導語：如何才能寫好一篇兒童口腔健康教育，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.資料和方法

1.1一般資料

本文的研究對象為某小學在校的120例兒童。這些兒童均為自愿參加本次研究，且從未進行過正畸治療。我院將其分為觀察組和對照組，每組各60例兒童。在觀察組中，男女兒童的比例為35:25，其年齡為7—8歲，平均年齡為7.5歲；在對照組中，男女兒童的比例為27:33，其年齡為7—8歲，平均年齡7.7歲。兩組兒童在性別、年齡等一般資料方面相比較，無顯著性差異（P＞0.05），無統計學意義，具有可比性。

1.2方法

對對照組兒童不采取口腔健康教育措施，保持其原來的口腔衛生習慣，僅對其進行口腔保健知識的問卷調查；對觀察組兒童進行口腔健康教育，口腔健康教育的具體內容有：①由專業的口腔醫生向兒童和家長進行口腔健康知識的講解，并通過宣傳畫、多媒體等方式講解口腔的相關知識，內容主要包括牙齒的基本結構、牙菌斑的基本概念、預防齲齒的措施以及如何正確的刷牙、定期進行口腔檢查和口腔清潔的作用等。②由家長和老師共同監督兒童按照正確的方式使用含氟牙膏刷牙，定期更換牙刷以及養成飯后及時漱口等良好的飲食衛生習慣，并根據兒童的實際情況，對其進行一對一的輔導。③由專業的醫護人員對兒童和家長進行口腔保健知識的講解，詳細介紹口腔健康的重要性，每兩個月講解一次，每次講解兩個小時，共講解三次，并通過問卷調查的方式檢驗兒童和家長對口腔保健知識的了解程度。

1.3評價標準

在進行為期半年的口腔健康教育后，我院對兩組兒童及其家長進行口腔保健知識的問卷調查，將其對口腔知識的了解程度分為掌握、了解、不了解；進行口腔衛生檢查，比較觀察兩組兒童的齲齒情況。

1.4統計學處理

采用SPSS16.0軟件對本研究中的數據進行處理，計量資料采用均數正負標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用率（%）表示，采用X2檢驗，用P＜0.05表示差異顯著具有統計學意義。

2．結果

2.1兩組兒童對口腔保健知識掌握程度的比較

觀察組兒童對口腔保健知識的掌握率為90%，對照組兒童對口腔保健知識的掌握率為62%，觀察組兒童對口腔保健知識的掌握程度明顯優于對照組兒童，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。

2.2兩組兒童患齲率的比較

觀察組兒童接受口腔保健教育后其患齲率為19.3%，對照組兒童的患齲率為25.6%，對照組兒童的患齲率明顯高于觀察組兒童，二者相比差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。

3．討論

篇2

【關鍵詞】學齡前兒童 健康教育方式 口腔衛生

【中圖分類號】R242【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)01-0227-02

1 對象與方法

1.1 研究對象:采取隨機抽樣的方法在文化里幼兒園由家長填寫完整合格調查問卷的幼兒220人，將其隨機分為兩組。

1.2 研究方法:自設調查問卷，分為3部分：①一般資料包括家長年齡、文化程度、工作單位 ②家長及孩子口腔衛生習慣、刷牙起始時間、刷牙次數、刷牙方法、刷牙時間 ③相關口腔保健知識：幼兒齲危害、幼兒齲預防方法、口腔保健知識獲取渠道等。

1.2.2 健康教育前后分別作菌斑指數檢查并做記錄:根據Quigley和Hein（1962年）提出，并由Turesky改良的牙菌斑指數記分標準記分，所有檢查全部由同一位檢查者完成。

0=牙面無菌斑；1=牙頸部齦緣處有散在的點狀菌斑；2=牙頸部連續薄帶狀菌斑，寬度不超過1mm；3=牙頸部菌斑覆蓋面積超過1mm,但在牙面1/3以下；4=牙頸部菌斑覆蓋面積超過牙面1/3，但不超過2/3；5=菌斑覆蓋面積占牙面2/3或2/3以上。

菌斑顯示法所用染色劑主要成分為酚紅、乙醇和水。

牙周病流行病調查中每位受試者均檢查6個指定牙齒（即16、11、26、36、31、46），每個牙的記分為4個牙面記分平均值，每個人的記分為6個受檢牙記分平均值，其為衡量口腔衛生狀況指標。

1.2.3 干預措施及資料收集方法:①對220名幼兒進行口腔衛生宣教和牙菌斑指數檢查（世界衛生組織牙周病流行性調查標準）記錄菌斑指數，矚其刷牙后再次進行牙菌斑指數檢查并記錄，全部調查工作由同一檢查者完成，期間無一人退出。

1.3 統計學處理:將口腔健康教育前后所得到的數據做t檢驗、x2檢驗。

2 結果

一般情況：家長年齡：25-35歲；母親161人，父親59人；國企職員125人，私企49人，自由職業46人；文化程度：大學本科以上63人，大專74人，中專以下83人，他們所受教育不同，家長口腔衛生習慣、口腔保健意識各異，隨之幼兒口腔衛生狀況出現顯著差異。

2.2 健康教育前后牙菌斑指數比較:

3 討論

3.1 正確有效的刷牙方法對學齡前兒童口腔衛生具有重要意義:控制菌斑可以減少和預防口腔疾病,正確有效的刷牙是控制菌斑與消除軟垢的最佳方法,刷牙給予牙周組織適當的接觸刺激,促進牙周組織的血液循環,提高粘膜上皮角化程度.增加牙周組織抵抗力[1],研究表明學齡前兒童牙齦上皮薄、角化差，受細菌感染后易發生炎癥[2]。

3.2 學齡前兒童更需要保持口腔衛生:學齡前兒童所進食物精細,粘稠性強，含糖量高，易于發酵產酸；加之學齡前兒童睡眠時間長，唾液分泌少，自潔作用差，牙齒鈣化程度低，齲齒發病率為71.97%，87.73%兒童有不同程度睡前進食不良習慣。

3.3 學齡前兒童口腔衛生狀況提高有賴于家長口腔保健意識的增強:調查發現保健牙刷知曉率只有29.09%，家長為孩子所帶牙刷合格率只有23.19%，存在刷頭過大、刷毛過軟、刷毛過尖等誤區：只有15.90%家長知道自孩子出牙起開始刷牙。

3.4 應加強學齡前兒童家長口腔宣教:我科口腔醫師每半年到甲級幼兒園做一次免費口腔檢查，調查結果顯示幼兒齲齒發病率為72.66%，而就診率只有13.38%，說明廣大家長對乳牙齲認識程度不夠。

4 結論

健康教育涉及到醫學、社會學、心理學、行為學、教育學、傳播學等多學科領域的科學，兒童口腔健康教育應采取直觀化、形象化、多樣化、具體化、反復強化等措施，另一方面健康教育需要家長及幼兒園老師的配合及監督，加強城市貧困家庭及進城務工家庭幼兒口腔保健[3]，但他們絕大部分沒有任何社會醫療保證，衛生保健完全靠自費[4]。建議政府提供適當的優惠政策，增加一些城市貧困家庭及進城務工農民家庭社會福利項目。

參考文獻

[1]卞金有 預防口腔醫學 人民衛生出版社，2004，2（4）177-178

[2] 石四箴 兒童口腔醫學 人民衛生教育出版社，2003，12（2）130

[3] 沈家平，朱維建，孫志達，等。江蘇省居民口腔健康行為調查 [J] 口腔醫學研究，2006，22（5）：549-551

[4] 袁菁華，衛生公平-全面小康社會的公共政策選擇 [J] 衛生經濟研究，2004，20（6）：13-16

篇3

【關鍵詞】乳牙齲病臨床治療；健康教育

乳牙齲病是口腔科的一種常見病，臨床醫師在接診時經常會因為小兒不合作，同時家長對乳牙的重要性認識不足而放棄治療，給患兒的生長發育造成很大的危害，合作的患兒在治療時常會因為一些客觀原因也較成年患者困難。乳牙齲齒的治療目的是終止齲齒的發展，保護牙髓的正常活力，避免因齲齒而引起的并發癥，恢復牙體的外形和咀嚼功能，維持牙列的完整性，使乳牙能正常地被替換，有利于頜骨生長發育。因此乳牙齲病臨床治療十分重要。臨床醫師在治療乳牙齲病的同時對幼兒和家長開展健康教育，幫助幼兒建立健康的口腔衛生行為，健康教育為前來就醫的兒童和家長提供重要的理論依據，對臨床診療有十分重要的作用。乳牙齲病是一種可以預防的慢發病，如何減少該種病的發生，是臨床醫生面臨的重要課題。通過對47例乳牙齲病患者臨床治療和健康教育的觀察，取得良好效果。現將臨床治療和健康教育方法報告如下。

1臨床資料

我科2012.5對縣黨政幼兒園大、中、小班進行口腔檢查，建立健康檔案，乳牙齲病患者47例，對47例兒童發放宣傳單，進行病因調查分析，47例乳牙齲病兒童中，男21例，女26例，年齡3歲-6歲，所有患兒都有喜食零食的習慣，部分患兒在3歲前有含奶嘴睡覺的習慣，患兒家長的患齲病也較高，不排除家族遺傳特點。

2臨床治療

對47例乳牙齲病兒童根據患治療情況實行治療，齲齒的治療方法應根據齲齒的不同深度，有所選擇。如早期釉質齲可采用保守療法以終止齲壞發展，如已有牙體組織損壞的齲壞，應采用充填治療，保守療法指采用不切割或少切割牙體齲損組織的保守處理，使齲損停止發展或消失的治療方法，包括藥物療法和再礦化療法。本科室只采用藥物療法，藥物療法是藥物處理齲損使齲齒終止的方法，其適用于早期釉質齲，位于牙齒光滑面尚未齲壞者及釉質發育不良繼發的廣泛淺齲制洞困難者，對患牙進行涂氟治療，對已有牙體組織損壞的齲壞，采用充填治療，充填治療也稱充填術，是牙科醫生用器械對牙體組織進行切割鉆磨，去凈齲壞組織，并將齲洞制備成規定形狀，在保護牙髓組織的情況下，根據洞形的大小，深度和固位情況的好壞，承受咬合力的大小與美觀，經濟狀況等選擇不同的人工材料填充洞形，以恢復牙的形態和功能。乳牙齲病治療注意消除患兒的恐懼心理，做好去污和隔濕，防止充填物脫落和繼發齲。對多發齲實行分次治療。并囑咐家長隨時復診。對不合作的患兒重點開展口腔健康教育，防止齲病的發展。

3開展口腔健康教育

發放健康教育宣傳單，指導幼兒糾正愛吃零食的壞習慣，做到早晚刷牙，飯后漱口，選用合適的牙刷和含氟牙膏，蔬菜水果和肉類的合理搭配。對已作治療的齲齒進行定期自查或復查，通過健康教育，家長要起到指導和監督作用。

4結果與討論

我們對47例齲病兒童患者根據齲病的治療方法進行涂氟治療和充填治療，有效的防止了兒童齲齒的進一步發展，恢復了乳牙的形態和功能，對兒童的牙骨發育和將來恒牙的發育有重要的臨床意義。然后通過對患兒及其家長開展健康教育，讓患者保持良好的口腔衛生習慣，嚴格按口腔衛生保健五步曲：早晚刷牙，使用保健牙刷，健康的飲食、少吃糖和含糖零食，選用含氟牙膏，定期檢查的方法，告知患者齲病發生的原因，就是宿主細菌食物時間四聯因素。廣大口腔醫務人員對幼兒園和中小學學生和老師開展口腔健康教育，一方面能培養孩子良好的口腔衛生習慣，減少齲病的發病率，患齲病的兒童又能得到及時的治療，兒童乳牙齲病預防的健康教育給患者預防齲病的發生帶來了福音，保護乳牙的健康成長，有利于兒童生長發育，減少患兒及家長的痛苦。良好的口腔衛生習慣也會讓他們一生受益無窮。

參考文獻

[1]君音，胡敏.兒童口腔學.北京：人民軍醫出版社，1995：12-17.

篇4

【關鍵詞】學齡前兒童；口腔保健；健康教育

在健康教育項目中，兒童屬于一個重要的群體。讓他們從小養成愛護牙齒的習慣，對其今后的健康有著十分積極的意義。學齡前兒童正處于生長發育的重要階段。他們對口腔健康知識的認知很少，同時，自覺性較低，難以獨立養成良好的行為習慣，包括口腔健康習慣。而家長自身具備的口腔保健知識及行為，也會直接影響到兒童。當然，學校教師的積極參與，也能對兒童起到較好的教育作用。因此，還應對家長、幼師、社區保健人員等加強相關培訓教育，從而形成“家庭、學校、社區”三位一體局面，進一步幫助學齡前兒童形成正確的口腔衛生知識，改掉原有的壞毛病，教育并督促他們逐漸養成良好的口腔保健習慣。

1樹立口腔健康意識，重視乳牙疾病

很多兒童的家長對乳牙疾病沒有引起足夠的重視。他們覺得反正乳牙都會掉的，以后會有恒牙。因此，對于學齡前兒童乳牙疾病，未采取相應的防治措施。即使孩子得了齲齒或其它的牙病，都不去治療。這是極為錯誤的認識和做法。若乳牙不是正常脫落，而是因齲齒或外傷等因素而不得不被拔除。這樣，拔掉后出現的間隙會對兒童牙齒的咀嚼能力造成影響，還可能增加患齲齒的幾率。當乳牙患病后，不及時進行治療，兒童不僅受到牙痛的困擾，還會影響到恒牙牙胚形成，導致恒牙無法正常萌出[1]。進而影響到孩子的頜面部發育和今后的容貌，更嚴重的還會給兒童的消化系統造成一定影響，阻礙營養物質的吸收，從而影響到身體發育，給孩子的生長發育帶來無法挽回的影響[2]。因此，應積極加強對學齡前兒童的父母、幼師、社區保健人員等的口腔保健知識培訓與教育。讓他們形成正確的口腔健康意識，掌握相關的口腔保健常識，讓他們明白保護乳牙具有十分重要的意義。孩子乳牙患病，必須及時醫治。

2學會正確刷牙，培養好的口腔習慣

學齡前兒童常患的口腔疾病有齲齒和牙周病等。這些口腔疾病會嚴重影響到孩子的身心健康發展。牙菌斑是引起這兩種口腔疾病的關鍵因素。而刷牙與漱口屬于最基礎的口腔保健行為。刷牙能起到機械去除牙菌斑的作用，漱口則能及時清除口腔中的食物細渣及軟垢。養成刷牙與飯后漱口的習慣，有助于預防并降低齲齒與牙周病的發生率。因此，要幫助孩子學會如何正確有效地刷牙。首先，針對父母、幼師、社區保健人員，開展關于刷牙的示范教育及指導。通過多媒體或模型演示等方式培養他們正確有效的刷牙方法。國內專家提倡采用科學、有效的“三、三、三”刷牙法，也就是每日堅持刷牙3遍，每次刷牙時間為3分鐘，每次都選在飯后3分鐘[1]。Bass刷牙法主要強調刷牙應該豎著刷，而不是橫著刷，它能有效去除菌斑。同時，還防止對牙體及牙齦組織造成機械性傷害，并能按摩牙齦。因此，該方法值得在臨床推薦。刷牙中要保證面面俱到，兼顧到牙齒的前后、左右、上下以及頰舌側。對于那些難以刷到的部位，應盡量清潔到位。此外，學齡前兒童的相關監護人員還應加強對孩子刷牙興趣的培養，并督促他們正確地刷牙，確保刷牙的次數和刷牙時間足夠。同時，養成飯后漱口的好習慣。

3糾正孩子不良的口腔衛生習慣，預防出現錯頜畸形

學齡前兒童可能有很多不好的口腔衛生習慣。常見的有唇習慣、舌習慣、咬物習慣、吮指習慣、偏側咀嚼習慣等[1]。如果不及時糾正這些不良習慣，最終會引起錯頜畸形，嚴重影響到孩子容貌及今后的發育。唇習慣一般為咬下唇，而長時間咬下唇，極易讓上前牙發生唇向傾斜，咬上唇，則極易引起前牙反頜。當兒童處于替牙期，他們會因為生理上產生的不適，不自覺地會用舌頭舔弄松動的乳牙或剛剛萌出的恒牙，從而養成各種不良舌習慣，包括舔牙、吐舌、伸舌等習慣。伸舌習慣可引起孩子前牙開頜或下頜前突等問題；吐舌習慣則會對恒牙萌出有所阻礙；長時間舔弄前牙舌側，極易引起牙向唇側傾斜，甚至造成牙弓前突；咬物習慣，常見帶有咬指甲、咬鉛筆等，會引起局部小開頜。吮指習慣，會引起前牙小開頜；同時，使口腔內肌肉動力不均衡，兩頰出現收縮而引起牙弓狹窄、上前牙突出、開唇露齒。對于長時間單側咀嚼的，對側會由于缺少生理性刺激而引起肌肉萎縮，從而讓面部不對稱。家長、幼師和社區保健人員應努力糾正兒童的不良習慣，加強對其的監督。當說服不起作用時，要及時采取干預措施。例如，針對吮指習慣，可為其戴指套或在手指上涂抹苦味藥物。針對咬唇、吐舌、吮指等行為采用不良習慣破除器，積極監督孩子改掉不良習慣，避免出現畸形。

4對孩子定期進行口腔檢查

醫院、學校、社區應互相配合，共同抓好學齡前兒童的齲齒防治工作。口腔醫生可定期作關于幼齡兒童的口腔健康普查，建立相應的口腔健康檔案。若發現齲齒，為他們及時填充，真正抓好學齡前兒童齲病的普查普治工作。孩子的父母也應定期帶孩子去作口腔檢查。當孩子乳牙已經萌出后，至少每半年作一次檢查，3歲后可每年檢查一次[3]。此外，當孩子處于乳牙期或替牙期時，可能會由于缺少牙齒，而出現吐字不清的問題。有的孩子會因此出現自卑、羞于開口的問題。醫生要告知家長如何幫助他們努力克服這些心理障礙，從而讓他們愉快成長。

參考文獻

[1]馬小青，張學軍.學齡前兒童口腔健康教育初探 學術探討 中國民族民間醫藥，2011山西醫科大學附屬汾陽醫院，山西 汾陽032200：79-80.

篇5

【關鍵詞】不同干預方式；兒童口腔衛生知識；齲齒；影響效果

1資料與方法

1.1一般資料

2018年1月～2019年2月期間于我院接受治療的齲齒患兒200例，隨機分為對照組和試驗組各100例。所有患兒及其家屬均對本研究知情，本研究經醫院倫理委員會審核批準。對照組患兒男53例，女47例，年齡5～12歲，平均（8.621.13）歲，齲齒數量1～3顆，平均（1.850.54）顆。試驗組患兒男55例，女45例，年齡6～12歲，平均（8.931.02）歲，齲齒數量1～4顆，平均（1.930.49）顆。兩組基本資料比較P＞0.05，有可比性。納入標準：所有患兒在入院前均未接受相關治療；所有患兒均能能正常溝通交流；所有患兒均未合并其它嚴重口腔疾病；所有患兒均能定期進行相關檢查。排除標準：排除患兒中屬于牙齒感覺過敏癥的情況；排除患兒中患有其它系統嚴重疾病的情況；排除患兒中因各種原因導致抵抗力低下的情況；排除患兒及其家屬不能配合醫護人員工作的情況。

1.2方法

對照組實施常規教育，主要是采用口頭講解的方式完成。患兒治療過程中為其介紹齲齒的病理知識，讓其對齲齒的發生原因有全面了解，并為患兒及其家屬講解齲齒的治療方案，詳細分析齲齒對患兒身體健康及生長發育的危害等。試驗組在對照組基礎上使用全面健康教育，具體如下。

1.2.1患兒健康教育

健康教育的實施由醫護人員共同完成，實際教育過程中應首先為患兒講解齲齒和牙菌斑的相關知識，主要是借助多媒體完成。其中首先應為患兒展示齲齒及牙菌斑的相關圖片，讓其對齲齒和牙菌斑形成直觀的印象。同時，要詳細為患兒介紹齲齒的形成原因和形成的具體過程，讓其了解牙菌斑及齲齒的好發部位，介紹齲齒對其口腔健康的危害，尤其要強調齲齒可引發疼痛而導致其正常進食及生活受到影響。另外，護理人員應為患兒播放相關視頻，讓患兒對齲齒的形成過程及其對口腔健康的危害有足夠的了解。告知患兒積極刷牙能有效去除牙菌斑，對保障口腔健康有很大幫助，強調大量使用含糖量較高的食物會導致其發生齲齒的幾率上升。實際開展健康教育的過程中護理人員還可結合患兒的齲齒情況進行講解，讓患兒通過自身的感受更好地認知齲齒的相關知識，加深其對齲齒及口腔保健知識的認知。開展健康教育的過程中醫護人員應保持態度溫和，盡量使用患兒能夠聽懂的語言，并且要注意患兒的心態變化情況，在患兒出現不耐煩的情況時應根據實際情況適當調整健康教育的進度，為患兒留有足夠的時間緩解其煩躁心理，確保健康教育能順利完成。

1.2.2家屬健康教育

家屬的健康教育同樣需要從齲齒及牙菌斑的形成原因及危險因素等開始，讓患兒家屬對齲齒有深入的認知，并讓其掌握各種有效的預防方法，指導其在日常生活中幫助患兒降低齲齒的發生率。其中首先要讓家屬在患兒日常生活中對患兒的不良生活習慣和飲食習慣進行糾正，讓患兒正確進食并在進食后漱口，多為患兒準備高纖維食物，禁止患兒在睡前使用含糖量較高或含淀粉較多的食物。同時，讓患兒家屬積極指導患兒堅持刷牙并養成良好的口腔衛生習慣，為患兒選擇合適的牙刷，確保刷牙時能有效清除牙周組織的各種細菌和殘留食物，為患兒選擇含氟牙膏，盡量讓患兒在早晚和午飯后刷牙，指導患兒在刷牙時采用豎刷法，以此提升清潔效果。另外，家屬應為患兒做好榜樣，定期到醫院進行口腔檢查，告知患兒口腔檢查的重要性，讓患兒意識到定期進行口腔檢查對保持口腔健康的積極作用。最后，醫護人員還要讓患兒家屬在日常生活中引導患兒保護好牙齒，禁止其用牙齒咬硬度較大的物體，避免患兒牙齒受損。對于依從性較低或下降的患兒，可讓家屬通過獎勵的方式引導患兒養成良好的口腔衛生習慣，以此確保患兒能堅持完成口腔的保健和清潔處理。

1.3評價指標

對兩組患兒的繼發齲齒發生率進行統計，對兩組患兒的口腔衛生知識掌握情況進行調查，對兩組患兒的健康行為進行統計，并對兩組滿意度進行調查。口腔衛生知識掌握度用自擬量表完成，滿分100，按照分值劃分為掌握（≥60分）和未掌握（＜60分）。健康行為包括堅持刷牙、合理保健和定期檢查三個方面。滿意度調查用自制量表完成，滿分為100分，得分越高代表滿意度越高，根據得分將滿意度劃分為非常滿意（≥90分）、基本滿意（60～89分）和不滿意（＜60分），以非常滿意和基本滿意計算滿意度。

1.4統計學方法

SPSS22.0軟件處理數據，百分率和（x±s）表示計數資料與計量資料，x2檢驗和t檢驗數據差異，P＜0.05為有統計學意義。

2結果

2.1兩組繼發齲齒發生率及健康知識掌握度

試驗組繼發齲齒發生率低于對照組，健康知識掌握度高于對照組，數據差異顯著（P＜0.05）。

2.2兩組患兒健康行為

試驗組患兒健康行為均優于對照組，數據差異顯著（P＜0.05）。

2.3兩組滿意度

試驗組患兒及其家屬滿意度為96.00%，高于對照組80.00%的滿意度，數據差異顯著（x2=12.1212，P=0.0004）。

篇6

從我科對我市多所幼兒院及一所小學共計1000多名兒童進行免費口腔檢查及700名7-9歲小學生免費窩溝封閉治療過程中，隨機調查家長及幼教工作者中得知，家長、幼教工作者對口腔保健知識及齲齒預防知識知之甚少，而家長日常主動帶孩子到口腔醫院及口腔門診進行口腔健康體檢的甚少，因此筆者認為，欲降低幼兒乳牙齲患率。關鍵在強化家長、幼教工作者健康教育入手，做到家庭、幼兒園齊抓共防兒童齲齒。

1 強化家長口腔保健健康教育意識，把好幼兒齲齒防護第一關

家庭是幼兒培養自我保健能力、預防齲齒發生的第一重要場所，要真正起到這第一場所的作用’，家長必須做到，轉變理念．充分認識到保護幼兒乳牙的重要性。提高自身的口腔衛生保健知識，才能承擔起家庭齲齒防護的重要職責。

1.1 家長應充分認識齲齒的危害性。齲病是嚴重影響牙齒正常功能的口腔常見病和多發病，其對兒童危害常見為：

1.1.1 齲齒可能導致疼痛，影響咀嚼功能。不及時治療，可引起各種類型的牙髓病，進一步發展可導致牙髓壞死，繼發牙根尖炎及牙周炎等并發癥，如不及時治療就使牙槽骨遭到破壞。

1.1.2 齲齒除劇烈牙痛外，還可造成牙齒的過早缺失，導致恒牙萌出順序和位置異常，加上牙齒咀嚼功能不全會影響頜面部畸形，引起相貌不雅及兒童正確發音。

1.1.3 全身影響：咀嚼功能降低，因痛又使幼兒不愿飲食，就會影響兒童從食物中攝取身體所需的足夠的營養，從而影響身體發育，誘發和加重某些全身性疾病，如關節炎、心肌炎、腎炎，嚴重影響身體健康。

1.2 充分認識齲齒的致病因素，積極預防。病因之一：細菌 變形鏈球菌是最主要的口腔致齲病菌，這些微生物能將含糖的食物發酵、產酸。酸性產物長期作用于牙齒使牙齒脫礦而形成齲病。刷牙是最基本重要的去除菌斑手段，從幼兒開始養成良好的口腔衛生習慣，將終身受益，堅持使用含氟牙膏，含氟牙膏有助于防齲。當第一顆乳牙萌出后，就應每天清潔它，父母在喂完奶以后，用棉簽或紗布蘸溫水清洗嬰兒口腔和牙齒，每天至少1次。2歲幼兒就要開始在家長的幫助下刷牙，每天1次，3～4歲，每天刷牙2～3次，每次刷牙時間3min，真正做到“科學刷牙”、“有效刷牙”。以有效去除菌斑，飲食后漱口也是防齲的有效措施，;還可以使用漱口水，防齲涂膜等。日常的口腔保健是防齲措施的重中之重。 病因之二：宿主 乳牙本身存在缺陷，礦化程度低，抗酸力弱，兒童唾液分泌量小，牙齒的凸度大，自潔作用差，咬合面的點隙窩溝、鄰面的接觸區域是刷牙不易清潔部位，需要家長協助清潔。

病因之三：食物 多數甜食含有可發酵碳水化合物，尤其是粘性強，含糖性高食物，餐間這些甜食、飲料的頻繁攝入，為口腔細菌連續提供底物，齲斑的PH值連續低于臨界的PH值，導致釉質溶解脫礦形成齲損。因此在保證必須能量提供前提下應控制攝入食甜食，晚上睡覺前應嚴格禁止含甜食入睡。

另外，“六齡齒”萌出后，及時到醫院進行窩溝封閉及預防性充填，給牙齒做個保護層。定期到醫院檢查也是一個重要組成部分，一般兒童每半年一次，以發現日常自檢無法發現的早期病損，有利于早發現，早診斷、早治療，減少并發癥的發生。

2 注重兒童在幼兒園的健康防護

大部分幼兒一天基本上都是在幼兒園渡過的．一日三餐都在學校吃．而且，幼兒都特別聽老師的話，這使幼兒園自然成為幼兒齲齒防護的第二重要場所，幼兒園保育員、老師要熟知口腔保健知識，承擔起幼兒口腔預防保健健康教育的職責．以從小培養幼兒自我保健能力為目的．向幼兒反復傳授口腔衛生知識，并相應地進行口腔健康行為(如堅持飯后漱口，早晚刷牙）的反復訓練，使幼兒養成良好的衛生習慣。

3 醫院的健康防護

醫院積極開展口腔防齲健康教育工作如，門診及兒科制作發放口腔健康教育宣傳資料，開始視頻教育，開設兒童口腔健康體檢專門診室，口腔保健防護咨詢等，

篇7

【關鍵詞】階段性教育；口腔正畸；應用

錯頜畸形是指兒童在生長發育過程中，由于多種因素導致的牙齒、頜骨、顱面的畸形，該種疾病具有發病率高的特點，兒童患者人數達到人口的50%以上。口腔正畸治療是錯頜畸形的一種主要治療方法，該種治療方法具有治療效果好、使牙齒保持較好的美觀性等優點，但治療過程牙周健康問題一直是一個難以解決好的問題，同時牙菌斑和牙石的存在也會對治療效果產生較大的影響[1]。根據以上情況，我院為保證患者正畸治療的效果，對于收治的進行口腔正畸治療的患者進行階段性強化教育，取得了令人滿意的教育效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組為我院從2011年1月至2012年1月收治的進行口腔正畸患者72例，其中男32例，女40例，年齡12-36歲，平均年齡（34.4±4.3）歲；文化程度：小學12例，中學40例，大專及以上20例。

1.2 方法

1.2.1 初診治療前的準備階段 工作人員要主動與患者進行溝通交流，對于治療環境以及醫護人員的聯系方式向其進行介紹，對于疾病的疾病情況也要讓患者有所了解，幫助其消除緊張不安的情緒，了解進行治療的必要性和重要性，積極主動配合醫生接受治療。對于患者進行病情相關知識介紹的主要內容有解釋牙菌斑在牙齒疾病中的危害、菌斑的形成過程以及預防方法等。對于患者的口腔衛生情況進行檢查，指導患者正確的刷牙方法，要求患者每天嚴格按照正確方法進行2次以上的刷牙，對于牙鄰面和齦下菌斑進行清潔，使用含氟溶液進行漱口清潔，對于患者的飲食習慣進行調查了解[2]。

1.2.2 治療階段 對于患者在戴入矯正器后的刷牙方法進行指導，同時對于托槽和帶環的清潔方法也要進行指導，建議患者使用含氯化亞錫的牙膏和含三氯羥苯醚的牙刷進行刷牙，對于患者不合理的飲食習慣提出相應的改進建立，患者在治療期間不嫩食用過硬和過粘的食物，防止對于矯正器造成損傷。對于患者在治療期間出現的錯誤行為及時進行指出并積極采取措施進行糾正。

1.2.3隨訪 由責任護士對于患者進行每周1-2次的隨訪，隨訪內容主要包括指導患者如何在戴有矯正器的情況進行正確的刷牙、飲食指導等，對于患者提出的問題要進行詳細的解答，并囑咐患者要定期前往醫院進行復查。如果患者出現托槽、帶環等附件脫落的情況要求患者盡快返回醫院進行處理。

1.2.4 復診 患者在治療5周以后要回到醫院進行復診，工作人員對于患者口腔的清潔情況要進一步進行檢查，要向患者強調采用正確方式進行刷牙和漱口的重要性，要求其嚴格按照正確方法進行操作，并進行相應的記錄。對于健康教育計劃的內容護理人員要向患者進行詳細的介紹和解釋，按照計劃要求在不同階段對于患者進行相應的評估，并及時對于患者進行相應的指導。護士長不僅對于健康教育的落實情況要進行不定期的檢查，同時對于健康教育所取得的效果要進行及時的評估，制作相應的調查問卷表，了解其健康教育的效果。

1.3 評價方法 在治療結束后對于患者進行相應的調查問卷，調查問卷所包含的主要內容包括：正確的刷牙和漱口方法、菌斑形成原因以及預防方法、如何進行正確飲食等。患者能夠回答健康教育內容>85%為掌握，60%-84%為基本掌握，

2 結果

從調查結果來看，97%的患者能夠對于健康教育的內容完全掌握，3%的患者對于健康教育內容有所了解。

3 討論

隨著經濟的發展和人們生活水平的提高，在對于牙齒缺損進行治療的過程中不僅對于治療的效果提出了要求，更對牙齒修復的美觀性提出了更高的要求。口腔正畸治療方法就是一種較為有效的牙齒缺損治療方法，其不僅具有較好的治療效果，且使得患者牙齒修復的美觀性得到保證。但在采用口腔正畸治療方法對于患者進行治療的過程中，患者的牙菌斑和牙石的存在會對治療效果產生較大的影響，牙周衛生問題也沒有得到很好的解決，急需采用正確的方法對于上述問題進行處理。

根據以上情況，我院對于收治的進行牙齒修復的患者采用口腔正畸方法進行積極治療的同時，對其進行階段性強化教育，取得了令人滿意的教育效果，患者的牙菌斑和牙周情況得到了改善，衛生情況也有了明顯的好轉，患者對于健康教育內容的知曉率也出現了明顯的提高。通過健康教育使得患者增強了進行治療的自信心，能夠主動去維護自身口腔健康，認真進行刷牙漱口，有效遏制了牙菌斑的形成。但由于我院推行階段性強化健康教育時間較短，教育方法還存在一定的不足，還需通過更高的實踐加以改進和完善。

綜上所述，采用階段性強化教育方法對于口腔正畸患者進行教育具有顯著效果，可以有效提高患者口腔自我保健意識，改善正畸患者牙菌斑和牙周情況，對于健康教育相關知識有所了解，值得進行臨床推廣。

參考文獻：

篇8

【關鍵詞】 手足口病；健康教育；防治

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.12.604 文章編號：1004-7484（2012）-12-5374-01

隨著健康觀念的轉變，健康教育制度在門診護理工作中越來越占有舉足輕重的作用。手足口病是近些年來流行的一種傳染疾病，此疾病多發生于兒童患者，其可在幼兒園等處群體發病，患兒病情輕而短，部分可引起發熱，少數患兒進展為重癥。筆者通過健康教育指導消除患兒家長的緊張、焦慮心理，并使家長對疾病的認知程度提高，以增強患兒的自我防護意識，防止交叉感染及疫情擴散。現將實施體會總結如下。

1 臨床資料

筆者所在醫院2012年5月-9月發熱門診共診治手足口212例，患者年齡為2個月-16歲，97例患者為女性，117例患者為男性，其中12例為學生、108例為散居兒童，92例為幼兒園兒童。所有患兒經門診診治均痊愈，無1例患兒疾病進一步發展轉變為重型疾病。門診診治手足口病患兒各月份病例數，見表1。

2 給予患者實施健康教育的方式

筆者所在醫院給予患者實施的健康教育方式多種多樣，有利用影像資料播放讓患兒家長了解疾病的基礎知識的形式，有利用醫院宣傳欄對患者進行宣傳的模式，也有通過和患者家屬進行溝通用語言進行健康教育的模式。

3 給予患者實施健康教育的內容

3.1 對疾病預防方面的健康宣教

3.1.1 應告知家長培養孩子勤洗手的好習慣，并應做好食物的衛生處理，兒童應多食用有營養增加抵抗力的食物，早睡早起，多進行戶外活動鍛煉，增強自身的抵抗力。

3.1.2 對于嬰幼兒應對其使用的各項物品進行消毒處理，尤其是餐具、奶嘴、奶瓶等物品，應定期進行沸水消毒處理，以保障衛生健康。

3.1.3 兒童居住的環境應保持空氣流通，多開窗進行室內的通風換氣，避免接觸污染的空氣，定期進行衣服被褥的清洗和陽光消毒。

3.1.4 兒童應養成勤洗手的好習慣，洗手是有技巧和方法的。掌握正確的洗手方式，才能更有效的消滅病毒。第一步：取適量的皂液于手心。第二步：雙手掌心相對摩擦。第三步：雙手掌心向下相疊，十指交叉，摩擦指縫和手背；雙手位置交換。第四步：十指相握，相對摩擦指尖和甲溝。第五步：一只手握對側手拇指摩擦，再交換。第六步一只手摩擦對側手腕，再交換.。

3.1.5 此疾病兒童患者高發，且其有比較強的傳染性，可群體發病，故應控制源頭，患病患兒應在家中隔離治療。家長也應少帶兒童去人多的地方，防止兒童感染此疾病。前期可常服用板藍根藥物進行預防，但出現臨床癥狀時應立即到醫院救治，不要接觸其他兒童，明確診斷后，進行積極地治療。

3.2 如患兒經臨床診斷證實為手足口病，即予及時隔離，隔時開窗通風，被褥、衣物在日光下暴曬6h；每日對門把手、桌面、患兒應用的各項物品都進行消毒處理，教導患兒家長怎樣進行消毒劑的使用，和患兒有接觸的人員也應保持好衛生習慣，飯前飯后洗手。

3.3 皮膚護理指導 患兒皮膚丘疹、皰疹可因患兒搔癢抓破而繼發感染，抓破后皰漿液滲出會引起病毒傳播，應剪短患兒指（趾）甲，防止抓傷，對年齡大的患兒要耐心說明其危害性，患兒手掌足底的皰疹，易受壓破潰而導致細菌感染，要穿柔軟的衣服，穿軟底鞋，少走動，減輕皮膚破損；要保持皮膚清潔，洗澡時用溫水即可，不用肥皂、沐浴露等刺激性化學用品，水溫不易過高，以免加重皮膚損傷；嬰兒要做好臀部護理，及時清理患兒的大小便，保持臀部清潔干燥，更換柔軟的棉織內衣和尿布，避免使用一次性尿布。

3.4 口腔護理 口腔黏膜皰疹、潰瘍引起劇烈疼痛而影響食欲，發熱導致唾液分泌減少，口腔容易感染。應保持口腔清潔，餐后用溫水漱口，多喝水，口服維生素C、維生素B，有口腔潰瘍者遵醫囑給予冰硼散或錫類散劑外涂；涂藥時勿刺激會咽部，以免引起惡心，導致患兒拒絕涂藥。

3.5 飲食指導 宜進高蛋白、高維生素、營養豐富、刺激性小、易消化的流質或半流質飲食。如，牛奶、雞湯、菜粥等，保持營養均衡，食物宜溫涼、清淡，無刺激性，禁食冰冷、辛辣、過咸的食物，少吃零食，以減少對口腔黏膜潰瘍面得刺激。

3.6 發熱護理的指導 教會家長測量體溫、物理降溫的方法，告知家長小兒手足口病一般為低熱或中等熱，無需特殊處理，體溫在37.5℃-38.5℃之間的患兒，給予多喝溫開水；如體溫超過38.5℃，可行物理降溫：冰敷、溫水擦浴；或藥物降溫，給予泰諾林、托恩等小兒退熱藥。退熱后患兒出汗較多時，應及時補充水份，更換衣服床單，保持皮膚清潔干燥。每日定時測量體溫，睡前用溫水洗浴，可以刺激皮膚血管擴張，為期2周。居室清潔，空氣清新，溫濕度適宜，定好預防措施，積極控制體溫，及時來院就診。

4 體 會

在日常兒科門診護理中融入健康教育，提高患兒家屬的基本衛生知識知曉率，有助于他們發現病例及時就診治療，增加了家長對醫護人員的信任，也提高了家屬對護理工作的滿意度。

綜上所述，有效的健康教育，可有利于患兒的康復、防止交叉感染及手足口病的流行的重要舉措。

參考文獻

[1] 侯華.手足El病的護理和預防.實用醫技雜志，2004，l1（4）：508.

[2] 陳敬芳，戴文藝，王惠蘭.bJk手足口病的護理.中華現代護理雜志，2008，14（19）：2071.

[3] 湯衛蘭.手足口68例護理體會.中國中醫藥現代遠程教育，2007，5（1）：52-53.

篇9

兒童口腔健康是一生健康的基礎，我國兒童齲病患病率高，根據第三次全國口腔健康流行病學調查結果，我國5歲兒童、12歲兒童、35歲-44歲人群組、65歲-74歲人群組的齲齒患病率分別是66.0%、28.9%、88.1%和98.4%。其中，5歲兒童齲齒患病狀況處于世界較高水平，且口腔健康知識和行為養成率低，尤其是中西部地區口腔衛生服務能力較弱，兒童口腔衛生工作亟需加強。

我縣于2011年開始實施該項工作，通過有組織地開展群體口腔疾病預防干預，幫助兒童養成良好的口腔衛生習慣，促進了我縣兒童口腔健康，提高了兒童口腔衛生服務的公平性，帶動了口腔疾病防治隊伍建設。但口腔疾病防治的嚴峻形勢迫使我們需要探索更有效的方法和途徑。

1 現狀

兒童口腔疾病防治是業務廣泛，多學科、跨部門的工作，具有很強的社會性、綜合性。中央財政從2008年起設立了中西部地區兒童口腔疾病綜合干預項目，支持在項目地區建立兒童口腔衛生工作機制，開展兒童口腔健康教育、基層口腔衛生專業人員培訓，對適齡兒童進行口腔健康檢查和窩溝封閉等。項目對探索適合我國中西部地區特點的口腔衛生工作模式，增強中西部地區口腔衛生保健服務能力，改善中西部地區兒童口腔健康狀況，提高兒童口腔健康水平具有重要意義。口腔干預不僅是在防治的方法，還體現組織管理、宣傳動員等方面，是社會化的工作體系，綜合性防治措施。

1.1 覆蓋范圍較少 我縣開展的兒童口腔疾病綜合干預項目，由于受經費和醫療水平的限制，導致該項工作不能全面覆蓋，受益人群較少，大部分兒童仍不能得到較好地口腔衛生保健服務。

1.2 口腔衛生保健工作發展不平衡 由于受領導重視程度、技術條件，地區經濟狀況等各種因素的影響，我縣各地也存在口腔衛生保健工作不平衡，部分地區缺乏長期有效地工作機制，網絡建設、服務內容和質量都處于較低的水平。

1.3 口腔專業醫務人員和設備缺乏 目前全縣67個公立醫療衛生單位，能從事口腔治療的單位只有15個，有資格人員25人，且相應醫療設備不足，遠遠無法滿足我縣口腔衛生保健的需求。部分醫務人員技術水平低、主動性和責任心不強，對工作方法、工作內容不了解，也在一定程度影響項目的開展。

1.4 口腔疾病綜合干預單一 口腔綜合干預還只停留在單一的宣傳和窩溝封閉的方式上，未更深入開展干預工作，雖然項目的實施為我縣在口腔疾病預防提供了許多可借鑒的經驗，但相對日益增長的口腔衛生保健需求來說，無論從內容、形式還是服務的質量還不能適應社會發展的需要。

2 對策

2.1 加強組織領導 在實施過程中各相關單位或部門應充分認識當前口腔綜合干預項目工作的重要性，建立以政府為主導，有關部門各盡其責，社會各界廣泛參與的組織管理體系，結合本地實際，制定實施方案、規劃。充分發縣級醫院的資源和技術優勢，逐步建立以衛生行政部門為主導，縣級醫院為技術主體，各鎮鄉衛生院和社區衛生服務中心為依托的口腔衛生服務體系和網絡。

2.2 加強口腔醫師和相關工作人員培訓力度 加強基層口腔醫師隊伍建設，加大人才引進，要有計劃、有針對性地對各級已經從事口腔綜合干預的人員進行全面系統的培訓，培訓內容要符合實際工作需要，要讓基層管理人員明白做什么、怎樣做，使他們掌握工作方法、程序，不斷提高自身業務技術水平，同時在全科醫生培訓中增加口腔防治內容。

篇10

[關鍵詞] 牙齒畸形；兒童；正畸治療的護理

[中圖分類號] R788 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2013）08（c）-0141-02

兒童在2歲半左右乳牙開始全部長出，在其生長發育的過程中由于種種原因導致牙、面部發育畸形，對兒童的面部美觀與口腔功能造成一定的影響。由于在兒童時期其口腔細胞代謝最為旺盛，組織改建速度快，所以目前牙齒畸形矯治的最佳時間被世界健康組織公認為10～12歲，處于個體青春期生長高峰之前。越來越多的兒童因為牙齒錯■畸形、牙弓形態等對面部的影響而選擇口腔正畸治療。固定矯治器治療是目前正畸患者選擇的主流治療方式。現對50例患有牙齒畸形的兒童進行早期矯治治療，取得了理想的成果，其對兒童牙齒畸形的預防以及口腔的保健具有一定的參考價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2003年2月～2005年2月出生，在2011年10月～2012年10月入本院進行牙齒固定矯治的兒童50例，其中，男性30例，女性20例，年齡6～9歲。患者統一使用直絲弓托槽固定矯治技術。

1.2 護理方法

進行牙齒矯治前需要先拍攝X線的牙片；進行矯治時，需要對口腔以及牙齒進行全面清潔，用專業探針清理牙齒之間的食物碎片并且使用固定矯治器固定牙列[1]。在每個牙齒上裝設固定托槽，每個托槽用鋼絲進行固定后使用高濃度的鹽水進行洗漱，用牙機對牙齒表面進行洗刷，防止有多余的細菌殘留在牙齒表面，最后在牙齦的邊緣上涂抹碘甘油[2]。

1.2.1 口腔護理 對牙齒進行正畸治療一般采用直絲弓托槽固定矯治技術，其是由托槽以及鋼絲組成，會對唇、頰的黏膜造成一定的刺激，進而引發牙齒、牙齦的疼痛感以及炎癥，所以進行正畸治療后應該采用正確的刷牙方式與工具[3]。由于固定矯治器存在于患者的口腔內，所以其口腔衛生的清潔相對較為復雜。食物的殘渣容易存留在固定矯治器上，引發牙菌斑堆積從而產生牙齦發炎等癥狀[4]。對正畸患者進行合理科學系統的健康教育，使正畸患者能夠掌握基本的健康護理與清潔技巧，經科學實驗研究證明，橫豎刷牙方式并用是最為有效的方法[5]。

1.2.2 飲食護理 接受牙齒矯正的兒童需要在治療期間加強攝入營養，避免在使用矯正器期間食用黏度較高以及硬度較大的食物[6]。兒童處于生理發育期間，其牙齒與頜骨的發育需要大量的營養，蛋白質、脂肪、鈣質等都是其大量需要的營養元素，尤其維生素B1、B2是其大量缺乏的微量元素，如缺少維生素B1、B2會導致唇炎、口角炎、糜爛等多種癥狀。所以兒童在接受正畸矯正期間應該多食用番茄、肝臟、雞蛋、牛奶、谷類等食物，補充營養元素[7]。在接受固定矯治期間不能夠食用黏度較大或硬度較強的食物，以免對托槽造成損害，引起矯治器斷裂脫落[8]。不能夠對食物進行啃咬，如需要食用水果、餅干等種類食品可以將食物分成小塊送入口中。如果食用了黏性較大或硬度較高的食物，例如堅果、口香糖、骨頭等會造成帶環與托槽松落，導致鋼絲變形，對矯治器的作用產生一定的影響，造成牙齒松動、距離移位，導致矯治效果低下，嚴重者會導致牙齒出現局部壞死以及牙周損傷。如矯治器出現脫落現象嚴重者會導致消化道以及呼吸道損傷，更有甚者容易出現生命危險。

1.2.3 心理護理 接受正畸治療兒童的家長需要對兒童接受治療的目的與意義進行充分解釋，并且在征得兒童同意下接受牙齒正畸治療；在接受治療過程中，耐心聆聽兒童提出的需求，并且根據實際情況回答其提出的各類問題，這不僅可以在心理上消除兒童對治療的恐懼，還能夠進一步提高兒童治療的勇氣與信心，讓其以最快的速度進入科學的治療狀態中。

1.2.4 合并癥護理 對于出現合并嚴重牙周病的兒童應該及時入院接受治療。當牙齦邊緣出現化膿情況時，應立即停止使用固定矯治器，并且采取一定的措施進行止痛及抗感染治療。從2歲起，家長應教會并協助幼兒刷牙；不過多攝入甜食，以防止產生過多的酸而腐蝕牙齒；進行定期檢查：早發現、早治療，以便及時接受防治措施。①兒童漱口時，家長應告知兒童正確的漱口方法，以免破壞口腔內部；②增強兒童身體免疫力，保持充足的睡眠，避免兒童熬夜，以免造成牙齦出血；③兒童口腔產生問題時，家長應開導患兒以開朗的態度去面對，其有助于良好的恢復與治療；④盡量避免患兒食用辛辣刺激性食物，以免造成患兒口腔再次受損；⑤盡量補充維生素A、B，以盡早預防口腔疾病。

1.2.5 健康教育與指導 醫護人員對患者或者其家長進行一對一模式的單獨傳授，對其口腔衛生進行系統地培訓，包括牙周炎、牙齦炎產生的原因、科學的刷牙方式，讓正畸患者清楚地了解自己的口腔情況，認識到在戴上固定矯治器后保持口腔清潔的重要性，以及在戴上固定矯治器后對口腔進行有效清潔的方式[9]。特別是對于青少年患者，要讓其家長在一旁監督，并且發放彩色宣傳頁，讓患者與家長現場閱讀，對于疑問及時解答。

正畸患者可以使用專用牙刷，利用其特點對口腔內的食物殘渣進行清潔，并且一日三餐后都要刷牙，必要時可重復進行。適當情況下可以使用牙線，牙縫刷等，確保口腔內良好的衛生狀況。

2 結果

對50例牙齒畸形的兒童通過系統護理，45例治療成功，復■恰當，口腔內上下牙列外觀整齊；5例治療失敗。治療有效率高達90%（45/50）。

3 討論

牙齒畸形異常原因有以下幾點。①乳牙過早脫落。②乳牙發育缺陷，導致咀嚼功能發育不正常，頜骨功能發育欠佳，牙齒在頜骨上排列位置不夠，導致牙列出現擁擠。③先天性遺傳：人類個體的進化是由人猿演變的。在遠古時期人猿所食用的食物跟現在相比十分粗糙，其需要食用大量粗纖維的食物以及骨頭，頜骨發育良好有足夠的空間讓牙列進行排列。而在現代社會中，由于兒童所食用的食物過于精細，咀嚼肌的使用頻率下降，頜骨發育相對于遠古時代十分落后，頜骨的體積相對較少。④反咬頜：人類個體在兒童時期往往會做出吮指、吐舌、舔牙等動作導致形成反咬頜。

兒童進行牙齒正畸治療的最佳時期為10～12歲，由于兒童年齡較小，所以家長需要在醫生的科學指導下，定期帶孩子到醫院進行復診。在兒童牙齒正畸治療的過程中，醫護人員的健康教育作用十分重大，在患者進行復診時，不但要對矯治器進行調整，還需要醫師詳細檢查患者的口腔，反復多次重點囑咐刷牙的重點部位以及保持口腔衛生的必要性。兒童在接受治療期間需要注意對口腔、飲食、日常清潔衛生進行護理，尤其是健康教育方式的選擇。醫護人員可以采用多媒體健康傳授方法[10]，讓患者詳細了解口腔牙菌斑的堆積情況，將牙菌斑累積對牙齒與牙齦會造成何種影響直觀地呈現出來。觀看Bass刷牙法，讓患者對正確的刷牙方法有直觀的了解，并且在看完影像后自行演示直至能夠熟練掌握。對口腔衛生的清潔與護理不及時會導致牙齦及牙周炎的原因進行詳細講解。

正畸矯治是通過外科手術等方式治療患兒口腔畸形，通過各種矯正裝置來調整面骨、牙齒和神經肌肉3方面的平衡。正畸矯正在矯正口腔畸形時，也可治療患兒因口腔畸形所引發的并發癥，如牙周病，牙齦炎、齲病等。正畸矯治過程中，需要對牙齒牙面進行酸蝕，才可將托槽附近的牙釉質發生脫礦，有利于固定矯治器，患兒以及其家屬應當注意，長久佩戴固定矯治器，很容易殘留牙菌斑、食物殘渣等，且這些物質容易導致牙面腐蝕，造成二次傷害，因而，每日在佩戴固定矯治器后，要取下進行清潔，保證牙齒的健康，以防再次發生齲病。防治齲病可采用茶多酚進行漱口，其中的鹵化物可增強牙釉質的抗齲能力，抑制不溶性葡萄糖的合成及黏附，徹底地清潔固定矯治器。

綜上所述，對正畸治療的患兒采用心理、生理護理措施，可有效保證牙齒正畸治療的效果，并可在臨床治療和護理中被廣泛推廣。

[參考文獻]

[1] 王麗玲，門桂芳，張光華，等.護理干預在牙齒正畸治療中的應用[J].中國實用醫藥，2009，4（9）：187.

[2] 王麗玲.兒童牙齒正畸治療的護理[J].黑龍江醫藥，2006，19（2）：151.

[3] 王麗.兒童固定正畸的口腔護理[J].實用醫技雜志，2005，12（10B）：2938-2939.

[4] 黃金蓮.兒童口腔正畸治療的心理護理[J].當代護士：學術版，2005，（12）：51-53.

[5] 董育軍.正畸治療的護理配合[J].黑龍江醫學，2003，27（1）：64.

[6] 沈麗娟，葉亞玉，馬麗輝.口腔正畸患者的健康教育[J].齊齊哈爾醫學院學報，2003，24（2）：205.

[7] 于水情.兒童口腔固定正畸的心理特征及護理干預[J].華北國防醫藥，2004，16（3）：211-212.

[8] 崔仁子，王晶，王克艷.兒童在正畸形治療中的口腔護理[J].中國婦幼保健，2002，（7）：431.

[9] 郝寶蓮，鄧大軍.從兒童牙體、牙髓病治療的統計分析談健康教育[J].牙體牙髓牙周病學雜志，2001，11（1）：47.