導語：如何才能寫好一篇鄉鎮衛生院年度工作計劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、醫療衛生工作成效顯著

（一）狠抓醫德醫風、全面提升我院整體形象。

在全院深入學習實踐科學發展觀活動中，進一步轉變了工作作風，提高了醫療服務理念和競爭意識，將醫德醫風貫穿到實際工作中。

1、整章建制、科學謀劃。為提高工作效率，樹立務實高效的良好形象，我院先后制定了醫德醫風管理規定、行風評比工作方案、醫療糾紛、差錯、事故處理辦法、各病種的醫療護理常規、各種醫療護理質量管理、急診急救等五十多項規章制度。使我院的行風建設工作得到了科學化、制度化管理，形成了在工作中人人有職責，處處有人抓的良好局面。

2、以人為本，搞好服務。為改善服務質量，落實承諾服務，我院在社會各界廣泛開展了征求群眾意見和建議活動，設立了舉報箱，公開舉報電話，發放征求意見卡向社會問卷調查，為使意見和建議落到實處，我們嚴格按查處制度處理，通過整治，一年來，未接到一起因服務不周而引起群眾不滿現象；未發現一次因職工私自行醫而造成的不良影響，使我院行風有了很大改觀，整體形象明顯提升，群眾的滿意度明顯增強，受到廣大群眾的一致好評。

（二）公共衛生工作有序推進。

1、著力應對突發公共衛生事件。在應對今年的手足口病和甲流工作中，我們高度重視，認真組織，廣泛宣傳衛生科普知識，成立了發熱門診、設立了留觀室。同時組織發動鄉村醫生，層層篩查，做好疫情調查上報和監測工作。今年5月份，通過嚴格的防御和排查，共查出手足口病疑似病例1人，按照要求得到了及時轉診和治療，全年沒有發生醫療差錯與糾紛。

3、加強婦幼保健工作，切實做好產前健康檢查。一是積極開展了婦女病普查診治工作，同時建立了診治檔案，對全鎮范圍內35歲——59歲婦女進行了宮頸癌和乳腺癌的普查，按照三年普查規劃，全鎮1600名婦女今年完成普查587人，普查率——%。其中查出陰道炎——人，宮頸碘染色——人，乳腺增生——人，其它疾病——人，未發現宮頸癌和乳腺癌患者。二是及時完成各種婦幼保健報表，做到“降消”項目補償工作按時兌現，無虛報漏報現象，圓滿完成了全年婦幼保健任務。三是做好兒童保健工作。今年，共對7歲以下兒童體檢——人，5歲以下——人，3歲以下——人。

4、醫療衛生服務工作明顯提高。今年，我院克服人手少，設備簡陋的困難，經全院干部職工地共同努力，共接受門診患者——人次，平均日門診——余人。開放病床使用率10張，住院——人，實院病床使用率——%；開展外傷手術——余例；B超、心電檢查——人次；化驗檢查——人次；放射檢查——人次；藥品收入比例控制在——%以內；處方、病歷書寫規范率達100%；急危重病人搶救成功率達——%，實現醫療總收入——萬余元，藥品收入——萬元，其它收入——萬元；總支出——萬元，收支結余——萬元，同比增長——%。

（三）新農合工作穩步發展。

隨著新型農村合作醫療實施方案的不斷完善和改進，在新的形勢下，我院為推進“人人享有基本醫療衛生服務”目標的全面實現，院領導親自掛帥，積極投入到新農合工作中去，取得了一定成效。其主要做法：

1、加強管理，嚴肅報銷制度。為方便群眾就診報銷，我院成立了新型農村合作醫療工作領導小組，由專職醫護人員具體負責。在工作制度方面建立了完整的門診日志登記，規范了開處方、醫囑和各種護理記錄單。同時，對住院病人在要求報銷合作醫療費用時嚴格把關，按照提供《新型農村合作醫療證》、《身份證》和《戶口薄》、村衛生所出具的身份證明等基本規程進行醫療活動，經核實無誤后，按標準對來我院就醫出院參合農民，當日兌現補償，截至目前，我院未出現一起不合理報銷病例，從而杜絕了冒名頂替現象的發生，使參合農民明明白白住院消費，清清楚楚享受政府的惠民政策，有效地保證了參合資金的安全使用。

二、存在的不足

2009年，我們雖然取得了一定成績，但存在著諸多差距，主要體現在：

1、鄉村衛生醫療基礎設施條件較差，離目標管理要求仍有一定差距。

2、我院衛生技術綜合素質偏低，全院中級以上職稱的衛技人員比例不足，門診醫師尤其是骨干醫師較為缺少，人才缺乏，無后備力量。村醫綜合素質不高，短時間內難以實現鄉村一體化管理目標。

3、業務收入盡管有所增加，但遺留債務較大，尚還欠款——萬元，加之部分患者流向市院，職工工資全額發放依然艱巨。

4、虎頭衛生院距離縣城100余里，是虎林東部重要的醫療救護中心，轄區輻射原新興、小木河兩個鄉鎮和漁場、林場、良種場、奶牛場，無交通工具，無法應對突發的公共衛生事件以及急重患者。

三、2012年工作思路及工作舉措

2012年，我院將以預防保健為中心，創建一流衛生院；以改革為動力，倡導競爭、敬業、進取精神；以人才培養為根本，努力提高全員素質；以質量治理為核心，不但提高醫療服務水平；以安全治理為重點，切實保障醫療安全，全力完成各項工作任務，促進我院衛生事業全面、協調、可持續發展。

一、目標任務

預期完成——所標準化衛生所建設；定期安排進修培訓——人；全面完成醫療衛生各項指標。

二、工作思路

1、進一步加強村所建設，提升服務水平。我鎮村級衛生所建設還比較薄弱，基礎設施相對落后，特別是部分村所極其簡陋以及管理不到位的問題較為嚴重，因此我們要以“新農合”為契機，大力破解資金難題，積極爭取國家投入，著力完善基礎設施建設，形成以鎮衛生院為骨干，以村衛生所為基點的衛生服務網絡，2012年力爭——%的村實現標準化衛生所。另外，要采取例會、培訓、督查等多種形式強化對村衛生所和村醫生的業務管理和技術指導，提高村醫的業務水平。

篇2

XXXX年，XX縣中醫學會在縣科協、縣衛計局的正確領導和支持下，圍繞衛計局年度中心工作，積極參與中醫藥三進工作，支持龍頭單位進行省、市級中醫特色科室建設，參與XX省中醫學會各項工作，以加強內涵建設為重點，努力提高廣大會員整體素質。

一、加強組織建設，強化服務功能。定期召開理事會會議，對中醫學會年度工作進行討論，明確年度工作計劃，并對中醫學會支持XX縣創建全國生態養生、旅游基地工作。努力完善學會各項制度，積極發展新會員，按市科協和民政局要求，進行學會年檢，學會工作得到健康發展。推薦4人任市中醫藥學會理事，推薦25名具有30年工作經驗的中醫師，得到市衛計委和市中醫藥學會的表彰。

二、加強內涵建設，濃厚學術氛圍。學會通過不同途經開展形式多樣的學術活動。開展民間特色醫藥技術調查，調查走訪技術擁有人50多人。組織人員參加縣科協和社科聯送醫下鄉活動各一次，自行組織中醫進社區6次，全年免費服務人次800余人。開展中醫適宜技術推廣應用三項。通過加強內涵建設，提高會員業務素質，促進中醫學科發展。

三、加強學術交流，提高科研水平。做好會員科研課題的申報、中期評估、結題評審等工作。今年通過市衛計委中醫重點科室建2個，市級繼續教育項目2項，15篇。指導4家鄉鎮衛生院創建中醫藥參與社區衛生服務市級示范單位，并全部通過市衛計委的評審。

四、發揮專業優勢，加強科普宣傳。學會充分發揮自身優勢，帶領廣大會員積極開展形式多樣、豐富多彩的醫學科普教育和宣傳活動。全年刊出黑板報12期次，組織上街、下鄉義診及醫療咨詢18次，并組織會員參加愛滋病防治、愛牙日、愛眼日、世界紅十字日、糖尿病日等宣傳活動，發放宣傳資1500多份，開展社區老年病防治講座3次，加深居民對疾病的認識與診治，深得社區群眾的好評。成功舉辦了第九屆“冬令膏方節”，冬病夏治等工作，推廣中醫養生保健知識。通過這些宣傳教育活動，提高了群眾的衛生科普知識水平和衛生保健知識水平。

回顧一年來學會的工作，始終以貫徹黨的衛生工作方針為指導，配合完成市局制定的各項衛生工作計劃。在今后的工作中，要更加努力團結廣大會員，充分發揮學術團體的自身優勢，為XX縣的二個文明建設作出更大的貢獻。

篇3

受縣人民政府的委托，現就我縣《突發公共衛生事件應急條例》的貫徹執行情況報告如下，請審議。

2003年5月，國務院第7次常務會議通過并頒布施行了《突發公共衛生事件應急條例》。該條例的頒布實施以來，縣委、縣人民政府的正確領導下，在區、市業務部門的大力支持指導下，在縣人大的監督支持下，縣衛生局堅持貫徹“預防為主”的衛生工作方針，不斷加強以《突發公共衛生事件應急條例》及相關法規為主要內容的預防保健工作，建立和完善了全縣突發公共衛生事件應急處理機制，建立并健全了全縣突發公共衛生事件應急預案，切實提高了突發公共衛生事件預警和應急處理能力，為保障人民群眾健康和生命安全發揮了重要作用。

一、實施《突發公共衛生事件應急條例》的基本概況

（一）、全縣衛生系統基本情況

經過多年的建設，全縣目前已形成了設施和功能相對齊全的縣鄉村三級公共衛生工作網絡和服務體系，有一支人員充備的衛生專業技術和衛生監督執法隊伍。現有縣屬醫療衛生服務機構30個，其中縣級 5個（綜合醫院2所，中醫院1所，防疫站、保健所各1所），鄉級20個，另有衛生技術培訓中心、農村合作醫療管理中心、紅會門診各1個、預防保健站2個。全縣有村醫療站154家，個體及社會辦醫療機構47家。全縣醫療衛生機構有衛生專業人員696名，其中中級及以上專業職稱282名。全縣從事公共衛生工作的專業人員150余名，其中大專以上學歷人員70余名。

（二）、公共衛生體系建設情況

受縣衛生局的委托，縣衛生防疫站擔負著全縣10個鄉（鎮），128個行政村，2個場（廠）礦，62個工礦企業，近26.08萬人口《突發公共衛生事件應急條例》的執法監督、業務管理和技術指導工作任務。防疫站現有職工62名，在編48人，自收自支7人，臨時聘用人員7人；其中專業技術人員54人，占職工總數的86%；專科以上學歷者35人，中專學歷者12人；具有高級職稱的7人，其中主任醫師2人，副主任醫師5人，中級職稱21人。衛生防疫站的衛生監督辦公樓建于1974年，面積780.72平方米；綜合辦公樓建于1985年，面積1165平方米；利用國債資金新建的疾控中心綜合樓已于2003年10月投入使用，面積1500平方米，共投入資金180萬元。現有萬元以上的設備20臺（件）。

（三）、醫療救治體系建設情況

平羅縣醫院作為醫療救治體系的龍頭單位，承擔著突發公共衛生事件中繁重而艱巨的醫療救治任務，于2002年12月成立了平羅縣急救中心，設病床300張，其中：急診科用房240平米，設置觀察床10張，“120”救護車3輛，ICU病房設置床位4張和一些基本醫療救護設備。傳染科設置床位20張。縣中醫院設置病床120張，平羅陶樂醫院設置病床50張，婦幼保健所設置床位32張，姚伏中心衛生院設置床位15張，具備一定的基本醫療設備和住院救治能力，其他醫療衛生單位醫療條件簡陋，只能解決當地群眾基本醫療保健。

二、《突發公共衛生事件應急條例》的貫徹執行情況

（一）加大宣傳和培訓力度，提高衛生技術人員和社會各界對《突發公共衛生事件應急條例》的認識和了解。

為了加深廣大人民群眾對《突發公共衛生事件應急條例》的認識和了解，我們充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標語、設立咨詢點等多種形式，對《突發公共衛生事件應急條例》及相關法規開展了多層次、全方位的宣傳。堅持將《突發公共衛生事件應急條例》和傳染病管理、預防治療等相關知識作為衛生技術人員“三基訓練”的重要內容，通過舉辦各類形式的培訓班，加強對衛生技術人員的培訓。據統計，一年多來，共發放各類宣傳資料8000多份，懸掛橫幅20多副，刷寫宣傳標語400多條，接受咨詢6000余人，舉辦各類培訓班17場次，培訓人員達1000余人。通過宣傳培訓，增強了社會各界人士對《突發公共衛生事件應急條例》的了解和支持，進一步加強了我縣公共衛生工作，為順利實施《突發公共衛生事件應急條例》打下了堅實的基礎。

（二）、加強領導，建立和完善我縣突發公共衛生事件應急處理機制。

面對突襲而來的公共衛生事件，2003年5月國務院緊急制訂并公布實施《突發公共衛生事件應急條例》。為了進一步加強對全縣防治非典型肺炎工作的領導，根據區、市黨委、政府的工作部署，我縣成立了平羅縣防治非典型肺炎工作指揮部，辦公室設在平羅縣衛生局。實行防“非典”工作縣級領導分工責任制，制訂了《平羅縣傳染性非典型肺炎應急處理方案》，明確了衛生部門和其他相關部門的職責，確保了防“非典”工作措施的全面落實。縣衛生局設立了應急指揮中心，下設衛生檢疫、醫療救治、后勤保障等組織。按照“以防為主、防治結合、應急為主、平戰結合，以塊為主、條塊結合，以專為主、群專結合”的原則，順利地完成了各項工作任務。為切實提高突發公共衛生事件的應急處理能力，縣人民政府下發了《關于認真學習宣傳貫徹實施〈突發公共衛生事件應急條例〉做好防治“非典”工作的緊急通知》(平政發[2003]62號)，把貫徹執行《突發公共衛生事件應急條例》作為一項重要工作，列入全縣經濟社會發展規劃和年度工作計劃，同其他工作同安排、同檢查。縣衛生局也把貫徹《突發公共衛生事件應急條例》工作納入衛生事業發展規劃和年度衛生工作計劃，實行目標責任制管理，同各醫療衛生單位簽定了目標責任書，并進行經常性檢查和定期考核，年終兌現獎懲。

結合“非典”和人間禽流感防治工作的開展，進一步加強了全縣突發公共衛生事件的預警和應急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預防控制工作預案》、《發熱病人預警監測工作方案》和《人間禽流感預防控制工作預案》，為傳染病疫情的預警、流行病學調查、應急處理等工作的有序開展提供了指導依據。二是建立了突發公共衛生事件應急救治隊伍，并組成了疫情監測、調查處理、消毒隔離、醫療救治等若干分隊，為突發疫情的應急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別，籌集資金在縣人民醫院改造建設了發熱門診和隔離觀察病房，在原縣中醫院住院部建立了配備60張病床的醫學隔離留驗觀察站（可隨時啟用）。四是在縣人民醫院傳染科病房建成了具有30張病床，配備了先進設備的傳染病房，配齊了所需的各類專業人才，為各類傳染病人的科學、規范救治創造了條件。2003年全縣先后共出動疫情應急出理350人次，組織調查處理傳染病疫情26起，對258名可疑癥狀者和接觸者進行了流行病學調查，集中醫學隔離留觀、家庭留觀人員3614名。

（三）、強化措施，組織各醫療衛生單位認真開展重大突發公共衛生事件應急處理工作。

認真落實傳染病監測與報告制度，建立了以縣衛生防疫站為龍頭，縣鄉醫療單位為樞紐，村級醫療站為依托的傳染病監測報告網絡，實行傳染病填卡逐級上報制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來，全縣上下進一步完善了傳染病管理和疫情報告相關制度，實行了“非典”和人間禽流感疫情日報告、零報告制度。縣衛生局和衛生防疫站設立了疫情室，公布了疫情電話，實行24小時值班；縣級醫療衛生單位開通了“國家傳染病和突發公共衛生事件網絡專報系統”，實現了傳染病疫情的網絡直報。縣衛生局還要求各醫療衛生單位門診醫務人員對就診病人進行門診登記和可疑病人篩查，對傳染病依法進行填卡報告。通過實行傳染病監測與報告制度，確保了發現疫情及時上報，杜絕了漏報誤報現象，提高了突發公共衛生事件應急處理的快速反應能力。

（四）、加大衛生事業投入，完善公共衛生配套建設。

近年來，縣人民政府克服縣財政困難的實際，不斷加大衛生事業經費投入，優先保證了預防保健事業經費的投入，保持對防疫站、保健所正常經費的足額撥款。堅持將農村預防保健經費10萬元和結核病控制經費3萬元列入財政預算，給予及時足額劃撥。加大跑項目、引資金工作力度。自1995年以來，先后投資2000多萬元對縣醫院、中醫院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉鎮衛生院進行了翻建，使全縣衛生基礎設施的整體水平明顯提高；引進和購置了大量醫療診斷治療設備，為大部分鄉鎮衛生院配備了B超、X光、心電圖機等新三件，有效地改善了農村醫療診斷條件和診療質量，提高了鄉鎮衛生院對于重大傳染病的預防和應激能力。

三、存在的突出問題：

近年來，隨著經濟和社會的快速發展以及人民群眾健康需求的提高，目前全縣衛生事業的發展水平已不能完全滿足社會、經濟和人民群眾的要求，尤其在2003—2004年非典等重大傳染病的防治和重大災害救治工作中，暴露出了全縣公共衛生工作中存在的一系列突出問題：

（一）、突發公共衛生問題的預防、預警、應急控制處理缺乏統一、科學的運作機制和管理體系，應對突發公共衛生事件的機制尚不完善。

通過“非典”防治工作，我們雖積累了一定的處理突發公共衛生事件的經驗，但從“非典”防治過程中反映出的問題卻不容忽視：一是部分領導對突發公共衛生事件的預防工作不重視，沒有真正認識到建立公共衛生機制的重要性，沒有從預防、預警方面去長遠考慮，存在遇到突發事件盲目應戰的思想；二是部分部門為了各自的利益，工作中存在相互不協調，相互推諉的現象；三是部分農民群眾對縣委、政府的決定不理解、不支持，有的還持有反對態度。

（二）、公共衛生相關的基礎設施、設備配套嚴重滯后，農村衛生工作發展緩慢，衛生技術水平、公共衛生服務能力較低。

目前我縣雖已形成設施和功能相對齊全的縣、鄉、村三級公共衛生工作網絡和服務體系，但公共衛生基礎建設工作仍很薄弱：一是各醫療單位業務收入的決大部分用于支付職工工資，無力購買醫療設備和引進新技術，普遍存在醫療設備落后，技術條件差的現象；二是由于各鄉鎮衛生院受房屋條件所限，均沒有設立規范的傳染病門診，容易造成醫源性感染和傳播，存在醫療隱患；三是縣衛生防疫站雖然新建了疾病控制中心大樓，但建設資金不足，缺口40萬元，同時由于缺乏設備配套資金，無法配備較先進的檢驗設備，而現有的檢驗設備比較落后，無法適應當前疾病控制和突發公共衛生事件的應急需要。四是平羅縣醫院業務用房嚴重不足，制約了急救業務的開展和傳染病的管理工作，醫療設備陳舊，“120”急救系統及車載設備幾乎沒有，只能應付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要，不具備應對較大規模突發公共衛生事件的條件。縣醫院的發熱門診、隔離病房條件簡陋，設置床位少（僅為6張），一旦發生多例“非典”病人，將無法應對。且縣醫院發熱門診、隔離病房設在醫院內，與其他病員及醫院職工家屬區較近，無隔離帶，容易造成醫源性感染和傳播。五是縣級醫療衛生機構職能不明確，功能不完善，服務功能不強，鄉鎮衛生院重醫輕防、公共衛生科室不健全或形同虛設，村衛生室只顧追求經濟利益等問題仍然存在；六是以縣級醫療機構為龍頭，鄉鎮衛生院為紐帶，村衛生室為基礎的三級醫療衛生服務體系，未能真正發揮應有的作用，需要進一步強化和發展。七是縣、鄉（鎮）兩級政府未能充分發揮管理職能以及村委會的作用，應按照屬地化管理的原則，寓條于塊，條塊結合，逐步形成縣、鄉、村三級預防、預警、控制和處理綜合應急機制。

（三）、經費緊缺，限制了公共衛生尤其是預防保健工作的廣泛有效開展。

近年來，隨著經濟的發展和社會進步，公共衛生服務領域不斷拓展，縣衛生防疫站除搞好計劃免疫和結核病防治外，還相繼開展了慢病防治監測、愛滋病防治、健康教育、衛生執法監督、突發公共衛生事件處置、職業病監督等一系列專項工作，而這些項目所需經費均未列入縣財政預算。同時由于工作量的增大，各類專業技術人才需求量增加，但縣財政對此實行增人不增支，自收自支的政策，導致醫療單位出現缺人才但又用不起人才的現象，業務經費的投入不足和人才的短缺限制了我縣公共衛生事業的發展。鄉鎮衛生院作為三級醫療預防保健網的樞紐，肩負著公共衛生服務的具體工作，承擔著大量的預防保健任務，許多工作都是無償服務。近年來由于縣財政經費較為緊張，劃撥給鄉鎮衛生院的經費只是職工檔案工資的60%，相當于職工工資總額的30%～40%，而業務收入又無法彌補職工工資的缺額部分。工資待遇低，加上生活條件、工作條件差，造成鄉鎮衛生院人才流失現象嚴重，直接影響到農村衛生工作的質量。

四、今后的工作思路及工作任務

（一）進一步建立和完善突發公共衛生事件的應急機制

1、建立健全全縣統一的突發公共衛生事件應急工作指揮和組織系統。成立突發公共衛生事件應急工作領導小組，負責全縣重大突發事件的統一領導，明確相關部門和各鄉鎮職責任務，形成以衛生部門為主，部門鄉鎮協調配合的突發公共衛生事件監控預警和應急處理聯動機制，為突發事件的有效處理提供組織保障。衛生部門也將成立相應的指揮協調組織，負責醫療衛生單位的預防控制和應急救治工作，實行科學分工，分級負責，建立和完善組織管理制度。

2、建立統一的突發公共衛生事件預警監測和報告制度。建成以縣衛生局為中樞，縣級疾控、醫療、監督機構為技術依托，以鄉鎮醫療衛生機構為延伸的突發公共衛生事件監測報告和預警網絡，進一步規范監測、報告和分工協作制度。

3、加強和完善突發公共衛生事件應急預警機制。進一步整合“非典”、禽流感防治、食品衛生安全、職業中毒、重大災害等突發公共衛生事件的應急預案，按照《突發公共衛生事件應急條例》的規定，修改完善各類應急預防控制措施，科學分工，嚴格責任，逐步建立起包含醫療救治、疾病預防控制、衛生執法監督在內的覆蓋城鄉、功能完善、反應靈敏、運轉協調的突發公共衛生事件應急體系。

4、建立全縣公共衛生事件應急處理和醫療救治隊伍。加強對全縣衛生專業技術人員的業務培訓和相關法律法規培訓，提高廣大衛生人員的整體業務素質以及突發事件的防范意識和應急能力，并對應急救治隊伍每年實行專門強化培訓和定期演練，努力造就一支名副其實的專業應急救治隊伍。根據突發公共衛生事件尤其是重大事件的應急處理工作需要，本著業務覆蓋全面、技術過硬、組織嚴密、反應迅速、協調高效的原則，在縣級醫療衛生單位擇優選拔各個相關業務的技術骨干，組成應急處理和醫療救治隊伍，配備相應的車輛和設備，并分設各個專業應急工作組，適應不同類型突發事件的專業需要；同時在各主要業務單位組建應急工作后備梯隊，以應對重大災害事件的后繼處理之需。

（二）加強公共衛生工作的基礎建設，加大投入，切實改善公共衛生工作的硬件條件。

1、積極爭取政府和上級衛生部門的政策、項目支持，加大公共衛生基礎建設投入，改善縣鄉二級醫療救治、疾病預防控制等工作硬件設施和儀器設備配置，同時確保政府對公共衛生工作相關經費的必要投入，本著協調同步可持續發展的要求，對公共衛生投入適度超前，按比例逐年增加，盡快使原本比較薄弱的公共衛生工作得到有效地改善和加強。

2、建設設施配套先進、功能齊全的全縣疾病預防控制中心。要借助國家加大公共衛生建設投資的良好形勢，積極爭取縣疾控中心設備配套項目，全面進行技術設備配套和更新，滿足重大傳染病、公共衛生、職業衛生等技術檢測工作需要。

3、在深化衛生監督體制改革同時，爭取國家政策項目支持，建設衛生監督執法指揮調度中心，配備監督工作必備的車輛、設施，充實衛生監督執法隊伍，為確保公共衛生安全工作的順利開展創造相應的硬件條件。

4、加快縣醫院傳染科病房的建設，積極利用國債資金，按照新時期傳染性疾病應急救治工作需要和《傳染病防治法》的規定，在平羅縣中醫院舊址新建一座高標準、高配置的傳染病樓，配套建設污水處理、醫療垃圾焚燒等設備，并對原中醫院舊病房進行改造，開設發熱門診、腸道門診、肝炎門診及醫技科室，同時應通過多方籌資，購置呼吸機、監護儀、X光機等設備，加強對傳染病區的裝備。新建的傳染病樓將承擔全縣重大傳染病的集中收治處理任務。

5、改擴建平羅縣 “120”急救中心，擬新建業務用房1500平方米，規劃建立一個急診手術室、血液凈化室、急診內、外科病房，擴建臨時輸液室、觀察室、搶救室、內外科診斷室及會診室。急救中心將新增呼吸機、心臟除顫儀、監護儀、心臟臨時起搏器、心電圖機、血透儀及附屬設備、手術室設備、救護車及車載搶救設備，對現有部分老化設備進行更新。進一步發揮急救中心在重大公共衛生事件和災害、事故中的重要作用。

6、以農村為重點，加強基層醫療預防保健工作的基本建設。繼續實施以房屋建設和基本設備配套為主的農村醫療機構“三項建設”，力爭在5年內實現鄉鎮衛生院診斷急救設備的新三件（心電、B超、X光）的普及配置；在10年內實現急救設備洗胃機、呼吸機、心電除顫儀、麻醉機、尿、生化分析儀等設備在中心衛生院的普及。

7、建立先進、快捷的疫情和突發事件的預警報告信息網絡。在目前縣級疫情實現網絡直報的基礎上，加大投入，力爭在5年內使全縣各醫療衛生單位實現辦公自動化，并實現微機聯網，建成結構完整、功能全面的衛生管理信息網絡，為公共衛生事件預警、指揮處理提供先進快捷的信息網絡平臺。

篇4

一、主要工作情況

1、中江縣食品藥品監督管理、中江縣衛生局于2014年2月下發了《關于進一步加強藥械不良反應報告和監測工作的通告》，對轄區內56家藥品經營企業、縣級醫療機構及鄉鎮衛生院、社區服務站（所）均分配了監測工作計劃。

2、執法人員利用日常檢查、專項檢查、科學合理用藥宣傳等工作，到藥械經營企業、醫療機構、社區服務站（所），進行現場講解宣傳和指導，共210家。

3、為提高藥械不良反應病例報告質量，總結經驗，查找問題，督促醫療機構提高認識增強藥械不良反應事件監測工作的責任感，促進藥械不良反應監測工作上臺階。深入轄區各醫療機構及重點藥械經營單位進行了現場檢查220家，對藥械不良反應監測工作進行了集中指導培訓、共培訓藥品經營企業423家、醫療機構56家；對藥械不良反應監測報告的真實性、規范性、完整性進行了現場核實檢查。

4、2014年1-12月共上報藥品不良反應766例，一般的535例、新的一般224例、嚴重6例、新的嚴重1例，進行網絡評價766例、醫療器械不良事件網絡直報117例，進行藥品不良反應現場審核345例，醫療器械不良事件現場審核56例，完場信息及簡報11條。

5、我站建立藥械不良反應/事件監測網絡直報點77家。

6、2014年度開展濫用藥物監測工作對我轄區經營、使用單位檢查共249家。未見使用使用、經營單位存在濫用藥物。

二、亮點工作

1.在局領導及市監測中心的悉心幫助下，建立了我縣藥品醫療器械不良反應/事件專家庫。

2、我站進行了全縣各醫療機構隨機抽取藥品不良反應45例，進行質量評估，其中藥品不良反應/事件報告“規范性”總體正確率為97.3 %。嚴重報告“規范性”總正確率為 94.18%，其中無正確率低于90%的項目；新的一般報告“規范性”總正確率為96.5 %，其中無正確率低于90%的項目，藥品不良反應/事件報告“完整性”總體正確率為96.61%。嚴重報告“完整性”正確率為96.04 %，各項具體項目正確率較高，均在90 %以上；新的一般報告“完整性”正確率為94.03 %，其中正確率低于90%的項目有：ADR發生時間、采取措施干預ADR時間、ADR的癥狀、ADR的體征。

3、完成市監測中心藥品不良反應質控評分工作共85份，其中高于80分以上45份，70分至80分30份，低于70分10份。

4、2014年10月德陽地區藥品不良反應病例報告表上報，國家限時采納我縣新的一般37份、一般92份，取得全市第一。

三、存在的問題

1、部份醫療機對上報藥品不良反應認識不全及無專職網報人員。

2、我站人員少、車輛老化，開展藥械不良反應監測現場審核工作困難、不夠全面。

四、2015年度工作計劃重點

根據《中華人民共和國藥品管理法》、《藥品不良反應報告和監測管理辦法》、《醫療器械不良事件監測和再評價管理辦法》、《醫療器械監督管理條例》等有關規定，推進我縣藥品醫療器械不良反應/事件報告和監測工作，提高藥械安全預警和風險管理能力，切實保障公眾用藥用械安全有效，結合我縣藥品醫療器械不良反應/事件報告和監測工作實際，制定2015年全縣藥品醫療器械不良反應/事件監測工作計劃要點。

一、統一思想，明確責任

各有關藥械使用單位要充分認識到藥品醫療器械不良反應/事件報告和監測工作是發現上市后藥品醫療器械安全問題的重要手段，對保障用藥用械安全意義重大。我局做好藥品醫療器械不良反應/事件監測工作計劃的組織、培訓和宣傳工作，組織轄區內醫療機構、經營使用單位及社區服務站（所）積極開展監測工作，并將藥品醫療器械不良反應/事件監測工作計劃的完成情況納入醫療機構年度工作目標進行考核，作為醫療機構評級的重要工作內容。各有關單位要精心組織，層層分解落實，確保全年監測工作計劃的完成。

二、突出重點，強化監測

要做好國家藥品不良反應監測中心的2015年重點品種的監測工作，同時加強對高風險類藥品醫療器械的監測，特別是對基本藥物、疫苗、生物制品、注射劑、新上市藥品醫療器械以及植入醫療器械的監測，注意收集和報告新的、嚴重的不良反應以及死亡病例。堅持“可疑即報”的原則，把好藥品醫療器械不良反應/事件上報質量關，發現用藥用械有關的不良反應/事件均要及時、準確地上報，切實做到對藥械安全隱患“早發現、早報告、早評價、早控制”，確保公眾用藥用械的安全性和有效性。

三、主動作為，加強督查

縣食品藥品監督管理局、衛生局要將藥品醫療器械不良反應/事件監測工作作為監管工作的基本內容，加大監督檢查力度，對隱瞞、遲報、漏報和零報告藥品醫療器械不良反應/事件單位造成不良影響或嚴重后果的要嚴格依法追究有關單位和責任人的責任并全縣通報。年底，縣食品藥品監督管理局、縣衛生局將組織檢查并進行考核評比表彰。

四、準確評價，及時分析

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現就我縣《中華人民共和國傳染病防治法》的貫徹執行情況匯報如下：

平羅縣地處銀川平原北部，轄七鎮六鄉共128個行政村（含原陶樂縣），總面積約2200平方公里，總人口近30萬人。全縣共有各級各類醫療衛生機構238個，其中縣級綜合醫院1所，中醫院1所，衛生防疫站1所、婦幼保健所1所，鄉（鎮）衛生院16所，培訓中心、紅會門診部、預防保健站各1所，村醫療站168家，個體及社會辦醫療機構47家。全縣共有衛生人員817人，大專以上學歷的414人，中專以上學歷的154人，其中具有副高以上職稱的34人，中級職稱的134人，初級及初級以下職稱的464人。

《傳染病防治法》頒布施行以來，在區、市業務部門的大力支持指導下，在縣人大的監督支持下，縣人民政府堅持貫徹“預防為主”的衛生工作方針，不斷加強以傳染病預防和管理為主要內容的預防保健工作，建立和完善了全縣傳染病防治工作組織網絡、工作隊伍和硬件設施，建立健全了傳染病預防控制的一系列工作機制和防治預案，切實提高了傳染病綜合防治能力和管理水平，傳染病防治工作取得了顯著的成績，為保障人民群眾健康和生命安全發揮了重要作用。

一、傳染病防治工作概況

經過多年來的不懈努力，全縣目前已形成了組織健全、功能較完善的縣、鄉、村三級傳染病防治工作組織網絡。受政府衛生行政部門的委托，縣衛生防疫站具體承擔《傳染病防治法》的執法監督、業務管理和技術指導工作。全縣各鄉鎮衛生院、縣級醫療衛生單位均設有防保科，指定專人負責本鄉鎮及本單位傳染病管理工作，聘用了具有衛生專業知識的村級防保員共56名，目前全縣從事傳染病管理和監督相關技術人員120余人。2003年，全縣兒童計劃免疫建卡率達100%；計劃免疫“五苗”單苗接種率和五苗覆蓋率達99%以上；法定報告傳染病發病率由1997年的394/10萬下降到2003年的272/10萬。白喉、脊髓灰質炎已分別19年、15年未發病；麻疹、結核病、流腦等一些嚴重危害人民健康的傳染病得到了有效控制，傳染病管理的各項相關指標達到了國家和自治區的標準要求。幾年來，我縣先后榮獲“世界銀行貸款結核病項目先進集體”、“全區消滅脊髓灰質炎掃蕩免疫先進集體”、“全國消滅脊髓灰質炎工作先進集體”、“全國初級衛生保健工作先進集體”等榮譽稱號。

二、《傳染病防治法》的貫徹執行情況

（一）加大宣傳和培訓力度，提高衛生技術人員和社會各界對《傳染病防治法》的認識和了解

為了加深廣大人民群眾對《傳染病防治法》的認識和了解，我們采取不同形式，充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標語、設立咨詢點和《傳染病防治法》實施紀念日，就《傳染病防治法》等法律法規開展了多層次、全方位的宣傳。堅持將《傳染病防治法》和傳染病管理、預防治療等相關知識作為衛生技術人員“三基訓練”的重要內容，通過舉辦各類形式的培訓班，加強對衛生技術人員的培訓。據統計，近年來，共發放各類宣傳資料20多萬份，懸掛橫幅100多副，刷寫宣傳標語1000多條，接受咨詢8萬多人，舉辦各類培訓班200多場次，培訓人員達8萬多人。通過宣傳培訓，進一步增強了社會各界人士對《傳染病防治法》的了解和支持，廣大人民群眾依法防治傳染病的意識和衛生技術人員的防治技術進一步得到了提高，為正確有效開展防治工作打下了堅實的基礎。

（二）加強領導，完善目標責任制管理

為切實加強對傳染病防治工作的領導，縣人民政府把傳染病防治工作作為一項重要內容，列入全縣經濟社會發展規劃和年度工作計劃，同其他工作同安排、同檢查，專門成立了傳染病防治工作領導小組，具體負責全縣傳染病防治工作的組織領導和協調。縣衛生局把傳染病防治工作納入衛生事業發展規劃和年度衛生工作計劃，對傳染病防治工作實行目標責任制管理，同各醫療衛生單位簽定了目標責任書，對傳染病管理工作進行經常性檢查和定期考核，年終兌現獎懲。縣衛生防疫站對傳染病防治工作實行了分片包干，明確責任，監督員經常下鄉督導落實工作；同時每月集中召開防疫專干例會，安排部署傳染病防治工作，交流經驗，解決防治工作中存在的問題。通過層層簽訂目標責任制，分級管理，確保了傳染病防治工作的落實。

（三）多路并舉，提高傳染病疫情的應急處理能力

結合“非典”和人間禽流感防治工作的開展，進一步加強了傳染病的預警和應急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預防控制工作預案》、《發熱病人預警監測工作方案》和《人間禽流感預防控制工作預案》，為傳染病疫情的預警、流行病學調查、應急處理等工作的有序開展提供了指導依據。二是建立了突發公共衛生事件應急救治隊伍，并組成了疫情監測、調查處理、消毒隔離、醫療救治等若干分隊，為傳染病突發疫情的應急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別，籌集資金在縣人民醫院改造建設了發熱門診和隔離觀察病房，在原縣中醫院住院部建立了配備60張病床的醫學隔離留驗觀察站（可隨時啟用）。四是在縣人民醫院傳染科病房建成了具有30張病床，配備了先進設備的傳染病房，配齊了所需的各類專業人才，為各類傳染病人的科學、規范救治創造了條件。2003年全縣先后共出動疫情應急出理350人次，組織調查處理傳染病疫情26起，對258名可疑癥狀者和接觸者進行了流行病學調查，集中醫學隔離留觀、家庭留觀人員3614名。

（四）強化措施，認真開展傳染病防治工作

1、認真落實傳染病監測與報告制度。建立了以縣衛生防疫站為龍頭，縣鄉醫療單位為樞紐，村級醫療站為依托的傳染病監測報告網絡，實行傳染病填卡逐級上報制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來，全縣上下進一步完善了傳染病管理和疫情報告相關制度，實行了“非典”和人間禽流感疫情日報告、零報告制度。縣衛生局和衛生防疫站設立了疫情室，公布了疫情電話，實行24小時值班；縣級醫療衛生單位開通了“國家傳染病和突發公共衛生事件網絡專報系統”，實現了傳染病疫情的網絡直報。按照《傳染病防治法》及其實施辦法的規定，各醫療單位還指定專人監督本轄區（單位）傳染病管理各項工作措施的落實，要求各醫療衛生單位門診醫務人員對就診病人進行門診登記和可疑病人篩查，對傳染病依法進行填卡報告。通過實行傳染病監測與報告制度，確保了發現疫情及時上報，杜絕了漏報誤報現象。

2、認真執行“計劃免疫”制度。全縣建立了以縣衛生防疫站為中心的縣、鄉兩級計劃免疫管理體系，擁有了一支責任心強，業務熟練的計劃免疫工作隊伍和設施齊全的冷鏈運轉系統。按照屬地管理原則，全縣各醫療衛生單位與轄區所有適齡兒童家長簽定了兒童計劃免疫保健保償合同，對兒童進行全程計劃免疫接種管理，實行每月集中免疫接種。縣衛生局建立了兒童“七病”和其他傳染病的監測制度，定期對全縣計劃免疫工作效果進行監測監督，促進了兒童計劃免疫質量的提高。近年來全縣計劃免疫工作管理水平和接種質量走在了全區前例，先后圓滿完成了全國計劃免疫三個85%的目標評審驗收，消滅脊髓灰質炎強化免疫等多項重大免疫接種活動的實施，受到了國家、區、市衛生部門的表彰獎勵。

3、深入開展了以環境整治、改水改廁、防鼠滅鼠和衛生知識宣傳為主要內容的愛國衛生運動。2003年，配合“非典”防治工作，全縣組織開展了“防非典、除陋習、樹新風”活動，利用廣播、電視、傳單、咨詢等多種形式，向廣大人民群眾大力宣傳衛生防病知識、預防非典知識，糾正不良衛生習慣；全縣醫療衛生單位堅持每季度至少一次制作宣傳欄和宣傳櫥窗，對群眾進行經常性衛生宣傳，增強了群眾自我防病的意識和能力。

4、加強醫療衛生機構的消毒防護工作。消毒防護、預防院內感染是傳染病防治工作的一項重要內容。縣衛生局將其列入對衛生系統各單位的綜合目標考核，嚴格按照《消毒管理辦法》的規定，加強對醫療機構、學校等相關單位的執法監督和規范管理。縣級醫療單位設立了質控保健科，負責對消毒防護和院內感染控制工作的管理。各醫療衛生單位均建立健全了消毒防護管理相關制度和操作規范，堅持對醫療及公共場所的空氣、器械、重點部位進行定期定時消毒；按照《消毒管理辦法》和《醫療廢物管理條例》規定，認真做好醫療廢棄物的無害化處理，防止院內污染源對周邊環境的危害。2003年在全縣各醫療衛生單位和幼托機構共進行消毒工作監測采樣175份，消毒合格率達70%。

（五）強化監督，加大《傳染病防治法》的執法力度

為了更好地落實傳染病防治工作，縣衛生防疫站專門設立了傳染病防治監督科，組建了由7人組成的傳染病執法監督員隊伍，制定監督計劃，堅持對全縣醫療機構傳染病管理工作進行經常性監督檢查，依法查處違反法律規定的行為。自“非典”防治工作以來，先后進行了傳染病防治、消毒管理、醫療廢物污物的處理、禽流感市場監督、學校晨檢等大型專項執法監督檢查活動10余次，出動檢查人員100多人次，處理各類違法案件10多起。執法監督專項檢查活動的開展，打擊了違法行為，促進了全縣傳染病防治工作的落實。

（六）加大衛生事業投入，完善公共衛生配套建設

近年來，縣人民政府克服縣財政困難的實際，不斷加大衛生事業經費投入，優先保證了預防保健事業經費的投入，保持對防疫站、保健所正常經費的足額撥款。堅持將農村預防保健經費10萬元和結核病控制經費3萬元列入財政預算，給予及時足額劃撥。加大跑項目、引資金工作力度。自1995年以來，先后投資2000多萬元對縣醫院、中醫院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉鎮衛生院進行了翻建，使全縣衛生基礎設施的整體水平明顯提高；引進和購置了大量醫療診斷治療設備，為大部分鄉鎮衛生院配備了B超、X光、心電圖機等新三件，有效地改善了農村醫療診斷條件和診療質量，促進了傳染病防治工作質量的提高。

三、存在的問題及下一步工作

近年來，我縣在貫徹執行《傳染病防治法》中做了大量工作，取得了一定成績，但還存在一些困難和問題，主要表現在：

（一）《傳染病防治法》及相關法律法規的宣傳還不夠廣泛、深入，基層群眾認識了解不夠。

（二）農村預防保健工作人員待遇太低，隊伍不穩定，基層預防保健工作質量不高。

（三）目前傳染病防治工作仍以行政管理為主要手段，依法管理的大氣候沒有真正形成，需要進一步加強社會輿論引導和政府行政支持。

（四）全縣醫療機構醫療垃圾的無害化處理有待進一步規范；村醫療站和個體診所傳染病報告制度落實較差，且缺乏有力的監督制約措施。

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結核病是一種嚴重危害人民群眾身體健康的慢性傳染病，近十年來，我縣結核病疫情呈現上升趨勢，其發病率一直居傳染病前三位，且發病有青壯年病人和農村及貧困病人居多等特點，已成為我縣農村因病致貧，因病返貧的主要疾病之一。為控制結核病疫情，經過參觀學習充分醞釀，研究決定于1998年10月成立了“××縣結核病防治專科門診”，初步實行了結核病歸口管理，凡肺結核病人或疑似肺結核病人均轉診到縣站結防專科門診治療和管理，其它任何醫療機構不得截留治療肺結核病人（危重癥肺結核病人指定在縣人民醫院傳染科住院治療，經過四年結核病防治非項目縣運作已初具規模，使許多尤其是農村的肺結核病人完成了全程規則的治療，減少了因停藥而耐藥肺結核病人的發生，贏得了群眾的信賴和稱贊。經多方努力2003年爭取到了世界銀行軟化貸款/英國贈款，日本政府援助和全球基金等三個結核病控制項目在我縣同時啟動，在全縣范圍內實施dots策略，加大了肺結核病人的發現和督導管理力度，我縣結核病防治管理工作近二年來卓有成效，省結核病督導組和市領導及有關專業人員多次來我縣視察，對我縣的結防工作給予高度的評價，不少兄弟縣也曾經前來參觀學習，借鑒我縣的結防工作模式和管理經驗，特別是集病歷、病情記錄、檢查報告單、督導訪視記錄于一體的病案資料因方便實用而得到上下一致認可，并逐步在全市范圍內借鑒和推廣，并在實踐中不斷完善和改進，取得了較好的防治成效。

（一）加強結核病控制工作的組織領導工作

為認真組織實施結核病控制項目工作，由縣政府下文成立了“××縣結核防治領導小組”，設立了“××縣結核病控制項目辦公室”，由分管縣長、縣衛生局局長及分管局長等親自抓落實結核病控制各項措施，并制定下發了“××縣結核病防治十年規劃（2001—2010年）”、“年度工作計劃”、“結核病控制項目（含日本政府援助、全球基金、fidelis所有三個項目）實施計劃”等，明確了縣、鄉、村各級防癆人員的工作任務和職責，做到有的放矢、責任到人。同時實現政府承諾，由縣財政解決人均一角錢共計2.8萬元人民幣的配套經費，從而為我縣結核病控制各項工作落到實處提供了強有力的組織保障。

（二）建立了結核病防治工作聯席會議制度

自2005年開始，我縣每月召開一次由各中心衛生院院長、縣醫院和縣中醫院院長參加的聯席會議，及時商討結防工作中的問題，2006年開始每季召開一次結防例會，總結實施項目工作的經驗，做到各部門協調配合，解決各項實際問題，不斷提高工作質量，推動工作深入開展。

（三）加強結核病控制工作的能力建設

在建立健全縣、鄉、村三級防癆網的基礎上，不斷加強結核病防治能力建設工作。縣疾控中心結核病防治專科門診配備了5名專業技術人員，為提高診斷治療水平，分別于1999年和2004年選派工作人員到江西省胸科醫院結核內科和放射科進修。同時，在2005年2月和6月分兩期舉辦了全縣痰檢人員培訓班，通過集中理論授課和現場考核，使各有關工作人員及時掌握工作要領，保證了痰檢工作質量，自2003年以來，省督導組和市有關人員多次來我縣進行痰涂片復核檢查，檢查結果隨機抽樣的痰涂片質量均合乎要求，痰涂片序號和結果與實驗室登記本結果相符，實驗室登記本內容較準確完整。

（四）采取多項具體措施提高肺結核病人的發現率

在全縣5個中心衛生院（白舍、紫霄、太和、桑田、洽灣）和縣人民醫院、縣二人民醫院、縣中醫院、縣疾控中心結防專科門診設立了查痰點，并嚴格按照《江西省痰檢技術規范》的要求，對咳嗽、咳痰2周以上或咯血的肺結核可疑癥狀者進行痰涂片檢查，并組織人員下村開展對涂陽病人的密切接觸者和既往有肺結核病史者進行痰涂片檢查，最大限度的提高了肺結核病人的發現率，據統計，每年的新發涂陽肺結核病人發現率均達70%以上。

（五）肺結病人的治愈情況

我縣肺結核病人治愈逐年提高，2003年涂陽病人治愈率達86.5%；2004年達87%；2005年達90%；2006年1月1日—6月30日新發涂陽病人64人，已治愈61例，治愈率達94%。

（六）肺結病人的督導情況

按照項目要求，采取分級督導的形式開展對結核病人的督導管理工作。縣疾控中心結防工作人員每1—2個月對各鄉（鎮）督導1次，并督導部分村；同時對鄉鎮納入免費治療的涂陽病人全療程訪視4次（對琴城鎮的病人則主要采取電話督導和門診取藥督導為主），各鄉鎮防疫人員也能按照要求對每例管理病人進行督導，確保病人每次用藥都要在醫生的面視下進行，做到“送藥到手，看服下肚，記錄再走”。如有病人不來服藥，村醫就到病人家中及時采取補救措施，保證病人完成全部的治療，而得到徹底的治愈。自2006年以來，縣疾控中心加大了對縣人民醫院、縣二人民醫院和縣中醫院的督導，通過對三家綜合性醫療機構的轉診和痰檢工作的重點督導，進一步規范了各醫院的結防工作，提高了各醫院轉診率和痰檢率。

（七）大力開展結核病防治知識的宣傳和培訓工作

為使結核病歸口管理和結核病控制項目工作做到家喻戶曉，深入人心，多年來我們開展了形式多樣，內容豐富多彩的專項宣傳活動，如開展了“結核病防治知識”大型宣傳活動和“3.24世界防治結核病日”宣傳活動，充分利用廣播電視、出宣傳欄、張貼宣傳畫和宣傳標語、散發宣傳單等形式進行廣泛宣傳，向群眾宣傳結防知識和國家相關免費政策，僅2006年就下發30000張宣傳單、400張宣傳畫、12塊宣傳展板、180塊自制永久性宣傳標語到全縣各鄉（鎮）和村委會，從而提高了廣大群眾的結核病防治知識水平，形成一種“多部門合作，全社會參與”的良好氛圍。

為提高鄉、村兩級防癆人員的專業知識水平，舉辦了多次培訓班。特別是2004年由縣衛生主管部門組織分期分批對全縣所有鄉村醫務人員進行了結核病防治知識業務培訓，并進行了考試。為加強我縣結核病健康促進工作，實現全民結核病知識知曉率達60%的目標，于2006年6月在全縣每個鄉鎮開展了對鄉村醫生、村婦女干部的結防知識培訓工作，此項工作得到縣、鄉婦聯和各鄉鎮衛生院的大力支持，下發了培訓材料，與會者都能專心聽講，記錄要點，并紛紛表示回去后都將與群眾多進行交流與宣傳，取得了較好的培訓效果。據統計全縣共計培訓鄉村醫生172人，村婦女干部172人。此外，為加強綜合性機構與結防機構之間的合作，提高涂陽病人發現率，2006年先后舉辦了4次培訓班，主要培訓對象為鄉防疫醫生和縣直醫療單位防保科長，并對縣級綜合性醫療機構和琴城鎮各類社區醫療機構的臨床工作人員進行了培訓，通過狠抓宣傳教育和業務培訓這兩項工作，有利于推動我縣的結防工作不斷邁上新的臺階。

（八）開展肺結核病人轉診和追蹤工作

各縣級綜合性醫療機構和各鄉鎮衛生院都能及時將肺結核病人或疑似肺結核病人轉診至縣疾控中心結防門診進行歸口管理和治療，同時按照屬地原則及時開展對網絡直報肺結核病人的追蹤工作，2006年1月至12月，應追蹤肺結核病人62人，已追蹤61人，追蹤到位60人，一周內追訪及時率達98.2%。

（九）認真做好農民工結核病預防控制工作

根據省市有關文件要求，制定下發了《××縣農民工結核病預防控制工作實施方案》，各鄉（鎮）對所有外出務工和來本地務工的農民工進行調查摸底，登記造冊，全縣共登記農民工9533人，已調查8690人，有肺結核癥狀或疑似肺結核病者72人，查出初治涂陽病人3人，涂陰病人5人，對其中合乎項目要求的3名涂陽病人和初治涂陰病人給予了免費抗結核治療。

（十）做好結核病防治資料的收集、整理、上報工作

縣疾控中心結防門診能認真做好“三個登記本”的填寫工作，并由專人收集、整理結防資料，及時準確上報各種工作報表至省市疾控中心。

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關鍵詞：食品安全；監督管理；思考

民以食為天，食以安為先。食品安全問題已經成為重大的民生問題、經濟問題和政治問題。近年來，我市食品安全工作在市委、市政府的正確領導下，食品安全形勢總體上呈現穩定向好發展態勢。但是，在食品生產經營主體多、小、散，產業整體水平不高的這樣一個發展階段，特別是基層薄弱的監管能力，使食品安全問題仍然呈頻發和多發趨勢。如何加強基層食品安全監管，進一步提高工作效能，是非常值得我們深思的問題。作者認為，堅持食品安全工作重心下移，切實強化基層食品安全管理責任，健全基層食品安全監管網絡，必須從以下五個方面入手，這也是工作的切入點和著力點。

1 明確職責，準確定位基層食品安全監管工作職能

食品安全工作點多、線長、面廣，單靠市、縣兩級食品安全監管部門很難監管到位，需要進一步明確基層政府、街道辦事處職能：一要強化隱患排查。鄉鎮（街道）、村（社區）兩級從事食品安全工作的同志對基層食品生產經營單位狀況了解最清楚，各食品監管部門要緊緊依靠基層同志定期開展食品安全檢查，全面掌控不同類別企業的潛在隱患和風險點，把食品安全風險隱患消除在萌芽狀態。二要強化信息上報。各鄉鎮（街道）都要安排專人負責信息上報，加強日常信息的收集和報送工作，拓寬信息報送渠道，暢通信息報送網絡，確保食品安全問題早報告、早處置。三要強化協助執法。鄉鎮（街道）食品安全監管員和村（社區）協管員大多不具備獨立執法資格，但是要積極協助市縣兩級監管部門開展執法活動，有效彌補監管部門執法力量不足的缺陷。四要強化宣傳教育。鄉鎮政府和街道辦事處要充分利用各種宣傳載體，大力宣傳食品安全法律法規和工作舉措等，進一步規范食品生產經營行為，同時提高社會公眾的維權意識和監督意識，形成食品安全社會共治的良好格局。

2 創新體制，科學合理設立基層食品安全監管機構

近年來，國務院做出了食品安全監管體制機構改革和職能調整的重要部署，主要目的是建立集中統一的監管體制，責任明確、主體清晰。作者認為，就我市來看，每個縣區市場局根據當地人口數量和食品生產經營單位狀況實際，需要將編制設定在40到100人之間，將食品生產加工、食品流通、餐飲服務等工作職能整合起來，形成集中統一的監管模式。每個鄉鎮（街道）聯系至少2名監管員，有條件的縣區可以采取派駐的方式深入鄉鎮（街道）工作。每個鄉鎮（街道）設置食品安全辦公室，人員編制在3-5人為宜，編制可以從其他部門調劑解決。這樣設置的優勢是，既可以鎖定鄉鎮屬地管理的責任，又解決鄉鎮監管不執法的困境；同時鄉鎮（街道）食安辦對上既接受鄉鎮政府的直接領導，又接受縣區食品安全辦的工作指導，同時協助縣區食藥監局的具體監管工作，有利于更好地發揮綜合協調作用，可以協調當地工商所、農業辦、教育辦、公安派出所、鄉鎮衛生院等機構共同開展食品安全工作，形成食品安全監管工作合力。

3 健全制度，逐步完善基層食品安全監管工作機制

鄉鎮（街道）食品安全辦作為鄉鎮（街道）政府常設機構，承擔著轄區內食品安全組織協調和日常監管工作，需要健全一系列工作制度：一要建立聯席會議制度。分析本轄區食品安全形勢和食品安全工作中存在的問題，研究解決問題的政策、措施和辦法，安排部署本轄區食品安全工作；加強食品安全各成員單位之間的溝通、聯絡，推進食品安全綜合監管工作；二要建立監督檢查制度。定期開展專項監督檢查和風險隱患排查工作，督促食品安全成員單位更好地履職盡責，協助相關監管部門進一步規范食品企業（基地）生產經營行為；三要建立協助執法制度。積極協助縣區食品安全監管部門開展食品安全專項執法和聯合執法活動，有效彌補監管執法力量不足，提升監管效能；四要建立信息報告制度。加強對食品安全信息的收集、匯總和整理，及時掌握食品安全工作動態，加強相關部門之間的信息溝通，做到食品安全信息的綜合利用和分析；五要建立應急處置制度。建立應急救援隊伍，落實必要的應急救援裝備和物資，確保一旦發生食品安全事件（故），鄉鎮（街道）監管人員能夠第一時間控制現場、組織救援、最大限度減少人員傷亡和財產損失，確保社會穩定；六要建立宣教培訓制度。加強食品安全法律法規宣傳教育培訓和食品安全知識的普及，進一步提升鄉鎮（街道）和村（社區）食品安全工作人員的能力素質，擴大食品安全宣傳覆蓋面，努力營造良好氛圍；七要建立考核評估制度。將鄉鎮（街道）食品安全監管工作納入縣區目標考核體系，逐級簽訂《食品安全目標責任狀》；確保食品安全年度重點工作任務圓滿完成；八要建立責任追究制度。進一步強化基層食品安全監管責任落實，確保履職盡責。凡是發生失職、瀆職，，引發食品安全事故的，嚴肅追究有關單位和責任人的責任。

4 加強培訓，著力提高基層食品安全監管能力

按照“分級分類培訓”的原則，市、縣兩級政府食安辦要將加強鄉鎮（街道）、村（社區）食品安全監管員、信息員的培訓納入培訓年度工作計劃，所有基層監管人員必須通過考核合格后，方可參與執法活動。一是強化業務能力培訓。要依托各類培訓機構、專家團隊、科研院校，圍繞基層監管職能、行業特點和監管重點等具體內容，定期開展各類業務能力培訓，加強食品安全標準和專業知識的學習和掌握，不斷提高基層監管人員自身業務能力，確保食品安全隱患排查的實效性。二是強化法律法規培訓。定期開展《行政許可法》、《行政處罰法》、《行政復議法》和食品安全法律法規培訓，提高基層監管人員執法水平。三是強化信息技術培訓。食品安全工作千頭萬緒、復雜多變，新的形勢要求基層監管人員不斷提高應對高科技和新技術的工作要求。切實加強基層食品安全監管工作的科技性，逐步完善食品安全突發事件應急預案并進行定期舉辦實戰演練，提高監管人員應對突發事件的處理能力。

5 綜合施治，切實提升基層食品安全監管工作實效

篇8

第二條本辦法所指災后重建項目是指納入實施規劃、使用災后重建資金、需要原址或異地重新建設的項目，包括城鎮公用設施、農村建設、基礎設施、產業重建、公共服務設施、市場服務體系和生態重建項目(不包括城鄉居民住房重建)。一般性維修加固項目，納入政府采購組織實施。

第三條災后重建項目分為政府投資重建項目和企業投資重建項目，實行分類管理。全部或部分使用（不含貼息資金）中央重建基金、地方財政資金、利用國外緊急貸款資金、對口支援和社會捐贈資金的重建項目，按政府投資重建項目管理，實行審批制。工商企業利用自有資金、銀行貸款和貼息資金實施的重建項目，按企業投資重建項目管理，實行核準制或備案制。

第四條災后重建項目必須是納入災后重建實施規劃的項目，各級各有關部門要做好實施規劃、重建項目和資金安排的銜接，嚴禁災后重建資金安排實施規劃外的項目。

第五條發改部門負責災后重建項目審批、監督管理、協調服務等工作。財政部門負責災后重建項目政府采購活動和資金財務活動的監督管理。審計部門負責政府投資資金的執行情況、竣工決算的審計監督。監察部門負責對災后重建項目實行行政監察。督辦室、經委、規劃建設、國土、環保、農業、林業、水利、畜牧、教育、文化、衛生、體育、交通、國資、統計等有關部門，按照各自職能對災后重建項目進行管理和監督。

第六條各縣區人民政府、市級有關部門、**經濟開發區管委會、市天然氣綜合利用工業園區管委會是項目責任主體，按照分級管理的原則，負責項目建設、竣工驗收、后評估等環節的組織落實和推進工作。

第二章項目審批

第七條政府投資重建項目應嚴格履行基本建設程序，主要包括項目可研報告、初步設計、施工圖審查、招標投標（比選）以及竣工驗收、項目決算審計和固定資產移交等。

第八條根據省發改委批準的年度實施計劃和《關于規范災后重建項目管理權限的通知》（**發改投資〔**〕580號）及市發改委《關于規范災后重建項目管理權限的通知》（廣發改投資〔**〕137號）的規定，投資主管部門按審批權限先行核實項目建設性質、核定項目建設內容、審查項目建設規模。對需報省審批的災后重建項目，按省有關規定執行；對市縣（區）審批權限范圍內的災后重建項目，由投資主管部門和相關部門根據項目要求，對政府投資重建項目的可研報告、實施方案、概算投資及初步設計進行審批。

第九條鑒于實施規劃已經市政府審定并報省備案，災后重建項目實施較為緊迫，按照特事特辦的原則，應合理簡化項目審批或核準手續。投資主管部門原則上不再審批項目建議書，規劃建設、國土、環保、水利等有關部門依據實施規劃辦理相關手續。

需變更災后重建項目建設性質、建設內容、建設規模和投資估算的，應編制項目建議書，由投資主管部門按權限審批。重大事項報市政府審批或報省發改委審定備案。

對口援建項目的審批，可以參照省發改委、省經委《關于印發審批地方政府投資項目的有關規定（暫行）的通知》（**發改投資〔**〕440號）的規定，由市投資主管部門審批項目建議書，其它審批程序由受援縣投資主管部門負責審批。屬于港澳援建項目的，按相關規定執行。

第十條按照國家和省的相關標準，政府投資重建項目應合理確定主要建設內容和建設規模，實事求是核定項目投資，嚴禁不切實際、貪大求洋和搞“半拉子”工程。

第十一條政府投資重建項目應編制可研報告、初步設計并履行審批手續。審批部門在審批項目時，應組織專家或委托社會中介機構進行評審。根據項目實際情況，凡可研報告達到初步設計深度要求的，由投資主管部門和相關部門對可研報告和初步設計聯合審批。

第十二條對于量大面廣、單個投資規模較小的農業生產設施、鄉鎮衛生院、計生站、文化站、派出所、司法所、人民法庭、勞動保障所、社會福利機構、村級公共服務場所、災害治理和生態修復等項目，可集中打捆、分類編制可研報告，由投資主管部門審批。

第十三條重建項目的選址意見、規劃許可、環境評價、土地審批等相關手續，應按有關規定從速辦理。對原址原規模重建的項目，從簡辦理國土、環保手續。

第三章項目招標投標

第十四條災后重建項目招標投標活動，必須嚴格執行招投標法律法規和規章制度，遵循公開、公平、公正和誠實信用的原則，加強管理、規范程序、簡化手續、提高效率、明確責任、強化監管。

第十五條本辦法第二條規定的災后重建項目，應嚴格按照《**地震災后恢復重建條例》第五十二條之規定實行政府采購。符合招投標條件的項目，要嚴格按照《中華人民共和國招標投標法》和四**省人民政府《關于災后重建國家投資工程建設項目招標投標工作的通知》（**府發〔**〕21號）的規定執行。對應急或特殊的建設工程，經上報市審批同意后可采取嚴格的應急邀標比選辦法進行。

第十六條從嚴掌握不招標不比選應急工程范圍。應急工程的確認應嚴格按照**府發〔**〕21號和市政府《轉發省人民政府關于災后重建國家投資工程建設項目招標投標工作的通知的通知》（廣府發〔**〕31號）文件規定的范圍和辦法執行。

第十七條所有災后重建工程的項目業主和相關部門應在事后15日內將項目招投標情況通過網絡報省發改委和省監察廳（省招監辦）備案，各縣區發改和招監部門要共同做好信息公開網絡報送備案工作。

第十八條各級各有關部門要認真履行招投標監督執法職責，加強對災后重建項目招投標的監督管理，各司其職，密切配合，要定期、不定期地對招投標執行情況進行隨機抽查，對發現的問題要從重從快查處，確保災后重建工程建設的質量。

第四章項目資金管理

第十九條參照財政部、國家發改委《關于中央財政地震災后恢復重建基金安排和分省包干方案的請示》（財建〔**〕701號）的規定，財政會同發改部門應分類研究制定同級災后重建資金匹配原則和平衡方案。

第二十條政府投資重建項目原則上必須進行預算評審。各級財政評審機構對項目工程預算進行評審，財政部門根據評審報告下達項目工程預算。如項目不具備預算評審條件或使用財政性資金較少的經同級財政部門審定并報同級政府同意后可實行政府采購。預算審定額作為招標（采購）最高控制價（標底）和財政撥款的依據。若項目已在實施過程中，對實施內容進行調整的，則評審其調整的部分。

第二十一條嚴格按批準的初步設計進行施工圖設計，施工圖設計預算不得超過已批準的投資概算。確需超過的，按規定程序報批準后方能實施。

第二十二條項目主要施工合同和貨物、工程及服務采購合同在簽訂前應報同級財政部門征求意見，正式合同在簽訂七個工作日內報財政部門備案。

第二十三條災后重建項目資金實行“分級負責、專戶儲存、專帳核算”管理。各級財政部門要嚴格資金撥付程序，堅持按工程建設進度撥款，對納入政府采購的項目資金通過采購專戶撥付。

（一）對政府投資重建項目，由項目建設單位根據項目建設的進度提出申請，項目主管部門審核簽章后，報財政部門審核撥款；但一次性資金安排原則上不超過實施規劃中中央基金的50%；

（二）對一般維修加固在具備相應資料（維修加固方案及概算等）并經有關部門審核簽章后，報財政部門審核撥款；

（三）工商企業恢復重建財政貼息資金的申請按照財政部《關于印發**地震災后恢復重建貸款中央財政貼息管理辦法的通知》（財金〔**〕97號）的規定執行；

（四）災后恢復重建項目累計使用各級政府投資資金1000萬元以上（含1000萬元）的投資項目納入省重大項目監管。撥款程序按重大項目撥款程序辦理，即建設單位根據項目建設進度提出申請，項目主管部門簽章，監管員或監管機構核實后，財政部門審核撥款；

（五）財政部門在辦理工程竣工決算前，按財政性投資總額15%預留工程尾款，待竣工財務決算審查結論確定后再予以清算；

（六）工程建設結束并辦理了竣工財務決算的項目，建設單位應將結余資金按照投資來源比例返還投資方。屬于財政性資金投資的返還部分要及時上繳財政部門，由發改、財政部門提出意見，并經同級政府批準后用于其他災后重建項目；

（七）建設單位要認真落實基本建設會計制度，規范災后重建項目會計核算。對災后重建資金原則上實行專戶、專帳、專人管理。

第二十四條政府投資重建項目有下列情形之一的，財政部門應暫停撥款：

（一）未按規定履行基本建設程序或招投標、政府采購等各項規定的；

（二）未按批復的建設規模和標準進行建設的；

（三）未嚴格執行基本建設相關的各項財務管理制度的；

（四）項目單位弄虛作假、套取災后重建資金的；

（五）其他違反國家法律、法規和本辦法規定的行為。

第二十五條項目建設結束后，項目建設單位要及時編制項目竣工財務決算，報送同級財政部門進行批復，財政部門對災后重建項目竣工財務決算實行“先審核、后審批”的辦法，即先由財政投資評審中心等機構審核，后按規定程序進行批復。

第五章項目實施

第二十六條堅持總體規劃、分步實施。對政府投資重建項目，要統一規劃，根據資金落實情況合理確定建設內容，堅決杜絕半拉子工程和胡子工程。

第二十七條堅持分類實施。對可以分解落實到縣級行政區域的城鎮建設、農業生產和農村基礎設施、公共服務、社會管理、防災減災、生態修復、環境整治和土地整理復墾等重建任務，主要由縣（區）政府組織實施和管理；對交通、能源、重大水利工程和重點企業，按隸屬關系由縣（區）以上有關單位組織實施。對于技術要求低、勞動密集性的重建項目，要廣泛采用以工代賑方式實施，對擬采用以工代賑方式實施的項目，由縣（區）人民政府批準后實施。

第二十八條各級黨政機關、社會團體、監管機構和事業單位的辦公業務用房項目，應打破系統、部門之間界限，盡可能實行集中建設。

第二十九條政府投資重建項目實行公示制。項目批準單位、建設規模、總投資及資金來源、施工進度計劃等情況，應在施工現場顯著位置予以公示。同時，要在市縣（區）新聞媒體進行定期公示，主動接受社會各界和群眾監督。

第三十條建立災后重建項目進展情況報告制度。按照省發改委《關于建立災后恢復重建項目進展情況報告制度的通知》和補充通知（**發改項目〔**〕718號和**發改項目函〔**〕960號）及市抗震救災資金物質監督檢查領導小組《關于切實加強災后重建項目資金監管工作的通知》（廣震監發〔**〕16號）要求，實行周報和月報制度。

第三十一條政府投資重建項目嚴格按照批準的建設內容、建設規模、建設標準、投資概算來建設。公共服務設施要根據資金來源優先啟動主要功能建設，嚴禁負債重建。項目實施過程中，不得擅自變更設計或調整概算投資，應嚴格執行涉及變更管理的有關規定，突破原工程可行性研究范圍的重大設計變更，必須報原項目審批部門審批。

第三十二條災后重建項目要嚴格執行工程質量安全有關規定，確保重建工程質量合格。

第六章項目稽察

第三十三條根據省稽察辦《關于加強全省災后恢復重建和新增中央投資項目監管工作的通知》（**項目稽察〔**〕5號）要求，重點對工程招標投標、資金使用管理、工程質量、工程建設進度、項目概算控制、項目竣工驗收等進行檢查稽察。

第三十四條災后重建項目稽察可采取定期稽察或不定期稽察、全面稽察或專項稽察等方式。根據實際需要，發改部門可以會同監察、財政、審計以及有關行業主管部門聯合進行稽察，也可以聘請有關專業技術人員參與稽察，或者委托有資質的機構對某項內容進行檢驗和鑒定。

第三十五條項目稽察除正常工作經費外所發生的專項經費由同級財政核撥。稽察機構不得向被稽察單位收取任何費用。

第三十六條建設項目稽察結束后，應當及時作出稽察結論。對稽察中發現的一般問題，由發改部門下發整改意見書，要求被稽察單位進行整改；對發現的較嚴重問題，下達整改通知，責令限期進行整改；發現的重大問題，及時上報同級政府。

第三十七條被稽察單位接到意見書或者整改通知后，應當按照通知要求進行整改，并向發改部門報告整改情況。發改部門應當督促被稽察單位進行整改，并根據被稽察單位報送的整改報告進行復查。

第三十八條對被稽察單位存在嚴重問題或者接到整改通知拒不改正的，予以通報批評，責令暫停建設項目或者暫停責任單位新項目的審批。涉及其他有關部門管理職權的，可以建議有關部門暫停撥付工程款，凍結、回收國有投資。

第三十九條對在稽察過程中發現嚴重問題涉及的有關人員，應當及時向有關部門通報；有關部門接到通報后，應當對責任人予以調查處理。

第七章項目竣工驗收及后評估

第四十條政府投資重建項目建成后，應及時完成工程結算和竣工決算，組織竣工驗收，根據財政部門批復辦理固定資產移交或登記。未經竣工驗收不得投入使用。

第四十一條按照項目分類實施的規定，分別由各級行業主管部門和投資主管部門組織竣工驗收，市對縣（區）部分項目進行抽查。

第四十二條項目竣工驗收應當具備驗收條件，主要對項目建設任務完成情況、項目建設質量情況、項目資金到位及使用情況、竣工決算情況、檔案資料情況和項目管理情況進行檢查。

第四十三條項目建設達到驗收標準，應作出驗收合格結論；對存在問題或未通過驗收的，驗收組須提出書面整改意見，限期整改。整改結束后，再申請組織驗收。

第四十四條投資主管部門會同行業主管部門應對項目建設進行后期評估，必要時也可委托具有資質的社會中介機構進行后評估。

第八章項目審計

第四十五條災后重建項目必須依法由審計機關組織審計，任何單位和個人審計不能代替審計機關的審計。

第四十六條審計機關根據情況，對以下內容實施審計監督：

（一）對投資項目總預算或概算的執行情況，年度預算的執行情況和項目竣工決算進行審計；

（二）對災后重建項目建設資金來源程序和其他前期工作以及建設資金管理、使用情況進行審計；

（三）對工程造價進行審計，重點審計工程造價結算的真實性、合法性、合規性；

（四）根據需要對勘察、設計、施工、監理、采購、供貨等方面招投標、工程承發包情況，以及與上述工作相關的財務收支情況進行審計；

（五）對設備、材料的采購、保管、使用和概算情況進行審計；

（六）對災后重建項目建設結余資金等進行審計；

（七）審計機關依據有關法律、法規和規章，按計劃對災后重建項目進行全程跟蹤審計。

第四十七條各有關部門應在各自的職責范圍內，支持配合審計機關做好災后重建項目的審計工作。

有關單位應將災后重建項目的項目名稱、建設內容、規模、工程預算等有關建設資料及時報送審計機關。

建設項目竣工后，建設單位應及時向審計機關提出書面審計申請和報送完整、真實的相關資料，經審計機關審核后，由審計機關根據年度工作計劃安排審計。

第四十八條建設單位必須保證所提供的竣工結算相關資料的真實性和完整性，并承諾在審計過程中原則上不再補交其他審計資料（特殊情況除外）。

第四十九條所有災后重建項目的標書及合同中要明確約定必須經審計機關確認后方可辦理工程結算。在審計機關出具審計報告前，財政部門及有關建設單位可按工程進度撥付工程款，但最高不得超過合同價的85%。審計結束后，審計機關及時將審計報告送達財政部門和建設單位；財政及相關部門依據審計報告或審計決定辦理結算，撥付工程款項。

第五十條審計機關對災后重建項目審計后依法作出的審計報告、審計決定書，具有法律約束力，有關單位應當遵照執行。

第五十一條審計機關在審計中發現違法、違紀行為以及涉嫌犯罪的重要線索，應當及時移交紀檢、監察部門或司法機關查處。

第九章附則

第五十二條如國家、省出臺新的政策規定，以國家、省的政策規定為準。

第五十三條本辦法僅適用于**地震災后重建特殊工作時期。