(wù)報表中披露的信息缺乏完整性,無法幫助債權(quán)人或投資者提供有效參考。在出診費、美容服務(wù)費用、藥劑費用方面定價違背市場規(guī)律,存在一定隨意性,這些都很容易使其面臨經(jīng)營風險。為此,醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)管理者要認識到財務(wù)管理的重要性,完善財務(wù)管理制度,并做好財務(wù)事前和事中控制,做好財務(wù)風險防范工作,加強各部門之間的協(xié)調(diào)溝通,明確服務(wù)定價,結(jié)合經(jīng)營狀況和實際財務(wù)情況制定財務(wù)報表,這樣才能減少風險的發(fā)生。
3.5嚴格審查醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)宣傳內(nèi)容
各地衛(wèi)生部門要對醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)的宣傳內(nèi)容進行嚴格核查,核查醫(yī)療美容服務(wù)廣告的機構(gòu)是否具備經(jīng)營資質(zhì),對于存在虛假、夸大宣傳、造成不良社會影響的廣告內(nèi)容進行嚴格處罰,進而逐漸營造一個好的醫(yī)療美容服務(wù)市場環(huán)境。
4結(jié)語
總的來說,我們生活質(zhì)量和水平的進一步提升,大眾對于美的追求已經(jīng)不再停留在裝扮美麗,更加關(guān)注自己的肢體、五官美麗,因此整容整形受到越來越多人的歡迎,但是我國醫(yī)療美容服務(wù)行業(yè)在發(fā)展過程中還存在諸多問題,醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)自身也存在諸多經(jīng)營管理問題。相關(guān)部門要想推動行業(yè)規(guī)范化發(fā)展,需要進一步完善相關(guān)立法和制度,營造良好的市場發(fā)展秩序,而醫(yī)療美容服務(wù)機構(gòu)經(jīng)營管理者要想實現(xiàn)自身長遠健康發(fā)展,就要轉(zhuǎn)變思想,做好內(nèi)部控制工作并不斷提升自身服務(wù)專業(yè)水平和質(zhì)量。
參考文獻
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篇5
關(guān)鍵詞 醫(yī)療美容技術(shù);崗位;能力培養(yǎng)
醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)是培養(yǎng)具有較高技能的、從事醫(yī)學美容、生活美容和美容衛(wèi)生保健的應(yīng)用型、技能型專業(yè)技術(shù)人才。為順應(yīng)美容醫(yī)學臨床發(fā)展與市場的需求,教育部教高[2004]3號文關(guān)于印發(fā)《普通高等學校高職高專教育指導性專業(yè)目錄》的通知,將醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)列入其中,專業(yè)代碼為630408。筆者從事醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)的教學十余年,就醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)人才的培養(yǎng),談點認識。
一、醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)人才現(xiàn)狀
(一)專業(yè)人才不能歸屬到衛(wèi)生技術(shù)人員的行列
在2006年衛(wèi)生部下達文件,指出高職高專醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)不允許報考臨床助理醫(yī)師,使得醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)雖歸屬于普通高等院校醫(yī)學類的招生專業(yè),但畢業(yè)生卻不能就職于醫(yī)療機構(gòu),不能歸屬到衛(wèi)生技術(shù)人員的行列。
(二)專業(yè)人才市場需求大
美容行業(yè)作為一個新興產(chǎn)業(yè),在我國從業(yè)人數(shù)雖然較多,但整體技術(shù)水平較低,即經(jīng)過了系統(tǒng)學習,具備醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)知識的人數(shù)較少。其中有相當一部分美容從業(yè)人員醫(yī)療衛(wèi)生知識欠缺,接受教育的程度偏低,如70%是初中以下文化水平,20%是高中或相當于高中文化水平,具有大專文化水平的不到6%。面對隨著日益壯大的美容市場,及日新月異的美容技術(shù),行業(yè)需要具備高素質(zhì)的專業(yè)人才顯得極為迫切。我院該專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)率是100%,供不應(yīng)求,這表明美容市場的人才需求旺盛。故醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)雖不能就職于醫(yī)療機構(gòu),但仍然具有廣闊的就業(yè)前景。
二、醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)
(一)專業(yè)培養(yǎng)目標
根據(jù)醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)的特點和實施范圍,認真研究了我院醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)的培養(yǎng)目標,旨在培養(yǎng)適應(yīng)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要,德、智、體、美、勞全面發(fā)展的,掌握一定的醫(yī)學和醫(yī)學美容的基本理論知識,具備醫(yī)療美容技能、美容皮膚治療技能、中醫(yī)美容技能,醫(yī)療美容咨詢與設(shè)計等核心能力的,能勝任醫(yī)療美容技術(shù)崗位,具有良好職業(yè)道德和敬業(yè)精神,具備可持續(xù)發(fā)展能力的高素質(zhì)技能型專門人才。特別強調(diào)該專業(yè)的人才培養(yǎng)要突出崗位能力的培養(yǎng)。
(二)課程設(shè)置
依據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標和對該專業(yè)的就業(yè)崗位的分析,制定出該專業(yè)的主要專業(yè)課程有解剖學與組織胚胎學基礎(chǔ)、生理學、病理學、美容藥物學、中醫(yī)美容技術(shù)、醫(yī)療美容實用技術(shù)、美容皮膚治療技術(shù)、美容外科學概論、美容咨詢與溝通,常用護理技術(shù),美容化妝品,經(jīng)絡(luò)美容學,美容營養(yǎng)學,服務(wù)禮儀,職業(yè)生涯規(guī)劃等。在教學中以崗位能力培養(yǎng)為核心,分析該專業(yè)培養(yǎng)的知識目標,技能目標和素質(zhì)目標,適時修訂課程設(shè)置,完善課程建設(shè),使人才培養(yǎng)適應(yīng)市場需求。
(三)注重崗位能力的培養(yǎng)
1.突出理論教學的實用性
在理論教學中,始終以崗位能力培養(yǎng)為核心的指導思想,遵循基礎(chǔ)知識“必需”與“夠用”的原則,重點傳授專業(yè)知識。課程教學形式打破傳統(tǒng)的“灌輸式”教學模式,增強課程教學中的師生互動;充分利用現(xiàn)代化的多媒體教學手段,通過視頻和音頻的教學使教學形象生動,豐富課堂教學。通過多種形式的理論教學,使學生掌握扎實的專業(yè)理論知識,使其知其然而知其所以然,培養(yǎng)學生對知識的應(yīng)用能力,分析問題和解決問題的能力;培養(yǎng)學生的專業(yè)興趣,自主學習的能力,使其具有利用現(xiàn)代信息技術(shù)獲取相關(guān)信息,探究新知識和掌握新技能的能力。注重培養(yǎng)學生對知識的表達能力,使其具有良好的美容醫(yī)學臨床咨詢與交流溝通的能力。
2.注重實踐教學
職業(yè)教育要以“就業(yè)為導向”,重視學生的實踐技能的培養(yǎng)。實踐教學是培養(yǎng)學生基本技能的重要環(huán)節(jié)。根據(jù)國家專業(yè)設(shè)置的要求,這幾年不斷完善了校內(nèi)實驗室的建設(shè),建成多媒體示教室、醫(yī)療美容技術(shù)實驗室、美容化妝實驗室、物理美容實驗室、中醫(yī)美容實驗室等,滿足學生在校內(nèi)得到必要的技能鍛煉。
實踐教學大綱對開展實驗教學活動有重要的指導作用。重視實踐教學大綱的編寫,使實驗教學大綱具備科學性和可操作性,能切實培訓學生的操作技能,能反映行業(yè)發(fā)展。采取“教學做一體化”的教學,在這個教學過程中,將教與學建立在做上,三者緊密結(jié)合。教師邊講授,邊演示,學生邊學習,邊操作,學生在操作時,教師則邊巡視檢查,邊指導,使學生在不斷糾錯中,主動地去探尋,掌握正確的操作方法。
3.加強實訓基地的建設(shè)與發(fā)展
建設(shè)與專業(yè)人才培養(yǎng)目標相適應(yīng)的實踐教學基地,是踐行“以能力為核心”教育理念的重要措施。學生在實習期間頂崗實訓,工學結(jié)合,畢業(yè)后即可上崗工作,形成集教學、實訓、實習和就業(yè)于一體的專業(yè)教育模式。按照實訓的基本要求,學生頂崗實習的時間為40周,實習單位有全國各地的三甲級醫(yī)院及主要分布與浙江,上海,廣東,福建等發(fā)達地區(qū)的大型的美容行業(yè),并與他們建立起了穩(wěn)定的合作關(guān)系。滿足了學生的實習和實訓要求。
積極探索校企聯(lián)合辦學模式 。通過校企合作,學校提供場地,企業(yè)提供設(shè)備,技術(shù)和師資,以企業(yè)為主組織實訓及頂崗實習,加強對學生技能性和實踐性的培養(yǎng),使人才培養(yǎng)符合社會的需求,“訂單式”向企業(yè)輸送高素質(zhì)的應(yīng)用型人才,提高學生的就業(yè)率。
(四)積極推行職業(yè)資格考試培訓
篇6
“三招”可識別真假玻尿酸
亂象:求美者注射“玻尿酸”豐下巴,卻致下巴流膿。經(jīng)鑒定其注射的實為一種骨粉的替代物,是玻尿酸價格的1/50。
骨粉,又名人造骨粉,因其成型后質(zhì)地堅硬,也被形象地稱為“骨水泥”。臨床上作為骨填充材料使用,并沒有被允許用于整形外科。專家稱,骨粉每支價格只有幾十元,而目前普遍使用的填充材料玻尿酸最低的進貨價要兩三千元。兩者相比,價格相差50倍以上。
玻尿酸又名糖醛酸、透明質(zhì)酸,是人體真皮組織的成分之一,以填充的方式注入真皮可以達到除皺、抗衰老的效果。
市場上注射產(chǎn)品眾多,怎樣分辨出真的玻尿酸呢?
注射專家丁小邦博士介紹,三種方法可簡單辨別真假玻尿酸:
一、看包裝。經(jīng)我國批準的玻尿酸只有兩種:瑞典生產(chǎn)的瑞藍和國產(chǎn)的逸美,其他包裝產(chǎn)品都不正規(guī)。或者還可以登陸國家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站,查詢產(chǎn)品批號。
二、看溶劑樣態(tài)。玻尿酸的分子量很小,是水性的,搓揉的時候感覺很細膩,搓幾次慢慢就變干凈消失了。
三、看針頭大小。玻尿酸分子量很小,使用的針頭也很細小。
編輯提示:保障安全美容的好方法就是選專業(yè)醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)生。一定要去正規(guī)有資質(zhì)的整形美容醫(yī)院,才能保證產(chǎn)品安全,質(zhì)量安全;其次注射美容成功與否跟專家的技術(shù)密切相關(guān),有些求美者美容后皮膚出現(xiàn)凹凸不平,不對稱等現(xiàn)象,這也許都是專家技術(shù)“惹的禍”。
2 新概念
當防“輸血美容”變毀容
亂象:近日,媒體曝光韓國影星金喜善定期輸血“凍齡”。雖然金喜善隨后澄清自己定期輸血是為治療溶血性貧血癥,與駐顏無關(guān)。但據(jù)記者了解,近年來所謂的“輸血美容”已在不少民營美容機構(gòu)中悄然興起,雖然沒有得到科學的肯定,但依然有不少求美者爭先去“嘗”新。
“輸血美容”操作方式簡單:從求美者手上抽出一定量的靜脈血,用機器分離出高濃度的血小板血漿再注射到相關(guān)部位。目前,許多美容院都為“輸血美容”的宣傳做足了噱頭。
廣東省整形外科學會副主任委員、南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院整形科副主任王晉煌指出:所謂的“輸血美容”,其實是偷換概念。輸血美容即運用PRP技術(shù),將東西打到真皮或真皮下,其實就是沿用注射美容的做法,只不過換了種注射的東西。PRP中文名“高濃度血小板血漿”,是從血液中分離出來的成分血。在胸外科、燒傷科中常用以提高凝血功能、加速傷口愈合,但都是通過靜脈輸注,而非注射到真皮或真皮層下。
“輸血美容”絕非某些機構(gòu)所稱的“無任何副作用”。
王晉煌說,在“輸血美容”整個過程中,任何一個步驟若血液受到微生物污染,都可能讓接受注射的求美者面臨感染的風險,特別是富含血小板的血漿,對微生物本來就是最理想的培養(yǎng)基。一旦回注的血液受到污染,求美者輕則局部感染,重者可造成全身感染,甚至危及生命。據(jù)報道,香港就曾有女性因注射自體血受感染,付出慘痛的“美麗代價”。
編輯提示:自古就有人追求青春不老的駐顏術(shù),想要永遠美麗并沒有錯。但是美麗不能以健康、甚至是生命為代價,不能讓“輸血美容”最終變成“失血毀容”。“輸血美容”技術(shù)還沒有得到最科學的證實,奉勸求美者不要盲目“嘗新”,因為第一個吃螃蟹的人,吃到的也許是毒蟲。
3 誘惑
優(yōu)惠“餡餅”掉陷阱
亂象“玻尿酸8800一支,買三送一”、“全線項目均享特惠,勁爆5折起”……元旦伊始,各大整形美容醫(yī)院就推出新年整形優(yōu)惠活動,借此吸引消費者。
“物美價廉”的消費心理同樣適用于整形行業(yè),以優(yōu)惠為噱頭招攬顧客,往往存在著很大的欺騙性。如:使用劣質(zhì)產(chǎn)品,像鉛、汞等重金屬含量超標的化妝品,不但達不到消費者期許的效果,更可能對消費者的身體健康造成不良影響;以優(yōu)惠和承諾為誘餌吸引消費者,等顧客一次性付款辦理會員卡后,卻單方面以各種理由違反承諾或不兌現(xiàn)承諾。或是在未經(jīng)消費者同意的情況下擅自增加消費項目等。
如何避免掉進整形的“優(yōu)惠陷阱”呢?
整形專家李明介紹:一是選好機構(gòu),優(yōu)惠也要分機構(gòu),選擇正規(guī)的整形醫(yī)院較有保障;二是貨比三家,多咨詢幾家整形機構(gòu)聽聽醫(yī)生的建議,這樣可以自己先進行一番比較,也可以綜合分析醫(yī)生的建議;三是眼見為實,到多家醫(yī)院實地考察,對醫(yī)生的資質(zhì)、手術(shù)方案、案例一定要親自了解;四是牢記整形無小事,看似再簡單的醫(yī)療美容項目都要求技術(shù)和經(jīng)驗的雙重保證,在心理上先把安全放到考慮的首要位置。
編輯提示:針對目前美容市場混亂、美容機構(gòu)假期虛假優(yōu)惠信息較多的情況,最明智的做法就是選擇正規(guī)的醫(yī)院,這樣個人權(quán)益和治療效果更有保障。不要盲目相信商家的折扣促銷優(yōu)惠,一定要把手術(shù)前后涉及到的費用全部了解清楚,簽署相關(guān)的手術(shù)同意書,否則稍不留神,就會落入“美麗陷阱”。
4 理性
請讓“甄眼”屬于甄
亂象:據(jù)臺灣蘋果日報報道,有一位20多歲的臺灣女性想要整成孫儷式的眼睛,卻由于眼皮較厚,手術(shù)縫合不佳,在術(shù)后一個月出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂,造成“大小眼”。
2012清宮劇《后宮?甄傳》的熱播,大陸演員孫儷扮演的甄,因一雙靈動的媚眼迷倒眾人,誰曾想這是一雙“惹事”眼。
近日,有媒體調(diào)查報道稱,有三成臺灣女性希望通過整形獲得“甄眼”。而一項來自臺灣整形醫(yī)師的調(diào)查顯示,近一個月來,臺灣地區(qū)想打造像孫儷一般電眼的女性為數(shù)不少,而最終接受雙眼皮手術(shù)者約增加了三成。有整形醫(yī)師稱,不少女性更是拿著孫儷的劇照前去咨詢,要求整出孫儷一樣的眼睛。
由于這類求美者對自身整形定位不明確,時常引發(fā)醫(yī)療糾紛,這讓整形醫(yī)生頗感無奈。
上海華東醫(yī)院整形外科主任劉天一博士提示:通過整形美容手術(shù)把明星的某些面部特征“組合”到自己的臉上,未必就好看。面部整形還需結(jié)合自身條件綜合考慮,要根據(jù)每個人的具體情況來設(shè)計進行,適合別人的未必適合自己,面部特征的協(xié)調(diào)才是美。照著明星來整,不一定會獲得好的效果,強行對某些部分進行整形可能反而會弄巧成拙。這樣一來,或許就會造成多次整形修復,讓求美者對整形上癮,增加了整形美容的風險。
篇7
一、醫(yī)療美容專業(yè)的特點
隨著我國醫(yī)學的不斷發(fā)展,我國醫(yī)療美容行業(yè)得到了廣大消費者的關(guān)注,在醫(yī)療美容行業(yè)的實際發(fā)展過程中,已經(jīng)取得了相應(yīng)的成就。在很多醫(yī)學的高校教育教學活動中,醫(yī)療美容專業(yè)得到了全面的開展,當前很多人對醫(yī)療美容專業(yè)的興趣較高,從事醫(yī)療美容專業(yè)的人才越來越多。
對于醫(yī)療美容專業(yè)而言,主要為了培養(yǎng)具有一定技能且能夠從事醫(yī)學美容、美容衛(wèi)生保健的技能型人才。臨床醫(yī)學與美容醫(yī)學的交叉部分屬于醫(yī)療美容專業(yè),是一種新型學科,也屬于美容醫(yī)學的重要組成部分。通過對很多高等醫(yī)學教育學校中醫(yī)療美容專業(yè)的實際教學情況的全面了解,發(fā)現(xiàn)這門學科主要教授基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學的基礎(chǔ)理論知識及醫(yī)療美容技能等,為醫(yī)療美容技術(shù)工作培養(yǎng)高級技術(shù)專業(yè)人才。
二、醫(yī)療美容專業(yè)組織學和胚胎學理論教學體會
(一)因人施教的教學模式
針對當前很多醫(yī)學高等學校醫(yī)療美容專業(yè),通過對組織學和胚胎學教學的實際情況進行調(diào)查和了解,發(fā)現(xiàn)在教學過程中已經(jīng)采用的因人施教教學模式的應(yīng)用效果并不理想,并沒有發(fā)揮因人施教的重要作用。例如在對結(jié)締組織中脂肪組織的結(jié)構(gòu)進行講解時,可以根據(jù)課堂的實際情況,適當講解生物化學方面的相關(guān)知識。
很多高等院校醫(yī)療美容專業(yè)的學生包括文科學生和理科生,在很多專業(yè)知識的講解過程中,不同的學生對專業(yè)知識的理解程度不同,因此影響對知識的整體掌握。醫(yī)療美容是在充分利用醫(yī)學知識和技術(shù)的基礎(chǔ)之上,對人體的健康進行維護,對人體的美進行再塑造。醫(yī)療美容涵蓋人體各個器官和部位。因此,在醫(yī)療美容專業(yè)知識講授的過程中,需要教師盡量將每一個復雜的知識進行細化,運用通俗易懂的方式進行教授,提高學生對組織學和胚胎學的學習興趣。
(二)PBL教學模式
隨著醫(yī)學改革的不斷深入,在醫(yī)療美容專業(yè)的教學中,PBL教學模式得到了一定的應(yīng)用。PBL教學模式主要以問題為導向,并以學生為中心開展相應(yīng)的教學活動。PBL醫(yī)學教育主要的基礎(chǔ)是醫(yī)學問題,教學主體是學生,采用小組討論的方式,在教師輔導下對某一醫(yī)學問題進行全面的研究。
例如在皮膚章節(jié)的教學中,可以提出相應(yīng)的問題,如皮膚的漂白是什么意思,可以適當擴充學生的知識面,適當講解白癜風的主要特征,通過師生共同探討學習整個章節(jié)。這種教學方式有利于提高學生醫(yī)療美容專業(yè)的學習興趣,
(三)多媒體教學與傳統(tǒng)教學相結(jié)合的教學模式
篇8
The higher vocational colleges and universities of medical beauty technology professional 《The beauty of anatomy》teaching research and reform
SU Shi-zhen,CUI Yan-ju,LI Jie,MENG Fan-wei,SHEN Fang-fang
(Shandong College of Traditional Chinese Medicine, Yantai 264199,Shandong,China)
Abstract:Medical hairdressing technology anatomy teaching reform must be undertaken along with the gradual development of hairdressing technology.Curriculum group from the professional investigation and system reconstruction,teacher team construction,teaching material construction,teaching methods and means,experiment practice、examination appraisal system reform,and fully embody the anatomy and the characteristic of combining medical hairdressing technology professional.
Key words: higher vocational college;medical hairdressing technology;beauty of anatomy;teaching research
醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)是一門以人體形式美理論為指導,采用手術(shù)和非手術(shù)的醫(yī)學手段,來直接維護、修護和再塑造人體美,并以增進人的生命活力為目的的新興醫(yī)學技術(shù)類專業(yè)[1]。《美容解剖學》作為醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)的一門專業(yè)基礎(chǔ)課,在教學過程中占有重要地位[2],學好美容解剖學,將為醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)后續(xù)課程的學習、頂崗實習及工作打下堅實的基礎(chǔ)。長期以來,醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)的解剖學教學一直照搬臨床醫(yī)學專業(yè)教學大綱和教案,教學范圍過于寬泛、教學內(nèi)容過于深入、教授知識點過多、專業(yè)針對性不明顯,為此,近幾年來,課程組通過廣泛調(diào)研,從專業(yè)考察和體系重建、授課教師隊伍建設(shè)、教材選擇、教學手段和方法、實驗實訓、考試考核制度等方面進行了深入研究和大膽嘗試,積累了一些經(jīng)驗,現(xiàn)報道如下。
1專業(yè)考察及體系重建
課程組根據(jù)醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)特點,深入探討本專業(yè)所需要掌握的解剖學知識范疇,通過座談會、問卷調(diào)查等形式展開調(diào)研工作[3],明確醫(yī)療美容工作中需要掌握的解剖學知識及重點內(nèi)容,壓縮或刪除對醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)來說并不重要的內(nèi)容(如神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)臟的部分內(nèi)容),對與醫(yī)療美容工作中相關(guān)的內(nèi)容加以重點講授,還注意綜合美容專業(yè)各基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學課程對解剖學知識的需求,同時符合高等職業(yè)教育“必需、夠用”的原則進行教學大綱和教學計劃的修訂,使教學內(nèi)容充分體現(xiàn)醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)的特點,將解剖學總學時由128學時(理論100學時,實驗28學時) 調(diào)整為90學時(理論54學時,實驗36學時),強調(diào)教學內(nèi)容的應(yīng)用性、實用性,重視技能型人才培養(yǎng)。例如雙眼皮手術(shù)時需要掌握的是眼瞼附近的神經(jīng)、血管分布;隆鼻術(shù)時需要掌握鼻骨結(jié)構(gòu)、分布等,在課程講授時給予重點講解及強調(diào)。此外,也明確了教師在講授到某一知識點時,應(yīng)聯(lián)系哪些臨床美容內(nèi)容。例如,講述面肌時,可聯(lián)系臨床唇裂及修補術(shù),講述腭骨可聯(lián)系腭裂的相關(guān)知識,一方面提高學習興趣,另一方面還可使學生在思想上認識到美容解剖學是將來從事醫(yī)療美容行業(yè)的基礎(chǔ),從而主動學習,最終促進教學質(zhì)量的提高。
2授課教師隊伍建設(shè)
為了在解剖教學中充分體現(xiàn)醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)特點,需要授課教師進行廣泛的醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)知識學習,增強對醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)的認知和了解程度,從而更好地為解剖學教學和學生后續(xù)學習奠定基礎(chǔ)。在教師隊伍建設(shè)中嘗試采取以下方法。組織新教師進行崗前培訓,明確教師的責任及任務(wù);由經(jīng)驗豐富的老教師對新教師進行全方位的指導與帶教,使新教師快速、健康成長;組織開展各種教學活動,如各種教學比賽、集體備課、授課教師相互聽課,每學期配合校督導組組織開展教案和備課筆記檢查,促進授課教師教學基本功的提高[4];鼓勵授課教師參加各種美容學術(shù)會議及相關(guān)美容課程短期培訓,及時了解美容專業(yè)最新動態(tài),不斷更新專業(yè)知識、拓寬知識面;鼓勵授課教師積極參加課題研究、撰寫論文,提高教科研能力。此外,還邀請醫(yī)療美容技術(shù)行業(yè)資深從業(yè)人員為授課教師講授醫(yī)療美容知識,介紹目前醫(yī)療美容技術(shù)行業(yè)最新進展情況,從而讓授課教師充分了解醫(yī)療美容法專業(yè)一線從業(yè)人員需要哪些解剖學知識,為授課教師講授理論知識提供實踐依據(jù)。
3教材及教輔資料的選擇
根據(jù)專業(yè)考察、問卷調(diào)查的結(jié)果,在廣泛調(diào)研,對全國統(tǒng)編教材進行全面、深入比較后,選用了課程組教師參編的人民衛(wèi)生出版社第二版《美容解剖學基礎(chǔ)》作為醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)的授課教材。該教材突出科學性、啟發(fā)性和實用性,強調(diào)基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能培養(yǎng)。此外,還積極參與醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)解剖學其他輔助教材的編寫工作,如《美容解剖學實驗實訓指導》、《美容解剖學習題集》等,制定了考試考核標準,建立了試題庫,編制出圖文并茂的多媒體課件,編寫典型《美容解剖學》案例及電子教案,并將這些資料上傳至校園網(wǎng),供學生下載學習,實現(xiàn)教學資源共享。
4教學方法和手段
為了提高教學質(zhì)量,課程組積極改革教學方法和手段。在教學中綜合運用以下方法和手段。
4.1直觀教學法[5]:授課時均帶有講授內(nèi)容所需的解剖模型、器官掛圖,學生聽的同時,可以看平面圖,也可以觀察立體模型,使抽象復雜的理論知識更直觀生動。此外,讓學生充分融入學習內(nèi)容之中,例如講授“三庭五眼”、“面部美容線”時,讓學生自己測量或兩人一組互相進行測量,判定是否符合美容標準。效果是課堂氣氛活躍、學習興趣大大提高,同時課堂內(nèi)容也會牢固掌握。
4.2案例教學法[6]:介紹臨床美容師實踐操作案例(講述或視頻短片)引出授課內(nèi)容,并根據(jù)案例提出問題,讓學生帶著問題進入新課程的學習,一邊學習新內(nèi)容,一邊結(jié)合案例進行講解,之后再回到該案例分析問題、解決問題。如講授“皮膚結(jié)構(gòu)” 時,播放瘢痕修復術(shù)的視頻短片,提出問題:皮膚的層次結(jié)構(gòu)、皮膚的功能后開始授課。通過案例教學法,既拓展了學生的知識面、促進了學生課后自主學習的積極性,又提高了學生的學習興趣及運用知識主動思考問題、解決問題的能力。
4.3多媒體課件的應(yīng)用[7]:多媒體課件圖文并茂、動靜結(jié)合、視聽結(jié)合的特點把枯燥無味的人體解剖結(jié)構(gòu)立體直觀的展示出來,既增加了視覺感官刺激,更生動直觀的演示授課內(nèi)容,使學生對所學知識理解起來更加容易,同時可給予學生一種新鮮的感受,并且適當運用flash動畫,活躍課堂氣氛,能夠大大激發(fā)學生的學習興趣和學習熱情。例如講到鼻部時,可添加隆鼻手術(shù)前后對比的圖片和動畫,更加有利于學生理解和記憶。現(xiàn)代美容技術(shù)發(fā)展十分迅速,通過多媒體這一有效手段,可以更加直觀地增添美容技術(shù)的新發(fā)展及解剖學知識在美容技術(shù)中的應(yīng)用,從而擴展學生知識面。
此外,在上課時既使用多媒體也要注意使用黑板[8]。例如講授“心臟結(jié)構(gòu)”時,可以在黑板上列出講課提綱,教師根據(jù)提綱邊畫簡圖邊講解,多媒體用來播放復雜的心臟圖片、心臟搏動的動畫等,這樣更能吸引同學們的注意力,也減少了學生吃力、緊張地記憶屏幕上稍縱即逝的內(nèi)容和趕筆記的辛苦。
5實驗實訓
實驗實訓是對理論教學的鞏固和延伸,加強實驗實訓對提高學生的分析能力和綜合素質(zhì)有著重要作用[9],所以課程組積極進行實驗實訓課的改革[10]。實訓室配有器官標本、斷層標本、器官模型及標準化的多媒體系統(tǒng),實訓課時嘗試采用小班教學,每班30~40人,做到學生每人手中有標本,便于對解剖結(jié)構(gòu)的觀察、理解和掌握。在實訓過程中,注意結(jié)合醫(yī)療美容技術(shù)的專業(yè)特點,重點加強頭、頸、面部、皮膚部分的實驗實訓內(nèi)容,如在進行面部實訓時,要求學生特別加深對面部骨性、肌性標志的理解和記憶,同時結(jié)合活體觸摸方法提高實訓效果。
實訓室除了供課堂教學和實驗實訓使用外,課余時間還向?qū)W生開放,開放期間教師輪流值班、巡回指導,充分提高了其利用率和實驗實訓效果,既有效促進了學生課堂理論知識的消化吸收,又提高了人體解剖學知識的普及程度,成為了學生學習解剖學知識的“圖書館”,為學生提供了充足的學習和實踐資源。
6考試考核制度建設(shè)
取消了期末一次性閉卷考試評價學習效果的傳統(tǒng)考試制度,將考試分為平時考核、理論知識考核、實訓考核三部分,分別占總成績的10%、60%、30%。平時考核包括出勤、課上提問、作業(yè)完成情況。理論知識考核即期末閉卷考試,通過隨機題庫抽取A/B試卷進行考核,考后集體閱卷、流水閱卷,并進行試卷分析和總結(jié),找出存在問題,針對問題制訂出整改措施。實訓考核包括標本識別、實驗報告。通過以上改革,形成了對學生進行綜合評價的考核體系,促進了學生綜合能力的培養(yǎng)及提高[11]。
篇9
一、美術(shù)治療應(yīng)用與教育的理論價值
在我國當今社會中,兒童面臨的壓力和環(huán)境影響越來越大,各種身心問題層出不窮。兒童心理畸形的預防和校正是當今教育的關(guān)鍵問題。通過實施美術(shù)治療活動,透過藝術(shù)作品的創(chuàng)造與再創(chuàng)造、作品分析、作品欣賞等美術(shù)實踐過程,獲得自身身心緩和的平臺,減低兒童情緒與情感上的困擾,以升華兒童在成長中所經(jīng)的情感體驗,并提升兒童自身的洞察力,從美的感悟中獲得心理和諧的自身體驗,近而消除抑郁。
當美術(shù)治療成為一種方法被運用到美術(shù)教育中時,教師為學生創(chuàng)設(shè)一個安全自由的支持性環(huán)境,與他(們)建立相互信任的平等關(guān)系,不隨意干涉學生,并運用各種技巧鼓勵學生通過藝術(shù)創(chuàng)作進行內(nèi)心世界的情感表達,并以動態(tài)的創(chuàng)造過程和最終作品進行綜合性的評價或平等交流。這樣,學生即能自由表達自我想法,從整個創(chuàng)作過程中獲得藝術(shù)所帶來的,從作品中獲得自豪感與成就感,進而獲得人格的完善與心靈的整合。
二、美術(shù)治療應(yīng)用與教育的現(xiàn)實意義
近年來,美術(shù)治療作為一種新興的心理健康治療方式,能幫助兒童表達與澄清自身難以言表或內(nèi)心中壓抑的情感,以正確的心態(tài)處理日常生活中遭遇到的各種應(yīng)激事件,增強自信心,與其他兒童以及學校建立良性的社會關(guān)系。美術(shù)作為一種非語言的溝通媒介,被運用在美術(shù)治療當中,當事人通過對自身作品相關(guān)的聯(lián)想與自我診斷,抒發(fā)他們內(nèi)在的情緒,以提供給當事人自我審視,自我成長以及自我表現(xiàn)的機會。這在教育中能使學生在進行美術(shù)治療活動中通過非語言的溝通手段以及美術(shù)獨特的象征方式表達出自己潛意識中隱藏的內(nèi)容,這可以使學生通過正當?shù)姆绞结尫藕桶l(fā)泄內(nèi)心中毀滅性的能量,透過個體美術(shù)實踐過程使其自身的抑郁情緒得以緩解,心靈得到升華,達到改善其心理不良癥狀,進而促進學生總體心理健康水平提高的意義。美術(shù)治療作為與藝術(shù)教育內(nèi)涵相異而又相生的學科,由于在以藝術(shù)作為媒介、以藝術(shù)創(chuàng)作為活動中心、在很大程度上涉及教育因素等方面與藝術(shù)教育存在交叉與重疊,故在很多方面能給予藝術(shù)教育一定的啟示。在教育領(lǐng)域中運用美術(shù)治療的理論,借鑒美術(shù)治療實踐中得到的經(jīng)驗,教育治療相結(jié)合,勢必在使兒童的人格獲得穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,極大地促進兒童的學習,對其教育產(chǎn)生積極的影響。實行當今教育領(lǐng)域推崇的民主化、人文化與多樣化的藝術(shù)教育形式,如教師與兒童建立相互信任的對話關(guān)系,教師采取多樣化的教學方法激發(fā)兒童的藝術(shù)創(chuàng)造,教師充分尊重兒童的藝術(shù)創(chuàng)作,并以多維度的標準來評價兒童的藝術(shù)活動等,藝術(shù)教育才能充分發(fā)揮其本身蘊涵的治療性,增強兒童的心理健康成長,使其人格獲得完整與和諧的共生。
篇10
[關(guān)鍵詞]XH-超高頻美容儀;瞼緣痣
[中圖分類號]R622 R739.5 [文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455(2012)11-1942-02
瞼緣痣是一種位于瞼緣上的色素痣,也叫色痣、斑痣、黑痣、痣細胞痣[1],屬于良性腫瘤。大多數(shù)瞼緣痣出生時即已存在,也有出生后早年逐漸顯現(xiàn),多數(shù)增長緩慢,很少發(fā)生自身退變。瞼緣痣以皮內(nèi)痣多見,隨年齡增長或受刺激、或搔抓可增大,一般不發(fā)生惡變。位于上瞼緣中部的色素痣在平視時會遮擋部分視線,且較大的瞼緣痣亦影響容貌,因而患者手術(shù)愿望非常強烈。但由于此類色素痣生長部位特殊,鄰近可修復組織較少,手術(shù)治療比較棘手。我科從2006年6月~2011年6月應(yīng)用XH-超高頻美容儀治療眼瞼緣痣192例,且無并發(fā)癥發(fā)生,取得良好療效,現(xiàn)將治療效果報道如下。
1 資料和方法
1.1 臨床資料:2006年6月~2011年6月我科美容門診共接待瞼緣痣患者192例,其中男性53例,女性139例;年齡23~52歲,平均年齡36.2歲。位于上瞼緣色素痣91例、下瞼緣色素痣59例、眼角內(nèi)眥部35例、外眥部7例。高于瞼緣皮面的丘疹型156例,與皮面向平的斑疹型痣46例,痣直徑約為0.1~0.7mm,色素痣底邊均在眼晴瞼緣線上,未延伸至眼瞼皮膚。
1.2 治療方法
1.2.1 患者取平臥位,用0.5%洗必泰醇消毒患處皮膚,用2%利多卡因注射液,由瞼緣灰線進針行局部浸潤麻醉,無菌紗布遮蓋保護眼睛,充分暴露瞼緣操作區(qū)。用XH-超高頻美容儀的三角刀片頭高熱汽切,手持筆式刀頭操作時,用力均勻,刀片由邊緣向中心或一側(cè)向另一側(cè)逐層汽化,使創(chuàng)面平整、邊緣整齊,同時用生理鹽水棉球不斷擦拭去表面的汽化物,汽化的深度以肉眼觀察無色素殘留為度,不可過度汽化,寧淺勿深,避免瞼緣凹陷、缺損。
1.2.2 操作人員在熟練掌握XH-超高頻美容儀使用技能的基礎(chǔ)上,還要學會分辨判斷色素痣的形狀,排除惡變可能。色素痣惡變征兆一般有①色素痣短期內(nèi)迅速增大;②顏色改變,色素明顯加深,尤以變?yōu)榈{色;③表面破潰滲液、出血,或發(fā)生脫毛、脫痂;④局部刺癢或疼痛明顯;⑤色素痣周圍出現(xiàn)衛(wèi)星狀皮損。可疑病例應(yīng)先取材病檢,進一步明確診斷后再行治療。
1.3治療效果判斷標準:患者治療后2~3個月復診,并將臨床療效按以下標準進行評級[2]:①痊愈:皮損消失,皮膚色澤顏色均一,與周圍膚色相同,傷口愈合平整,界限不明顯;②顯效:膚澤接近正常,皮損消失大于70%,經(jīng)再次治療后能完全消失;③有效:皮損消失但遺留淡紅色或淺白色淺表性凸凹瘢痕;④無效:2次治療后色素無減退。痊愈加顯效計為總有效率。
2 結(jié)果
192 例瞼緣色素痣,經(jīng)XH-超高頻美容儀治療后,創(chuàng)面在2~4天結(jié)痂,7~10天痂皮脫落,創(chuàng)面均痂下愈合,無感染。其中3例患者因色素痣面積較大,汽化操作不夠徹底,二個月后部分色素重現(xiàn),行第二次治療后痊愈,未復發(fā)。其余均一次治療后色素痣完全消除,操作后隨訪2~3月無瘢痕形成,治療處局部組織光滑,瞼緣弧度良好,臨床總有效率達100%,達到治療和美容的效果。典型病例見圖1~3。
3 討論
3.1 眼睛是心靈的窗戶,瞼緣除具有保護功能外,對面部美容也有著重要作用。眼瞼上的微笑缺損均會引起別人的注意和患者的不滿,所以我們對瞼緣色素痣的治療不僅要完全祛除病損組織,而且要兼顧眼瞼美容效果。因此在接待此類患者時,要根據(jù)其治療和美容的需求,耐心仔細地做好治療原理和方法、創(chuàng)面恢復所需時間等相關(guān)專業(yè)知識的介紹,解答患者疑問,消除患者緊張擔憂心理,引導其正確認識治療過程,達成治療共識,取得患者的理解和配合。
3.2 眼瞼是色素痣的好發(fā)部位之一,按其病理解部特點及其與真皮、表皮的關(guān)系可分為3種:皮內(nèi)痣、交界痣、混合痣。瞼緣痣多為皮內(nèi)痣,生長于于睫毛根部,很少惡變;交界痣的細胞團位于皮膚表皮與真皮交界處,有惡變的可能;混合痣的痣細胞團既見于真皮層內(nèi),又見于表皮與真皮交界處,由于有交界痣的成分,因此同樣有惡變的可能[3-5]。色素痣的治療包括冷凍、電灼、磨削、激光、手術(shù)切除等,但眼睛瞼緣痣不適合用冷凍和激光治療,應(yīng)用時受到一定的限制,而手術(shù)治療操作復雜、要求高、創(chuàng)傷大,常易留下眼瞼缺損或明顯瘢痕,患者一般不太愿意接受。XH-超高頻美容儀筆式電刀片易手持掌握,操作時具有手術(shù)電刀的凝切功能的同時無電灼火花的干擾因素,治療區(qū)域清晰,損傷少,無組織出血。因此在臨床確診后,可進行高頻美容儀高熱汽化治療。
3.3 操作要點:瞼緣色素痣病變是由于所處解剖部位特殊,給治療操作帶來一定難度和風險,故在治療時注意用無菌紗布遮蓋保護患者的眼睛,必要時可用眼科的護瞼板來保護患者角膜。用棉簽輕壓眼瞼將瞼緣病變處稍外翻,暴露瞼緣痣;叮囑患者將眼球轉(zhuǎn)至遠離病灶處側(cè),以方便操作,避免損傷角膜。局部麻醉時應(yīng)從眼瞼灰線靠近瞼緣痣處進針,劑量要充分,確保治療過程中無疼痛;治療過程中減少眼瞼活動,操作更方便安全。治療操作時動作要輕巧、精細、準確,在完全消除色素痣同時要盡可能減少對正常組織的破壞,由淺入深逐層將病灶組織汽化,寧行二次操作也不宜過深,要防止瞼緣凹陷,影響眼睛外觀的美容效果。
3.4治療后根據(jù)創(chuàng)面的深度,指導患者消炎眼膏的使用方法。叮囑患者創(chuàng)面保持干燥2~3天,因局部刺激等因素引起眼睛流淚時,要及時用無菌棉簽將淚液吸盡,以免浸濕創(chuàng)面。清潔面部時,切勿擦拭去已愈合的痂皮,也不要用手剝脫,讓其自然脫落以免損傷創(chuàng)面新生組織。
我科于2006年6月始,用XH-超高頻美容儀治療瞼緣緣線上色素痣,操作范圍局限,操作汽化時組織層次分明,視野效果好,操作后患眼瞼部僅有輕度水腫,1~2天消退,局部無疼痛,不影響日常生活及工作,創(chuàng)面2~4天愈合,均無感染發(fā)生,7~10天痂面脫落痊愈;患者痛苦小,操作簡單方便,加之手法輕巧、精細、準確,祛除病灶徹底,無瞼緣變形,左右瞼緣對稱自然,也無并發(fā)癥發(fā)生,達到了治療美容的效果。
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